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全麻术后护理注意事项

全麻术后护理注意事项

全麻术后护理注意事项:

1. 观察患者呼吸:全麻手术后,患者需要在恢复室内观察一段时间,护士应当密切观察患者的呼吸情况,如有异常应及时处理。

2. 监测患者血压:全麻手术后,患者的血压可能会波动,护士应当定时监测患者的血压,并及时记录。

3. 确保患者安全:全麻手术后,患者可能会出现恶心、呕吐等情况,护士应当及时处理,确保患者的安全。

4. 维持患者水分平衡:全麻手术后,患者需要适量饮水,但不能过量,护士应当掌握好患者的饮水量,维持患者的水分平衡。

5. 观察患者排尿情况:全麻手术后,患者可能会出现排尿困难等情况,护士应当观察患者的排尿情况,如有异常应及时处理。

6. 给予适当的营养:全麻手术后,患者需要适当的营养,护士应当根据患者的情况,给予适当的营养支持。

7. 防止感染:全麻手术后,患者的免疫力可能会下降,护士应当做好感染预防工作,防止感染的发生。

8. 定期更换位置:全麻手术后,患者需要定期更换体位,防止压疮的发生,护士应当指导患者正确的体位。

9. 关注患者心理:全麻手术后,患者可能会出现焦虑、恐惧等情况,护士应当关注患者的心理状况,给予适当的心理支持。

10. 严格执行医嘱:全麻手术后,患者需要严格执行医嘱,护士应当指导患者正确的用药方法,避免药物的滥用。

外科各类麻醉后护理常规

外科手术前一般护理常规1、向病人做好解释工作,消除病人对手术的顾虑,介绍手术前后注意事项,必要时指导病人在床上练习大小便,向病人进行健康教育,要求病人戒烟; 2、通知家属或单位负责人员来院,由医师详细介绍手术情况,填写手术同意书; 3、术前按医嘱进行手术野皮肤准备观察皮肤情况、剃毛和皮肤清洗;如发现病人有发热、感冒、女病人月经周期、皮肤有损伤或感染等,应及时报告医师,考虑停止手术; 4、皮肤准备的要求和方法 (1)根据各类手术要求决定皮肤准备的范围; (2)用肥皂水彻底清洗皮肤,注意脐部、皮肤皱折部位,皮肤上的油污、胶布可用松节油、汽油或乙醚清洗,有伤口者清洗后应更换敷料; (3)剃毛和清洗时,应注意勿损伤皮肤,勿使病人受凉; 5、做好全身清洁,洗头、洗澡、剪趾指甲、更衣、不能自理由护士执行; 6、按医嘱配血、皮试;准备特殊用药用物,通知手术日停膳; 7、通知病人术前12小时禁食,4-6小时禁饮水并挂禁食标志; 8、上注意病人睡眠情况,保证病人有充足的睡眠,必要时给服安眠镇静药; 9、按需要做好术前准备,如留置尿管等;女病人除去发夹,长发者梳成双辫,有假牙者卸下假牙;入手术室前排小便;备齐病历、X光片、特殊用药、用物随病人一齐送手术室,停止一切术前医嘱; 10、送往手术室前,测量体温、脉搏、呼吸、血压,检查手术野,了解有无生理、病理变化,不宜手术者及时报告医师; 11、病人人送往手术室后,根据麻醉、病种、手术方式做好病室、用物准备; (4)床的准备:全部更换床单、枕套、被套;按需要备胶、中单,室温低于18℃时设法提高被褥温度,低于12℃时设法提高室温; (5)用物准备:床边备输液架、血压计、听诊器,按病情需要备急救药品和器械,护理记录单等; 外科手术后一般护理常规 1、向麻醉师了解麻醉方式,术中情况,手术性质及部位,输液、输血量和 特殊情况的处理等,病人回病室时,搬动病人应防止各种导管脱出及增加伤口张力; 2、注意保暖,防止受凉,用热水袋等保暖时,应防止烫伤病人; 3、根据不同的麻醉方式,做好相应的护理;全麻病人去枕平卧,头向一侧, 每半小时测血压、脉搏、呼吸一次,直至病人完全清醒,血压稳定;腰麻后去枕平卧6-8小时,硬膜外麻后平卧4-6小时,椎管内麻醉后每半小时测

麻醉后护理要点

麻醉后护理要点 1. 前言 麻醉是一种常见的医疗技术,用于手术和其他疼痛治疗程序。麻醉后护理是保证手术患者安全和舒适的重要环节。本文将介绍麻醉后护理的要点,以帮助护士和医生提供最佳的护理服务。 2. 麻醉后观察 - 患者醒后,密切观察意识、呼吸、血压、心跳和体温等生命体征的恢复情况。 - 注重观察患者是否有血压下降、心律不齐、呼吸困难等并发症。 - 在观察过程中,记录患者的疼痛程度、恶心呕吐、尿潴留、排尿困难等症状,以便随时调整护理计划。 3. 疼痛管理 - 患者醒后可能会感到疼痛和不适,及时评估并给予适当的疼痛缓解措施。 - 根据患者的疼痛程度选择合适的疼痛管理方法,例如给予镇痛药物、局部冷敷或热敷。

- 定期评估疼痛缓解效果,及时调整疼痛管理计划。 4. 恶心呕吐的处理 - 麻醉后患者的恶心呕吐是常见的不适症状,需及时评估和处理。 - 定期观察患者是否有恶心呕吐的表现,记录频率和程度。 - 如果患者出现恶心呕吐,可给予相应的抗恶心药物,如术后反应性恶心呕吐预防药物等。 5. 导尿和排尿困难处理 - 麻醉后可能出现尿潴留和排尿困难,需及时处理,防止泌尿道感染和其他并发症的发生。 - 定期观察患者是否有尿潴留的表现,如没有排尿或排尿不畅等。 - 如果患者出现排尿困难,可以考虑使用导尿管进行引流,但需注意合理的时间和方法,避免导尿过早或过晚。 - 如有需要,可以请专业的护理人员或医生进行导尿操作。 6. 术后恢复指导

- 在麻醉后,及时向患者和家属提供术后恢复的相关指导,包 括饮食、活动、伤口护理等内容。 - 告知患者术后需注意的事项,如伤口护理、饮食限制、药物 使用等。 - 解答患者和家属的疑问,帮助他们正确理解和遵守术后护理 的建议。 7. 危险因素评估和预防 - 麻醉后患者可能面临各种危险因素,如跌倒、压疮、尿路感 染等。 - 定期对患者进行危险因素评估,例如使用评估工具评估患者 跌倒风险,然后采取相应的预防措施,如使用防滑垫、协助行走等。 结论 麻醉后护理是一个关键的环节,正确的麻醉后护理可以提高手 术患者的康复率和满意度。通过遵循上述要点,护士和医生可以提 供最佳的麻醉后护理服务,确保患者的安全和舒适。

全麻术后护理常规

全麻术后护理常规 全麻术后护理是指在麻醉手术后,对患者进行高质量的护理。由于全麻术后护理是麻醉手术过程的补充和延续,因此其重要性不容忽视。以下是全麻术后护理常规的具体内容。 一、术后意识观察 患者在手术后该进入恢复室或加护病房,在这里医护人员应该对患者进行专业的意识观察。显然,麻醉手术会让患者处于一种兴奋状态,此时他们的观察是非常关键的。患者意识观察的主要目标是通过观察患者的神经表现,评估患者停麻的时间和术后恢复的情况,以提高护理质量。 二、呼吸道管理 麻醉手术后24小时内,患者的呼吸管理至关重要。呼吸道管理包括定时清洁呼吸道,维持呼吸道的通畅,注重患者呼吸的频率和深度,合理调整和维持吸氧,对窒息和低氧血症进行及时干预。 三、体位及难度护理 手术后患者较不适、体位易变、呼吸形式改变,在这个过程中医护人员需要对患者进行体位及难度护理。加强床位内环境清洁卫生,保持床单的平整度,避免捆绑制约。还要注重调整衣物和枕头,防止引起过度压迫,避免造成恶心、呕吐等不适。

四、输液及饮食护理 在全麻术后过程中,患者的输液和饮食也是医护人员需要重点关注的内容。一般情况下,应按照患者的情况在规定的时间内注入相应的药物,对药物的量、顺序和滴速进行仔细的观察和调整。在饮食方面,应根据患者的胃肠功能合理选择食物,确保患者身体的正常代谢和基本营养的补充。 五、疼痛及神经系统护理 麻醉手术后,患者可能会出现体内不适或剧痛的反应。疼痛管理是麻醉手术后必不可少的一项护理项目。医护人员需要根据患者的具体情况注射镇痛药物,对患者的疼痛进行有效的缓解。此外,神经系统护理也异常重要。医护人员应坚持监测患者的神经系统表现,注重神经系统的调整和维护,以便患者顺利度过术后康复期。 六、心理护理 在全麻术后,患者常常会出现一些不适应和焦虑的情况。心理护理对于患者的愈后恢复有着极为重要的作用。医护人员应注重与患者沟通交流,积极引导患者进行内心的自我调整和积极的情绪情感的释放,慰藉患者的心理压力和孤独感,提高患者的治愈率。 总之,全麻术后护理是一项医护人员必须认真负责且及时有效开展的工作。医护人员应该自觉加强大量常规的护理工作,增

静脉全麻注意事项

静脉全麻注意事项 静脉全麻是一种手术麻醉方式,通过给患者注射药物,使其进入无意识状态,在消除疼痛的同时,保持患者的生命体征稳定。然而,静脉全麻并非没有风险,正确注意事项的遵循十分重要。以下是关于静脉全麻注意事项的详细回答。 1. 术前评估:在进行静脉全麻之前,医生应该对患者的身体状况进行全面的评估。这包括患者的年龄、既往病史、过敏史、饮食禁忌等等。根据患者的具体状况,医生可以决定是否适合进行静脉全麻。 2. 术前禁食:为了预防术中呕吐和误吸,患者在手术前应该禁食一定的时间。一般而言,成年人应该在手术前至少禁食六小时,而儿童应该在手术前至少禁食四小时。若患者需要进食或饮水,应该在手术前两小时完成。 3. 术前禁药:为了防止手术中引起的意外及不良病理反应,患者需要在手术前遵嘱禁用某些药物。这些药物可能与全麻药物产生不良相互作用,或者可能干扰手术期间的生理反应。 4. 体位采集:在进行静脉全麻之前,医生和护士应确保患者的体位正确。不正确的体位可能导致气道阻塞,从而危及患者的生命。在体位确定之前,应该检查患者是否存在颈椎、腰椎或骨折等疾病。 5. 严密监测:在手术过程中,医生和护士应密切监测患者的生命体征,包括血

压、心率、呼吸等等。任何异常的体征应及时发现并处理。 6. 预防并发症:静脉全麻过程中可能出现一些并发症,如呼吸抑制、血压波动、心律失常等。医生和护士应事先准备并积极采取预防措施,如氧气给予、静脉输液、药物应用等等。 7. 正确使用药物:在静脉全麻中,医生会使用各种药物来诱导和维持患者的麻醉状态。这些药物应该经过专业人员的正确计量和给药,以避免过量或过敏反应。 8. 麻醉恢复:术后,患者需要进入麻醉恢复室进行观察和护理。在这个过程中,医生和护士需要密切监测患者的麻醉恢复过程,包括清醒程度、呼吸状况等等。患者应该在麻醉恢复室内保持平卧位,直到完全清醒和生命体征稳定。 9. 术后交代:术后,医生需要给予患者和家属相应的术后护理和注意事项。包括伤口护理、用药指导、饮食禁忌、避免剧烈运动等等。同时,患者和家属也应向医生提问和咨询可能遇到的问题。 总结起来,静脉全麻是一种安全且有效的手术麻醉方式。然而,在进行静脉全麻之前,医生和护士需要对患者的身体状况进行全面评估,并遵守正确的操作流程和注意事项。这样可以最大限度地保护患者的安全,提高手术的成功率。同时,在术后也需要给予患者适当的术后护理和指导,以促进患者的康复。

手术室护理小常识

手术室护理小常识 手术室是进行各种手术和治疗的重要场所,它的环境条件、仪器设备和护理工作都对手术的顺利进行和患者的安全起着至关重要的作用。作为手术室护士,需要具备扎实的专业知识和技能,以确保手术的顺利进行和患者的安全,并为医疗团队提供必要的支持。 1.局部麻醉护理 局部麻醉是一种常用的麻醉方式,它可以在不影响患者意识的情况下,使局部感觉消失,从而减轻手术时的疼痛感。作为手术室护士,需要掌握局部麻醉的相关知识和操作技能,以确保手术的成功和患者的安全。 1.1局部麻醉的分类 表面麻醉:表面麻醉是将麻醉药物用在粘模表面,使粘模产生麻醉的方法。适用于眼、鼻、咽喉等部位的手术。 局部浸润麻醉:局部浸润麻醉是将麻醉药物注射到局部组织中,使局部神经麻痹达到麻醉效果的方法。 区域阻滞:区域阻滞是通过注射麻醉药物到神经节附近的组织,使得神经阻滞,达到麻醉效果的方法。 神经阻滞:神经阻滞是通过注射麻醉药物到特定的神经或神经丛周围的组织,暂时阻断神经冲动的传导,达到麻醉效果的方法。神经阻滞根据注射部位不同可以分为多种类型,如臂丛阻滞、颈丛阻滞、坐骨神经阻滞等。 1.2局部麻醉的护理注意事项 患者的评估:在进行局部麻醉前,需要对患者进行全面的评估,包括患者的病史、过敏史、药物使用情况、体征等方面。同时,还需要与患者进行充分的

沟通,告知他们有关麻醉的相关知识和注意事项,使用麻醉药物后可能带来的主观感受和不良反应,消除他们的紧张和恐惧情绪。 麻醉药物的准备和使用:在进行局部麻醉时,需要选择适当的麻醉药物,并按照医嘱和剂量要求进行准确的使用。同时,需要对麻醉药物的保存和使用情况进行记录和监测,以确保麻醉的质量和安全。 局部麻醉区域的准备和清洁:在进行局部麻醉前,需要对局部麻醉区域进行准备和清洁,包括皮肤、粘模消毒和涂抹麻醉药物等步骤。同时,还需要对局部麻醉区域进行标记和记录,以避免误操作和漏检。 监测和观察:在进行局部麻醉时,需要对患者进行全面的监测和观察,包括心率、血压、呼吸、意识等方面。同时,还需要密切关注患者麻醉的效果、痛觉消失的程度和范围、对麻醉药物有无特殊反应情况,及时发现并处理可能出现的并发症和异常情况。 术后护理:在局部麻醉后,需要对患者进行适当的术后护理,包括观察患者的疼痛表现、局部感觉恢复情况、对麻醉穿刺点的保护、预防出血和感染等方面。同时,还需要对患者进行随访,评估患者麻醉恢复的情况,身体机能有无影响,告知患者有关麻醉、手术后护理的相关知识和注意事项,以促进患者身体康复。 总之,局部麻醉是手术室中常见的麻醉方式之一,需要护士具备一定的专业知识和技能。在操作局部麻醉时需要严格按照操作规范进行操作,注意患者的评估、麻醉药物的准备和使用、局部麻醉区域的准备和清洁、监测和观察、应急事件的处理、术后护理等方面的注意事项,以确保手术的成功和患者的安全。 2.全身麻醉护理 全身麻醉是指通过呼吸道吸入、静脉给药等方法,使患者失去意识、全身痛觉消失、反射抑制、肌肉松弛的麻醉方法,能够在手术期间保持患者的无痛和舒适。作为手术室护士,需要掌握全身麻醉的相关知识和操作技能,以确保手术的成功和患者的安全。

全麻术前术后护理

全麻术前术后护理 (一)病人的准备:术前访视病人,查阅病例,了解病人思想的准备,病人全身状态(心肺肝肾功能肢体血管走向、充盈程度、有无以前输液治疗造成的血管栓或结扎)。还人药物治疗史(麻醉药)过敏史及过去的手术和麻醉史。术前8-10h 禁食,4h 禁水,护士手术当日去病房接病人时应该核对姓名、床号、检查询问麻醉前用药的实施情况及禁食禁水的执行情况,取下义齿、发夹等饰品,排空膀胱。入手术室后,护士将病人仰卧在手术床上,脱去衣服,并协助麻醉医生观察呼吸和测量血压,建立可靠的静脉通道,根据需要安置导尿管2、物品的准备:安装好吸引器,并协助麻醉医生准备及检查麻醉用具,包括麻醉机,氧气、气管插管等,协助麻醉师做好整个麻醉过程,保持输液通畅,以确保各种静脉用药及时而准确的进入体内。 (二)全麻术后护理 (1)协同医生将病人平稳的搬移至病床上,使病人平卧,头偏向一侧,并稍向后仰,颈部伸直以保持呼吸道通畅,检查病人周围皮肤及术区情况,安置好病人的输液及身上所带的各种引流管。测量血压、脉搏、呼吸、及体温。并与麻醉医生核对血压有无因搬动而致的变化。

(2)查看遗嘱及麻醉单,了解麻醉所用的药物。听取麻醉医生及手术医生介绍病人,术中病情及特殊注意事项,重点了解通气功能及呼吸道通畅的状况,认真执行术后医嘱。 (3)病人未完全苏醒前,护士应守护在床旁,一般15min 测量血压、脉搏、呼吸1 次,如有波动应持续测量及观察,生命体征平稳可改为1—2 小时测一次。(如发现血压波动,应注意有无出血或内出血,还应考虑是否由于血容量不足或麻醉过深,心功能不全等原因所致,此时应迅速通知医生查明原因采取相应的措施,如止血、调节输液、给氧、输血等)。待医生检查之后,再根据医嘱作进一步处理,并做好记录。 (4)应观察术后病人的排尿情况,有留置尿管者,要按时观察记录尿量。无留置尿管者须观察膀胱充盈情况,过分充盈其他处理仍不能自行排尿,应给予导尿,留置尿管。 (5)术后由于麻醉药物的反应和不正确的吸痰方法,刺激喉部,均可引起恶心,呕吐,当发生呕吐时应头偏向一侧并用吸引器吸出呕吐物,防止误吸引起吸入性肺炎。 (6)加强基础护理:术后6h 禁食水,尽量不让病人睡觉,6h 过

全麻术后护理常规

全麻术后护理常规 1、床旁备有氧气导管,吸引器等用物; 2、详细交接病人:根据手术交接单交接患儿,了解术中情况及术后注意事项。仔细交接患儿全身皮肤情况、伤口情况、各种管道是否通畅、固定是否良好,观察患儿麻醉是否清醒; 3、遵医嘱持续低流量吸氧至患儿麻醉清醒,有呼吸道症状者应延长吸氧时间; 4、严密观察生命体征变化,遵医嘱心电监护,未清醒前按医嘱没30~60分钟测血压,脉搏,呼吸一次并做好记录。术后4小时还未清醒应告知医生,如发生呼吸困难,血压下降,收缩压在90mmHg以下,脉搏细速或每分钟达120次以上,面色苍白,烦躁不安或神智呆滞,感觉迟钝,手足冰冷等应报告医生及时处理; 5、体位:未清醒者予平卧头偏向一侧,肥胖患儿肩颈部垫软枕以保持呼吸道通畅。胸腔手术和弥漫性腹膜炎手术取半卧位,有利于炎症局限和引流;骶尾部和臀部手术取俯卧位或侧卧位,避免大小便污染伤口;颈部手术取头高位,减轻伤口水肿;新生儿取低斜坡(床头摇高15~30度)侧卧位,减少误吸发生率; 6、加强体温监测,术后注意保暖及防止高热,发现异常及实报告医生处理。如体温不升,采取保暖措施;如出现高热,及时采取相应的降温措施,防止高热惊厥; 7、密切观察患儿面色及口唇颜色,如口唇发绀或闻及痰鸣音,立即予吸痰,防止误吸及窒息; 8、注意有无恶心、呕吐等胃肠道反应; 9、观察患儿伤口情况,若敷料潮湿或脱落,应及时予以更换; 10、饮食:非胃肠道的一般手术,患儿清醒后2小时可少量饮水,观察20-30分钟,如无恶心呕吐,予半流质或易消化的软食,逐渐恢复正常饮食(手术当天应少量多餐,进食清淡、易消化食物)。手术部位为胃肠道等的较大手术,术后禁食(禁食期间加强口腔护理)。待肠功能恢复后,方可少量饮水,如无异常,逐渐给予流质、半流质饮食; 11、皮肤护理:小儿皮肤嫩薄,易发生压疮,应定时检查患儿全身皮肤特别是手术受压部位皮肤是否完好。协助患儿更换卧位,保持床单元整洁; 12、做好基础护理及安全护理:对全麻恢复过程兴奋、躁动的患者,予安抚或给予适当的约束,防止其拔除各种引流管、输液管或坠床。观察并记录引流液的颜色、性质及量,保持引流管通畅;

全麻及静脉麻手术护理常规

全麻及静脉麻手术护理常规 1.术前准备: a.确认患者的饮食情况,按照医嘱禁食禁饮。 b.准备好全麻药物及相关设备。检查好麻醉设备功能是否正常。 c.检查患者的麻醉前评估单,包括患者的基本信息、过敏史、手术部位和指征等。 d.协助医生进行全身检查,确认手术部位。 2.术中操作: a.将患者安置到手术床上,确保患者的体位正确。 b.在开始全麻前监测患者生命体征,包括心率、血压、呼吸频率和体温等。 c.使用静脉麻醉药物对患者进行麻醉。 d.给予支持性护理,包括保持呼吸道通畅、监测动脉血氧饱和度等。 e.在手术过程中监测患者的生命体征和麻醉深度。 f.协助医生完成手术操作。 3.术后护理: a.将患者转移到恢复室中,继续监测患者的生命体征。 b.恢复室护理人员要密切观察患者的恢复情况,包括呼吸和循环功能的恢复等。

d.协助患者恢复意识和平稳呼吸。 1.术前准备: a.确认患者的饮食情况,按照医嘱禁食禁饮。 b.准备好静脉麻醉药物及相关设备。检查好麻醉设备功能是否正常。 c.检查患者的麻醉前评估单,包括患者的基本信息、过敏史、手术部 位和指征等。 d.要与患者进行详细的交流,向患者介绍静脉麻醉的方式和注意事项。 2.术中操作: a.将患者安置到手术床上,确保患者的体位正确。 b.在开始静脉麻醉前,监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸 频率和体温等。 c.使用静脉麻醉药物对患者进行麻醉。 d.给予支持性护理,包括保持呼吸道通畅、监测动脉血氧饱和度等。 e.在手术过程中监测患者的生命体征和麻醉深度。 f.协助医生完成手术操作。 3.术后护理: a.将患者转移到恢复室中,继续监测患者的生命体征。 b.恢复室护理人员要密切观察患者的恢复情况,包括呼吸和循环功能 的恢复等。

全麻手术后的护理注意问题

全麻手术后的护理注意问题 旺苍县人民医院四川广元 628200 麻醉的作用是缓解病人紧张情绪,使意识丧失,消除患者的恐惧,使肌肉松弛。随着科学技 术的飞速发展,全身麻醉技术和药物的发展也是突飞猛进,而且现在使用麻醉药的不良反应 也是微乎其微了。但是,在全身麻醉的手术之后的护理还有很多需要注意的,下面我们一起 来了解吧。 一、麻醉前为什么要禁食禁饮 按照一般常识来说,需要进行全身麻醉操作的手术,在手术前要禁食禁饮。为什么要这么说呢?因为手术中的进行的麻醉操作或有的麻醉药物可能会引起患者在手术过程中呕吐,如果 手术时病人胃里有东西,而且这个紧急手术不能延迟,可能误吸到气管引起窒息,大脑长时 间缺氧就会产生后遗症,严重的是呼吸困难,甚至还会窒息。 二、全麻手术前需要做哪些准备 1、在进行全麻手术前需要禁食十二小时,禁饮六小时,并且在手术前一个晚上要保证充分 的休息,手术当天早晨一定要空腹。 2、在手术前要完善各项术前检查,若是高血压疾病的患者,要先将其血压控制平稳,达到 标准值再进行手术。若有支气管哮喘的患者要准备好解痉药物,将病情控制稳定再进行全麻 手术。若还有其他疾病在术前要服用药物的,应当在准备手术之前向医生说明。 3、为了让医生能够准确的检测氧饱和度及观察患者生命体征,女性患者不要化妆、涂口红、涂指甲油等,若佩戴了项链、戒指、假牙等,要先将其摘除,一是为了手术的安全,二是以 免贵重物品损坏或丢失。男性患者在手术前要将胡子刮去,以免影响术中黏贴导管。 4、有的患者会因为手术前紧张出现尿频尿急,所以在上手术台之前最好去一趟卫生间。 5、做好各项准备,换好病员服,然后在床上等待手术室的通知。 三、全麻手术后护理应当注意的问题 全麻手术是指病人在手术的时候进行全身麻醉的操作。全麻的特点是在手术过程中患者没有 痛觉和知觉的,当手术完成之后,病人需要经历一个麻醉苏醒期,而全麻术后患者可能会有 躁动与紧张的反应,所以此时术后护理对于患者来说是尤为重要,然而需要注意的问题也很多,在此我总结出以下几点应当注意的问题: 1、手术后,护理人员可为患者整理好床单,为了保证患者术后正常的恢复休息,就要保持 其呼吸道的畅通,可以把枕头去掉平卧体位,头偏向一侧。 2、将术后患者的头偏向一侧,是因为全麻手术后患者会经常发生呕吐,头偏向一侧便于清 除口腔呕吐物,可以防止误吸的现象发生。 3、在全麻手术后,通常患者都会被送入监护室,此时需要对全麻手术后的病人进行专人护 理方式。为了防止低氧血症的并发,可以让患者使用常规的鼻导管吸氧或面罩吸氧,要对患 者的血压、呼吸、脉搏等进行频繁测量,最好是能佩戴上心电监护仪,随时观测其生命体征,一旦发现异常要立即向医务人员报告。另外,全麻手术也会使得手术患者的体温下降,为了 保持患者的正常体温,可以多盖一些被子。 4、医护人员要确保全麻手术后患者的安全,护理工作也要做到位。在必要的时候,可以采 用弹性绷带约束患者的行为,防止术后患者从床上坠落,出现二次伤害。 5、一般患者在全麻手术后拔管时,容易出现呕吐、咳嗽、心律不齐、疼痛等现象,为了防 止意外的发生,拔管的时候要准备好抢救药物,一旦出现问题便可立即给予抢救措施。 6、全麻手术后的护理还要注意观察患者的神志、精神状态、面色以及体温,患者的意识情 况也不能忽略,如果麻醉手术后患者迟迟没能醒过来,应当立刻通知主治医生,防止意外情况。 7、应当及时观察患者术后伤口的情况,比如伤口敷料是否及时更换。如果患者的伤口出现 大量的渗血,或者是携带引流袋的患者忽然出现了大量血性物质,此时应当立即通知医生来 进行处理。 8、观察患者的排尿情况,注意其是否能够自主排尿及尿量情况。 9、在全麻手术完成后,医护人员也可以多与病患家属多多交流,也要耐心的倾听患他们的

手术麻醉后的注意事项

手术麻醉后的注意事项 手术想要达到良好的预期效果,除了实施正确的手术方案、医生掌握熟练的手术技巧之外,手术后的护理和治疗、伤口的管理也是至关重要的。手术后护理人员应与患者建立良好的配合关系,使患者能遵循医生叮嘱,预防并发症和不良后果的出现。 手术麻醉后的注意事项 1、保持术后的良好体位。小型手术、中型手术患者在手术后一般可以直接送回原来的病房,卧床休养。而大型手术、危重手术的患者则需要转送监护室或观察室进行监护,全身麻醉患者,意识未清醒时,应采取平卧位、去软枕、头偏向一侧,防止唾液、呼吸道分泌物吸入气道造成呼吸不畅、呼吸道的感染。硬膜外麻醉或腰麻患者,手术后需要静卧6~8小时以防出现头痛。颈、胸、腹部手术之后,患者多采取半坐或半卧位。颈椎手术的患者要睡硬板床。四肢手术的患者需要在术后抬高四肢或做肢体牵引。 2、协助护理人员观察体温、脉搏、呼吸以及血压。如果患者感觉有呼吸不畅、发热、心动过速等情况应立即向医护人员报告。一般的在手术后会存在3~5天的体温升高状态,维持在38摄氏度左右,这叫术后反应热或吸收热,这是生理原因造成的因此患者不必担心,在手术后可以询问医护人员其特征,好与其他原因造成的热反应相区分。

3、协助护理人员进行严格的伤口管理。手术后患者不能随意揭开伤口敷料,更不能用清水、手等冲洗、触摸伤口,要维持伤口的清洁干燥。自己不小心弄脏 伤口、打湿伤口要及时转告护理人员,及时更换,防止伤口感染。如果发现伤口 周围出现红肿、化脓、有液体流出则需要立即告知护理人员,及时针对治疗。 4、手术后要早期活动。根据手术的大小、病情的严重程度,在经过医生允 许的情况下争取早起活动,这对于增强呼吸功能、促进血液循环、增强肠胃功能、促进新陈代谢、增加食欲等都十分有利。此外,对于伤口愈合、增强免疫能力、 防止并发症均有效。如腹部手术,在手术完成后的2~3天视情况而定,可下床 进行简单运动,以防止肠粘连。痰多患者,应对翻身,用手压住伤口,有效咳嗽 排痰防止肺部感染。肥胖患者应多活动四肢以防静脉血栓的形成等等。 常见麻醉方式的术后注意事项 1、椎管内麻醉。椎管内麻醉又称为腰麻,腰麻联合硬膜外麻醉的患者在手 术后需要静卧平躺6~8小时,以控制脊髓腔压力,防止脊液外漏,可最大程度 的避免由于腰麻造成的术后头痛。单纯性硬膜外麻醉则不需要去软枕平卧。 手术后患者若口渴可使用棉签蘸水湿润患者嘴唇。非腹部手术患者术后6小 时可少量进行流质食物,食量需要逐步增加,渐渐过渡到正常饮食。 护理人员需要细心观察患者的神志、面色、呼吸情况,防止呕吐误吸。装有 镇痛泵的患者,翻身、走动时要注意保护好镇痛泵链接管道,以免脱出。 2、全麻手术后注意。术后患者去枕、头偏向一侧2~3小时,待患者呼吸畅通、无咳嗽、肌肉恢复、无恶心胸闷等临床症状后,可采用半卧位或颈部垫枕自 由卧位。 手术后患者若口渴可使用棉签蘸水湿润患者嘴唇。非腹部手术患者术后6小 时可少量进行流质食物,食量需要逐步增加,渐渐过渡到正常饮食。 注意观察患者的呼吸、面色、肌肉恢复情况。注意观察吸氧、麻醉剂导致的 呼吸抑制以及舌根后坠、痰液导致的呼吸道梗阻。

全麻术后护理常规

全麻术后护理常规 【定义】 在医学上,全麻是全身麻醉的简称。将麻醉药通过呼吸道吸入、静脉注射、肌肉注射或直肠灌注等途径进入体内,使之产生对中枢神经系统的抑制作用,从而可逆地改变中枢神经系统中的某些功能,达到神志消失.(手术时)无痛的目的,称之为全身麻醉,简称全麻。 【观察要点】 1.观察患者意识状态变化,基本生理反射是否存在,感觉是否恢复。 2.观察生命体征变化,包括血压、心率、心律、呼吸频率及深度.血氧饱和度、体温等。 3.保持呼吸道通畅,观察有无舌后坠.呕吐,发现异常及时处理。 4.观察尿量,查看有无尿潴留。 【护理措施】 1.参见危重患者护理常规。 2.麻醉未醒患者取侧卧位或去枕平卧位头偏向一侧,血压平稳后无禁忌症取半卧位。 3.监测T、P、R、BP、SPO2,每15~30分钟记录一次,血压平稳后每小时记录一次。向手术室护士及麻醉师详细了

解术中情况,检查输液、伤口、各种管道情况,观察皮肤色泽及温度,注意保暖,并做好记录。 4.密切观察病情变化,发现异常及时通知医生。 5.保持呼吸道通畅,无人工气道患者注意观察有无舌后坠现象,必要时使用鼻咽通气道畅通气道,协助患者有效排痰,必要时行气道内吸痰,注意观察痰液的颜色.量及性状。有人工气道患者接呼吸机辅助呼吸,执行机械通气患者护理常规。 6.麻醉未醒患者给予保护性约束并使用床档,并向家属告知约束目的。 7.遵医嘱给予镇静、镇痛药,严密观察用药效果,发现异常及时通知医生。 8.妥善固定各种管道,保持各管道通畅,严密观察引流液的色、质、量,发现异常及时通知医生。 9.未留置导尿的患者,检查膀胱充盈情况,不能自行排尿者给予留置导尿。 10.术后常规禁食水6小时,以后根据病情决定进食时间.种类及途径。

麻醉患者护理技术要点解答

麻醉患者护理技术要点解答 麻醉病人的护理分为麻醉前护理、麻醉中护理和麻醉后护理3个阶段,在以上3个阶段中,护理的内容和侧重点有所不同,但总体目的是保证病人安全、避免麻醉意外、减少麻醉后并发症。 一、麻醉前护理 麻醉前护理是指病人进入手术室接受麻醉之前的护理。麻醉前护理的主要任务是评估病人是否存在影响麻醉的全身和局部因素,以及病人对麻醉的耐受能力,找出需要医疗或护理干预的问题,纠正全身状况,改善重要脏器功能,消除不利因素,提高对麻醉的耐受力,确保麻醉和手术的安全及顺利,减少麻醉后并发症。 【护理评估】 1.健康史 (1)个人史:有无烟、酒嗜好和药物成瘾史;每日饮酒和吸烟的数量多少对何种药物成瘾。 (2)过去史:有无中枢神经、心血管和呼吸系统疾病史及肝、肾、肾上腺、甲状腺等重要器官功能障碍,尤应注意糖尿病、高血压、冠心病、癫痫、慢性阻塞性肺疾病、哮喘和出血性疾病等;有无静脉炎。此外,全麻病人还应了解 1.全麻并发症较常见的有呕吐、窒息、呼吸暂停、呼吸道梗阻、高血压、低血压、高热和惊厥等,最为严重的是心搏骤停与心

室纤颤。 (1)反流与误吸:全麻时容易发生反流与误吸,尤以产妇和小儿发生率较高。若误吸大量胃内容物,死亡率可高达70%。误吸可引起急性呼吸道梗阻。完全性呼吸道梗阻可立即导致窒息、缺氧,如不能及时解除梗阻可危及病人的生命。误吸胃液可引起肺损伤、支气管痉挛和毛细血管通透性增加,引起肺水肿和肺不张。预防反流和误吸的措施为减少胃内容物的滞留,促进胃的排空,饱餐后急诊手术病人,术前应插粗胃管抽吸胃内容物;所有带胃管的病人,术前均应开放胃管并接引流袋。一旦发生反流和误吸,应积极配合麻醉师处理。 (2)呼吸暂停:多见于未行气管插管的静脉全麻病人,尤其使用硫喷妥钠、丙泊酚或氯胺酮施行门诊小手术及各种内镜检查者;也见于全麻未苏醒而拔除气管插管的病人。对于此症,应以预防为主,麻醉中要加强监测,备好各种急救物品,尽量采用注射泵给药。一旦发生,立即施行人工呼吸,必要时可在肌松药辅助下行气管插管和人工呼吸。 (3)呼吸道梗阻:①上呼吸道梗阻,常见原因为舌后坠、咽喉部分泌物积聚、喉头水肿、喉痉挛等;完全梗阻者表现为鼻翼扇动和“三凹征”,虽有强烈的呼吸动作,而无气体交换;不全梗阻者可出现呼吸困难和噪声呼吸如鼾声、水泡声、痰鸣声、鸡鸣声等;舌后坠时应托起下颌,置口咽通气道,并清除咽喉部分泌物;喉头水肿者可给予糖皮质激素,必要时行气管切开;喉痉挛时应加压给

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