急救知识竞赛
科室姓名分数
一、单选题:
1.原有高血压者,休克时收缩压较原有水平下降:
A.>30%
B.>20%
C.>40%
D.>50%
E.不确定
1. 心搏骤停的首选复苏药物为:
A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 阿托品
D. 利多卡因
3. 心搏骤停的正确定义中不包含
A.突然发生的死亡
B.平常身体健康
C.未能预料
D.慢性病终未期
4. 急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是
A.输入碳酸氢钠
B.输入钙剂
C.血液透析
D.输入高张葡萄糖加胰岛素
E.口服钠型阳离于交接树酯
5. 异物卡喉窒息的急救措施为:
A.Heimlich手法
B.环甲膜穿刺
C.喉镜取异物
D.以上全部
6. 用指压止血法控制头顶部.额部出血时,需用拇指按压():
A.面动脉
B.颞浅动脉
C.颈总动脉
D.锁骨下动脉
E.尺动脉
7. 下列中毒与洗胃液组合,哪组不正确:
A.有机磷农药—3%碳酸氢钠
B.河豚鱼—1%活性碳混悬液
C.敌百虫—2%碳酸氢钠
D.碱和成碱性物质—1%醋酸.食醋
E.巴比妥类—1:5000高锰酸钾
8. 下面组合错误的是
A.脑膜刺激征---脑膜炎
B.抽搐---癫痫
C.偏瘫---脑血管病
D.起病急---脑瘤
E.对各种刺激均无反应---深昏迷
9. 男性,30岁,跌伤后右肘疼痛肿胀.不能活动,肘关节固定于半伸直位,肘部3点关系改变,最可能的诊断应是
A.肱骨内上髁骨折
B.尺骨鹰咀骨折
C.肱骨髁上骨折
D.肘关节后脱位
E.肱骨髁间骨折
10. 急性冠脉综合症不包括:
A.急性心肌梗死
B.稳定型心绞痛
C.变异性心绞痛
D.心源性猝死
11. 引起非心源性心搏骤停的原因有:
A.呼吸停止
B.原发性电生理紊乱
C.严重的电解质紊乱
D.药物中毒
12. 关于大咯血的处理,以下错误的是:
A.吸氧
B.镇静
C.咳嗽剧烈者可给予镇咳
D.给予有关止血措施
E.让病人采取健侧卧位
13. 诊断骨折的主要依据是
A.X线检查
B.病史和体征
C.肢体畸形
D.肢体功能障碍
E.全身表现
14. 毒物进入人体的途径有
A.呼吸道吸入
B.消化道吸收
C.皮肤粘膜吸收
D.以上全部
15. 关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥
A.6小时内进行效果好
B.6小时外仍有必要
C.每次注液200~250ml
D.洗液总量应<8L 为宜
E.每次注液不应太多
16. 经口中毒的毒物一般在几小时内洗胃有效:
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
17. 下列中毒与呕吐物气味组合,哪组不正确:
A.丙酮中毒—酸味
B.乙醇中毒—酒味
C.氰化物中毒—苦杏仁味
D.来苏中毒—酸味
E.有机磷农药中毒—蒜味
18. 对于急性上消化道出血,原因不明时一般主张
A.立即剖腹探查
B.立即X线钡餐检查
C.尽可能保守沽疗
D.急诊B超检查
E.急诊胃镜检查
19. 心室颤动的最有效治疗措施为:
A.心肺复苏
B.电击除颤
C.利多卡因
D.心脏起搏
20. 与自发性气胸有关的症状是
A.胸痛.咯血.呼吸困难
B.胸骨后痛.大汗
C.咳痰.咯血.发热
D.胸痛.干咳.呼吸困难
E.
端坐呼吸.双肺湿罗音
21. 易合并动脉损伤的骨折是
A.髂骨翼骨折
B.肱骨髁上骨折
C.尺桡骨双骨折
D.腓骨骨折
E.桡骨远端骨折
22.急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法
A.地塞米松30mg加在20%甘露醇250ml内静脉滴入
B.胞二磷胆碱400mg静脉滴入
C.氧气疗法
D.冬眠疗法
E.ATP注射
23. 处理急性呼吸困难首选
A.急送医院
B.畅通呼吸道
C.详尽查体
D.吸氧
E.镇静
24. 决定急性中毒预后最重要的因素是:
A.接触毒物时间的长短
B.毒物的毒性程度
C.早期诊断
D.清除进入体内的毒物的快慢
E.解毒剂使用的剂量
25. 男性,40岁,突然呕血300mL,暗红色,并解黑便2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹水,首选治疗
方法是
A.静脉注射维生素K
B.输白蛋白
C.法莫替丁静脉滴注
D.静脉滴注垂体加压素
E.服
用氢氧化铝凝胶
26. 心肺复苏术的顺序应为
A.呼吸.循环.气遭.确切治疗
B.循环.呼吸.气道.确切治疗
C.气道.循环.呼吸.确切治疗
D.气道.呼吸.循环.确切治疗
E.呼吸.气道.循环.确切治疗
27. 治疗急性中毒的首要措施是:
A.立即中止接触毒物
B.清除进入人体的吸收/未吸收毒物
C.应用特效解毒药物
D.对症治疗
E.支持治疗
28. 重度有机磷中毒的主要表现是
A.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,视力模糊
B.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,步态蹒跚,腹泻
C.瞳孔明显缩小,肌肉颤动,大汗,流涎,昏迷,肺水肿,呼吸衰竭
D.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,神志模糊,血压上升
E.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,肌肉颤动,心率加快
29. 对多发性创伤,基础创伤生命支持的技术指
A.止血.包扎.固定
B.开通静脉通路
C.急诊手术
D.现场输血
30. 心肺复苏对下列哪一种死亡无效?
A.生物学死亡
B.临床死亡
C.脑死亡
D.心源性猝死
31. 下列中毒与解毒剂组合,哪组不正确:
A.高铁血红蛋白血症—小剂量美蓝
B.有机磷杀虫剂中毒—阿托品
C.氰化物中毒—亚硝酸盐硫代硫酸钠疗法
D.急性洒精中毒—纳洛酮
E.敌鼠中毒—维生素B6
32. 休克患者应取平卧位:
A.下肢抬高15°—20°
B.头抬高15°—20°
C.头低15°—20°
D.下肢抬高25°—30°
E.不确定
33. 有关脑死亡的概念,下列哪项是错误的?
A.极度深昏迷
B.有自主呼吸
C.有心跳
D.脑电图等电位
34. 诊断有机磷中毒的最重要指标为:
A.确切的接触史
B.毒蕈碱样和烟碱样症状
C.血胆碱酯酶活力降低
D.阿托品试验阳性
E.呕吐物有大蒜味
35.男性,30岁,节律性上腹隐痛3年,加重2天,10小时前呕血少量,黑便3次,量约1000g,血压9/6kPa(68/45mmHg)脉搏120次/分
,血红蛋白90g/L,下列何种处理为首选?
A.立即外科手术
B.大量低分子右旋糖酐滴注
C.急诊内镜电凝止血
D.输液.输血
E.大量输葡萄糖
36.一老年人摔倒,髋部疼痛,能行走,后疼痛加重。查体:髋部叩击痛(+),患肢呈轻度外旋畸形,最可能的诊断是
A.髋关节扭伤
B.髋关节脱位
C.髋臼骨折
D.股骨颈骨折
E. 髂骨翼骨折
37有关咯血最佳组合
A.二尖瓣狭窄---泡沫血痰
B.溃疡病---窒息
C.肝硬化---咯血
D.肺结核---呕血
E.胸膜炎---咯血
38急性一氧化碳中毒的最基本的处理措施是:
A.心肺复苏术
B.使患者尽快脱离现场
C.高压氧治疗
D.纳洛酮注射
E.控制脑水肿39.肱骨干中段骨折主要的并发症是
A.臂丛神经损伤
B.肩关节功能障碍
C.肱动脉损伤
D.肚二头肌骨化性肌炎
E.桡神经损伤
40.一耻骨骨折患者,合并膀胱破裂,检查所见耻骨骨折轻度移位,骨折分类应属
A.闭合骨折
B.开放性骨折
C.压缩骨折
D.骨骺分离
E.裂缝骨折
41.心搏骤停的先兆征象指:
A.突然意识丧失
B.临终前异常呼吸
C.突然倒地
D.以上全部
42.男性,32岁,近3天柏油样便,每日2—3次,既往有反酸,上腹痛,夜间重,进食可缓解,查体:贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,
最可能的诊断是
A.肝硬化并胃底静脉曲张出血
B.胃癌并出血
C.胃炎并出血
D.溃疡病痛并出血
E.胆石症并出血
43.有关呼吸困难的合理组合
A.夜间阵发性呼吸困难---支气管哮喘
B.端坐呼吸---喉阻塞
C.胸痛咯血---肺拴塞
D.吸气困难---左心衰竭
E.呼气困难---喉阻塞
44.诊断急性肾衰有意义的检查结果是
A.高磷血症
B.低钠血症
C.低钙血症
D.代谢性酸中毒
E.血肌酐升高
45. 男性,28岁,3小时前因情绪激动服用某种物质,昏迷不醒。查体:血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),心率92次/分.肌肉震颤
,皮肤湿冷,瞳孔针尖大小,口唇紫绀,双肺可闻大水泡音,应考虑何种物质中毒?
A.亚硝酸盐中毒
B.砷中毒
C.氰化物中毒
D.巴比妥类中毒
E.有机磷农药中毒
46. 关于清除进入人体尚未吸收的毒物,哪项不正确?
A.凡吞服毒物均应尽早洗胃
B.插胃管时应避免误入气管
C.洗胃液一般宜使用热水
D.洗胃液每次注入量不宜超过250m l
E.应反复灌洗,越彻底越好
47. 急性冠脉综合症的初期治疗措施为:
A.止动.吸氧
B.硝酸甘油
C.吗啡止痛
D.以上全部
48. 急性中毒的治疗原则中,特效解毒药的不正确使用概念是
A.见疗效就停药
B.高度专一性
C.个体化足量
D.早期用药
49. 髋关节后脱位的典型体征是
A.髋关节屈曲外旋畸形
B.髋关节屈伸功能障碍
C.髋关节弹性固定
D.髋关节屈曲内收、内旋畸形
E.同侧下肢短缩畸形
50. 重大灾害事故的现场医疗救援,必须遵从的第一优先急救对象为
A.重伤员
B.死亡
C.濒死伤员
D.轻伤员
二、多项选择题
1. 肠鸣音消失可见于:
A. .急性胃肠炎
B. .胃肠道出血
C. 服泄药后
D. 急性腹膜炎
E. 麻痹性肠梗阻
2. 下列哪项是急性有机磷中毒患者猝死的原因:
A. 中枢性呼吸衰竭
B. 脑疝形成
C. 严重的心律失常
D. 急性呼吸窘迫综合症(ARDS)
E. 上消化道出血
3. 关于绷带包扎法手法正确的是: A. 包扎方向自上而下 B. 包扎方向从右向左 C. 自远心端向近心端包扎 D. 绷带固定的结放在肢体的外侧面 E. 包扎四肢露出指或趾
4. 有机磷农药中毒的主要症状是:
A.毒蕈样症状
B.烟碱样症状
C.呼吸系统症状
D.中枢神经系统症状
E.消化系统症状
5. 发现淋巴结肿大,应注意:
A.活动度
B.大小
C.硬度
D.压痛
E.有无粘连
6. 老年病人,可提示发生急性心肌梗死的有:
A.无明显原因的突发长时间胸痛
B.心绞痛发作伴严重心律失常
C.原因不明的休克
D.
心绞痛发作伴明显消化道症状 E.原因不明的心力衰竭
7.引起非心源性心搏骤停的原因有:
A.呼吸停止
B.原发性电生理紊乱
C.严重的电解质紊乱
D.药物中毒
8.急性亚硝酸盐中毒的抢救用药,正确的是:
A.高渗葡萄糖
B.维生素C
C.小剂量美蓝
D.安定
E.阿托品
9.关于镇静催眠药物中毒的处理正确的是:
A.用温清水洗胃
B.用硫酸镁液灌肠
C.洗胃后注入活性炭混悬液
D.用硫酸钠导泻
E.每天补5%的葡萄糖及等渗盐水2000-3000ml
10.以下哪些是临床上常见的皮疹:
A.斑疹
B.蜘蛛痣
C.紫癜
D.寻麻疹
E.丘疹
三、填空题
1、慢性肺气肿按临床与病理生理分()型和()型。
2、上消化道出血提示休克的指征:收缩压()mmHg;心率大于()次/分
3、自杀的分类为()()()。
4、颜面部出血压迫()动脉。
5、电击除颤时,标准电机板位置()()
6、广义院前急救和狭义院前急救的主要区别在于()
7、心肺脑复苏时,首选的给药途径是()。
8、胸外心脏按压的位置是()。
9.院前急救原则包括()()()()。
10.()()和()被认为是院前急救的三大要素。
四、名词解释
1、猝死
2、基本生命支持期:
3、呼吸衰竭
4、休克
5生存链
五、简答题
1、简述院前急救的原则?
3、心搏骤停的诊断标准?
5、简述胸外心脏按压的方法与注意事项。7、说出锁骨骨折的固定方法。
9、简述休克的主要临床表现。