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2017年内分泌学主治医师考试模拟试题

2017年内分泌学主治医师考试模拟试题
2017年内分泌学主治医师考试模拟试题

2017年内分泌学主治医师考试模拟试题

死记硬背是远远不够的,要想在中应用自如要多做试题,这样才能够掌握各种试题类型的解题思路。准备了2017年内分泌学主治医师考试模拟试题,希望对你有所帮助!

选择题

1、有一位20岁女性患者因呕吐、昏迷来急诊,血压110/80mmHg,心率116/min,抽血检查发现血糖28mmol/L、血钠120mmol/L、血钾3.5mmol/L、pH7.

2、

PCO220mmHg、HCO3-10mmol/L,有关输液治疗何者最适当:①生理盐水;②普通胰岛

素(regularinsulin);③氯化钾溶液;④碳酸氢钠溶液;⑤3%盐水

A.①+②+③

B.①+②+④

C.②+③+⑤

D.②+④+⑤

E.①+②+③+④

正确答案:A

答案解析:糖尿病非酮症性高渗性昏迷给予补液、注射胰岛素、纠正电解质紊乱。

2、伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑

A.皮质醇增多症

B.原发性醛固酮增多症

C.嗜铬细胞瘤

D.慢性肾炎

E.肾动脉狭窄

正确答案:B

答案解析:原发性醛固酮增多症(简称原醛)是指由于肾上腺皮质分泌过多的醛固酮,

而引起潴钠排钾,血容量增多而抑制了肾素活性的一种病症,临床表现为高血压和低血钾综合征群。

3、男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cuslung综合征。检查发现患者血钾2.5mmol/L,24h尿钾排出量30mmol,为明确诊断

应选择哪项检查

A.ACTH兴奋试验

B.血管紧张素Ⅱ加血钠测定

C.地塞米松抑制试验

D.肾素血管紧张素一醛固酮测定

E.胰岛素低血糖兴奋试验

正确答案:D

答案解析:患者血皮质醇有节律性,应考虑单纯性肥胖,为进一步排除Cushing综合征,可进行小剂量地塞米松试验以助两者鉴别。

4、男性,40岁。多饮、多尿、食欲不振,伴体重下降4个月。体检:身高171cm,体重65kg。血糖19.2,mmol/L,尿酮(+)。如何制定饮食治疗措施

A.按理想体重计算饮食

B.按实际体重计算饮食

C.按理想体重计算饮食,尽量减少脂肪摄入

D.按理想体重计算饮食,碳水化合物比例越少越好

E.按理想体重计算饮食,增加蛋白质比例

正确答案:B

答案解析:病人体重基本正常,非肥胖,亦非消瘦,故饮食按理想体重计算即可。饮食治疗计算不能按实际体重计算,糖尿病患者饮食热量计算中,碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例均有一定比例,非特殊情况不作改变。

5、用甲巯咪唑治疗甲亢,其用量、疗程为

A.30~40mg/d,疗程一年可停药

B.30~40mg/d,病情缓解,FT3、FT4恢复正常后递减,疗程1.5~2年

C.30~40mg/d,症状消失,酌情停药

D.30~40mg/d,FT3、FT4恢复正常即停药

E.30~40mg/d,血中TSH正常即停药

正确答案:B

答案解析:用甲巯咪唑治疗甲亢,其用量、疗程为30~40mg/d,病情缓解,FT3、FT4恢复正常后递减,疗程1.5~2年。

6、甲亢危象的最主要临床表现是

A.心率>160次/min,体温>39℃,腹泻

B.心率加快、血压高、头晕、头痛

C.心悸、气促、呕吐、腹泻

D.发绀、鼻翼扇动、心悸、出汗

E.面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难

正确答案:A

答案解析:甲亢危象的最主要临床表现是高热、脉压差明显增大心率显著增快,超过160次/min,各种心律失常,食欲极差,恶心、呕吐频繁、腹痛、腹泻明显,精神神经障碍、焦虑、烦躁、精神变态、嗜睡,最后陷入昏迷。

7、男性,40岁,BMI29.lkg/m2OGTT试验示:空腹血糖5.2mmol/L,服糖后2h血糖9.8mmol/L,空腹胰岛素40mU/L。该病人可诊断为

A.空腹血糖受损

B.糖耐量减低

C.型糖尿病

D.正常葡萄糖耐量

E.2型糖尿病

正确答案:B

答案解析:病人OGTT2h,7.8mmol/L<血糖<11.1mmol/L.符合糖耐量减低诊断。

8、44岁男性,Graves病病史11年,因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满

意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病,甲状腺功能

亢进、甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措施是

A.电转复

B.大剂量普萘洛尔

C.卧床休息,用镇静药

D.毛花苷C治疗

E.正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进

正确答案:E

答案解析:心脏病的原因为Graves病控制不佳,应针对病因,正规的抗甲状腺药物

治疗控制甲状腺功能亢进。

9、有关二甲双胍错误的是

A.适用于肥胖非胰岛素依赖型糖尿病,不会造成低血糖

B.它是双胍(biguanide),不容易造成乳酸中毒

C.主要作用机制是增加葡萄糖的氧化代谢

D.恶心、厌食是常见不良反应,有助体重减轻

E.肝、肾功能不全是其使用禁忌

正确答案:C

答案解析:二甲双胍抑制肝脏的糖新生,以致外围组织代谢葡萄糖后产生的乳酸不容易在肝脏代谢成葡萄糖。适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制且肥胖的2型糖尿

病患者。部分病人口服本品后有胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘、腹胀、消化不良、胃灼热,以及头晕、头痛、流感样症状、味觉异常、肌肉疼痛、低血压、心悸、潮红、寒战、胸部不适、皮疹、乏力、疲倦等。二甲双胍禁用于2型糖尿病伴有酮症酸

中毒、肝肾功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、严重感染和外伤、重大手术、临床有低血压和缺氧情况、既往有乳酸性酸中毒史者,以及对本品过敏者。

10、女性,28岁,怀孕2个月,有怕热、心悸、多食、善饥。为确认该患者有无甲亢,下列试验中以何者为首选

A.FT3、FT4测定

B.甲状腺摄碘率

C.TRH兴奋试验

D.T3抑制试验

E.TT3、TT4测定

正确答案:A

答案解析:患者应考虑妊娠合并甲亢可能,在妊娠期间,高雌激素血症可使血中甲状腺结合球蛋白(TBG)升高,从而使TT3、TT3升高,因此如需明确甲亢的诊断,必须测定血FT3、FT4浓度。由于放射性核素对胎儿有影响,妊娠期间不宜进行甲状腺扫描及131I摄取率测定;TRH兴奋试验、T3抑制试验非用于诊断。

11、以胰岛素治疗糖尿病患者时,下列哪个叙述不对

A.可能会发生胰岛素过敏现象

B.可能会发生胰岛素导致的水肿

C.患者血中会产生胰岛素抵抗

D.可能导致低糖血症

E.即使发生严重的胰岛素过敏现象,如全身性荨麻疹,只要用少量的抗组胺即可缓解

正确答案:E

答案解析:发生胰岛素过敏现象,轻者采用组胺类药物。重者调换胰岛素制剂(把动物胰岛素改为人胰岛素)或改用口服降糖药物。而对人胰岛素过敏者可在医护人员的严密监护下采用脱敏疗法。过敏性休克者立即给予肾上腺素皮下注射,继以糖皮质激素静脉滴注。

12、大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别

A.肾上腺皮质腺瘤与腺癌

B.Cushing病与异位ACTH综合征

C.单纯性肥胖与Cushing综合征

D.肾上腺皮质肿瘤与Cushing病

E.Cushing病与Cushing综合征

正确答案:D

答案解析:大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别柯兴综合征的病因。在柯兴综合征病人,因肾上腺皮质肿瘤引起的高皮质醇血症已在很大程度上抑制了垂体促肾上腺皮质激素的分泌,再给予外源性糖皮质激素,也不会对促肾上腺皮质激素分泌有多大影响,血、尿皮质醇亦变化不大。而大剂量地塞米松对垂体病变引起的柯兴病会有一定抑制作用,使垂体促肾上腺皮质激素分泌减少,皮质醇分泌也相应减少,抑制率多能达到>50%。

13、影响脑神经系统发育最重要的激素。

A.糖皮质激素

B.生长激素

C.胰岛素

D.肾上腺素

E.甲状腺激素

正确答案:E

答案解析:甲状腺激素促进生长发育作用最明显是在婴儿时期,在出生后头五个月内影响最大。它主要促进骨骼、脑和生殖器官的生长发育。

14、男,20岁,神志不清2h入院,既往患胰岛素依赖型糖尿病5年,长期皮下注

射胰岛素。近3d因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/min。最可能与诊断无关的检查是

A.血气分析

B.血电解质测定

C.血糖

D.尿糖、尿酮

E.血培养

正确答案:E

答案解析:糖尿病酮症酸中毒主要是由于糖代谢紊乱,体内酮体产生过多,导致血中HCO3-浓度减少,失代偿时,则血液pH下降,引起酸中毒症。应进行血糖、尿糖、尿酮、血气分析、血电解质测定。

15、下列哪项提示肾上腺皮质癌

A.皮肤色素明显加深

B.重度Cushing综合征、女性明显男性化表现,血钾低

C.血浆ACTH明显升高

D.大剂量地塞米松抑制试验能被抑制

E.ACTH兴奋试验呈过度反应

正确答案:B

答案解析:肾上腺皮质癌常表现为重度Cushing综合征、女性明显男性化表现,血钾低。

16、女,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重

71kg,空腹血糖10.0mmol/L,餐后血糖14.0mmol/L,系初次发现血糖高,过去无糖尿

病史。4年后该患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜

A.原降血糖药增加剂量

B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药

C.增加一种口服降血糖药

D.与双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制药联合使用

E.胰岛素治疗

正确答案:E

答案解析:糖尿病合并严重的疾病应进行胰岛素治疗。

17、早晨应用长效胰岛素发生低血糖反应的时间通常在

A.饭前

B.午后

C.傍晚

D.夜间

E.饭后

正确答案:D

答案解析:早晨应用长效胰岛素发生低血糖反应的时间通常在夜间。

18、甲状旁腺功能亢进症表现为

A.低钙高磷

B.低磷低钙

C.高钙低磷

D.高钙高磷

E.高磷低镁

正确答案:C

答案解析:甲状旁腺素(PTH)分泌过多,通过对骨和肾的作用,导致高钙血症和低磷血症。

19、单用甲状腺素治疗腺垂体功能减退症可出现

A.甲状腺危象

B.肾上腺危象

C.垂体危象

D.高血压危象

E.甲亢危象

正确答案:B

答案解析:治疗腺垂体功能减退症应在充分糖皮质激素替代的基础上加甲状腺素,单用甲状腺素治疗腺垂体功能减退症可出现肾上腺危象。

20、类固醇激素发挥作用是

A.通过与细胞膜受体结合

B.通过PKC

C.通过C蛋白

D.通过与细胞核受体结合

E.通过DG

正确答案:D

答案解析:进入细胞的皮质激素与细胞内特异受体相结合,经激活后结合细胞核,影响染色质的转录作用,诱导新的蛋白质合成,表现为细胞功能的变化。

21、女性,40岁,发现高血压3年,血压经常维持在180/100mmHg,伴口干、多尿,以夜尿增多为主,化验血钾为3.0mmol/L,时常出现四肢麻木和手足搐搦。病因诊断可能为

A.原发性高血压

B.肾脏疾病

C.嗜铬细胞瘤

D.原醛

E.脑血管栓塞

正确答案:D

答案解析:当细胞内钾丢失后,钠氢离子增加,细胞内pH下降,细胞外液氢离子减少,pH上升呈碱血症,碱中毒时细胞外液游离钙减少,加上醛固酮促进尿镁排出,故可出现四肢麻木和手足搐搦。

22、Graves病最重要的体征是

A.皮肤湿润多汗,手颤

B.眼裂增大,眼球突出

C.弥散性甲状腺肿大伴血管杂音

D.收缩压升高,舒张压降低

E.心脏扩大,心律不齐

正确答案:C

答案解析:Graves病最重要的体征是弥散性甲状腺肿大伴血管杂音。

23、引起血ACTH升高的疾病是

A.Sheehan综合征

B.肾上腺皮质腺瘤

C.Addison病

D.原发性醛固酮增多症

E.PRL瘤

正确答案:C

答案解析:原发性肾上腺皮质功能减退症(primaryhypoadrenocorticism)又名阿狄森病(Addison),是一种局部病变引起肾上腺皮质细胞破坏,肾上腺糖皮质激素、盐皮质激素和雄激素慢性缺乏性疾病。血浆ACTH水平升高、F水平降低、F对ACTH兴奋试验无反应。

24、有关突眼与甲亢的关系,哪项正确

A.甲亢越严重,突眼越明显

B.有甲亢一定有浸润突眼

C.有浸润突眼一定同时有甲亢

D.突眼的程度与甲亢轻重无平行关系

E.突眼度常<16mm

正确答案:D

答案解析:突眼的程度与甲亢轻重无平行关系。

25、原发性甲状旁腺功能亢进症最有价值的诊断依据是

A.血钙、血磷

B.甲状旁腺素+血磷

C.磷清除试验

D.肾小管磷再吸收试验

E.甲状旁腺素+血钙

正确答案:A

答案解析:高血钙是原发性甲状旁腺功能亢进症最主要的生化指标,最具诊断价值。甲旁亢时80%病人血磷降低,因PTH“溶骨排磷”作用所致。

26、女性,45岁,反复发作性头痛、心悸、恶心3年,发作对面色苍白,血压升高,最高时达240/135mmHg,平时血压正常。患者在试验过程中出现血压升高达

200/120mmHg,心率130次/分,此时的处理是

A.立即静脉缓慢推注酚妥拉明1~5mg。同时密切观察血压。

B.立即静脉缓慢推注普萘洛尔10mg

C.哌唑嗪1mg口服

D.酚妥拉明10~15mg溶于5%葡萄糖生理盐水500ml中缓慢静脉滴注

E.酚苄明10mg口服

正确答案:A

答案解析:发作性高血压为嗜铬细胞瘤特征性临床表现。

27、患者曾有糖尿病酮症酸中毒史,为确诊该患者是否为胰岛素依赖型糖尿病,下

列何种检查最有意义

A.反复测定尿糖

B.反复测定空腹血糖

C.胰岛素释放试验

D.皮质激素糖耐量试验

E.OGTT

正确答案:C

答案解析:进行胰岛素释放试验,胰岛素依赖型糖尿病空腹值低,服糖后仍无反应或反应低下,呈不反应型。非胰岛素依赖性糖尿病空腹值正常或增高,服糖后胰岛素水平增加甚至过强,峰值到来的晚,常在120分钟,甚至180分钟出现,但该型糖尿病在晚期

也可呈不反应型。

28、引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于

A.胸腺癌

B.胰腺癌

C.嗜铬细胞瘤

D.肺癌

E.甲状腺髓样癌

正确答案:D

答案解析:引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于肺癌。

29、硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是

A.黏液性水肿

B.心动过缓

C.粒细胞缺乏症

D.低蛋白血症

E.再生障碍性贫血

正确答案:C

答案解析:硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是粒细胞缺乏症,应监测血常规。

30、肥胖型糖尿病首选的降糖药为

A.罗格列酮

B.二甲双胍

C.阿卡波糖

D.胰岛素

E.格列本脲

正确答案:B

答案解析:二甲双胍适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制且肥胖的2型糖尿病患者。

2021年内科主治医师内分泌学考试真题和答案

2021年内科主治医师内分泌学考试真题和答案 2021年内科主治医师(内分泌学)考试题库【真题精选+章节题库+模拟试题】 目录 ?第一部分真题精选 ?内科主治医师(内分泌学)考试真题精选及详解(回忆版)(1)?内科主治医师(内分泌学)考试真题精选及详解(回忆版)(2)?第二部分章节题库 ?基础知识 ?第1章常见症状与体征(1) ?第1章常见症状与体征(2) ?第2章体格检查(1) ?第2章体格检查(2) ?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(1)?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(2)?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(3)?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理(4)?第4章医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学

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2017年肾内科学主治医师考试专业模拟题

2017年肾内科学主治医师考试专业模拟题 死记硬背是远远不够的,要想在中应用自如要多做试题,这样才能够掌握各种试题类型的解题思路。精选了2017年肾内科学主治医师考试专业模拟题,希望对你有所帮助! 选择题 第1题正常人禁饮10h尿渗透压为: A、>400mOsm/(kg·H2O) B、>500mOsm/(kg·H2O) C、500-600mOsm/(kg·H2O) D、600-1000mOsm/(kg·H2O) E、>800mOsm/(kg·H2O) 正确答案:D 第2题肾小球源性血尿为: A、影型 B、多形型 C、混合型 D、均一型 E、以上都是 正确答案:B 第3题下列不是肾穿刺活检术的禁忌证的是: A、严重不能控制的高血压 B、多囊肾 C、肾移植 D、独肾

E、肾实质感染 正确答案:C 第4题致密斑由远端小管上皮细胞演变而来,可调节球旁细胞分泌: A、促红细胞生成素 B、肾素 C、前列腺素 D、甲状旁腺素 E、血管紧张素 正确答案:B 第5题检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是: A、血肌酐测定 B、菊粉清除率 C、尿素清除率 D、血BUN测定 E、内生肌酐清除率 正确答案:E 第6题尿渗透压改变可反映: A、肾小管排泄功能减退 B、肾小球滤过功能减退 C、肾血流量减少 D、肾脏浓缩和稀释功能减退 E、以上都不是 正确答案:D

第7题肾远曲小管的功能是: A、重吸收水 B、重吸收Na+ C、向管腔分泌K+、H+和氨 D、维持血液的酸碱平衡 E、以上都是 正确答案:E 第8题肾性骨病可有的表现是: A、纤维性骨炎 B、肾性骨软化症 C、骨质疏松症 D、肾性骨硬化症 E、以上都是 正确答案:E 第9题下列选项不符合急性肾小球肾炎的治疗原则的是: A、急性期应卧床休息,低盐饮食 B、反复发作的慢性扁桃体炎待病情稳定后可考虑做扁桃体摘除 C、根据病情可给予利尿消肿、降血压等对症治疗 D、应积极给予糖皮质激素抑制炎症反应,同时加用抗菌药物预防感染 E、发生急性肾衰竭者,如有透析指征,应及时透析治疗 正确答案:D 第10题下列选项不符合急进性肾小球肾炎的特征: A、绝大多数患者临床上表现为肾病综合征

内分泌学主治医师相关专业知识-试卷4

内分泌学主治医师相关专业知识-试卷4 (总分:66.00,做题时间:90分钟) 一、 A2型题(总题数:8,分数:16.00) 1.女性,30岁。停经2年余,疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查。其值为多少可确诊 (分数:2.00) A.<200μg/L B.>200μg/L C.>300μg/L √ D.<300μg/L E.<100μg/L 解析:解析:催乳素瘤患者血清PRL一般>200μg/L,若>300μg/L则可确诊。 2.男性,45岁。体检发现尿糖阳性。下列检查对糖尿病的诊断最有意义的是 (分数:2.00) A.空腹血糖9.2mmol/L √ B.餐后1小时7.8mmol/L C.口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低 D.空腹血浆胰岛素6μU/L(正常值为5.25μU/L) E.尿糖检查证实为葡萄糖 解析: 3.女性,27岁。右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎。下列检查结果不支持诊断的是 (分数:2.00) A.血沉快 B.FT 3高,TSH降低 C.FT 3正常,TSH正常 D.TSAb阳性√ E.甲状腺摄取功能降低 解析:解析:亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性疾病,与自身免疫功能关系不大。 4.女性,35岁。1年来体重进行性增加,呈向心性肥胖,血皮质醇增高,垂体磁共振显像有微腺瘤。以下治疗方法为首选方法的是 (分数:2.00) A.垂体放射治疗 B.经蝶窦切除垂体微腺瘤√ C.肾上腺切除 D.影响神经递质药物治疗 E.肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗 解析:解析:垂体微腺瘤首选手术治疗。 5.女性,24岁。临床诊断糖尿病1型,予胰岛素治疗后,患者经常于清晨3~4点出现手抖,大汗,饥饿感,自测血糖2.3mmol/L,空腹血糖11mmol/L。应注意采取的措施是 (分数:2.00) A.减少晚餐的热量 B.增加睡前中效胰岛素用量 C.加用双胍类药物 D.减少睡前中效胰岛素用量√ E.后夜加餐 解析:

2017年胸心外科主治医师考试基础巩固试题

2017年胸心外科主治医师考试基础巩固试题 死记硬背是远远不够的,要想在中应用自如要多做试题,这样才能够掌握各种试题类型的解题思路。复习中为大家准备了2017年胸心外科主治医师考试基础巩固试题,希望对你有所帮助! A型题 1、有关法洛四联症的病理生理改变不正确的是 A、出现红细胞增多症 B、左心室内压力大于右心室 C、肺循环血流减少 D、心室间血流右向左分流 E、动脉血氧饱和度下降,出现发绀 正确答案:B 2、有关主动脉窦瘤的手术治疗不正确的是 A、手术需在体外循环下完成 B、急性破裂者,积极控制心力衰竭,尽早手术 C、合并室间隔缺损者应该一并缝合修补 D、合并主动脉瓣关闭不全者应行主动脉瓣替换术 E、主动脉窦瘤没有破裂也应手术治疗 正确答案:D 3、有关左房黏液瘤,正确的是 A、好发于左心耳 B、心脏内最常见的恶性肿瘤 C、可出现肺循环栓塞表现 D、手术切除后不会复发

E、以上都不是 正确答案:E 4、在张力性气胸的病理生理改变中,以下哪项是不正确的 A、较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣 B、纵隔左右摆动 C、严重呼吸循环障碍 D、严重皮下气肿形成 E、伤侧和健侧肺均被严重挤压 正确答案:B 5、周围型肺癌是指癌肿位于 A、主支气管开口以远,位置在肺的周围 B、细支气管,位置在肺的周围 C、叶支气管开口以远,位置在肺的周围 D、肺门以外的肿瘤,位置在肺的周围 E、肺段支气管开口以远,位置在肺的周围 正确答案:E 6、左前胸部刀刺伤,局部伤口位于左第4肋间胸骨左缘3cm,伤口有少量鲜血外溢,伤员颈静"脉怒张,呼吸短促,呈休克状,脉弱,右肺呼吸音正常,气管未移位,首先应 考虑的诊断是 A、Openpneumothorax B、Tensionpneumothorax C、Hemothorax D、Pericardialtamponade E、Hemopneumothorax

内科主治医师内分泌学(专业知识)-试卷26

内科主治医师内分泌学(专业知识)-试卷26 (总分:52.00,做题时间:90分钟) 一、 A3/A4型题(总题数:1,分数:4.00) 某患者男性,12岁,出生时正常,智力良好,家庭环境较好。家长发现患者自幼生长慢于同龄儿童,最近与同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重20kg,声音细脆,双睾丸较同龄人小,心、肺、腹无明显异常。(分数:4.00) (1).最可能出现的异常的检查是(分数:2.00) A.胰岛素低血糖试验√ B.视力、视野检查 C.血清GH测定 D.葡萄糖耐量试验 E.甲状腺激素 解析:解析:患者垂体性侏儒症可能性大,进行胰岛素低血糖试验,测定GH,有助于诊断。 (2).患者最可能的疾病诊断是(分数:2.00) A.垂体性侏儒症√ B.21一羟化酶缺乏症 C.性腺发育障碍 D.甲状腺功能减退症 E.青春期延迟 解析: 二、 A3/A4型题(总题数:1,分数:8.00) 某患者女性,41岁,3个月前因精神受刺激,睡眠差,常口渴难忍,夜间需大量饮水,每日饮水8~10L,喜饮凉水,尿量明显增加,排尿次数平均每小时1次,夜间排尿5次以上,全天尿量达8~9L。患者自发病以来,精神差,烦躁,消瘦,2周前出现头痛。(分数:8.00) (1).患者诊断最可能是(分数:2.00) A.糖尿病 B.尿崩症√ C.精神分裂症 D.神经官能症 E.甲状腺功能亢进症 解析:解析:饮水量大,不分昼夜,大量排尿等特点,首先考虑尿崩症。 (2).为明确病因,应进一步检查[提示:患者入院后第2天,因受凉引起发热、头痛加重、饮水量减少,尿量仍多,意识障碍。查体:BP90/60mmHg,神志不清,口唇干燥,皮肤弹性差,无视乳头水肿,颈部无抵抗。](分数:2.00) A.(2EA B.GAD—Ab C.TRAb D.头颅CT或MRI √ E.上消化道造影 解析:解析:寻找尿崩症的病因,需进行影像学检查垂体柄附近病变,之前应先行禁水及加压素试验,明确诊断及定位。 (3).应首先考虑患者发生了(分数:2.00) A.严重失水,高钠血症√ B.糖尿病急性代谢并发症 C.感染中毒性休克 D.颅内压增高

2017年上半年河北省主治医师(外科)职称考试试卷

2017年上半年河北省主治医师(外科)职称考试试卷

2017年上半年河北省主治医师(外科)职称考试试卷 一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,哪项是错误的 A.病原菌由外界直接进入腹腔B.空腔脏器穿孔C.腹腔器官炎症蔓延扩散D.腹壁血栓性静脉炎E.经血运 2、必须优先抢救的急症有 A.心脏骤停B.窒息C.大出血休克D.开放性气胸E.以上全是 3、患者,男性,15岁,20分钟前走路不慎跌倒在地。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。下列哪项不正确____ A.可排除骨折B.需X线片以协助诊断C.可用石膏外固定D.不排除骨折E.不应反复查骨擦感及反常活动 4、青年男性,右大腿刀砍伤1小时入院,患者烦躁不安。体检:心率110次/分,唇发绀,血压90/60mmHg(12/8kPa),右足发凉,足背动脉消失,股骨下段可见骨折端突出于皮肤,可能的诊断是 A.右股骨下段骨折伴休克 B.右股骨下段开放性骨折 C.右股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤 D.右股骨下段开放性骨折伴坐骨神经损伤 E.右股骨下段开放性骨折伴休克 5、关于急性快速失液下列说法错误的是 A.急性快速失液中枢神经及心血管症状很晚出现,组织体征要24h后显现B.中枢神经症状与巴比妥类中毒相似,轻度容量不足时容易被忽略C.皮肤充盈度在年老及近期体重下降患者中难以判断,无其他证据时无诊断价值D.严重容量不足可抑制全身各系统,并妨碍临床判断E.腹膜炎引起严重败血症患者,体温白细胞计数均可正常,腹部可无明显体征 6、下列骨折均是稳定性骨折,除外____ A.嵌插骨折B.青枝骨折C.横骨折D.裂缝骨折E.斜骨折 7、一老年男性,阵发性腹痛、腹胀2天,便秘4天,恶心,无呕吐。体检:腹胀显著,散在压痛,未扪及肿块,直肠指检阴性。腹部平片可见一极度扩张的双襻肠曲。宜诊断____ A.低位小肠梗阻B.粪便所致结肠梗阻C.肠套叠D.肿瘤所致结肠梗阻E.肠蛔虫阻塞 8、右股骨下1/3骨折首选的牵引方法是 A.皮肤牵引 B.悬吊牵引 C.股骨髁上牵引 D.胫骨结节牵引

主治医师 (内分泌学)-肥胖症(精选试题)

主治医师 (内分泌学)-肥胖症 1、反映全身性超重和肥胖的指标 A.体重 B.身高 C.体重指数 D.腰围 E.腰臀比 2、反映脂肪总量和脂肪分布结构的综合指标 A.体重 B.身高 C.体重指数 D.腰围 E.腰臀比 3、更适于检测腹型肥胖的指标 A.体重 B.身高 C.体重指数 D.腰围 E.腰臀比

4、减肥药物奥利司他的药理作用是通过 A.通过抑制5-羟色胺,去甲肾上腺素能通路抑制食欲 B.选择性地抑制淀粉酶 C.选择性地抑制磷酸酯酶 D.选择性地抑制胰蛋白酶 E.选择性地抑制胃肠道脂肪酶 5、减肥药物西布曲明的药理作用是通过 A.通过抑制5-羟色胺,去甲肾上腺素能通路抑制食欲 B.选择性地抑制淀粉酶 C.选择性地抑制磷酸酯酶 D.选择性地抑制胰蛋白酶 E.选择性地抑制胃肠道脂肪酶 6、以下疾病不会引起继发性肥胖的是 A.多囊卵巢综合征 B.皮质醇增多症 C.甲状腺功能减退症 D.性腺功能减退症 E.嗜铬细胞瘤

7、关于肥胖者饮食治疗的叙述不正确的是 A.控制主食,限制脂肪、糖和甜食 B.适当提高蛋白质供量 C.一般采用极低热量饮食减肥 D.补充足量的维生素,微量元素和纤维素 E.饮食治疗的关键是控制饮食的总热量,而不是单纯地控制主食或几种食物 8、肥胖的脑力劳动者每天需要的热量是 A.20cal×标准体重(kg) B.25cal×标准体重(kg) C.30cal×标准体重(kg) D.35cal×标准体重(kg) E.40cal×标准体重(kg) 9、肥胖的手术治疗不包括 A.吸脂术 B.切脂术 C.空肠回肠分流术 D.胃大部切除术 E.垂直结扎胃成型术

2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案卫生资格考试

2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案:肿瘤(四三)[A型题] 1、乳腺癌早期血行转移最常见于。 A.肾 B.胃 C.脑 D.肺 E.肝 2、当前唯一反映肿瘤代谢状况,有助于定性诊断的影像诊断方法是。 A.B超 B.放射性核素显像 C.特殊X线显影术 D.远红外热像检查 E.CT 3、不常发生血道转移的肿瘤为。 A.食道癌 B.肺腺癌 C.前列腺癌 D.肾癌 E.胃癌 4、有关神经纤维腺瘤,下列哪项是错误的。 A.肿瘤常多发,沿神经干分布 B.为良性,极少复发 C.手术时必须切除囊壁,否则易复发 D.皮肤常有色素沉着 E.肿瘤大小不一,一般不等。 5、毛细血管瘤的特征,下列不对的是。 A.大多为错构瘤 B.外观常见蜿蜒的血管 C.境界分明,压之褪色,松手后恢复红色。 D.多见于婴儿,大多为女性。 E.多于一年内停止生长或消退 6、下述哪种肿瘤是良性肿瘤。 A.淋巴瘤 B.黑色素瘤 C.骨髓瘤 D.间皮瘤 E.精厚细胞瘤

7、恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是。 A.病理学检查 B.血清酶学及免疫学检查 C.病程短,发展快 D.肿块质硬,固定 E.剧烈疼痛,消瘦。 8、在种植性转移中最多见的为。 A.卵巢癌种植到盆腔 B.肺癌种植到胸腔 C.胃癌种植到盆腔 D.肝癌种植到大网膜 E.胆管癌种植到盆腔 9、在各种化学性致癌物中致癌谱广,致癌力又强的是。 A.烷化剂 B.亚硝胺类 C.霉菌毒素 D.芳香胺类 E.氨基偶氯类 10、癌和肉瘤的主要不同点在于。 A.病人年龄 B.肿块质地 C.组织来源 D.转移途径 E.生长方式[Page] 2017外科主治医师考试网校培训及考生热点咨询推荐 中华考试网强势推出“2017年外科主治医师考试辅导”,针对每个考生的不同学习状况,进行有针对性地讲解、训练、答疑、模考,并对学习过程进行跟踪、分析、指导,从整体上大幅提升学员的考试通过率,现在报名更有超值优惠,机会难得,欲报从速! >>>进入报名<<< 课程详情咨询:4000-525-585! 在线咨询 2017外科主治医师考生热点咨询推荐: 2017年外科主治医师报名时间中国卫生人才网网上报名入口外科主治医师报名条件 2017年外科主治医师考试时间2017年外科主治医师考试现场确认

内科主治医师内分泌学(专业知识)-试卷7

内科主治医师内分泌学(专业知识)-试卷7 (总分:48.00,做题时间:90分钟) 一、 A4型题(总题数:1,分数:6.00) 60岁男性,宴会次日晨起,突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛。(分数:6.00) (1).临床首选诊断(分数:2.00) A.类风湿关节炎 B.强直性关节炎 C.退行性关节炎√ D.感染性关节炎 E.痛风性关节炎 解析:解析:痛风关节炎的发病机制为尿酸代谢异常,一般合并血尿酸升高。 (2).为明确诊断,应首选哪项检查(分数:2.00) A.血RF B.血ASO C.血尿酸 D.血致病菌培养 E.右足X线√ 解析:解析:急性发作期首选秋水仙碱,抑制炎症因子趋化反应。 (3).若血尿酸不高,试验性诊断用药(分数:2.00) A.双氯芬酸钠 B.头孢拉啶 C.消炎痛 D.强的松 E.秋水仙碱 解析: 二、 B1型题(总题数:2,分数:10.00) A.秋水仙碱 B.糖皮质激素 C.别嘌呤醇 D.柳氮磺吡啶 E.青霉素(分数:6.00) (1).可迅速缓解急性痛风性关节炎症状的药物是(分数:2.00) A. √ B. C. D. E. 解析: (2).最常用于治疗多发性肌炎/皮肌炎的药物是(分数:2.00) A. B. √ C. D. E. 解析: (3).最常用于治疗强直性脊柱炎的药物是(分数:2.00) A. B. C. D. √

E. 解析:解析:可迅速缓解急性痛风性关节炎症状的药物是秋水仙碱,最常用于治疗多发性肌炎/皮肌炎的药物是糖皮质激素,最常用于治疗强直性脊柱炎的药物是柳氮磺吡啶。 A.骨关节炎 B.感染 C.痛风 D.假性痛风 E.类风湿关节炎(分数:4.00) (1).老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化。诊断为(分数:2.00) A. B. C. D. √ E. 解析:解析:单关节,焦磷酸盐结晶是假性痛风的特异性改变。 (2).老年人初发单关节炎,尢其膝受累时,白天活动多加重,x线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,关节无强直。诊断为(分数:2.00) A. √ B. C. D. E. 解析:解析:老年,负重关节受累和典型的X线表现提示骨关节炎的诊断。 三、 X型题(总题数:2,分数:4.00) 1.急性痛风性关节炎的特点是 (分数:2.00) A.起病急骤,多在夜间发病√ B.下肢关节炎多于上肢√ C.多为非对称性单关节炎√ D.首次发作缓解后,通常1年内不会反复 E.急性发作不经治疗可自愈√ 解析:解析:急性痛风性关节炎多起病急骤,常在夜间发病,多为非对称性下肢单关节炎,一般3—7天可自然缓解,如不控制高尿酸血症,大多数病人在一年以内复发。 2.某痛风患者前来咨询下列食物中,应限制食用的是 (分数:2.00) A.啤酒√ B.生菜 C.海蟹√ D.豆腐√ E.牛奶 解析:解析:海鲜、动物内脏、豆制品及啤酒等都是高嘌呤食物,痛风患者应限制食用。 四、 A1型题(总题数:10,分数:20.00) 3.下述选项对痛风最有诊断价值的是 (分数:2.00) A.第一跖趾关节急性关节炎 B.尿路结石 C.高尿酸血症 D.痛风石√ E.痛风家族史 解析:解析:高尿酸血症者只有一部分发展为痛风,而痛风石是痛风的特征性损害之一,对诊断最有意义。 4.原发性痛风最主要的发病机制是 (分数:2.00)

北京2017年儿科学主治医师(中级职称)考试题

北京2017年儿科学主治医师(中级职称)考试题 一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、肝气郁滞型聚证的治法是: A.通瘀行气,兼调脾胃 B.行气消积,活血通络 C.疏肝解郁,行气消聚 D.大补气血,活血化瘀 E.以上都不是 2、哪一项属于诊断性刮宫的适应症 A.急性或严重的全身疾病 B.疑有妊娠者 C.手术体温≥37.6℃者 D.急性或亚急性生殖道炎症 E.子宫异常出血者,须证实或排除子宫内膜癌、宫径管癌者 3、化验室行淋球菌检查时,取材部位应在女性: A.阴道外 B.阴道壁 C.宫颈口外 D.宫颈口内1~1.5cm E.宫颈口内1.5~2.5cm 4、肺结核并发肺不张最常见原因 A.心肺功能不全 B.大咯血 C.支气管结核 D.黏液栓堵塞 E.大量胸腔积液 5、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是 A.克拉霉素 B.甲硝唑 C.呋喃唑酮(痢特灵) D.阿莫西林(羟氨苄青霉素) E.四环素 6、有关急性ST段抬高心肌梗死的治疗,可能错误的是 A.静脉使用β受体阻滞剂 B.不使用钙拮抗剂 C.中心静脉压>18cmH2O停止输液 D.心源性休克应首选介入治疗 E.使用吗啡镇痛应注意血压和血容量 7、维生素B12在肝脏及其他组织内存在的形式是 A.5-脱氧腺苷钴胺酸

B.4-脱氧腺苷钴胺素 C.4-脱氧腺苷钴胺酸 D.6-脱氧腺苷钴胺素 E.5-脱氧腺苷钴胺素 8、在听生理中空气传导的途径是: A.外耳、听骨、骨阶、毛细胞 B.外耳、听骨、血管纹、螺旋器 C.外耳、听骨、半规管、耳蜗 D.外耳、听骨、听神经、听小枢 E.外耳、鼓膜、听骨、前庭窗 9、男,24岁,接触毒物后四肢抽搐。查体:处于浅昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双侧瞳孔明显缩小。以下哪种毒物中毒的可能性大 A.一氧化碳中毒 B.阿托品中毒 C.巴比妥类药物中毒 D.有机磷中毒 E.脑血管意外 10、急性胎儿窘迫早期胎心音为 A.150~160次/分 B.>160次/分 C. 11、有心脏特意损害的AEDs是 A.卡马西平 B.菲氨酯 C.扑米酮 D.苯巴比妥 E.苯妥英纳 12、下列哪种叙述是不正确的 A.术前准备必须要求病人各项指标都达到正常值 B.术前准备充分与否与麻醉安全性密切相关 C.出凝血时间延长原则上不能行硬膜外麻醉 D.麻醉医生决定麻醉方法 E.麻醉医生决定麻醉前用药 13、典型Wallenberg综合征时,下列哪项体征不出现 A.Horner征 B.锥体束征 C.眩晕、呕吐 D.共济失调 E.饮水呛咳 14、肾虚型月经后期的治疗法则是 A.补肾助阳调经 B.补肾益气调经 C.补肾养血调经 D.补血益气调经

主治医师 (中医全科学)-补虚药(精选试题)

主治医师 (中医全科学)-补虚药 1、杜仲具有的功效是 A.祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎 B.祛风湿,强筋骨,利水消肿 C.补肝肾,强筋骨,安胎 D.补肝肾,行血脉,续筋骨,安胎止漏 E.补肝肾,强筋骨,祛风湿 2、续断具有的功效是 A.祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎 B.祛风湿,强筋骨,利水消肿 C.补肝肾,强筋骨,安胎 D.补肝肾,行血脉,续筋骨,安胎止漏 E.补肝肾,强筋骨,祛风湿 3、巴戟天具有的功效是 A.补肝肾,暖腰膝 B.壮肾阳,温脾阳 C.补肾阳,祛风湿 D.补肝肾,强筋骨 E.补肝肾,行血脉

4、补骨脂具有的功效是 A.大补元气 B.接续筋骨 C.补益肺肾 D.补脾益肾 E.补脾养心 5、莲子具有的功效是 A.大补元气 B.接续筋骨 C.补益肺肾 D.补脾益肾 E.补脾养心 6、白术的主治病证是 A.气虚自汗 B.阴虚盗汗 C.气分实热大汗 D.湿温汗出 E.黄汗证

7、龟板的主治病证是 A.气虚自汗 B.阴虚盗汗 C.气分实热大汗 D.湿温汗出 E.黄汗证 8、具有养肺胃之阴,除烦安神功效的药物是 A.石斛 B.沙参 C.玉竹 D.百合 E.麦冬 9、具有养胃肾之阴,生津除热功效的药物是 A.石斛 B.沙参 C.玉竹 D.百合 E.麦冬 10、与生姜配伍,能调和营卫的药物是

A.大枣 B.赤芍 C.干姜 D.白芍 E.甘草 11、与桂枝配伍,能调和营卫的药物是 A.大枣 B.赤芍 C.干姜 D.白芍 E.甘草 12、沙参具有的功效是 A.既能滋补肝肾,又能益胃生津 B.既能补脾益气,又能益胃生津 C.既能滋阴除烦,又能益胃生津 D.既能清肺养阴,又能益胃生津 E.既能清火生津,又能滋阴润燥 13、天冬具有的功效是 A.既能滋补肝肾,又能益胃生津

2017年全科主治医师基础知识-全科医学概论

全科医学概论 第一节全科医学 全科医学又称家庭医学,诞生于20世纪60年代(与外科、内科、妇科等一样,属于2级学科)1969年美国家庭医疗专科委员会成立,成为美国第20个医学专科委员会,标志着家庭医学在世界上的诞生。 20世纪80年代后期引入中国内地,1993年中华医学会全科医学分会成立,标志着我国全科医学学科诞生。 1997年1月15日,中共中央、国务院在《关于卫生改革与发展的决定》中明确指出,要加快发展全科医学,大力培养全科医生。 一、全科医学的概念 1.定义 面向个人、家庭与社区,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,范围涵盖各种年龄、性别、器官系统的各类健康问题和疾病。 2.研究对象 (1)面向社区各类居民(各种健康的、高危的和患病的居民) (2)完整的人及其健康问题(以人为本,以健康为中心) (3)家庭的健康问题(家庭为单位) 3.主要特征 功能上来看,全科医学是一门独立的临床二级学科 (1)整体医学观 (2)现代服务模式:以人为本、以健康为中心按照生物一心理一社会医学模式的要求提供全面服务(现代人压力大,细菌病毒已不是唯一致病因素) (3)独特的方法与技术(沟通) (4)突出的服务优势(持续沟通) (5)高度重视服务艺术

二、全科医学与相关领域或学科的关系 1.全科医学与区域卫生规划 向全体人民提供公平、有效、经济、方便、综合的卫生服务,做到“小病在社区,大病进医院”。 2.全科医学与社区卫生服务 全科医生是社区卫生服务的核心力量。 3.全科医学与社区医学 社区医学营造的社区环境健康; 全科医学以个体医疗保健为主,全科医生是执行社区医学任务的带头人。 第二节全科医疗 一、定义 全科医疗是将全科家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗专业服务。 家庭医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性卫生保健的医学专业(非急诊或病房)。它是一个整合了生物医学、临床医学与行为科学的宽广专业。家庭医疗的范围涵盖了所有年龄、性别、每一种器官系统以及各类疾病实体。 二、全科医疗服务的基本特征 1.基层医疗保健 一种以门诊为主体的第一线医疗照顾,即公众为其健康问题寻求卫生服务时最先接触、最经常利用的医疗服务,也称为首诊服务。相对简便、经济而有效的手段解决社区居民80%以上的健康问题“全科医生也称“守门人”。 在基层协调各方面人,持续提供可及每个人的综合人性服务 2.人性化照顾 全科医疗采取以病人为中心的服务模式,重视人胜于重视疾病。 3.综合性照顾 全科医学的“全方位”或“立体性”的体现。

2020年内科主治医师(内分泌学)相关专业知识 章节题库(第4章 肾内科(3))【圣才出品】

第4章肾内科(3) B1型题 以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考提前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 1.(共用备选答案) A.粪链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.变形杆菌 D.大肠杆菌 E.“L”型细菌 1.急性肾盂肾炎最常见致病菌是()。 【答案】D 2.急性膀胱炎最常见致病菌是()。 【答案】D 2.(共用备选答案) A.“L”型细菌 B.大肠杆菌

C.铜绿假单胞菌 D.金黄色葡萄球菌 E.变形杆菌 1.尿路结石并急性肾盂肾炎常见致病菌是()。 【答案】E 【解析】变形杆菌、克雷白杆菌常见于尿路结石患者。 2.尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌是()。 【答案】C 【解析】大肠埃希菌最常见于无症状性细菌尿、非复杂性尿路感染或首次发生的尿路感染。医院内感染、复杂性或复发性尿感、尿路器械检查后发生的尿感,则多为肠球菌、变形杆菌、克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌所致。其中变形杆菌常见于伴有尿路结石者,铜绿假单胞菌多见于尿路器械检查后,金黄色葡萄球菌则常见于血源性尿感。 3.反复发作的急性肾盂肾炎,选择抗生素应注意针对的细菌是()。 【答案】A 3.(共用备选答案) A.肾活检病理检查 B.清洁中段尿培养 C.肾动脉造影

D.肾脏影像学检查 E.肾脏放射性核素检查 1.急性肾盂肾炎确诊的检查是()。【答案】B 2.慢性肾盂肾炎确诊的检查是()。【答案】D 4.(共用备选答案) A.蛋白尿 B.白细胞尿 C.糖尿 D.肉眼血尿 E.结晶尿 1.多囊肾患者常呈发作性()。 【答案】D 2.急性肾盂肾炎尿检常见表现为()。【答案】B

2017年内分泌学主治医师考试模拟试题

2017年内分泌学主治医师考试模拟试题 死记硬背是远远不够的,要想在中应用自如要多做试题,这样才能够掌握各种试题类型的解题思路。准备了2017年内分泌学主治医师考试模拟试题,希望对你有所帮助! 选择题 1、有一位20岁女性患者因呕吐、昏迷来急诊,血压110/80mmHg,心率116/min,抽血检查发现血糖28mmol/L、血钠120mmol/L、血钾3.5mmol/L、pH7. 2、 PCO220mmHg、HCO3-10mmol/L,有关输液治疗何者最适当:①生理盐水;②普通胰岛 素(regularinsulin);③氯化钾溶液;④碳酸氢钠溶液;⑤3%盐水 A.①+②+③ B.①+②+④ C.②+③+⑤ D.②+④+⑤ E.①+②+③+④ 正确答案:A 答案解析:糖尿病非酮症性高渗性昏迷给予补液、注射胰岛素、纠正电解质紊乱。 2、伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑 A.皮质醇增多症 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.慢性肾炎 E.肾动脉狭窄 正确答案:B 答案解析:原发性醛固酮增多症(简称原醛)是指由于肾上腺皮质分泌过多的醛固酮, 而引起潴钠排钾,血容量增多而抑制了肾素活性的一种病症,临床表现为高血压和低血钾综合征群。

3、男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cuslung综合征。检查发现患者血钾2.5mmol/L,24h尿钾排出量30mmol,为明确诊断 应选择哪项检查 A.ACTH兴奋试验 B.血管紧张素Ⅱ加血钠测定 C.地塞米松抑制试验 D.肾素血管紧张素一醛固酮测定 E.胰岛素低血糖兴奋试验 正确答案:D 答案解析:患者血皮质醇有节律性,应考虑单纯性肥胖,为进一步排除Cushing综合征,可进行小剂量地塞米松试验以助两者鉴别。 4、男性,40岁。多饮、多尿、食欲不振,伴体重下降4个月。体检:身高171cm,体重65kg。血糖19.2,mmol/L,尿酮(+)。如何制定饮食治疗措施 A.按理想体重计算饮食 B.按实际体重计算饮食 C.按理想体重计算饮食,尽量减少脂肪摄入 D.按理想体重计算饮食,碳水化合物比例越少越好 E.按理想体重计算饮食,增加蛋白质比例 正确答案:B 答案解析:病人体重基本正常,非肥胖,亦非消瘦,故饮食按理想体重计算即可。饮食治疗计算不能按实际体重计算,糖尿病患者饮食热量计算中,碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例均有一定比例,非特殊情况不作改变。 5、用甲巯咪唑治疗甲亢,其用量、疗程为 A.30~40mg/d,疗程一年可停药 B.30~40mg/d,病情缓解,FT3、FT4恢复正常后递减,疗程1.5~2年

2017年上半年甘肃省中级主治医师(内科)基础知识考试试卷

2017年上半年甘肃省中级主治医师(内科)基础知识考试试 卷 一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、语音震颤减弱或消失可见于下列情况,但除外哪一项? A.肺气肿 B.阻塞性肺不张 C.大量胸水 D.大量气胸 E.大叶肺炎 2、患者女性,19岁,因四肢弛缓性瘫痪收住人院,完善检查后诊断为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的 A:病情发展到高峰时可累及呼吸肌,导致呼吸肌麻痹 B:急性起病,四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大 C:患者若出现肢体和躯干部的剧烈疼痛,预后会差 D:主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快 E:遗留有后遗症的可能性不大 3、冠心病患者,怀疑有甲亢,检查时不宜选用 A.甲状腺摄131I率 B.T3抑制试验 C.TRH兴奋试验 D.甲状腺激素结合试验 E.125I-T3吸收试验 4、以下哪项是桡神经主要功能 A:屈腕 B:屈指 C:伸指 D:屈腕 E:屈肘 5、ATD治疗的适应症是 A:手术前或放射碘治疗前的准备 B:孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者 C:病情轻、中度患者,甲状腺轻、中度肿大患者 D:手术后复发且不适宜放射碘治疗者 E:年龄小于20岁患者 6、患者,女,21岁,膝、踝关节肿痛、伴牙龈出血2天入院。发病前2周油漆房屋,咽痒、咳嗽4~5天。查体:脐周有压痛,肝、脾未及,双膝、踝关节轻度红肿,双下肢皮肤散在、对称大、小不等瘀点、紫癜。化验检查:白细胞10×10。/L,嗜酸性粒细胞绝对值O.9×109/L,尿蛋白5g/24h,红细胞20个/HP,对诊断最有意义的检查是

A:咽试子培养 B:肝功能检查 C:类风湿因子 D:血小板计数 E:血沉 7、结核性脑膜炎患者脑脊液中氯化物和糖变化特点是 A:糖升高,氯化物下降 B:糖升高,氯化物正常 C:均升高 D:均下降 E:糖下降,氯化物升高 8、下列属于肾上腺功能抑制试验的是 A:ACTH试验 B:TRH试验 C:地塞米松试验 D:LRT试验 E:苄胺唑啉试验 9、患者仰卧,先将其一侧屈髋膝成直角时,再用手抬高小腿,若患者伸膝不能超过135°并伴有疼痛及痉挛,该征称为 A:克尼格征阳性 B:奥本汉姆征阳性 C:霍夫曼征阳性 D:布鲁辛斯基征阳性 E:戈尔登征阳性 10、女性,30岁。睁眼困难伴复视2年,展轻暮重,休息后好转。下列检查有助于明确诊断,除外 A:新斯的明试验 B:疲劳试验 C:胸部CT扫描 D:乙酰胆碱受体抗体测定 E:椎管造影 11、以下哪项不是引起短期失眠的原因 A:失恋 B:工作压力 C:环境因素 D:面临考试 E:焦虑症 12、消化性溃疡常伴有下列哪种症状 A:反酸、嗳气 B:呕吐 C:腹泻 D:便秘 E:腰背放射性疼痛 13、癫痫样波包括下列几项,但除外其中的

主治医师 (内分泌学)-消化内科(精选试题)

主治医师 (内分泌学)-消化内科 1、为明确是否有肝硬化,为确诊,下列检查为首选的是 A.肝胆脾彩超 B.肝脏CT C.X线血管造影 D.肝脏穿刺 E.肝脏MRI 2、对于肝功能较好、无并发症的乙肝肝硬化患者,不能采用的治疗方案是 A.拉米夫定100mg日一次口服,无固定疗程,长期应用 B.对于出现菌株变异后病情加重的患者,给予阿德福韦酯 C.给予阿德福韦酯10mg日一次口服,无固定疗程,长期服用 D.给予小剂量干扰素 E.给予足量干扰素 3、对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者,下列说法不正确的是 A.对于HBVDNA阳性,ALT正常或升高者可抗病毒治疗 B.不能给予干扰素治疗 C.可给予拉米夫定治疗 D.当菌株发生变异时,应加用其他抗病毒药

E.抗病毒治疗可改善肝硬化的最终结局 4、该患者如出现大量腹水,应采用下列措施中的 A.口服蛋白以加强营养 B.高盐饮食 C.自身腹水浓缩回输 D.输注红细胞 E.下地活动 5、患者出现躁动时,下列不正确的是 A.宜应用谷氨酸钠 B.防止舌咬伤 C.保持呼吸道通畅 D.禁用吗啡类药物 E.肥皂水灌肠 6、关于止血治疗不正确的是 A.应用生长抑素 B.急诊内镜对曲张静脉套扎 C.急诊内镜对曲张静脉注射硬化剂 D.急诊手术 E.应用质子泵抑制剂

7、以下处理不正确的是 A.立即输血补液 B.静滴谷氨酸钾 C.禁食水 D.止血治疗 E.酸化肠道 8、最可能的诊断为 A.乙肝合并出血 B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血 C.肝炎后肝硬化并发下消化道出血 D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡 E.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变 9、为明确诊断应采取下列检查中的 A.胃镜 B.钡餐透视 C.血管造影 D.上腹部超声 E.上腹部增强CT

中医主治医师考试模拟考试题 相关专业知识-1.doc

一、A1/A2型题 1.下列哪项不属于问诊中现在症状的内容 A.发病情况 B.病变过程 C.诊治经过 D.接种疫苗情况 E.现在症状 正确答案:D 2.患者素体阳虚,肌表不温,故见 A.但热不寒 B.但寒不热 C.恶寒发热 D.寒热往来 E.并无寒热 正确答案:B 解题思路:此题考查寒热问诊的内容。患者素体阳虚,形体失于温煦,故见但寒不热。 3.下列可以导致心悸的有 A.心气不足 B.心火亢盛 C.心血不足 D.心阴不足 E.以上都是 正确答案:E 4.妇女带下黄稠,多因 A.脾虚湿注 B.湿热下注 C.肝经郁热 D.寒湿困遏 E.肾阳亏虚 正确答案:B 5.察神,突出地表现于 A.面色 B.目光 C.言语. D.表情 E.脉象 正确答案:B 6.面色有胃气,主要是指 A.一生不变 B.含蓄不露 C.光明润泽 D.微黄 E.满面通红

7.望色十法中,清浊可以分辨 A.表里 B.阴阳 C.虚实 D.成败 E.轻重 正确答案:E 8.黄疸患者易出现 A.眼胞赤烂 B.目眦红赤 C.全目赤肿 D.白睛发黄 E.目窠微肿 正确答案:D 9.咯痰量少难咯,属 A.寒痰 B.燥痰 C.风痰 D.湿痰 E.热痰 正确答案:B 10.患者呕吐清水痰涎,伴胸闷苔腻者,多属A.寒呕 B.热呕 C.痰饮 D.食积 E.气滞 正确答案:C 11.望小儿食指指纹,指纹淡滞的意义是A.分表里 B.定虚实 C.辨寒热 D.测轻重 E.估预后 正确答案:B 12.下列舌象中,哪项健康人可见 A.淡白舌 B.暗红舌 C.绛舌 D.紫舌 E.裂纹舌 正确答案:E 13.望舌辨虚实,主要观察

西藏2017年外科学主治医师考试试题

西藏2017年外科学主治医师测试试题 一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1个事最符合题意) 1、空腔脏器破裂必须出现的症状或体征 A .呕血或便血 B ?腹膜炎症状 C. 腹部出现移动性浊音 D. 肠鸣音消失 E. 肝浊音界消失 2、该病例中医治法宜选用__ A .散寒行湿,通经活络 B. 清热利湿,通经活络 C. 祛风除湿,通经活络 D. 活血化瘀,通经活络 E. 补肾强腰,通经活络 3、低钙血症最早期临床表现为 A .手足抽搐 B. 口周、指尖麻木感 C. 腱反射亢进 D. 肌肉疼痛 E. 腱反射消失 4、下列并发症中,哪项可能性大 A .喉返神经损伤 B. 喉上神经损伤 C. 切口内出血 D. 甲状腺危象 E. 甲状旁腺损伤 5、目前首要的处理是 A .抗生素治疗 B. 穿刺引流 C. 退热 D. 切开引流 E. 避免手术治疗 6壶腹癌的临床表现中较早出现的是 A .黄疸 B. 上腹痛及腰背痛 C. 寒战发热 D. 消化道症状 E. 贫血、消瘦 7、有关克罗恩病以下哪项是错误的 A .病变呈跳跃性 B. 病变以回肠末端多见

C. X线钡灌肠可见"鹅卵石"征 D ?常合并肠腔狭窄,肠梗阻 E ?很少合并肛周肛管感染 8、若发现2周后患者体温升高至40C,外周血白细胞:21X10 9/L,血、尿淀粉酶持续升高,应考虑合并 A ?肺炎 B ?急性胆囊炎 C ?肠系膜血栓 D ?胰腺脓肿 E ?高位阑尾炎 9、女性,51岁,急性化脓性胆管炎,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH 7.30,脉搏124/min,血压10.7/8 kPa (80/60mmHg)。正确的治疗原则是 A ?经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术 B. 立即手术引流胆总管 C ?大量输液,待血压正常后及早手术 D. 联合使用广谱抗生素,不手术 E ?先纠正酸中毒后再手术 10、如果检查发现肝内胆管明显扩张,胆总管显示不清,进一步的检查选用 A .核素胰腺扫描 B. 十二指肠低张造影 C. 经皮肝穿刺胆道造影 D. 腹腔镜检查 E. 逆行胰胆管造影 11、男性,40岁,因腹股沟可复性肿物3年,突然脱出并伴剧痛10小时,无法还纳,而行急诊手术治疗,术中发现疝囊内肠管发黑,而行肠切除、吻合术后,对于疝的治疗正确的是行 A .单纯疝囊高位结扎术 B. Ferguson法疝修补术 C. McVay法疝修补术 D. Halsted法疝修丰术 E. Bass ini法疝修补术 12、在牙周炎治疗的消除病因阶段,应包括以下内容,除了() A .消除龈上、下菌斑及牙石 B. 纠正食物嵌塞,创伤 C. 口腔卫生指导 D. 暂时性固定松动牙 E. 牙周手术 13、患者女性,25岁。发现后背部肿物2年,近1周来肿物明显增大,伴疼痛,查后背部直径3cm大小肿物,表面红肿,有压痛,波动感阳性,和表皮有粘连,考虑的诊断为 A .皮肤疖肿 B. 交界痣恶变 C. 皮脂腺囊肿继发感染

内分泌学主治医师相关专业知识-试卷12

内分泌学主治医师相关专业知识-试卷12 (总分:64.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:1,分数:2.00) 1.那格列奈的作用是 (分数:2.00) A.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素√ B.抑制α一葡萄糖苷酶,延迟碳水化合物吸收,降低餐后高血糖 C.抑制肝葡萄糖输出,改善外周组织对胰岛素的敏感性 D.抑制胰升糖素分泌 E.激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ),诱导调节糖、脂代谢的相关蛋白表达 解析: 二、 A2型题(总题数:25,分数:50.00) 2.某患者男性,18岁。既往有糖尿病史2年,应用胰岛素维持治疗,未规律检测血糖、尿糖。完善哪项检查可了解近2~3个月的血糖总水平 (分数:2.00) A.Cr、BUN B.0GTT C.血脂全套 D.监测血糖 E.HbAlc √ 解析: 3.某患者男性,23岁。既往有1型糖尿病5年,应用胰岛素维持治疗。近期血糖波动较大,低血糖频繁发作,最高血糖达30nlmol/L,最低血糖达1.6mmol/L,曾反复多次送至急诊抢救治疗。为了减少血糖波动,应采取哪项措施,指导调整胰岛素剂量 (分数:2.00) A.监测血糖√ B.血脂全套 C.0GTT D.HbAlc E.Cr、BUN 解析: 4.某患者女性,26岁,1型糖尿病。因受凉感冒引起食量减少,3日前自行中断胰岛素治疗,出现突发性昏迷,Kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压90/60mmHg,尿量减少,血糖33mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞13×10 9/L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮强阳性。最大可能的诊断是 (分数:2.00) A.感染性休克 B.糖尿病酮症酸中毒昏迷√ C.糖尿病肾病尿毒症昏迷 D.高渗性非酮症糖尿病昏迷 E.乳酸性酸中毒 解析: 5.某患者女性,50岁,既往有糖尿病史,3日前开始出现高热,肾绞痛、血尿,尿蛋白(++)、尿糖(+++),尿沉渣可见大量白细胞、脓细胞、肾乳头坏死组织。最大可能的诊断是 (分数:2.00) A.糖尿病 B.糖尿病肾病

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