针灸学考试复习资料
名解
标本：主要指经脉腧穴分布部位的上下对应关系。“标”原意是树梢，引申为上部，与人体头面胸背的相应位置。“本”是树根，引申为下部，与人体四肢下端相应。
根结：指精气的所起与所归，反映出经气上下两极间的关系“根”指根本开始，既四肢末端的经血“结”指结聚归结即头胸腹部。
气街：是经气聚集运行的共同通路。
四海：即髓海血海气海水谷之海的总称为人体气血精髓等精微物质汇聚之所。
奇经八脉：指别道奇行的经脉，包括任督冲带阳维阴维阳跷阴跷8条，故称奇经八脉。
十四经穴：是指具有固定的名称和位置且归属于十二经脉和任督二脉的腧穴。
奇穴：指既有一定名称又有明确位置但尚未归入或不便归入十四经系统的腧穴。
阿是穴：既无固定名称又无固定位置，而是以压痛点或其他反应点作为针灸施术部位的一类腧穴，又称天应穴、不定穴、压痛点。
五输穴：十二经脉分布在肘膝关节以下的五个特定穴，即井荥输经合简称五输穴。
原穴：脏腑元气输注经过和留止于十二经脉四肢部位，又称十二原。
络穴：十五络脉从经脉分出处各有一腧穴，称十五络穴。
郄穴：十二经脉和奇经八脉中的阴跷阳跷阴维阳维脉之精气深聚的部位。
背俞穴：脏腑之气输注于腰背部的腧穴，又称俞穴。
募穴：脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，又称为腹募穴。
下合穴：六腑之气下合于足三阳经的腧穴，又称六腑下合穴。
八会穴：指脏腑气血筋脉骨髓等精气会聚的八个腧穴。
八脉交会穴：十二经脉与奇经八脉相通的八个腧穴，又称交经八穴。
交会穴：经或数经相交会的腧穴。
得气：古称气至，近称针感是指毫针刺入腧穴一定深度后施以提插捻转等行针手法，使针刺部位获得经气感应，谓之得气。
侯气：将针留置于所刺腧穴之内，安静的较长时间的留针也可间歇运针，施以提插捻转等催气手法，直待气之所至之谓。
催气：通过各种手法催促经气速至的方法。
守气：医者需采取守气的方法守住针下经气以保持针感持久。
点刺法：指点刺腧穴放出少量血液或挤出少量液体的方法。
散刺法：又称豹纹刺，是对病变局部周围进行点刺的一种手法。
刺络法：是刺入浅表血络或静脉放出适量血液的方法。
挑刺法：是用三棱针挑断穴位皮下纤维组织以治疗疾病的方法。
选填
★李学川《针灸逢源》定361穴
★足三阴经足内踝上8寸以下为厥阴在前太阴在中少阴在后至内踝上8寸以上太阴交厥阴之前
★气血流注：肺大胃脾心小肠膀肾包焦胆肝详
★经络作用：1）联系脏腑沟通内外2）运行气血营养全身3）抗御病邪保卫机体
★腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位是疾病反应点又是针灸施术部位
★腧穴大体归为十四经穴奇穴阿是穴三类
★腧穴主治特点主要表现三方面近治远治特殊作用
★近治作用指腧穴均有治疗其所在部位局部及临近组织器官病症的作用是腧穴主治作用所具的共同基本特点
★远治作用指腧穴具治疗其远隔部位脏腑组织器官病症的作用
★特殊作用指某些腧穴具有双向的良性调整作用和相对的特异治疗作用
★井“谷井”喻山谷之泉是水之源头分布在指或趾末端为经气初出
★荥小水喻刚出的泉水微流分布于掌指或跖趾关节前为经气开始流动
★输有输注之意喻水流从小到大由浅渐深分布于掌指或跖趾关节后为经气渐盛
★经水流宽大通畅多位于手腕踝关节以上之前臂胫部其经气盛大流行
★谷汇含之意喻江河之水汇合入海位于肘膝关节附近经气充盛且合于脏腑
★相距12寸前发际正中至后发迹正中；腋窝顶点至第11肋游离端（章门）；肘横纹（平肘尖）至腕掌（背）侧横纹★相距9寸前两额发角（头维）之间；耳后两乳突（完骨）间；胸骨上窝（天突）至胸剑联合中点（歧骨）；腋前后
纹头至肘横纹（平肘尖）
★相距8寸胸剑（岐骨）至脐中；两乳头之间；剑锋缘至后正中线
★相距5寸脐中至耻骨联合线上缘（曲骨）
★相距3寸眉间（印堂）至前发际正中；第7颈椎棘突下（大椎）至后发迹正中；肩胛骨内缘（近脊柱侧点）至后正中线
★进针法1）单手进针法2）双手进针法：指切夹持舒张提捏管针进针法
★针刺角度分为直刺斜刺平刺
★行针手法1）基本手法：提插捻转2）辅助手法：循弹刮摇飞震颤法
★常用单手补泻手法1）基本补泻：捻转提插2）其他补泻：疾徐迎随呼吸开阖平补
★灸法作用：温经散寒扶阳固脱消瘀散结防病保健
★艾灸1）艾柱灸-直接灸：瘢痕灸无瘢痕灸；间接灸：隔姜灸隔蒜灸隔盐灸隔付子饼灸2）艾条灸-悬起灸：温和灸雀啄灸回旋灸；实按灸：太乙针灸雷火针灸3）温针灸：针和灸并用不属于艾条灸4）温灸器就
★其他灸法1）灯火灸2）天灸：白艾子灸；蒜泥灸（不治呕）治疗肺结核腹中积块及未溃疮疡等；斑螯灸
★拔罐方法火罐法（闪火投火贴棉架火滴酒）水罐法抽气罐法
★皮内针分为颗粒型（麦粒型）和掀钉型（图钉型）多用于背俞穴四肢穴和耳穴
★皮内针的叩刺部位分为循经叩刺穴位叩刺和局部叩刺
★电针常用输出波形为疏密波断续波连续波
★电针操作得气-输出电位器调0位-调至适当电流-通电5~20分钟-调0并关闭-取针
★穴位注射法原药物的1/5~1/2 耳部0.1ml头面部0.3~0.5ml四肢部1~2ml胸背部0.5~1ml腰臀部2~5ml或5%~10%葡萄糖注射液10~20ml
★针灸治疗原则1）补虚泻实：虚则补之陷下则灸之；实则泻之宛陈则除之；不盛不虚以经取之2）温热散寒：热则疾之实则留之3）治病求本：急则治标缓则治本标本同治4）三因制宜：因时因地因人
★针灸治疗作用疏通经络调和阴阳扶正祛邪
★处方选穴规律近部取穴远部取穴辩证对症取穴（辩证选穴对症选穴）
★常用配穴方法1）按经脉配穴法：表经表里经同名经配穴法2）按部位配穴法：上下前后左右配穴法
针刺异常情况的预防和处理
晕针
（一）定义：是在针刺过程中病人发生的晕厥现象。
（二）现象：轻度晕针，表现为精神疲倦，头晕目眩，恶心欲吐；重度晕针、表现为心慌气短，面色苍白，出冷汗，脉象细弱，甚则神志昏迷，唇甲青紫，血压下降，二便失禁，脉微欲绝等症状。
（三）原因：多见于初次接受针刺治疗的患者，其他可因精神紧张、体质虚弱、劳累过度、饥饿空腹、大汗后、大泻后、大出血后等。也有因患者体位不当，施术者手法过重以及治疗室内空气闷热或寒冷等。
（四）处理：立即停止针刺，起出全部留针，扶持患者平卧；头部放低，松解衣带，注意保暖。轻者静卧片刻，给饮温茶，即可恢复。如未能缓解者，用指掐或针刺急救穴，如人中、素髎、合谷、内关、足三里、涌泉、中冲等，也可灸百会、气海、关元、神阙等，必要时可配用现代急救措施。晕针缓解后，仍需适当休息。
（五）预防：对晕针要重视预防，如初次接受针治者，要做好解释工作，解除恐惧心理。正确选取舒适持久的体位，尽量采用卧位。选穴宜少，手法要轻。对劳累、饥饿、大渴时，应嘱其休息，进食、饮水后，再予针治。针刺过程中，应随时注意观察患者的神态，询问针后情况，一有不适等晕针先兆，需及早采取处理措施。此外，注意室内空气流通，消除过热过冷因素。
滞针
（一）定义：是指在行针时或留针后医者感觉针下涩滞，捻转、提插、出针均感困难而病人则感觉剧痛的现象。（二）现象：针在穴位内，运针时捻转不动，提插、出针均感困难。若勉强捻转、提插时，则患者感到疼痛。
（三）原因：患者精神紧张，针刺入后局部肌肉强烈挛缩；或因行针时捻转角度过大过快和持续单向捻转等，而致肌纤维缠绕针身所致。
（四）处理：嘱患者消除紧张，使局部肌肉放松；或延长留针时间，用循、摄、按、弹等手法，或在滞针附近加刺一针，以缓解局部肌肉紧张。如因单向捻针而致者，需反向将针捻回。
（五）预防：对精神紧张者，应先作好解释，消除顾虑。并注意行针手法，避免连续单向捻针。
弯针
（一）定义：是指进针时或将针刺入腧穴后，针身在体内形成弯曲。
（二）现象：针柄改变了进针时刺入的方向和角度、使提插，捻转和出针均感困难，患者感到针处疼痛。
（三）原因：术者进针手法不熟练，用力过猛，以致针尖碰到坚硬组织；或因患者在针刺过程中变动了体位，或针柄受到某种外力碰压等。
（四）处理：出现弯针后，就不能再行手法。如针身轻度弯曲，可慢慢将针退出；若弯曲角度过大，应顺着弯曲方向将针退出。因患者体位改变所致者，应嘱患者慢慢恢复原来体位，使局部肌肉放松后，再慢慢退针。遇有弯针现象时，切忌强拔针、猛退针。
（五）预防：医者进针手法要熟练，指力要轻巧。患者的体位要选择恰当，并嘱其不要随意变动。注意针刺部位和针柄不能受外力碰压。
断针
（一）定义：又称折针，是指针体折断在人体内。若能术前做好针具的检修和施术时加以应有的注意，是可以避免的。（二）现象：针身折断，残端留于患者腧穴内。
（三）原因：针具质量欠佳，针身或针根有损伤剥蚀。针刺时针身全部刺入腧穴内，行针时强力提插、捻转，局部肌肉猛烈挛缩。患者体位改变，或弯针、滞针未及时正确处理等所致。
（四）处理：嘱患者不要紧张、乱动，以防断针陷入深层。如残端显露，可用手指或镊子取出。若断端与皮肤相平；可用手指挤压针孔两旁，使断针暴露体外、用镊子取出。如断针完全没入皮内、肌肉内，应在X线下定位，用手术取出。
（五）预防：应仔细检查针具质量，不合要求者应剔除不用。进针、行针时，动作宜轻巧，不可强力猛刺。针刺入穴位后，嘱患者不要任意变动体位。针刺时针身不宜全部刺入。遇有滞针、弯针现象时，应及时正确处理。
血肿
（一）定义：是指针刺部位出现皮下出血而引起的肿痛。
（二）原因：针刺时误伤血管，起针时没有及时按压。
（三）现象：出针后，局部肿胀疼痛，皮肤呈青紫色。
（四）处理：轻度血肿，一般不必处理，可自行消退。若局部疼痛较剧，肿胀明显者，先作冷敷或加压止血，血止后再作热敷以促使局部淤血消散。
（五）预防：避开血管针刺，出针时立即用消毒干棉球揉按压迫针孔。
治疗各论
中风
是以突然昏倒、不省人事，伴口角 斜、语言不利、半身不遂，或不经昏仆仅以口 、半身不遂为临床主症的疾病。中经络
治法：醒脑开窍，滋补肝肾，疏通经络。以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主。
主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中
配穴：肝阳暴亢者，加太冲、太溪；风痰阻络者，加丰隆、合谷；痰热腑实者，加曲池、内庭、丰隆；气虚血瘀者，加足三里、气海；阴虚风动者，加太溪、风池；口角斜者，加颊车、地仓；上肢不遂者，加肩、手三里、合谷；下肢不遂者，加环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市；头晕者，加风池、完骨、天柱；足内翻者，加丘墟透照海；便秘者，加水道、归来、丰隆、支沟；复视者，加风池、天柱、睛明、球后；尿失禁、尿潴留者，加中极、曲骨、关元。
方义：心主血脉藏神，内关为心包经络穴，可调理心神，疏通气血。脑为元神之府，督脉入络脑，水沟为督脉穴，可醒脑开窍，调神导气。三阴交为足三阴经交会穴，可滋补肝肾。极泉、尺泽、委中，疏通肢体经络。
操作：内关用泻法；水沟用雀啄法，以眼球湿润为佳；三阴交用补法；刺极泉时，避开动脉，直刺进针，用提插法，以患者上肢有麻胀和抽动感为度；尺泽、委中直刺，用提插法使肢体有抽动感。余穴按虚补实泻法操作。
中脏腑
治法：醒脑开窍，启闭固脱。以手厥阴经及督脉穴为主。
主穴：内关、水沟
配穴：闭证加十二井穴、太冲、合谷；脱证加关元、气海、神阙。
方义：内关调心神，水沟醒脑开窍。十二井穴点刺出血，可接通十二经气，调和阴阳。配太冲、合谷，平肝熄风。关元为任脉与足三阴经交会穴，灸之可扶助元阳。神阙为生命之根蒂，真气所系，配合气海可益气固本，回阳固脱。
操作：内关用泻法；水沟用雀啄法，以眼球湿润为佳。十二井穴用三棱针点刺放血；太冲、合谷用泻法，强刺激；关元、气海用大艾炷灸法，神阙用隔盐灸法，直至四肢转温为止。
眩晕
实证
治法：平肝化痰，定眩。以足少阳经、督脉及手足厥阴经穴为主。
主穴：风池、百会、内关、太冲操作：毫针泻法
配穴：肝阳上亢者，加行间、侠溪、太溪；痰湿中阻者，加头维、丰隆、中脘、阴陵泉。
方义：肝经为风木所寄，与胆经相表里，取胆经风池和肝经太冲，清泻肝胆，平抑肝阳。内关宽胸理气，和中化痰止呕。百会用泻法，可清利脑窍而定眩。
虚证
治法：益气养血，定眩。以足少阳经、督脉穴及相应背俞穴为主。
主穴：风池、百会、肝俞、肾俞、足三里
配穴：气血两虚者，加气海、脾俞、胃俞；肾精亏虚者，加太溪、悬钟、三阴交。
方义：肝俞、肾俞滋补肝肾、养血益精、培元固本以治本。足三里补益气血。风池用平补平泻法，可疏调头部气血，百会用补法可升提气血，二穴配合以充养脑髓而缓急治标。
操作：风池用平补平泻法，肝俞、肾俞、足三里等穴用补法。
面瘫
治法：祛风通络，疏调经筋。以手足阳明和手足太阳经穴为主。
主穴：攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、昆仑
配穴：风寒证加风池；风热证加曲池；恢复期加足三里；人中沟歪斜者，加水沟；鼻唇沟浅者，加迎香；乳突部疼痛加翳风；舌麻、味觉减退加廉泉。
方义：面部腧穴可疏调局部筋络气血，活血通络。合谷、昆仑为循经远端选穴，急性期用泻法可祛除阳明、太阳筋络之邪气，祛风通络。在恢复期，加足三里用补法，可补益气血，濡养经筋。
操作：攒竹、阳白均向鱼腰部透刺。面部腧穴均行平补平泻法，恢复期可加灸法。
不寐
治法：调理跷脉，安神利眠。以相应八脉交会穴、手少阴经及督脉穴为主。
主穴：照海、申脉、神门、印堂、四神聪、安眠
配穴：肝火扰心者，加行间、侠溪；痰热内扰者，加丰隆、内庭、曲池；心脾两虚者，加心俞、脾俞、足三里；心肾不交者，加太溪、水泉、心俞、脾俞；心胆气虚者，加丘墟、心俞、内关；脾胃不和者，加太白、公孙、内关、足三里。
方义：心藏神，神门为心经原穴；照海为元神之府，印堂可调理脑神，两穴相配克安神利眠。
四神聪、安眠穴镇静安神。照海、申脉为八脉交会穴，分别与阴跷脉、阳跷脉相通，阴阳跷脉主睡眠，若阳跷脉功能亢盛则失眠，故补阴泻阳使阴、阳跷脉功能协调，不眠自愈。
操作：神门、印堂、四神聪用平补平泻法；照海用补法，神脉用泻法。配穴按虚补实泻操作。
胃痛
治法：和胃止痛。以足阳明、手厥阴经穴及相应募穴为主。
主穴：足三里、内关、中脘
配穴：寒邪犯胃者，加胃俞；饮食停滞者，加下脘、梁门；肝气犯胃者，加太冲；气滞血瘀者，加隔俞；脾胃虚寒者，加气海、关元、脾俞、胃俞；胃阴不足者，加三阴交、内庭。
方义：足三里乃胃的下合穴，“合治内腑”，可疏调胃腑气机，和胃止痛。中脘为胃之募穴，腑之所会，可健运中州，调理气机。内关宽胸解郁，和气止痛。
操作：足三里平补平泻。内关、中脘均用泻法。配穴按虚补实泻法操作。
痿证
治法：祛邪通络、濡养筋脉。以手足阳明经穴和夹脊穴为主。
主穴：上肢：肩髃、曲池、合谷、颈胸部夹脊穴。下肢：髀关、伏兔、足三里、阳陵泉、三阴交、腰部夹脊穴
配穴：肺热津伤加尺泽、肺俞、二间；湿热浸淫加阴陵泉、大椎、内庭；脾胃虚弱加太白、中脘、关元；肝肾亏虚加太溪、肝俞、肾俞；上肢萎缩施以手阳明经排刺；下肢萎缩施以足阳明经排刺。
方义：阳明经多血多气，选上、下肢阳明经穴位，可疏通经络，调理气血。夹脊穴为督脉之旁络，又与膀胱经第一侧线的脏腑背俞相通，可调脏腑阴阳，行气血。三阴交健脾益肾，濡养筋脉，筋会阳陵可疏调经筋。
操作：主穴中足三里、三阴交用补法，余穴用泻法或平补平泻法。配穴按虚补实泻法操作。
痫证
发作期
治法：醒脑开窍。以手厥阴、督脉及足少阴经穴为主。
主穴：内关、水沟、百会、后溪、涌泉、合谷、太冲、丰隆
方义：水沟、百会为督脉穴；后溪通督脉，督脉入络脑，故针刺可醒脑开窍；涌泉为肾经井穴，可激发肾气，促进脑神的恢复；丰隆豁痰，合谷、太冲息风止痉。
操作：毫针泻法。水沟用雀啄手法，以患者神志复苏或有反应为度。
间歇期
治法：豁痰开窍，熄风定痫。以督脉、任脉和手、足厥阴经穴为主。
主穴：印堂、鸠尾、筋缩、间使、阳陵泉、太冲、丰隆
配穴：痰火扰神者，加曲池、神门、内庭；风痰闭阻者，加合谷、阴陵泉、风池；心脾两虚者，加心俞、脾俞、足三里；肝肾阴虚者，加肝俞、肾俞、太溪、三阴交；瘀阻脑络者，加膈俞、内关；夜发加照海，昼发加神脉。
方义：鸠尾为任脉络穴，任脉为阴脉之海，可调理阴阳，平抑风阳。筋缩为督脉穴，可疏调督脉、通脑络、舒经筋，筋会阳陵泉，二穴相配，重在舒经调筋而止痉。间使为心包经穴，可调心神、理气血，为治痫经验穴。太冲平熄肝风，丰隆化痰通络。
操作：毫针泻法。配穴按虚补实泻法操作。
病案分析
★姚ＸＸ，男，３９岁，患者自述两膝关节疼痛，肿胀，不断加重已近月余，坐卧均痛，屈伸不利，步履艰难，夜不能寐甚则不敢站立；近一、二日来，两手腕关节及腰部均有痛感，恶寒冷，脉紧，舌苔白薄腻。请写出诊断，治则，处方，方义，治法。
?诊断：痛痹。治则：振奋阳气，驱散寒邪。处方：梁丘、膝眼、阳陵泉、阳池、合谷、肾俞。方义：梁丘、膝眼、阳陵泉－患部局邻穴，阳池合谷－腕部局邻穴，肾俞－腰部局部穴，多灸祛除寒邪，肾俞－益火之原。治法：针后加灸。
★陈ＸＸ，男，２７岁，患者因疲劳过度而产生疲倦，烦躁，精神恍惚，彻夜不眠，有时只能假寐片刻，头晕而重，耳若蝉鸣，历时两月不愈，心悸遗精，舌红脉细。请写出诊断，治则，处方，方义，治法。
?诊断：心肾不交型不寐。治则：养心安神，交通心肾。处方：神门、三阴交、心肾俞、太溪。方义：神门－宁心安神，三阴交－协调脾肾气机，养心安神，心俞、肾俞、太溪－－交通心肾，水火既济。治法：毫针平补平泻。
★王ＸＸ，女，２５岁。产后月余，因和爱人争吵，乳汁突然减少，乳房胀痛，胸胁胀满，胃脘不适，嗳气不畅，心烦易怒，头目眩晕，苔薄白，舌质淡红，脉弦。诊断，治则，处方，方义，治法。
?诊断：诊断：肝郁气滞缺乳。治则：舒肝调气，通乳。处方：膻中、乳根、少泽、太冲、期门。方义：乳根－疏阳明经气催乳；膻中－调气催乳；少泽－通乳效穴；期门太冲－舒肝郁。治法：针平补平泻，膻中灸。
★汪×,男,37岁,干部,1993年9月12日就诊。胁肋隐痛,入夜尤甚,犹如针刺年余。主诉:有肝炎病史四年,胁肋隐痛,时作时休。?近半月时感左胁肋刺痛频作,伴有胀满感,纳呆,舌质紫暗,微有瘀斑,脉弦细数。请分析病因病机,进行诊断和针灸治疗(包括针灸治法、处方及方义)。
?病因病机:久痛入络,瘀血内阻,气滞不通。诊断:胁痛(气滞血瘀型)。治法:疏肝理气,活血化瘀。取足厥阴肝经、足少阳胆经穴为主,针用泻法。处方:期门、支沟、阳陵泉、足三里、太冲
重点穴位
足三里（合穴；胃之下合穴）<足阳明胃经>
【定位】犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外一横指处
【主治】①胃痛，呕吐，噎膈，腹胀，腹泻，痢疾，便秘等胃肠诸疾；②下肢痿痹；③心悸，高血压，癫狂等神志病；
④乳痈、肠痈等外科疾患；⑤虚劳诸症，为强壮保健要穴。
【操作】直刺1～2寸。强壮保健常用温灸法。
合谷（原穴）<手阳明大肠经>
【定位】在手背，第１、２掌骨间，当第２掌骨桡侧的中点处。简便取穴：以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。又名虎口。
【主治】①头痛，目赤肿痛，齿痛，牙关紧闭，口眼歪斜，耳聋，痄腮，咽喉肿痛等头面五官诸疾；②诸痛症；③发热恶寒等外感病证，热病，无汗或多汗；④经闭，滞产等妇科病症。
【操作】直刺0．5～l寸，针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。
太冲（输穴；原穴）<足厥阴肝经>
【定位】足背，第1、2跖骨结合部之前凹陷中。
【主治】①中风、癫狂病、小儿惊风；头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪、咽痛等肝经风热病证；②月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下等妇科经带病证；③黄疸、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病证；④癃闭、遗尿；⑤下肢痿痹，足跗肿痛。
【操作】直刺0．5～0．8寸
三阴交（足太阴、少阴、厥阴经交会穴）<足太阴脾经>
【定位】内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。
【主治】①肠鸣腹胀，腹泻等脾胃虚弱诸症；②月经不调，带下，阴挺，不孕，滞产等妇产科病证；③遗精，阳萎，遗尿等生殖泌尿系统疾患；④心悸，失眠，高血压；⑤下肢痿痹；⑥阴虚诸症。
【操作】直刺 l～1．5寸。孕妇禁针。
阴陵泉（合穴）<足太阴脾经>
【定位】胫骨内侧髁下方凹陷处。
【主治】①腹胀，腹泻，水肿，黄疸，小便不利等脾不运化水湿病证；②膝痛。
【操作】直刺1～2寸。
曲池（合穴）<手阳明大肠经>
【定位】屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。
【主治】①手臂痹痛，上肢不遂等上肢病证；②热病，高血压，癫狂；③腹痛，吐泻；④五官疼痛；⑤瘾疹，湿疹，瘰疬。
【操作】直刺0．5～l寸。
列缺（络穴）；八脉交会穴（通于任脉）<手太阴肺经>
【定位】桡骨茎突上方，腕横纹上1．5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。简便取穴法：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。
【主治】①咳嗽，气喘，咽喉肿痛等肺系病证；②头痛，齿痛，项强，口眼歪斜等头项疾患。
【操作】向上斜刺0.5～0.8寸。
内关（络穴）；八脉交会穴（通于阴维脉）<手厥阴心包经>
【定位】腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间
【主治】①心痛，心悸：②胃痛，呕吐，呃逆，③胁痛，胁下痞块；③中风，失眠，眩晕，郁证，癫狂痫，偏头痛；
④热病；⑤肘臂挛痛。
【操作】直刺0.5～1寸。
外关（络穴）；八脉交会穴（通阳维脉）<手少阳三焦经>
【定位】腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨正中间。
【主治】①热病：②头痛，目赤肿痛，耳鸣，耳聋：③瘰疬，胁肋痛；④上肢痿痹不遂。
【操作】直刺0.5～1寸。
风池<足少阳胆经>
【定位】胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平风府穴
【主治】①中风，癫痫，头痛，眩晕，耳鸣等内风为患者；②感冒，鼻塞，鼽衄，目赤肿痛，羞明流泪，耳聋，口眼歪斜等外风为患者；③颈项强痛。
【操作】针尖微下，向鼻尖斜刺0.8～1.2寸，或平刺透风府穴。深部中间为延髓，必须严格掌握针刺的角度与深度。支沟（经穴）<手少阳三焦经>
【定位】腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨正中间。
【主治】①便秘；②耳鸣，耳聋，暴喑；③瘰疬，胁肋疼痛；④热病。
【操作】直刺0.5～1寸。
丰隆（络穴）<足阳明胃经>
【定位】外踝尖上８寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外二横指处。
【主治】①头痛，眩晕，癫狂；②咳嗽痰多（祛痰要穴）；③下肢痿痹。
【操作】直刺l～1．5寸。
经脉循行路线
手阳明大肠经
起于食指挠侧端，循行于上肢外侧的前缘，上走肩，入缺盆，络肺属大肠；从缺盆上走颈，经颈部入下齿，过人中沟，止于对侧鼻旁。本经腧穴主治头面五官疾患，热病、皮肤病、肠胃病、神志病等及经脉循行部位的其他病证。
足阳明胃经
起于鼻旁，上行鼻根，沿着鼻外侧（承泣）下行，入上齿，环绕口唇，交会承浆，循行过下颌、耳前，止头角；主干线从颈下胸，内行部分入缺盆，属胃络脾；外行部分循行于胸腹第二侧线，抵腹股沟处，下循下肢外侧前缘，止于第二趾外侧端；分支从膝下3寸和足背分出，分别到中趾和足大趾。本经腧穴主治胃肠病、头面五官病、神志病、皮肤病、热病及经脉循行部位的其他病症。
手太阳小肠经
起于小指尺侧端，循行于上肢外侧的后缘，绕行肩胛部，内行从缺盆络心，属小肠，联系胃、咽；上行从缺盆至目外眦、耳，分支从面颊抵鼻，止于目内眦。本经腧穴主治头面五官病、热病、神志病及经脉循行部位的其他病症。
足太阳膀胱经
起于目内眦，循行至头顶并入络脑；分支至耳上角，在枕部分出两支向下；分别循行分布于背腰臀部，入内属膀胱络肾，向下贯臀，在腘窝相合后循行于小腿后侧，止于小趾外侧端。本经腧穴主治头面五官病，项、背、腰、下肢病症及神志病；位于背部两条侧线的背俞穴及其他腧穴主治相应的脏腑病症和有关的组织器官病症。
手少阳三焦经
起于无名指末端，沿手背第4、5掌骨间循行于上肢外侧中间部，上肩，经颈部上行联系耳内及耳前后、面颊、目锐眦等部；体腔支从缺盆进入，联系心包、膻中、三焦等。本经腧穴主治头、目、耳、颊、咽喉、胸胁病和热病，以及经脉循行经过部位的其它病症。
足少阳胆经
起于目外眦，向上到达额角，向后行至耳后（风池），经颈、肩部后下入缺盆；耳部支脉从耳后进入耳中，出走耳前，到目外眦后方；外眦部支脉，从外眦部分出，下走大迎，上达目眶下，下行经颊车，由颈部向下会合前脉于缺盆；从缺盆部发出内行支进入胸中，通过横膈，联系肝胆，经胁肋内，下达腹股沟动脉部，再经过外阴毛际，横行入髋关节部（环跳）；从缺盆部发出的外行支，下经腋、侧胸、季胁部与前脉会合于髋关节部，再向下沿着大腿外侧、膝外侧、腓骨前、腓骨下段、外踝前至足背，沿足背下行止于第四趾外侧；足背分支止于足大趾。本经腧穴主治肝胆病，侧头、
目、耳、咽喉、胸胁病，以及经脉循行经过部位的其它病症。
手太阴肺经脉
起于中焦，属肺、络大肠，联系胃及肺系；外行线起于侧胸上部，循行于上肢内侧前缘，止于拇指桡侧端；分支从腕后分出，止于食指桡侧。本经腧穴主治咳、喘、咯血、咽喉痛等与肺脏有关的疾患，及经脉循行经过部位的其他病症。足太阴脾经
起于足大趾，循行于小腿内侧的中间，至内踝上八寸后循行于小腿内侧的前缘，经膝股部内侧前缘，入腹属脾络胃，上膈，经过咽，止于舌；分支从胃注心中；另有一条分布于胸腹部第三侧线，经锁骨下，止于腋下大包穴。本经腧穴主治脾胃病、妇科、前阴病及经脉循行部位的其他病症。
手少阴心经
起于心中，联系心系、肺、咽及目系，属心络小肠，浅出腋下，循行于上肢内侧后缘，止于小指桡侧端。本经腧穴主治心、胸、神志及经脉循行部位的其他病症。
足少阴肾经
起于足小趾之下，斜走足心，经舟骨粗隆下、内踝后侧，沿小腿、腘窝、大腿的内后侧上行，穿过脊柱，属于肾（腧穴通路：还出于前，向上行于腹部前正中线旁0.5寸，胸部前正中线旁2寸，止于锁骨下缘），络膀胱。肾部直行脉向上穿过肝、膈，进入肺中，再沿喉咙上行，止于舌根两旁；肺部支脉，联络于心，流注于胸中。本经腧穴主治妇科病、前阴病、肾脏病，以及与肾有关的肺、心、肝、脑病，咽喉、舌等经脉循行经过部位的其它病症。
手厥阴心包经
起于胸中，属心包，下膈，联络三焦；外行支出于侧胸上部，循行于上肢的中间部，入掌止于中指端；掌中分支止于无名指末端。本经腧穴主治心、心包、胸、胃、神志病，以及经脉循行经过部位的其它病症。
足厥阴肝经
起于足大趾外侧，经足背、内踝前上行于大腿内侧，联系阴部，入体腔联系于胃、肝、胆、膈、胁肋，经咽喉上联目系，上行出于额部，与督脉交会于巅顶部。目系支脉下经颊里，环绕唇内。肝部支脉上膈，注于肺中。本经腧穴主治肝、胆、脾、胃病，妇科病，少腹、前阴病，以及经脉循行经过部位的其它病症。
问答题
★举例说明三阴交穴可治疗哪些病证?
①脾胃病②妇科病③前阴病④部分神志病(举例略)。
★经络学说在临床上如何运用?举例说明之。
①说明病理变化②指导辨证归经③指导针灸治疗(举例略)
★试述风府穴、承泣穴的操作方法及其注意事项。
风府穴:直刺或向下斜刺0.5-1寸。不可深刺,以防损伤延髓。
承泣穴:左手拇指向上轻推固定眼球,直刺0.5-1寸,不宜提插,以防刺伤血管,?出针后按压针孔,以防出血,禁灸。
★试述手阳明大肠经的体表循行路线。
①起于食指桡侧商阳穴,②经手背第一、二掌骨间到腕部,③沿上肢外侧前缘、肩前、项、?面颊,④在水沟穴左右交叉到对侧鼻唇沟,⑤终止于鼻旁迎香穴。
★试述得气及其临床意义。
得气，又称针感，是指将针刺入腧穴后所产生的经气反应。医者会感到沉紧滞的感觉，患者会有酸、麻、胀、重的感觉。得气与疗效关系密切，且得气迅速与预后也密切相关，得气迅速疗效好，得气较慢，效果就差，若不得气则无治疗效果。
★举例说明“子母补泻法”
“子母补泻法”即“虚者补其母，实者泻其子”。如肺在五行属金，肺经实证，可取肺经五输穴中属“水”的合穴尺泽，因金生水，水为金之子，即“实者泻其子”。肺经虚证可取肺经五输穴中属“土”的输穴太渊，因土生金，土为金之母，取太渊，用补法，即所谓“虚者补其母”。
★行痹、痛痹、着痹、热痹的辨证关键？
行痹：痛无定处，或有寒热表证，脉浮；痛痹：痛有定处，得热痛减，遇冷则剧，脉弦紧：着痹：麻木重着，阴雨风吹促其发作，苔腻，脉缓．
★试述直接灸法的操作。
直接灸是将大小适宜的艾炷，直接放在皮肤上施灸，可分为下述两种：１．瘢痕灸：又名化脓灸，即先在施术部位上涂少量大蒜汁，然后将艾炷置于穴上用火点燃施灸，每壮必须燃尽，除去灰烬，易炷再灸至规定数目。可在皮肤周围轻轻拍打，以缓解疼痛，灸后一周形成灸疮５－７周痊愈。２．无瘢痕灸，方法同前，只是艾炷燃剩五分之二或四分之一，熄火后易炷再灸至规定数目，一般局部红晕而不起泡，不留瘢痕。
特定穴
原穴络穴配法：肺太渊列缺大合谷偏历包大陵内关焦阳池外关心神门通里小腕骨支正脾太白公孙胃冲阳丰隆肝太冲蠡沟胆丘墟光明肾太溪大钟膀京骨飞扬
背俞穴募穴天枢大肠中腑肺关元小肠巨阙心中极膀胱京门肾胆日月肝期门寻脾募章门胃中脘气化三焦石门针心包（厥阴俞）募穴何处取胸前膻中窥浅深
八脉交会穴公孙冲脉胃心胸内关阴维下总同后溪督脉内眦颈申脉阳跷络亦通临泣胆经连带脉阳维锐眦外关逢列缺任脉行肺系阴跷照海膈喉咙
八会穴脏会章门腑中脘气会膻中血膈俞筋脉阳陵泉太渊骨会大杼髓绝骨
郄穴治疗本经脏腑病症重要穴位尤其在治疗急症方面有独特功效肺孔最大温溜胃梁丘脾地机心阴郗小养老膀金门肾水泉包郗门焦会宗胆外丘肝中都阳跷附阳阴交信阳维阳交阴筑宾
下合穴主治疗六腑疾病胃经足三里二肠双巨虚膀胱合委中三焦属委阳胆经阳陵泉腑病效必彰
交会穴多分布头面躯干具有治疗交会经脉疾病特点
十二经子母穴补泻歌
肺泻尺泽补太渊大肠二间曲池间胃泻历兑解溪补脾在商丘大都边心先神门后太冲小肠小海后溪连膀胱束骨补至阴肾泻涌泉复溜焉包络大陵中冲补三焦天井中渚痊胆泻阳辅补侠溪肝泻行间补曲泉五输五行相配合实泻其子大病安井荥输经合五穴虚补其间顺势间
烧山火与透天凉
烧山火用于治疗冷痹顽麻虚寒性疾病；
1）随其呼吸重用单指手法将针进天部
2）得气后重插轻提9次
3）将针刺人部9次
4）刺地部9次
5）将针由地部提至天部
6）稍停随其呼吸按针孔取针
透天凉用于治疗热痹急性痈肿等实热病症
1）随呼吸轻用舒张手法将针刺入地部
2）得气后重提轻插6次
3）进入人部6次
4）进天部6次
5）出现凉感由天部随呼吸缓慢出针摇大针孔不按或缓按
2017年基层大专《针灸学》期末复习题及答案汇总
河北中医学院继续教育学院《针灸学》期末复习题 一、名词解释 1．经络 答案：经络：是经脉和络脉的总称，是联络脏腑，沟通内外，贯穿上下的路径，是人体内运行气血的通道。 2．运针 答案：运针：毫针进针后，为使患者产生针刺感应，或进一步调整针感的强弱，以及使针感向某一方向扩散、传导而采取的操作方法，亦称“行针”。 3．一夫法 答案：一夫法：是当患者第2~5指并拢时，中指近侧指骨间关节横纹水平的四指宽度为3寸，此法又称“横指同身寸”。 4.腧穴 答案：腧穴：人体脏腑经脉之气在运行过程中输注于体表的特定部位。 5.八会穴 答案：八会穴：人体的脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气汇聚之处。 6.骨度分寸法 答案：骨度分寸法：以骨节为主要标志来测量身体各部的长短，并以该尺寸按比例折算，作为定穴的标准。 7.一源三歧 答案：一源三歧：八脉中督脉、任脉、冲脉皆起于胞中，同出于会阴，称为“一源三歧”。 8.得气 答案：得气：亦称“针感”。当针刺入腧穴后，通过使用捻转提插等手法，使针刺部位产生经气感应，谓之得气。 9．横指同身寸： 答案：横指同身寸：是当患者第2~5指并拢时，中指近侧指骨间关节横纹水平的四指宽度为3寸，此法又称“一夫法”。 10．间接灸： 答案：间接灸：又称“隔物灸、间隔灸”，即在艾柱与皮肤之间垫上某种物品而施灸的一种方法。 二、填空题 1．擅长矫正胎位的是_______、治痰要穴是_______。 答案：至阴、丰隆 2. 十二经脉在体表左右对称分布，纵观全身，其中六条阴经分布于、。答案：四肢的内侧、胸腹 3．行针的基本手法包括、。 答案：提插法、捻转法 4．针灸治疗的作用包括疏通经络、、。 答案：调和阴阳、扶正祛邪 5．悬灸按其操作可分为温和灸、、。 答案：回旋灸、雀啄灸 6. 退热要穴为_________穴；去湿要穴为_________穴。 答案：大椎；阴陵泉 7. 肝经与肺经的终止穴分别为_________穴、_________ 穴。 答案：期门；少商 8. 针灸治疗原则中清热温寒具体操作原则为_________ 和_________。
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实验针灸学 1、实验针灸学定义：实验针灸学是运用现代科学技术和实验方法研究针灸学基础，针灸作用规律、针灸作用效应及机制的一门学科，是传统针灸学与现代科学相结合而产生的新兴交叉学科，是针灸学科的重要组成部分。 2.实验针灸学的基本任务: 促进针灸学的发展是实验针灸学的主要任务;培养现代化的针灸人才是实 科研选题的种类：1基础研究：探索性强，自由度大，风险高2应用研究：实用性强，理论和方法比较成熟，风险较小3开发研究：风险低，成功率高，具有投资大，经济效益高的特点 假说的重要性：建立假说是科学研究的核心问题。科研假说是根据已知的科学事实和科学原理，对所研究的问题进行假定性的解释和说明。科学研究中离不开科学假说，凡是以客观事实和现有的科学理论为基础，能够揭示科学问题的内在特征和规律的学说，就是科学假说。建立假说是选题的核心与灵魂，假说的正确与否从根本上决定科研工作的成败，假说水平的高低决定科研成果水平的高低。 假说的特性：1来源的科学性2说明的推测性3解释的系统性4结论的可验证性 假说建立的步骤：1产生初始意念2形成初步假说3不断完善假说 4、假说的检验（1逻辑分析2实践检验） 经脉现象的定义：经脉现象，亦称经络现象，是机体由于某种原因引起的沿古典经脉循行路线出现的各种生理、病理现象。 经脉现象包括哪些内容？循经感传，循经皮肤病，循经神经血管反应，循经感觉障碍 循经感传的定义：循经感传:系指用针刺，艾灸、低频脉冲电或其他方法刺激穴位时，人体出现酸，胀，麻等“得气”感，从受刺激的穴位开始，沿古典医籍记载的经脉循行路线传导的、能通过大脑感知的现象。分显性与隐性感传。 9.循经感传的特征:1) 感传路线四肢部与古典经脉主干循行路线基本一致，躯干部常有偏离，头面部则差异较大。 2)感传感觉大多数以酸胀麻痛为主;少数出现流水感、蚁走感、冷热感等。 3) 感传速度速度缓慢是循经感传的一大特征，一般为 1~10cm/s，但个体差异较大。 4) 感传宽度通常呈带状，其宽度因部位而异，一般为0.5~5.0cm 或更宽。 5) 感传深度因部位而异，肌肉丰厚处感传线较深，似在肌肉中;肌肉浅薄处感传线较浅，似在皮下。6) 感传方向刺激井穴，感传向躯干、头面部传导;刺激头面部或躯干部的穴位，感传向四肢传导;刺激经脉中途的腧穴，则感传一般呈离心性和向心型双向传导。 7) 感传阻滞针刺穴位引起感传时，在感传路线上进行机械压迫、局部降温、局部注射液体、触觉刺激，可以阻滞循经感传。 8) 感传效应当感传沿经脉到达所属络的组织器官时，相应组织器官的机能发生明显的良性或劣性的变化，多数和针刺疗效一致。故有人称此为循经感传的效应性反应。 9) 相对稳定对感传显著型的受试者所做的近、远期追踪观察表明，循经感传具有相对的稳定性。 经脉和非经脉有什么不同特点？经脉具有电特性，热学特性，光学特性，声学特性，磁学特性，沿经同位素迁移现象等。 压迫冷冻感传组织后有什么针效，对临床有什么启示？局部冷冻降温感传组织后对循经感传有明显的阻滞作用，它阻滞了循经感传所诱发的肌电反应或脏腑效应，并且阻滞针刺的效应，针效被阻滞的程度与相关部位组织温度降低程度的呈平行关系。 循经感传的形成机理主要有哪几种观点？大致有三种观点：（1）中枢兴奋扩散说；（2）外周动因激发说；（3）中枢外周统一论； ①中枢兴奋扩散观点，这种观点认为，感传的基本过程是在中枢神经系统内进行的，即感传的性质是
河北中医学院中医系针灸学重点总结
河北中医学院中医系针灸学重点总结针灸学 针灸学是一种以中国以理论为指导，研究经络、腧穴及刺灸方法，探讨运用针灸防止疾病规律的一门学科。内容包括:经络、腧穴、刺法灸法及针灸治疗。 最早的针灸学文献:《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》 第一章经络总论 经络:是人体内运行气血的通道，包括经脉和络脉。经为直行的主干，络为侧行的分支。 经气:即经络之气，概指经络运行之气及其功能活动。 经络系统的组成 *经络系统包括经脉:经脉:十二经脉、奇经八脉、以及附属十二经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部;络脉:十五络脉(十四经脉之络、脾之大络)和浮络、孙络等。 十二经脉包括:手三阴经(手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经)、手三阳经(手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经)、足三阳经(足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经)、足三阴经(足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经) 奇经八脉包括:督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉*十二经脉的循行走向与交接规律
经络的作用:1联系脏腑、沟通内外2运行气血、营养全身3抗御病邪，保卫机体 第二章腧穴总论 *腧穴:人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。“腧穴”是对穴位的统 称;“输穴”是对五输穴中的第三个穴位的专称;俞穴，专指特定穴中的背俞穴。 *腧穴分类:十四经穴、奇穴、阿是穴三类 1)十四经穴:具有固定的名称和位置，且归属于十二经和任脉、督脉的腧穴。(361穴) 2)奇穴:既有一定的名称，又有明确的位置，但尚未归入或不便归入十四经系统的腧穴。这类多数对某些病证有特殊的疗效。又称为“经外奇穴”。 3)阿是穴:是指既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛点或病变部位或其他反应点等作为针灸施术部位的一类腧穴，又称“天应穴”、“不定穴”、“压痛点”等。 腧穴的主治特点: 1近治作用:是指腧穴具有治疗其所在部位局部及邻近组织、器官病证的作用。一切腧穴主治作用所具有的共同特点。 2远治作用:是指腧穴具有治疗其远隔部位的脏腑、组织病证的作用。*十四经穴，尤其是十二经脉中位于四肢肘膝关节以下的经穴，远治作用尤为突出。 3特殊作用，是指某些腧穴具有双向的良性调节作用和相对特异的治疗作用。 主治规律:四肢部经穴以分经主治为主，头身部经穴以分部主治为主。 特定穴意义:十四经穴中具有特殊性能和治疗作用并有特定称号的腧穴。 分类:五输穴、原穴、络穴、郄穴、背俞穴、募穴、下合穴、八会穴、八脉交会穴、交会穴
中医考研《针灸学》最完整考点总结七版教材同步完美打印
研究生入学考试《针灸学》考点精要 2014年研究生入学考试《针灸学》考点精要 经络输穴学总结 经络是运行气血、联系脏腑和体表及全身各部的通到，是人体功能的调控系统。 1、经络系统，包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十五络脉、十二经筋和十二别部。 2、十二经脉的流注次序：手太阴肺经手阳明大肠经足阳明胃经足太阴脾经手少阴心经手太阳小肠经足太阳膀胱经足少阴肾经手厥阴心包经手少阳三焦经足少阳胆经足厥阴肝经。 3、十二经脉的命名是由三部分组成：手足、阴阳、脏腑。一阴一阳演化为三阴三阳，以区分阴阳气的盛衰与多少：阴气中太阴最盛，其次为少阴，再次为厥阴；阳气中最盛为阳明，其次为太阳，再次为少阳。 4、十二经脉着，食指；心经与小肠经小指；心包经与三焦经无名指； 胃经与脾经足大趾足小趾； 8、奇经八脉，包括任脉、督脉、冲脉、带脉阴阳蹻脉、阴阳维脉。 作用为统率联络经络、调节气血盛衰。 9、任脉督脉冲脉同起于胞中，同出会阴而异行，成为“一源三歧”。 10、十二经别，又称为“别行之正经”。一般从四肢肘膝关节上下的正经分出，分布于胸腹腔和头部其间有“离、合、出、入”的特点——离，即从十二经脉分出；入，即进入胸腹腔；合，即与表里经同行；出，即在头项部出来。手足三阴三阳经别，按阴阳表里关系组成六对，称为“六合”。 11、十二经脉在四肢部各分出一络，再加去躯干前的任脉络、躯干后的督脉络及躯干侧的脾之大络，共十五条，称“十五络脉”。又有孙络、浮络和血络之分。孙络为络脉中最细小的分支，浮络是浮行于浅表部位的络脉，血络则是细小的血管。 12、十二经筋，是与十二经脉相应的筋肉部分，起分布范围大体与十二经脉一致。 13、十二皮部六经皮部名称太阳——关枢；阳明——害蜚；少阳——枢持；太阴——关蛰；少阴——枢懦；厥阴——害肩。 14、《灵枢·经脉》指出：经络者，所以决死生，处百病，调虚实，不可不通。 15、经络的作用：沟通华佗夹脊穴、八邪、八风、十宣，四花是胆俞、膈腧四穴。 21、阿是穴，又称不定穴，天应穴。 22、《灵枢·邪客》：肺心有邪，其气留于两肘；肝有邪，其气留于两腋；脾有邪，其气留于两髀；肾有邪，其气留于两腘。 23、张介宾《类经》：凡病邪久留不移者，必于四肢八膝之间有所结聚，故当于节之会处索而刺之。 24、腧穴的治疗作用有三个特点：临近作用远道作用整体作用。 25、远道作用举例：合谷穴不仅能够治疗上肢病症，而且能治颈部和头面部病症；足三里不仅能治下肢病症，而且能治疗肠胃以及更高部位的疾病。“经络所通，主治所及”。 研究生入学考试《针灸学》考点精要
中医针灸主治医师职称考试复习资料整理一
经络：是经脉和络脉的总称，是指人体运行气血，联络脏腑，沟通外，贯穿上下的径路。经，路径，为直行的主干。络，网络，为经脉所分出的小支。经络纵横交错遍布于全身。《灵枢海论》记载“夫十二经脉者，属于脏腑，外络于肢节”头部：手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。 躯干：手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。胸部：距正中线：肾经；2寸，胃经；4寸，脾经；6寸。 腹部：肾经0、5 寸，胃经，2寸。 背部：足太阳膀胱经距正中督脉线1、5寸，3寸。 1头面部手足三阳皆上头“头为诸阳之会”；手足阳明经前额面部；手足少阳经侧头；手太阳经颊部；足太阳经前额后头。 2躯干部手足三阴经和足阳明经胸腹，从到外依次为：足少阴肾、足阳明胃、足太阴脾经；手三阳经肩背；足太阳经腰背；足少阳经侧胸侧腹。 3 上肢部手三阴上肢侧前肺中包后心；手三阳上肢外侧前大中三后小。 4 下肢部足三阳下肢侧前胃中胆后膀；足三阴下肢侧 循行走向：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走（胸）。相互表里的阴经与阳经在手足末端交接、同名阳经在头面部交接、相互衔的阴经与阴经在胸部交接。 正经流注次序：肺、大、胃、脾、心、小肠；膀、肾、包、焦、胆、肝、藏 正经走向：手阴脏走手；手阳手走头；足阳头走足；足阴足走胸腹 一源三歧：任，督，冲脉皆起于胞中，同出于会阴，任脉行于前正中线，督脉起于后正中线，冲脉并行于肾经。任脉，腹胸颏下正中，总任六阴
经，调节全身阴经经气，阴脉之海。督脉，腰背头面正中，总督六阳经，调节全身阳经经气，阳脉之海。 任督二脉主治的异同：督脉主治神志病、热病和腰骶、背、头项局部病证及相应的脏疾病；任脉主治腹、胸、颈、头面的局部和相应的脏器官疾病，少数腧穴有强壮作用或可治疗神志病；两者都可治疗泌尿生殖系统病症以及神志病，而任脉没有督脉治疗巅顶痛的作用冲脉，与足少阴经相并上行，环绕口唇，且与任督足阳明等有联系，涵蓄十二经气血，十二经之海，血海。 十四经：奇经八脉中的任脉和督脉，各有其所属腧穴，故与十二经相提并论合称。 十五络脉：是十二经脉和任督二脉各自别出一络加脾之大络共十五条称——（加强表里两经的联系） 《十五络穴歌》 手三阴经列通，手三阳经偏外支；足三阴经公蠡大，足三阳经丰光飞。任督二脉鸠尾长，脾之大络在大包。 十二经别作用：加强十二经脉外联系。 六合：手足三阴三阳十二经别会合成六组，阳经经别合于本经经脉，阴经经别合于其相表里阳经经脉。 标本：主要指经脉腧穴分布的上下对应关系。 根结：指经气的所起与所归。 气街：是经气聚集通行的共同通路。 四海：即髓海、血海、气海、水谷之海的总称（脑、冲脉、膻中、胃）。髓海、脑；气海、膻中；水谷之海、胃；十二经之海、冲脉； 经络生理功能：联络脏腑沟通肢窍，运行气血濡养全身，抵抗外邪保卫机体。
针灸医籍选 考试重点
1.简述“粗守形，上守神”和“粗守关，上手 机”的内涵。 小针之要，易陈而难入。粗守形，上守神。神乎神，客在门，未覩其疾，恶知其原？刺之微，在速迟，粗守关，上守机。机之动，不离其空。空中之机，清静而微。其来不可逢，其往不可追。知机之道者，不可挂以发。不知机道，叩之不发。知其往来，要与之期，粗之暗乎，妙哉！工独有之。往者为逆，来者为顺，明知逆顺，正行无问。逆而夺之，恶得无虚？追而济之，恶得无实？迎之随之，以意和之，针道毕矣。 粗守形：粗守，技术低劣的医生。形，指针刺一些表面的内容，如腧穴，刺法等。 上守神：上，上工，技术高明的医生。神，精神气血的内在变化，即正气。 粗守关，上守机：关，四肢关节的腧穴。机，经气至的动静时机。粗守关，即守四肢之关节也。上守机，察气至之动静也。 2.简述针灸医生临床操作的基本要求。 持针之道，坚者为宝，正指直刺，无针 左右，神在秋毫，属意病者，审视血脉 者，刺之无殆。方刺之时，必在悬阳， 及与两卫，神属勿去，知病存亡。血脉 者，在腧横居，视之独澄，切之独坚。 本段提示了针刺的正确方法，必须持针 有力，正指直刺，不要左右偏斜。同时， 强调医者在施行针刺时，精神要高度集 中，密切观察病人的血脉虚实，两目、 眉间及面部的神色变化。如此，才能治 之有效而不发生危险。 3.简述五脏受邪发病的内容。 黄帝曰：邪之中人藏奈何？岐伯曰：愁忧恐惧则伤心。形寒寒饮则伤肺。以其两寒相感，中外皆伤，故气逆而上行。有所堕坠，恶血留内，若有所大怒，气上而不下，积于肋下，则伤肝。有所击仆，若醉入房，汗出当风，则伤脾。有所用力举重，若入房过度，汗出浴水，则伤肾。 4.简述病之六变的内容。 黄帝曰：病之六变者，刺之奈何？岐伯答曰：诸急者多寒；缓者多热；大者多气少血；小者血气皆少；滑者阳气盛，微有热；涩者多血少气，微有寒。是故刺急者，深内而久留之。刺缓者，浅内而疾发针，以去其热。刺大者，微泻其气，无出其血。刺滑者，疾发针而浅内之，以泻其阳气而去其热。刺涩者，必中其脉，随其逆顺而久留之，必先按而循之，已发针，疾按其痏，无令其出血，以和其脉。诸小者，阴阳形气俱不足，勿取以针，而调以甘药也。 5.试论述针灸治神。 针刺治神分三个部分。 第一部分为医生治神。医生必须精神专一，“神无营于众物”，医者首先必须常持谨慎之心，关注患者的精神状态，在众多复杂的证候中，抓住主要脉证，审证虚实，施以针刺治疗。诊断后，医者“五脏已定，九候已备，后乃存针。”治疗前，“众脉不见，众凶弗闻，外内相得，无以形先，可玩往来，乃施于人。”治疗中要密切注意针刺后气至的时机，“经气已至，慎守勿失”，“至其当发，间不容瞚。手动若务，针耀而匀，静意视义，观适之变，是谓冥冥，莫知其形，见其乌乌，见其稷稷，从见其飞，不知其谁，伏如横弩，起如发机。” 第二部分为患者治神。针刺过程中，患者必须认真配合医者，放轻松，精神高度专一集中，做到人与针和，针与病人和。 第三部分为安静优雅的环境。 6.叙述热病及偏枯，痱等病的症状的异
针灸学考试资料总结
针灸学考试资料总结 经络：是经脉和络脉的总称，是指人体运行气血，联络脏腑，沟通内外，贯穿上下的径路。经，路径，为直行的主干。络，网络，为经脉所分出的小支。经络纵横交错遍布于全身。《灵枢海论》记载“夫十二经脉者，内属于脏腑，外络于肢节” 头部：手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。 躯干：手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、 足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。 胸部：距正中线：肾经；2寸，胃经；4寸，脾经；6寸。 腹部：肾经0、5 寸，胃经，2寸。 背部：足太阳膀胱经距正中督脉线1、5寸，3寸。 1头面部手足三阳皆上头“头为诸阳之会”；手足阳明经前额面部；手足少阳经侧头；手太阳经颊部；足太阳经前额后头。 2躯干部手足三阴经和足阳明经胸腹,从内到外依次为:足少阴肾、足阳明胃、足太阴脾经；手三阳经肩背；足太阳经腰背；足少阳经侧胸侧腹。
3 上肢部手三阴上肢内侧前肺中包后心；手三阳上肢外侧前大中三后小。 4 下肢部足三阳下肢内侧前胃中胆后膀；足三阴下肢内侧 循行走向：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足,足三阴经从足走（胸）。相互表里的阴经与阳经在手足末端交接、同名阳经在头面部交接、 相互衔的阴经与阴经在胸部交接。 正经流注次序：肺、大、胃、脾、心、小肠；膀、肾、包、焦、胆、肝、藏 正经走向：手阴脏走手；手阳手走头；足阳头走足；足阴足走胸腹一源三歧：任，督，冲脉皆起于胞中，同出于会阴，任脉行于前正中线，督脉起于后正中线，冲脉并行于肾经。任脉，腹胸颏下正中，总任六阴经，调节全身阴经经气，阴脉之海。督脉，腰背头面正中，总督六阳经，调节全身阳经经气，阳脉之海。 任督二脉主治的异同：督脉主治神志病、热病和腰骶、背、头项局部病证及相应的内脏疾病；任脉主治腹、胸、颈、头面的局部和相应的内脏器官疾病，少数腧穴有强壮作用或可治疗神志病；两者都可治疗泌尿生殖系统病症以及神志病，而任脉没有督脉治疗巅顶痛的作用 冲脉，与足少阴经相并上行，环绕口唇，且与任督足阳明等有联系，涵蓄十二经气血，十二经之海，血海。 十四经：奇经八脉中的任脉和督脉，各有其所属腧穴，故与十二经
针灸学 重点穴位,特殊穴位总结
督脉 1. 取穴要点 长强---尾骨端与肛门连线中点 腰阳关---第4腰椎棘突下 命门---第2腰椎棘突下 至阳---第7胸椎棘突下 大椎---第7颈椎棘突下 哑门---后发际正中直上0.5寸 风府---后发际正中直上1寸 百会---两耳尖直上连线的中点，前发际正中直上5寸 水沟---人中沟上1/3与中1/3交点 2. 主治 腰阳关---虚证实证皆可 命门---虚证为主 至阳---治疗黄疸、呃逆等 大椎---与手足三阳经交会穴，清热解表，治疗感冒，头项强痛配哑门、风府哑门---暴喑配廉泉，注意操作方法（平天柱） 风府---注意操作方法（平风池） 百会---治疗中气下陷，头痛配头维、神庭、印堂、风池，失眠配四神聪 水沟---急救要穴 印堂---疏风解表配迎香 3. 督脉的经脉循行路线（包括交会穴） 任脉 1. 重点穴位 中极（治疗实证、膀胱募） 关元（治疗虚证、小肠募）补元气虚（比较：气海补气虚） 神阙 下脘 中脘（胃募、腑会）关注：配足三里；配丰隆；配上脘、鸠尾（胸三针） 膻中（心包募、气会）关注“宗气” 天突（主要作用：降气）关注具体针刺操作方法 廉泉（口舌生疮、咽喉肿痛） 承浆（流口水）
手太阴肺经 1. 经脉循行（见课件） 2. 重点穴位 中府 尺泽（与太渊比较） 孔最 列缺 太渊 少商 3. 特定穴 五输穴：少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽 原穴：太渊 络穴：列缺 郄穴：孔最 八脉交会穴：列缺（通任脉） 八会穴：太渊（脉会） 募穴：中府（肺） 手阳明大肠经 1. 经脉循行（见课件） 2. 重点穴位 商阳 合谷（与复溜/太冲/风池等配穴使用的病症） 阳溪 手三里 曲池（三种体位的取穴方法，对于血证的治疗，对于热证的治疗）臂臑 肩髃（两种取穴方法） 迎香 3. 特定穴 五输穴：商阳、二间、三间、阳溪、曲池 原穴：合谷 络穴：偏历 郄穴：温溜
针灸学复习题及问题详解
实用文档 《针灸学》复习题及答案 一、名词解释 1．经络 答案：经络：是经脉和络脉的总称，是联络脏腑，沟通内外，贯穿上下的路径，是人体内运行气血的通道。 2．运针 答案：运针：毫针进针后，为使患者产生针刺感应，或进一步调整针感的强弱，以及使针感向某一方向扩散、传导而采取的操作方法，亦称“行针”。 3．一夫法 答案：一夫法：是当患者第2~5指并拢时，中指近侧指骨间关节横纹水平的四指宽度为3寸，此法又称“横指同身寸”。 4.腧穴 答案：腧穴：人体脏腑经脉之气在运行过程中输注于体表的特定部位。 5.八会穴 答案：八会穴：人体的脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气汇聚之处。 6.骨度分寸法 答案：骨度分寸法：以骨节为主要标志来测量身体各部的长短，并以该尺寸按比例折算，作为定穴的标准。 7.一源三歧 答案：一源三歧：八脉中督脉、任脉、冲脉皆起于胞中，同出于会阴，称为“一源三歧”。
8.得气 答案：得气：亦称“针感”。当针刺入腧穴后，通过使用捻转提插等手法，使针刺部位产生经气感应，谓之得气。 9．横指同身寸： 答案：横指同身寸：是当患者第2~5指并拢时，中指近侧指骨间关节横纹水平的四指宽度为3寸，此法又称“一夫法”。 10．间接灸： 答案：间接灸：又称“隔物灸、间隔灸”，即在艾柱与皮肤之间垫上某种物品而施灸的一种方法。 二、填空题 1．擅长矫正胎位的是_______、治痰要穴是_______。 大全． 实用文档 至阴、丰隆答案：2. 十二经脉在体表左右对称分布，纵观全身，其中六条阴经分布于、。 答案：四肢的内侧、胸腹 3．行针的基本手法包括、。 答案：提插法、捻转法 4．针灸治疗的作用包括疏通经络、、。 答案：调和阴阳、扶正祛邪 5．悬灸按其操作可分为温和灸、、。
针灸学考试重点
针灸学考试重点 集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
针灸学考试重点 （考试必备） 整理：机密下载《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》是现存最早的针灸文献。魏晋时代的皇甫谧编撰针灸专着《针灸甲乙经》收录349个腧穴。唐朝孙思邈《备急千金要方》绘制“明堂三人图”，创用“阿是穴”和“指寸法”。明代杨继洲《针灸大成》是对针灸学的第三次总结。北宋王惟一着《铜人腧穴针灸图经》并设计了两具铜人模型。元代滑伯仁着《十四经发挥》首次把任督二脉和十二经脉并称为“十四经”。清代李学川 361个腧穴。 三阳经（足阳明胃经，足少阳胆经，足太阳膀胱经）；足三阴经（足太 . 阴经，下肢内侧为足三阴经；与六腑相配属的六条阳经分布于四肢外侧和头面、躯干，上肢外侧为手三阳经，下肢外侧为足三阳经。其中足三阴经在足内踝8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后，至内踝上8 十二经脉的循行走向和交接规律：走向：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。交接规律：相表里的阴经与阳经在手足末端交接；同名的阳经与阳经在头面部交接；相 8条，故称~。特点：不直接隶属于十二脏腑；也无表里配合关系。作用：沟通了十二经脉之间的联系；对十二经脉气血有着蓄 ~。 ~。
腧穴：是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。分类：十四经穴；变局部或其他反应点等作为针灸施术部位的一类腧穴，又称“天应穴” 1、五输穴（十二经脉分布在肘膝关节以下的五个特定腧 2、原穴、络穴（原穴为脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴，又称“十二原”；络穴为十五络脉从经脉分出处各有一个腧穴，又称“十五络穴”） 3、郄穴（指十二经脉和奇经八脉中的阴阳跷和阴阳维脉之经气深聚的部位） 4、背俞穴、募穴（背俞穴为脏腑之气输注于背腰部的腧穴，又称“俞穴”；募穴为脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，又称“腹募穴”） 5、下合穴（为六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴，又称“六腑下合穴”） 6、八会穴（为脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气会聚的八个腧穴） 7、八脉交会穴（为十二经脉与奇经八脉想通的八个腧穴， 8、交会穴（两经或数经相交会的腧穴）。 的定位方法，又称“指寸法”。分为三种：中指同身寸；拇指同身寸；横指同身寸（令患者将食指、中指、无名指和小指并拢，以中指中节横纹为标准，其四指的宽度作为3寸。四指相并名曰“一夫”，用横指同身寸量取腧穴又名“一夫法”）。 进针法：单手进针法；双手进针法（1、指切进针法：适宜于短针的进针 3、舒张进针法：主要用于皮肤松弛部位的腧穴 4、提捏进针法：主要用于皮肉浅薄部位的腧穴）；针管进针
针灸学笔记整理00859
针灸学笔记 第一部分 一、针灸发展简史 1、最早的针灸学文献：《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》 2、标志着针灸学理论体系的形成：《内经》 3、又称《针经》的是：《灵枢》 4、针灸第一次总结：《内经》；第二次总结：《针灸甲乙经》；第三次总结：《针灸大成》 5、起承前启后作用的是：《针灸甲乙经》 6、最早的彩色经络腧穴图：唐代孙思邈绘制的“明堂三人图” 7、首次把任、督二脉和十二静脉并称十四经：元代滑寿编撰的《十四经发挥》 二、经络系统的组成 1、十二经脉在四肢的分布规律：手足三阳经：阳少太。手三阴经：太厥少。足三阴经：厥太少（内踝上8寸以下）；太厥少（内踝上8寸以上） 2、十二经脉循行走向：手三阴经从胸走手；手三阳经从手走头；足三阳经从头走足；足三阴经从足走腹胸。 3、十二经脉交接规律：相表里的阴经与阳经在手足末端交接；同名的阳经与阳经在头面部交接；相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。 ⑴表里的阴阳经在四肢末端交接： ①手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端（商阳） ②足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾内端（隐白） ③手少阴心经与手太阳小肠经交接于小指端（少冲、少泽） ④足太阳膀胱经与足少阴肾经交接于小趾端（至阴） ⑤手厥阴心包经与手少阳三焦经交接于无名指端（关冲） ⑥足少阳胆经与足厥阴肝经交接于大趾外端（大敦） ⑵同名阳经在头面部交接： ①手足阳明经交接于鼻旁（迎香） ②手足太阳经交接于目内眦（睛明） ③手足少阳经交接于目外眦（瞳子髎） ⑶相互衔接的阴经在胸中交接： ①足太阴脾经与手少阴心经交接于心中 ②足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中 ③足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中 4、奇经八脉： 督脉：阳脉之海 任脉：阴脉之海 冲脉：十二经之海；血海 带脉：约束纵行躯干的诸条经脉 阴维脉：调节六阴经经气 阳维脉：调节六阳经经气 阴阳涩脉：调节肢体运动；司眼睑开合 5、十五络脉：十二经脉、任督二脉、脾之大络。加强表里两经的外部联系，补充十二经脉循行之不足。任脉的别络名鸠尾，从鸠尾分出后散布于腹部。沟通腹部经气。 督脉的别络名长强，从长强分出，经背部向上散布于头部，左右别走足太阳经。沟通背部经气。 脾之大络名大包，从大包分出后散布于胸胁部。沟通全身经气。
中医针灸主治医师职称考试复习资料
躯干：手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。 胸部：距正中线：肾经；2寸，胃经；4寸，脾经；6寸。 腹部：肾经0、5寸，胃经，2寸。 背部：足太阳膀胱经距正中督脉线1、5寸，3寸。 1头面部手足三阳皆上头“头为诸阳之会”；手足阳明经前额面部；手足少阳经侧头；手太阳经颊部；足太阳经前额后头。 2躯干部手足三阴经和足阳明经胸腹，从内到外依次为：足少阴肾、足阳明胃、足太阴脾经；手三阳经肩背；足太阳经腰背；足少阳经侧胸侧腹。 3上肢部手三阴上肢内侧前肺中包后心；手三阳上肢外侧前大中三后小。 4下肢部足三阳下肢内侧前胃中胆后膀；足三阴下肢内侧 循行走向：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走（胸）。相互表里的阴经与阳经在手足末端交接、同名阳经在头面部交接、相互衔的阴经与阴经在胸部交接。 正经流注次序：肺、大、胃、脾、心、小肠；膀、肾、包、焦、胆、肝、藏 正经走向：手阴脏走手；手阳手走头；足阳头走足；足阴足走胸腹一源三歧：任，督，冲脉皆起于胞中，同出于会阴，任脉行于前正中线，督脉起于后正中线，冲脉并行于肾经。任脉，腹胸颏下正中，总任六阴经，调节全身阴经经气，阴脉之海。督脉，腰背头面正中，总督六阳经，调节全身阳经经气，阳脉之海。任督二脉主治的异同：督脉主治神志病、热病和腰骶、背、头项局部病证及相应的内脏疾病；任脉主治腹、胸、颈、头面的局部和相应的内脏器官疾病，少数腧穴有强壮作用或可治疗神志病；两者都可治疗泌尿生殖系统病症以及神志病，而任脉没有督脉治疗巅顶痛的作用冲脉，与足少阴经相并上行，环绕口唇，且与任督足阳明等有联系，涵蓄十二经气血，十二经之海，血海。
实验针灸学重点总结
1、实验针灸学：是在中医理论指导下，运用现代科学技术和方法，主要开展针灸理论、针灸作用规律、针灸作用机制和针灸应用技术等相关研究的一门新兴学科；是针灸学科一个新的分支；也是研究针灸神经生物学机制的重要基础。 2、得气：是指针刺穴位后产生的经气感应。 3、循经感传现象：是指以针刺、低频脉冲电等方法刺激穴位时，人体出现酸、麻、重、胀等特殊感觉，从被刺激的穴位开始，沿着经脉循行路线传导。 4、经穴-脏腑相关：反映了经脉穴位与脏腑之间的一种双向关系，即脏腑生理或病理改变可通过多种形式反映到体表的相应穴位上；刺激体表穴位又可对相应脏腑的生理功能和病理改变起到一定的调节作用。 5、牵涉痛：是指当某一内脏器官有病变时，患者除感觉患病器官的局部不适或疼痛外，尚可在远离该器官的体表某部皮肤或深部组织发生痛觉过敏。 海氏带:当一些内脏器官患病时，往往在相关部位的皮肤出现痛觉过敏，这种痛觉过敏的皮肤部位即称为海氏带或痛觉过敏带。 6、穴位功能特异性:是指穴位与非穴位、不同穴位之间在主治和功能作用上所存在的差异。 7、针灸作用的时间效应：对穴位进行针灸刺激时，针灸效应的发生、发展呈现一个渐进的时间过程，分为潜伏期、上升期、高峰期和下降期。 时效曲线：用直角坐标图表示针效与时间的关系。 8、针麻诱导期：在实施针麻手术之前，对选定的穴位预先进行一段时间针刺刺激，至镇痛效果达到可以手术这段时间。（一般在25~40min左右） 9、针刺耐受：是指由于长时间针刺或反复多次针刺后，针刺镇痛效应降低的一种现象。 10、针刺后效应：停止针刺后继续存在的针刺效应 11、疼痛：是一种与组织损伤或潜在损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验，它包含痛感觉和痛反应两个成分。 痛阈（或痛反应阈）：是指从刺激开始到引起疼痛感觉或运动反应的最小刺激量。 耐痛阈：是指能耐受疼痛的最大刺激量 12、针刺麻醉：是指用针刺止痛方法来预防手术中的疼痛及减轻生理功能紊乱，在患者清醒状态下施行手术的一种麻醉方法。 13、吞噬能力：指100个白细胞中吞噬细菌的白细胞所占的比例。 吞噬指数：指100个白细胞中，能够吞噬细菌的白细胞所吞噬细菌的平均个数。 针灸作用：针灸的镇痛作用、神经-内分泌-免疫网络的调控作用和对失调的脏腑器官功能的调整作用。 第一章针灸作用的基础研究 第一节： 1、穴位功能主要表现在两个方面：感受刺激、反应病症 2、穴位感受器的特点：(后面要加具体的内容) 1穴位可以感受多种形式的刺激，2穴位对不同形式的刺激有不同的适应性，3穴位对不同形式刺激的感觉阈不同 3、穴位病理反应的表现形式：感觉异常、组织形态改变、生物物理特性改变 5、得气机制：针感的形成包括感受器、传入神经、脊髓通路、脑内通路几个环节。 手下感的实质：穴区肌肉轻微的紧张性收缩。 手下感机制：针刺信息由外周传入神经通路进入中枢，经中枢整合调制后，一方面形成针感，另一方面通过脊髓?-传出系统随躯体神经到达相应支配区穴位下的肌梭，引起梭内肌收缩和肌电发放，以及局部肌纤维收缩，后者经针柄传于施针者指下，从而形成沉紧的手下感
针灸学试题及答案1
针灸学试题一 一、单项选择 1.我国现存最早的一部针灸学专著是（ C ） A.《灵枢》 B.《难经》 C.《针灸甲乙经》 D.《针灸大成》 E.《足臂十一脉灸经》 2、最早绘制彩色针灸图的医家是（ B ） A.皇甫谧 B.孙思邈 C.王惟一 D.王焘 E.杨继洲 3、针灸铜人的设计者是（ D ） A.孙思邈 B.杨继洲 C.王执中 D.王惟一 E.滑伯仁 4、《针灸甲乙经》发展确定了多少个腧穴（ E ） A.345 B.453 C. 354 D. 361 E.349 5、在家传《卫生针灸玄机秘要》的基础上，汇集历代诸家学说和实践经验总结而成的针灸专著是（ C ） A.《医宗金鉴·刺灸心法》 B.《针灸甲乙经》 C.《针灸大成》 D.《铜人腧穴针灸图经》 E.《针灸逢源》 6、最早提出总结十四经脉的著作是（ A ） A.《十四经发挥》 B.《黄帝内经》 C.《针灸甲乙经》 D.《铜人腧穴针灸图经》 E.《针灸逢源》 7、反映经络学说早期面貌的著作是（ C ）
A.《黄帝内经》 B.《难经》 C.《帛书》 D.《灵枢》 E.《甲乙经》： 二、双项选择 1.反映针灸学核心理论经络学说的早期面貌的著作是（ A E ） A.《足臂十一脉灸经》 B.《灵枢》 C.《素问》 D.《难经》 E.《阴阳十一脉灸经》 2.北宋著名针灸学家王惟一对针灸学的主要贡献是（ B C ） A.首次绘制彩色针灸挂图 B.设计制作两具针灸铜人 C.编著《铜人腧穴针灸图经》 D.著《十四经发挥》 E.创用阿是穴和指寸法 1.手三阳经下合穴是( C) A.足三里、上巨虚、下巨虚 B.委中、足三里、阳陵泉 C.上巨虚、下巨虐、委阳 D.委阳、委中、阳陵泉 E.足三里、上巨虚、阳陵泉 2下列穴位中不属郄穴的是( E) A.会宗 B.温溜 C.梁丘 D.附阳 E.大钟 3.下列穴位中不属募穴的是( E) A.章门 B.日月 C.石门 D.关元 E.俞府 4.足厥阴肝经的五输穴，依序排列应该是( B) A.曲泉、中封、太冲、行间、大教 B.太敦、行间、太冲、中封、曲泉
针灸学重点总结复习资料
v .. . .. 一．课程学习梳理 经络系统的组成 十二经脉在四肢的分布规律：手足三阳经：阳少太。手三阴经：太厥少。足三阴经：厥太少（内踝上8寸以下）；太厥少（内踝上8寸以上） 奇经八脉： 督脉：阳脉之海 任脉：阴脉之海 冲脉：十二经之海；血海 带脉：约束纵行躯干的诸条经脉 阴维脉：调节六阴经经气 阳维脉：调节六阳经经气 阴阳蹻脉：调节肢体运动；司眼睑开合 十五络脉 十二经筋 主要腧穴 1、手太阴肺经 肺系疾患，经脉循行部位的其他病证。 尺泽（合穴）： 肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处主治：肺系实热病；肘臂挛痛；急性吐泻，中暑，小儿惊风 列缺（络穴；八脉交会穴通于任脉） 桡骨茎突上方，腕横纺上1.5寸主治：肺系病证；头痛、牙痛、项部强痛、口眼歪斜等头项部疾患。太渊（输穴、原穴；八会穴之脉会） 腕掌侧横纹桡侧，桡动脉的桡侧凹陷中主治：肺系疾患；无脉症；腕臂痛。 鱼际（荥穴） 第1掌骨中点桡侧，赤折肉际处主治：肺系热性病（失音）；小儿疳积。 少商（井穴） 拇指桡侧指甲根解旁0.1寸主治：肺系实热证（热病、昏迷）；癫狂。 2、手阳明大肠经 头面、五官疾患，热病，皮肤病，肠胃病，神志病，及经脉循行部位的其他病证。 商阳（井穴） 食指桡侧指甲根角旁0.1寸主治：齿痛、咽喉肿痛五官疾患；热病、昏迷等热证、急证。 合谷（原穴） 主治：头面五官诸疾；外感；热病；经闭、滞产等妇产科病 手三里 阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸主治：上肢病证；腹痛、腹泻；齿痛，颊肿。 曲池（合穴） 在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点 主治：上肢病证；热病；高血压；癫狂；腹痛、吐泻等胃肠病；五官热性病；瘾疹，湿疹，瘰疬等皮外科疾患。臂臑 曲池与肩髃连线，曲池上7寸，三角肌止点处主治：肩臂颈病；瘰疬；目疾 迎香 主治：鼻塞，鼻衄，口眼歪斜；胆道蛔虫症。 3、足阳明胃经 胃肠病，头面五官病，神志病，皮肤病，热病 地仓
针灸学复习
重点腧穴（助理、执业医师考试内容） ?下关颊车合谷曲池大椎 ?定喘肺俞听宫风池肩髃 ?列缺水沟后溪手三里迎香 ?攒竹太阳翳风百会四神聪 ?神门外关内关中脘足三里 ?天枢气海关元肾俞腰阳关 ?环跳血海委中阴陵泉阳陵泉 ?丰隆三阴交悬钟太溪太冲 四总穴歌 肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。 心胸取内关，小腹三阴交，酸痛阿是穴，急救刺水沟。 针灸常见病取穴 牙痛：下关、颊车、合谷高热：合谷、曲池、大椎 哮喘：大椎、定喘、肺俞耳病：听宫、外关祛风：风池 上肢病：肩髃、后溪、手三里、合谷、列缺、外关 急性腰扭伤：水沟、后溪面瘫：迎香、攒竹、太阳、翳风、 失眠：百会（四神聪）、神门、内关、三阴交 急救：百会、水沟、内关胃肠病：内关、中脘、足三里、天枢 强壮保健：足三里、气海、关元抽搐：合谷太冲（四关穴） 腰腿病：肾俞、腰阳关、环跳、血海、委中、阴陵泉、阳陵泉 ?丰隆、三阴交、悬钟、太溪、太冲 腧穴定位 下关【定位】：当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。 颊车【定位】：下颌角前上方约一横指，咀嚼时咬肌隆起,按之最高处。 合谷【定位】：手背第1、2掌骨之间，约平第2掌骨桡侧中点处。 曲池【定位】：在肘横纹外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点。 大椎【定位】：当后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。 定喘【定位】：在背部，第七颈椎棘突下，旁开0.5寸。 肺俞【定位】：当第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。 听宫【定位】：耳屏前，下颌骨髁状突的后缘，张口呈凹陷处。 风池【定位】：胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，当枕骨之下，平风府穴（后发际正中直上1寸）。 肩髃【定位】：在肩部，肩峰与肱骨大结节之间，上臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。 列缺【定位】：桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间
针灸治疗学考试重点(2016年实用)
1.治疗作用： ①疏通经络（是针灸治疗最主要、最直接的作用。） ②调和气血，扶正祛邪（是针灸治病的根本法则和手段） ③调和阴阳（是针灸的最终目的）。 2.针灸治疗原则： ⑴补虚泻实（①虚则补之；陷下则灸之；②实则泻之；菀陈则除之；③不盛不虚以经取 ⑵清热温寒：热则疾之，寒则留之。 ⑶治病求本：急则治标，缓则治本，标本同治。 ⑷三因制宜：因时地人。 ⑸治神守气。——附加 辨证论治的要点：(1)明辨疾病性质(2)突出经络辨证(3)注重整体观念(4)分清标本缓急(5)做到三因制宜。 选穴原则： 局部选穴、邻近选穴、远端选穴、辩证选穴、辩症选穴 五输主病： 《灵枢》 病在脏者取之井，病变于色者取之荥，病时间时甚者取之输，病变于音者取之经，经 满而血者，病在胃及以饮食不节得病者，取之于合。 《难经》 井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主气逆而泄。 简称“五腧”。 指出：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。 写出十二经的五输穴及临床应用 十二经的五腧穴按井、荥、输、经、合的规律分别排列： 手太阴肺经：少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽； 手阳明大肠经：商阳、二间、三间、阳溪、曲池； 手厥阴心包经：中冲、劳宫、大陵、间使、曲泽； 手少阳三焦经：关冲、液门、中渚、支沟、天井； 手少阴心经：少冲、少府、神门、灵道、少海； 手太阳小肠经：少泽、前谷、后溪、阳谷、小海； 足太阴脾经：隐白、大都、太白、商丘、阴陵泉； 足阳明胃经；厉兑、内庭、陷谷、解溪、足三里； 足厥阴肝经：大敦、行间、太冲、中封、曲泉； 足少阳胆经：足窍阴、侠溪、足临泣、阳辅、阳陵泉； 足少阴肾经：涌泉、然谷、太溪、复溜、阴谷； 足太阳膀胱经：至阴、通谷、束骨、昆仑、委中。
中医、针灸学中级(主治医生)考试要点总结
（一） 1、外感头痛 选经：督脉，手太阴，足少阳经穴 主穴：百会列缺太阳风池 配穴： 风寒：风门合谷 风热：大椎曲池 风湿：阴陵泉头维 阳明经痛：印堂攒竹合谷内庭阳白 太阳经痛：天柱后顶后溪申脉 少阳经痛：率谷外关太阳悬颅侠溪 厥阴经痛：四神聪太冲内关百会 2、内伤头痛 （1）实证：选经：足阳明经，足少阳经 主穴：百会头维风池 配穴：阳亢：太冲太溪侠溪 痰浊：阴陵泉丰隆中脘 瘀血：阿是穴血海膈俞内关 （2）虚证：选经：督脉，足阳明经，足少阳经主穴：百会风池足三里 配穴：血虚：三阴交气海脾俞 肾虚：肾俞太溪悬钟 其他耳针枕额脑神门 外感用皮肤针太阳印堂 （一侧头痛反复发作） 太阳率谷悬颅头维风池外关太冲足临泣 3叉神经痛 选经；足太阳。手足阳明 主穴；下关合谷风池内庭太冲 眼疼；攒竹丝竹空阳白外关 上颌；颧髎迎香四白 下颌；承浆颊车翳风 风寒；列缺风池 风热；曲池尺泽 气血瘀太冲三阴交 肝胃火盛行间 阳陵泉 选经：阿是穴，手太阳，足少阳 主穴：阿是穴外劳宫肩井后溪悬钟 配穴风寒：风池风府 气血瘀滞：内关合谷 肩痛：肩髃外关 背痛：秉风天宗 病在督脉太阳经加大椎天柱肩外俞病在少阳经风池外关 耳针；颈 颈椎神门 选经；手足三阳经 主穴；颈夹脊天柱风池曲池外关阿是穴 外邪内侵：风府列缺合谷 气滞血瘀：阴郄膈腧 肝肾不足：肝俞肾俞气海 上肢疼：曲池合谷 上肢或手指麻木：少海手三里 恶心呕吐：中脘内关 头晕头痛 ：百会风池 选经：阿是穴，手三阳经 主穴：阿是穴肩髃肩髎肩贞肩前 条口透承山 配穴：手阳明经证：合谷 手太阳经证：后溪 手少阳经证：外关 手太阴经证；尺泽 外邪：合谷风池 气滞血瘀：内关膈俞 气血两虚：足三里气海 主穴阿是穴 手阳明肘上方（肱骨外）曲池手三里 手太阳内下方（肱骨内）阳谷小海 手少阳外部（鹰嘴处） 外关天井 选经：阿是穴足太阳 主穴：阿是穴委中大肠俞 配穴：寒湿：腰阳关 瘀血：膈俞次髎 督脉病：后溪 足太阳经：申脉 肾虚肾输命门 腰骶部次髎腰腧 腰眼腰眼 腰椎腰夹脊 耳针；腰骶椎 肾神门 治法足太阳足少阳 主穴；足少阳腰夹脊环跳阳灵泉悬钟丘墟足太阳腰夹脊委中承山昆仑秩边
针灸学重要知识点
针灸学重要知识点 1、《针经》是指《灵枢》 2、针灸学发展史上，对针灸进行第一次大总结的著作是《内经》 3、针灸学发展史上，对针灸进行第三次大总结的著作是《针灸甲乙经》 4、针灸学发展史上，对针灸进行第三次大总结的著作是《针灸大成》 5、杨继洲的著作是《针灸大成》 6、王惟一的著作是《铜人腧穴针灸图经》 7、手少阳三焦经与足少阳胆经的循行交接部位是目外眦 8、足太阴脾经与足阳明胃经的循行交接部位是足大趾内侧 9、足太阴脾经与手少阴心经的循行交接部位是心中 10、足少阴肾经与手厥阴心包经的循行交接部位是胸中 11、足少阳胆经与足厥阴肝经的交接部位是足大趾外端 12、足阳明胃经与足太阴脾经的交接部位是足大趾内端 13、具有调节全身阴经经气作用的是任脉 14、具有调节六阴经经气作用的是阴维脉 15、任脉别络分布是从鸠尾分出散布于腹部 16、督脉别络分布是从长强分出散布于头部 17、手三阴经筋结于贲（胸） 18、手三阳经筋结于角（头） 19、十二经脉的别络从本经分出的部位是肘膝关节以下 20、十二经别从正经别出的部位大多是肘膝关节附近 21、四总穴歌内容：腰背委中求、肚腹三里留、面口合谷收、头项寻列缺 22、除近治作用、远治作用外，腧穴主治特点还包括特殊作用 23、足三阴经主治特点是前阴病、妇科病 24、手三阳经主治相同的是咽喉病、热病 25、足三阳经主治相同的是眼病、神志病、热病 26、善于治疗无脉症的腧穴是太渊 27、大肠的募穴所属经脉是胃经 28、循行“入下齿中”的经脉是大肠经 29、经脉循行中，不与目内眦或目外眦发生联系的是手阳明大肠经？ 30、常用于治疗瘾疹、瘰疬的是曲池 31、常用于治疗经闭、滞产的穴位是合谷 32、手阳明大肠经的原穴是合谷 33、手阳明大肠经的经穴是阳溪 34、胃的募穴所属经脉是任脉 35、头维属于足阳明胃经