关节活动度(ROM)(WHO认证)
关节活动度（ROM）
关节活动度评定表(最新知识点)
关节活动度评定表 金本民信医院康复科 关节活动度检查评定表 姓名：病案号: 右侧评时 时间左侧 月日 月 日 月 日 正常值月 日 月 日 月 日 主动被 动 主 动 被 动 主 动 被 动 部 位 检 查 项 目 （度）主 动 被 动 主 动 被 动 主 动 被 动 颈前 屈 -—60 后 伸 —-7０ 旋 转 侧 屈
躯干后 伸 -—2０ 屈 曲 -—60 侧 屈 —-4０ 旋 转 ——30 肩前 屈——１80 后 伸 -—5０ 外展——180 内旋——９０ 外 旋 ——90 肘屈 曲 —-150 伸 展 ——0
前臂旋 前 —-90 旋 后 —-９0 腕掌 屈——９0 背伸——７０ 桡偏——２5 尺 偏 ——65 四指PI Ｐ 屈 曲 -—90 M Ｐ 屈 曲 ——1 ０0 Ｄ I ——80
Ｐ 屈 曲 （1） 右侧评时时 间 左 侧 正常 值 主动被 动 主 动 被 动 主 动 被 动 部 位 检 查 项 目 (度)主 动 被 动 主 动 被 动 主 动 被 动 拇 指 ＭP 屈 曲 -— ６０ DIP 屈 曲 —— ８0 MP 伸 展 —— １0 DI--1
伸 展 外 展 内 收 髋屈—— １25 伸—— 1５ 外展——45 内收——45 外旋-—45 内旋-—４5 膝屈 曲——150 伸-—
踝背 曲——2０ 跖屈——４5 内翻—-３5 外翻——25 趾屈 曲 伸 展 1．MＰ:掌指关节ＰIP：近端指间关节 DＩP：远端指间关节２．因痉挛而活动受限者在角度后加Ｓ 3．因疼痛而活动受限者在角度后加P 4．N为活动范围正常 ...谢阅...
关节活动度训练技术
精心整理 关节活动度训练技术 【定义与目的】 1、定义关节活动度障碍是指各种原因导致的肢体活动度减少或抑制所致的失用；或关节内外的创伤、炎症和手术，以及肌肉、肌腱挛缩引起的关节内外粘连。 2⑵主动3⑵主动—辅助关节活动度训练：增大关节活动度；逐步增强肌力，建立协调动作模式。 ⑶主动关节活动训练：改善与恢复关节功能；改善与恢复神经协调功能和运动技巧性。 ⑷连续被动运动：减少术后并发症；改善局部血液、淋巴循环；消除肿胀、疼痛症状；促进修复；防治制动引起的粘连、挛缩。
【应用范围】 引起关节挛缩僵硬致关节活动受限的疾病，如骨折固定后、关节脱位复位后、关节炎患者；肢体的瘫痪，如脊髓损伤后的四肢瘫或截瘫等、脑卒中后的偏瘫等， 1、被动关节活动度训练：适用于主动运动受限制的患者，肌力3级以下、长期卧床患者。 2、主动—辅助关节活动度训练：适用于肌力较弱不能达到全关节活动范围的患者；体弱患者。3 4 1 2 3 夹板等固定物。 被动关节活动度训练 【操作流程】
1、按病情确定运动顺序。由肢体近端到肢体远端的顺序有利于瘫痪肌的恢复，由肢体远端到肢体近端的顺序有利于促进肢体血液和淋巴回流。 2、固定患者运动关节肢体近端，托住肢体远端，避免替代运动。 3、操作在无痛范围内进行，活动范围逐渐增加，以免损伤。 4、从单关节开始，逐渐过渡到多关节训练。 5 主动- 12345、每一动作重复10-30次，每日2-3次。 连续被动运动 【操作流程】
【操作要点】 1、将要训练的肢体放置在训练器械的托架上，固定。 2、开机，选择活动范围、运动速度和训练时间。关节活动范围在术后即刻常用短弧范围（20°-30°）训练，并根据患者耐受程度每日渐增，直至最大关节活动范围。运动速度开始时为每1-2分钟为一个运动周期。训练时间一般每次1-2小时，频度为每日1-3次。 3 4
关节活动度测量图解
关节活动度测量图解?（数据以“中华人民共和国国家标准 《事故伤害损失工作日标准》”为准） 一、颈部活动度 中立位：面向前,眼平视,下颌内收。?颈部活动度为： 前屈35°-45°；后伸3５°－45°;左右侧屈各45°：左右旋转各6０°-80°。 二、腰部活动度 腰椎中立位不易确定。 前屈：测量数值不易准确，患者直立,向前弯腰，正常时中指尖可达足面,腰椎呈弧形,一般称之为90°。后伸:3０°。?侧屈：左右各30°。侧旋：固定骨盆后脊柱左右旋转的程度,应依据旋转后两肩连线 与骨盆横径所成角度计算。正常为30°。
三、肩关节活动度 屈曲：开始位置：仰卧位;臂位于躯干侧方用手心朝下。测量方法：矢状面。 避免连带动作：弓背。转动躯干。量角器:轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。 伸展:开始位置:俯卧位;臂位于躯干两侧且手心朝下。测量方法：矢状面。 避免连带动作:肩抬离台面。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。 外展：开始位置：仰卧位，上肢放在身体两侧。 测量方法：前面观(必须向外侧最大限度地旋转肩关节。避免连带动作：躯干向侧方运动。
转动躯干。量角器:轴心位于肩关节前面，并与肩峰成一直线。 固定臂平行于躯干中线。活动臂平行于肱骨中线。 内旋:开始位置：仰卧位；臂外展至90°;肘关节屈曲９0°且手心向下：前臂垂直于地面。测量方法:横断面。避免连带动作：伸展肩关节。旋转躯干。改变肩肘关节初始角度。 量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。 外旋：开始位置：仰卧位;臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下，前臂垂直于地面。?测量方法:横断面。避免连带动作：弓臂,旋转躯干,改变肩、肘关节角度。?量角器:轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。 水平屈曲、水平伸展:开始位置:坐位，肩关节90°外展，肘伸展，掌心向下。 固定臂:通过肩峰的冠状轴线。移动臂:通过肩峰的冠状轴线。 四、肘关节活动度
关节活动度训练技术
关节活动度训练技术 维持和改善关节活动度的训练技术根据是否借助外力分为主动运动、主动助理运动和被动运动3种。 （一）主动运动 常用的是各种徒手体操。根据患者关节活动受限的方向和程度，设计一些有针对性的动作。主动运动可以促进血液循环，具有温和的牵拉作用，能松解粘连组织，牵拉挛缩组织，有助于保持和增加关节活动范围。 （二）主动助力运动 亦称辅助主动运动，是在外力的辅助下，患者主动收缩肌肉来完成的运动和动作。助力可由治疗师、患者健肢、器械、引力或水的浮力提供。这种运动常是由被动运动向主动运动过渡的形式。其目的是逐步增强肌力，建立协调动作模式。训练时，要求患者完成所需的关节活动，必要时，治疗师手置于患者需要辅助或指导的部位；助力提供平滑的运动，主要用于肌力1～2级水平，不能自主关节活动或活动范围达不到正常值的患者。 1、悬吊练习是利用绳索（可调长短）、搭扣或“S”钩和吊带组合起来，将拟训练活动的肢体悬吊起来，使其在除去肢体重力的前提下主动进行钟摆样的训练活动。如训练肘关节屈伸动作的方法，训练肩关节内收、外展的方法，训练髋关节内收、外展或前屈、后伸的方法等。 2、自我辅助练习是以健侧肢体帮助对侧肢体活动的训练方法，
适用于因疼痛引起关节活动受限的患者。常用轮滑和绳索等用具。 3、器械练习是利用杠杆原理，以器械为助力，带动受限的关节进行训练活动。如肩关节练习器、肘关节练习器、踝关节练习器以及体操棒等。 在进行主动助力运动时应注意必须向患者讲解动作要领及方向，助力的方向要与被训练肌肉的收缩方向一致，避免出现代偿动作等。（三）被动运动 适用于肌力在3级以下患者。被动运动是以维持正常或现存关节活动范围和防止挛缩、变形为目的，无需肌肉主动收缩参与运动，而借助他人、器械或自我肢体辅助来完成的训练方法。被动训练的目的是增强瘫痪肢体本体感觉、刺激屈伸反射、放松痉挛肌肉、促发主动运动；同时牵张挛缩或粘连的肌腱和韧带，维持或恢复关节活动范围，为进行主动运动作准备。通常用于全身或局部肌肉瘫痪或肌肉无力的患者，如截瘫、偏瘫等。根据力的来源可分为两种，一种是关节可动范围内的运动和关节松动技术，是由治疗师或经过专门培训的人员完成的被动运动；一种是借助外力由患者自己完成的被动运动，如关节牵引、持续性被动运动等。 1、关节活动范围的被动运动治疗师根据运动学原理完成关节各方向的运动。通过适当的被动运动，可保持肌肉的生理长度和张力，保持关节的活动范围。被动运动对恢复关节正常活动范围有较大的帮助，是维持关节正常形态和功能不可缺少的方法之一，特别是对轻度关节粘连或肌痉挛的患者，对关节的被动活动训练非常有利。对于肌
关节活动度图解(优质参考)
肩关节上臂下垂为中立位。关节活动度 a 前屈：70°-90° b 后伸：40°-45° c 前屈上举：150°-170° d 上举：160°-180° e 外展：80°-90° f 内收：20°-40° g 内旋：70°-90° h 外旋：40°-50° 上肢.jpg (24.85 KB) 肘关节中立位为前臂伸直。 a 屈曲：135°-150° b 过度伸直：10° c 旋前：80°-90° d 旋后：80°-90° 尺桡关节拇指在上为中立位。 a 旋前（手掌向下）：80°-90° b 旋后（手掌向上）：80°-90° 肘关节活动度.jpg (11.95 KB) 腕关节及手部各关节范围 腕关节中立位为手与前臂成直线，手掌向下。关节活动度： a 背伸：30°-60°
b 掌屈：50°-60° c 桡侧倾斜：25°-30° d 尺侧倾斜：30°-40° 拇指：中立位为拇指沿食指方向伸直。 a 外展：40° b 屈曲：掌拇关节20°-50°。指间关节可达90° c 对掌：不易量出度数，注意拇指横越手掌之程度 d 内收：伸直位可与食指桡侧并贴 手指关节中立位为手指伸直 a 掌指关节：伸为0°，屈可达60°-90° b 近侧指间关节：伸为0°，屈可达90° c 远侧指间关节：伸为0°，屈可达60°-90° 颈椎活动范围.jpg (14.84 KB) 腰椎活动范围 腰部中立位不易确定 a 前屈：测量数值不易准确，患者直立，向前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰呈弧形。一般称为90°
b 后伸：30° c 侧屈：左右各30° d 侧旋：固定骨盆后脊柱左右旋转的角度，应依据旋转后两肩连线与骨盆横径所成角度计算。正常为30° 六、膝关节活动范围 中立位为膝关节伸直 关节活动： a 屈曲：120°-150° b 过伸：5°-10° c 旋转：屈膝时内旋约10°，外旋20° 七、髋关节活动范围 中立位为髋关节伸直，髌骨向上。 a 屈曲：仰卧位，被检查侧大腿屈曲膝关节，髋关节尽量屈曲，正常可达130°-140° b 后伸：俯卧位，一侧大腿垂于检查台边，髋关切屈曲90，被检查侧髋关节后伸，正常可达10°-15° c 外展：检查者一手按在髂嵴上，固定骨盆，另一手握住踝部，在伸膝位下外展下肢，正常可达30°-45° d 内收：固定骨盆，被检查的下肢保持伸直位，向对侧下肢前面交叉内收，正常可达20°-30° e 伸位旋转（内旋或外旋）：俯卧位，将膝关节屈曲90°，正常外旋30°-40°，内旋40°-50° f 屈曲位旋转（内旋或外旋）：仰卧，髋、膝关节均屈曲90°，做髋关节旋转运动，正常时外旋30°-40°，内旋40°-50°
关节活动度评定
1.关节活动度评价的设备： 1．普通量角器法 目测ROM较为粗糙，因此一般用量角器进行检查。普通量角器用两根直尺连接一个半圆量角器或全圆量角器制成，手指关节用小型半圆角器测量。（见图2-1-7），使用时将量角器的中心点准确对到关节活动轴中心（参照一定的骨性标志），两尺的远端分别放到或指向关节两端肢体上的骨性标志或与肢体长轴相平行。随着关节远端肢体的移动，在量角器刻度盘上读出关节活动度。 2．方盘量角器测量法 范振华在1974年设计了一种方盘量角器，用正方形，每边长12cm，上有圆形刻度盘的木舯，加一指针及把手构成（图2-1-8）。在木盘刻度面处于垂直位时，方盘中心的指针由于重心在下而自动指向正上方。使用时采取适当姿位使关节两端肢体处于同一个垂直面上，并使一端肢体处于水平位或垂直位，以方盘的一边紧贴另一肢体，使其刻度面与肢体处于同一垂直面上，即可读得关节所处的角度。
便携式肌力测试与关节活动度计 品牌：perforembetter 简介： 创新肌肉骨骼测试设备本产品是市场上第一个能够同时精确，科学地进行肌力测试与关节活动度的双功能测试的设备，本产品所附软件可以将测试结果传输，存储到电脑。专利号：#s 6,792,801 及D490732在一个设备中整合两项评估功能，消除了对多个不同器械的需求，肌肉测力计精确到1%，活动度测试精确到1°测压测力计采用双阈值设定，三测试头-平面、曲线和数字，相应软件配置包含使用方法示意图。 2.关节活动度评定方法： 1、舒适体位 2、暴露测量的关节 3、确定测量关节的骨性标志 4、专人测量 5、主动关节活动测量、被动关节活动测量（以划线方式定位）。 6、正确找准运动轴、固定臂、移动臂
关节活动度测量图解
关节活动度测量图解 （数据以“中华人民共和国国家标准《事故伤害损失工作日标准》”为准）一、颈部活动度 中立位：面向前，眼平视，下颌内收。 颈部活动度为： 前屈35°-45°；后伸35°-45°；左右侧屈各45°：左右旋转各60°-80°。 二、腰部活动度 腰椎中立位不易确定。 前屈：测量数值不易准确，患者直立，向前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰椎呈弧形，一般称之为90°。后伸：30°。
侧屈：左右各30°。侧旋：固定骨盆后脊柱左右旋转的程度，应依据旋转后两肩连线与骨盆横径所成角度计算。正常为30°。 三、肩关节活动度 屈曲：开始位置：仰卧位；臂位于躯干侧方用手心朝下。测量方法：矢状面。 避免连带动作：弓背。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。 伸展：开始位置：俯卧位；臂位于躯干两侧且手心朝下。测量方法：矢状面。 避免连带动作：肩抬离台面。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。
外展：开始位置：仰卧位，上肢放在身体两侧。 测量方法：前面观(必须向外侧最大限度地旋转肩关节。避免连带动作：躯干向侧方运动。转动躯干。量角器：轴心位于肩关节前面，并与肩峰成一直线。 固定臂平行于躯干中线。活动臂平行于肱骨中线。 内旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下：前臂垂直于地面。测量方法：横断面。避免连带动作：伸展肩关节。旋转躯干。改变肩肘关节初始角度。 量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。 外旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下，前臂垂直于地面。测量方法：横断面。避免连带动作：弓臂，旋转躯干，改变肩、肘关节角度。 量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。 水平屈曲、水平伸展：开始位置：坐位，肩关节90°外展，肘伸展，掌心向下。 固定臂：通过肩峰的冠状轴线。移动臂：通过肩峰的冠状轴线。
最新关节活动度评定表(精品收藏)
金本民信医院康复科 关节活动度检查评定表 姓名: 病案号： 右侧评时 时间左侧 月日 月 日 月 日 正常值月 日 月 日 月 日 主动被 动 主 动 被 动 主 动 被 动 部 位 检 查 项 目 （度）主 动 被 动 主 动 被 动 主 动 被 动 颈前 屈 ——６ 后 伸 ——70 旋 转 侧 屈 躯 干 后 伸 ——２ 屈 曲 ——6 ０ 侧 屈 —-４ ０
旋 转 -—30 肩前 屈 -—180 后 伸 -—5０ 外展—-18０ 内 旋 ——90 外 旋 -—9０ 肘屈 曲——1５０ 伸 展 —-0 前臂旋 前 ——90 旋 后 ——9 ０ 腕掌 屈——９0 背 伸 -—70 桡 偏 ——25尺-—65
偏 四指P Ｉ Ｐ 屈 曲 -—９0 MP 屈 曲 ——1 ０0 Ｄ IP 屈 曲 ——８ (１) 右侧评时 时间 左 侧 正常 值 主动被 动 主 动 被 动 主 动 被 动 部 位 检 查 项 目 (度)主 动 被 动 主 动 被 动 主 动 被 动 拇 指 MP 屈 曲 —— 60 Ｄ IP —— ８0
屈曲 MP 伸展——1０ D ＩＰ伸展-—１0 外 展 内 收 髋屈—— 125 伸--１ 5 外展-—45 内收——45 外旋—-45 内旋——4５ 膝屈--
曲150伸 展 --0 踝背 曲——２0 跖屈——45 内翻——35 外翻-—25 趾屈 曲 伸 展 1。MP：掌指关节 PIP:近端指间关节 DIＰ:远端指间关节 2．因痉挛而活动受限者在角度后加S 3．因疼痛而活动受限者在角度后加Ｐ 4。N为活动范围正常
关节活动度训练技术
关节活动度训练技术 【定义与目的】 1、定义关节活动度障碍是指各种原因导致的肢体活动度减少或抑制所致的失用；或关节内外的创伤、炎症和手术，以及肌肉、肌腱挛缩引起的关节内外粘连。 2、关节活动度训练分类 ⑴被动关节活动度训练：是指患者完全不用力，全靠外力完成的关节活动度训练方式。 ⑵主动—辅助关节活动度训练：是指以患者主动收缩肌肉为基础，在外力辅助下完成关节活动的训练方式。 ⑶主动关节活动训练：是通过患者主动用力收缩完成关节活动的关节活动度训练方式。 ⑷连续被动运动：是指利用专用器械，在预先设定关节活动范围、速度及时间等参数的前提下，使关节进行持续较长时间缓慢被动运动的一种训练方式。 3、目的关节活动度训练的目的是指使挛缩与粘连的纤维组织延长，维持或增加关节活动范围，以利于患者完成功能性活动。 ⑴被动关节活动度训练：降低制动导致的关节和周围软组织挛缩；保持肌肉弹性；促进血液循环；缓解或抑制疼痛；促进损伤或术后愈合过程。 ⑵主动—辅助关节活动度训练：增大关节活动度；逐步增强肌力，建立协调动作模式。 ⑶主动关节活动训练：改善与恢复关节功能；改善与恢复神经协调功能和运动技巧性。 ⑷连续被动运动：减少术后并发症；改善局部血液、淋巴循环；消除肿胀、疼痛症状；促进修复；防治制动引起的粘连、挛缩。 【应用范围】
引起关节挛缩僵硬致关节活动受限的疾病，如骨折固定后、关节脱位复位后、关节炎患者；肢体的瘫痪，如脊髓损伤后的四肢瘫或截瘫等、脑卒中后的偏瘫等， 1、被动关节活动度训练：适用于主动运动受限制的患者，肌力3级以下、长期卧床患者。 2、主动—辅助关节活动度训练：适用于肌力较弱不能达到全关节活动范围的患者；体弱患者。 3、主动关节活动训练：适用于肌力﹥3级的患者；可完成主动关节活动的卧床患者。 4、连续被动运动：适用于四肢关节内、外骨折后；关节外科手术后；关节伤病患者。 【禁忌症】 深静脉血栓；关节旁的异位骨化；心血管疾病不稳定期，肌肉、肌腱、韧带、关节囊或皮肤手术后初期；部分骨折早期；肌肉、肌腱、韧带撕裂早期。 【操作准备】 1、训练设备准备：主要为器械训练设备，包括被动运动训练器、体操棍、指梯、手指活动训练器、头顶滑轮系统、滑板和悬吊装置等。连续被动运动需要专门的设备。 2、治疗人员在康复评定的基础上决定训练形式。 3、患者处于舒适并有利于治疗师进行操作的体位。必要时除去治疗区域影响活动的衣服、辅料及夹板等固定物。 被动关节活动度训练 【操作流程】
关节活动度测量图
关节活动度测量图解 一、颈部活动度中立位：面向前，眼平视，下颌内收。 颈部活动度为： 前屈35°-45 °；后伸35°-45°；左右侧屈各45°：左右旋转各60°-80 °。 二、腰部活动度 腰椎中立位不易确定。前屈：测量数值不易准确，患者直立，向前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰椎呈弧形，一般称之为90°。后伸：30°。 侧屈：左右各30°。侧旋：固定骨盆后脊柱左右旋转的程度，应依据旋转后两肩连线与骨盆横径所成角度计算。正常为30°。 三、肩关节活动度屈曲：开始位置：仰卧位；臂位于躯干侧方用手心朝下。测量方法：矢状面。避免连带动作：弓背。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。 伸展：开始位置：俯卧位；臂位于躯干两侧且手心朝下。测量方法：矢状面。避免连带动作：肩抬离台面。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。外展：开始位置：仰卧位，上肢放在身体两侧。 测量方法：前面观( 必须向外侧最大限度地旋转肩关节。避免连带动作：躯干向侧方运动。转动躯干。量角器：轴心位于肩关节前面，并与肩峰成一直线。 固定臂平行于躯干中线。活动臂平行于肱骨中线。内旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下：前臂垂直于地面。测量方法：横断面。避免连带动作：伸展肩关节。旋转躯干。改变肩肘关节初始角度。 量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。 外旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下，前臂垂直于地面。 测量方法：横断面。避免连带动作：弓臂，旋转躯干，改变肩、肘关节角度。量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。
人体关节活动度的测定方法(精)
人体关节活动度的测定方法 关节活动度（ROM），又称关节活动范围，是指关节运动时所转动的角度。在临床中，引起关节活动范异常的原因很多，首先是关节疾病所致，如关节骨或软骨的损伤、病变、退行性病变、畸形等。其次是关节周围的软组织痉挛、挛缩、瘢痕粘连、软组织的疼痛、肌肉无力瘫痪等。而肌无力或瘫痪时主动关节活动度变小，被动关节活动度正常。ROM测定是评定关节运动功能状态的最基本的、最重要手段之一；也是确定有无关节活动障碍及障碍程度，确定治疗目标和评价治疗效果的重要方法。为了保正测量结果的正确性和可比性，检查者除要熟悉各关节的解剖和正常活动范围外，测量时必须分别测量主动和被动两种关节活动度；必须按统一方法、标准进行。同时在评价关节活动度时，应以关节被动活动度为准，记录检查结果应写明关节活动的起、止度数。下面将1974年日本康复医学统一制定的关节活动度测量方法介绍如下（表1~3）。 表1 上肢关节活动度测定法 部位名运动方 向 正常范 围（度） 角度计的用法 固定臂移动臂轴心 肩胛带前屈0~20 通过肩峰前额面投影线头顶和肩峰的连线头顶 后伸0~20 上举0~20 两肩峰的连线肩峰与胸骨上缘连线胸骨上 缘 下降0~10 肩关节（包括肩胛骨的活动）前屈0~180 通过肩峰的垂直线（站立或坐 位） 肱骨肩峰后伸0~50 外展0~180 内收0 外旋0~90 垂直地面尺骨鹰嘴内旋0~90 水平屈 曲 0~135 通过肩峰的额面投影线外展90o后进行水平 面移动的肱骨长轴 肩峰 水平伸 展 0~30 肘关节屈曲0~145 肱骨桡骨肘关节伸展0~5 前臂旋前0~90 与地面垂直包括伸展拇指的手掌 面中指尖 旋后0~90 腕关节背屈0~70 桡骨第二掌骨腕关节掌屈0~90 桡屈0~25 前臂骨（前臂轴的中心）第三掌骨 尺屈0~55
关节活动度测量图
关节活动度测量图解 一、颈部活动度 中立位：面向前，眼平视，下颌内收。 颈部活动度为： 前屈35°-45°；后伸35°-45°；左右侧屈各45°：左右旋转各60°-80°。 二、腰部活动度 腰椎中立位不易确定。 前屈：测量数值不易准确，患者直立，向前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰椎呈弧形，一般称之为90°。后伸：30°。 侧屈：左右各30°。侧旋：固定骨盆后脊柱左右旋转的程度，应依据旋转后两肩连线 与骨盆横径所成角度计算。正常为30°。
三、肩关节活动度 屈曲：开始位置：仰卧位；臂位于躯干侧方用手心朝下。测量方法：矢状面。 避免连带动作：弓背。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。 伸展：开始位置：俯卧位；臂位于躯干两侧且手心朝下。测量方法：矢状面。 避免连带动作：肩抬离台面。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。 固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。 外展：开始位置：仰卧位，上肢放在身体两侧。 测量方法：前面观(必须向外侧最大限度地旋转肩关节。避免连带动作：躯干向侧方运动。转动躯干。量角器：轴心位于肩关节前面，并与肩峰成一直线。 固定臂平行于躯干中线。活动臂平行于肱骨中线。
内旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下：前臂垂直于地面。测量方法：横断面。避免连带动作：伸展肩关节。旋转躯干。改变肩肘关节初始角度。 量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。 外旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下，前臂垂直于地面。测量方法：横断面。避免连带动作：弓臂，旋转躯干，改变肩、肘关节角度。 量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。 水平屈曲、水平伸展：开始位置：坐位，肩关节90°外展，肘伸展，掌心向下。 固定臂：通过肩峰的冠状轴线。移动臂：通过肩峰的冠状轴线。
关节活动度训练方法
关于关节活动度训练方法 关节活动度训练的注意事项 1、关节术后或炎症早期为了防止关节活动度受限，有条件的可选择关节持续被动运动治疗方法；如条件不具备则要小心地进行缓慢、平稳、不引起疼痛地关节被动运动、助力运动或无阻力的主动运动。 2、关节制动时间不长或关节术后不久在作关节被动训练时，表现出较大的弹性，而且患肢容易感到明显的关节紧张或疼痛，这说明关节纤维组织挛缩或粘连并不严重，一般可用恢复关节活动度训练方法。 3、关节损伤或炎症较严重在作被动活动时关节挛缩坚硬而缺乏弹性，运动时疼痛感觉不明显，这显示关节纤维组织挛缩或粘连比较严重，需采用关节功能牵引法再辅之关节主动运动或关节抗阻运动来促使关节活动度逐步增大。 4、皮肤有瘢痕组织而引起的关节活动度受限者可选择关节活动度训练法结合物理疗法及按摩等辅助治疗。 5、关节纤维组织挛缩或粘连为缓解和改善关节活动度，须采用牵张挛缩或粘连的纤维组织，关节活动度训练应持续较长时间的反复多次进行，要使训练部位产生紧张感或轻度疼痛感，才显示关节活动度练习的有效性，但是，较强的疼痛感可能使病情加重或造成新的损伤。 常见的维持关节活动度的训练型式 I．静力牵引 Ⅱ．动力牵引 Ⅲ．被动牵引 i手法的 ii较长时间的机械牵引 iii．CPM iiii．自我牵引
Ⅳ.主动牵引 V．PNF(主动抑制) i．收缩—松弛技术 ii收缩—松弛—收缩技术 iii协同肌收缩 V I．被动ROM训练(含CPM) VⅡ．主动ROM训练 VⅢ．主动辅助ROM训练 包括运动的强度(1)、持续时间(D)、频度(F)和类型(T)。 (1)I 维持关节活动度的运动强度，很难用最大摄氧量、代谢当量表示，美国运动医学会建议的实用标准是其强度以不引起疼痛为准，另患者应易于参与和退出。 (2)D ACSM的意见为每次10～30s；Beaulieu建议每次10～15s，休息片刻后再进行，几星期后增至40～60s，每次治疗共10～20min或延至30min；Anderson 建议先进行不甚费力的牵引10～30s，继之以正式的牵引10—30s。我们认为，先进行10～30s的预备性牵引，继之以10～30s的正式牵引，休息1—2min后继续进行，每次治疗共10—30min的方案较好。 (3)F ACSM建议，每次牵引10～30s，反复3～5次，每星期3次；Moffatt建议，每次8～12s，反复2—6次，每星期3—4次；我们认为按我们上述的方式，每星期2次，在5星期内将有效。
关节活动度训练方法有哪些
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢关节活动度训练方法有哪些 导语：关节部位是人体活动最多的部位，也是特别需要保护的部位，若是护理不当或者过度劳累就会出现关节损伤的现象，常见的就是关节炎或者风湿等疾 关节部位是人体活动最多的部位，也是特别需要保护的部位，若是护理不当或者过度劳累就会出现关节损伤的现象，常见的就是关节炎或者风湿等疾病，这类患者在治疗的时候就是要注意进行关节活动度训练，那关节活动度训练方法有哪些呢？在活动的时候又有哪些需要注意的事项呢？ 康复方法之一。恢复或增大关节活动度的一种康复性训练。因关节自身损伤，关节周围组织损伤，神经麻痹以及老年退行性病变等，均可引起关节活动受限。训练可分为矫正性措施和预防性措施。常配合其他物理疗法，如按摩、牵引等。一般用被动运动。主动运动、助力运动，或配合器械运动等方法。 1.被动关节活动度训练患者不能主动活动，如昏迷、完全卧床等;为避免关节挛缩、肌肉萎缩、骨质疏松和心肺功能降低等并发症需进行被动训练;主动关节活动导致明显疼痛的患者也需进行被动活动。 2.主动和主动-辅助关节活动度训练患者能够主动收缩肌肉，但因各种原因所致的关节粘连或肌张力增高而使关节活动受限，可进行主动训练;肌力较弱(低于3级)者采用主动-辅助关节活动度训练;有氧训练时，多次重复的主动或主动-辅助关节活动度训练可改善心肺功能。 上面就是关于关节活动度训练方法有哪些的介绍，如果您经常感觉关节部位疼痛不妨按照上面的方法锻炼吧，但是在活动的时候一定要先热身，以免拉伤韧带，另外大家在日常应该好好的保护关节部位，不能受凉也不能过度劳累。 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
常用关节的关节活动度测量方法
By NJMU Master Jiao 1.上肢关节 i.盂肱关节 a.屈曲和伸展 1)体位：坐位、立位、仰卧位、侧卧位 2)测量平面：矢状面 3)关节角度尺摆放： a.固定臂：腋中线 b.移动臂：肱骨长轴 c.轴心：肩峰 4)参考值范围：屈曲0-180°；伸展0-60° b.外展和内收 1)体位：坐位 2)测量平面：额状面 3)关节角度尺摆放 a.固定臂：通过肩峰与地面垂直的线 b.移动臂：肱骨长轴 c.轴心：盂肱关节的前方或后方 4)参考值范围：外展0-180°；内收0°-45° c.水平外展和水平内收 1)体位：坐位，肩前屈/外展90°，内旋 2)测量平面：水平面 3)关节角度尺摆放 a.固定臂：与肱骨长轴平行并与躯干垂直 b.移动臂：肱骨长轴 c.轴心：肩峰顶部 4)参考值范围：水平外展0-90°（肩关节屈曲）；水平内收0-135°（肩 关节外展） d.内旋和外旋 1)体位：坐位或卧位，肩外展90°，肘屈曲90°，前臂旋前与地面平行 2)测量平面：矢状面 3)关节角度尺摆放 a.固定臂：通过肘关节，与冠状面垂直的线 b.移动臂：尺骨 c.轴心：尺骨鹰嘴 4)参考值范围：内旋0-70°；外旋0-90° e.内旋和外旋（肩关节外展受限） 1)体位：坐位，上臂置于躯干侧方，肘关节屈曲90°，前臂中立位 2)测量平面：水平面 3)关节角度尺摆放 a.固定臂：与躯干垂直 b.移动臂：与尺骨纵轴一致，指向尺骨茎突 c.轴心：尺骨鹰嘴下方 4)参考值范围：内旋0-80°；外旋0-60°
ii.肘关节 a.屈曲和伸展 1)体位：坐位，上肢紧靠躯干 2)测量平面：矢状面 3)关节角度尺摆放 a.固定臂：与肱骨长轴平行，指向尺骨鹰嘴 b.移动臂：与桡骨纵轴平行，指向桡骨茎突 c.轴心：肱骨外上髁 4)参考值范围：屈曲0-150°；伸展0° b.旋前和旋后 1)体位：坐位，上肢紧靠躯干，肘关节屈曲90° 2)测量平面：额状面 3)关节角度尺摆放 a.固定臂：与地面垂直（与肱骨长轴平行） b.移动臂：桡骨茎突与尺骨茎突的连线 c.轴心：尺骨茎突的外侧 4)参考值范围：旋前0-80°；旋后0-80° iii.腕关节 a.掌屈和背伸 1)体位：坐位，肩外展90°、肘屈曲90°，前臂置于桌面上 2)测量平面：矢状面 3)关节角度尺摆放 a.固定臂：与尺骨长轴平行 b.移动臂：与第五掌骨长轴平行 c.轴心：尺骨茎突稍向远端，或桡骨茎突 4)参考值范围：掌屈0-80°；背伸0-70° b.桡偏和尺偏 1)体位：同上 2)测量平面：水平面 3)关节角度尺摆放 a.固定臂：前臂背侧中线 b.移动臂：第3掌骨背侧纵轴线 c.轴心：腕关节背侧中点（第3掌骨基底部） 4)参考值范围：桡偏0-25°；尺偏0-30° iv.拇指-腕掌关节 a.屈曲和伸展 1)体位：坐位，前臂和手置于桌面上，前臂和腕关节中立位 2)测量平面：矢状面 3)关节角度尺摆放 a.固定臂：与桡骨长轴平行 b.移动臂：第一掌骨长轴平行 c.轴心：腕关节桡侧第一掌骨基底部和大多角骨的结合部 4)参考值范围：屈曲0-15°；伸展0-20° b.外展
关节活动度
肩关节： 肩关节的主要运动是：前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋。 完成动作的主要肌肉： 前屈：三角肌（前束）、胸大肌、喙肱肌、肱二头肌。 后伸：背阔肌、大圆肌、三角肌（后束）、胸大肌、和背阔肌。 外展：三角肌（中束）、冈上肌。 内收：胸大肌、背阔肌、大圆肌、三角肌（前、后束）、喙肱肌、肱三头肌。内旋：肩胛下肌、大圆肌、三角肌、胸大肌和背阔肌。 外旋：冈下肌、小圆肌、三角肌。 还有上举动作，需要动员的肌肉是：三角肌、冈上肌、斜方肌、和前锯肌。肘关节： 肘关节的主要运动是：屈曲、伸展、旋前、旋后。 完成动作的主要肌肉： 屈曲：肱二头肌、肱肌、肱桡肌、旋前圆肌、腕屈肌群。 伸展：肱三头肌、肘肌、腕伸肌群。 旋前：旋前圆肌、旋前方肌、桡侧腕屈肌、肱桡肌、肘肌。 旋后：旋后肌、肱二头肌、桡侧腕长伸肌、拇长展肌、肱桡肌。 腕关节： 腕关节的主要运动是 ：掌屈、背伸、尺侧偏（侧屈）、桡侧偏（侧屈）。 完成动作的主要肌肉： 掌屈：挠侧屈腕肌、尺侧屈腕肌、掌长肌、指屈浅肌、指屈深肌。 背伸：挠侧伸腕肌、尺侧伸腕肌、指总伸肌。 尺侧偏：尺侧屈腕肌和尺侧伸腕肌。 桡侧偏：桡侧屈腕肌和桡侧伸腕肌。 髋关节： 髋关节的主要运动是：屈曲、伸展、内收、外展、内旋、外旋。 完成动作的主要肌肉： 屈曲：髂腰肌、股直肌。 伸展：臀大肌、股二头肌长头。 内收：内收肌群、内收大、长、短肌。 外展：外展肌群、臀中、小肌。 内旋：臀小肌、阔筋膜张肌。 外旋：外旋肌群、臀大肌、梨状肌、闭孔内、外肌、上、下拮肌、股方肌。膝关节： 膝关节的主要运动是： 屈曲、伸展，屈曲后小幅度的内外旋转。 完成动作的主要肌肉： 屈曲：股二头肌、半腱肌、半膜肌、缝匠肌、股薄肌、腘肌和腓肠肌。
关节活动度测量
各关节活动度的具体测量 针推学院05康复治疗学专业 梁云燕 2007-03-31 一、实验目的。 准确的测量关节活动度是骨科疾病康复的必要环节。物理疗法以提高和改善粗大运动功能为主要目标，因此在进行关节活动度测量时，通常测量与粗大运动功能有关的大关节并在测量中达到以下目的： 1、确定关节活动范围是否受限。 2、确定活动受限的关节部位。 3、确定关节受限的程度。 4、寻找和确定福安街活动受限的原因或者因素。 5、为确定治疗目标和选择适当的治疗方法提供客观依据。 6、保持连续记录，以便治疗前后对比和疗效判定。 二、实验内容。 测量各大关节活动度ROM，包括肩关节（屈曲、伸展、外展、内旋、外旋）、肘关节（屈曲、伸展）、前臂（旋前、旋后）、腕关节（屈曲、伸展、桡偏、尺偏）、髋关节（屈曲、伸展、外展、内收、内旋、外旋）、膝关节（屈曲、伸展）、踝关节（背屈、跖屈）。 三、实验方法。
被检查者体位为坐位，上肢紧靠躯干，肘关节伸展，前臂解剖中立位。测量 被检查者体位为坐位，上臂紧靠躯干，肩关节无屈曲、伸展、外展、内收、旋转，肘关节屈曲90°，前臂呈中立位。 旋前：运动方式在水平面上，以垂直轴为轴进行拇指向内侧，手掌向下运动，上臂紧靠躯干防止肩关节代偿。 旋后：运动方式拇指向外侧，手掌向上的运动。 测量体位：被检查者体位都为坐位，肩关节外展90°，肘关节屈曲90°，前臂尺侧置于桌面上，手指轻度伸展。腕关节不得出现桡、尺偏以及手指屈曲，以
测量体位：被检查者体位都为俯卧位，髋关节无内收、外展、屈曲、伸展及旋转。
测量体位：被检查者的体位都为坐位，膝关节屈曲90°，踝关节无内翻及外翻。 肩关节、肘关节、前臂、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节的关节活动度的测量结果记录在下表。 说明：本小组成员5人，选一人为被检查者，测量其右侧肩关节、肘关节、