针对癌症患者的心理护理的计划与实施

针对癌症患者的心理护理的计划与实施

病例：

姓名:周建锋床号:109-14 性别:男性年龄:58岁

入院日期:2010-01-20 入院诊断:结肠息肉、便血待查

目前诊断：结肠癌、结肠息肉

简要病史：患者原有结肠息肉病史两年，本次因反复腹泻伴便血2周来院就诊，门诊拟“结肠息肉、便血待查”收入院。患者住院后行结肠镜检查怀疑高度癌变，后经病例

分析明确诊断为结肠癌。目前患者已经由家属告知具体病情，患者伊始情绪烦躁，

现情绪低沉，等待化疗中。

针对其心理特征制定心理治疗和护理的计划及措施：

分析：一般病人得知自己患了癌症消息之后，其心理反应大致分为四期：1）休克-恐惧期2）否认-怀疑期3）愤怒-沮丧期4）接受-适应期。在进入治疗阶段后，病人情绪往往随病情而变。当病情因治疗好转时，病人的焦虑、恐惧与抑郁情绪暂缓解，心头升起希望之光；如果治疗未见效，则希望破灭，焦虑、恐惧再次占据心头。癌症手术治疗创伤比一般手术大，对病人身体功能损害也大；化疗与放疗大多有严重的毒副作用或治疗反应，如恶心呕吐、脱发和消瘦等。病人对接受这些治疗常常顾虑多端，易陷入严重的趋避式冲突之中，难以解脱。治疗反应与挫折会加剧病人的情绪应激，甚至使病人失去继续治疗的信心。有些病人可产生较明显的中枢神经系统的功能障碍，出现幻视、幻听、定向障碍、精神错乱、谵妄、嗜睡和智能障碍，也可发生人格的变化。护理：（一）现阶段：

（1）纠正错误认识

病人的许多消极心理反应均来自于“癌症等于死亡”的错误认识。因此护士应

该向病人灌输科学的医学知识，一方面承认癌症是种严重的疾病；另一方面使

病人相信只要配合治疗，保持良好的心理状态，癌症是可以治疗的，即使不能

治愈也可与癌症长期共存。请治疗效果好的病人现身说法，有时能收到显著的

效果，增强病人战胜病患的信念。

（2）引导病人采取积极的应对方式

帮助病人适时地发泄愤怒，疏泄紧张情绪。运用一些放松技术调整情绪。改变

认知，重新评价事件，寻找生命中的闪光点，看到希望。即使疾病不能治愈，

也应适应现实，平静地接受现实。

（3）情绪支持

医护人员和家属亲友为病人提供情绪支持，通过安慰、鼓励、劝导等手段，缓

解病人的紧张、消沉情绪，使病人能怀有信心和希望。

（二）化疗阶段：在病人进行化疗前，不仅要向病人宣传进行这种治疗的必要性，也

向病人讲清治疗期间可能出现的不良反应，使病人有足够的心理准

备，主动克服困难，积极配合治疗。有的人提起“化疗”二字，就

会条件反射地产生一种惧怕心理，怕出现恶心、呕吐、脱发等副作

用，遇到这种情况就需告诉病人随着医学科学的发展，化疗药正在

向“高效低毒”的方向发展，使得化疗副作用减少到最低而化疗效

果最好。而且这些副作用是可以用药物来预防的，即便有些轻微的

反应，在停止化疗后也会很快恢复。通过一系列的心理护理，使病

人在化疗过程中，能够以正确的态度面对“现实”，并愉快积极地

配合治疗，最终取得比较满意的疗效。

（三）肿瘤晚期病情变化阶段：当病人出现全身衰竭、失眠、疼痛、不能进食等多种症状时，

护士应密切观察病情变化，给予必要的支持疗法，除力求改

善全身状况外，更应注意对病人良好的心理支持，用历尽磨

难终于占胜病魔的实例，鼓励激发病人的求生欲望。当病人

疼痛难忍时，应做到心中有，经常与病人交谈，并开导病

人，经常到病人床看望病人，指导家属做好护理，想办法

解决病人的心理问题，让病人感到有人在关心他，护士是诚

恳的、友好的、善意的，使病人信任你。癌症病人疼痛时特

别需要家人的关爱，亲人的守护。要做好家属的工作，因为

家庭对待病人的态度直接影响着病人的情绪。家属要了解病

情，理解病人，可使病人感受到家的温暖。家属不要烦，要

在病人身边坐坐，与之谈话，尽量满足病人的要求，经常给

病人翻身，按摩，温水擦身，洗头，剪指甲，帮助病人处理

好大小便，让病人处处体会到家人的温暖，减轻其心理压力。

夫妻间要多沟通，关心对方，儿女也要经常来陪伴父母，让

病人得到充分的温暖和关爱。对癌症晚期的病人不同类型的

心理反应，应认真观察及时了解掌握病人的心理变化，根据

病人的心理特点，有针对性的进行心理行为指导，做好心理

护理，逐步减轻癌症病人的焦虑抑郁的情绪，缓解病人的负

性情绪，提高生活质量，安详地走完人生的最后旅程。

07护理专升本二班

0706113 凌华

2010-3-25

乳腺癌患者的心理特征及心理护理

乳腺癌患者的心理特征及心理护理 摘要】不同的性格、病情和治疗过程，使癌症患者有不同的心理特征。心理护理对癌症患者建立信心、调整心态、增强生理机能非常重要，在护理过程中要及时了解、超前预见，根据患者不同的心理特征，用科学的护理语言积极施护。 【关键词】乳腺癌；心理特征；心理护理；语言 1乳腺癌患者的心理特征分析 1.1怀疑否认期 患者突然得知确诊为乳腺癌，企图以否认的心理方式来达到心理平衡，怀疑医生的诊断错误或检查上的错误。 1.2愤怒发泄期 否认之后，患者常会出现强烈的愤怒和悲痛，一旦证实癌症的诊断，病人会立即感到对世间的一切都有无限的愤怒和不平，有被生活遗弃、被命运捉弄的感觉。并把这种愤怒向周围的人发泄。如常借故各种理由表现出愤怒和嫉妒，常常与亲人、医护人员发生吵闹，事事感到不如意，不顺眼，还会认为所有人都对他不起，委屈了他。同进以怕周围人遗弃他。表现这些心理行为的如：大声喧哗，百般报怒，愤愤不平，这种情绪持续不定，会消耗病人战胜疾病与正常生活的精力。 1.3悲伤抑郁期 当病人在治疗或休养过程中，想到自已还未完成的工作和事业，想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切而自已又不能顾及时，便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤。再加上疼痛的折磨，用药难受，则进一步转化为绝望，从而产生轻生的念头，一旦产生了这种心理之后，就可能采取各种手段过早结束自己的生命。 1.4情感升华期 也有许多癌症患者虽有多种心理矛盾，但最终能认识到现实是无法改变的，惧怕死亡是无用的，而能以平静的心情面对现实，生活得更充实更有价值，在短暂有限的时间里，实现自己的愿望和理想，这就是升华，升华为积极的心理防范反应，病人把消极的心理转为积极的效应，以使心理通过代偿来达到平衡。病人在积极的心理状态下，不但心理平衡，而且身体状态也会随心理状态的改变朝好的方面发展。 2癌症患者的心理护理 对癌症患者的护理，要根据患者的性格特点和不同时期的心理特点，有针对性地开展护理。除创造安静、舒适、良好的修养治疗环境和提高病人同病魔作斗争的积极性外，还应做到以下几点： 2.1及时了解病人心理变化 随时掌握病人的心理变化情况，要了解病人真实的心理状态。就必须要把关心病人，对病人的职业、文化、家庭、配偶以及个人生活境遇等都就在有所了解，同时还应熟悉病人的

癌症病人的心理特征

癌症病人的心理特征 人生中最不愉快的事情，莫过于接受病痛的煎熬。而癌症病人尚要面临死亡的威胁，他们的心理反应取决于个体对人生的态度，平时对疾病和挫折的认识和评价。有些人对治疗的适应和进入病员角色都比较快，这类病人一般都通情达理，生性乐观，把生老病死看作是规律。他们遇事镇定，能理智地对待疾病，满怀信心地同疾病斗争，从而康复较快或超过预期的生存期。有些人则比较悲观，遇事慌张、忧郁、孤僻，一听到自己患癌就心跳加快、血压升高、手脚冰凉、两脚站立不稳，心理的天平严重失衡，机体抵抗力下降，从此一蹶不振。这些不同的心理反应直接影响治疗效果及疾病的预后。临床上，消极悲观的癌症病人治疗效果差，药物副作用高，并能加速疾病的恶化，预后不佳，而生活态度积极乐观，对治疗充满信心，平时注意气功、体育锻炼者，预后佳，三年、五年以上生存率高。上海第一医学院附属中山医院曾对1981年度住院的原发性肝癌病人通过粗略的分类，总共91名病例中，精神一直处于乐观状态的41例，其中5例（14％）治愈(肿瘤完全切除、甲胎球降至正常)，13例(38.1％)好转，10例(28.4％)稳定；而处于忧虑和情绪不稳定的一组57例中，仅8例(14％)好转，12例(21％)稳定。 一、焦虑和恐惧

焦虑是癌症病人在预期可能发生不良后果时出现的一种 复杂的情绪反应，严重的焦虑可发展为恐惧。恐惧，可以知道也可以确定其对象，如恐癌，恐惧手术，恐惧死亡。而焦虑是一种担心和害怕，是一种莫名其妙的不安，可以没有确定的对象。比如早期肿瘤病人感觉到自身种种不适，尚未做出检查诊断，也不一定考虑到要患癌，但有一种罹患大病的预兆。 焦虑和恐惧也可发生在没有危险或与客观危险不成比例时。如良性肿瘤病人或疾病恢复期癌症病人的无根据焦虑、夸大的恐惧，在行为上表现为神经过于敏感。通常，癌症病人因生活、工作而忧虑，至于忧虑什幺，有时他们自己也讲不清，因此医护人员常常需要耐心细致地寻找病人焦虑的心理根源，以便有的放矢地进行工作。 产生恐惧和焦虑心理是有一定社会原因的。由于对癌症缺乏早崩诊断和令人满意的治疗方法，所以一旦发现并确诊时，往往已是中晚期，死亡率很高。目前我国癌症的发病率在逐年提高，已经接近国外的最高水平。再加上平时看到癌症的严重症状，如剧烈的疼痛等，可造成人们恐癌、畏癌的不正常心理。 个体的人格特征、过去的生活经验及目前身体状况等因素，均会影响对焦虑和恐惧的忍受力。患癌后人的防卫能力很差，那怕是日常琐事也会引起严重的不安。

癌症患者心理护理

癌症患者心理护理 Prepared on 22 November 2020

癌症患者心理护理 1．增强病人战胜病患的信念 癌症病人一旦获悉自己患了不治之症以后，生的欲望会降低，而死的欲望会增强。这时，护理的主要目的就在于唤起病人的希望和求生的信念。护理过程中要用坚定的表情、不容置疑的语言取得病人的信赖。再以病人微小的病情改善事实，来帮助病人排除不良的心理状态。当病人萌发希望之后，要进一步鼓励病人承担力所能及的生活事项，鼓励他们敢于驾驭生活。适当的活动不仅使身体受到直接锻炼，并能从压抑、焦虑、烦恼、苦闷中解脱出来，达到移情益志，对心理起到积极的调控作用。 2．帮助患者解除疼痛引起的不良情绪 必须从每个患者的具体情况出发，有针对性地做心理疏导工作。对疼痛采取三个阶梯方案的同时，配合使用放松疗法，不仅能减轻患者的紧张情绪，增强对疼痛的耐受力，还能转移患者对疼痛的注意力，以减轻患者对疼痛的感觉，缓解或消除由疼痛给患者带来的焦虑心理。 3．满足患者需求心理 对疾病知识的需求合理告知患者诊断结果，但对心理承受力较差的病人，医护人员应协同家属采取必要的保护性措施，以免发生意外；对于手术患者，护士应向患者及家属说明手术的必要性和重要性，

解除其思想顾虑，介绍患者和类似手术且已痊愈的病友交谈相信手术一定成功，并讲明如何配合完成术后的康复，鼓励其树立战胜疾病的信心，以良好的心态面对手术；对于放化疗的患者，要耐心的讲解具体治疗方法，应用的药物及可能出现的不良反应，并告知不良反应是可以预防和减轻的，且反应是因人而异，放化疗时可能出现不良反应时的应对方法等病人急待了解的知识，以便让病人减少顾虑，做好充分准备，更好地配合治疗。 4．对生存的需求 求生是癌症病人最强烈的需要，他们渴望继续感受生命的价值，需要人们的理解和支持。因此要与病人和家属建立良好的护患关系，鼓励家属和亲友对病人体贴和照顾，经常看望病人，使病人感到温暖。作为医护人员，特别是科室主任和护士长，也要经常看望病人，给病人以鼓励，使病人感到在医院这个特殊的大家庭里，处处有温馨和关爱，使他坚定战胜疾病的信心，积极主动的配合治疗。 5．生理的需求 当与病人聊天时，发现病人因病情反复，加之病情的发展影响睡眠而导致生活质量极度低下，病人失去了治疗的信心并暴露出自杀倾向，护士及时开导病人，向病人介绍与其患同样疾病的病友乐观对待人生的态度，鼓励病人尽可能放弃任何顾忌，寻求精神上的支持；及时对因施护。同时，良好的医疗环境，先进的医疗手段，医护人员较高的素质，对病人心理有积极的作用。 6．建立良好的护患关系努力消除患者的恐惧心理

癌症患者及家属常见的心理问题及康复

癌症患者常见的心理问题及康复 杨浦区精神卫生中心宋兵福 近年来癌症的发病率逐年上升 虽然随着医学技术的发展，癌症并不一定就是绝症了，但是，其治愈率仍然很低。得知自己患了癌症，对患者本身来说，无疑是一场灾难，除了要忍受生理的痛苦外，往往还要承受巨大的心理压力，同时，部分患者及其家人还不得不面对经济的压力，这让他们更加感觉到无助和伤痛，容易对生活丧失信心，脱离社会，加剧疾病的发展。但过于消极的心理反应不利于患者的身心健康，影响生活质量，加速疾病进展。 1肿瘤患者正常的心理变化 （1）诊断前：关心各种与诊断有关的信息；怀疑诊断的准确性；担心医疗费用/工作问题；对患病后可能出现的疼痛/损容/死亡等的恐惧。 （2）诊断后：部分患者否认自己患有肿瘤，易产生愤怒/敌意/受迫害感/焦虑/抑郁等精神症状。 （3）治疗期：担心治疗效果不佳及治疗出现的副作用；害怕疼痛与死亡。（4）治疗后：恢复正常的应对方式，担心复发。 （5）复发期：情感震荡/焦虑/抑郁，四处求治及试用各种偏方。 （6）疾病恶化期：抑郁。 （7）中末期：害怕被遗弃/对疾病恶化/临终/死亡等的恐惧。 2肿瘤患者不正常的心理变化 （1）诊断前：呈过度警觉/焦虑状态；完全否认，因而拒绝治疗；认为必死无疑，坚决放弃治疗。 （2）诊断后：临床抑郁，寻找江湖郎中。 （3）治疗期：拖延手术，寻求非外科治疗，出现药源性精神病，妄想。 （4）复发期：严重的治疗后焦虑和抑郁。 （5）疾病恶化期：抑郁。 （6）中末期：抑郁，急性谵妄。 肿瘤患者常见的心理问题有哪些

肿瘤患者大多有情绪稳定性及行为控制能力降低，暗示感受性增高的现象，当癌症患者刚刚得知自己患有癌症时，一般会产生一种否认心理，即在内心中否认患有癌症的事实：比如，他们会在内心中激烈地反应“我怎么会得了这种病!”、“这不可能是真的”……这种否认心理是一种心理防御机制，在一定程度上可以缓解强大刺激对于心理的伤害。但是，由于癌症是客观存在的，这种否定机制不可能长期起作用，患者始终是要接受现实的，当残酷的现实再一次清晰的摆在癌患面前，否定机制就会被打破，这时就容易出现消极的情绪变化及不良心理反应。很多患者这时会进入非常悲伤的状态，这个时期，最容易产生恐惧、绝望等情绪。有些患者甚至会采取拒绝进食、发脾气、自虐等用以宣泄内心痛苦的手段。 1焦虑：大多数肿瘤患者，从发现不祥的症状/忍受诊断性检查开始，持续至完成治疗，一直处于十分紧张焦虑的心理状态。焦虑性精神障碍常见的症状和体征涉及躯体的各个系统。焦虑的程度与个人的心理素质/受教育程度/生活体验以及应对能力有关。焦虑程度严重时，则变为惊恐。可有如下具体表现。 （1）表情：面容绷紧/愁眉苦脸 （2）行为：言语忧郁/坐立不安/双拳紧握/玩弄手指/吸烟。 （3）精神：注意力不集中/记忆力下降/日常兴趣减退/失眠/噩梦/嗜睡。 （4）神经：头痛/细微震颤/肢体麻木/协调性差/手掌潮湿/多汗 （5）心血管系统：心悸/窦性心动过速/收缩压升高/心前区疼痛。 （6）呼吸系统：过度呼吸/呼吸困难/窒息感。 （7）胃肠道系统：厌食/腹泻/烧灼感/吞气。 （8）生殖泌尿系统：阳痿/性冷淡/尿频尿急/排泄不畅/经期疼痛/月经紊乱 2恐惧：恐惧是人类最基本的情感之一，也是一种重要的适应性心理反应。患者往往高估了恶性肿瘤的死亡率，低估了其治愈率，而且视恶性肿瘤为最令人惊恐的疾病。肿瘤患者的恐惧可有以下具体表现： （1）情绪：恐慌 （2）行为：警惕/哭泣/挑衅性行为/冲动行为/行为失控 （3）生理功能改变：如皮肤苍白/出汗/寒颤/心悸/心率加快/血压升高/呼吸急促/尿频/尿急等 3悲哀：由于对丧失身体健康或将丧失生命的恐惧，肿瘤患者在获知诊断后，往

320521卵巢癌患者的心理护理

中央电大护理学专业本科生毕业论文 题目：卵巢癌患者的心理护理 学生：_______________ 指导老师：____________ 年月曰

卵巢癌患者的心理护理 【摘要】本文通过对卵巢癌患者的心里特点进行深入的分析和研 究，结合心理护理在疾病治疗过程中的作用，针对卵巢癌患者的心理护理提出了一些行之有效的心理护理方法。 【关键词】卵巢癌；特点；心理护理

引言 根据《中国癌症预防与控制规划纲要( 2004-2010)》的数据显示：“在2000年的数据统计显示，全球新发癌症病例约1000万，死亡约620万，现患病例约2200万；预计2020年癌症新发病例将达到1500 [1]万，死亡约1000万，现患病例约3000万。” 另据相关资料显示，我国每年新增癌症患者约160万例，每年死亡高达90万人，约占当年人口死亡率的14%。癌症已经成为了引发人类死亡的首要因素。[2] 卵巢癌是指发生于卵巢的恶性肿瘤。它作为卵巢肿瘤的一种类型，其中卵巢原发性癌的比例为90%~95%，而原发于其他部位转移至卵巢的癌的比例则为5%~10%。因为，卵巢癌早期常无症状，晚期主要[3-5] 症状为腹胀、腹部肿块及胃肠道症状，缺乏特异性。因此，卵巢癌的确诊过程比较困难，大多被确诊时已经处于癌症晚期，临床治疗已经作用不大，效果也不是很好。基于以上的现象及特点，虽然卵巢癌的发病率远远低于妇科三大恶性肿瘤中的子宫内膜癌与宫颈癌，但是造成的死亡率却远远高于子宫内膜癌与宫颈癌，严重的威胁着妇女的身体健康及生命安全，成为了名副其实的“妇女杀手”。而由于卵巢癌的特殊性，对其所进行的治疗往往需要花费很多的时间，加上并发症的概率较高，在长期的治疗过程中，患者的身心都在经受着病痛的折磨及巨大的考验。 随着现代医学的不断发展，在心理护理层面的理论及临床实践中的研究也越来越广泛、越来越深入。根据对心理护理的相关研究显示，心理素质的好坏对临床治疗的效果有着重要的影响，好的心理素质在临床治疗效果上表现出了比较有利于身体健康的效果。因此，有效的改善患者的心理状态，能够为更好的接受治疗，从而更快的恢复身心健康都有着良好的作用。据此，研究卵巢癌患者的心理特点，并依此 为基础对其进行有针对性、有方法的心理护理，在对卵巢癌患者的治疗及护理的过程中，有着至关重要的作用。

恶性肿瘤病人的心理特性及护理措施

恶性肿瘤病人的心理特征及心理护理措施 内科李蓉恶性肿瘤病人的心理特征及心理护理措施，【摘要】目的旨在提高恶性肿瘤病人的治愈率和生存率，免费论文，今日更新论文，论文论文 【摘要】目的旨在提高恶性肿瘤病人的治愈率和生存率。方法对恶性肿瘤病人的心理特征和临床表现以及如何进行有效的心理护理 等进行了探讨。结果对肿瘤病人行心理护理是有效的。结论重视恶性肿瘤病人的心理护理，了解和掌握病人的心理特征，进行有效的心理护理，是恶性肿瘤病人得到治疗保障。 关键词恶性肿瘤心理特征心理护理 在世界大多数国家中，恶性肿瘤是引起病人残废、死亡的主要原因之一。攻克恶性肿瘤是医学界急待解决的重大课题。探讨如何加强和正确进行对恶性肿瘤病人的心理护理，是提高病人生命质量，延长病人的生存期的重要举措之一。笔者在长期的临床护理工作中对此感受颇深，忽视恶性肿瘤病人的心理护理，患者的病情就会迅速的恶化，在相当短的时间里，就会出现大家最不愿意看到的悲惨后果。重视恶性肿瘤病人的心理护理，调整好病人的心态和情绪，让病人树立起战胜疾病的信心和勇气，患者的疾病控制和治疗效果以及病人的康复确是非常令人满意的。 1 恶性肿瘤病人常见的心理特征及表现 1.1 恐惧心理由于人们对恶性肿瘤在认识存在不同程度的片面性，普遍存在“谈癌色变”的情况，认为癌症是“绝症”，得了癌症就等

于是判了死刑。因而病人在未确诊前，非常恐惧自己所得的病就是癌症。病人常表现为:忧心忡忡、心情紧张及对医护人员的言语、态度十分敏感。或坐卧不安、唉声叹气、感情十分脆弱。 1.2 怀疑心理病人在疾病确诊前常有恐癌心理，怀疑自己的病可能是癌症，而一旦被确诊为癌症，病人又怀疑是否是医院误诊搞错了，对恶性肿瘤的诊断产生怀疑，不愿也不敢相信。表现为:烦躁、紧张、焦虑，反复到各大医院进行重复检查，八方寻医求证等。 1.3 否认回避心理和幻想心理病人的癌症诊断一旦被确证，出于对癌症的恐惧，却不愿意面对自己患恶性肿瘤这个现实，对病情以及任何事情都采取回避态度。表现为:沉默寡言、烦躁、激惹、心存幻想，否认癌症这个事实。 1.4 认可心理和依赖心理随着时间的推移，病人的幻想破灭，不得已承认自己患癌症无疑时，“病人角色”的表演则相当“出色”。病人为了不让家人难过悲伤，亲人为了让病人安心治疗，彼此心照不宣，绝口不提病情。这时病人既不表现痛苦也不害怕，显得十分平静。非常愿意与家人呆在一起，以得到精神上的鼓励和安慰。同时也产生较强的依赖性。依赖于药物和其他的一些治疗。把“生”的希望甚至于日常生活护理全都交付给了医护人员。表现为:爱发脾气、苛求挑剔、以“自我”为中心、随时随地的要求医生护士给予关照。 1.5 抑郁心理和悲观绝望心理病情的日益恶化和癌症疼痛的折磨，以及化疗、放疗过程中出现的不良反应，病人常常产生“生不如死”的念头，对生活和前途失去希望，死亡安排多于生还打算，祈求

癌症患者的心理健康教育

癌症患者的心理健康教育 【摘要】目的了解癌症患者的心理健康状态，探讨其相关影响因素。方法采用多种方式相结合的健康教育方式，对癌症患者进行心理健康指导，以满足患者对健康教育的需求。结果癌症患者的心理状态受社会环境、家庭情况、自身因素、诊断的拖延等诸多因素影响。结论癌症患者的心理状况错综复杂，存在不同程度的心理反应，通过选择性个体化健康教育，可帮助患者掌握一般性的卫生保健知识，树立战胜疾病的自信心，减轻其不良心理反应，有效提高其生活质量。 【关键词】癌症；心理；健康教育 癌症作为当今社会威胁人们身心健康的严重疾病之一。由于人们对癌症认识的不足，一旦确诊为癌症，任何人，即使是一位意志坚强的人，也会产生不同程度的心理反应，甚至出现剧烈的心理反应[1]，表现出恐惧和绝望，在希望与放弃中游移，无心顾及工作、学习以及参与社会活动。对于很多患者及家庭而言，癌症就是飞来的横祸，尤其是在确诊为癌症的初期，患者很容易出现心理和社会方面的问题，大多数出现抑郁、焦虑等急性心因性反应。而不良的心理反应直接影响患者的治疗及预后。医护人员面对癌症患者应及时、正确了解其各种心理需求，进行相应的健康教育，给予心理指导，引导患者正视现实，摆脱死亡的恐惧心理，使其正确认识生命的价值及其弥留之际生存的社会意义。 1 癌症患者的心理反应 错综复杂的社会环境、失落的家庭角色、无助感、无望感、自尊心、自身形象、失眠及疲倦、诊断的拖延、不良的医疗服务理念、匮乏的沟通意识、家属及亲友的冷漠感等，均影响癌症患者的心理状态[2]。 癌症患者的心理反应，一般表现为焦虑、恐惧、孤独、愤怒、抑郁、猜疑、内疚、自责、失落、接纳等。焦虑和恐惧是癌症患者普遍存在的一种复杂心理反应，表现出担心、紧张、烦躁不安、过于敏感、失眠、厌食等[3]，患病初期可出现孤独感、猜疑，甚至出现抑郁，极度的悲观和绝望、情绪低落、忧愁、沮丧、失落感等情感变化，渐渐产生愤怒的情绪，自责、内疚，最终面对现实，接纳事实。 2 健康教育 2.1 概念 健康教育是通过信息传播的行为干预，帮助癌症患者掌握卫生保健知识，树立健康观念及战胜病魔的信心，采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。进行个体化健康教育，可减轻患者的不良心理反应，提高患者的健康保健知识，预防疾病，促进康复，有效提高癌症患者的生活质量。 2.2 实施方案 针对患者的性格特征、职业类型和性质、文化程度、家庭情况以及周围生活

癌症病人的心理反应及护理

临床常见癌症病人的心理反应及护理 青岛市肿瘤医院护理部范永颂 一大部分癌症病人都有不同程度的心理障碍.减轻癌症病人的心理压力,保持心情舒畅,是治疗癌症的内在动力,也是康复的前提,所以进行心理护理是十分必要的. 病人一旦知道自己患了癌症,必然产生不同的心理反应,概括起来,有如下几种: 1、否认心理。这是人们对付严重挫折的一种自我防卫的方式，即 否认自己患了癌症，认为是医生的诊断“错误”。这对于缓和心事应激具有一定作用，但往往因此而延误治疗时间。 2、侥幸心理。这是病人迟迟不进入角色，而希望医生诊断错误的 期望心理。有这种心理的病人，有2种情况：第一是对自己疾病诊断半信半疑；第二是缺乏医学科学知识的人的盲目乐观，认为：“身体无不适，能吃能睡，能干活，不会有事的”因此，不愿意执行医嘱，导致不良后果。 3、忧郁（抑郁）心理。临床调查研究表明癌症病人与其他病人在 显著差异性，忧郁心理更为明显，而门诊癌症病人不能入院治疗，故情绪更为抑郁、苦闷。这类病人常表现为情绪消沉、悲观，有凄凉、痛苦的感觉，常独自流泪，很少说话，对什么都不感兴趣，即使是过去喜欢做的事情，现在也不想做，失眠、食欲下降、体重减轻。

4、焦虑心理。这类病人常表现为：心跳、心悸、紧张、焦虑不安， 脾气暴躁；失眠、多汗、手发抖，常有胃肠功能紊乱的症状。5、疑虑心理。疑虑是缺乏事实根据的主观猜想，是患者消极的自 我暗示。病人患病后变得异常敏感，对护士、医生的低声细语，总怀疑是在谈论自己病情在恶化或无法救治；怕打错针、吃错药； 有的患者凭自己一知半解的药物知识，推断药物副作用，推断不良预后，常以封建迷信传说来指导看病，甚至相信一些巫医、巫术，造成大错。 6、孤独感。孤独感是病人感觉孤单一人，与外界似乎隔绝了的 孤独寂寞心境。病人住院后与家庭、工作单位脱离，加上陌生的周围环境，极容易产生孤独压抑心理。感到在病房度日如年，生活无聊、乏味，有的甚至导致失眠。 7、依赖心理。这是由于病人进入角色后受到各项照顾、保护而产 生的被动依赖的心理。过去生机勃勃的人，一旦患病后即变得顺从、依赖、感情脆弱，对医护人员的叮嘱也百依百顺。只要有亲人在场，病人拒绝做力所能及的事。 8、恐惧心理。恐惧是对某一事物、某一现象表现出极度害怕及紧 张。大多数病人有恐惧心理，主要表现为对手术、放疗、化疗的恐惧；对各种医疗器械的恐惧；对抢救病人及死亡的恐惧等。 二不同心理反应的处理形式: 癌症一旦确认，如何告知患者是一个比较棘手的问题。如果告诉病人身患绝症，对病人无疑是最大的打击，但是隐瞒病情又侵害了病人享

癌症患者的几个心理阶段

癌症患者的几个心理阶段 否认期 多数病人在开始得知自己换了癌症时，最初的的反应多为否认的态度，他们会激励否认、拒绝、接受事实。那么这一时期的典型表现为坐立不安、心神不宁，企图逃离现实，他们怀着侥幸的心理四处求医，甚至是偏方，同时总在怀疑医生的诊断错了。这种否认的心理属于自我防卫性的表现。 愤怒期 当否定无法再继续下去时，代之而来的心理反应时气愤、心怀妒忌，病人常会怨恨的认为：“为什么我会得这种病，这不公平。”病人所表现的气愤情绪常常会迁怒家人和医护人员，这种愤怒是人面对死亡威胁时出现的一种发泄性心理反应，应予以理解。 协议期 协议期又称为讨价还价期。这一阶段持续时间一般很短，而且不如前两个阶段明显。所谓“讨价还价”可能是病人与自己的命运“讨价还价”，乞求命运之神给自己一个好运气，能够出现癌症消失或自愈的奇迹；也可能是病人与医护人员“讨价还价”，乞求医生给自己用“好药”，请权威专家给自己治疗。协议期的心理反应实际上是一种延缓死亡的企图，是一种自然的心理发展过程。 沮丧期 经历了前三个阶段以后，病人的身体更加虚弱，疾病更加恶化，认识到协商无效，自己将会失去所热爱的生活、家庭、工作极宝贵的生命，

这时他的气愤或暴怒，都会被一种巨大的失落感所代替。处于沮丧期的病人主要表现为对周围的食物淡漠、语言减少、反应迟钝、对任何东西不感兴趣，经常哭泣和悲伤，愿意独处或喜欢有一两位自己喜欢的人留在身边。此期持续时间较长，需要注意有的病人会出现轻生的念头。 接受期 在经历了以上四个阶段后，病情人在恶化，身体每况愈下，他们失去了一切希望和挣扎的力量，于是不得不接受现实。这个阶段病人往往会表现出惊人的坦然，不再抱怨命运。他们会很平静的别人一起完成自己尚未完成的事情。这时病人实现超越现实、超越自我的一个心理过程。

浅谈癌症晚期病人的心理护理

论文 题目：癌症晚期病人的心理护理及护理对策姓名：梅丹

癌症晚期病人的心理护理及护理对策 [摘要] 目的：通过对癌症晚期患者的心理护理，结合基本护理和临床治疗，延长患者生存时间。方法：医护人员对近来本科室病人以疏泄，安慰，暗示，死亡，教育等手段，指导患者树立正确的世界观。结果：正确有效的心理护理，不仅建立了患者战胜病魔的信心，而且延长了病人的生存时间。结论：晚期癌症患者可通过心理护理可获得生存价值的深刻思考，真正使每位患者在生命最后时刻不会恐惧，正确的看待和理解死亡。 [关键词]癌症病人；心理护理；护理对策 随着医学的发展，癌症患者心理护理早已成为独立的专业，护理方法不断增多，日臻完善。它对于提高肿瘤治疗水平，减轻患者痛苦，改善生活质量等方面，越来越显示出不可忽视的力量。 护理心理学是应用医学与心理学的理论，探索患者的心理发展规律，并通过护患关系和相应的心理护理措施，处理患者在疾病中出现的心理问题，改变患者的心理状态和行为，使之达到恢复健康之目的。现代护理学不在是简单的医学辅助材料，也不在是泛泛的服务，而是依据患者心理活动的特点，采取恰当的医疗和护理措施，使患者处于最佳心身状态，提高医疗护理质量。肿瘤患者的心理护理是运用心理肿瘤学理论，在临床护理实践中观察，探讨肿瘤患者躯体症状，心理反应及行为特征。心理社会因

素不仅在肿瘤发病原因中起作用，在肿瘤的治疗和康复的不同阶段也极大的影响着治疗效果。 大量事实证明，癌症患者生命期不仅取决于病情和医疗措施，而且与患者自身的精神状态密切相关。调查结果表明：癌症患者确诊后产生否认、多疑、紧张、悲观、恐惧、绝望等负性情绪，对机体免疫功能有明显的抑制作用，严重影响生存率和生活质量。所以心理护理对癌症患者非常重要，也是整体护理的核心内容，心理护理质量的高低决定着护理质量的高低。和蔼的态度、精湛的技术、强烈的责任心是心理护理的基础。护士要尽可能和患者建立起良好的护患关系，为患者创造温馨舒适的生活环境，解开患者的心结，激发患者生存欲望，使他们走出心理阴霾，树立和医护人员紧密配合的心理认同感。由于患者的思维层次、沟通意愿和对肿瘤认识存在的差异，实现与他们的心灵沟通，护士要有高度的同情心，理解患者的心理活动规律，运用一定的技巧，根据患者情况采用相应的方法。有移情法、暗示法、开导法、集体心理治疗等。要因人而异，有的放矢。 1、临床资料 1.1对象与方法：2014年1月一2016年1月我科共收治246例晚期癌症患者,其中男131例,女135例;其中最大103岁,最小14岁,平均年龄为57岁。包括食管癌12例、胃癌39例、肝癌62例、结肠癌24例、肺癌53例、胰腺癌3例、脑癌2例、阴道癌2例、子宫颈癌27例、卵巢癌1例、前列腺癌12例,全部病例均根据病情需要采用基本护理临床治疗联合心理护理干预等综合疗法。 1.2目的：通过对癌症晚期患者的心理护理，结合基本护理和临床治疗，延长患者生存时间。

癌症患者的心理需要

癌症患者的心理需要 1癌症病人的心理特征分析 （1）怀疑否认期 患者突然得知确诊为癌症，企图以否认的心理方式来达到心理平衡，怀疑医生的诊断错误或检查上的错误。 （2）愤怒发泄期 否认之后，病人常会出现强烈的愤怒和悲痛，一旦证实癌症的诊断，病人会立即感到对世间的一切都有无限的愤怒和不平，有被生活遗弃、被 俗脚?的感觉。并把这种愤怒向周围的人发泄。如常借故各种理由表现出愤怒和嫉妒，常常与亲人、医护人员发生吵闹，事事感到不如意，不顺眼，还会认为所有人都对他不起，委屈了他。同进以怕周围人遗弃他。表现这些心理行为的如：大声喧哗，百般报怒，愤愤不平，这种情绪持续不定，会消耗病人战胜疾病与正常生活的精力。（3）悲伤抑郁期 当病人在治疗或休养过程中，想到自已还未完成的工作和事业，想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切而自已又不能顾及时，便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤。再加上疼痛的折磨，用药难受，则进一步转化为绝望，从而产生轻生的念头，一旦产生了这种心理之后，就可能采取各种手段过早结束自己的生命。 （4）情感升华期 也有许多癌症患者虽有多种心理矛盾，但最终能认识到现实是无法改变的，惧怕死亡是无用的，而能以平静的心情面对现实，生活得更充实更有价值，在短暂有限的时间里，实现自己的愿望和理想，这就是升华，升华为积极的心理防范反应，病人把消极的心理转为积极的效应，以使心理通过代偿来达到平衡。病人在积极的心理状态下，不但心理平衡，而且身体状态也会随心理状态的改变朝好的方面发展。 2癌症患者的心理护理 对癌症患者的护理，要根据患者的性格特点和不同时期的心理特点，有针对性地开展护理。除创造安静、舒适、良好的修养治疗环境和提高病人同病魔作斗争的积极性外，还应做到以下几点： （1）及时了解病人心理变化 随时掌握病人的心理变化情况，要了解病人真实的心理状态。就必须要把关心病人，对病人的职业、文化、家庭、配偶以及个人生活境遇等都就在有所了解，同时还应熟悉病人的治疗方案和具体治疗方法，在掌握全面情况的基础上进行综合分析，根据他们各自不同的职业、心理反应、社会文化背景，同进或超前的测知他们将要或者可能出现的心理变化和心理规律，从而制定出切实有效的预防措施和心理护理方案，如因病施护、因人施护等，以达到变“事后护理”为“事先控制”的目的。 （2）增强病人战胜病患的信念 癌症病人一旦获悉自己患了不治之症以后，生的欲望会降低，而死的欲望会增强。这时，护理的主要目的就在于唤起病人的希望和求生的信念。护理过程中要用坚定的表情、不容置疑的语言取得病人的信赖。再以病人微小的病情改善事实，来帮助病人排除不良的心理状态。 当病人萌发希望之后，要进一步鼓励病人承担力所能及的生活事项，鼓励他们敢于驾驭生活。适当的活动不仅使身体受到直接锻炼，并能从压抑、焦虑、烦恼、

晚期癌症病人的心理护理

晚期癌症病人的心理护理 作者：王永丽张春兰胡西玲 【关键词】晚期癌症病人心理护理 癌症晚期病人身体衰弱，情绪悲观绝望，生的欲望会降低，死的欲望会增强，护士不仅要做好病人的基础护理，更要做好病人的心理护理，以改变病人的心理状态，促使病人达到身心健康。逐步减轻病人的焦虑和抑郁的情绪，让病人保持一种乐观的态度，主动参与治疗和护理，提高患者的生命质量。 由于目前癌症仍是一个预后欠佳的痛苦的痼疾，因此要注重病人的心理变化，癌症病人的心理变化从病初到临终通常要经过5个心理变化期，护士要注意评估病人的心理状态，及时给予心理支持和辅导，针对性地做好各个阶段的心理护理，制定相应的护理措施。 1.否认期，病人在得知自己的病情后，最初的反应是不相信，这是一种心理防御机制，护士应给予充分的理解，不要强迫病人立即接受，在告知病人患癌症的同时，给病人建立起治愈疾病的希望和信心。 2.愤怒期，当病人面对自己的诊断时，会感到无助和绝望，难以控制的焦虑和烦燥表现出来，医务人员应给予理解和关怀，护士要耐心倾听病人的心声，不要随便打断病人的说话，言语要谨慎，态度要真诚，对患者一些失控行为给予同情和理解。 3.协议期，病人清醒地意识到自己目前的状况，对自己的疾病有所了解，能积极配合医生进行治疗，针对这种情况，护士应用良好的病例

来鼓励他们，树立病人战胜疾病的信心，并在生活上给予关心，饮食上给予指导，使病人处于最佳的心理和生理状态。 4.抑郁期，病人感到焦虑，不安和悲衰，对疾病失去信心，护士要多与患者沟通，给病人表达自己情感和顾虑的机会，护士要绝口不谈病故和死亡这类敏感的话题，护士要加强防范，防止意外事故发生。 5.接受期，病人能正确对待自己的疾病或临近的死亡，护士应做好病人的基础护理与临终关怀，为病人提供安静整洁的环境，让家人陪伴在病人身旁，鼓励家人表达对病人的爱和关怀，并配合家属做好各种善后工作。 晚期癌症病人虽然身体极度衰弱但多数患者神志清醒，心理状态复杂多变，患者既要忍受躯体的折磨又要忍受着即将与亲人永别的痛苦，护士不仅要做好以上5个阶段的心理护理，还要做好各个专科的护理和疼痛的护理。 1.做好各项专科护理及基础护理，由于临终患者各器官功能衰竭，并发症增多，护士应为其提供高质量的专科及基础护理，集中进行各项治疗与护理。操作前向患者耐心解释治疗对其利害关系及操作方法，并以熟练的技术，轻柔的语言，尽量减轻患者的痛苦，并做好口腔护理，皮肤护理及饮食护理，大多数患者的痛苦除原发病引起的疼痛外，还因长期卧床、大小便失禁、呕吐、身上带有各种不良气味、生活不能自理，及时准确缓解患者的痛苦。室内要经常通风换气，保持患者的清洁卫生、保持大小便通畅，卧位要舒适、营养及液体的补充要及时等。协助患者解决身体需要，护理中使患者心情舒畅、精神愉快、相互配合。

癌症患者及家属常见的心理问题及康复

癌症患者常见得心理问题及康复 杨浦区精神卫生中心宋兵福 近年来癌症得发病率逐年上升 虽然随着医学技术得发展,癌症并不一定就就是绝症了,但就是,其治愈率仍然很低。得知自己患了癌症,对患者本身来说,无疑就是一场灾难,除了要忍受生理得痛苦外,往往还要承受巨大得心理压力,同时,部分患者及其家人还不得不面对经济得压力,这让她们更加感觉到无助与伤痛,容易对生活丧失信心,脱离社会,加剧疾病得发展。但过于消极得心理反应不利于患者得身心健康,影响生活质量,加速疾病进展。 1肿瘤患者正常得心理变化 (1)诊断前:关心各种与诊断有关得信息;怀疑诊断得准确性;担心医疗费用/工作问题;对患病后可能出现得疼痛/损容/死亡等得恐惧、 (2)诊断后:部分患者否认自己患有肿瘤,易产生愤怒/敌意/受迫害感/焦虑／抑郁等精神症状、 (3)治疗期:担心治疗效果不佳及治疗出现得副作用;害怕疼痛与死亡。 (4)治疗后:恢复正常得应对方式,担心复发。 (5)复发期:情感震荡／焦虑／抑郁,四处求治及试用各种偏方、 (6)疾病恶化期:抑郁。 (7)中末期:害怕被遗弃/对疾病恶化/临终/死亡等得恐惧。 2肿瘤患者不正常得心理变化 (１)诊断前:呈过度警觉/焦虑状态;完全否认,因而拒绝治疗;认为必死无疑,坚决放弃治疗。 (２)诊断后:临床抑郁,寻找江湖郎中。 (3)治疗期:拖延手术,寻求非外科治疗,出现药源性精神病,妄想。 (4)复发期:严重得治疗后焦虑与抑郁。 (5)疾病恶化期:抑郁。 (6)中末期:抑郁,急性谵妄。 肿瘤患者常见得心理问题有哪些 肿瘤患者大多有情绪稳定性及行为控制能力降低,暗示感受性增高得现象,

当癌症患者刚刚得知自己患有癌症时,一般会产生一种否认心理,即在内心中否认患有癌症得事实:比如,她们会在内心中激烈地反应“我怎么会得了这种病！"、“这不可能就是真得”……这种否认心理就是一种心理防御机制,在一定程度上可以缓解强大刺激对于心理得伤害。但就是,由于癌症就是客观存在得,这种否定机制不可能长期起作用,患者始终就是要接受现实得,当残酷得现实再一次清晰得摆在癌患面前,否定机制就会被打破,这时就容易出现消极得情绪变化及不良心理反应。很多患者这时会进入非常悲伤得状态,这个时期,最容易产生恐惧、绝望等情绪。有些患者甚至会采取拒绝进食、发脾气、自虐等用以宣泄内心痛苦得手段、１焦虑:大多数肿瘤患者,从发现不祥得症状/忍受诊断性检查开始,持续至完成治疗,一直处于十分紧张焦虑得心理状态。焦虑性精神障碍常见得症状与体征涉及躯体得各个系统。焦虑得程度与个人得心理素质/受教育程度/生活体验以及应对能力有关、焦虑程度严重时,则变为惊恐、可有如下具体表现。 (1)表情:面容绷紧/愁眉苦脸 (2)行为:言语忧郁/坐立不安/双拳紧握/玩弄手指/吸烟。 (3)精神:注意力不集中/记忆力下降/日常兴趣减退／失眠/噩梦／嗜睡。 (４)神经:头痛／细微震颤／肢体麻木/协调性差/手掌潮湿/多汗 (５)心血管系统:心悸/窦性心动过速/收缩压升高／心前区疼痛。 (6)呼吸系统:过度呼吸／呼吸困难/窒息感。 (７)胃肠道系统:厌食／腹泻／烧灼感/吞气、 (8)生殖泌尿系统:阳痿/性冷淡/尿频尿急/排泄不畅/经期疼痛／月经紊乱 ２恐惧:恐惧就是人类最基本得情感之一,也就是一种重要得适应性心理反应。患者往往高估了恶性肿瘤得死亡率,低估了其治愈率,而且视恶性肿瘤为最令人惊恐得疾病。肿瘤患者得恐惧可有以下具体表现: (1)情绪:恐慌 (2)行为:警惕/哭泣／挑衅性行为/冲动行为/行为失控 (3)生理功能改变:如皮肤苍白/出汗/寒颤／心悸／心率加快/血压升高/呼吸急促/尿频/尿急等 3悲哀:由于对丧失身体健康或将丧失生命得恐惧,肿瘤患者在获知诊断后,往往出现悲哀情绪,这就是一种正常得心理反应。肿瘤患者一般呈现淡漠／缄默不语或

癌症病人的心理反应及护理

临床常见癌症病人得心理反应及护理 青岛市肿瘤医院护理部范永颂 一大部分癌症病人都有不同程度得心理障碍、减轻癌症病人得心理压力,保持心情舒畅,就是治疗癌症得内在动力,也就是康复得前提,所以进行心理护理就是十分必要得、 病人一旦知道自己患了癌症,必然产生不同得心理反应,概括起来,有如下几种: 1、否认心理。这就是人们对付严重挫折得一种自我防卫得方式,即否认自己患了癌症,认为就是医生得诊断“错误”。这对于缓与心事应激具有一定作用,但往往因此而延误治疗时间。 2、侥幸心理。这就是病人迟迟不进入角色,而希望医生诊断错误得期望心理。有这种心理得病人,有2种情况:第一就是对自己疾病诊断半信半疑;第二就是缺乏医学科学知识得人得盲目乐观,认为:“身体无不适,能吃能睡,能干活,不会有事得”因此,不愿意执行医嘱,导致不良后果。 3、忧郁(抑郁)心理。临床调查研究表明癌

症病人与其她病人在显著差异性,忧郁心理更为明显,而门诊癌症病人不能入院治疗,故情绪更为抑郁、苦闷。这类病人常表现为情绪消沉、悲观,有凄凉、痛苦得感觉,常独自流泪,很少说话,对什么都不感兴趣,即使就是过去喜欢做得事情,现在也不想做,失眠、食欲下降、体重减轻。 4、焦虑心理。这类病人常表现为:心跳、心悸、紧张、焦虑不安,脾气暴躁;失眠、多汗、手发抖,常有胃肠功能紊乱得症状。 5、疑虑心理。疑虑就是缺乏事实根据得主观猜想,就是患者消极得自我暗示。病人患病后变得异常敏感,对护士、医生得低声细语,总怀疑就是在谈论自己病情在恶化或无法救治;怕打错针、吃错药;有得患者凭自己一知半解得药物知识,推断药物副作用,推断不良预后,常以封建迷信传说来指导瞧病,甚至相信一些巫医、巫术,造成大错。 6、孤独感。孤独感就是病人感觉孤单一人,与外界似乎隔绝了得孤独寂寞心境。病人住院后与家庭、工作单位脱离,加上陌生得周围环境,极容易产生孤独压抑心理。感到

癌症患者的心理护理

癌症患者的心理护理 癌症患者的心理护理 癌症患者的心理护理 1.病情变化时的心理护理。当病人出现全身衰竭、失眠、疼痛、不能进食等多种症状时，护理人员应密切观察病情变化，给予必要的支持疗法，除力求改善全身状况外，更应注意对病人良好的心理支持，用历尽磨难终于战胜病魔的实例，以鼓励和激发病人同疾病作斗争。 2.治疗过程中的心理护理。在病人进行手术时、放疗或化疗前，不仅要向病人宣传进行这种治疗的必要性，还要向病人讲清治疗期间可能出现的不良反应，使病人有足够的心理准备，主动克服困难，积极配合治疗。 3.癌症患者心理护理中语言的作用。正如巴甫洛夫把语言所引起的有机体的反应称之为“万能的条件反射”一样，语 言是促进陪护者与病人相互交流信息与认识的工具，也是护理成功的前提。病人往往根据陪护者的言行来猜测自己的病情，因此，他们的言行，不仅代表个人的素质水平，还直接影响到病人的情绪和信心。病人在愤怒、悲伤等心理阶段，对语言刺激异常敏感，对个人行为控制比较低下，为此，心

理护理首先要用语言去温暖他们的心，抚慰他们的心理创伤，调理他们的心态平衡。 4.及时了解病人心理变化。随时掌握病人的心理变化情况，要了解病人真实的心理状态，就必须体贴关心病人，对病人的职业、文化、家庭、配偶以及个人生活境遇等，进行必要的了解，同时还应熟悉病人的治疗方案和具体治疗方法。在掌握上述情况的基础上，进行综合分析，根据他们各自不同的职业、心理反应、社会文化背景，同步或超前地测知他们将要或者可能出现的心理变化和心理规律，从而制定出切实有效的预防措施和心理护理方案，诸如因病施护、因人施护等，以达到变“事后护理”为“事先控制”的目的。 5.增强病人战胜病患的信念。有些病人一旦获悉自己患了癌症以后，生的欲望会降低，而死的欲望会增强。这时，护理的主要目的就在于唤起病人的希望和战胜癌症的信念。护理过程中要用坚定的表情、不容置疑的语言取得病人的信赖。再以病人微小的病情改善事实，来帮助病人排除不良的心理状态。当病人萌发希望之后，要进一步鼓励病人承担力所能及的生活事项，鼓励他们敢于驾驭生活。适当的活动不仅使身体受到直接锻炼，并能从压抑、焦虑、烦恼、苦闷中解脱出来，达到移情益志，对心理起到积极的调控作用

针对癌症患者的心理护理的计划与实施

针对癌症患者的心理护理的计划与实施 病例： 姓名:周建锋床号:109-14 性别:男性年龄:58岁 入院日期:2010-01-20 入院诊断:结肠息肉、便血待查 目前诊断：结肠癌、结肠息肉 简要病史：患者原有结肠息肉病史两年，本次因反复腹泻伴便血2周来院就诊，门诊拟“结肠息肉、便血待查”收入院。患者住院后行结肠镜检查怀疑高度癌变，后经病例 分析明确诊断为结肠癌。目前患者已经由家属告知具体病情，患者伊始情绪烦躁， 现情绪低沉，等待化疗中。 针对其心理特征制定心理治疗和护理的计划及措施： 分析：一般病人得知自己患了癌症消息之后，其心理反应大致分为四期：1）休克-恐惧期2）否认-怀疑期3）愤怒-沮丧期4）接受-适应期。在进入治疗阶段后，病人情绪往往随病情而变。当病情因治疗好转时，病人的焦虑、恐惧与抑郁情绪暂缓解，心头升起希望之光；如果治疗未见效，则希望破灭，焦虑、恐惧再次占据心头。癌症手术治疗创伤比一般手术大，对病人身体功能损害也大；化疗与放疗大多有严重的毒副作用或治疗反应，如恶心呕吐、脱发和消瘦等。病人对接受这些治疗常常顾虑多端，易陷入严重的趋避式冲突之中，难以解脱。治疗反应与挫折会加剧病人的情绪应激，甚至使病人失去继续治疗的信心。有些病人可产生较明显的中枢神经系统的功能障碍，出现幻视、幻听、定向障碍、精神错乱、谵妄、嗜睡和智能障碍，也可发生人格的变化。护理：（一）现阶段： （1）纠正错误认识 病人的许多消极心理反应均来自于“癌症等于死亡”的错误认识。因此护士应 该向病人灌输科学的医学知识，一方面承认癌症是种严重的疾病；另一方面使 病人相信只要配合治疗，保持良好的心理状态，癌症是可以治疗的，即使不能 治愈也可与癌症长期共存。请治疗效果好的病人现身说法，有时能收到显著的 效果，增强病人战胜病患的信念。

癌症患者心理

癌症患者心理 在癌症治疗和康复过程中，手术创伤、放疗、化疗及药物副功能或并 发症等，给患者带来很大痛苦和经济负担。所以，对于癌症患者应即 时给予心理护理干预和协助，使患者能够以积极乐观开朗的态度对待 疾病，缓解心理压力，减轻痛苦，提升生活质量。本文分析了120例 实行不同方式治疗的癌症患者的心理干预效果。报告如下。 11对象收集在本院住院治疗，均经病理、超声、影像学确诊的癌症患 者120例，其中，接受化学药物治疗者62例，放射治疗者32例，支 持疗法者26例。年龄28～66岁。受教育水准初高中32例，大中专59例，本科29例；所有调查病例认知功能良好，并能较好地实行语言沟通，积极配合。 12方法(1)心理状况调查工具摘要：采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）〔1〕评价患者的心理状况。其中SAS包括39项因子，SDS包括20项因子；将2个量表各因子得分经公式换算为标准分，标 准分总分≥50分为阳性；得分越高，表明焦虑和抑郁水准越严重。采 用诺丁汉健康自评量表（NHP）〔2〕评价患者健康状况，其中包括38 项因子，得分越高，说明患者生活质量越差，健康状况越差。（2）心 理干预内容摘要：①提供患者喜欢的音乐，引导患者采取积极面对自我、面对人生、面对现实，寻找和谐的行为方式。②饮食给予高蛋白、高维生素、易消化的半流质或软食,实行适量活动，多饮水，促动肠蠕 动及毒素的排出。③启发患者亲属对患者不离不弃，尽最大可能地给 予经济及心理支持。（3）干预方法摘要：分别在心理干预前、心理干 预后2周、4周实行心理状况调查，比较干预前后心理健康状况。①首先结合患者健康状况，收集患者心理、生理、社会方面的资料，分别 填写3个量表，分析其心理健康新问题，根据每个患者的测评结果实 施有针对性的心理和行为方式干预办法。②区分不同年龄、不同文化 水准、不同社会地位、不同发病部位、不同发病阶段，分别实行交流、启发、疏导，每周2次，每次15～20min。③找出患者消极或错误的观