8糖降解2

三羧酸循环

丙酮酸脱氢酶系

丙酮酸脱氢酶系

柠檬酸合成酶

柠檬酸乙酰辅酶A草酰乙酸

顺乌头酸酶

柠檬酸顺乌头酸异柠檬酸

异柠檬酸脱氢酶

异柠檬酸

α-酮戊二酸

α-酮戊二酸脱氢酶

α-酮戊二酸

琥珀酰CoA

草酰乙酸的再生

琥珀酰CoA合成酶

琥珀酰CoA

琥珀酸

琥珀酸延胡索酸琥珀酸脱氢酶是TCA循环中唯一结合在线粒体内膜上并与电子传递链联系的酶。

延胡索酸L-苹果酸

L-苹果酸

草酰乙酸

柠檬酸合成酶顺乌头酸酶

异柠檬酸脱氢酶

α-酮戊二酸脱氢酶

琥珀酰CoA 合成酶

琥珀酸脱氢酶延胡索酸酶

苹果酸脱氢酶

草酰乙酸再生

乙酰CoA 进入

TCA中能量的产生三羧酸循环中：

2次氧化脱羧，

4次氧化脱氢，

1次底物磷酸

化。

子ATP；

线粒体中

TCA的调控

TCA的回补反应

丙酮酸→苹果酸→草酰乙酸

阿卡波糖片说明书

[药品名称] 通用名：阿卡波糖片商品名：卡博平 英文名：Acarbose了ablets 汉语拼音：Akabotang Pian 本品主要成份为阿卡波糖， 匠性状] 本品为白色或类白色片。 [药理毒理] 本品是一种生物合成的假性四糖。动物试验结果表明：本品对小肠壁细胞刷状缘的α葡萄糖苷酶的话性具有抑制作用，从而延缓了肠道内多糖、寡糖或双糖的降解，使来自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度变缓，降低了餐后血糖的升高，使平均血糖值下降。[药代动力学] 据文献报道，对健康志愿者13服放射性标记的阿卡波糖片0．2g 的药代动力学的研究表明：口服阿卡波糖后，有％的活性抑制剂经肠道吸收，加上被吸收的经消化酶和肠道细菌分解的产物，其占服药剂量的35％。 没有或未发现阿卡波糖在体内有可测定到的代谢现象，相反在肠腔内阿卡波糖被消化酶和肠道细菌分解，其降解产物可于小肠下段被吸收。13服后阿卡波糖及其降解产物迅速完全地自尿中排出，服药剂量的5P％在96小时内经粪便排出． U适应症] 配合饮食控制治疗糠尿病。 U用法用量} 用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量需个体

化。一般推荐剂量为：起始剂量为一次50mg(一次1片)，一日3次；以后逐渐增加至一次0．Pg(一次2片)，一日3次。个别情 况下。可增加至一次0．2g(一次4片)，一日3次．或遵医嘱。 [不良反应] 常有胃肠胀气和肠呜音，偶有腹泻和腹胀，极少见有腹痛。 如果不遵守规定的饮食控制， 则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状。应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。 极个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。 极个别病例观察到水肿的发生。极个别病例发生轻度肠梗阻或肠梗阻。 据报道在极个别情况可出现黄疸和／或肝炎合并肝损害。在日本发现个别患者发生爆发性肝炎而死亡，但是否与阿卡波糖有关还不明确。 在接受阿卡波糖每曰、50~300mg治疗的患者，观察到个别患者发生与临床有关的肝功能检查异常(3次超过正常高限，参考注意事项部分)。 [禁忌] 1．对阿卡波糖和／或非活性成分过敏者禁用。 2．有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用。 3．患有由于肠胀气而可能恶化的疾患(如Roemheld综合症、严重的疝、肠梗阻和肠溃疡)的病人禁用。 4．严重肾功损害(肌酐清除率<25ml／分钟)的患者禁用。 [注意事项] 1．病人应遵医嘱调整剂量。

拜糖平说明书

拜糖平(阿卡波糖片)说明书 【药品名称】通用名：阿卡波糖片商品名：拜糖平英文名：Acarbose Tablets 汉语拼音：Akɑbo TɑnɡPiɑn 本品主要成份是阿卡波糖，其主要成份为O-4，6-双脱氧-4[[（1S,4R,5S,6S）4，5，6-三羟基-3-（羟基甲基）-2-环己烯]氨基]-（-D-吡喃葡糖基（1→4）-O-（-D-吡喃葡糖基（1→4）-D-吡喃葡萄糖。 【性状】本品为类白色或淡黄色片。 【药理作用】本品为口服降血糖药。其降糖作用的机制是抑制小肠壁细胞和寡糖竞争，而与a-葡萄糖苷酶可逆性地结合，抑制酶的活性，从而延缓碳水化合物的降解，造成肠道葡萄糖的吸收缓慢，降低餐后血糖的升高。 【药代动力学】本药口服后很少被吸收，避免了吸收所致的不良反应，其原形生物利用度仅为1%～2%，口服200mg 后，t1/2 为小时，消除t1/2 为小时，血浆蛋白结合率低，主要在肠道降解或以原形方式随粪便排泄，8 小时减少50%，长期服用未见积蓄。 【适应症】配合饮食控制治疗2 型糖尿病。 【用法用量】用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。一般推荐剂量为：起始剂量为每次50mg，每日3 次。以后逐渐增加至每次，每日3 次。个别情况下，可增至每次，每日3 次。或遵医嘱。 【不良反应】常有胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻，极少见有腹痛。如果不控制饮食，则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状，应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。 【禁忌】（1）对阿卡波糖过敏者禁用。（2）糖尿病昏迷及昏迷前期，酸中毒或酮症患者禁用。（3）有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁

阿卡波糖

阿卡波糖 药理作用 抑制小肠的α葡萄糖苷酶，抑制食物的多糖分解，使糖的吸收相应减缓，从而减少餐后高血糖，配合饮食治疗糖尿病。在NIDDM（非胰岛素依赖型糖尿病）中可与其他口服药合用，对IDDM（胰岛素依赖型糖尿病）病人也可与胰岛素联合应用，以有效控制糖尿病。 注意事项 因糖类在小肠内分解及吸收障碍而在肠停留时间延长，肠道细菌酵解产气增多，可引起腹胀、腹痛、腹泻等，个别亦可出现低血糖反应。 ①从小剂量始服用以减少胃肠不适症状。 ②必须吃饭时服药，否则没有作用。 ③18岁以下青少年、儿童以及孕妇和哺乳妇女避免使用。 ④若与其他降糖药合用出现低血糖时，应将其他降糖药减量。若出现严重低血糖时，应直接补充葡萄糖。 ⑤应避免与抗酸药或消化酶制剂同时服用。 【规格】片剂：每片50mg、100mg。 【类别】胰岛素及其他影响血糖药 【副作用】阿卡波糖因糖类在小肠内分解及吸收缓慢，停留时间延长，经肠道细菌的酵解而产气增多，因此可引起腹胀、腹痛及腹泻等。

【西药剂量】阿卡波糖每片50mg，初起量为1天3次每次一片，以后可增加到一天3次每次2片。 药理作用 抑制小肠的α葡萄糖苷酶，抑制食物的多糖分解，使糖的吸收相应减缓，从而减少餐后高血糖，配合饮食治疗糖尿病。在NIDDM中可与其他口服药合用，对IDDM病人也可与胰岛素联合应用，以有效控制糖尿病。 药动力学 阿卡波糖的药物特点 据文献报道，对健康志愿者口服放射性标记的阿卡波糖片0.2g 的药物动力学的研究表明：口服阿卡波糖后,有1～2%的活性抑制剂经肠道吸收，加上被吸收的经消化酶和肠道细菌分解的产物，共占剂量的35%。 没有或未发现阿卡波糖在体内有可测定到的代谢现象，相反在肠腔内阿卡波糖被消化酶和肠道细菌分解，其降解产物可于小肠下段被吸收。口服后阿卡波糖及其降解产物迅速完全地自尿中排出，剂量的51%在96小时内经粪便排出。 适应症 阿卡波糖片可用于胰岛素依赖型或非胰岛素依赖型的糖尿病，亦可与其他口服降血糖药或胰岛素联合应用。 禁忌症

阿卡波糖说明书

拜唐苹(阿卡波糖片) 拜唐苹配合饮食控制用于 . 型糖尿病 . 降低糖耐量低减者的餐后血糖 您认为此药的治疗效果如何？ 【主要成分】 拜唐苹主要成分为阿卡波糖 化学名称--双脱氧--[[(S R S S)-三羟基--(羟基甲基)--环已烯--基]氨基]-α-D吡喃葡糖基(→)-D-吡喃葡萄糖 【包装规格】 铝塑水泡眼包装.g片/板板/盒 【用法用量】 用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用剂量因人而异一般推荐剂量为起始剂量为一次mg(一次片)一日次以后逐渐增加至一次.g(一次片)一日次个别情况下可增加至一次. g(一次片)一日次或遵医嘱 如果病人在服药～周后疗效不明显可以增加剂量如果病人坚持严格的糖尿病饮食仍有不适时就不能再增加剂量有时还需适当减少剂量平均剂量为一次.g一日次 【不良反应】 常有胃肠胀气和肠鸣音偶有腹泻和腹胀极少见有腹痛

如果不遵守规定的饮食控制则胃肠道副作用可能加重如果控制饮食后仍有严重不适的症状应咨询医生以便暂时或长期减小剂量 极个别病例可能出现诸如红斑皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应 极个别病例观察到水肿的发生极个别病例发生轻度肠梗阻或肠梗阻据报道在极个别情况可出现黄疸和/或肝炎合并肝损害在日本发现个别患者发生爆发性肝炎而死亡但是否与阿卡波糖有关还不明确在接受阿卡波糖每日至 mg治疗的患者观察到个别患者发生与临床有关的肝功能检查异常（次超过正常高限参考注意事项部分） 【注意事项】 . 病人应遵医嘱调整剂量 . 个别病人尤其是在使用大剂量时会发生无症状的肝酶升高因此 应考虑在用药的前～个月监测肝酶的变化但停药后肝酶值会恢 复正常 . 拜唐苹可使蔗糖分解为果糖和葡萄糖的速度更加缓慢因此如果发生急性的低血糖不宜使用蔗糖而应该使用葡萄糖纠正低血糖反应 【禁忌】 . 对阿卡波糖和/或非活性成分过敏者 . 有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用 . 患有由于肠胀气而可能恶化的疾患（如Roemheld综合症严重的疝气肠梗阻和肠溃疡）的病人禁用

2021年拜糖平(阿卡波糖片)说明书-拜糖平性状之令狐采学创编

拜糖平(阿卡波糖片)说明书 欧阳光明（2021.03.07） 【药品名称】通用名：阿卡波糖片商品名：拜糖平英文名：Acarbose Tablets 汉语拼音：Akɑbo Tɑnɡ Piɑn 本品主要成份是阿卡波糖，其主要成份为O4，6双脱氧4[[（1S,4R,5S,6S）4，5，6三羟基3（羟基甲基）2环己烯]氨基]（D吡喃葡糖基（1→4）O（D 吡喃葡糖基（1→4）D吡喃葡萄糖。 【性状】本品为类白色或淡黄色片。 【药理作用】本品为口服降血糖药。其降糖作用的机制是抑制小肠壁细胞和寡糖竞争，而与a葡萄糖苷酶可逆性地结合，抑制酶的活性，从而延缓碳水化合物的降解，造成肠道葡萄糖的吸收缓慢，降低餐后血糖的升高。 【药代动力学】本药口服后很少被吸收，避免了吸收所致的不良反应，其原形生物利用度仅为1%～2%，口服200mg 后，t1/2 为3.7 小时，消除t1/2 为9.6 小时，血浆蛋白结合率低，主要在肠道降解或以原形方式随粪便排泄， 8 小时减少50%，长期服用未见积蓄。【适应症】配合饮食控制治疗2 型糖尿病。 【用法用量】用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。一般推荐剂量为：起始剂量为每次50mg，每日 3 次。以后逐渐增加至每次0.1g，每日3 次。个别情况下，可增至每次0.2g，每日3 次。或遵医嘱。

【不良反应】常有胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻，极少见有腹痛。如果不控制饮食，则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状，应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。 【禁忌】（1）对阿卡波糖过敏者禁用。（2）糖尿病昏迷及昏迷前期，酸中毒或酮症患者禁用。（3）有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用。（4）患有由于肠胀气而可能恶化的疾患（如Roemheld 综合症、严重的疝、肠梗阻、肠道术后和肠溃疡）的病人禁用。（5）肝重肾功能损害的患者禁用。 【注意事项】（1）病人应遵医嘱调整剂量。（2）如果病人在服药4～8 周后疗效不明显，可以增加剂量。如果病人坚持严格的糖尿病饮食仍有不适时，就不能再增加剂量，有时还需要适当减少剂量，平均剂量为每次0.1g，每日3 次。（3）个别病人，尤其是在使用大剂量时会发生无症状的肝酶升高，故应考虑在用药的前6～12 个月监测肝酶的变化。停药后肝酶值会恢复正常。（4）如出现低血糖，应使用葡萄糖纠正，而不宜使用蔗糖。 【孕妇及哺乳期妇女用药】对孕妇安全性尚不明确，在动物试验母乳中药物分泌，故孕妇及哺乳期妇女不宜使用。 【儿童用药】 18 岁之前暂不宜使用。 【老年患者用药】缺乏安全性依据。 【药物相互作用】【药物过量】1．如果本品与磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素一起使用时，血糖可能下降至低血糖的水平，则需减少磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素的剂量。2．服用本品期

拜糖平(阿卡波糖片)说明书版

医药资料推荐 拜糖平（阿卡波糖片）说明书 【药品名称】通用名：阿卡波糖片商品名：拜糖平英文名：Acarbose Tablets汉语拼音：Ak cbo T en g Pi a本品主要成份是阿卡波糖，其主要成份为0-4, 6- 双脱氧- 4[[ （1S,4R,5S,6S4, 5, 6-三羟基-3-（羟基甲基）-2-环己烯]氨基卜（-D- 吡喃葡糖基（1宀4）-O- （-D-吡喃葡糖基（1 T4）-D-吡喃葡萄糖。 【性状】本品为类白色或淡黄色片。 【药理作用】本品为口服降血糖药。其降糖作用的机制是抑制小肠壁细胞和寡糖竞争，而与a-葡萄糖苷酶可逆性地结合，抑制酶的活性，从而延缓碳水化合物的降解，造成肠道葡萄糖的吸收缓慢，降低餐后血糖的升高。 【药代动力学】本药口服后很少被吸收，避免了吸收所致的不良反应，其原形 生物利用度仅为1%?2%，口服200mg后，t1/2为3.7小时，消除t1/2为9.6小时，血浆蛋白结合率低，主要在肠道降解或以原形方式随粪便排泄，8小时减少50%，长期服用未见积蓄。 【适应症】配合饮食控制治疗2型糖尿病。 【用法用量】用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。一般推荐剂量为：起始剂量为每次50mg，每日3次。以后逐渐增加至每次0.1g,每日3次。个别情况下，可增至每次0.2g，每日3次。或遵医嘱。 【不良反应】常有胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻，极少见有腹痛。如果不控制饮食，则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状，应咨 询医生以便暂时或长期减小剂量。个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹 等皮肤过敏反应。 【禁忌】（1）对阿卡波糖过敏者禁用。（2 ）糖尿病昏迷及昏迷前期，酸中 毒或酮症患者禁用。（3）有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁 医药资料推荐

阿卡波糖片说明书

阿卡波糖片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。 【药品名称】 通用名称：阿卡波糖片 商品名称：拜唐苹? 英文名称：Acarbose Tabiets 汉语拼音：A Ka Bo Tang Pian 【成份】 本品主要成份为阿卡波糖，化学名称： O-4，6-双去氧-4-([(1S，4R，5S，6S)-4，5，6-三羟基-3-（羟基甲基）环己烯-2-基]氨基]-α -D-吡喃葡糖基-(1→4)- O -α-D-吡喃葡糖基-(1→4)-D-吡喃葡糖 【性状】 本品为类白色或淡黄色片。 【适应症】 配合饮食控制，用于： (1)2型糖尿病。 (2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。 【规格】 50mg 【用法用量】 用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。 一般推荐剂量为：起始剂量为一次50mg(一次1片)，一日3次，以后逐渐增加至一次O.lg(一次2片)，一日3次。个别情况下，可增加至一次0.2g(一次4片)，一日3次。或遵医嘱。 如果病人在服药4—8周后疗效不明显，可以增加剂量。如果病人坚持严格的糖尿病饮食仍有不适时，就不能再增加剂量，有时还需适当减少剂量，平均剂量为一次O.lg，一日3次。 【不良反应】 按照CIOMS III类别的频率（安慰剂一对照研究：拜唐苹N= 8595；安慰剂N= 7278;截止至2006年2月10日），基于临床研究的药物不良反应如下： 在同一频率分组中，不良反应事件是按照严重程度降低排序。 多见发生率≥10% 常见发生率≥1%<10% 少见发生率≥0.1% <1% 罕见发生率≥0.01%<0.1% 未知不良反应仅在上市后监测中确定（截止至2005年12月3 1日），且发生率不能评估。

拜糖平(阿卡波糖片)说明书-拜糖平性状之令狐采学创编

拜糖平(阿卡波糖片)说明书 令狐采学 【药品名称】通用名：阿卡波糖片商品名：拜糖平英文名：Acarbose Tablets 汉语拼音：Akɑbo Tɑnɡ Piɑn 本品主要成份是阿卡波糖，其主要成份为O4，6双脱氧4[[（1S,4R,5S,6S）4，5，6三羟基3（羟基甲基）2环己烯]氨基]（D吡喃葡糖基（1→4）O（D吡喃葡糖基（1→4）D吡喃葡萄糖。 【性状】本品为类白色或淡黄色片。 【药理作用】本品为口服降血糖药。其降糖作用的机制是抑制小肠壁细胞和寡糖竞争，而与a葡萄糖苷酶可逆性地结合，抑制酶的活性，从而延缓碳水化合物的降解，造成肠道葡萄糖的吸收缓慢，降低餐后血糖的升高。 【药代动力学】本药口服后很少被吸收，避免了吸收所致的不良反应，其原形生物利用度仅为1%～2%，口服200mg 后，t1/2 为3.7 小时，消除t1/2 为9.6 小时，血浆蛋白结合率低，主要在肠道降解或以原形方式随粪便排泄， 8 小时减少50%，长期服用未见积蓄。 【适应症】配合饮食控制治疗2 型糖尿病。 【用法用量】用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。一般推荐剂量为：起始剂量为每次50mg，每日3 次。以后逐渐增加至每次0.1g，每日3 次。个别

情况下，可增至每次0.2g，每日3 次。或遵医嘱。 【不良反应】常有胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻，极少见有腹痛。如果不控制饮食，则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状，应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。 【禁忌】（1）对阿卡波糖过敏者禁用。（2）糖尿病昏迷及昏迷前期，酸中毒或酮症患者禁用。（3）有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用。（4）患有由于肠胀气而可能恶化的疾患（如Roemheld 综合症、严重的疝、肠梗阻、肠道术后和肠溃疡）的病人禁用。（5）肝重肾功能损害的患者禁用。 【注意事项】（1）病人应遵医嘱调整剂量。（2）如果病人在服药4～8 周后疗效不明显，可以增加剂量。如果病人坚持严格的糖尿病饮食仍有不适时，就不能再增加剂量，有时还需要适当减少剂量，平均剂量为每次0.1g，每日3 次。（3）个别病人，尤其是在使用大剂量时会发生无症状的肝酶升高，故应考虑在用药的前6～12 个月监测肝酶的变化。停药后肝酶值会恢复正常。（4）如出现低血糖，应使用葡萄糖纠正，而不宜使用蔗糖。 【孕妇及哺乳期妇女用药】对孕妇安全性尚不明确，在动物试验母乳中药物分泌，故孕妇及哺乳期妇女不宜使用。 【儿童用药】 18 岁之前暂不宜使用。

阿卡波糖片说明书

阿卡波糖片说明书 [药品名称] 通用名：阿卡波糖片商品名：卡博平 英文名：Acarbose了ablets 汉语拼音：Akabotang Pian 本品主要成份为阿卡波糖， 匠性状] 本品为白色或类白色片。 [药理毒理] 本品是一种生物合成的假性四糖。动物试验结果表明：本品对小肠壁细胞刷状缘的α葡萄糖苷酶的话性具有抑制作用，从而延缓了肠道内多糖、寡糖或双糖的降解，使来自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度变缓，降低了餐后血糖的升高，使平均血糖值下降。[药代动力学] 据文献报道，对健康志愿者13服放射性标记的阿卡波糖片0．2g 的药代动力学的研究表明：口服阿卡波糖后，有1.2％的活性抑制剂经肠道吸收，加上被吸收的经消化酶和肠道细菌分解的产物，其占服药剂量的35％。 没有或未发现阿卡波糖在体内有可测定到的代谢现象，相反在肠腔内阿卡波糖被消化酶和肠道细菌分解，其降解产物可于小肠下段被吸收。13服后阿卡波糖及其降解产物迅速完全地自尿中排出，服药剂量的5P％在96小时内经粪便排出． U适应症] 配合饮食控制治疗糠尿病。 U用法用量}

用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量需个体化。一般推荐剂量为：起始剂量为一次50mg(一次1片)，一日3次；以后逐渐增加至一次0．Pg(一次2片)，一日3次。个别情 况下。可增加至一次0．2g(一次4片)，一日3次．或遵医嘱。 [不良反应] 常有胃肠胀气和肠呜音，偶有腹泻和腹胀，极少见有腹痛。 如果不遵守规定的饮食控制， 则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状。应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。 极个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。 极个别病例观察到水肿的发生。极个别病例发生轻度肠梗阻或肠梗阻。 据报道在极个别情况可出现黄疸和／或肝炎合并肝损害。在日本发现个别患者发生爆发性肝炎而死亡，但是否与阿卡波糖有关还不明确。 在接受阿卡波糖每曰、50~300mg治疗的患者，观察到个别患者发生与临床有关的肝功能检查异常(3次超过正常高限，参考注意事项部分)。 [禁忌] 1．对阿卡波糖和／或非活性成分过敏者禁用。 2．有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用。 3．患有由于肠胀气而可能恶化的疾患(如Roemheld综合症、严重的疝、肠梗阻和肠溃疡)的病人禁用。 4．严重肾功损害(肌酐清除率<25ml／分钟)的患者禁用。 [注意事项]

阿卡波糖片等资料

【注册分类】化药6类 【规格】50mg 【适应症】配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。 【用法用量】用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。一般推荐剂量为：起始剂量为每次50mg，每日3次。以后逐渐增加至每次，每日3次。个别情况下，可增至每次，每日3次。或遵医嘱。 【药理毒理】阿卡波糖片为口服降血糖药。其降糖作用的机制是抑制小肠壁细胞和寡糖竞争，而与α-葡萄糖苷酶可逆性地结合，抑制酶的活性，从而延缓碳水化合物的降解，造成肠道葡萄糖的吸收缓慢，降低餐后血糖的升高。 【药代动力学】本药口服后很少被吸收，避免了吸收所致的不良反应，其原形生物利用度仅为1%～2%，口服200mg后，t1/2为小时，消除t1/2为小时，血浆蛋白结合率低，主要在肠道降解或以原形方式随粪便排泄，8小时减少50%，长期服用未见积蓄。 【国内外上市信息】2000年拜耳医药保健有限公司进口我国商品名拜唐平，国内只有中美华东制药有限公司生产，商品名卡博平。 【是否医保】医保乙类。 【市场前景】糖尿病是人体营养代谢障碍导致的内分泌疾病，以持续高血糖为其基本生化特征，因胰岛素在靶细胞不能发挥正常生理作用，以及胰岛素供给不足，使蛋白质、脂肪和单糖转化失调，导致患者的水、电解质代谢紊乱及全身性疾病。该病按照病理学特点分为两大类：胰岛素依赖型(IDDM，Ⅰ型)和非胰岛素依赖型(NIDDM，Ⅱ型)糖尿病。高血糖症患者中90%以上属于Ⅱ型糖尿病人，Ⅱ型糖尿病是由遗传基因、环境因素引起的异源性疾病，在胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗和细胞间动力学作用影响下，致使体内血糖恒定标量失衡。 糖尿病已成为全球第五大死因，被认为是仅次于心脑血管病和恶性肿瘤的非传染性疾病。2005年全球糖尿病人群已扩容到亿人，许多人存在着糖耐量减低症的风险。在发展中国家，成年人患病率较高，而中年人已成为这一疾病的高危人群。由于该类疾病对人类健康造成了极大的危害，被全世界医药界高度重视。据一篇市场调查文献评估，全球糖尿病患者将1320亿美元用于间接和直接的治疗支出，其中920亿美元用于直接的糖尿病治疗开支。 目前常用的抗糖尿病化学药物按作用机理分类，主要有胰岛素、胰岛素类似物、磺酰脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮衍生物、氨基酸衍生物等七大类品种。全球口服降糖药销售主要集中在以下五种药物：Bristol-Myers Squipp的复方二甲双胍；Sanofi-Aventis的格列美脲；Bayer AG阿卡波糖；Takeda Pharm.匹格列酮；Glaxo Smith Kline罗格列酮。 阿卡波糖(Acarbose)，是一种生物合成的假性四糖，为德国拜耳公司开发的第一个α-葡萄糖苷酶抑制剂，也是美国FDA批准的第一个α-葡萄糖苷酶抑制剂。1984年7月在德国首先上市(商品名：Glucobay)，1994年进入中国市场，商品名“拜唐苹/拜糖平”。1977年德国拜耳公司由放线菌的培养液中提取近似低聚糖(寡糖)的抑葡糖苷酶，在日本也立即开始进行临床试验。日本武田药业于1981年从另一种放线菌的培养液中也提取出疑似胺糖的变形胺，经过化学结构的改造开发出具有较强抑制活性的伏格列波糖(voglibose)。 阿卡波糖口服后与碳水化合物分解酶结合，能竞争性、可逆性地抑制了肠道中碳水化合物的分解，从而减缓了寡糖、双糖转变为单糖的速度，最终达到减少肠道葡萄糖吸收、改变餐后血糖峰值的目的，在缓解餐后血糖方面，是优于磺酰

拜糖平(阿卡波糖片)说明书

拜糖平(阿卡波糖片) 说明书 -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1

拜糖平(阿卡波糖片)说明书 【药品名称】通用名：阿卡波糖片商品名：拜糖平英文名：Acarbose Tablets 汉语拼音：Akɑbo Tɑnɡ Piɑn 本品主要成份是阿卡波糖，其主要成份为O-4，6-双脱氧-4[[（1S,4R,5S,6S）4，5，6-三羟基-3-（羟基甲基）-2-环己烯]氨基]-（-D-吡喃葡糖基（1→4）-O-（-D-吡喃葡糖基（1→4）-D-吡喃葡萄糖。 【性状】本品为类白色或淡黄色片。 【药理作用】本品为口服降血糖药。其降糖作用的机制是抑制小肠壁细胞和寡糖竞争，而与a-葡萄糖苷酶可逆性地结合，抑制酶的活性，从而延缓碳水化合物的降解，造成肠道葡萄糖的吸收缓慢，降低餐后血糖的升高。 【药代动力学】本药口服后很少被吸收，避免了吸收所致的不良反应，其原形生物利用度仅为1%～2%，口服200mg 后，t1/2 为小时，消除t1/2 为小时，血浆蛋白结合率低，主要在肠道降解或以原形方式随粪便排泄， 8 小时减少50%，长期服用未见积蓄。 【适应症】配合饮食控制治疗2 型糖尿病。 【用法用量】用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。一般推荐剂量为：起始剂量为每次50mg，每日3 次。以后逐渐增加至每次，每日3 次。个别情况下，可增至每次，每日3 次。或遵医嘱。 【不良反应】常有胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻，极少见有腹痛。如果不控制饮食，则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状，应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。 【禁忌】（1）对阿卡波糖过敏者禁用。（2）糖尿病昏迷及昏迷前期，酸中毒或酮症患者禁用。（3）有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁

阿卡波糖片说明书

阿卡波糖片说明书 【药品名称】 通用名：阿卡波糖片 曾用名： 商品名： 英文名：Acarbose Tablets 汉语拼音：Akɑbo Tɑnɡ Piɑn 本品主要成份是阿卡波糖，其主要成份为O-4，6-双脱氧-4[[（1S,4R,5S,6S）4，5，6-三羟基-3-（羟基甲基）-2-环己烯]氨基]-（-D-吡喃葡糖基（1→4）-O-（-D-吡喃葡糖基（1→4）-D-吡喃葡萄糖。 结构式： 分子式： 分子量： 【性状】 本品为类白色或淡黄色片。 【药理作用】 本品为口服降血糖药。其降糖作用的机制是抑制小肠壁细胞和寡糖竞争，而与 -葡萄糖苷酶可逆性地结合，抑制酶的活性，从而延缓碳水化合物的降解，造成肠道葡萄糖的吸收缓慢，降低餐后血糖的升高。 【药代动力学】 本药口服后很少被吸收，避免了吸收所致的不良反应，其原形生物利用度仅为1%～2%，口服200mg后，t1/2为3.7小时，消除t1/2为9.6小时，血浆蛋白结合率低，主要在肠道降解或以原形方式随粪便排泄，8小时减少50%，长期服用未见积蓄。 【适应症】 配合饮食控制治疗2型糖尿病。 【用法用量】 用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。一般推荐剂量为：起始剂量为每次50mg，每日3次。以后逐渐增加至每次0.1g，每日3次。个别情况下，可增至每次0.2g，每日3次。或遵医嘱。 【不良反应】 常有胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻，极少见有腹痛。如果不控制饮食，则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状，应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。 【禁忌】 （1）对阿卡波糖过敏者禁用。 （2）糖尿病昏迷及昏迷前期，酸中毒或酮症患者禁用。 （3）有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用。 （4）患有由于肠胀气而可能恶化的疾患（如Roemheld综合症、严重的疝、肠梗阻、肠道术后和肠溃疡）的病人禁用。 （5）肝重肾功能损害的患者禁用。

拜糖平说明书

拜糖平（阿卡波糖片）说明书 【药品名称】通用名：阿卡波糖片商品名：拜糖平英文名：Acarbose Tablets汉语拼音：Ak cbo T en g Pi a本品主要成份是阿卡波糖，其主要成份为0-4, 6- 双脱氧- 4[[ （1S,4R,5S,6S4, 5, 6-三羟基-3-（羟基甲基）-2-环己烯]氨基卜（-D- 吡喃葡糖基（1宀4）-O- （-D-吡喃葡糖基（1 T4）-D-吡喃葡萄糖。 【性状】本品为类白色或淡黄色片。 【药理作用】本品为口服降血糖药。其降糖作用的机制是抑制小肠壁细胞和寡糖竞争，而与a-葡萄糖苷酶可逆性地结合，抑制酶的活性，从而延缓碳水化合物的降解，造成肠道葡萄糖的吸收缓慢，降低餐后血糖的升高。 【药代动力学】本药口服后很少被吸收，避免了吸收所致的不良反应，其原形 生物利用度仅为1%?2%，口服200mg后，t1/2为3.7小时，消除t1/2为9.6小时，血浆蛋白结合率低，主要在肠道降解或以原形方式随粪便排泄，8小时减少50%，长期服用未见积蓄。 【适应症】配合饮食控制治疗2型糖尿病。 【用法用量】用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。一般推荐剂量为：起始剂量为每次50mg，每日3次。以后逐渐增加至每次0.1g,每日3次。个别情况下，可增至每次0.2g，每日3次。或遵医嘱。 【不良反应】常有胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻，极少见有腹痛。如果不控制饮食，则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状，应咨 询医生以便暂时或长期减小剂量。个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹 等皮肤过敏反应。 【禁忌】（1）对阿卡波糖过敏者禁用。（2 ）糖尿病昏迷及昏迷前期，酸中 毒或酮症患者禁用。（3）有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用。

阿卡波糖片治疗糖尿病的临床观察

阿卡波糖片治疗糖尿病的临床观察 发表时间：2013-03-05T14:09:50.247Z 来源：《中外健康文摘》2012年第49期供稿作者：钱文华 [导读] 目的观察阿卡波糖片治疗型糖尿病的疗效及安全性。 钱文华 (常熟市莫城卫生院 215556) 【中图分类号】R781.6+4 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）49-0199-02 【摘要】目的观察阿卡波糖片治疗型糖尿病的疗效及安全性。方法选取165 例2 型糖尿病患者, 随机分为阿卡波糖组和对照组。阿卡波糖组(81例)吞服阿卡波糖片, 对照组(84例) 嚼服拜糖苹,疗程均为8周,测定毛细血管血糖,同时进行常规检查, 记录不良反应,以评价阿卡波糖的疗效和安全性。结果治疗后阿卡波糖组在第4周和第8周降低餐后2 h 血糖和空腹血糖方面与对照组的疗效接近, 治疗期间阿卡波糖组不良反应少于对照组(P<0.05) 。结论阿卡波糖片是一个安全有效的治疗糖尿病的药物, 能有效降低餐后2 h 血糖和空腹血糖。【关键词】阿卡波糖片糖尿病血糖 阿卡波糖(Acar bose)是一种伪四糖，属口服降血糖药 A-葡萄糖苷酶抑制剂。该药通过竞争性抑制小肠绒毛中参与碳水化合物降解的A-葡萄糖苷酶活性，延缓复杂碳水化合物和双糖的分解和消化，延迟并减少在小肠上段内葡萄糖的吸收，主要控制餐后血糖的异常升高，同时也降低空腹血糖及糖化血红蛋白(HbA1c) 的水平。笔者用国产阿卡波糖片治疗糖尿病，以验证其疗效并观察其安全性。 1 临床资料 一般资料选择1985年WHO颁布的糖尿病诊断和分型标准确诊的糖尿病的患者165例，年龄35～65岁，性别不限。随机分为2组:治疗组81例，年龄(57.09±7.22)岁;对照组84例，年龄(57.09±7.87)岁。2组性别、年龄、体质量指数、病程、血压、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)均无显著性差异(P均>0.05)，提示2组患者基本条件均衡，具有可比性。 2 治疗方法 治疗组与对照组均采用口服给药，剂量50mg/次，每日3次，要求患者在每日三餐吞咽第1口淀粉类食物时服药。使用拜糖苹者嚼服，使用阿卡波糖片者吞服，疗程均为8周。疗效判断标准根据阿卡波糖的作用机制，其疗效以糖尿病患者用药后血糖变化作为主要判断指标。根据卫生部药政局《新药临床研究指导原则》中降糖药评判标准分为3级:显效、有效、无效，总有效=显效+有效。 3 统计学分析 计量资料以均数±标准差(-x±s)表示，采用方差分析或t检验，不满足相应条件者采用秩和检验或tc检验。分类资料采用μ2检验或Fisher 确切概率法分析，等级资料采用秩和检验。 4 结果 血糖变化比较2组治疗前后的血糖变化。用药前2组空腹和餐后2h血糖水平无明显差异(P均>0.05)，与用药前相比，治疗组和对照组在第4周及8周时空腹及餐后血糖水平均显著下降，具有统计学意义(P 均<0.05)。 降糖综合疗效比较根据前述疗效判断标准，分别在用药第 4周和8周统计2组降低空腹及餐后2h血糖疗效情况。结果2组在第4周和8周空腹血糖和餐后血糖下降的显效率、有效率、总有效率之间，无统计学差异。 血脂水平、体质量及体质量指数比较糖尿病患者中有40%～50%合并脂代谢紊乱，血脂代谢紊乱是合并心脑血管病的重要危险因素。用药前，总胆固醇(TC)\6.20mmol/L，三酰甘油(TG)\1.82mmol/L，低密度脂蛋白(LDL-C)\3.36mmol/L，高密度脂蛋白(HDL-C) [1.00mmol/L，并且停用影响血脂药物1个月的患者，入选血脂水平的观察，其中治疗组36例，对照组39例。治疗前后分别测TC、TG、LDL-C、HDL-C。HDL-C用PEG沉淀法，LDL-C=TC-HDL-C-TG/2.2。与用药前相比，2组间在第4周和8周TG、TC水平，体质量及体质量指数均有显著下降，(P均<0.05)，HDL-C无显著变化，组间比较无显著性差异。 不良反应治疗组27例(33%)、对照组41例(49%)发生不良反应。治疗组的不良反应发生率低于对照组，有统计学意义(P<0.05)。不良反应主要表现为肠胀气、肛门排气增多，少数患者出现腹痛、腹泻、恶心等消化道症状，程度均较轻，大多数患者不需特殊处理而逐渐消失。治疗前后血、尿常规和肝肾功能检查未见明显改变。 5 讨论 阿卡波糖最早由拜耳公司开发成功，于1990年在德国上市。目前已在我国和全世界多个国家用于糖尿病的血糖控制。研究表明阿卡波糖具有良好的降血糖作用，特别是降低餐后血糖，且不增加胰岛B细胞负荷，并有不良反应较少、较轻等特点。本研究结果显示:每日口服3次，每次50mg，用药第4周和第8周均能有效降低餐后2h及空腹血糖，与拜耳公司生产的阿卡波糖片的疗效相接近，患者耐受性好，不良反应轻微，值得临床推广应用。 参考文献 [1] Lebovit z HE . Alpha -Glucosidase inhibit ors [J]. Endocrinology andMet abolism Clinics of north America， 2007，26(3) : 539. [2] 中华人民共和国卫生部药政局. 降糖药物临床研究指导原则[A] / /新药(西药)临床研究指导原则汇编[M]，2011: 7.

阿卡波糖片药物说明

阿卡波糖片 【通用名称】 阿卡波糖片 【商品名称】 拜唐苹 【英文名】 Acarbose Tables 【成份】 本品主要成份为阿卡波糖 【性状】 本品为类白色或淡黄色片。 【规格】 50mg 【适应症】 配合饮食控制，用于： (1)2型糖尿病。 (2)降低糖耐量减低者的餐后血糖。 【用法用量】 用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。 一般推荐剂量为：起始剂量为每次50mg，每日3次。以后逐渐增加至每次0.1g，每日3次。个别情况下，可增至每次0.2g，每日3次。或遵医嘱。 如果病人在服药4~8周后疗效不明显，可以增加剂量。如果病人坚持严格的糖尿病饮食仍有不适时，就不能再增加剂量，有时还需适当减少剂量，平均剂量为一次0.1g，一日3次。 【不良反应】

常有胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻，极少见有腹痛。如果不控制饮食，则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状，应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。【禁忌】 (1)对阿卡波糖和/或非活性成分过敏者禁用。 (2)糖尿病昏迷及昏迷前期，酸中毒或酮症患者禁用。 (3)有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用。 (4)患有由于肠胀气而可能恶化的疾患(如Roemheld综合症、严重的疝气、肠梗阻、肠道术后和肠溃疡)的病人禁用。 (5)严重肾功能损害(肌酐清除率<25ml/分钟)的患者禁用。 【注意事项】 1.病人应遵医嘱调整剂量。 2.个别病人，尤其是在是使用大剂量时会发生无症状的肝酶升高。因此，应考虑在用药的头6~12个月检测肝酶的变化。停药后肝酶值会恢复正常。 3.本品可使蔗糖分解为果糖和葡萄糖的速度更加缓慢，因此如果发生急性的低血糖，不宜使用蔗糖，而应该使用葡萄糖纠正低血糖反应。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 对孕妇安全性尚不明确，在动物试验母乳中药物分泌，故孕妇及哺乳期妇女不宜使用。 【儿童用药】 18岁之前暂不宜使用。 【老年用药】 对于65岁以上老年患者无须改变服药的剂量和次数。 【药物相互作用】 1.服用阿卡波糖治疗期间，由于结肠内碳水化合物酵解增加，蔗糖或含有蔗糖的食物常会引起腹部不适，甚至导致腹泻。

阿卡波糖片说明书

阿卡波糖片说明书 [ 药品名称] 通用名：阿卡波糖片商品名：卡博平 英文名：Acarbose 了ablets 汉语拼音：Akabotang Pian 本品主要成份为阿卡波糖，匠性状]本品为白色或类白色片。 [ 药理毒理] 本品是一种生物合成的假性四糖。动物试验结果表明：本品对小肠壁细胞刷状缘的a葡萄糖苷酶的话性具有抑制作用，从而延缓了肠道内多糖、寡糖或双糖的降解，使来自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度变缓，降低了餐后血糖的升高，使平均血糖值下降。[ 药代动力学]据文献报道，对健康志愿者13服放射性标记的阿卡波糖片0．2g 的药代动力学的研究表明：口服阿卡波糖后，有％的活性抑制剂经肠道吸收，加上被吸收的经消化酶和肠道细菌分解的产物，其占服药剂量的35％。 没有或未发现阿卡波糖在体内有可测定到的代谢现象，相反在肠腔内阿卡波糖被消化酶和肠道细菌分解，其降解产物可于小肠下段被吸收。13服后阿卡波糖及其降解产物迅速完全地自尿中排出，服药剂量的5P%在96小时内经粪便排出. U适应症] 配合饮食控制治疗糠尿病。 U用法用量｝ 用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量需个体 化。一般推荐剂量为：起始剂量为一次50mg一次1片），一日3次；以后逐渐增加至一次0. Pg（一次2片），一日3次。个别情况下。可增加

至一次0．2g（一次4片），一日3次．或遵医嘱。 [ 不良反应] 常有胃肠胀气和肠呜音，偶有腹泻和腹胀，极少见有腹痛。 如果不遵守规定的饮食控制， 则胃肠道副作用可能加重。如果控制饮食后仍有严重不适的症状。应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。 极个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。极个别病例观察到水肿的发生。极个别病例发生轻度肠梗阻或肠梗阻。 据报道在极个别情况可出现黄疸和／或肝炎合并肝损害。在日本发现个别患者发生爆发性肝炎而死亡，但是否与阿卡波糖有关还不明确。 在接受阿卡波糖每曰、50~300m治疗的患者，观察到个别患者发生与临床有关的肝功能检查异常（3次超过正常高限，参考注意事项部 分）。 [ 禁忌] 1.对阿卡波糖和／或非活性成分过敏者禁用。 2.有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用。 3.患有由于肠胀气而可能恶化的疾患（如Roemhel（综合症、严重的疝、肠梗阻和肠溃疡）的病人禁用。 4 .严重肾功损害（肌酐清除率＜25ml/分钟）的患者禁用。 [ 注意事项] 1．病人应遵医嘱调整剂量。 2．如果病人在服药4．8周后疗效不明显，可以增加剂量。如果病人坚持严格的糖尿病饮食仍有不适时，就不能再增加剂量，有时还需适当减少剂量.平均剂量为一次0. 1g, —日3次。 3．个别病人，尤其是在使用大剂量时会发生无症状的肝酶升高。因此，应考虑在用药的头6—1 2个月监测肝酶的变化。但停药后肝酶值

阿卡波糖片

阿卡波糖片 英文名称：Acarbose Tablets 汉语拼音：A Ka Bo Tang Pian 【成份】 本品主要成分为阿卡波糖， 其化学名为：0-4,6-双脱氧-4-[[(1S,4R,5S,6S)4,5,6-三羟基-3-(羟基甲基)-2-环已烯-1-基]氨基]-α-D吡喃葡糖基(1→4)-D-吡喃葡萄糖。 化学结构式： 分子式:C25H43NO18 分子量:645.6 【性状】 本品为类白色或淡黄色片。 【适应症】 配合饮食控制，用于： (1)2型糖尿病。 (2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。 【规格】 50mg 【用法用量】 用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。 一般推荐剂量为：起始剂量为一次50mg(一次1片)，一日3次，以后逐渐增加至一次0.1g(一次2片)，一日3次。个别情况下，可增加至一次0.2g(一次4片)，一日3次。或遵医嘱。如果病人在服药4～8周后疗效不明显，可以增加剂量。如果病人坚持严格的糖尿病饮食仍有不适时，就不能再增加剂量，有时还需适当减少剂量，平均剂量为一次0.1g，一日3次。 【不良反应】 血液和淋巴系统异常：极个别病例可能出现血小板减少。 免疫系统异常：极个别病例可能出现轻到中度的过敏反应，以及红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。

血管异常：极个别病例观察到水肿的发生。 胃肠道异常：多见胃肠胀气，常有腹泻和腹痛；偶有恶心、呕吐和消化不良；极个别病例出现不完全肠梗阻或肠梗阻。 肝胆异常：偶有一过性肝酶（包括转氨酶、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶）升高；极个别病例出现黄疸或肝炎；在日本发现个别患者发生爆发性肝炎而死亡，但是否与阿卡波糖有关还不明确。 如果不遵守规定的饮食，则胃肠道副作用可能加重。 如果控制饮食后仍有严重的不适症状，应咨询医生并且暂时或长期减小剂量。 在接受阿卡波糖每日150至300mg治疗的患者中，观察到个别患者发生与临床有关的肝功能检查异常，但这种异常在阿卡波糖治疗过程中是一过性的（超过正常高限3倍，参考注意事项部分）。 【禁忌】 1.对阿卡波糖和/或非活性成分过敏者。 2.有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用。 3.患有由于肠胀气而可能恶化的疾患（如Roemheld综合症、严重的疝气、肠梗阻和肠溃疡）的病人禁用。 4.严重肾功能损害（肌酐清除率<25ml/分钟）的患者禁用。 【注意事项】 1.病人应遵医嘱调整剂量。 2.个别病人，尤其是在使用大剂量时会发生无症状的肝酶升高。因此，应考虑在用药的头6~12个月监测肝酶的变化。但停药后肝酶值会恢复正常。 3.本品可使蔗糖分解为果糖和葡萄糖的速度更加缓慢，因此如果发生急性的低血糖，不宜使用蔗糖，而应该使用葡萄糖纠正低血糖反应。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 1.因为缺乏有关本药在妊娠妇女中使用的资料，妊娠妇女不得使用本品。 2.哺乳期大鼠服用放射性标记的阿卡波糖片后，在其乳汁中发现了少量的放射性物质，在人类尚无类似的发现。即使如此，由于尚不能排除乳汁中阿卡波糖片对婴儿的影响，原则上建议在哺乳期妇女不使用本品。 【儿童用药】 鉴于尚无本品对儿童和青春期少年的疗效和耐受性的足够资料，本品不应使用于18岁以下的患者。 【药物相互作用】 1.服用阿卡波糖治疗期间，由于结肠内碳水化合物酵解增加，蔗糖或含有蔗糖的食物常会引起腹部不适，甚至导致腹泻。 2.本品具有抗高血糖的作用，但它本身不会引起低血糖。如果本品与磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素一起使用时，可能会出现低血糖，故需减少磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素的剂量。否则，在个别病例会有低血糖昏迷发生。 3.个别情况下，阿卡波糖可影响地高辛的生物利用度，因此需调整地高辛的剂量。 4.服用本品期间，避免同时服用考来酰胺、肠道吸附剂和消化酶类制剂，以免影响本品的疗