中内证型方剂
肺系：
一、感冒病名首见北宋《仁斋直指方-诸风》
元代朱丹溪提出辛温、辛凉治法；明清感冒与伤风互称。
治则：解表达邪忌用补敛之品
1. 风寒证：辛温解表－荆防败毒散或葱豉汤加味
2. 风热证：辛凉解表－银翘散或葱豉桔梗汤
3. 暑湿证：清暑祛湿解表－新加香薷饮
4. 气虚感冒：益气解表－参苏饮、玉屏风散（表虚自汗）
5. 阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤
二、咳嗽
刘河间提出咳与嗽有别。医学心语论病理。
素问：由皮毛先受邪气而致。五脏六腑皆令人咳，非独肺也。
外感咳嗽宣肺散邪为主；内伤咳嗽祛邪扶正，标本兼治。
外感咳嗽
1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止咳散
2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮
3. 风燥伤肺：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤（凉燥杏苏散）内伤咳嗽
4. 痰湿蕴肺：燥湿化痰、理气止咳－二陈平胃散合三子养亲汤
5. 痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳－清金化痰汤
6. 肝火犯肺：清肺泻肝、顺气降火－黛蛤散合加减泻白散
7. 肺阴亏耗：滋阴润肺、化痰止咳－沙参麦冬汤
三、肺痈
金匮要略首提病名；备急千金要方之苇茎汤清热排脓
1. 初期：疏散风热、清肺化痰－银翘散
2. 成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散
若热毒瘀结，咯浓浊痰，腥臭味重，合犀黄丸
3. 溃脓期：解毒排脓－加味桔梗汤
若形证俱实，胀喘不得卧，大便秘结，脉滑数，可加桔梗白散，峻驱浓痰
4. 恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎
四、哮证
朱丹溪首创病名；明虞抟医学正传区别哮与喘
1. 发作期
1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤
哮证剧烈者——紫金丹；若病久，阴盛阳虚——苏子降气
2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤
3）寒包热哮：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减
4）风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤加味
5）虚哮证：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤加减
附喘脱危证：补肺纳肾，扶正固脱－回阳急救汤合生脉饮
2. 缓解期
1）肺脾气虚证：健脾益气，补土生金－六君子汤加减
2）肺肾两虚证：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎加减
补充肾虚证：补肾摄钠－金匮肾气丸、七味都气丸
肾虚不能纳气者用参蛤散
五、喘证
1．实喘
1）风寒壅肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散加减
若汗出而喘不平，用桂枝加厚朴杏子汤
寒饮内伏，复感外寒引发者用小青龙汤
2）表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤
3）痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤
4）痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤
5）肺气郁痹：开郁降气平喘—五磨饮子
2．虚喘
1）肺气虚耗：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤（补中益气汤）
2）肾虚不纳：补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤散
3）正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹
六、肺痨
宋代许叔微《普济本事方》明确病因为“肺虫”
元代葛可久《十药神书》收载十方，治疗肺痨第一部专著
朱丹溪滋阴降火；明代虞抟医学正传提出“杀虫”“补虚”
1）肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸
2）虚火灼肺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散
3）气阴耗伤：益气养阴－保真汤或参苓白术散加减
4）阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸
七、肺胀
内经首载病名
《丹溪心法》：痰挟瘀血碍气而病；《证治汇补》分虚实。
1）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘－平喘固本汤、补肺汤
2）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水－真武汤合五苓散
若喘脱，急用参附汤送服蛤蚧粉或黑锡丹，再用皱肺丸
3）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤（安宫、至宝丹）
4）痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺—苏子降气汤、三子养亲汤（小青龙汤）5）痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤
八、肺痿
1）虚热：滋阴清热，润肺生津—麦门冬汤合清燥救肺汤
2）虚寒：温肺益气—甘草干姜或生姜甘草汤加减
心系：
九、心悸
《内经》病因：宗气外泄，心脉不同，突受惊恐，复感外邪
病名首见于《金匮》《伤寒》提出治则及炙甘草汤等
《医学正传》认为尚与与肝胆有关，并区分惊悸与怔忡
《医林改错》补充瘀血可致心悸，并记载血府逐瘀汤治疗
1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神－安神定志丸（虎磁朱）
痰热内扰，胃失和降，致心神不安者，用黄连温胆汤
2）心血不足：补血养心，益气安神—归脾汤
气血两虚，血不养心，心动悸而脉结代用炙甘草汤
热病后期，损及心阴而致心悸者用生脉散益气养阴
3）心阳不振：温补心阳、安神定悸—桂枝甘草龙骨牡蛎汤
病情严重，汗出肢冷，面唇青紫，喘不得卧者，重用人参、附子，加服黑锡丹以回阳救逆4）阴虚火旺：滋阴清火、养心安神－天王补心丹
或朱砂安神丸（如阴虚火旺，相火妄动，见五心烦热、梦遗腰酸者，予栀柏地黄丸）5）水饮凌心：振奋心阳，化气行水、宁心安神—苓桂术甘汤（真武汤）
6）心血瘀阻：活血化瘀、理气通络－桃仁红花煎合桂枝龙骨牡蛎汤
7）痰火扰心：清热化痰，宁心安神—黄连温胆汤
十、胸痹
病名首见《金匮》，“阳微阴弦”创立了瓜蒌薤白白酒汤等
明清《玉机微义》鉴别心痛与胃脘痛
《医林改错》以血府逐瘀汤治胸痹心痛
1）心血瘀阻：活血化瘀，通脉止痛－血府逐瘀汤加减
2）气滞心胸：疏肝理气，活血通络－柴胡疏肝散加减
3）痰浊闭阻：通阳泄浊，豁痰宣痹－瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
4）寒凝心脉：辛温散寒、宣通心阳－枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减
5）气阴两虚：益气养阴，活血通脉－生脉散合人参养荣汤
6）心肾阴虚：滋阴清火、养心和络－天王补心丹合炙甘草汤加减
阴不敛阳，虚火内扰心神，虚烦不寐舌尖红少苔——酸枣仁汤，无效用黄连阿胶汤
7）心肾阳虚：温补阳气、振奋心阳－参附汤合右归饮加减
附：阳气虚衰——四逆加人参汤；阳虚水泛，水气凌心——真武汤
十一、不寐
病名首见于《难经》；《金匮》酸枣仁汤
治则：补虚泻实，调整阴阳（病机：阳盛阴衰，阴阳失调）
1）肝火扰心：疏肝泻火、镇心安神－龙胆泻肝汤
2）痰热扰心：清化痰热、和中安神－黄连温胆汤加减
3）心脾两虚：补益心脾，养血安神－归脾汤加减
4）心肾不交：滋阴降火，交通心神—六味地黄丸合交泰丸
5）心胆气虚：益气镇惊，安神定志—安神定志丸合酸枣仁汤加减
血虚阳浮，虚烦不寐——酸枣仁汤；病后虚烦不眠，老年人——归脾汤
病后血虚肝热不寐——琥珀多寐丸
十二、痴呆
1）髓海不足：补肾益髓，填精养神—七福饮加减
2）脾肾两虚：补肾健脾，益气生精—还少丹加减
3）痰浊蒙窍：豁痰开窍，健脾化浊—涤痰汤加减
4）瘀血内阻：活血化瘀，开窍醒脑—通窍活血汤
十三、厥证
阴阳失调，气机逆乱
《内经》：a突然昏倒，不知认人事；b肢体和手足逆冷
《金匮》《伤寒》论厥，主要以手足逆冷为主
明代《医学入门》区分外感发厥与内伤杂病厥证
1．气厥
1）实证：开窍、顺气、解郁－通关散合五磨饮子
2）虚证：补气、回阳、醒神－生脉注射液
2．血厥
1）实证：平肝潜阳、理气通瘀－羚角钩藤汤或通瘀煎加减
2）虚证：补养气血－急用独参汤灌服，继用人参养营汤
3．痰厥：行气豁痰－导痰汤
痰湿化热便秘——礞石滚痰丸
4．食厥：和中消导—盐汤探吐去实邪，后服神术散合保和丸
腹胀大便不通——小承气汤
十四、癫狂
《内经》病名；提出节食和服生铁落的治法
张仲景：心虚而血气少，邪乘于阴则为癫，邪乘于阳则为狂
明代区分癫狂；王清任创制癫狂梦醒汤治疗瘀血发狂
癫病
1）痰气郁结：理气解郁、化痰醒神－逍遥散合顺气导痰汤
痰伏较甚——控涎丹；体实者——先三圣散取吐；痰迷心窍——先苏合香丸，后四七汤2）心脾两虚：健脾益气、养心安神－养心汤合越鞠丸加减
狂病
3）痰火扰神：清心泻火、涤痰醒神－生铁落饮
痰火壅盛，苔腻——礞石滚谈丸、再用安宫牛黄丸；阳明腑实——小承气汤/加减承气4）痰热瘀结：豁痰化瘀、调畅气血－癫狂梦醒汤
瘀血内结——大黄蜇虫丸
5）火盛伤阴：滋阴降火、安神定志－二阴煎合琥珀养心丹（可合定志丸）
睡不安稳——加孔圣枕中丹
十五、痫证
《内经》“胎病”
《证治汇补》提出阳痫、阴痫分证方法，并明确治则
发作期以开窍醒神为主；恢复休止期以祛邪补虚为主
1）风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫－定痫丸
2）痰火扰神：清热泻火、化痰开窍－龙胆泻肝汤合涤痰汤加减
痰火壅实，大便秘结——竹沥达痰丸
3）瘀阻脑络：活血化瘀，熄风通络—通窍活血汤
4）心脾两虚：补益气血，健脾宁心—六君子汤合归脾汤
5）心肾阴虚：补益心肾，潜阳安神－左归丸合天王补心丹/大补元煎、六君子汤
痫证日久不愈，神志恍惚，抑郁——甘麦大枣汤
另：
1）阳痫：急以开窍醒神，继以泻热涤痰熄风—黄连解毒汤合定痫丸2）阴痫：急以开窍醒神，继以温化痰涎，顺气定痫—五生饮合二陈汤3）肝火痰热：清肝泻火，化痰宁心—龙胆泻肝汤合涤痰汤
4）脾虚湿盛：健脾化痰—六君子汤
5）肝肾阴虚：滋养肝肾，填精益髓—大补元煎
6）瘀阻脑络：活血化瘀，熄风通络—通窍活血汤
脾胃：
十六、胃痛《兰室秘藏》首立“胃脘痛”
《医学正传》指出前人所谓心痛多为胃脘痛；
《医学真传》提出“通则不痛” 治则：理气和胃止痛
1）寒邪客胃：温胃散寒、行气止痛－香苏散合良附丸加减
2）饮食伤胃：消食导滞、和胃止痛－保和丸加减
3）肝气犯胃：疏肝解郁、理气止痛－柴胡疏肝散加减
4）湿热中阻：清化湿热、理气和胃—清中汤加减
5）瘀血停胃：化瘀通络、理气和胃－失笑散合丹参饮
6）胃阴亏虚：养阴益胃、和中止痛—一贯煎合芍药甘草汤
7）脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛－黄芪建中汤
十七、痞满
①实痞
1）饮食内停：消食和胃，行气消痞—保和丸加减
2）痰湿中阻：除湿化痰，理气和中—二陈平胃汤
3）湿热阻胃：清热化湿，和胃消痞—泻心汤和连朴饮
4）肝胃不和：疏肝解郁，和胃消痞—越鞠丸合枳术丸
②虚痞
1）脾胃虚弱：补气健脾，升清降浊—补中益气汤加减
2）胃阴不足：养阴益胃，调中消痞—益胃汤加减
十八、噎膈
膈始见于《内经》；噎始见于《诸病源侯论》
唐宋以后噎膈并称。治以开郁理气，滋阴润燥
1）痰气交阻：开郁化痰、润燥降气－启膈散
2）瘀血内结：破血行瘀、滋阴养血－通幽汤
3）津亏热结：滋阴养血、润燥生津－沙参麦冬汤加减
4）气虚阳微：温补脾肾—补气运脾汤
十九、呕吐
病机：胃失和降，气逆于上
病名首见《内经》；《金匮》指出不能见吐止吐。
实证
1）外邪犯胃：疏邪解表、化浊和中－藿香正气散
2）饮食内停：消食化滞、和胃降逆－保和丸
3）痰饮内阻：温中化饮、和胃降逆－小半夏汤合苓桂术甘汤
4）肝气犯胃：疏肝理气、和胃降逆－四七汤加减
虚证
1）脾胃气虚：健脾益气、和胃降逆－香砂六君子汤加减
2）脾胃阳虚：温中健脾、和胃降逆—理中汤加减
3）胃阴不足：滋养胃阴，降逆止呕—麦门冬汤
二十、呃逆
病机：胃气上逆动膈，气逆上冲
《内经》称呃逆为哕，认为是中上二焦病变
《景岳全书》确定呃逆病名；《证治汇补》提出治疗法则
治则：理气和胃，降气平呃
实证
1）胃中寒冷：温中散寒、降逆止呕－丁香散
2）胃火上逆：清胃泄热、降逆止呃－竹叶石膏汤
加柿蒂、竹茹
如大便秘结，脘腹痞满，可合用小承气汤
3）气机郁滞：顺气降逆、和胃降逆－五磨饮子
4）脾胃阳虚：温补脾胃止呃－理中汤
5）胃阴不足：养胃生津、降逆止呃－益胃汤合用橘皮竹茹汤加减
二十一、泄泻
（一）暴泻
1）寒湿内盛：芳香化湿，解表散寒—藿香正气散
感受暑湿，或饮食不慎引起泄泻，用纯阳正气丸
湿邪较重，用胃苓汤
2）湿热伤中：清热燥湿、分利止泻－葛根黄芩黄连汤
3）食滞胃肠：消食导滞、和中止泻－保和丸（食滞重化热枳实导滞丸）4）脾胃虚弱：健脾益胃、化湿止泻－参苓白术散
若脾阳虚衰，阴寒内盛，可用理中丸
若久泻不止，中气下陷，用补中益气汤
5）肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻－四神丸
6）肝气乘脾：抑肝扶脾－痛泻要方加减
二十二、痢疾
气血邪毒凝滞于肠腑脂膜，传导失司
《景岳全书》“凡治痢疾，最当察虚实，辩寒热…”
刘河间：调气则后重自除，行血则便脓自愈
1）湿热痢：清肠化湿、调气和血－芍药汤加减
2）疫毒痢：清热解毒、凉血除积－白头翁汤合芍药汤
3）寒湿痢：温中燥湿、调气和血－不换金正气散
4）阴虚痢：养阴和营、清肠化湿—黄连阿胶汤合驻车丸
5）虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱－桃花汤合真人养脏汤
6）休息痢：温中清肠、调气化滞－连理汤
二十三、腹痛通则不痛
《内经》提出寒邪、热邪客于肠胃可引起腹痛
《金匮》拟定了附子粳米汤、厚朴三物汤等方剂
1）寒邪内阻：散寒温里、理气止痛－良附丸合正气天香散
2）湿热壅滞：泄热通腑、行气导滞－大承气汤
3）饮食积滞：消食导滞、理气止痛—枳实导滞丸加减
4）肝郁气滞：疏肝解郁，理气止痛—柴胡疏肝散加减
5）瘀血内停：活血化瘀、和络止痛—少腹逐瘀汤加减
6）中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛－小建中汤
二十四、便秘
《内经》认为大小便与肾关系密切；
《伤寒》称为“阳结”、“阴结”、“脾约”
《圣济总录》将证治分类概括为寒、热、虚、实
（一）实秘
1）热秘：泻热导滞、润肠通便－麻子仁丸（肝热用更衣丸）
如燥热不甚，通而不爽，无其它症状，用青麟丸
2) 气秘：顺气导滞－六磨汤
3) 冷秘：温里散寒、通便止痛—温脾汤合半硫丸加减
(二) 虚秘
3）气虚：益气润肠－黄芪汤；如气虚脱肛，用补中益气汤
4）血虚：养血润燥－润肠丸；
如津液已复，而大便干躁，用五仁丸
5）阴虚：滋阴通便—增液汤加减
肝胆：
二十五、胁痛
病名首见《内经》；
《伤寒》设胸满胁痛者，予小柴胡汤
《景岳全书》情志、饮食、房劳有关；区分胁痛外感与内伤
1）肝郁气滞：疏肝理气－柴胡疏肝散
2）肝胆湿热：清热利湿－龙胆泻肝汤
如胁肋剧痛，呕吐蛔虫，用乌梅丸
如湿热煎熬，砂石阻滞胆道，致胁肋剧痛，
痛及肩背，用硝石矾石散
3）瘀血阻络：祛瘀通络—血府逐瘀汤或复元活血汤加减
4）肝络失养：养阴柔肝－一贯煎
二十六、黄疸
肝失疏泄，胆汁外溢，或血败不华于色，引发以身黄、目黄、小便黄；其中以目睛黄染为主要特征《内经》提出病名与主症；
《伤寒》分“五疸”（黄疸、谷疸、酒疸、女劳疸、黑疸），并创制茵陈蒿汤等方剂治疗
元代罗天益《卫生宝鉴》将阳黄与阴黄辩证施治系统化
《医学心语》创制茵陈术附汤，为治疗阴黄的代表方
阳黄
（一）阳黄
1）热重于湿：清热通腑、利湿退黄－茵陈蒿汤
2）湿重于热：利湿化浊运浊、佐以清热－茵陈五苓散合甘露消毒丹
3）胆腑郁热：疏肝泄热、利胆退黄—大柴胡汤加减
4）疫毒炽盛：清热解毒、凉血开窍－《千金》犀角散
阴黄
（二）阴黄
1）寒湿阻遏：温中化湿、健脾和胃－茵陈术附汤加减
2）脾虚湿滞：健脾养血，利湿退黄—黄芪建中汤加减
（三）黄疸消退后的调治
1)湿热留恋：清热利湿—茵陈四苓散加减
2)肝脾不调：调和肝脾、理气助运—柴胡疏肝散或归芍六君子汤加减
3)气滞血瘀：疏肝理气、活血化瘀—逍遥散合鳖甲煎丸
二十七、积聚
正气亏虚，脏腑失和，气滞、血瘀、痰浊
《内经》首提病名
《难经》积、聚区别，“积者五脏所生，聚者六腑所成”
治则：坚者削之、结者散之、逸者行之、衰者补之
聚证
1）肝气郁结：疏肝解郁、行气散结－逍遥散、木香顺气丸
2）食滞痰阻：理气化痰、导滞通便－六磨汤（平胃散）
积证
1）气滞血阻：理气消积、活血散瘀－柴胡疏肝散合失笑散加减
2）瘀血内结：祛瘀软坚、佐以扶正健脾－膈下逐瘀汤合六君子汤加减
3）正虚瘀结：补益气血，活血化瘀—八珍汤合化积丸
二十八、鼓胀
肺脾肾三脏受损，气、血、水瘀积腹内
病名首见《内经》《诸病源候论》认为与水毒有关
1）气滞湿阻：疏理肝气、运脾利湿－柴胡疏肝散、胃苓汤
2）水湿困脾：温中健脾、行气利水－实脾饮
3）水热蕴结：清热利湿、攻下逐水－中满分消丸、茵陈蒿汤攻下逐水，可暂用舟车丸4）瘀结水留：活血化瘀、行气利水—调营饮加减
5）阳虚水盛：温补脾肾、化气利水－附子理苓丸或济生肾气丸加减
5）阴虚水停：滋肾柔肝，养阴利水—六味地黄丸合一贯煎
二十九、头痛
《伤寒》论及太阳、阳明、少阳、厥阴病均有头痛见证
《东垣十书》分外感头痛与内伤头痛
《丹溪心法》补充痰厥头痛和气滞头痛，提出引经药
《医林改错》补充瘀血头痛
太阳：羌活、蔓荆子、川芎（头后部，下连于颈）
阳明：葛根、白芷、知母（前额及眉棱）
少阳：柴胡、黄芩、川芎（头两侧，连及耳部）
厥阴：吴茱萸、藁本（巅顶，或连于目系）
少阴头痛连齿；太阴头痛多感晕沉，腹泻自汗。
外感头痛
1）风寒头痛：疏散风寒止痛－川芎茶调散
（厥阴经用吴茱萸汤去人参，加藁本、川芎、细辛、法半夏）
2）风热头痛：疏风清热和络－芎芷石膏汤
大便秘结，口鼻生疮，腑气不通者，用黄连上清丸
3）风湿头痛：祛风胜湿通窍－羌活胜湿汤
内伤头痛
1）肝阳头痛：平肝潜阳息风－天麻钩藤饮
2）肾虚头痛：养阴补肾、填精生髓－大补元煎
3）血虚头痛：养血滋阴、和络止痛－加味四物汤
4）痰浊头痛：健脾燥湿、化痰降逆－半夏白术天麻汤
5）瘀血头痛：活血化瘀、通窍止痛－通窍活血汤加减
三十、眩晕
清窍失养（头晕、眼花）
《素闻》“诸风掉眩，皆属于肝”；《灵枢》“上气不足”
《丹溪心法》无痰不作眩；《景岳全书》无虚不作眩
1）气血亏虚：补益气血、调养心脾－归脾汤（中气不足可合用补中益气汤）2）痰浊中阻：化痰祛湿、健脾和胃－半夏天麻白术汤
3）肝阳上亢：平肝潜阳、清火息风－天麻钩藤饮
4）肾精不足：阴虚：补肾滋阴、益精填髓－左归丸
阳虚：补肾助阳、益精填髓－右归丸
5）瘀血阻窍：祛瘀生新，活血通窍—通窍活血汤
三十一、中风
病机：阴阳失调，气机逆乱，上犯于脑
《素闻》大怒则形气绝，而血宛于上，使人薄撅
《金匮》分中络中经、中脏中腑；李中梓分闭证、脱证
张伯龙、张山雷、张寿甫提肝阳化风，气血并逆，直冲犯脑
一．中经络
1）风痰入络：祛风化痰通络－真方白丸子
2）风阳上扰：平肝潜阳，活血通络—天麻钩藤饮
3）阴虚风动：滋阴潜阳，熄风通络－镇肝熄风汤
二．中脏腑
1闭证
1）痰热腑实：通腑泻热、息风化痰－桃仁承气汤加减
2）痰火瘀闭：熄风清火、豁痰开窍－羚羊钩藤汤加减
3）痰浊瘀闭：化痰息风、宣郁开窍－涤痰汤加减
2脱证：回阳救阴、益气固脱—参附汤合生脉散
三．恢复期
①风痰瘀阻：搜风化痰、行瘀通络－解语丹加减
②气虚络瘀：益气养血、化瘀通络—补阳还五汤
③肝肾亏虚：滋养肝肾—左归丸合地黄饮子加减
三十二、瘿病
1）气郁痰阻：理气舒郁，化痰消瘿—四海舒郁丸
2）痰结血瘀：理气活血，化痰消瘿—海藻玉壶汤
3）肝火旺盛：清肝泻火，消瘿散结—栀子清肝汤合消瘰丸
4）心肝阴虚：滋阴降火，宁心柔肝—天王补心丹或一贯煎
三十三、疟疾
病机：感受疟邪，邪正相交
表现：寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时
《神农本草经》常山治疟；
《肘后备急方》青蒿、砒石治疟
《金匮》蜀漆治疟治则：祛邪劫疟
1）正疟：祛邪截疟、和解表里－柴胡截疟饮或截疟七宝饮
2）温疟：清热解表、和解祛邪－白虎加桂枝或白虎加人参
3）寒疟：和解表里，温阳达邪—柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮
4）热瘴：解毒除瘴，清热保津—清瘴汤
5）冷瘴：解毒除瘴，芳化湿浊—加味不换金正气散
6）劳疟：益气养血，扶正祛邪—何人饮（疟母用鳖甲煎丸）
肾系：
三十四、水肿
病机：肺失通条、脾失转输、肾失开合、膀胱气化不利
《素闻》治疗：去苑陈坐…开鬼门，洁净府
朱丹溪分阳水、阴水；《景岳全书》鉴别水肿及气肿
阳水
1）风水相搏：疏风清热、宣肺行水－越婢加术汤
若汗出恶风，卫阳虚弱，可用防己黄芪汤
2）湿毒浸淫：宣肺解毒、利湿消肿－麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3）水湿浸渍：运脾化湿、通阳利水－五皮饮合胃苓汤
4）湿热壅盛：分利湿热－疏凿饮子
阴水
1）脾阳虚衰：健脾温阳利水－实脾饮（参苓白术散）
2）肾阳衰微：温肾助阳、化气行水—济生肾气丸合真武汤
3）瘀水互结：活血祛瘀、化气行水—桃红四物汤合五苓散
三十五、淋证
病机：肾虚，膀胱湿热，气化失司，水道不利
治则：实则清利，虚则补益，忌汗、忌补
1）热淋：清热利湿通淋－八正散
热毒弥漫三焦，入营血分，予黄连解毒汤合五味消毒饮
2）石淋：清热利湿，排石通淋—石苇散
3）气淋：理气疏导、通淋利尿—沉香散加减
4）血淋：清热通淋、凉血止血－小蓟饮子
5）膏淋：清利湿热，分清泄浊—程氏萆薢分清饮
6）劳淋：补脾益肾—无比山药丸
三十六、癃闭
肾和膀胱气化失司病名首见于《内经》
唐代孙思邈《千金要方》最早用葱管导尿记载
《外台秘要》首创用盐及艾灸等外治法治疗癃闭
朱丹溪首先提出探吐法（提壶揭盖法）治疗癃闭
实证
1）膀胱湿热：清利湿热、通利小便－八正散加减
2）肺热壅盛：清泄肺热、通利水道－清肺饮
3）肝郁气滞：疏利气机、通利小便－沉香散
4）浊瘀阻塞：行瘀散结、通利水道－代抵挡丸
5）脾气不升：升清降浊，化气利水—补中益气汤和春泽汤
6）肾阳衰惫：温补肾阳，化气利水—济生肾气丸
三十七：关格
1）脾肾阳虚，湿浊内蕴：温补脾肾，化湿降浊—温脾汤合吴茱萸汤
2）肝肾阴虚，肝风内动：滋补肝肾，平肝熄风—杞菊地黄丸合羚角钩藤汤
3）肾气衰惫，邪陷心包：温阳固脱，豁痰开窍—急用参附汤合苏合香丸，继用涤痰汤
三十八、遗精
1）君相火旺：清心泻肝—黄连清心饮合三才封髓丹加减
2）湿热下注：清热利湿—程氏萆薢分清饮加减
3）劳伤心脾：调补心脾，益气摄精—妙香散加减
4）肾气不固：补肾固精—金锁固精丸加减
三十九、阳痿
1）命门火衰：温肾壮阳—赞育丸加减
2）心脾亏虚：补益心脾—归脾汤
3）肝郁不舒：疏肝解郁—逍遥散加减
4）惊恐伤肾：益肾宁神—启阳娱心丹加减
5）湿热下注：清利湿热—龙胆泻肝汤加减
四十、耳鸣耳聋：
1）肝胆火盛：清肝泄火—龙胆泻肝汤
2）痰火郁结：化痰清火、和胃降浊—温胆汤
3）风热上扰：疏风清热—银翘散
4）肾精亏虚：滋肾降火，收摄精气—耳聋左慈丸
附：肾亏由外风所乘，下虚上实，经气闭塞，头痛口干——合用本事地黄汤
肾阳不足——贞元饮送服黑锡丹
肾精不足，水不涵木，以至肝热内郁——滋水清肝饮
5）清气不升：益气升清—益气聪明汤
气血津液：
四十一、郁证
《医学正传》首先采用“郁证”病名
朱丹溪提出气血火食湿痰六郁，创立六郁汤、越鞠丸
1．实证
1）肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中－柴胡疏肝散
2）气郁化火：疏肝解郁、清肝泻火－丹栀逍遥散
3）痰气郁结：行气开郁、化痰散结－半厦厚朴汤
4）心神失养：养心安神、甘润缓急－甘麦大枣汤
5）心脾两虚：健脾养心、补益气血－归脾汤加减
6）心肾阴虚：滋养心肾－天王补心丹合六味地黄丸加减
四十二、血证
《血证论》治血四法：止血、消瘀、宁血、补血
《先醒斋医学广笔记》：提出治血三要法：宜行血不宜止血，宜补肝不宜伐肝，宜降气不宜降火。《金匮》创立泻心汤、柏叶汤和黄土汤《备急千金要方》首载犀角地黄汤
治则：治火、治气、治血
1．鼻衄
1）热邪犯肺：清泄肺热，凉血止血—桑菊饮
2）胃热炽盛：清胃泻火，凉血止血—玉女煎
3）肝火上炎：清肝泻火，凉血止血—龙胆泻肝汤
4）气血亏虚：补气摄血—归脾汤
2．齿衄
1）胃火炽盛：清胃泻火，凉血止血—加味清胃散合泻心汤
2）阴虚火旺：滋阴降火，凉血止血—六味地黄丸合茜根散
3．咳血
1）燥热伤肺：清热润肺、宁络止血－桑杏汤
2）肝火犯肺：清肝泻肺、凉血止血－泻白散合黛蛤散
3）阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血－百合固金丸
4．吐血
1）胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血－泻心汤合十灰散
2）肝火犯胃：清肝泻火、凉血止血－龙胆泻肝汤
3）气虚血溢：健脾益气摄血－归脾汤
5．便血
1）肠道湿热：清化湿热，凉血止血—地榆散合槐角丸
2）气虚不摄：益气摄血—归脾汤加减
3）脾胃虚寒：健脾温中，养血止血—黄土汤
6．尿血
1）肾气不固：补益肾气，固摄止血—无比山药丸
2）下焦湿热：清热利湿、凉血止血－小蓟饮子
3）肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血－知柏地黄丸
4）脾不统血：补中健脾、益气摄血－归脾汤（补中益气汤）
7．紫斑
1）血热妄行：清热解毒，凉血止血—十灰散加减
2）阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血—茜根散（六味地黄丸）
3）气不摄血：补气摄血—归脾汤
四十三、痰饮
《金匮》始有名称，提出“用温药和之”治则
《仁斋直指方》区分痰与饮；提出饮清稀而痰浊
清代叶天士重视脾、肾，提出“外饮治脾，内饮治肾”
1．痰饮
1）脾阳虚弱：温脾化饮－苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤
2）饮留胃肠：攻下逐饮－甘遂半夏汤合已椒苈黄丸
2．悬饮
1）络气不和：理气和络－香附旋覆花汤
2）阴虚内热：滋阴清热－沙参麦气汤、泻白散
3）邪犯胸肺：和解宣利－柴枳半夏汤（麻杏石甘汤）
4）饮停胸胁：攻逐水饮－十枣汤合椒目瓜蒌汤或控涎丹
3．溢饮——外寒内饮，水寒相杂：发表化饮—小青龙汤
4．支饮
1）寒饮伏肺：温肺化饮—小青龙汤
2）脾肾阳虚：温补脾肾、以化水饮－金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减
四十四、消渴
1）上消（肺热津伤）：清热润肺、生津止渴－消渴方
2）中消
①胃热炽盛：清胃泻火、养阴增液－玉女煎
②气阴亏虚：益气健脾、生津止渴—七味白术散加减
3）下消
①肾阴亏虚：滋阴固肾－六味地黄丸加减
②阴阳两虚：滋阴温阳、补肾固涩－金匮肾气丸
四十五、自汗、盗汗
《金匮》首载盗汗之名
《三因极一病证方论》鉴别自汗、盗汗
1）肺卫不固：益气固表－桂枝加黄芪汤或玉屏风散
附:半身或局部出汗——合甘麦大枣汤
2）心血不足：养血补心－归脾汤
3）阴虚火旺：滋阴降火－当归六黄汤加减
4）邪热郁蒸：清肝泄热，化湿和营—龙胆泻肝汤（四妙丸）
四十六、内伤发热
气血阴津亏虚、脏腑功能失调
调理阴阳，补虚泻实（解郁、活血、益气、养血、滋阴）
1）气虚发热：益气健脾、甘温除热－补中益气汤加减
2）血虚发热：益气养血－归脾汤
3）阴虚发热：滋阴清热－清骨散
4）阳虚发热：温补阳气，引火归元—金匮肾气丸
5）血瘀发热：活血化瘀－血府逐瘀汤
6）气郁发热：疏肝理气、解郁泻热－丹桅逍遥散
7）痰湿郁热：燥湿化痰、清热和中－黄连温胆合中和汤
四十七、虚劳
《金匮》首提病名
《医宗必读》强调脾、肾；
《诸病源侯论》提出五劳、六极、七伤
以气血阴阳为纲，五脏虚侯为目；补益脾肾
1．气虚
1）肺气虚—补肺益气—补肺汤
2）脾气虚—健脾益气—加味四君子汤
3）心气虚—益气养心—七福饮加减
4）肾气虚—益气固肾—大补元煎加减
2．血虚
1）心血虚—养血宁心—养心汤
2）肝血虚—补血养肝—四物汤加味
3．阴虚
1）心阴虚—滋阴养心—天王补心丹
2）肺阴虚—养阴润肺—沙参麦冬汤
3）脾胃阴虚—养阴和胃—益胃汤
4）肝阴虚—滋养肝阴—补肝汤（胁痛甚用一贯煎）
5）肾阴虚—滋补肾阴—左归丸
4．阳虚
1）脾阳虚—温中健脾—附子理中丸
2）心阳虚—益气温阳—保元汤加减
3）肾阳虚—温补肾阳，兼养精血—右归丸
如遗精，加用金锁固精丸；虚劳体虚感外泄，用疏虞丸；虚劳日久有血瘀，用大黄蛰虫丸
四十九、肥胖
1)胃热滞脾：清胃泻火，佐以消导—小承气汤合保和丸加减
2痰湿内盛：燥湿化痰，理气消痞—导痰丸加减
3脾胃不运：健脾益气，渗利水湿—参苓白术散合防己黄芪汤
4）脾肾阳虚：温补脾胃，利水化饮—真武汤合苓桂术甘汤加减
五十、癌病
1）气郁痰瘀：行气解郁，化痰祛瘀—越鞠丸合化积丸
2）毒热壅盛：清热解毒，抗癌软结—犀角地黄丸合犀黄丸
3）湿热郁毒：清热利湿，泻火解毒—龙胆泻肝汤合五味消毒饮
4）瘀毒内阻：活血化瘀，理气散结—血府逐瘀汤/隔下逐瘀汤
5）阴伤气耗：益气养阴，扶正抗癌—生脉地黄汤
6）气血双亏：益气养血，扶正抗癌—十全大补汤
肢体经络：
五十一、痉证
病机：筋脉失养，或热盛动风
1）邪壅经络：祛风散寒、燥湿和营－羌活胜湿汤加减
寒邪较甚，病属刚痉者，用葛根汤解肌发汗
风邪偏盛，病属柔痉者，用瓜络桂枝汤和营养津
湿热入络而身热，筋脉拘急者，用三仁汤加味
2）肝经热盛：清肝潜阳、息风镇痉－羚角钩藤汤加减
3）阳明热盛：清泄胃热、增液止痉－白虎汤合增液承气汤
4）心营热盛：清心透营、开窍止痉－清营汤加减
5）痰浊阻滞：豁痰开窍、息风止痉－导痰汤加减
6）阴血亏虚：滋阴养血、息风止痉－四物汤合大定风珠
五十二、痹证
《内经》首载病名，“风寒湿三期杂至”（行、痛、着痹）
治则：祛邪活络，缓急止痛
（1）、风寒湿痹
1）痛痹：散寒通络、祛风除湿－乌头汤
2）行痹：祛风通络、散寒除湿－防风汤（桂枝芍药知母汤）
3）着痹：除湿通络、祛风散寒－薏苡仁汤（基础方蠲痹汤）二、风湿热痹（2）风湿热痹：清热通络、祛风除湿－白虎加桂枝汤合宣痹汤
（3）、痰瘀痹阻：痰瘀痹阻：化痰行瘀，蠲痹通络—双合汤加减
（4）、肝肾亏虚：培补肝肾，疏筋止痛—独活寄生汤加减
五十三、痿证
调理脾胃，补益肝肾，育阴清热，不妄用风药
1）肺热津伤：清热润燥、养阴生津－清燥救肺汤
2）湿热浸淫：清热利湿、通利筋脉－加味二妙散
3）脾胃虚弱：补中益气、健脾升清－参苓白术散合补中益气汤加减
4）肝肾亏损：补益肝肾、滋阴清热－虎潜丸
五十四、腰痛（首辨外感与内伤）
腰部受损，气血运行失调，脉络绌急，或肾虚腰府失养
1）湿热腰痛：清利湿热，舒筋止痛—四妙丸加减
2）寒湿腰痛：散寒行湿、温经通络－甘姜苓术汤（肾着汤）
若兼风邪，腰痛不定或关节游痛，合用独活寄生汤
3）瘀血腰痛：活血化瘀、通络止痛－身痛逐瘀汤
4）肾虚腰痛：肾阳虚：补肾壮阳、温煦经脉－右归丸
肾阴虚：滋补肾阴、濡养筋脉－左归丸
五十五、颤证
1）风阳内动：镇肝息风，舒筋止颤—天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减2）痰热风动：清热化痰，平肝息风—导痰汤合羚角钩藤汤
3）气血亏虚：益气养血，濡养筋脉—人参养荣汤加减
4）髓海不足：填精补髓，育阴息风—龟鹿二仙膏合大定风珠加减5）阳气虚衰：补肾助阳，温煦筋脉—地黄饮子加减
中医内科学方剂歌诀82首
《中医内科学》方剂歌诀82首 月华丸甘草干姜汤 月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓，甘草干姜出金匮，虚寒肺痿诚可贵，山药百部胶三七，獭肝桑菊保肺金。甘草四两姜二两，温肺复气功效倍。 桔梗杏仁煎补肺汤 桔梗杏仁用甘草，银花连翘夏枯草，补肺参芪与熟地，五味紫菀桑白皮，红藤枳壳与贝母，百合麦冬与阿胶。补肺益气且养阴，肺虚喘证病可愈。 沙参麦冬汤加味桔梗汤 沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄，加味桔梗重桔梗，苡仁贝母芨橘红，肺胃阴虚燥象见，胃嘈干咳最堪当。银花甘草葶苈子，清肺化痰排脓壅。 沙参清肺汤如金解毒散 沙参清肺用沙参，白芨黄芪太子参，如金解毒景岳创，黄芩黄连黄柏藏，合欢甘草冬瓜子，化痰养阴桔苡仁。山栀桔梗甘草和，解毒清肺消痈方。 保真汤大补元煎 保真参芪术草味，赤白苓芍天麦归，大补元煎景岳方，山药山萸熟地黄，生熟地柴朴骨皮，柏知莲陈姜枣随。参草枸杞归杜仲，真阴方耗此方尝。 驻车丸芎芷石膏汤 千金传下驻车丸，两半归连重一般，芎芷石膏金鉴方，川芎白芷石膏羌，三两阿胶姜一两，阴虚久痢得灵丹。菊花藁本共相配，风热头痛应审详。 麻黄连翘赤小豆汤通幽汤 麻黄连翘赤小豆，桑白杏草姜枣助，通幽汤中二地俱，桃仁红花归草濡，宣肺解毒消湿肿，湿热兼表黄疸瘳。升麻升清以降浊，噎塞便秘此方需。 通瘀煎桃仁红花煎 景岳全书通瘀煎，活血顺气功效专，桃仁红花括桃红，丹参赤芍归川芎，归尾红花山楂泽，乌青木附香字含。延胡香附青皮地，活血化瘀心络通。 地榆散槐角丸 地榆散方用多验，地榆茜根黄芩连，槐角丸有地榆防，当归黄芩枳壳匡，山栀茯苓六味配，清热化湿凉血专。血热得凉自可止，擅治肠风及脱肛。 生姜甘草汤桑白皮汤 生姜甘草千金方，人参甘草大枣姜，桑白皮汤半夏苏，杏仁贝母芩连栀，补脾助肺生津液，虚寒肺痿服之康。清泄痰热病根除，痰热郁肺喘可治。 黛蛤散加减泻白散 黛蛤青黛蛤壳配，清肝化痰功效倍，泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，咳逆痰粘胸胁胀，验方屡经临床推。参茯青陈五味入，加减泻白方名立。
方剂学试题集2
1：现存医籍中最早记载方剂的医书是：A.《黄帝内经》 B.《伤寒杂病论》C.《五十二病方》 D.《药对》E.《集验方》 2：被誉为“方书之祖”的医著是：A.《黄帝内经》 B.《五十二病方》C.《备急千金药方》D.《伤寒杂病论》E.《伤寒明理论》3：我国历史上第一部由政府编制的成药药典是：A.《济生方》 B.《圣济总录》C.《普济方》 D.《太平惠民和剂局方》 E.《妇人大全良方》 4：我国现存古医籍中载方最多的一部方书是：A.《伤寒杂病论》 B.《医方集解》C.《医方考》 D.《古今名医方论》 E.《普济方》 5：首次依据君臣佐使剖析组方原理的专著是：A.《伤寒明理论*药方论》B.《古今名医方论》C.《医方考》 D.《宣明论方》E.《三因极一病证方论》 B型题 A.《五十二病方》 B.《 C.《集验方》 D.《伤寒杂病论》 E.《黄帝内经》 1：最早记载方剂的医书是： 2：最早将理法方药融为一体的医书是： 3：被后世誉为“方书之祖”的医书是：A.《太平圣惠方》B.《太平惠民和剂局方》C.《备急千金药方》D.《千金翼方》 E.《普济方》 4：我国历史上第一部由政府编制的成药药方是： 5：我国现存古医籍中载方最多的方书是：A.《医方集解》 B.《医方考》C.《宣明论方》 D.《普济方》E.《古今名医方论》6：金元四大家之一刘完素所著的医书是： 7：明代朱橚编纂载方61739首的医书是： 8：清代吴崑所著的医书是：A.《黄帝内经》 B.《伤寒杂病论》C.《伤寒明理论*药方论》D.《医方考》E.《金匮方论衍义》 9：最早提出君药概念的医书是： 10：最早依据君臣佐使剖析组方原理的专著是： 11：开后世之论之先河的医书是： D型题 集唐以前医药文献，并结合个人经验，编撰而成的方书是：A.《太平圣惠方》 B.《备急千金要方》C.《肘后备急方》 D.《千金翼方》E.《普济方》 X型题 有关《普济方》的正确描述有：A现存古医籍中最大的方书 B.成书于清代 C.成书于元代 D.成书于明代 E.载方20000首F.载方61739首G.载方16834首H.作者为朱橚 I.作者为汪昂J.作者为严用和 K.现存最早的方书 第二章：方剂与治法 A型题 1：清代提出“八法“的医家是：A.汪昂 B.程钟龄 C.罗美D..王孟英 E..吴鞠通 2：提出中医“八法“的医书是：A.《医学心悟》 B.《医方考》 C.《医方集解》 D.《古今名医方论》 E.《医林改错》 3：组成方剂的依据是：A.药物 B.证候 C.治法D.病位 E.病因 B型题 A.外感表证 B.宿食不消 C.热入营血 D.阳气衰微 E.心脾两虚 1：汗法主要适用于： 2;下法主要适用于： 3：补法主要适用于： A.汗法 B.吐法 C.和法 D.消法 E.温法 4：邪犯少阳首选地治法为： 5：肝脾不和首选地治法为：
中医妇科常用方歌 方解
血府逐瘀汤 【方剂歌诀】： 血府当归生地桃，红花甘草壳赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。 【方解】： 方中桃仁、红花、川芎活血祛瘀为主药；当归、赤芍养血活血，牛膝祛瘀通脉并引血下行，3药助主药以活血祛瘀为辅药；生地黄配当归养血和血，使祛瘀而不伤阴血，柴胡、枳壳、桔梗宽胸中之气滞，治疗气滞兼证，并使气行血亦行，共为方中佐药；甘草协调诸药为使。合而用之，使血行瘀化诸症之 愈。 【配方组成】： 当归9克、生地黄9克、桃仁12克、红花9克、枳壳6克、赤芍6克、川芎5克、柴胡3克、桔梗 5克、牛膝9克、甘草3克。 【使用方法】： 水煎服。 【功效和作用】： 胸中血瘀、血行不畅所致的胸痛、头痛、日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或内热烦闷、心悸失眠、入暮渐热。舌质暗红、有瘀斑或瘀点，脉涩或弦紧。 【临床应用】： 1．以胸痛、舌暗红、脉涩或弦紧为辩证要点。? 2．血瘀经闭、痛经，可用本方去桔梗加香附、茺蔚子、泽兰等；胁下痞块属血瘀者，本方加郁 金、丹参等；兼有气虚见症加党参。 四物汤 【方剂歌诀】： 四物归地芍与芎，营血虚滞此方宗；妇女经病凭加减，临证之时可变通。 【方解】： 方中以熟地黄滋肾补血，以养胞宫，用为主药；肝肾同源，肾虚则肝血亦虚，故辅以当归补血养肝，和血调经；再以白芍养血和阴、川芎活血行气，畅通之血，使补而不滞，营血调和，均为佐使药。四药合用，具有补血调血的作用，故用于血虚血滞之证，妇女月经不调、痛经尤为多用。 【配方组成】： 熟地黄15克、当归10克、白芍10克、川芎6克。 【使用方法】： 为粗未，每服三钱，水煎，空腹热服。功效：补血调血。 【功效和作用】： 血虚血滞所致的月经不调、痛经，以及一切血虚证而见舌淡、脉细者。 【临床应用】： 1．本方证兼见气虚者，可加党参、黄芪以补血生气，可加桃仁、红花、白芍易赤芍、以活血祛瘀；血虚有寒，加肉桂，炮姜以湿养血脉；血虚有热加黄苓、丹皮、熟地易生地，以清热凉血；欲其行血，则以白芍易赤芍；欲其止血，则去川芎加入阿胶、棕榈炭等。? 2．血虚血滞痛经，而见月经血淡，经行不畅，少腹作痛，可加香附，延胡索以行气解郁调经止
新版中医内科学常见证型
1．感冒: 风寒束表：辛温解表——荆防达表汤或荆防败毒散加减 风热犯表：辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤加减 暑湿伤表：清暑祛湿解表——新加香薷饮加减 虚体感冒：气虚感冒：益气解表——参苏饮加减 阴虚感冒：滋阴解表——加减葳蕤汤化裁 2．咳嗽 （一）外感咳嗽： 风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤合止嗽散加减 风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳——桑菊饮加减 风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳——桑杏汤加减 （二）内伤咳嗽： 痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤加减 痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤加减 肝火犯肺：清热泻肝，顺气降火——黛哈散合加减泻白散加减 肺阴亏耗：滋阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤加减 3．哮病 （一）发作期： 冷哮证：宣肺散寒，化痰平喘——射干麻黄汤或小青龙汤加减 热哮证：清热宣肺，化痰定喘——定喘汤或越婢加半夏汤加减 寒包热哮证：解表散寒，清化痰热——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤加味 虚哮证：补肺纳肾，降气化痰——平喘固本汤加减 喘脱危证：补肺纳肾，扶正固脱——回阳急救汤合生脉散加减（二）缓解期： 肺脾气虚：健脾益气，补土生金——六君子汤加减 肺肾两虚：补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎加减 4．喘证 （一）实喘： 风寒壅肺：宣肺散寒——麻黄汤合华盖散加减 表寒肺热：解表清里，化痰平喘——麻杏石甘汤加减 痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘——桑白皮汤加减 痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤加减 肺气郁痹：开郁降气平喘——五磨饮子加减 （二）虚喘： 肺气虚耗：补肺益气养阴——生脉散合补肺汤加减 肾虚不纳：补肾纳气——金匮肾气丸合参哈散加减 正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉5．肺痈 初期：疏风散热，清肺化痰——银翘散加减 成痈期：清肺解毒，化瘀消痈——千金苇茎汤合如金解毒散加减 溃脓期：排脓解毒——加味桔梗汤加减
《中医内科学》方剂归类
A安神定志丸【功能】宁心安神，除痰通窍。心虚胆怯的心悸；心胆气虚的不寐； B补肺汤【功用】补肺益肾，清火化痰。肺虚喘证。肺肾气虚的肺胀；肺气虚； 补肝汤【功用】暖肝补虚。肝阴虚； 补中益气汤【功用】补中益气，升阳举陷。脾胃虚弱的痞满；脾气不升的癃闭；气虚发热；补阳还五汤【功用】补气活血通络。气虚血瘀的中风恢复期（偏枯不用，肢软无力）。 补气运脾汤【功用】温补脾肾。气虚阳微的噎嗝； 白头翁汤【功用】清热解毒，凉血止痢。疫毒痢疾。 保和丸【功用】消食和胃。食积胃痛、痞满；食积的呕吐；食滞的腹痛；胃热滞脾的肥胖保元汤【功用】益气温阳。心阳虚； 保真汤【功用】益气补血，滋阴降火。气阴两伤的肺痨； 补天大造丸【功用】滋阴补阳。阴阳两伤的肺痨。 不换金正气散【功能】解散寒邪。寒湿痢； 鳖甲煎丸【功用】疏肝理气，活血化瘀。气滞血瘀的黄疸后遗症。 八珍汤【功用】补益气血。正虚郁结的积证（消瘦、神疲乏力，疼痛逐渐加剧）； 化积丸【功用】补益气血，活血化瘀。正虚郁结的积证； 八正散【功效】清热泻火，利水通淋。热淋；膀胱湿热的癃闭； 百合固金汤【功用】滋阴降火，杀虫治痨。虚火肺痨；阴虚肺热的咳血、咳嗽；半夏白术天麻汤【功用】温凉并济，补泻兼施,补脾燥湿，化痰降逆。痰浊头痛（头痛昏蒙）；痰湿中阻之眩晕（头重昏蒙） 半夏厚朴汤【功效】行气散结，降逆化痰。痰气郁结的郁证； C柴胡疏肝散【功用】疏肝行气，活血止痛。气滞的胸痹；肝气犯胃的胃痛；肝气郁结的腹痛；肝气郁结的胁痛；肝脾不调的黄疸后遗症；气滞血瘀的积证；气滞湿阻的腹胀；肝气郁结的郁证； 川芎茶调散【功用】疏风止痛。风寒头痛； 沉香散【功用】理气宽中，通噎进食。气淋（少腹胀满疼痛）；肝郁气滞的癃闭（情志抑郁）；程氏萆薢分清饮【功用】清热利湿，分清泄浊。膏淋；湿热下注的遗精； 春泽汤【功用】益气通阳利水。脾气不升的癃闭； D黛蛤散【功能】清肝利肺，降逆除烦。肝火犯肺的咳嗽；肝火犯肺的咳血； 定喘汤【功用】宣肺平喘，清热化痰。热哮； 涤痰汤【功用】豁痰开窍。痰蒙神窍的肺胀；痰浊的胸痹；痰火痫证；痰浊郁闭的闭证；当归四逆汤【功用】温经散寒，养血通脉。寒凝心脉的胸痹； 当归六黄汤【功效】滋阴泻火，固表止汗。阴虚火旺的自汗盗汗； 当归龙荟丸【功用】肝阳上亢之眩晕伴大便秘结者； 代抵当丸【功用】活血逐瘀。浊瘀阻塞的癃闭； 地榆散【功用】清热化湿。肠道湿热的便血。 丁香散【功用】温中散寒，降逆止呃。寒证呃逆； 丹参饮【功用】活血祛瘀，行气止痛。瘀血胃痛； 丹栀逍遥散【功效】由逍遥散加栀子丹皮，解郁泻火。气郁化火的郁证；气郁发热； 独参汤【功用】补气固脱。血厥虚证； 导痰汤【功用】燥湿豁痰，行气开郁。痰厥；痰湿内盛的肥胖； 定痫丸【功用】涤痰熄风。风痰痫证； 大承气汤【功用】峻下热结。湿热壅滞的腹痛； 大柴胡汤【功用】和解少阳，内泻热结。肝胆郁热的阳黄；腹痛寒热往来兼大便秘结；大补元煎【功用】养阴补肾，填精生髓。肾虚头痛（头痛且空）；肾气虚；
方剂学试题库
第一章方剂的起源与发展 一、填空题 1.东汉___仲景___著《_____伤寒杂病论________》，创造性地融理、法、方、药于一体，全书共收载方剂___314____首，被后世誉为“方书之祖”。 2.南北朝时期，________著《__________》，将药物按功效归类成宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十种，其后引伸为“十剂”。 二、单项选择题 1.下列说法中正确的是( ) A.现存医籍中最早记载方剂的专书是《黄帝经》 B.最早的中医理论经典著作是东汉仲景所著的《伤寒杂病论》 C.金·成无己的《伤寒明理论·药方论》是首次依据君臣佐使剖析组方原理的专著 D.《圣济总录》广搜博采，载方61739首，是明以前方书的总集 E.《太平圣惠方》是宋代官府药局的成药配本 2.我国现存最古老的方书是( E ) A.《太平圣惠方》 B.《普济方》 C.《圣济总录》 D.《外台秘要》 E.《五十二病方》 三、多项选择题 1.有关《伤寒杂病论》的论述正确的有( B ) A.创造性地融理、法、方、药于一体 B.其中多数方剂组织严谨，用药精当，疗效卓著，被后世誉为“方剂之祖” C.最早提出佐药的概念 D.首次依据君臣佐使剖析理方原理 E.为金代成无己所著 2.下列方书属于宋代的有( CE ) A.《外台秘要》 B.《千金翼方》 C.《太平圣惠方》 D.《圣济总录》 E.《太平惠民和剂局方》 四、简答题 举出五部方论方面的著作，指明其成书朝代、作者。 §参考答案 一、填空题 1.仲景《伤寒杂病论》314 2.徐之才《药对》 二、单项选择题 1.C 2.E 三、多项选择题 1. AB 2. CDE 四、简答题
精深中医内科学证型表格解
中医科学证型表解 第一单元肺系病证 病因：外感六淫、时行疫毒。 病机：卫表不和，肺失宣肃。 病位：肺卫。 病理：六淫之邪。 病机：邪犯于肺，肺气上逆。 病因：外感六淫、邪干肺。 病位：肺，与肝脾有关，久肾。 病理：痰、火。 辨证：外感伤，证候虚实。 病因病机： 外邪侵袭，触动伏痰。 病因： 外邪侵袭、饮食、体虚病后。 病位：肺，与脾肾密切。 病理：痰为主。 发作时病理： 痰气相搏，气道被阻。 病机：肺气上逆，宣降失职； 或气无所主，肾失摄纳。 病因：外邪侵袭、饮食不当、 情志所伤、劳欲久病。 病位：肺、肾，涉及肝脾。 辩证：辨虚实；实喘再辨外感 伤；虚喘当辨病变脏器。 五、肺痈-清热解毒，化瘀排 病因：感受风热、痰热素盛。 成痈化脓的病理基础：血瘀。 病理：邪盛的实热证候。脓疡溃后见阴伤 气耗。溃脓期是病情顺逆的转折点。 病位：肺
病位：肺与脾肾密切，后及心肝 病因：久病肺虚、感受外邪。 病机：久病肺虚，六淫侵袭，以致痰饮淤血 结于肺间，肺气胀满，不能敛降。 病变：首肺，继脾肾，后及心。 病理：痰浊、水饮、血瘀。 辩证：标本虚实病情轻重 病位：肺脾肾心 病因：久病损肺、误治津伤。基本病机： 肺虚，津气大伤，失于濡养，肺叶枯萎。 病位：肺，与脾胃肾相关。 病理：肺燥津伤（虚热）、肺气虚冷（虚 寒）。 第二单元心系病证 病因：体虚劳倦、七情、 感受外邪、药食不当。 病机：气血阴阳亏虚， 心失所养或邪扰心神， 心神不宁。 病位：心，肝脾肾肺关。 病理：虚实气滞、血 瘀、痰浊、水饮。 病因：感受寒邪、情志失调、饮食失 调、年迈体虚、劳倦伤。（无药食不 当） 病机：心脉痹阻。 病位：心，涉肝脾肺肾。 首辩：病情轻重。实证：气滞、血瘀、 寒凝、痰浊， 病机：本虚标实 病位：心，其本在肾 病因：情志失常，饮食不节， 劳逸失调，病后体虚。 病机：阳盛阴衰，阴阳失交。 病位：心，与肝脾胃肾相关。 首辨：虚实。 第三单元脑系病证
中医内科方剂歌诀
《中医内科学》方剂歌诀 月华丸甘草干姜汤 月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓，甘草干姜出金匮，虚寒肺痿诚可贵，山药百部胶三七，獭肝桑菊保肺金。甘草四两姜二两，温肺复气功效倍。 桔梗杏仁煎补肺汤 桔梗杏仁用甘草，银花连翘夏枯草，补肺参芪与熟地，五味紫菀桑白皮，红藤枳壳与贝母，百合麦冬与阿胶。补肺益气且养阴，肺虚喘证病可愈。 沙参麦冬汤加味桔梗汤 沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄，加味桔梗重桔梗，苡仁贝母芨橘红，肺胃阴虚燥象见，胃嘈干咳最堪当。银花甘草葶苈子，清肺化痰排脓壅。 沙参清肺汤如金解毒散 沙参清肺用沙参，白芨黄芪太子参，如金解毒景岳创，黄芩黄连黄柏藏，合欢甘草冬瓜子，化痰养阴桔苡仁。山栀桔梗甘草和，解毒清肺消痈方。 保真汤大补元煎 保真参芪术草味，赤白苓芍天麦归，大补元煎景岳方，山药山萸熟地黄，生熟地柴朴骨皮，柏知莲陈姜枣随。参草枸杞归杜仲，真阴方耗此方尝。 驻车丸芎芷石膏汤 千金传下驻车丸，两半归连重一般，芎芷石膏金鉴方，川芎白芷石膏羌，三两阿胶姜一两，阴虚久痢得灵丹。菊花藁本共相配，风热头痛应审详。 麻黄连翘赤小豆汤通幽汤 麻黄连翘赤小豆，桑白杏草姜枣助，通幽汤中二地俱，桃仁红花归草濡，宣肺解毒消湿肿，湿热兼表黄疸瘳。升麻升清以降浊，噎塞便秘此方需。 通瘀煎桃仁红花煎 景岳全书通瘀煎，活血顺气功效专，桃仁红花括桃红，丹参赤芍归川芎，归尾红花山楂泽，乌青木附香字含。延胡香附青皮地，活血化瘀心络通。 地榆散槐角丸 地榆散方用多验，地榆茜根黄芩连，槐角丸有地榆防，当归黄芩枳壳匡，山栀茯苓六味配，清热化湿凉血专。血热得凉自可止，擅治肠风及脱肛。
生姜甘草汤桑白皮汤 生姜甘草千金方，人参甘草大枣姜，桑白皮汤半夏苏，杏仁贝母芩连栀，补脾助肺生津液，虚寒肺痿服之康。清泄痰热病根除，痰热郁肺喘可治。 黛蛤散加减泻白散 黛蛤青黛蛤壳配，清肝化痰功效倍，泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，咳逆痰粘胸胁胀，验方屡经临床推。参茯青陈五味入，加减泻白方名立。 平喘固本汤秦艽鳖甲散 平喘固本为验方，参味冬虫胡桃香，秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿，磁坎苏款夏橘红，补肺纳肾化痰良。当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗高。 越婢加半夏汤补天大造丸 越婢加夏金匮方，麻黄石膏配生姜，补天大造参芪山，术苓枣志杞龟版，半夏甘草大枣和，痰热郁肺表邪伤。地芍归鹿紫河车，培补阴阳莫大焉。 射干麻黄汤己椒苈黄丸 仲景射干麻黄汤，细辛五味半生姜，己椒苈黄治饮方，腹满便秘尿少当，紫菀冬花大枣入，气逆痰鸣服之康。此因水聚肠间起，前后分消病自康。 香附旋覆花汤神术散 香附旋覆出条辨，覆花香附苏夏添，医学心悟神术散，苍术厚朴陈皮甘，苡仁茯苓陈皮合，和络理气擅化痰。藿香砂仁六味共，和中消导食厥先。 枕中丹柴枳半夏汤 枕中丹出千金方，龟版龙骨远志菖，柴枳半夏用柴胡，枳壳半夏芩蒌辅，或丸或散黄酒下，开心定志又潜阳。桔梗杏仁青皮草，和解清热饮邪除。 清金化痰汤顺气导痰汤 清金化痰统旨方，芩栀桔麦二母桑，验方顺气导痰汤，内括导痰汤全方，瓜蒌橘红草茯苓，清热泻肺痰火宁。生姜木香香附入，理气解郁化痰良。 养心汤二阴煎 养心汤用草芪参，二茯芎归柏子寻，二阴煎中生地冬，元参黄连竹叶通，夏曲远志兼桂味，再加酸枣总宁心。灯芯茯神酸枣草，滋阴降火有神功。 补气运脾汤五汁安中饮 补气运脾有四君，黄芪陈皮砂仁群，韭汁牛乳反胃滋，养营散瘀润肠奇，生姜大枣半夏曲，运脾和胃此方论。五汁安中姜梨藕，三般加入用随宜。
方剂学单选试题库
A 安宫牛黄丸的功用是（D）。 A清热开窍，息风止痉 B清热开窍，化浊解毒 C清热化痰，开窍安神 D清热解毒，豁痰开窍 B 补中益气汤中具有升阳举陷作用的药物是（A）。A升麻，柴胡 B黄芪，人参 C白术，甘草 D当归，陈皮 不属于清暑益气汤组成的药物是（D）。 A黄连 B知母 C石斛 D石膏 被后世誉为“方书之祖”的医书是（C）。 A《五十二病方》 B《普济方》 C《伤寒杂病论》
D《黄帝内经》 不属于大柴胡汤的组成药物是（B）。A柴胡 B人参 C大黄 D枳实 八珍汤的功用是（C）。 A补气健脾 B滋补阴血 C益气补血 D补气生血 补阳还五汤原方中黄芪用量是（B）。A一两 B四两 C四钱 D二钱 E一钱 保和丸的主治是（B）。 A脾虚食积证 B食滞胃脘证 C肝火犯胃证 D湿滞脾胃证
保和丸中的君药是（D）。 A莱菔子 B半夏 C神曲 D山楂 不属于导赤散组成的药物是（B）。A生地黄 B生大黄 C木通 D竹叶 补阳还五汤的组成不包括（E）。A黄芪 B当归 C赤芍 D红花 E穿山甲 保和丸中配伍连翘的意义是（C）。A清热解毒 B辛凉透表 C清热散结 D疏散风热 八正散的功用是（B）。
A宣畅气机，清利湿热 B清热泻火，利水通淋 C清热化湿，理气和中 D解表化湿，理气和中 八珍汤的主治证是（C）。 A肾阴不足 B营血虚滞 C气血两虚 D脾胃气虚 补中益气汤的主治病证不包括（B）。A脾胃气虚 B大气下陷 C气虚下陷 D气虚发热 不属于泻白散组成药物的是（A）。 A牡丹皮 B地骨皮 C桑白皮 D粳米 不属于清营汤组成药物的是（D）。 A黄连 B玄参
中医妇科方剂歌诀(修改稿)
附篇 妇科常用方剂歌诀 作为一名中医妇科医师，基本上要掌握妇科常用方剂50首。为了帮助学者掌握妇科方面的方剂，我们选编了50首较常用的方剂，其中不乏夏桂成验方。凡在妇科进修或学习者，均需背熟，以资考核，并为临床应用。为此把它编成歌诀，以备背诵，并增功用、主治、方义、简释，以供背诵时参考。 目录 1. 先期汤 27. 血府逐瘀汤 2. 奇效四物汤 28. 逐瘀止崩汤 3. 清经散 29. 加味失笑散 4. 清热固经汤 30. 琥珀散（附：脱膜散） > 5. 保阴煎 31. 折冲饮 6. 倒经汤 32. 脱花煎 7. 益肾通经汤 33. 红藤败酱散 8. 抑肝和胃饮 34. 苍附导痰丸 9. 橘皮竹茹汤35. 启宫丸 10. 羚羊角散36. 全生白术散 11. 清魂散37. 千金鲤鱼汤 12. 侧柏樗皮丸38. 完带汤 【 13. 易黄汤39. 健固汤 14. 清心滋肾汤40. 两地汤 15. 温经汤41. 胶艾汤 16. 温经摄血汤42. 滋肾生肝饮 17. 过期饮43. 滋水清肝饮 18. 补肾促排卵汤44. 二仙汤 19. 开郁种玉汤45. 定经汤 20. 加味乌药汤46. 调肝汤 ! 21. 紫苏饮47. 毓麟珠 22. 天仙藤散48. 泰山磐石散 23. 泽兰汤49. 保产无忧散
24. 免怀汤50. 通乳丹 25. 佛手散51. 下乳涌泉散 26. 生化汤 1. 先期汤《女科证治准绳》 先期汤中用胶艾，三黄香附知母良； ! 先期量多血热尝，凉血固经效力强。 功用：清热凉血固经。 主治：血热之月经先期量多。 方解：黄芩、黄柏、黄连、生地、知母清热凉营，当归、芍药、阿胶、甘草养血止血，香附调气，川芎调血，更加艾叶反佐，以免苦寒留瘀。 2. 奇效四物汤《校注妇人良方》 奇效方中用四物，胶艾黄芩共加入； 妇人崩中属血热，清热止血有奇功。 功用：清热养阴止血。 { 主治：治肝经虚热，血沸腾而崩久不止。 方解：四物汤养血，黄芩、阿胶清热养阴止血，艾叶反佐，用量宜小，以此配合，主要是清血中之火而达到止血之目的。 3. 清经散《傅青主女科》 清经散中黄柏用，青蒿茯苓与白芍； 熟地丹皮地骨皮，先期量多服之宜。 功用：滋水清火。 主治：水火俱旺经行先期量多。 方解：丹皮、青蒿、黄柏清热凉血泻火，地骨皮、熟地清虚热而生水，白芍敛阴，茯苓渗水宁心，总使火泻而水不伤。 @ 4. 清热固经汤《简明中医妇科学》 清经固经用栀芩，二地龟胶甘草需； 地榆棕藕及牡蛎，清热滋阴止血进。 功用：清热凉血，固经止血。 主治：血热妄行之崩症。 方解：该方系以李氏固经丸发展而来，方中生地、生藕节、生甘草、黄芩、焦山栀、地骨皮清热凉血，炙龟板、牡蛎、阿胶滋阴固经，陈棕炭、地榆固经止血。
中医内科学加方剂歌诀汇总
1．1感冒 感冒风邪时毒袭，咳嗽头痛流鼻涕恶寒发热身不适，治重解表宣肺气荆防银翘香薷饮，风寒风热暑湿歧双解汤主寒包火，参苏葳蕤气阴析。 【注释】 ①本病主要病因是风邪和时行病毒。 ②临床以咳嗽、头痛、流涕、鼻塞、喷嚏、恶寒、发热、全身不适为主要证候， ③感冒病变有肺、卫之分，故其治疗着重于解除表证，宣通肺气。 ④香薷饮:新加香薷饮。 ⑥参苏饮、加减葳蕤汤分别治疗气虚及阴虚感冒。 【方歌】 ①荆防败毒散 荆防败毒羌独柴，枳桔前苓芎草协，薄荷少许姜三片，益气解表散湿邪。 ②银翘散 银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。 ③新加香薷饮 新加香薷朴银翘，扁豆鲜花一齐熬，暑湿。渴汗不出，清热化湿又解表。 ④参苏饮 益气解表参苏饮，二陈汤入木枳斟，前胡桔梗姜枣配，尚须加入干葛根。 ⑤加减葳蕤汤 加减葳蕤葱豉薇，薄荷桔梗草枣随，滋阴清热且发汗，阴虚风热此能为。 ⑥双解汤 《医方集解》双解汤，麻黄防风荆芥襄。薄荷黄芩大栀子，连翘石膏桔梗尝。 1.2外感发热 外感发热杂病先，六淫疫毒续复感卫表荆防银翘异，肺胃麻杏白虎辨连朴脾胃湿热证，大承大柴不一般，膀胱八正小柴合，肠道湿热葛芩连。 【注释】 ①本篇指罹患杂病在先，感受六淫疫毒在后之发热。 ②卫分表证属风寒者用荆防败毒散，风热者选银翘散。肺热用麻杏石甘汤，胃热用白虎汤。 ③连朴:王氏连朴饮。腑实用大承气汤，胆热用大柴胡汤。 ④膀胱湿热用八正散合小柴胡汤。葛芩连:葛根芩连汤。 【方歌】 ①荆防败毒散见“内科?感冒”。 ②银翘散见“内科?感冒”。 ③麻杏石甘汤 麻杏石甘汤清凉，主治喘热肺气张，须知阳盛方禁桂，若是无汗量要商。 ④白虎汤 白虎汤清气分热，石膏知母草米协。 ⑤大承气汤 大承气汤用硝黄，配以枳朴泻力强，阳明腑实真阴灼，急下存阴第一方。 ⑥大柴胡汤 大柴胡汤用大黄，枳芩夏芍枣生姜，少阳阳明同合病，和解攻里效无双。 ⑦小柴胡汤 小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，更加黄芩生姜枣，少阳为病此方宗。 ⑧八正散 八正木通与车前，扁蓄大黄栀滑研，草梢瞿麦灯心草，湿热诸淋宜服煎。 ⑨葛根芩连汤 葛根黄芩黄连汤，再加甘草共煎尝，邪陷阳明成热痢，解表清利保安康。 ⑩王氏连朴饮 王氏连朴《经纬》方，厚朴苍术黄连襄，半夏芦根淡豆豉，清热利湿和胃脾。 1.3湿阻 湿阻重闷呆腻濡，外感水湿中土阻，起病较缓病迁延，湿性粘腻不易除，祛湿运脾分主次，湿困脾胃藿香主，湿热王氏连朴饮，香砂脾虚湿滞瘳。 【注释】 ①本病的突出表现是肢体困重，脘腹痞闷，纳食乏味呆腻，舌苔厚腻，脉濡。病因是外感水湿，内困脾胃。 ②本病的治疗原则一为祛湿，二则运脾，但有主次之分。 ③藿香；藿香正气散。 ④香砂:香砂六君子汤。
《方剂学》试题及答案.
山东中医药大学《方剂学》考试试题 姓名________________专业_________________年级__________________ 一、是非题（每题1分，共10分） 1．《五十二病方》是我国现存最早的方书，被尊称为“方书之祖”。（）2．运用败毒散治疗热毒痢，称为“逆流挽舟”法。( ) 3．十枣汤虽名曰“汤”，但实际剂型是散剂。( ) 4．龙胆泻肝汤配有滋阴养血的当归、生地，故可治疗肝火上炎兼阴血不足的虚实夹杂证。（） 5．普济消毒饮主治白喉。（） 6．苇茎汤组成中的“三仁”是指桃仁、薏苡仁、冬瓜仁。（） 7．麻黄杏仁甘草石膏汤是辛凉解表的代表方，故肺热壅盛而无表证之咳喘不宜使用。（） 8．桃核承气汤由调胃承气汤加桃仁组成。（） 9．镇肝熄风汤的君药是怀牛膝。（） 10．阴疽，患处色白漫肿，酸痛不热，脓液清稀，舌淡苔白，脉沉细者，应选阳和汤治疗。（） 二、单项选择题（每题1分，共30分） 1. 我国历史上第一部由政府编制的中成药药典是（） A《太平圣惠方》B《成方便读》C《圣济总录》 D《普济方》E《太平惠民和剂局方》 2．有关君药的含义，下列哪一项是错误的（） A 治疗主病 B 治疗主证 C 在方剂中起主要治疗作用 D 用量居方中各药之首 E 在任何方剂中必不可少 3. 九味羌活汤的组成药物，应除外下列哪一项（） A 防风、苍术 B 细辛、川芎 C 生地、黄芩 D 白芷、甘草 E 前胡、枳壳 4．桑菊饮与银翘散两方共有的药物是 A 桑叶、竹叶、连翘、薄荷、桔梗 B 连翘、薄荷、芦根、桔梗、甘草 C 银花、连翘、薄荷、桔梗、甘草 D 竹叶、连翘、薄荷、芦根、甘草 E 银花、连翘、薄荷、芦根、甘草 5．大承气汤、小承气汤和调胃承气汤在组成上共有的药物是 A 大黄 B 枳实 C 芒硝 D 厚朴 E 甘草 6．组成中含有肉苁蓉的方剂是（） A麻子仁丸B增液承气汤C五仁丸D济川煎E黄龙汤 7．加味逍遥散由逍遥散加下列哪组药物组成（） A黄芩、黄连B丹皮、栀子C黄芩、栀子D黄芩、丹皮E黄连、栀子8．防风通圣散的主治证是（） A少阳阳明合病B风热壅盛，表里俱实C协热下利 D表邪未解，里热炽盛E水湿壅盛，表里俱实 9．清胃散的组成是（） A 当归、石膏、生地、丹皮、升麻 B 当归、黄连、生地、丹皮、升麻
-中医内科学方剂整理
《中医内科学》方剂整理（2013） 第一章肺系病症 一、感冒 1.【风寒感冒】 荆防败毒散--败毒散去参、姜、薄，加荆、防 败毒散--独身生活更芎福，何止钱财草（独活人参生姜羌活桔梗川芎茯苓薄荷枳壳前胡柴胡甘草） 2.【风热感冒】 银翘散—猪吃金，牛喝银，草根更俏.(荆芥子牛蒡子薄荷银花竹叶豆豉甘草芦根桔梗连翘) 3.【暑湿感冒】 新加香薷饮—尹香莲逗厚朴（银花香薷连翘扁豆厚朴） 4.【虚体感冒-气虚感冒】 参苏饮--目前只办富姐申诉陈根打姜草（木香前胡枳壳半夏茯苓桔梗人参紫苏叶陈皮葛根大枣生姜甘草） 5.【虚体感冒-阴虚感冒】 加减崴蕤汤--玉竹姐为何早操吃葱（玉竹桔梗白薇薄荷大枣炙甘草淡豆豉生葱白） 二、咳嗽 1.【外感咳嗽-风寒袭肺】 三拗汤合止嗽散三拗汤（甘草杏仁麻黄） 止嗽散-百草园前臣敬接（百部甘草紫菀白前陈皮荆芥桔梗） 2.【外感咳嗽-风热犯肺】 桑菊饮-荷花根，巧接桑杏草（薄荷菊花芦根连翘桔梗桑叶杏仁甘草） 3.【外感咳嗽-风燥伤肺】 桑杏汤--傻贝母只吃桑杏梨皮（沙参贝母栀子香豉桑叶杏仁梨皮） 4.【内伤咳嗽-痰湿蕴肺】 二陈汤合三子养亲汤二陈汤--陈夏领草莓酱（陈橘红半夏茯苓炙甘草乌梅生姜）三子养亲汤--三子来借书（莱菔子白芥子紫苏子） 5.【内伤咳嗽-痰热蕴肺】 清金化痰汤-清金化痰黄芩栀，桔梗麦冬桑贝知，瓜蒌橘红茯苓草，痰火犯肺咳嗽止。 6.【内伤咳嗽-肝火犯肺】 黄芩泻白散合黛蛤散黄芩泻白散=黄芩+泻白散+（青黛蛤壳） 7.【内伤咳嗽-肺阴亏耗】 沙参麦冬汤-沙参麦冬桑叶草，玉竹花粉扁豆好。 三、哮病 1.【发作期-冷哮】 射干麻黄汤-射干麻黄治寒哮，细辛款冬加姜枣，紫菀半夏加五味，重在宣肺不发表。
《方剂学》试题及答案
精心整理 山东中医药大学《方剂学》考试试题 姓名________________专业_________________年级__________________ 一、 是非题（每题1分，共10分） 1．《五十二病方》是我国现存最早的方书，被尊称为“方书之祖”。（） 2．运用败毒散治疗热毒痢，称为“逆流挽舟”法。() 3．十枣汤虽名曰“汤”，但实际剂型是散剂。() 4．龙胆泻肝汤配有滋阴养血的当归、生地，故可治疗肝火上炎兼阴血不足的虚实夹杂证。（） 567 8910 二、 1.A D 2A D 3.A D 4A C E 5A 大黄6A 7．加味逍遥散由逍遥散加下列哪组药物组成（） A 黄芩、黄连 B 丹皮、栀子 C 黄芩、栀子 D 黄芩、丹皮 E 黄连、栀子 8．防风通圣散的主治证是（） A 少阳阳明合病 B 风热壅盛，表里俱实 C 协热下利 D 表邪未解，里热炽盛 E 水湿壅盛，表里俱实 9．清胃散的组成是（ ） A 当归、石膏、生地、丹皮、升麻 B 当归、黄连、生地、丹皮、升麻 C 黄连、石膏、生地、丹皮、升麻 D 甘草、黄连、生地、丹皮、升麻 E 当归、黄连、甘草、丹皮、生地 10．治疗口渴面赤，心胸烦热，口舌生疮，小便赤涩刺痛，舌红脉数之证，宜首选（）
A凉膈散B八正散C导赤散D小蓟饮子E六一散 11．芍药汤的功用是（） A清热止利，和中缓急B清热燥湿，行气化滞C清热燥湿，调气和血D清热解毒，凉血止痢E养阴清热，调和气血 12．青蒿鳖甲汤的主治证是（） A阴虚火旺，发热盗汗B虚劳发热，骨蒸潮热 C温病后期，余热未清，津气两伤 D温病后期，邪伏阴分E温病后期，阴虚风动 13．理中丸的君药是（） A人参B干姜C白术D人参和干姜E白术和干姜 14．当归四逆汤主治（） A 15 A 16 是（） A 17 A 18 A 19 A D 20 A D 21 A 22 A 23 A E 24．大秦艽汤的组成药物，除外（） A川芎、独活、防风B白芷、细辛、甘草C人参、桂枝、荆芥 D熟地、黄芩、石膏E生地、当归、白芍 25．川芎茶调散中用量最重的药物是 A川芎B白芷C薄荷D羌活E清茶 26．麦门冬汤的功用是 A滋养肺胃，化痰散结B养阴润肺，和胃化痰C滋养肺胃，降逆和中D养阴生津，和胃降逆E养阴润肺，化痰止咳 27．防己黄芪汤的组成药物是（） A防己、黄芪、茯苓、白术B防己、黄芪、茯苓、甘草 C防己、黄芪、茯苓、生姜D防己、黄芪、白术、甘草 E防己、黄芪、白术、生姜
《中医内科学》常用方剂的归纳
龙胆泻肝汤：（共7处） 1.十、自汗、盗汗―⑷邪热郁蒸：清肝泄热，化湿和营——龙胆泻肝汤 2.十一、血证(1)鼻衄③肝火上炎：清肝泻火，凉血止血——龙胆泻肝汤 3.十一、血证⑷吐血②肝火犯胃：泻肝清胃，凉血止血——龙胆泻肝汤 4.十四、不寐⑴实证①肝郁化火：疏肝泻热，佐以安神——龙胆泻肝汤 5.十八、痫证⑵痰火内盛：清肝泻火，化痰开窍—龙胆泻肝汤合涤痰汤 6.二十九、胁痛⑶肝胆湿热：清热利湿—――――—龙胆泻肝汤 7.四十五、耳鸣、耳聋－⑴肝胆火盛：清肝泄火——龙胆泻肝汤 温胆汤：（共2处）1.十四、不寐⑴实证②痰热内扰：化痰清热，和中安神—－—温胆汤2..四十五、耳鸣、耳聋⑵痰火郁结：化痰清火，和胃降浊——温胆汤 柴胡疏肝散（共5处） 1.十六、郁证⑴实证①肝气郁结：疏肝理气解郁—――—柴胡疏肝散 2.十九、胃痛⑶肝气犯胃：疏肝理气，和胃止痛—－—－柴胡疏肝散 3.二十六、腹痛⑸气滞血瘀：以气滞为主，宜疏肝理气—柴胡疏肝散 4.二十九、胁痛⑴肝气郁结：疏肝理气——柴胡疏肝散 5.三十二、鼓胀⑴气滞湿阻：疏理肝气，行湿散满——柴胡疏肝散或胃苓汤 归脾汤（共9处）1.十一：血证⑴鼻衄④气血亏虚：补气摄血—―――――—归脾汤 2.十一：血证⑷吐血③气虚血溢：健脾益气，摄血—――—归脾汤 3.十一：血证⑹尿血③脾不统血：补脾摄血—―――――—归脾汤 4.十一：血证⑺紫斑③气不摄血：补气摄血—―――――—归脾汤 5.十二、心悸⑵心血不足：补血养心，益气安神—―――—归脾汤 6.十四、不寐⑵虚证②心脾两虚：补养心脾，以生气血—－归脾汤 7.十六、郁证⑵虚证②心脾两虚：健脾养心，益气补血——归脾汤 8.三十一、眩晕⑵气血亏虚：补养气血，健运脾胃——――归脾汤 9.四十八、内伤发热⑷血虚发热：益气养血—―――――—归脾汤 金匮肾气丸（共4处）1.五、哮证⑵缓解期③肾虚证：补肾摄钠—―――――—金匮肾气丸、七味都气丸 2.六、喘证⑵虚喘②肾虚：补肾纳气肾阳虚—―――—金匮肾气丸、参蛤散 3.九、痰饮⑷支饮②脾肾阳虚：温补脾肾，以化水饮——金匮肾气丸，苓桂术甘汤 4.四十三、消渴⑶下消②阴阳两虚：温阳滋肾固摄—－—金匮肾气丸 《济生》肾气丸（共3处） 1.三十二、鼓胀⑸脾肾阳虚：温补脾肾，化气行水——附子理中丸合五苓散，《济生》肾气丸 2.三十九、水肿⑵阴水②肾气衰微：温肾助阳，行气化水——《济生》肾气丸合真武汤 3.四十一、癃闭⑹肾阳衰惫：温阳益气，补肾利尿——――《济生》肾气丸 失笑散（共2处）1.十九、胃痛⑸瘀血停滞：活血化瘀——实证失笑散合丹参饮； 2.三十一、积聚⑵积证①气滞血阻：理气活血，通络消积——金铃子散合失笑散 藿香正气散（共3处）1.二十一、呕吐⑴实证①外邪犯胃：疏邪解表，芳香化浊—――――—藿香正气散 2.二十三、泄泻⑴感受外邪①寒湿（风寒）：解表散寒，芳香化湿——藿香正气散 3.二十五、霍乱⑴寒霍乱①轻证：散寒燥湿，芳香化浊——藿香正气散合纯阳正气丸 葛根芩连汤（共1处）1.二十三、泄泻⑴感受外邪②湿热（暑湿）：清热利湿——葛根芩连汤
中药与方剂试题库
中药与方剂试题库 周四班级适用题库： 单项选择题: 总论 1. 我国现存最早的一部药学专著是( ) (A)《五十二病方》 (B)《神农本草经》 (C)《新修本草》 (D)《本草纲目》 2.《神农本草经》载药( ) (A)365种 (B)844种 (C)1892种 (D)921种 3. 中国最早的一部药典是( ) (A)《神农本草经》 (B)《本草纲目》 (C)《新修本草》 (D)《中华人民共和国药典》 4 .《新修本草》载药( ) (A)126种 (B)365种 (C)12807种 (D)844种 5.《本草纲目》载药( ) (A)240种 (B)365种 (C)921种 (D)1892种 6. 现存最早的中医理论经典是( ) (A)《难经》 (B)《五十二病方》 (C)《黄帝内经》 (D)《伤寒杂病论》 7. 被后人尊为“方书之祖”的是( ) (A)《黄帝内经》 (B)《伤寒杂病论》 (C)《千金方》 (D)《太平圣惠方》 8. 针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物是( ) (A)君药 (B)臣药 (C)佐药 (D)使药 9. 性能功效相类似的药物配合使用属于( )的配伍关系 (A)相须 (B)相使 (C)相畏 (D)相杀 10. 大黄配芒硝属于( )的配伍关系 (A)相使 (B)相恶 (C)相须 (D)相反 11. 黄芩配大黄属于( )的配伍关系 (A)相使 (B)相恶 (C)相须 (D)相反 12. 人参配莱菔子属于( )的配伍关系 (A)相使 (B)相恶 (C)相须 (D)相反 13. 我国第一部炮制专著是( ) (A)《神农本草经》 (B)《神农本草经集注》 (C)《雷公炮炙论》 (D)《本草纲目》 14. 具有行气活血作用的是( ) (A)辛味 (B)甘味 (C)苦味 (D)咸味 15. 具有软坚散结作用的是( ) (A)辛味 (B)酸味 (C)苦味 (D)咸味 16. 具有渗湿利水作用的是( ) (A)辛味 (B)涩味 (C)淡味 (D)咸味 17. 下列哪一组不属十九畏的内容( ) (A)官桂畏石脂 (B)水银畏砒霜 (C)芫花畏甘草 (D)丁香畏郁金 18. 除下列哪一项外,均为十八反的内容( ) (A)乌头反白蔹 (B)海藻反甘草 (C)甘草反甘遂 (D)人参反五灵脂 19. 宜文火久煎的药应除以下外哪一类( ) (A)解表药 (B)补益药 (C)贝壳类药 (D)矿物类药 20. 反映药物对机体脏腑选择性作用的性能是( ) (A)四气 (B)五味 (C)毒性 (D)归经
中医内科学证型(整理)
病名首见北宋《仁斋直指方-诸风》。 元朱丹溪提出辛温、辛凉治法；明清感冒与伤风互称。 病机：外感六淫，卫表不和 治疗原则：解表达邪 风寒束表：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。辛温解表。荆防达表汤/荆防败毒散。 风热犯表：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃。辛凉解表。银翘散/葱豉桔梗汤。 暑湿伤表：暑湿伤表，表卫不和，肺气不清。清暑祛湿解表。新加香薷饮。 气虚感冒：素体气虚，卫外不固，风邪承袭。益气解表。参苏饮。 阴虚感冒：阴亏津少，外受风热，表卫失和。滋阴解表。加减葳蕤汤。 阳虚外感：再造散） 刘河间提出咳与嗽有别。素问：由皮毛先受邪气而致。五脏六腑皆令人咳，非独肺也。 外感咳嗽宣肺散邪为主；内伤咳嗽祛邪扶正，标本兼治。 《内经》咳嗽的病位在肺。“五脏六腑皆令人咳” 《景岳全书》外感、内伤 病因：外感六淫、内邪干肺 病变主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾 （一）外感咳嗽： 风寒袭肺：风寒袭肺，肺气失宣。疏风散寒，宣肺止咳。三坳汤/止嗽散。 风热犯肺：风热犯肺，肺失清肃。疏风清热，宣肺止咳。桑菊饮。 风燥伤肺：风燥伤肺，肺失清润。疏风清肺，润燥止咳。桑杏汤。（凉燥杏苏散） （二）内伤咳嗽： 痰湿蕴肺：脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气。燥湿化痰，理气止咳。二陈平胃散+三子养亲汤。 痰热郁肺：痰热壅肺，肺失肃降。清热肃肺，豁痰止咳。清金化痰汤。 肝火犯肺：肝郁化火，上逆侮肺。清肺泻肝，顺气降火。黛蛤散（肝）合加减泻白散（肺）。 ：肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降。滋阴润肺，化痰止咳。沙参麦冬汤。 朱丹溪首创哮喘病名，“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”； 《金匮要略》咳而上气，喉中水鸣声，射干麻黄汤主之。 明虞抟医学正传区别哮与喘。 病因：外邪、饮食、情志、体虚 治疗原则：发时治标，平时治本 （一）发作期：痰气搏结，阻与气道，肺失宣降 冷哮：寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅。宣肺散寒，化痰平喘。射干麻黄汤/小青龙汤。 热哮：痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃。清热宣肺，化痰定喘。定喘汤/越婢加半夏汤。 寒包热哮：痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降。解表散寒，清化痰热。小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤。 风痰哮：痰浊伏肺，风邪引触，肺气郁闭，升降失司。祛风涤痰，降气平喘。三子养亲汤。 虚哮：哮病久发，痰气淤阻，肺肾两虚，摄纳失常。补肺纳肾，降气化痰。平喘固本汤。 喘脱危证：痰浊壅盛，上蒙清窍，肺肾两亏，气阴耗伤，心肾阳衰。补肺纳肾，扶正固脱。回阳急救汤/生脉饮。（二）缓解期：正虚为主 肺脾气虚：哮病日久，肺虚不主气，脾失健运，气不化津，痰饮蕴肺，肺气上逆。健脾益气，补土生金。六君子汤。 ：哮病久发，精气亏乏，肺肾摄纳失常，气不归原，津凝为痰。补肺益肾。生脉地黄汤+金水六君煎。 张介宾把喘证归纳为虚实两大证。 叶天士《临证指南医案》“在肺为实，在肾为虚” 病因：外邪、饮食、情志、劳欲久病 病机：病位在肺、肾，涉及肝、脾。（实在肺，虚在肺肾） （一）实喘
中医内科学方剂及剂量
中医内科学 一感冒 风寒证：辛温解表 荆防败毒散：荆芥穗防风羌活独活柴胡茯苓甘草枳壳桔梗川芎党参薄荷风热证：辛凉解表 银翘散连翘银花苦桔梗薄荷竹叶生甘草荆芥穗淡豆豉牛蒡子 葱豉桔梗汤:葱白（连须）五根淡豆豉桔梗薄荷连翘淡竹叶焦山栀生甘草 暑湿证：清暑祛湿解表 新加香薷饮:银花连翘香薷扁豆厚朴 气虚感冒：益气解表 参苏饮：人参紫苏叶葛根半夏前胡茯苓木香枳壳桔梗陈皮炙甘草 阴虚感冒：滋阴解表 加减葳蕤汤:生葳蕤生葱白桔梗东白薇淡豆豉苏薄荷炙甘草红枣枚 二咳嗽 风寒袭肺：疏风散寒宣肺止咳 三拗汤合止咳散：麻黄杏仁甘草桔梗荆芥紫菀百部白前甘草陈皮 风热犯肺：疏风清热宣肺化痰 桑菊饮：桑叶菊花杏仁连翘薄荷桔梗甘草苇根 风燥伤肺：疏风清肺润肺止咳 桑杏汤：桑叶杏仁象贝沙参栀皮香豉梨皮 痰湿蕴肺：健脾燥湿化痰止咳 二陈汤合三子养亲汤：半夏橘红白茯苓甘草苏子白芥子莱菔子 痰热郁肺：清热化痰肃肺 清金化痰汤：黄芩山栀桔梗甘草贝母知母麦冬桑白皮瓜蒌仁橘红茯苓 肝火犯肺：清肺平肝顺气降火 泻白散合黛蛤散：桑白皮地骨皮甘草粳米一撮青黛海蛤散 肺阴亏耗：滋阴润肺止咳化痰 沙参麦冬汤：沙参麦冬玉竹生地桑叶天花粉生扁豆 三肺痈 初期：清肺解表 银翘散：连翘银花苦桔梗薄荷竹叶生甘草荆芥穗淡豆豉牛蒡子 成痈期：清肺化瘀消痈 千金苇茎汤：芦根冬瓜仁桃仁生苡仁 如金解毒散 溃脓期：解毒排脓 加味桔梗汤：桔梗甘草贝母桔红银花薏仁葶苈子白芨 恢复期：养阴补肺 沙参清肺汤：北沙参白芨生黄芪太子参桔梗甘草苡仁冬瓜子合欢皮 桔梗杏仁煎：百合麦冬阿胶桔梗甘草杏仁贝母枳壳金银花红藤连翘夏枯草四哮证 发作期 寒哮：温肺散寒化痰平喘 射干麻黄汤：麻黄射干细辛紫菀款冬花生姜半夏五味子大枣枚 热哮：清热宣肺化痰定喘 定喘汤：白果麻黄款冬花半夏桑白皮苏子杏仁黄芩甘草 缓解期 肺虚证：补肺固卫 玉屏风散：蜜炙黄芪白术防风