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小孩骨折愈合时间一般需要多长的时间

小孩骨折愈合时间一般需要多长的时间

小孩骨折愈合时间一般需要多长的时间

文章导读很多小孩骨折的家长会想知道这个小孩骨折愈合时间一般是学要多长的时间,因为小孩骨折一般不仅仅是小孩子的身体受了罪,而且也影响了这个小孩子正常的生活学习什么的,所以很多患者的爸爸妈妈们就很关心这个问题,现在就给大家来讲一讲这个小孩骨折愈合时间一般情况下需要多久的时间。儿童骨折损伤与成人是有区别的,儿童的骨骼?在不断生长发育,其生理功能和生物力学性能都在不断变化,儿童骨头因骨质多孔、骨膜肥大等,骨折时较不易完全断裂移位,绝大部分的儿童骨折都不需要手术,但发生于关节附近,特别是伤及生长板时,常需手术复位。儿童骨折愈合时间要多久,依据骨折稳定程度1.稳定性骨折骨折端不易移位或复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折。如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折、压缩骨折、崁插骨折等。2.不稳定性骨折骨折端易移位或复位后易于发生再移位者称不稳定骨性骨折,如斜形骨折,螺旋骨折,粉碎性骨折。股骨干既是横骨折,因受肌肉强大的牵拉力,不能保持良好对应,也属不稳定骨折。儿童骨折愈合时间要多久,依据骨折后的时间1.新鲜骨折新发生的骨折和尚未充分地纤维连接,还可能进行复位者,2~3周以内的骨折。2.陈旧性骨折伤后三周以上的骨折,三周的时限并非恒定,例如儿童肘部骨折,超过10天就很难整复。以上专家介绍了骨折不同类型的分类,不知道你对儿童骨折愈合时间要多久了解了吗。骨折愈合也要看患者病情的。与成人的骨骼不同,儿童的骨骼一方面会使畸形愈合后自行纠正,有时却会使没有畸形的骨折愈合后出现畸形和肢体的长短不等,有些孩子就是因为手术时损伤了生长结构产生畸形。其实大多数小儿骨折可以复位,有时骨折复位不好遗留有错位,小孩会凭借强大的塑型能力,将畸形自行纠正,当然需要在一定的范围内。但骨骺骨折、关节内骨折等,如果延误了诊断和治疗,会引起畸形愈合和残疾。上面介绍了这个一般时候小孩骨折愈合时间需要多久,不同情况的骨折患者可能回复的时间是不一样的,上的内容也有一个详细的说明,希望有需要的朋友可以了解一下,看一下,希望对你们是有帮助的,祝愿健康。

骨折后愈合阶段分4步,出现这些感觉说明快好了

骨折后愈合阶段分4步,出现这些感觉说明快好了 骨折后,进行相应的处理后,待骨折慢慢愈合,恢复正常。在复位固定后,患者会感觉到骨折部位有些变化,这可能是骨折愈合的表现。那么,骨折后哪些感觉,表示你的骨折正在愈合中? 骨折愈合时有一定的感觉,患者若感觉到,则可能是骨折正在愈合。 骨折愈合分四步,分别是红肿消除、纤维骨痂形成、骨性骨痂形成、成骨。不同阶段的感觉可能不同。 在骨折后的1到2周,红肿慢慢消除。发生骨折时,血管受到破坏,导致红肿、淤血,而在骨折后的这段时间内,这些症状会慢慢消失。如果超过这段时间,红肿还存在,则需要寻求医生的帮助,看看是什么原因造成的,然后采取想要的措施进行处理。确保骨折正常愈合。 在骨折1到2周后,纤维骨痂开始慢慢形成,这是骨折愈合的前兆。此时患者应该避免活动。若是剧烈运动,可能会导致纤维骨痂晚出现或者不出现。患者会感觉到伤处痒、疼痛,但也有一些患者只是感觉到伤处疼痛。其实,纤维骨痂形成是没有感觉的。

待纤维骨痂形成后,骨性骨痂也开始慢慢形成。这说明骨折在进一步愈合。在这个时期,不能活动。在拍片的时候,会感觉到骨折线很模糊。 到了成骨时期,由于骨性骨痂没有负重的能力,所以身体会对其进行改造,待改造完成后,骨折开始慢慢愈合,然后患者就可以进行一些简单的活动了。 了解骨折愈合的时间,也可以推断出骨折愈合的大概情况。 骨折愈合需要进行一段时间,一般是6个月左右,但是愈合时间可能会因为骨折的部位、固定的方法以及骨折的程度不同而不同。轻微的骨折愈合大概需要3个月,开放性、比较严重骨折愈合大概需要6到8个月。粉碎性骨折愈合所需时间会更长,大概是8到10个月。骨折愈合时间到了之后,不代表骨折完全康复,这只是临床康复而已。 总结一下,骨折后若有以上的感觉,都可能是骨折在愈合,所以患者可以通过了解这些感觉来推断骨折的愈合情况。由于骨折愈合的时间不同,所以患者也不要因为愈合时间过长而焦虑,要知道,部分骨折是需要很长时间才能愈合的。以上也提及骨折愈合的时间,可供了解。

骨折愈合过程及标准

愈合过程: (1)血肿机化期:骨折以后,骨膜、骨质和骨髓等组织损伤或断裂,同时损伤了骨骼周围的小血管,引起血管破裂、出血,形成血肿。伤后4-5小时,骨折部位血液开始凝固,形成含有网状纤维素的血凝块。血肿的刺激使骨折部位的毛细血管、成纤维细胞等再生,并从骨折两端同时向血肿内生长,犹如树根在土壤内生长一样。这些新生的毛细血管、成纤维细胞和吞噬细胞从各个方向侵入血凝块和坏死组织,并分裂繁殖,最后积血清除,形成肉芽组织,肉芽组织再一步转华纤维组织,将两个骨折端连接在一起形成纤维愈合。这个过程叫血肿机化期,这一时期约2-3周完成。 (2)骨痂形成期:在骨的表面有一层骨膜,它对骨的再生和生长有非常重要的作用。在骨折后1周,骨膜内的成骨细胞开始大量分裂增生,形成新生骨,并从骨折两端沿着血肿机化后变成纤维组织,最后两端连接一起,将纤维组织变成骨组织。这一阶段大约在骨折后1周开始,4-6周完成。此时断裂的骨头被新生骨组织连接在一起,虽不会移位,但仍不能持重,否则容易发生成角变形。 (3)骨性愈合期:骨痂内的新生骨小梁逐渐增加,骨折间隙的桥梁骨痂完全骨化,这就是愈合期。约在骨折后8-12周,X线片上显示骨折线消失,骨闸密度增加,髓腔为骨痂所充填,骨痂与皮质的界限已不清。此时骨折端之间已形成骨连接,外力作用时骨折部不再变形,故够负重活动。

(4)塑形期:骨折的愈合过程中和愈合中的一定时期内,都通过成骨和破骨过程进行塑形。最后在形态和结构上恢复或接近和恢复到和正常骨一样。至此,骨折愈合过程就完全结束了。 愈合标准: (一)骨折的临床愈合标准 1、局部无压痛,无纵向叩击痛; 2、局部无异常活动; 3、X线照片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线; 4、功能测定,在解除外固定情况下,上只能平局1公斤重物达一分钟,下肢能连续徒步步行三分钟,并不少于30步。 5、连续观察两周骨折处不变形,则观察的第一天即为临床愈合日期。2、4两项的测定必须慎重,以不发生变形或再骨折为原则。 (二)骨折的骨性愈合标准 1、具备临床愈合标准的条件; 2、X线照片显示骨小梁通过骨折线。 提示:如果连续观察2周,骨折处没有变形,那么观察的第一天就是临床愈合日期。以上是临床的骨折愈合标准,但要确认骨折是否愈合,尽量不要自测,以免发生变形或再骨折。 附:

掌骨骨折的愈合时间

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 掌骨骨折的愈合时间 导语:相信一些朋友有过这样的经历,那就是掌骨骨折,它多由直接暴力如打击或挤压伤所造成,可以为单一或多个掌骨骨折。骨折类型以横断和粉碎者多 相信一些朋友有过这样的经历,那就是掌骨骨折,它多由直接暴力如打击或挤压伤所造成,可以为单一或多个掌骨骨折。骨折类型以横断和粉碎者多见,因扭转和间接暴力亦可发生斜形或螺旋形骨折。治疗上既要充分固定又要适当早期活动,有利于手功能的恢复。 由于不同部位伤情不同,愈合时间长短有一定的差异。骨折是指由于外部力量或者病理等原因所导致的骨质部分出现断裂的现象,分为部分断裂与完全性断裂,其主要表现为骨折部有局限性疼痛和压痛,局部肿胀和出现瘀斑,肢体功能部位或完全丧失,完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动。多见于儿童及老年人,中青年也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨折。经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能少数病人可留有不同程度的后遗症。掌骨骨折的恢复时间大概为70日。多由直接暴力如打击或挤压伤所造成,可以为单一或多个掌骨骨折。骨折类型以横断和粉碎者多见,因扭转和间接暴力亦可发生斜形或螺旋形骨折。由于屈指肌和骨间肌、蚓状肌的牵拉,骨折向背例成角。对于掌骨干稳定性骨折,通过手法复位后,可用小夹板外固定。在臂丛神经阻滞麻醉下,在碗关节轻度背伸下,牵拉患指,纠正重叠畸形,术者在掌骨骨间隙挤压并纠正其侧方移位,最后屈曲掌指关节,用拇指置于手掌推挤掌骨头及骨折远端向背侧,其他四指置于手背骨折的近侧段,以纠正向背成角畸形,如果稳定,可以使用支具固定,一般固定4—6周,但要每周复查X线片,如有移位需手术切开。对闭合性不稳定性掌骨干骨折、多发掌骨干骨折或手 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

小孩骨折愈合时间一般需要多长的时间

小孩骨折愈合时间一般需要多长的时间 文章导读很多小孩骨折的家长会想知道这个小孩骨折愈合时间一般是学要多长的时间,因为小孩骨折一般不仅仅是小孩子的身体受了罪,而且也影响了这个小孩子正常的生活学习什么的,所以很多患者的爸爸妈妈们就很关心这个问题,现在就给大家来讲一讲这个小孩骨折愈合时间一般情况下需要多久的时间。儿童骨折损伤与成人是有区别的,儿童的骨骼?在不断生长发育,其生理功能和生物力学性能都在不断变化,儿童骨头因骨质多孔、骨膜肥大等,骨折时较不易完全断裂移位,绝大部分的儿童骨折都不需要手术,但发生于关节附近,特别是伤及生长板时,常需手术复位。儿童骨折愈合时间要多久,依据骨折稳定程度1.稳定性骨折骨折端不易移位或复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折。如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折、压缩骨折、崁插骨折等。2.不稳定性骨折骨折端易移位或复位后易于发生再移位者称不稳定骨性骨折,如斜形骨折,螺旋骨折,粉碎性骨折。股骨干既是横骨折,因受肌肉强大的牵拉力,不能保持良好对应,也属不稳定骨折。儿童骨折愈合时间要多久,依据骨折后的时间1.新鲜骨折新发生的骨折和尚未充分地纤维连接,还可能进行复位者,2~3周以内的骨折。2.陈旧性骨折伤后三周以上的骨折,三周的时限并非恒定,例如儿童肘部骨折,超过10天就很难整复。以上专家介绍了骨折不同类型的分类,不知道你对儿童骨折愈合时间要多久了解了吗。骨折愈合也要看患者病情的。与成人的骨骼不同,儿童的骨骼一方面会使畸形愈合后自行纠正,有时却会使没有畸形的骨折愈合后出现畸形和肢体的长短不等,有些孩子就是因为手术时损伤了生长结构产生畸形。其实大多数小儿骨折可以复位,有时骨折复位不好遗留有错位,小孩会凭借强大的塑型能力,将畸形自行纠正,当然需要在一定的范围内。但骨骺骨折、关节内骨折等,如果延误了诊断和治疗,会引起畸形愈合和残疾。上面介绍了这个一般时候小孩骨折愈合时间需要多久,不同情况的骨折患者可能回复的时间是不一样的,上的内容也有一个详细的说明,希望有需要的朋友可以了解一下,看一下,希望对你们是有帮助的,祝愿健康。

骨折愈合的标准及愈合过程

骨折愈合标准及愈合过程 骨折是临床比较常见的的骨科疾病,骨折的愈合是一个“瘀去,新生,骨合”的过程,骨折的愈合过程一般分为炎症反应期、修复期和缩型期三个阶段。骨折的分期只是将整个愈合过程的组织学特征做了几种的反映,但在疾病的发展过程来看,这三个分期并不是截然分开的。 骨折的愈合标准也是比较严格的,包括临床愈合标准和骨性愈合标准。掌握这些标准有利于确定外固定的时间、练功计划和辨证用药。 (一)骨折的临床愈合标准 1、局部无压痛,无纵向叩击 痛; 2、局部无异常活动; 3、X线照片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线; 4、功能测定,在解除外固定情况下,上只能平局1公斤重物达一分钟,下肢能连续徒步步行三分钟,并不少于30步。 5、连续观察两周骨折处不变形,则观察的第一天即为临床愈合日期。2、4两项的测定必须慎重,以不发生变形或再骨折为原则。 (二)骨折的骨性愈合标准 1、具备临床愈合标准的条件; 2、X线照片显示骨小梁通过骨折线。

提示:如果连续观察2周,骨折处没有变形,那么观察的第一天就是临床愈合日期。以上是临床的骨折愈合标准,但要确认骨折是否愈合,尽量不要自测,以免发生变形或再骨折。 附: 成人常见骨折临床愈合时间参考表 骨折愈合

骨折(fracture of bone)通常可分为外伤性骨折和病理性骨折两大类。 骨的再生能力很强,经过良好复位后的外伤性骨折,一般在3~4个月或更长一些时间内,可完全愈合。骨外、内膜中骨母细胞的增生和产生新生骨质是骨折愈合的基础。骨折后经血肿形成、纤维性和骨性骨痂形成以及骨痂改建的过程而完全愈合,使骨在结构和功能上恢复正常。 一、骨折愈合过程 骨折愈合(fracture healing)过程可分为以下几个阶段: (一)血肿形成 骨折时除骨组织被破坏外,也一定伴有附近软组织的损伤或撕裂。骨组织和骨髓都富含血管,骨折后常伴有大量出血,填充在骨折的两断端及其周围组织间,形成血肿。一般在数小时内血肿发生血液凝固。和其他组织的创伤一样,此时在骨折局部还可见轻度中性粒细胞浸润。 骨折时由于骨折处营养骨髓、骨皮质及骨膜的血管随之发生断裂,因此在骨折发生的1~2天内,可见到骨髓造血细胞的坏死,骨髓内脂肪的析出,以后被异物巨细胞包绕形成脂肪“囊”(fat “cyst”)。骨皮质亦可发生广泛性缺血性坏死,骨坏死在镜下表现

骨折愈合

骨折愈合从组织学及生理学的变化来分,可分三期: 1.血肿机化期: 也称为炎症期.骨折后,因骨折本身及邻近软组织的血管破裂出 血,在骨折部形成血肿,血肿于伤后6-8小时开始凝结成血块.坏死物的刺激可引起局部创伤性炎症反应,局部出现大量炎性细胞浸润,包括中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞和肥大细胞等能吞噬坏死细胞和残渣,还出现破骨细胞,对段端坏死部分进行吸收,为骨折修复创造条件,来自骨膜外、骨髓和周围软组织的新生血管周围有大量间充质干细胞进入血肿内,以松散的纤维蛋白和破碎的胶原纤维为支架,并分化为成纤维细胞.随血肿内红细胞被破坏,纤维蛋白渗出,血肿被逐渐被机化,演变为血管纤维性肉芽组织.成纤维细胞产生大量成熟的Ⅰ型胶原纤丝,少数为Ⅱ型.胶原纤维包围骨折断端形成纤维性骨痂,初步将骨折断端连在一起.此过程在骨折后约2-3周完成.胶原纤丝还可发生钙盐沉积,最终形成骨组织. 在炎症阶段,前列腺素释放明显增加.前列腺素是重要炎症介质,也是强有力骨吸收刺激剂.前列腺素还能刺激血管及成骨细胞增殖.前列腺素的合成通过两种方法可进行抑制,其一是皮质类固醇,可从磷脂的储存中抑制脂肪酸前体的释放;另一种用非甾体抗炎止痛药物,可抑制脂肪酸前体酶转变为活性酶. 2. 原始骨痂形成期也称为软骨痂期。在临床上相当于出现纤维或软骨组织 愈合的时间,组织学上以毛细血管长入骨痂和出现软骨母细胞为特征.骨折间隙细胞和血管均增多.在骨折后早期,邻近骨折端的骨外膜开始增厚,生发层的成骨细胞增殖,随新生血管伸入,在骨膜下出现膜内化骨.在骨膜掀起部分,由于生发层离开骨表面,虽然间质细胞增殖较快,但新生血管生长较慢,分化为成软骨细胞.在髓腔内膜侧也产生新骨.在骨折断端之间,由血肿机化形成的纤维组织大部分转变成软骨.软骨细胞经过增殖、肥大、变性坏死和钙化机制蜕变,以后由骨膜及髓腔内的大量毛细血管和成骨细胞侵入,在钙化软骨的的残基上沉积新骨,即软骨内骨化.在骨折修复早期,还可出现纤维软骨性骨痂,含大量成纤维细胞和一部分软骨细胞,这种骨痂一旦获得较好的血供,也可逐渐转化为骨性骨痂. 成纤维细胞为钙化机制所包围,其命运可通过两种方式演变:(1)成纤维细胞蜕变、死亡、破裂、消失,其遗留空隙为钙化机制充填,形成骨组织.(2)钙球及钙化胶原纤维形成骨陷窝,其内成纤维细胞不退变,演变为骨细胞.它与由成骨细胞转化的骨细胞有所不同,其胞核呈不规则椭圆形和长方形,少有溶酶体;多单独存在,以纤丝分隔,可两个或多个位于一个陷窝内. 通过上述不同骨化过程,包绕于骨折外侧的来自骨膜的的膜内骨化和部分软骨内骨化的新生骨形成外骨痂,它可分为三层:贴近骨干的是由成骨细胞产生的骨性骨痂,远离表面的是由成软骨细胞产生的软骨性骨痂,最外层则是由骨膜生发层增殖的骨祖细胞.在髓腔内来自骨内膜的膜内骨化和软骨内骨化的新生骨形成内骨痂.随着血肿的机化,原来沿血肿外围的纤维组织经软骨而骨化,从骨折断端近、远侧相互接近而会合,并与内、外骨痂相连,形成桥梁骨痂,说明原始骨痂已完全形成.断端重复微动对软骨痂形成是重要力学刺激,软骨痂期历时6-10周,临床上肿胀及疼痛明显减轻,断端活动消失.软骨痂将为硬骨痂提供力学支架,此期为活跃细胞分裂和代谢过程.多细胞性组织超过新生血管供应的氧. 骨痂改造塑形期也称硬骨痂期. 软骨痂进一步骨化转变为初级松质骨和

骨折愈合过程及愈合时间表)

骨折愈合过程及愈合时间表 常见骨折临床愈合时间参考表 骨折愈合 骨折(fracture of bone)通常可分为外伤性骨折和病理性骨折两大类。 骨的再生能力很强,经过良好复位后的外伤性骨折,一般在3~4个月或更长一些时间内,可完全愈合。骨外、内膜中骨母细胞的增生和产生新生骨质是骨折愈合的基础。骨折后经血肿形成、纤维性和骨性骨痂形成以及骨痂改建的过程而完全愈合,使骨在结构和功能上恢复正常。 一、骨折愈合过程 骨折愈合(fracture healing)过程可分为以下几个阶段: (一)血肿形成 骨折时除骨组织被破坏外,也一定伴有附近软组织的损伤或撕裂。骨组织和骨髓都富含血管,骨折后常伴有大量出血,填充在骨折的两断端及其周围组织间,形成血肿。一般在数小时内血肿发生血液凝固。和其他组织的创伤一样,此时在骨折局部还可见轻度中性粒细胞浸润。 骨折时由于骨折处营养骨髓、骨皮质及骨膜的血管随之发生断裂,因此在骨折发生的1~2天内,可见到骨髓造血细胞的坏死,骨髓内脂肪的析出,以后被异物巨细胞包绕形成脂肪“囊”(fat “cyst”)。骨皮质亦可发生广泛性缺血性坏死,骨坏死在镜下表现为骨陷窝内的骨细胞消失而变为空穴。如果骨坏死范围不大,可被破骨细胞吸收,有时死骨可脱落、游离而形成死骨片。 (二)纤维性骨痂形成 大约在骨折后的2~3天,从骨内膜及骨外膜增生的纤维母细胞及新生毛细血管侵入血肿,血肿开始机化。这些纤维母细胞实质上多数是软骨母细胞及骨母细胞的前身。上述增生的组织逐渐弥合,填充并桥接了骨折的断端,继而发生纤维化形成纤维性骨痂,或称暂时性骨痂(provisional callus)肉眼上骨折局部呈梭形肿胀。约经1周左右,上述增生的肉芽组织及纤维组织部分可进一步分化,形成透明软骨。透明软骨的形成一般多见于骨外膜的骨痂区,而少见于骨髓内骨痂区,

骨折的愈合时间是多久完整版

骨折的愈合时间是多久标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

骨折的愈合时间是多久 -部分内容参考兰州蜀草中医院官网常见的骨折愈合时间有以下几种: 成人常见骨折临床愈合时间参考值:锁骨骨折4-6周、肱骨外科颈骨折4-6周、肱骨干骨折4-8周、肱骨髁上骨折4-6周、桡骨远端骨折4-6周、股骨颈骨折12-24周、股骨转子间(粗隆间)骨折8-12周、股骨干骨折8-12周、髌骨骨折4-6周、胫腓骨骨折8-10周、内、外及后踝部骨折4-6周 骨折的临床愈合标准:1、局部无压痛,无纵向扣击痛。 2、局部无异常活动。3、X线照片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线。4、功能测定:在解除外固定情况下,上肢能平举1㎏重物达1分钟,下肢能连续徒手步行3分钟,并不少于30步。连续观察2周,骨折处不变形,则观察的第1天即为临床愈合日期。两项功能的测定必须慎重(尽量不要自测),以不发生变形或再骨折为原则。当然一般在治疗好后,患者其实最需要的就是康复锻炼。那么具体的康复锻炼是怎么样的。 骨折康复锻炼:医护人员应为骨折病人制定功能锻炼计划,并在治疗过程中,根据病人全身情况、骨折愈合的进度,功能锻炼后的反应等各项指标,不断进行修订锻炼计划。骨折早期:(炎症反应期,骨折1~2周)特点:局部疼痛,肿胀,骨折不稳,并发的软组织损伤需要修复。 锻炼方式:主要是做肌肉的等长收缩,以恢复肢体的原有生理功能为中心,24~48 小时。上肢:用力握拳,充分伸指,反复交替进行,增强手的握力。下肢:骨四头肌的等长收缩,增强臀大肌、股四头肌和小腿肌肉的力量,行走负重。躯干:背阔肌的力量、肌双下肢的力量。下面看下具体骨折中期以及后期的特点吧。 骨折中期:(伤后3~6周)特点:炎症消失反应,骨痂形成,骨折端已较稳定。锻炼方式:继续肌肉收缩锻炼,在医护人员或健肢的帮助下,逐步恢复骨折部上下关节活动,由被动到主动,逐渐扩大活动范围力量。 骨折后期:(骨折临床愈合)特点:骨折部无压痛,肌纵向叩痛,无异常活动,连续性骨痂通过骨折线,X线显示骨折部骨膜粘合。锻炼方式:加强患肢关节的主动活动和负重

骨折愈合及取内固定时间

常见骨折愈合时间表 取内固定时间表 掌指骨 4-8周 踝部 8-12月 跖趾骨 6-8 胫骨Pilon 12-18 腕舟骨 >10 胫骨干钢板 12-18 尺桡骨干 8-12 胫骨干髓内钉 18-24 桡骨远端 3-4 腓骨头 12-18 肱骨髁上 3-4 髌骨(张力带) 8-12 肱骨干 5-8 股骨髁 12-24 肱骨外科颈 4-6 股骨干单钢板 24-36 锁骨 5-7 股骨干双钢板 18月后分两次 骨盆 6-10 股骨干髓内钉 24-36 股骨颈 12-24 粗隆周围和股骨颈骨 12-18 股骨粗隆间 6-10 骨盆(仅对有主诉的) 10月起 股骨干 8-14 上肢骨折(随意的) 12-18 胫骨上端 6-8 注意:以上资料仅对无并发症的新鲜骨折,不适用于假关节,大的骨块或感染后的融合。 胫骨干 8-12 跟骨 6 脊柱 10-12 骨折延迟愈合、不愈合及假关节分类 按严重程度 A 骨折延迟愈合 B 骨折不愈合 骨折端仍有移动 肌肉坚硬 无痛 C 滑膜假关节 肥大性 萎缩性 按骨折部位和移动程度 A 骨干 无移位 有移位 B 干骺端 关节外 关节内

按骨痂形态 A增生型(血管、反应)象腿 营养不良 B萎缩型(缺血、无反应)无间隙 坏死的蝶形骨片或骨块 有间隙按有无感染 A无窦道形成(3月以上)静止型 活动型 B有窦道引流 临床愈合标准:1骨折端无压痛及纵向叩击痛,无异常活动。2片见骨折线模糊,有连续性骨痂通过。3外固定取出后上至平举1kg达1min,下肢不扶拐杖平地连续行走3分钟不少于30步。4连续观察2周骨折处不变形。

骨折的愈合过程概述

骨折的愈合过程概述 骨折的愈合是一个复杂、连续的过程,根据骨折愈合不同阶段的特点人为地化分为四个时期:血肿机化演进期骨折端血肿逐渐演进成纤维组织,使骨折端初步连接。这一过程大约需要2~3周。这一时期需要严格制动。骨折端固定稳定,有利于骨折的初步连接。病人在这一时期可行功能锻炼,但程度要轻,以肌肉舒缩活动为主。 原始骨痴形成期内、外骨膜增生形成骨样组织,经钙化形成内、外骨痂。髓腔内纤维组织转变为软骨,软骨骨化形成环形骨痂和腔内骨痂,骨折达到初步骨性连接。X线片显示有梭形骨痂形成,达到临床愈合期,这一阶段跨度较大。骨折部位不同,年龄不同所需时间也不相同。儿童骨折愈合快,所需时间短;老年人时间相对较长。上肢骨折所需时间比下肢短。原始骨痂形成大约在6~12周完成,骨折临床愈合后可拆除外固定,逐渐活动关节及适当负重,促进肢体功能康复,也有利于原始骨痂进一步改建、塑形,使骨痂更为坚固,直至成为正常骨组织。 成熟骨板期原始骨痂大体形态不规则,组织结构紊乱,是不成熟的骨结构,尚不能完全满足力学要求。在成熟骨板期,原始骨痂中骨量进一步增多,骨小梁排列趋于规则,原始骨痂不断被破骨细胞清除,同时形成成熟的骨单位结构。这一过程反复进行,直至形成成熟坚硬的板状骨。 塑形期这一时期新形成的骨组织进一步成熟,按人体力学需要,不足的部分骨组织进一步增多,多余的部分得以清除。经过塑形,骨结构变得规则,髓腔重新开通,恢复了骨折前的正常形态。这一阶段实际上是一个修整过程。 在塑形过程中,破骨细胞和成骨细胞共同发挥作用。破骨细胞溶解骨痂,形成一个通道,然后有血管长入,成骨细胞成骨,形成成熟骨单位结构。‘根据人体负重需要,在应力大的部位骨量增加,不需要的骨痂被彻底清除。这一过程反应了骨组织的一种特殊规律,即按功能需要发生变化。 塑形期贯穿整个骨折愈合过程中,通常要几个月至几年才能彻底完成。塑形期需要力的刺激,垂直压力刺激成骨,应力促进新骨按力的方向改建塑形成为成熟骨组织。骨折病人在原始骨痂形成后积极加强功能锻炼,适当负重,是促进骨愈合的重要因素。

肋骨骨折愈合时间到底多久

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢肋骨骨折愈合时间到底多久 导语:肋骨骨折是常见的一种骨折,肋骨骨折比较容易出现在老年朋友的身上,一旦出现了肋骨骨折,不但容易导致患者出现疼痛感而且还严重影响了患者 肋骨骨折是常见的一种骨折,肋骨骨折比较容易出现在老年朋友的身上,一旦出现了肋骨骨折,不但容易导致患者出现疼痛感而且还严重影响了患者的行动,所以我们建议老年朋友在日常的生活中一定要做好对于肋骨骨折的预防才行,很多肋骨骨折的患者都希望知道肋骨骨折愈合到底需要多久,下面我们分析一下。 肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的脚廓。胸部损伤时,无论是闭合性损伤或开放性损伤,肋骨骨折最为常见,约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点:作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端向内移位,可刺破肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或(和)气胸,间接暴力如胸部受到前后挤压时,骨折多在肋骨中段,断端向外移位,刺伤胸壁软组织,产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折,在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。 在小儿和青年期,肋骨本身富有弹性,不易折断,有时有胸内脏器损伤而不发生肋骨骨折,老年人肋骨脱钙,脆弱,有时因轻伤甚至用力咳嗽或喷嚏,也可引起骨折,肋骨骨折一般由外来暴力所致,直接暴力作用于胸部时,肋骨骨折常发生于受打击部位,骨折端向内折断,同时胸内脏器造成损伤。 间接暴力作用于胸部时,如胸部受挤压的暴力,肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位,骨折端向外,容易损伤胸壁软组织,产生胸部 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

骨折愈合的标准及愈合过程

骨折愈合标准及愈合过程 骨折就是临床比较常见得得骨科疾病,骨折得愈合就是一个“瘀去,新生,骨合”得过程,骨折得愈合过程一般分为炎症反应期、修复期与缩型期三个阶段。骨折得分期只就是将整个愈合过程得组织学特征做了几种得反映,但在疾病得发展过程来瞧,这三个分期并不就是截然分开得。 骨折得愈合标准也就是比较严格得,包括临床愈合标准与骨性愈合标准、掌握这些标准有利于确定外固定得时间、练功计划与辨证用药。 (一) 骨折得临床愈合标准 1、局部无压痛,无纵向叩击痛; 2、局部无异常活动; 3、X线照片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线; 4、功能测定,在解除外固定情况下,上只能平局1公斤重物达一分钟,下肢能连续徒步步行三分钟,并不少于30步。 5、连续观察两周骨折处不变形,则观察得第一天即为临床愈合日期。2、4两项得测定必须慎重,以不发生变形或再骨折为原则。 (二) 骨折得骨性愈合标准 1、具备临床愈合标准得条件; 2、X线照片显示骨小梁通过骨折线、 提示:如果连续观察2周,骨折处没有变形,那么观察得第一天就就是临床愈合日期、以上就是临床得骨折愈合标准,但要确认骨折就是否愈合,尽量不要自测,以免发生变形或再骨折。 附: 骨折愈合

骨折(fracture of bone)通常可分为外伤性骨折与病理性骨折两大类。 骨得再生能力很强,经过良好复位后得外伤性骨折,一般在3~4个月或更长一些时间内,可完全愈合、骨外、内膜中骨母细胞得增生与产生新生骨质就是骨折愈合得基础。骨折后经血肿形成、纤维性与骨性骨痂形成以及骨痂改建得过程而完全愈合,使骨在结构与功能上恢复正常、 一、骨折愈合过程 骨折愈合(fracture healing)过程可分为以下几个阶段: (一)血肿形成 骨折时除骨组织被破坏外,也一定伴有附近软组织得损伤或撕裂、骨组织与骨髓都富含血管,骨折后常伴有大量出血,填充在骨折得两断端及其周围组织间,形成血肿。一般在数小时内血肿发生血液凝固、与其她组织得创伤一样,此时在骨折局部还可见轻度中性粒细胞浸润。 骨折时由于骨折处营养骨髓、骨皮质及骨膜得血管随之发生断裂,因此在骨折发生得1~2天内,可见到骨髓造血细胞得坏死,骨髓内脂肪得析出,以后被异物巨细胞包绕形成脂肪“囊”(fat“cyst")、骨皮质亦可发生广泛性缺血性坏死,骨坏死在镜下表现为骨陷窝内得骨细胞消失而变为空穴。如果骨坏死范围不大,可被破骨细胞吸收,有时死骨可脱落、游离而形成死骨片。 (二)纤维性骨痂形成 大约在骨折后得2~3天,从骨内膜及骨外膜增生得纤维母细胞及新生毛细血管侵入血肿,血肿开始机化。这些纤维母细胞实质上多数就是软骨母细胞及骨母细胞得前身、上述增生得组织逐渐弥合,填充并桥接了骨折得断端,继而发生纤维化形成纤维性骨痂,或称暂时性骨痂(provisional callus)肉眼上骨折局部呈梭形肿胀。约经1周左右,上述增生得肉芽组织及纤维组织部分可进一步分化,形成透明软骨。透明软骨得形成一般多见于骨外膜得骨痂区,而少见于骨髓内骨痂区,可能与前者血液供应较缺乏有关、此外,也与骨折断端得活动度及承受应力过大有关。但当骨痂内有过多得软骨形成时会延缓骨折得愈合时间。 (三)骨性骨痂形成 骨折愈合过程得进一步发展,就是骨母细胞产生新生骨质逐渐取代上述纤维性骨痂。开始形成得骨质为类骨组织,以后发生钙盐沉着,形成编织骨(woven bone),即骨性骨痂、纤维性骨痂内得软骨组织,与骨发育时得软骨化骨一样,发生钙盐沉着而演变为骨组织,参与骨性骨痂得形成。此时所形成得编织骨,由于其结构不够致密,骨小梁排列比较紊乱,故仍达不到正常功能需要。 按照骨痂得细胞来源及骨痂得部位不同,可将骨痂分为外骨痂与内骨痂、 1、外骨痂(external callus)或骨外膜骨痂(periosteal callus),就是由骨外膜得内层即成骨层细胞增生,形成梭形套状,包绕骨折断端。如上所述,以后这些细胞主要分化为骨母细胞形成骨性骨痂,但也可分化为软骨母细胞,形成软骨性骨痂。在长骨骨折时以外骨痂形成为主。

骨折愈合过程及标准

愈合过程: 令狐采学 (1)血肿机化期:骨折以后,骨膜、骨质和骨髓等组织损伤或断裂,同时损伤了骨骼周围的小血管,引起血管破裂、出血,形成血肿。伤后4-5小时,骨折部位血液开始凝固,形成含有网状纤维素的血凝块。血肿的刺激使骨折部位的毛细血管、成纤维细胞等再生,并从骨折两端同时向血肿内生长,犹如树根在土壤内生长一样。这些新生的毛细血管、成纤维细胞和吞噬细胞从各个方向侵入血凝块和坏死组织,并分裂繁殖,最后积血清除,形成肉芽组织,肉芽组织再一步转华纤维组织,将两个骨折端连接在一起形成纤维愈合。这个过程叫血肿机化期,这一时期约2-3周完成。 (2)骨痂形成期:在骨的表面有一层骨膜,它对骨的再生和生长有非常重要的作用。在骨折后1周,骨膜内的成骨细胞开始大量分裂增生,形成新生骨,并从骨折两端沿着血肿机化后变成纤维组织,最后两端连接一起,将纤维组织变成骨组织。这一阶段大约在骨折后1周开始,4-6周完成。此时断裂的骨头被新生骨组织连接在一起,虽不会移位,但仍不能持重,否则容易发生成角变形。 (3)骨性愈合期:骨痂内的新生骨小梁逐渐增加,骨折间隙的桥梁骨痂完全骨化,这就是愈合期。约在骨折后8-12周,X线片上显示骨折线消失,骨闸密度增加,髓腔为骨痂所充填,骨痂

与皮质的界限已不清。此时骨折端之间已形成骨连接,外力作用时骨折部不再变形,故够负重活动。 (4)塑形期:骨折的愈合过程中和愈合中的一定时期内,都通过成骨和破骨过程进行塑形。最后在形态和结构上恢复或接近和恢复到和正常骨一样。至此,骨折愈合过程就完全结束了。 愈合标准: (一)骨折的临床愈合标准 1、局部无压痛,无纵向叩击痛; 2、局部无异常活动; 3、X线照片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线; 4、功能测定,在解除外固定情况下,上只能平局1公斤重物达一分钟,下肢能连续徒步步行三分钟,并不少于30步。 5、连续观察两周骨折处不变形,则观察的第一天即为临床愈合日期。2、4两项的测定必须慎重,以不发生变形或再骨折为原则。 (二)骨折的骨性愈合标准 1、具备临床愈合标准的条件; 2、X线照片显示骨小梁通过骨折线。 提示:如果连续观察2周,骨折处没有变形,那么观察的第一天就是临床愈合日期。以上是临床的骨折愈合标准,但要确认骨折是否愈合,尽量不要自测,以免发生变形或再骨折。 附: 成人常见骨折临床愈合时间参考表

骨裂的康复时间要多久【新知识】

骨裂的康复时间要多久 文章导读 \n \n出现骨裂的原因有很多种,也可以出现在任一骨骼部位。出现骨裂的情况,应该及早进行治疗的,不然对骨骼健康机会有可能造成错位生长。骨骼康复时间需要 看部位和患者的护理才能进行判断。\n \n \n \n \n \n \n \n \n \n骨裂如何康复的快\n \n \n \n \n1.骨裂恢复时间需要根据具体情况来看,一般骨裂分为移位骨裂和无移位骨裂、 关节内骨裂和关节外骨裂,一般骨裂4-6周软骨愈合,3月以上骨性愈合,不愈合的很少见,但是畸形愈合的较多见。但是这也不是绝对的,需要看骨裂的具体的部位损伤的程度。\n \n \n \n \n \n \n \n \n \n2.古人云伤筋动骨一百天,轻微的扭伤1个来星期就可以恢复。但是根据骨裂根据浮肿的情况而定,要想完全消肿都需要45天左右!要想走路脚踝关 节不疼至少需要3到4个月。\n \n \n \n \n \n \n \n \n \n3.维生素D:骨裂后若一直在 室内休养,晒不到太阳,容易缺乏致维生素D。因此骨折后要多吃富含维生素D的食物(如鱼、肝脏、蛋黄等),并尽可能多晒些太阳。\n \n \n \n \n4.据很新研究,骨裂患者可 能需要补充锌、铁、锰等微量元素。几种微量元素,有的参与组成人体代谢活动中的酶;有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。经测定,骨折后病人体内这种微量元素的血清浓度均 明显下降。因此,设想在骨折早期适当补充,可能有利于愈合。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦、面包中含铁较多; 麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多\n \n \n \n \n

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