监理签字范例
一、管理类表格监理签字规范一览表
序号名称签字人监理意见或评语备注
01 施工放样报验单监理员、测量工程师符合设计与规范要求，签名随时
试验工程师试验检测合格，签名
工程分项开工申
测量工程师施工放样合格，签名
02 开工前 14 天
请批复单专业工程师具备开工条件，签名
驻地工程师经审查，具备开工条件，同意（ K×+×××～ K× +×××）××工程
于
××××年××月××日开工，签名
监理员签收并应签署计划是否应作调整意见每周六送驻地审阅
3承包商每周工作计划
驻地工程师同意按计划施工，签名
1、检查和试验：结合现场巡视、检查验收情况如实填写。如：路基
填筑施工正常，现场压实度抽检试验6 次，均合格。签
名2、材料进
场和储存：根据厂家考察、进场物质验收情况填写。如：k6+000××大桥基础钢筋进场 26 吨，见进场检查记录。签
名3、监理评述：根据
04监理日报监理员现场巡视、工程验收、工程旁站情况对施工现场的人、机料、法、环关键工程每日填报
等因素综合评述，应能体现监理工作“三控、两管、一协调” 等工
作。
如：（ 1）各工作面施工正常，人员、机械设备及材料可满足工程正常
施工要求。（ 2）施工进度符合计划要求，施工质量满足施工规范要
求。
签名
驻地监理工程师方案可行，报总监办审批，签名
05施工技术方案审批表工程管理工程师方案可行，同意采用，签名开工前 14 天
总监理工程师同意或不同意或修改后再报批，签名
06建筑材料报验单试验监理工程师试验过程、结果符合或不符合要求，同意或不同意使用随时
1
序号名称
7工程检验认可书8中间交工证书
8建筑材料进场审批表标准试验和配合比审批
签字人监理意见或评语备注
测量监理、试验监理、
认可随时专业工程师
驻地监理工程师同意进行下道工序随时专业工程师工程验收合格，准予交工，签名支付前驻地监理工程师试验数据属实，同意上报审批，签名
中心试验室主任试验结果符合设计与规范要求，签名开工前 14 天总监理工程师准予进场，签名
驻地监理工程师、试验
试验数据属实，同意上报审批，签名
监理
09
表
10监理工程师通知11分包申请报告单12复工申请
13工地指示
14现场指示
15工程报验单
中心试验室主任经复核，试验结果符合设计与规范要求，签名
总监理工程师同意采用，签名
专业工程师具体内容，签名
驻地监理工程师
分包资质初审合格，同意分包，签
名
总监理工程师同意分包，签名
驻地监理工程师具备复工条件，签名
工程管理工程师同意复工，签名
工程管理工程师或合同
管理工程师或驻地监按所述的要求完成必须履行的义务
，签
名
理工程师
专业工程师
按所述的内容立即执行，签名
或专业工程师助理
专业工程师
首发后 21 天内
随时
开工前 14 天随时
随时
随时
随时
2
二、质检类表格监理签字规范一览表
序号表格名称签字人监理意见或评语
001 铺设（绿化用）表土质检表专业工程师符合设计与规范要求
002
撒播草种质检表专业工程师符合设计与规范要求
003 铺草皮质检表专业工程师符合设计与规范要求
004 种质坑质检表专业工程师符合设计与规范要求
005 灌木质检表专业工程师符合设计与规范要求
006 乔木质检表专业工程师符合设计与规范要求
007 攀藤植物质检表专业工程师符合设计与规范要求
008 砖石或砼声屏障质检表专业工程师符合设计与规范要求
009 砖石防噪墙质检表专业工程师符合设计与规范要求
010 导线点质检报表测量工程师已复核，实测坐标满足设计与规范要求011 水准点质检报表测量工程师已复核，实测坐标满足设计与规范要求
012 施工放样检验表测量工程师已抽检复核，施工放样符合设计与规范要
求
013 清理与掘除检验表专业工程师清理、挖掘符合规范要求014 路基填方基底质检记录表专业工程师经检验符合规范要求015 路基填筑过程中质检记录表专业工程师经检验符合规范要求016 路基现场质量检验报告表专业工程师经检验符合规范要求
序号表格名称签字人监理意见或评语017 砂垫层（软基处理）质检表专业工程师经处治符合规范要求
018 碎石桩、砂桩、粉喷桩、袋装砂井及塑料排水板施工质
专业工程师符合规范要求检记录表
019 袋装砂井、塑料排水板质检表专业工程师符合规范要求020 碎石桩（砂桩）质检表专业工程师符合规范要求021 粉喷桩质检表专业工程师符合规范要求022 土工合成材料处治层质检表专业工程师符合规范要求023 管道基础及管节安装质检表专业工程师检测结果符合规范要求024 检查（雨水）井砌筑质检表专业工程师符合规范要求025 土沟（排水工程）质检表专业工程师符合规范要求026 浆砌排水工程质检表专业工程师符合规范要求027 盲沟（渗沟）现场质检表专业工程师符合规范要求028 排水泵站质检表专业工程师符合规范要求029 砌体和混凝土挡土墙质检表专业工程师符合规范要求030 加筋土挡土墙面板安装质检表专业工程师符合规范要求031 加筋土挡土墙总体质检表专业工程师符合规范要求032 锚喷支护质检表专业工程师符合规范要求033 锥、护坡质检表专业工程师符合规范要求034 浆砌砌体专业工程师符合规范要求035 干砌片石质检表专业工程师符合规范要求036 导流工程质检表专业工程师符合规范要求
序号表格名称签字人监理意见或评语037 石笼防护质检表专业工程师符合规范要求038 水泥混凝土面层现场质量检验报告单专业工程师符合规范要求039 沥青混凝土、沥青碎 ( 砾 ) 石面层质检报告单专业工程师检测结果符合规范要求
040 沥青贯入式（或上拌下贯入式）及表面处治面层质检报
专业工程师符合规范要求告单
041 基层和底基层现场质量检验报告单专业工程师符合规范要求042 路缘石质检表专业工程师符合规范要求043 路肩质检表专业工程师符合规范要求044 桥梁总体质检表专业工程师符合规范要求
045 结构物基底质检表
监理员
该基底验收合格或专业工程师
046 桩基钻孔、挖孔过程质检记录表
监理员
该表记录数值属实或专业工程师
047 桩基成孔质检表
监理员该桩基成孔检验结果符合规范要
求
或专业工程师
048 灌注桩钢筋加工及安装质检表
监理员
该桩钢筋加工与安装检验合格或专业工程师
049 桩基水下砼灌注过程质检记录表
监理员
该表记录数值属实或专业工程师
050 钻、挖孔灌注质检表专业工程师符合规范要求051 拱圈砌体质检表专业工程师符合规范要求
053 钢筋及骨架质检表
监理员
该表记录数值属实或专业工程师
5
序号表格名称签字人监理意见或评语
054 钢筋网检查表
监理员
钢筋网质量检验合格或专业工程师
055 现浇砼构造物模板安装质检表
监理员
模板检验合格或专业工程师
056 预制砼梁、箱、板模板安装质检表
监理员模板制作与安装检验合
格
或专业工程师
057 混凝土施工过程质检记录表
监理员
该表记录数值属实或专业工程师
058 浆砌（块）片石砼基础质检表专业工程师符合规范要求
059 圆管涵管节制作质检表
监理员涵节制作质检，准予安
装
或专业工程师
060 砼承台质检表专业工程师符合规范要求061 浆砌砼墩台身质检表专业工程师符合规范要求062 砼盖梁及墩台帽质检表专业工程师符合规范要求063 预制混凝土箱、梁、板质检表专业工程师符合规范要求064 现浇混凝土箱、梁、板质检表专业工程师符合规范要求065 预制拱圈质检表专业工程师符合规范要求066 就地浇筑拱圈质检表专业工程师符合规范要求067 大体积砼构件浇筑质检表专业工程师符合规范要求068 小型预制构件质检表专业工程师符合规范要求069 预制加筋土面板质检表专业工程师符合规范要求
或专业工程师
6
序号表格名称签字人监理意见或评语
071 预应力张拉记录表（二）
监理员
张拉记录属实或专业工程师
072 后张法预应力管道检查表
监理员
管道检查情况属实或专业工程师
073 预应力钢筋、钢绞线、钢丝张拉质检表专业工程师符合规范要求
074 构件压浆质检记录
监理员
压浆记录属实或专业工程师
075 封端检查表
监理员
封端记录属实或专业工程师
076 支座安装质检表
监理员该支座安装质量检验合
格
或专业工程师
077 梁（板）安装质检表专业工程师符合规范要求078 悬臂浇注梁质检表专业工程师符合规范要求079 劲性骨架混凝土浇筑质检表专业工程师符合规范要求080 桥面铺装质检表专业工程师符合规范要求081 伸缩缝装置质检表专业工程师符合规范要求082 桥梁人行道铺设质检表专业工程师符合规范要求083 栏杆、灯柱质检表专业工程师符合规范要求084 桥梁护栏质检表专业工程师符合规范要求
085 台后回填检查表
监理员
回填检查记录属实或专业工程师
087 通道、盖板涵、拱涵质检表专业工程师符合规范要求088 交通标志安装质检表专业工程师符合规范要求
7
序号表格名称签字人监理意见或评语099 标线喷涂与安装质检表专业工程师符合规范要求100 视线诱导标质检表专业工程师符合规范要求101 波形护栏质检表专业工程师符合规范要求102 混凝土护栏质检表专业工程师符合规范要求103 防眩设施质检表专业工程师符合规范要求104 隔离栅质检表专业工程师符合规范要求105 紧急电话基础质检表专业工程师符合规范要求106 紧急电话安装质检表专业工程师符合规范要求107 照明设施安装质检表专业工程师符合规范要求
108 电缆管道安装质检表专业工程师该电缆管道安装质检合
格
109 人孔（手孔）质检表专业工程师该人孔（手孔）质检合
格
三、试验类表格监理签字规范一览表
序号表格名称签字人监理意见或评语
01 路基、路面宽度、偏位测量记录表现场监理该表数值属实
02 路堤、路床顶面及路面高程、横坡测量整理计算表测量工程师该表检测数值属实
03 路基边坡坡度测量记录表现场监理该表数值属实
04 路基沉降量观测记录表专业工程师观测数值属实
05 平整度测量记录表现场监理该表数值属实
06 水泥混凝土路面纵、横缝顺直度测量记录表现场监理该表检测数值属实
07 水泥混凝土路面相邻板高差测量记录表现场监理该表记录数值属实
08 路面厚度测试记录表现场监理该表检测记录数值属实
09 高程偏差测量通用整理记录表测量工程师该表检测数值属实
10 偏位测量通用整理记录表测量工程师该表检测数值属实
11 结构物竖直度或坡度测量通用记录表测量工程师该表检测数值属实
12 相邻高差、错口、错台及对称点高差测量通用记录表测量工程师该表检测数值属实
13 顺直度测量通用记录表测量工程师该表检测数值属实
14 断面或截面尺寸测量通用记录表现场监理该表数值属实
15 材料试验通用报告试验监理同意委托
16 材料试验通用报告试验工程师符合要求，可采用
17 土工试验成果报告试验工程师符合要求，可采用
18 含水量试验记录表试验工程师符合要求，可采用
19 含水量试验记录表（二）试验工程师符合要求
20 压实度试验记录表（环刀法）试验工程师检测合格
21 压实度试验记录表（灌水法）试验工程师检测合格
22 压实度试验记录表（灌砂法）试验工程师检测合格
23 压实度试验记录表（核子仪法）试验工程师检测合格
24粗粒、巨粒土最大干密度试验记录表（振动台法）试验工程师检测合格
25击实试验记录表试验工程师符合要求，可采用
26土的界限含水量试验记录表（液塑限联合测定）试验工程师符合要求，可采用
27土颗粒分析试验记录表（筛分法）试验工程师符合要求，可采用
28自由膨胀率试验记录试验工程师符合要求，可采用
29土的承载比试验记录表（ CBR试验）试验工程师符合要求，可采用
30承载比 (CBR)试验记录表（单位压力一贯入量曲线）试验工程师符合要求，可采用
31CBR与标准击实试验对照记录表试验工程师符合要求，可采用
32量砂密度标定记录试验记录表试验工程师符合要求，可采用
33土的回弹模量试验记录表试验工程师符合要求，可采用
34有机质含量试验记录表试验工程师符合要求，可采用
35易溶盐试验报告试验工程师符合要求，可采用
36易溶盐总量试验记录表试验工程师符合要求，可采用
37氯根试验记录表试验工程师符合要求，可采用
38硫酸根试验记录表（质量法）试验工程师符合要求，可采用
39碳酸根和碳酸氢根试验记录表试验工程师符合要求，可采用
40填石路堤压实度记录表试验工程师检测合格
41石料相对密度（比重）、毛体积密度、磨耗试验记录表试验工程师符合要求，可采用
42石料吸水率、抗压强度试验记录表试验工程师符合要求，可采用
43粗集料技术性能试验记录表试验工程师符合要求，可采用
44粗集料筛分试验记录表试验工程师符合要求，可采用
45碎（砾）石压碎值、磨耗及软颗料含量试验记录表试验工程师符合要求，可采用
46细集料技术性能试验记录表试验工程师符合要求，可采用
48水质分析试验报告试验工程师符合要求，可采用
10
49水中氯离子及硫酸根离子含量试
验试验工程师符合要求，可采用
50水中固体含量及水 PH值试验试验工程师符合要求，可采用
51水泥物理性能试验报告试验工程师符合要求，可采用
52水泥物理力学性能试验记录表试验工程师符合要求，可采用
53水泥砼配合比试验报告试验工程师满足试配砼强度要求，可采用54水泥（砂）浆配合比试验报告试验工程师满足试配砂浆强度要求，可采用
55水泥砼拌和物坍落度稠度试验记录表（维勃仪法）试验工程师符合要求，须经反复验证，方可有于指导施工
56水泥砼拌和物含水量试验记录表（水压法）试验工程师符合规范要求57水泥砼拌和物含水量试验记录表（改良气压法）试验工程师符合规范要求58水泥砼拌和物凝结时间试验报告试验工程师表记数值属实
59水泥砼拌和物凝结时间试验记录
表试验工程师符合设计与规范要求
60水泥浆泌水率、膨胀率、稠度试验记录表试验工程师符合设计要求61砼抗压强度试验记录表试验工程师符合设计要求
62水泥（砂）浆抗压强度试验记录
表试验工程师符合设计要求
63水泥砼抗折（抗弯拉）强度试验记录表试验工程师符合设计要求64水泥砼耐磨性试验记录表试验工程师符合设计要求65回弹法测定砼抗压强度记录表试验工程师符合设计与规范要求66钢材机械性能试验记录表试验工程师符合设计与规范要求67焊接钢材机械性能试验记录表试验工程师符合要求，可采用68石灰化学分析记录表（简易测定法）试验工程师符合设计与规范要求69水泥（石灰）剂量测定试验记录表（EDTA法）试验工程师符合设计与规范要求70无机结合料稳定土无侧限抗压强度试验记录表试验工程师符合设计与规范要求71土工合成材料单位面积质量试验记录表试验工程师符合设计与规范要求72土工合成材料厚度试验记录表试验工程师符合设计与规范要求73土工合成材料拉伸试验记录表试验工程师符合设计与规范要求
11