中药延缓皮肤老化作用的研究进展
中药延缓皮肤老化作用的研究进展
张玲，王文君
复旦大学附属妇产科医院中西医结合科，上海２０００１１
关键词：皮肤衰老；抗衰老药（中药）；综述
ＬｉｔｅｒａｔｕｒｅＲｅｖｉｅｗ
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Ｆｒｅｅｆｕｌｌｔｅｘｔ（ＨＴＭＩ。ａｎｄＰＤＦ）ｉＳａｖａｉｌａｂｌｅａｔｗｗｗ．；ｃｉｍｊｏｕｒｎａｌ．ｃｏｒｎ．
ＦｏｒｗａｒｄｌｉｎｋｉｎｇａｎｄｒｅｆｅｒｅｎｃｅｌｉｎｋｉｎｇｖｉａＣｒｏｓｓＲｅｆ．
ＤＯＩ：１０．３７３６／ｊｃｉｍ２００９０３１５
ＲｅｓｅａｒｃｈａｄｖａｎｃｅｓｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｉｎｄｅｌａｙｉｎｇｓｋｉｎａｇｉｎｇ
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皮肤老化分为两种，一种是由于遗传因素和不可抗力因素（如重力，机体内分泌及免疫功能随机体衰老的改变）引起的，称为固有性老化，或称自然老化；一种是由环境因素如紫外线、吸烟和接触化学物质等引起的外源性老化。日光中紫外线长期反复的照射是环境中影响皮肤老化的最重要因素，又称光老化‘川。
中医理论认为皮肤衰老的原因有肾精亏虚、脾胃虚弱、气血亏虚、肝郁气滞和瘀血内阻等ｒｚ．３ｉ。皮肤衰老以及整个机体衰老的直接原因是五脏虚损、气血失调、痰浊瘀阻。中药从内脏论治，侧重于通过滋补五脏，调理气血精神，疏通经络等措施来延缓皮肤的衰老，不同于现代医学中以外治为主的治疗措施。“藏居于内，形见于外”是中医延缓皮肤衰老的理论基础。
近年来关于中药延缓皮肤老化的研究很多，多种单味中药及其提取物和很多中药复方都可以延缓皮肤老化。现就相关研究进展综述如下。
１中药清除氧自由基的作用
自从Ｈａｒｍａｎ１９５６年提出衰老的氧自由基学说以来，自由基积累损伤得到越来越多人的认可。大量的实验研究结果表明中药在清除氧自由基方面有重要作用。
１．１单味药及其有效成分丹参酮可以使Ｄ半乳糖所致衰老模型小鼠皮肤中超氧化物歧化酶（ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅｄｉｓｍｕｔａｓｅ，ＳＯＤ）的活性和羟脯氨酸的含量升高，同时显著降低皮肤中丙二醛（ｍａｌｏｎａｌｄｅｈｙｄｅ，ＭＤＡ）的含量【引。Ｎａ等［￡报道中药诃子提取物具有显著的细胞保护作用，可以很好地对抗紫外线产生地氧化损伤，其机制是抑制年龄依赖的端粒缩短。佛手、构杞的提取物可通过增强老龄大鼠机体ＳＯＤ活性、降低机体ＭＤＡ含量，提高机体抗氧化能力，加速清除体内自由基，起到延缓衰老和抗皮肤老化的作用［６］。
１．２中药复方涂秀英等［７］报道二精灵（构杞子、黄精）能有效地增加衰老小鼠皮肤组织中ＳＯＤ活性，降低衰老小鼠皮肤组织中脂褐质含量，提示其具有明显改善衰老模型小鼠皮肤功能的药理作用。在对六味地黄汤（熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻）的研究中发现，它能明显升高Ｄ半乳糖所致的亚急性衰老小鼠皮肤ＳＯＤ和谷胱甘肽过氧化物酶（ｇｌｕｔａｔｈｉｏｎｅｐｅｒｏｘｉｄａｓｅ，ＧＳＨ－Ｐｘ）活性，降低ＭＤＡ含量，从而发挥延缓皮肤衰老的作用［８］。丁
Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｅｎｃｅ：Ｐｒｏｆ．Ｗｅｎ－ｊｕｎＷＡＮＧ，Ｔｅｌ：０２１—６３４５５０５０；Ｅ－ｍａｉｌ：ｗｊｗｗａｎｇ＠ｙａｈｏｏ．ＣＯｒｎ．ｃｎ万方数据
玉琴等［９１认为二至丸（女贞子、旱莲草）有较强的抗氧化和清除自由基的作用，可以恢复皮肤细胞正常的生理功能。复方当归提取物系列护肤品作用于口半乳糖衰老模型小鼠，可以通过提高抗氧化酶的活性，刺激成纤维细胞活性，增强胶原蛋白合成，延缓皮肤衰老¨剖。陈丽娟等ＪＬ报道十精丸（构杞、熟地黄、桂心、菊花、山茱萸、菟丝子、肉苁蓉、蜀椒、柏子仁、白茯苓）具有提高老龄大鼠血清和皮肤中ＳＯＤ活性，降低血清中ＭＤＡ含量的作用。
２中药修复皮肤胶原纤维的作用
羟脯氨酸是胶原蛋白特有的氨基酸之一，在真皮内含量丰富且比较稳定，它的含量可以间接反映真皮内胶原蛋白含量的变化，而胶原蛋白的含量可以提示皮肤的衰老程度。按照交联理论，当人体衰老时。脯氨酰羟化酶活性降低，引起脯氨酸羟化作用下降，导致羟脯氨酸含量降低，进而影响胶原蛋白的合成。使真皮变薄Ｊ２：。大量研究表明许多中药具有修复胶原的作用。
２．１单味药及其有效成分Ｌｅｅ等０３发现积雪草提取物（ａｓｉａｔｉｃｏｓｉｄｅ，其有效成分是皂角苷）可以促进人类Ｉ型胶原的合成，通过转化生长因子Ｇ（ｔｒａｎｓｆｏｒｍｉｎｇｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ—ｐ，ＴＧＦ—ｐ）受体Ｉ激酶非依赖的Ｓｍａｄ信号诱导真皮的纤维原细胞的Ｉ型胶原合成，延缓皮肤老化。另有研究发现。姜的有效成分对胶原细胞来源的弹性蛋白酶有抑制作用，可以显著地抑制由慢性紫外线照射引起的皱纹形成，延缓皮肤弹性下降｜ｌ４。。芍药苷可以拮抗由紫外线引起的ＤＮＡ的损伤．修复人类角化细胞，实验证明有延缓皱纹形成的作用。１５一。Ｓｔｉｄｃｌ等ｕ６一发现大豆的提取物大豆异黄酮可以提升胶原和透明质酸的合成，显著提高局部单位面积真皮乳头的数量，恢复皮肤原来的结构。程基焱等Ｈ７４发现中药雷公藤的有效成分雷公藤甲素对成纤维细胞光老化具有防治作用，其作用与芳维甲酸乙酯相似，通过调节基质金属蛋白酶活性防治皮肤光老化。有实验结果表明，珍珠护肤品能明显增加皮肤中羟脯氨酸含量。使皮肤中胶原蛋白的合成增加，进而增加胶原纤维，延缓皮肤衰老。起到皮肤健美的作用【ｌ…。
２．２中药复方对阴虚模型小鼠进行补阴方（生地黄、麦门冬、白芍等）治疗后其皮肤中透明质酸含量和皮肤含水百分率回升到正常范围，提示可以从补阴方药中提取内源性促进皮肤中透明质酸形成的物质‘ｌ９＿。
３中药改善微循环的作用
在皮肤衰老的进程中，血液质量和微循环的不
良状况将会导致机体的适应能力降低。免疫能力与新陈代谢能力下降。这些可以直接加速衰老的进程。因此，改善皮肤的微循环也是一种延缓皮肤衰老的方法。一些中药可以通过改善微循环状况来延缓皮肤衰老。
当归含有易挥发成分，这些易挥发成分具有活血化瘀、改善皮肤微循环的作用，可以维持皮肤的生态平衡，能有效地延缓皮肤的老化［２…。动物实验表明，中药抗皮肤衰老剂提取物有改善由肾上腺素引起微循环障碍的作用，它能使挛缩的微动脉和毛细血管得以恢复，血流速度加快，血流量显著增多。有效地改善微循环，起到延缓皮肤老化的作用心１】。
４中药增强皮肤免疫力的作用
皮肤中的郎格罕细胞（Ｌａｎｇｅｒｈａｎｓｃｅｌｌ，Ｉ。Ｃ），是表皮的巨噬细胞，参与皮肤的免疫监督和防御，可激活淋巴细胞，防止病原体的入侵和皮肤细胞的突变。随着年龄的增加。朗格罕细胞的数量逐渐下降。使皮肤局部的防御能力减弱ｏ２『。中药可以通过作用于此细胞来发挥延缓皮肤老化的作用。有报道枸杞不但能使真皮内胶原纤维、弹性纤维增生，还可以促进表皮ＬＣ数量增加，Ｉａ型抗原表达功能增强，从而提高皮肤的防御功能，延缓皮肤衰老『２３。。
５中药的雌激素样作用
雌激素在抗皮肤老化、加速皮肤损伤修复、促进毛发生长、抑制皮脂腺分泌等方面均发挥重要作用。许多中药具有雌激素样作用（植物性雌激素），可以通过与雌激素受体结合发挥作用。进而起到抗皮肤衰老的作用。研究较多的是大豆异黄酮的雌激素样作用，其化学结构与动物性雌激素１７－ｔ３雌二醇相似，因此可以和内源性雌激素受体结合，发挥抗老化作用口“。近来有研究发现葛根总异黄酮和葛根素具有激素样活性心引。此外如银杏、桑叶、槐米、高良姜和蜂花粉的有效成分都有雌激素活性。
综上所述，目前对于中药在延缓皮肤老化方面作用的研究尽管已取得一些成绩。但还存在着许多问题，如大部分中药都是几种成分共同作用的结果，很少涉及具体某种成分的作用效果；大多从西医的角度来分析中药的功用。没有很好地用中医的理论来解释其机制；许多中药的分子水平的机制不是很清楚；现在的许多研究仅限于观察，进一步的深入研究做得还不够。中药是我国的宝贵财富，中药在延缓皮肤老化方面的研究将会是一个值得关注的课题。
万方数据
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