妇产科问诊内容归纳版
妇产科问诊内容和技巧
问诊技巧
1.组织安排、时间顺序、过渡语言
2.问诊进度、问题类型、重复提问
3.归纳小结、避免医学术语
4.引证核实、仪表礼节、友善举止
5.赞扬与鼓励、病人的看法
6.关切疾病的影响、支持和帮助
7.关心病人的期望、检查理解程度
8.承认经验不足、鼓励提问、结束语
亚利桑那临床问诊评分标准（ACIR）
5分为优秀，给最优秀的询问者
3分为一般，大多数询问者可得
1分为最差
介于其间则为4分和2分
每一条问诊技巧具有特定的优秀、一般和最差的评分标准
标准化病人的作用
标准化病人(SP)具有多种作用包括充当病人、教师和评估者而你的反应和态度将由病史和询问者的技能来支配
扮演病人
提供病史资料的一致性，保持同样的性格特征
具有适当的个性，行为、言语、穿着打扮也应由你的病史决定答其所问，一般不作详细的说明
充当评估者
牢记每一项的评分标准，并保持一致性
尽可能公正而客观地评估每一位学生
对询问者的资料收集和问诊技巧提供反馈信息，提高反馈效果
鼓励询问者进行评论和提问
以第三人称称呼病人，把病史说成“病人的病史”，而不要说成“我的病史”批评前先给予充分的肯定
解释得分的理由，如果询问者某一项得分较差，应说明理由
小结反馈时，概括询问者的长处及短处
填好评估表，交给教学办公室
问诊的基本内容
A、引言
B、主诉
C、现病史
D、过去史
E、系统回顾
F、个人史
G、家族史
H、结束
引言
询问者作自我介绍（姓名）
说明自己的身份和任务
正确称呼病人
询问病人的全名、年龄、民族、住址
先和病人作简单交谈，再开始问诊，使病人轻松自在，以取得病人的信任
主诉
用病人自己的语言概括其主要症状或体征及其时间。
先提一些通俗易懂的一般性问题如“你今天来，有哪里不舒服？
现病史
起病情况（缓急）和患病的时间
主要症状的特点
发作原因和诱因
病情的发展和演变
伴随症状
有临床意义的阴性症状
诊治经过（药物、剂量、疗效等）
患病以来的一般情况
归纳、小结，再度核实
用过渡语言转入过去史
过去史
既往的健康状况
过去曾患过的疾病（主要指感染性疾病和传染病，以及与现病有关的疾病）手术、外伤、意外事故和预防接种史过敏史（对药物、食物及环境因素）归纳、小结，核实
用过渡语言转入系统回顾
系统回顾
皮肤呼吸系统
造血系统心血管系统
头部消化系统
一般情况泌尿系统
眼生殖系统
耳内分泌系统
鼻骨骼、肌肉、关节
口腔神经系统
咽和喉精神状态
**** 归纳、小结，核实
个人史
社会经历
职业和工作条件习惯和嗜好性病与冶游史
婚姻史、月经和生育史
婚姻史：婚否、结婚年龄、性生活情况、夫妻关系
月经和生育史（女性病人）：初潮的年龄，月经周期和经期天数，经血的量、色和性状、经期
症状、末次月经日期或绝经年龄
妊娠与生育次数和年龄：人工和自然流产次数有无死产、手术产、产褥热
计划生育状况：避孕措施归纳、小结，核实
家族史
双亲的年龄及健康情况（引证）配偶的年龄和健康情况（引证）
兄弟、姐妹的年龄及健康状况（引证）子女的年龄及健康情况（引证）
家族中有否与病人同样的疾病归纳、小结，核实
结束
讨论促进健康的措施
让病人提出并讨论任何附带问题，病人对疾病的看法
讲明医生和病人下一步该做的工作及各项目时间安排
最新中医问诊单
五：问胸腹。胸口有没有不舒服？（）是胸闷（）还是胸痛（）两侧肋骨那里胀痛吗（）肚子有没有不舒服？（）腹胀（）还是腹痛（）肚子发凉怕风吗？（）睡觉一定要盖肚子吗？（）胃胀吗（）痛吗（），暧气（）泛酸吗？（）打嗝吗（）肚子有没有肠鸣声咕噜咕噜叫？（） 答： 六：问饮食。喝水多（）还是少（），喜欢喝温水（）还是冷水（），喜欢喝水（）还是讨厌（）？胃口饭量如何？不喜饮食（）或饥不欲食（）或食欲亢进（） 答： 七：问聋（耳朵）。耳聋（）耳鸣吗（），听力如何？（） 答： 八：问睡眠记忆力。睡眠好（）或差（），入睡困难吗（），爱做梦（）或不做梦（），记忆力差（） 或好（）？ 答： 九：妇科单独加强问诊。月经周期，有没有不准时（），提前（）还是退后（），月经天数（），量多 （）或少（），疼痛轻微（）或剧烈（）或不痛（），血块多（）或少（）或无（），月经颜色淡红（）深红（）暗红（）。白带量多（）还是少（），颜色黄稠（）还清稀（），还是白色（）有（）无（）异味。 答: 十：望诊。形态，包括全身和局部。脸色，眼睛，舌，皮肤。白天有没有精神萎靡疲劳乏力（）面色萎黄（）暗淡（）黧黑（）面色红润（）嘴唇暗紫（）暗淡（）鲜红（） 舌质淡红（）暗红（）舌苔薄白（）黄腻（）白腻（）水滑（）水嫩（）有（）或无齿痕（）舌面干燥光滑无苔（）眼睑淡红（）鲜红充血（）眼皮黑肿（） 没有学医跟过诊的，眼睑颜色可以不写，以照片代之。还有眼皮自觉有没有肿。下眼睑皮拉下来拍照，还有舌头拍照。 触诊:局部，腹部，下肢，手，脉。 答： 十一：儿科加强触诊。摸额头温度，凉（）烫（） 手脚温度温暖（）或凉（）肚子温度暖（）还是凉（）肚子按压柔软（）还是紧（） 眼睑照片颜色，舌头照片颜色。 答： 十二： (男)房事是否正常() 无早泄阳痿？() 是否遗精？() 或者其他症状() 答： 十三：舌质如何？如：淡、淡红、红。舌苔厚腻？薄白？黄？舌体胖？瘦？边有齿痕？
各种症状问诊要点
一、发热 1、病因诱因：有无受凉、创伤？ 2、主要症状特点：热度？病程？性质（持续性还是间断性）？发热规律（稽留热还是驰张热）？持续时间？加重或缓解因素？ 3、伴随症状：有无寒战、结膜充血、淋巴肿大、肝脾肿大？出血？昏迷？ 4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化 5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗？治疗是否有效？ 6、相关病史： 7、药物过敏史、手术史 二、头痛 1、病因诱因： 2、主要症状特点：发作急缓程度？病程？疼痛出现时间？部位？范围？性质？程度？持续时间？加重或缓解因素（和咳嗽、喷嚏、体位的关系）？ 3、伴随症状：有无发热、呕吐、眩晕、焦虑、失眠、视力改变 4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化 5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗？治疗是否有效？ 6、相关病史： 7、药物过敏史、手术史 **************************************************************************** 三、胸痛 1、病因诱因： 2、主要症状特点：发作急缓程度？病程？胸痛部位？范围？性质？（有无放射痛？）程度？持续时间？影响疼痛的因素（体力活动？精神紧张？）和呼吸、咳嗽、体位、吞咽的关系？ 3、伴随症状：有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、吞咽困难、呼吸困难、休克表现？ 4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化 5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗？治疗是否有效？口服硝酸甘油能否缓解？ 6、相关疾病史：既往有无类似发作史？有无高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、结核病史、烟酒嗜好？ 7、药物过敏史、手术史 **************************************************************************** 四、腹痛 1、病因诱因： 2、主要症状特点：发作急缓程度？病程？部位？性质？范围？发生时间（餐前？餐后？）和进食的关系？和体位关系？ 3、伴随症状：有无腹泻、便秘、恶心呕吐、反酸、血尿？皮肤、巩膜有无黄染？有无月经来潮？ 4、全身状态：发病以来饮食、睡眠、大小便、体重变化及月经情况 5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗？治疗是否有效？ 6、相关病史：既往有无类似发作史？有无不洁食物史、暴饮暴食史、腹部病史、结石史、手术史、妇科病史？ 7、药物过敏史、手术史 **************************************************************************** 五、关节痛
产科案例分析范文妇产科案例分析
产科案例分析范文妇产科案例分析 1） 重度妊娠高血压综合症，先兆子痫 2）a体液过多，与下腔静脉受压增大子宫压迫使血流受阻或营养不良性低蛋白有关。b有受伤的危险，与发生抽搐有关。c潜在并发症，胎盘早期剥离。 3）用药前及用药过程中均应监测孕妇血压，检测膝跳反射必须存在，呼吸不少于16次每分钟，尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml，备好10%的葡萄糖酸钙注射液，以便及时解毒。10%的葡萄糖酸钙10ml，3分钟以上推完，必要时可每小时重复一次，直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常，但24小时内不超过8次。 1先兆流产？ 2胎动不安？ 诊断：子宫内膜Ca
CA125 AFP 小狗不能作为民事主体，因而不存在继承权。因为丙的死亡时间早于甲生下的男孩，所以遗产应分为三分，甲一份，甲所生的男孩一份，丁一份。又应甲所剩的男孩死亡，故其财产应由甲继承。 有五个案例分析，26个题目，占50分 你想提出什么问题,分析什么? 这个是家属的责任了。首先家属是未经医生同意就给病人服药，导致病人当场昏迷，而且，医院及时的实行抢救措施。不能总把病人的死都怪在医院头上，以后人死不都要在医院死啊，还能想着讹笔钱，那世界就乱了，也没有人当医生了。从案例上讲，医院是没有明显的责任的。 1、要询问家长，医生在问诊的时候是否询问小孩有无青霉素过敏史，如有就不能开青霉素类的药物，如没有则看医生开的处方中是否注明皮试，如有属于护士的违规操作 2、医生得知小孩呕吐时应该询问，检查是否过敏，立即停用输注的液体，注射抗过敏药物
3、在孩子正在输液的过程中给打了一针，要查看护士用了什么药，针头掉了又被输液，系护士责任心不强，及医生的不负责任。 4、发现小孩死去，抢救不及时，象征性的抢救后离开，乃是推卸责任 就是说，给小孩看病的医生和护士都犯了医疗事故罪？ 是 模板,内容仅供参考
问诊内容及知识要点归纳
临床诊断学学习笔记 参考教材：《临床诊断学》第二版主编：曹克将 第二章：问诊的内容 一、名词解释及术语： 1、问诊：是医师通过对病人或相关人员的系统询问获取病史资料，经过综合分析而做出临床判断的一种诊法 2、主诉：为病人感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也是本次就诊最主要的原因及持续时间 3、冶游史：冶游史是有无不洁性交史，是否患过下疳、淋病性尿道炎等性病史。 白衣说：问诊和主诉是比较重要的名词解释，需要熟记。问诊可以拆分为问和诊两部分回答，主诉则注意格式为一两句话包括最主要症状加持续时间。冶游史则是课本上术语解释，了解
即可。 二、易错知识点归纳 1、既往史与个人史区分：既往史里面的手术史比较容易记得。既往史与现病史的划分界限是主诉，和主诉有关的包括原因、诊治等属于现病史，以前属于既往史。 既往史中容易判断出错的是，预防注射、过敏、传染病属于既往史，重点是疾病的发生和预防方面的。 个人史要记得一般包括职业环境、烟酒嗜好、有无不洁性交史等，一般和个人偏好和相对隐私的习惯有关 2、系统回顾里面的系统判断：系统回顾中的系统和解剖学意义上的系统不全相同，而且不同系统的症状存在一定程度的重叠，判断系统的时候需要把握不同系统的重点。如呼吸系统和循环系统均有呼吸困难，需要把握呼吸系统重点是肺、循环系统重点是心，然后区分是哪一脏较容易区分。 部分同学容易混淆循环系统和血液系统，血液系统主要和粘膜皮肤颜色、血液的缺少导致的头昏眼花、血液成分问题导致的出血点、黄染或寄生虫等 肌肉震颤及痉挛是属于肌肉骨骼系统的吗？答案是否定的，肌肉痉挛又称为腿抽筋，可以由于钙离子缺少导致，所以归纳为内分泌及代谢系统内，就骨骼系统主要是肌肉骨骼的受伤或者萎缩等直接器官功能及形态改变。 3、血尿：含大量红细胞时呈洗肉水色，见于急性肾小球肾炎、输尿管结石、泌尿系统肿瘤、结核及感染等； 血红蛋白尿：呈浓红茶色或酱油色，见于血型不合输血后的溶血、恶性疟疾及阵发性睡眠性血红蛋白尿等； 胆红素尿：呈深黄色或黄褐色，见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸； 乳糜尿：呈乳白色，见于丝虫病。 三、问诊的注意事项 1、避免暗示性或诱导性提问 如你的胸痛放射到左手对吗？ 用这种药物后病情好多了对吧？ 2、避免医学术语 比如三叉神经痛，应使用病人通俗易懂的词汇
中医妇科问诊表(可打印修改)
日期：年月日 中医妇科问诊表 姓名：年龄：职业：地址：电话： 以下资料请如实仔细地尽量填写，以便诊断。如不会填或不方便填写的内容可不填，医生在必要时再单独询问，患者资料将保密处理。请以目前或最近的情况来填写。 选择题在答案下画线，可单选或多选，如选择其他项，请写出实际情况。 1.请写出主诉内容、不适情况（症状）、大约起始时间、自估起因等： 2.初潮年龄（）周岁，月经周期（）至（）天，行经时间（）至（）天 经期（提前/大致准确/推迟/时早时迟），约（）天至（）天时间，已经持续（）个周期 月经流动情况（极快似崩/较快/适中/较缓慢/断断续续/其他） 3.经量的多少（很多/较多/适中/较少/很少） 经血的颜色（暗黑/紫暗/深红/正常/鲜红/淡红/其他） 经血的气味（很臭/较臭/不明显/其他） 经血的质地（浓稠/较粘稠/正常/较稀/清稀） 月经有无血块排出？（），血块大小（很大/较大/较小/很小） 血块排出后感觉（舒服很多/差不多/其他） 4.行经期间的反应： 如果字母项选择“是”则下面不用填，否之续填。 A.行经前乳房不胀不痛吗？（） 行经前乳房只胀不痛吗？（）很胀/一点胀/轻微（）持续多少天（） 行经前乳房又胀又痛吗？（）很胀痛/一点胀痛/轻微（）持续多少天（） B.行经前乳头是否触痛吗？（）很痛/一点痛/轻微（）持续多少天（） C.行经前腹部不胀不痛吗？（） 行经前腹部只胀不痛吗？（）很胀/一点胀/轻微（）持续多少天（） 行经前腹部只痛不胀吗？（）很痛/一点痛/轻微（）持续多少天（） 行经前腹部又胀又痛吗？（）很胀痛/一点胀痛/轻微（）持续多少天（） D.行经时腹部不胀不痛吗？（） 行经时腹部只胀不痛吗？（）很胀/一点胀/轻微（）持续多少天（） 行经时腹部只痛不胀吗？（）很痛/一点痛/轻微（）持续多少天（） 行经时腹部又胀又痛吗？（）很胀痛/一点胀痛/轻微（）持续多少天（） E.停经后腹部不胀不痛吗？（） 停经后腹部只胀不痛吗？（）很胀/一点胀/轻微（）持续多少天（） 停经后腹部只痛不胀吗？（）很痛/一点痛/轻微（）持续多少天（） 停经后腹部又胀又痛吗？（）很胀痛/一点胀痛/轻微（）持续多少天（） F.腹部胀或痛时，用手按压的感觉是（舒服一点/更痛/无明显感觉） 腹部胀或痛时，用热物敷是（舒服一点/更痛/都差不多）腹部有无空堕感？（） G．行经期间身体（怕冷/发热/牙出血/鼻出血/暗疮增多，经后减少/头痛/头晕/腹泻/胸闷欲呕/痰多/足跟痛/手心或足心热/午后发热/烦躁易怒/无/其他）
妇科五大常见疾病诊疗规范
子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。 【临床表现及诊断要点】 1.月经改变：最常见症状，主要表现为经量增多，经期延长，周期缩短。 2.腹部包块：肌壁间肌瘤；粘膜下肌瘤，逐渐增大，突向腹腔，当增大》3月妊娠大小时， 于耻骨联合上可触及硬且活动的肿块，清晨膀胱充盈将子宫推向上方时更易扪及。 3.压迫症状：子宫肌瘤增大时，可出现压迫症状。宫体下段前壁的肌瘤，压迫膀胱，影响 膀胱充盈而发生尿频、尿急、排尿困难、尿潴留。子宫肌瘤生长于子宫后壁，特别位于 子宫体下段或宫颈，可以压迫直肠引起便秘，甚至排便困难。 4.不孕。 5.继发贫血：长期月经过多可导致继发贫血。 6.妇科检查：子宫增大，质硬，表面不规则，结节状突起。 7.B超检查：最常见，声像图显示肌瘤区为边界清晰的实质性低回声、等回声或中回声， 中间常有稀疏光点。 【治疗】治疗应根据患者年龄、生育要求、症状及肌瘤部位、大小、数目全面考虑。 1、非手术治疗（保守治疗）： 1）随访观察：肌瘤较小且无症状，尤其是近绝经期妇女。但需定期随访，可期3－6个月复查1次，随访中如发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。 2）药物治疗：适应症：年轻要求保留生育功能者；子宫<2 月妊娠子宫大小；近绝经年 龄，肌瘤较小，症状轻；全身情况差，不能胜任手术者。 主要药物： （1）雄激素： 常用药物：丙酸睾丸酮25mg 肌注，每5日一次，月经来潮时，肌注，每日一次， 共3次，总量小于300mg。 （2）黄体生成激素释放激素（LHRH）类药物 适应症：术前辅助治疗；子宫肌瘤合并不孕者；有合并症暂不能接受手术者；更年 期或近绝经患者。 用法：LHRHa 150 ug，肌肉注射，每月一次，连续用3-6个月。 （3）孕三烯酮：孕三烯酮2.5mg,口服，每周2次，连服3~6个月。用药期间注意肝 功能情况，每月查肝功一次，若异常则停药。 （4）抗雌激素制剂|：三苯氧胺 10mg Bid×3-6月；或米非司酮12.5-25mg口服，每日一次，共3个月。 2、手术治疗： ⑴肌瘤切除术：适用于35岁以下未婚或已婚生育，希望保留生育功能的患者。 术式：经腹或腹腔镜下切除肌瘤；子宫粘膜下肌瘤经阴道或宫腔镜切除。 ⑵子宫切除术（全宫或次全宫，筋膜内子宫切除）：适用于患者无生育要求，子宫≥2.5月妊娠大小，月经多伴失血性贫血，肌瘤生长较快，有膀胱或直肠压迫症状，保守治疗失败或肌瘤切除后复发。 术式：子宫次全切除术；子宫全切除术。 卵巢外观正常者可保留卵巢。若患者已绝经，在征得患者同意后可同时行双侧附件切除，若患者不愿意切除也可保留。
【问诊】产科
产科问诊 【基本信息】 姓名、性别、年龄、籍贯、出生地、民族、婚姻、通信地址、电话号码、工作单位、职业、入院日期、记录日期、病史陈述者，可靠度。____________________________________________________________________________________________________【主诉】 1.（部位）你这次是因为哪里不舒服住院的？ 2.（诱因）淋雨，感冒，洗冷水澡，重体力 2. （性质）怎么_____（主要症状）的？是（刺痛、钝痛、酸痛、胀痛、隐痛、灼痛、剧痛、放射痛、跳痛、绞痛、 刀割样痛）。 3. （时间）_____（主要症状）多久了？（天）哪天开始的？ ____________________________________________________________________________________________________【现病史】 1.每次_____（主要症状）会持续多久？ 2.你有没有采取什么方式方法让他缓解？ 3.之前有没有出现过类似的情况（症状）？ 4.还是_____天前才发现的？ 5.你想想还有没其它症状？（伴随症状） 1.呼吸系统：慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血、低热、盗汗、与肺结核病人密切接触史等。 2.循环系统：心悸、气急、咯血、发绀，心前区疼痛、晕厥、水肿及高血压、动脉硬化、心脏疾病、风湿热 病史等。 3.消化系统：慢性腹胀、腹痛嗳气、反酸、呕血、便血、黄疸和慢性腹泻、便秘史等。 4.泌尿系统：尿频、尿急、尿痛、排尿不畅或淋沥，尿色(洗肉水样或酱油色)，清浊度,水肿,肾毒性药物应用 史，铅、汞化学毒物接触或中毒史，下疳、淋病、梅毒等性病史。 5.造血系统：头晕、乏力，皮肤或黏膜瘀点、紫癜、血肿，反复鼻出血，牙龈出血，骨骼痛，化学药品、工 业毒物、放射性物质接触史等。 6.内分泌系统：及代谢畏寒、怕热、多汗、食欲异常、烦渴、多饮、多尿、头痛、视力障碍、肌肉震颤、性 格、体重、皮肤、毛发和第二性征改变史等。 7.神经精神系统：头痛、失眠或嗜睡、意识障碍、晕厥、痉挛、瘫痪、视力障碍、感觉及运动异常、性格改 变、记忆力和智能减退等。 8.肌肉骨骼系统：关节肿痛、运动障碍、肢体麻木、痉挛、萎缩、瘫痪史等。 [去过其它医院/ 诊所] 6.有没有去过其它医院（诊所）治疗过？哪个时候去的（具体日期）？ 7.做了哪些检查？还记得医院医生的治疗结果吗？ 8.医生有没有给开药？ 9.医生开的是什么药？ 10.吃了多久？ 11.吃了后效果怎么样？ 12.有没有缓解？ [去过药店] 13.自己有没有去药店买过药来吃？哪个时候去的（具体日期）？ 14.药名是什么？ 15.吃了多久？ 16.吃药后的效果怎么样？ 17.有没有缓解？ [直接到本院]
妇科常用疾病资料
妇科常用疾病资料
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一、妇科疾病、症状、化验、治疗简述 1阴道出血原因２外阴炎3前庭大腺4滴虫性阴道炎 ５念珠性阴道炎６细菌性阴道炎７老年性阴道炎8宫颈炎 9盆腔炎1０下腹肿块１1子宫肌瘤12卵巢囊肿 1３子宫内膜炎1４月经失调15女性不孕16宫颈息肉 17人工流产18阴道分泌物１9阴道清洁2０上环?１、阴道出血的原因： 01、内分泌功能失调,出现子宫及阴道发出血。?０２、与妊娠有关的子宫出血, 常见的有流产、宫外孕、子宫复旧不全等。 ０3、炎症：外阴溃疡、阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎等。 05、 0４、性交不当、生殖道损伤、宫内节育器(异物）、雌孕激素使用不当。? 生殖器肿瘤。 ０6、与全身疾病有关：血小板减少紫癜，再障贫血等。 ２、外阴炎：?病因：不洁性生活,糖尿病患者的尿道刺激,或使用不洁护垫等。?临床表现:外阴瘙痒、疼痛、烧灼感，于活动、性交、排尿时加重,局部充血、肿胀等,有时还形成溃疡或湿疹。?相关检查：常规妇检，查明病因化验：分泌物常规、BV、衣原体、支原体培养等。 治疗：药物治疗（根据化验结果对症用药，消炎）结合物理治疗，局部用药,光谱等。 ?３、前庭大腺(巴氏腺）炎——前庭大腺脓肿——前庭大腺囊肿:?病因：是由病原体侵入而引起的炎症,葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、肠球菌、沙眼衣原体、淋菌等或混合感染。 临床表现：一侧疼痛、肿胀、有的不能行走，局部红肿、发热、压痛明显,严重的还有全身发热等症状，囊中一般无自觉症状,或感到外阴不适等。 相关检查:常规妇检，查明病因化验：分泌物常规、BV、衣原体、支原体培养等。 治疗：药物治疗（根据化验结果对症用药）结合物理治疗，局部冲洗、用药、光谱等进行腔内介入治疗为主，如果形成脓肿或囊肿还需要切开引流或做造口术。?4、滴虫性阴道炎： 病因:直接传染、间接传染?临床表现：稀薄的泡沫样状白蒂增多(黄绿色脓性分泌物)及外阴瘙痒，若由其他病原菌混合感染则呈脓性,分泌物可有臭味、灼热、疼痛、性交痛、尿频、尿痛,有的还有血尿,少数患者无炎症反应的带虫者。?相关检查：常规检查、查明病因化验:分泌物常规、BV、衣原体、支原体培养排查等。 治疗：药物治疗(根据化验结果对症用药,消炎)全身用药，局部冲洗用药，每次月经后复查白带，３次检查为阴性，方为治愈。?预防:注意性生活卫生。 5、念珠菌性阴道炎（霉菌性阴道炎):外阴阴道假丝酵母菌病:?传染途径：主要为内源 性感染,也可通过直接传染,间接传染（口腔、肠道、阴道)，长期应用抗生素,改变了阴道内的微生物之间的相互制约关系，使念珠菌得以繁殖而引起感染等。?临床表现：外阴瘙痒、灼痛、尿频、尿痛、性交痛、白带呈白色豆渣样,有的还有糜烂面及溃疡。 ?相关检查:常规妇检,查明病因化验：分泌物常规、念珠菌培养、BV、衣原体、支原体培养等。?治疗:消除诱因，药物治疗（根据化验结果对症用药,消炎)全身用药,局部用药结合物理治疗。
妇产科问诊内容归纳版
妇产科问诊内容与技巧 问诊技巧 1.组织安排、时间顺序、过渡语言 2.问诊进度、问题类型、重复提问 3.归纳小结、避免医学术语 4.引证核实、仪表礼节、友善举止 5.赞扬与鼓励、病人的瞧法 6.关切疾病的影响、支持与帮助 7.关心病人的期望、检查理解程度 8.承认经验不足、鼓励提问、结束语 亚利桑那临床问诊评分标准(ACIR) 5分为优秀,给最优秀的询问者 3分为一般,大多数询问者可得 1分为最差 介于其间则为4分与2分 每一条问诊技巧具有特定的优秀、一般与最差的评分标准标准化病人的作用 标准化病人(SP)具有多种作用包括充当病人、教师与评估者而您的反应与态度将由病史与询问者的技能来支配 扮演病人 提供病史资料的一致性,保持同样的性格特征 具有适当的个性,行为、言语、穿着打扮也应由您的病史决定
答其所问,一般不作详细的说明 充当评估者 牢记每一项的评分标准,并保持一致性 尽可能公正而客观地评估每一位学生 对询问者的资料收集与问诊技巧提供反馈信息,提高反馈效果 鼓励询问者进行评论与提问 以第三人称称呼病人,把病史说成“病人的病史”,而不要说成“我的病史” 批评前先给予充分的肯定 解释得分的理由,如果询问者某一项得分较差,应说明理由 小结反馈时,概括询问者的长处及短处 填好评估表,交给教学办公室 问诊的基本内容 A、引言 B、主诉 C、现病史 D、过去史 E、系统回顾 F、个人史 G、家族史 H、结束引言 询问者作自我介绍(姓名) 说明自己的身份与任务 正确称呼病人 询问病人的全名、年龄、民族、住址 先与病人作简单交谈,再开始问诊,使病人轻松自在,以取得病人的信任
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妇产科问诊内容归纳版标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]
妇产科问诊内容和技巧 问诊技巧 1.组织安排、时间顺序、过渡语言 2.问诊进度、问题类型、重复提问 3.归纳小结、避免医学术语 4.引证核实、仪表礼节、友善举止 5.赞扬与鼓励、病人的看法 6.关切疾病的影响、支持和帮助 7.关心病人的期望、检查理解程度 8.承认经验不足、鼓励提问、结束语 亚利桑那临床问诊评分标准（ACIR） 5分为优秀，给最优秀的询问者 3分为一般，大多数询问者可得 1分为最差 介于其间则为4分和2分 每一条问诊技巧具有特定的优秀、一般和最差的评分标准 标准化病人的作用 标准化病人(SP)具有多种作用包括充当病人、教师和评估者而你的反应和态度将由病史和询问者的技能来支配 扮演病人 提供病史资料的一致性，保持同样的性格特征 具有适当的个性，行为、言语、穿着打扮也应由你的病史决定
答其所问，一般不作详细的说明 充当评估者 牢记每一项的评分标准，并保持一致性 尽可能公正而客观地评估每一位学生 对询问者的资料收集和问诊技巧提供反馈信息，提高反馈效果 鼓励询问者进行评论和提问 以第三人称称呼病人，把病史说成“病人的病史”，而不要说成“我的病史” 批评前先给予充分的肯定 解释得分的理由，如果询问者某一项得分较差，应说明理由 小结反馈时，概括询问者的长处及短处 填好评估表，交给教学办公室 问诊的基本内容 A、引言 B、主诉 C、现病史 D、过去史 E、系统回顾 F、个人史 G、家族史 H、结束 引言 询问者作自我介绍（姓名） 说明自己的身份和任务 正确称呼病人 询问病人的全名、年龄、民族、住址 先和病人作简单交谈，再开始问诊，使病人轻松自在，以取得病人的信任主诉
妇产科问诊内容归纳版
妇产科问诊内容和技巧 问诊技巧 1.组织安排、时间顺序、过渡语言 2.问诊进度、问题类型、重复提问 3.归纳小结、避免医学术语 4.引证核实、仪表礼节、友善举止 5.赞扬与鼓励、病人的看法 6.关切疾病的影响、支持和帮助 7.关心病人的期望、检查理解程度 8.承认经验不足、鼓励提问、结束语 亚利桑那临床问诊评分标准（ACIR） 5分为优秀，给最优秀的询问者 3分为一般，大多数询问者可得 1分为最差 介于其间则为4分和2分 每一条问诊技巧具有特定的优秀、一般和最差的评分标准 标准化病人的作用 标准化病人(SP)具有多种作用包括充当病人、教师和评估者而你的反应和态度将由病史和询问者的技能来支配 扮演病人 提供病史资料的一致性，保持同样的性格特征 具有适当的个性，行为、言语、穿着打扮也应由你的病史决定答其所问，一般不作详细的说明 充当评估者
牢记每一项的评分标准，并保持一致性 尽可能公正而客观地评估每一位学生 对询问者的资料收集和问诊技巧提供反馈信息，提高反馈效果 鼓励询问者进行评论和提问 以第三人称称呼病人，把病史说成“病人的病史”，而不要说成“我的病史”批评前先给予充分的肯定 解释得分的理由，如果询问者某一项得分较差，应说明理由 小结反馈时，概括询问者的长处及短处 填好评估表，交给教学办公室 问诊的基本内容 A、引言 B、主诉 C、现病史 D、过去史 E、系统回顾 F、个人史 G、家族史 H、结束 引言 询问者作自我介绍（姓名） 说明自己的身份和任务 正确称呼病人 询问病人的全名、年龄、民族、住址 先和病人作简单交谈，再开始问诊，使病人轻松自在，以取得病人的信任 主诉 用病人自己的语言概括其主要症状或体征及其时间。 先提一些通俗易懂的一般性问题如“你今天来，有哪里不舒服？ 现病史 起病情况（缓急）和患病的时间 主要症状的特点
中医妇科问诊表
中医妇科问诊表 姓名：_________ 年龄：_职业：___________________ 地址：____________________________ 联系方式：______________ 以下资料请如实仔细地尽量填写，以便诊断。如不会填或不方便填写的内容可不填，医生在必要时再单独询问，患者资料将保密处理。请以目前或最近的情况来填写。 请用红色字来填写或者把选择的答案改为红色字。可单选或多选，如选择其他项，请写 出实际情况。 1?请写出主诉内容、不适情况（症状）、大约起始时间、自估起因等： 2.初潮年龄（）周岁，月经周期（）至（）天，行经时间（）至（）天经期（提前/大致准确/推迟 /时早时迟），约（）天至（）天时间，已经持续 （）个周期 月经流动情况（极快似崩/较快/适中/较缓慢/断断续续/其他） 3.经量的多少（很多/较多/适中/较少/很少） 经血的颜色（暗黑/紫暗/深红/正常/鲜红/淡红/其他）经血的气味（很臭/较臭/不明显/其他）经血的质地（浓稠/较粘稠/正常/较稀/清稀）月经有无血块排出？（），血块大小（很大/较大/较小/很小） 血块排出后感觉（舒服很多/差不多/其他） 4.行经期间的反应： 如果字母项选择是”则下面不用填，否之续填。 A.行经前乳房不胀不痛吗？（） 行经前乳房只胀不痛吗？（）很胀/一点胀/轻微（）持续多少天（) 行经前乳房又胀又痛吗？（）很胀痛/一点胀痛/轻微( ）持续多少天（) B.行经前乳头是否触痛吗？（）很痛/一点痛/轻微（）持续多少天（) C.行经前腹部不胀不痛吗？（） 行经前腹部只胀不痛吗？（）很胀/一点胀/轻微（）持续多少天（) 行经前腹部只痛不胀吗？（）很痛/一点痛/轻微（）持续多少天（) 行经前腹部又胀又痛吗？（）很胀痛/一点胀痛/轻微( ）持续多少天（) D.行经时腹部不胀不痛吗？（） 行经时腹部只胀不痛吗？（）很胀/一点胀/轻微（）持续多少天（)
妇科常见疾病健康教育
子宫肌瘤的健康教育 子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，也是人体最常见的肿瘤，多见于30—50岁妇女，以40—50岁最多见，20岁以下少见。认为子宫肌瘤的生长与体内雌激素水平过高有关。 1、随访观察：若肌瘤小且无症状，通常不需治疗。尤其近绝经年龄患者，雌激素水平低落，肌瘤可自然萎缩或消失，每3-6个月随访一次，随访期间若发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。 2、药物治疗：增大子宫似妊娠子宫2个月大小以内，症状不明显或较轻，近绝经年龄及全身情况不能手术者，可给予药物对症治疗，常用药物有雄激素、促性腺激素释放激素类似药物、拮抗孕激素药物（米非司酮）等。 3、手术治疗：若子宫≥妊娠子宫2个半月大小或症状明显致继发贫血者，常需手术治疗，手术方式有： （1）肌瘤切除术：适用于35岁以下，未婚或已婚未生育，希望保留生育功能的患者。 （2）子宫切除术：肌瘤较大，症状明显、经药物治疗无效，不需保留生育功能或疑有恶变者行子宫切除术。近年来，随着医学水平的发展，尤其是微创外科的发展，子宫肌瘤在腹腔镜或宫腔镜下进行手术治疗，已成了现实，该手术有切口小、美观、创伤小，恢复快等优点，因此受到了广大患者的欢迎。 4、心理指导：需要手术的病人大多数有精神负担，表现对手术的恐惧，对疾病知识缺乏，担心是否发生变性及手术后女性特征丧失;其次，也有对经济的顾虑，往往情绪低落，烦躁不安，精神萎靡不振。这就要求护理人员通过与病人的交谈，建立良好的护患关系，及时沟通，不断进行心理安慰、鼓励，并与其丈夫共同讨论，告诉他们手术的方式及治疗效果及术后性生活不受影响的信息，使其消除顾虑，增强治疗的信心。用治愈的病例现身说教，消除其不良心理情绪，使其积极配合医护人员，作好各项术前准备工作，使病人处于最佳状态接受手术。 5、术前准备：包括皮肤、肠道、阴道准备及留置尿管。 （1）备皮范围:上到剑突下，下至两大腿上1/3处，两侧达腋中线，外阴部皮肤。（2）肠道准备:术前晚及手术日晨，用1%～2%肥皂水灌肠。近年来采用甘露醇进行术前肠道准备，效果较好。术前夜将20%甘露醇500ml稀释至1500ml左右
妇科实习报告周记
妇科实习报告周记 妇科实习报告周记1 这是我来到妇产科实习的个星期。在带教老师的指导之下，我很快就熟悉了工作的注意事项，并马上将自己融入到这个氛围当中。 妇产科的实习内容很集中，全都是围绕着妇女和婴儿。在个星期的实习中，我也了解到了不少与工作相关的概念及某些需要特别注意的点。例如，母婴同室是婴儿产出后将母亲和新生婴儿24小时安置在一个房间里。由母亲自己照顾婴儿的保暖、喂养、换尿布等。在产院期间母子一直生活在一起，医疗和其他的操作每天分离不超过1小时。这种措施一般适用于正常足月儿及1500g以上的早产儿;另外，母乳喂养时，要胸贴胸，腹贴腹，下颌贴乳房;喂养的时间一般是一侧喂养大于等于20分钟。护士指导病人喂奶时，为保持乳房美观，会提醒母亲喂完一侧，喂另一侧;因为前奶富含蛋白质，后奶富含脂肪，因此，要保证宝宝能吃到前奶与后奶，从而保证均衡摄入蛋白质和脂肪等。 妇产科的工作挺忙，但我喜欢与可爱的小宝宝们，与产后的妈妈们相处。我相信接下去的几个星期一定不会让我觉得无趣。 妇科实习报告周记2
时间过的好快，两周的实习就快到期了，说不上有什么泪流成河的冲动，因为不是解脱，更不是深刻!来回换换药，送下血，量个血压、体温，最烦躁的是搞...抹洗，其实我也很崩溃!!!妇产科把想见的，想吐的都让我深深的感觉过了，当然也收获了感动!老师挺好的，虽然她有时候对我的记忆力很无语，不过还是很耐心的教导!很谢谢她! 妇产科在医院应该算是福地吧!所以家属生仔一兴奋，就会请护士站的同仁们吃东西，真好。其实不是那东西有多吸引我们，只是他们肯定我们工作了，我一点也不排斥这样的送礼方式，直接简单。从一定程度上说：它也只是一种嘉奖。 实习，很遗憾!真的和书本没对上太多号，一本母婴护理怎么就没用武之地，最想学的接生之类，可是我连那产房重地也没庄重的进去! 妇产科的医生不例外的一堆女人，也有几个实习的男医生，具体的成长细节没交流过，感觉他们好像始终奋笔疾书，真是的不就抄个医嘱吗? 妇产科呆久了，大概也知道了如今重男轻女的思想还是那么严重!当然，也许每个即将调头走去，都会有莫名的心绪吧!但是喜欢新地方的新鲜感会略去些许的低沉。 这两周，在妇产科我也有了不少收获! 妇科实习报告周记3
妇产科问诊内容归纳版完整版
妇产科问诊内容归纳版 HUA system office room 【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】
妇产科问诊内容和技巧 问诊技巧 1.组织安排、时间顺序、过渡语言 2.问诊进度、问题类型、重复提问 3.归纳小结、避免医学术语 4.引证核实、仪表礼节、友善举止 5.赞扬与鼓励、病人的看法 6.关切疾病的影响、支持和帮助 7.关心病人的期望、检查理解程度 8.承认经验不足、鼓励提问、结束语 亚利桑那临床问诊评分标准（ACIR） 5分为优秀，给最优秀的询问者 3分为一般，大多数询问者可得 1分为最差 介于其间则为4分和2分 每一条问诊技巧具有特定的优秀、一般和最差的评分标准
标准化病人的作用 标准化病人(SP)具有多种作用包括充当病人、教师和评估者 而你的反应和态度将由病史和询问者的技能来支配 扮演病人 提供病史资料的一致性，保持同样的性格特征 具有适当的个性，行为、言语、穿着打扮也应由你的病史决定 答其所问，一般不作详细的说明 充当评估者 牢记每一项的评分标准，并保持一致性 尽可能公正而客观地评估每一位学生 对询问者的资料收集和问诊技巧提供反馈信息，提高反馈效果 鼓励询问者进行评论和提问 以第三人称称呼病人，把病史说成“病人的病史”，而不要说成“我的病史”批评前先给予充分的肯定 解释得分的理由，如果询问者某一项得分较差，应说明理由 小结反馈时，概括询问者的长处及短处
填好评估表，交给教学办公室 问诊的基本内容 A、引言 B、主诉 C、现病史 D、过去史 E、系统回顾 F、个人史 G、家族史 H、结束 引言 询问者作自我介绍（姓名） 说明自己的身份和任务 正确称呼病人 询问病人的全名、年龄、民族、住址 先和病人作简单交谈，再开始问诊，使病人轻松自在，以取得病人的信任主诉 用病人自己的语言概括其主要症状或体征及其时间。 先提一些通俗易懂的一般性问题如“你今天来，有哪里不舒服？ 现病史 起病情况（缓急）和患病的时间
妇产科实习报告(完整版)
报告编号：YT-FS-1110-87 妇产科实习报告(完整版) After Completing The T ask According To The Original Plan, A Report Will Be Formed T o Reflect The Basic Situation Encountered, Reveal The Existing Problems And Put Forward Future Ideas. 互惠互利共同繁荣 Mutual Benefit And Common Prosperity
妇产科实习报告(完整版) 备注：该报告书文本主要按照原定计划完成任务后形成报告，并反映遇到的基本情况、实际取得的成功和过程中取得的经验教训、揭露存在的问题以及提出今后设想。文档可根据实际情况进行修改和使用。 社会实践能力，可以说是我们每个即将步入社会的大学生必须提升的自身素质之一，具有良好的社会实践能力、充分的社会实践经验，才能够把自己培养成合格的新世纪人才。因此，学校动员同学们利用暑期走向社会，开展形式多样的社会实践和社会调查活动。为响应学校的号召，进一步提升自己的素质和能力，在这个暑期，我来到了我县的人民医院，递交了我的社会实践活动表。 很荣幸，医院的老师愿意接纳我这个仅有一年学习基础的护理系学生，因为我所学的专业为助产，护理部主任便将我安排到门诊部妇产科见习。我非常清楚的记得，当我踏入孕检室的那一刻，办公室所有老师向我展现的那温和的笑容，让我内心的胆怯瞬间化
为云烟，也让我感受到妇产科为孕妇们营造的那种氛围是那么的温馨。 见习的第一天，我便看见了她们的工作生活，工作时认真严谨的态度，闲暇时和谐轻松的气氛。医生护士们都很友善，对待孕妇和病人也非常细心。在手术室中，我就看到了医生和护士在做手术的时候，为分散患者的注意力、减轻患者的心理负担而与患者聊天，让我想起了礼仪课上，老师为我们讲授的护患沟通的重要性，亲眼所见的时候，让我更深刻的认识到了护患沟通对医护工作产生的巨大作用。 当天下午，我就在手术台旁边观看医生做了四个小手术，有两个是子宫输卵管通液术，另两个是人工流产手术，医生一边做手术，一边向我讲述手术的步骤，告诉我手术所用的工具，让我知道该手术的原理和作用，虽然在手术室里站了一个多小时有点累，但也让我受益匪浅。可是让我感到惭愧的是，在护士老师做术前护理并告诉我术前护理的注意事项时，向我提问何为“三查七对”，我却一时紧张答不上来，让我
[精彩]中医妇科问诊表
[精彩]中医妇科问诊表 日期: 年月日 中医妇科问诊表 姓名: 年龄: 职业: 地址: 电话: 以下资料请如实仔细地尽量填写，以便诊断。如不会填或不方便填写的内容可不填，医生在必要时再单独询问，患者资料将保密处理。请以目前或最近的情况来填写。 选择题在答案下画线，可单选或多选，如选择其他项，请写出实际情况。 1.请写出主诉内容、不适情况(症状)、大约起始时间、自估起因等: 2.初潮年龄( )周岁，月经周期( )至( )天，行经时间( )至( )天 经期(提前/大致准确/推迟/时早时迟)，约( )天至( )天时间，已经持续( )个周期 月经流动情况(极快似崩/较快/适中/较缓慢/断断续续/其他) 3.经量的多少(很多/较多/适中/较少/很少) 经血的颜色(暗黑/紫暗/深红/正常/鲜红/淡红/其他) 经血的气味(很臭/较臭/不明显/其他) 经血的质地(浓稠/较粘稠/正常/较稀/清稀) 月经有无血块排出,( )，血块大小(很大/较大/较小/很小) 血块排出后感觉(舒服很多/差不多/其他) 4.行经期间的反应: 如果字母项选择“是”则下面不用填，否之续填。 A.行经前乳房不胀不痛吗,( ) 行经前乳房只胀不痛吗,( )很胀/一点胀/轻微 ( )持续多少天( )
行经前乳房又胀又痛吗,( )很胀痛/一点胀痛/轻微( )持续多少天( ) B.行经前乳头是否触痛吗,( )很痛/一点痛/轻微 ( )持续多少天( ) C.行经前腹部不胀不痛吗,( ) 行经前腹部只胀不痛吗,( )很胀/一点胀/轻微 ( )持续多少天( ) 行经前腹部只痛不胀吗,( )很痛/一点痛/轻微 ( )持续多少天( ) 行经前腹部又胀又痛吗,( )很胀痛/一点胀痛/轻微( )持续多少天( ) D.行经时腹部不胀不痛吗,( ) 行经时腹部只胀不痛吗,( )很胀/一点胀/轻微 ( )持续多少天( ) 行经时腹部只痛不胀吗,( )很痛/一点痛/轻微 ( )持续多少天( ) 行经时腹部又胀又痛吗,( )很胀痛/一点胀痛/轻微( )持续多少天( ) E.停经后腹部不胀不痛吗,( ) 停经后腹部只胀不痛吗,( )很胀/一点胀/轻微 ( )持续多少天( ) 停经后腹部只痛不胀吗,( )很痛/一点痛/轻微 ( )持续多少天( ) 停经后腹部又胀又痛吗,( )很胀痛/一点胀痛/轻微( )持续多少天( ) F.腹部胀或痛时，用手按压的感觉是(舒服一点/更痛/无明显感觉) 腹部胀或痛时，用热物敷是(舒服一点/更痛/都差不多)腹部有无空堕感,( ) G(行经期间身体(怕冷/发热/牙出血/鼻出血/暗疮增多，经后减少/头痛/头晕/腹泻/胸闷欲呕/痰 多/足跟痛/手心或足心热/午后发热/烦躁易怒/无/其他) H.有无腰痛,( )有无腰酸,( )酸痛时间是(经前/经时/经后/无) 腰酸痛的程度如何,(严重/较重/一般/轻微/无)，耳鸣声(很大/较大/较小/很小/无) 5.白带量(很多/较多/一般/较少/很少)白带异常持续( )天 白带颜色(红色/红白相间/黄绿/深黄/淡黄/正常/乳白/淡白/其他)
妇科常见疾病问诊路径
人流 患者问：人流多少钱？ （一）、主诉或引导主诉： 咱们是长春市首家妇科专科医院，我院计划生育科针对不同女性朋友的需求，开展多种人流手术方式，手术方式不一样，费用不一样。请问是您本人咨询还是帮别人咨询的呢？（如患者直接说我怀孕了，请问你们那可以做人流吗？就直接回复“可以的，我们是长春市首家妇科专科医院，计划生育科室是咱们的重点科室”，进入下面基本病史环节） （二）、基本病史 进入以下基本问诊环节之前先提醒患者:您先不要着急，我先大概了解一下您的基本情况，以便给您更好的建议。 1、您多大年龄？ 2、患者回复后问：最后一次月经几月几号来的？ 3、患者回复后问：平时月经规律吗？ 4、患者回复后说：那这种情况怀孕的可能性比较大了。 5、患者回复后问：是自己用试纸检查的还是到医院检查的呢？（若患者回复是用试纸检查的，回答嗯，试纸验孕的准确性在70%左右，这种情况还是需要到专业正规的医院做B超，看看孕囊情况，若患者回复在医院检查的，马上问什么时候检查的，在哪个医院检查的，检查结果还在不在手里） 6、患者回复后问：问孩子打算要吗？（如果患者一开始就上来问人
流手术这步就可以忽略） 7、患者回复后问：问是不是第一次怀孕？（如果不是第一次怀孕就接着问还有没有生育要求） 8、患者回复后提醒患者：您现在还很年轻，对今后的生育要求还是很高的，像您这样的情况，要选择正规专业的医院、手术经验丰富的医生，微创保宫的手术方式降低对身体的损伤，这样对您今后的生育产权才有保障的。 9、提醒患者：从末次月经来潮的第一天算起35--XX天是最佳人流时间，此时子宫不太大，胎儿和胎盘尚未形成，手术中反应轻，手术时间短，恢复也很快，对身体影响小。 10、我是长春和美医院的X医生，您怎么称呼呢？ 11、患者回复后提醒患者：小X（患者的姓）您现在还在最佳人流时间内的，孩子不打算要就要尽快手术了。 然后根据患者回复告诉我院手术类型与优势，引导患者到院检查后选择合适的手术，如果患者有到别的医院检查过，再上来咨询，大部分是因为费用高了或者网络报价与实际到医院后价格差太多，个别会因为医院看着不正规或者怀孕时间短暂时不能手术，详细问什么医院、什么时候去的、做了什么检查，熟记怀孕基本的检查，熟练运用提升二手患者转化范本处理，结合商务通快捷介绍我院检查优势，手术优势以及医院优势、专家优势，适当推医院优惠活动等
妇科常见疾病诊疗规范
妇科常见疾病诊疗规范 篇一：妇科五大常见疾病诊疗规范 子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。 【临床表现及诊断要点】 1. 月经改变：最常见症状，主要表现为经量增多，经期延长，周期缩短。 2. 腹部包块：肌壁间肌瘤；粘膜下肌瘤，逐渐增大，突向腹腔，当增大》3月妊娠大小时， 于耻骨联合上可触及硬且活动的肿块，清晨膀胱充盈将子宫推向上方时更易扪及。 3. 压迫症状：子宫肌瘤增大时，可出现压迫症状。宫体下段前壁的肌瘤，压迫膀胱，影响 膀胱充盈而发生尿频、尿急、排尿困难、尿潴留。子宫肌瘤生长于子宫后壁，特别位于 子宫体下段或宫颈，可以压迫直肠引起便秘，甚至排便困难。 4. 不孕。 5. 继发贫血：长期月经过多可导致继发贫血。 6. 妇科检查：子宫增大，质硬，表面不规则，结节状突
起。 7. B超检查：最常见，声像图显示肌瘤区为边界清晰的实质性低回声、等回声或中回声， 中间常有稀疏光点。 【治疗】治疗应根据患者年龄、生育要求、症状及肌瘤部位、大小、数目全面考虑。 1、非手术治疗（保守治疗）： 1） 2）随访观察：肌瘤较小且无症状，尤其是近绝经期妇女。但需定期随访，可期3－6个月复查1次，随访中如发现肌瘤增大或症状明显时，再考虑进一步治疗。药物治疗：适应症：年轻要求保留生育功能者；子宫<2 月妊娠子宫大小；近绝经年 龄，肌瘤较小，症状轻；全身情况差，不能胜任手术者。 主要药物： （1）雄激素： 常用药物：丙酸睾丸酮25mg 肌注，每5日一次，月经来潮时，肌注，每日一次， 共3次，总量小于300mg。 （2）黄体生成激素释放激素（LHRH）类药物 适应症：术前辅助治疗；子宫肌瘤合并不孕者；有合并症暂不能接受手术者；更年