需要层次论在临床护理中的应用

?需要层次论在临床护理中的应用

利辛县人民医院手术室林颖?一、前言

?现代护理学的发展，护理模式的转变对护理工作提出更高的要求，用一句话概括，护理的最终目标就是尽最大努力满足病人的生理和心理需求。如何满足病人的需要，那么我们首先要了解一般人的需要，从而了解病人的需要，更进一步了解不同病人的不同需要，从而针对性地开展我们的工作，尽可能地满足患者的需要。

?二、何为人类需要

?人的需要是生理的、精神的和社会的客观需求在人脑中的反应。人类为了生存和发展，对自然环境和社会环境有一定的要求，并以动机的形式表现于行为活动中。人类几千年的文明史也就是为满足需要与自然和社会的斗争史。需要的根本特性是它的动力性，它促进着人朝着一定的方向追求一定的目标，以行为获得自身的满足（如婴儿啼哭，学生苦读)，也可以说需要是人的活动的基本动力，是个体积极性的源泉。人的各种活动，从饥渴饮食到从事物资资料的生产、文学艺术的创作、科学技术的发明与创造都是在需要的推动下进行的。

?三、需要层次论

?1843年，美国心理学家马斯洛提出了“需要层次论”，按人类需要水平的高低排列成从低级到高级的五个层次。

?1）生理的需要：是人类最原始最基本的需要，包括衣食住行等，如：食物、空气?水、温度等。是人类生存和繁衍的基本需要。

?（2）安全的需要：是在满足生理需要的基础上出现的躲避危险的需要、防御侵袭的需要，如：出门带伞，上山扛枪。

?（3）归宿与爱的需要：如社交的需要、归宿的需要、对友谊、情感和爱的需要等。

当前两者基本满足之后，社会需要就成为强烈的需要。

?（4）尊重的需要：一方面指需要别人的尊重、赞成和对自己工作成绩的认可，需要威望与名誉，另一方面指需要有成就、有实力与价值感。尊重的需要得到满足后，就会使人充满自信，体会到自己生存的价值。

?（5）自我实现的需要：指人们希望自己的潜力得到最充分的发挥，实现个人的理想与抱负。

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?马斯洛认为，需要是由低级向高级发展的，层次越低，力量越强。并且低级需要满足之后，高级需要才有可能出现。正所谓“衣食足而知荣辱”，这一理论有它的合理价值但也存在不足之处。带有机械主义色彩。忽略了人的主观能动性。因此我们应该灵活运用，在了解人类需要一般层次的基础上去了解不同人群的不同需要。作为护理人员，全面了解病人的需要十分必要。

?四、病人的心理需要

?需要通过动机决定一个人的情绪和行为。我们在关注病人的情绪和行为时要重视在情绪和行为背后起作用的需要。病人除具有健康状态时的各种需要，还具有特定的需要内容。需要的主导地位也就是需要的层次也可发生较大变化。我们应熟悉病人的心理需要及需要的主次，这是做好临床心理护理的基础。

?主要内容：

?（1）安全的需要：生病的安全保障是病人最迫切的需要也是病人求医的目的。人在

疾病状态下，自我保护能力下降，生病安全寄托于医务人员，对医务人员的需求和依赖加强，因此医务人员的言行举止都应让病人感到安全，如在工作中要有认真、细致、负责的态度，使病人获得安全感。

?（2）舒适的需要：人一旦生病，会产生许多不舒适的感受，如疼痛、恶心、头晕、腹胀等，病人的需要就是要去除不适，获得舒适。

?（3）归宿的需要：病人生病前一般都具有多重社会角色，其归宿与爱的需要可以从多方面获得满足，患者住院后，离开朝夕相处的亲人，脱离热爱的工作，告别同事朋友，原有的各种社会角色可能基本丧失。他们往往更需要他人的情感支持。产生更强烈的归宿动机。他们想得到新人际群体的接纳和认可，需要有人与他们“同病相怜”、“患难与共”。需要温馨和谐的人际氛围以派遣孤独，驱除自卑等。因此，医护人员在病房中营造相互关怀的氛围，如：协调病友间的关系，组织好医护人员与病人的正常交往，介绍病区环境，减少病人的陌生感和孤独感是心理护理的重要内容。?4）尊重的需要：患病后病人常常失去自理能力，生活起居需要依靠别人，易致病人自我评价低，自尊受损。有的病人对别人如何看待自己极为敏感，自尊心易受伤害。

如病人大多反感医护人员用床号称呼他们。多数病人希望得到一视同仁的看待，医务人员处处尊重病人、维护病人自尊、对病人礼貌称呼。但有些病人希望保持自己在人际关系中的优越地位，常会有意无意地显示自己的身份，或夸大自己的社会角色以求获得医护人员的特别关注和较好的医疗待遇。对此类患者我们不要反感，更不要使脸色，我们要有礼有节地去尊重他们，从而获得相互尊重。

?（5）信息的需要：迫切需要了解自身疾病的相关信息，想知道自己生了什么病、会发生什么变化、后果如何、治病的医生医术如何、用药效果如何、价格如何等等。?（6）刺激的需要：多数病人住院后被封闭在单调、机械的世界里，白墙白床白褥被白工作服，每天循环往复的病情询问、服药、检查……日常生活围绕着饮食、治疗、睡眠的三部曲，多有度日如年的感觉。适当的刺激对机体健康有积极影响，对康复期间的病人尤其重要。医护人员可根据病人的具体情况和医院的客观条件组织安排适当的活动，提供新鲜的刺激。

?五、分析需求层次，实施有效护理

?以上谈的是人类的一般需要和病人的一般需要以及需要层次的不同。然而，任何事物都具有一般性和特殊性，病人的需要层次不同于一般人的需要层次，而不同的病人需要层次也各不相同。如：老年病人、儿童病人、一般病人、危重病人……需要层次也各不相同。现以手术病人为例作一简要探讨。

?（1）手术前期：安全需要为主。手术是一项“人命关天”的医疗活动，是病人迫不得已的选择。他们普遍存有疑虑、紧张、害怕心理，担心手术者技术是否过硬、手术过程会不会有危险，术后会不会留有残疾等。这一阶段安全需要处于主导地位。我们不仅要要了解患者的这一需求，而且要本着高度的职业责任感对病人由于知识缺乏而考虑不到的安全隐患考虑周全。如：手术中各种隐患、接送病人途中的各种隐患、术后各种隐患、针对病人心里存在的潜在危险护理人员要心中有数，制定有效的护理措施。

?①做好心理护理：以温馨的话语耐心细致地向患者介绍手术情况，并以大量手术后康复患者为实例来增强患者信心，减轻心理压力，增强患者对医护人员的信赖感和手术安全感。特别是我们手术室护士，对进入手术室的患者要热情接待，给予关爱、全程陪伴、交流安慰，使其感觉安全放心。

?②做好各项安全防范：术前病房护士做好各项术前准备：备皮、用药、禁食、插管等。手术室护士要了解手术部位、名称、认真核对，确保无误。做好用物准备，检

查器械性能，正确摆放体位，对全麻而手术时间较长的病人防止压疮压伤（包括皮肤、神经），对使用电刀的病人防止烫伤，另外还有生命体征观察、用药观察，最重要的是按要求清点、核对手术用物，防止异物留于体腔。术后送病人认真交接，病房护士接病人后要密切观察生命体征，并加强基础护理，防止并发症发生。总之，手术是一个多部门配合的复杂过程。只有大家齐心协力多为病人考虑才能安全走过这一时期。

?（2）术后三天：生理需要。病人顺利通过手术，仿佛跨过一道“关口”，如释重负。

然而，随之而来的疼痛、腹胀、排尿困难、周身不适等一系列生理反应又使患者陷入痛苦之中，针对这种情况，尽量满足患者生理需要时护理的主要内容：采取各种措施给予止痛，环节腹胀、诱导排尿、协助翻身等，使其尽量感觉舒适，直至这一阶段过去，病人能够自主活动，自行禁食，需要也向高一阶段转化为止。

?（3）恢复期：自尊需要。一般手术72小时之后，患者生命体征趋于稳定，手术带来的各种不适逐渐消失，机体各方面技能逐渐恢复。这一时期，患者心情比较轻松，需要与人交谈，需要了解外界各种信息也需要外人了解自己，尊重自己。这一时期，护理人员应以热情洋溢的态度多与患者交流感情，交流信息，从各方面尊重患者，并且协调好病友之间的关系，使其感到被尊重的喜悦，感到病室就像一个温暖的家庭，为他们的顺利康复创造和谐的环境。

?（4）康复期：自我实现的需要。经过以上各个时期，患者逐渐康复。但手术是一种损伤和破坏，要达到术前健康水平，不是短时期内能够实现的，需要一段时间的调养、休息。然而，多数患者总以为自己已经痊愈，不愿在家休息，表现为强烈的家庭责任感和事业心，迫切要求工作或劳动，以充分发挥自己的才能和潜力，以体现自我生命价值。这时，护理人员应耐心细致地做好出院指导，对其说明修养的重要性：只有身体完全康复，才能为社会、为家庭做更多的事情，才能最充分实现自己的价值，使其心悦诚服地接受你的指导。

?5）归宿与爱的需要。无论手术前、手术中还是手术后，归宿与爱的需要就像一条纽带，至始至终系着患者的心。你想，无论哪一时期，患者不需要家人的爱护？朋友的关心？医护人员的关怀？他们比健康人更需要亲情与友爱。他们怕自己的疫病给家庭带来负担，怕遭到亲人的埋怨和疏远。为了满足患者这种情感需要，护理人员不仅自己要尊重与爱护病人，更要协调好患者与家人，与朋友的关系。向家属说明他们的关心爱护对患者的顺利康复具有重要作用，让他们更多地理解病人、爱护病人，其实能够在亲人的抚慰下，消除许多压力，无牵无挂地度过手术安全过程。

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?由此得到体会：任何事物都不会有固定的模式，就像手术患者需要层次不同于一般人的需要层次一样，不同的患者其需要层次也不尽相同，医护人员应该灵活运动所学的知识，多观察，多体贴患者，根据需要给予相应护理。急其所急，需其所需。

这样，才能尽可能达到让病人满意。

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护士在临床工作中对高血压病人的健康教育

护士在临床工作中对高血压病人的健康教育【摘要】目的探讨高血压病人的健康教育，降低心血管疾病的发生，以达到提高生活质量的目的。方法学2007年9月至2008年5月，对来我院治疗的150例高血压病人进行健康教育，给予心理、药物、饮食指导。结果高血压患者在健康教育前后，对相关知识的知晓率，由健康教育前的20%提高到健康教育后的80%。结论通过对高血压病人的健康教育，提高了病人对相关知识的认知率，起到了预防疾病，减少并发症的发生，提高了生活质量及生存率。 【关键词】临床工作高血压健康教育 目前高血压病人日益增多，长期血压升高，成为多种心血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器，如心、脑、肾的功能，最终导致这些器官的功能衰竭。因此通过护理人员有计划、有目的健康教育过程，使患者了解和增加疾病的相关知识，提高自我保健意识，改变不良生活方式，防止各种并发症的发生和发展[1]。所以护士在临床工作中对高血压病人的健康教育是非常必要的。 1临床资料 2007年9月至2008年5月，来我院治疗的高血压的病人150例，按国际统一诊断标准确诊[1]，其中男性80例，女性70例，年龄40—65岁，病程3个月至9年，初高中以上学历120例。 2方法 2.1群体教育：护士将高血压病人集中在一起，采取讲课和座谈会的方式，每周1次，每次2小时。向患者讲解高血压病的相关因素、

危险因素、诱发因素，饮食控制及注意事项。

2.2个体教育：护士通过发放调查问卷，以了解患者的生活习惯，针对患者的不同情况进行个别教育。让患者了解自己的病情，坚持服药，减少并发症。 2.3随机性教育：护士根据患者住院期间出现的问题及时指导，根据患者的接受能力讲解疾病的知识，对其进行心理疏导，使其以积极的态度应对疾病。 3健康教育指导 3.1护士向病人及家属解释引起高血压的生物、心理、社会因素及高血压对健康的危害，坚持长期的饮食、运动、药物治疗，降血压控制在接近正常水平，以减少对靶器官的进一步损害[2]。 3.2护士要指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食，限制动物脂肪、内脏，补充适量蛋白质，多吃新鲜蔬菜、水果，防止便秘。肥胖者控制体重，减少每日总热量摄入，养成良好的饮食习惯。 3.3改变不良的生活方式。劝戒烟，限饮酒，劳逸结合，保证充分的睡眠，学会自我心理调解，保持乐观情绪。 3.4根据年龄及病情选择慢跑、快走、太极拳、气功等运动，当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息。适当运动有利于大脑皮质功能恢复，还能增加病人对生活的信心。 3.5护士要告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用，并提供书面资料，教育病人服药剂量必须遵医嘱执行，不可随意增减药量或换药。教育病人或家属出院后定时测量血压并记录，定期门诊复查，若血压控制不满意或有心动过缓等不良反应，随

浅谈临床护理工作中的细节管理

浅谈临床护理工作中的细节管理 【摘要】通过对细节管理于临床护理的重要性，其包括：细节管理的关键性、细节与护理质量的关联性，进行论述，对如何加强临床护理工作的细节管理等，分别对护士长管理中的细节管理，护士于自身工作中的细节管理，以及医院的环境细节管理等对临床护理中细节管理的重要性展开综合阐述。 【关键词】临床护理；细节管理 引言 细节决定成败。医院形象的优劣，直接关系到医院的生存与发展。医院形象的好坏，与患者的满意度及口碑相关。护理人员的服务质量，是患者对医院评价的关键，而护理工作的细节，又是患者对护理服务是否满意的重点。护理工作繁琐劳累，不仅要求有娴熟的业务水平，还需有轻若似水的温暖笑容及行若流云去若风的飘逸无声的身姿，对病人千般关爱万般呵护，令白衣天使形象深入人心。因此，病人满意了，医院的声誉便得以提升，患者不断涌入扩大医院就诊数量，提高了医院经济效益。若护理人员，一个微小细节失误，病人稍有不满便会造成医患间气氛的紧张，极可能引起患者投诉，直接导致医院声誉受损。若想提高医院形象，务必强化护理工作，若想强化护理工作，务必增强护理工作的细节管理。 1 细节管理中护士长的职责 1.1 建立规章制度护理管理中，护士长有责任建立科学管理规章制度。科学管理，即为力图让各个护理管理环节实行数据化，将细节管理渗透于各个质量标准与规范内，重视与健全细节的量化管理。并对护理工作的所有环节提出规范性要求，并以相应的奖罚制度对细节条例进行有效的监督，以此达到提高临床护理工作质量。护理管理者为各项规章制度、操作规范、细节条例的贯彻者及执行者，护士长以建立的各项规章制度为主导，进一步规范各班的细节工作程序，同时需要护士严格按照各项工作程序执行工作[1]。 1.2 实行监督的义务护士长在建立与健全护理临床管理制度的同时，在具体落实与执行中，要加强监督与管理，及时发现问题及时解决。科学管理制度的建立仅是医护管理职责的一半，另一半便需提高每位护理人员对细节管理的认知与训练。护士长需严格落实执行规章制度，将细节管理的意识贯彻到每位护理人员服务理念，构建一个优质统一健康的护理团队。这需要护士长的严格要求，方可确保制度的良好畅达的运转。护士长对控制医院内部感染上非常关键，一定要监督加强消毒隔离工作，对各班严格贯彻执行细化的消毒隔离质量标准，护士长对此进行每天检查监督，督促护理工作员按规章制度完成，确保环境卫生及患者健康安全。 2 细节管理中护士的职责

临床护理专业实习总结报告

临床护理专业实习总结报告 我带着彷徨与紧张的心情踏进了××医科大学附属第一医院。开始了为期10个月的临床护理实践。时至今天，实习结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。因而十分感谢附一医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我的辛勤教导，让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。 临床的实习是对理论学习阶段的巩固与增强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我就业岗前的训练。即使这段时间很短，但对我是非常重要的。我倍加珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提升的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。 刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，带教老师为我介绍病房结构，介绍各班工作，老师们的丰富经验，让我能够较快地适合医院各科护理工作。能够尽快地适合医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适合，学会在新的环境中成长和生存。 护士的工作是非常繁重与杂乱的，即使在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还能够说是很低微，不过透过多数人的不理解，我发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习，我才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：准确理解护理，树立了准确的职业道德观，养成了良好的工作态度。

中医护理健康教育

中医护理的健康教育 几千年来,中医为祖国医疗基础理论的形成,为炎黄子孙的身体健康,做出了巨大贡献。在数千年的临床实践中,它积累了丰富的诊治疾病和养护病人的经验,并形成了独特的理论体系。所以,中医的基本理论对于护理工作同样具有积极的指导意义。随着医院护理体系的不段发展,对护理人员也提出了更高的要求。其中,健康教育作为护理工作的重要组成部分,如何将中医护理所具有的优势和独到之处,有效的融人健康教育之中,使其更好服务患者有着重要的现实意义。 1.情志护理 中医学认为人和自然是一个有机整体,而情志与人健康的关系极大。正常的情志活动可使气机调达,营卫调和,经脉通利,心神安和,故有利于身体健康。反之,情志刺激太过、太久,超过机体自身的调

节力度,就要伤害人体正气,干扰气血运行,损伤脏腑功能,导致多种疾病的发生。如：有“隐曲”者多悲痛、优伤；有“宿怨、深仇”者极易触发愤怒；有“思恋”者多为优郁；女性情感脆弱、细腻,易优郁、悲哀、思虑；男性情感粗放,多大怒、狂喜；婴幼儿多惊恐；青壮年易暴怒、狂喜；老年人多优郁、多虑。根据以上规律,护理应准确掌握病人的心理反应,因势利导,因人施护。例如,根据病人的病情轻重、年龄、性格以及民族文化背景等特点,适当的开展有意的娱乐活动,在活动中循序渐进的引导病患正确认识疾病,配合治疗。同时利用心理学的方法,洞察病人心意的变化,调整情志护理的重点,最终达到提高病人自主的调节情志能力的目的。总之,情志护理是中医护理的重要方法和特点,在中医护理健康教育中对其进行了充分的说明,往往可以收到事半功倍之效。

2.生活起居的护理 良好健康的生活习惯对人体的健康非常的重要。中医认为人是大自然的产物,人类要想获得健康,必须“顺四时调阴阳”,生活起居要适应自然界的变化。在这种“天人合一”的整理思想指导下,就要求在生活起居方面做适当的节制和安排。例如在环境方面,往往特殊的气味、不安的气氛甚至是严肃的面孔等等,都可以造成病人的神气浮越于外而不能内守,从而产生不良的心理变化,这些都不利于病人的康复。正如《内经》所云“起居如惊,神气乃浮”,说的就是这个道理。中医强调的“日出而作,日落而息”,才能保持身体健康,精神充沛,减少疾病的发生。所以,在健康教育中,我们要反复向病患以及家属说明建立一个舒适、整洁、优美的修养、治疗环境的重要性。 3.饮食的护理

浅谈临床护理带教方法

浅谈临床护理带教方法 目的浅谈临床护理实习带教方法。方法针对我院实习带教方法展开讨论研究。结论通过制定带教计划、强化劳动纪律、培养道德修养、提高工作能力等方面探讨培养优秀实习生的方法。标签：临床护理；带教；方法 医院是实习护士实践的重要基地，担负着护理教育教学、培养护士的任务。临床实习是护生接触临床的重要环节，优秀的带教能培养优秀的护生，更好地为临床护理培养生力军。现结合我院的带教实践，将带教方法总结如下。 1 根据实习任务制定带教计划 我病区在接到带教任务后，根据护生的实习大纲要求，制定带教计划，合理安排实习项目，实习时间。并提前告知护生，让他们做到心中有数，有计划有目的有针对性的进行实习。 2 注重职业道德的培养 护理工作需要精湛的技术和高度的职业道德修养，只有两者兼备，才是合格的护士。我病区将职业道德的培养放在首位，护生除了参加医院组织的为期1w 的岗前培训外，在实习期间，我们在对护生进行技能培训的同时，还不断强调职业道德修养的重要性，选择职业修养良好的带教老师以身作则，言传身教。要求护生每天保持微笑，真正培养护生白衣天使的形象。带教老师的能力和关心尤为重要，他们的组织能力、教学方法、管理能力及自发诱导能力是保证教学质量的关键[1]。 3 强调劳动纪律 病区强调护生的劳动纪律，要求护生提前15min参加交接班，不迟到、不早退，不旷工。工作时间着装整洁，按照规范严格要求自己。让护生明白：严格的劳动纪律是认真工作的前提。 4 强化专业技能的培训 4.1注重入科介绍，要求尽快熟悉环境对每批入科的护生，我科会组织集中介绍科室的专科性，科室的环境，工作流程、各班职责、学习的重点及带教老师。要求护生尽快熟悉环境，了解本科室实习的重点，少走弯路。并让他们多见多闻，为今后的工作积累丰富的经验。 4.2强调工作中团结协作护理工作强调团结协作，讲究互相协作的团队精神，这一思想应从护生进入临床实习的时候就开始灌输，以便于在转科和进入新的工作单位能尽快融入团队。

临床护理健康教育的基本内容

临床护理健康教育的基本内容 一、为患者及家属准确且恰当地提供有关的一般公共卫生知识，如传 染病患者不要乱跑；呼吸系统疾病患者不要吸烟，以及宣传有关预防医院内感染的重要性。 二、帮助患者了解其疾病的病因、发病机理，合理安排饮食、休息和 睡眠，合理用药，掌握适当的活动量，如何配合某些特殊检查等。 三、指导患者及家属如何减少影响健康的种种因素及防止并发症的发 生。如对一位将接受手术的患者，护理人员应在术前告诉患者及家属拟作哪些手术前的准备工作，麻醉苏醒后会有什么感觉，应采取哪些措施减轻疼痛或不适，应注意哪些问题以防止手术后并发症的发生等。 四、心理卫生教育。 五、指导患者及家属住院期间及出院后的康复医疗知识以及预防疾病 复发的有关知识。 以上内容，护理人员应根据患者在疾病不同阶段的需求进行指导，而不是局限于入院介绍或出院指导时进行。也就是说，对患者进行健康教育应贯穿于临床护理的全过程，在现代护理观的指导下，充分利用医院这种特殊环境有针对性地实施健康教育。 一、入院教育： 1、知道自己的分管医生和护士。 2、熟悉病区的生活环境：床头呼叫器的使用。

3、了解医院规章制度：告知吃饭时间、查房时间、治疗时间、探视时间、护理级别等，住院期间不擅自离院，未经主管医生允许不得擅自使用自购药。 4、掌握标本留取、常规检查要点。 5、学会用教育资料，掌握用药常识。 二、住院教育： 1、常规住院教育： （1）您和家人是否可以参与教育活动。 （2）诊疗活动的一般常识，学会反应病情、掌握检查的配合要点。（3）了解疾病的一般常识。 （4）心理卫生教育。 （5）介绍住院费用的查询。 2、特殊检查治疗前的教育： （1）非介入检查治疗前的教育。 （2）介入性检查：告知检查前后的饮食及检查时配合要点。 3、手术前后教育； 术前教育： （1）了解术前签字意义。 （2）了解术前准备内容：身体方面、心理方面。 术后教育： （1）术后环境介绍。

浅析临床护士如何避免护患纠纷

浅析临床护士如何避免护患纠纷

浅析临床护士如何避免护患纠纷 [摘要]随着法制教育的普及、文化生活水平的提高，病人的健康意识和法律意识逐渐增强，对护理质量和护理安全提出了更高的要求。护士应该提高自身业务素质、学习法律知识、分析总结易发生护患纠纷的环节，增进与患者的沟通，优化护患关系，避免护理纠纷，维护护理人员自身的合法权益。 [关键词] 护理护患纠纷避免 护理工作是医疗保健卫生工作的重要组成部分，在疾病预防、治疗和康复的过程中起着重要作用。随着人民对医疗服务质量要求的不断提高，患者及家属对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量的要求也越来越高。在日常护理工作中出现了医患关系紧张，护患纠纷不断等现象。病人保护自己权利的意识越来越强，纷纷处于上升时期，并逐渐成为社会关注的热点[1]。在医疗纠纷中认真分析护理工作过程产生的护患纠纷，对完善护理服务质量是十分有益的。 1.护患纠纷的因素 1.1 病人自我保护意识增强随着法制建设的发展，人们法律知识的普及，文化水平的提高，社会上普遍开展的保护消费者权益的活动使病人牢固树立了“病人是上帝”的准则，对医疗护理工作有一种戒备心理，对医疗护理活动中出现的问题或一些不理解的行为都希望有个说法，以求得心理上的平衡。[2、3]

1.2 社会因素由于长期形成的社会偏见，护理人员的辛勤劳动得不到承认与尊重，人们心理仍然存在着“小护士，大医生”的观念[4、5]不重视护理，个别人对护士不尊重，甚至进行人格的伤害，使护理人员不能从工作中体验到自我价值实现的满足感，因此无法全身心投入工作，甚至出现抵触情绪。 1.3 服务态度引发的矛盾随着行业医德医风的加强，因服务态度不好引发的护患纠纷已明显减少。但仍有部分护士工作中使用服务忌语，不注意说话的方式和语气，服务态度生硬，沟通不到位，对患者缺乏同情心，当患者询问病情或诊疗结果时，解释不够甚至极不耐烦，导致患者误解而引发矛盾[6]。 1.4 沟通不到位引发矛盾当前发生的纠纷中，究其原因往往是沟通不到位造成的，这部分纠纷是完全可以预防的，和患者沟通时，根据情况灵活掌握说话的分寸和艺术，耐心进行入院介绍、健康教育及与护理相关的内容解释。而对有关患者病情严重程度、预后及治疗、检查的结果、医药费用情况等方面的知识，应请主管医师对患者进行详细交待，以免因交待不当或与医师交待不一致引起不必要的纠纷[7]。 1.5 法律意识淡薄引发矛盾有些护理人员法制观念淡薄，缺乏法律常识，存在侥幸心理，对医院的规章制度视而不见，工作马虎，平时不注重业务学习和知识更新，导致卷入护患纠纷[8]。 1.6护理知识缺乏引发矛盾很多护理人员理论知识的贫乏，当患者问及有关疾病的注意事项、饮食、用药等方面的知识时，不

护理专业临床实习报告总结

护理专业临床实习报告总结 我是**级护理系普专护理班学生**。通过2年的理论知识学习后，根据学习的需要，学校为我们安排了为期9个月的临床实践学习。 我们于**年7月份进入了**人民医院，进行为期9个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强，也是对护理技能操作的培养与锻炼，同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢德昌县人民医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件，也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导，让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。 实习期间我一共经历了五个科室，分别是门诊、妇科、内科、外科、产科。实习生活丰富多彩，看到很多、学到很多，所以感触颇多。 在此，我总结了以下几点： 、理论知识的问题：以前当的一直是学生，学校是以学生为中心的。而中国式的教育 一向是填压式的：被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。人是有惰性的。特别现在独生子女多，这种惰性、依赖性表现比较强烈，实习阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生，只有勤奋才能被人赏识，被人接受，才有的机会去学习的实践知识。“四勤”首先要眼勤，就是要善于观察。 ①认真观察和学习带教老师严谨的工作态度，工作安排的周密性和计划性。 ②观察各项护理操作的操作流程和具体操作手法，临床上许多知识教科书上是没有的, 有些知识和经验只有心悟而不可言传，只有在实践中多观察，多领悟其中的要领，才会在自己的实际工作中有质的进步和飞跃。 ③要勤察病情，对病区内的病人要做到心中有数，重点病人要密切观察。如手术病人存手术前后的病情观察、心脑血管病人各项牛命体征的观察、各种特殊治疗和用药疗效或不良反应的观察等等，通过观察才能掌握病人的病情变化，及时采取有效的治疗和护理手段处理突发事件，严密的观察病情，在很大程度上对于提高治疗率和抢救成功率是至关重要的。再则就是要口勤，通过言语才能沟通，但语言要讲究艺术和职业规范，不能自以为是、杂乱无章的乱讲。包括尊敬师长语言甜蜜、求学知识勤钻好问、安抚病人话语温馨、主动询问、耐心解释、入院宣教、科普知识等等。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通，有了良好的人际关系，

健康教育在临床护理工作中的应用

健康教育在临床护理工作中的应用 随着我国经济迅速发展和医学模式的转变,护理工作也发生了深刻的改革,护理专业发展可以概括为三个阶段：以疾病为中心的护理；以患者为中心的护理；以人的健康为中心; 健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式、消除或减轻影响健康危险因素、预防疾病、促进健康、提高生活质量。 医院健康教育是指医护人员对疾病状态下的特殊人群进行疾病预防、康复以及有关的医疗、护理及自我保健等知识的系统化教育,是促进医院由单纯治疗服务向预防、治疗、护理、康复一体保健服务转变的重要手段,是整体护理的重要组成部分。 护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支，是主要有护士进行的、针对病人或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动。 健康教育的重要意义 （一）临床意义 １、对新入院病人的作用患病住院，被迫离开了温暖的家庭，中断了学习!工作和爱好，隔绝了熟悉的生活环境和社会环境，进入了一个全新而陌生的新环境,特别是医院内的陈设!气味等使病人恐惧和焦虑，甚至产生一些抵触情绪,导致不能进入角色或过度角色化而不利于疾病的恢复"护士需要通过对病人的接待!交谈,加强护患之间

的沟通了解,并通过自己的语言！表情!态度和行为直接影响病人,使病人建立起对医护人员的信任感和安全感＂同时护士要及时掌握病人的心理状况，帮助病人转换角色，并以满足病人的心理需求为导向,及时进行健康教育，耐心给病人介绍住院环境！主管医生！负责护士,住院有关的规章制度,为病人说明病情！治疗方案以及在接受治疗过程中应注意的事项等＂通过健康教育使患者在入院之初能尽快熟悉住院环境，能体验到家一般的温馨，有一个良好的心态,从而自觉地配合检查！治疗＂ 2、对住院期间病人的作用病人住院后会接触许多从来未接触过的问题,如各种检查!治疗!病友的死亡等,这些都会增加病人的恐惧！焦虑心理＂护士应主动热情地对待病人，加强与病人的心理沟通,利用各种机会不失时机地与病人交谈，问寒问暖，结合具体病情和症状，介绍疾病的相关知识，增加病人对护士的亲切感和依赖感＂注意了解病人的病情和心理需求，制修改完善护理计划,实行动态护理，及时矫正病人的不良行为习惯,激励病人建立健康的行为,促进病人的信念!态度和行为向着有利于疾病治疗！康复和身心健康的方向转变"如高血压患者,要根据情况对患者和家属进行了高血压的病因!治疗果!注意事项及药物的用法等相关指导，针对病因与患者进行谈心，尽力帮助解决住院期间的困难，同时给病人讲明高血压是一种慢性病，需要一个过程，而且情绪激动是造成高血压的一个重要因素，只有精神放松,配合药物治疗,才会有较好的治疗效果"针对不同心理进行教育方能收到满意效果”

浅谈如何做好临床护理工作

浅谈如何做好临床护理工作 随着现代医学模式的转变，临床护理工作已经不再是看似简单的服药、打针、输液、换床单的单一的工作了。护理服务的对象是人，而“人”不仅有其生物属性，更有来自心理、社会文化等不同方面的社会属性，现代的护理工作正是研究维护“人”身心健康的理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学，是集知识、技术、服务于一体的多门学科的综合表的现，敏锐的观察能力，熟练过硬的操作技能，高度的责任心和爱心以及与病人有效的沟通能力是护理工作者必须具备的素质，同时也提高了护理工作的艺术和精细，那如何做好护理工作，是看我们如何将知识与实际操作有机的相结合，从而发挥睿智护理的履带作用。 1重视症状与体征的变化 严密的病情观察，是做好护理工作的首要条件，临床上在复杂的疾病诊断治疗过程中，护士与病人接触时间长，对病情的观察有连续性，病人所表现的行为与其生命相连，不容忽视，许多疾病本身存在内部联系，相互影响，护士应起透视窗口的作用，护士同时必须要有高度的责任心，扎实的专科护理知识，熟练的掌握抢救技术，不断的培养敏锐的观察力和应变能力，才能提高救治的成功率。护士是大夫的耳目，病人的卫士。所以认真注意病人的症状与体征变化，不仅能当好医生诊断疾病的助手和参谋，也能为千变万化的诊断治疗提供可靠线索和依据，更能真正架起医患之间的健康桥梁，从而最大限度的发挥护理工作的重要性。 2努力做到各项操作技术过硬 对于护理，每位护士都能胜任基本技术操作，但做好护理，只能胜任工作不行，还必须具备过硬的技术。工作中，笔者用“准”、“快”、“巧”三个字来体现技术过硬。 准:即准确无误，如静脉注射达到“一针准”，要从病人及患儿家属的面部看到轻松表情。 快:即简捷快速，当抢救危重病人时，需要吸氧，吸痰或心内注射等技术操作时，必须达到快而不慌，忙而不乱的标准，用最短时间，取得最佳效果，要从家属的脸上发现信任的目光。

临床护理岗位

临床护理岗位 专科护士职责 一、在科护士长和科室科主任的业务指导下进行工作。 二、利用自己在某一专科领域的知识、专长和技术为住院患者提供整体护理服务，实施人性关怀，并为患者进行健 康教育。 三、条件成熟时，开设专科门诊或咨询热线，为非住院患者提供健康咨询和指导。 四、为所在专科病房的护理人员提供信息和建议，指导和帮助护理人员提高对患者的服务技术水平和服务质量。 五、协助护士长进行病区或某一专业领域的护理质量管理，包括质量控制、质量追踪反馈和质量标准进行修改。 六、开展本专科领域的人员培训。 七、开展本专科领域的护理研究，并运用循证护理，将研究的结果有效运用于临床。 专科护士工作标准 一、能认真履行自己的职责，优质完成各项工作任务。 二、能够有效促进本专科护理新技术和新业务的正确及时运用。 三、病人专科护理中的问题能够得到及时解决，病人对护理服务满意度不断提高。 四、能为病人提供及时专业的咨询和健康教育，病人自护能力得到增强。 五、有明确的专科护理质量标准，按计划实施质量控制。质量检查达到标准，专科护理质量得到持续改进。 六、制定有专科护理人员培训计划，按计划实施培训。护理人员培训率达标，考核合格。 七、专科护理知识和技术水平不断有提高，每3年有一项研究课题，每年发表专科护理论文1-2篇。 责任护士职责 一、在科护士长、护士长领导下进行护理工作，对患者实施从入院到出院各环节的连续性整体护理，提供满意服务。 二、主动向患者介绍自己的责任护士身份，熟悉自己所分管患者的生理、心理、社会、文化等状况。与患者建立良好的护患关系，对病人实施人性关怀。 三、负责分管病人的各种治疗措施、健康教育等护理措施，评估护理效果。 四、根据患者病情及生活自理能力，对患者提供必要的生活护理，不依赖家属或陪护进行生活护理。 五、经常巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时报告和处理。 六、参与急危重病人的抢救及护理。 七、落实各项安全护理措施。 八、严格交接班，保证护理工作的连续性。 九、按规范进行护理记录。 十、协助护士长做好科室持续质量控制，修改完善护理工作流程。 责任护士工作标准 一、熟知护理相关法律法规，明确护士义务， 二、认真履行岗位职责，服务对象得到及时、优质的服务。 三、患者知晓责任护士姓名，护患关系良好。患者对责任护士的护理服务满意度达标。

最新护理专业临床营养学总结word版本

营养学 概述： 1营养：人体摄取、消化、吸收、转运、利用食物中营养物质以满足机体需要并排泄废物的生物学过程。 2营养学核心是营养平衡（合理营养）。即通过合理的膳食、科学的加工向机体提供足够的能量和各种营养素、并保持各营养素之间的平衡、以满足人体正常的生理需要维持人体健康3合理膳食要点： ●保证营养合理 ●食物安全无害 ●烹调加工合理（色香味俱全、最大限度减少损失、易消化） ●合理膳食制度、饮食习惯 ●良好膳食环境、愉快心情 4营养——营养素（宏量：蛋白质、碳水化合物、脂类）（微量：维生素、矿物质（>体重的0.01%的矿物质为常量元素）） 5营养素生理需要量—基本需要量—储备需要量—预防出现明显临床缺乏病的需要量6膳食营养素参考摄入量（DRIs）:包括以下 ●平均需要量（EAR）：能满足某人群50% ●推荐摄入量（RNI）：满足绝大多数人；但高于生理需要量 ●适宜摄入量（AI）：某种营养素的 ●可耐受最高摄入量（UL）：某营养素的 ●宏量营养素可接受范围（AMDR）：占的百分比 第一章：总能量 1人体能量消耗：基础代谢（成人1kcal/kg/h）、体力活动（是BMR的1/2~1）、食物 热效应（总热量10%）； RNI可用BMR（基础代谢率）乘于不同的PAL（活动水平系数） 第二章．蛋白质： 1：功能： ●组织构成 ●各种重要生理活性物质的构成（激素、抗体） ●供给能量（1g蛋白质=4kcal（16.7kj）） ●肽、氨基酸特有功能（胰岛素等） 2：九种必需氨基酸：苯丙、蛋、缬、异亮、亮、组（儿童缺乏）、赖、苏、色、 3：氨基酸模式：所含各种必需氨基酸的构成比例(鸡蛋蛋白质常作参考蛋白) 限制氨基酸：含量最低的必需氨基酸（木桶短板） ——蛋白质的互补作用：植物蛋白往往相对较缺少以下必需氨基酸（赖、蛋、苏、色）所以其营养价值相对较低，故为了提高植物蛋白质的营养价值，往往需要将两种以上食物混合食用而达到以多补少的目的，提高膳食蛋白质的营养价值。 eg：豆类（缺蛋氨酸）与梁谷类（缺赖氨酸）互补

浅谈临床护理教学的方法

浅谈临床护理教学的方法 发表时间：2016-07-12T11:19:03.597Z 来源：《医师在线》2016年5月第10期作者：冯吟徐绍萍 [导读] 加强对护理实习生的目标培养，使其成为新一代护理人才，将持续性临床带教质量改进贯穿于护理临床教学的始终。冯吟徐绍萍 （第三军医大学西南医院呼吸科；重庆400000） 【关键词】护理；教学方法； 临床护理教学是运用已学的医学护理知识与临床实践相联系的桥梁，是培养学生建立科学的思维方法，提高分析问题和解决问题能力的重要阶段。临床教学质量的高低直接影响学生的学习效果,关系到能否培养出合格的护理人才。临床护理教学涉及护理实习学员的评估、临床教学目标的制定、临床教学方法的选择、临床带教老师的选择和培养、护理实习生对临床带教的反馈等诸多方面。本文结合护理临床带教现状对影响护理临床教学质量的因素进行了探讨。 1．实行临床护理教学管理 1.1实施个性化教学 护理实习学生整体素质参差不齐，目前护理实习学生生源主要有大专生和本科生。他们在文化基础知识、人文社会知识、学习兴趣、理解能力和自学能力方面均存在较大差异。临床教学目标应根据学生学历层次、学习阶段、实习场所的不同,确定规范的教学目标，并使师生共同以此为依据,调动教与学双方的积极性,提高教学效果 1.2 制定临床教学目标的规范系统 现代教育重视学生的身心全面发展,临床护理要着重培养学生整体护理能力,即培养学生在临床护理实践中运用所学知识独立思考的能力,在实施护理程序时与病人沟通交流的能力及理解帮助病人解决问题的能力等,使其成为独立、有创造性、可持续发展的个体。 1.3伦理与法律知识讲座增强学生的法律意识 2 .带教老师应该具备的条件和带教老师的选择： 2.1带教老师应该具备的条件： 2.1.1临床教师要参与实习计划的制定，了解学生实习的目标； 2.1.2临床教师要有责任心，要对自己和学生的行为负责； 2.1.3教师应具备一定的理论知识，使学生在实习中能有所获取并对提出的问题给予解释； 2.1.4临床教师应对学生的行为有所反馈。如：一段时间给予小结，实习终了给予总结等。 2.2重视带教老师的选择: 2.2.1带教老师对护理理念的认识应该与护理专业学校教育一致. 2.2.2带教老师热爱自己的专业并且愿意花时间从事教学工作，热情地对待学生. 2.2.3带教老师必须是一个有效的护理实践者，作为一个角色榜样. 2.2.4具备提供高质量护理所必须的知识、经验、信心和技能，以及良好的人际沟通能力。 3 确立教学目标 3.1培养学生崇高的职业道德 3.2具有主动求知和接受新信息、新技术的意识 3.3具有较强的观察及解决问题的能力 3.4具有独立思考问题的能力 3.5有较强的法律意识 临床护理教学查房：是临床护理教学中为了提高护理质量及临床教学水平而采取的一种教学方式。它有利于培养学生综合能力、能强化理论与实践的联系、能全面观察学生的知识掌握程度应用知识能力、有助于提高带教老师的教学。其内容包括：病人的姓名、诊断、护理级别、阳性资料、治疗、护理诊断、护理措施、心理护理、健康教育。步骤（1）病史要；（2）汇报病史；（3）评估病人；（4）分析讨论；（5）归纳总结。临床护理教学小讲课：（1）根据实习大纲要求确定讲课内容；（2）备课；（3）临床实习工作角度进行知识综合归纳；（4）突出知识的横向联系；（5）启发学生积极思考，鼓励提问，积极参与。 综上所述,护士的实习过程，是理论与实践相结合及良好工作作风形成的过程，教师的言传身教对其有着巨大的影响。按照教学计划，带教中严格要求，多提供操作的机会，放手不放眼，加强基础护理，重视医德教育，仪表规范，能帮助护生树立良好的护理职业形象，顺利完成护士角色的转换。随着科技发展和医学护理事业的进步，护理专业的新技术新理论不断出现，如何更进一步提高护生带教质量、培养出更优秀的护理人才，有待于全体护理人员不断地探索和完善，也需要教学人员的不断学习不断提高自身素质，不断完善护理临床教学管理体系,通过综合全面的评估，制定合理的教学目标,选择称职的带教老师，利用各种灵活的教学方法，加强对护理实习生的目标培养，使其成为新一代护理人才，将持续性临床带教质量改进贯穿于护理临床教学的始终。 参考文献 【1】王丽亚赵丽琳韩桂霞、浅谈临床护理教学中存在的问题及对策、中外医学研究、2011.09（22）；215 【2】毛红云、临床护理教学问题探讨、中华临床护理月刊、2006.09（3）；508

临床护理服务规范及准

临床护理服务规范及标准 一、护理人员行为规范 1.忠于职守、患者第一：热爱本职，尊重患者的生命价值和人格，尊重患 者平等就医的权利，对其一视同仁，任何情况下，不得轻视和侮辱患者。 2.勤奋学习、精益求精：勤奋学习、对技术精益求精，及时更新知识结构， 在不断开拓的医学专业知识基础上，积极应用心理学、社会学、美学、 伦理学等相关学科知识，做好护理工作。 3.热情体贴、认真负责：热情做好基础护理和生活护理，注意运用语言激 励给患者以精神上的安慰和支持，帮助患者支持治疗、康复中所需要的 良好心理状况。 4.互尊互助、团结协作：同事间相互尊重、互帮互助，主动与医、技、工 等人员团结协调地完成各项医疗护理任务。 5.仪表端庄、慎独守密：仪表端庄、言行轻稳，服装整洁、主动热情，单 独操作时，不论有无监督，不做有损于患者利益的事，为患者保护隐私。 二、护理人员服务规范 基本要求：仪表端庄、操作规范、态度和蔼、技术娴熟。 服务理念：确立以患者为中心的服务宗旨，培养患者至上、患者无错、患者满意的服务理念。 规范要求： 1.患者入院：应站立相迎，态度和蔼、热情，语言亲切，送患者到病床。 详细介绍床位护士、医生、病区环境、作息时间及规章制度、安全须知 等。耐性倾听，了解患者的需求，满足患者合理要求，做好疾病健康指 导。执行首问负责制和首见负责制。 2.病房巡视：应主动巡视病房密切观察病情，善于倾听，运用观察技巧， 主动了解、识别、预测患者不同的需要，提供及时、有效的护理服务。 树立主动服务、需求服务、满意服务的服务观。 3.护理操作：认真贯彻执行各项护理技术操作规范和疾病护理常规，各种 护理服务必须符合护理质量标准，符合护理职业道德，符合患者需求， 实现三者统一的优质护理服务。 4.检查护送：检查前做好解释，每次检查有人陪送，特殊、危重患者护士 护送，在检查护送中一患者安全、舒适为第一，做好交接。 5.患者出院：提供延伸护理和附加服务（健康指导、叫车、电话回访等）， 提供预见性超前护理服务，给患者以惊喜，提供满意度。 6.护理纠纷：树立“患者无错”的观点，学会处理“患者的不满”，全力解 决患者的问题。①首先是认真、耐心倾听不满的事由。②以换位思考方 式，寻找不满的原因。③及时采取补救措施并诚恳致歉。④尽你所能， 为患者解决问题。⑤对无法解决的问题，应逐级反映。⑥承诺必须兑现，增强忠诚服务信度。

护理健康教育(123)

护理健康教育 什么是护理健康教育 是护理学与健康教育学相结合的一门综合应用学科，它以病人及其家属为研究对象，利用护理学和健康教育的基本理论和基本方法，通过对病人及其家属进行有目的、有计划、有评价的教育活动，提高病人自我保健和自我护理能力，达到预防疾病，保持健康，促进康复，建立健康行为，提高生活质量的目的。 什么是“健康教育” 主体：医务人员 核心：行为和生活方式改变 目的：实现“人人享有卫生保健”的目标 主要任务：提高人群自我保健意识和能力降低发病率和医疗费用 护理健康教育的原则 优先满足病人需要原则、因人施教原则、实用原则、目标现实原则、病人及家属参与原则、循序渐进原则直观性原则、科普化原则、激励原则。 健康教育的特点 1、教育对象广泛 2、教育内容丰富 3、教育形式多样 4、教育关系密切 5、教育环境灵活健康教育的优点 护士方面： 1、丰富知识、更新知识、提高护士业务学习的自觉性。 2、证实护理专业知识独特性、科学性。 3、体现了为病人服务和社会贡献价值。 病人方面： 1、促进护患关系，增加病人对护士的的依赖感和安全感。 2、使病人自己掌握疾病的预防、保健、治疗。 3、病人能积极配合治疗和护理。 护理健康教育的分类 按教育场所：医院护理健康教育、社区护理健康教育、家庭护理健康教育…… 按目标人群：儿童护理健康教育、青少年护理健康教育、妇女护理健康教育、老年护理健康教育、按教育的目的/内容、疾病护理健康教育、营养护理健康教育、生理与病理健康教育、心理护理健康教育。 护理健康教育目前存在问题与不足 护理健康教育缺乏个性化教育，流于形式健康教育时机把握不当；健康教育形式单一，病人收效不理想；健康教育内容简单，缺乏系统的、个性化内容；语言缺乏艺术性和吸引力。护士的角色功能 照顾者、计划者、管理者、协调者、代言人、研究者、教育者 护士的基本职责 保护生命、减轻痛苦、促进康复，护士的基本职责和角色决定了护士在健康教育中的地位和作用，提供健康相关信息，识影响健康的因素，确定存在的健康问题，指导采纳健康行为，开展健康教育的研究。 护理健康教育是护士应尽的义务 现代护理学赋予护士的根本任务是“帮助病人恢复健康，并帮助健康人提高健康水平”。其中“帮助”的含义不仅体现了病人渴望得到护士和其他医务人员帮助的生理、心理需要，而且也表明，帮助病人是护士应尽的责任和义务。根据这一任务，护理活动可以分为两大类：一类是临床护理活动，即帮助病人保持生命、减轻痛苦和促进健康的恢复；另一类则是健康教育活动，即帮助病人获得健康相关知识、预防疾病发生、提高自我保健能力和建立健康相关行为。护士不仅要担负促进病人康复的照护义务，而且应承担起促进病人健康的教育义务。 1、护士与病人及社会人群广泛接触，教育机会多 2、护士数量大、分布广、教育人力资源丰富 3、护士开展护理健康教育的适宜性高 护士在护理健康教育中的作用 1、桥梁作用：护理健康教育是一种特殊的教学活动，护士作为教育者是提供教育服务，

临床护理常规

临床护理常规 《临床护理常规》涵盖内科、外科、手外科、神经外科、骨科、运动医学科、急重症科、皮肤科、妇产科等，由我院多年从事护理工作的专家，结合国内外医疗技术新进展、现代医院发展新要求，经认真讨论和总结编写而成。编写过程中，在基础理论指导下结合临床，条目简明扼要。对各科一般护理常规、各种疾病护理常规、特殊症状护理、常用诊疗技术护理配合都有详尽的管理规定，使其成为临床工作和护理教学活动遵循的规范和标准。 第一篇临床常见症状护理 第一章发热 第二章水肿 第三章皮疹 第四章压疮 第五章阴道流血 第六章咳嗽与咳痰 第七章发绀 第八章呼吸困难 第九章心悸 第十章恶心与呕吐 第十一章腹泻 第十二章便秘 第十三章排尿异常 第十四章认知障碍 第十五章意识障碍 第十六章吞咽困难 第十七章失眠 第十八章瘫痪 第一节上运动神经元性瘫痪 第二节下运动神经元性瘫痪 第三节肌病瘫痪 第四节单瘫 第五节偏瘫 第六节截瘫 第十九章抽搐 第二十章焦虑 第二十一章抑郁 第二十二章疼痛 第二篇临床护理 第二十三章内科一般护理 第二十四章消化系统疾病护理 第一节消化系统疾病一般护理 第二节上消化道出血 第三节下消化道出血 第四节胃及十二指肠溃疡病

第五节急性胰腺炎 第六节慢性胰腺炎 第七节原发性胰腺癌 第八节溃疡性结肠炎和克罗恩病 第九节肝硬化 第十节原发性肝癌 第十一节肝性脑病 第十二节常用诊疗技术护理配合 第二十五章血液系统疾病护理 第一节血液系统疾病一般护理 第二节急性白血病 第三节慢性白血病 第四节淋巴瘤 第五节多发性骨髓瘤 第六节特发性血小板减少性紫癜 第七节骨髓增生异常综合征 第八节再生障碍性贫血 第九节造血干细胞移植 第十节常用诊疗技术护理配合 第二十六章肾脏系统疾病护理 第一节肾脏系统疾病一般护理 第二节急性肾衰竭 第三节慢性肾衰竭 第四节肾病综合征 第五节急性肾盂肾炎 第六节急性肾炎 第七节红斑狼疮性肾炎 第八节常用诊疗技术护理配合 第二十七章循环系统疾病护理 第一节循环系统疾病一般护理 第二节高血压 第三节急性冠脉综合征（心肌梗死、心绞痛）第四节心肌桥 第五节心律失常 第六节心功能不全 第七节病毒性心肌炎 第八节心肌病 第九节常用诊疗技术护理配合 第二十八章呼吸系统疾病护理 第一节呼吸系统疾病一般护理

健康教育在临床护理工作中的应用

健康教育在临床护理工 作中的应用 内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）

健康教育在临床护理工作中的应用 随着我国经济迅速发展和医学模式的转变，护理工作也发生了深刻的改革，护理专业发展可以概括为三个阶段：以疾病为中心的护理；以患者为中心的护理；以人的健康为中心； 健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式、消除或减轻影响健康危险因素、预防疾病、促进健康、提高生活质量。 医院健康教育是指医护人员对疾病状态下的特殊人群进行疾病预防、康复以及有关的医疗、护理及自我保健等知识的系统化教育，是促进医院由单纯治疗服务向预防、治疗、护理、康复一体保健服务转变的重要手段,是整体护理的重要组成部分。 护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支，是主要有护士进行的、针对病人或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动。 健康教育的重要意义 （一）临床意义 1 、对新入院病人的作用患病住院,被迫离开了温暖的家庭,中断了学习!工作和爱好,隔绝了熟悉的生活环境和社会环境,进入了一个全新而陌生的新环境,特别是医院内的陈设!气味等使病人恐惧和焦虑,甚至产生一些抵触情绪,导致不能进入角色或过度角色化而不利于疾病的恢复"护士需要通过对病人的接待!交谈,加强护患之间的沟通了解,并通过自己的语言!表情!态度和行为直接影响病人,使病人建立起对医护人员的信任感和安全感"同时护士要及时掌握病人的心理状况,帮助病人转换角色,并以满足病人的心理需求为导向,及时进行健康教育,耐心给病人介绍住院环境!主管医生!负责护士,住院有关的规章制度,为病人说明病情!治疗方案

常见病临床护理路径

常见病临床护理路径 支气管哮喘 日期项目护理内容 1、一般评估:神志，生命体征，皮肤等。 评估 2、专科评估:呼吸频率，节律以及幅度，呼吸困难的类型，紫绀及出汗情 况，咳嗽，咯痰情况，哮喘发作的诱发因素及发作时间。 根据病情吸氧、雾化吸入、吸痰、床边监测血压、心率、血氧、呼吸的变治疗化，建立静脉通道。 检查做相关检查，如肺功能、胸片、B超、抽血、痰标本。 按医嘱正确使用解痉、平喘、化痰、抗炎药物:氨茶碱类、激素类、沐舒药物坦类等，注意用药后的观察。 活动嘱患者卧床休息，床上解二便。 1、根据中医辨证饮食 饮食 2、禁止进食已知过敏或可能引起过敏的食物如:虾、蟹、海鱼。 3、瞩多饮水。 1、备半卧位，根据情况准备气垫床，根据病情准备急救车、吸痰、监护仪 等备用装置。 2、做好入院介绍，主管护士自我介绍。 入院当3、制定相关的护理措施，如口腔护理，管道留置护理，皮肤、毛发、会阴、天肛周护理措施。 4、视病情做好各项监测记录。护理 5、密切观察是否有哮喘发作的先兆症状:如胸闷、鼻咽痒、咳嗽、流涕、

打喷嚏等。 6、观察并发症:如发生哮喘持续状态，沉默肺时，配合做好抢救工作。 7、翻身拍背，协助排痰，保持呼吸道通畅。 8、病室避免放置花草、皮毛等，减少病人不良刺激。 9、根据病情留陪人，上床挡，确保安全。 向病人讲解疾病相关知识、安全知识、服药知识等，教会患者正确使用扩健康宣教张支气管气雾剂，各种检查注意事项。 神志、生命体征、呼吸困难、咳嗽咯痰及病人的心理状态，对疾病相关知评估识的了解等情况。，治疗按医嘱执行治疗。检查继续完善检查。密切观察各种药物作用和副作用，尤其是使用糖皮质激素、解痉平喘后症第2天药物状缓解情况。 1 活动卧床休息，注意安全。 饮食同前 1、基础护理、留置管道护理，皮肤、毛发、会阴、肛周护理。 2、加强病情观察，重视巡视及病人的主诉，发现哮喘发作的先兆症状时， 立即报告医生处理。 护理 3、仔细询问病史，找出过敏的原因，通过避免接触过敏源，治疗或脱敏等 治疗方法以祛除诱因，减少哮喘的发作。 4、做好情志护理 5、保持呼吸道通畅。 健康宣教讲解有效咳嗽及排痰方法，中药服法，讲解峰流速仪的使用及记录方法。