关于规范收治住院病人的规定
关于规范收治住院病人的规定
为了进一步规范依法执业，强化专病专治管理，加强专业学科建设，细化专业分工，提高专科诊疗技术，保障医疗质量和医疗安全，确保病人得到最佳治疗，根据《中华人民共和国执业医师法》第十四条“医师经注册后按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务”之规定，专业的医师从事其专业的执业活动都必须持有本专业的执业资格证书，超出专业范围属无证行医，现对各科规范收治病人作如下规定:
一、病人收治基本要求
1.对专科性不强的疾病，可根据临床专科的技术力量和设备条件收治病人到相应专科;同时不得推诿或拒收需住院的病人。
2.患者如有多种疾病并存时，以主要疾病确定收治科室;
3.由原发病引起的并发症，而并发症是当前治疗的主要对象时，则以并发症确定收治科室;
4.同一种疾病内、外科均可收治时，则以有无手术指征确定收治科室；
5.如病人所患疾病多科均可收治，但患者有明确住入某科室治疗的要求时，可在保证医疗安全的前提下，尊重病人的选择，但须有病人书面意见并签字。
6.对暂时诊断不清的病人，收治科室积极进行确诊，一旦确诊后，应及时转到相应专科治疗;
7.在任何时候，必须坚持急症、重症病人优先收治的原则，不得以任何理由拒收急、危重症病人。
8.肿瘤病人原则上能够行手术治疗的，尽量动员病人手术治疗，收治外科；如病人拒绝行手术治疗，应就手术治疗的必要性、治疗方案的选择，签订病情知情同意书确认后，收治肿瘤内科；各专业收治或住院确诊的肿瘤病人，都要请肿瘤内科及相关外科会诊。术后需要放化疗，外科问题处理完成后，必须转肿瘤科治疗（特殊局部化疗除外）。以为肿瘤患者确立系统和规范化的治疗方案，以保障病人的优化方案得以落实。
9.因突发公共卫生事件、上级指令性救治任务或其他特殊情况导致暂时不能专科专治的，报医务科后作出相应安排。
10.各科主任及主诊组长是本科、主诊组专治管理第一责任人，要加强督导，严格执行本规定。医院支持并鼓励开展新业务新技术，但需符合本专业特点。
11.如有意不执行专科收治或受某些不正当利益驱动，隐瞒病情，将主要诊断改为次要诊断，用慢性病情掩盖急性病情，使专科病人收入非专科病区治疗，因而引发医疗纠纷或医疗赔偿，由出具入院证的医师和病区经治医师共同承担责任，同时，科主任和主诊组长负连带责任。所有不符合专科专治的病例，一经发现，其工作量不纳入月绩效考核。
二、各专业科室的收治范围
按照我院专业科室设置，以疾病首要诊断或危及患者生命的主要疾病按专业收住相应病区，收治范围如下：
（一）重症医学科
1.收治范围
（1）急性、可逆、已经危及生命的器官或者系统功能衰竭，经过严密监护和加强治疗短期内可能得到恢复的患者。
（2）存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经过严密的监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者。
（3）在慢性器官或者系统功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命，经过严密监护和治疗可能恢复到原来或接近原来状态的患者。
（4）其他适合在重症医学科进行监护和治疗的患者。
（5）先天性心脏疾患需要手术治疗的患者。
慢性消耗性疾病及肿瘤的终末状态、不可逆性疾病和不能从加强监测治疗中获得益处的患者，一般不是重症医学科的收治范围。
2.下列病理状态的患者应当转出重症医学科：
（1）急性器官或系统功能衰竭已基本纠正，需要其他专科进一步诊断治疗；
（2）病情转入慢性状态；
（3）病人不能从继续加强监护治疗中获益。
3.转出原则：
（1）哪科转入，转回哪科，任何科室不得以任何理由拒绝转入；
（2）转出时，转入科室以外专业的疾病为主要疾病的，根据病情及专业科室会诊意见，及时转入相应专业科室治疗。
（3）急诊收住的病人，病情转入慢性状态后，按专科专治的原则，转入相应科室进行后续治疗，重症医学科发出会诊邀请及转入通知后，任何科室不得以任何理由拒收。
（二）心血管内科专业：
心功能不全（严重急性心衰进ICU治疗）；心律失常（严重心律失常进ICU治疗）；心脏瓣膜病（包括风湿性心脏病、先天性心脏病的内科治疗）；冠心病；原发性高血压病心肌病（包括病毒性心肌炎）；感染性心内膜炎；心包疾病的内科治疗；心脏的介入检查和治疗。
（三）呼吸内科专业：
各种病原菌所致的肺部感染（传染病除外）；支气管扩张；慢性阻塞性肺疾病；支气管哮喘；肺栓塞；气管、支气管内异物；间质性肺疾病；结节病；胸腔积液；自发性气胸；睡眠呼吸暂停综合征；各种病因所致的呼吸衰竭；急性呼吸窘迫综合征、急性肺损伤；系统性炎症性反应综合征与多器官功能衰竭综合征；肺动脉高压与肺源性心脏病；病因尚不明确的发热、咯血、气促、肺部结节、肺部占位性病变等的诊断及鉴别诊断；尘肺、矽肺、石棉肺等。
（四）消化内科专业：
无手术指征的食道、胃、十二指肠、回肠、结肠炎性疾病（包括结核感染）、急慢性胰腺炎、各种肝病等消化系统疾病、营养性疾病及食物、有机磷农药中毒等。
（五）神经内科专业：
脑血管疾病（脑梗塞、脑出血等）、偏头痛、脑部炎症性疾病（脑炎、脑膜炎）、脊髓炎、癫痫、痴呆、神经系统变性病、三叉神经痛、坐骨神经病、周围神经病（四肢麻木、无力）及重症肌无力等以及神经衰弱、失眠等功能性疾患的诊治。
（六）肾内内分泌专业：
肾脏炎症性疾病、肾病、肾性高血压、肾性贫血、肾功能衰竭、
内分泌及代谢系统疾病等。
（七）血液及肿瘤专业：
各系统无手术指征的恶性肿瘤患者的放、化疗治疗、虽有手术指征，但患者拒绝手术的（须有患者或家人签字）恶性肿瘤患者及血液系统疾病。
（八）妇科及产科专业：
1、妇科：子宫及附件等部位炎症、肿瘤（包括占位性病变的诊断及鉴别诊断、有手术适应证的各种良、恶性肿瘤）、异位妊娠、滋养细胞疾病、不孕不育、女性内分泌疾病、计划生育引流产等女性生殖器官疾患；女性生殖系统创伤；
2、产科：孕期保胎、分娩。
（八）心胸泌尿外科专业：
1.心胸外科：胸部创伤：肋骨骨折、气胸、血胸、创伤性窒息、肺损伤、心脏损伤、膈肌损伤；胸壁疾病：漏斗胸、肋软骨炎、胸壁结核、胸壁肿瘤；脓胸：急性脓胸、慢性脓胸；肺部疾病：肺大泡、支气管扩张、肺结核的外科治疗、肺棘球蚴病、肺和支气管肿瘤（肺癌、支气管腺瘤、肺或支气管良性肿瘤、肺转移性肿瘤）；食管疾病：食管癌、食管良性肿瘤、腐蚀性食管灼伤、贲门失弛症、食管憩室；原发性纵膈肿瘤：神经源性肿瘤、畸胎瘤与皮样囊肿、胸腺瘤、支气管囊肿、食管囊肿、心包囊肿、胸骨后甲状腺、甲状旁腺淋巴源性肿瘤；先天性心脏病：动脉导管未闭、房间隔缺损、法洛四联症；后天性心脏病：慢性缩窄性心包炎、二尖瓣狭窄或关闭不全、主动脉瓣狭窄或关闭不全、冠心病外科治疗、心脏粘液瘤；胸主动脉瘤；自发性
气胸、胸腔积液的穿刺术或胸腔闭式引流术，心包积液的心包穿刺术或引流术。
2.泌尿外科：
以泌尿系统疾病为主，包括炎症、结石、肿瘤、畸形和外伤。
（九）普通外科:
外科感染疾病、颈部疾病、甲状腺疾病、乳房疾病、腹部损伤、腹部疝；腹壁、腹膜、大网膜、肠系膜疾病；胃和十二指肠疾病；阑尾疾病、结、直肠及肛门等疾病需手术治疗患者；周围血管疾病患者。
肝脏及肝管、胆囊及胆管、胰腺及胰管、脾脏及门脉系统等的肿瘤、炎症、结石。
（十）骨外科：
（创伤、显微外科专业）：骨折与脱位四肢骨折、关节脱位、关节损伤、形性骨折、骨折不愈合、骨缺损、骨折CVC形愈合；骨关节化脓性感染：血源性骨髓炎、化脓性关节炎；骨关节结核：结核、四肢关节结核；骨肿瘤：四肢骨肿瘤；慢性非化脓性关节炎、成人股骨头缺血性坏死、髋、膝内翻、膝外翻、创作性关节炎、骨关节病、增气性关节炎、类风湿性关节炎；关节僵硬、四肢关节畸形；先天畸形：先天性髋关节脱位、先天性髋内翻、先天性马蹄内翻足；其他骨关节疾患：骨化性肌炎、髌骨软骨软化症、膝关节内游离体；肌肉肌腱、腱鞘等疾患，跟腱断裂、骨筋膜综合症、狭窄性腱鞘炎等；足部手术：足部骨折与脱位、扁平足；脊柱骨损伤：颈椎病、颈椎管狭窄症。寰枢椎骨折脱位及颈、胸、腰等的骨折、脱位、骨髓损伤、肿瘤，能够开展创伤、骨病、肿瘤、矫形、血管外科、关节外科、人工关节置换
等疑难杂症的诊断与手术治疗。褥疮的会诊及皮瓣转移手术；显微外科如严重肢体创伤的显微外科修复与重建、断肢再植、手、足的再造等。
（十一）神经外科专业：
颅脑损伤；中枢神经系统感染、肿瘤等；锥体外系疾病；癫痫；功能性神经外科疾病；中枢神经系统血管性疾病；头皮和颅骨疾病（十二）儿科专业：
年龄≦14岁的所有内科性疾病（除传染性疾病）。
（十三）康复医学科：
颈椎病、腰椎间盘突出需保守治疗的患者；面神经麻痹需要针灸、口服中药、理疗的患者；脑卒中后遗症、脑外伤后遗症及其他需康复治疗的患者。
（十四）其它专业：
眼科、耳鼻喉科、感染性疾病科、口腔科、皮肤科等专科病人收入相应专科治疗。
三、违规收治的处罚
1、门诊、急诊医师违返以上规定收治病人，每次扣罚当事医师50元。
2、违规收治病人的科室：每次扣罚科室100元，科室主任扣罚50元，该病人在院的全部费用不计入本科室工作量。
3、对无正当理由拒收病人的科室，扣罚科室200元。
4、经医院专家组核定为诊断技术原因造成违规收治病人的情况，不进行处罚，但要及时转入相对应的科室进一步治疗。
5、违规收治病人造成医疗纠纷，但未造成经济赔偿的，每例处罚200元，如果因纠纷或构成事故而造成经济赔偿的，一切赔偿费用由责任医生和责任科室承担。
6、对违规三次收治病人的医生，医院除按规定进行经济处罚外，年终考核扣2分。
四、考核
医务科、质控科负责对各科室的规范收治进行考核，并按月上报考核结果，落实奖惩措施。
五、本规定自2015年7月1日起执行。
2015年6月
病人住院管理制度(DOC 37页)
病人住院管理制度 1 病人应自觉遵守医院规章制度，与医护人员密切合作，服从检查治疗和护理。 2 病人须按时作息，在查房、诊疗时间内不得擅自离开病房。特、殊情况外出应请假，经科主任同意后方可离开，但不得外宿。 3 搞好个人卫生，保持病房内外整齐、清洁和安静。 4 病人不得擅自进入治疗室和医护办公室，不得翻阅医疗文件及资料。 5 病人的饮食由医师根据病情决定，不得随意更改。 6 病人可携带必须生活用品等，并按规定放置。 7 病人不得互串病房，非探视时间不得会客。 8 节约用水、用电，爱护公物。如损坏公物应按价
赔偿。 9 发扬团结友爱精神，病人之间应做到互相关心，互相爱护，互相帮助。 10病人入院时应进行《病人住院管理制度》的宣传教育。
病区管理工作制度 1．病区由科主任及护士长负责管理，各级护理人员与医生积极协助。树立一切“以患者为中心”的服务理念，提供周到及时的护理服务。 2．有完整的规章制度、操作规程、各类人员工作职责及专科护理常规。护理人员应严格遵守医院各项规章制度，认真执行各项护理操作规程。 3．护士长全面负责病房财产、设备，建立帐目并指派专人管理，定期清点，严格交接班。如有遗失及时查明原因，按规定处理。 4．工作人员进病区必须按要求着装，佩戴胸牌上岗。仪表庄重、举止大方、态度和蔼、文明用语。工作时间不允许大声喧哗、会客、打私人电话。5．为患者提供良好的休养环境，保持病房整洁、安静、空气清新，定时通风与消毒，防止交叉感染。患者床头桌、地面，每日至少清洁两次，每周大清扫一次。严禁吸烟和随地吐痰。避免噪音，工作人员做到走路轻、开关门轻、说话轻、操作轻。
住院病人费用管理规定
住院病人费用管理规定 病区住院病人费用主要指在院病人住院期间所发生的一切费用，应准确无误进行电算化全方位的管理及催收欠费。 1、各病区护士站配合住院处催收预交款 （1）医生开具住院通知单时根据病情合理填写预交金金额。 （2）住院处办理入院时应将入院病人的详细信息以及费用级别（如农合患者、医保患者、老干部患者等）标示清楚，如遇三无病 人或抢救病人需参照相关的文件执行。（此文件已在医务科存 档） （3）预交金管理：病人办理入院手续时，必须收取住院预交金，特殊情况未交住院预交金的，三日内必须催收欠费。谁办理，谁 负责，并及时向科室负责人及病区护士长汇报。原则上不允许 担保，如有担保必须执行谁担保谁负责的问责制。（注：本院职 工担保的病人入院，也必须在三日内催收预交金） （4）经院领导同意需开通绿色通道的特殊病人，原则上只能开通三天。 （5）住院收费员收取预交金后打印预交金收取票据一式二联，一联交给病人保管，待出院结账时交回住院收费处办理结账手续， 另一联交财务做账。 （6）病人有遗失预交金收据的，需病人的主治医生在结算单上签字，
并证明此病人预交金收据确实丢失，方可办理出院结账手续。 如主治医生签字并患者出院后仍有患者或家属拿预交押金收据单来住院处结账，则执行谁签字，谁负责的责任制。 2、各病区护士站对在院病人费用登记严格把关 （1）各护士站对病人每天产生的费用严格按照《内蒙古自治区医疗服务项目价格（试行）2012版》收费标准记账，科室兼职物价员必须定期清查住院病人的费用情况，如发现患者押金不足或欠费时立即通知病区协助催缴住院押金。 （2）各护士站在收费时，认真核对，避免多收、漏收、少收，严禁各科提前录入各种未产生的费用。 （3）如发现病人欠费离开医院的，由住院处每月统计，报送财务，扣除科室所欠费等额的奖金。 （4）住院处在办理病人出院结账时，必须核对欠费登记有无该病人的欠费，确认无欠费情况方能办理出院结账。 （5）住院病人在确定为医疗纠纷时，除了必须用药外，其他费用均不应该再记账，不应列入其他相关科室收入，只能由所在病区登记使用费用情况，待纠纷处理完后报医务科做善后处理。3、病人费用转院、转科流程 （1）根据病情需要，如患者需转院治疗，则必须给患者先办理出院手续，然后再办理转院。 （2）医生开出转科医嘱后，所在科室护士应及时对该病人所有费用进行核实登记完毕后，再进行转科。
住院病人外出管理制度
住院病人外出/离院管理制度 1.患者入院时，责任护士告知其住院期间不得擅自离院，并由其在 住院须知上签名； 2.住院患者外出/离院需告知医务人员，经过医生评估病情及告知离 院风险和可能后果后，住院患者仍要求离院者需签署《住院病人离院责任告知书》并保存于病历中； 3.如经过医务人员劝阻，住院患者仍强行要求离院并拒绝签署《住 院病人离院责任告知书》，医生在履行完告知义务后应填写《住院病人离院责任告知书》并注明“经过劝阻已明确告知患者离院风险，患者仍强行要求离院并拒绝签名”，将《住院病人离院责任告知书》保存于病历中； 4.住院患者外出/离院不得超过24小时，嘱咐患者外出期间如有身 体不适必须及时返回医院住院治疗，否则按照自动离院处理；5.住院病人外出/离院前，应告知患者不得将贵重物品及现金等留在 病房，否则后果一律由患者本人负责； 6.住院病人外出/离院前，护士将所需继续服用的药物交给患者，外 出期间服药不得间断。嘱咐患者注意休息及饮食； 7.住院患者回院后，应及时评估患者病情并积极开展后续诊疗。 8.住院患者未告知医务人员擅自离院或失踪： （1）医务人员发现住院患者无故不在院2小时以上，应及时报告主管医生及科主任；与家属联系并积极寻找；及时记录于病历中。（2）医务人员寻找患者4小时以上无结果，应及时报告医务科并记
录；评估患者病情及可能情况；及时记录于病历中。 （3）医务人员寻找患者8小时以上仍无结果，视为失踪，向当地派出所报告并备案；及时记录于病历中；填写“医疗不良事件报告表”。 附件一：住院患者外出/离院报告流程
附件二：《住院病人离院责任告知书》 尊敬的患者、家属、或患者的法定监护人、授权委托人： 你好！医院是诊治疾病的场所，为了患者能够早日恢复健康，在住院期间宜安心治疗。患者目前的疾病状况不适合外出。如果患者外出，可能会出现以下风险，对患者疾病的治疗，身体的健康甚至生命造成不利影响，现告知如下： 1、患者的病情将加重或者出现病情恶化的不良后果； 2、由于患者在患病期间外出，患者原有治疗已经取得的效果可能会丧失； 3、患者在住院期间外出，患者的病情可能会随时出现变化而不能得到及时的诊治； 4、患者可能因外出而丧失最佳的诊断治疗疾病的时机； 5、患者在住院期间外出，可能出现医疗以外的其他的无法预计的意外； 鉴于上述原因，医护人员希望患者在住院期间安心治病，不要外出，请患者自觉遵守医院的规定。 患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见： 医护人员已将住院期间患者外出可能发生的风险以及不良后果向我告知，我予以理解。患者的外出行为与医护人员的意见相违背，我明白住院期间外出可能出现上述风险及其他不可预知的风险以及不良后果，但患者仍然坚持外出，并且自愿承担一切风险和不良后果。 外出事由：；外出去向： 外出时间：年月日时分；预计回院时间：年月日时分联系电话：患者签名：签名日期：年月日如果患者无法签署姓名，请其授权的亲属（或法定监护人）在此签名。 患者授权亲属签名：与患者关系：签名日期：年月日 医护人员陈述： 我已经将患者住院期间外出可能发生的风险以及不良后果告知患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人，并且解答了相关的问题。 医护人员签名：签名日期：年月日
患者住院期间请假外出管理规定
关于患者住院期间自行外出离院请假管理规定 一、患者住院期间原则上不能离开医院，但如若患者因自身特殊情况需要外出离院时，则必须向床位医师（或责任护士，值班期间则向值班医生或护士）办理离院请假手续，填写《患者住院期间外出请假协议书》后方可离院。 二、当医生或护士发现患者未办理离院手续而自动离院不在时，医护人员则应及时做好以下工作： 1、及时电话通知其家属或本人，告知医院住院管理规定，要求其在家人陪同下安全返院观察； 2、如患者或其家属拒绝，则要晓知以理，言明利弊责任，并填写《患者住院期间未办理离院手续自行外出随访记录单》； 三、《患者住院期间外出请假协议书》或《患者住院期间未办理离院手续自行外出随访记录单》填写完毕必须放入病历中妥善保管； 四、必要时通知科室主任或医院总值班共同妥善处置。 附：附件1：《患者住院期间外出请假协议书》 附件2：《患者住院期间未办理离院手续自行外出随访记录单》 张家港中心医院 2012-09-06 附件1
患者住院期间外出请假协议书 患者姓名性别年龄病区床号 因病在我院住院治疗，因自身有特殊情况需要请假外出离院。患者住院期间不能离开医院，因为病人离院后医院将无法及时观察病情变化，并根据具体病情进行诊疗活动。现再次向患者告知病情及医疗风险，强烈要求患者留院观察。患者已知道医生的上述建议，但仍坚持离院，并且知道自己有选择离院的权利和自由。 1、患者离院期间如发生病情变化，应按就近抢救原则向120求救或到就近医疗机构求救，同时向我院报告。 2、患者保证离院期间都有家属或监护人进行陪同。 3、患者因离开医院后如出现病情变化，导致不良后果和意外事件发生，其法律责任均由患者及其家属（或监护人）承担。 值班医生或护士签名：科室电话： 年月日时分签（我已知道上述内容，但仍坚持离院） 患者或监护人签名（或手印）：患者电话： 年月日时分附件2、
医院住院费用管理暂行规定
医院住院费用管理暂行规定 （1）住院预交金的管理。 ①常规入院病人应按要求交足预交金后方可入院。 ②本市医保病人预交金问题遵守市医保中心的有关规定。外地医保病人按自费病人处理。 ③对需入院抢救的病人，如暂时不能交或不能交足预交金，主管医生在入院单签上“急救”的字样盖章后，由医务科或总值班审核批准，并在病人或家属签署交款保证后，住院处方可办理住院手续。 （2）住院期间病人费用的管理。 为了保证医院医疗工作的正常进行，避免出现大额欠费，对住院病人的费用管理应按下列规定执行。 ①住院处随时掌握住院病人的费用情况，当病人预交金少于 500元时，住院处应及时通知病人补交费用。 ②住院处为催款工作的主要责任人，对于欠费者要及时通报各病房，并到病房直接进行催欠工作。病房各级医护人员也必须树立费用意识，积极配合住院处工作人员，做好欠费的催欠工作。科主任、主管医生、护士长有责任与住院处一起处理解决住院病人欠费问题。 ③在院病人进行 500 元以上的检查或治疗、手术、使用特殊材料、贵重药品等，首先应确认病人费用已经到位后，方可实行。 ④对于已经欠费的病人，住院处应发放欠费通知单，通知到病人家属。也通知主管医生或护士长，如患者未能及时补交预交金，医生
应采取调整治疗方案或采取门诊交费等形式，防止欠费金额的进一步增加。 ⑤由于各种原因，医疗费不能到位的病人，应由主管医生和护士长及住院处的催款员一起正式和病人及其家属谈话并签字，明确由于欠费而影响医疗的全部责任由病人方面承担，并由主管医生将此内容记入病历。 ⑥医疗纠纷的治疗工作，须请示医务科后再做决定，并由医务科出具由主管院长签字的书面通知，通知住院处该病人的住院费限额。 ⑦放射科、检验科、手术室、血库、物理诊断科必须在病人检查的次日上午 9 时以前到住院处转账，以防止漏费。 ⑧院内职工为病人担保医疗费用的，若被担保病人有欠费情况发生，按《关于本院职工介绍患者住院有关医疗欠费问题的规定》执行。 （3）出院期间病人费用的管理。 ①对于不按上述规定造成的欠款、逃费，由该病房负责。 ②对于急诊、急救，逃费出院病人的欠费按《关于出院病人欠费奖励罚款的有关规定》在科室核算中执行。 ③医疗纠纷的病人，应由医疗科室出书面材料，科主任、医务科签字后，再由主管院长和院长签字同意方可办理出院手续。 ④市医保病人的住院费用管理视同其他自费病人一样管理（只核算自费部分），在出院欠费的情况下，将医保卡扣留不予归还，后果自负。 以上各项规定自发布之日起施行，不尽完善之处在实施过程中由
医保病人住院管理制度.
医保病人住院管理制度 为加强城镇职工基本医疗保险管理 , 规范医疗服务行为 , 根据《武汉市城镇职工医疗保险办法》及配套文件精神 , 结合我院实际情况 , 特制订如下办法: 1、严格执行首问、首诊负责制和因病施治的原则,合理检查、合理治疗、合理用药,病历、处方、检查单等书写规范,做到字迹清晰记录准确完整,医师签字规范。 2、做到就诊患者身份证件与参保人员本人相符,病与症相符,所患疾病与所使用的药品、诊疗项目相符,药品与需要的数量相符,使用的药品数量、诊疗项目与费用相符。 3、医保病人因病住院 , 各病区应按规定为其提供普通病房 , 提供超标准病房或病人自愿选择超标准病房时 , 应向病人及家属交待清楚,超标准部分由患者承担。 4、患者住院其间 , 各病区应及时催缴自费费用及应由个人先自付费用。 5、因病情需要使用乙类药品、部分支付的诊疗项目 (包括 B 超、 CT 、置入器官、置换材料等及“三大目录”以外的项目者应向病人交待清楚 , 并填写《委托协议书》 , 要求病员或家属同意并签字认可。 6、医保患者因紧急抢救、重大手术和治疗重症疾病必须使用血液制品时, 需到医保办领取申请表 (一式两份 , 由经治医师逐项填写,并由科主任签署意见后,报医保办审核盖章,院领导 批准后方可使用; 遇夜间紧急抢救或特殊情况需要使用血液制品 , 可先使用 , 第二天到医保办补办相关手续。 7、根据医保对住院病人定额标准及费用结算的有关规定 , 要求各病区指定专人跟踪病人费用情况 , 统揽全局 , 将本病区医保病人费用尽量合理控制在定额标准以内 , 当病人住院累计总费用达到 10万元 , 应及时向医保办报警。
病人入院须知
患者入院须知 患者姓名性别年龄科室普外科病案号 尊敬的患者及亲属： 您好!感谢您选择到我科就诊，我们会尽力为您提供优质的医疗服务，并请您对我们的服务随时提出宝贵意见和建议。医院是诊治疾病的场所，为了您和他人能够早日恢复健康，便于医护人员实施医疗行为，希望能够在我们为您提供优质高效的医疗服务的同时，请您给予配合。 1．您应向医护人员详尽地如实提供您的与健康有关的一切情况，包括本次患病的基本情况、既往曾患疾病及诊治经过、药物过敏史及其他有关详情。 2．根据法律规定，在医疗活动中如需要进行特殊检查、特殊治疗、手术等，应当由患者或者法定代理人、近亲属或者其他关系人签署相应的同意书。为了保证您能够了解相应的有创（特殊）检查、治疗的目的和检查/治疗本身存在的风险，我们的医护人员将会将有关情况向您详细交待，请您认真听取医护人员的告知并慎重考虑，认真签署同意书等法律文书。这些文书一经双方签署，就具有相应法律效力，对您正确行使自己的合法权益具有重要意义。 3．您应遵从医师提出并经您同意的治疗方案及有关注意事项。出院后，您还应按照医师的嘱咐进行活动、休息，并保证及时复诊。 4．查房、治疗时间请患者不要离开病房，不得在病室内打扑克、大声喧哗或做其他与诊疗无关有碍医疗秩序的事情，住院期间我科任何地方都不收现金押金。 5．对于患者诊疗中的医疗费开支，须由其自理（自己或者负责其医疗费支付的机构承担），如果由于诊疗经费不到位延误诊疗导致不良后果的，院方不承担责任。患者住院的药品费还可能包括：前1日为次日执行长期用药医嘱而提前准备的药品费用，住院期间所有费用均以出院审核结帐为准。 6、当您身体出现不适情况或需要护士帮助时，请使用床头呼叫器呼叫医护人员，或者通过其他方式通知护士站，我们将及时为您提供医疗、护理服务。 7、住院期间请不要擅自离开病区、离院及外宿，以免发生意外。否则由此发生的任何意外情况后果自负，院方不负任何责任。 8、为确保安全，严禁在病区、病室内吸烟和使用炉灶，不得使用电饭锅、电热杯等电器，违者将按医院有关规定处理，并承担由此引起的一切后果。 9．手提电脑、现金、首饰、手机、证件等贵重物品请勿带入病房，如若带入请自行妥善保管，防止丢失。患方违反规定造成财产损失的，院方不承担赔偿责任。 10、关于办理出院：我院实行预出院制度，如需出院，请提前1天告知您的医生，以便于医生和护士为您作好相关准备。 11．关于陪护管理：病人住院期间需留陪护人员。陪护人员应身体健康、具有照顾他人的能力、24小时不间断陪护、配合医护人员工作，因陪护不尽义务、导致患者出现或者造成不良后果，由患者家属承担责任。 有关住院须知、住院期间医院的管理要求和存在的各种风险及违反规定、不配合治
医院医保办工作制度
医保办工作制度 一、医保病人管理制度 1．住院病人管理办法 （l）住院收费处在办理入院手续时必须让病人出示医保卡和就诊卡，核对收治医保病人情况、身份证及医保证（卡）是否相符，根据住院证上病人或家属填写的费用类别办理入院手续，对急诊住院，病人未带“医保卡”的病人，先做自费处理，再通知患者或家属第二天将医保证（卡）到住院收费处更改医保类别。 （2）自杀、自残、打架斗殴、吸毒、违法、医疗事故、交通事故、大面积食物中毒、职工工伤、不属于医保支付范围，对明确以上原因的住院病人，请医生在住院证右上角写明“自费”两字。对不明确或病人不理解的可以与医院医保办联系。 （3）收费项目必须与医嘱相符合，有费用发生的检查项目，要把检查结果附在住院病历中，保持病案的完整，以备医保中心的检查。 （4）住院期间需自费项目，在电脑系统中都有是否是医保项目，医生在使用前请向病人或家属讲明，以签字为证，以免造成麻烦。自费项目不得用其它项目名称替代收费。 （5）病人费用必须按明细输入，不得按收费大项输入(如检查费、治疗费、材料费等)。 （6）不管何种疾病，出院带药不得超过15天量(按药品说
明书上的常规量计算)。 （7）出院后需做的各项检查、治疗，包括换药，都不得记入病人住院费用中。 （8）病人住院期间需转上级医院治疗的，应告知病人事先办理转院核准手续。医院应事先开具转院申请表，由病人到医保中心办理核准手续。 2、各有关科室在执行医保管理制度时对医保患者按以下操作规定执行 各有关科室工作人员发现用他人的医保证（卡）冒名就诊的或参保人员将本人的医保证（卡）转借他人使用等违反医保有关规定的骗保行为，立即报告医保办处理。 3．住院部人员办理医保患者出院时 （1）按医保规定结帐。 （2）医保患者提供住院医疗费用汇总清单（注：加盖专用收费章）。 （3）联网结算注意：取不到患者信息，无法结算，请与本院信息中心或与医保办联系，查询医保病人信息。 4、病房护士
住院病人外出管理制度之令狐文艳创作
住院病人外出/离院管理制度 1. 令狐文艳 2.患者入院时，责任护士告知其住院期间不得擅自离院，并 由其在住院须知上签名； 3.住院患者外出/离院需告知医务人员，经过医生评估病情及 告知离院风险和可能后果后，住院患者仍要求离院者需签署《住院病人离院责任告知书》并保存于病历中； 4.如经过医务人员劝阻，住院患者仍强行要求离院并拒绝签 署《住院病人离院责任告知书》，医生在履行完告知义务后应填写《住院病人离院责任告知书》并注明“经过劝阻已明确告知患者离院风险，患者仍强行要求离院并拒绝签名”，将《住院病人离院责任告知书》保存于病历中；5.住院患者外出/离院不得超过24小时，嘱咐患者外出期间 如有身体不适必须及时返回医院住院治疗，否则按照自动离院处理； 6.住院病人外出/离院前，应告知患者不得将贵重物品及现金 等留在病房，否则后果一律由患者本人负责； 7.住院病人外出/离院前，护士将所需继续服用的药物交给患 者，外出期间服药不得间断。嘱咐患者注意休息及饮食； 8.住院患者回院后，应及时评估患者病情并积极开展后续诊 疗。
9.住院患者未告知医务人员擅自离院或失踪： （1）医务人员发现住院患者无故不在院2小时以上，应及时报告主管医生及科主任；与家属联系并积极寻找；及时记录于病历中。 （2）医务人员寻找患者4小时以上无结果，应及时报告医务科并记录；评估患者病情及可能情况；及时记录于病历中。（3）医务人员寻找患者8小时以上仍无结果，视为失踪，向当地派出所报告并备案；及时记录于病历中；填写“医疗不良事件报告表”。 附件一：住院患者外出/离院报告流程
附件二：《住院病人离院责任告知书》 尊敬的患者、家属、或患者的法定监护人、授权委托人： 你好！医院是诊治疾病的场所，为了患者能够早日恢复健康，在住院期间宜安心治疗。患者目前的疾病状况不适合外出。如果患者外出，可能会出现以下风险，对患者疾病的治疗，身体的健康甚至生命造成不利影响，现告知如下： 1、患者的病情将加重或者出现病情恶化的不良后果； 2、由于患者在患病期间外出，患者原有治疗已经取得的效果可能会丧失； 3、患者在住院期间外出，患者的病情可能会随时出现变化而不能得到及时的 诊治； 4、患者可能因外出而丧失最佳的诊断治疗疾病的时机； 5、患者在住院期间外出，可能出现医疗以外的其他的无法预计的意外； 鉴于上述原因，医护人员希望患者在住院期间安心治病，不要外出，请患者自觉遵守医院的规定。 患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见： 医护人员已将住院期间患者外出可能发生的风险以及不良后果向我告知，我予以理解。患者的外出行为与医护人员的意见相违背，我明白住院期间外出可能出现上述风险及其他不可预知的风险以及不良后果，但患者仍然坚持外出，并且自愿承担一切风险和不良后果。 外出事由：；外出去向： 外出时间：年月日时分；预计回院时间：年月日时分 联系电话：患者签名：签名日期：年月日 如果患者无法签署姓名，请其授权的亲属（或法定监护人）在此签名。 患者授权亲属签名：与患者关系：签名日期：年月日医护人员陈述：
入院须知单
******医院病人住院须知 各位病员及家属：您们好！ 为了维护医院正常的工作秩序，为您创造安静、整洁、安全、舒适的治疗和休息环境，我们将医院的相关制度向您做个简要介绍，请各位病员及家属与医护人员密切配合，遵守医院规章制度。 1.办完住院手续后，患者不得擅自离院或外宿。擅自外出，出现意外等一切后果自负。 2.注意安全，可携带少量必需的生活用品，其他物品不带入病房，严禁带入各种危险品等。钱款、首饰、手 机等贵重物品请自行妥善保管，遗失自负。 3.注意保持病区卫生，废物、果皮随手放入垃圾筐，不得随地吐痰，不在室内吸烟，保持卫生间清洁。 4.保持个人卫生，及时修剪指甲，常理发剃须，勤换内衣裤，不光脚下地。 5.保持病室空气新鲜，床铺整洁，食品和日用品请放在床头柜内。 6.请按病房规定休息。保持病区安静，不在病区内大声喧哗、吵闹、听收音机、录音机等请用耳机 , 午休时 间及晚 23:00 之后应熄灯，确保正常休息时间以免影响他人休息。 7.住院期间请您配合医院按时交纳您的住院费用。 8.住院期间不得自行邀请院外医师会诊或自行用药。原则上不外购药品，如确需外购，应事先与主管医生商 量。住院期间，医生将会根据您的病情进行检查和用药，医保患者有些用药可能不在医保目录内或只是部分报销，自付部分可能会增加，您的报销额度以医保局最后报销数为准。 9 .陪护由主管医生根据病情决定，陪护人员须爱护医院公物，节约水电，配合医院做好陪护工作。 10.住院期间严禁医务人员向病人索要钱物。病人和家属不向医务人员馈赠钱物。 11.不随意翻阅病案及其他医疗资料，不随意进治疗室。 12.爱护公共财物。勿将病房用物移出病房或供他人使用，损坏公物按价赔偿。 13.病人有义务积极配合医院治疗工作。如有不遵守院规或违纪者，医院给予劝阻教育或罚款，必要时通知工 作单位或请有关部门处理。 14.医院为您 24 小时供应开水，患者不得私自使用外接电源的电器。 15.您的床头装有呼叫器，当您需要帮助时，可按呼叫铃请求帮助。 16.为防止院内交叉感染，请您不私自窜病房和调换床位。 17 .如您的家属对您的病情需要了解，请联系您的管床医生也可拨打医生电话。 18.为了预防坠床摔伤，病床配有床档，特殊情况时两侧安放（如：婴幼儿，尤其会翻身的婴儿；神志不清、 躁动者等），以保护患者的安全。老年病人及儿童患者和睡觉动作多的患者请将床挡抬起。家长应教育患儿不要在床上蹦跳，不得随意损坏床档。因患者自身及家长原因造成的意外责任自负。 19.我院是医疗机构中最基层的医疗单位：如患者病重、病危，我院将告知家属或监护人及时转诊上级医院， 如家属或监护人不愿转上级医院而要求我院治疗抢救，我院有权要求患者家属或监护人在病历上签字，我院会尽力利用现有条件给予抢救和治疗，但发生任何意外我院不承担责任。 20.如您还有其它需求，请告诉我们，我们将尽量满足您的合理要求。 请您遵守医院及病房管理的相关规定，期待您对我们优质护理服务的大力配合，并请您在出院时留下宝贵意见。祝您在我院住院期间心情愉快早日康复！ 我已知晓上述入院宣教告知书的全部内容。 患者（或委托人）签名：联系电话： 病区护士签名： 年月日 （本表一式两份，一份医院保存，一份交病人）
医院收费管理制度
医院收费管理制度 ----WORD文档，下载后可编辑修改---- 下面是小编收集整理的范本，欢迎您借鉴参考阅读和下载，侵删。您的努力学习是为了更美好的未来！ 医院收费管理制度1 一、一切医疗收费必须通过收费处，任何科室和个人不得私自收费，违者加倍罚款，情节严重者按贪污论处。 二、各种收费处方和检查、治疗单必须注明收费项目，收费员按收费项目录入处方后，进行收费并在处方上盖现金收讫章。 三、药房凭粘有收费小票的处方发药，各科室凭粘有收费小票的处方给患者做各项医疗检查或治疗，并保存好处方，不得收受与收据金额不符和无ID号的处方，否则，由当事人承担经济损失。 四、患者交费后一般不准退款，如遇特殊情况必须由经治医生在处方上注明退款原因，报经院长批准签字后，由财会人员监退，并将退款手续贴在收费票据存根上备查。 五、收费处一律使用由财政部门统一印制的收费收据，不准使用其他收据，收费收据一律套写三联，严禁大头不尾，否则均按贪污论处。 XXXX人民医院 二0xx七月一日修订 医院收费管理制度2 1. 医院的收费由财务科、住院处、门诊挂号室、收费处等医院规定的有关科室办理，其他科室一律不得自行收费。
2. 医院收费处的收费必须实行明码标价，遵守物价管理条例，不得任意多收或少收更不得漏收。违纪者，一经查出，当事人如多收则按多收金额2倍罚款退赔病人，少收或漏收则按少收或漏收金额2倍罚款上交医院。对随意更改收费项目者按少收或漏收处理。 3. 收费人员工作必须细心负责，态度要热情和蔼，准确掌握药价和各种医疗项目的收费标准，简化手续，减少排队。交付现金要唱收、唱付，当面点清，开出收据，留有存根复核和备查。收费项目必须准确，药费填在“药费”一栏，治疗费填在“治疗费”一栏，不得自行将其互换。如不按实际费用对应填写的，一经查出，将严肃处理。 4、对医疗保险、公费医疗、记帐合同，要严格执行国家的有关规定。 5、收费处要建立交接班制度。交班时现金必须当面点清，最后汇总，清点钱、帐相符合交会计、出纳处理。如有不符，需立即查找原因，及时解决。 6.收费员收取的现金，每日下班前向财务部门完成缴结，不得超限存放备用金。当日收入的现金当日存送银行，除留少量定额的零钱外，不得私留现金，否则作挪用公款处理。 7. 收费收据的填写要求字迹清晰、工整、无涂改、大小写金额相符，有日期、有签名。 8. 门诊和住院病人的退费要求必须单据齐备、手续完整，否则可拒绝办理。
赫章县人民医院住院病人入院须知
4.方茴说："可能人总有点什么事，是想忘也忘不了的。" 5.方茴说："那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。我们只说喜欢，就算喜欢也是偷 偷摸摸的。" 6.方茴说："我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念 却可以把已经注定的谎言变成童话。" 赫章县人民医院住院病人入院须知 1、住院病人应遵守医院规则，接受医护人员的指导，与医护人人员密切合作配合治疗。 2、住院病员请遵守病房作息时间，注意保持室内外环境整洁，不随地吐痰，不乱扔杂物，不吸烟，不喧哗，不将衣物乱牵乱挂，不随地大小便，杂物放在指定地点，大小便请入厕及冲净，留验的大、小便放指定地点。 3、住院病人的饮食按医嘱执行。 4、住院病员不可擅自邀请院外医生诊治，也不可随意到院外购药服用。 5、住院病员未经许可不得随便进入治疗室和医护办公室，不得私自翻阅、摘抄、复印病案及其他医疗记录。 6、住院病员请勿擅自外出或院外留宿，如擅自离院，意外责任由本人承担。 7、住院病员应爱护公物、节约水电。损坏公物照价赔偿。 1."噢，居然有土龙肉，给我一块！" 2.老人们都笑了，自巨石上起身。而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂，数落着自己的孩子，拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。
4.方茴说："可能人总有点什么事，是想忘也忘不了的。" 5.方茴说："那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。我们只说喜欢，就算喜欢也是偷 偷摸摸的。" 6.方茴说："我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念 却可以把已经注定的谎言变成童话。" 8、住院病员可以携带必需之生活用品，其他物品请勿带入，现金及贵重物品请妥善保管，以防遗失。病人实行“一床一柜”，请保持美观整洁。 9、为了避免交叉感染，病员请勿乱串病房或自行调换床位。陪客须由医师根据病情需要决定，陪客留陪期间请不要随意睡病床，一次探视最多不得超过2人，学龄前儿童不得带入病室探视病员。 10、为了您的安全，切勿触摸电器（床头灯、仪器、电源插座等）及爬窗、登高，不要穿泡沫底、硬塑料底鞋子，地面不要洒水，以防意外事故发生。请勿在病房内任意使用电饭煲、电茶杯、电炉等电器产品。 11、住院病人病情允许者方可洗澡，年老体弱须由家属陪同。 12、我院住院系统采用电脑管理，请注意你的费用情况。 13、住院病员可随时对医院工作提供意见，帮助病区改进工作。 1."噢，居然有土龙肉，给我一块！" 2.老人们都笑了，自巨石上起身。而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂，数落着自己的孩子， 拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。
先诊疗后付费管理制度
泗阳同济医院“先诊疗，后付费”管理制度 为保障建档立卡低收入人口更好享有基本医疗卫生服务，进一步减轻就医负担，缓解“看病难、看病贵”问题，根据省市县各级卫计部门要求，现就推行建档立卡低收入人口“先诊疗后付费”工作要求如下： 1、严格准入制度。门诊接诊医生、入住科室和住院处工作人员在为病人办理住院手续时，在告知病人或家属我院实施该项服务措施的同时，要严格审查患者的身份和相关证件，看是否符合“先诊疗，后付费”的基本条件。对符合条件的，要严格按照本方案的规定办理有关手续，并向病人或家属告知相关内容。对不符合条件的，要耐心做出解释，并按规定收缴住院押金。 2、各司其责，严格落实“先诊疗，后付费”服务模式。“先诊疗，后付费”服务模式工作具体，各有关科室要各司其责，努力把这一工作贯彻好、落实好。 门诊医生：门诊接诊医生负责对符合“先诊疗，后付费”服务模式的住院病人进行政策宣传，初步审查是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。开具入院证，并请患者或陪人如实完整填写患方信息。在入院证相应位置注明是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。 住院处：医院住院部工作人员在为病人办理住院手续时，要告知病人或家属医院实施该项工作的措施，同时要严格审查患者的身份和相关证件，符合“先诊疗后付费”条件的，与病人或家属签订《住院治疗费用结算协议书》，告知相关内容，要求提供相关证件作抵押；
不符合条件的，要耐心做出解释，并按规定收缴住院押金。 入住科室：对纳入“先诊疗后付费”范围的病人，医院相关临床科室应根据病情估算治疗该疾病所需的大致费用，并告知病人或家属。病人住院治疗期间，医院应向病人提供每日费用清单，不再催缴住院押金。在病人出院前1—2天，管床医生或护士应预先查明病人个人应承担的大致费用，及时告知病人或家属，以备病人或家属筹款结账。 出院结算：对确有困难，出院时无法一次性结清自付费用的，可通过与医疗机构签订延期、分期还款协议等方式，明确还款时间，予以办理出院手续；对住院时间较长、医疗费用较高的参合患者，定点医疗机构可根据实际情况，自行制定医疗费用分阶段结算具体办法，以防止垫付费用过多，影响正常工作运转。病人恶意拖欠住院费用的，今后将不再享受“先诊疗后付费”的优惠政策，同时医院也可根据协议，向人民法院起诉，以维护自身合法权益。 2017-07
xx县人民医院住院病人须知
xx县人民医院住院病人须知 欢迎您到我院来就诊，我们全体医务人员将尽最大努力为您提供最满意的医疗服务，促使您早日康复。为了给您和病友提供一个良好的治疗、康复和疗养的环境，保证对您的诊疗护理工作的顺利进行，请您在住院过程中，认真遵守以下规则： 1、请您在入院前带齐个人生活用具和衣物。办理住院手续后，如需回家拿东西，应由家属代为办理。 2、医院作息时间：上午8：30医师查房；下午12：30—3：00午休，晚上10：00熄灯，请您保持病房的安静，不要在病区喧哗，以免影响他人的休息。 3、探视时间：平时上午10：30—12：30，下午4：00—9：30；节假日：上午10：00—12：30；下午3：00—9：30。请转告亲属朋友在非探视时间敬请回避，因为非探视时间探视人员的探视可能干扰医务人员的治疗，也可能引起您不必要的感染。 4、请爱护公物，节约水电。不得损坏和移动病房设施设备。未经允许不得擅自更换和移动病床。为避免交叉感染，病员不得互串病房。 5、您入院后有权选择您满意的医生，您选择的医生组将负责您住院期间的诊疗服务。 6、住院过程中，您有权向主管医师了解您的病情、疾病的诊断名称、检查结果、治疗方案以及医疗费用等。 7、住院过程中，您可以在医师的多种治疗方案中进行选择，您也可以对医生提出的特殊检查、特殊治疗建议予以拒绝，医师将按您的选择进行执行。对于您的选择，我们将如实记载于病历之中。 8、您对医疗护理质量或态度以及其他诸如医疗环境、后勤方面不满意可以向主管医师、责任护士、科主任或护士长提出意见，也可以向医务科或护理部提出，我们将尽力解决。
9、您在住院期间，未经主管医师书面同意，不得自行离开医院，若擅自离院，将可能会影响医院对您的规范化治疗，也可能会导致原有疾病加重或突发新的疾病而得不到及时的救治引起严重不良后果。未经主管医师书面同意擅自离院将视为拒绝治疗，我们将按自动出院处理。 10、我院为您提供价廉的膳食服务，您可以自己到食堂就餐，也可以订餐后由食堂工作人员送餐。 11、您所带的行李物品以及贵重物品请您自己妥善保管，以防遗失或被盗。您不要翻越栏杆，以免造成人身损害。您不要往楼下扔物品，以免砸伤他人和污染环境。 12、住院期间不得服用自带药物。特殊情况需服用自带药品的，服用之前应当征得主管医师的同意。以免发生药物叠加作用或抵消作用而损害健康和影响诊断治疗。如果您在住院期间要请外院医师检查治疗必须经过主管医师的同意，否则，造成不良后果，我院不予负责。 13、您对“每日清单”上的费用如有异议，请于当日内向当班护士或记帐员提出，他们将对发生异议的医疗费用进行核对，您应当及时补交押金，保证您的诊断和治疗持续进行，否则，由于欠费造成的延误治疗我院不承担责任。 14、为防止院内感染，一般病人（尤其是有开放性创口的病人）通常不设陪护：无行为能力人（不满10周岁的儿童以及患有精神疾病或者有其他精神异常、不能独立处理自己事务的成年人）、昏迷病人、以及危重病人必须由近亲属陪护、陪护人员对病人负监护人的责任。 15、如患者在诊治过程中不幸去世，按国家相关规定需对患者尸体进行解剖，取出必要的组织、内脏器官进行检验，以便明确死因，故请家属予以配合。 本《须知》一式两份 xx县人民医院患者（或监护人）签字： 年月日年月日
住院病人请假的管理规定
关于患者住院期间请假的规定 为了保障病人享受基本医疗，确保病人就医诊疗权益，提升医疗质量，保障患者安全。强化住院病人管理，加快病床周转，缩短住院日数，使医保新合疗资金最大限度发挥作用。对病人在杨凌示范区医院住院期间请假情况依据相关制度做出如下规定： 1、凡符合疾病住院治疗条件，收住本院住院治疗的患者。必须认真遵守医院有关病人住院治疗期间有关制度，原则住院治疗期间不能请假。若是特别需要病人本人办理的事务，在病情许可，经主管医师同意，科主任审批，责任护士签字，只能请假半天（4小时），回院后准时消假，若逾期不归，中断治疗者，科室按自动出院处理，办出院手续。 2、危重病人恢复期，老年、肿瘤化疗病人、儿童、外伤、中毒、车祸、工伤等病人，住院期不能请假。若病人私自外出，发生意外，医院不承担责任。 3、病人住院期间不能以任何理由申请夜间回家休息。回家使在院治疗的连续性中断，或因病情突变，脱离医护人员监控带来严重后果。若告知后病人或家属仍不理解执意回家者。医院可中止治疗，劝其自动出院，或转社区卫生服务中心及卫生院治疗。 4、各科室和护理部对病人在住院期间提出的合理要求，尽可能地予以满足。一时因条件限制暂不能解决者，应及时向病人说明，并尽可能地给病人以方便。 5、病人住院欺期间，不听科室医务人员善意提示。强行离院或夜间回家休息，导致病情加重，发生并发症或突发意外事件（车祸、伤害、院外猝死等）医院不承担责任；对此类患者科室按自动出院办理出院手续，或建议转社区卫生中心或就近卫生院治疗。对说明无效，无理取闹者，报所在单位或公安派出所。并报医保合疗经办部门。
6、科室对此制度扫执行不力，或纵容病人不请假随意离院者扣科主任绩效3分。由此而引发医疗纠纷者，科室承担全部责任。 杨凌示范区医院 离院责任告知书 住院号：
患者离院管理制度
1. 目的 为了加强病人安全的管理。 2. 范围 来我院门诊、住院诊疗的患者。 3. 定义（无） 4. 标准 4.1患者住院期间原则上不能离开医院，但如若患者病情允许并因自身特殊情况或周末需要外出离院时，则必须向床位医师（或责任护士，值班期间则向值班医生或护士）办理离院请假手续，填写《患者住院期间外出请假协议书》后方可离院。 4.2当医生或护士发现患有严重生理疾病或者精神、心理问题的门诊患者擅自离院；住院患者未办理离院手续而自动离院不在时，医护人员则应及时做好以下工作，并在病人病历中记录相关情况： 4.2.1及时电话通知其家属或本人，告知医院住院管理规定及病人病情的危险性，要求其在家人陪同下安全返院观察。 4.2.2如患者或其家属拒绝，则要晓知以理，言明利弊责任，并填写《患者住院期间未办理离院手续自行外出随访记录单》； 4.2.3对于患有传染性疾病或者可能伤害到家人及其他人的疾病的患者，还应当向汇报医院并卫生行政部门或公安部门报告。 4.3《患者住院期间外出请假协议书》或《患者住院期间未办理离院手续自行外出随访记录单》填写完毕必须放入病历中妥善保管； 4.4必要时通知科室主任或医院总值班共同妥善处置。 4.5对于病人离院后的动态，要密切关注，定期联系患者了解情况，并联系患者家属和当地社区医院协助照护病人，做好记录以便追溯，确保病人安全。 5．职责 5.1患者的责任医生和责任护士要认真做好病人入院教育工作，对于高危病人要
多加巡视。 5.2值班人员发现病人擅自离院要积极劝住、并寻求医院帮助，对于已经擅自离院的病人要积极联系、劝归，联系家属和社区寻求协助，并上报医院。 6．流程(无) 7．表单： 8.附件： 8.1附件1：《患者住院期间外出请假协议书》 8.2附件2：《患者住院期间未办理离院手续自行外出随访记录单》 8．相关文件 8.1xxxxxx医院《病区管理制度》
艾滋病医疗费用报销管理办法
艾滋病医疗费用报销管理办法 为了保障艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的医疗需求，扩大医疗机构途径，方便病人就近购药及自主选择适合自身需求的用药。根据《艾滋病防治条例》（中华人民共和国国务院令[第457号]）、《国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知》（国发[2004]7号）、《关于落实艾滋病抗病毒治疗政策的通知》（劳社部发[2004]17号）的精神，结合我市实际，制定本办法。 第一条本办法适用的对象为参加我市基本医疗保险的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人。 第二条艾滋病病毒感染者和艾滋病病人实行病种准入制和自行选择就近的医疗机构就诊制。 第三条艾滋病医疗费用报销包括艾滋病病毒感染者和艾滋病病人在选定的医疗机构门诊进行抗艾滋病病毒治疗用药和相关身体检查的费用。病人需在艾滋病专科医疗机构享受每年免费CD4检测2次，病毒载量1次，耐药检测1次。 第四条艾滋病门诊病种准入办理程序： （一）病人或其家属向所在地市级疾控中心医保办提出书面申请，病人需提供身份证、医保卡、《疾病诊断证明书》，并填写《艾滋病门诊限额补助申请表》，病人可以在常住地就近选择医疗机构，本市传染病专科医院1所，非专科医院1所，社区医院1所用于申领抗艾滋病用药和一般身体检查。病人或其家属必须在《艾滋病门诊限额补助申请表》上签名。市级疾控中心医保办负责对《艾滋病门诊限额补助申请表》的真实性进行审核并盖章。经市医疗保险结算管理中心审批备案后，市疾控中心医保办负责向艾滋病病人发放《传染病就诊IC卡》。病人须设置专用密码。 （二）选定医疗机构变更：病人可以一年变更1家医疗机构。变更时，病人填写《医疗机构变更申请表》。
2、：特鲁瓦特、利匹韦林、达卢那韦、阿扎那韦、拉替拉韦、埃替拉韦、德 特格韦 3、：Atripla、Complera、Genvoya、Stribild、Triumeq、Odefsey
住院病人安全管理制度(最新版)
( 安全管理 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 住院病人安全管理制度(最新 版) Safety management is an important part of production management. Safety and production are in the implementation process
住院病人安全管理制度(最新版) 住院病人应遵守住院制度，听从医护人员指导，与医护人员密切合作，配合治疗和护理，安心养病，确保安全。 一、病人入院时，认真听取入院宣教内容。 二、病人应遵守病房作息时间，保持病室内外环境整洁与安静，请不要随地吐痰，不在室内吸烟，不在病房内私自使用电器等。 三、请不要随意出人医务人员办公室，不得翻阅病历，如有需要，请与主管医生联系，履行手续。 四、病人未经许可不得进入诊疗场所；不得动用医疗、护理设备以及进行任何护理技术操作。 五、护士不得私自答应病人外宿，若有特殊情况需外出时，必须经科主任及主管医生批准同意，并办理请假手续后方可离开。 六、尽量少带物品到病房，暂不用的物品，由家属带回，贵重物品不要带入病房，如有特殊需要，请注意保管，手机等随身携带。
七、请爱护公共财物，如有损坏照价赔偿。 八、休养期间，不要串房间，不要自行更换床位，如遇抢救危重病人需要更换房间，请服从值班医务人员的安排。 九、看病要采用实名制。 十、需留陪护者严格按医嘱执行。 十一、请爱护公物，自觉节约水电，尤其是做到室内开空调请关好门窗，开窗通风时请关闭空调。 十二、患者住院期间须留陪护。 云博创意设计 MzYunBo Creative Design Co., Ltd.
医院住院病人须知
**卫生院住院病人须知 尊敬的 您好! 为了给你一个良好的治疗、康复和疗养的环境，保证医院的诊疗护理工作的顺利进行，请您在办理入院手续时，认真阅读以下内容： 1、住院必须交预交款，预交款使用情况，我们将随时与你联系，请你及时支付所需的款项，以免影响你的治疗进程。办理住院手续前应当带齐个人生活用具和衣物，包括办理新农村合作医疗报销所需材料，属职工医保或者城镇居民的，须登记医保卡卡号。办理住院手续后，如须回家拿东西，应由家属代为办理。 2、住院病人在住院期间，未经主管医师书面同意，不得自行离开医院。若擅自离院，将影响医院对您的规范化治疗，并可因原有疾病加重或者突发新的疾病时得不到及时救治而引起严重不良后果。所引发的后果由病人方负责。 3、有氧气的地方不得吸烟，并做好四防：“防火、防油、防热、防震”。 4、重病患者离开病区进行检查、治疗时，应由医务人员或者陪护陪同。 5、住院病人服从主管医生诊疗方案，有异议应向主管医生反映，也可直接向上级医生或病区主任反映，擅自拒绝检查、治疗而引起的一切后果自负。 6、住院期间应遵守医院规定和作息时间，保持病房和病区安静，不要在病区喧哗，不要影响病友休息，严禁在病房内吸烟、用电煮食并保管好个人财物。请爱护公物，节约水电。 7、不得损坏和移动病房设施设备，未经允许不得擅自更换病床和病房。 8、不得擅自进入检查室、治疗室和医护办公室。不得擅自翻阅病历和其它医疗文件。 9、服用自带药品前，应当提前告诉主管医师，并征得医师的同意，以免发生药物叠加作用而损害健康和影响诊断治疗。 10、请外院医师检查治疗必须征得主管医师的同意。 11、医院将根据病人病情和具体情况决定是否应当设陪护。病人申请陪护应当服从医院的安排，为防止医院内感染，一般病人(尤其是有开放性创口的病人)通常不设陪护；无行为能力人(不满10周岁的儿童以及患有精神疾病或者其他精神异常，不能独立处理自己事务的成年人)、昏迷病人以及危重病人必须由近亲属陪护，并由陪护人对病人负监护人的责任。 12、在接到欠款催款通知后，请于规定日内补交。逾期未补交者医院住院部，药房将停止供应药品，各检验科室将停止接受住院部请求检验的单据。 13、未经主管医师书面同意擅自离院超过3天的视为拒绝治疗，按自动出院处 14、病人在住院期间因自主行为如自伤、自杀造成的一切后果由病人及家属承担一切责任。