恶性肿瘤化疗后呕吐的中西医护理

恶性肿瘤化疗后呕吐的中西医护理

恶性肿瘤主要是指细胞快速异常增殖，并且出现扩散转移[1-2]。目前治疗恶性肿瘤的主要方法为化疗，在治疗中与治疗后，患者会有呕吐、恶心等副作用出现，患者不适感强烈，对其正常活动与日常生活产生严重的影响。所以，要注重恶性肿瘤患者化疗后的呕吐护理工作。本文主要对恶性肿瘤化疗后呕吐的中西医护理措施进行探讨，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取从2012年4月-2014年4月收治100例化疗后恶性肿瘤患者，通过病理学诊断为恶性肿瘤，化疗以后患者均有呕吐症状出现，kps评分＞60分。其中40例女，60例男，年龄为44岁-78岁，平均为（60.53±10.02）岁，其中肺癌20例，胃癌25例，肝癌21例，气其他34例。

1.2 方法

采取中西医护理：基础护理。保持病房环境安静整洁，减少对患者的不良刺激，尽量不食用同化疗药物稀释以后相同颜色的食物，避免患者出现不良条件反射，防止对患者感官产生刺激，减少呕吐与恶心，使患者保持轻松愉快的心情；病房温度控制在17℃-18℃，湿度控制为55%，如果病房湿度过高或者过低会对机体产生刺激，引发呕吐。湿度过低空气干燥容易出现干咳，引发呕吐；湿度过高会增加室内空气密度，加重气味，引发恶心。如果出现呕吐，要指导患者，食用温开水或者是生理盐水漱口，将口鼻残留呕吐物清除；保持室内清洁，多通风确保空气流通；及时更换被褥与衣物。

药物护理。中医认为，化疗中与化疗后所出现的呕吐症状，其病机主要为药毒危害，进而造成胃气损伤，胃气上逆、胃虚失和，引起呕吐。采用地塞米松、胃复安、加味橘皮竹茹汤（大枣、炒麦芽、鸡内金、生姜、厚朴、枳实、甘草、砂仁、白豆蔻、竹茹、黄芪、白术、党参以及橘皮），能有效预防化疗后所引发的呕吐、恶心等症状。化疗以前肌肉注射胃复安、静脉滴注地塞米松，并且在化疗以前2天到化疗以后2天，服用加味橘皮竹茹汤，一剂每天，两次水煎，需服用两个化疗周期。护理人员需要遵医嘱，给予患者镇静与止吐药物，同时要注意给药时间的合理安排，对患者呕吐症状进行严密观察，如果呕吐症状严重，无法使用药物控制，要及时向医生报，并采取处理措施。

心理护理。肿瘤的发展与发生同患者心理因素有着紧密的联系，大部分的肿瘤患者都会有抑郁、恐惧等不良心理情绪出现，患者容易发生精神不振、睡不能眠、食之无味以及心气涣散等情况，并且对癌症治疗容易失去信心，出现惊慌、恐惧等情绪。所以，护理人员要对患者加强心理护理，根据患者的不同职业、性别以及性格等，宣传肿瘤相关防治知识，使患者思想顾虑得以消除，多鼓励患者，帮助患者树立战胜疾病的信心，使其积极配合护理与治疗，有利于患者恢复。此外，护理人员要多同患者进行沟通，对于患者的诉说要耐心倾听，使其情绪得到宣泄，达到护理效果。

化疗后护理，通常在结束化疗的一个疗程以后，患者呕吐、恶心等症状也会随之消失。但是有少数患者，呕吐、恶心症状会延迟到化疗后期才出现，症状严重患者会持续数日。所以，护理人员要所关心、照顾患者，多与患者沟通，嘱咐患者多下床活动，指导患者进食，食物以容易消化、清淡为主。帮助患者尽快摆脱化疗过程中所形成的阴影，促进患者康复。

2 结果

100例恶性肿瘤化疗后呕吐患者通过护理，10例无效，占10.00%；30例有效，占30.00%；60例显效，占60.00%，有效率为90.00%。

3 讨论

目前治疗恶性肿瘤重要手段为化疗，常见不良反应为恶心呕吐，患者容易出现食欲不振、电解质紊乱，甚至会发生焦虑、金正等不良心理情绪，如果不及时采取有效措施控制呕吐症

状，还会引发其他并发症，对化疗效果产生影响，严重者会影响化疗进程。所以为了使化疗后患者呕吐症状得以减少，护理人员需要采取有效护理措施。最近几年以来，中西医结合护理是新兴护理方法，结合西医护理与中医护理优点。本文对对恶性肿瘤化疗后呕吐患者采取基础护理、药物护理、心理护理、化疗后护理等措施。保持环境整洁，减少不良刺激，控制病房温度与湿度；遵医嘱给予镇静止吐药物，合理安排给药时间；肿瘤患者患者容易精神不振，失去治疗信心，加强心理护理，使患者思想顾虑得以消除；化疗一个疗程后症状消失，但少数患者症状延迟，护理人员多关心患者，使其尽快康复。本文主研究结果显示，100例恶性肿瘤化疗后呕吐患者通过护理，10例无效，30例有效，60例显效，有效率为90.00%。这说明采取中西医结合护理方法，能促进恶性肿瘤患者化疗以后的呕吐治疗进程，减轻患者痛苦，提升化疗的临床疗效。

结语

总而言之，对恶性肿瘤化疗后呕吐采取中西医结合护理，安全有效，护患关系明显改善，患者生活质量提升，具有临床推广价值。