糖不耐受微信

糖不耐受微信

加拿大一个5口之家有4人有果糖不耐受，这是他们家庭建立的网站普及果糖不耐受知识。氢呼气试验是检查过糖不耐受唯一的检查方法。

专门介绍了美国Quintron的检查。北美医学教育基金会积极在中国推动这项临床应用。

葡萄糖注射液

葡萄糖注射液 【药品名称】 通用名称：葡萄糖注射液 英文名称：Glucose Injection 【成份】 葡萄糖，D-(+)-吡喃葡萄糖-水合物结构式为：分子式：C6H12O6·H2O 【适应症】 1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。【用法用量】 (1)补充热能患者因某些原因进食减少或不能进食时，一般可予25%葡萄糖注射液静脉注射，并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。(2)全静脉营养疗法葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中，葡萄糖与脂肪供给热量之比为2：1.具体用量依据临床热量需要而定。根据补液量的需要，葡萄糖可配制为25%～50%的不同浓度，必要时加入胰岛素，每5～10g葡萄糖加入正规胰岛素1单位。由于正常应用高渗葡萄糖溶液，对静脉刺激性较大，并需输注脂肪乳剂，故一般选用大静脉滴注。(3)低血糖症，重者可先予用50%葡萄糖注射液20～40ml静脉推注。(4)饥饿性酮症，严重者应用5%～25%葡萄糖注射液静脉滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。(5)失水等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。(6)高钾血症应用10%～25%注射液，每2～4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注，可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内，体内总钾含量不变。如不采取排钾措施，仍有再次出现高钾血症的可能。(7)组织脱水高渗溶液(一般

葡萄糖注射液说明书

葡萄糖注射液（50%） 以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。葡萄糖注射液说明书 【说明书修订日期】 核准日期：2013年03月19日 修改日期：2013年04月17日 【药品名称】 葡萄糖注射液 【英文名称】 Glucose Injection 【汉语拼音】 Putaotang Zhusheye 【成份】 本品主要成份及其化学名称为葡萄糖，辅料为注射用水。分子式：C6H12O6?H2O 分子量：198.17 【性状】

本品为无色或几乎无色的澄明液体；味甜。 【适应症】 (1)补充能量和体液；用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等)，全静脉内营养，饥饿性酮症。 (2)低糖血症； (3)高钾血症； (4)高渗溶液用作组织脱水剂； (5)配制腹膜透析液； (6)药物稀释剂； (7)静脉法葡萄糖耐量试验； (8)供配制GIK(极化液)液用。 【规格】 20ml:10g 【用法用量】 (1)补充热能 患者因某些原因进食减少或不能进食时，一般可予25%葡萄糖注射液静脉注射，并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。 (2)全静脉营养疗法 葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能

中，葡萄糖与脂肪供给热量之比为2：1，具体用量依据临床热量需要而定。根据补液量的需要，葡萄糖可配制为25～50%的不同浓度，必要时加入胰岛素，每5～10g葡萄糖加入正规胰岛素1单位。由于正常应用高渗葡萄糖溶液，对静脉刺激性较大，并需输注脂肪乳剂，故一般选用大静脉滴注。(3)低糖血症 重者可先予用50%葡萄糖注射液20～40ml静脉推注。 (4)饥饿性酮症 严重者应用5%～25%葡萄糖注射液静脉滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。 (5)失水 等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。 (6)高钾血症 应用10%～25%注射液，每2～4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注，可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内，体内总钾含量不变。如不采取排钾措施，仍有再次出现高钾血症的可能。 (7)组织脱水 高渗溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速静脉注射20～50ml。但作用短暂。临床上应注意防止高血糖，目前少用。用于调节腹膜透析液渗透压时，50%葡萄糖注射液20ml即10g 葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高55mOsm/kgH2O。

盐酸克林霉素葡萄糖注射液不良反应1例

盐酸克林霉素葡萄糖注射液不良反应1例 发表时间：2012-10-17T14:13:34.030Z 来源：《医药前沿》2012年第15期供稿作者：杨新强[导读] 本品对需氧的革兰阳性球菌，厌氧的革兰阴性杆菌敏感。杨新强 (新疆疏勒解放军第十二医院药械科新疆疏勒 844200) 患者，男，71岁。主因咳嗽、发热于2011-7-30以慢性支气管炎入院。查体：T38.7，脉搏P74?min，呼吸R24?min。急性发热病容，神智清楚，唇无发绀，咽部红肿，扁桃体Ⅲ度肿大，可见白色脓性分泌物。X线摄片示：双肺呈双轨状纹理，心，腹部无异常。询问无抗生素过敏史，行盐酸克林霉素葡萄糖注射液（四川美大康佳乐药业公司；批号11033063）0.9g?200ml 静滴。滴速为30滴?min。约15min后，患 者出现心慌、胸闷、呼吸困难、全身大量出汗，立即停药、平卧，给予吸氧1～2L?min。经分析，考虑为药物的不良反应。立即更换5％葡萄糖注射液（四平巨能药业公司；批号A11040335）500ml，1h后，患者心慌、胸闷、呼吸困难、全身大量出汗症状完全消失。 讨论 盐酸克林霉素葡萄糖为林克酰胺类抗生素，主要通过抑制细菌的早期蛋白质合成，清楚细菌表面的A蛋白和绒毛外衣，使其易被吞噬和杀灭。本品对需氧的革兰阳性球菌，厌氧的革兰阴性杆菌敏感。盐酸克林霉素葡萄糖注射液为我院基本抗菌药物，使用方便，安全性高。此例患者考虑为药物不良反应。通过此病例，提醒医务工作者临床用药过程中应注意：用药前要详细询问患者既往病史和药物过敏史，并告知可能出现的不良反应；掌握不良反应的判断及救治方法。一旦发生不良反应，应立即准确判断，停止给药治疗，采取急救措施，并给患者安慰鼓励，做好临床解释工作负责更换治疗方案。

糖耐量测试及标准

糖耐量测试及标准 糖耐量什么是人体糖耐量？通俗地说就是人体对葡萄 糖的耐受能力。医院通常会对疑似糖尿病患者进行糖耐量测试，如果糖耐量试验服糖后2小时血糖介于7.8至11.1毫摩/升，表明机体糖耐量能力减低，也就是说身体对糖的吸收和利用比正常人差了。糖耐量减低无明显不适感但一定不可掉以轻心。 定义 当人体糖耐量略有减低，大多数人可能并无明显的不适感，所以许多人不重视，也不采取任何治疗手段。有人说：“人上了年纪嘛，血糖肯定要高一些，又没确诊我是糖尿病，不痛不痒的干嘛要治？”对于这种侥幸心理，专家指出，糖耐量减低者虽然还不能被扣上糖尿病的帽子，但往往意味着胰岛功能已经出现不正常，他们发生糖尿病的危险性比正常人高出100倍，被称为糖尿病的后备军。这部分后备军最后将出现三种结果：一种是正式加入糖尿病人的行列；另一种是维持现有状态不变；还有一种是通过积极治疗或饮食运动调理恢复正常。而研究结果表明，糖耐量减低者若不治疗干预，近67%的患者可转变为糖尿病。

正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后，几乎全被肠道吸收，使血糖升高，刺激胰岛素分泌、肝糖元合成增加，分解受抑制，肝糖输出减少，体内组织对葡萄糖利用增加，因此饭后最高血糖不超过10.0mmol/L，且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力，即葡萄糖耐量正常。但若胰岛素分泌不足的人，口服75g葡萄糖后2小时后超过7.8mmol/L，等于或小于11.1mmol/L，说明此人对葡萄糖耐量已降低。 试验法 葡萄糖耐量试验（OGTT)，多用于可疑糖尿病病人。正常人服用一定量葡萄糖后，血糖先升高，但经过一定时间后，人体即将葡萄糖合成糖原加以贮存，血糖即恢复到空腹水平。如果服用一定量葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖及尿糖，观察给糖前后血糖浓度的变化，借以推知胰岛素分泌情况，这个测定即称为糖耐量试验。具体方法、结果判断和注意事项如下。

葡萄糖注射液说明书

葡萄糖注射液说明书 【药品名称】 通用名:葡萄糖注射液 曾用名: 商品名: 英文名:Glucose Injection 汉语拼音:Putɑotɑnɡ Zhusheye 本品主要成份及其化学名称为:葡萄糖。 结构式: 分子式:C6H12O6·H2O 分子量:198.17 【性状】 本品为无色或几乎无色的澄明液体;味甜。 【药理毒理】 葡萄糖是人体主要的热量来源之一,每1克葡萄糖可产生4大卡(16.7kJ)热能,故被用来补充热量。治疗低糖血症。当葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注,糖原的合成需钾离子参与,从而钾离子进入细胞内,血钾浓度下降,故被用来治疗高钾血症。高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用,可用作组织脱水剂。另外,葡萄糖是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质。

【药代动力学】 静脉注射葡萄糖直接进入血液循环。葡萄糖在体内完全氧化生成CO2和水,经肺和肾排出体外,同时产生能量。也可转化成糖原和脂肪贮存。一般正常人体每分钟利用葡萄糖的能力为6mg/kg。 【适应症】 (1)补充能量和体液;用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症。 (2)低糖血症; (3)高钾血症; (4)高渗溶液用作组织脱水剂; (5)配制腹膜透析液; (6)药物稀释剂; (7)静脉法葡萄糖耐量试验; (8)供配制GIK(极化液)液用。 【用法用量】 (1)补充热能患者因某些原因进食减少或不能进食时,一般可予25%葡萄糖注射液静脉注射,并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。 (2)全静脉营养疗法葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中,葡萄糖与脂肪供给热量之比为2∶1。具体用量依据临床热量需要而定。根据补

不同强度运动联合中药对葡萄糖耐量减退大鼠血管内皮功能的影响

不同强度运动联合中药对葡萄糖耐量减退大鼠血管内皮功能的影响 目的观察不同强度运动联合中药对葡萄糖耐量减退（IGT）大鼠过氧化物酶体增殖活化受体γ辅助活化因子1α（PGC-1α）的表达及血管内皮功能的影响，探讨不同强度运动与中药联合的协同作用及其机制。方法健康雄性SD大鼠70只，随机取10只为空白组予以常规饲料喂养，其余60只大鼠予以高糖高脂饲料喂养进行造模。将成模大鼠随机分为模型组、单纯中药组（中药组）、低强度运动+中药组（低强度组）、中强度运动+中药组（中强度组）、高强度运动+中药组（高强度组），每组10只。空白组、模型组、中药组每日自由活动，运动各组进行不同强度跑台运动，同时给予丹蛭降糖胶囊灌胃。比较干预前后一氧化氮（NO）、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、血管性假血友病因子（vWF）和血浆内皮微粒（EMP）变化；检测各组PGC-1α水平。结果与空白组比较，模型组NO、eNOS、PGC-1α水平下降，vWF、EMP水平升高（P＜0.05）；与模型组比较，各干预组NO、eNOS、PGC-1α水平升高，vWF、EMP水平降低（P＜0.05，P＜0.01）。结论中等强度运动联合丹蛭降糖胶囊能有效改善血管内皮功能。 Abstract：Objective To observe the effects of sports with different strength combined with traditional Chinese medicine on expression of PGC-1α and function of vascular endothelium of IGT rats；To discuss the synergistic action and its mechanism. Methods Seventy healthy male SD rats were randomly divided into blank group （10 rats），which were given regular diet，and the other 60 rats were given high-glucose and high-lipoid diet to establish the IGT model rats，which were then randomly divided into 5 groups，including IGT model group （model group），simple Chinese medicine group （Chinese medicine group），low strength sports+Chinese medicine （low strength group），middle strength+Chinese medicine （middle strength group），and high strength sports+Chinese medicine groups （high strength group），10 rats in each group. Rats in blank group，model group and Chinese medicine group exercised freely. While rats in different sport strength groups conducted treadmill exercise with different strength，and were given Danzhi Jiangtang Capsules for gavage. Changes of NO，eNOS，vWF and EMP before and after the treatment were compared，the PGC-1α level was detected. Results Compared with the blank group，levels of NO，eNOS and PGC-1α decreased，while the levels of vWF and EMP increased in model group （P＜0.05）. Compared with the model group，levels of NO，eNOS and PGC-1α increased in all treatment groups，while the levels of vWF and EMP decreased （P＜0.05，P＜0.01）. Conclusion Middle strength sports combined with Danzhi Jiangtang Capsules may effectively improve function of vascular endothelium.Key words：sports with different strength；glucose tolerance subsiding；PGC-1α；traditional Chinese medicine；rats 糖尿病是临床常见的内分泌代谢紊乱症，以血管内皮损伤为基础的并发症给患者带来诸多危害。有研究表明，在糖尿病早期糖耐量受损（IGT）阶段血管内皮功能就已处于失调状态[1-2]。过氧化物酶体增殖活化受体γ辅助活化因子1α

10%葡萄糖注射液简介

【药品名称】葡萄糖注射液 通用名：葡萄糖注射液 曾用名： 商品名： 英文名：Glucose Injection 汉语拼音：Putaotang Zhusheye 本品主要成分及其化学名称：葡萄糖 结构式为： 分子式：C6H12O6·H2O 分子量：198.17 【性状】 本品为无色或几乎无色的澄明液体；味甜。 【药理毒理】 葡萄糖是人体主要的热量来源之一，每1克葡萄糖可产生4大卡（16.7kJ）热能，故被用来补充热量。治疗低糖血症。当葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注，糖原的合成需钾离子参与，从而钾离子进入细胞内，血钾浓度下降，故被用来治疗高钾血症。高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用，可用作组织脱水剂。另外，葡萄糖是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质。 【药代动力学】 静脉注射葡萄糖直接进入血液循环。葡萄糖在体内完全氧化生成CO2和水，经肺和肾排出体外，同时产生能量。也可转化成糖原和脂肪贮存。一般正常人体每分钟利用葡萄糖的能力为6mg/kg。 【适应症】 （1）补充能量和体液；用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 （2）低血糖症； （3）高钾血症；

（4）高渗溶液用作组织脱水剂； （5）配制腹膜透析液； （6）药物稀释剂； （7）静脉法葡萄糖耐量试验； （8）供配制GIK（极化液）液用。 【用法用量】 （1）补充热能患者因某些原因进食减少或不能进食时，一般可予25%葡萄糖注射液静脉注射，并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。 （2）全静脉营养疗法葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中，葡萄糖与脂肪供给热量之比为2：1.具体用量依据临床热量需要而定。根据补液量的需要，葡萄糖可配制为25～50%的不同浓度，必要时加入胰岛素，每5～10g葡萄糖加入正规胰岛素1单位。由于正常应用高渗葡萄糖溶液，对静脉刺激性较大，并需输注脂肪乳剂，故一般选用大静脉滴注。 （3）低血糖症，重者可先予用50%葡萄糖注射液20～40ml静脉推注。 （4）饥饿性酮症，严重者应用5～25%葡萄糖注射液静脉滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。 （5）失水等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。 （6）高钾血症应用10～25%注射液，每2～4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注，可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内，体内总钾含量不变。如不采取排钾措施，仍有再次出现高钾血症的可能。 （7）组织脱水高渗溶液（一般采用50%葡萄糖注射液）快速静脉注射20～5 0ml。但作用短暂。临床上应注意防止高血糖，目前少用。用于调节腹膜透析液渗透压时，50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高55mOsm/kgH2O。 【不良反应】 （1）静脉炎，发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。如用大静脉滴注，静脉炎发生率下降。 （2）高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛。

口服葡萄糖耐量试验法

口服葡萄糖耐量试验法 (1)进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)之前每天碳水化合物摄入量不少于150g，有正常的体力活动至少三天。 (2)试验前过夜空腹10～16小时，可以饮水。 (3)试验过程中禁止吸烟。 (4)取得空腹血标本后，饮用含75g葡萄糖的水300mL，5分钟内饮完。 (5)分别于服糖后0.5、1.5、2小时抽取血标本。 (6)若血糖测定不能立即进行，血标本应放在含有氟化钠的试管中，每mL全血可用氟化钠6 mg。离心分离血浆，血浆可冰冻待测。 (7)正常的血糖水平。空腹不超过6.4mmol/L，服75g葡萄糖0.5、1.5小时都不超过11.1m mol/L，2小时不超过7.8mmol/L。 (8)葡萄糖耐量减低。应具备以下三条：即①空腹血糖＜7.8mmol/L；②OGTT中服糖2小时血糖＞7.8mmol/L，低于11.1mmol/L；③OGTT中，服糖后0.5、1、1.5小时三点中至少有一点血糖≥11.1mmol/L。 (9)空腹血糖＞7.8mmol/L，临床已诊断糖尿病，则不再作OGTT。 妊娠糖尿病的诊断标准 什么是妊娠糖尿病 原本并没有糖尿病的妇女，于怀孕期间发生葡萄糖耐受性异常时，就称为“妊娠糖尿病”，可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕

妇泌尿道感染、头痛等，不但影响胎儿发育，也危害母亲健康，因此怀孕期间检查是否有糖尿病是很重要的。妊娠糖尿病之孕妇有可能在下次怀孕时再发生，如果再次怀孕应及早告知医生并作检验。曾罹患此症之孕妇，中老年后出现糖尿病的机率比正常妇女高，故产后应设法维持适当的理想体重及保持规律的饮食、运动习惯，并定期检验血糖值。 妊娠糖尿病怎么测 于妊娠24～28周时，经过口服50克的葡萄糖筛检及100克口服葡萄糖耐受试验，测出空腹、餐后1小时、2小时及3小时之血糖浓度，若发现其中至少有两项数值高于标准值时(空腹，105mg/dl；餐后1小时，190mg/dl；餐后2小时，165mg/dl；餐后3小时，145mg/dl)，则诊断为妊娠期糖尿病。

葡萄糖注射液药物详解

葡萄糖注射液 以下资料由同心堂中医院（https://www.wendangku.net/doc/4911610550.html,）以及同心堂乳腺专科（https://www.wendangku.net/doc/4911610550.html,）整理 药品名称: 通用名称：葡萄糖注射液 英文名称：Glucose Injection 商品名称：葡萄糖注射液 成份: 葡萄糖 适应症: (1)补充能量和体液；用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营 养，饥饿性酮症。 (2)低糖血症； (3)高钾血症； (4)高渗溶液用作组织脱水剂； (5)配制腹膜透析液； (6)药物稀释剂； (7)静脉法葡萄糖耐量试验； (8)供配制GIK（极化液）液用。 规格: (1) 50ml: 2.5g (2) 100ml: 5g (3) 250ml: 12.5g (4) 500ml: 25g 用法用量: (1)补充热能患者因某些原因进食减少或不能进食时，一般可予25%葡萄糖注射液静脉注射，并同时 补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。 (2)全静脉营养疗法葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中，葡萄糖与脂肪供给 热量之比为2:1，具体用量依据临床热量需要而定。根据补液量的需要，葡萄糖可配制为25%～50%的不同浓度，必要时加入胰岛素，每5～10g葡萄糖加入正规胰岛素1单位。由于正常应用高渗葡萄糖溶液，对静脉刺激性较大，并需输注脂肪乳剂，故一般选用大静脉滴注。 (3)低糖血症，重者可先予用50%葡萄糖注射液20～40ml静脉推注。 (4)饥饿性酮症，严重者应用5%～25%葡萄糖注射液静脉滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。 (5)失水等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。 (6)高钾血症应用10%～25%注射液，每2～4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注，可降低血清钾浓度。 但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内，体内总钾含量不变。如不采取排钾措施，仍有再次出现高钾

慢性应激对大鼠葡萄糖耐量及胰岛素抵抗的影响

万方数据

万方数据

万方数据

慢性应激对大鼠葡萄糖耐量及胰岛素抵抗的影响 作者：李秀平， 孙静， 张俊权， 李伟， LI Xiu-ping， SUN Jing， ZHANG Jun-quan， LI Wei 作者单位：李秀平,张俊权,LI Xiu-ping,ZHANG Jun-quan(河北医科大学石油临床医学院,河北廊坊,065000)， 孙静,李伟,SUN Jing,LI Wei(北京大学医学部公共卫生学院,北京,100083) 刊名： 中国医药导报 英文刊名：CHINA MEDICAL HERALD 年，卷(期)：2007,4(28) 参考文献(8条) 1.李梅香;马振武;王传升心理干预对2型糖尿病患者抑郁情绪及糖代谢的影响[期刊论文]-中国康复医学杂志 2006(10) 2.高北陵;戴晓阳;姚树桥紧张性生活事件在人类Ⅱ型糖尿病发生中的作用[期刊论文]-中国临床心理学杂志 1997(03) 3.姚树桥;戴晓阳;高北陵应激在糖尿病发生中的作用及机理 1995(04) 4.龚耀先;姚树桥;戴晓阳心理社会因素在糖尿病发生过程中的作用及机理研究Ⅰ.理论框架[期刊论文]-中国临床心理学杂志 1997(02) 5.戴晓阳;周智广;姚树桥心理社会因素在糖尿病发生过程中的作用及机理研究Ⅳ.Ⅱ型糖尿病发生的危险因素分析 1998(04) 6.Angela J;Terry G;Alan K Behavioral and cardiovascular changes in the chronic mild stress model of depression 2003(02) 7.Guy Griebel;Jacques Simiand;Claudine Serradeil Le Gal Anxiolytic and antidepressant like effects of the nonpepfide vasopressin Vlb receptor antagonist,the treatment of stress related disorders[外文期刊] 2002(09) 8.Helz JW;Templefon B Evidence of the role of psychosocial factors in diabetes mellitus:a review 1990(10) 本文链接：https://www.wendangku.net/doc/4911610550.html,/Periodical_yycyzx200728011.aspx

一文读懂口服葡萄糖耐量试验

一文读懂口服葡萄糖耐量试验！ 为什么要做口服葡萄糖耐量试验？ 口服葡萄糖耐量试验（以下简称OGTT），是检查人体血糖调节功能的一种方法，是诊断糖尿病和糖耐量减低的最主要方法，应用十分广泛。 正常人一次食入大量葡萄糖后（国际标准剂量：成人为75g无水葡萄糖；儿童为1.75/kg，最大剂量不超过75g），血糖迅速上升，30～60分钟内血糖上升达到最高峰，高峰血糖比空腹血糖高50%以上。血糖峰值后浓度迅速下降，1.5-2小时下降到正常水平。如2小时后血糖仍 ≥7.8mmol/L，则提示存在糖代谢异常了。 哪些人最需要做？ 1、当血糖高于正常范围而又未达到糖尿病诊断标准时，需进行OGTT。 2、所有妊娠妇女应在妊娠24-28周进行75g OGTT，测定评估是否存在妊娠期高血糖。 如何做OGTT？ 1、受试者应在清晨空腹进行。空腹指8～10个小时内无任何热量摄入。 2、口服溶于250～300ml水内的无水葡萄糖粉75g，如用1分子水葡萄糖则为82.5g。儿童则予每千克体重1.75g，总量不超过75g。糖水在5分钟内服完。 3、从服糖第1口开始计时，于服糖前和服糖后2小时分别在前臂采血测血糖。妊娠期高血糖筛查者加测服糖后1小时血糖。 4、试验过程中，受试者不喝茶及咖啡，不吸烟，不做剧烈运动，但也无须绝对卧床。 5、血标本应尽早送检。 OGTT前有哪些注意事项？ 1、试验前至少有3天时间每日摄取的碳水化合物不少于150g。 2、试验前停用可能影响OGTT的药物3-7 天。 此类药物常见的有避孕药、噻嗪类利尿剂、水杨酸类、烟酸、苯妥英钠、糖皮质激素（地塞米松、泼尼松等）、β受体拮抗剂（普萘洛尔、美托洛尔等）。 3、人体未处于应激状态（如创伤、感染、发热、分娩等）。 如何判断OGTT检查结果？ 1、非妊娠人群OGTT 2小时血糖小于7.7mmol/L为正常，7.8～11.0mmol/L为糖耐量减低（糖尿病前期），≥11.1mmol/L应考虑糖尿病。 2、妊娠期间才发现的高血糖有2类：妊娠期糖尿病、妊娠期间显性糖尿病。 孕期24～28周行75g 口服葡萄糖耐量试验，5.1 mmol/L≤空腹血糖＜7.0mmol/L，1小时血糖≥10.0mmol/L，8.5 mmol/L≤2小时血糖＜11.1mmol/L，上述血糖值之一达标即诊断妊娠期糖尿病。但孕早期单纯空腹血糖＞5.1mmo/L不能诊断妊娠期糖尿病，需要随访。

OGTT(口服葡萄糖耐量试验)

OGTT(口服葡萄糖耐量试验) 是指给病人口服75g葡萄糖，然后测其血糖变化，观察病人耐受葡萄糖的能力，是目前公认的诊断糖尿病的金标准，在血糖异常增高但尚未达到糖尿病诊断标准时，为明确是否为糖尿病可以采用该试验。 正常人口服葡萄糖后，迅速由胃肠道吸收入血，30-60分钟时血糖值达高峰，但一般不超过8.9mmol/l。这是由于血糖升高迅速刺激胰岛素分泌增加，使血糖迅速下降，2小时血糖接近正常，3小时恢复空腹正常水平。而糖尿病患者则不同，始终为高峰值，持续时间过长。 糖耐量试验的意义在于它能发现哪些空腹或餐后血糖高于正常而达不到诊断标准的糖尿病病人，可尽早发现轻型糖尿病病人。 1、试验方法 早餐空腹（8-14小时后）取血），取血后于5分钟内服完溶于250-300ml水内的无水葡萄糖75克，从口服第一口糖水时计时，于服糖后30分钟、1小时、2小时及3小时抽取静脉血（用于诊断可仅取空腹及2小时血），同时搜集尿液查尿糖。试验过程中不喝任何饮料、不吸咽、不做剧烈运动，无需卧床。 2、检验人群： 对于空腹血糖正常或稍偏高而偶有糖尿的患者，或有糖尿病嫌疑的患者（如有阳性家族史，老年人的餐后血糖偏高等），须进行葡萄糖耐量试验。 3、检验结果： 正常范围：空腹3.9-6.1毫摩尔/升；60分钟6.7-9.5毫摩尔/升；120分钟≤7.8毫摩尔/升；180分钟3.9-6.1毫摩尔/升。糖吸收高峰见于30～60分钟内，2小时血糖浓度恢复正常范围，3小时可降至正常以下。尿糖阴性。 4、临床意义： 耐量增高：即血糖测量值低于正常值，见于胰岛β细胞瘤、垂体前叶功能减退症、甲状腺功能减退、慢性肾上腺皮质功能减退以及特发性低血糖症者(服糖2-3h可发生低血糖反应，血糖下降至低值)。 耐量降低：即血糖测量值高于正常值，见于糖尿病，肾性糖尿。两者尿糖均为阳性，但前者耐量曲线高于正常且维持较久，而后者耐量曲线稍低于正常。此外，甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、慢性胰腺炎以及肝糖原代谢障碍等糖耐量亦降低。 隐匿型糖尿病者空腹血糖正常或稍高，口服糖后血糖急升＞10.1mmol/L，且高峰提前，2h后未降到正常水平，呈耐量降低，尿糖阳性。 4、准备措施 最好从早晨7～9时开始（开始之前受试者须已空腹8～14小时）；试验前3天每日主食量不少于3两，试验前3～7天，停用可能影响糖耐量(血糖升高或降低)的药物，如避孕药、利尿药、β-肾上腺能阻滞剂、苯妥因纳、烟酸等；由于试验需要进行3个小时，在试验过程中受试者不要喝茶及咖啡，不要吸烟，不要做剧烈运动，以免影响血糖监测的结果；3 5、诊断标准：目前多数采用1985年WHO提出的暂行标准如下：⑴有糖尿病症状，任何时候静脉血浆葡萄糖≥200mg/dl(11.1mmol/L)及空腹静脉血浆葡萄糖≥140mg/dl(7.8mmol/L)可确诊为糖尿病。⑵如结果可疑，应进行OGTT，2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病。血糖＞140mg/dl～＜200mg/dl为糖耐量减退（TGT）。⑶如无糖尿病症状，除上述两项诊断标准外，尚须另加一指标以助诊断，即在OGTT曲线上1°或2°血糖≥200mg/dl或另一次空腹血糖≥140mg/dl。⑷妊娠期糖尿病亦可采用此诊断标准。 两种单位的换算公式为:mg/dl÷18=mmol/L;mmol/L×18=mg/dl。

糖耐量异常该如何注意饮食和运动

糖耐量异常该如何注意饮食和运动 一、血糖正常值标准：（以下血糖单位均为，餐后均从进食第一口饭开始计时) 、空腹（未进食超过小时，早晨点未进食前血糖值，建议起床后点检测） 正常值：；空腹血糖受损：糖尿病：以上 、餐后小时（建议饭前别喝汤以免影响测量结果） 正常值：不超过；糖耐量受损：；糖尿病：以上 、餐后小时 正常值： 、餐后小时 正常值：恢复到空腹水平 空腹血糖和餐后小时为指导性监测数据，餐后小时，餐后小时为参考性监测数据，随进食地食物不同有比较大波动，如果进食了较易吸收地高糖食物餐后小时血糖较高，如果进食了较难消化地食物餐后小时地血糖较高也是有可能地，但再高也不能超过. 二、糖尿病判断标准： 以下情况之一，判定为糖尿病： 、空腹血糖大于（应检测次以上确诊） 、餐后小时血糖大于（应检测次以上确诊） 、次以上随机血糖大于（应根据个人血糖峰值多次检测确诊，餐后小时，小时均属于随机血糖）

以下情况判定为糖尿病前期： 、空腹血糖受损：空腹血糖值为 、糖耐量受损（糖耐量异常）：餐后小时血糖值为 糖尿病前期饮食与运动应与糖尿病患者相同，数据统计糖尿病前期不加以控制年内将有一半以上转化为糖尿病. 三、糖尿病，糖尿病前期地饮食 、糖尿病应严格控制糖及淀粉类地摄入量，早餐不要吃稀饭，中餐及晚餐以大半小碗饭为宜.如果较饿，两餐之间可以加一餐水果餐. 、杜绝吃零食地习惯，尽量不吃甜食，不喝任何饮料.（副食、饮料均含有添加剂会导致血糖升高） 、不抽烟，不喝酒. 、多喝水，可适当喝绿茶和补充维生素族及维. 、睡前半小时可以喝一杯牛奶，有效改善睡眠同时降低黎明反应引起地高血糖. 四、糖尿病吃水果注意事项： 糖尿病人吃什么水果好，应该遵循一下原则： 推荐选用：每克水果中含糖量少于克地水果，包括黄瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、猕猴桃、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等. 慎重选用：每克水果中含糖量为－克地水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等.

葡萄糖耐量试验操作流程大纲纲要含评价标准.doc

葡萄糖耐量试验流程及评价标准 项目仪表5分 评 估 25分 操 作 前 25分 操 作 中 25分 操 作 后 20分 操作内容评价标准 仪表端庄，服装整洁不符合要求此项不得分。 1、核对医嘱及化验单：明确患者床号、姓名及检测项目，决定采每缺 1 项扣 2 分。 血量及采血管，明确需做检查项目的注意事项。 2、向患者解释试验的目的、方法、配合要点，取得患者的合作。每缺 1 项扣 2 分。 3、告知患者本次试验的检测项目及抽取的血量，询问、了解患者告知不全面，每缺 1 项扣 2 分。未评估是否空腹 10-12h，是否无热量摄入，试验前 1 天是否使用中效、空腹时间扣 2 分，其余缺少一项扣 1 分。长效胰岛素。 4、评估患者局部皮肤及血管情况：有无瘢痕、硬结、炎症，局部评估不全面，缺少一项扣 1 分。 静脉充盈度及管壁弹性，试验患者暂不输液。 1.个人准备：应用六步洗手法清洗双手，戴口罩。未洗手扣 5 分；不戴口罩扣 5 分。 2、物品准备：①治疗盘，内备：消毒物品（2％碘酊、 75％酒精、每缺少一项扣 1 分。 无菌棉签） 1 套，止血带，治疗巾，弯盘，真空采血器或一次性 注射器（ 5-10ml ）若干，采血管若干；②锐器收集器、手消毒剂； ③化验单、笔；④50%葡萄糖 150ml 或葡萄糖粉75g、温水、水杯。 1、携用物至患者床旁，核对床号、姓名，再次确认检测项目。核对缺少一项扣 2 分。 2、抽取空腹血标本：①协助患者取舒适姿势，露出合适的采血部缺少一项扣 1 分。 位，选择合适的血管，将治疗巾置于其下；②常规消毒皮肤，按 照静脉采血技术进行采血；③将血标本分别注入相应采血管；④ 在相应采血管上贴条形码（为0 小时）；⑤再次核对化验单上患 者床号、姓名、条码号及检测项目；⑥立即送检。 3、将 75g 葡萄糖粉溶于300-350ml 温开水中或在 150ml50%葡萄溶解不合格扣 1 分，未按规定时间喝完糖水中加水至 300-350ml ，3-5 分钟喝完，喝第一口糖水开始计时，扣 1 分，计时错误扣 2 分，未进行指导指导患者试验过程中停服一切药物，试验结束后方可饮水，试验扣 2 分。 过程中禁止吸烟及剧烈运动，保持情绪稳定。 4、口服糖水后 30min 、60min 、120min 、180min 分别静脉采血测未按时采血扣 2 分，操作错误扣 3 分。 定血糖、胰岛素及 C 肽（同步骤 2 进行静脉采血）。个别病人需 要延长试验时间，继续于240min 、 300min 静脉采血。 5、试验结束后对患者及家属的配合表示感谢。未表示感谢扣 2 分。 1、对物品进行分类处理：注射器针头或一次性采血针、空安培放一项不正确扣 2 分。 入锐器收集器内；注射器（去掉针头后）、棉签等物品放入医疗 垃圾筒内；止血带浸泡于含氯消毒液中；弯盘放在污染区待消毒； 未污染物品放归原处。 2、按六步洗手法洗净双手；在治疗单签执行时间与全名；在护理未洗手扣 4 分，其余少一项扣 1 分。。记录单记录试验日期、时间、检测项目、患者反应等，并签全名。

葡萄糖耐量实验的做法

葡萄糖耐量试验的做法 [目的] 通过口服一定量的葡萄糖，根据血糖浓度变化，间接了解胰岛β细胞的储备功能，推测胰岛分泌功能及其他糖代谢疾病。 [原理] 正常人口服大量葡萄糖后，可使血糖升高。高血糖刺激胰岛β细胞释放胰岛素，抑制α细胞，减少高血糖素的释放，经过一定的时间后升高的血糖下降，恢复正常。当患糖尿病，胰岛功能障碍，或与糖代谢间接相关的腺体功能障碍，胰岛素受体数量与功能发生改变，或其它因素的影响，改变了服糖后的血糖变化过程。本试验根据口服一定量的葡萄糖后血糖变化的特点，对不同原因所导致的糖代谢异常疾病的诊断提供参考。 [准备] 葡萄糖粉75克、温开水300ml、无菌生理盐水（封管用）、一次性5ml空针4支、取血试管10个（标注取血时间0’30’60’120’180’）、一次性尿管5根（注明留尿时间及次序）、一次性留置针一个、百适安及穿刺用物(持针器一个，采血针5个) [方法] 受检查者试验前3天起,膳食中含糖量(成人)为300g/d,并停服降糖药,激素及其它影响糖代谢的药物.于试验前夕晚餐后禁食,禁食时间为10~16h为宜。试验前8h内禁止吸烟、喝酒或饮咖啡。 试验当日晨，护士应把实验用的一袋75克葡萄糖粉溶于300ml温开水中，待糖完全溶解后，定点发给病人，嘱病人5min内饮完。并于病人第一口时开始计时，以便定时采血，采血时间记于黑板上。 葡萄糖用量也可以按每kg标准体重1.75g计算,但总量不超过75g.试管注明次序，于服糖前及后30、60、120、180min各抽静脉血一次，并留尿测尿糖。 同一时刻准备两根管，其中一根采血1～2ml不抗凝，测血糖值送生化室。另一根管采血3～4ml不抗凝，测C肽及胰岛素释放曲线送内分泌实验室。 [正常反应] 空腹血糖在 6.7mmol/L(120mg/dl)以下,尿糖阴性;进糖后血糖迅速上升,30-60min不超过9.43mmol/L(170mg/dl),2h血糖下降至空腹水平或稍高,但不应超过7.22mmol/L(130mg/dl). [结果判定]

葡萄糖耐量试验方法及临床意义

葡萄糖耐量试验方法及临床意义 口服葡萄糖耐量实验（oral glucose tolerance test, OGTT）是检查人体血糖调节功的一种方法。正常人服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度暂时性升高（一般不超过L）但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。在服用一定量的葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖和尿糖，观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出现，称为耐糖试验。 一、葡糖耐量试验的方法 1．做OGTT试验前3天，停止胰岛素治疗，可正常饮食，每天饮食中碳水化合物含 不应低于150克（但要控制在250～300克范围），并且维持正常活动。 2．次日晨空腹抽取血液2ml，抗凝，测定血浆葡萄糖，此为空腹血糖。 3．在5分钟之内饮入300毫升含7医学教育网原创5克葡萄糖的糖水（对于儿童则中按每千克体重给克葡萄糖，计算口服葡萄糖用量，直至达到75克葡萄糖时止），喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次，并留取尿液做尿糖定

性试验。整个 验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食，应安静地坐在椅子上。4．测定血糖浓度，并绘制耐糖曲线：将各次所测得的血糖浓 与对应的时间作图，绘制 耐量曲线。 二临床意义 1．OGTT对隐性糖尿病诊断有帮助，在实际应用中亦可OGTT，即只取空腹和服糖2小时标本测定血糖值，一般认为2小时值是关键性的。 2．内分泌疾病，如肾上腺皮质机能亢进疾病(如柯兴综合征) 有70%~80%病人有糖耐量降低；反之肾上腺皮质功能减退 垂体前叶功能不全等，都可呈现低平糖耐量曲线。 3．慢性胰腺炎患者常呈现糖尿病曲线。 4．肝脏疾病，慢性肝炎患者可出现糖耐量降低。 5．心肌梗塞的急性期可能出现糖耐量降低，这可能与病人处于应激状态有关。

糖耐量实验

糖耐量实验 「糖耐量试验（OGTT）」——诊断糖尿病的一种实验室检查方法，一般用于怀疑患有糖尿病，而单凭血糖化验结果又不能确诊的患者。对已确诊糖尿病的患者，需对其血糖分泌峰值、胰岛素分泌功能、C 肽等做全面了解时，也需要做「糖耐量试验」。 「OGTT」在内分泌科用得非常多，而临床医生对于该试验的目的、步骤、注意事项等并非完全了解，这之中有许多细节问题需要注意。1. 何谓「耐糖现象」？「糖耐量试验」解决啥问题？ 人体对其所摄入的葡萄糖的处置调控能力称为「葡萄糖耐量」。正常人的糖调节机制完好，无论进食多少，血糖都能保持在一个比较稳定的范围内，即使一次性摄入大量的糖分，血糖浓度也只是暂时性轻度升高，并且很快（2-3 小时）便可恢复到正常水平，说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力，即葡萄糖耐量正常（即「耐糖现象」）。 当体内存在胰岛素抵抗（IR）和 / 或胰岛素分泌异常时，机体对糖的吸收、利用能力下降，在服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度则会显著升高，并且短时间内不能恢复至正常水平，说明机体耐糖能力减低，这种现象谓之「糖耐量异常」。 「OGTT」是一种葡萄糖负荷试验，可以检测机体对血糖的调节能力，判断受检者是否存在糖调节异常及糖尿病。换言之，「OGTT」主要用于糖尿病前期的筛查以及糖尿病的诊断。 2. 「OGTT」该怎么做？

嘱患者空腹 8-10 小时，在早晨 8 点之前空腹静脉取血后，于 3-5 分钟内喝下溶于 250-300 毫升温水的 75 克葡萄糖，从喝第一口开始计时，分别于 30 分钟、60 分钟、120 分钟及 180 分钟时静脉取血送检，分别测定上述 5 个时间点的血糖值。 3. 如何判定OGTT 试验结果？ 正常人空腹血糖在 3.9-6.1 mmol/L 左右（不超过 6.1 mmol/L）；餐后 0.5-1 小时血糖达高峰，但不超过 11.1 mmol/L；餐后 2 小时血糖在 3.9-7.8 mmol/L 左右（不超过 7.8 mmol/L）；餐后 3 小时血糖恢复至空腹水平（3.9-6.1 mmol/L）。 （1）当静脉空腹血糖 <6.1 mmol/L，OGTT 两小时血糖 <7.8 mmol/L，说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力正常，为「糖耐量正常」。 （2）当静脉空腹血糖 <7.0 mmol/L 并且 OGTT 两小时血糖介于7.8-11.1 mmol/L 之间，说明人体对葡萄糖的调节能力轻度下降，已达到「糖耐量低减（IGT）」的诊断标准。 （3）当静脉空腹血糖介于 6.1-7.0 mmol/L 之间，且 OGTT 两小时血糖≤ 7.8 mmol/L，说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力尚好，但对空腹血糖调节能力轻度减退，已达到「空腹血糖受损（IFG）」的诊断标准。 空腹血糖受损（IFG）和糖耐量减低（IGT）皆属于「糖尿病前期」，倘若不加干预、任其发展，很可能进展为糖尿病人。

葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖耐量试验（OGTT） Oral glucose tolerance test [目的] 通过口服一定量的葡萄糖，根据血糖浓度变化，间接了解胰岛β细胞的储备功能，推测胰岛分泌功能及其他糖代谢疾病。 [原理] 正常人口服大量葡萄糖后，可使血糖升高。高血糖刺激胰岛β细胞释放胰岛素，抑制α细胞，减少高血糖素的释放，经过一定的时间后升高的血糖下降，恢复正常。当患糖尿病，胰岛功能障碍，或与糖代谢间接相关的腺体功能障碍，胰岛素受体数量与功能发生改变，或其它因素的影响，改变了服糖后的血糖变化过程。本试验根据口服一定量的葡萄糖后血糖变化的特点，对不同原因所导致的糖代谢异常疾病的诊断提供参考。 [准备] 葡萄糖粉75克、温开水300ml、无菌生理盐水（封管用）、一次性5ml空针4支、取血试管10个（标注取血时间0’30’60’120’180’）、一次性尿管5根（注明留尿时间及次序）、一次性留置针一个、百适安及穿刺用物(持针器一个，采血针5个) [方法] 受检查者试验前3天起,膳食中含糖量(成人)为300g/d,并停服降糖药,激素及其它影响糖代谢的药物.于试验前夕晚餐后禁食,禁食时间为10~16h为宜。试验前8h内禁止吸烟、喝酒或饮咖啡。 试验当日晨，护士应把实验用的一袋75克葡萄糖粉溶于300ml温开水中，待糖完全溶解后，定点发给病人，嘱病人5min内饮完。并于病人第一口时开始计时，以便定时采血，采血时间记于黑板上。 葡萄糖用量也可以按每kg标准体重1.75g计算,但总量不超过75g.试管注明次序，于服糖前及后30、60、120、180min各抽静脉血一次，并留尿测尿糖。 同一时刻准备两根管，其中一根采血1～2ml不抗凝，测血糖值送生化室。另一根管采血3～4ml不抗凝，测C肽及胰岛素释放曲线送内分泌实验室。 [正常反应] 空腹血糖在 6.7mmol/L(120mg/dl)以下,尿糖阴性;进糖后血糖迅速上升,30-60min不超过9.43mmol/L(170mg/dl),2h血糖下降至空腹水平或稍高,但不应超过7.22mmol/L(130mg/dl).