基础护理质量评价标准
病房基础护理质量评价标准
检查者：日期：年月日
基础护理质量评价标准
医院等级评审中护理检查的要点 目录 护理管理者应该深刻认识到,通过各级各类的质量检查能促进本单位护理管理者、管理水平及质量的提高。应正确对待各级各类检查指导，树立积极的应检态度，在平时做好护理管理和对护士的综合素质以及“三基"水平的培训，熟练掌握各种护理规范和质量标准,了解应用最新的护理信息，真正承担起护理管理者的神圣使命,对所在医院的领导负责，对全院的护士负责. 第一部分：应检八要素 如何接待、应对专家，对映象分起很大作用 一、充实完善执业水平，随时有能力应检 对全院护士进行三基及综合素质的培训，使全院护士具备扎实的理论基础，熟练的操作技能，良好的职业素质。 二、掌握最新的质检信息 1、质量检查是借助外界的力量，提高本院护理质量的有效途径 2、护理管理者应具敏锐的信息能力，了解国内外信息、检查信息和安排（如最新卫生部文件的护理文件书写规范—表格化、简化） 3、培训本院的护士长及临床护士掌握标准,使之在了解掌握最新标准的状态下应检 三、端正应检的态度 1、通过检查发现问题，带来新信息,促进护理质量的持续改进 2、通过检查，防止在本单位对存在的问题视而不见,墨守成规的状态，通过检查
起到催化、促进的作用 四、应检前的动员 院外的各级检查，时间短，质检内容多,节奏快 1、抽查一个护士的表现就代表了全院护士的整体水平所以要人人培训、人人过关 2、提前将检查的目的、意义、质量标准、需加强的薄弱环节，需巩固提高的项目及重点科室，告知临床护士长、护士，使之具备充分的心理准备，并能在理解、支持、自愿的心理状态下应对护理检查 五、护理部主任的应检素质 1、护理部主任应以良好的素质及心理状态接待检查专家 2、按照检查专家的指令安排所到科室和应检项目,不要自行安排应检科室,支持检查人员顺利完成检查项目 3、在应检时，如果护士失误不要当面批评指责护士，不在现场过多地解释、理论，可事后与检查专家研讨，并虚心接受指导 六、临床护士长的应检素质 在迎检中，护士长要随身携带一工作小本，及时记录专家发现的问题、扣分点是什么? 1、培养护士以饱满的热情，将最好的质量和能力展示给检查专家 2、对检查专家的任何指令，能使得自己及临床护士尽快的清楚，将最好的一面展示给检查专家 3、如遇到有疑问或护士操作失误时,应冷静对待，在应检后将问题反馈给护理部
基础护理质量评估标准细则
基础护理质量评估标准细则 简介 本文档旨在制定基础护理质量评估的标准细则，以确保护理过程的安全、有效和高质量执行。 背景 基础护理是医疗卫生系统中的重要组成部分，涵盖了许多关键的护理活动，如协助病人进食、更换床单、协助病人行走等。为了提供优质的基础护理，我们需要确保护理人员具备正确的技能、知识和态度，以及遵循适当的护理标准。 目标 本文档旨在制定基础护理质量评估的标准细则，以实现以下目标： - 评估护理人员的技能、知识和态度是否符合要求； - 确保护理过程的安全和有效性； - 提升基础护理的质量水平。 标准细则
1. 护理人员应具备相关的护理教育背景和专业资质。 2. 护理人员应具备基本的人际沟通和协作能力。 3. 护理人员应熟悉和遵循医疗卫生体系的相关政策和规定。 4. 护理人员应了解常见的基础护理操作步骤和技巧，并正确执行。 5. 护理人员应掌握病人安全和风险评估的方法，并根据评估结果采取适当的护理措施。 6. 护理人员应关注病人的隐私权和尊严，遵守医疗卫生机构的保密规定。 7. 护理人员应定期接受培训和继续教育，不断更新护理知识和技能。 评估方法 为了评估基础护理的质量，可以采用以下方法： - 针对护理人员进行面试和观察，评估其技能、知识和态度。 - 检查护理文档和记录，评估护理过程的安全和有效性。 - 进行病人满意度调查，了解病人对基础护理的评价。 结论
制定基础护理质量评估的标准细则对于提升护理质量、确保护 理过程的安全和有效性非常重要。通过评估护理人员的技能和知识，以及监督护理过程的执行情况，我们可以不断改进和提升基础护理 的质量水平。
护理质量评价标准
护理质量评价标准 一、临床护理质量 （一）基础护理质量 分值：100分 标准值：三级医院90%、二级医院85% 评价标准： 1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。 2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁。 3、患者无压疮、烫伤、坠床和其它护理并发症。 4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。病情观察及时，处理正确。 评价方法： 1、头发清洁梳理整齐；指（趾）甲短无污垢；胡须短/清洁、整齐。督促并协助患者洗头、洗脚、剪指甲、理发（剃须）；新入院患者及时处理。 2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁。 口腔清洁无并发症，口唇及口腔溃疡及时处理。口腔护理每日1-2次。 皮肤清洁无污垢、无排泄物污染，定时翻身。 患者床铺每天湿扫1-2次，床单污染后随时更换，一般情况下每周更换一次。保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑。床角规范、床上无杂物，无自带被褥及枕头等床单位用物。 3、无压疮、烫伤（灼伤）、坠床及其它护理并发症。 4、定时进行晨、晚间护理，认真执行分级护理制度，按时巡视病房。 5、做好患者的出入院护理。热情接待患者，介绍科主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境、住院规则及有关制度。患者出院时做好出院指导，及时处理床单位并进行终末消毒。 检查及评分方法见附表 以上检控项目，以患者为单位进行检查，各项均达标者记100分。根据考核办法，抽查10-20名患者，95分为合格，最后计算合格率。 计算方法： 基础护理合格人数 基础护理合格率（%）= ×100% 检查人数 （二）重危患者护理质量 分值：100分 标准值：三级医院90%、二级医院85% 评价标准： 1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。 2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥平整。
医院临床护理质量评价标准
医院临床护理质量评价标准 一、病区管理及基础护理质量（基础护理合格率≥90%） 1.病区环境 1.1病区环境安静、整洁，安全通道通畅：无使用医疗器械之外的电器，病区内无抽烟及使用明火现象。陪护管理有序，无陪护坐、卧病床及大声喧哗等现象。 1.2床单位整洁：物品摆放整齐，放置合理，床头柜清洁，可放水杯1～2个，暖水瓶放置位置合适，防止发生烫伤。脸盆、毛巾放指定位置，鞋子不超过3双，放置床下适当处，整理箱摆放规范，床下不放置其他杂物，便器放于各科室指定位置。 2.基础护理 2.1每日湿式扫床，床铺清洁、平整、干燥，床角折叠规范，棉被整理充实，枕套四角充实。床单位符合病情要求，按需准备麻醉床、备用床，必要时备防压疮垫等物品，床上无杂色，被服无血迹、无尿渍，潮湿或污染时更换及时。患者穿患者服，整洁合体，更衣时遵循更衣原则，注意保暖、保护伤口及各种管路。患者出院后床头柜、床、床垫进行清洁、消毒，终末处置后铺备用床。 2.2六洁。保持面部清洁，口腔湿润、无异味、无残留物质，遵医嘱选择合适的漱口溶液，必要时涂润肤露、润唇
油，使患者舒适。根据病情落实高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理患者的特殊口腔护理。保持头发、皮肤、手足及会阴部清洁，长期卧床患者根据病情每周温水擦浴1次，每周床上洗头（病情不允许者除外）1次，指∕趾甲清洁、修剪、锉平。完全不能自理的患者由责任护士落实，部分自理的患者由护士协助完成。根据患者病情和自理能力，由责任护士完成或协助完成会阴部擦洗/冲洗，擦洗/冲洗时水温适宜，注意保暖、保护患者隐私，不依赖陪护或家属。患者穿患者衣且佩戴腕带。 2.3患者护理级别、饮食与医嘱单、一览表、床尾卡相一致。 2.4责任护士按照护理级别主动巡视病房，落实患者的治疗、护理、康复、健康教育等工作，体现责任制整体护理。 2.5及时更新床尾卡、护理级别、饮食等,床尾标识准确、清晰、规范整洁，各种风险及过敏标识准确、醒目。 3.正确给药 3.1遵医嘱正确提供治疗、给药等护理服务，以书面医嘱为准，严格执行三查七对，有防范给药差错的措施，非抢救患者一律不准执行口头医嘱。 3.2口服给药：根据医嘱正确给药，口服药卡填写准确、清晰，责任护士送药到手，指导服药，看服到口，必要时为患者准备温开水，特殊情况做好交接班。慢性病患者长期服
护理评价标准及评价方法
护理评价标准及评价方法 一、临床护理质量 （一）基础护理合格率 标准值:95% 分值：100分 评价标准: 1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。 2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁. 3、患者无压疮、烫伤、坠床及其它护理并发症. 4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。病情观察及时，处理正确。使病人达到舒适、安全、清洁、无并发症. 评价方法： 1、头发清洁、梳理整齐;指（趾）甲短无污垢；胡须清洁、整齐。 督促并协助病人洗头、洗脚、剪指(趾)甲，保持其清洁，按时督促男病人理发（胡须）,必要时协助,新入院患者及时处理。 2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁. 口腔清洁无并发症，口唇及口腔溃疡及时处理,口腔护理每日1—2次。 皮肤清洁无污垢、无排泄物污染,卧床病人根据病情及局部受压情况，定时翻身、做好皮肤护理。 病人床铺每天湿扫1一2次,床单污染后随时更换，一般情况下每周更换一次.保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑.床角规范，床上无杂物，术后及危重病人铺中单,无自带被褥及枕头等床单位用物. 3、无褥疮、烫伤（灼伤)坠床等护理不良事件及并发症发生。 4、定时进行晨、晚间护理、认真执行分级护理制度，按时巡视病房,
及时填写输液巡视卡。 5、做好患者的出入院护理。要求：热情接待入院病人，进行自我介绍,并介绍科主任、护士长、主管医师、责任护士，病房环境、住院规则及有关制度。病人出院时做好出院指导,及时处理床单位并做好终末消毒. 检查及评分方法（见表1） 以上检控项目，以病人为单位进行检查,各项均达标者记100分.根据考核办法检查评分, 每位病人得分？95者为合格，每下降1％扣1分.根据考核办法每月抽查各病区10—20名患者，最后计算合格率。 计算方法： 基础护理合格率=合格人数检查总人数×100％ （二)危重患者护理质量 分值：100分标准值:90％ 评价标准： 1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。 2、患者口腔、皮肤清洁,床铺干燥整洁。 3、患者无压疮、烫伤、坠床及其它护理并发症。 4、卧位正确舒适,各种管道固定良好通畅,符合护理常规要求.病情观察及时，处理正确。 5、病人腕带无压疮、无烫伤（灼伤）、坠床及其它护理并发症。 危重及长期卧床病人应无褥疮发生。特殊情况如病情危重、休克、多发性严重创伤等而致病人处于强迫卧位，或由于翻身搬动病人后即可危及生命者除外（不包括膝关节以下部位)，但应有皮肤护理计划及翻身登记卡。 每班进行床头交接病情、治疗、护理和皮肤等情况。