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临床药师考核评分表

附表1:

学员沟通和接诊能力面试评分表基地医院：学员：

说明：总分＞60分为及格。

考核专家签名日期

附表2：

案例考核评分表

总分60分以上为合格。

考核专家签名日期

附表3-1：

通科学员培养过程评分表

考核专家签名填表日期

附表3-2：

专科学员培养过程评分表

考核专家签名填表日期

附表4-1：

学员综合评分表（通科）

每单项评分60分以上、总分300分以上为合格，任何单项<60分均为不合格。专家签名

专家签名

组长签名

填表日期

附表4-2：

学员综合评分表（专科）

每单项评分60分以上、总分240分以上为合格，任何单项<60分均为不合格。专家签名

专家签名

组长签名

临床药师培训试点基地学员考核方案

卫生部临床药师培训试点基地学员考核方案（试行）为落实临床药师在职培训试点工作，加强监督检查，现制定考核方案如下：一、考核的目的（一）依据考核结果和反馈信息了解培训工作开展情况以及完成情况，发现问题，研究解决思路，以便及时调整政策，实施宏观调控和指导。（二）对考核结果进行分析比较，促进和加强横向交流，推广先进经验，促进临床药师培训工作深入开展。二、考核对象临床药师培训试点基地正式受训学员。三. 考核标准评估采取定性与定量相结合的方式。其中量化指标，均有计算方法和标准，评估时，由评估专家小组采取查阅材料，召开座谈会、实地考察、问卷调查、学员考核等多种方式作出评判。总评分少于60 分，评估结果为不合格。四、考核程序及有关条件（一）成立考核组：由临床药师培训专家指导委员会组织临床药师教育培训管理专家、临床药学及医学专家2-4 人组成。考核小组中临床药学及临床医学专家应分别不少于2 人，考核小组名单上报专家指导委员会备案，专家指导委员会指派专人参加各培训试点基地医院的考核工作。（二）对学员的考核 1、资料检查（学员按规定完成的医疗文书）检查学员撰写的“用药教育材料”、“教学药历”、“病例分析”及《临床药师培训手册》，随机抽取学员所写的“教学药历”、“病例分析”各1 份评分。 2、面试（临床药物治疗分析处理能力、医患沟通能力及实践操作技能考核）考核小组根据学员学习进展情况进行考核。 3、笔试考核内容由各培训试点基地医院考核小组根据《临床药师培训试点工作方案》、《专科临床药师培训标准（试行）》的要求设计。五、考核内容（一）学员资质是否符合《卫生部临床药师培训试点工作方案》要求（二）学员考核成绩（三）《临床药师培训手册》及相关培训工作记录情况（四）学员学习、工作态度和考勤情况六、考核汇总

临床医师“三基”考试试题

临床医师“三基”考试试题（一）科室：姓名：得分：一、选择题（每空 1 分，共60 分） 1、徒手心肺复苏时，按压深度为（） A、龙cm B、5-6cm C、7cm D、3cm E、8cm 2、徒手心肺复苏时，心脏按压频率为（） A》00 次/ 分B、100-120 次/ 分C、80-90 次/ 分D、＜100 次/分 3、膀胱三角的标志为（） A.尿道内口与膀胱底之间 B ?输尿管间襞与膀胱尖之间 C?尿道内口与膀胱尖之间 D ?两输尿管口与膀胱尖之间 E.尿道内口与两输尿管口之间 4、Rh阳性是指红细胞膜上有（） A. D抗原B . A抗原C . E抗原 D. C抗原E . B抗原 5、降压反射的生理意义主要是（） A.降低动脉血压 B .升高动脉血压C增强心血管活动 D.减弱心血管活动 E .维持动脉血压相对恒定 6、有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是（） A.胸曲前凸，腰曲后凸B?颈曲前凸，胸曲后凸

C?颈曲前凸，胸曲前凸D .骶曲前凸，腰曲前凸

E.颈曲后凸，胸曲前凸7、有关脑脊液循环的描述，正确的是（）A.经第四脑室侧孔入静脉 B ?经中脑水管人大脑大静脉 C?经侧脑室脉络丛入静脉D.经蛛网膜粒入静脉 E.经室间孔人第四脑室 8、细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力，称为（） A.应激B .兴奋C .反应性D .适应性 E .兴奋性 9、凝血酶的作用主要是（） A.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白 B .加速凝血酶原复合物的形成速因子％复合物的形成 D .激活因子XM E.促进血小板聚集与释放 10、影响中心静脉压高低的因素是（） A.外周静脉压和静脉血液阻力 B .心脏射血能力和外周阻力C.静脉血压 D .心脏射血能力和静脉回心血量 E.血管容量和循环血量 11、翼点是哪些骨的会合处（ E.额骨、蝶骨、枕骨、顶骨12、有关阑尾的描述，正确的是 E.位于右髂窝，是腹膜间位器官 13、肝素有抗凝的作用，其主要机制是（） C .加动脉血压和 A.上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨.顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨C?额骨、颧骨、蝶骨、颞骨.额骨、蝶骨、顶骨、颞骨 A.动脉来自肠系膜下动脉 B .阑尾根部是3条结肠带集中处

临床药师考核制度

临床药师考核制度为促进临床药师深入临床，开展临床用药实践，逐步提高合理用药水平，根据临床药师工作职责，特制定考核制度如下：一、临床药师工作任务 1、深入临床，了解药物应用情况，解决与药品有关的问题，进行治疗药物监测，对药物临床应用提出改进意见； 2、严格按照卫生部临床药师制试点工作要求，每周80%的时间参加临床查房和会诊，参与临床会诊和病例讨论，对药物治疗提出建议； 3、真诚与患者沟通交流，建立平等、专业的医患关系，根据患者用药及临床情况，设计修改个体化给药方案，对患者进行安全用药指导和合理用药教育; 4、严格按照要求书写药历并归纳总结疑难病历的用药方案分析； 5、协助临床医师做好新上市药品使用的临床观察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息，承担临床科室药物不良反应的收集、上报工作； 6、提供有关药物咨询服务，宣传合理用药知识，主动与医、护人员交流，为临床提供快捷、全面准确的用药信息。二、临床药师工作指标 1、每位临床药师参加临床药物治疗查房、会诊、急救及病例讨

论，每周不得少于32小时，每项工作要有记录； 2、每周至少进行2次独立药师查房，负责2张床位住院患者的重点药学监护(用药分析与药物评价工作)，做好工作记录，建立药历，每月至少写出2份重点监护患者的药历； 3、每周进行工作小结，每月组织工作例会，准备典型药历1份参加专业讨论，沟通信息、讨论疑难药历； 4、收集、整理、分析、反馈药物安全信息，做好药物不良反应监测工作，主动关心和监护发生不良反应的患者，帮助其提高用药依从性。每年在药学专业杂志发表论文l篇以上； 5、为向医生、护士和患者提供正确的药品信息，开展药学咨询服务，对重点咨询或典型问题应有详细记录，年终有总结

临床药师培训考核试题

临床药师培训考试题姓名成绩一、填空题（20分，每空1分）情况妥善处理。 2.老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减多数品种属此类情况。 3.抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指治疗两菌四体所致感染性疾病的药物，不 7.长期应用受体拮抗药使受体的数量和敏感性增加，是受体的向上调节，故长期应用受体 9.多巴胺临床主要用于治疗各种休克与利尿剂配伍应用可治疗急性肾衰竭。 10.利多卡因主要用于室性心律失常，普萘洛尔主要用于室上性心律失常，对于强心苷中毒所致心律失常首选苯妥英钠。二、单项选择题（40分，每题1分） 1.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于：( A ) A.革兰氏阴性产酶菌 B.革兰氏阳性产酶菌 C.真菌 D.支原体 2.胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：( C ) A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 3.美国疾病控制中心发布的万古代霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素使用正确的是：( C ) A.治疗耐β-内酰胺类抗菌药物耐药的革兰阴性菌的严重感染 B.治疗对大环内酯类抗菌药物过敏患者的革兰氏阳性菌感染

C.当发生抗生素相关性腹泻，甲硝唑治疗无效，或者病情危重，可能危及生命时 D. 在MRSA和MRSE感染高发医院进行假体或装置植入手术时万古霉素应在手术前预防给予 4.病人使用抗菌药物进行治疗时应该明确：（D ） A.是否存在感染 B.感染的部位及病原体 C.病原体可能存在的耐药性 D.以上都对 5.联合使用抗菌药物的指征不包括：（C ） A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B. C.合并病毒感染者 D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量 6.下列说法正确的是：( D ) A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗 B.使用氨基糖苷类抗生素时应根据PK/PD特点等时分次给药 C.所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用 D. 7.抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况妥善处理? ( C ) A.24h B.48h C.72-96h D.96h 8.第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是：( C ) A.体内分布较广,一般从肾脏排泄 B.对各种β—内酰胺酶高度稳定 C.对Gˉ菌作用不如第一、二代 D.对绿脓杆菌作用很强 9.氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性,但属例外的是：( B ) A.氧氟沙星 B.莫西沙星 C.环丙沙星 D. 10.青霉素类药物中,对绿脓杆菌无效的药物是：( A ) A.阿莫西林 B.羧苄西林 C.呋苄西林 D. 11.男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关：（D ） A.四环素 B.氨苄西林 C.青霉素 D.头孢孟多 12.引起医院内感染的主要致病菌主要是：（B ） A.革兰氏阳性菌 B.革兰氏阴性菌 C.真菌 D.支原体

2014年临床医师考试模拟试题及答案(4)

2014年临床医师考试重点模拟试题及答案（4） 1.个体处于应激状态时，表现出心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是： A.下丘脑—垂体—甲状腺轴 B.下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴 C.交感—肾上腺髓质轴 D.下丘脑—垂体—性腺轴 E.下丘脑—垂体轴 2.内分泌疾病定位诊断检查不包括下列哪项检查： A.磁共振成像 B.放射性核素显影 C.B型超声 D.静脉导管分段取血 E.血清激素水平测定 3.男，48岁。性欲减退、阳痿4年，近2年轻度头痛。头颅磁共振(MBI)检查发现高2.8cm 垂体大腺瘤，压迫视神经交叉，浸润左侧海绵窦。第2天晨取血奄垂体及其靶腺功能后，接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L、FSH及LH均<2mU/L(垂体一性腺轴功能减低)，血PBL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗： A.用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗 B.令蹙放疗 C.首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗 D.手术治疗，术后加用放射治疗 E.无功能性垂体腺瘤可暂不处理，观察1～2年 4.有功能的垂体腺瘤最常见的是哪种肿瘤： A.ACTH瘤 B.TSH瘤 C.GH瘤 D.PBL瘤 E.GnH瘤 5.女性，34岁。月经量进行性减少，现闭经半年，泌乳3个月，首选检查项目应是： A.孕激素试验 B.血HCG测定 C.血PBL测定 D.性激素测定 E.血常规 6.甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是： A.肠蠕动增强 B.肠内容物渗透压增高 C.肠腔内渗出物增加 D.高血压 E.VIP的作用 7.甲状腺滤泡旁细胞(又称C细胞)分泌降钙素的作用是：

临床技能多站式考核评分表内科学

临床技能多站式考核评分表（内科学）考生姓名：学号：考核日期：考核项目考核内容满分得分考核教师一、体格检查（20分）（心肺腹体检抽考一项，其他随机提问一项） 1. 心脏体检（操作） 15 2. 肺部体检（操作） 15 3. 腹部体检（操作） 15 4. 一般检查、头颈部检查、脊柱及四肢、神经系统检查（随机提问） 5 （胸穿、腹穿、骨穿随机抽考一项）二、三穿(20分 ) 胸穿腹穿（20分） 1.仪表端庄、带帽子口罩、洗手 1 2.与患者的沟通交流良好，态度和蔼可亲 1 3.物品准备：穿刺包、手套、消毒液、弯盘、药等 1 4.物品复查及血压脉搏测量 1 5.X 光片、B 超检查定位 1 6.穿刺部位及穿刺点定位准确 2 7.消毒顺序、范围正确 1 8.体位的选择正确 2 9.合理暴露穿刺部位 1 10.消毒及铺巾过程中的无菌概念 2 11.打开胸穿或腹穿包、戴无菌手套 1 12.穿刺针的选择 1

13.穿刺针的通畅 1 14.穿刺方向 1 15.抽吸液量 1 16.抗凝剂使用（胸穿不用） 1 17.观察病人反应及处理 1 骨穿(20分) 1.仪表端庄、带帽子口罩、洗手 1 2.与患者的沟通交流良好，态度和蔼可亲 1 3.物品准备：穿刺包、手套、消毒液、弯盘、麻药等 1 4.测量血压、脉搏 1 5.患者取卧位或侧卧位 1 6.穿刺部位及穿刺点定位准确 2 7.合理暴露穿刺部位 1 8.穿刺区域消毒（穿刺点周围10-15cm） 2 9.打开骨穿包、戴无菌手套，铺巾 1 10.穿刺针的选择 1 11.穿刺方向 1 12.观察病人反应及处理 2 13.抽吸骨髓量 1 14.推片与波片的角度，片的头、体、尾 2 三、心电图(10分) 10 四、基本知识(10分) 问题1 5 问题2 5 总分60

临床药师工作考核内容

临床药师工作考核内容一、考核内容 1、监测单品种用药金额，分类排序、统计（前20名），生成相应监测统计表，按科室按月份统计并装订成册；编制临床用药分析报告（按科室按季度） 2、按规定数量，开展处方（医嘱）点评，按科室按月份汇总点评结果并装订成册；同时将点评结果书面上报质控。（日常处方点评工作）3、医师抗菌药物、辅助用药、能量补充用药使用金额统计，点评分析；要求具体到品种，分析统计使用金额排前10名的药品，有处方点评意见及合理用药建议，按月汇总并装订成册，同时将点评结果书面上报质控；（专项处方/医嘱点评） 4、科室抗菌药物、辅助用药、能量补充用药使用金额统计，点评分析；（具体到品种，分析统计使用金额排前10名的药品，有处方点评意见及合理用药建议，按月汇总并装订成册）。（专项处方/医嘱点评）5、发现严重不合理用药的处方或病历，打印或复印相关处方或病历，并附上临床药师的合理用药建议；按科室，按月份汇总，并装订成册。 6、监控、监测、记录临床超说明书用药，搜集临床药物治疗合理用药原则、药品说明书、“临床诊疗指南”及“临床路径”等相关规定和程序。按临床科室汇总，装订成册。 7、按药品制定异常使用干预措施，通过医院信息系统实现预警、干预。（待医院信息系统具备相应功能后实施） 8、不良反应监测、统计、分析、上报；（按月形成分析报告、汇总装订成册） 9、定期或不定期参与临床业务查房、会诊并记录，按月汇总装订成册； 10、参加危重患者的救治和病案讨论，协助临床医师遴选药物，对临床药物治疗提出意见或调整建议；跟踪药疗过程，制定个体化药物治疗方案并监测实施成效，在实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题。 11、探索开展对用药难度大的患者实施药学监护、查房和书写药历。 12、通过药师工作站，开展实时审核门急处方和住院患者医嘱。（新HIS 系统投入使用后开展）

临床药师知识技能大赛复习题库

临床药师知识技能大赛复习题库一、单选题 1、患者，女，27岁。3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。血象：WBC 14.0×109/L，NEU % 90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。诊断：社区获得性肺炎，给予该患者（E）抗感染治疗 A. 大环内酯类 B. 氨基糖苷类 C. 四环素类 D. 喹诺酮类 E. β内酰胺类 2、患者，男，55岁，诊断：支气管哮喘慢性持续期，下呼吸道感染。予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染，氨茶碱250mg 2次/日静滴，平喘治疗。查房时患者诉昨日有饮少许白酒，至用药后出现双手颤抖，口干，心慌，心率增快，考虑为（D）中毒可能性大 A. 酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应 B. 酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应 C. 酒精引起茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱 D. 左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱 E. 头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱 3、患者，女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是（D）

A. 口服激素 B. 长效β2-受体激动剂 C. 茶碱缓释片 D. 白三烯受体拮抗剂 E. H1受体拮抗剂 4、患者，女，47岁，因肺部感染入院治疗，T 37.8℃，WBC 11.02×109/L，NEU78%，肌酐清除率为55ml/min，痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，给予患者万古霉素抗感染治疗，在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒，立即停止注射，给予对症治疗后，好转。该不良反应为（B） A. Stevens-Johnson综合征 B. 红人综合征 C. 药物性皮疹 D. 急性过敏性皮炎 E. Lyell综合征 5、患者，男，70岁，既往有高血压病史20余年，规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1次/日，血压控制良好。近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大，行诊断性抗结核治疗，予口服抗结核药物：利福平胶囊0.45g 1次/日，异烟肼片 0.3 1次/日，吡嗪酰胺片 0.5g 2次/日，乙胺丁醇片0.75 1次/日。服用抗结核药物后，患者血压明显升高，波动于 150-190/90-130mmHg，是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动（A） A. 利福平胶囊 B. 异烟肼片 C. 吡嗪酰胺片

临床药师考试题

临床药师考试题 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

考试题一．名词解释（每个分，共10分） 1．ADR 2．MRSA 3．浓度依赖型抗菌药物 4．特殊使用抗菌药物二．选择题(每个2分，共20分) 1．对革兰阴性菌无效，对厌氧菌有较好疗效 A．克林霉素 B．红霉素 C．吉他霉素 D．万古霉素 E．四环素2．一般不宜与酸性药物合用的药物是 A.葡萄糖注射液 B.肾上腺素注射液 C.喹诺酮类药物 D.乳酶生、多酶片 3．肾功能减退时可按原治疗量应用的药物是 A．头孢哌酮 B．头孢拉定 C．万古霉素 D．阿米卡星 4．根据药物配伍禁忌，葡萄糖溶液中不能加入 A.维生素C B.维生素B12 C.维生素B6 D.氯化钾 5．第二类精神药品一般每张处方不得超过（）日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。 .5 C 6．可引起抗生素相关性腹泻的难辨梭菌属于 A.需氧革兰阳性菌 B. 需氧革兰阴性菌 C. 厌氧革兰阳性菌 D.厌氧革兰阴性菌 E.以上都不是 7．服用血管紧张素转换酶抑制剂的绝对禁忌证是：

A.双侧肾狭窄者 B.单侧肾狭窄者 C.高血压糖尿病者 D.高血压肾病者 8.万古霉素，下列说法正确的是 A. 氨基糖苷类抗生素有既往过敏史患者原则不予用万古霉素，若有特殊需要需慎重 B. 药物过量（中毒）时，可通过血液透析或腹膜透析有效清除 C. 静脉应用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及葡萄球菌肠炎所致感染均明确有效 D. 万古霉素可以肌注 9.对服用血管紧张素转换酶抑制剂所引起的干咳者可给予： A.右美沙芬 B.硫酸亚铁 C.喷托维林 D.特非那定 10.服用单胺氧化酶抑制药治疗抑郁症期间，不宜食用 A.氯化钙 B.干酪、牛奶 C.蔬菜 D.水果 E.淀粉类食物三．填空题（每空1分，共15分） 1．我国最早明确提出临床药师的地位和工作内容(即第一次提出建立临床药师制度)的文件是。 2．处方一般不得超过日用量；急诊处方一般不得超过日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。3．按照抗菌药物临床使用分级管理要求，将抗菌药物分为、与三类。 4．门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过日常用量；其他剂型，每张处方不得超过日常用量。 5．药品的“三致作用”是、和。

药学会临床药师工作考核规范

药学会临床药师工作考核规范（试行）征求意见稿前言一、临床药师是指具备高等学校临床药学专业或药学专业全日制本科及以上学历，并经毕业后教育或在职岗位培训后，进入临床药师工作岗位，专职从事临床药师治疗工作相关的药学专业技术人员。经省级以上卫生行政部门认定的临床药师培训基地培训，按照规定完成培训内容，并经考核合格，获得省级以上卫生行政部门颁发的临床药师资格证书、在医疗机构专职从事临床药物治疗工作相关的药学专业技术人员。二、我国《医疗机构药事管理规定》和《临床药师制试点工作方案》中规定：医疗机构要建立临床药师制，为临床合理用药提供药学专业技术服务。《三级综合医院评审标准实施细则》中4.15.7也明确要求：医疗机构要配备临床药师，参和临床药物治疗，提供用药咨询服务，促进合理用药。开展以病人为中心、以合理用药为核心的临床药学工作。三、为进一步规范临床药师管理，切实加强临床药师队伍建设，促进合理用药，保障患者用药安全，提高医疗质量，特制订本规范。本规范根据《医疗机构药事管理规定》和《临床药师制试点工作方案》及三级综合医院评审要求等相关规定编写。第一章临床药师配备和管理

一、医疗机构应当按照有关规定，建立临床药师制，设置临床药师岗位，配备不少于规定数量的临床药师（三级医院临床药师不少于5名，二级医院临床药师不少于3名）。建立由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工作。二、医疗机构应当在本机构药事管理和药物治疗学委员会下设立临床药师工作管理组织，加强对临床药师的管理，建立和健全本机构临床药师工作的各项规章制度和考核办法，建立临床药师参和临床用药工作的规章、制度、规定和具体实施措施。将临床药师工作纳入医疗质量管理考核体系，将临床药师制度纳入医疗核心制度，保证临床药师在临床工作落到实处。三、医疗机构应当建立临床药师工作模式，开展以病人为中心，以合理用药为核心的临床药学工作，组织药师参和临床药物治疗，提供药学专业技术服务。四、医疗机构应当为临床药师开展工作提供必要的条件： 1、保障临床药师参和临床查房、病例讨论、会诊、疑难、危重疾病患者救治以及药学查房、药学咨询和患者用药教育等日常工作。 2、提供临床药师为履行其职责所必须的工作条件，适宜工作场所，计算机和网络使用权限、合理用药软件，信息资料等。

精选临床药师招生考试题

临床药师考试试题姓名：医院：一、单项选择题：（ 2 分×40） 1.围手术期给药时，当患者对β -内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（ A ）预防葡萄球菌、链球菌感染。 A.克林霉素 B. 氨曲南 C. 环丙沙星 D. 阿奇霉素 2、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于：（ A ） A.革兰氏阴性产酶菌 B. 革兰氏阳性产酶菌 C. 真菌 D. 支原体 3、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（C ） A.头孢曲松 B. 头孢氨苄 C. 头孢哌酮 D.头孢呋辛 4、美国疾病控制中心发布的万古代霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素，使用正确的是：（ C ） A.治疗耐β -内酰胺类抗菌药物耐药的革兰阴性菌的严重感染 B.治疗对大环内酯类抗菌药物过敏患者的革兰阳性菌感染 C.当发生抗生素相关性腹泻，甲硝唑治疗无效，或者病情危重，可能危及生命时 D.在 MRSA和 MRSE感染高发医院进行假体或装置植入手术

时，万古霉素应在手术前预防给予 5、病人使用抗菌药物进行治疗时，应该明确（ D ）

A. 是否存在感染 B. 感染的部位及病原体 C. 病原体可能存在的耐药性 D. 以上都对 6、联合使用抗菌药物的指征不包括（ C ） A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者 C.合并病毒感染者 D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量 7、下列说法正确的是（ D ） A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗 B.使用氨基糖苷类抗生素时，应根据 PK／ PD特点，等时分次给药 C.所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用 D.治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响 8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？（ C ） A.24h B.48h C.72 ～ 96h D.96h 9、第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是：（ C ） A. 体内分布较广，一般从肾脏排泄 B. 对各种β—内酰胺酶高度稳定

临床医师三基三严考试试题及答案

临床医师三基三严考试试题及答案 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

2012年临床医师“三基三严”考试试题（一）科室姓名得分一、单选题： 1、枕颌带牵引的重量（ C ）。 A、2-5Kg B、3-8Kg C、3-10Kg D、5-10Kg 2、暴力作用于正常关节引起的脱位（ A ）。 A、损伤性脱位 B、先天性脱位 C、病理性脱位 D、习惯性脱位 3、骨巨细胞瘤的好发部位（ B ）。 A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和胫骨上端 C、股骨下端和腓骨上端 D、胫腓骨 4、受伤肢体长时间固定缺乏功能锻炼，关节囊和周围肌肉挛缩使关节内外发生纤维粘连造成（ D ）。 A、压疮 B、骨化性肌炎 C、创伤性关节炎 D、关节僵硬 5、骨折块碎裂成两块以上多因受较大的直接暴力打击而引起（ C ）。 A、横断骨折 B、嵌插骨折 C、粉碎性骨折 D、压缩性骨折 6、排尿中断的症状常见那种疾病 ( D ) 。 A．膀胱癌 B．肾结石 C．输尿管结石 D．膀胱结石 E．阴茎癌 7、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿 ( C ) 。 A．泌尿系肿瘤 B．泌尿系统感染 C．原发性醛固酮增多症 D．泌尿系结石 E．泌尿系外伤

8、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查 ( C ) 。 A．输尿管肿瘤 B．尿道肿瘤 C．尿道狭窄 D．前列腺癌 E．膀膀肿瘤 9、无痛性间歇性肉眼血尿最常见 ( D ) 。 A．急性肾盂肾炎 B．急性前列腺炎 C．肾结核 D．膀胱肿瘤 E．肾肿瘤 10、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大( C ) 。 A．PSA检查 B．肛门直肠指检 C．排泄性尿路造影 D．前列腺穿刺活检 E．前列腺B超 11、下列有关疝的叙述，哪项是正确的（ E ） A.未进入阴囊的疝为腹股沟直疝 B.疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝 C.极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝 D.腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝 E. 压住内环让病人站立咳嗽，疝块复现的疝为直疝 12、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是（ D ） A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.有气腹 E. 腹胀 13、男性病人，40岁，因十二指肠溃疡大出血住院，6小时内已输血600ml,测血压80/40mmHg、脉率120次/min，肠鸣音活跃，此时宜（ E ） A.输血+甲氧明静脉滴注 B.输血+去甲肾上腺素 C.输血+冰盐水灌洗胃 D.输血+三腔二囊管压迫止血 E. 输血+急症胃大部切除术

临床药师考核制度

临床药师考核制度 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

临床药师考核制度为促进临床药师深入临床，开展临床用药实践，逐步提高合理用药水平，根据临床药师工作职责，特制定考核细则如下。一、临床药师工作任务 1．深入临床了解药物应用情况，解决与药品有关的问题，参与治疗药物的制定，对药物临床应用提出改进意见； 2．严格按照卫生部临床药师制试点工作要求，每周80%的时间参加临床查房和会诊，参与临床会诊和病例讨论，对药物治疗提出建议； 3．真诚与患者沟通交流，建立平等、专业的医患关系，根据患者用药及临床情况，设计修改个体化给药方案，对患者进行安全用药指导和合理用药教育； 4．严格按照要求书写药历并归纳总结疑难病历的用药方案分析； 5．承担临床科室药物不良反应的收集、上报工作； 6．提供有关药物咨询服务，宣传合理用药知识，主动与医、护人员交流，为临床提供快捷、全面准确的用药信息；二、临床药师工作指标 1．每位临床药师参加临床药物治疗查房、会诊、急救及病例讨论，每周不得少于28小时，每项工作要有记录； 2．每周至少进行4次药师查房，了解患者用药情况和治疗效果，做好工作记录，每月至少写出1份重点监护患者的药历；

3．每周进行工作小结，每月组织工作例会，准备典型药历1份参加专业讨论，沟通信息、讨论疑难药历； 4．收集、整理、分析、反馈药物安全信息，做好药物不良反应监测工作，主动关心和监护发生不良反应的患者，帮助其提高用药依从性。每年在药学专业杂志发表论文1篇以上； 5．为向医生、护士和患者提供正确的药品信息，开展药学咨询服务，对重点咨询或典型问题应有详细记录，年终有总结。按工作职责与指标项下的条款逐条考核，有制度、有记录、完成各项指标为优秀；有制度、记录不全、各项指标基本完成为良好；各项指标完成不佳为不合格。

某院临床药师工作标准操作规程和量化考核的探索与实践

某院临床药师工作标准操作规程和量化考核的探索与实践目的通过对该院临床药师工作模式与考核体系的探索与建立，为促进医院临床药学发展提供参考。方法参考国家临床药学工作开展模式与制度，制定该院临床药学工作标准与量化考核体系，并在实践过程中验证其可行性。结果规范化的临床药师工作模式和考核管理，不仅使临床药师的工作在病区有序开展，同时也为临床药师量化考核提供了依据。结论药师工作积极性得以激励、作用得到体现、社会地位提高，药师得到社会认可前程远大。标签：临床药学；工作模式；量化考核 [Abstract] Objective To explore and establish the work model and examination system of clinical pharmacists in the hospital thus providing reference for promoting the development of clinical pharmacy development in the hospital. Methods The clinical pharmacy work standards and quantitative assessment system were made by referring to the national clinical pharmacy work development model and system and the feasibility was verified in the practical process. Results The standardized clinical pharmacist work model and examination management can not only make the clinical pharmacist work develop in an order manner in the ward，but also provide basis for the quantitative assessment of clinical pharmacists. Conclusion Thus the work enthusiasm of pharmacists is motivated，the effect is reflected，and the status is improved，and the future of the pharmacists is bright after they are recognized by society. [Key words] Clinical pharmacy；Work model；Quantitative assessment 2005年底全国推行临床药师培训试点工作后，又于2007年12月启动临床药师制试点工作，并确定全国44家医院作为试点单位[1]。这两项工作使我国临床药师工作进入了快速发展阶段，全国各家医院均积极培养临床药师，开展临床药学服务工作。然而我国医院的药学服务模式仍处于探索阶段，虽然有不少药学工作者进行了各种有益的尝试，但在实际操作中还是遇到了方方面面的问题[2]，当前临床药师工作模式还没有形成一个统一的标准。为此，笔者结合该院实际情况，探索建立一套临床药师工作规范和量化考核方法，为促进医院临床药学发展提供参考。 1 实践基础该院继2006年设置临床药师基础培训班之后，分别于2008—2012年相继选派12名青年药师到卫生部临床药师培训基地进修学习，2010—2013年相继派出6名临床药师参加临床药师基地带教的师资培训学习，目前，该院已拥有专职临床药师12名，专业定向分别为呼吸、抗感染、心血管、消化、儿科、肾内和神经内科专业，在12个临床病区开展临床药师工作；2010年该院成为了卫生部临床药师培训基地之后，已带教各专业临床药师学员22名。

临床药师工作考核制度

临床药师工作考核制度一、临床药师参与临床工作指标 1、查房及会诊：临床药师深人临床参与查房是药学服务的主体，应通过查房了解患者的具体情况，并参与到重点患者药物治疗过程中去。通过查房及会诊与医生讨论药物治疗方案、监测药物治疗过程和效果、避免药物不良反应和不良相互作用等方面工作，在临床用药的安全、有效、经济方面发挥作用。 2、药历书写：药历是药师在临床药学实践中形成的一种很好的药物治疗过程记录，是对患者治疗或预防疾病进行药物治疗过程的全面、客观记录和评价。另外，由于药历在记录药师的工作方向及工作量，培养药师临床思维等方面也具有重要的作用，因此应该对实施药学服务的患者建立药历。 3、处方、病历点评：处方和病历点评是药师参与临床工作的重要内容，也是衡量临床药师工作能力不可或缺的重要环节，通过对药物的临床应用情况进行监测，促进临床规范合理用药。 4、药物不良反应监测：药品不良反应监测主要是监测上市后药品的不良反应情况，是药品再评价工作的一部分，也是保障安全用药的重要手段。收集、整理、分析、反馈药物安全信息，做好药物不良反应监测工作，应主动关心和指导发生不良反应的病人用药，提高其用药依从性。 5、药物信息服务：在患者用药前，药师要对患者进行用药宣传及必要的教育；教育患者懂得按时用药的必要性和重要性，让患者明

白自己对帮助获得理想的治疗结果负有责任，提高患者的用药依从性；向患者提供药品的名称、预期目的和带来的利益以及最后的结果及可能承担的风险等信息。要告诉患者药物可能出现的不良反应以及应急的处理方法。另外，为医护人员提供药物咨询也是重要的工作内容。 6、合理用药宣传：定期对医务人员及公众进行合理用药宣传培训，提高大家合理用药的认识水平，促进临床合理用药。二、考核 1、每年组织1次临床药师工作的考核。 2、工作量化指标考评：根据评价指标和工作内容设计临床药师药学服务量化考核评分表（见附件一) ，按工作内容与指标项下的条款逐条考核，考核等级分优秀、优良、良好及格、不合格。

临床药师知识技能大赛复习题库(选择题型)—修改

临床药师知识技能大赛复习题库（选择题型）——修改一、单选题 1、患者，女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是（D） A. 口服激素 B. 长效β2-受体激动剂 C. 茶碱缓释片 D. 白三烯受体拮抗剂 E. H1受体拮抗剂 2、患者，女，47岁，因肺部感染入院治疗，T 37.8℃，WBC 11.02×109/L，NEU78%，肌酐清除率为55ml/min，痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，给予患者万古霉素抗感染治疗，在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒，立即停止注射，给予对症治疗后，好转。该不良反应为（B） A. Stevens-Johnson综合征 B. 红人综合征 C. 药物性皮疹 D. 急性过敏性皮炎 E. Lyell综合征

3、患者，男，70岁，既往有高血压病史20余年，规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1次/日，血压控制良好。近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大，行诊断性抗结核治疗，予口服抗结核药物：利福平胶囊0.45g 1次/日，异烟肼片 0.3 1次/日，吡嗪酰胺片 0.5g 2次/日，乙胺丁醇片0.75 1次/日。服用抗结核药物后，患者血压明显升高，波动于150-190/90-130mmHg，是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动（A） A. 利福平胶囊 B. 异烟肼片 C. 吡嗪酰胺片 D. 乙胺丁醇 E. 利福平胶囊+异烟肼片 4、患者，男，78岁，诊断为AECOPD，肺部感染，医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3g ivgtt. q8h，甲泼尼龙40mg po qd，沙丁胺醇片2.4mg po tid，氨茶碱0.25g po qd，异丙托溴铵气雾剂 1撳 bid，患者出现左上肢肌肉震颤，除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外，还可能是以下哪种药物（C） A. 头孢哌酮舒巴坦 B. 甲泼尼龙 C. 沙丁胺醇片 D. 氨茶碱 E. 以上都不是

临床药师审方药师考核

临床药师审方药师考核一 A型题(单选题,每题1分，共30分) 1。?呼吸系统感染应用( )可能会发生跟腱炎或跟腱断裂的不良反应，须立即停药. A、青霉素 B、头孢唑林 C、左氧氟沙星Ｄ、甲硝唑２。?患者男性，５２岁，高血压,前壁心肌梗死,现突发胸闷、气促不能平卧.体格检查：BP16８／94mmHg，颈静脉怒张；双肺底湿啰音;心率１２２次/分,律齐。肺楔压26mmＨｇ.紧急选择下列哪一种药物（） A、硝苯地平 B、肼苯哒嗪 C、氨氯地平 D、硝普钠Ｅ、氯丙嗪 3。老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）。 A 氟喹诺酮类 B 氨基糖苷类 C β—内酰胺类 D 氯霉素类 4。高血压合并支气管哮喘患者不宜选用（ )。 A、硝苯地平Ｂ、卡托普利Ｃ、普萘洛尔 D、可乐定 5。患者男性,７5岁，诊断“风湿性心脏病二尖瓣狭窄、快速心房颤动”,心率1２6次／分,全身水肿。入院后应用地高辛０．25ｍｇ/d，应用６天感头晕。体检发现:心率4５次／分，心律齐，最可能是以下哪一种情况 :（） A. 心力衰竭加重 B。洋地黄用量不足 C．洋地黄作用 D．肺部感染

E.洋地黄中毒 6.?抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。下列哪项不符合抗菌药物临床应用指导原则( ）。Ａ病毒性感染者不用 B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C 联合使用必须有严格指征 D 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用 7。?药品的三致作用（） A、药品物理指标 B、药品化学指标 C、生物药剂学指标 D、安全性指标 E、稳定性指标 8. 治疗心力衰竭合并快速房颤,使心室率减慢应首选：( ）Ａ。奎尼丁 B.普萘洛尔 C.洋地黄 D。利多卡因 E．维拉帕米 9．心房颤动时预防动脉栓塞最常用的药物是：（） A。阿司匹林 B.华法林 C．肝素 D．尿激酶 E.纤溶酶１0. 一名癫痫大发作的患者，因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷，呼吸微弱,送医院急救，不该采取哪项措施( ) A。人工呼吸Ｂ。静滴呋塞米 C。静滴碳酸氢钠 D．静滴氯化铵 1１。以下处方错误的是（ ) A 肺炎注射用头孢曲松钠 2g qｄｉvgtt B急性扁桃体炎头孢呋辛酯片0.２5g bid pｏ C 丹毒注射用青霉素钠４00万u qd ｉｖgtt D 梅毒注射用苄星青霉素24０万u qｗ im

临床药师培训考核试题

临床药师培训考试题姓名成绩一、填空题（20分，每空1分） 1.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温?正常?、症状消退后72-96?小时，特殊情况妥善处理。 2.老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可用至正常治疗量的?2/3-?1/2?。青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类的大多数品种属此类情况。 3.抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指治疗两菌四体所致感染性疾病的药物，不包括各种病毒所致感染性疾病和寄生虫病的治疗药物。两菌指的是细菌、真菌；四体指的是支原体、衣原体、立克次体、螺旋体。 4.地高辛药物浓度超过2.0ng/ml应考虑是否药物中毒. 5.按药物性质，抗炎免疫药可分为非甾体抗炎免疫药、甾体抗炎免疫药和疾病调修药三类。 6.休克临床用药中心血管活性药物有血管扩张药、莨菪碱类、强心苷及血管收缩药。 7.长期应用受体拮抗药使受体的数量和敏感性增加，是受体的向上调节，故长期应用受体拮抗药，需逐渐减量、缓慢停药。 8.根据作用原理，新斯的明的主要靶器官是骨骼肌。 9.多巴胺临床主要用于治疗各种休克与利尿剂配伍应用可治疗急性肾衰竭。 10.利多卡因主要用于室性心律失常，普萘洛尔主要用于室上性心律失常，对于强心苷中毒所致心律失常首选苯妥英钠。二、单项选择题（40分，每题1分） 1.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于：( A ) A.革兰氏阴性产酶菌 B.革兰氏阳性产酶菌 C.真菌 D.支原体 2.胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：( C ) A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 3.美国疾病控制中心发布的万古代霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素使用正确的是：( C ) A.治疗耐β-内酰胺类抗菌药物耐药的革兰阴性菌的严重感染 B.治疗对大环内酯类抗菌药物过敏患者的革兰氏阳性菌感染

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