文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 结直肠癌健康教育手册

结直肠癌健康教育手册

结直肠癌健康教育手册
结直肠癌健康教育手册

结直肠癌健康教育手册

一、结直肠癌的概念

自大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤称为大肠癌。是最常见的消化道恶性肿瘤之一。临床常见血便或粘液脓血便,大便形状或习惯发生改变,腹痛,腹部包块等,病情发展较慢,远期疗效优于其他消化道恶性肿瘤,预后相对较好;但大肠癌发病率高并有连年上升趋势。在各类恶性肿瘤中的发病率居第3位。

二、山西省肿瘤医院详细介绍结直肠癌的危险因素

1.年龄:发病率在40岁以后明显升高,诊断时的平均年龄为60—64岁。

2.性别:结肠癌男女之比为1:1.2,直肠癌为1.27:1。

3.吸烟。

4.饮食因素:高纤维、低热量和低动物脂肪饮食可减少危险。

5.钙及微量营养物叶酸、维生素E和维生素D缺乏。

6.结直肠癌和腺瘤病史。

7.炎性肠病。

8.非甾体抗炎药。

9.家族史:一个一级家属发病及其相对危险为1.72倍,两个为2.7倍。

10.家族性腺瘤样息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结直肠癌综合征(HNPPC)。

三、结直肠癌的症状

结直肠癌癌具有起病隐匿,早期常无明显的临床表现。根据其发生部位不同,其临床表现常各有其特殊性。除早期大肠癌可起病隐匿毫无症状外,进展期大肠癌常有程度不同的临床表现。早期大肠癌症状不明显可无症状或仅隐约不适、消化不良、隐血等,随着癌肿进展症状逐渐明显表现为大便习惯改变、便血、腹痛、腹块、肠梗阻,以及发热、贫血和消瘦等全身毒性症状。因肿瘤浸润转移尚可引起相应器官的改变。右半结肠癌突出症状为腹块、腹痛、贫血部分可出现粘液或粘液血便、便频、腹胀、肠梗阻等症,但远较左半结肠少见。左半结肠癌突出症状为大便习性改变、粘液血便或血便肠梗阻等,由于肠蠕动亢进,故在便秘后又可出现腹泻两者交替出现的现象。直肠癌突出的症状为便血、排便习惯改变及因晚期癌肿浸润引起的伴发病征;如原位癌部位较低,粪块较硬,癌肿易受粪块摩擦而易引起出血,多为鲜红或暗红色,与成形粪便不混或附于粪柱表面。

四、结肠癌的诊断检查

1、实验室检查

除作血常规以了解患者有无贫血外尚可根据诊断和鉴别诊断需要进行其它各项化验检查其中大便潜血试验大肠癌生物学标记物的检测等对早期诊断大肠癌具有积极的意义。便潜血试验并不能区分癌性和非癌性出血故目前多用于作为大规模人群大肠癌普查的初筛手段但少数早期癌亦可呈便潜血试验假阴性结果而致漏诊。还可通过

直肠粘液T抗原试验、血清CEA的检测、鸟氨脱羧酶及血清唾液酸含量等来测定。

2.内镜检查

当前述检查难以确诊时可通过全结肠镜检查确诊。纤维结肠镜安全可靠,不仅能检视肿瘤大小、形态、部位、活动度,且能行息肉或早期微小癌灶切除;对可疑病灶能定向镜取组织进行活检。因此是目前大肠癌诊断最有效的手段在大肠癌普查中常作为评价各种初筛检效果的“金标准”

3.X线检查

可发现直肠镜或乙状结肠镜不能窥视的病损,尤其是对于纤维结肠镜难以送达回盲部的患者。行钡餐灌肠检查主要征象为粘膜局部变形、蠕动异常、肠腔狭窄、充盈缺损等。对较小的特别是直径小于2cm的早期癌显示常有困难采用气钡双重显影对早期癌的发现有帮助。

4.活体组织检查和脱落细胞学检查

活体组织检查对于确定大肠癌,尤其是早期癌和息肉癌变以及对病变鉴别诊断有决定性意义。它不仅可明确肿瘤的性质、组织学类型及恶性程度,而且可判断预后,指导临床治疗。脱落细胞学虽准确性高,但取材较繁琐,不容易获得满意的标本,观察时需要有经验丰富的细胞学医生,故临床应用少。目前多由内镜下直接刷检涂片进行细胞学诊断所取代。

5.其他

B型超声扫描、CT扫描检查均不能直接诊断结肠癌,但对癌肿的部位,大小以及与周围组织的关系,淋巴及肝转移的判定有一定价值。

五、结肠癌的治疗

大肠癌的治疗倡导以手术切除为主的综合治疗方案。多数原发肿瘤可作根治性的切除,原则是切除肿瘤所在肠段(包括近侧10cm和远侧7cm范围相应的肠系膜和所属淋巴结),具体根治切除范围及其手术方式依癌肿所在部位而定。如不能施行根治手术仍可作姑息性切除,使症状得到缓解。改善患者生存质量术后5年生存率与大肠癌病理分期密切相关,早期大肠癌术后5年生存率可达80%以上,而中晚期者仅为40%左右。生物免疫治疗是大肠癌治疗的研究方向。例如除传统采用具有免疫功能的制剂进行免疫治疗和免疫疫苗治疗外,目前已开始采用大肠癌患者手术切除标本周简单制备膜抗原包裹于脂质注入大肠癌者体内。可特异激活患者体内免疫活性细胞杀死残存癌细胞提高5年生存率。用LAK细胞及肿瘤浸润淋巴细胞等进行过继免疫治疗已试用于临床,此外利用基因转染将细胞因子抗癌基因异源表达抗原等导入肿瘤细胞以杀伤或诱导杀伤癌细胞为大肠癌的治疗提供了新的途径。

六、结直肠癌的预防

(一)一级预防;减少消除大肠癌的致病因素抑制正常细胞的癌变过程

1.饮食调整

虽然大肠癌有一定的遗传倾向,但绝大多数散发性的大肠癌与环境因素特别是饮食因素密切相关。对饮食干预可以降低大肠癌的发病率

①能量摄入。能量摄入与大肠癌发生有关。大部分的研究表明总的能量摄入与大肠癌危险性有关系。无论摄入的能量是蛋白质、脂肪还是碳水化合物,减少能量的摄入有可能降低大肠癌的发病率。

②脂肪与红肉。大肠癌的发生与动物脂肪和肉类密切相关。有研究表明:高脂摄入的妇女与低脂妇女相比,大肠癌风险增加32%。而肉类中,摄入红肉是大肠癌发生的一个强的危险因素。减少食物中脂肪的含量,特别是尽量少吃煎烤后的棕色肉类有助于减少大肠癌的发生。

③水果蔬菜和膳食纤维。纤维素能增加粪便量稀释结肠内的致癌剂吸附胆汁酸盐,从而能减少大肠癌的发生。因此在平时的饮食应该尽量多摄入蔬菜、水果、纤维素,合理饮食,减少大肠癌的发生

④维生素与微量元素。有研究表明:补充维生素A、C、E能使腺瘤患者的结肠上皮过度增生转化为正常。但目前资料并不支持用抗氧化维生素来预防大肠癌。微量元素与大肠癌的关系目前研究还不甚详细。叶酸能减少大肠癌的发病,但具体机制不清楚。

⑤膳食抗致癌原。膳食中的大蒜、洋葱、韭菜、葱中含有的硫醚;柑桔类含有的萜;葡萄草莓苹果中含有的植物酚以及胡萝卜、薯类、西瓜中含有的胡萝卜素都被认为是能够抑制、突变具有抗癌作用。尤

其是大蒜有研究表明大蒜是具有最强保护作用而使人们免患远端结肠癌的蔬菜。

2.改变生活习惯

①肥胖与运动。肥胖尤其是腹型肥胖是独立的大肠癌的危险因素。体力活动过少是大肠癌的危险因素。体力活动可以影响结肠蠕动,有利于粪便排出,从而达到预防大肠癌的作用。

②吸烟。吸烟与大肠癌的关系还不十分肯定。但吸烟是大肠腺瘤的危险因素已经得到证实。目前研究认为,吸烟是大肠癌基因产生的刺激因素,但需要经过大约40年的时间才能发生作用。

③饮酒。酒精的摄入量与大肠癌的发生有关系。酒精也是大肠腺瘤的危险因素,但具体原因不清楚。减少酒精摄入量有利于预防大肠癌。

④生殖因素。激素与生殖因素可能影响大肠癌的发生。美国研究表明:单身女性的大肠癌发病率高于结婚女性。有人认为这与激素能影响胆汁酸盐代谢有关。

3.药物

许多流行病学研究显示长期服用非甾体类抗炎药者大肠癌发病率降低。每月服用10~15次小剂量阿司匹林可以使大肠癌的相对危险度下降40%~50%。但也有研究并不支持这一说法,并且服用非甾体类抗炎药的用量、用药时间、长期应用所致的副作用也有待于进一步研究。

4.治疗癌前病变

大肠腺瘤患者、溃疡性结肠炎患者大肠癌发病率明显增加。通过普查与随访,尽早切除腺瘤、治疗结肠炎可降低大肠癌的发病率、死亡率,尤其是对于有家族史者,通过遗传学检查筛查处高危人群进行结肠镜检查是大肠癌预防工作的重要方面。

(二)二级预防

肿瘤的二级预防即早期发现、早期诊断、早期治疗,以防止或减少肿瘤引起死亡。大肠癌的发生发展是一个相对漫长的过程,从癌前病变到侵润性癌估计需要经过10~15年的时间。这为普查发现早期病变提供机会,普查是二级预防的重要手段。

(三)三级预防

三级预防:对肿瘤患者积极治疗,以提高患者生活质量,延长生存期。目前对大肠癌患者采取手术治疗为主,辅以适当的放化疗、中医药治疗、免疫治疗以提高大肠癌的治疗效果。

2015健康教育2常见疾病试题

健康教育试题 大学生常见疾病常识 单选题: 1关于急性上呼吸道感染的保健指导,不正确的一项是 C A.注意锻炼身体 B.感冒流行季节尽可能少去公共场所 C.接触病人时注意床边隔离 D.室内可用食醋加热熏蒸 2急性上呼吸道感染的发生与哪种因素关系不大 D A.淋雨 B.过度疲劳 C.受凉 D.饮食不洁 3急性扁桃体炎多发生在: B A.婴儿 B.青少年及儿童 C.中老年 D.吸烟人群 4急性化脓性扁桃体炎典型体征是: C A.咽痛 B.高热 C.扁桃体肿大且可见脓苔形成 D.全身不适 5患了化脓性扁桃体炎如果不及时治疗,可能会引发下列哪种疾病: A A.急性肾小球肾炎 B.胆囊炎 C.胃炎 D.肝炎 6诊断肺炎最可靠的仪器检查是: B A.B超 B.胸部X线检查 C.彩超 D.纤维支气管镜检查 7关于对肺炎的健康教育哪项不正确 A A.禁吃鱼虾等食物 B.应注意锻炼身体 C.避免受凉 D.防止过劳,酗酒等诱因 8可能诱发冠心病猝死的诱因有 D A.睡觉 B.散步 C.看报纸 D.酗酒、情绪激动、剧烈运动 9冠心病发作时应采取的急救措施有 C A.做心电图 B.立即送医院 C.休息、畅通呼吸道、服用硝酸甘油类药物 D.测血压 10不属于高血压高危人群的是 D A.有高血压,心脏病家庭史者 B.既往有高血压者 C.糖尿病病人 D.乙型肝炎病人 11原发性高血压预防措施中,错误的一项是 B A.保持乐观情绪 B.避免体力劳动 C.清淡饮食 D.戒烟 12预防高血压要做到 A A.控制饮食、防止肥胖 B.多吃肉 C.少吃蔬菜 D.食用铁强化酱油 13低盐饮食有利于预防什么疾病? C A.乙型肝炎 B.糖尿病 C.高血压 D.贫血

呼吸内科健康教育

呼吸内科健康教育 目录 ? 肺癌 ? 肺炎 ? 肺源性心脏病 ? 慢性支气管炎 ? 慢性阻塞性肺疾病 ? 支气管抗张 ? 支气管哮喘 (一)肺癌 一、疾病简介: 原发性支气管肺癌简称肺癌,肿瘤细胞源于支气管粘膜或腺体,常有区域性淋巴结和血行转移,早期常有刺激性干咳和痰中带血等呼吸道症状。是最常见的恶性肿瘤之一。 二、健康教育: ? 保持环境安静,采取舒适的体位,保证充分的休息。提倡健康的生活方式,提倡戒烟,合理安排休息和活动。 ? 给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物。 ? 做好病人及家属的心理护理,保持良好的精神状态,可采取分散注意力的方式,如听音乐、看书等,减少痛苦。

? 监测体重、尿量、血白蛋白及血红蛋白等。严密观察是否有化疗、放疗的副反应,如恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡、皮肤干燥等。督促病人坚持化疗和放射治疗,并告诉病人出现呼吸困难、疼痛等症状加重或不缓解时应及时随访。 ? 按医嘱用药,应用止痛药后要注意观察用药的效果,有无药物不良反应等。阿片类药物有便秘、恶心、呕吐、镇静和精神错乱等副作用,应嘱病人多进富含纤维素的蔬菜和水果,或饮服番泻叶冲剂等措施,缓解和预防便秘。 ? 门诊随访。对肺癌高危人群近期进行体检,早期发现肿瘤早期治疗。 (二)肺炎 一、疾病简介: 肺炎是指肺实质的炎症。常见病因有感染、毒气、化学物质、药物、放射线,以及食物呕吐物的吸入,过敏、风湿性疾病等。受凉、劳累可诱发。主要表现为发病急骤、突发的寒战、发热、胸痛、咳嗽、咳痰。儿童、年老体弱、身体抵抗能力下降易患本病。 二、健康教育: ? 注意休息:出现高热或出现中毒症状时,应绝对卧床休息,病情好转后,可适当地进行室内活动,慢慢增加活动量。 ? 保持室内空气清新,经常开窗通风,保持是内空气流通。 ? 注意保暖,避免因受凉引起继发感染。

妇科常见疾病健康教育

妇科常见病健康指导 子宫肌瘤的健康教育 子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,也是人体最常见的肿瘤,多见于30—50岁妇女,以40—50岁最多见,20岁以下少见。认为子宫肌瘤的生长与体内雌激素水平过高有关。 1、随访观察:若肌瘤小且无症状,通常不需治疗。尤其近绝经年龄患者,雌激素水平低落,肌瘤可自然萎缩或消失,每3-6个月随访一次,随访期间若发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗。 2、药物治疗:增大子宫似妊娠子宫2个月大小以内,症状不明显或较轻,近绝经年龄及全身情况不能手术者,可给予药物对症治疗,常用药物有雄激素、促性腺激素释放激素类似药物、拮抗孕激素药物(米非司酮)等。 3、手术治疗:若子宫≥妊娠子宫2个半月大小或症状明显致继发贫血者,常需手术治疗,手术方式有: (1)肌瘤切除术:适用于35岁以下,未婚或已婚未生育,希望保留生育功能的患者。 (2)子宫切除术:肌瘤较大,症状明显、经药物治疗无效,不需保留生育功能或疑有恶变者行子宫切除术。近年来,随着医学水平的发展,尤其是微创外科的发展,子宫肌瘤在腹腔镜或宫腔镜下进行手术治疗,已成了现实,该手术有切口小、美观、创伤小,恢复快等优点,因此受到了广大患者的欢迎。 4、心理指导:需要手术的病人大多数有精神负担,表现对手术的恐惧,对疾病知识缺乏,担心是否发生变性及手术后女性特征丧失;

其次,也有对经济的顾虑,往往情绪低落,烦躁不安,精神萎靡不振。这就要求护理人员通过与病人的交谈,建立良好的护患关系,及时沟通,不断进行心理安慰、鼓励,并与其丈夫共同讨论,告诉他们手术的方式及治疗效果及术后性生活不受影响的信息,使其消除顾虑,增强治疗的信心。用治愈的病例现身说教,消除其不良心理情绪,使其积极配合医护人员,作好各项术前准备工作,使病人处于最佳状态接受手术。 5、术前准备:包括皮肤、肠道、阴道准备及留置尿管。 (1)备皮范围:上到剑突下,下至两大腿上1/3处,两侧达腋中线,外阴部皮肤。(2)肠道准备:术前晚及手术日晨,用1%~2%肥皂水灌肠。近年来采用甘露醇进行术前肠道准备,效果较好。术前夜将20%甘露醇500ml稀释至1500ml左右口服。因甘露醇为高渗性药物,口服后可吸收肠壁水分,促进肠蠕动,起到有效腹泻,达到清洁肠道效果,但心、肾功能不全者禁用。 (3)阴道准备:术前3日,每日给予阴道冲洗一次,子宫全切者用2%龙胆紫涂宫颈及阴道后穹隆,为术中作标志及起到消毒作用。(4)常规留置导尿,以免术中误伤膀胱。 6、病情观察: (1)监测生命体征:每15~30min巡视病房一次。每4h测量生命体征一次,待生命体征平稳后,改为一日测量2次。 (2)观察术区敷料有无渗出及阴道流血情况。术后给予腹部压沙袋6h,以减少出血。 (3)观察疼痛性质、程度,根据病情给予止痛剂。

健康教育中医药内容

健康教育中医药基本内容 一、中医药基本知识 (一)中医对生命得认识:介绍中医学天地生人得观念,了解人得生命来源于自然,就是自然得一种现象,生长壮老就是生命得自然过程。 (二)中医对人与自然、社会关系得认识:介绍中医学得天人合一得观念,了解天人合一,天人相应,人与自然界得运动变化就是息息相应得整体观念;介绍社会环境对人体生理、病理得影响。 (三)中医对健康得认识:介绍中医学天人合一、脏腑合一、形神合一、阴阳平衡得健康观念;介绍中医学阴阳五行得哲学思想与方法;介绍法于阴阳,与于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,恬淡虚无,规避虚邪贼风得健康生活方式。 (四)中医对疾病得认识:介绍中医学对疾病产生得原因与病理变化得认识;了解自然因素、社会因素、精神情志、饮食因素、起居因素等导致疾病得因素;介绍病、证、症得关系及中医学分析疾病得方法。 (五)中医学得诊治手段:介绍中医学独特得望、闻、问、切(尤其就是脉诊)诊断方法与辩证得原理,中医学治疗疾病得基本原则与方法,中医学治未病得思想,中医得内治与外治方法。 二、养生xx得理念与方法 (一)养生保健得理念与基本原则:介绍中医学得顺应自然、阴阳平衡、辩证施养得理念与思想;介绍养生保健得基本原则。 (二)养生保健常用方法介绍中医学常用得养生方法,如体质养生、四季养生、情志养生、饮食养生、运动养生、经穴养生等。 1.体质养生:介绍中医学对体质得认识与辨识体质得方法,了解(平与、阳虚、阴虚、气虚、血虚、痰湿、寒湿、湿热、血瘀、气郁、特禀等)不同体质得特征及其相应日常养生方法。

2.四季养生:介绍中医学按照春夏秋冬四时变化,采用得相应得养生方法。 3、情志养生:介绍中医学对精神情志活动得认识,了解情志与脏腑得关系以及产生疾病得道理,介绍常用得心地善良、心胸开阔、心情快乐、心态平与、心宁神净等调摄情绪方法。 4、饮食养生:介绍中医学饮食养生得常用方法,树立正确得饮食养生理念,采取适宜合理得饮食方式,尤其就是适合自己得饮食方式。 5、运动养生:介绍中医学对运动养生得认识,介绍太极拳、八段锦、五禽戏等常用得运动养生方法。 (1)太极拳:介绍其特点、作用、操作要领及注意事项。 (2)八段锦:介绍其特点、作用、操作要领及注意事项。 (3)五禽戏:介绍其特点、作用、操作要领及注意事项。 6、经穴养生,介绍中医学对经络得认识以及经络在人体中得作用,介绍常用穴位得部位、养生保健功效、按压方式以及注意事项。 三、常见疾病得中医药防治 介绍中医学对冠心病、高血压、高血脂、糖尿病、恶性肿瘤、慢性支气管炎、风湿性关节炎、颈椎病、骨质疏松症、流行性感冒、失眠、便秘等疾病得认识,重点介绍中医药对这些疾病得预防与治疗,介绍中医药对这些疾病辩证论治得内容。了解中医药针对这些疾病得预防保健方法与辅助治疗方法,如饮食、情志、运动、穴位按摩、药枕、敷贴、足浴、气功等方法。 四、重点人群得中医药养生xx (一)老年人得基本特点及养生xx 介绍中医学对老年人得生理特点、病理特点、常见疾病得认识,着重介绍中医学针对老年人生理、病理特点所采取得养生保健方法与常见疾病得预防保健方法。

呼吸内科健康教育手册

科室特色 1.肺癌早期诊断和多学科综合治疗:开展痰脱落细胞学检查、血肿瘤标志物检测、 肺部高分辨率CT扫描、电子支气管镜检查和CT引导下经皮肺穿刺活检术、PET-CT检查、EGFR基因检测等技术,能够对各种疑难肺部疾病得到及时确诊;同时采取肿瘤个体化、多学科(化疗、放疗、中医中药、免疫治疗、分子靶向治疗等)综合治疗,使肺癌患者生活质量明显提高,生存期限明显延长。 2.肺部感染性疾病合并呼吸衰竭的诊断和治疗:通过合理应用各种有效药物,配合 有创和无创机械通气治疗各种肺部感染和呼吸衰竭,使很多生命垂危患者转危为安。 3.过敏原测试和哮喘治疗:哮喘是呼吸科难治性疾病之一,病因复杂,本科开展血 清过敏原测试等技术,使部分哮喘患者能明确发病原因,然后采取针对性治疗,对哮喘的预防和控制起到了重要作用。 4.慢性咳嗽的诊断和治 疗:咳嗽是呼吸科最常 见的症状,部分病人久 治不愈,本科有专门从 事咳嗽临床和科研的高 年资医师和专家参加普 通和专家门诊,可为慢

性咳嗽患者提供规范化的诊断和个体化的治疗方案。 控烟宣教:远离烟草珍爱生命 烟草的烟雾中至少含有三种危险的化学物质:焦油,尼古丁和一氧化碳,焦油是由好几种物质混合成的物质,在肺中会浓缩成一种粘性物质。尼古丁是一种会使人成瘾的药物,由肺部吸收,主要是对神经系统发生作用。一氧化碳能减低红血球将氧输送到全身去能力。 吸烟与疾病 【吸烟与呼吸系统疾病】香烟烟雾首先接触的是呼吸道粘膜,干热的烟雾可引起刺激性咳嗽,同时又使这些粘膜变得十分干燥,并慢性充血。为了使呼吸道粘膜继续保持湿润、粘膜细胞代偿性地分泌过量的粘液,这些过量的粘液排出体外,就是平常的痰液,长期吸烟者普遍有慢性咳嗽、痰多。此外,烟雾中的烟尘微粒比空气中的微粒多5万倍,而且烟尘微粒中含有很多有害物质,它们可使纤毛中毒、受损,可使分泌的粘液发生凝固,从而使纤毛和粘液失去抵抗和保护的功 能。于是,大量的毒物以及细菌均 可乘虚而入,进入并停滞在支气管 及肺泡里,这就可能引起呼吸道炎 症。长期大量吸烟会引起慢性支气 管炎甚至导致肺气肿。

结直肠癌健康教育手册111

精心整理 结直肠癌健康教育手册 一、结直肠癌的概念 自大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤称为大肠癌。是最常见的消化道恶性肿瘤之一。临床常见血便或粘液脓血便,大便形状或习惯发生改变,腹痛,腹部包块等,病情发展较慢,远期疗效优于其他消化道恶性肿瘤,预后相对较好;但大肠癌发病率高并有连年上升趋势。在各类恶性肿瘤中的发病率居第3位。 二、山西省肿瘤医院详细介绍结直肠癌的危险因素 1.年龄:发病率在40岁以后明显升高,诊断时的平均年龄为60—64岁。 2.性别:结肠癌男女之比为1:1.2,直肠癌为1.27:1。 3.吸烟。 4.饮食因素:高纤维、低热量和低动物脂肪饮食可减少危险。 5.钙及微量营养物叶酸、维生素E和维生素D缺乏。 6.结直肠癌和腺瘤病史。 7.炎性肠病。 8.非甾体抗炎药。 9.家族史:一个一级家属发病及其相对危险为1.72倍,两个为2.7倍。 10.家族性腺瘤样息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结直肠癌综合征(HNPPC)。 三、结直肠癌的症状 结直肠癌癌具有起病隐匿,早期常无明显的临床表现。根据其发生部位不同,其临床表现常各有其特殊性。除早期大肠癌可起病隐匿毫无症状外,进展期大肠癌常有程度不同的临床表现。早期大肠癌症状不明显可无症状或仅隐约不适、消化不良、隐血等,随着癌肿进展症状逐渐明显表现为大便习惯改变、便血、腹痛、腹块、

肠梗阻,以及发热、贫血和消瘦等全身毒性症状。因肿瘤浸润转移尚可引起相应器官的改变。右半结肠癌突出症状为腹块、腹痛、贫血部分可出现粘液或粘液血便、便频、腹胀、肠梗阻等症,但远较左半结肠少见。左半结肠癌突出症状为大便习性改变、粘液血便或血便肠梗阻等,由于肠蠕动亢进,故在便秘后又可出现腹泻两者交替出现的现象。直肠癌突出的症状为便血、排便习惯改变及因晚期癌肿浸润引起的伴发病征;如原位癌部位较低,粪块较硬,癌肿易受粪块摩擦而易引起出血,多为鲜红或暗红色,与成形粪便不混或附于粪柱表面。 四、结肠癌的诊断检查 1、实验室检查 除作血常规以了解患者有无贫血外尚可根据诊断和鉴别诊断需要进行其它各项化验检查其中大便潜血试验大肠癌生物学标记物的检测等对早期诊断大肠癌具有积极的意义。便潜血试验并不能区分癌性和非癌性出血故目前多用于作为大规模人群大肠癌普查的初筛手段但少数早期癌亦可呈便潜血试验假阴性结果而致漏诊。还可通过 直肠粘液T抗原试验、血清CEA的检测、鸟氨脱羧酶及血清唾液酸含量等来测定。 2.内镜检查 当前述检查难以确诊时可通过全结肠镜检查确诊。纤维结肠镜安全可靠,不仅能检视肿瘤大小、形态、部位、活动度,且能行息肉或早期微小癌灶切除;对可疑病灶能定向镜取组织进行活检。因此是目前大肠癌诊断最有效的手段在大肠癌普查中常作为评价各种初筛检效果的“金标准” 3.X线检查 可发现直肠镜或乙状结肠镜不能窥视的病损,尤其是对于纤维结肠镜难以送达回盲部的患者。行钡餐灌肠检查主要征象为粘膜局部变形、蠕动异常、肠腔狭窄、

呼吸内科健康教育

慢性阻塞性肺疾病的健康教育 您知道什么是慢性阻塞性肺疾病吗? 慢性阻塞性肺疾病是一种重要的慢性呼吸系统疾病,患病人数多,病死率高。由于其缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量。COPD患者在急性发作期过后,临床症状虽有所缓解,但其肺功能仍在继续恶化,并且由于自身防御和免疫功能的降低以及外界各种有害因素的影响,经常反复发作,而逐渐产生各种心肺并发症。稳定期通过健康教育预防急性发作,改善日常活动能力,尽可能恢复受损的心肺功能,防止或减缓心肺功能的减退。 1.此健康教育针对的对象为:患者及其家属。 2.方法: 1)心理护理:慢性阻塞性肺部疾病的其它指征包括男性、低体质指数(BMI)和受教育程度较低,?病人的焦虑症状常见,发生率约为8%-24%;且多数是惊恐障碍。严重COPD的病人还常有抑郁症状。针对病情及心理特征及时给予精神安慰,心理疏导,做好家人及亲友工作,鼓励他们在任何情况下,都要给予患者精神安慰,调动各种社会关系给予精神及物质关怀,介绍类似疾病治疗成功的病例,强调坚持康复锻炼的重要性,以取得主动配合,树立战胜疾病的信心2)生活基础护理:保持室内空气新鲜流通,室温18℃~20℃,相对湿度50%~70%,病情较轻者可适当活动,病情较重者应卧床休息,协助生活料理,加强基础护理预防并发症发生,注意保暖,防止受凉感。

3)戒烟:要与患者一起制定一个成功戒烟的个性化计划,要让患者:①下定决心是戒烟成功的关键;②承诺戒烟,明确戒烟的动机和愿望,只有真正从思想上戒烟,才能迈出计划的第一步;③保持身上、家中无烟及无烟灰缸、打火机等与烟草有关的物品;④在戒烟过程中想再吸烟是应与医务人员交谈,寻找药物治疗如尼古丁替代疗法,戒烟灵、口香糖、针刺穴位等辅助戒烟,同时指导患者为配偶及家人想一想,不要让家人受长期被动吸烟的危害,要为自身行为承担责任;⑤戒烟期间出现戒断症状,如无禁忌可鼓励患者大量喝水有助于尼古丁的排泄或缓慢的深呼吸运动及学习放松技术,以减轻吸烟的强烈要求,戒断症状在较短时期内可逐渐消失;⑥患者家人的鼓励和支持。 4)要让患者坚持做呼吸操:发放疾病相关知识小册子及宣教片《慢性阻塞性肺疾病康复治疗指南》。①缩唇呼吸法:用鼻吸气,缩唇做吹口哨样缓慢呼气,在不感到费力的情况下,自动调节呼吸频率、呼吸深度和缩唇程度,以能使距离口唇30cm处与唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不致熄灭为宜。每天3次,每次30min。②腹式呼吸锻炼:患者取立位,体弱者也可取坐位或仰卧位,上身肌群放松做深呼吸,一手放于腹部一手放于胸前,吸气时尽力挺腹,也可用手加压腹部,呼气时腹部内陷,尽量将气呼出,一般吸气2s,呼气4~6s。吸气与呼气时间比为1∶2或1∶3。用鼻吸气,用口呼气要求缓呼深吸,不可用力,每分钟呼吸速度保持在7~8次左右,开始每日2次,每次10~15min,熟练后可增加次数和时间,使之成为自然的呼吸习

结直肠癌健康教育手册111

结直肠癌健康教育手册 一、结直肠癌的概念 自大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤称为大肠癌。是最常见的消化道恶性肿瘤之一。临床常见血便或粘液脓血便,大便形状或习惯发生改变,腹痛,腹部包块等,病情发展较慢,远期疗效优于其他消化道恶性肿瘤,预后相对较好;但大肠癌发病率高并有连年上升趋势。在各类恶性肿瘤中的发病率居第3位。 二、省肿瘤医院详细介绍结直肠癌的危险因素 1.年龄:发病率在40岁以后明显升高,诊断时的平均年龄为60—64岁。 2.性别:结肠癌男女之比为1:1.2,直肠癌为1.27:1。 3.吸烟。 4.饮食因素:高纤维、低热量和低动物脂肪饮食可减少危险。 5.钙及微量营养物叶酸、维生素E和维生素D缺乏。 6.结直肠癌和腺瘤病史。 7.炎性肠病。 8.非甾体抗炎药。 9.家族史:一个一级家属发病及其相对危险为1.72倍,两个为2.7倍。 10.家族性腺瘤样息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结直肠癌综合征(HNPPC)。 三、结直肠癌的症状

结直肠癌癌具有起病隐匿,早期常无明显的临床表现。根据其发生部位不同,其临床表现常各有其特殊性。除早期大肠癌可起病隐匿毫无症状外,进展期大肠癌常有程度不同的临床表现。早期大肠癌症状不明显可无症状或仅隐约不适、消化不良、隐血等,随着癌肿进展症状逐渐明显表现为大便习惯改变、便血、腹痛、腹块、肠梗阻,以及发热、贫血和消瘦等全身毒性症状。因肿瘤浸润转移尚可引起相应器官的改变。右半结肠癌突出症状为腹块、腹痛、贫血部分可出现粘液或粘液血便、便频、腹胀、肠梗阻等症,但远较左半结肠少见。左半结肠癌突出症状为大便习性改变、粘液血便或血便肠梗阻等,由于肠蠕动亢进,故在便秘后又可出现腹泻两者交替出现的现象。直肠癌突出的症状为便血、排便习惯改变及因晚期癌肿浸润引起的伴发病征;如原位癌部位较低,粪块较硬,癌肿易受粪块摩擦而易引起出血,多为鲜红或暗红色,与成形粪便不混或附于粪柱表面。 四、结肠癌的诊断检查 1、实验室检查 除作血常规以了解患者有无贫血外尚可根据诊断和鉴别诊断需要进行其它各项化验检查其便潜血试验大肠癌生物学标记物的检测等对早期诊断大肠癌具有积极的意义。便潜血试验并不能区分癌性和非癌性出血故目前多用于作为大规模人群大肠癌普查的初筛手段但少数早期癌亦可呈便潜血试验假阴性结果而致漏诊。还可通过 直肠粘液T抗原试验、血清CEA的检测、鸟氨脱羧酶及血清唾液酸含量等来测定。

妇科常见疾病的健康教育.

妇科常见疾病的健康教育 一、外阴炎及前庭大腺炎,阴道炎,淋病,尖锐湿疣的健康 教育; 1、注意个人卫生,指导妇女月经期,产期及流产期防止感 染。 2、加强对公共卫生设施(容浴室、厕所、游泳池等卫生 管理。 3、讲明彻底诊疗的必要性,督促病人诊疗后应复查分泌 物。嘱器按医嘱在每次月经干净后来门诊复查白带,如连续3次检查阴性方可为治愈。 4、已婚者应检查配偶,如发现有感染者需同时进行治疗。 二、慢性宫颈炎,慢性盆腔炎的健康教育。 1、指导病人应重视妇科普查,定期发现炎症积极治疗。 2、同时要做好月经期、妊娠期分娩期,产褥期及人流后的 自我保健,重视个人卫生,增强体质锻炼,避免发生急性盆腔炎,如有急性炎症激素彻底治疗。 三、子宫肌瘤,子宫内膜癌,卵巢肿瘤病人的健康教育。 开展防癌知识宣教工作,增强妇女自我保健意识,督促已婚妇女应定期戒手淫普查,以便能早期发现,早期治疗。 1、肿瘤病人出院后应遵医嘱定期随访,如发现有

引导流血,大小便异常,腹痛等异常情况应及 时就诊。 2、术后指导病人注意保持个人卫生,3个月内应避 免体力劳动和性生活,并遵医嘱用药。 3、保持乐观情绪,合理调理饮食,生活起居要有 规律,鼓励病人适当参加体育锻炼和社会交往 活动,以增强战胜疾病的信心,促进机体康复。 四、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌病人的健康教育 1、葡萄胎排出后,部分病人在相当长的时间内有恶变的可 能,故定期随访很重要,至少持续两年,以便早期发现。 2、葡萄胎清除后每周做HCG定量测定,直至降到正常水 平。开始3个月内人每周复查1次,次后3 个月没半 个月查1次,然后每月1次持续半年,第二年起改为不 半年1次,红随访两年。 3、随访的内容包括:有无阴道流血,咳嗽,咯血及其他转 移症状,并做妇科检查,盆腔B超,及X线检查。4、葡萄胎处理后应避孕1—2年,宜用阴茎套或阴道隔膜, 宫内节育器可能混淆子宫出血,原因含有雌激素的避孕 药有促进滋养细胞生长的作用,故不能采用。

中医药特色健康教育

中医药特色健康教育 健康教育怎样体现中医特色: 中医特色健康教育内容包括:生活起居指导, 情志指导, 饮食调护指导, 用药护理指导, 康复护理, 专科护理。 生活起居护理的基本原则: 顺应自然平衡阴阳起居有常劳逸适度慎避外邪形神供养 情志指导 七情内容:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。(损伤五脏) 情志护理的基本原则: 诚挚体贴全面关心有的放矢,因人施护清净养神宁心寡欲怡情畅 志乐观愉快 情志护理的基本方法:言语开导清净养神移情易性情志相胜顺情 解郁七情致病悲惊饮食调护 饮食调护的基本原则饮食有节按时定量调和四气谨和无味饮食清 淡吃忌厚味卫生清洁习惯良好辨证施食相因相宜辩药施食特殊 忌口因人施食因时施食 按食物性质分类包括热性食物温性食物寒性食物凉性食物平性 食物补益性食物 (清补类食物温补类食物平补类食物) 发散类食物 食物的性能

1、热性食物:具有温里祛寒、益火助阳的作用,适用于阴寒内盛的实寒证。如白酒、生姜、葱、蒜、辣椒、花椒等。但热性食物多辛香燥烈,容易助火伤津,凡热证及阴虚者应忌用。 2、凉性食物:具有清热、养阴等作用,适用于发热、痢疾、痈肿以及目赤肿痛、咽喉肿痛等里热证。如李子、芒果、柠檬、梨等。凉性食物较寒性食物平和,但久服仍能损伤阳气,故阳虚、脾气虚弱患者应慎用。 3、补益性食物:具有益气、养血、壮阳、滋阴的作用。根据其寒凉温热的不同,分为温补、清补和平补三类。 4、清补类食物:清补类食物一般具有寒凉性质、有滋阴、清热的作用。适用于阴虚证或热性病需要补养或调养者,寒证和素体阳虚者慎用或禁用。如鸭、鹅、甲鱼、豆腐、莲子、冰糖等。 5、温补类食物:温补类食物一般具有温热性质,有温中、助阳、散寒的作用,适用于阳虚证,寒证或久病体弱,禀赋不足需进行补养和调护者,热证和阴虚火旺者慎用或禁用。如羊肉、狗肉、核桃、桂圆等。 6、发散性食物: 发散类食物习惯上称为“发物” ,是中医饮食调护中应十分重视的一类食物。发散类食物多腥、膻、荤、臊,食之易于动风生痰,发毒煮火助邪,诱发旧病尤其是皮肤病,或加重新病。比较典型的发物大部分海腥类。禽畜类中的猪头、鸡头、公鸡、狗肉、驴肉、各种野味、蔬菜中的蘑菇、香椿、葱、蒜、生姜、辣椒,虾、蟹,以及紫菜、胡椒、花椒、白酒等。

健康教育在结直肠癌患者护理应用

健康教育在结直肠癌患者护理应用 发表时间:2012-05-28T15:35:39.170Z 来源:《中外健康文摘》2012年第8期供稿作者:左慧肖吕海英岳文娟[导读] 化疗前讲解化疗方案,疗程及可能出现反应,介绍治疗效果,增加患者治疗的信心。 左慧肖吕海英岳文娟(包头市肿瘤医院腹外科内蒙古包头 014030)【中图分类号】R735.3+5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)8-0283-02 【摘要】结直肠癌是常见的恶性肿瘤。在我国,大肠癌发病率仅次于胃癌和食管癌,且以4%的年增长率迅速上升,在部分大城市已跃居消化道肿瘤的第二位。2005年6月-2011年6月,我们对98例结直肠癌患者,在入院检查,治疗,护理康复过程进行健康教育,消除紧张,恐惧心理,积极配合手术和护理,提高自我保健能力,从而提高生存质量。【关键词】结直肠癌健康教育护理 1 临床资料 本组98例,男性50例,女性48例,平均年龄60岁,平均住院25天。术后恢复良好,无并发症。 2 健康教育的方法 2.1个体教育法:针对不同年龄,不同文化,针对病情及对知识不同要求,提供一对一的教育,缓解患者的不良情绪,保持良好心态。 2.2群组教育的方法:这是一种快捷又简单的方法。将患者集中在一起,针对共性问题,采取集中讲解,知识解答,护士演练的方法,使护患,患者与患者之间建立友谊桥梁,消除紧张,恐惧等情绪,树立战胜疾病的信心。 2.3随机教育法:利用宣传栏,小册子宣传疾病健康知识,对患者的问题耐心回答。 2.4家属教育法:家属的情绪严重影响患者,关注家属健康知识,满足身心需要。降低家属焦虑情绪,积极配合手术和护理,帮助患者树立对未来信心。 2.5计划教育法:根据疾病综合治疗,提出护理问题,制定护理计划,采取护理措施,评估预期目标,达到预期的目的。有计划教育如术前教育,术后教育,康复指导。 2.6示范性教育:让患者掌握基础护理,如深呼吸,咳痰,床上大小便等。 3 健康教育的内容 3.1入院指导:护士热情接待患者,尽快熟悉医院环境,适应病人角色,认真解答患者提出问题,缓解病人焦虑,恐惧心理。护士与患者交谈,指导患者缓解心理压力。 3.2术前准备:做好术前常规工作,讲解各项检查注意事项,目的。术前3天控制饮食,以减少粪便产生,口服肠道抗菌素并口服番泻叶泡茶饮用。术前晚术晨清洁灌肠,留置胃管,配血。 3.3术前心理指导:向患者讲解手术必要性,以良好心态治疗,在相互信任基础上深入交谈,保护患者隐私,提高参与意识,帮助患者认识治疗重要性,增加对手术治疗信心。 3.4术后康复指导 3. 4.1饮食:术后禁食。待肠蠕动功能恢复,肛门排气后。停止胃肠减压,进流食,逐渐半流食,再普食,循序渐进。 3.4.2引流管护理:保持引流管通畅,观察引流液颜色,性质,量,并记录。 3.4.3尿管护理:保持尿管通畅,避免扭曲,堵塞,受压。定时做尿管护理,避免尿道感染。 3.4.4 结肠造口护理:造口开放前,用凡士林纱布外敷造口,及时更换敷料,预防感染。开放时应取左侧卧位,造口用凡士林纱布覆盖,周围用氧化锌软膏涂抹。指导患者及家属正确使用造口袋,及时更换。注意饮食卫生,避免产气或刺激性食物,以勉腹胀或腹泻。 3.5术后心理指导:患者带造口袋,情绪不稳定,应教会修正自我形象,主动参加自我护理,养成定时排便习惯,积极参加社会活动,建立良好的人际关系,取得社会及家属理解与支持。 4 化疗知识指导 4.1化疗前讲解化疗方案,疗程及可能出现反应,介绍治疗效果,增加患者治疗的信心。 4.2化疗时不良反应知识:呕吐时采取松弛注意法,呕吐后仍需进食,观察血管局部情况,保护血管。 4.3化疗后预防感冒,感染,减少探视人员,少去人员密集地方,注意多休息。 5 饮食指导 术后饮食应均衡,多食高蛋白低脂,高纤维食物。 5.1减少饮食中油脂的摄取,包括饱和脂肪和不饱和油脂,饮食中的油脂可促进癌细胞的生长,还可使正常细胞早期变异,而演变成肿瘤。无论是动物性脂肪或植物性油脂,都尽可能减少。 5.2增加饮食中纤维素的摄取:食物中的纤维主要作用是使肠子蠕动正常,增加粪便的体积,并减少粪便停留在直肠内的时间。当饮食中缺乏纤维,结肠内的粪便会变得干硬,再加上通过速度迟缓,腹壁肌肉变弱,使得排空时间延长。 5.3多食蔬菜和水果,避免刺激性食物如:辣椒,胡椒,葱头,以及不喝含气的碳酸饮料。 6 出院前指导 参加社会活动及做些家务活动,做力所能及事情,不可劳累,注意休息。逐渐总结出适合自己饮食。如果有腹胀,排便不畅,及时到医院就诊。化疗应坚持,定期来医院检查。 7 讨论 通过对结直肠癌患者各个阶段健康教育,减轻患者不良情绪,有利病人恢复,增强患者健康意识和行为,提高对护士工作满意度。健康教育对护士提出更高要求,应有丰富理论知识,较好沟通技巧和方法,才能做好健康工作,护士必须不断努力学习,充实自己,才能适应现代护理需求。

消化科常见疾病健康教育

上消化道出血的健康教育 消化道出血通常分为上消化道出血与下消化道出血。上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血。发病原因:引起上消化道出血的原因通常有食管、胃及十二指肠的溃疡和黏膜糜烂导致的出血,食管胃底静脉曲破裂出血等。 临床表现:上消化道出血以呕血或黑粪为主,这还取决于出血的数量及其速度。 1、一般治疗:卧床休息,观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖,记录血压、脉搏、出血量与每小时尿量,保持病人呼吸道通畅,避免呕血时引起窒息。大量出血者宜禁食,少量出血者可适当进流质。多数病人在出血后常有发热,一般无需使用抗生素。 2、上消化道出血饮食防治:引起上消化道出血最主要的原因就是平日饮食不当。不同时期的营养饮食: 出血期★消化道大量出血,尤其是上消化道出血,应暂时禁食,迅速由静脉输液,严重休克时则应准备输血。 ★少量出血,以进流质饮食为宜,条件许可时,应在短期以牛奶为主要食物。牛奶能中和胃酸,有利于止血。流质饮食除牛奶外,还可用豆浆、米汤、藕粉等。 恢复期★消化性溃疡引起的出血一般在出血停止24~48h小时后,方可开始给予少量的温良,清淡无刺激性的流质饮食,以后逐渐改为半流饮食,软食。开始少食多餐后改为正常饮食,不食拌菜,粗纤维的蔬菜,刺激性食品及硬食、饮料。食管胃底静脉曲出血,于出血停止后48~72h进食高热量高维生素流质饮食,有的病人如肝硬化限制钠的摄入,避免诱发和加重腹水,避免进食硬食及刺激性的食物如:花生,苹果,瓜子,核桃,鱼和排骨,细嚼慢咽。 3、饮食调理: ★经常喝牛奶可预防上消化道出血。

★宜多吃新鲜蔬菜和水果。凡有出血倾向者,宜多吃含维生素c、维生素k 食物,绿叶蔬菜中维生素中c含量很丰富,柑橘、柚子、番茄。菠菜、卷心菜、花菜、油菜和植物油中维生素k的含量较高。 4、饮食禁忌:(1)忌食酒、烟、浓茶、咖啡,极易诱发上消化道出血。烟叶中的有害成分对消化道黏膜有较大的刺激作用,对有上消化道出血病史的患者禁烟尤为重要。浓茶、浓咖啡可强烈刺激胃酸分泌不利于消化道炎症的消退和溃疡面的愈合。因而有消化道出血病史的患者不宜喝浓茶和浓咖啡。 (2)禁忌辛辣及刺激性食物辛辣、香燥、油煎等食品。 5、疾病预防:(1)应在医生指导下积极治疗原发病,如消化性溃疡及肝硬化等。(2) 生活要有规律。饮食要定时有节律切忌暴饮暴食、忌酒忌烟、不要饮用浓茶和咖啡。(3) 注意药物的使用,应尽量少用或不用对胃有刺激性的药物,如必需使用时,应加用保持胃粘膜药物。(4)定期体检,以期发现早期病变及时治疗,在出现头昏等贫血症状时,应尽早上医院检查。

中医药特色健康教育

中医药特色健康教育,健康教育怎样体现中 医特色 中医特色健康教育内容包括生活起居指导, 情志指导, 饮食调护指导, 用药护理指导, 康复护理, 专科护理 生活起居护理的基本原则 顺应自然 平衡阴阳 起居有常 劳逸适度 慎避外邪 形神供养 情志指导 七情内容喜, 怒, 忧. 思, 悲, 恐, 惊, 七情致病损伤五脏. 情志护理的基本原则 诚挚体贴,全面关心 有的放矢,因人施护 清净养神,宁心寡欲 怡情畅志,乐观愉快. 情志护理的基本方法 言语开导 清净养神 移情易性 情志相胜 顺情解郁

饮食调护 饮食调护的基本原则 饮食有节、按时定量 调和四气、谨和无味 饮食清淡、吃忌厚味 卫生清洁、习惯良好 辨证施食、相因相宜 辩药施食、特殊忌口 因人施食、因时施食 按食物性质分类包括热性食物温性食物寒性食物凉性食物平性食物补益性食物 (清补类食物温补类食物平补类食物) 发散类食物 食物的性能 热性食物具有温里祛寒、益火助阳的作用,适用于阴寒内盛的实寒证。如白酒、生姜、葱、蒜、辣椒、花椒等。但热性食物多辛香燥烈,容易助火伤津,凡热证及阴虚者应忌用。 凉性食物具有清热、养阴等作用,适用于发热、痢疾、痈肿以及目赤肿痛、咽喉肿痛等里热证。如李子、芒果、柠檬、梨等。凉性食物较寒性食物平和,但久服仍能损伤阳气,故阳虚、脾气虚弱患者应慎用。 补益性食物具有益气、养血、壮阳、滋阴的作用。根据其寒凉温热的不同,分为温补、清补和平补三类。 清补类食物:清补类食物一般具有寒凉性质、有滋阴、清热的作用。适用于阴虚证

或热性病需要补养或调养者,寒证和素体阳虚者慎用或禁用。如鸭、鹅、甲鱼、豆腐、莲子、冰糖等。 温补类食物:温补类食物一般具有温热性质,有温中、助阳、散寒的作用,适用于阳虚证,寒证或久病体弱,禀赋不足需进行补养和调护者,热证和阴虚火旺者慎用或禁用。如羊肉、狗肉、核桃、桂圆等。发散性食物 发散类食物习惯上称为“发物”,是中医饮食调护中应十分重视的一类食物。发散类食物多腥、膻、荤、臊,食之易于动风生痰,发毒煮火助邪,诱发旧病尤其是皮肤病,或加重新病。比较典型的发物大部分海腥类。禽畜类中的猪头、鸡头、公鸡、狗肉、驴肉、各种野味、蔬菜中的蘑菇、香椿、葱、蒜、生姜、辣椒,虾、蟹,以及紫菜、胡椒、花椒、白酒等。 按食物的味分类分为辛味食物甘味食物酸味食物苦味食物咸味食物 补气类:粳米、糯米、小米、黄豆、豆腐、牛肉、鸡肉、兔肉、鹌鹑、鸡蛋、鹌鹑蛋、土豆、胡萝卜、大枣等,用于气虚证。 补血类:猪肉、羊肉、猪肝、羊肝、牛肝、甲鱼、海参、菠菜、胡萝卜、黑木耳、桑椹等。用于血虚证。 滋阴类:鸡蛋黄、鸭蛋黄、甲鱼、乌贼、猪皮、鸭肉、桑椹、枸杞子、黑木耳、银耳等,用于阴虚证。 补阳类:羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉、羊肾、猪肾、鸽蛋、鳝鱼、虾、韭菜、枸杞子、刀豆、黑桃仁等,用于阳虚证辛温解表类:生姜、大葱、蒜等,用于风寒感冒。 辛凉解表类:杨桃、茶叶、豆豉等,用于风热感冒。

医院呼吸内科健康教育宣教手册样本范例

(呼吸内科) 健康教育宣教手册 用我诚心,耐心,细心换您舒心,放心 您的满意是我们工作的动力 ——人民医院呼吸内科宣

目录 第一部分常用辅助检査健康教育 (3) 一、X线检查健康教育 (3) 二、超声检查健康教育 (3) 三、常规心电图检查健康教育 (4) 四、CT检査健康教育 (4) 五、脑电图检查健康教育 (5) 六、磁共振检查健康教育 (5) 七、血管造影检査的健康教育 (6) 八、验血检查健康教育 (6) 九、留取大便标本健康教育 (7) 十、留取尿标本健康教育 (7) 十一、留取痰标本健康教育 (7) 十二、腰椎穿刺健康教育 (8) 第二部分呼吸内科健康教育 (9) 一、上呼吸道感染健康教育 (9) 二、肺炎健康教育 (9) 三、肺脓肿健康教育 (10) 四、支气管扩张健康教育 (10) 五、支气管哮喘健康教育 (10) 六、胸膜炎健康教育 (11) 七、自发性气胸健康教育 (11) 八、呼吸衰竭健康教育 (12) 九、慢性阻塞性肺疾病健康教育 (12) 十、慢性肺源性心脏病健康教育 (13) 十一、慢性支气管炎健康教育 (13) 十二、原发性支气管肺癌健康教育 (14) 十三、胸腔积液健康教育 (14) 十四、无创辅助通气健康教育 (15)

第一部分常用辅助检査健康教育 一、X线检查健康教育 1.检査前:患者脱去被照部位的衣物和去除异物,按要求摆好体位。胸部摄片检查不要穿有金属的衣服,不要戴金属项链。 2.检査时:须配合医生屏气,不移动。 3.注意事项:孕妇(尤其早孕妇女)除非特殊需要不宜行X线检査;急性外伤患者摄片时应减少搬动;危重患者摄片时必须有临床医护人员陪同;腹部摄片前应清洁肠道(除急腹症外),以免气体或粪便影响摄片质量。 二、超声检查健康教育 1.检査肝、胆、胰、脾、肾、腹膜后、腹部血管(肾动脉、门静脉、腹主动脉、肠系膜上动脉和静脉等)、上腹部包块须空腹12小时以上。 2.胃镜、肠镜、食道吞钡检査后24小时方可行超声检査。 3.检査膀胱、前列腺、精囊管、输尿管、早孕、子宫附件、前置胎盘、隐睾、下腹部包块时患者需充盈膀胱。 4.经食管超声检査者需空腹l2小时以上;检查时取下活动义齿;检査后2小时内禁食禁饮,2小时后可进食流质食物,4小时后可普通饮食,禁食热辣刺激性食物。 产科超声检査的3个重点时间段:孕11-14周、18-24周、32-36周。胎儿三维检查超声检査最佳时间窗为20-24周,需提前2-3周预约。 6.超声造影检査患者,检査后需在科室留观10-20分钟。 7.不能配合检査的患者(如婴幼儿),可在临床医生指导下服用镇静药物后进行检查。 8.复査时,患者最好携带既往的超声检査报告单,便于对比检查结果。

结直肠癌的健康教育

结直肠癌健康教育 术后宣教 1.定时咳嗽,注意咳嗽时双手按住伤口,将痰咳出,术后腹部包扎腹带,防止切口裂开 。 2.术后常规禁食,留置胃管、尿管、腹腔引流管等,注意勿压折,定时记录引流液的量、性状、颜色。做口腔护理、雾化吸入、皮肤护理等。 3.术后活动根据病情而定,活动量逐渐增加,从术后第一天起,床上活动四肢关节肌肉,第2—3天下地扶床走动,第4—5天可去厕所及在走廊走动。 4.肠蠕动恢复、肛门排气后可少量饮水,若无腹胀后逐渐流质、半流质、软饭、普食,饮食量逐渐增加,同时可将胃管拔出。 5.肛门部切口手术后4—7天,开始用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴,每晚1次,坐浴后更换敷料。 6.如果患者做了结肠造瘘,一般术后2—3天开放,应备至少2个肛袋交替使用,用前先用清水将周围皮肤清洗干净后涂上氧化锌软膏或护肤粉,保护皮肤,袋口贴于造口造口处盛粪便,袋内积有粪便时应及时倾倒清洗,避免感染和减少臭味。 7.饮食进易消化的食物,避免太稀和粗纤维多的食品,以豆类制品、蛋、鱼为好,另加菜汤、果汁、以使粪便成形,便于清洁处理,避免吃洋葱等产臭味的食物。 8.适当掌握活动强度,避免过度增加负压而引起的人工肛门的肠粘膜脱出。 出院健康指导 1.6周内不要提举超过5kg的重物,进行中等程度的体育锻炼(如散步),以增加耐受力。 2.如发现人工肛门狭窄或排便困难,必须来医院检查和处理。 3.要定期检查。并建议其父母、同胞兄弟姐妹,每年到医院查体1次。 4结肠切除越多,需要恢复时间越长,这段时间大便稀,大便次数也会增加 。 5.如有体温超过38℃腹部感染疼痛、胀气、排便、排气停止,请立即就医。 6.安置人工肛门的患者,应定期带上手套扩肛,以防止狭窄发生,造成排便不畅。

常见病健康教育(二)

常见病健康教育 一、流行性感冒 1、多饮开水,多食新鲜的蔬菜、瓜果。 2、饮食宜清淡,多食易消化,且富于营养及富含维生素的食物,如稀饭、豆浆、面条、水果等。 3、注意休息,流感流行期间少去公共场所及人群聚集的地方。 4、注意个人卫生,养成良好的卫生习惯;天气变化时,要及时增减衣服;居室经常开窗通风,保持室内空气新鲜。 5、不吸烟;少饮酒;保持大便畅通;避免有毒气体刺激。 6、发生流行性感冒要及时治疗;居住场所进行必要的消毒,以预防传播。 二、结核病 1、是由结核杆菌引起的慢性传染病,通过呼吸道,也可经过消化道等传播。 2、戒烟酒,不随地吐痰,肺结核患者最好将痰吐在纸上烧掉,以减少传染。 3、坚持早期,联合,适量,规律和全程服用抗结核药,这不但可治愈疾病 也是防止传播的重要环节。 4、如有抗结核药毒副反应,要及时就医,勿自行停药或换药。 5、注意休息,加强营养,适当锻炼身体,提高抗病能力。 6、儿童密切接触排菌肺结核患者时,可预防服异烟肼6—12月。 7、遇有发热,咯血等病情变化要及时就医。 8、骨关节结核,患病部位适当制动、固定,以防发生病理性骨折、脱位。 三、支气管哮喘 1、支气管哮喘是一种气道变应性炎症,常因接触某些过敏原发作。 2、避免接触花粉、动物皮毛、油烟、油漆等,必要时到医院检查过敏源和脱敏治疗。 3、缓解期加强锻炼,增强体质,情绪乐观,避免过度紧张与疲劳。 4、保持室内卫生,勤洗晒被褥,不用毛地毯等皮毛制品,不喂养动物。 5、好发季节前2周至1月,可吸入激素或色甘酸钠,或口服酮替酚,以防止或减轻发作。 6、轻度发作可吸入激素,或口服或吸入支气管扩张剂,如舒喘灵、博利康尼、氨茶碱等。 7、治疗缓解后宜吸入维持剂量激素3—6个月。 四、肺炎

呼吸内科健康教育完整版

呼吸内科健康教育 HUA system office room 【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】

呼吸内科健康教育 目录 ·肺癌 ·肺炎 ·肺源性心脏病 ·慢性支气管炎 ·慢性阻塞性肺疾病 ·支气管抗张 ·支气管哮喘 (一)肺癌 一、疾病简介: 原发性支气管肺癌简称肺癌,肿瘤细胞源于支气管粘膜或腺体,常有区域性淋巴结和血行转移,早期常有刺激性干咳和痰中带血等呼吸道症状。是最常见的恶性肿瘤之一。 二、健康教育: ·保持环境安静,采取舒适的体位,保证充分的休息。提倡健康的生活方式,提倡戒烟,合理安排休息和活动。 ·给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物。 ·做好病人及家属的心理护理,保持良好的精神状态,可采取分散注意力的方式,如听音乐、看书等,减少痛苦。

·监测体重、尿量、血白蛋白及血红蛋白等。严密观察是否有化疗、放疗的副反应,如恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡、皮肤干燥等。督促病人坚持化疗和放射治疗,并告诉病人出现呼吸困难、疼痛等症状加重或不缓解时应及时随访。 ·按医嘱用药,应用止痛药后要注意观察用药的效果,有无药物不良反应等。阿片类药物有便秘、恶心、呕吐、镇静和精神错乱等副作用,应嘱病人多进富含纤维素的蔬菜和水果,或饮服番泻叶冲剂等措施,缓解和预防便秘。 ·门诊随访。对肺癌高危人群近期进行体检,早期发现肿瘤早期治疗。 (二)肺炎 一、疾病简介: 肺炎是指肺实质的炎症。常见病因有感染、毒气、化学物质、药物、放射线,以及食物呕吐物的吸入,过敏、风湿性疾病等。受凉、劳累可诱发。主要表现为发病急骤、突发的寒战、发热、胸痛、咳嗽、咳痰。儿童、年老体弱、身体抵抗能力下降易患本病。 二、健康教育: ·注意休息:出现高热或出现中毒症状时,应绝对卧床休息,病情好转后,可适当地进行室内活动,慢慢增加活动量。 ·保持室内空气清新,经常开窗通风,保持是内空气流通。 ·注意保暖,避免因受凉引起继发感染。 ·高热出汗,要多饮水,夏季要防止虚脱中暑。 ·注意营养,多吃富含维生素C和易消化的食物。 ·禁烟酒,尤其注意不被动吸烟。 ·急性期3-5天复诊一次,恢复期1-2周复诊一次。如出现高热不退,神志恍惚,四肢厥冷,口唇发绀等中毒症状,应立即去医院诊治。

相关文档