文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 2014年孕期监护及保健考试试题

2014年孕期监护及保健考试试题

2014年孕期监护及保健考试试题
2014年孕期监护及保健考试试题

孕期监护及保健考试试题

一、A1型题(本大题31小题.每题1.0分,共31.0分。每一道考试题下面有A、

B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)

第1题

胎儿电子监测胎心率变化错误的是

A FHR基线变异消失提示胎儿有一定储备能力

B 基线胎心率为无宫缩时的FHR

C FHR指每分钟胎儿心搏次数

D 周期性FHR与子宫收缩有关

E 宫缩后FHR增加15~20次,可能是脐带静脉暂时受压

【正确答案】:A

【本题分数】:1.0分

第2题

推算预产期的最可靠依据是

A 开始胎动的日期

B 开始早孕反应的日期

C 末次月经第1日

D 基础体温测定

E 妇科检查确诊早孕日期

【正确答案】:C

【本题分数】:1.0分

第3题

随着产前诊断的开展,由于产前诊断的需要(如遗传病的产前诊断等),第一次产前检查的时间,应从传统的孕20周提前到

A 孕16周

B 孕12周

C 孕12周以内

D 孕10周

E 确诊为早孕时

【正确答案】:E

【本题分数】:1.0分

第4题

自耻骨联合下缘中点到骶骨岬上缘中点的距离是

A 骨盆入口前后径

B 真结合径

C 对角径

D 中骨盆前后径

E 骶耻外径

【正确答案】:C

【本题分数】:1.0分

第5题

我国现采用的围生期是

A 从妊娠满28周至产后1周

B 围绕分娩前后1周以内的阶段

C 分娩前1周到分娩后24小时以内

D 妊娠20周以后到分娩后4周以内

E 妊娠28周以后到分娩后4周以内

【正确答案】:A

【本题分数】:1.0分

第6题

关于骨盆径线,下列哪项错误

A 髂前上棘间径是两髂前上棘外缘间的距离

妇产科学-五、孕期监护与保健

五、孕期监护与保健第 1题:A1型题(本题1分) 哪个径线反映中骨盆的宽度 A.骶耻外径 B.坐骨结节间径 C.耻骨弓角度 D.坐骨棘间径 E.对角径 【正确答案】:D 第 2题:A1型题(本题1分) 第一产程末胎儿头皮血的pH正常值应为 A.7.05~7.15 B.7.15~7.25 C.7.25~7.35 D.7.35~7.45 E.7.45~7.55 【正确答案】:C 第 3题:A1型题(本题1分) 下述哪项说明胎盘功能低下 A.妊娠32周后,尿雌三醇连续多次均>10?mg/24小时 B.OCT试验阴性 C.妊娠35周后血清hPL<4μg/ml D.尿雌激素/肌酐比值>15 E.NST试验为有反应性 【正确答案】:C 第 4题:A1型题(本题1分) 胎儿生物物理评分不包括哪项 A.无应激试验 B.胎儿呼吸样运动 C.胎动 D.羊水容量 E.震荡试验 【正确答案】:E

第 5题:A1型题(本题1分) 下列骨盆径线数值异常的是 A.真结合径11?cm B.对角径13?cm C.坐骨结节间径9?cm D.出口后矢状径9?cm E.坐骨棘间径8?cm 【正确答案】:E 第 6题:A1型题(本题1分) 孕期监护不包括哪些内容 A.对孕妇的定期产检 B.对胎儿的监护 C.对胎儿成熟度的监测 D.对胎盘功能的监测 E.对孕妇工作及居住环境的监测 【正确答案】:E 第 7题:B1型题(本题1分) A.胎头受压 B.脐带受压 C.胎儿躯干局部受压 D.胎动活跃 E.胎盘功能低下 引起以下胎儿电子监护变化的主要原因是: G1P0,孕38周,胎膜早破行催产素静点引产,胎心140次/分,宫缩4050秒/23分,此时OCT试验出现变异减速 【正确答案】:B 第 8题:A1型题(本题1分) 正常骨产道的特点是 A.最短的前后径是中骨盆前后径 B.对角径等于入口前后径 C.最短的横径是骨盆入口平面横径 D.站立时骨盆入口平面与地面平行 E.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前 【正确答案】:E 第 9题:A1型题(本题1分) 月经规律妇女常用推算预产期的方法是

妇幼保健学习知识考试卷试题包括答案解析.doc

东城社区卫生服务中心 妇幼保健科出科考试 单位姓名得分 一、填空题: 1、神经管缺陷一般发生在受精后第16 天至30 天时候 2、产前筛查必检项目包括:①唐氏综合征,②神经管缺陷。 3、新生儿疾病筛查必检项目包括:①苯丙酮尿症,② 先天性甲状腺功能低下。 4、地中海贫血筛查阳性指标:①血常规:MCV< 80fl 和 / 或 MCH< 28 pg 为初筛阳性。②血红蛋白电泳:HbA2≥%,和/ 或HbF增高,或出现异常血红蛋白区带为 初筛阳性。 5、为乙肝表面抗原阳性孕产妇所生婴儿在出生后24 小时内注射乙肝免疫球蛋白,用量是100 国际单位。 6、妇幼卫生监测,又称“三网监测” ,其内容包括:孕产妇死亡监测、0-5 岁儿童死亡监测、出生缺陷监测。 7、规范的孕期 5 次产前检查时间分别是12 周前、16-20 周、 21-24 周、 25-36 周、 37-40 周。 8、两次或两次以上空腹血糖≥L 者,可诊断为糖尿病。 9、新生儿复苏方案: A 清理呼吸道, B 建立有效呼吸,C 建立正常循环, D 药物应用,E 评估。 10、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的最危险时期是:妊娠32-364 周、分娩期、产后 72 小时内。 11、羊水栓塞处则:改善低氧血症;抗过敏和抗休克;防治DIC和肾功能衰竭;预防感染。 12、艾滋病传播途径:血液传播、性传播、母婴传播。 13、妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉血管痉挛。 14、艾滋病母婴传播是可以通过综合的干预措施阻断的,联合高效的抗病毒治疗、选择安全的分娩方式及人工喂养等综合措施是母婴阻断成功的保障。 15、妊娠期高血压疾病重度子痫前期孕妇经积极治疗24-48 小时无明显好转者,可 考虑终止妊娠;子痫控制后 2 小时可考虑终止妊娠。 16、产后访视:母亲第 1 次访视时间是出院后1周内,第2次访视时间是产后42

孕期保健知识试题及答案

普宁市人民医院孕产妇孕期保健知识测试 姓名年龄职业文化程度产次 1、医疗、保健机构应当为孕产妇提供下列医疗保健服务,除外: A、为孕产妇建立保健手册(卡),定期进行产前检查; B、为孕产妇提供卫生、营养、心理等方面的医学指导与咨询; C、提供避孕咨询指导和技术服务; D、对产妇及其家属进行幼儿早期教育; 2、婴儿在哪一时间段的哺乳妇女所在单位应在劳动时间内安排一定的哺乳时间? A、有不满半周岁婴儿的哺乳妇女 B、有不满1 周岁婴儿的哺乳妇女 C、有不满2 周岁婴儿的哺乳妇女 D、任何哺乳妇女 3、对高危孕妇施行专案管理,住院分娩率要求达到() A.100% B.90%以上 C.85%以上 D.75%以上 4、防治出生缺陷,落实二级防治措施是()。 A 提高孕期出生缺陷发现率 B 提高婚前检查率 C 规范孕前咨询 D 推进新生儿疾病筛查 5、促进生殖健康和防治妇女常见病,逐步扩大()免费检查覆盖范围,并将其纳入重大疾病救治范围。 A 乳腺癌、宫颈癌 B 艾滋病、梅毒C卵巢癌、子宫肌瘤 D 乙肝、性病 6.孕前保健服务内容不包括 A 健康教育与咨询 B 健康状况检查 C 健康指导 D 孕前保健宣传 7.关于孕前保健服务的健康指导,以下说法错误的是 A 合理营养,控制饮食 B 接种风疹、乙肝、流感等疫苗 C 避免使用可能影响胎儿发育的药物 D 对于有高遗传风险的夫妇,建议避免生育 8. ()负责全国孕产期保健工作的监督管理。 A.各省卫生厅 B.各级医疗保健机构 C.卫生部 D.国家妇幼保健协会 9. 医疗保健机构为准备妊娠的夫妇提供孕前保健,包括健康教育与咨询、孕前医学检查、健康状况评估和健康指导等。孕前保健一般在计划受孕前()个月进行。A.3 B.6 C. 9 D.12 10. 各级各类医疗保健机构应当按照卫生行政部门登记的诊疗科目范围,按照()以及相关诊疗指南、技术规范,提供孕产期保健技术服务,按要求配合做好孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。 A.《孕产期保健工作规范》B.《中华人民共和国母婴保健法》 C.《中国儿童发展纲要》D.《中国妇女发展纲要》

妇幼保健知识考试题及答案28640

妇幼知识考试试题及答案 一、填空题: 1、神经管缺陷一般发生在受精后第16 天至30天时候? 2、产前筛查必检项目包括:①唐氏综合征,②神经管缺陷。 3、新生儿疾病筛查必检项目包括:①苯丙酮尿症,②先天性甲状腺功能低下。 4、地中海贫血筛查阳性指标:①血常规:MCV< 80fl和/或MCH< 28 pg 为初筛阳性。②血红蛋白电泳:HbA2≥3.5 %,和/或HbF增高,或出现异常血红蛋白区带为初筛阳性。 5、为乙肝表面抗原阳性孕产妇所生婴儿在出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白,用量是100 国际单位。 6、妇幼卫生监测,又称“三网监测”,其内容包括:孕产妇死亡监测、0-5岁儿童死亡监测、出生缺陷监测。 7、规范的孕期5次产前检查时间分别是12周前、16-20周、21-24周、25-36周、37-40周。 8、两次或两次以上空腹血糖≥ 5.6mmol/L者,可诊断为糖尿病。 9、新生儿复苏方案:A 清理呼吸道,B 建立有效呼吸,C 建立正常循环, D 药物应用,E 评估。 10、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的最危险时期是:妊娠32-364周、分娩期、产后72小时内。 11、羊水栓塞处则:改善低氧血症;抗过敏和抗休克;防治DIC和肾功能衰竭;预防感染。 12、艾滋病传播途径:血液传播、性传播、母婴传播。 13、妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉血管痉挛。 14、艾滋病母婴传播是可以通过综合的干预措施阻断的,联合高效的抗病毒治疗、选择安全的分娩方式及人工喂养等综合措施是母婴阻断成功的保障。 15、妊娠期高血压疾病重度子痫前期孕妇经积极治疗24-48小时无明显好转者,可考虑终止妊娠;子痫控制后 2 小时可考虑终止妊娠。 16、产后访视:母亲第1次访视时间是出院后1周内,第2次访视时间是产后42天;儿童第1次访视时间是出院后1周内,第2次访视时间是出生后28天。 17、骨盆入口前后径正常值:11cm,中骨盆横径正常值:10cm ,骨盆出口横径正常值:8-9.5cm 。 18、分娩机制各动作依次为衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。 19、新生儿阿普加评分是以出生后一分钟时的呼吸、心率、喉反射、皮肤颜色、肌

妇幼保健知识考试题及标准答案完整版

妇幼保健知识考试题及 标准答案 HUA system office room 【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】

妇幼知识考试试题及答案 一、填空题: 1、神经管缺陷一般发生在受精后第 16 天至 30天时候? 2、产前筛查必检项目包括:①唐氏综合征,②神经管缺陷。 3、新生儿疾病筛查必检项目包括:①苯丙酮尿症,②先天性甲状腺功能低下。 4、地中海贫血筛查阳性指标:①血常规:MCV< 80fl和/或MCH< 28 pg 为初筛阳性。②血红蛋白电泳:HbA2≥ 3.5 %,和/或HbF增高,或出现异常血红蛋白区带为初筛阳性。 5、为乙肝表面抗原阳性孕产妇所生婴儿在出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白,用量是100 国际单位。 6、妇幼卫生监测,又称“三网监测”,其内容包括:孕产妇死亡监测、 0-5岁儿童死亡监测、出生缺陷监测。 7、规范的孕期5次产前检查时间分别是 12周前、16-20周、21-24周、25-36周、37-40周。 8、两次或两次以上空腹血糖≥ 5.6mmol/L者,可诊断为糖尿病。 9、新生儿复苏方案:A 清理呼吸道,B 建立有效呼吸,C 建立正常循环, D 药物应用,E 评估。 10、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的最危险时期是:妊娠32-364周、分娩期、产后72小时内。 11、羊水栓塞处则:改善低氧血症;抗过敏和抗休克;防治DIC和肾功能衰竭;预防感染。 12、艾滋病传播途径:血液传播、性传播、母婴传播。

13、妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉血管痉挛。 14、艾滋病母婴传播是可以通过综合的干预措施阻断的,联合高效的抗病毒治疗、选择安全的分娩方式及人工喂养等综合措施是母婴阻断成功的保障。 15、妊娠期高血压疾病重度子痫前期孕妇经积极治疗 24-48小时无明显好转者,可考虑终止妊娠;子痫控制后 2 小时可考虑终止妊娠。 16、产后访视:母亲第1次访视时间是出院后1周内,第2次访视时间是产后42天;儿童第1次访视时间是出院后1周内,第2次访视时间是出生后28天。 17、骨盆入口前后径正常值: 11cm,中骨盆横径正常值: 10cm ,骨盆出口横径正常值: 8-9.5cm 。 18、分娩机制各动作依次为衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。 19、新生儿阿普加评分是以出生后一分钟时的呼吸、心率、喉反射、皮肤颜色、肌张力5项体征为依据。 20、产后出血的原因为:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。 二、选择题: (一)单选题 1、HIV阳性孕产妇所娩婴儿提倡的是( B )A、母乳喂养 B、人工喂养 C、混合喂养 2、HIV阳性孕妇应为其提供的安全助产服务是( B ) A、阴道分娩 B、剖宫产 C、阴道助产 3、育龄妇女增补叶酸主要预防什么( A ) A、预防胎儿畸形 B、预防妇女心脏病 C、预防胎儿贫血 D、提高妇女食欲

妇女保健试题

妇女保健 (总分:61.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:45,分数:45.00) 1.关于与妇科手术有关的心理问题,下列哪项正确: ?A.手术切除卵巢或子宫,对受术妇女的健康无影响 ?B.手术切除卵巢,不影响正常月经 ?C.手术切除子宫,会失去女性特征 ?D.手术切除卵巢或子宫,对有较长时间性生活的受术妇女的性欲无明显影响?E.子宫半切术会增加残端癌的发生率 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析: 2.母乳喂养的原则是: ?A.定时哺乳 ?B.按需哺乳 ?C.婴儿哭闹即哺乳 ?D.夜间尽量不哺乳 ?E.婴儿患病时多哺乳 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 3.妊娠高血压综合征发病率属于: ?A.孕产妇保健工作统计指标 ?B.产科工作质量统计指标 ?C.妇女保健效果统计指标 ?D.计划生育统计指标 ?E.妇女病防治工作指标 (分数:1.00) A. B. √ C.

E. 解析: 4.老年妇女进行肛提肌锻炼的目的是: ?A.防止大便干燥 ?B.促进食物的消化 ?C.加强盆底组织的支持力 ?D.缩紧阴道 ?E.以上均正确 (分数:1.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 5.女职工劳动负荷,单人负重一般不能超过: ?A.15kg ?B.20kg ?C.25kg ?D.30kg ?E.35kg (分数:1.00) A. B. C. √ D. E. 解析: 6.国际老年学会规定的老年期是指: ?A.50岁以后 ?B.55岁以后 ?C.60岁以后 ?D.65岁以后 ?E.70岁以后 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E.

孕前和孕期保健指南(2018)完整版

孕前和孕期保健指南(2018)完整版 原创:妇产科空间妇产科空间2月7日 选自:中华妇产科杂志2018 年1月第53 卷第1期第7-13页 作者:中华医学会妇产科学分会产科学组 孕前保健(preconception care)和孕期保健(prenatal care)是降低孕产妇和围产儿并发症的发生率及死亡率、减少出生缺陷的重要措施。通过规范化的孕期保健和产前检查,能够及早防治妊娠期合并症及并发症,及时发现胎儿异常,评估孕妇及胎儿的安危,确定分娩时机和分娩方式,保障母儿安全。 2011年,中华医学会妇产科学分会产科学组组织国内有关专家制定了《孕前和孕期保健指南(第1版)》[1],这是我国制定的适宜我国国情的第1部“孕前和孕期保健指南”,通过该指南在全国的实施和推广,对规范我国的孕前检查和产前检查方案起到了重要的作用[2]。近年来,由于对产前检查的方案又有了新的认识,特别是产前筛查相关技术的快速发展,为此,产科学组决定在《孕前和孕期保健指南(第1版)》的基础上,参考美国[3-4]、英国[5]、加拿大[6]和WHO[7-8]等发布的孕前和孕期保健指南,并遵循《中华人民共和国母婴保健法》、国家卫生和计划生育委员会发布的相关管理办法和技术规范[9-12],同时也考虑了卫生经济学的要求,制定了《孕前和孕期保健指南(2018)》。本指南的内容包括:健康教育及指导、常规保健内容、辅助检查项目(分为必查项目和备查项目)。其中健康教育及指导、常规保健内容和辅助检查的必查项目适用于所有的孕妇,有条件的医院或有指征时可开展备查项目。同时,本指南制定了简要表格,便

于临床医师使用时快速参考。本指南仅适用于单胎妊娠、无妊娠并发症和合并症的孕妇。 孕前保健(孕前3个月) 孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况,减少或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素,预防出生缺陷发生,提高出生人口素质,是孕期保健的前移。 一、健康教育及指导 遵循普遍性指导和个体化指导相结合的原则,对计划妊娠的夫妇行孕前健康教育及指导,主要内容包括: (1)有准备、有计划地妊娠,尽量避免高龄妊娠。 (2)合理营养,控制体质量增加。 (3)补充叶酸0.4~0.8 mg/d[13-14],或含叶酸的复合维生素[14]。既往生育过神经管缺陷(NTD)儿的孕妇,则需每天补充叶酸4 mg[13-14]。(4)有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女,应予以评估并指导。(5)合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。 (6)避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等),避免密切接触宠物。 (7)改变不良的生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。 (8)保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。(9)合理选择运动方式。 二、常规保健(针对所有计划妊娠的夫妇)

孕期监护与孕期保健

孕期监护与孕期保健 孕期监护与孕期保健是对待产妇与新生儿身体健康程度,生产质量水平和生产期间安全产生重大影响的一种相关因素,同时也是保障产妇和新生儿安全的一项必要措施,合理运用和指导待产妇在孕期定时监护和保健,有利于降低炎症的发生、新生儿死亡率和先天性疾病概率。本文试对待产妇孕期监护与孕期保健的适用人群,孕期待产妇的综合管理与病症诊断、用药原则做出了相关的分析,运用spss软件做了相关数据分析,希望一次来促进孕期监护与孕期保健方面临床知识的更新。 标签:孕期监护;孕期保健;产妇安全 长期以来,我国孕产妇护理在临床上一直是属于真空阶段,相关方面的专业知识、理论知识和护理方法较为不全面、不系统、不具实际操作性,同时更多的理论研究成果也是基于西方临床的研究成果做出的分析,较中国不同地区所产生的不同临床病症没有较为针对的解决办法,因此孕期监护与孕期保健是一项重要的临床难题。 1孕期监护与保健的人群 1.1受众人群范围目前,我国采用围生期I型作为临床上统计孕期监护与保健的人群依据,主要以妊娠满足>28 w以上,胎儿体重超过1000 g或身长满足35 cm的孕产妇至产后1w内的人群为主,这类人群在妊娠期间,机体免疫力因生产导致下降,容易因为外界因素和细菌的感染造成疾病,因此对这部分人群的监护和保健也就成了一项主要的任务。 1.2孕期监护方法 1.2.1提前进行全身检查产妇进入孕期,各种情况的发生往往都是突发性的,因此应定时定期给予产妇做好相应的检查,监护产妇及胎儿各项生命体征。孕产妇首次检查应在第6~8 w,妊娠20~36 w时应该每4 w到医院检查1次,在7 w后应将频率提升为1次/w。 1.2.2孕期监护检查检查的方式上,应当包括对其腹部检查、阴道检查、肛门检查和骨盆测量等。同时在以上方式上,还应具体结合实际情况,辅助检查产妇的血象、血型、尿常规、肝肾功能、B型超声检查。通过检查所获得数据,建立属于每一个产妇的孕产监护管理系统,对整个孕产期进行生理体征的检测,分析有无特殊情况发生的可能及应对办法。并且随时对产妇进行宣教孕产知识,确定下次检查时间。 在孕期监护中,对胎儿的检查是也是重点检查对象,而对胎儿的检查上一般又以对胎儿的成熟度作为检查标准。通过胎儿成熟度来判读胎儿在孕产妇中的受孕时间,同时也是通过胎儿的成熟度检查来判断母体是否健康,是否在标准情况

健康知识竞赛试题100题及答案

. 2019年健康知识竞赛试题100题及答案 1.健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而且是什么的完好状态?A A.身体、心理和社会适应 B.身体强壮 C.心态平衡 2.成年人的正常体重指数的值是:B A.15-18.4 B.18.5-23.9 C.24-28 D.28 3.《中国居民膳食指南》指出,每人每天油脂摄入量应控制在多少?B A.15g B.25g C.35g D.45g 4.《中国居民膳食指南》指出,每人每天应至少吃多少疏菜?D A.50-100克 B.100-200克 C.200-300克 D.300-500克 5.《中国居民膳食指南》指出,每人每天盐摄入量应控制在多少以下?A A .6克 B.8克 C.10克 D.12克 6.国内外的社会调查表明,在人类死亡原因中50%是由什么引起?C A.遗传因素 B.社会因素 C.不健康的生活方式 D.医疗条件7.运动贵在坚持,建议健康成年人每周至少运动几次?B A.1-3次 B.3-5次 C.5-7次 8.下列选项中含钙高且最易被人体吸收的食物是:A A.牛奶 B.橘子 C.鸡蛋 D.面包 9.中国居民合理膳食建议男性每日摄入酒精不超过:B A.15克 B.25克 C.20克 D.30克

10.国家提倡无偿献血的健康公民年龄为:B A.18~50岁 B.18~55岁 C.18~60岁 D.18~45岁11.成人的理想血压为:B . . A.90~140/60~90mmHg B.110~120/70~80mmHg C.120~140/80~90mmHg D.110~120/80~90mmHg 12.下列关于脉搏的叙述错误的是:D A.成人正常脉搏为60~100次/分 B.休息、睡眠可使脉搏减慢 C.运动或情绪激动时可使脉搏增快 D.男比女稍快 13.“四害”指的是:C A.苍蝇、老鼠、蜈蚣、蟑螂 B.苍蝇、蜈蚣、蚊子、老鼠 C.苍蝇、老鼠、蟑螂、蚊子 D.苍蝇、老鼠、蚊子、蜈蚣 14.目前治疗肺结核多采用短程疗法,其疗程为:B A.3-6月 B.6-9月 C.9-12月 D.12-18月15.食道癌的早期主要报警信号为:B A.胸痛 B.食道内异物感 C.消化不良 D.吐血 16.列哪种刷牙方法正确?D A.竖刷,每次刷牙时间不少于3分钟 B.横刷,每次刷牙时间不少于3分钟C.竖刷,每次刷牙时间不少于2分钟 D.以上都不是 17.口腔保健要求,最好多长时间更换一次牙刷?B A.1个月 B.3个月 C.6个月 D.9个月

产科常用护理诊断及护理措施

新入院待产孕妇 【护理诊断】 1、知识缺乏:缺乏妊娠期保健知识 2、焦虑与妊娠、担心如何做好母亲有关 3、恐惧与妊娠、惧怕分娩时疼痛有关 4、有胎儿受伤的危险与遗传、感染、中毒、胎盘功能障碍有关 【预期目标】 1.孕妇获得孕期健康保健知识,并维持母婴于健康状态。 2.孕妇及其家庭成员掌握育儿的知识和技能,适应新的家庭角色。 3.孕妇情绪稳定 4.无胎儿伤害 【护理措施】 1、心理护理给孕妇以心理支持,告诉孕妇,母体是胎儿生活的小环境,孕妇的生理和心理活动都会波及胎儿,要保持心情愉快、轻松。鼓励孕妇抒发内心感受和想法,及时耐心解答孕妇的问题。 2、一般护理指导孕妇侧卧位,自数胎动每日3次,每次1小时,按时给孕妇听胎心。合理营养饮食,注意休息和卫生,出现(1)阴道流水;(2)阴道出血;(3)腹痛或腰痛等临产先兆,应及时报告医务人员。 胎儿宫内窘迫 【护理诊断】 1、有胎儿受伤的危险:与胎盘血流改变,血流减慢或中断有关 2、焦虑:与胎儿有危险有关 【预期目标】 1、胎儿情况改善,胎心正常 2、孕妇能有效应对焦虑 【护理措施】 1、孕妇左侧卧位,遵医嘱给予吸氧半小时tid,监测胎心、胎动。 2、情况改善,继续待产。如无改善,尽快结束分娩或手术。 妊娠高血压综合征 【护理诊断】 1、体液过多与水钠潴留、低蛋白血症有关 2、有受伤的危险与子痫抽搐有关 3、潜在的并发症胎盘早剥、子痫、肾衰竭、DIC等 4、知识缺乏缺乏疾病的相关知识 【预期目标】 1、患者水肿被及时评估和处理 2、受伤因素及时评估和控制 3、病情控制良好,未发生子痫等并发症 4、孕妇了解保健知识,积极配合治疗 【护理措施】 1、注意休息,室内清新、安静,保证足够的睡眠。

孕产妇保健培训试题及答案.doc

建颍卫生院职工培训测试题 姓名:成绩: 一:选择题(单选题每题3分,多选题每题4分,共54分) 1、早期妊娠是指() A、妊娠4周 B、妊娠8周 C、妊娠12周 D、妊娠16周 2、下列哪种乳汁中蛋白质含量最高( ) A、初乳 B、过渡乳 C、成熟乳 D、晚乳 3、末次月经的第一天是公历2012年5月20日,预产期应为( ) A、2012年2月20日 B、2012年2月27日 C、2012年3月20日 D、2012年3月27日 4、围产期是指() A、从妊娠28周至产后一周 B、从妊娠24周至产后一周 C、从妊娠28周至产后28天 D、从妊娠24周至产后28天 5、严禁采用技术手段对胎儿进行( )鉴定. A、月份 B、性别 C、发育情况 D、胎位 6、孕妇体重至妊娠13周时平均每周增加350克,一周内体重增加大于多少克,应重视处理。() A、400克 B、500克 C、600克 D、700克 7、下列哪些说法不正确() A、早孕建册时,血常规、尿常规、白带常规、肝功能、梅毒监测、B超都是应查项目。 B、孕晚期比孕中期胎儿发育更快,因此,孕晚期营养及胎儿生长发育检测更为重要。 C、孕妇补充叶酸的最佳时机是孕前2个月至孕后2个月 D、根据孕产妇保健管理的规定,应该对辖区内每个孕妇,在孕中、晚期各进行一次上门或电话随访。 8、每次产前检查时检查胎心率是观察有无胎儿宫内窘迫的最简单实用的方法,正常胎心率为() A、100~160次/分 B、120~150次/分 C、160~200次/分 D、120~160次/分 9、子宫由非孕期的5ml一直到孕足月的5000ml,体积增大1000倍,产后逐渐恢复到正常大小最少需要多长时间()A.2~3周 B.6周 C.8~11周 D.12周 10、发现孕妇有下列情形之一的,应进行产前诊断(多选题)( ) A.羊水过多或过少 B.孕妇年龄超过30周岁 C.胎儿发育异常或胎儿有可疑畸形者 D.孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质 E.有遗传病家族史或曾经分娩过先天性严重缺陷儿者 知识改变命运 1 / 1

怀孕期自我保健护理和注意事项

怀孕期自我保健护理和注意事项 每一个妈妈怀孕之后,无论是对于个人还是家庭来讲都是非常幸福的事情,妈妈在怀孕期间,正常情况下要经历十个月,在这十个月,妈妈会经历不同的阶段和时期,在这不同的阶段要 注意的事情也有不同,十月怀胎对于一位母亲来讲,是神圣的使命,在这期间,对自身的保 健工作和护理工作至关重要,还有许多怀孕期间的注意事项也应当及时了解。接下来我们就 来了解一下这些需要关注的问题。 孕妇怀孕期间的护理保健工作 孕妇怀孕之后在很多方面都需要特别注意一下,因为处在特殊的时期,因此对待很多的问题 要和平常有所不同。 (1)在皮肤方面的护理:孕妇处在妊娠期,皮肤会变得很脆弱敏感,因此孕妇在外出时, 尽量保护好皮肤,避免遭受紫外线的照射,孕妇在怀孕期间,应该多对皮肤进行补水护理, 但是补水用品的选择,尽量使用安全性较强的,纯天然的护肤用品,不要使用一些劣质的, 化学成分含量高的,有刺激性的护肤用品。 (2)怀孕期间,孕妇的饮食问题也要引起关注,孕期饮食有很多忌口的食物,例如,要尽 量少吃含蛋白质特别多的食物,很多孕妇在怀孕期间会有胃口不好,没有食欲的情况,如果 吃含蛋白质特别高的食物,孕妇的食欲可能会下降,也会给肠胃增加不必要的负担;有些孕 妇认为吃含钙量高的食物对胎儿好,因此服食大量的含钙食物,吃钙片等,这是一种错误的 行为和做法,钙含量补充多的话,会对身体造成影响,也会对胎儿的生长发育造成影响,因 此不要盲目的给身体补充营养成分。在怀孕期间,寒凉的食物会增大流产的几率。在怀孕期间,补充的营养要全方面。还有一些孕妇,在怀孕期间,总是会觉得很饿,胃口大开,暴饮 暴食,这是一种不正确的行为,最好不要吃隔夜的食物,也要注意切勿吃过期的食品和已经 发生霉变的食物,这会对腹中胎儿造成很大的影响,因此在食用一些袋装食物之前,一定要 检查生产日期。 (3)怀孕期间,孕妇要注意休息好,要有充足的睡眠,但是不能够卧床不起,也要适当的 进行一些运动,出去散散步,适当的运动能够更好的安胎,对胎儿的身心成长也有利处。 (4)怀孕期间,孕妇要保持心情愉悦,身心畅快,在怀孕期间,很多孕妇可能都会有紧张 焦虑的不安感,有的时候还会有暴躁的脾气,会毫无征兆的大喜大悲,家属应当多陪陪孕妇,多包容她,在精神上安慰和鼓励孕妇,舒缓她的情绪和紧张感。 (5)在怀孕期间,孕妇可以多说一些话,多和腹中的胎儿进行交流。 孕妇在怀孕期间应当注意哪些问题 我们生活中经常会遇到这样的情况,就是已经怀孕的妇女并不知道自己已经怀有身孕,做了 一些危险的运动而造成了严重的后果,尤其是怀孕初期,胎像不稳定,因此我们首先要做的 就是正确的进行验孕,了解自己是否怀孕,是非常重要的。在验孕方面,也要注意要使用有 效的验孕棒,因为失效的验孕棒,测出的结果不准确,还有验孕的时间也要注意适中,不能 过早也不能太迟,因为过早或者过迟进行验孕,都有可能会出现偏差,得到的结果不准确。 在怀孕期间,患者最好不要随意的使用药物,因为在怀孕的过程中,使用一些药物会对胎儿 的发育以及身体造成影响,因此怀孕的妈妈一定要注意这方面的问题,如果生病了,就去医院,寻求医生的建议,在医生的指导下适当的服用药物,也不要随意的使用中药补身体,一 定要根据医生给的建议,科学合理对身体进行护理。

孕期监护及保健(三)

孕期监护及保健(三) (总分:51.00,做题时间:90分钟) 一、X型题(总题数:51,分数:51.00) 1.骨盆外测量的径线有 (分数:1.00) A.对角径 B.坐骨棘间径 C.坐骨结节间径√ D.髂嵴间径√ E.粗隆间径√ 解析: 2.关于女性骨盆正确的有 (分数:1.00) A.真骨盆前浅后深√ B.耻骨联合上缘、髂耻缘和骶山甲上缘是真假骨盆的分界线√ C.骨盆的侧壁有坐骨、坐骨棘和坐骨切迹√ D.入口平面和出口平面之间为骨盆腔√ E.骨盆的韧带不受激素的影响 解析: 3.关于骶耻外径的描述正确的有: (分数:1.00) A.孕妇取左侧卧位,两腿伸直 B.正常值为18~20cm √ C.测量第4腰椎棘突下至耻骨联合上缘的距离 D.此径线间接推测骨盆入口前后径长度√ E.测量米氏菱形窝上角至耻骨联合的距离 解析: 4.下列哪些描述是正确的: (分数:1.00) A.对角径为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离√ B.对角径减去1~1.5cm为真结合径 C.对角径的正常值为12.5~13cm √ D.真结合径正常值约为11cm √ E.应于早孕时测量对角径 解析: 5.产前诊断包括 (分数:1.00)

A.观察胎儿外形√ B.染色体核型的分析√ C.检测基因√ D.检测基因产物√ E.母血甲胎蛋白的测定√ 解析: 6.胎心率晚期减速的特点是: (分数:1.00) A.多在子宫收缩高峰后出现√ B.胎心率下降幅度<50次/分√ C.下降缓慢,恢复亦缓慢√ D.持续时间长√ E.是胎儿缺氧表现√ 解析: 7.孕期监护包括哪些内容: (分数:1.00) A.对孕妇的定期产前检查√ B.对胎儿监护√ C.及时处理孕妇于妊娠期间出现的一些症状 D.胎盘及胎儿成熟度监测√ E.及时纠正异常胎位和发现胎儿发育异常 解析: 8.通过哪些径线的测量可以了解骨盆入口平面的横径 (分数:1.00) A.粗隆间径 B.髂棘间径√ C.髂嵴间径√ D.对角径 E.坐骨棘间径 解析: 9.关于OCT描述哪些正确: (分数:1.00) A.通常在34周开始进行 B.阳性提示胎盘功能减退√ C.胎心率基线有变异或胎动后FHR加快,无晚期减速为阳性√ D.阴性提示1周内无胎儿死亡的危险√ E.阳性意义大于阴性 解析: 10.产科检查包括:

公共卫生知识考试题带答案

2015 年公共卫生知识考试题带答案 1.城乡居民健康档案管理服务的对象是辖区内居民。 2.居民健康档案的内容包括、、和。 3.新版基本公共卫生服务规范规定居民健康档案的编码采用位编码,将建档居民的作为身份识别码。 4.基层医疗卫生机构每年向辖区居民提供不少于种印刷材料,种视听音像资料。 5.基层医疗卫生机构对 0—6 岁儿童共需开展次健康管理。 6.孕产妇在孕 12 周前需由乡镇卫生院建立。 7.孕产妇健康管理的时间一般从至。 8.老年人健康管理服务包括项免费体格检查和项免费辅助检查项目。 9.对首次发现收缩压≥ mmHg 和 ( 或 ) 舒张压≥ mmHg 的居民,在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,次血压高于正常,可初步诊断为高血压。 10.对确诊的 2 型糖尿病患者每年提供次免费空腹血糖检测,至少进行次面对面随访。 二、判断题(15分) 1.所有居民均可免费享受健康体检中的辅助检查项目。() 2.发现脊髓灰质炎、非典型肺炎应按要求于 2 小时内报告,乙丙类传染病于 24 小时内上报。() 3.对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访 4 次,进行危险性评估 1 次。 ( ) 4.卫生监督协管服务包括食品安全信息报告、职业卫生监督指导、环境卫生 巡查等内容。() 5.高血压患者健康管理的对象为辖区内 35 岁及以上原发性高血压患者。 ()

6.基层医疗卫生机构每季度至少更换 1 次健康教育宣传栏内容。 () 7.首针麻疹疫苗在接种对象满 8 月龄时,在其上臂外侧三角肌肌肉注射0.5ml 。 ( ) 8.每一次孕期随防服务时需对孕妇进行包括 B 超检查在内的免费辅助检查项目。 () 9.重性精神疾病患者危险性评估共分 5 个等级。 () 10.糖尿病患者健康管理的对象为辖区内所有 2 型糖尿病患者。 () 三、单项选择题(35分) 1.老年人健康管理的服务对象是 () A.辖区内 60 岁以上的常住居民 B.辖区内 65 岁以上的常住居民 C.辖区内 55 岁以上的常住居民 D.户籍区内 60 岁以上的常住居民 2.乙型脑炎减毒活疫苗的免疫程序第一次接种年龄为() A.6 月龄 B.8 月龄 C.1 周岁 D.2 周岁 3.填写传染病疫情报告卡的人员是() A.首诊医 生 B.疾病预防控制机构人员 C.病人 D.县级以上卫生机构 4.为防止传染病的传播,医疗废物必须做到() A.无害化处理 B.集中存放 C.市场流通 D.有偿处置 5.以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是() A.重性精神疾病患者管理记录表 B.居民健康档案信息卡 C.孕产妇健康管理记录表 D.0~36个月儿童健康管理记录表 6.居民健康档案编码中最后 5 位编码为 () A.居民家庭序号编码 B.乡镇(街道)编码

2017母婴保健考试题及答案

2017年母婴保健法复习试题及答案? ? ?问答题? ? ?1、什么是出生缺陷的三级预防措施?? ??答:一级预防措施是在孕前和孕早期采取的措施,以预防出生缺陷的发生。???二级预防措施是在孕期采取产前筛查和产前诊断以避免严重出生缺陷儿的发生。???三级预防措施是在新生儿出生后对新生儿进行疾病筛查,以早期发现应治疗的新生儿疾病和异常。? ? ?2、新法接生要求四消毒、四严、五防、三不准的内容????答:四消毒:产包、接生者的手、产妇的外阴和新生儿的脐带。? ??四严:严格观察产程,严格执行无菌操作,严格掌握阴道检查指征,严防滥用催产生。???五防:防滞产、防感染、防出血、防产伤、防窒息。? ??三不准:不准发生新生儿破伤风,不准发生子宫破裂,不准发生产褥感染。?? ?3、母乳喂养的禁忌证是什么?? ??答:母亲患艾滋病、败血病、肾炎、惊劂、大出血、活动性结核,伤寒和病疾等是母乳喂养的禁忌证。? ??4、未取得《母婴保健技术服务执业许可证》、《母婴保健技术考核合格证书》和《家庭接生员技术合格证书》,而从事婚前医学检查,遗传病诊断,产前诊断,结扎手术和终止妊娠手术和家庭接生以及出具《母婴保健法》规定的婚前医学检查证明,新生儿出生医学证明和医学技术鉴定证时的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以哪些处罚??答:应予以制止,并给予如下处罚;? ??①责令停止②警告③处以500元以上5000元以下的罚款;性节严重或经制止仍未改正的,处以5000元以上20000元以下处罚。???以上处罚可单独或合并使用。?? ?5.什么是严重遗传性疾病?? ??答:是指由于遗传因素先天形成,患者全部或者部分丧失自主生活能力,后代再现风险高,医学上认为不宜生育的遗传性疾病。? ? ?6.?经产前诊断,有哪些情形的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见?? ??答:(1)胎儿患严重遗传性疾病的;(2)胎儿有严重缺陷的;? ??(3)因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的.???

孕期保健及心理干预对初孕产妇分娩方式及母婴结局的影响

孕期保健及心理干预对初孕产妇分娩方式及母婴结局的影响 目的:探讨孕期保健及心理干预对初孕产妇分娩方式及母婴结局的影响。方法:抽取本院2015年2月至2018年2月收治的40例初孕产妇,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组20例,其中研究组采用孕期保健及心理干预模式,对照组采用常规护理模式,比较两组护理和保健效果。结果:研究组自然分娩率为95.0%,对照组自然分娩率为55.0%(P<0.05);研究組的产妇流血发生率与产褥感染发生率均低于对照组(P<0.05);研究组与对照组均未出现婴儿窒息现象(P>0.05)。结论:初孕产妇的护理中实施孕期保健联合心理干预,能够提高初孕产妇的自然分娩率,降低产妇流血与产褥感染等现象的发生。 标签:初孕产妇;孕期保健;心理干预 妊娠对于育龄女性而言是及其重要的过程,也是整个家庭所十分关注的事情。对于初孕产妇而言妊娠所带来的身体与心理变化往往一时之间还难以完全适应[1]。为此,加强对初孕产妇的护理干预十分重要。现以本院初孕产妇的护理工作为基础,探讨在孕期保健及心理干预下的产妇分娩方式及母婴结局。 1 资料与方法 1.1 一般资料 抽取本院2015年2月至2018年2月收治的40例初孕产妇,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组20例,其中,研究组:年龄20~35岁、平均年龄(27.65±1.20)岁,孕周21~30周、平均孕周(26.25±1.40)周,本科及以上学历产妇12名、专科及以下学历产妇8名。对照组:年龄21~35岁、平均年龄(27.80±1.25)岁,孕周20~31周、平均孕周(27.60±1.22)周,本科及以上学历产妇11名、专科及以下学历产妇9名。两组一般资料无统计学差异(P>0.05),具有可比性。 1.2 研究方法 对照组实施常规产前护理:对产妇进行孕期健康知识宣讲,引导产妇定期开展孕检,对产妇的日常饮食与活动进行基本指导,给予孕妇必要的保健护理;向孕妇讲解自然分娩与剖宫产的各自优势与不足等。 研究组实施孕期保健及心理干预:1)孕期保健。首先,成立孕期保健护理干预小组并对小组成员进行孕期保健知识的培训,从而让护理人员掌握必要的孕期保健护理知识,确保护理人员在孕期保健的知识技能上能够满足护理的需要。其次,对初孕产妇进行孕期保健的健康教育。由资深医护人员为初孕产妇进行孕期保健知识、护理配合知识与自我保健知识的讲解,帮助初孕产妇科学认识并掌握必要的孕期保健知识和技能。初孕产妇的首次妊娠必然会出现较大的心理状态改变,对于初孕产妇而言由于妊娠使得其正常的日常工作与身体状态都会受到严

孕期保健工作流程及规范

孕期保健工作流程及规范 为规范妇保门诊孕产妇系统管理,提高医疗保健质量,杜绝安全隐患,特制定如下孕期保健工作流程及规范。 一、对怀孕孕妇做到早发现、早确诊。 二、对所有的孕产妇建立《孕产期保健手册》,进行孕产妇管理系统管理。 三、对早孕孕妇进行早期卫生保健知识的指导,避免接触有毒有害物质,逐步优生筛查。 四、对发现高危因素或异常症状的孕妇及时随诊、指导,并列入高危孕妇个案管理。 五、孕期检查时间:孕早期12周之前、孕20周、24周、28周、32周、36周、37周、38周、39周、40周。城市孕妇至少8次以上,农村孕妇5次以上,高危孕妇应酌情增加产检次数。 孕产妇系统管理流程: 一、接诊前来就诊的人员,询问末次月经,确定是否宫腔妊娠。 二、确定妊娠后,建立《孕产妇保健手册》。 三、检查内容 1、孕早期(孕12周内) ①详细询问病史:包括既往史、孕产史、家族史、遗传病史等,推算预产期。做好孕早期健康教育。 ②体格检查:包括测身高、体重、血压等内科检查、妇科检查、骨盆测量。③辅助检查:血常规、血型、尿常规、乙肝表面抗原、肝功能检查、B 超、HIV抗体检测等,必要时作宫颈涂片、尿糖检测。 ④筛查高危因素,进行高危因素评分,实行分级管理。

⑤逐项填写《孕产妇保健手册》并提出医学建议,预约检查时间。 2、孕中期(孕13~28周) ①询问胎动情况及孕妇健康状况 ②产科检查:血压、体重、宫高、腹围、胎方位、胎心率、胎动、有无浮肿。 ③辅助检查:定期复查血常规、尿常规、B超,必要时作产筛查与诊断及其他检查。 ④筛查高危因素,进行高危因素评分,实行分级管理。 ⑤做好孕中期健康教育。 3、孕晚期(孕28周至分娩前) ①产科检查:血压、体重、宫高、腹围、胎心率、胎方位、先露、是否衔接,注意有无浮肿,孕34周开始,每周一次胎心监护,确保胎儿宫内安全。 ②辅助检查:定期复查尿常规、血常规、肝功能、B超。 ③筛查高危因素,进行高危因素评分,实行分级管理。 ④做好孕晚期健康教育。作好住院分娩的动员,确定分娩地点。

妇幼保健知识考试题答案

妇幼知识考试试题及答案 一、填空题: 1、神经管缺陷一般发生在受精后第16 天至30天时候? 2、产前筛查必检项目包括:①唐氏综合征,②神经管缺陷。 3、新生儿疾病筛查必检项目包括:①苯丙酮尿症,②先天性甲状腺功能低下。 4、地中海贫血筛查阳性指标:①血常规:MCV< 80fl与/或MCH< 28 pg 为初筛阳性。②血红蛋白电泳:HbA2≥3、5 %,与/或HbF增高,或出现异常血红蛋白区带为初筛阳性。 5、为乙肝表面抗原阳性孕产妇所生婴儿在出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白,用量就是100 国际单位。 6、妇幼卫生监测,又称“三网监测”,其内容包括: 孕产妇死亡监测、0-5岁儿童死亡监测、出生缺陷监测。 7、规范的孕期5次产前检查时间分别就是12周前、16-20周、21-24周、25-36周、37-40周。 8、两次或两次以上空腹血糖≥5、6mmol/L者,可诊断为糖尿病。 9、新生儿复苏方案:A 清理呼吸道,B 建立有效呼吸,C 建立正常循环, D 药物应用,E 评估。 10、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的最危险时期就是:妊娠32-364周、分娩期、产后72小时内。 11、羊水栓塞处则:改善低氧血症;抗过敏与抗休克;防治DIC与肾功能衰竭;预防感染。 12、艾滋病传播途径:血液传播、性传播、母婴传播。 13、妊娠期高血压疾病的基本病变就是全身小动脉血管痉挛。 14、艾滋病母婴传播就是可以通过综合的干预措施阻断的,联合高效的抗病毒治疗、选择安全的分娩方式及人工喂养等综合措施就是母婴阻断成功的保障。15、妊娠期高血压疾病重度子痫前期孕妇经积极治疗24-48小时无明显好转者,可考虑终止妊娠;子痫控制后 2 小时可考虑终止妊娠。 16、产后访视:母亲第1次访视时间就是出院后1周内,第2次访视时间就是产后42天;儿童第1次访视时间就是出院后1周内,第2次访视时间就是出生后28天。 17、骨盆入口前后径正常值: 11cm,中骨盆横径正常值: 10cm ,骨盆出口横径正常值: 8-9、5cm 。 18、分娩机制各动作依次为衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。

孕前和孕期保健指南(第一版)

孕前和孕期保健指南 (第一版) 中华医学会妇产科学分会产科学组 孕前和孕期保健是降低孕产妇死亡和出生缺陷的重要措施。传统孕期保健特别是产前检查的次数、内容、孕周以及间隔时间等缺乏循证医学证据的支持,已经不能适应现代产前保健的要求,我国各地区和不同医院产前检查的方案存在较大差异,甚至同一医院不同的产科医师提供的产前检查方案也不一致,这也是导致目前我国孕产妇死亡率和新生儿出生缺陷率较高的重要原因。 近年来,随着对围产期并发症认识的深入和产前筛查技术的进步,美国、英国、加拿大和WHO等制定的孕前和孕期保健指南不断更新。因此,有必要制定适宜我国国情的孕前和孕期保健指南。本指南的制定参考了美国、英国、加拿大和WHO最新发布的孕前和孕期保健指南以及循证医学证据,并遵循《中华人民共和国母婴保健法》,国家人口和计划生育委员会《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范(试行)》(2010年),国家卫生部《孕前保健服务工作工作规范(试行)》(2007年),国家卫生部《产前诊断技术管理办法》及相关配套文件(2002年),国家卫生部《我国城市围产保健管理办法》(1987年)和《农村孕产妇系统保健管理办法》(1989年),也充分考虑了卫生经济学的要求。本指南的内容包括:健康教育及指导、常规保健内容、辅助检查项目(分为必查项目和备查项目),其中健康教育及指导、常规保健内容和辅助检查的必查项目适用于所有的孕妇,辅助检查项目中,有条件的医院或有指征时可开展备查项目。 孕前保健(孕前3个月) 孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况,降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的危险因素,预防出生缺陷发生,提高出生人口素质,是孕期保健的前移。 一、健康教育及指导 遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则,对计划妊娠的夫妇进行孕前健康教育及指导,主要内容包括:⑴有准备、有计划的妊娠,避免高龄妊娠。⑵合理营养,控制体质量(体重)增加。⑶补充叶酸0.4~0.8mg/d,或经循证医学验证的含叶酸的复合维生素。既往发生过神经管缺陷(NTD)的孕妇,则需每天补充叶酸4mg。⑷有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女,应予评估并指导。⑸合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。 ⑹避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等),避免密切接触宠物。⑺改变不良的生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。⑻保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。⑼合理选择运动方式。

相关文档