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压疮试题及答案

压疮试题及答案
压疮试题及答案

一、单项选择题:每题2.5分

1. 压疮形成的主要原因:(D )

A 全身营养不良

B 年老体弱

C 理化刺激

D 局部长期受压

2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:(D )

A 力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D 肥胖的病人

3.仰卧位最易发生压疮的是:(B )

A肩胛部B骶尾部C 肘部D 足跟部

4.预防压疮不正确的是:(C )

A 病人不能直接卧于橡胶单上

B 温水擦背

C骨隆突处用棉圈,可免去翻身D 翻身时间不超过2小时

5.预防压疮的关键在于:(A )

A 消除诱因

B 合理安排治疗

C 高热量饮食

D 合理使用气垫床

6、Braden评分法评分13~14分提示(A )

A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险

7.压疮Ⅰ期又称为(A)

A淤血红润期B 炎性侵润期

C 浅度溃疡期D深度溃疡期

8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A)

A 真皮层

B 表皮层C皮下脂肪层D肌肉

9.引起压疮的内源性因素不包括(C)

A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血

10.引起压疮的外源性因素不包括(C )

A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力

11.下列哪个因素与压疮无关(B )

A局部组织长期受压B缺少运动

C血液循环障碍D局部持续缺血

12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D)期

A淤血红润期B 炎性侵润期

C 浅度溃疡期D深度溃疡期

13.血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加(B)倍

A2B3C4 D 5

14.预防压疮翻身的最佳角度(A)

A 30°

B 60°

C 90°

D 45°

15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常

A 15分钟

B 30分钟

C 45分钟D60分钟

16.当床头被抬高时(A)度会发生剪切力

A 50-60

B 30-40

C 10-20

D 20-30

17.压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在(D),四周压力逐渐减小

A皮肤B肌肉C细胞D骨骼

18. 压疮预测的目的不包括(D)

A预测风险,积极防范B化解风险,有效沟通

C管理风险,群策群力D尽心协力,协调矛盾

19.我院在压疮管理中实行(C)监控

A一级B二级C三级D四级

20.Braden评分中小于(D)分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案A9分B10分C11分D12分

21.科室发现压疮、难免压疮于(B)内上报护理部

A12小时B24小时C48小时D一周内

22.患者在入院时进行压疮风险评估,有压疮风险存在时应()评估一次,或当患者病情发生变化时随时评估。

A每8小时B每24小时C每48小时D每72小时

23.发生手术压疮以术后(A )最多见

A1-3天B4-6天C12小时D2小时

24.标准仰卧位为(B)

A直线型B曲线型C"S"型D生理型

25.手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过(D)度

A60 B70 C80 D90

26.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为(A )

A.1-2mm B2-3mm C.3-4mm D.4-5mm

27.使用防漏膏后应按压底盘(C )分钟

A.5-10min

B.10-15min

C.15-20min

D.10-20min

28.结肠造口一般位于(C )

A.左上腹

B.右上腹

C.左下腹

D.右下腹

29.回肠造口一般位于(D )

A.左上腹

B.右上腹

C.左下腹

D.右下腹

30.正常肠造口的颜色为(B )

A.紫色

B.红色

C.黄色

D.淡红色

二.多项选择题:每题2.5分

1.造成压疮的力学因素有:(ABC)

A 垂直压力

B 摩擦力

C 剪切

力D 反作用力

2. 预防压疮的注意事项包括:(ABC )

A 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋

B 不宜使用橡胶类圈状物

C 禁止按摩压红部位皮肤C 剪切力

D 反作用力

3.仰卧位时压疮好发于:(BCD)

A 肩峰

B 枕骨粗隆

C 骶尾部

D 足跟

4.侧卧位时压疮好发于:(ABCD )

A

5.俯卧位时压疮好发于:(ABCD )

A

前上棘

6.发生压疮的高危人群有:(ABCD )

A 肥胖者

B 老年人

C 大小便失禁者

D 发热病人

7.下列预防压疮正确的:(ABCD )

A 避免组织长期受压

B 避免剪切力和摩擦力

C 避免长期潮湿刺激

D 促进局部血液循环

8.下列预防压疮正确的:(BCD )

A 昏迷、瘫痪病人每日翻身2-3次

B 高蛋白维生素饮食

C 保持皮肤床单干燥

D 骨突出处予保护

9.皮肤营养状况评估(ABCD)

A皮肤弹性B颜色C温度D感觉

10.手术患者发生压疮的相关的手术因素有:(ABCD) 肩B 前额C 男性生殖器D 髂肩峰B 枕骨粗隆C 髋部 D 耳

A麻醉因素B手术时间C温度湿度D手术体位

压疮试题及答案

一、单项选择题:每题2.5分 1. 压疮形成的主要原因:(D ) A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:(D ) A 力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人 3.仰卧位最易发生压疮的是:(B ) A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D 足跟部 4.预防压疮不正确的是:(C ) A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C骨隆突处用棉圈,可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时 5.预防压疮的关键在于:(A ) A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床 6、Braden评分法评分13~14分提示( A ) A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险 7.压疮Ⅰ期又称为( A)

A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期 8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A) A 真皮层 B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉 9.引起压疮的内源性因素不包括(C) A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血 10.引起压疮的外源性因素不包括(C ) A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力 11.下列哪个因素与压疮无关( B ) A局部组织长期受压 B缺少运动 C血液循环障碍D局部持续缺血 12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D)期A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期 13.血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加(B)倍A2B3 C4 D 5 14.预防压疮翻身的最佳角度( A)

A 30° B 60° C 90° D 45° 15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟 D60分钟 16.当床头被抬高时(A)度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30 17.压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在( D),四周压力逐渐减小 A皮肤 B肌肉 C细胞 D骨骼 18. 压疮预测的目的不包括(D) A预测风险,积极防范 B化解风险,有效沟通 C管理风险,群策群力 D尽心协力,协调矛盾 19.我院在压疮管理中实行(C)监控 A一级 B二级 C三级 D四级 20.Braden评分中小于(D)分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案 A9分 B10分 C11分 D12分 21.科室发现压疮、难免压疮于(B)内上报护理部 A12小时 B24小时 C48小时 D一周内

(word完整版)2019护理临床压疮试题及答案,推荐文档

护理临床压疮考核试题 科室:层级:姓名:分数: 一、填空题(每空2分,共18分) 1、局部皮肤完整,出现压之不褪色的红斑是 ______ 期压疮。 2、造成压疮的三个主要物理力是 _______ 、_________ 及___________ 。 3、3期压疮表现为___________ 缺失,4期压疮表现为____________ 和 _____ 缺失。3期压疮与4期压疮的区别主要体现在 __________________________________________________________________ 。 4、使用《Braden压疮风险评估量表》对患者进行评估,当总分在 __________ 分时,每三天评估一次。 二、单项选择题(每题2分,共12分) 1、导致压疮发生的最主要的原因是 A.局部组织受压过久 B.皮肤水肿 C. 皮肤受潮湿摩擦刺激 D.皮肤营养不良 E. 皮肤破损 2、半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是 A.骶尾部 B.枕骨粗隆 C.肩胛部C ?肘部E.足跟 3、压疮的易发部位不包括 A.坐位-坐骨结节 B. 仰卧-骶尾部 C. 头高足低位-足跟部 D.侧卧-髋部 E. 俯卧-腹部 4、不能翻身的患者,护理人员帮其做到 A.每半小时翻身一次 B. 每2小时翻身一次 C.4 ?5小时翻身一次 D.每5-6小时翻身一 次 E. 每班翻身一次 5、发生压疮的患者如病情许可,可给什么饮食? A.咼蛋白、咼膳食纤维 B.咼蛋白、低膳食纤维 C.咼蛋白、咼维生素 D.低蛋白、咼膳食纤维 E.咼蛋白、低维生素 &预防压疮翻身的最佳角度是() A.30 ° B.60 ° C.90 ° D.45 ° 三、多项选择题(每题4分,未答全得1分,答错不得分,总分28分) 1、B raden评分表的评估项有哪些? A、活动 B、移动 C、潮湿 D、感觉 E、营养 2、预防压疮要从以下哪几方面做起? A、缓解压力 B、减少摩擦及预防潮湿 C、增加营养 D、健康教育 3、缓解压力的误区有哪些?

压疮试题及答案

一、单项选择题:每题分 1. 压疮形成的主要原因:(D ) A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:(D ) A 力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D 肥胖的病人 3.仰卧位最易发生压疮的是:(B ) A肩胛部B骶尾部C 肘部D 足跟部 [ 4.预防压疮不正确的是:(C ) A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C骨隆突处用棉圈,可免去翻身D 翻身时间不超过2小时 5.预防压疮的关键在于:(A ) A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床 6、Braden评分法评分13~14分提示(A ) A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险 7.压疮Ⅰ期又称为(A) A淤血红润期B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期D深度溃疡期 ; 8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A) A 真皮层 B 表皮层C皮下脂肪层D肌肉 9.引起压疮的内源性因素不包括(C) A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血 10.引起压疮的外源性因素不包括(C ) A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力 11.下列哪个因素与压疮无关(B ) A局部组织长期受压B缺少运动 C血液循环障碍D局部持续缺血 12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D)期 , A淤血红润期B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期D深度溃疡期 13.血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加(B)倍 A2B3C4 D 5 14.预防压疮翻身的最佳角度(A) A 30° B 60° C 90° D 45° 15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟D60分钟 16.当床头被抬高时(A)度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30 、

压疮试题及答案

一、单项选择题:每题2、5分 1、压疮形成得主要原因:(D ) A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 2、下列哪项不就是压疮发生得主要原因:(D ) A力学因素 B局部常受潮湿与排泄物得刺激 C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖得病人 3。仰卧位最易发生压疮得就是:(B ) A肩胛部B骶尾部 C 肘部 D 足跟部 4.预防压疮不正确得就是:(C ) A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C骨隆突处用棉圈,可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时 5、预防压疮得关键在于:(A ) A 消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食 D 合理使用气垫床 6、Braden评分法评分13~14分提示( A ) A中度危险B轻度危险 C高度危险 D极度危险 7、压疮Ⅰ期又称为( A)

A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期 8。Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A) A 真皮层B表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉 9、引起压疮得内源性因素不包括(C) A运动功能减退 B低蛋白血症C压力 D贫血10、引起压疮得外源性因素不包括(C ) A压力 B剪切力C运动能能减退D摩擦力 11。下列哪个因素与压疮无关( B ) A局部组织长期受压B缺少运动 C血液循环障碍D局部持续缺血 12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于( D)期A淤血红润期 B 炎性侵润期 C浅度溃疡期D深度溃疡期 13、血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加(B)倍A2 B3 C4 D 5 14、预防压疮翻身得最佳角度( A)

A 30° B60° C 90° D 45° 15、淤血红润期判断标准为解除对该部位得压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟D60分钟 16.当床头被抬高时(A)度会发生剪切力 A 50-60 B 30—40 C 10-20 D 20-30 17。压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在( D),四周压力逐渐减小 A皮肤 B肌肉 C细胞 D骨骼 18。压疮预测得目得不包括(D ) A预测风险,积极防范 B化解风险,有效沟通 C管理风险,群策群力 D尽心协力,协调矛盾 19.我院在压疮管理中实行(C)监控 A一级 B二级C三级D四级 20。Braden评分中小于(D)分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案A9分B10分C11分D12分 21.科室发现压疮、难免压疮于(B)内上报护理部 A12小时B24小时 C48小时 D一周内

压疮试题及答案

【 精品文档 2.5分一、单项选择题:每题D )1. 压疮形成的主要原因:(局部长期受压C 理化刺激 D B A 全身营养不良年老体弱)2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:(D 使用不当石膏绷带或夹板CA 力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激肥胖的病人D )仰卧位最易发生压疮的是:(B 3. D 足跟部骶尾部肩胛部B C 肘部A C )4.预防压疮不正确的是:( B 温水擦背A 病人不能直接卧于橡胶单上小时D 翻身时间不超过2C骨隆突处用棉圈,可免去翻身)5.预防压疮的关键在于:(A D 合理使用气垫床C 消除诱因B 合理安排治疗高热量饮食A )14分提示(A 评分法评分6、Braden13~极度危险C轻度危险高度危险D BA中度危险)压疮Ⅰ期又称为(7. A精品文档. 精品文档 ! A淤血红润期B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期D深度溃疡期 8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A) A 真皮层 B 表皮层C皮下脂肪层D肌肉 9.引起压疮的内源性因素不包括(C) A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血 10.引起压疮的外源性因素不包括(C ) A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力 [ 11.下列哪个因素与压疮无关(B ) A局部组织长期受压B缺少运动

C血液循环障碍D局部持续缺血 12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D)期 A淤血红润期B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期D深度溃疡期 13.血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加(B)倍 A2B3C4 D 5 》 14.预防压疮翻身的最佳角度(A) 精品文档. 精品文档 A 30° B 60° C 90° D 45° 15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟D60分钟 16.当床头被抬高时(A)度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30 : 17.压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在(D),四周压力逐渐减小 A皮肤B肌肉C细胞D骨骼 18. 压疮预测的目的不包括(D) A预测风险,积极防范B化解风险,有效沟通 C管理风险,群策群力D尽心协力,协调矛盾 19.我院在压疮管理中实行(C)监控 A一级B二级C三级D四级 20.Braden评分中小于(D)分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案A9分B10

压疮考试试题(含答案)

压疮的预防及护理培训试题 科室:姓名:得分:一、单项选择题:每题3分 (1)压疮形成的主要原因:() A、全身营养不良 B、年老体弱 C、理化刺激 D、局部长期受压 (2)下列哪项不是压疮发生的主要原因:() A、力学因素 B、局部常受潮湿和排泄物的刺激 C、石膏绷带或夹板使用不当 D、肥胖的病人 (3)仰卧位最易发生压疮的是:() A、肩胛部 B、骶尾部 C、肘部 D、足跟部 (4)预防压疮不正确的是:() A、病人不能直接卧于橡胶单上 B、温水擦背 C、骨隆突处用棉圈,可免去翻身 D、翻身时间不超过2小时 (5)预防压疮的关键在于:() A、消除诱因 B、合理安排治疗 C、高热量饮食 D、合理使用气垫床 (6)Braden评分法评分13~14分提示() A、中度危险 B、轻度危险 C、高度危险 D、极度危险 (7)压疮Ⅰ期又称为() A、淤血红润期 B、炎性侵润期 C、浅度溃疡期 D、深度溃疡期 (8)Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到() A、真皮层 B、表皮层 C、皮下脂肪层 D、肌肉 (9)引起压疮的内源性因素不包括() A、运动功能减退 B、低蛋白血症 C、压力 D、贫血 (10)引起压疮的外源性因素不包括() A、压力 B、剪切力 C、运动能能减退 D、摩擦力 (11)下列哪个因素与压疮无关() A、局部组织长期受压 B、缺少运动 C、血液循环障碍D、局部持续缺血 (12)皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于()期 A、淤血红润期 B、炎性侵润期 C、浅度溃疡期 D、深度溃疡期

(13)血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加()倍 A、2 B、3 C、4 D、5 (14)预防压疮翻身的最佳角度() A、30° B、60° C、90° D、45° (15)淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力( )分钟后皮肤颜色仍未 恢复正常 A、15分钟 B、30分钟 C、45分钟 D、60分钟 (16)当床头被抬高时()度会发生剪切力 A、50-60 B、30-40 C、10-20 D、20-30 (17)压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压 力出现在(),四周压力逐渐减小。 A、皮肤 B、肌肉 C、细胞 D、骨骼 (18)压疮预测的目的不包括() A、预测风险,积极防范 B、化解风险,有效沟通 C、管理风险,群策群力 D、尽心协力,协调矛盾 (19)我院在压疮管理中实行()监控 A、一级 B、二级 C、三级 D、四级 (20)Braden评分中小于()分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案 A、9分 B、10 C、11分 D、12分 (21)科室发现压疮、难免压疮于()内上报护理部。 A、12小时 B、24小时 C、48小时 D、一周内 (22)发生手术压疮以术后()最多见。 A、1-3天 B、4-6天 C、12小时 D、2小时 (23)标准仰卧位为() A、直线型 B、曲线型 C、"S"型 D、生理型 (24)手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过()度。 A、60 B、70 C、80 D、90 (25)造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为() A.1-2mm B2-3mm C.3-4mm D.4-5mm

护理学基础模拟试题及答案(1)

护理学基础模拟试题及答案(一) 1.铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是() A.15cm,15cm B.30cm,15cm C.20cm,15cm D.15cm,20cm E.20cm,20cm 2.不符合节力原则的铺床方法是() A.按铺床顺序放置用物 B.护士身体靠近床边 C.上身保持一定弯度 D.两腿分开稍屈膝 E.使用肘部力量 3.符合患者要求的休养环境是() A.中暑患者,室温保持在4℃左右 B.儿科病室,室温宜在22℃左右 C.产休室,应保暖不宜开窗 D.破伤风患者,室内光线应明亮 E.气管切开患者,室内相对湿度为40% 4.医院里的工作人员做到“四轻”,是为了给患者() A.创造良好的社会环境 B.创造安静的环境 C.建立良好的护患关系 D.创造安全的环境 E.树立良好的职业形象 5.患者初次住院,护士做入院指导不妥的一项是() A.作息时间 B.规章制度 C.指导用药和诊断 D.指导患者适应角色 E.指导正确留取常规标本

6.用平车运送输液患者最重要的是() A.上坡头在前 B.下坡头在后 C.做好穿刺处的固定,防针头脱出 D.使患者躺卧在平车中间 E.不可用车撞门 7.陈太太,76岁。在门诊候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应() A.态度和蔼,劝其耐心等候 B.让患者平卧候诊 C.安排提前就诊 D.给予镇痛剂 E.请医生加快诊疗 8.杨某,孕9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先做的护理工作是() A.办理入院手续 B.进行卫生处置 C.用平车送入产科 D.通知住院医师 E.立即给孕妇吸氧 9.膀胱镜检查应取的体位是() A.膝胸位 B.仰卧位 C.截石位 D.侧卧位 E.头高足低位 10.患者因疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位是() A.主动卧位 B.被动卧位 C.被迫卧位 D.稳定性卧位 E.不稳定性卧位

2019护理临床压疮试题及答案

科室:层级:姓名:分数: 一、填空题(每空2分,共18分) 1、局部皮肤完整,出现压之不褪色的红斑是期压疮。 2、造成压疮的三个主要物理力是、及。 3、3期压疮表现为缺失,4期压疮表现为和缺失。3期压疮与4期压疮的区别主要体现在。 4、使用《Braden压疮风险评估量表》对患者进行评估,当总分在分时,每三天评估一次。 二、单项选择题(每题2分,共12分) 1、导致压疮发生的最主要的原因是 A.局部组织受压过久 B.皮肤水肿 C.皮肤受潮湿摩擦刺激 D.皮肤营养不良 E.皮肤破损 2、半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是 A.骶尾部 B.枕骨粗隆 C.肩胛部 C.肘部 E.足跟 3、压疮的易发部位不包括 A. 坐位-坐骨结节 B.仰卧-骶尾部 C.头高足低位-足跟部 D. 侧卧-髋部 E.俯卧-腹部 4、不能翻身的患者,护理人员帮其做到 A.每半小时翻身一次 B.每2小时翻身一次 C.4~5小时翻身一次 D.每5-6小时翻身一次 E.每班翻身一次 5、发生压疮的患者如病情许可,可给什么饮食? A.高蛋白、高膳食纤维 B.高蛋白、低膳食纤维

C.高蛋白、高维生素 D. 低蛋白、高膳食纤维 E.高蛋白、低维生素 6、预防压疮翻身的最佳角度是() A.30° B.60° C.90° D.45° 三、多项选择题(每题4分,未答全得1分,答错不得分,总分28分) 1、Braden评分表的评估项有哪些? A、活动 B、移动 C、潮湿 D、感觉 E、营养 2、预防压疮要从以下哪几方面做起? A、缓解压力 B、减少摩擦及预防潮湿 C、增加营养 D、健康教育 3、缓解压力的误区有哪些? A、侧卧90 B、按摩 C、使用气垫床 D、使用气垫圈、橡胶圈 4、预防摩擦力的误区有哪些? A、频繁清洁皮肤 B、热水或酒精等消毒剂擦拭皮肤 C、独自搬动危重患者 D、使用翻身床 5、压疮高危人群有哪些? A、神经系统疾病患者 B、老年患者 C、水肿患者 D、疼痛患者 E、使用矫形器的患者 6、Braden分值为,需床边悬挂“防压疮”预警标识,并在护理记录中建“防压疮”项目栏() A.≤9,极高危 B.10-12,高危 C.13-14,中危 D.15-18,低危 7、皮肤营养状况的评估包括:() A.皮肤弹性 B.颜色 C.温度 D.感觉

压疮相关知识试题附答案

压疮伤口组测试题(一) 科室:姓名:日期: 一:选择题 1:以下压疮分期的描述错误的是?() A.Ⅰ期(红斑期)B.Ⅱ期(水泡期)C.Ⅲ期(深度溃疡期)D.不可分期 2:以下不是压疮形成的相关因素是?() A.剪切力,摩擦力,压力 B.潮湿,温度 C.应激,负性心理 D.皮肤因素,营养,年龄 3:某病人左侧偏瘫,以下预防压疮的措施描述正确的是() A.每天请家属或陪人看其皮肤是否破溃 B.使用翻身枕,每2h翻身一次 C.让其保持左侧卧位 D.平卧时抬高床头≥30° 4:诺顿评分表包括()参数,总分(),评分值(),压疮发生的危险性() A. 5, 20, 越低,越高 B. 5, 20,越高,越高 C. 4, 25,越低,越低 D. 4,25,越高,越低 5:诺顿评分表中,评估身体状况时应包括() A.目前病情 B.营养状况 C.健康状况 D.皮肤和肌肉状况 E.以上都是 二:多选题 1:以下说法正确的是() A. .norton评分≤14未发生压疮的患者出院或死亡时,责任护士应在高危压疮预报表上及时记录并签名,每月汇总将表格及数据交护理部 B. norton评分≤14发生压疮的患者,责任护士应建立压疮护理单,并通知压疮指导小组与护理部 C. norton评分≤14发生压疮的患者痊愈或出院或转科或死亡时,责任护士不需要通知护理部压疮的转归情况,只在高危压疮预报表上及压疮管理登记本上记录签名即可 2:以下哪种情况需要进行压疮风险评估() A.意识不清 B.营养不良极度消瘦 C.病情危重 D.两便失禁 E.强迫体位 3:预防压疮的措施有() A.护士应做到五勤“勤檫洗,勤翻身,勤按摩,勤整理,勤更换” B.针对不同程度的压疮风险,制定相应的预防指引 C.清洁皮肤时为了清洁效果好应用有刺激性的洗液 D.适当使用压力减缓用具 4:以下说法正确的是() A.住院期间发生或院外带入的Ⅲ期以上的压疮(伤口)应请护理会诊 B.长期治疗的慢性压疮(伤口),护理过程中有疑难问题的,反复迁延不愈的压疮(伤口)应请护理会诊 C.压疮小组负责人收到会诊申请时应当在24h内到达申请科室,患者床边进行检查指导 D.护士长,护理组长,高级责任护士以上人员具备申请会诊资质 5:评估皮肤营养状况应包括() A.弹性 B.颜色 C.温度 D.感觉 三:判断题 1:正常皮肤偏酸性,PH4.0-5.5,尿和粪均为碱性。() 2:气垫圈使局部皮肤血液循环受阻,造成静脉充血和水肿,同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤,

压疮试题含答案

一、单项选择题:每题 2.5分 1. 压疮形成的主要原因:(D ) A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压 2?下列哪项不是压疮发生的主要原因:(D) A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人 3?仰卧位最易发生压疮的是:(B) A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部 4?预防压疮不正确的是:(C) A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背 C骨隆突处用棉圈,可免去翻身D翻身时间不超过2小时 5?预防压疮的关键在于:(A) A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床 6、Braden评分法评分13?14分提示(A ) A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险 7?压疮I期又称为(A) A淤血红润期B炎性侵润期 C浅度溃疡期D深度溃疡期 8.H期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A) A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉 9?引起压疮的内源性因素不包括(C) A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血 10.引起压疮的外源性因素不包括( C ) A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力 11?下列哪个因素与压疮无关(B ) A局部组织长期受压B缺少运动 C血液循环障碍D局部持续缺血 12?皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D)期 A淤血红润期B炎性侵润期 C浅度溃疡期D深度溃疡期 13?血清蛋白每下降lg,压疮发生率增加(B)倍 A2 B3 C4 D 5 14. 预防压疮翻身的最佳角度(A) A 30 ° 60 C90 D45 ° 15. 淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟D60分钟 16. 当床头被抬高时(A)度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30 17. 压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在(D), 四周压力逐渐减小

压疮试题 及答案

压疮试题及答案 一、不定项选择题 1、压疮发生的最主要原因是:A A、局部组织持续受压 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤缺乏弹性 2、压疮的溃疡期,最主要的护理措施是:B A、局部理疗 B、按外科换药方法处理创面 C、增加营养,提高机体抵抗力 D、全身应用抗生素 3、下列哪项不是压疮瘀血红润期的护理措施:A A、用无菌注射器抽出水泡内的液体 B、避免潮湿和排泄物刺激 C、防止局部继续受压 D、不按摩受损皮肤 4、男性,65岁,因头晕、头痛、呕吐一天,逐渐加重并不省人事3小时入院,体检:病人呈昏迷状态,生命体征平稳,左侧肢体瘫痪,骶尾部皮肤出现潮红。请评估病人此时皮肤压疮处于:A A、瘀血红润期 B、炎症浸润期 C、浅度溃疡期 D、溃疡期 5、易发生压疮的高危人群有:ABCD A、大小便失禁患者 B、肥胖患者 C、服用镇静剂者 D、发热患者 6、患者的BMI=25.6,患者的体型:B A、正常 B、超过正常 C、肥胖 D、低于正常 7、患者Waterlow评分是13分,则患者的危险度:A A、危险 B、中度危险 C、高度危险D非常危险 8、患者入院后表情淡漠,不乐于活动,他的运动能力:B A、完全 B、冷漠的 C、限制的 D、卧床不起的 9、患者左侧髋部有一1cm*2cm的压红,压疮是()期,治疗方法:()C A一、按摩B、二、气圈C、一、透明贴敷料D、二、爽身粉 10、患者体型正常,最近食欲差,饭量较前减少,患者的营养状况是:A A、中等 B、差 C、厌食D流质 二、问答题: 最新压疮的分期;写出三期压疮伤口特点,护理目标及处理方案。 压疮分 期 伤口特点护理目标处理方案 可疑深部组织损伤期局部皮肤完整,呈紫色或黑 紫色,或有血泡。伴有疼痛、 局部硬结、热或凉等表现。 可能会发展为被一层薄的 焦痂覆盖;即便接受最好的 治疗,也可能会快速发展成 为深层组织的破溃。 1.保护皮肤 2.观察发展趋 势 1.完全减压 2.无血泡、黑硬者,选择大于病变面积2-3cm的康惠 尔溃疡贴或透明贴,促进淤血吸收,软化硬结。 3.有血泡、黑软者,无菌操作剪开疱皮,彻底引流; 使用拜尔坦泡沫敷料覆盖保护,促进愈合。 4.密切观察发展趋势,好转者可2-3天更换敷料;恶 化者一句三四期治疗原则处理。 一期局部皮肤完整,有指压不变 白的红肿。与周围组织比, 可能有疼痛、硬结、松软、 热或凉等表现。肤色较深者 不易判断,可归为高危人 群。1.保护皮肤 2.促进血运 1.完全减压 2.选择大于病变面积2-3cm的康惠尔溃疡贴或透明贴 保护,并促进淤血吸收,硬结软化。

压疮试题及答案

、单项选择题:每题分 1. 压疮形成的主要原因:(D ) A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 2. 下列哪项不是压疮发生的主要原因:(D ) A 力学因素 B 局部常受潮湿和排泄物的刺激 C 石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人 3. 仰卧位最易发生压疮的是:(B ) A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部 4. 预防压疮不正确的是:(C ) A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C 骨隆突处用棉圈,可免去翻身 D 翻身时间不超过2 小时 5. 预防压疮的关键在于:(A ) A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床 6. Braden评分法评分13?14分提示(A ) A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险 7. 压疮I期又称为(A) A淤血红润期B炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D 深度溃疡期 8. U期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A)

A 真皮层 B 表皮层 C 皮下脂肪层 D 肌肉 9. 引起压疮的内源性因素不包括(C) A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血 10. 引起压疮的外源性因素不包括(C ) A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力 11. 下列哪个因素与压疮无关(B ) A局部组织长期受压B缺少运动 C血液循环障碍D局部持续缺血 12. 皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D)期 A淤血红润期B炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D 深度溃疡期 13. 血清蛋白每下降lg,压疮发生率增加(B)倍 A2 E3C 4 D 5 14. 预防压疮翻身的最佳角度(A) A 30° B 60 ° C 90 ° D 45 ° 15. 淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15 分钟 B 30 分钟 C 45 分钟D60 分钟 16. 当床头被抬高时(A)度会发生剪切力

压疮试题及答案完整版

压疮试题及答案 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

一、单项选择题:每题分 1. 压疮形成的主要原因:(D ) A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:(D ) A 力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人 3.仰卧位最易发生压疮的是:(B ) A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D 足跟部 4.预防压疮不正确的是:(C ) A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C骨隆突处用棉圈,可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时 5.预防压疮的关键在于:(A ) A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床 6、Braden评分法评分13~14分提示( A ) A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险 7.压疮Ⅰ期又称为( A) A淤血红润期 B 炎性侵润期

C 浅度溃疡期 D深度溃疡期 8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A) A 真皮层 B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉 9.引起压疮的内源性因素不包括(C) A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血 10.引起压疮的外源性因素不包括(C ) A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力 11.下列哪个因素与压疮无关( B ) A局部组织长期受压 B缺少运动 C血液循环障碍D局部持续缺血 12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D)期A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期 13.血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加(B)倍A2B3 C4 D 5 14.预防压疮翻身的最佳角度( A) A 30° B 60° C 90° D 45°

高危压疮风险评估试题(含答案)

压疮风险评估试题 科室:姓名:分数: 一、单项选择题:每题5分 1. 压疮形成的主要原因:(D ) A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:(D ) A 力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人 3.仰卧位最易发生压疮的是:(B ) A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D 足跟部 4.预防压疮不正确的是:(C ) A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C骨隆突处用棉圈,可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时 5.预防压疮的关键在于:(A ) A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床 6、Braden评分法评分13~14分提示( A ) A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险 7.Ⅱ期压疮已经侵犯皮肤到(A) A 真皮层 B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉 8.引起压疮的内源性因素不包括(C) A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血 9.预防压疮翻身的最佳角度( A) 10.患者在入院时进行压疮风险评估,有压疮风险存在时应(C)评估一次,或当患者病情发生变化时随时评估。

A每8小时 B每24小时 C每48小时 D每72小时 二.多项选择题:每题5分 1.造成压疮的力学因素有:(ABC) A 垂直压力 B 摩擦力 C 剪切力 D 反作用力 2. 预防压疮的注意事项包括:(ABCD) A.尽早移除可能引起压疮的医疗器械 B.患者调整体位和/或重新放置医疗器械 C.血氧仪可重新戴到不同的手指上 D.气管内管可横向移动到口腔和嘴唇的不同位置 3.仰卧位时压疮好发于:(BCD) A 肩峰 B 枕骨粗隆 C 骶尾部 D 足跟 4.发生压疮的高危人群有:(ABCD ) A 肥胖者 B 老年人 C 大小便失禁者 D 发热病人 5.皮肤营养状况评估(ABCD) A皮肤弹性 B 颜色 C 温度 D感觉 三判断题:每题3分 1.危重病人翻身时应尽量减小床头抬高的角度,并尽量缩短床头抬高的时间(√)2.当床头被抬高50至60度时会发生剪切力(√) 3.Braden评分分数越高表示发生压疮的危险越大(×) 4.可以使用各种减压器具和敷料替代翻身(×) 5.疑有感染的伤口,可用密闭性湿性愈合敷料湿敷伤口(×) 四问答题:10分 高危患者压疮预防要点? 答:1)根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者。 2)对活动能力受限或长期卧床患者,定时变换体位或使用充气床垫或者采取局部减压措施。3)保持患者皮肤清洁无汗液,衣服和床单位清洁干燥、无皱褶。4)大小便失禁患者及时清洁局部皮肤,肛周可涂皮肤保护剂。5)高危人群的骨突处皮肤,可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护,皮肤脆薄者慎用。6)病情需要限制体位的患者,采取可行的压疮预防措施。7)每班严密观察并严格交接患者皮肤状况。

(完整版)压疮试题【精选】

压疮试题 一、填空题: 1.一患者骶尾部可见数个散在小水泡,应属于______期压疮。 2.Braden评分表总分为______分。 3.__________________是有效预防压疮的关键。 4.坐位,起初不超过________,每15-30min要有____重量转移的时间。 5.不能独立翻身者,需要他人每______ 协助重量转移30s。 6.患者卧床每 ________更换体位,并有________。 7.测量伤口的大小,应以患者身体的_______________为纵轴,表示伤口的________,与 纵轴________为横轴,表示伤口的________。伤口深度:以伤口的________为底部垂直于皮肤表面的深度。(使用长无菌棉签) 8.压疮形成的主要物理因素:___________、_____________、________ 。 9.Braden压疮风险评估量表范围__________分,得分越_______发生压疮的风险越 _______ ,评分13-14为_________度危险,10-12为_________度危险。 10.全层皮肤组织缺损,伴骨骼、肌腱或肌肉外露,可以显露或探及外露的骨骼或肌腱。伤 口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂,常伴有潜行和窦道为______期压疮鼻、耳、枕部、足踝部因持续受压出现表浅溃疡一般为______期压疮。 11.缺损涉及到组织全层,但溃疡完全被创面的黄色腐肉所覆盖,无法确定其实际缺损深度, 为______期压疮。 12.侧卧位时尽量选择________侧卧位。 13.协助患者进行体位变换和移动患者时,应抬起患者身体,尽量减少摩擦力和剪切力,避 免________________。 14.补充适当的________等营养物质,可促进压疮的愈合。 15.压疮伤口评估的内容应包含:发生压疮的_______;伤口________和深度;渗液的 ___________、_______、______;伤口床表面;伤口边缘;伤口感染征;伤口周围皮肤; 窦道、潜行或腔隙;伤口气味;疼痛与不适。 16.评估压疮患者的________将有利于压疮的治疗。如:有无现存或潜在的慢性系统性疾病, 全身营养状况,是否长期服用激素或免疫抑制剂,是否在进行放疗或化疗等。 17.压疮的好发部位是身体在不同体位的________部位。例如:________、颧骨、肩胛、 ________、________、髋骨、膝盖、________、________等,应注意加强这些部位的防

-基础护理试题及答案(护理三基)

基础护理 一、名词解释 1、护理理念:建立在对护理本质认识的基础上,是护理专业的价值和专业信念,也是护理专业发展的动力。 2、护患关系:是在护理过程中护士与患者之间产生和发展的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系。 3、非语言沟通:是伴随首沟通而发生的一些非词语性的表达方式和行为的沟通形式。非语言沟通包括面部表情、声音的暗示、目光的接触、手势、身体的姿势、气味、身体的外观、着装、沉默,以及空间、时间和特体的使用等。 4、护理程序:是指导护理人员以满足护理对象身心需要,恢复或增进健康为目标,科学地确认护理对象的健康问题,有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种护理工作方法。 5、护理目标:是期望护理对象在接受护理照照顾后的功能、认知、行为及情感(感觉)的改变。即最理想的护理效果。 6、人体力学:是应用物理学中的力学原理和有关的定律以及相关的机械原理来研究人体发生的各种活动的科学。 7、要素饮食:又称元素饮食,是一种人工精制、营养素齐全、由无渣小分子物质组成的水溶性营养合成剂。其特点是营养价值高,营养成分明确、全面、平衡,不含纤维素,不需消化即可直接被小肠吸收。干粉剂还具有携带方便、易于保存等优点。用于临床营养治疗,可提高危重患者的能量及氨基酸等营养素的摄入,促进伤口愈合,改善患者营养状况,以达到辅助治疗的目的。 8、无菌技术:是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。 9、终末消毒处理:是对转科、出院或死亡患者及其所住病室、用物和医疗器械的消毒。 10、成分输血:是将血液成分进行分离,加工成各种血液制品,根据治疗需要,针对性地输注有关血液成分,以达到一血多用的目的,减少输血反应,提高治疗效果。 11、机械通气:机械通气是使用机械装置产生气流和提供所需浓度以及将气体人工地送入患者肺部和由肺部呼出。 12、护理管理:WHO给护理管理的定义为:护理管理是为了提高人们的健康水平,系统地利用护士的潜在能力和有关其他人员或设备、环境和社会活动的过程。 13、输液泵:是指机械或电子的控制装置,它通过作用于输液导管达到控制输液速度的目的。常用于需要严格控制输入液量和药量的情况,如在应用升压药物、抗心律失常药物、婴幼儿静脉输液和静脉麻醉时。 14、亚健康:当一个人的机体介于健康与疾病之间的边缘状态,临床检查无明显疾病,但机体各系统的生理功能和代谢过程活力降低,表现为身心疲劳、创造力下降,并伴有自感不适症状时,这种生理状态称为亚健康状态。 15、生存质量:指个体在其所处的文化和风俗习惯的背景下,由生存的标准、理想、追求的目标所决定的对其目前社会地位及生存状况的认识和满意程度。 16、压力:个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程。 17、人际沟通:简称沟通,人与人之间借助语言和非语言行为进行交换信息、思想及感

基础护理学判断题100题试题及答案

基础护理判断题100题 1、脊柱骨折保守治疗的患者为了避免出现压疮,应给予使用气垫床。(×) 2、手术行切开减张的患者不会出现骨筋膜室综合症。(×) 3、骨折患者为了防止发生深静脉血栓,应抬高患肢,并禁止在患侧进行静脉穿刺,并尽早进行功能锻炼。(√) 4、半导体激光治疗仪能够促进伤口愈合、消肿等作用,激光治疗仪的探头离皮肤越近效果越好。(×) 5、肌力的分级: Ⅲ级:能对抗肢体重力使关节活动,但不能抗拒外来阻力。(√) 6、皮牵引的重量一般不超过5kg,,骨牵引重量一般为体重的1/6--1/9。(×) 7、手术前需禁食12小时,禁饮4小时,如需要应用抗生素时,应在手术前30分钟输入。(√) 8、骨折早期应首先注意观察的并发症是内脏损伤。(×) 9、关节脱位的特征表现是活动障碍。(×) 10、病人诉石膏型内肢体疼痛,正确的处理是:向疼痛处填塞棉花。(×) 11、截瘫病人足底置一护架,作用是便于保持肢体功能位。(√) 12、胫骨中下1/3骨折不愈合率高,原因在于近侧骨折段血液供应差。(×) 13、伏克曼缺血性挛缩的早期症状为肢体疼痛,麻木,苍白,脉搏减弱或消失。(√) 14、骨折的功能复位标准:成人骨折成角移位不超过10度,儿童不超过20度。(×) 15、Colles骨折远端的典型移位是向桡侧及背侧移位。(√) 16、旋股外侧动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死。(×) 17、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是骺板起屏障作用。(√) 18、肱骨干中段骨折或手术最容易造成肱动静脉损伤。(×) 19、骨筋膜室综合征一经确诊应立即切开筋膜减压。(√)

20、目前认为最佳加强骨折修复的材料是自体松质骨。(√) 21、骨肉瘤的主要血清学化验是碱性磷酸酶活性增高。(√) 22、周围神经损伤一期未处理者,二期修复的时间为伤口愈合后2周。(×) 23、直腿抬高在60度以内便产生坐骨神经痛,称为直腿抬高试验阳性。(√) 24、各种较重的脊髓损伤后均可立即发生损伤平面以下弛缓性瘫痪。这是失去高级中枢控制的一种病理现象,称之为脊髓麻痹。(√) 25、采用牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂,形成无外骨痂的骨愈合,称为完全愈合。(×) 26、类风湿性关节炎实验室检查可出现抗“O”增高。(×) 27、关节镜检查对膝关节的滑膜结核早期诊断具有独特价值。(√) 28、结核全身最高发部位是脊柱。(√) 29、脊柱结核与脊柱肿瘤X线片的鉴别要点是椎体破坏。(×) 30、影响骨折愈合最重要的因素是骨折部位的血液供应情况。(√) 31、髋关节脱位发生率最高的是后脱位。(√) 32、腰推间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍时,通常是因为突出间盘压迫了马尾神经。(√) 33、X线检查对骨折的意义主要是明确诊断。(×) 34、急性血源性骨髓炎好部位是肱骨、髂骨。(×) 35、生长迅速的骨肿瘤最显著的症状是疼痛。(√) 36、急性化脓性骨髓炎的常见致病菌是大肠杆菌。(×) 37、骨盆骨折后尿道口滴鲜血,导尿管难以插入,应考虑合并前尿道损伤。(×) 38、导致骨筋膜室综合症的主要原因是主要血管损伤。(√) 39、关于手的功能位是手可以随时发挥最大功能的位置。(×) 40、骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为开放性骨折。(√) 41、外伤骨折临床上常见移位形式为混合型移位。(√) 42、外骨痂不属于原始骨痂形成期的范围。(×)

压疮试题及答案

精品文档 一、单项选择题:每题2.5分 1. 压疮形成的主要原因:(D ) A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压 2. 下列哪项不是压疮发生的主要原因:(D) A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当 D肥胖的病人 3. 仰卧位最易发生压疮的是:(B) A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部 4. 预防压疮不正确的是:(C) A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背 C骨隆突处用棉圈,可免去翻身D翻身时间不超过2小时 5. 预防压疮的关键在于:(A) A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床 6 Braden评分法评分13?14分提示(A ) A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险

精品文档7. 压疮I期又称为(A) A淤血红润期B炎性侵润期 C浅度溃疡期D深度溃疡期 8. U期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A) A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉 9. 引起压疮的内源性因素不包括(C) A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血 10. 引起压疮的外源性因素不包括(C) A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力 11. 下列哪个因素与压疮无关(B ) A局部组织长期受压B缺少运动 C血液循环障碍D局部持续缺血 12. 皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D)期 A淤血红润期B炎性侵润期 C浅度溃疡期D深度溃疡期 13. 血清蛋白每下降lg,压疮发生率增加(B)倍

A2 B3 C 4 D 5 14. 预防压疮翻身的最佳角度(A) A 30 ° B 60 ° C 90 ° D 45 ° 15. 淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟D60分钟 16. 当床头被抬高时(A)度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30 17. 压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大 压力出现在(D),四周压力逐渐减小 A皮肤B肌肉C细胞D骨骼 18. 压疮预测的目的不包括(D ) A预测风险,积极防范B化解风险,有效沟通 C管理风险,群策群力D尽心协力,协调矛盾 19. 我院在压疮管理中实行(C)监控 A一级B二级C三级D四级 20. Braden评分中小于(D)分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案A9

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