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ICU护理工作流程(1)

ICU护理工作流程(1)
ICU护理工作流程(1)

ICU护士白班工作程序

总要求:(1)使病人情绪稳定,卧位舒适,预防褥疮,床单位整洁;(2)保证及时完成各项治疗,护理,医嘱;

(3)随时准确了解病情,保证个管路通畅,机器运转正常。

7:30——8:00着装整洁,符合护士礼仪标准。床边交接班,参加晨会。

8:00——9:00执行08::00治疗,查对药物,更换输液管道。

9:00——10:00更换氧气湿化瓶、鼻氧管、各类引流袋,进行各种引流管的护理(胃肠减压、伤口引流、留置导尿、膀胱冲洗等),执行护理计划,做各种治疗。完成转床工作,推送病人回病房,与病房护士交接病人情况。转出病人后,对床单位及用物进行中末消毒。准备当日手术病人的床单位。

10:00——11:00更换病人体位,观察病情变化,及时记录,保证记录完整、准确、连续。

11:00——11:30午餐。

11:40——14:00做各种治疗,接手术病人,与手术室护士交接病人情况,观察病人病情,对病人进行心电监测及生命体征监测,及时与医生联系,汇报病人病情。

14:00——15:00更换病人体位,做危重病人基础护理,更换气管切开敷料,对病人进行生活护理。保持床单清洁,整齐,干燥,进行皮肤清洁、口腔护理、梳理头发、会阴清洁。准备接待患者家属探视。

15:00——17:00观察病情变化,及时记录,保证记录完整、准确、连续。检查及清洁各种仪器(各类输液泵、雾化器、吸痰器、呼吸机等),维修各类仪器。

17:00——17:30晚餐。

17:30——19:00更换病人体位。巡视病房,观察病人病情变化,及时记录,19:00小结12小时出入量,做各种治疗,对病人做晚间生活护理,保持床单位整齐、清洁、干燥,病人皮肤清洁,会阴清洁,保持护士更衣室、ICU治疗室、办公室整洁。

19:00——19:30床边交接班。

ICU护士夜班工作程序

19:00——19:30床边交接班,接病人情况、各类管道等。

19:30——21:30观察病人病情,执行护理、治疗计划。做晚间各类治疗工作。

21:30——23:00更换病人体位。巡视病房,严密观察病人病情,及时记录(生命体征、意识状态、四肢活动、末梢循环等),保证记录的完整性、准确性、连续性。

23:00——05:30巡视病房,严密观察病人病情,检查各类管道是否通畅,监测病人心电变化。

及时记录(生命体征、意识状态、四肢活动、末梢循环等)重病人及时翻身,及时倾倒排泄物,引流液。

05:30——06:00更换气管切开敷料。采血,采集各类标本(大小便、引流液等)。

06:00——07:30完成晨间护理工作(洗脸、梳头、早餐、口腔护理、会阴清洁等),倾倒各种引流液,清洗吸痰瓶。评估病人情况,总结24h出入量。完善各项记录、交班报告。保持病室、治疗台、工作台等清洁。

07:30——08:00床边交班。

在完成各时段的工作后,同时还要做好:

1、协助患者翻身及有效咳嗽;

2、协助床上移动、压疮预防及护理;

3、协助床上使用便器;

4、病室环境、安全管理;

5、各种护理文件记录,巡视分管病床,查对、执行医嘱。

6、急救物品、各种用物准备、交接。

硝普钠使用流程

硝酸甘油使用流程

一.评估

病人病情:高血压危象、急性心力衰竭、急性肺水肿、嗜鉻细胞瘤发作时引起的血压升高

二、报告医生

需使用硝普钠,开出医嘱(开始使用速度、血压控制目标)

三.准备

1.微量注射泵、一次性避光注射器、一次性避光延长管、药名标签、血管活性药物警示(红色)标识

2.按医嘱精确配制(常用:NS50ml+硝普钠25/50mg ) 四.使用方法

1.选择并单独使用一条静脉通道(有深静脉者优先选择深静脉的副管)

2.按医嘱开出的入速进行用药

3.将监护仪血压自动监测时间调整为5min

4.将药名标签、警示标识贴在相应显著位置

5.每5min 监测血压,并根据血压从0.5ml//h 调整微泵入速,直到血压达到所需控制目标

6.血压稳定后,可将监护仪监测时间调至10-15min

7.做好相关护理记录(每5min 、10min 、15min 、 30min 血压及调整的入速)

8.硝普钠每4—6h 及时更换,延长管24h 更换 五.效果评价 患者血压达到控制目标 患者血压未达到控制目标,报告医生,调整用药 1.硝普钠应匀速进入,该静脉通道不能静推或快滴其他药物 2.做好全程避光,包括输液针头 3.药物将用尽时,提前几分钟配制,及时更换,不得中断用药

4.严密监测病人血压及临床表现,防止副作用

六.注意事项

多巴胺使用流程

一.评估

二、报告医生

需使用硝酸甘油,开出医嘱(开始使用速度、血压控制目标)

三.准备

1.微量注射泵、一次性注射器、一次性延长管、药名标签、血管活性药物警示(红色)标识

2.按医嘱精确配制 四.使用方法

1.选择并单独使用一条静脉通道(有深静脉者优先选择深静脉的副管)

2.按医嘱开出的入速进行用药

3.将监护仪血压自动监测时间调整为10min

4.将药名标签、警示标识贴在相应显著位置

5.每10min 监测血压,并根据血压从1ml//h 调整微泵入速,直到血压达到所需控制目标

6.血压稳定后,可将监护仪监测时间调至15-30min

7.做好相关护理记录(每10min 、20min 、30min 血压及调整的入速)

8.硝酸甘油、延长管24h 更换 五.效果评价 患者心绞痛、心衰缓解、血压在控制范围 患者心绞痛心衰未缓解,血压未在控制范围,报告医生,调整用药 1.硝酸甘油应匀速进入,该静脉通道不能静推或快滴其他药物 2.药物将用尽时,提前几分钟配制,及时更换,不得中断用药 3.严密监测病人血压及临床表现,防止副作用 六.注意事项 病人病情:急性心力衰竭、冠心病及心绞痛

弗赛得使用流程

一.评估

二、报告医生

需使用多巴胺,开出医嘱(开始使用速度、血压控制目标)

三.准备

1.微量注射泵、一次性注射器、一次性延长管、药名标签、血管活性药物警示(红色)标识

2.按医嘱精确配制,按体重/Kg ×3(常用:NS32ml+多巴胺160mg ) 四.使用方法

1.选择并单独使用一条静脉通道(有深静脉者优先选择深静脉的副管)

2.按医嘱开出的入速进行用药

3.将监护仪血压自动监测时间调整为5min

4.将药名标签、警示标识贴在相应显著位置

5.每5min 监测血压,并根据血压从1-2ml//h 调整微泵入速,直到血压达到所需控制目标

6.血压稳定后,可将监护仪监测时间调至15-30min

7.做好相关护理记录(每5min 、10min 、15min 、30min 血压及调整的入速)

8.药物、延长管24h 更换 五.效果评价 患者血压纠正、达到控制目标 患者血压未能达到控制目标,报告医生,调整用药 1. 多巴胺+去甲肾上腺素应匀速进入,该静脉通道不能静推或快滴其他药物 2.药物将用尽时,提前几分钟配制,及时更换,不得中断用药 3.严密监测病人血压及临床表现,防止副作用 六.注意事项 病人病情:各种原因引起的休克综合征、补充血容量后休克仍不能纠正、机械通气时血压下降

一.评估

病人病情:病人需要镇静镇痛、机械通气患者人机对抗

胰岛素使用流程

二、报告医生

需使用弗赛得,开出医嘱(开始使用速度)

三.准备

1.微量注射泵、一次性注射器、一次性延长管、药名标签

2.按医嘱精确配制(常用:NS40ml+弗赛得50mg ) 四.使用方法

1.选择一条静脉通道

2.按医嘱开出的入速进行用药(小剂量开始)

3.将药名标签贴在相应显著位置

4.每5min 予镇静评分一次,

并根据镇静效果调整微泵入速,直到达到镇静效果(以3-4分为佳) 5.做好相关护理记录 6.药物、延长管24h 需更换 五.效果评价 患者达到镇静效果 患者未达到镇静效果,报告医生,调整用药 六.注意事项

1.小孩、老年无机械通气患者使用时从小剂量开始,并严密监测有无呼吸抑制、血压下降等副反应

2.药物将用尽时,提前几分钟配制,及时更换

3.患者对弗赛得不敏感,镇静效果不好时,即时通知医生更换用药 六.注意事项

氯化钾微泵静推使用流程

一.评估

病人病情:Ⅰ型糖尿病;Ⅱ型糖尿病有严重感染、外伤、大手术等严重应激情况,以及合并心、脑血管并发症、肾脏或视网

膜病变等;糖尿病酮症酸中毒,高血糖非酮症性高渗性昏迷

二、报告医生

需使用胰岛素,开出医嘱(开始使用速度、血糖控制目标)

三.准备

1.微量注射泵、一次性注射器、一次性延长管、药名标签、药物警示(红色)标识

2.按医嘱精确配制(常用:NS50ml+胰岛素25/50U ) 四.使用方法

1.选择并单独使用一条静脉通道(有深静脉者优先选择深静脉)

2.按医嘱开出的入速进行用药

3.将血糖监测时间调整为30min--1h/次

4.将药名标签、警示标识贴在相应显著位置

5.每30min--1h 监测一次血糖,并根据血糖值调整微泵入速,直到血糖达到所需控制目标

6.血糖稳定后,可将监测时间调至1—2h/次

7.做好相关护理记录(每次血糖值及调整的入速)

8.胰岛素泵,延长管24h 更换 五.效果评价 患者血糖达到控制目标 患者血糖未达到控制目标,报告医生,调整用药 1.胰岛素应匀速进入,该静脉通道不能静推或快滴其他药物 2.药物将用尽时,提前几分钟配制,及时更换,不得中断用药 3.严密监测病人血糖及临床表现,防止低血糖

副作用

六.注意事项

一.评估病人病情:血钾浓度低于正常,有发生心律失常危险,需快速静脉补钾

二、报告医生需使用静脉快速补钾,开出医嘱(剂量及入速)

三.准备1.微量注射泵、一次性注射器、一次性延长管、药名标签、血管活性药物警示(红色)标识2.按医嘱精确配制(常用:NS35ml+氯化钾15ml)

四.使用方法1.选择并单独使用一条静脉通道(有深静脉者优先选择深静脉)

2.按医嘱开出的入速进行用药

3.将药名标签、警示标识贴在相应显著位置

4.严密监测患者心电图、尿量、血钾浓度

5.做好相关护理记录(患者补钾前后血钾浓度)

五.效果评价

患者血钾恢复正常水平

患者血钾未恢复正常水平,报告医生,调整用药

1.氯化钾应匀速进入,该静脉通道不能静推或

快滴其他药物

2. 严密监测患者心电图、尿量、血钾浓度

六.注意事项

可达龙静推使用流程

一.评估

病人病情:各种原因引起的室性和室上性心律失常二、报告医生

需使用可达龙,开出医嘱

三.准备1.一次性注射器、可达龙、5%GS250ml

2.按医嘱精确配制(常用:5%GS20ml+ 0.15 /次)

四.使用方法1.选择静脉通道(优先深静脉或上肢静脉)

2.缓慢静推,时间不少于5分钟

3.注意观察心电监护仪上静推前后患者的心率及心律

4.做好相关护理记录(静推前后患者的心率及心律)

五.效果评价

患者心律失常得到纠正

患者心律失常未纠正,报告医生,调整用药

1.可达龙配制的时候用5%GS

2.静推时应缓慢静推,时间不少于5分钟

3.用药前后严密监测病人心率及心律,对于严

重心律失常(如室性心动过速)做好相关抢救

工作

六.注意事项

2018年护理工作计划ICU

2018年护理工作计划 重症医学科 依照护理部2018年工作计划提出的工作方向与要求,切合我科室护理工作实际,进一步调整科室护理发展思路,全面完成重症医学科各项护理指标及护理部下达的各项护理任务。坚持“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念,围绕2017年优质护理要求,结合2017年度各级护理质量检查不足,不断总结经验教训,持续改进,夯实基础护理,丰富服务内涵,提高服务质量,为患者提供安全、有效、方便、满意的护理服务,现将2018年重症医学科护理工作计划如下。 一、加强护理管理与持续质量改进,全面提升科室护理质量 目标:各项护理质量指标达标,科室护理管理进一步规范化、制度化、标准化。 2018年重症医学科护理质量安全管理目标

实施措施: (一)实施科学护理管理,进一步优化科室管理制度 1、继续保持柔性管理方式:严宽结合,时刻体现科室人性化管理,树立科室护理人员归宿感及主人翁意识,改善科室工作氛围; 2、细化科室护理管理小组:明确落实护理管理职责,将科室管理细分分病区管理组、患者安全组、仪器设备管理组、药品安全组、继续教育组、感染管理组,每季度轮换小组成员,人人参与科室管理,做到全员能力提升; 3、护理绩效考核精细化:在护理部优质护理绩效方案指引下不

断优化我科室特色的护理优质绩效考核细则,明确奖励与处罚规则,做到多劳多得,优质高效,提升护理人员工作积极性; 4、根据责任制整体护理要求,培训二甲复审修订的护理工作制度、疾病护理常规和临床护理服务规范,重新修订科室专科护理常规与护理人员岗位职责。 5、科学设置护理岗位,合理配置并弹性调配护理人力资源,保证特殊时段与紧急情况下科室工作需求,保障护理安全。实行弹性排班,增加高峰期上班人数,达到人力资源的合理使用。 (二)建立护理管理目标体系,实施护理目标管理责任制。 1、认真落实《护士条例》等相关法律常规,护理核心制度,落实各级护理人员岗位职责,加强护理人员目标管理考核。 2、根据护理部制定的目标管理指标,结合本科室具体情况制定科室目标管理指标,签订目标管理责任书,将护士月考评与年终考评相结合,个人护理质效情况与年终考评挂钩。 3、强化科室人员成本管理意识,认真做好开源节流工作。积极探索住院费用结构比,加强有效费用监管和分析,认真执行各项收费和医保政策,有效管控费用,防止违规扣款发生,积极配合科室主任工作,积极完成各项考核指标。 (三)完善护理质量与安全管理组织。 1、定期召开护理质量管理小组会议,按照医院护理质量委员会相关要求,结合科室实际情况,实时反馈各项护理质控情况,积极开展讨论,跟踪检查、对实施情况进行效果评价,持续改进护理质量。 2、每月对科室护理质量与安全存在的问题进行分析、以护理质量、安全管理难点及重复出现的质量安全问题为重点进行讨论,增强各级护理人员对质量管理的预见性,持续改进护理质量。 (四)加强护理质量管理,对医疗质量反馈问题进行持续整改。

_护理日常工作流程

第一部分 日常护理流程 入院接待 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 注意事项: 1.若患者是空腹入院应立即通知主管医师主管护师查患者后根据病情开出相关的检查单,护士查对无误后为患者抽血同时告知患者还要做的检查项目、时间和注意事项,并介绍负责送检的人 2.告知患者如用餐有特殊需求,通知护士。 3.向患者和家属强调物品保管、防火、防盗、放跌扑、请假等制度。 4.若急危重症患者入院,护士应迅速通知医师,前去检查患者同时为患者吸氧开通静脉通道等并准备相应的抢救用物 5.嘱患者更换患者衣服检查开水壶有无新开水。 入院患者接诊流程

作业指导: 1、若患者空腹入院且急需做辅助检查时,立即通知主管医生、责任护士查患者后, 根据病情开出相关的检查单,护士查对无误后,为患者抽血,同时告知患者需 要检查的项目、时间及注意事项。 2、如患者需特殊饮食或禁食,护士及时告知。 3、告知患者及家属妥善保管财物、注意防火、防盗、防跌仆、离院请假等制度。 4、若急、危、重症患者入院,护士应迅速通知医生,同时为患者吸氧、开通静脉 通道等,并准备相应的抢救器械及用品。 安排辅助检查流程

作业指导: 1、病情危重者,如需辅助检查者,必须由医生护士专人陪同。 2、告知患者或陪护人员准时做辅助检查,不可提前或推迟检查。 3、护士为患者做好检查前的准备工作,如清洁灌肠、口服给药等。

作业指导: 1、交代家属不可私自带患者外出检查,必须由医护安排。 2、所需检查时间较长时,应向患者交代相关的注意事项。 3、使用轮椅、车床运送患者时,不可离开患者,等候电梯或检查时要上锁。 4、准时送患者检查,不可提前或推迟。 车床运送患者流程

ICU护理工作流程(1)

ICU护理工作流程 一、预防压疮护理流程 (02) 二、血管活性药物使用流程 (03) 三、入出MRSA病人隔离房程序 (04) 四、特殊感染病人被服处理流程 (05) 五、约束带使用操作流程 (06) 六、口服给药操作流程 (08) 七、白班(T)工作流程 (09) 八、夜班(N)工作流程 (10) 九、轴线翻身操作流程 (11) 十、咽拭子标本采集操作流程 (12) 十一、病人身份识别流程 (13) 十二、抢救医嘱执行流程 (14) 十三、患者安全转运流程 (15) 十四、消毒班工作流程 (16) 十五、主治班工作流程 (17)

操作者准备着装规范,洗手 评估:使用压疮危险因素评估表 用物准备:中单、清洁衣裤、换药碗、止血钳、敷料环境准备:室温适宜,遮挡患者,松盖被 皮肤营养状况:皮肤弹性、颜色、温度、感觉 受压皮肤状况:潮湿、压红、压红消退时间、水泡、 破溃、感染 压疮判断:淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期(浅度溃疡期、坏死溃疡期) 皮肤保护:温水擦洗皮肤,使皮肤清洁无汗液;肛周涂达克宁散,防止大小便刺激 淤血红润期:防止局部继续受压,使用气垫床等,有 条件者局部皮肤用透明贴或者减压贴保 护; 炎症浸润期:保持压疮创面清洁,可用0.5%碘伏消毒; 有水泡者:先用0.5%碘伏消毒后用无菌 注射器抽出水泡内的液体然后用敷料包 扎。 溃疡期:定时换药,清除坏死组织,促进创面愈合 告知患者及家属皮肤评估的结果,讲解预防压疮的意义和方法及配合的要求 帮助患者、家属选择适当的预防措施 指导功能障碍患者者尽早开始功能锻炼 指导患者饮食、加强营养,增加皮肤抵抗力和创面愈合能力 教会患者及家属预防压疮的措施 感觉障碍者慎用热水袋或冰袋 整理床单位 整理用物、分类放置 洗手 记录

icu护理工作流程图修订版

i c u护理工作流程图修 订版 IBMT standardization office【IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18】

预防压疮护理流程 (1) 血管活性药物使用流程 (2) 入出MRSA病人隔离房程序 (3) 特殊感染病人被服处理流程 (4) 约束带使用操作流程 (6) 口服给药操作流程 (8) 白班工作流程 (9) 夜班工作流程 (10) 轴线翻身操作流程 (11) 咽拭子标本采集操作流程 (12) 病房接手术患者流程 (13) 病人身份识别流程 (14) 抢救医嘱执行流程 (15) 患者安全转运 (16) ICU接病人流程 (17) ICU更换液体流程 (17)

预防压疮护理流程 操作者准备着装规范,洗手 评估:使用压疮危险因素评估表 用物准备:中单、清洁衣裤、换药碗、止血钳、敷料环境准备:室温适宜,遮挡患者,松盖被 皮肤营养状况:皮肤弹性、颜色、温度、感觉 受压皮肤状况:潮湿、压红、压红消退时间、水 泡、破溃、感染 压疮判断:淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期(浅 度溃疡期、坏死溃疡期) 皮肤保护:温水擦洗皮肤,使皮肤清洁无汗液;肛 周涂达克宁散,防止大小便刺激

淤血红润期:防止局部继续受压,使用气垫床等, 有条件者局部皮肤用透明贴或者减压 贴保护; 炎症浸润期:保持压疮创面清洁,可用 0.5%碘伏消 毒;有水泡者:先用0.5%碘伏消毒后 用无菌注射器抽出水泡内的液体然后 用敷料包扎。 溃疡期:定时换药,清除坏死组织,促进创面愈合告知患者及家属皮肤评估的结果,讲解预防压疮的意义和方法及配合的要求 帮助患者、家属选择适当的预防措施 指导功能障碍患者者尽早开始功能锻炼 指导患者饮食、加强营养,增加皮肤抵抗力和创面愈合能力 教会患者及家属预防压疮的措施 感觉障碍者慎用热水袋或冰袋 整理床单位 整理用物、分类放置

ICU护理工作流程

操作者准备着装规范,洗手 评估:使用压疮危险因素评估表 用物准备:中单、清洁衣裤、换药碗、止血钳、敷料环境准备:室温适宜,遮挡患者,松盖被 皮肤营养状况:皮肤弹性、颜色、温度、感觉 受压皮肤状况:潮湿、压红、压红消退时间、水泡、 破溃、感染 压疮判断:淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期(浅度溃疡期、坏死溃疡期) 皮肤保护:温水擦洗皮肤,使皮肤清洁无汗液;肛周涂达克宁散,防止大小便刺激 淤血红润期:防止局部继续受压,使用气垫床等,有 条件者局部皮肤用透明贴或者减压贴保 护; 炎症浸润期:保持压疮创面清洁,可用0.5%碘伏消毒; 有水泡者:先用0.5%碘伏消毒后用无菌 注射器抽出水泡内的液体然后用敷料包 扎。 溃疡期:定时换药,清除坏死组织,促进创面愈合 告知患者及家属皮肤评估的结果,讲解预防压疮的意义和方法及配合的要求 帮助患者、家属选择适当的预防措施 指导功能障碍患者者尽早开始功能锻炼 指导患者饮食、加强营养,增加皮肤抵抗力和创面愈合能力 教会患者及家属预防压疮的措施 感觉障碍者慎用热水袋或冰袋 整理床单位 整理用物、分类放置 洗手 记录

入出

操作者着装:戴手套、标准外科口罩、圆帽及隔离衣。 注:此流程只适于非传染病区

操作者准备着装规范、洗手 评估:患者病情、意识状态、、肢体活动度;约束部位皮肤色泽、温度及完整性;需要使用保护具的 种类和时间 用物准备:全身约束法:凡能包裹患儿全身的物品皆可使用,如大毛巾、毛毯、大单等 肢体、肩部约束法:约束工具(约束带或约束 背心、约束衣)、保护垫(棉垫等) 病人准备:核对患者,将患者肢体摆放于功能位,告知病人及家属。征得病人或家属的同意(必要 时签同意书) 携带用物至床旁 肢体约束法:暴露患者腕部或者踝部;用棉垫包裹腕部或者踝部;将约束带打成双套结套在棉垫外,稍拉紧,使之不松脱;将约束带系于两侧床缘;为患者盖好被整理床单位及用物 肩部约束带:暴露患者双肩;将患者双侧腋下垫棉垫;将约束带置于患者双肩下。双侧分别穿过患者腋下,在背部交叉后分别固定于床头;为患者盖好被整理床单位及用物 全身约束法:多用于患儿的约束。将大单折成自患儿肩部至踝部的长度,将患儿放于中间;用靠近护士一侧的大单紧紧包裹同侧患儿的手足至对侧,自患儿腋窝下腋于身下,再将大单的另一侧包裹手臂及身体后,靠护士一侧身下;如患儿过分活动,可用绷带系好 观察约束效果 观察约束部位皮肤完整性及血液循环情况 观察患者的呼吸和面色 询问患者的感受 记录约束原因、方法和部位,起止、松解和间隔时间记录患者全身和约束部位皮肤情况 记录约束相关并发症的处理措施及效果

2020年ICU护理工作计划【精品】

关于ICU护理工作计划三篇 时间过得太快,让人猝不及防,又解锁了新的工作,何不好好地做个工作计划呢?什么样的工作计划是你的领导或者老板所期望看到的呢?下面是帮大家整理的ICU护理工作计划3篇,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。 围绕20xx年医院的发展规划,为 ICU 护士创造轻松愉快的工作、学习环境,现制定新的一年护理工作计划如下: 一、落实护理质量检查,使科室护理工作得到提高。 1、加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手,每月组织2次业务培训,内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。 2、强化护士长的管理,建立护士长巡查制度,做到护士长“九知道”;做到:每天重点巡查危重患者、出现危急值患者、护理会诊患者和安全隐患,并做好记录。护士长要关注护士工作及病人的需要。 3、根据护理部下达工作任务及护士长手册中的周工作安排,月工作重点,对护理工作进行督导、检查,并结合质控护士的检查结果,将小问题记在护士长工作手册上并及时与当事人进行反馈,如果反复出现的问题,则在每月的科室质量反馈会上进行分析、讨论,共同商讨改进方法,并在护理缺陷登记本上记录,不断提高科内护理质量。 4、基础护理合格率达100%、特级护理合格率达≥99%、急救物品完好率达 100%、护理文件书写合格率≥99%。、医疗器械消毒灭菌合格率 100%、护理人员“三基考核合格率达100%”、年压疮发生次数为 0(难以避免性褥疮除外)。 二、强化护理安全意识,加强全员安全教育。 1、严格落实十六项核心制度,增强护理人员的法律意识、证据意识,防范风险意识。积极执行查对制度,在工作中具体落实到医嘱查对;注射、服药、处置查对;输血查对;饮食查对等几方面。医嘱班班查对,并登记、签名,出现问题及时整改。 2、加强危重病人的抢救和危重病人、术后及卧床病人的基础护理和生活护理。加强护理过程中的安全管理,针对护理工作薄弱环节持续改进,实施护理缺陷管理、护理风险管理。坚持安全无缝隙做到“三有”(有制度、有措施、有人员落实);“三无”(无差错、无事故、无纠纷);“三个百分点”(制度百分之百执行、差错百分之百上报、对当事人要百分之百处理);“三个不放过”(原因没搞清不放过、无整改措施不放过、当事人与其他护士不接受教训不放过),实施好质控标准,全体护理人员自觉共同参与的管理模式,提高护理质量,确保患者的生命安全。 3、进一步完善各环节交接质量,病人在转运途中加强病情观察与急救护理,并准确记录,降低危重患者转运交接过程中的风险。

ICU护理工作流程

I C U护理工作流程 文档编制序号:[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]

ICU护理工作流程

目录

一、护理操作规范服务流程 1、了解患者情况,评估病情。 2、根据医嘱、病情,操作项目要求准备好药物。 3、携用物至床前,严格执行“三查七对”制度。 4、向患者解释操作目的、简要方法、注意事项。 5、注意观察患者的反应,询问患者感受,给予患者安慰和鼓励。 6、严格执行各项操作规程及无菌原则。 7、再次核对,询问病人总体感受,交代注意事项。 8、整理好用物,谢谢患者配合。 9、严密观察治疗操作后患者的反应及感受,并做好护理记录。 10、治疗操作完成后,物品按消毒技术规范处理。

二、ICU与其他科患者交接管理流程 一、接收病人 1、护士接到接收患者的电话通知后,必须询问清楚患者的病情,做好接收患者的准备,如病情危重者,做好抢救准备工作,并通知医生。 2、患者到达科室后,护士应在10秒内回应,30秒内交接。 3、交接内容:患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、生命体征、皮肤情况、伤口情况、静脉输液情况、特殊药物带不情况、患者治疗情况等。 4、对于昏迷、神志不清、意识障碍、无自主能力的重症患者及患儿、高龄、语言及听力障碍的患者必须执行两种以上(含两种)识别患者方法(如腕带、病历等) 5、做好相关记录,双方在“患者交接班时病人情况”记录表上签名认可。 二、转出病人 1、医生决定转出病人后,当班护士电话通知接收科室准备,并联系病人家属。 2、转出前对病人按“危重病人安全转运评估标准”进行评估,依据评分结果转运者,决定是否需携带抢救物品,此评估要求在转运前10分钟完成。 3、完善护理记录单、三测单。 4、清点病人生活用品、病历、X光片、CT、MRI片及特殊物品。 5、转运者与病人家属一起送病人至接收科室。 6、与病房工作人员交接患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、生命体征、皮肤情况、伤口情况、静脉输液情况、特殊药物带入情况、患者治疗情况。 7、做好相关记录,双方“交接班时病人情况”记录表上签名认可。

ICU护理工作流程图

预防压疮护理流程 ....................................................................................... 2 3血管活性药物使用流程 ............................................................................... 入出MRSA病人隔离房程序. (4) 特殊感染病人被服处理流程 (5) 6约束带使用操作流程 ................................................................................... 8口服给药操作流程 ....................................................................................... 9白班工作流程 ............................................................................................... 夜班工作流程 ............................................................................................. 10 11 轴线翻身操作流程 ..................................................................................... 12 咽拭子标本采集操作流程 ......................................................................... 13 病房接手术患者流程 ................................................................................. 14 病人身份识别流程 ..................................................................................... 15 抢救医嘱执行流程 ..................................................................................... 患者安全转运 ............................................................................................. 16 17 ICU接病人流程 ......................................................................................... 17 ICU更换液体流程 .....................................................................................

ICU护士各班工作职责、流程-

ICU 护理工作职责 主班 1.晨间护理。 2.参加早会。 3. 床边交接班,了解病人情况。 4. 查对夜间医嘱、清点抢救车药品、麻醉药品、备用药品及相应的麻醉 处方如有缺少及时补充。做好登记,保持抢救车药品齐全和清洁。 5.每日晨打印当日输液巡视单,二级分户账单交与医生了解医疗费用情 况。核对电脑医嘱,临时、特殊治疗通知相应班次,特殊护理通知护理班执行并督促执行情况。每日14:30打印住院费用清单于探视时间交与家属。 6.手术病人通知护理班做术前准备,通知禁食。 7.恢复饮食的病人及时通知责任班,对家属做好饮食指导。 8.接待新入院的病人发放《告病员陪客书》,同时做入院宣教。转科、出 院等病人及时通知责任班、治疗班,并做好账目结算工作。 9.做好住院病人的记账工作,按收费标准核对收取,做到不乱收,不漏收。 10.巡视病人,了解病情,书写交班报告,保持办公区整洁。 11.每周与护士长总对医嘱两次。(周一、周四) 12.领口服药。特殊用药通知责任班并床头提示。

ICU 护理工作职责 责任护理班 1.参加早会 2.床边交接班 4.晨间护理,查看患者皮肤情况及各管道情况并记录。更换床单、被套。保持床铺整洁、干燥。 5.做好气切护理,防压疮护理,检查各导管有无标记,做好各导管的护理。气切伤口敷料处渗血较多及时汇报医生。 6.执行各项长期、临时医嘱,按时喂药到口。执行各项护理操作。 7.严密观察生命体征,及时测量,正确记录。有异常变化及时汇报值班医师。正确记录出入量及引流量、性质、颜色等。书写所管病人的护理交班记录。 8.做好术前准备,剃头、备皮等。做好新病人的初步处理工作。病人到辅助科室检查时要陪同进行。保证途中安全,外出检查做好记录。 9.观察监护仪,呼吸机等仪器设备的工作运转情况,各种导线连接与使用正常。设定报警范围。做好仪器设备的使用登记,养护维修,发现故障及时更换并做好标记报修。 10.做好输液巡视工作,调节好滴速,及时记录输液巡视卡。 11.保持病人的口腔、皮肤、会阴的清洁,指导护工做好生活护理,并检查督促。 12.每天家属探视时应陪在床边,接受家属的咨询和病情的介绍。 13.做好出院、死亡病人病历的整理,检查护理文书的书写。

ICU护理工作流程

I C U护理工作流程Newly compiled on November 23, 2020

ICU护理工作流程

目录

一、护理操作规范服务流程 1、了解患者情况,评估病情。 2、根据医嘱、病情,操作项目要求准备好药物。 3、携用物至床前,严格执行“三查七对”制度。 4、向患者解释操作目的、简要方法、注意事项。 5、注意观察患者的反应,询问患者感受,给予患者安慰和鼓励。 6、严格执行各项操作规程及无菌原则。 7、再次核对,询问病人总体感受,交代注意事项。 8、整理好用物,谢谢患者配合。 9、严密观察治疗操作后患者的反应及感受,并做好护理记录。 10、治疗操作完成后,物品按消毒技术规范处理。

二、ICU与其他科患者交接管理流程 一、接收病人 1、护士接到接收患者的电话通知后,必须询问清楚患者的病情,做好接收患者的准备,如病情危重者,做好抢救准备工作,并通知医生。 2、患者到达科室后,护士应在10秒内回应,30秒内交接。 3、交接内容:患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、生命体征、皮肤情况、伤口情况、静脉输液情况、特殊药物带不情况、患者治疗情况等。 4、对于昏迷、神志不清、意识障碍、无自主能力的重症患者及患儿、高龄、语言及听力障碍的患者必须执行两种以上(含两种)识别患者方法(如腕带、病历等) 5、做好相关记录,双方在“患者交接班时病人情况”记录表上签名认可。 二、转出病人 1、医生决定转出病人后,当班护士电话通知接收科室准备,并联系病人家属。 2、转出前对病人按“危重病人安全转运评估标准”进行评估,依据评分结果转运者,决定是否需携带抢救物品,此评估要求在转运前10分钟完成。 3、完善护理记录单、三测单。 4、清点病人生活用品、病历、X光片、CT、MRI片及特殊物品。 5、转运者与病人家属一起送病人至接收科室。 6、与病房工作人员交接患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、生命体征、皮肤情况、伤口情况、静脉输液情况、特殊药物带入情况、患者治疗情况。 7、做好相关记录,双方“交接班时病人情况”记录表上签名认可。

护士各班工作流程图

责任护士白班工作流程 8:00——8:15 参加早会,听取夜班报告 8:15——8:30 床头交接班 8:30——9:00 参加晨间护理 9:00——11:30 ①做好患者各项治疗护理工作,观察输液情况并及时记录。 ②执行临时医嘱。 ③做好新入院病人的各项护理评估及入院介绍,做好出院病人的健康宣教及出院随访。 11:30——11:40 与连班交班 14:00——16:40 ①和连班接班,巡视病房。 ②做好患者基础护理。 做好患者下午各项治疗护理工作,执行临时医嘱。 ④做好患者健康宣教工作。 ⑤书写护理病程。 16:45—17:00 与夜班交班

●按护理等级巡视病房、并及时记录。 办公护士工作流程 8:00——8:30 参加晨会并做好晨会记录 8:30——09:00 参加床边交接班、核对夜班医嘱 9:00——11:30 ①保持护士站桌面清洁。 ②登记出入院(黑板、记录本)。打印患者每日明细单(周末由白班护士打印张贴),张贴在墙上。每周一批量记费(氧气鼻导管)。 ③接收、处理、核对医嘱,及时打印相关执行单并通知责任护士执行医嘱,必要时亲自执行。 ④处理化验单,准备标本检查容器,督促各班及时留送。联系会诊、预约各种特殊检查,并做好准备工作。 ⑤打印第二天各种治疗单据。 11:30——11:40 与连班交班 14:00——16:40 录入患者生命体征,整理各类医疗护理文件,督促护士正确填写各种护理记录单。

16:40——17:00 书写交班报告。 ●及时办理出入院及有关登记工作,整理出院病历。负责住院病历和病案室的交接。 ●护士长不在时,代为处理急需办理的各项临时工作。 夜班护士工作流程 16:45——17:00 与白班交接班巡视病房、危重病人床头交接 17:00——21:00 ①清点用物(尤其抢救车、备用药)、检查冰箱温度并做好登记工作。 ②做好晚间护理。 ③核对第二天治疗、输液用药并签名(审核处)。 ④做好第二天特殊检查病人、抽血病人的准备工作,并告知其注意事项。 ⑤按需测量生命体征(新入院、发热、病情有特殊变化),执行各种晚间治疗。 ⑥消毒治疗室、处置间,将晾干的消毒物品归位。 ⑦核对药盘,带水壶发口服药(晚间)。 ⑧督促探视者离开病房,按时熄灯,保持病区环境安静、整洁、舒适。 21:00——23:00

ICU护理工作计划4篇

ICU护理工作计划4篇 ICU护理工作计划4篇 时光在流逝,从不停歇;万物在更新,而我们在成长,又将迎来新的工作,新的挑战,写一份,为接下来的工作做准备吧!工作计划怎么写才能发挥它最大的作用呢?以下是为大家收集的ICU护理 工作计划4篇,欢迎阅读与收藏。 一、护理质量的质控原则:护士长-科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。 二、护理质量管理实施方案: (一)进一步完善护理质量标准与工作流程。 1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。

2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。 3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。 (二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。 1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。 2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。 4、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

护理管理工作流程图

一、护理查房流程 选择较典型病例 主查人说明查房目的 责任护士汇报病人情况(病情、个案特点、体现动态过程)重点说明病人现存护理问题、采取的护理措施达到的护理效果及尚需解决的护理问题 主查人查阅病历、护理记录等 现场查看病人,与病人交谈,择机进行护理体检 依据获取的资料组织护士共同参与讨论 进行点评和总结,简要评价此次查房效果 对发现的问题实施整改并反馈

二、护理会诊流程 遇到护理疑难病例 病区护士长提出申请,填写护理会诊申请单,上报护理部 护理部通知有关护理专家安 排会诊事宜 申请护理会诊护士长汇报护 理病例 会诊人员查看病历资料,进行 护理体检和评估 提出会诊意见,记录在会诊单上及时反馈效果,记录 病区执行处理意见,实施相应措施,记录在护理记录单上

三、护理疑难病例讨论流程 院内大讨论 科内讨论护士长评估患者,确定病例 责任护士提出讨论要求 组织科内高年资护 士病人做好讨论 汇报护理部 护理部组织相关专 业人员参加讨论 记录 1、责任护士汇报病例,内容包括:病情、诊断、 主诉、治疗、护理等; 2、提出需要讨论和解决的问题 执行相关护理措施 讨论并现场指导

四、护理投诉处理流程 病人、家属来投诉 热情接待,(请坐、必 要时倒水)、安抚情绪 认真听取投诉内容并准确全面 记录,留取投诉人的联系方式 将投诉内容汇报领导 针对投诉的问题,尽力解决,不能解决时,寻求其他部门帮助 在五个工作日之内给予回复

五、危重病人抢救流程 危重病人 由主任、护士长组织抢救发现病人病情变化,如:心跳呼吸骤停、休克、急性中毒等、立即报告医生 送至抢救室医生到来之前,护士根据病情采取紧急处理 措施,如:建立静脉通路、吸氧、吸痰等。 1、安排抢救护士分工合作; 2、通知家属(由医生通知); 3、实施重大抢救时汇报主管部门和领导。 实施抢救1、按规范执行医生下达的口头医嘱; 2、配合医生落实各项抢救措施; 3、严密观察病情变化; 4、做好心理护理 1、详细记录病情变化、抢救经过等; 2、抢救记录必须在抢救结束6h内完成。 完成抢救记录 抢救结束后1、做好抢救物品和器械的清理消毒工作,及时补充抢救车内的药品、物品,确保抢救设备处于备用状态; 2、严格交接班。

ICU护理工作流程(DOCX 46页)

ICU护理工作流程(DOCX 46页)

ICU护理工作流程

目录 一、护理操作规范服务流程 (1) 二、ICU与其他科患者交接管理流程 (2) 三、ICU接收患者前准备工作流程 (3) 四、患者入院护士规范服务工作流程 (4) 五、ICU患者出院护士规范服务工作流程 (5) 六、接收手术病人的工作流程 (6) 七、ICU患者院内CT检查流程 (7) 八、痰培养标本采集、送检流程 (9) 九、进修、实习护士入科流程 (10) 十、气管插管护理配合流程 (11) 十一、深静脉穿刺置管术的护理配合流程 (12) 十二、ICU动脉有创测压操作流程 (13) 十三、ICU更换液体流程 (14) 十四、单人徒手心肺复苏步骤、方法及注意要点 (15) 十五、注射泵的使用流程 (17) 十六、输液泵的操作流程 (18) 十七、转运呼吸机的使用流程 (20) 十八、德尔格及迈柯维呼吸机操作流程 (21) 十九、PB840呼吸机操作流程 (23) 二十、电动吸引器的使用流程 (25) 二十一、心电监护仪使用流程 (26) 二十二、心电图机的使用流程 (27) 二十三、除颤仪的使用流程 (28) 二十四、多功能血气分析仪的操作流程 (30) 二十五、亚低温治疗仪的操作流程 (32) 二十六、简易呼吸器操作流程 (33) 二十七、肠内营养泵的操作流程 (35) 二十八、急诊科病人转入ICU流程图 (37) 二十九、内科病人转入ICU流程图 (39) 三十、病人转出ICU流程图 (41) 三十一、配合改经口(鼻)气管插管为气管切开的护理流程 (43)

一、护理操作规范服务流程 1、了解患者情况,评估病情。 2、根据医嘱、病情,操作项目要求准备好药物。 3、携用物至床前,严格执行“三查七对”制度。 4、向患者解释操作目的、简要方法、注意事项。 5、注意观察患者的反应,询问患者感受,给予患者安慰和鼓励。 6、严格执行各项操作规程及无菌原则。 7、再次核对,询问病人总体感受,交代注意事项。 8、整理好用物,谢谢患者配合。 9、严密观察治疗操作后患者的反应及感受,并做好护理记录。 10、治疗操作完成后,物品按消毒技术规范处理。

ICU护士技术能力要求和工作标准

ICU护士技术能力要求和工作标准 一、技能要求 1、掌握基本的心电监护技能,能判断异常心电图。 2、掌握基本的血液动力学监测技术,能初步判断血液动力学的异常变化。 3、掌握基本的急救技术,包括心肺复苏,电击除颤,急救药物的使用等。 4、熟练使用各种输液泵、微量泵、空肠泵,正确实施输液治疗、微量药物 治疗和 肠外营养治疗。 5、掌握气道护理技术,熟悉呼吸机操作技术,正确实施呼吸机治疗。 6、掌握各种创伤性操作的配合技术,如深静脉穿刺术、气管切开术、腹腔 穿刺术、 胸腔穿刺术的配合技术。 7、熟悉多脏器的支持技术,如血液净化技术、体外起搏技术等。 8、具有各专科的专科护理知识和技能。 二、工作标准 1、通过ICU知识和技能的相关培训、考核。 2、熟练掌握ICU的基础、专科知识和技能。 3、严格遵守各项护理制度、ICU制度和操作常规。 4、具有良好的慎独精神和敏锐的观察能力。 5、具有良好的沟通能力、心理疏导能力和富有爱伤观。 6、具有良好的团队协作精神和奉献精神。 血透室护士技术能力要求和工作标准 一、技能要求 1、血透室护理人员必须依法执业,持证上岗。工作一年及以上的护士须持 有上海市血 透质控中心《培训合格证书》。

2、首次从事血液透析工作的护士,必须在专职老师带教下进行不少于三个 月的岗位培训,考核合格后方可从事相关工作。 3、严格执行岗位制度,高度的工作责任性。 4、熟悉各种透析方式的原理,熟练掌握各种机型透析机的操作规程、报警 识别及紧急处理。 5、熟练掌握各项血液净化治疗的基本操作及治疗过程的监护和护理。 6、熟练掌握各种血管通路的穿刺操作,熟悉内瘘的保护方法。 7、具有良好的专业技术水平及判断能力,熟练掌握透析并发症的识别及紧 急处理 8、在危重病人抢救中,能够正确熟练的配合医生实施各种抢救工作及操作 有关的医疗仪器。 9、具有良好的应变及处置能力,遇突发事件(停电、停水)时能临危不慌 正确有效处理。 二、工作标准 1、严格执行消毒隔离制度,并按操作规程进行上、下机。操作前后进行手 消毒。 2、熟练掌握血液透析护理常规,技术操作熟练、准确。 3、严格执行岗位制度,护士在岗在位,按时巡视,密切观察病情变化并准 确记录。 4、严密观察透析治疗重透析机器的报警指标及病人生命体征,及时发现各 类并发症, 并配合医生正确处理。 5、血液净化记录单记录及时、完整、无缺损。 6、每半年进行1~2次的专业理论或操作技能考核。考核成绩须达到85分 以上。 7、每年参加1~2次有科室举办的相关专业培训课。 急诊抢救室护士技术能力要求和工作标准 一、技能要求 1、熟练掌握迎接救护车流程和分诊技巧。 2、掌握常见疾病的急救流程和病情观察,如心跳骤停、急性中毒、多发伤、 心肌梗塞、脑血管意外、休克、重症哮喘、呼吸衰竭、急性心衰、癫痫 持续状态等。

医院护理工作流程

办公室班工作流程 7:30着装整齐,提前15分钟到科室协助完成晨间护理、扎液。 8:00正确执行医嘱,接收各种长期、临时医嘱并传达各班执行;转抄各种口服、肌注、输液治疗单和长期医嘱执行单并定期更换;负责新入院病人的床位安排,做好出入院登记工作;负责新入院病人的床位安排及出入院登记工作;督促护士完成各种特殊化验标本的收集;计费前检查每天新开医嘱的后台计价。 11:00与小组班核对医嘱。 14:30绘划体温单,登记前日晚、当日晨患者血压。整理出院病历。监控护理表格书写质量,负责出院病人的病历整理。 责任范围:①发放患者费用明细,及时催款。②保障患者床头床尾牌相符。 ③监控护理表格书写,保障护理病例书写质量和大病例及时归档。④保证各种常用表格、色带、硒鼓、A4纸、化验单、采血管、套管针的储备。⑤卫生范围:护办室、标本栏、标本柜、微波炉。 特殊工作:①周一:整理上一周病历送病案室;病历车及病历夹的清洁。 ②周二:大对医嘱;整理标准橱,备齐各种表格。③周三:查账;大做办公室卫生。④周四:全员测量血压、体重;整理表格橱,补充表格。⑤周五:做卫生区卫生,备齐各种用物。核对床头、床尾牌。

治疗班工作流程 7:30着装整齐,提前15分钟到科室完成各种液体的配置。 8:00正确执行医嘱,配置各种常规治疗药品。指导完成其它液体及新入院病人和各种临时医嘱药液配制,负责做皮试,记录阳性结果(包括护理记录单和体温单)。保障各项工作双人核对。 11:00与办公室班交班取治疗药。 14:30摆次日治疗药液核对治疗药液及液体转抄牌,做治疗室卫生准备次日治疗用物。 责任范围:①严格治疗室管理规定:保障各种药品定点放置在有效期;定期全面检查抢救车,保证封存良好备用。②监控消毒隔离质量:每日于第二组液配置完成后将体温表捞出清水冲洗干净晾干备用,更换浸泡消毒液;③止备带用后浸泡于250mg/L含氯消毒液中30分钟,捞出冲净晾干备用。④摆液前用250mg/L-500mg/L含氯消毒液擦拭台面。⑤输液卡用250mg/L含氯消毒液擦拭。 ⑥负责监控病房质量,危重患者心中有数,特殊治疗指导到位,重病人抢救首先到现场指导护理工作。 特殊工作:①周一:消毒湿化瓶,更换碘伏瓶;清洁整理护理橱。②周二:清点备用药,冰箱;整理药柜、口服药车。③周三:大做治疗室卫生。④周四:更换碘伏瓶;整理冰箱,擦拭输液卡。⑤周五:清点抢救车,备齐用物,做冶疗室卫生。

ICU护理工作流程

ICU护理工作流程

目录 一、护理操作规范服务流程1? 二、ICU与其他科患者交接管理流程2? 三、ICU接收患者前准备工作流程?3 四、患者入院护士规范服务工作流程 (4) 五、ICU患者出院护士规范服务工作流程.............................................. 5 六、接收手术病人的工作流程?6 七、ICU患者院内CT检查流程7? 八、痰培养标本采集、送检流程?8 九、进修、实习护士入科流程 (9) 十、气管插管护理配合流程 (10) 十一、深静脉穿刺置管术的护理配合流程 (11) 十二、ICU动脉有创测压操作流程12? 十三、ICU更换液体流程 (13) 十四、单人徒手心肺复苏步骤、方法及注意要点14? 十五、注射泵的使用流程1?5 十六、输液泵的操作流程1?6 十七、转运呼吸机的使用流程?17 十八、德尔格及迈柯维呼吸机操作流程1?8 十九、PB840呼吸机操作流程 (19) 二十、电动吸引器的使用流程 (20) 二十一、心电监护仪使用流程............................................................... 21二十二、心电图机的使用流程?22 二十三、除颤仪的使用流程23? 二十四、多功能血气分析仪的操作流程 (24) 二十五、亚低温治疗仪的操作流程?25 二十六、简易呼吸器操作流程?26 二十七、肠内营养泵的操作流程 (27) 二十八、急诊科病人转入ICU流程图................................................... 28二十九、内科病人转入ICU流程图29? 三十、病人转出ICU流程图 (30) 三十一、配合改经口(鼻)气管插管为气管切开的护理流程31?

护理管理工作流程

护理管理工作流程 入院工作流程 一、接入院通知后,根据病人病情准备床单位。 二、病房护士主动的迎接新病人,送病人至指定的病室床位,进行入院评估,做好入院介绍和指导。 三、测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重,带患者熟悉病房环境,作入院指导。 四、填写住院病历和有关护理表格。 五、通知负责医生诊视病人。 出院工作流程 一、护士根据出院医嘱,将出院日期通知病人及家属,协助其做好出院准备。 二、完善各种记录。 三、主管护士做好出院指导。 四、协助病人或家属清理用物及办理出院手续并征求病人意见。 五、护送病人离院,向病人道别。 转科工作流程 一、护士根据转科医嘱,通知相应科室做好接受病人的准备。 二、告知病人及家属做好转科准备。

三、完善各种记录。 四、主管护士做好转科指导。 五、协助病人或家属清理用物及办理转科手续。 六、护送病人至所转科室做好病人交接工作。 七、向病人道别。 转院工作流程 一、护士接到转院通知后与所转医院取得联系,做好接收病人的准备。 二、告知病人及家属转院时间,协助其做好转院前准备。 三、完善各记录。 四、主管护士做转院指导,并做好心理护理。 五、协助病人清理用物及办理转院手续。 六、护送病人至所转医院,护送过程中严密观察病情变化,维持各种管道的通畅,并随时做好抢救准备。 七、与所转医院医护人员做好病人交接工作。 八、向病人道别。 接手术病人工作流程 一、术前日巡回护士到病房访视病人。 二、术晨按手术通知单安排的手术时间到病房核对病室、床号、病人姓名、手术名称并携带病历,填写手术病人交接记录,用推车将病人接到手术室。 三、病人进入手术室后应戴手术帽,由护士再次核对病

ICU抢救病人地工作流程

ICU抢救病人的工作流程 责任护士协助护士1 协助护士2 摇平床头推除颤仪至床旁立即通知医生 撤去翻身枕插上电源推抢救车至床旁医生据病情下达口头医嘱 放掉气垫床拿出笔和记录纸打开抢救车,拿出心跳欲停或停止: 碗盘、砂轮、注射器胸外心脏按压 推药,及时更掰药抽吸药物室颤:电除颤 换静脉用药 抢救结束,根据记录用药的传递药物抢救结束,补开抢救 抢救用药记录、临时间、名称、时的口头遗嘱 时医嘱及医生抢救剂量和用药方抢救结束,整理 记录,及时补写特式,以及此时抢救车,保留安 别护理记录单的生命体征郶,经两人核对书写抢救病程记录 后方可弃去,必要 时保存、封存 好转:观死亡:和协助 察病情、护士一起做尸整理床单元 做治疗、体料理和终末 护理和处理好转:协助死亡:尸体 记录病人取舒适料理,终末 体位,气垫处理 完善特别护理记录单床充气 停止所有的长期 协助责任医嘱,电脑转入 护士完成零床位费,做好出 治疗和护院或死亡登记

理 确定费用交清, 方可让病人家属 准备拉走病人 打(26814)要六 号电梯 急救最基本的目的是挽救生命,而危及生命片刻瞬间的则是心跳、呼吸的骤停。很多原因可以引起心跳呼吸骤停,但在日常生活中,最为常见的是猝死,其他还有诸如触电、溺水、中毒、创伤等急症。前者指表面健康非预期死亡。如果此时争分夺秒,抓住抢救时机,对处在濒死阶段,即呼吸、心跳即将停止或刚刚停止,或处在临床死亡阶段(俗称“假死状态”),而并未进入生物学死亡阶段(即“真死状态”)的病人,挽救生命(即“复苏”)既是可能,也是必须。 我们把恢复心跳、呼吸的方法,叫作心肺复苏术。 二、实施心肺复苏的紧迫性 众所周知,人体是没有氧气储备的。正常的呼吸,将氧送至川流不息的血液循环到达全身各处。由于心跳呼吸的突然停止,使得全身重要脏器发生缺血缺氧,尤其是大脑。大脑一旦缺血缺氧4-6分钟,脑组织即发生损伤,超过8分钟即发生不可恢复的损害。因此,在4-6分钟、最好是在4分钟立即进行心肺复苏,在畅通气道的前提下进行有效的人工呼吸、胸外心脏挤压,这样使带有新鲜氧气的血液到达大脑和其他重要脏器。心肺复苏的意义不仅要使心肺的功能得以恢复,更重要的是恢复大脑功能,避免.“植物人”的发生。所以,CPR必须争分夺秒尽早实施。 三、如何判断患者心跳呼吸骤停 1、意识丧失 2、颈动脉搏动消失 心肺复苏ABC 心肺复苏的步骤,一般以A(Airway)、B(Breathing)、C(Circulation)的序列进行。 A—打开气道,B—口对口呼吸,C—胸外心脏按压. A 打开气道

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