口腔组织病理学复习题
第一章口腔颌面部发育
一、单项选择题：（在四个或五个备选答案中选出一个正确答案）
1.面部发育畸形主要发生在胚胎的第几周（）
A.6-7周；
B.4-8周；
C.4-7周；
D.3-8周。
E.以上都不是。
2.面部发育开始于第几周：（）
A.第2周；
B.第3周；
C.第4周；
D. 第5周；
E.第5周
3.在胚胎的那一周神经嵴细胞发生了广泛的迁移（）
A.第2周；
B.第3周；
C.第4周；
D. 第5周；
E.第5周
4.上颌突来自（）
A.额鼻突；
B.中鼻突；
C.侧鼻突；
D.下颌突。
E.前脑
5.舌体主要来自（）
A.侧舌隆突；
B.奇结节；
C.鳃下隆起；
D.联合突；
E.以上都有。
6.胚胎期是指受孕后的第几周（）
A.6-7周；
B.4-8周；
C.4-7周；
D.3-8周。
E.5-8周
7.上唇裂是由于下列那两个未联合或部分联合所致（）
A.两侧球状突；
B.球状突和上颌突；
C.两侧下颌突；
D.上颌突与下颌突。
E.前腭突与上颌突。
8.神经嵴细胞的迁移和分化受下列那种信号分子和基因的调控（）
A.维甲酸；
B.成纤维细胞生长因子；
C.内皮素；
D.HOX基因；
E.以上全有。
9.球状突可形成（）
A.颧骨；
B.上唇；
C. 面颊；
D.人中；
E.鼻翼
10.舌的发育始于第几周：（）
A.第2周；
B.第3周；
C.第4周；
D.第5周；
E. 第6周。
11．面部的发育来自: （）A.第一鳃弓和额鼻突衍化出的面突 B.第二鳃弓和额鼻突衍化出的面突C.第三鳃弓和额鼻突衍化出的面突D.第四鳃弓和额鼻突衍化出的面突E.第五鳃弓和额鼻突衍化出的面突
12．形成附有上颌切牙的上颌骨的面突是：（）
A.球状突；
B.侧鼻突；
C.上颌突；
D.中鼻突；
E.下颌突。
13. 在口腔颌面部的发育中，侧腭突出现于：（）
A.第3周
B.第4周
C.第5周
D.第6周
E.第8周。
14. 神经嵴细胞分化成的组织和细胞不包括：（）
A.面神经的膝状节;
B.甲状腺的降钙素细胞
C.牙釉质;
D.牙本质
E.牙骨质
15.两侧侧腭突融合处上皮—间充质转化和下列那种基因或信号分子有关（）
A. Hoxa1;
B. Hoxa2;
C.TGFβ3;
D.EGF
E.以上全是
二、多项选择题
1.中鼻突可形成（）
A. 前颌骨；
B.人中；
C.上颌切牙；
D.鼻骨。2.上颌突形成（）
A. 上颌骨；
B.上颌磨牙；
C.上颌尖牙；
D.鼻骨。
3.奇结节的结局有（）
A.形成舌尖；
B. 退化消失；
C.形成舌根；
D.形成舌盲孔前舌体的一小部分。
4.与腭裂发生有关的因素有（）
A.感染；
B.射线；
C.药物与激素；
D.营养。
5.唇裂可伴有下列哪些最常见的畸形？（）
A.面裂；
B.切牙和尖牙之间的颌裂；
C.腭裂；
D.下唇裂。
三、B1型题：
A.胚胎第3周
B.胚胎第3周末
C.胚胎第4周
D.胚胎第4周末
E.胚胎第5周
1.额鼻突末端形成两个浅凹，即嗅板（鼻板）和鼻凹（嗅窝）（）
2.额鼻突出现，两侧下颌突联合。（）
3.中鼻突末端出现两个球状突：（）
4.两侧上颌突出现+下颌突+额鼻突——口凹：（）
5.出现拉克特囊（Rathke pouch）并分化成垂体前叶细胞。（）（第6～10题共用备选答案。）
A.上唇
B.人中
C.口角、面颊部
D.下唇、下颌软组织、下颌骨和下颌牙
E.上颌软组织、上颌骨、上颌尖牙和磨牙
6.球状突+球状突（ B ）
7.球状突+同侧上颌突（ A ）
8.下颌突在中线联合（ D ）
9.上颌突+下颌突（ C ）
10.上颌突在中线联合（ E ）
（第11-14题共用备选答案）
A.横面裂
B.斜面裂
C.单侧唇裂
D.上唇正中裂
E.下唇唇裂
11.上颌突与侧鼻突未联合（ B ）
12.上颌突与下颌突未联合或部分联合（ A ）
13.两侧下颌突未联合（ E ）
14.一侧球状突和上颌突未联合或部分联合（ C ）（15-16题共用备选答案）
A.第一对鳃弓
B.第一、二、三对鳃弓
C.第二、三、四对鳃弓
D.第三、四、五对鳃弓
E.第四、五、六对鳃弓
15.舌体是哪对鳃弓形成的（ A ）
16.舌根是哪对鳃弓形成的（ C ）
（17-21题共用备选答案）
A.胚胎第4周，下颌突两侧上方区域的间充质细胞增生活跃，长出两个分支状突起称
B.在额鼻突、上颌突和下颌突的中央，形成一个凹陷称
C.在胚胎第3周末，在口咽膜前方口凹顶端正中出现的一个囊样内陷称
D.鼻板由于细胞的增生，边缘隆起使鼻板中央凹陷称
E.第二鳃弓快速生长覆盖第二、三、四鳃沟，使其与外界隔离，形成了一个暂时由外胚层覆盖的腔称
17.颈窦（ E ）18.上颌突（）19.拉特克囊（）20.口凹（ B ）21.鼻凹（ D ）
（22-26题共用备选答案）
A.衍化成中耳和咽鼓管的是
B.衍化成腭扁桃体的是
C.衍化成胸腺、下对甲状旁腺的是
D.衍化成上对甲状旁腺的是
E.衍化成滤泡旁细胞的是
22.第Ⅱ咽囊（）23.第Ⅳ咽囊（）24.第Ⅲ咽囊（）25.第V咽囊（）26.第Ⅰ咽囊（）
（27-30题共用备选答案）
A.维甲酸综合征
B.DiGeorge综合征
C.半侧面部过小畸形
D.Treacher Collins综合征
27.与染色体22q11.2的缺失有关的是（）
28.与神经原节细胞死亡被神经嵴细胞吞噬有关的是（）
29.与怀孕期间服用了过量的维甲酸有关的是（）
30.与酒精中毒有关的是（）
四、填空题
1.鳃弓的形成来自于神经嵴的增殖，相邻的鳃弓之间有浅沟，在体表侧者为鳃沟；在咽侧者称咽囊。
2.在胚胎的第3周，发育中的前脑生长迅速，其下端出现了一个突起称为额鼻突，由于迁移的神经嵴细胞的增生，在该突起的下端出现了下颌突，也叫第一鳃弓。
3.头面部的大部分结缔组织都起源于外胚层的神经嵴细胞，所以这些结缔组织又称外胚间叶或外间充质。
4.Rathke pouch又称，囊中细胞增生分化形成。
5.面部发育由额鼻突、下颌突、球状突、侧鼻突、上颌突和中鼻突等
10个单个或者成对的突起发育而来。
6.神经嵴细胞迁移开始的标志: 转化
为，迁移的细胞还有的高表达。
7.中鼻突的两个球状突向下生长并在中线处联合，形成，上颌突自两侧向中线方向生长与球状突融合形成。
8.上颌突和下颌突由后向前联合，形成面颊部部，其联合的终点即口角。
9.唇裂多见于上唇，是球状突和上颌突未联合或者部分联合所致。
10.腭裂是口腔较常见的畸形，为和及
未融合或者部分融合的结果，约80%的腭裂患者伴有。
五、解释概念题
1．外胚间叶；
2．鳃弓；
3．咽囊；
4．口凹；
5．口咽膜；
6．融合；
7．联合；
8．原发腭；
9．奇结节；
10.Rathke pouch
六、问答（思考）题
1．面部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？
2．腭部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？
3．舌部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？
4．额鼻突通常出现的发育障碍，可导致形成哪些颌面部畸形？请举例。5．第1鳃弓的发育你认为参与形成了口腔颌面部的哪些结构？请归纳列举。
6．舌盲孔的位置及其形成？
第二章牙的发育
一、单项选择题：（在四个或五个备选答案中选出一个正确答案）
1.具有形成牙釉质功能的组织是：（）
A.蕾状期成釉器；
B.帽状期成釉器；
C.牙乳头；
D.牙囊；
E.A+B。
2.牙体硬组织形成先后顺序正确的是：( )
A.牙釉质、牙本质、牙骨质；
B.牙本质、牙釉质、牙骨质；
C.牙骨质、牙本质、牙釉质；
D.牙本质、牙骨质、牙釉质；
E.牙釉质、牙骨质、牙本质。
3.牙尖的数目是由什么决定的: ( )
A.牙乳头；
B.成釉器；
C. 生长中心；
D.牙乳头和成釉器的相互诱导；
E.牙板。
4.关于成釉细胞的描述，错误的是: ( )
A.高尔基复合体体积增大；
B.粗面内质网数量明显增加；
C.线粒体集中在细胞的近中端；
D.细胞核靠近基底膜；
E.细胞与中间层细胞以桥粒连接。
5.牙根发育开始于下列哪个时期: ( )
A.钟状期；
B.颈环形成后；
C.上皮根鞘形成前；
D.釉质完全形成之后；
E.牙本质形成之前。
6.下列哪种结构可对内釉上皮细胞有营养和缓冲作用: ( )
A.中间层细胞；
B.星网层细胞；
C.外釉上皮细胞；
D.釉丛；
E.釉龛。
7.下面那一项不是牙板的结局: ( )
A.Serre上皮剩余；
B.马牙子；
C. 牙源性上皮性囊肿；
D.牙源性上皮性肿瘤；
E. Malassez上皮剩余。
8.关于牙本质形成的叙述哪项是错误的：（）
A.成牙本质细胞合成Ⅰ型胶原分泌到牙乳头的基质中；
B.最先分泌的胶原纤维比较粗大，与基底膜垂直；
C.大的纤维与基质共同形成最早的牙本质基质即前期牙本质；
D.牙本质的矿化形态主要是球形矿化；
E.在牙冠发育和牙齿萌出期间，牙本质每天沉积4μm。
9.下列哪一部分形成牙槽骨：（）
A.牙板；
B.牙乳头；
C.牙蕾；
D.牙囊；
E.成釉器。
10.成釉细胞由下列哪种细胞分化形成：（）
A.外釉上皮层细胞；
B.星网状层细胞；
C.内釉上皮层细胞；
D.中间层细胞。
11.牙萌出前期的主要变化是：（）
A.牙胚在牙槽骨中移动；
B.牙根的发育；
C.牙冠体积增大；
D.牙周膜的发育与改建。
12. 牙板的发生始于: ( )
A.胚胎第3周；
B.胚胎第4周；
C.胚胎第5周；
D.胚胎第6周；
E.胚胎第7周。
13.关于牙齿发育以下哪项是错误的? （）
A.牙胚由牙板及邻近的外胚间充质发育而来；
B.帽状期成釉器细胞分化为3 层；
C.多根牙的形成是由上皮隔的发育所决定的；
D.最早形成的牙体组织为釉基质；
E.牙胚是在成釉器的帽状期形成的。
14.牙体硬组织的形成始于：（）
A.帽状晚期；
B.帽状早期；
C.钟状晚期；
D.钟状早期；
E.牙板形成期。
15.可进一步分化形成成牙本质细胞的结构是：（）
A.成釉器；
B.牙囊；
C.牙板；
D.牙乳头；
E.前庭板。
16.成釉细胞的胞浆形成端的锥形突起称：( )
A.赫特威(Hertwig) 突；
B.托姆斯(Tomes) 突；
C.球状突；
D.外釉突；
E.上皮隔。
17.新分泌的釉质基质所含的矿物盐仅占矿化总量的: ( )
A.15%-20%；
B.30%；
C.35%-45%；
D.45%-50%；
E.55%-60%。
18.牙乳头可分化形成: ( )
A.成釉细胞；
B.成骨细胞；
C.成纤维细胞；
D.穿通纤维；
E.成牙骨质细胞。
19.下面那一种结构可能是调节细胞分化和牙形态发生的信号( )
A.釉龛；
B. 釉索；
C.中间层；
D.星网状层；
E. 釉结。
20.下面那一项不是星网状层的特征：( )
A.位于内外釉上皮之间；
B.能持续合成氨基葡萄糖；
C.细胞间充满富有蛋白的粘液样液体，营养和缓冲内釉上皮；
D.该层细胞具有高的碱性磷酸酶活性；
E.以上都不是。
二、B1型题：
A.无釉柱釉质
B.釉板
C.釉索
D.釉龛
E.釉结
1.钟状期牙胚中央，内釉上皮局部的增厚为：（）
2.垂直于牙面的薄层结构，在磨片中呈裂隙状结构为：（）
3.釉牙本质界最先形成的釉质，看不到釉柱结构为：（）
4.钟状期牙胚釉结向外釉上皮走行的一条细胞条索，似乎将成釉器一
分为二的为：（）5.钟状期牙胚片状的牙板向内凹陷形成的充满结缔组织的腔隙（）（第6～10题共用备选答案。）
A.外釉上皮
B.内釉上皮
C.颈环
D.成釉细胞
E.中间层
6.内釉上皮和外釉上皮相连处，在上皮根鞘的发生中起重要作（）
7.在内釉上皮和星网状层之间，该层细胞具有高的碱性磷酸酶（）
8.单层上皮细胞整齐排列在成釉器凹面的基底膜上，与牙乳头（）
9.细胞呈高柱状，高40um，直径4～5um，与中间层细胞以桥粒相
（）
10.成釉器周边的一单层立方状细胞，借牙板与口腔上皮相连：（）
（第11～13题共用备选答案。）
A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞
B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛
C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮
D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜
E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛
11.缩余釉上皮（）
12.马拉瑟上皮剩余(Malassez epithelialrest) （）
13.牙板上皮剩余（）
（第14～18题共用备选答案。）
A.成釉器
B.牙蕾
C.牙囊
D.牙板剩余
E.牙乳头
14.形成牙本质（）15.形成釉质（）16.形成牙骨质（）17.形成牙周膜（）18.形成牙髓（）
（第19～23题共用备选答案。）
A.成釉器周边是一单层立方状细胞，胞浆少，含有游离核糖体、少量粗面内质网、线粒体和少量散在的微丝，称为
B.细胞为星形，有长的突起，细胞之间以桥粒相互连接成网状，称为
C.由2～3层扁平细胞组成，细胞核卵圆形或扁平状，具有高的碱性磷酸酶活性，与釉质形成有关，称为
D.由单层细胞构成，整齐排列在成釉器凹面的基底膜上，与牙乳头相邻，以半桥粒将细胞固定在基底板上，主要细胞器位于细胞核远端，称为
E.在牙胚中央，内釉上皮局部增厚，且往往与釉索相连续，称为
19.釉结（）20.中间层（）
21.星网状层（）22.外釉上皮（）
23.内釉上皮（）
（第24～27题共用备选答案。）
A.蕾状期成釉器
B.帽状期成釉器
C.牙乳头
D.牙囊
E.颈环
24.在牙板最末端20个定点上，上皮细胞迅速增生，形成圆形或卵圆形的上皮芽，形状如花蕾，称为（）
25.上皮芽向外胚间充质中生长，长入上皮的基底部向内凹陷，形状似帽，覆盖在球形的外胚间充质细胞凝聚区上，称为（）26.包绕成釉器和牙乳头边缘的外胚间充质细胞，密集成结缔组织层，
称为（）
27.在钟状期，外釉上皮和内釉上皮相连处称（）
三、判断题(认为对的，在题后的括号内打“√”，认为错的打“×)
1.牙及其支持组织都是由外胚间叶细胞发育而来的。（）
2.牙乳头起源于外胚间叶，形成牙髓和牙本质。（）
3.牙囊起源于外胚间叶，形成牙龈、牙周膜和固有牙槽骨。（）
4.帽状期成釉器和钟状期成釉器细胞分化都为3层。（）
5.釉结、釉龛和釉索是每个牙胚必须存在的或同时出现的。（）
6.牙的形状主要是由牙乳头决定的。（）
7.成牙本质细胞是在内釉上皮的诱导下由牙乳头外层细胞分化而来
的。（）
8.牙釉质和牙本质是同时形成的。（）
9.牙本质的矿化主要是球形矿化；釉质的矿化是由成釉细胞调（）
10.牙胚萌出前的移动是由两种方式完成的：一是牙胚的整体移动，二
是牙胚一部分固定，一部分继续生长，使牙胚中心发生改变。
（）
11.在出生前牙本质每天沉积4um，出生后沉积每天沉积减少到0.5um。
（）
四、填空题
1.原发性上皮带向深层生长，并分叉成两个，向唇颊方向生长的
称，位于舌腭侧的称为。
2.牙胚由三部分组成，分别是：、
和。
3.所有的乳牙牙胚在胚胎的第发生，而所有的恒牙胚在
胚胎的形成。
4.帽状期成釉器分化为三层细胞：、
和。
5.在帽状期和钟状期牙胚中可出现一些短暂的结构，即、
和。
6.将切牙的成釉器与磨牙的牙乳头重新组合，结果形成；反
之，将切牙的牙乳头与磨牙的成釉器重新组合，结果形成。
7.牙釉质和牙本质形成过程有严格的规律性和节拍性，交叉进行。成
牙本质细胞先形成一层牙本质并向后退，紧接着成釉细胞先形成一层牙釉质并向后退。
8.前牙的生长中心在和的基底膜上；后牙的生
长中心位于处。
9.在牙冠发育和牙齿萌出期间，牙本质每天沉积约，当牙萌
出后，牙本质的沉积每天减少到。
10.牙根形成时，牙根的长度、弯曲度、厚度和牙根的数量，都是由
和邻近的所决定的。
五、解释概念题
1.原发性上皮带
2.牙板
3.上皮隔
4.上皮根鞘
5.颈环
6.釉结
7.缩余釉上皮
8.引导管
9.Serre上皮剩余
10.托姆斯突（Tomes‘ processes）
六、问答（思考）题
1.以乳中切牙为例，试述牙齿发育的全过程。
2.牙胚包括哪几部分，各形成哪种牙体组织？
3.何谓成釉器中间层？有哪些功能？
4.牙板有何结局及临床意义？
5.成牙本质细胞能分泌那些非胶原蛋白，有何作用？
6.赫特威氏上皮根鞘在牙根的形成中有何重要意义？
7.牙胚发育异常可导致哪些牙齿形态和数目的异常？
七、论述题
1.试述钟状期成釉器的组织学特征。
2.试述牙硬组织基质形成及矿化特点。
第三章牙体组织
一、单项选择题：（在四个或五个被选答案中选出一个正确答案）
1.釉质中无机物约占总重量的: ( )
A.70％；
B.50％；
C.96％～97％；
D.86％；
E.75％。
2. 下列哪项不是釉原蛋白的特征: ( )
A.釉原蛋白基因定位于性染色体上；
B.在中性PH值和370环境中较易于形成纳米球超分子结构；
C.该结构可影响釉质晶体的成核、生长方向和速度调控；
D.在釉质发育的有机基质分泌期中的量可达80%，在成熟釉质中
基本消失；
E.釉原蛋白基因的异常可导致性连锁型釉质发育不全。
3.牙本质在近髓侧和近表面单位面积内小管数目之比为: ( )
A.2：1；
B.1：4；
C.4：1；
D.1：2；
E.1：1。
4.Weil层又称: ( )
A.多细胞层；
B.无细胞层；
C.髓核；
D.成牙本质细胞层；
E.成纤维细胞层。
5.不属于牙髓细胞范畴的是: ( )
A.成牙本质细胞；
B.成纤维细胞；
C.组织细胞；
D.成牙骨质细胞；
E.未分化间充质细胞。
6.釉质呈淡黄色的原因是: ( )
A.釉质钙化不良；
B.釉质本身的颜色；
C.釉质缺损，露出牙本质的颜色；
D.釉质钙化程度高，不能透过牙本质颜色；
E.釉质钙化程度高，透过的牙本质颜色。
7.牙髓中的纤维不包括: ( )
A.I型胶原纤维；
B.Ⅲ型胶原纤维；
C.弹力纤维；
D.嗜银纤维；
E.耐酸水解性纤。
8.釉板可成为龋病致病菌侵入的途径的原因是: ( )
A.是一种裂隙；
B.钙化过度；
C.未钙化；
D.晶体密度很低；
E.含有较多的有机物。
9.釉质中的有机物和水占其总重量的: ( )
A.1％；
B.2％；
C.3％～4％；
D.5％；
E.6％～10％。
10.釉柱的直径平均为: ( )
A.4～6μm；
B.2～3μm；
C.7～9μm；
D.0.5～1μm；
E.10～12μm。
11.关于牙骨质，以下哪项是错误的: ( )
A.组织结构与密质骨相似；
B.牙骨质细胞有许多细长的胞浆突起；
C.细胞性牙骨质和无细胞牙骨质可交替排列；
D.细胞性牙骨质常位于近牙颈部；
E.牙骨质呈板层状。
12.釉丛的高度为: ( )
A.釉质的全厚；
B.釉质厚度的1／4～1／3；
C.釉梭高度的1／2；
D.釉板高度的1／4；
E.施雷格板高度的1／5；
13.托姆斯颗粒层位于: ( )
A.釉牙本质界内侧；
B.牙本质小管周围；
C.牙本质钙质小球之间；
D.根部牙本质透明层的内侧；
E.冠部牙本质透明层的内侧。
14.牙本质中无机盐的含量约占总重量的：（）
A.50％
B.80％
C.70％
D.90％
E.96％
15.关于牙体组织，哪项是错误的？（）
A.由釉质、牙本质、牙骨质和牙髓组成；
B.釉质构成牙的主体；
C.牙中央有一空腔，称髓腔；
D.牙体组织有三种界面；
E.来源于外胚层和外胚间叶组织。
16.牙釉质的基本结构是: （）
A.绞釉；
B. 釉基质；
C. 釉柱；
D.釉丛；
E.釉
板.
17.无釉柱釉质出现于: ( )
A.近托姆斯突处；
B.釉质表层30μm；
C.近釉质生长线处；
D.釉质最内层和表层30μm ；
E.釉质钙化程度较低处。
18.釉梭多见于：（）
A.乳牙和第一恒磨牙；
B.牙尖部及切缘部位；
C.乳牙的牙尖部；
D.新生线的周围；
E.釉质牙本质界。
19. 釉牙本质界弧形的凹面：（）
A.与釉质生长线平行；
B.朝向牙本质；
C.朝向釉质；
D.与施雷格板平行；
E.与釉板长轴平行。
20.电镜下, 釉质晶体：（）
A.在釉柱黯处互相平行排列；
B.在釉柱头部互相平行排列；
C.在釉柱尾部互相平行排列；
D.在釉柱颈部互相平行排列；
E.以上都不正确。
21.釉质的洛氏硬度值为：（）
A.100KNH；
B.200KNH；
C.340KNH；
D.400KNH；
E.500KNH。
22.有关牙本质小管的结构, 以下哪项是错误的? （）
A.在牙尖部及根尖部小管较直；
B.直径约为3-4μm；
C.小管近牙髓一端较粗；
D.牙根部牙本质小管的分支数目比冠部者少；
E.在牙颈部弯曲呈“~”形。
23.牙本质间质的胶原纤维主要为：（）
A.I 型胶原；
B.ll 型胶原；
C.I 型和II 型胶原；
D.III 型胶原；
E.IV 型胶原
24.髓周牙本质是指：（）
A.成牙本质细胞突周围的牙本质；
B.罩牙本质；
C.根部牙本质的透明层；
D.罩牙本质和透明层以内的牙本质；
E.管间牙本质。
25.牙本质生长线又称：（）
A.埃布纳(von Ebner) 线；
B.芮氏线(striae of Retzius)；
C.欧文线(Owen line)；
D.新生线；
E.斜行线。
26.牙髓的细胞间质主要是：（）
A.胶原纤维；
B.弹力纤维；
C.嗜银纤维；
D.胶原纤维和弹力纤维；
E.胶原纤维和嗜银纤维。
27.在牙本质形成的早期, 在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称（）
A.穿通纤维；
B.沙比纤维(Sharpey fiber)；
C.科尔夫纤维(Korff fiber)；
D.Oxytalan 纤维。
E.主纤维。
28.关于牙髓的神经, 以下哪项是错误的? （）
A.牙髓内神经很丰富；
B.牙髓神经有定位能力；
C.靠近多细胞层的神经纤维形成网状,称为神经壁层；
D.神经轴突止于成牙本质细胞突起之间或牙本质小管内；
E.在受到外界刺激后, 牙髓神经常反应为痛觉。
29.关于牙骨质, 以下哪项是错误的? （）
A.组织学结构与密质骨相似；
B.牙骨质细胞有许多细长的胞浆突起；
C.无细胞牙骨质一般紧贴中间牙骨质表面；
D.细胞牙骨质常位于牙颈部；
E.牙骨质内的纤维主要是成牙骨质细胞和牙周膜成纤维细胞产生的胶原纤维。
30.牙釉质和牙骨质在牙颈部相连的关系正确的是：（）
A.约30%牙骨质少许覆盖在釉质上；
B.约70%釉质和牙骨质端端相连；
C.约10%釉质和牙骨质并不相连；
D.全部为釉质和牙骨质端端相连；
E.约30%釉质少许覆盖在牙骨质上。
31.牙骨质含有机物和水：（）
A.约40% - 45%；
B.约50% - 55%；
C.约60% - 65%；
D.约70% - 75%；
E.约80% - 85%。
32.牙髓内的神经能区别的感觉是：（）
A.冷觉；
B.热觉；
C.压力觉；
D.痛觉；
E.化学刺激。
33. “绞釉”是指：
（）
A.在牙颈部釉柱排列成水平状；
B.釉柱向窝沟底集中；
C.釉柱自釉牙本质界到牙表面排列成直线；
D.釉柱近表面1/3弯曲，内2/3较直；
E.釉柱在切缘及牙尖处绞绕弯曲。
34.在牙本质中钙化程度最高者为：（）
A.管周牙本质；
B.管间牙本质；
C.前期牙本质；
D.球间牙本质；
E.生长线。
35.釉质中有机物存在于：（）
A.釉质生长线；
B.釉板；
C.釉梭；
D.釉丛；
E.以上都是。
36.釉质和牙本质相交的釉牙本质界是：（）
A.一条直线分隔釉质和牙本质
B.一条曲线，形状不规则
C.一条弧线，凹面向牙本质
D.若干短弧线凹面向牙本质
E.若干短弧线凹面向釉质
37.牙本质的增龄变化为：（）
A.透明牙本质形成
B.修复性牙本质形成
C.形成继发性牙本质
D.牙本质死区出现
E.球间牙本质增多
38. 牙本质过敏与下列哪种釉质牙骨质交界形式有关：（）
A.少许牙釉质在牙本质；
B.釉质牙骨质端端相接；
C.少许釉质在牙骨质上；
D.釉质、牙骨质不相接；
E.少许牙骨质在釉质上。
39.牙骨质与骨组织的不同之处在于：（）
A.层板状排列；
B.有陷窝；
C. 无血管和神经；
D.陷窝中有生活的细胞；
E.能新生。
40.关于修复性牙本质的称法，下面那项是错误的？（）
A.继发性牙本质；
B.反应性牙本质；
C.第三期牙本质；
D.不规则牙本质；
E.刺激性牙本质。
41.关于球间牙本质，下列那个说法是错误的？（）
A.主要见于牙冠部近釉质牙本质界处，沿着牙的生长线分布；
B.牙本质钙质小球之间遗留的未钙化间质；
C.大小形态不规则，边缘呈凹行，像许多球体相接的空隙；
D.氟牙症和维生素D缺乏时球间牙本质明显增多；
E.乳牙和第一恒磨牙多见。
42.关于托姆斯颗粒层，下列那个说法是错误的？（）
A.位于冠部罩牙本质的内侧；
B.旧称童氏粒层；
C.为一层颗粒状的未矿化区；
D.成牙本质细胞突起末端膨大或末端扭曲所致；
E.矿化不全所致。
43.关于继发性牙本质，下列那个说法是错误的？（）
A.牙发育至根尖孔形成后，在一生中仍继续不断形成的牙本质；
B.埋伏牙无继发性牙本质的形成；
C.是一种增龄性改变；
D.形成于牙本质的整个髓腔表面，但各个部位其分布并不均匀；
E.其形成速度较慢。
44.下面那个不是牙本质的反应性变化？（）
A.修复性牙本质；
B.透明牙本质；
C.死区；
D.继发性牙本质；
E.刺激性牙本质。
45.关于死区，下列那个说法是错误的？（）
A.是因磨损、酸蚀或龋等较重的刺激所致；
B.死区的近髓端常有修复性牙本质形成；
C.此区的敏感度减低；
D.死区的周缘常有透明牙本质围绕；
E.也能出现于正常牙本质的干燥磨片中。
46.牙髓中不包含下列那中细胞？（）
A.成纤维细胞；
B.成牙本质细胞；
C.郎格汉斯细胞；
D.组织细胞和未分化的间质细胞；
E.树突状细胞
47.在下列釉质磷灰石晶体的微量元素中,那一种不具有耐龋（）
A.氟；
B.碳酸盐和铁；
C.硼和钡；
D.锂和镁；
E.钼和锶48.关于牙釉质，下列那种说法是错误的？（）
A.是全身唯一无细胞性的组织；
B.是一种由上皮细胞分泌继而矿化的组织；
C.其基质由蛋白和胶原纤维构成；
D.对咀嚼压力和摩擦力具有高度耐受性；
E.人体中最硬的组织。
49.下列哪项是牙本质的反应性改变：（）
A.原发性牙本质；
B.继发性牙本质；
C.前期牙本质；
D.死区；
E.髓周牙本质。
50. 完全没有再生能力的组织是：（）
A.牙釉质；
B.牙本质；
C.牙骨质；
D.牙槽骨；
E.牙髓。
二、B1型题：
A.2～2.5mm
B.4～6μm
C.4μm
D.3～5mm
E.7μm
1.釉柱直径：（B ）
2.牙釉质最厚处（牙尖部）：（ A ）
3.釉柱横纹间距：（ C ）
（4-7题共用备选答案）
A.在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质
B.牙本质钙质小球之间遗留的未钙化间质
C.在冠部靠近釉质和根部靠近牙骨质最先形成的牙本质
D.牙齿发育完成后形成的牙本质
E.釉质表面因磨损、酸蚀、龋病等而遭受破坏时，部分成牙本质细
胞继续形成的牙本质
4.继发性牙本质是：（ D ）
5.前期牙本质是：（ A ）
6.修复性牙本质是：（ E ）
7.球间牙本质是：（ B ）
（8-11题共用备选答案。）
A.牙釉质
B.牙本质
C.牙骨质
D.牙槽骨
E.牙髓
8.完全没有再生能力的组织是：（ A ）
9.正常情况下只有再生没有吸收的组织是：（ C ）
10.所含无机盐占重量70％的组织是：（ B ）
11.能够不断改建和重塑的组织是：（ D ）
（12-14题共用备选答案）
A.成纤维细胞
B.成牙本质细胞
C.组织细胞
D.未分化的间质细胞
E.巨噬细胞
12.在牙髓中分布不均匀，细胞呈星形，胞浆突相互连接，核深染，胞
浆淡染（
A ）
13.比成纤维细胞小，形态相似，受到刺激时可以分化成结缔组织中任何
一
种
类
型
细
胞
（ C ）
14.位于牙髓周围与前期牙本质相连处，排列整齐成一层，细胞呈柱状，
核卵圆，细胞顶端有一个长突起。
（ B ）
（15-19题共用备选答案）
A.原发性牙本质
B.继发性牙本质
C.前期牙本质
D.修复性牙本质
E.透明牙本质
15.根尖孔形成后，在一生中不断形成的牙本质。
（ B ）
16.成牙本质细胞和矿化牙本质之间的一层尚未矿化的牙本质
（ C ）
17.成牙本质细胞突起发生变性，矿化封闭小管在磨片上呈透（ E ）
18.受刺激后的成牙本质细胞分泌基质矿化形成的牙本质。
（ D ）
19.牙齿发育过程中形成的牙本质，是牙本质的主体。
（ A ）
（20-24题共用备选答案）
A.观察牙本质磨片，围绕在成牙本质细胞突起周围的间质与其余部
分不同，呈环形的透明带，称为
B.位于管周牙本质之间，其内胶原纤维较多，矿化较管周牙本质低
的组织称为
C.在牙本质钙化不良时，钙质小球之间遗留一些未被钙化的间质，
此未被钙化的区域称为
D.在发育过程中形成的，构成了牙本质主体的牙本质称为
E.牙齿发育至根尖孔形成后，在一生中仍然继续不断地形成的牙本
质称为
20.原发性牙本质 （ D ） 21.球间牙本质 （ C ）
22.继发性牙本质 （ E ） 23.管间牙本质. （ B ）
24.管周牙本质. （ A ）
（25-29题共用备选答案）
A.起自釉质牙本质界，贯穿牙釉质全层而达牙的表面的柱状结构称
B.低倍镜下可见自釉质牙本质界向外，沿釉质形成方向环形排列，
包绕牙尖的线称
C.垂直于牙面，有的停止于牙釉质内，有的达釉质牙本质界的一薄
层板状结构称
D.起自釉质牙本质界，向牙表面散开，呈草丛状的结构称
E.位于釉质牙本质界交界处，在牙尖部及切缘较多见的纺锤状结构
称
25.釉质生长线. （ B ） 26.釉板. （ C ） 27.釉柱. （ A ） 28.釉丛. （ D ） 29.釉梭. （ E ）
三、判断题：
1.釉质和牙本质之间是由许多小弧形线相连而成。 （ J ）
2.釉板是一薄层板状结构，起自釉质牙本质界，垂直于牙面，在磨片
中观呈裂隙状结构。
（ X ）
3.牙髓内的神经在受到外界刺激后，反应常常为疼痛。
（ J ）
4.牙釉质中，按重量计，无机物占总重量的96-97%，有机物和水占3-4%；
按体积计，无机物占总体积的86%，有机物占2%，水占12%。
（ J ）
5.修复性牙本质是指牙发育至根尖孔形成后，在一生中仍继续不断形
成的牙本质。 （ X ）
6.釉质和牙本质相交是一条直线。
（ X ）
7.无釉柱釉质的形成与Tomes 突的尚未形成或突然退缩有关。
（ J ）
8.釉柱的方向可增强釉质的抗剪切强度，咀嚼时不易被劈裂。
（ X ）
9.牙根部牙本质小管的数目比牙冠部者少。
（ X ）
10.在牙本质全层均可见管周牙本质。
（ X ）
11.球间牙本质主要见于切缘和牙尖部，氟牙症和维生素D 缺乏时球
间牙本质明显增多。
（ X ）
12.在乳牙和第一恒磨牙，其牙本质也因部分形成于出生前，部分形成
于出生后，两者之间有一条明显的生长线，即新生线。
（ J ）
13.前期牙本质一般为10～12μm ，在发育完成的牙和正在发育的牙有
着相同的厚度。
（ J ）
14.修复性牙本质中牙本质小管的数目明显少于正常牙本质，同时小管
明显弯曲，有些区域仅含少数小管或者不含小管。
（ J ）
15.牙本质对外界的机械、温度和化学等的刺激的反应所产生的唯一感
觉就是痛觉，而且这类痛觉定位准确。
（ X ）
16.成牙本质细胞位于牙髓周围，呈柱状紧接前期牙本质排列，由3～
5层细胞组成。 （ X ）
17.牙髓中的主要细胞是成牙本质细胞。 （ X ）
18.牙髓神经有定位能力,故牙髓炎患者能够准确指出痛牙的部位
（X ）
19.牙骨质的组成和骨组织类似，硬度较骨组织和牙本质为低。
（X ）
20.牙骨质细胞周围有许多细长的胞浆突起，突起多数向着牙髓，借以
向牙髓吸取营养。
（X ）
四、填空题
1.光镜下釉柱的横剖面呈鱼鳞状，纵剖面可见有规律间隔的横纹。
2.电镜下釉柱呈阶段收缩，横剖面呈球拍状，有一个近乎圆形、较
大的头部和一个较细长的尾部，头部朝向，尾部
朝。
3.从三维角度来看，釉质牙本质界是由许多紧挨着的圆弧形小凹所构
成，小凹突向牙本质，而凹面牙釉质。
4.牙本质小管近髓端较粗直径为，越向表面越细，近表面处为
1，且排列稀疏。牙本质在近髓侧和近表面，单位面积内小管数目之比约为4：1。
5.釉丛起自釉牙本质界，呈草丛状，其高度约为釉质高度的1/4-1/3 。
6.牙釉质为覆盖于牙冠表面的一层硬组织。其厚度在切缘
为，磨牙牙尖处，而向牙颈部逐渐变薄，呈刀刃状。
7.牙本质主要由细胞间质、牙本质小管、成牙本质细胞突起组成。
8.组织学上，牙髓可分为4层即成牙本质细胞层、乏细胞层、多细胞层、髓核。
9.釉质为人体中最硬的组织，其硬度值为洛氏硬度值340khn。
10.牙本质生长线又称，生长线有节律性的间隔即每天沉积的厚度约为。如果发育期间受到障碍则形成加重了的生长线，称为。
11. von Ebner line是指牙本质生长线；lines of Retzius是指釉质生长线。12．釉质中的有机物不足1%，其中蛋白主要来自成釉细胞，主要有釉原蛋白、非釉原蛋白、和蛋白酶。
13.釉柱横纹的形成与成釉细胞每天的周期性形成釉质有关，代表每天釉质形成的速度。
14.牙本质的硬度比釉质釉质，比牙骨质稍高，平均为68KHN。
15.通过比较脱钙和不脱钙的牙本质小管直径，可知管周牙本质的厚度
在近髓端约为3-4um，而在近釉质端则为1um。
16.牙本质小管的内壁衬有一层薄的有机膜，称为，它
含有较高的，可调节和阻止牙本质小管矿化。
17.整个牙髓中，成牙本质细胞的形状并不完全一致，在年轻恒牙的冠
部为较长的柱状细胞，在牙根部逐渐变为长方形细胞，接近根尖部为扁平细胞。
18.牙髓中的成纤维细胞又称牙髓细胞，为牙髓中的主要细胞。
19.牙髓间质内的纤维成分主要是胶原纤维和噬银纤维，而弹性纤维仅存在于较大的血管壁上。20.牙骨质细胞在间质中占据的空隙称为陷窝凹陷，突起占据的空隙称
为。
五、解释概念题
1.绞釉（gnarled enamel）
2.釉梭（enamel spindle）
3.釉丛（enamel tufts）
4.釉板（enamel lamella）
5.无釉柱釉质（rodless enamel）
6.釉质生长线（incremental lines）
7.新生线(neonatal line)
8.釉小皮(enamel cuticle)
9.釉面横纹（perikymate）
10.成牙本质细胞突周间隙(periodontoblastic space)
11.限制板(lamina limitans)
12.管周牙本质（peritubular dentin）
13.管间牙本质（intertubular dentin）
14.球间牙本质（interglobular dentin）
15.牙本质生长线（incremental line）
16.欧文线（Owen line）
17.托姆斯颗粒层（Tomes granular layer）
18.前期牙本质（predentin）
19.修复性牙本质（reparative dentin）
20.继发性牙本质（Secondary Dentin）
21.罩牙本质（mantle Dentin）
22.（牙本质）透明层（hyaline layer）
23.透明牙本质（transparent Dentin）
24.死区（dead tract）
25.施雷格线（Schreger line）
六、问答（思考）题
1.釉柱的形态、走行方向及其意义。
2.釉质的超微结构特点。
3.釉质中有机物含量较多的区域有哪些，各有何形态特点？
4.釉质中蛋白的种类及意义。
5.牙髓神经分布特点及其临床意义。
6.牙骨质的生物学特性及功能。
7.牙本质中有机成分的种类和功能。
8.试简述牙本质小管的形态。
第四章牙周组织
一、单项选择题：（在四个或五个备选答案中选出一个正确答案）
1.牙周膜中最多、功能最重要的细胞是: ( )
A.成纤维细胞；
B.成牙骨质细胞；
C.成骨细胞；
D.破骨细胞；
E.未分化间充质细胞。
2.在牙周膜中，哪一种细胞能增殖成颌骨囊肿或牙源性肿瘤: ( )
A.成纤维细胞；
B.间质细胞；
C.成骨细胞；
D.Malassez上皮剩余；
E.成牙骨质细胞。
3.关于牙槽骨增龄性变化描述哪项是错误的: ( )
A.随年龄增长，牙槽嵴高度减少；
B.随年龄增长，骨密度逐渐降低；
C.随年龄增长，骨吸收活动大于骨的形成；
D.随年龄增长，成骨能力明显降低；
E.但随年龄增长，骨髓仍为红骨髓。
4.龈沟深度的正常值为: ( )
A.0.5-2mm；
B.0.5-3mm；
C.1mm；
D.3.5mm；
E.以上都不是；
5.将牙齿悬吊在牙槽窝内，使牙齿承受的咀嚼压力转变为牵引力，均
匀分散到牙槽骨上的牙周纤维称为: ( )
A.牙槽嵴组；
B.水平组；
C.斜行组；
D.根尖组；
E.根间组。
6.牙龈中牙龈纤维最多的一组是: ( )
A.龈牙组；
B.牙槽龈组；
C.环行组；
D.牙骨膜组；
E.越隔组。
7.龈沟液的特征包括：（）
A.其成分与血清相似；
B.具有清除异物，增进上皮与牙贴附的作用；
C.是微生物的培养基；
D.利于牙石和菌斑的形成；
E.以上全是。
8.固有牙槽骨又称：（）
A.网状板；
B.束状板；
C.硬骨板；
D.基板；
E.松质骨板。
9.关于牙龈上皮，以下哪项是错误的：（）
A.牙龈由上皮、固有层和粘膜下层组成
B.附着龈位于游离龈的根方
C.覆盖于龈沟壁的上皮称为龈沟上皮
D.龈沟上皮有上皮钉突
E.龈谷表面覆盖的是无角化鳞状上皮
10.关于牙周膜, 以下哪项是错误的? （）
A.牙周膜的纤维主要由胶原纤维和Oxytalan 纤维组成；
B.牙周膜内无上皮结构；
C.牙周膜内成纤维细胞最多；
D.牙周膜内同时含有成骨细胞和破骨细胞；
E.牙周膜内的未分化间充质细胞在牙周膜的修复中起重要作用。
11.Oxytalan 纤维：（）
A.是一种耐碱纤维；
B.在颈部牙周膜中分布浓密；
C.与牙体长轴垂直排列；
D.不附着于血管壁；
E.类似于胶原纤维。
12.牙周膜神经：（）
A.来自牙槽骨内神经和根尖区神经；
B.不伴随血管分布；
C.无定位觉；
D.神经末梢均附着于牙骨质；
E.对压力刺激迟钝。
13.牙槽骨吸收处的Howship陷窝内的细胞是：（）
A.成纤维细胞；
B.成牙骨质细胞；
C.成骨细胞；
D.破骨细胞；
E.未分化间充质细胞。
14. 牙周膜最薄处位于：（）
A.牙根颈1／3；
B.牙根中l／3；
C.牙根尖1／3；
D.根尖处；
E.以上均错。
15. 牙骨质小体存在于（）
A.牙周膜中；
B.牙骨质中；
C.牙槽骨中；
D.牙本质中；
E.牙釉质中。
16.当牙受垂直的咀嚼压力时，下面纤维中哪一组处于紧张状态（）
A.游离龈纤维；
B.牙槽嵴纤维；
C.越隔纤维；
D.牙槽横纤维；
E.牙槽斜纤维；17.结合上皮与牙面连接的方式是：（）
A.桥粒连接；
B.半桥粒连接；
C.紧密连接；
D.缝隙连接；
E.镶嵌连接。
18.下述各点，哪项不是固有牙槽骨的特征：（）
A.位于牙槽窝内壁；
B.在X线片上显示围绕牙根的黑色透射线；
C.多孔的骨板；
D.属于密质骨；
E.由平行骨板与牙周膜穿通纤维构成。
19.下述哪项不是结合上皮的特征（）
A.上皮无角化；
B.细胞间的桥粒较少；
C.正常状态下上皮钉突多而细长；
D.在龈沟底部约15~30层细胞；
E.在根尖方向约含约3~4层细胞。
20.关于牙周膜的增龄性变化，下列那中说法是正确的？（）
A.随着年龄的增加，牙周膜中胶原纤维增多，细胞成分减少；
B.随着年龄的增加，牙周膜的厚度变薄；
C.随着年龄的增加，牙周膜基质中硫酸软骨素减少；
D.牙周膜的增龄性变化可能是由于咀嚼功能降低而引起的；
E.以上说法都正确。
二、B1型题：
A.自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开,止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维称
B.自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维称
C.位于牙颈周围的游离龈中，呈环形排列的牙龈纤维称
D.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维称
E.只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维称
1.环行组 （ C ）
2.龈牙组 （ A ）
3.牙骨膜组 （ D ）
4.牙槽龈组 （ B ）
5.越隔组 （ E ） （6-10题共用备选答案） A.起于牙槽嵴顶，呈放射状向牙冠方向走行，止于釉质牙骨质界下方的牙骨质
B.呈水平方向分布，与牙列的牙合平面大致平行，一端埋于牙骨质，另一端埋于牙槽骨中
C.纤维方向向根尖倾斜45°，埋于牙槽骨的一端近牙颈部，附着于牙骨质一端的近根尖部
D.起于根尖区牙骨质，呈放射状止于根尖周围的牙槽骨
E.起自根分叉处的牙根间骨隔顶，止于根分叉区的牙骨质 6.水平组 （ B ）7.根间组 （ E ） 8.根尖组 （ D ）9.斜行组 （ C ） 10.牙槽嵴组 （ A ） （11-15题共用备选答案）
A.上、下颌骨包围和支持牙根的部分称为
B.容纳牙根的窝称为
C.牙槽窝在冠方的游离端称为
D.两牙之间的牙槽突部分称为
E.衬于牙槽窝内壁，包绕牙根与牙周膜相邻的称为 11.牙槽突 （ A ） 12.牙槽窝 （ B ） 13.牙槽中隔 （ D ） 14.牙槽嵴 （ C ） 15.固有牙槽骨 （ E ） 三、判断题
1.牙周膜厚度0.15-0.38mm ，由细胞、基质和纤维组成，其中大量的胶原纤维将牙固定在牙槽窝内，并能抵抗和调节牙所承受的咀嚼压力，具有悬韧带的作用，又称牙周韧带。 ( J )
2.龈沟液的成分与血清相似，不仅具有抗菌和增强牙龈免疫的能力，同时又是微生物的培养基。 ( J )
3.牙骨膜组是横跨牙槽中隔、连接相邻两牙的纤维,仅存在于牙邻面,保持两牙之间的位置。 ( X )
4.龈沟上皮是无角化的复层鳞状上皮，能抵抗机械力的刺激。( X )
5.结合上皮是一未成熟的分化低的上皮，属于简单上皮。 ( J )
6.Oxytalan 纤维是一种不成熟的、耐碱纤维。 ( X )
7.随着年龄的增长，牙周膜中胶原纤维增多，牙周膜厚度增厚。( X )
8.固有牙槽骨又称筛状板、硬骨板、束骨。 ( J )
9.固有牙槽骨因其很薄，无骨小梁结构，在X 线片表现为围绕牙周膜外侧的一条白色阻射线，称其为硬骨板。 ( J ) 10.牙槽骨是高度可塑性组织，即受压力侧的牙槽骨发生新生，而牵引侧的牙槽骨发生吸收。 ( X ) 四、填空题
1.龈沟的深度正常值为0.5-3MM ，平均为 ，龈沟深度超过3mm
时，通常被认为是病理性的，称为 牙周袋 。
2.牙龈可分为 、 和 三部分。
3.从组织学结构上，牙龈上皮又分为 、 和 三种功能部分。
4.牙龈结合上皮与牙面之间以 形式紧密附着。
5.牙周膜的纤维主要由 和 组成，其中 数量最多。
6.牙周膜中数量最多、力量最强的一组纤维是 。
7.当牙槽骨发生吸收时，在骨吸收处出现蚕食状凹陷
称 。 位于该凹陷内。
8.牙周膜的纤维中， 具有固定牙根尖的作用； 具有防止牙根向冠方移动的作用。
9.固有牙槽骨是一层多孔的骨板，又称 ；因其很薄，无骨小梁结构，在X 线片表现为围绕牙周膜外侧的一条白色阻射线，称其为 。组织学上又称为 。
10.牙周膜的功能有 、 、 和 。 五、解释概念题 1.点彩； 2.游离龈； 3.游离龈沟 4.牙间乳头 5.龈谷
6.主纤维；
7.Malassez 上皮剩余； 8.束骨；
9.（牙槽骨）穿通纤维； 10.间隙纤维； 11.牙骨质小体； 12.固有牙槽骨； 13.结合上皮。
六、问答（思考）题
1.牙龈主纤维有哪几组？名称、走行及功能如何？
2.牙周膜主纤维有哪几组？名称、走行及功能如何？
3.何谓结合上皮？结合上皮的形态特点及其与牙结合的方式如何？临床意义如何？
4.牙槽骨的生物学特性及其临床意义。
5.牙周膜中的细胞种类及其功能
6.龈谷的所在部位及其病理意义。
第五章口腔粘膜
一、单项选择题：（在四个或五个备选答案中选出一个正确答案）
1.下列哪种粘膜属于咀嚼粘膜: ( )
A.硬腭；
B.唇；
C.颊粘膜；
D.口底粘膜；
E.舌背粘膜。
2.朗格汉斯细胞胞浆中的Birbeck颗粒特点不包括: ( )
A.杆状；
B.有界膜；
C.有规律间隔的横纹；
D.一端膨大呈网球拍状
E.强嗜酸性
3.出现胶样小体的组织不包括: ( )
A.粒层；
B.基底层；
C.粘膜固有层；
D.棘层；
E.B+C+D
4.口腔粘膜增龄变化描述哪项是错误的: ( )
A.上皮萎缩变薄；
B.小涎腺发生萎缩
C.丝状乳头数量增加；
D.叶状乳头增生；
E.粘膜感觉功能下降。
5.唇红部组织的特征是: ( )
A.上皮无角化；
B.固有层结缔组织乳头狭长，含有毛细血管袢；
C.含有丰富的粘液腺；
D.偶尔会有皮脂腺；
E.含有明显的粒细胞层。
6.在各种口腔粘膜中哪种粘膜下层不明显: ( )
A.颊粘膜；
B.唇粘膜；
C.舌腹粘膜；
D.口底粘膜；
E.软腭粘膜；
7.关于口腔粘膜，以下哪项是错误的: ( )
A.咀嚼粘膜的上皮较厚，可角化；
B.唇红部上皮无角化；
C.颊粘膜可发生异位增生的皮脂腺；
D.舌腹粘膜属于特殊粘膜；
E.唇的粘膜下层较厚，内含混合性腺体。
8.角化不良是指：（）
A.角化层过度增厚；
B.棘层或基底层内出现角化；
C.角化层中有固缩的细胞核；
D.有角质栓形成；
E.正常无角化的上皮出现角化。
9.在口腔粘膜上皮细胞中，一种细胞体积大，多边形，胞浆伸出许多小的突起，突起之间为桥粒连接，这种细胞是：（）
A.角化层细胞；
B.扁平细胞；
C.粒层细胞；
D.棘层细胞；
E.基底层细胞
10.下面那一项不是黑色素细胞的特征？（）
A.位于口腔粘膜上皮的基底层；
B.在胚胎第11周由神经嵴细胞迁移而来并在此分裂繁殖；
C.胞质内含黑色素颗粒，并可经细胞突起排出；
D.对银染色、多巴染色、S-100蛋白染色呈阳性反应；
E.胞质对H-E染色呈阳性反应。
11.生发层是指那一层？（）
A.基底层；
B.棘层；
C.粒层；
D.基底层和棘层；
E.棘层和粒层。
12.下列那种是咀嚼粘膜的特点？（）A.上皮有角化，上皮钉突长。B.棘层细胞间桥明显。
C.固有层致密、乳头多、长，与上皮钉突指状镶嵌，形成良好的机
械附着。D.大部分无粘膜下层，与深部组织附着牢固，不易移动。
E.以上全是。
13.下列那种不是被覆粘膜的特点？（）
A.上皮与结缔组织交界比较平坦。
B.固有层疏松、乳头少、短，含胶原纤维、弹性纤维和网状纤维。
C.上皮无角化、厚、上皮钉突短。
D.大部分无粘膜下层，与深部组织附着牢固，不易移动。
E.富有弹性，有一定的活动度。承受张力，不承受咀嚼压力。
二、B1型题：
A. 细胞层数最多，体积大，多边形，胞浆伸出许多小的突起，突起之间为桥粒连接。
B.由2-3层细胞组成，细胞扁平而宽。正角化时，此层明显；不全角化时，此层不明显；无角化时，此层缺乏。
C.是一层立方或矮柱状细胞。胞核圆形，染色深，有分裂增殖的能力。
D.由数层排列紧密的细胞构成。细胞大而扁平，胞核及细胞器消失，胞浆内充满角质蛋白，H-E染色为淡红色均质状。
1.基底层( C )
2.棘层( A )
3.颗粒细胞( B )
4.角化层( D )
（5-9题共用备选答案）
A.厚约45nm，紧邻上皮基底细胞，电子密度小的板状结构称
B.厚约50nm，为颗粒状或细丝状物质，电子密度较高的板状结构称
C.紧邻固有层，电子密度较低，由相对纤细的半环形纤维构成的板状结构称
D.透明板和密板均来自上皮基底细胞合称
E.在上皮和固有层之间，厚约1～4μm，PAS染色阳性的膜状结构称
5.密板( B )
6.基板( D )
7.透明板( A )8.网板( C )
9.基底膜( E )
（10-12题共用备选答案）
A.位于上皮深层，可能来自神经嵴或上皮细胞，可能起触觉受体
的作用
B.位于上皮深层，为一层立方形或矮柱状的细胞，有分裂繁殖能力
C.位于上皮深层，来自于神经嵴细胞，胞浆有细长的突起`
D.位于上皮深层，细胞呈树枝状，是一种抗原呈递细胞
E.位于粒层的深部，呈多边形，由增生的基底细胞发育而来
10.郎格汉斯细胞(Langerhans cell ) ( D)
11.梅克尔细胞(Merkel cell) ( A )
12.黑色素细胞(melanocyte) ( C )
（13-15题共用备选答案）
A.牙龈粘膜
B.舌腹粘膜
C.舌背粘膜
13.属被覆粘膜( B )
14.属咀嚼粘膜( A )
15.属特殊粘膜( C )
（16-19题共用备选答案）
A.数目最多，舌尖部较多，体积较小，略呈锥体状
B.体积最大，约10 个左右，沿界沟的前方排列成一行
C.位于舌侧缘的后部，在人类仅有5-8 条平行的皱襞
D.呈卵圆形，为味觉感受器
E.数目较少，色较红，呈草状，顶端圆形
16.轮廓乳头( DB )17.叶状乳头( C )
18.丝状乳头( A )19.菌状乳头( E )（20-22题共用备选答案）
A.舌苔剥脱使舌背呈地图样时称
B.多个菌状乳头增生、肿胀、充血时称
C.菌状乳头、丝状乳头均萎缩，致使舌乳头消失呈光滑的片状时称
20.光滑舌或镜面舌
21.地图舌
22.草莓舌
三、判断题
1.口腔粘膜和皮肤的区别是口腔粘膜无皮肤附属器，上皮中无透( )
2.郎格汉斯细胞，主要位于棘层，来自于神经嵴细胞。
( X )
3.黑色素细胞位于口腔粘膜上皮的基底层，来自于造血组织。
( X )
4.桥粒对维持上皮的完整性有很重要的作用。( J )
5.上皮和固有层的交界面是一条直线。
( X )
6.在正角化及不全角化的上皮中都有明显的颗粒层。
( X )
7.生发层是指棘层和粒层。( X )
8.在细胞从基底向表面移动的过程中，中间丝角蛋白是主要的细胞骨
架蛋白，对维持细胞的形态很重要。( ) 9.硬腭和软腭粘膜的主要区别是，硬腭粘膜有角化，软腭粘膜无角化（J ）
10.舌背粘膜属于咀嚼粘膜。( X )
四、填空题
1.口腔粘膜基底层细胞和邻近的棘层细胞有增殖能力，因此称为生发层。
2.口腔粘膜棘细胞间的桥粒钙依赖性粘附蛋白，有和两种，它们是一组，在粘膜上皮细胞间的粘附上起重要作用。
3.角化包膜是上皮屏障的主要构成成分，构成此包膜的蛋白有、
和等。
4.非角化上皮由基底层、棘层、中间层和表层构成。
5.生发层的细胞由两种细胞构成，即基底细胞和临近的棘层细胞。
6.口腔粘膜的固有层由致密的结缔组织构成。其中伸入上皮部分的乳头称为乳头层，其余部分称为网状层。
7.咀嚼粘膜包括硬腭粘膜和牙龈，在咀嚼时承担压力和摩擦力。
8.味蕾是味觉感受器，主要分布于轮廓乳头的侧壁上皮，其它如会厌、丝状乳头、软腭等上皮内亦可见味蕾分布。
9.光镜下，构成味蕾的细胞有两种，即和。
10. 味蕾的功能是感受味觉，舌体的菌状乳头主要感受甜咸；叶状乳头处的味蕾感受酸；轮廓乳头、软腭及会厌的味蕾主要感受苦。
五、解释概念题
1.正角化
2.不全角化
3.角化包膜
4.基底膜
5.福代斯斑
6.颊白线
六、问答（思考）题
1.口腔粘膜上皮细胞的种类及部位分布、排列特点。
2.口腔粘膜的功能如何？
3口腔粘膜与皮肤在组织学结构上有何区别？
4.试述咀嚼粘膜和被覆粘膜的不同点。
5.口腔粘膜上皮的结构蛋白与口腔粘膜病的关系（举例说明）。
6口腔粘膜基底膜结构特点。
第六章涎腺
一、单项选择题
1.胞浆内可见大量酶原颗粒的细胞是: ( )
A.分泌管上皮细胞；
B.闰管上皮细胞；
C.肌上皮细胞；
D.浆液性腺泡细胞；
E.粘液性腺泡细胞。
2.分泌管细胞的结构特点: ( )
A.含有大量酶原颗粒；B．含有大量粘原颗粒；
C．有垂直于基底面的纵纹； D.为复层或假复层柱状上皮；
E.复层鳞状上皮。
3.可能发挥干细胞作用的是: ( )
A．肌上皮细胞；B．闰管上皮细胞；C．分泌管上皮细胞；D．浆液性腺泡细胞；E．粘液性腺泡细胞。
4.不符合腮腺组织学结构特点的是: ( )
A.闰管长；
B.分泌管多；
C.属纯浆液腺；
D.新生儿可见少量粘液细胞；
E.常见到半月板结构。
5. 唾液内可抑制微生物生长，预防口腔内感染的蛋白质包括: ( )
A.过氧化酶；
B.乳肝褐素；
C.溶菌酶；
D.免疫球蛋白；
E.以上全是。
6.腺腔延伸到细胞之间形成: ( )
A.细胞间小管；
B.分泌管；
C.排泄管；
D.闰管；
E.总排泄管。
7不属混合性腺体范畴的是: ( )
A.舌下腺；
B.唇腺；
C.颊腺；
D.腭腺；
E.磨牙后腺。
8.腺泡中被称为篮细胞的是: ( )
A.浆液细胞；
B.粘液细胞；
C.闰管细胞；
D.肌上皮细胞；
E.储备细胞。
9.哪种结构又称为纹管: ( )
A.闰管；
B.分泌管；
C.排泄管；
D.肌上皮细胞；
E.以上都不是。
10.通过刺激哪一项能使唾液分泌量多而稀薄：( )
A.交感神经；
B.副交感神经；
C.雌激素分泌；
D.糖皮质激素分泌；
E.肽类激素分泌。
11.关于分泌管的叙述，错误的是：( )
A.管壁由单层柱状细胞组成；
B.上皮细胞基底面的细胞膜可形成许多垂直的皱褶；
C.可吸钠排钾；
D.胞浆强嗜酸型；
E.上皮中含有许多储备细胞。
12.腮腺组织内淋巴结髓质中出现导管和腺泡样结构的占( )
A.5％～10％；
B.5％～15％；
C.10％～15％；
D.15％；
E.20％。
13.属纯粘液腺的小涎腺是: ( )
A.唇腺；
B.颊腺；
C.味腺；
D.磨牙后腺；
E.腭腺；
14.关于腮腺的描述，正确的是：( )
A.由浆液腺泡组成；
B.由粘液腺泡组成；
C.由混合腺泡组成；
D.闰管短，分支少；
E.以上都不是。
15.肌上皮细胞：（）
A.包绕分泌管表面；
B.位于基底膜下方；
C.主要具有分泌功能；
D.可能为上皮来源；
E.以上都不是。
16. 唾液腺的排泄管：（）
A.与闰管相延续；
B.又称纹管；
C.穿行于小叶间结缔组织中；
D.管壁由单层柱状上皮所组成；
E.为最细小的终末分支部分。
17.细胞能主动吸收Na+，排出K+，转运水，改变唾液渗透压者为
（）
A.闰管；
B.纹管；
C.排泄管；
D.浆液性腺泡；
E.粘液性腺泡。
18.下列腺体中可能具有内分泌功能的是：（）
A.舌下腺；
B.腭腺；
C.腮腺；
D.颊腺；
E.舌腺。
19.下列那一种腺体分泌唾液的量最多？（）
A.舌下腺；
B.下颌下腺；
C.腮腺；
D.颊腺；
E.舌腺。
20.闰管细胞可发挥干细胞的作用，能分化为下列细胞，那一种除（）A.浆液细胞；B.粘液细胞；C.肌上皮细胞；
D.基底样细胞；
E.纹管细胞。
二、B1型题
A.纯浆液性腺
B.纯粘液性腺
C.混合性腺
D.以浆液性腺泡为主的混合性腺
E.以粘液性腺泡为主的混合性腺
1.舌下腺属于（）
2.腭腺属于（）
3.颌下腺属于（）
4.腮腺属于（）
5.唇腺属于（）
（第6～9题共用备选答案。）
A.浆液细胞
B.粘液细胞
C.闰管细胞
D.储备细胞
E.肌上皮细胞
6.细胞体小，形扁平，发出4～8支分支状突起，该突起呈放射状包绕
在腺泡表面（）7.细胞呈锥体形，含粘原颗粒，光镜下胞浆透明呈网状结构，电镜下细胞内高尔基复合体较明显，分泌液酶成分少，含大量蛋白质和碳水化合物（）
8.细胞呈锥体形，基底部较宽，紧附于基底膜上，顶端向腔内，核为圆形，含酶原颗粒（）9.矮立方形细胞，胞浆染色浅，细胞能发挥干细胞作用（）（第10～14题共用备选答案。）
A.腮腺
B.颌下腺
C.舌下腺
D.唇腺
E.腭腺
10.纯浆液性腺泡的大唾液腺（）
11.小唾液腺，混合腺以粘液性腺泡为主（）
12.大唾液腺，混合性腺，以浆液性腺泡为主（）
13.小唾液腺，纯粘液腺（）
14.大唾液腺，混合腺，以粘液性腺泡为主（）
三、判断题
1.胞吐过程中，分泌颗粒的膜与细胞膜融合，继而融合部打开，颗粒内容物排除，同时细胞膜破裂。（）
2.浆液细胞相邻细胞间由细胞膜折叠形成许多指状突起，互相凹凸镶嵌，增大了细胞的接触面。（）
3.混合性腺泡由粘液细胞和浆液细胞组成，浆液细胞组成腺泡的大部分，紧接闰管；粘液细胞呈新月状覆盖于腺泡的盲端表面，又名半月板。（）
4.肌上皮细胞又称“篮细胞”，位于腺泡、闰管的腺上皮与基底膜之间（）
5.闰管长短不一，若粘液细胞多，则闰管较长；反之，粘液细胞少，则闰管较短。（）
6.闰管细胞可发挥干细胞的作用，能分化为腺泡细胞、肌上皮细胞以及纹管细胞。（）
7.通常每个腺泡只有一个肌上皮细胞。（）
8.成人腮腺全部由浆液性腺泡组成，故属纯浆液腺。（）
9.唾液分泌型IgA主要是由腮腺分泌的。（）
10.腮腺素是由腮腺中的浆液细胞分泌的一种蛋白质类内分泌素。（）
四、填空题
1.涎腺的导管系统由、和三部分组成。
2.根据腺泡的形态、结构和分泌物性质的不同，分为、、。
3.光镜下浆液性腺泡呈，浆液细胞呈，胞浆嗜碱性，含PAS阳性的分泌颗粒，称。
4.粘液性腺泡呈，粘液细胞呈，胞浆内含有丰富的。
5.分泌管又叫，其主要特征是。
6.在粘液聚集、慢性炎症、或有结石的情况下，排泄管上皮可化生
为、
或。
7.免疫荧光、免疫组织化学研究证实肌上皮细胞内含和，提示肌上皮细胞具有收缩功能，能协助腺泡或者导管排出分泌物。
8.唾液中有四种蛋白质可抑制微生物生长而预防口腔内感染，这四种蛋白质分别是、、和。
9.轮廓乳头环沟下方的味腺是，亦称腺。
10.当腺泡分泌物流经分泌管时，上皮细胞能主动，，
，。
五、解释概念题
1.篮细胞
2.晶样体
六、问答（思考）题
1.比较三种大涎腺组织学结构的差别。
2.比较浆液细胞与粘液细胞形态学和功能特性的差别。
3.比较闰管细胞与纹管细胞形态和功能特性的差别。
4.试述涎腺上皮细胞再生的组织学表现。
5.涎腺腺泡根据其形态、结构和分泌物的不同，分为哪几类？各有何特征？
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
口腔组织病理学数字化教学切片实习指导
口腔组织病理学数字化教学切片 实习指导
口腔组织病理学数字化教学切片 实习指导 口腔组织病理学是口腔医学的重要桥梁课，是正确认识口腔疾病，进而正确诊断和治疗疾病的基础；也是正确认识口腔各组织器官的结构特点，进而进行口腔检查和治疗操作的基础。这门课程的理论性较强，有大量的正常及病理状态下口腔组织微观形态的描述。口腔组织病理学实验课的主要目的是要求学生通过对正常和病理状态下的组织或器官进行大体形态、光学显微镜、模型、图谱等的观察，增强学习者的感官印象，达到对理论知识的理解和掌握。 在进行口腔组织病理学实验课的学习时应注意以下几个关系：①局部与整体的关系，实验课上观察的切片是某种组织或器官的一部分，有时并不能代表此组织或器官的全貌，如一张取自多形性腺瘤局部的切片，镜下可见肿瘤有被膜，但这并不意味着整个肿瘤被膜完整；②形态和功能的关系，组织的形态和功能有密切关系，在观察过程中通过形态联系其功能可以增强学习兴趣和效果，更有利于对口腔组织结构及疾病的本质的掌握；③理论和实践的关系，实验过程中应进一步验证理论课知识，加深对理论知识的理解，同时注意理论对实践的指导作用，如釉柱排列方向与牙体备洞的关系。 本套数字切片根据人民卫生出版社《口腔组织病理学》（第七版）实验教程的内容，涵盖了目前口腔组织病理学教学所需的基本病理切片，安装浏览软件后，学生可以在电脑、智能手机等终端设备上模拟显微镜下观察，放大或缩小组织，并可以进行标注。实验课的目的和要求是根据实验课的具体情况安排的，本课程对各知识点的学习要求（掌握、熟悉及了解）应按各院校的具体教学大纲执行。
目录 实验一口腔颌面部发育和牙的发育 实验二釉质 实验三牙本质、牙骨质、牙髓 实验四牙周组织 实验五口腔黏膜、唾液腺 实验六龋病 实验七牙髓病、根尖周病 实验八牙周病 实验九口腔黏膜病 实验十口腔颌面部囊肿、唾液腺及颌骨疾病实验十一口腔颌面部肿瘤
口腔执业医师口腔组织病理学试题(A1型题6)
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案, 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 下述哪样不是慢性增生性骨髓炎表现 A. 死骨形成 B. 骨膜下骨质增生 C. 形成双层骨皮质 D. 反应性新骨形成 E. 淋巴细胞，浆细胞浸润 正确答案：A 2. 属于咀嚼黏膜畴的是 A. 牙龈 B. 硬腭黏膜 C. 软腭黏膜 D. A+B E. A+B+C 正确答案：D 3. 电镜下，釉柱横面的头尾部特点，错误的描述是 A. 呈球拍样 B. 呈鱼鳞样 C. 头部较大，尾部较细 D. 头部朝合面方向，尾部朝牙颈部方向 E. 相邻的釉柱均以头尾相间形式排列 正确答案：B 4. 光学显微镜下牙本质牙骨质界相交呈现
A. 较平坦的直线 B. 由许多小弧线相连 C. 两种组织如牙齿般交错相连 D. 中间隔有一层类牙本质 E. 中间隔有一层前期牙本质 正确答案：A 5. 关于根尖囊肿衬里上皮描述哪项是错误的 A. 为复层鳞状上皮 B. 与上颌窦相通的囊肿可见假复层纤毛柱状上皮 C. 衬里上皮厚薄不均，有不规则的上皮钉突 D. 炎症细胞浸润密集区，衬里上皮破坏且不连续 E. 受炎症刺激，衬里上皮钉突向纤维囊壁呈网状增生 正确答案：A 6. 袋底位于牙槽骨下方，牙槽骨为袋外壁，与牙槽骨垂直吸收有关者为 A. 龈沟 B. 骨上袋 C. 骨袋 D. 龈袋 E. 以上都不是 正确答案：C 7. 关于牙髓的叙述，正确的是 A. 是一种富含神经的结缔组织 B. 牙髓神经不仅有痛觉，还能区分冷、热，有明确定位能力 C. 牙髓神经是有髓神经
口腔组织病理学试题(1)
八口腔组织病理学 [A型题] 1、“绞釉”是指 A 在牙颈部釉柱排列成水平状 B 釉柱向窝沟底集中 C 釉柱自釉牙本质界生牙表面排列不成直线 D 釉柱近表面1/3较直，内2/3弯曲 E 釉柱在切缘及牙尖处绞绕弯曲 2、血肉质新生线可见于 A 恒尖牙 B 恒切牙 C 前磨牙 D 第一恒磨牙 E 第二恒磨牙 3、釉质和牙本质相交的釉牙本质界是 A 一条直线分隔釉质和牙本质 B 一条曲线，形状不规则 C 一条弧线，凹面向牙本质 D 若干短弧线凹面向牙本质 E 若干短弧线凹面向釉质 4、“釉梭”是 A 造牙本质细胞埋入釉质中 B 钙化不良的釉柱 C 釉醉的畸变 D 膨大的釉丛 E 造牙本质细胞突起的膨大部分 5、釉质中有机质集聚处不包括 A 釉质生长线 B 釉板 C 釉丛 D 釉梭 E 无釉柱釉质 6、釉质呈淡黄色的原因是 A 釉质钙化不良 B 釉质缺损，露出牙本质的颜色 C 釉质本身的颜色 D 釉质钙化程度高，不能透过牙本质颜色 E 釉质钙化程度高，透过的牙本质颜色 7、釉质中无机盐成分约占 A 99% B 69% C 96% D 50% E 80% 8、在近髓端和近表面牙本质小管的数目比约为 A 1∶1 B 1∶4 C 4∶1 D 1∶8 E 8∶1 9、在牙本质中钙化程度最高者为 A 小管周牙本质 B 小管间牙本质 C 前期牙本质 D 小球间牙本质 E 生长线 10、牙本质反应性变化不包括下列哪种 A 继发性牙本质 B 修复性牙本质 C 牙本质死区 D 透明牙本质 E 罩牙本质 11、牙本质中无机盐的含量约为重量的 A 70% B 50% C 90% D 96% E 69%
口腔组织病理学模拟试题
口腔组织病理学模拟试题答案 一、名词解释：（每题5分，共25分） 1.Gnarled ename：釉柱自釉牙本质界至牙表面的行程并不完全呈直线，近表面1/3 较直，而内2/3弯曲，这种现象在牙切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显，成为绞釉。可以增强釉质对咬合力的抵抗。 2.修复性牙本质：指在外界病原性刺激下形成的牙本质，往往位于病损对应处牙髓腔侧，局部牙本质小管排列紊乱且矿化程度低，与继发性牙本质分界明显。 3.痣样基底细胞癌综合症：一种具有遗传倾向的疾病，包含多发性牙源性角化囊肿；多发性皮肤痣样基底细胞癌（躯干为主）；肋骨及其它骨骨骼异常；钙磷代谢异常。 4.错角化：为上皮的异常角化，是指在上皮棘层或基层内个别或一群细胞发生 角化。 5.龈沟：游离龈与牙面之间有一环状狭小的空隙，称龈沟，正常深度约0.5—3mm，平均深度1.8mm。 二、选择题：（每题1分，共8分） 1．发育的釉质中所含的蛋白质主要是( A ) A．釉原蛋白 B．非釉原蛋白C．釉蛋白D．釉丛蛋白E．成釉蛋白 2．牙本质龋最深层改变是：( C ) A．脱矿 B．细菌侵入 C．透明牙本质形成D．成牙本质细胞突脂肪变性 E．再矿化3．诊断含牙囊肿的主要依据是：（ B ）A．囊肿内含牙 B．牙冠位于囊腔，囊壁附着于牙颈部C．囊壁内炎症细胞D．X光照片见透光区中含牙E．衬里上皮厚 4．下列哪项不是舍格伦综合征的病理表现：( C ) A．导管扩张 B．大量淋巴细胞浸润 C.小叶间隔破坏，消失D．腺泡萎缩，变性，消失E．导管细胞增生，形成上皮细胞岛 5．鳃裂囊肿常位于胸锁乳突肌的：(A) A. 上1/3前缘 B．中1/3前缘 C．上1/3后缘D．中1/3后缘E．下1/3前缘 6．釉质中无机物约占重量的( E ) A．50% B．60% C．75% D．86% E.．96%7．下列描述哪项是咀嚼粘膜的特征（E）A．表层无角化B．粒层不明显 C．结缔组织乳头短D．有较疏松的粘膜下组织E．胶原纤维粗大，排列紧密 8．下述那种变化不是扁平苔藓的病理表现（ D） A．上皮钉突不规则延长 B．基底细胞液化变性 C．基底膜界限不清D．棘细胞内疱形成E．胶样小体出现 三、填空题：（每空1分，共12分） 1．牙胚由成釉器、牙乳头、牙囊三部分组成。 2．面部的发育来自于第一鳃弓和额鼻突衍化出来的面突。3．唇正中裂是由于两侧球状突联合，而唇侧裂是由于球状突和上颌突未联合。 4．牙周膜主纤维从表面到深部分为下列五组 牙槽嵴组、水平组、斜行组、根尖组、根间组。 四、简答题：（35分） 1．何谓根尖肉芽肿？简述上皮性根尖肉芽肿转化为根尖囊肿的常见方式。（6分） 答：根尖肉芽肿指根尖周牙周膜受根管内病源刺激物刺激，表现以增生为主的炎症反应，根尖周正常组织结构破坏，肉芽组织形成，以肉芽组织取代根尖周组织。 上皮性根尖肉芽肿转化为根尖囊肿的常见以下三种方式： （1）增生的上皮团中心部分由于营养障碍，液化变性，渗透压增高吸引周围组织液，进而发展成囊肿； （2）增生的上皮被覆脓腔，当炎症缓解后转变成囊肿； （3）被增生的上皮包裹的炎性肉芽组织也可以发生退变坏死形成囊肿。 2．外渗性囊肿和潴留性囊肿形成的原因和它们之间的区别是什么？（5分） 答：外渗性囊肿是由于导管破裂黏液外渗形成，潴留性囊肿是由于导管阻塞所致，区别是潴留性囊肿有上皮衬里，外渗性囊肿没有上皮衬里。
口腔组织病理学试题集
一选择题 A型题 1 坏死性涎腺化生的临床特征性表现是 A腭部出现淡蓝色伴局部破溃的肿物 B面部中线组织坏死伴溃疡形成 C软组织内溃疡，向周围浸润 D腭部穿孔 E粘膜表面形成深达骨面浅面火山口样溃疡 E 2 坏死性涎腺化生的病理表现除外 A溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生 B 腺小叶坏死，腺泡壁溶解消失，黏液外溢形成黏液池 C 腺导管鳞状化生，上皮岛或上皮索条形成 D 腺小叶完全鳞状细胞化生 E化生的鳞状细胞形态不一，出现核异形性或间变 E 3 舍格伦综合症为 A局部淋巴细胞反应增生性疾病 B病毒感染性疾病 c 细菌感染性疾病 D全身性自身免疫性疾病 E局部自身免疫性疾病 D 4舍格伦综合症伴有的全身性结缔组织病主要是 A系统性红斑狼疮 B多发性肌炎 C 类风湿关节炎 D 硬皮病 E结节性动脉周围炎 C 5舍格伦综合症的病理表现不包括 A淋巴细胞浸润 B小叶轮廓仍保留 C 形成上皮岛 D病变常从小叶周边开始 E导管增生扩张 D 6 舍格伦综合征病理检查部位多选择 A唇腺 B磨牙后腺 C舌下腺 D颌下腺 A
E腭腺 7 舍格伦综合征区别于腺体的其他慢性炎症的病理特点是 A腺小叶内黏液池形成 B腺导管鳞状化生 C腺小叶淋巴细胞，组织细胞浸润缺乏纤维组织修复 D腺管周围及纤维间质中有淋巴细胞和浆细胞 E腺导管管腔内有中性粒细胞聚集 C 8 艾滋病病毒相关性涎腺疾病与舍格伦综合症免疫特征不同，前者外周血及局部组织的浸润T细胞 A．以CD8阳性细胞为主 B 以CD4阳性细胞为主 C．以CD5阳性细胞为主 D．以CD3阳性细胞为主 E．以CD2阳性细胞为主 A 9．慢性复发性腮腺炎唇腺活检主要病理学表现为 A．形成上皮岛 B 腺管及实质内以中性粒细胞和白细胞浸润 C．腺小叶缺乏纤维组织修复 D．腺导管鳞状化生 E．腺体萎缩，间质中淋巴细胞浸润 E 10．最常见的涎腺肿瘤是 A．肌上皮瘤 B 多形性腺瘤 C 腺泡细胞癌 D 黏液表皮样癌 E 腺样囊性癌 B 11．常采用免疫组化的方法来判断涎腺肿瘤的组织 学来源．下列哪个指标~一般不用于鉴定腺上皮 来源的肿瘤 A．淀粉酶 B．细胞角蛋白 C．乳铁蛋白 D 肌球蛋白 E 溶菌酶 D 12 下列哪项不是多形性腺瘤的病理学特征 A 多形性腺瘤不仅含有肿瘤性上皮，还含有黏液，软骨样基质，因此具有多形性的特性
口腔组织病理学填空题
第一章口腔颌面部发育 1.鳃弓得形成来自于_________得增殖。相邻得鳃弓之间有浅沟，在体表侧者为＿___＿____；在咽侧者称__＿＿_＿___。 2.面部发育由_＿___＿_＿＿、____＿＿_＿＿、＿＿＿_＿____、＿_____＿__、＿___＿____与＿___＿＿___等突起发育而来。 3.单侧唇裂就是由__________＿_与＿＿_______＿__未联合所致，斜面裂就是由＿＿_＿＿_＿_____与＿__＿__＿___＿_未联合所致，大口畸形就是由_________＿＿_与＿＿__＿_＿__＿__联合__＿＿_＿______所致。 4.颈部发育过程中生长最快得就是第_______＿＿＿＿＿腮弓，覆盖了第__＿＿_＿_＿____、＿＿＿__＿______、_＿_＿______＿_腮沟与第____＿__＿_＿_＿、____＿_____＿_、＿＿______＿__＿腮弓,形成得囊性结构称为____＿＿＿_____。? 5.与颌面部发育关系最密切得就是第__＿_＿_＿_____腮弓，称为_＿_____＿____；舌弓指第__＿＿____＿＿__腮弓。? 6.腭部得发育来自于___＿__＿_____突与＿___＿＿__＿_＿_突. 7.舌体来自于第＿_＿＿＿_______腮弓,舌根来自于第＿__＿_＿＿_____、________＿_＿_、_＿＿____＿_＿＿_腮弓。 答案： 1.神经嵴细胞鳃沟咽囊.? 2.额鼻突下颌突上颌突、中鼻突侧鼻突球状突 3.球状突上颌突上颌突侧鼻突上颌突下颌突过少 4.二二三四三四五颈窦 5.一下颌弓二 6.前腭侧腭 7.一二三四 第二章牙得发育 1.原发性上皮带向深层生长,并分叉成两个,向唇颊方向生长得称_____＿___，位于舌腭侧得称＿__＿＿__ 2.牙胚由三部分组成，分别就是：_＿＿＿____＿、_＿___＿___与________＿. 3.所有得乳牙牙胚在胚胎得第____＿____发生,而所有得恒牙胚在胚胎得＿__＿_＿__＿形成. 4.帽状期成釉器分化为三层细胞:___＿＿____、?_________与____＿____。 5.在帽状期与钟状期牙胚中可出现一些短暂得结构,即_＿___＿＿__、_＿＿______与＿______＿_. 6.将切牙得成釉器与磨牙得牙乳头重新组合，结果形成_____＿＿_＿__＿_＿___＿；反之,将切牙得牙乳头与磨牙得成釉器重新组合,结果形成____＿____。 7.牙釉质与牙本质形成过程有严格得规律性与节拍性，交叉进行。成牙本质细胞先形成一层牙本质并向_＿＿______后退，紧接着成釉细胞先形成一层牙釉质_并向_＿＿______后退. 8.前牙得生长中心在_______＿_ 与__＿＿_____得基底膜上;后牙得生长中心位于_＿__＿____处。 9.在牙冠发育与牙齿萌出期间，牙本质每天沉积约__＿＿＿__＿＿，当牙萌出后，牙本
口腔组织病理学模拟试题2
口腔组织病理学模拟试题 2 一、单选题（30分）A型题（只有一个正确）1、构成牙齿主体的是：A．釉质 B．牙本质 C．牙骨质 D．牙髓 E．牙周膜2、无釉柱釉质是指： A．近釉质牙本质界最先形成的釉质 B．在新萌出牙表面的一层有机薄膜C．多数乳牙和恒牙表层约30微米厚的釉质 D．近釉质牙骨质界最先形成的釉质 E．规则性的釉柱排列方向改变产生的折光现象3、成牙本质细胞浆突的末端膨大形成的结构是： A 釉丛 B 釉板 C 釉梭 D 釉柱 E 施雷格线 4、生理情况下，牙齿发育完成以后形成的牙本质是：A．原发性牙本质B．继发性牙本质C．修复性牙本质D．球间牙本质E．透明牙本质 5、矿化程度最高的牙本质是 A．管周牙本质 B．管间牙本质 C．球间牙本质 D．前期牙本质 E．托姆斯颗粒层 6、在骨吸收凹陷处常见的细胞是， A，骨细胞 B．成骨细胞 C．破骨细胞 D．巨噬细胞 E．嗜中性白细胞 7、釉纹是指 A．釉柱在牙颈部排列成水平状 B．釉柱向窝沟底集中 C．釉柱自釉牙本质界放射状贯穿釉质全层 D．釉柱排列不完全成直线 E．在切缘牙尖处釉柱绞绕弯曲更明显8、最先形成的牙体组织是：A．釉质B．牙本质 C．牙骨质 D．牙髓 E．牙周膜 9、落射光角度改变釉质表面所形成的明暗带是 A．施雷格板 B．雷丘斯线 C．新生线 D．欧文线 E．冯.埃布纳线 10、通常说的“牙髓细胞”是指：A.成牙本质细胞 B.成纤维细胞 C．组织细胞 D．未分化的间充质细胞 E．以上细胞都是 11、胚胎发育至何时，颜面各部已初具
人形 A．胚胎第4周 B．胚胎第8周 C．胎儿第3个月 D．胎儿第6个月 E．胎儿第8个月 12、不属于牙本质中的有机物是A．III型胶原蛋白B．I型胶原蛋白 C．牙本质涎磷蛋白 D．牙本质基质蛋白 E．胺基多糖13、牙齿萌出后，不再具有生长和修复能力的是A．釉质B．牙本质 C．牙骨质 D．牙髓 E．牙周膜 14、以浆液性腺泡形成的纯浆液性腺体A．腭腺B．味腺C．颌下腺D．舌下腺E．舌后腺15、口腔粘膜上皮中没有，A．基底层B．棘层C．粒层D．透明层E．角化层16、下颌骨体部的骨化中心位于 A．下颌神经出颅处 B．下牙槽神经与舌神经所形成的夹角下方 C．切牙神经和颏神经所形成的夹角下方 D．切牙神经的末端附近 E．颏神经的末端附近 17、在牙周膜中哪种细胞可以增殖形成颌骨囊肿或牙源性肿瘤： A．成纤维细胞 B．未分化的间充质细胞 C．成骨细胞 D．马拉瑟上皮剩余 E．破骨细胞 18、托姆斯颗粒层位于 A．冠部罩牙本质内侧 B．冠部髓周牙本质内侧C．根部髓周牙本质内侧D．根部透明层内侧E．根部牙骨质外侧 19、口腔粘膜上皮中的角质形成细胞不包括： A．角化层细胞B．颗粒层细胞C．棘层细胞D．朗格汉斯细胞E．基底层细胞20、穿通纤维是A．牙髓中的纤维伸入牙本质中的部分B．牙周膜的胶原纤维埋入牙骨质的部分C．牙周膜的胶原纤维埋入釉质中的部分D．牙周膜的胶原纤维埋入牙槽骨的部分E．埋在牙骨质和牙槽骨中的胶原纤维21、口腔粘膜上皮中感
口腔组织病理学整理笔记
第一章：口腔颌面部发育 人体发育的三个阶段 1.增殖期：自受孕至受孕后2周，包括受精、植入和三胚层的形成。 2.胚胎期：受孕后3-8周，分化出不同类型的组织并构成器官和系统,口腔颌面部发育基本在此期完成。 3.胎儿期：受孕第九周至出生。腭部的发育在此期的开始阶段完成。 第一节神经嵴、鳃弓和咽囊 一.神经嵴的分化 胚胎发育的第三周，三胚层胚盘已经形成，发育中的脊索和邻近的间充质诱导其表面的外胚层形成神经板(neural plate)。 神经板发育中，其柱状细胞变为上窄下宽的楔形，使神经板外侧缘隆起，神经板中轴处形成凹陷称神经沟(neural groove)，隆起处称神经褶(neural fold)。神经褶顶端与周围外胚层交界处称神经嵴(neural crest)。 胚胎第四周，两侧神经褶在背侧中线汇合形成神经管的过程中，位于神经嵴处的神经外胚层细胞未进入神经管壁，而是离开神经褶和外胚层进入中胚层，这部分细胞称为神经嵴细胞，是特殊的多潜能干细胞，位于神经管和表面外胚层之间，形成沿胚胎头尾走向的细胞带，以后分为两条细胞索，列于神经管背外侧。 胚胎第四周，神经嵴细胞发生广泛迁移,分化成头面部的外胚间充质细胞，形成神经系统组织、内分泌组织、皮肤组织、结蹄组织；头面部的结蹄组织大部分来自于神经嵴细胞，由于他们起源于外胚层的神经嵴细胞，所以这些结蹄组织又称为外胚间叶组织或外间充质。 神经嵴细胞的迁移和分化受多种信号分子和基因调控，如：FGF、HOX 基因等。在此过程中，染色体异常、过量的维甲酸、酒精及头部神经始基发生异常等因素都可引起神经嵴细胞在原位或迁移过程中发生死亡而产生头面部畸形。 二.鳃弓及咽囊的发育 鳃弓(branchial arch)：胚胎第4周时，原始咽部的间充质细胞迅速增生形成左右对称的背腹走向的6对隆起，与6对主动脉弓动脉相对应，称鳃弓。第l对最大称为下颌弓；第2对称舌弓；第3对称舌咽弓； 相邻鳃弓之间有浅沟，在体表侧称鳃沟；与之对应的鳃弓内侧是原始咽部，其表面衬覆的内胚层向侧方增生呈囊样，形成与鳃沟对应的浅沟称在咽侧称咽囊(pharyngeal pouch)。 第二鳃弓生长速度较快，向尾端生长覆盖了第二、三、四鳃沟和三、四、五对鳃弓并与颈部组织融合。被覆盖的鳃沟与外界隔离，形成一个暂时的腔称颈窦。颈窦在以后的发育中消失，如残留可形成颈部囊肿、窦道或瘘管。 第二节面部的发育 一.面部发育过程 面突的分化：3—5周末。 面突的联合：5周末—第8周 联合后发育：9周—3个月 ①胚胎第3周，发育中的前脑下端出现了一个突起称额鼻突。额鼻突下方两侧的下颌突迅速生长并在中线联合 ②胚胎3周中，长出两个上颌突，此时在额鼻突、上颌突和下颌突的中央形成一个凹陷叫原口，口凹与前肠之间有口咽膜在4周时破裂 ③胚胎第3周末，在口咽膜前方口凹顶端正中出现一个囊样内陷，称拉特克囊，拉斯克囊此后退化消失。此囊的残余可发生颅咽管瘤。 ④胚胎的第4周额鼻突的末端两侧形成两个浅凹称鼻凹，将额鼻突分为1个中鼻突、2个测鼻突 ⑤胚胎第5周中鼻突末端出现两个球形突起称球状突 鼻凹将来发育成鼻孔；鼻板细胞形成鼻粘膜及嗅神经上皮。 2.面突的联合(merge）和融合(fuse) 联合（merge）：面突突起之间为沟样凹陷，随着面部的进一步发育，突起之间的沟会随着面突的生长而变浅、消失。 融合（fuse):突起之间在生长过程中外胚层互相接触、破裂、退化、消失,两个突起的间充质相互融合。
2020年口腔助理医师《口腔组织病理学》试题及答案(卷六)
2020年口腔助理医师《口腔组织病理学》试题及答案（卷六） 一、A1型题： 1.上皮性根尖肉芽肿转化成根尖囊肿的途径不包括 A.增生的纤维组织包绕脓肿而形成 B.增生的上皮中心部分因营养障碍，液化变性而形成 C.增生的上皮被覆脓腔，当炎症减轻后形成 D.增生的上皮包裹肉芽组织，发生退变坏死后形成 E.B+C+D 正确答案:A 2.朗格汉斯细胞电镜下称为明细胞是因为 A.电镜下朗格汉斯细胞胞浆电子密度较高 B.电镜下朗格汉斯细胞胞浆电子密度较低 C.电镜下朗格汉斯细胞胞浆中朗格罕颗粒少 D.电镜下朗格汉斯细胞胞浆中朗格罕颗粒多 E.电镜下朗格汉斯细胞胞浆中各种细胞器均被破坏 正确答案:B 3.下列哪一项不属于一般型成釉细胞瘤的分类 A.周边型 B.滤泡型 C.丛状型 D.颗粒细胞型 E.棘皮瘤型
正确答案:A 4.下列哪项不是疣状癌与鳞状细胞癌的区别点 A.细胞轻度异形 B.生长方式为局部推进 C.生长缓慢 D.转移发生在后期 E.部分肿瘤可不发生转移 正确答案:A 5.球状上颌囊肿诊断条件不包括 A.囊肿位于上颌恒侧切牙和尖牙之间 B.邻近牙齿为活髓牙 C.呈边界清楚的倒置的梨形放射透光区 D.有时可见含有未萌出牙的牙冠 E.组织学上可能是牙源性囊肿 正确答案:D 6.牙周膜最薄处位于 A.牙根颈1/3 B.牙根中l/3 C.牙根尖1/3 D.根尖处 E.以上均错 正确答案:B
7.关于牙周炎描述哪项是错误的 A.是一种由细菌微生物引起的牙周组织炎症性破坏性疾病 B.临床特征是：牙龈出血、牙齿松动、牙周溢脓 C.主要病理改变是：结合上皮破坏向根方移位，牙周袋形成，牙槽骨吸收 D.所有牙周炎的发展均为一种持续性缓慢过程 E.晚期牙齿松动、脱落 正确答案:D 8.牙槽骨吸收处的Howship陷窝内的细胞是 A.成纤维细胞 B.成牙骨质细胞 C.成骨细胞 D.破骨细胞 E.未分化间充质细胞 正确答案:D 9.决定牙周炎进展和结局的主要因素是 A.细菌微生物 B.食物因素 C.宿主因素 D.时间因素 E.环境因素 正确答案:C
2020年口腔执业医师《口腔组织病理学》试题及答案(卷九)
2020年口腔执业医师《口腔组织病理学》试题及答案（卷九） 一、A1 1、胚胎第6周时，如甲状舌导管不消失或发育异常可导致 A、牙源性角化囊肿 B、甲状舌管囊肿 C、畸胎样囊肿 D、鼻唇囊肿 E、含牙囊肿 2、甲状舌管囊肿发生最多见的部位是 A、舌盲孔 B、下颌角区 C、胸锁乳突肌 D、甲状舌骨区 E、鼻底部 3、邻近口腔处的甲状舌管囊肿的衬里多为 A、复层椭圆上皮 B、假复层柱状上皮 C、单层柱状上皮 D、纤毛柱状上皮 E、复层鳞状上皮 4、特指发生于口底的黏液囊肿称为 A、外渗性黏液囊肿
B、舌下囊肿 C、潴留性黏液囊肿 D、鳃裂囊肿 E、甲状舌管囊肿 5、黏液外渗性囊肿和黏液潴留囊肿的统称为 A、外渗性囊肿 B、潴留囊肿 C、炎症性囊肿 D、癌性囊肿 E、黏液囊肿 6、黏液囊肿常发生于 A、下唇黏膜 B、颊黏膜 C、口底黏膜 D、软腭部黏膜 E、硬腭部黏膜 7、鳃裂囊肿常位于 A、腭中线前部 B、胸锁乳突肌上1/3前缘 C、牙槽突表面近鼻孔基部 D、颈部中线或近中线处 E、颈上份近颏部处
8、纤维囊壁中含有大量淋巴样组织的囊肿是 A、牙源性角化囊肿 B、含牙囊肿 C、鼻唇囊肿 D、畸胎样囊肿 E、鳃裂囊肿 9、第一鳃裂囊肿的囊壁与表皮样囊肿相似，缺乏 A、复层扁平上皮 B、棕色清亮液体 C、黏液样物 D、淋巴样组织 E、浓稠胶样物质 10、囊肿的囊壁较薄，囊腔内含有牙冠，囊壁附着于牙颈部，囊液多呈黄色;镜下见纤维结缔组织囊壁，类似于缩余釉上皮;纤维囊壁内炎症不明显，为以下哪种疾病的病理表现 A、萌出囊肿 B、根尖周囊肿 C、含牙囊肿 D、复发性腮腺炎 E、急性化脓性颌骨骨髓炎 11、含牙囊肿的定义是 A、囊壁包含一个未萌出牙的牙根
口腔组织病理学牙源性肿瘤练习题
口腔组织病理学牙源性肿瘤练习题 一、A1 1、下列有关骨化纤维瘤的特点中不正确的是 A、女性较为多见 B、主要发生于10～39岁 C、不同组织学亚型的发病年龄有差异 D、边界不清 E、随着肿瘤增大可引起牙移位 2、边界清楚、由富于细胞的纤维组织和表现多样的矿化组织构成的病变，且有JTOF和JPOF两种组织学病变的疾病为 A、牙源性钙化上皮瘤 B、牙源性角化囊性瘤 C、骨化纤维瘤 D、成釉细胞瘤 E、牙瘤 3、早期无症状，随着肿瘤增大，可由于颌骨膨隆引起牙移位、关系紊乱和颌面部变形。X线表现为境界清楚的、单房性密度减低区，由于伴有硬组织形成，在病变的中央区域常见不透光区，此为以下哪种疾病的临床表现 A、骨化纤维瘤 B、成牙骨质细胞瘤 C、牙源性纤维瘤 D、舌下囊肿 E、皮样囊肿 4、肿瘤由结缔组织构成，钙化结构很多样，骨小梁可相互连接成网；常见无细胞的嗜碱性类牙骨质沉积物，此为以下哪种疾病的病理表现 A、舌下囊肿 B、成牙骨质细胞瘤 C、牙源性纤维瘤 D、骨化纤维瘤 E、皮样囊肿 5、以下哪项属于恶性牙源性肿瘤 A、成釉细胞瘤 B、牙源性角化囊性瘤 C、多形性腺瘤 D、腺样囊性癌 E、成釉细胞癌
6、关于成釉细胞癌-原发型的说法不正确的是 A、是一种少见的原发性牙源性恶性肿瘤 B、肿瘤具有成釉细胞瘤的某些组织学特征 C、无浸润性，包膜完整 D、细胞异型性和核分裂增加 E、表现明显分化不良 7、以下哪项不是成釉细胞癌-原发型的组织学特点 A、核分裂 B、细胞多形性 C、无神经症状 D、局部坏死 E、神经周浸润及核深染 8、由先存的良性成釉细胞瘤发展而来的成釉细胞癌是 A、成釉细胞癌-原发型 B、成釉细胞癌-继发型（去分化） C、成釉细胞瘤-滤泡型 D、成釉细胞瘤-丛状型 E、成釉细胞瘤-棘皮瘤型 9、具有良性组织学表现、但发生了转移的成釉细胞瘤称为 A、恶性成釉细胞瘤 B、成釉细胞瘤-滤泡型 C、成釉细胞瘤-颗粒细胞型 D、成釉细胞瘤-基底细胞型 E、角化成釉细胞瘤 10、其“恶性”主要表现在临床行为，而不在组织学特点的恶性上皮性牙源肿瘤是 A、成釉细胞癌-原发型 B、成釉细胞癌-继发型 C、成釉细胞癌-去分化型 D、牙源性角化囊性瘤 E、转移性（恶性）成釉细胞瘤 11、被称为黏液瘤或黏液纤维瘤的是以下哪项 A、成釉细胞纤维瘤 B、圆柱瘤 C、沃辛瘤 D、牙瘤 E、牙源性黏液瘤 12、牙源性黏液瘤的好发部位
口腔组织病理学模拟试题.答案
9.简述釉质平滑面龋的组织病理学改变 答：（1) 釉质平滑面龋由深层到表层可分为透明层、暗层、病损体部、表层。 （2) 透明层位于病变的最前沿，釉质晶体开始脱矿，晶体间孔隙较正常釉质增大。（3）暗层紧接透明层表面，较透明层孔隙增加。（4）病损体部脱矿较严重，孔隙较大。（5）表层位于釉质的最表层，脱矿程度明显较病损体部轻。 9、简述牙本质龋组织病理学的改变 答：牙本质龋由深层到表层可分为透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层。 1) 透明层位于病变的最前沿，矿物盐晶体沉积于牙本质小管内。 2）脱矿层是在透明层的表面，细菌侵入之前，酸的扩散所导致的脱矿现象。 3）细菌侵入层位于脱矿层表面，牙本质小管内有细菌侵入。 4）坏死崩阶层为牙本质龋的最表层，随着液化坏死灶扩大，数量增多牙本质完全崩解破坏，只残留一些坏死崩解组织。 9、简述牙本质龋中透明层形成的机制及作用。 1）透明层又称硬化层，为牙本质龋病变最深层的改变。2）光镜下，此层呈均质透明状，小管结构不明显。3）矿化晶体可先沉积在成牙本质细胞突起内，也可先出现在细胞突起周围，最终可将小管堵塞。4）有一定量的脱矿发生。5）在该层内还可见一些牙本质小管，在透射光下呈云雾状。6）有人认为这种改变与小管内成牙本质细胞突起的变性有关，故曾称为脂肪变性。7）当变性的牙本质小管内发生矿物盐沉积，管腔被封闭，其折光率与细胞间质相似，故在透射光显微镜下观察呈透明状。 9-11叙述从龋病到根尖周炎的发展变化 （1）龋病初期，釉质表面脱矿，病变区透明度下降，釉质呈白垩色，继之病变区有色素沉着呈棕褐色(2) 随着病变发展到牙本质，病变沿着牙本质小管迅速扩散，细菌使牙本质无机物脱矿和有机物溶解，牙本质结构崩解，龋洞形成。(3) 当龋病进一步扩展到达牙髓，可引起牙髓的一系列急性和慢性炎症反应，牙髓腔内压力增高，压迫神经产生剧烈疼痛，造成急慢性牙髓炎。感染牙髓的细菌和代谢产物经过根尖孔可直接扩散到根尖周组织，导致急性或慢性的炎症反应，临床上表现为各种根尖周炎。 10. 简述急性牙髓炎的组织病理学改变 答：（1) 牙髓血管扩张充血。（2) 血管通透性增加。（3) 液体渗出。（4) 组织水肿。（5）纤维蛋白渗出和中性粒细胞浸润。（6）炎症加重，成牙本质细胞变性坏死，局部组织液化坏死，形成脓肿。（7）炎症扩散，形成多处小脓肿，牙髓坏死。 12、简述静止期牙周炎发展过程 答：1）沟内炎症明显减少，在牙周袋与牙槽骨间有大量新生纤维结缔组织，还可见新生的毛细血管。 2）牙槽骨吸收呈静止状态，看不到破骨细胞，牙槽骨吸收部位可见新骨形成。 3）牙根面被吸收的牙骨质也有新生现象。
口腔组织病理学试题
口腔组织病理学试题 第一部分单选题 1、口腔组织最硬得就是( ) A、本质 B、牙釉质 C、牙骨质 D、牙髓 E、牙槽骨 2、牙得主体部分就是( ) A、牙釉质 B、牙本质 C、牙骨质 D、牙髓 E、牙槽骨 3、有无细胞性牙骨质得牙组织就是( ) A、牙釉质 B、牙本质 C、牙骨质 D、牙髓 E、牙槽骨 4、牙骨质小体存在于( ) A、牙髓中 B、牙本质中 C、牙釉质中 D、牙固膜中 E、牙龈中 5、牙釉质中得含有机物较多得裂隙状结构称( ) A、釉质生长线 B、釉板 C、釉丝 D、釉梭 E、釉柱 6、牙发育完成后,在髓腔面缓慢形成得牙本质称( ) A、前期牙本质 B、透明牙本质 C、球间牙本质 D、继发性牙本质 E、修复性牙本质 7、牙髓中得主细胞就是指( ) A、成纤维细胞 B、成牙本质细胞 C、淋巴细胞 D、巨噬细胞 E、间立质细胞 8、上皮剩余存在于( ) A、牙髓中 B、牙固膜中 C、牙釉质中 D、牙骨质中 E、牙本质中 9、压固膜中具有分化潜能得细胞就是( ) A、成纤维细胞 B、成骨细胞 C、成牙骨质细胞 D、间充质细胞 E、
上皮剩余细胞 10、牙周膜中得主纤维束量最多作用最大得就是( ) A、牙槽脊中 B、牙槽横纤维 C、牙槽斜纤维 D、根尖纤维 E、根间纤维 11、防止牙向任何方面倾斜得纤维就是( ) A、牙槽斜中 B、牙槽横纤维 C、牙槽脊纤维 D、根尖纤维 E、根间纤维 12、牙周膜中来源于上皮根鞘细胞就是( ) A、成骨细胞 B、成牙骨质细胞 C、成纤维细胞 D、上皮剩余 E、破骨细胞 13、龈沟内壁得上皮称( ) A、牙龈上皮 B、龈沟上皮 C、内轴上皮 D、结合上皮 E、外轴上皮 14、牙周袋就是指龈沟深度超过( ) A.1mm B.2mm C、1.5mm D、2.5mm E、3.5mm 15、有点釉得上皮就是( ) A、结合上皮 B、龈沟上皮 C、牙龈上皮 D、内釉上皮 E、外釉上皮 16、无机物含量占7%得牙体就是( ) A、本质 B、牙釉质 C、牙骨质 D、牙髓 E、牙槽骨 17、成牙本质细胞突起伸入釉质得部分称( ) A、釉丝 B、釉梭 C、釉板 D、釉柱 E、釉质生长线\
口腔组织病理学模拟试题及答案(打印版)
口腔组织病理学模拟试题1 一、单选题（30分） A型题（只有一个正确） 1、构成牙齿主体的是： A．釉质B．牙本质C．牙骨质D．牙髓E．牙周膜 2、绞釉是指釉柱 A 近表面1/2较直，而内1/2弯曲 B 近表面1/3较直，而内2/3弯曲 C 近表面2/3较直，而内1/3弯曲 D 近表面1/4较直，而内3/4弯曲 E 近表面3/4较直，而内1/4弯曲 3、成牙本质细胞浆突的末端膨大形成的结构是： A 釉丛 B 釉板 C 釉梭 D 釉柱 E 施雷格线 4、生理情况下，牙齿发育完成以后形成的牙本质是： A．原发性牙本质B．继发性牙本质C．修复性牙本质 D．球间牙本质E．透明牙本质 5、牙髓组织学上由牙本质向牙髓腔依次为： A. 成牙本质细胞层、多细胞层、无细胞层、髓核B．多细胞层、成牙本质细胞层、无细胞层、髓核 C．无细胞层、多细胞层、成牙本质细胞层、髓核 D．成牙本质细胞层、无细胞层、多细胞层、髓核 E．无细胞层、成牙本质细胞层、多细胞层、髓核6、在骨吸收凹陷处常见的细胞是， A，骨细胞B．成骨细胞C．破骨细胞D．巨噬细胞E．嗜中性白细胞 7、MALASSEZ氏上皮剩余是 A．牙板的残留部分B．缩余釉上皮的残留部分C．上皮根鞘的残留部分 D．成釉器的星网层和中间层细胞演变而成E．口腔上皮伸入的部分 8、最先形成的牙体组织是， A．釉质B．牙本质C．牙骨质D．牙髓E．牙周膜 9、落射光角度改变釉质表面所形成的明暗带是A．施雷格板B．雷丘斯线C．新生线D．欧文线E．冯.埃布纳线 10、成釉细胞来自于 A.内釉上皮 B.外釉上皮C．釉小皮D．缩余釉上皮E．星网状层 11、胚胎发育至何时，颜面各部已初具人形A．胚胎第4周B．胚胎第8周C．胎儿第3个月D．胎儿第6个月E．胎儿第8个月 12、决定牙齿形状的是 A．成釉器B．牙乳头C．牙囊D．成釉细胞E．星网状层细胞 13、牙齿萌出后，不再具有生长和修复能力的是A．釉质B．牙本质C．牙骨质D．牙髓E．牙周膜 14、以浆液性腺泡形成的纯浆液性腺体 A．腭腺B．味腺C．颌下腺D．舌下腺E．舌后腺 15、口腔粘膜上皮中没有， A．基底层B．棘层C．粒层D．透明层E．角化层 16、下颌骨体部的骨化中心位于 A．下颌神经出颅处B．下牙槽神经与舌神经所形成的夹角下方 C．切牙神经和颏神经所形成的夹角下方D．切牙神经的末端附近E．颏神经的末端附近 17、釉质平滑面龋洞口大底小与什么有关 A．釉板和釉丛B．生长线C．釉质表面积大D．釉梭E．釉柱排列方向 18、托姆斯颗粒层位于 A．冠部罩牙本质内侧B．冠部髓周牙本质内侧C．根部髓周牙本质内侧 D．根部透明层内侧E．根部牙骨质外侧 19、正常情况下，牙龈沟的平均深度为 A，＜2mm B．0.5--3．0mm C．3．1--4．0mm D．4．1--5．0mm E．＞5．1mm 20、穿通纤维是 A．牙髓中的纤维伸入牙本质中的部分B．牙周膜的胶原纤维埋入牙骨质的部分 C．牙周膜的胶原纤维埋入釉质中的部分D．牙周膜的胶原纤维埋入牙槽骨的部分 E．埋在牙骨质和牙槽骨中的胶原纤维 21、根尖肉芽肿内的上皮主要来自 A．缩余釉上皮B．牙板残余上皮C、牙周膜内的上皮剩余 D．成釉器的中间层上皮E．从瘘道口长入的口腔上皮 22、患慢性涎腺炎时，下列哪项不存在 A．腺泡萎缩、消失B．导管增生C．导管上皮呈鳞状上皮化生D．导管上皮增生形成肌上皮岛 E 胶原纤维增生 B 型题（在A、B、C、D、E 中任选一个） A 成釉器 B 牙乳头 C 牙囊内层 D 牙囊中间部
口腔组织病理学试验教学大纲
《口腔组织病理学》实验教学大纲 （供五年制口腔医学专业使用） I前言 口腔组织病理学实验课是口腔组织病理学教学中的重要环节，它不但是对理论课授课内容进一步验证，加深理解，巩固记忆的教学方式，同时也是培养学生认真实践，独立思考，通过自己的观察、分析，获得知识能力的一种教学手段。 本大纲适用于五年制本科口腔医学专业学生使用，现将大纲使用中有关问题说明如下： 一为了达到实验课教学目的，实验课必须与理论课衔接紧密，严防脱节，给学生准备充足的质量较高的教学标本和切片，提供先进的教学设施和较充分的课时，使学生能很好的进行观察、分析、讨论，以达到培养学生获得知识能力之目的。 二为了使教师和学生更好的掌握教材，我们根据教材的内容，将每章节必讲的内容和授课的重点及难点加以注明。经过实验课的教学，帮助学生加深理解理论课的内容。 三教师应根据学生的实际情况做必要的课前讲座，课中阅片指导和示教以及课尾的小结。 四总教学参考学时为44学时。 五选用教材：《口腔组织病理学实习指导》，自编，朱恩新，2版，2004年。 II正文 实验一牙体组织 一教学目的 通过实验，掌握牙体组织的基本组织学结构。 二教学要求 （一）掌握牙体各组成部分的组织结构、生物学特性及牙体组织的理化特性。（二）了解釉质超微结构；牙本质的神经支配；牙骨质的分类及功能；牙髓的增龄性变化。 三教学内容 （一）观察牙体组织图谱。 （二）观察切片：牙体纵磨片，牙体横磨片，牙体切片。 实验二牙周组织、口腔黏膜及涎腺组织 一教学目的 通过实验，掌握牙周组织、口腔黏膜和涎腺的基本组织学结构。
二教学要求 （一）掌握牙龈解剖及组织结构；牙周膜的组织结构及功能；三对大涎腺的组织结构特点及涎腺的一般组织结构特点；口腔黏膜的一般组织结构及口唇、舌背黏膜的组织特征。 （二）熟悉结合上皮与牙面的附着关系；上皮剩余及牙骨质小体的形态特征；腭黏膜的组织学特征。 （三）了解牙周膜正常条件下的厚度及牙槽骨生理条件下的组织结构，口腔黏膜与皮肤及被覆黏膜与咀嚼黏膜的异同点。 三教学内容 观察：牙体及牙周组织（唇舌向）切片、牙体及牙周组织（近远中）切片、唇组织切片、软—硬腭组织切片、舌粘膜组织切片、颌下腺组织切片、腮腺组织切片 实验三口腔颌面部及牙齿发育 一教学目的 通过实验，学习和观察口腔颌面部发育和牙齿发育的一般过程。 二教学要求 （一）掌握牙板及牙胚的发育要点，牙胚各组成部分的组织学特征及冠部牙体组织的发育过程。 （二）熟悉牙齿发育的全过程，牙板的结局。 （三）了解口腔颌面部发育过程及其与常见颌面部畸形的关系。 三教学内容 （一）观察口腔颌面部发育模型。 （二）观察：原发性上皮带组织切片、蕾状期牙胚组织切片、帽状期牙胚组织切片、钟状晚期牙胚组织切片。 实习四龋病、牙髓炎 一教学目的 通过实验，掌握龋病的组织病理学变化。 二教学要求 （一）掌握釉质平滑面龋的组织学结构，理解分层结构的发病机理，掌握牙本质龋的扩展方向及基本病理变化。 （二）熟悉各型牙髓炎的病理学变化。 三教学内容 观察：早期釉质龋磨片、牙本质龋磨片、牙本质龋组织切片、慢性闭锁性牙髓炎组织切片、慢性增生性牙髓炎组织切片。 实习五根尖周炎、牙周病 一教学目的 通过实验，掌握根尖周炎和牙周病的组织病理学变化。 二教学要求 （一）掌握各型根尖周病的病理学变化；慢性牙周炎的病理变化。 （二）熟悉根尖周病的转化关系；牙周病的临床表现。 三教学内容 观察：慢性根尖脓肿组织切片、根尖肉芽肿组织切片、慢性牙周炎组织切片。
口腔组织病理学选择题.doc
口腔组织病理学选择题 [A 型题 ] 1、“绞釉”是指 A 在牙颈部釉柱排列成水平状 B C 釉柱自釉牙本质界生牙表面排列不成直线 釉柱向窝沟底集中 D釉柱近表面1/3 较直，内2/3 弯曲 E釉柱在切缘及牙尖处绞绕弯曲 2、血肉质新生线可见于 A 恒尖牙B恒切牙 C 前磨牙 D 第一恒磨牙E第二恒磨牙 3、釉质和牙本质相交的釉牙本质界是 A 一条直线分隔釉质和牙本质B一条曲线，形状不规则 C 一条弧线，凹面向牙本质D若干短弧线凹面向牙本质 E若干短弧线凹面向釉质 4、“釉梭”是 A 造牙本质细胞埋入釉质中C 釉醉的畸变 D B钙化不良的釉柱 膨大的釉丛 E造牙本质细胞突起的膨大部分 5、釉质中有机质集聚处不包括 A 釉质生长线 B 釉板 C 釉丛 D 釉梭 E 无釉柱釉质 6、釉质呈淡黄色的原因是 A 釉质钙化不良 B 釉质缺损，露出牙本质的颜色 C 釉质本身的颜色 D 釉质钙化程度高，不能透过牙本质颜色 E釉质钙化程度高，透过的牙本质颜色 7、釉质中无机盐成分约占 A .99% B .69% C. 96% D. 50% E. 80% 8、在近髓端和近表面牙本质小管的数目比约为 A .1 ∶ 1 ∶ 4 C. 4 ∶1 D .1 ∶ 8 E. 8 ∶ 1 9、在牙本质中钙化程度最高者为 A 小管周牙本质 B 小管间牙本质 C 前期牙本质 D 小球间牙本质 E 生长线 10、牙本质反应性变化不包括下列哪种 A 继发性牙本质 B 修复性牙本质 C 牙本质死区 D 透明牙本质 E 罩牙本质 11、牙本质中无机盐的含量约为重量的 A 70% B 50% C 90% D 96% E 69%
口腔组织病理学病理学复习题及答案
欢迎访问 口腔医学网 ＷＷＷ．ＫＱ８８．ＣＯＭ 八 口腔组织病理学 ［Ａ型题］ １、“绞釉”是指 Ａ 在牙颈部釉柱排列成水平状 Ｂ 釉柱向窝沟底集中 Ｃ 釉柱自釉牙本质界生牙表面排列不成直线 Ｄ 釉柱近表面１／３较直，内２／３弯曲 Ｅ 釉柱在切缘及牙尖处绞绕弯曲２、血肉质新生线可见于 Ａ 恒尖牙 Ｂ 恒切牙 Ｃ 前磨牙 Ｄ 第一恒磨牙 Ｅ 第二恒磨牙 ３、釉质和牙本质相交的釉牙本质界是 Ａ 一条直线分隔釉质和牙本质 Ｂ 一条曲线，形状不规则 Ｃ 一条弧线，凹面向牙本质 Ｄ 若干短弧线凹面向牙本质 Ｅ 若干短弧线凹面向釉质 ４、“釉梭”是 Ａ 造牙本质细胞埋入釉质中 Ｂ 钙化不良的釉柱 Ｃ 釉醉的畸变 Ｄ 膨大的釉丛 Ｅ 造牙本质细胞突起的膨大部分 ５、釉质中有机质集聚处不包括 Ａ 釉质生长线 Ｂ 釉板 Ｃ 釉丛 Ｄ 釉梭 Ｅ 无釉柱釉质 ６、釉质呈淡黄色的原因是 Ａ 釉质钙化不良 Ｂ 釉质缺损，露出牙本质的颜色 Ｃ 釉质本身的颜色 Ｄ 釉质钙化程度高，不能透过牙本质颜色 Ｅ 釉质钙化程度高，透过的牙本质颜色 ７、釉质中无机盐成分约占 Ａ ９９％ Ｂ ６９％ Ｃ ９６％ Ｄ ５０％ Ｅ ８０％ ８、在近髓端和近表面牙本质小管的数目比约为 Ａ １∶１ Ｂ １∶４ Ｃ ４∶１ Ｄ １∶８ Ｅ ８∶１ ９、在牙本质中钙化程度最高者为 Ａ 小管周牙本质 Ｂ 小管间牙本质 Ｃ 前期牙本质 Ｄ 小球间牙本质 Ｅ 生长线 １０、牙本质反应性变化不包括下列哪种 Ａ 继发性牙本质 Ｂ 修复性牙本质 Ｃ 牙本质死区 Ｄ 透明牙本质 Ｅ 罩牙本质 １１、牙本质中无机盐的含量约为重量的 Ａ ７０％ Ｂ ５０％ Ｃ ９０％ Ｄ ９６％ Ｅ ６９％ １２、牙髓内的神经能区别的感觉是 Ａ 冷觉 Ｂ 热觉 Ｃ 压力觉 Ｄ 痛觉 Ｅ 化学刺激 １３、牙本质的增龄变化为 Ａ 透明牙本质形成 Ｂ 修复性牙本质形成 Ｃ 不断形成继发性牙本质 Ｄ 牙本质死区出现 Ｅ 球间牙本质增多 １４、釉质与牙骨质在牙颈部最常见的连接方式是 Ａ 牙釉质少许覆盖牙骨质 Ｂ 牙骨质少许覆盖牙釉质 Ｃ 端端相连 Ｄ 不相连，牙本质暴露 Ｅ 上述四者几率相同 １５、牙骨质与骨组织的不同之处在于 Ａ 层板状排列 Ｂ 有陷窝 Ｃ 陷窝中有生活的细胞 Ｄ 能新生 Ｅ 没有血管 １６、下述粘膜组织中，何处无粘膜下层 Ａ 颊 Ｂ 唇 Ｃ 舌腹 Ｄ 口底 Ｅ 龈 １７、下述哪项不是结合上皮的特征 Ａ 无角化 Ｂ 钉突较短 Ｃ 胞浆中张力细丝较少 Ｄ 细胞间的桥粒较少 Ｅ 在龈沟底部约１０层细胞 １８、在牙周膜中，哪一种细胞能增殖成颌骨囊肿或牙源性肿瘤 Ａ 成纤维细胞 Ｂ 间质细胞 Ｃ 成骨细胞 Ｄ Ｍａｌａｓｓｃｅｓ 上皮剩余 Ｅ 成上骨质细胞 １９、下述各点，哪项不是固有牙槽骨的特征 Ａ 位于牙槽窝内壁 Ｂ 要Ｘ线片上显示围绕牙根的黑色透射线 Ｃ 多孔的骨板 Ｄ 属于密质骨 Ｅ 由平行骨板与牙周膜穿通纤维构成 ２０、下列哪项牙槽骨的生物学特性是错误的 Ａ 高度可塑性组织 Ｂ 随牙齿的生长、发育而变动 Ｃ 随牙齿的移动而改建 Ｄ 牙齿缺
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