医用胶原膜治疗前牙根尖周囊肿术后7年追踪报告

医用胶原膜治疗前牙根尖周囊肿术后7年追踪报告

张玉苹

【期刊名称】牙体牙髓牙周病学杂志

【年(卷),期】2013(023)011

【总页数】1

【关键词】［关键词］根尖囊肿;观察

【文献来源】https://https://www.wendangku.net/doc/4d11764308.html,/academic-journal-cn_chinese-journal-conservative-dentistry_thesis/0201238785450.html

患者男，79岁。2013年1月应约复查。检查:全口牙均重度磨耗，左侧上颌侧切牙可见完整充填体，无叩痛，牙龈无红肿，不松动。左侧上颌切牙及尖牙咬合面见充填体。

病史:患者于2005－02—06因根管治疗后牙龈仍肿胀并溢脓复诊。检查:左侧上颌侧切牙叩痛，不松动，颊侧牙龈处窦道可探入，X线片示根尖圆形密度减低区，直径约1.2 cm(图1)。取根充物常规预备再次RCT并行窦道搔刮术(图2)。2005－06术后4个月复查(图3)，主诉牙龈无肿胀不适。检查根尖部窦道未闭合并可探入，建议行根尖手术，患者因年龄大要求保守治疗。2005－10—13复查见窦道有少量渗出物。在局部麻醉下自窦道口进入再行窦道搔刮，术中反复冲洗后置入BME－10X胶原膜(中国协和医科大学生物学医学工程研究所)，由于患者拒绝手术切口，致使胶原膜无法按照所要求的沿骨壁理想放置，加压止血(图4)。术后2、8个月复查窦道消失，患者无不适反应。其间2006－08－21左侧上颌切牙因重度磨耗引起牙髓炎行RCT术(图5)。术后7年间随访(图6～8)。