浅论呼吸在民间舞蹈中的应用

论文摘要: 呼吸是生命的象征,呼吸给予人类生命,给予舞蹈活力,是美的记忆。本文认为,在论及呼吸在民间舞蹈中的作用时,应首先搞清楚呼吸的基本概念、舞蹈中呼吸的作用等问题。

一、呼吸的基本概念

1.生理呼吸

呼吸是人体与外界环境之间进行的气体交换过程,在这个过程中人体进行的新陈代谢所需的能量都是通过氧化体内营养物质而获得。为此,人体必须从外界不断摄取O2(氧气),同时不断地将体内所产生的CO2(二氧化碳)排出体外,来完成由外呼吸、气体运输、内呼吸三个环节组成的全部呼吸过程。[1](P71)

2.舞蹈表演艺术中的呼吸

舞蹈表演艺术中,舞者们是在生理呼吸的基础上控制处理,合理地把握、运用呼吸。舞蹈时进行合理的呼吸,有利于保持内环境的基本恒定,有利于提高训练效果和充分发挥舞者们的机体能力,以创造出最美的舞台形象。在舞台上气喘吁吁,使人看后心里难受,最多只能得到几句怜悯的话。行话说:“雄伟挺拔之姿,气泄则挺不起。舒展优美之志,气憋也展不开。”由此可见,呼吸的合理运用,有时直接影响着舞蹈风格的表现。“在京剧武打中亮相后园场前常有一个吸气过程,也就是我们常说的提气。气满了,紧配着锣鼓的园场或开打,常是一口气进行”。

[2](P45)由此在实践中形成的对气息的合理运用方法创造了具有特定武生形象的审美意义。所以,笔者认为,只有当舞蹈动作的韵律与呼吸韵律完全一致,才能揭示舞蹈艺术全部的美。

二、舞蹈中呼吸的作用

舞蹈属于特殊的“人体肢体语言”,难以用文字表达,民间舞蹈文化深远,具有独特的传承方式,更难以用语言表达清晰。那么我们该如何通过的肢体语言对民间舞的风格、特点予以体现呢?呼吸的运用是不可缺少的因素。在生理呼吸的基础上控制、处理,合理地把握、运用呼吸,从生理的自然呼吸升级为人体有意识的支配及其运用,使呼吸与舞动达到高度完善的统

一。

呼吸给予人的是生命,给予舞蹈的是生命力。舞蹈是舞者们用肢体语言来表现作品。呼吸则控制身体,来帮助四肢更完善地做出各种舞姿,使之更能够淋漓尽致地表现作品的中心思想。舞者们只有掌握了正确的呼吸方法,才能够把握动作的内在力量,并能解放各部位,使肌肉充分舒张、收缩,动作松驰流畅。[3](P214)这就要求舞者们要正确认识舞蹈中艺术呼吸的重要作用。中华民族的民间舞蹈是民族文化主体精神的结晶。它来源于民间百姓,来源于各民族本身,它是舞蹈艺术的基础,是群众的文化。在表现人物思想情感中的喜、怒、哀、乐、动作上要有抑、扬、顿、挫、轻、重、缓、急,在舞蹈中这些都必须通过呼吸的长短、大小来一一体现。科学的呼吸能使你的舞姿优美动人,表演充满活力。所以,我们常说“以心带情,以情带舞”说的就是内心与外形动作协调配合。表现内心变化不一定只是面部表情单一的变化,还包括对呼吸运用变化的控制。

三、民间舞蹈训练中呼吸的科学应用

1.汉族民间舞

汉族是中国人口最多,分布最广的民族。无论是流传于东北三省的东北秧歌,或是兼融南北文化之长的安徽花鼓灯,还是流传山东胶州一带农村的胶州秧歌,都有它们共同的呼吸特点。在汉族舞蹈学习中,快吸气、闭气,慢吐气是它们的特点。无论是东北秧歌的“灵、浪、俏”,或是胶州秧歌的“碾、拧、抻、韧”,还是安徽花鼓灯的“溜得起,刹得位”风格特点,都需要靠艺术呼吸的协调配合才能得到充分的体现,通过艺术呼吸使动作的快与慢、静与动、收与放、强与弱形成鲜明的对比,合理运用艺术呼吸带动外在动势韵律,将民间舞的风格、节奏、情感融为一体。

2.藏族民间舞

地处我国西南的藏族地区幅员辽阔,藏族人民长期生活在高原地区,受自然环境和劳动生

活习惯的影响,呼吸带有压抑感和负重感。由于藏族舞蹈五光十色,种类繁多,舞蹈的呼吸特点也有不同。从以《弦子》为代表的藏族舞蹈特点来看,弦子音乐曲调悠扬动听,舞蹈动律松弛优美、延绵流畅,因而呼吸就有了延绵不断的连贯性和控制性。快吸慢吐的拖步,在起范同时快吸气,当主立腿向前迈出时气吸慢慢吐,在这过程中动力腿慢慢贴着地面靠近你的主立腿。《踢踏》中呼吸运用也是快吸慢吐,如:抬踏步抬起同时快吸气,踏下去时慢吐气。

呼吸兴奋剂临床应用总结

XXXX医院 呼吸兴奋剂临床应用总结 呼吸兴奋剂在呼吸科的应用是一把双刃剑，首先它能刺激呼吸中枢可使呼吸加快加深，增加肺泡通气量，但同时可增加患者的耗氧量，加重患者的呼吸肌疲劳。 一、七大类临床常用呼吸兴奋剂 1、尼可刹米（可拉明） 主要作用于中枢化学感受器，对中枢性呼吸衰竭的疗效较为肯定，是临床常用的呼吸兴奋剂。伴有高碳酸血症的慢阻肺患者的呼吸中枢对高CO2刺激的反应性较低，但通过尼可刹米对呼吸中枢的刺激，其通气量仍可升高。 尼可刹米口服或注射均易吸收，但临床上对为静脉给药。药物进入体内后迅速分布至全身各部位，作用时间短暂，一次静脉注射仅维持5-10分钟。通常是控制气道痉挛后用尼可刹米1.875-3.75g加入5%葡萄糖500ml中持续静滴，密切监测患者神智、呼吸状况和监测动脉血气。若PaCO2下降，说明患者呼吸改善有效，可继续用药。若经4-12h出现呼吸疲劳征象，PaCO2不降或反而升高时，应该停药，并改为使用机械通气治疗。 2、洛贝林 对呼吸中枢无直接兴奋作用，而是通过刺激颈动脉体和主动脉体的

N-胆碱受体反射性的兴奋呼吸中枢，同时可兴奋迷走神经和血管运动中枢，作用迅速而短暂。 3、阿米替林 可刺激颈动脉体、主动脉体外周化学感受器，间接刺激呼吸中枢，增加肺泡通气量。此外，本品还可改善肺内通气/血流比例失调，使肺换气功能得到改善。 4、纳洛酮 为阿片类物质的拮抗剂，具有中枢性呼吸兴奋作用。无依赖性，相对安全，但作用时间段，不适于长期应用。目前多用于乙醇中毒、麻醉药及镇静药中毒的抢救。 5、回苏灵 对呼吸中枢有较强的直接兴奋作用，其效力远强于尼可刹米，注射后可明显增加肺换气量，降低PaCO2，改善呼吸功能。用药后其疗效迅速但维持时间短。 6、美解眠 中枢兴奋作用迅速，但维持时间短，用量过大或注射太快会引起惊厥，可做巴比妥类中毒解救的辅助用药。 7、吗乙苯吡酮 为新型呼吸兴奋剂，小剂量静脉注射能刺激颈动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，大剂量静脉注射能直接兴奋延脑呼吸中枢，使潮气量加大，呼吸频率加快。 与其它呼吸兴奋剂相比，具有安全范围宽，氧耗量少，改善高碳酸

呼吸兴奋剂

第五章呼吸兴奋剂 一、概述 呼吸兴奋药(respiratory stimulants)是一类能够直接或间接地兴奋延脑呼吸中枢而兴奋呼吸的药物，这类药物可以使呼吸加深，改善通气质量，用以治疗呼吸衰竭。 呼吸衰竭是临床常见的重症和急症，其发病率均较高。据统计，全球每年死于肺炎的儿童约700万，其中很大一部分是死于呼吸衰竭。呼吸衰竭是指气体交换不能满足组织或细胞代谢需要的病理过程。它可由吸入空气的变化，肺内气体交换障碍，循环功能障碍，或气体输送系统障碍所致。按引起呼吸衰竭发生的始发部位，可以分为中枢性和外周性呼吸衰竭。 呼吸衰竭分为两型，I型仅有低氧血症而无高碳酸血症，以换气障碍为主，II型为有低氧血症加高碳酸血症，以通气障碍为主。呼吸系统可分为两个部分，一个是司气体交换的器官如肺，另一个司肺通气的“泵”，包括胸壁、呼吸肌、控制呼吸肌的中枢神经系统，两者为生命要害器官。据此呼吸衰竭也可分为两类：一类为“泵”衰竭，这类呼吸衰竭与中枢性及周围性呼吸障碍有关，表现PaO2升高，继之出现低氧血症，另一类称为“肺”衰竭，由肺实质病变所致，表现为低氧血症，PaO2开始正常或降低，以后因呼吸肌疲劳而升高。呼吸肌疲劳是指呼吸肌收缩减弱，不能产生足够通气量所需的驱动压。其原因是由于呼吸肌负担增加及呼吸肌收缩力下降所致。 引发呼吸衰竭的原因很多，以呼吸道疾病最为多见，其次为急性传染病、先天性心脏病、败血症等。细分可以归纳为以下几类： (1)呼吸中枢抑制：中枢感染(脑膜炎、脑炎、败血症)，脑外伤(产伤、颅内肿瘤)； (2)中枢神经抑制药过量：吗啡、地西泮或巴比妥类药物过量，孕产妇镇静药过量； (3)肺弥散缺陷：肺水肿、肺纤维化、胶原性疾病； (4)红细胞与血红蛋白不足：贫血、出血； (5)动脉血的化学改变：严重窒息(高碳酸血症、低氧血症)等； 在临床上，呼吸衰竭的治疗包括用物理的方法——机械通气，和化学药物——呼吸兴奋药的应用，此外还有给氧、抗感染等治疗措施。30多年来，由于机械通气技术的迅速发展，其作用已经得到充分肯定，成为治疗呼吸衰竭的重要手段。而呼吸兴奋药因疗效不一，长期存在争论。但是呼吸兴奋药也有自己的优点，如使用方便、经济、便于普及推广，并且可以避免机械通气可能出现的一些严重并发症。另一方面，许多慢性呼吸衰竭失代偿患者经使用机械通气抢救挽回生命后，需要寻求简单的长期家庭治疗措施，因而呼吸兴奋药重新引起临床医生的重视。这类药物除了对呼吸中枢有一定兴奋作用外，一般对血管运动中枢也有一定的兴奋作用，并能使咳嗽加强而使分泌物易于咳出。但是，我们应当清楚地知道，这类药物对呼吸的兴奋作用是有限的，因此，对于急性呼吸衰竭的治疗，首先应保持呼吸道的通畅，同时采取机械通气、吸氧、输液、抗感染等综合治疗措施，并根据病情合理地使用呼吸兴奋药，以取得最佳疗效。

研究论文：谈民族民间舞教学中“呼吸”的运用与培养

学科教育论文 谈民族民间舞教学中“呼吸”的运用与 培养 中国民族民间舞蹈渊源古老，文化本质深厚，是最具代表人民真实情感的舞种。舞蹈时，除了通过抑扬顿挫的肢体外在表达，呼吸长短的运用与培养也是极为重要的。运用呼吸使之融合到每一个肢体的动律、体态、节奏及感觉中去，将呼吸的运动规律与肢体动作的运动规律，相互作用，相互影响，最终将这一和谐的、完美的肢体美贯穿到舞蹈中体现其特有的民族舞蹈性格。 一、呼吸在民间舞中的特点 民间舞中的呼吸，吸气是为“起范儿”做准备，提气可提高人体的重心，屏气能帮助人体收紧和戛然停止，呼气则是为了放松身体，为下一次吸气做准备。同时呼吸的快慢、强弱、均衡等变化，也可以表现出不同民族不同风格的情感表达。用短促有力的呼吸，表现舞蹈的动作紧凑、步法矫健、热情奔放等风格特点；用长线条的呼吸将气息输送到肢体的每一个细胞，使动作有柔、韧；延伸、

扩张，得以体现动作舒缓、悠扬的舞蹈，表现出情爱、思念、回忆、缠绵等心理动态。呼吸作用于舞蹈当中，它所展现的是我们内心对舞蹈的感受，表现了舞者内心思绪的内涵，两者相互作用。使观者和舞者达成共鸣，让观者感受到舞者的律动，就像在感受自己的呼吸一样。 二、不同民间舞中呼吸的运用 中国民间舞蹈，因地域气候、人文的不同，各民族的思想习性各具差异，形成不同的舞蹈风格，也孕育了不同舞蹈呼吸的特点。 （一）汉族舞蹈中呼吸蕴含的风俗情感 汉族民间舞蹈中，动作的起范儿要用吸气，动作结束复原宜用呼气，吸气时细如雨丝，呼气时不知不觉。这不仅是一种自然反映，而且有助于舞蹈者心理上和动作上的美感。如东北秧歌中，呼吸使踢步交替花配合的放与收，形成鲜明对比，充分表现东北秧歌“哏、俏、浪”的特点。胶州秧歌快速吸气、停顿、慢吐气，体现胶州秧歌拧、碾、抻、韧。再如花鼓灯讲究“溜得起、刹得住”。 （二）蒙古族气息折射出的豪放坦荡

呼吸机的临床应用及参数设置大全

呼吸机的临床应用及参数设置大全 发布时间:2011-09-15 15:52:25 一、适应症：1.严重通气不良2.严重换气障碍3.神经肌肉麻痹4.心脏手术后 5.颅内压增高 6.新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时 7.窒息、心肺复苏9.任何原因的呼吸停止或将要停止。 二、禁忌症：没有绝对禁忌症。肺大泡、气胸、低血容量性休克、心肌梗塞等疾病应用时应减少通气压力而增加频率。 三、呼吸机的基本类型及性能： 1. 定容型呼吸机：吸气转换成呼气是根据预调的潮气量而切换。 2. 定压型呼吸机：吸气转换成呼气是根据预调的压力峰值而切换。（与限压不同，限压是气道压力达到一定值后继续送气并不切换） 3. 定时型呼吸机：吸气转换为呼气是通过时间参数（吸气时间）来确定。八十年代以来，出现了定时、限压、恒流式呼吸机。这种呼吸机保留了定时型及定容型能在气道阻力增加和肺顺应性下降时仍能保证通气量的特点，又具有由于压力峰值受限制而不容易造成气压伤的优点，吸气时间、呼气时间、吸呼比、吸气平台的大小、氧浓度大小均可调节，同时还可提供IMV（间歇指令通气）、CPAP（气道持续正压通气）等通气方式，是目前最适合婴儿、新生儿、早产儿的呼吸机。 四、常用的机械通气方式 1. 间歇正压呼吸（intermittent positive pressure ventilation,IPPV）：最基本的通气方式。吸气时产生正压，将气体压入肺内，靠身体自身压力呼出气体。

2. 呼气平台(plateau)：也叫吸气末正压呼吸(end inspiratory positive pressure breathing,EIPPB),吸气末，呼气前，呼气阀继续关闭一段时间，再开放呼气，这段时间一般不超过呼吸周期的5%，能减少VD/VT（死腔量/潮气量） 3. 呼气末正压通气（positive end expiratory pressure,PEEP）：在间歇正压通气的前提下，使呼气末气道内保持一定压力，在治疗呼吸窘迫综合征、非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用。 4. 间歇指令通气（intermittent mandatory ventilation,IMV）、同步间歇指令通气（synchronized intermittent mandatory ventilation,SIMV）：属于辅助通气方式，呼吸机管道中有持续气流，（可自主呼吸）若干次自主呼吸后给一次正压通气，保证每分钟通气量，IMV的呼吸频率成人一般小于10次/分，儿童为正常频率的1/2~1/10 5. 呼气延迟，也叫滞后呼气(expiratory retard)：主要用于气道早期萎陷和慢性阻塞性肺疾患，如哮喘等，应用时间不宜太久。 6. 深呼吸或叹息（sigh） 7. 压力支持(pressure support)：自主呼吸基础上，提供一定压力支持，使每次呼吸时压力均能达到预定峰压值。 8. 气道持续正压通气(continue positive airway pressure,CPAP)：除了调节CPAP旋钮外，一定要保证足够的流量，应使流量加大3~4倍。CPAP正常值一般4~12cm水柱，特殊情况下可达15厘米水柱。（呼气压4厘米水柱）。 五、呼吸机与人体的连接： 情况紧急或者估计插管保留时间不会太长、新生儿、早产儿、一般经口插管。其他情况可以选经鼻插管或者是气管切开。 六、呼吸机工作参数的调节： 四大参数：潮气量、压力、流量、时间（含呼吸频率、吸呼比）。 1. 潮气量：潮气输出量一定要大于人的生理潮气量，生理潮气量为6~10毫升/公斤，而呼吸机的潮气输出量可达10~15毫升/公斤，往往是生理潮气量的1~2倍。还要根据胸部起伏、听诊两肺进气情况、参考压力二表、血气分析进一步调节。 2. 吸呼频率：接近生理呼吸频率。新生儿40~50次/分，婴儿30~40次/分，年长儿20~30次/分，成人16~20次/分。潮气量*呼吸频率=每分通气量 3. 吸呼比：一般1：1.5~2，阻塞性通气障碍可调至1：3或更长的呼气时间，限制性通气障碍可调至1：1。 4. 压力：一般指气道峰压（PIP），当肺部顺应性正常时，吸气压力峰值一般为10~20厘米水柱，肺部病变轻度：20~25厘米水柱；中度：25~30毫米水柱；重度：30厘米水柱以上，RDS、肺出血时可达60厘米水柱以上。但一般在30以下，新生儿较上述压力低5厘米水柱。 5. PEEP使用IPPV的患儿一般给PEEP2~3厘米水柱是符合生理状况的，当严重换气障碍时（RDS、肺水肿、肺出血）需增加PEEP，一般在4~10厘米水柱，病情严重者可达15甚至20厘米水柱以上。当吸氧浓度超过60%（FiO2大于0.6）时，如动脉血氧分压仍低于80毫米汞柱，应以增加PEEP为主，直到动脉血氧分压超过80毫米汞柱。PEEP每增加或减少1~2毫米水柱，都会对血氧产生很大影

呼吸兴奋剂结合氧疗治疗慢阻肺加重合并Ⅱ型呼吸衰竭40例

呼吸兴奋剂结合氧疗治疗慢阻肺加重合并Ⅱ型呼吸衰竭40例 发表时间：2016-05-21T10:08:02.873Z 来源：《医药前沿》2016年1月第3期作者：宋福莲钱源 [导读] 昭通市第一人民医院呼吸内科随着自然环境的破坏和城市污染的加剧，慢性阻塞性肺疾病的发病率呈现出了逐年攀升的趋势。 宋福莲钱源 （昭通市第一人民医院呼吸内科云南昭通 657000） 【摘要】目的：研究和观察治疗慢阻肺加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者时使用呼吸兴奋剂结合氧疗治疗的效果。方法：收集慢阻肺加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者共80例，随机分为观察组与对照组，各40例，对照组患者进行常规治疗，观察组在此基础上采用呼吸兴奋剂结合氧疗治疗的方式，将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的血气分析各指标均显著优于对照组，P<0.05。结论：在慢阻肺加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗过程中采用呼吸兴奋剂结合氧疗的治疗方式，能够有效提高治疗的效果，值得推广应用。 【关键词】呼吸兴奋剂;氧疗;慢阻肺加重;Ⅱ型呼吸衰竭;联合治疗 【中图分类号】R459.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）03-0173-02 随着自然环境的破坏和城市污染的加剧，慢性阻塞性肺疾病的发病率呈现出了逐年攀升的趋势，有研究发现该疾病在40岁以上的人群中的发病率为8.0%左右。作为慢性的进展性疾病，慢阻肺不但患病的人数多，而且死亡率也较高[1]。当COPD急性加重时病情重、住院时间长、花费重、处理不当往往合并慢性呼吸衰竭，从而严重威胁患者的生命健康[2]。在本次研究中，对慢阻肺加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用了呼吸兴奋剂结合氧疗的治疗方式，取得了满意的效果，现报道如下： 1.一般资料与方法 1.1 一般资料 选取2013年1月至2014年12月期间，我院收治的慢阻肺加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者共80例，其中，男49例，女31例；年龄在60岁～78岁之间，平均年龄为（65.1±10.3）岁。所有患者均符合2007版的copd中制定的诊断标准，并伴随有急性加重期的呼吸衰竭表现。经检查发现，患者的血氧分压低于了60mmHg,二氧化碳分压均高于50mmHg。排除年龄高于80岁的患者，排除心、肝、肾、肺等重要器官出现病变患者。所有患者被随机分为观察组与对照组，各组40例，两组患者的年龄、病情等一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患者及其家属均签署了知情同意书。 1.2 方法 对照组患者进行常规治疗，包括抗感染治疗，持续低流量鼻导管吸氧、祛痰、平喘、通畅气道、改善通气等治疗，同时针对患者的实际情况给予利尿、强心治疗，维持患者体内的微环境平衡。 观察组在此基础上采用呼吸兴奋剂结合氧疗治疗的方式。给予0.25g～0.5g可拉明静脉滴注，每日一次，结合经气管导管的氧疗法。治疗的时间均为10天。 1.3 评价指标 将两组患者的血气分析进行统计和对比。疗效标准：有效标准：患者的呼吸困难得到明显改善，生命体征平稳，意识清醒，血气分析中Hp升高，且二氧化碳分压明显下降；无效标准：患者的主要症状没有改善，甚至出现加重，血气分析无明显改善。 1.4 统计学分析 本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（x-_+s）表示，比较以t检验；计数资料的比较经χ2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。 2.结果 观察组患者的血气分析各指标均显著优于对照组，P均<0.05。具体情况如表1所示。 经过治疗，对照组33例有效，治疗有效率为82.5%；观察组37例有效，92.5%，组间差异以P＜0.05表示具有统计学意义。 3.讨论 作为慢性的呼吸系统疾病，慢性阻塞性肺疾病与气道的慢性炎症反应有着密切的关系，炎症反应主要表现为肺巨噬细胞、中性粒细胞和淋巴细胞的浸润[3]。有研究发现，小气道黏膜内的T淋巴细胞和中性粒细胞的浸润与一秒用力呼吸容积有着明显的负相关关系。而呼吸道的炎症能够引发呼吸道出现阻塞或高反应，这是因为呼吸道阻塞会造成气流不畅，而气流不畅的发展会反过来加重呼吸道阻塞的程度，由于具有可逆性，因此会出现气道高反应[4]。 在本次研究中，对观察组的慢性阻塞性肺疾病加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用了呼吸兴奋剂结合氧疗的治疗方式，研究的结果证实，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的血气分析各指标均显著优于对照组，P<0.05表示差异具有统计学意义。患者出现呼吸衰竭通常是因为气道的阻力增加，肺动力过渡充气，导致呼吸纤维拉长，降低了本身的收缩效率，引发呼吸肌负荷，加重了呼吸肌的疲劳，严重者就会出现二氧化碳潴留和缺氧。慢性阻塞性肺疾病在急性加重期时，患者的呼吸肌会出现疲劳和负荷，引发咳痰无力、肺部感染、呼吸道不畅，造成血氧分压下降，同时提高了二氧化碳分压，而当血样分压低于了60mmHg、二氧化碳分压高于50mmHg时，就会引发缺氧致呼吸衰竭，严重者就会出现意识障碍，甚至危及生命。可拉明属于呼吸兴奋剂，能够通过直接兴奋呼吸中枢，加深并加快呼吸，提高延髓对二氧化碳的敏感性，而如果呼吸中枢处于抑制状态则更能够发挥出兴奋的作用[5]。而氧疗法则通过导管经鼻将氧气送入患者的呼吸道中，改善患者的肺通气，而且氧气的流量较低，具有低消耗、舒适度高、患者易接受等特点。 综上所述，在慢阻肺加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗过程中采用呼吸兴奋剂结合氧疗的治疗方式，能够有效提高治疗的效果，值得推广应用。

舞蹈教学中呼吸的运用及训练

舞蹈教学中呼吸的运用及训练 一、舞蹈呼吸的重要性 在舞蹈这门特殊的艺术学科中,呼吸是内在,肢体语言则是外在。外在的表现容易被人们模仿和掌握,而内在的东西则比较难掌控和把握,教学中容易出现目标不明确等问题。显而易见,舞蹈艺术的最完美体现,就是将肢体和呼吸完美结合,让人们获得丰富的审美体验。对于教师来说,要把握舞蹈教学的关键在于,不同的舞蹈课程有不同的呼吸方式,在训练方法上要有所区别。 二、呼吸在舞蹈基训教学中的不同运用及训练 (一)基训教学中的呼吸运用在舞蹈教学的第一课,因为刚接触这门特殊的身体语言艺术,学生肯定不能意识到呼吸的重要性。教师要从培养呼吸意识入手,加强舞蹈基训中的呼吸训练。基训是舞蹈基础性训练教学,肢体的技巧和呼吸的自如运用,都需要从这里获得提高。在基训中,快吸慢呼,要跳起快速吸气,落地快速呼气,这样动作就会轻快、自如、顺畅;慢吸慢呼,常伴随节奏缓慢的动作出现,如圆场步、碎步等,配合呼吸动作会有连绵不断的感觉;慢吸快呼,会使得脚下有根。快吸慢呼大多运用在快起慢落的动作中。如,在蒙古舞蹈中,当上步的时候,进行快吸,用快吸产生的力量带动踏步,这样就能表现出蒙古舞蹈中那种大气的力度和粗犷、彪悍的风格。上述四种呼吸方法,在舞蹈基训中最为常见,也较易掌握。若能恰当运用到组合和作品中,就会使舞蹈具有魅力,能完整演绎作品的情感世界。 (二)基训中的呼吸训练方法 呼吸训练的重点,就是要让舞者找到发力点,并进行持之以恒的训练。舞蹈中的呼吸有一个鲜明的要求,就是让腹部肌肉处于良性的紧张状态,保持自然和轻松,但又是收紧的。在舞蹈基训呼吸训练中,为了遵循循序渐进的原则,可以将其分为初、中、高三个阶段。对初级阶段的学生来说,因为刚接受舞蹈训练,所以要从抓好呼吸意识入手,使其从“无意识呼吸”向“有意识呼吸”发展。在教学过程中,教师让学生从压腿组合中初步体会呼吸的运用,保持呼气状态,上身拉长,下巴往脚背的方向走,同时也要让学生想象吸气的感觉,去闻花朵的香味,用心体会花的芬芳;呼气时,可从节奏、速度和力度方面,进行弹性和控制力的练习。进入中级阶段的训练后,有意识呼吸开始起作用,随着动作的复杂,呼吸也有了复杂的变化,如平衡性、控制力的训练,要生运用缓慢、深长的呼吸,如凌空跃等,瞬间磋步,短暂呼气。在高年级阶段,学生呼吸训练要将动作、技巧、情感统

呼吸兴奋剂的应用指征

呼吸兴奋剂的应用指征： 主要适用于中枢抑制为主、通气不足引起的呼吸衰竭， ①各种危重疾病，如严重感染、创伤等所致的呼吸抑制或呼吸衰竭；②肺性脑病；③中枢抑制药过量引起的昏睡、昏迷或中枢性呼吸衰竭；④新生儿窒息：新生儿娩出后仅有心跳而无呼吸或呼吸微弱者。 禁忌症：对于肺炎、肺水肿、弥漫性肺纤维化等病变引起的以肺换气功能障碍为主所导致的呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂。 Ⅰ型呼吸衰竭的主要发病机制为换气功能障碍。肺换气功能障碍包括哪三个 1弥散障碍 2肺泡通气与血流比例失调 3解剖分流增加 肺泡膜面积减少正常成人肺泡膜面积为50-60平方米,，运动时可增加，因此具有巨大的储备量。只有当肺实变、肺不张、肺叶切除和肺大泡形成等原因使呼吸膜面积减少一半以上时才能引起明显的换气功能障碍。 正常呼吸膜厚薄不均，气体交换主要在薄部进行。它是由肺泡上皮、毛细血管内皮及两者共有的基底膜所构成，当肺泡膜因肺间质水肿、纤维化、间质性肺炎、肺泡透明膜形成及水肿等原因而发生肺泡膜厚度增加和通透性降低时，都可使气体的弥散发生障碍。 肺气肿及其他肺组织病变，弥漫性肺间质纤维化等疾病时可引起弥散功能降低 阻塞性通气不足和限制性通气不足的鉴别 限制性是指吸气时肺泡扩张受限制所引起的肺泡通气不足。 可以理解为肺扩张受限制或肺不容易扩张。 常见原因1呼吸中枢受损2呼吸机运动障碍3胸廓或肺顺应性降低 吸气时肺泡的扩张受限制所引起的肺泡通气不足称为限制性通气不足，常见原因有：1、呼吸肌活动障碍，如中枢及周围神经病变，呼吸中枢抑制等。2、胸廓及胸膜疾病及肺组织的纤维化。3、胸腔积液和气胸。其各自机制主要有：1、呼吸动力的下降。2、弹性阻力增大，肺泡顺应性下降。3、肺扩张受限。 阻塞性是指呼吸道狭窄或阻塞使气道阻力增加所致的肺泡通气不足。 可以理解为气体进出受阻。 见于喉头水肿，慢性支气管炎，支气管哮喘

呼吸兴奋药药物治疗方案

呼吸兴奋药药物治疗方案 呼吸兴奋剂主要通过刺激外周感受器和/或呼吸中枢起作用，以改善患者的通气量，用于治疗药物（如吗啡、全麻药等）引起的呼吸抑制和COPD患者的通气功能衰竭（II型呼吸衰竭）。其在呼吸衰竭治疗中的作用已大多被无创通气或有创机械通气所取代。目前，仅在患者存在机械通气禁忌和患者因高CO2血症出现意识障碍时短期应用，以达到刺激患者清醒、能够配合治疗和排出呼吸道分泌物的作用。呼吸兴奋剂多经静脉注射和静脉滴注给药，作用时间短。 在呼吸兴奋剂治疗呼吸衰竭时，需保证气道通畅，并给予恰当的氧疗。因呼吸兴奋剂可以兴奋骨骼肌增加机体的氧耗量，在气道阻塞、通气障碍、供氧不足条件下将加重低氧血症，使患者情况恶化。呼吸兴奋剂还有刺激其它非呼吸肌或造成患者神志异常等不良反应。应在密切观察下使用。 尼可刹米Nikethamide 【适应证】用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑

制。 【注意事项】 (1)妊娠及哺乳期妇女慎用。 (2)作用时间短暂，一次静脉注射只能维持作用5～10分钟，应视病情间隔给药。 【禁忌证】抽搐、惊厥、重症哮喘、呼吸道机械性梗阻。【不良反应】常见瘙痒、烦躁不安、抽搐、恶心、呕吐等。大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、面部潮红、呕吐、震颤、心律失常、惊厥、甚至昏迷。 【用法和用量】皮下注射、肌内注射、静脉注射： (1)成人：常用量，一次0.25～0.5g，必要时1～2小时重 复用药，极量一次1.25g。 (2)小儿：常用量，6个月以下，一次75mg；一岁，一次 0.125g；4～7岁，一次0.175g。 【制剂与规格】尼可刹米注射液： (1)1.5ml∶375mg； (2)2ml∶500mg 洛贝林Lobeline 【适应证】用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等各种

论呼吸在舞蹈技巧中的运用

论呼吸在舞蹈技巧中的运用 摘要：呼吸是人体最为熟悉的动作，也是人的生存一时一刻也离不开的机械动作。通过呼吸，人体实现了能量转换，为各种动作提供动力。舞蹈是现实生活的艺术表现，对呼吸有很大的依赖。科学规范的舞蹈呼吸，会帮助舞蹈演员的表现更有表现力，而不合理的呼吸则会令舞蹈表演困难重重。在舞蹈中，要合理的分配气息、调节呼吸，掌握一定的特殊呼吸法，并将呼吸与情感表达相结合，才能使舞蹈给观众传递出准确、唯美的艺术感受。 关键词：呼吸；舞蹈；动作；力量

目录 一、呼吸在舞蹈中的内涵 (3) （一）呼吸与舞蹈的关系 (3) （二）舞蹈中正确的呼吸方法 (3) 二、呼吸在舞蹈中的运用 (4) （一）合理安排气息 (4) （二）以气动身、以内运外 (4) 三、呼吸在舞蹈中的作用 (5) （一）呼吸在舞蹈节奏中的体现 (5) （二）呼吸对舞蹈风格的体现 (6) （三）呼吸在舞蹈中“力”的体现 (6) 四、如何在舞蹈中正确运用呼吸 (7) (一）气顺力达，呼吸有节奏 (7) （二）掌握特殊呼吸法 (7) （三）呼吸的自我调节 (8) （四）呼吸与情感结合 (9) 参考文献 (10)

一、呼吸在舞蹈中的内涵 （一）呼吸与舞蹈的关系 呼吸是人体进行能量转换的外在方式，通过呼吸，将氧气纳入肺部，通过毛细血管进入循环，在体内通过氧化释放能量，从而给人体的运动提供动力，这就好比汽车发动机的进气。人类的呼吸伴随着人的一生，不论任何肢体动作，其根本的能量来源都是通过呼吸制造的。 舞蹈是人们用肢体动作来表达内心情感的艺术方式，从远古时期至今，舞蹈都是人们离不开的艺术，也是某种情况下互相交流的方式，就好比手语。在非洲等一些原始部落当中的比较原始的舞蹈，澳洲的毛利人的舞蹈等，其实都是我们现代社会里多种多样舞蹈的远祖。 舞蹈属于人的肢体动作的一种，只不过不是寻常意义的为了生活和工作的肢体动作，舞蹈为了表达复杂的情感因而自身动作十分多样而复杂，但无论怎样，呼吸都是驱动身体表达舞蹈语言的原动力。同时，呼吸本身也是通过身体的肌肉等组织进行的机械动作而实现的，也即呼吸肌的扩张和收缩来使得空气在人的呼吸道内流动，从而为更复杂的化学反应制造环境。 因为呼吸本身是一件人人都要做的，日常一时一刻也离不开的运动，因而也就成为了舞蹈行为中不可分离的内容，不仅为舞蹈提供能量，其本身甚至也成为了舞蹈动作的一种。比如快速短促的呼吸可以表达激烈的情感，长出口气的动作可以表达终于放心了等意图。 另外，呼吸这种机械运动本身对舞蹈行为也会产生一定的影响，比如憋气会导致身体力量增加，吸气会增加肺部空气容量，变相的增加身体浮力，所以腾空动作都要吸气，反之落地时则呼气等。 （二）舞蹈中正确的呼吸方法 舞蹈是一种非常复杂的肢体动作，只有与呼吸正确的配合才能事半功倍，否则，不仅动作吃力、僵硬，也将给观赏者传达不和谐的感受。严格来说，舞蹈动作都有现实生活中的影子，或者说舞蹈动作主要是来源于现实生活，因而，舞蹈

BiPAP无创呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗COPD合并Ⅱ型呼衰112例疗效观察

BiPAP无创呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗COPD合并Ⅱ型呼衰112例疗效观察 发表时间：2019-09-10T17:20:40.843Z 来源：《中国结合医学》2019年第07期作者：吴龙光 [导读] 对于慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者来说，除呼吸兴奋剂治外，BiPAP无创呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗的效果更好，对患者具有重要意义，在临床中起显著作用。 湖南省汉寿县人民医院，湖南汉寿 415900 摘要目的：对BiPAP无创呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗COPD合并Ⅱ型呼衰的效果进行研讨。方法：随机将在我院进行住院医治的112例慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为两组，对照组：患者给予呼吸兴奋剂治疗。观察组：患者在呼吸兴奋剂治疗的基础上给予BiPAP无创呼吸机治疗，将两组结果进行对比分析。结果:观察组患者治疗效果高于对照组患者，肺部各项指标优于对照组患者，观察组患者PaC02下降和Pa02上升的幅度大于对照组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论: 对于慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者来说，除呼吸兴奋剂治外，BiPAP无创呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗的效果更好，对患者具有重要意义，在临床中起显著作用。关键词慢阻肺合并Ⅱ型呼衰；临床研究；BiPAP无创呼吸机；呼吸兴奋剂 慢阻肺是长期吸烟、长期接触粉尘等化学物质、以及呼吸道感染等外在因素或者由于遗传因素、肺发育不良等内在因素造成的，慢阻肺患者具有慢性咳嗽、咳白色粘液痰、呼吸困难等症状[1]。慢阻肺患者易出现前胸廓后径增大、肋间增宽的桶状胸，听诊时肺部出现湿罗音等现象。慢阻肺患者如果长期缺氧会使得Co2在体内滞留，诱发患者在慢阻肺的基础上出现Ⅱ型呼吸衰竭，加重患者病情。对于慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者来说[2]，目前治疗方法还在探讨中，一般常规治疗多采用支气管扩张剂、解痉挛抗感染药物，虽能缓解患者的咳嗽、咳痰，呼吸困难等症状，但是副作用较大。本文主要探讨BiPAP无创呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果，并取得了不错的成果，结果研讨如下。 1资料与方法 1.1一般资料 研究对象为2018年7月-2019年2月在我院住院医治的112例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，所有患者自愿签署知情同意书，112例患者经诊断为慢性咳嗽、咳痰、进行性加重的呼吸困难，有COPD危险因素的接触史并且在使用支气管扩张剂后，FEV1/FVC＜70%存在不可逆的气流受阻，排除了合并其他疾病的患者（泌尿系统疾病，消化系统疾病，内分泌系统疾病）。观察组和对照组各有56例患者。对照组：患者年龄在54～68岁，患者的平均年龄(59±1.8）岁，男性患者24例，女性患者32例，患者平均病程（2.1±0.8）年。观察组：患者年龄在57～70岁，患者的平均年龄（61±1.7）岁，男性患者30例，女性患者26例，患病的平均病程（1.8±0.4）年。对比分析两组治疗效果。 1.2方法 1.2.1两组患者均给予常规治疗。 (1)医务人员嘱咐患者禁烟戒酒，并给予患者β2受体激动剂、胆碱能受体阻断剂和甲基黄嘌呤等支气管扩张剂，羧甲司坦等抗氧化剂和镇咳祛痰治平喘类药物。(2)若患者病情严重应给予患者持续低流量吸氧和抗生素的使用。 1.2.2对照组患者给予北京市永康药业有限公司生产的可拉明（尼可刹米注射液）（国药准字H11020553）1.125克。将可拉明溶于50ml5%的葡萄糖溶液里，给予患者静脉滴注，1次/12小时，10天一疗程。需注意的是，在药物静滴过程中需对患者的心率和呼吸频率进行观察和监测，避免因滴注过快出现问题。 1.2.3观察组患者在对照组患者的基础上给予BiPAP无创呼吸机联合治疗。 使用由美国伟康公司生产的BiPAP呼吸机，将呼吸机设置为ST模式，将吸气压(IPAP )从7~9 cm H2 O缓慢上调到13~21 cm H2 O，将呼气压(EPAP)从3~4 cm H2 O开始缓慢上调至6~8cm H20，并在6~8cm H20处进行维持，并且是呼吸机的潮气量保持在7~11ml/kg，使SaO2维持在90%以上，O2浓度维持在30%~45%，10天一疗程。 1.3本文观察指标及评定标准 本文主要的观察指标包括，两组患者经治疗后的肺功能指标、患者经治疗后的有效率以及治疗前后的Pa02和PaC02值。评价标准和方法为：（1）显效率：患者经治疗后，医务人员观察患者的呼吸困难情况、咳嗽、咳痰，发热等现象是否有所好转，统计例数，计算比例。（2）肺功能指标：患者经治疗后，医务人员对患者各项肺功能指标再次进行检测，包括FVC、FEV1 ，并统计例数，计算比例。(3)患者治疗前后的Pa02和PaC02数值，医务人员使用南京普朗PL2200锐锋血气分析仪对患者血液进行检验，并记录相应指标数值。 1.4 统计学处理所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差()，计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2 检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1经治疗后，观察组的药物治疗疗效优于对照组，所以两组对比具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。 2.2经治疗后，观察组患者肺功能指标高于对照组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

浅谈呼吸在舞蹈中的作用

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/4b13702560.html, 浅谈呼吸在舞蹈中的作用 作者：李洪墨 来源：《文艺生活·文海艺苑》2011年第12期 摘要：呼吸给人的是生命，而给舞蹈的是生命力，舞蹈除了用动作来表现作品，更重要 的一点则是用气息来控制身体帮助四肢来完成各种各样的优美的舞姿和技术技巧。只有将内与外、心与形、气与身统一起来，舞蹈才具有它独特的魅力，才是真正意义上的艺术情感表现。否则会使舞蹈变得苍白，变得没有色彩，使这种用身体表达情感故事的艺术形式失去了它所具有的光芒。舞蹈前辈们说“气息不仅仅是舞蹈的生命，更是感染人心的灵魂。”呼吸是动作的原动力，无论舞蹈的哪一门科目，呼吸都在发挥着它不可取代的作用。 关键词：舞蹈;呼吸 中图分类号：J702 文献标识码：Ａ文章编号：1005-5312（2011）36-0108-01 一、呼吸的涵义 气息通常指呼吸。呼吸分为自然呼吸和艺术呼吸。自然呼吸是指人类维持生命所进行的本能的呼吸，而艺术呼吸则是指在演唱表演、演奏表演以及舞蹈表演等各种表演方式的过程中以自然呼吸为基础，经过控制、处理、合理地把握气息的节奏的运用。不同的呼吸表现着不同的思想感情，不仅给人物以生命，还赋予了它特有的心理倾向。舞蹈的呼吸是艺术呼吸，是指动律性的呼吸，它属于艺术领域所考察的美学范畴。它不是单纯的与动作相一致的纯粹意义上的自然呼吸，而是在自然呼吸的基础上控制、处理、合理把握、正确运用的呼吸，是伴随着舞蹈动作的特点能够非常艺术性的表现情感的呼吸。 呼吸给人的是生命，而给舞蹈的是生命力，舞蹈除了用动作来表现作品，更重要的一点则是用气息来控制身体帮助四肢来完成各种各样的优美的舞姿和技术技巧。只有将内与外、心与形、气与身统一起来，舞蹈才具有它独特的魅力，才是真正意义上的艺术情感表现。否则会使舞蹈变得苍白，变得没有色彩，使这种用身体表达情感故事的艺术形式失去了它所具有的光芒。舞蹈前辈们说“气息不仅仅是舞蹈的生命，更是感染人心的灵魂”。呼吸赋予舞蹈生命力，它在舞蹈表演中占重要地位，是舞蹈四元素之一。运用正确的舞蹈呼吸方法是完成舞蹈作品的质量保证，只有掌握了正确的呼吸方法，并运用到舞蹈当中去，才能使舞蹈表现的更具有活力、更具有生命力、更具有感染力。对于舞者来说，掌握正确的呼吸方法是相当重要的。无论舞蹈的哪一门科目，呼吸都在发挥着它不可取代的作用。呼吸的运用，直接影响关系着舞蹈风格与表现力，舞台上呼吸混乱，就会破坏舞蹈者心理上的平衡，造成紧张、慌乱。使其失去艺术创造的可能，所以我们可以这样讲，只有当舞蹈动作的韵律与呼吸完全一致，才能真正地揭示舞蹈中的美。由此可见，呼吸在舞蹈中的作用非同一般。

[呼吸,民间,舞蹈,其他论文文档]论呼吸在民间舞蹈中的应用

论呼吸在民间舞蹈中的应用 论文关键词：呼吸基本概念民间舞蹈科学应用 论文摘要：呼吸是生命的象征，呼吸给予人类生命，给予舞蹈活力，是美的记忆。本文 认为，在论及呼吸在民间舞蹈中的作用时，应首先搞清楚呼吸的基本概念、舞蹈中呼吸的作用等问题。 一、呼吸的基本概念 1.生理呼吸 呼吸是人体与外界环境之间进行的气体交换过程，在这个过程中人体进行的新陈代谢所需的能量都是通过氧化体内营养物质而获得。为此，人体必须从外界不断摄取O2（氧气），同时不断地将体内所产生的CO2（二氧化碳）排出体外，来完成由外呼吸、气体运输、内 呼吸三个环节组成的全部呼吸过程。［1］（P71） 2.舞蹈表演艺术中的呼吸 舞蹈表演艺术中，舞者们是在生理呼吸的基础上控制处理，合理地把握、运用呼吸。舞蹈时进行合理的呼吸，有利于保持内环境的基本恒定，有利于提高训练效果和充分发挥舞者们的机体能力，以创造出最美的舞台形象。在舞台上气喘吁吁，使人看后心里难受，最多只能得到几句怜悯的话。行话说：“雄伟挺拔之姿，气泄则挺不起。舒展优美之志，气憋也展不开。”由此可见，呼吸的合理运用，有时直接影响着舞蹈风格的表现。“在京剧武打中亮相后园场前常有一个吸气过程，也就是我们常说的提气。气满了，紧配着锣鼓的园场或开打，常是一口气进行”。［2］（P45）由此在实践中形成的对气息的合理运用方法创造了具有特定武生形象的审美意义。所以，笔者认为，只有当舞蹈动作的韵律与呼吸韵律完全一致，才能揭示舞蹈艺术全部的美。 二、舞蹈中呼吸的作用 舞蹈属于特殊的“人体肢体语言”，难以用文字表达，民间舞蹈文化深远，具有独特的传承方式，更难以用语言表达清晰。那么我们该如何通过的肢体语言对民间舞的风格、特点予以体现呢？呼吸的运用是不可缺少的因素。在生理呼吸的基础上控制、处理，合理地把握、运用呼吸，从生理的自然呼吸升级为人体有意识的支配及其运用，使呼吸与舞动达到高度完善的统一。 呼吸给予人的是生命，给予舞蹈的是生命力。舞蹈是舞者们用肢体语言来表现作品。呼吸则控制身体，来帮助四肢更完善地做出各种舞姿，使之更能够淋漓尽致地表现作品的中心思想。舞者们只有掌握了正确的呼吸方法，才能够把握动作的内在力量，并能解放各部位，使肌肉充分舒张、收缩，动作松驰流畅。［3］（P214）这就要求舞者们要正确认识舞蹈 中艺术呼吸的重要作用。中华民族的民间舞蹈是民族文化主体精神的结晶。它来源于民间百姓，来源于各民族本身，它是舞蹈艺术的基础，是群众的文化。在表现人物思想情感中

睡眠呼吸障碍

睡眠呼吸障碍 一．基本概念 呼吸暂停（apnea）睡眠时口、鼻气流停止达10秒钟以上 低通气（hyponea）呼吸气流降低达正常的50％以上，且SaO2降低达3％以上 呼吸紊乱指数（AHI ） AHI＝AI＋HI 氧减指数（ODI ） 氧饱和度下降≥4％的总次数/总睡眠时间 呼吸努力相关微觉醒 二．睡眠呼吸暂停（SA）的分型 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA) 睡眠时口鼻气流停止，胸腹运动存在 ●睡眠时反复出现气道狭窄和恢复，导致气流减少(低通气)或完全停止(呼吸暂停) ●呼吸暂停低通气事件常常被微觉醒所终止 ●导致睡眠片段化 ●引起明显的白天症状，常表现为白天嗜睡。 中枢性睡眠呼吸暂停(CSA) 睡眠时口鼻气流及胸腹运动同时停止 混合性睡眠呼吸暂停(MSA) 在一次睡眠呼吸暂停过程中，先出现 CSA，继之出现OSA，或交替 三．阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS） 1.病因 上气道狭窄、阻塞/神经-肌功能障碍/中枢调节障碍 口咽区狭窄或阻塞最常见 肥胖、腺样体或扁桃体肥大、小颌畸形为常见病因 40以上男性好发，女性多见于更年期后 内分泌和代谢性疾病：肢端肥大症及甲减 神经肌肉疾病 长期胃食管反流 吸烟，饮酒 镇静安眠药物 2.病理生理 睡眠时：低氧血症和/或高碳酸血症——反复微觉醒/睡眠结构紊乱——由此导致机体多系统的功能障碍——表现各异的临床症状（见书本P55） 3.临床表现 打鼾和憋气 白日嗜睡 乏力

晨起头痛 反应迟钝 睡眠不宁 记忆力衰退 精神难以集中 脾气暴躁 潜伏的危机：高血压，糖尿病，中风，心律失常，心衰，心梗，交通事故等 4.实验室检查 主要内容多导睡眠图（金标准） ?脑电图 ?眼动图判断睡眠分期 ?肌电图 ?口鼻呼吸 ?胸腹呼吸运动呼吸检查 ?血氧饱合度 ?心电图心血管检查 量表评估：Epworth白天嗜睡程度问卷，斯坦福嗜睡程度问卷表（SSS） 5.诊断 ●PSG监测是诊断OSHAS的金标准 ●在睡眠期间每小时有5次或5次以上的阻塞性呼吸事件 ●这些事件可能包括阻塞性呼吸暂停/低通气或和呼吸努力相关的微觉醒(RERA) ●另满足下述两项之一者 ●（1）没有其他原因解释的嗜睡。 ●（2）下列两项或更多不能被其他原因解释：睡眠中窒息或憋气；睡眠中反 复唤醒；睡后不能恢复精力；日间疲劳；注意力损害。 6．OSAHS的病情分度 7.OSAHS鉴别诊断 1）鼾症( Primary Snoring, PS)：几乎没有气流阻塞发作、睡眠破裂和日间功能受损. 2）上气道阻力综合征(Upper Airway Resistance Syndrome, UARS ) ：打鼾、白日 睡等症状, 但AHI<5, 并睡眠时上气道阻力异常增加, 无明显呼吸暂停和低通气。 3）中枢性呼吸暂停-低通气综合征(CSAHS) ：反复呼吸驱动缺失，轻微打鼾 或无睡眠片断，深睡减少；明显呼吸暂停和低通气, 频繁氧减，AHI≥5 。 4）陈-施氏呼吸(Cheyne-Stoke respiration; CSR)：逐渐增强-逐渐减弱的潮气量改变, 期间

浅谈“气”(呼吸)在舞蹈表演中的作用

浅谈“气”(呼吸)在舞蹈表演中的作用 【摘要】“气”(呼吸)在舞蹈表演中的作用是什么?研究这个话题,可以更深入的了解到人的呼吸和舞蹈肢体动作之间的内在关系,并有益于在舞蹈表演艺术中出现的种种问题。 【关键词】气;呼吸;气韵;舞蹈表演 一、日常呼吸与舞蹈表演中呼吸的关系 1、日常生活中的“气”(呼吸) 首先,从纯生理上来说,人是一个气囊,有气则轻,无气则沉,人需要在呼吸中生活下去,无时无刻不在一呼一吸中进行这吐故纳新、新陈代谢。因此人只要有呼吸新鲜空气的条件,依靠呼吸作用,把食物作为营养而摄取到人体中来,可是在呼吸不到足够氧气的不佳环境下,人会感到窒息而透不过气来。所以人体需要足够的氧气,才能生存下去,可见,呼吸是人体生理上一分一秒所不可缺少的。 呼吸原来是生命中的一种自在行为,是无需意识操控的“自动化”行为,但人的感观在将外界的刺激反映到大脑皮层后,会影响心律并进而改变呼吸的节律。人所表现出来的果断、踌躇、真挚、嘲讽、关切、淡漠、愤怒等情感都是直接从呼吸中表现出来的,从而会影响到人的心理和情感因素。 由于人在社会之中生活,并与其发生种种关系,在社会生活的宏观环境内,不可避免的会遇到不同寻常的生活现象而产生各种喜怒哀乐的情感,由于这些情感上的变化要使人适应,因此必须用呼吸的不同去进行调整。有时人因为受到生活上的压抑和痛苦,可以发生大喊、大叫、大哭、大笑的情况,用以排解胸中的苦闷。这种哭和叫、喊和笑就是呼吸的扩大,使其能迅速地“出”与“进”,促进人体心理上的发泄。由人的情感而引发的心理变化也是通过呼吸来反映了。当情感与生理上的正常呼吸发生不适应的情况时,心理上的变化就要引起生理上的调整,让呼吸跟上每一个情绪的变化而发展,从而形成“气”的特点。 2、舞蹈表演中的“气”与日常呼吸的关系 我们发现,在我国汉语的许多词汇中,譬如:“气质”、“气韵”、“气度”、“气概”以及“神气”等等。这类词的共同特点是针对人的品貌而言的。由此证明了“气”是人的一种带倾向性的内在物质,它直接影响着人的志趣、节操、神态、韵味及风度。

呼吸机的临床应用

呼吸机的临床应用 呼吸机呼吸模式SIMV 在临床上有许多患者因不同原因而引致呼吸困难或衰竭，出现通气不足。为抢救及治疗这类病人，以往只能通过气管内插管或气管切开来提供人工通气，维持患者的呼吸，为患者争取时间治疗原发病和诱发因素。但无论是用插管或气管切开方式进行机械通气，均需耗用大量的药物，应用仪器进行特别护理，并给患者带来极大的痛苦和危险，容易有并发症的发生，譬如对神志尚清、病情不稳定的患者插管前所要用的镇静剂可引起低血压或加重低氧血症和高碳酸血症；插管时会因咽反射和喉损伤引起气管痉挛；插管上的气囊构成的压迫又会引起气管坏死和狭窄或气管萎缩；最后需要拔管时仍可因咽痉挛、声带和气管的损害造成拔管困难。所以患者如不是病情发展到后期危及生命时，医生是不会随便为病人施行此类手术的。这些不利因素在很大程度上限制了人工通气在早、中期呼吸衰竭患者中的应用。近年来，世界各地的医护人员都致力寻求有效且操作方便的无创性人工通气方法无创呼吸机（特别是面罩式呼吸机）不仅免除患者因气管切开造成的痛苦及危险，而且缩短了病人的住院时间。现代先进的呼吸系统均配有微电脑系统，并能显示或记录流速、流量、压力图形等参数，为呼吸机在临床中的应用开辟了更广泛的前景。 根据临床实际应用情况，呼吸机设置了多种呼吸模式以适应不同状态下病人的需要： 一、强制式呼吸（ControlledVentilation） 1.容积强制式呼吸（V ol，Contr.）呼吸机在一特定时间内（预先设定的值）依一定的频率供应一特定的潮气量，若病人产生吸气努力，呼吸道压力低于预设的值，每分钟通气量会自动增加。 2.容积强制式呼吸+深呼吸（V olumeContuolledVentilation+Sign）在此模式下，呼吸机每隔若干次（如一百次）呼吸给予一次深呼吸。每一深呼吸为等速流量、双倍潮气量双倍吸气时间。因此每分钟呼气量的上下报警极限设定必须适度提高。 3.压力强制式呼吸（Press.Contr）压力强制式呼吸时在设定时间内将固定压力的气体供应给病患。 此呼吸模式为减速流量型，病人所接收的量由设定的吸气压力（InspiratoryPressLeve1）、呼吸次数／分钟（Breaths／min）、吸气时间百分比（Insp.Time%）所决定。 二、辅助式呼吸（SupportVentilation） 1.压力辅助式呼吸（Press.Support）这时一种必须有病患自发式带动呼吸的呼吸模式。此种模式应用于病人脱离自主呼吸装置后、气喘的病人、手术后病人自主换气不足。当病人带动呼吸机时，其会根据设定的压力在吸气阶段给予压力辅助。 2.同步化间歇性强制呼吸SIMV （SynchronizedInternittent Mandatory Ventilation）SIMV是指预先设定的呼吸次数由呼吸机强制式控制，病人在接受呼吸机间歇性给予强制呼吸的同时，也可在两强制式呼吸之间有自发式呼吸。 SIMV周期分为SIMV 期间和自发呼吸期间，在SIMV期间病人若能带动，呼吸机与病人同步给予一强制呼吸；如在SIMV期间内病人无自主呼吸，呼吸机在SIMV期间结束后给予病人一强制呼吸。