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异常心理的主要表现

异常心理的主要表现
异常心理的主要表现

常见异常心理的主要表现

上海交通大学医学院

陈福国

(一)精神分裂症

精神分裂症是最常见的精神病性障碍,在全世界范围人群中至少0。1%的人有可能在其一生中发生此心理障碍。在我国90年代北京地区的统计患病率为0.97%。精神分裂症大多起病于青壮年,所以中学生和大学生正是在此病的高发年龄阶段,尤其是生活在大城市或是贫困地区的学生发病率较高。在青年教师中也不可忽视此病的发生。不少人以为非精神病性精神障碍,如焦虑症,抑郁症,恐惧症,人格障碍等在严重到一定程度时就会转向精神分裂症,或在十分恶劣的环境下可以引发精神分裂症,其实这些都是被误解的习惯性错误看法。

对于精神分裂症的识别和诊断需要全面的观察及多种方法的确诊,了解患病前后的整体详细过程是帮助诊断的重要依据。由于此心理障碍的病因尚不清楚,它是由多种因素综合影响下所产生的非特异性症状。尽管如此,大量的生物学、遗传学以及现象学的研究资料表明这是一种病理心理现象,是一种精神疾病。所以精神分裂症的诊断是一种“临床”性的诊断,识别和判断都是依靠“临床过程”。

1.精神分裂症的主要表现

绝大部分精神分裂症患者在表现出典型症状之前其实都已经处于多年的“隐性”状态。在此期间可能表现为退缩、孤僻或与众不同。通常称作为有点“怪兮兮”。他们的思维和语言令人费解,对外界事物的兴趣减少或反应怪异,要么觉得对于周围一切都没有感觉,要么认为自己的所作所为是别人驱使的结果。有些患者认为自己非同于一般常人,具有特殊的能力和才华,有“神秘”和“超感”的体验。他们在人际交往中情感冷漠、平淡或不适切,但由于意识清晰,智力正常,在学习的效率和成绩都一时显示不出存在问题。上述“怪兮兮”的状态可以持续数年,隐含地在逐步恶化,直到精神障碍首次发作前异常的思维和行为这才较为明显地表现出来。

精神分裂症患者具有思维。情感、行为等多方面障碍以及精神活动不协调。

(1)思维障碍。思维形式障碍和思维内容障碍是精神分裂症常见的思维障碍的两大类型。

思维形式障碍表现为思维的令人费解和逻辑紊乱。常见的特征性的表现形式有:

联想松弛患者思维漫不经心,概念模糊,言语的组成经常出现不连贯,离题或来回跳跃,使得听者感到稀里糊涂,搞不清脉络。

思维破裂患者在语言表达中刚讲了半句话就突然停止,过一会儿,或过了几分钟又开始表达,但话题却是另起炉灶,前言不对后语,情绪也伴有纷乱。患者在讲话的停顿过程中是被闯入的思维所干扰,以至中断。

语词新作患者会自己编造一些词汇,与众不同,由他本人赋予这些词汇特定的涵义。其他人都无法听懂和领会这些怪怪的词汇。

随意作答患者在回答本人问题的时候不能顺应话题有逻辑地进行回答,而是牛头不对马嘴地跑题乱答。如问“你饭吃过吗?”,答“我已经把事情办好了”。

思维贫乏患者的语言极少,不仅是话少,说话的内容也十分贫乏。

模仿言语患者用类似哼小调或唱曲子的样子不断地重复某些话语,但实际上没有想与本人交谈和诉说的愿望。

思维凝结患者的智商正常或比一般人还高,但是抽象思维极差,构成鲜明的反差。

(2)思维内容障碍。妄想是思维内容障碍中最典型的一种形式。妄想是一组坚定的病理性信念,内容怪异离奇。尽管对患者的妄想用事实进行质疑,但患者坚信自己的观念和想法,不作改变。妄想的内容的结构是杂乱的,无系统的,但也有可包括一些不可知论或无法证伪的内容,使常人无法与他们争辩出结果。妄想常见于较重的精神障碍。常见的特征性的表现有:

影响妄想认为自己受到了一种无法抵御的影响。如某些被一种来自于不明物体所发出的射线所干扰引起周身不适,无所适从,无法排除。

关系妄想患者确信自己和某些人和事物有着“特殊的联系”。虽然他人都否认或不信这种联系的存在,但他坚信不疑。如认为自己是某个高层领导人的非公开子女。

被害妄想患者认为有些人和组织对其不善,有陷害他的意图和迹象。如认为有人一直在跟踪,监视自己,想达到某种不可告知的恶意目的。尽管周围的

人都难以确认患者所所的现象的真实性,但往往被他的生动的描述和倒霉的处境激起感动和动情。

思维被广播妄想患者觉得自己的想法在没有表达之前别人就已经得知和了解他的思考和想法。

思维插入妄想患者相信某些人把他们的想法已经插入在自己大脑的思维中,所以自己的想法和思考已经不是真正的自我思维。

(3)知觉障碍在知觉障碍中最常见的是幻觉。幻觉是知没有相应客观刺激作用与感官时出现的知觉体验。患者信以为真,行为也受到幻觉的支配和影响。在幻觉中,患者最常见的是幻听,也有幻视、幻触、幻味、幻嗅等。幻听表现为一个或几个声音不停地在患者的耳边发声,此声音有的是在告诉他某些情况,有的是在指挥他去干些事情,有的则是在贬低或威胁他。所感知的声音一般来自于耳外,也有的表现为来自自己的头脑内,是一种出自于颅内的声音。患者对于幻听的感受是清晰真实的,但有时他们对声音的性别和年龄的分辨也存在困难。

患者也可以有错觉,人格解体,即感到似乎自己以和躯体已分离,自己是从外部来观察自己,现实解体,即整个世界都显得极其不真实,以及自己的躯体正在出现某种奇怪的变化等等幻觉。

(4)情绪障碍精神分裂症患者的情绪往往是变换不定,喜怒无常,难以捉摸。有的患者表现为情感冷漠或平淡,几乎没有热情,在各种场合都显得没有情绪,麻木不仁。有的患者表现为情感不真切,尽管有所情感的表露,但无法与其思维和语言相关联和协调,显得牛头不对马嘴。也有的患者表现为情感在短期之内急剧地变换,起伏很大,反差也很大,令人无法理解和接受。

(5)行为障碍精神分裂症患者的行为是异常的,其特点是怪异和不适切。如不可思议的怪相和姿势,膜拜样动作,过分的愚蠢,激动不安,或不恰当的性表示。这些异常的表现形式繁复,形形色色,有的十分明显,有的却有些模糊。

(二)心境障碍

心境障碍又称为情感性精神障碍,是人群中很常见的一种心理问题,占一般人群的3%~5%患有此病症,一直受到医学家的关注和重视,对于抑郁的识别

与治疗十分重要,直接关系到众多人群的心身健康及生活质量。需要指出的是我国在CCMD-3中把原来分类在“神经症”中的抑郁划归到心境障碍范围,因此对于抑郁的理解需要更注重于其实际的表现。

1.抑郁的主要表现

抑郁是一种以情绪低落为主的常见的心理障碍,其症状可表现在情绪,认知,躯体症状及人体征象等方面。

(1)情绪表现情绪低落,心情压抑沮丧,无愉悦感,兴趣下降明显,与外界情感交流缩窄,回避人际关系,反复出现想死的念头或有自杀自伤行为等。

(2)认知表现有自责自罪感,对人生无望,厌世无助,难以专心,注意困难,优柔寡断,犹豫不决,记忆力下降,少数伴有幻觉和妄想等。

(3)躯体表现精力减退,疲劳乏力,失眠或多睡,经常早醒,厌食或多食,体重明显下降,精神运动性迟滞或激越,腹泻便秘,性欲下降,经常出现昼重夜轻的规律性状态波动等。

(4)人体征象躯体弯腰曲背,动作单板迟缓,面容悲凄伤感,皮肤干燥无光,舌苔厚腻口臭等。

2.躁狂的主要表现

躁狂表现为心境高涨,可以从一般的高兴愉快到欣喜若狂,这种心绪的高涨状态虽然与患者的处境极不相称,但旁人往往予以正面理解而不能意会到问题所在,其社会功能可以毫无损害或者轻度损害。

(1)情绪表现兴奋激动,欣快高涨,情绪不稳,容易激动,缺乏耐心,行为鲁莽,以自我为中心,好要求别人等。

(2)认知表现自我评价过高,虚拟夸张标榜,思维奔逸,语速很快,联想偏偏,意念飘忽,判断失误,杂乱无章,偏执狂妄等。

(3)躯体表现精力极度充沛,睡眠需求减少,性欲亢进等。

(4)人体征象精神运动性兴奋。

(三)广泛性焦虑

1.广泛性焦虑的主要表现

广泛性焦虑是指一种以缺乏明确的对象和具体内容的提心吊胆及紧张不安为主的担忧状态。慢性轻度的焦虑可表现为紧张,担心,轻度烦恼和容易激动。

这些症状往往与所处的环境因素有较密切的关系。慢性中度焦虑除了有紧张不安,提心吊胆之外,持续时间可超过6个月甚至长达数年。患者伴有明显的自主神经性反应,如心动过速、恶心、腹泻、尿频、手脚冰凉、出汗。同时还可出现失眠(以入睡困难为主)、注意力集中困难、疲乏、叹息、发抖、易惊等。广泛性焦虑有家属性发病倾向。

(四)惊恐障碍

1.惊恐障碍的主要表现

惊恐障碍是以反复的惊恐发作为主要原发症状的神经症。这种发作具有不可预测性,也不局限于某种特定的环境。这种发作并不是广泛性焦虑的程度延续,也不是广泛性焦虑所能诱发,但有些患者可伴有广泛性焦虑。惊恐发作有它的“自限性”,即发作的过程到最后有自主缓解的倾向。

惊恐发作的来临突然,不可预测,所出现的症状往往只有患者自我感受,他人难以现象和体验。症状主要表现为强烈的自主神经反应,如心悸、胸闷、胸痛、震颤、窒息、腹痛、出汗、眩晕,此外还可以出现解体感、错乱感、恐慌感、发疯感和濒死感等。

出现惊恐发作的患者往往是极度焦虑和害怕,又感到束手无策。一般情况下会想方设法去求医,求医都有一个程式,从急诊挂号,候诊,诊疗,检查到医学处理需要一段时间。由于惊恐发作有其“自限性”,所以当就医过程结束,患者的发作症状也往往自信趋向缓解,有的甚至不经医学处理就自行回家。患者常常为自身的“严重症状”和医生的一般处理而感到不满和无奈。但以单纯生物医学模式为主的医护人员确实难以与患者构成贴切的理解和共感。

(五)恐惧症

1.恐惧症的主要表现

恐惧症是一种以过分和不合理地惧怕外界事物或处境为主的神经症。有恐惧症的患者体验到的是持续的好不断强化的恐惧。虽然遭受的刺激并非严重,但其感受却大大超过刺激的强度。尽管患者所境遇的场所情境和物品对象无足轻重,但还是感到十分的害怕,畏惧,出现回避反应。恐惧和回避的交织使患者感到无奈和压抑,感到羞愧和沮丧,同时他们的社会功能也明显下降,有的能力下降,有的放弃机会,有的萎靡退缩,有的推脱重任。

恐惧症可在数月或几年内逐渐形成,形成的过程往往是不知不觉,逐渐加重。严重的患者症状可持续长达十年之久。有的在疾病的发展过程中,恐惧的内容可能出现泛化,把对个别事物的恐惧泛化成对一组事物的恐惧。不仅是范围的扩大而且在程度上也不断强化和加重。恐惧症根据恐惧对象的不同,通常可分为场所恐惧症,社交恐惧症和特定的恐惧症三类。

(1)场所恐惧症场所恐惧有两种,一种是无惊恐障碍史的场所恐惧,另一种是有惊恐障碍史的场所恐惧。前者大多是畏惧开阔或封闭的场所,人群多的地方,陌生的地方,独处的地方。在这种场合患者感到无安全感,有时会联想翩翩,假设出许多莫名其妙的畏惧内容,越想越感到害怕和恐惧。有些患者会在恐惧的同时出现人格解体(感到自己不真实或被分离)和现实解体(感到周围环境不真实),还可伴有抑郁情绪。后者是因曾经发生过惊恐障碍所引起的对某些场所的恐惧。有的因在某个环境中出现过一次突如其来的惊恐发作,以后便对所有类似的场所都产生害怕,回避这些场所,生怕再度引发惊恐发作的痛苦的感受。他认为自己的回避行为有益于预防惊恐的发作,客观上惊恐不再发作与他的回避行为无本质上的联系,却被他误认为是回避行为有效地防止了惊恐的发作,从而回避场所的行为无形中被不断地强化。

(2)社交恐惧症社交恐惧表现为在与别人的谈话中或在公共场合被别人观察到自己的“不自然状态”或“怪异的失控状态”。从而认为这会有损于自己在别人心目中的良好形象。确实社交恐惧的患者往往客观存在一些容易发生的诸如脸红、出汗、眼光漂移、手足无措等反应。这与他们的生理状态以及不习惯于与人交往的焦虑情绪有关。但是担心被人注意和目光对视的情况常常发生,因为他们的不自然状态以及症状性的表现会无意地被旁人发现,别人感到好奇,随意地用目光扫视或略加关注。但常常发生巧合的是这些目光会被极度敏感的患者所发觉,这就构成患者恐惧害怕的依据及理由。这里并非是患者的猜疑,更不是他们的“幻觉”。事实上社交恐惧的由来真是从偶然的很小的现象被泛化而成。典型的社交恐惧一般在青春期发病,占人群的3%~5%,女性多于男性。近年来发现成人发生社交恐惧也并非少见。

(3)特定的恐惧症这是对某单一特定事物的恐惧。常见的恐惧事物有动物(如昆虫、老鼠、蛇)、高空、雷电、暴雨、尖刀、血液等等。

(六)强迫症(OCD)

1.强迫症的主要表现

强迫症是一种以强迫症状为主的神经症。患者出现重复的观念、臆想和行为。他们意识到这些想法和冲动的重复存在,知道来源于自我,并非和愿望一致,也渴望终止这些重复的观念和行为,但要做到却十分困难,为之感到十分压抑和沮丧,严重影响情绪及社会功能。

强迫症的表现形式主要有2类:强迫思想和强迫行为。

(1)强迫思想:包括强迫观念(如,“4”是一个倒霉的数字,我要尽可能避开所有的“4”,否则我会闯祸);强迫回忆(如,反复追忆一个只记得姓却忘记了名的小学同学);强迫性对立观念(如,一边在走路一边在想我不会走路怎么办);穷思竭虑(如,世界上是先有鸡还是先有蛋);害怕丧失自控能力(如,怀里抱着婴儿,脑子里却反复冒出一个念头,我会不会失控把小孩从窗口仍出去)等。

(2)强迫行为:包括反复洗涤(如,洗手,擦地板,洗衣服,洗澡等);反复检查(如,检查煤气开关是否关,检查抽屉是否锁,检查房门是否关,检查书包里的东西是否遗失,检查衣服是否被脏水污染等);强迫核对(如,边做作业边反复核对是否有出错)强迫计数(如,走楼梯数台阶,过马路数斑马线等);强迫仪式动作(如,走进教室一定要用右脚跨入,走在大厅中绝对不能踩到地砖的边线,回家必须在门口跳3次等)。

(七)躯体化障碍

1.躯体化障碍的主要表现

这是一种多种多样、经常变化的躯体症状为主的神经症。其特征是有各种症状,但体格检查和试验室检查都不能发现躯体疾病的证据。医生无法用器质性疾病的判断依据来解释患者症状的严重性、变异性、持续性和伴随的社会功能受损。常见的躯体症状表现为:

(1)消化系统症状恶心、呕吐、腹胀、反胃、腹痛、食苔厚腻、嘴里无味、口臭、大便次数多、大便不成形,糊状或水样大便等。

(2)呼吸系统症状胸闷、胸痛、气急、气短、咽部梗塞感等。

(3)泌尿生殖系统症状尿频、排尿困难;生殖器周围不适,频繁遗精、

异常的多量的阴道分泌物。

(4)皮肤或疼痛症状出汗、瘙痒、肿胀感、异样不适、麻木、刺痛、局部疼痛或周身疼痛。

(八)急性应激障碍

1.急性应激障碍的主要表现

急性应激障碍又称为急性应激反应。在急剧、严重的精神打击下,立即(在1小时内)就产生心理障碍。此时表现为强烈的恐惧,胆战心惊,异常激动,辗转不安,行为盲目。有的则表现为全身瘫软,无所适从,不知所措,甚至出现短暂轻度的意识模糊。

(九)创伤后应激障碍(PTSD)

1.创伤后应激障碍的主要表现

这是一种由于异乎寻常的威胁性或灾难性的心理创伤所导致的延迟出现及长期持续的精神障碍。这种精神障碍有以下特征性表现:

(1)反复闯入性体验患者的心理创伤来自于如同天灾人祸一般的遭遇,事件及处境,其灾难性超过了一般的日常生活事件,其沉重打击越出了一般常人的承受度。在应激障碍发生后,患者会出现反复闯入性的重现创伤体验。会不由自主地回想遭受打击的经历及过程。经常做噩梦,其内容都与创伤性的事件有关。反复发生错觉或幻觉,似乎事件中的场景和人物又呈现在自己的面前。尤其是当目睹创伤事件中死者的遗像、遗物或旧地重游时都会触景生情,给心理带来极度的悲伤。在此痛苦时往往伴有心悸、心慌、出汗、脸色苍白等明显的生理反应。

(2)持续的警觉性增高患者十分警觉,过分担惊受怕,一直处在惶惶不可终日的状态,因而导致入睡困难或睡眠不深。平时患者的注意力难以集中,无名火大,容易被激惹,显得十分焦躁。

(3)持续性的回避患者对于相似于创伤性经历的情境或人物都尽可能地回避。为了不让痛苦再起,尽可能地避开与人交往,回避参加群体活动,对他人显得十分冷淡。封闭自己,对周围所发生的事情熟视无睹,似乎力求在忘却与创伤性事件相关的所有一切。

(4)对未来失去信心患者不尽对于自我、环境的评价很低,对于将来也十分无望,他们看不到自己有光明的前景,往往把创伤后所残留的低靡状态看

作为以后生活的永久格局,因而一直处于抑郁状态。

(十)适应障碍

1.适应障碍的主要表现

适应障碍是指患者在有一定人格缺陷的基础上由于应激源或困难处境,产生烦恼和抑郁,同时伴有行为适应不良和生理功能障碍以及社会功能缺损的心理障碍。适应障碍主要表现有以下一些特征。

(1)诱因明显产生适应障碍都有明显的社会生活事件为诱因,尤其是生活、学习环境的改变或社会地位的改变,如学生的入学、升学、考试、转学、休学、复读、换班级、出国留学等等。尽管学生生活的内容变化不会很大,但这些看来不起眼的生活事件都可以成为适应障碍的引发因素。

(2)人格基础人格基础和特点在构成适应障碍中往往起到很重要的作用。人格特点决定了生活事件被激活为适应障碍的中介因素。遇到雷同生活事件的学生,有的能直面应对,有的不屑一顾,有的却产生了适应障碍,这是因为不同的个体有不同的人格,不同的反应便产生了不同的结果。

(3)不良情绪适应障碍的情绪反应主要表现为抑郁、焦虑和害怕等。表现为情绪低落、兴趣缺乏、动力不足、进取受限、焦躁不安、容易激惹等。

(4)行为障碍主要表现为萎靡不振、拖拉懒散、得过且过、不修边幅、交往局限、话语减少、反应冷淡、偶有攻击等。

(5)生理反应生理功能反应表现最多的为咽部不适、心悸胸闷、入睡困难、睡睡醒醒、食欲不振、多便塘薄、周身疲乏、月经不调等。

(十一)非气质性睡眠障碍

1. 非气质性睡眠障碍的主要表现

这是因各种心理社会因素引起的非器质性睡眠与觉醒障碍。这些障碍区别于因某些躯体器质性疾病所引起的睡眠障碍。主要表现为以下6种类型:(1)失眠症所为失眠症指的是睡眠质量不满意。表现为难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再入睡、醒后不适、疲乏、白天困倦等。失眠可伴有躯体方面的症状,如食欲不振、头昏眼花、头痛头胀、四肢乏力、腰背酸痛、舌苔厚腻、大便塘薄等。也可出现精神方面的症状及社会功能的影响,如焦虑、抑郁和恐惧,对睡眠状态极度敏感,对睡眠的质量十分关注,害怕入晚

睡觉,害怕睡眠环境打扰,害怕因失眠影响第二天的学习和工作。因失眠精神面貌很差,脸色憔悴,平时晕晕乎乎,注意力难以集中,记忆力明显下降,学习效果不佳,学习成绩退步,自信心不足,社交范围缩小等。

(2)嗜睡症白天睡眠过多,不是晚上睡眠不足,也不是由于药物、酒精、躯体疾病或某些精神障碍产生的嗜睡。患者从晚上睡到白天,长时间睡眠,可以不醒,也可醒了再睡。患者可在教室等公共场所甜蜜睡着,能够被叫醒,但很快又进入睡眠状态。有的在教室里睡了一整天,放学回家,不做其他事情又再度入睡。这样的嗜睡状态可延续很多天,甚至几周或数月。有一种情况称为睡眠发作,患者在发作阶段如进入“冬眠”一睡就是几天,不吃,不喝,也不拉。在整整睡了几天后这才苏醒,醒后生活学习恢复照常。对于何时再度发作,没有特定的规律,也无明显的前驱先兆。

(3)睡眠-觉醒节律障碍正常人的生活是晚上睡眠和白天觉醒,与同环境的其他人的生活规律应该基本一致。而当睡眠和觉醒的节律出现了紊乱,这也是一种睡眠障碍。这会引起睡眠质量的长期下降,从而影响到精神活动,生活状态,学习工作效率等。同时患者对于这种睡眠问题的长期存在使患者产生心理上的焦虑或恐惧。患者几乎每天都有此情况,时间可以超过1个月以上。

(4)睡行症这是一种在睡眠过程中,在尚未清醒的状态下起床,在室内或户外行走,或者做一些简单的活动。此时的目光呆滞,表情茫然。这是一种睡眠和清醒的混合状态,不会主动与人说话,即使当别人向他发问,一般都不会应答。当发作后多会自动回到床上睡觉,也有的躺地再睡。不管是即刻苏醒还是第二天醒来,患者都不能回忆自己晚上有过的所作所为。睡行症在儿童中发生的比率较高。

(5)梦魇在睡眠中被噩梦突然惊醒,惊醒后患者能完全苏醒,并能清晰地回忆出梦中的危及生命,丧失安全,自尊扫地等恐怖内容。为之心有余悸,十分痛苦。

(十二)进食障碍

1.进食障碍的主要表现

进食障碍是一组以进食行为异常为主的精神障碍,主要包括神经性厌食、神经性贪食及神经性呕吐。拒食、偏食、异食症等多见于儿童。

(1)神经性厌食神经性厌食多见于女性青少年。她们为了自己设定的目的,大多数是为了害怕发胖、减肥或想往苗条漂亮故意限制饮食。他们为了达到控制体重的目的,对食物的营养成分十分关注,了解也会很多。她们的减食有一个过程,先是少吃主食,逐渐对一些蛋白质、脂肪含量较高的食品排斥,用蔬菜和水果替代食量会逐渐减少,即使到了营养严重不足,人体极度消瘦的状态她们还是固执地坚持她们的行为方式。

神经性厌食的患者体重比正常平均体重轻15%以上,在青春期达不到躯体增长标准,甚至出现发育延迟或停止。可出现下丘脑—垂体—性腺的广泛内分泌紊乱。女性表现为月经失调或闭经,男性表现为丧失性兴趣或性功能低下。

患者常常故意运用自我诱发呕吐、自我导泻、过度运动、服用厌食剂和利尿剂等来消耗自己。

患者的认知方面功能失调,持续地存在异乎寻常的害怕长胖的强烈信念,他们给自己限定了一个过分的低体重界限,这些标准远离正常健康的医学标准。他们对于胖瘦程度的评估有双重标准,即对于别人胖瘦程度的评估尚比较客观,但对于自我评估却完全失实,即使已经十分消瘦,如同皮包骨,但还会觉得很丰满而自我欣赏。

(2)神经性贪食这是一种持续性的,反复发作的,难以控制的摄食欲望及暴饮暴食行为。少量患者应多食而出现病理性肥胖,体重剧增。但多数患者是神经性厌食的延续者,他们对于发胖有强烈的恐惧,所以常用引吐、导泻、禁食等方法来抵消超量的摄食,实际上他们的体重都明显低于正常值。

神经性贪食患者的年龄较神经性厌食者略高。在认知方面存在明显的曲解和功能失调。他们把消瘦看作是形体美,越瘦越美。把暴饮暴食视为满足口福的补偿,把能够引吐作为对付暴饮暴食的有效手段,在他们看来这是“两全其美”。因此暴食—呕吐—暴食—呕吐成了他们的行为模式。通常他们都能认识到自己行为的过分及异常,但亲朋好友的劝说都难以改变他们的想法和做法。

(十三)人格障碍

1.人格障碍的主要表现

人格是每一个体所特有的较易被识别的持续的行为模式。所谓的人格障碍是指具有明显特征的人格类型,或是一种突出的,由来已久不易改变的行为模式,

这种模式体现为偏离一般社会文化准则,难以被他人所接受,从而导致了为人处世方面的格格不入状态。人格障碍患者多数表现为几种适应不良个性的混合。这种状态长期存在,给他人的印象是“本性难改”,有的患者也因他们的社会不适应状态及行为的不良后果而感到苦恼和无奈。每个人都会隐含地存在一些人格方面的缺陷成分,尤其在遇到显著压力时会暴露出人格方面存在的问题。但这不能与人格障碍相提并论,因为人格障碍是明显的病理状态,其严重程度远远超过了正常人群中会出现的一般问题。

绝大部分的人格障碍是从儿童期开始形成,到了20岁左右基本定型。有一部分人格障碍患者可能是生物因素所致,包括存在遗传因素。学生中常见的人格障碍有偏执性人格障碍、分裂样人格障碍、反社会性人格障碍、冲动性人格障碍、依赖性人格障碍等。

(1)偏执性人格障碍偏执性人格障碍患者的情绪十分冷漠,对小问题过度敏感,警觉性很高,其猜疑、妒忌、敌视、误解的态度难以为周围人所接受。患者喜欢自吹自擂,夸夸其谈,自我炫耀,同时又十分固执、无情、刻薄、好争执。有过分自负和以自我为中心的倾向,总感到被压制或迫害,对周围发生的事件都解释为对自己不利,会吃大亏。执意追求远离实际情况的不合情理的个人权益,不厌其烦地上告、上访、投诉,不达目的不肯罢休。

(2)分裂样人格障碍患者给人的总体感觉是异样和另类。他们的观念、行为和外表装饰是明显奇特。个性明显内向,表现为孤独、被动和退缩。与家人和社会疏远,除了非常亲近的家人外,基本上不同他人主动交往,缺少朋友,过分沉湎于幻想和自省。他们表情呆板,情感冷漠,不通人情,不能表达对他人的关心、体贴或不满、愤恨等。缺乏愉悦感、信任感、亲密感,无论是对于表扬或者评判都几乎是无动于衷,不知好歹。

(3)反社会性人格障碍反社会性人格的最主要的特征是行为不符合社会规范,无视法规和纪律。患者男性多于女性,往往在童年或18岁前就出现品行问题,18岁后其习性更加固定,屡教不改。

患者表现为无视社会规范、准则、义务,反复出现违反社会规范的行为。行为冲动,无计划,漠视客观现实,撒谎成性,欺骗他人以获取个人利益。对他人漠不关心,无责任感,无丝毫感恩之心,难以与他人维持长久的一般关系。当行

为与社会利益发生冲突时,会恬不知耻地为自己辩解。容易被激惹,对受挫的耐受度很低,区区小事便可引发冲动,甚至出现暴力行为。当损害别人,损害公益而遭到惩罚时缺乏内疚感,无动于衷,难以从深刻的经验中吸取教训。

在18岁前的学生中更多表现为学习环境中的品行问题,主要表现为反复违反校纪校规,说谎成性,偷盗财物,逃学逃夜,吸烟酗酒,破坏公物,欺负同学,虐待动物,挑衅殴斗,过早性活动等。

(4)冲动性人格障碍这又称为攻击性人格障碍。主要表现为情感容易爆发,与人发生争吵和冲突。有明显的冲动性行为,难以自控。对待事物的计划和预见能力很差,只顾一时痛快,不顾产生后果。心境反复无常,极不稳定。自我形象、目的及内在偏好紊乱,对奖惩缺乏持久效果。容易产生极度紧张的人际关系,时常出现情感危机。有自杀和自伤的倾向或行为。

(5)依赖性人格障碍过分依赖是依赖性人格的基本特征。患者要求他人为自己生活的内容承担责任,将自己的需要附属于所依赖的人。过分服从依赖人的意志,即使是合理要求也不愿意向所依赖的人提出。沉湎于被遗忘的恐惧之中,感到自己无助、无能或缺乏精力,要求别人不要远离自己。但与他人的亲密关系结束时,有无助、无望和被摧毁的感受。但遇到挫折时,习惯把责任推卸给他人。

(十四)性心理障碍

1.性心理障碍的主要表现

性心理障碍又称为性变态,其特征是有变换自己性别的强力愿望(性身份障碍);采用与常人不同的异常性行为满足自己的性欲(性癖好障碍);对于常人无法引起性兴奋的事物或人物有强力的性兴奋作用(性指向障碍)。除此之外,与之无关的精神活动都无明显异常和障碍。

(1)性身份障碍性身份障碍的表现男女略有区别。女性表现为持久好强烈地为自己是女性而感到痛苦,希望自己能成为男性。坚持穿着男性化,有“男子气”,固执地厌恶女装。否认自己的女性生理结构,抵触乳房发育或月经来潮。执意认为自己迟早会长出阴茎。男性同样派出自己的男性身份,专注女性生活方式,有“娘娘腔”,强烈渴望和参加女性的娱乐活动,偏爱女性穿着。拒绝参加男性的常规活动。小便采用坐式姿势。厌恶自己的阴茎和睾丸,希望有朝一日阴茎会萎缩消失。

(2)易性症对自己性别的认定与解剖生理上的特性呈逆反心理,持续存在厌恶和改变身体性别的解剖结构及生理特征,有转换性别的强烈愿望,愿意接受外科手术或激素治疗把自己改造成为异性。

(3)恋物症此症几乎仅见于男性。在强烈的性欲望与性兴奋的驱使下反复收集、依恋和使用异性的物品。所恋物品都是女性贴身的衣物,如胸罩、内裤等,他们通过抚摸、嗅闻、摩擦所收集的衣物获得性兴奋,同时伴以手淫达到性满足。由于用同样的异性物品难以产生多次性兴奋,故患者会不顾一切地想方设法到处偷盗女性的衣物。

(4)异装症表现为对于异性衣着特别喜爱,有反复穿戴异性服装的强烈欲望和行动。患者穿戴异性服装是为了获得性兴奋,但此行为受到抑制时会出现明显的情绪焦虑反应。尽管患者的穿着异性化,但并不要求改变自己的性别和解剖生理特征。

(5)露阴症常见于胆怯的男性(往往起始于十几岁)。表现为通过无防范的女性成人或女孩暴露自己的生殖器而获得性唤起和性兴奋,他们很少具有侵犯性。患者在暴露的过程中可能同时手淫,若女方出现惊慌失措的反应时便从中获得性满足。

(6)窥阴症反复窥视异性的下身,露体或他人性活动,以产生性兴奋,获得性满足。有的患者在窥视的同时手淫或者在窥视过后想象当时的情境进行手淫以获得性满足。患者几乎都是男性。对于观看淫秽影像制品或色情形体表演而获得性满足的人不属于窥阴症。

(7)同性恋这是一种性指向障碍。患者在正常的生活条件下,从少年时期就开始对同性有持续的性爱倾向,包括思想、情感及性行为。有的对异性虽然可有正常的性行为,达性爱倾向明显减弱或缺乏,因此难以建立和维持与异性成员组成的家庭。当前已不再将同性恋视为精神障碍。但同性恋会因为长期压力而产生抑郁、焦虑和羞愧。此压力来自于外界对其行为及长期持久的性改换意向所采取的内在的否定态度。

(十五)习惯与冲动控制障碍

1.习惯与冲动控制障碍的主要表现

习惯与冲动障碍是指在过分强烈的欲望驱使下,采取某些不正当行为的精神

障碍。在学生中较多发生的是病理性赌博及病理性偷窃。

(1)病理性赌博患者对于赌博具有难以控制的强烈欲望及浓厚兴趣。在赌博前有紧张或焦虑,但在赌博后会感到特别的轻松。他们虽然有自控的想法或努力,但难以改正,难以停止赌博。他们经常专注在赌博的思绪中或者想象赌博的情境及过程,从而得到心理满足。患者的赌博目的并非在于获得赌博获取的利益。但其赌博行为对学业、家庭、学校、同学及社会都产生严重的负面影响。

(2)病理性偷窃患者有难以控制的强烈的偷窃欲望及行为,陶醉在思考偷窃及对于偷窃情境的想象及回忆之中。他们的动机不是为了所偷得的财物,但偷窃过程给他们产生一种特殊的满足感。尽管他们清楚,偷窃行为对自己,对他人,对社会都产生不良的后果及影响,但难以放弃其反复偷窃的行为。

(十六)儿童孤独症

1.儿童孤独症的主要表现

儿童孤独症多见于男孩,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的人际交往障碍,兴趣狭窄和行为方式刻板。主要的表现为:

(1)人际交往存在质的损害患者十分孤独,对集体的欢乐缺乏共鸣,对集体活动不感兴趣。缺乏人际交往的基本技巧,不能以适合其年龄的方法与同龄人建立伙伴关系。自娱自乐,缺乏相应的观察和情感反应。不会运用恰当的肢体语言与别人交流。模仿能力很低。既不能向别人表达关心,也不会寻求同情和安慰。

(2)语言交流曾在质的损害口语发育延迟或不会用语言表达,也不会用手势,模仿等肢体语言与人交流沟通。对语言的理解力很低,常听不懂指令,不会表达自己的需要和痛苦,很少提问,对别人的谈话也缺乏反应。学习语言十分困难,常有无意义的模仿语言。经常反复使用与所处环境和情境无关的言词或不时发出怪声。即使有的患者有一些语言能力,但不能主动与人交谈,维持语言交流。语言的声调、重音、速度、节奏等方面都存在异常。

(3)兴趣狭窄和活动刻板重复患者兴趣局限,只专注少数生活内容。活动过度,来回走动、奔跑、转圈等。动作姿势刻板重复,拒绝改变,否则会出现明显的烦躁和不安。过分依恋某种气味或某个物品的局部内容,从中得到一定的满足。强迫固定于某些仪式动作或活动,但这些行为内容都毫无实际意义。

(十七)多动障碍

1.多动障碍的主要表现

多动障碍多发生在3岁左右的儿童,与同龄儿童相比表现为明显的注意力集中困难,注意持续时间短以及活动过度。在注意力方面的表现是他们在学习时很容易分心,容易被外界的任何声音所吸引。常常是东张西望,心神不宁或发呆不吭声。有的做作业是边做边玩,作业做错或是漏做,又脏又乱,拖拖拉拉。大大咧咧,不顾细节,粗心大意,毫不在乎。不爱惜物品,穿着邋遢,损坏文具,杂乱无章。做事难以持久,常常是一事未成又去干别的事情。与其交流时总是心不在焉,似听非听,答非所问。

在多动方面,在需要静坐的场合难以静坐,上课时做无意义小动作,玩东西。话多,好插嘴,随意同周围学生说话,十分喧闹。难以遵守集体的秩序和纪律,干扰他人的正常活动。易被激惹,易与同学争执、闹纠纷,不受同学欢迎。容易兴奋和冲动,做出过激的行为,好冒险,易出事故。

(十八)品行障碍

1.品行障碍的主要表现

品行障碍的主要特征是反复持的反社会性、攻击性或对立性品行。

(1)反社会性品行障碍表现为经常无意义地说谎,好发脾气,暴怒。怨恨他人,报复性严重。与父母或老师对抗,拒绝或不理睬家长,老师的要求和规定,长期严重地不服从。经常故意欺负或骚扰他人,把自己的过失或不当行为归咎于他人,甚至责怪他人。在小学阶段就经常逃学。不是因为避免责打或性虐待而擅自离家出走。参与社会上的不良团伙干坏事,经常挑起事端,参与殴斗。故意损坏公共财物或他人财物。多次在家中或外面偷窃贵重物品或大量钱财,勒索或抢劫他人财物,强迫与他人发生性关系或有猥亵行为。经常虐待小动物,反复欺负同学或他人,用凶残的方式虐待他人,甚至持凶器故意伤害他人。故意纵火。

(2)对立违抗性障碍多见于10岁以下儿童,主要表现为明显不服从、违抗,或挑衅性行为,但没有更严重的违法或冒犯他人权利的社会性紊乱或攻击行为。表现为非逃避惩罚性经常说谎,脾气暴躁,易发怒,经常怨恨他人,怀恨在心,存有报复之心。拒绝或不理睬成人合理的要求和规定,长期严重不服从。

经常与成人争吵,与父母和老师对抗。推卸自己的过失,把责任强加于别人。经常故意干扰别人。

(十九)儿童社会功能障碍

1.儿童社会功能障碍的主要表现

这是一组起始于发育过程的社会功能异常,与广泛发育障碍不同,没有器质性的原发特征。一般认为引起此障碍的关键原因是异常的生活环境。男女发病的比率相当。常见的有选择性缄默症和儿童反应依恋障碍。

(1)选择性缄默症起病于童年早期,平时在一般场合言谈自如,语言表达能力正常。但是在学校等特定场合或陌生人面前却沉默寡言,甚至拒绝说话。缄默时常伴有焦虑、退缩和违抗等情绪。

(2)儿童反应依恋障碍这是一种长期的以社交关系障碍为特征的儿童精神障碍。一般在5岁前就出现出障碍,表现为过度抑制、过分警惕,有明显的矛盾反应。如对于养育的父母或亲人既亲近又冷淡,既回避又对抗。明显缺乏情感反应、退缩和情绪紊乱,对自己或他人的痛苦表现出攻击性反应,或者过度警觉和恐惧。有时也能与正常的成人进行交往,有一定的社交和应答反应。

(二十)童年和青少年行为障碍

1.童年和青少年行为障碍的主要表现

童年和青少年行为障碍的表现形式多样,较常见的有非器质性遗尿症、

喂食障碍、异食癖、刻板性运动障碍、口吃等。

(1)非器质性遗尿症这是指年龄在5岁以上,智龄在4岁以上的儿童发生于白天或晚上的排尿失控现象。每月至少2次尿床或尿裤,而且持续3个月以上。

(2)喂食障碍表现为在食品充足、养育方式比较满意,又没有器质性疾病的情况下超出了正常范围的进食困难。体重不增加或有所下降至少1个月。

(3)异食癖这是一种进食障碍,特点是实际年龄超过2岁以上的儿童喜欢吃不可作为食物的东西,如泥土,石灰,肥皂等等。爱吃异食每周至少100克,持续1个月以上。本症并非是其他精神疾病或智力障碍所致,而且这样的进食行为并不符合当地的习惯和传统。

(4)刻板性运动障碍这是一种随意的、反复的、无意义的、呈节律性

的运动(动作),表现为摇躯体、晃头颅、拔毛发、捻头发、咬指甲,允拇指、挖鼻孔等。这些行为不是由于任何其他精神疾病或行为障碍所致。

(5)口吃这是一种较为常见的口语障碍。讲话的特征为频繁地重复或延长声音、音节或单词,或频繁出现抽搐或停顿以致破坏讲话节律。这种状态已严重到妨碍讲话的流畅性,明显影响语言表达的顺畅。有部分儿童在童年早期出现轻微的,一过性的讲话节律问题不能归入此障碍。

如何区分心理正常与异常

一、心理异常鉴别诊断 1.心理正常、异常三原则 郭念锋教授认为:为了区分心理的正常和异常,就应该从心理学角度切入,以心理学对人类心理活动的一般性定义为依据:,才能使该问题明确化,根据心理学对心理活动的定义:即"心理是客观现实的反应,是脑的机能",我们有理由提出以下三条原则: 1)主观世界和客观世界统一性原则(有无幻觉、妄想、自知力) 因为心理是客观现实的反映,所以任何正常心理活动或行为,必须就形式和内容上与客观环境保持一致性,不管是谁也不管是在怎样的社会历史条件和文化背景中,如果一个人说他看到或听到了什么,而客观世界中,当时并不存在引起他这样感觉的刺激,物,那么我们必须肯定,这个人的精神活动不正常了,他产生了幻觉,另外,一个人的思维内部脱离现实,或思维逻辑背离客观事物的规定性,这时我们便说,他产生了妄想,这些便是我们观察和评价人的精神和行为的关键,我们称它为统一性(或同一性)标准,人的精神或行为只要与外界环境失去统一性,必然不能被人理解。在精神科临床上,常把 有无"自知力"作为判断精神病的指标,其实这一指标已涵盖在上述标准之中,"自知力"或"自知力不完整"是患者对自身状态的反映错误,或者说"自我认知"与"自我现实"的丧失。在精神临床上,还把"有无现实检验能力"作为鉴别心理正常与异常的指标,其实.这一点也包含在上述标准之中,因为若要以客观事实来检验自己的感知和观念,必须 以认知与客观现实一致性为前提。上述标准对鉴别精神分裂症的幻觉,妄想等症状很有效。 2)心理活动内在协调性原则(知情意协调一致) 人类的精神活动虽然可以被分成认知,情绪情感,意志,行为等部分但 它自身确乎是一个完整的统一体,各种心理过程之间具有协调一致的关系,这种协调一致性 保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效,比如一个人遇到一件令人愉快的事,会产生愉快的情绪,手舞足蹈,欢快地向别人述说自己内心体验,这样我们就可以

儿童心理障碍常见的10种表现

儿童心理障碍常见的10种表现 儿童是祖国的花朵,父母的心头肉。现在,孩子健康平安是家长的基本要求,而且,随着社会的发展,家长们更重视孩子心理是否健康发展。但是有部分家长对孩子心理有没有障碍,自己也不是很清楚,也不知道心理障碍会表现在哪些方面。 一、多动症 多动症又名轻微脑功能障碍,儿童主要表现在对任何事注意力都不集中,经常做些小动作,情绪起伏大,不能控制自己的情绪,生活、学习都受到严重影响。 二、焦虑症 焦虑症是指没有任何身体原因时,突如其来的出现恐惧状态。主要表现在自信不足,过分敏感,饮食差,容易哭闹。 三、抽动症 抽动症主要表现在身体的某些部位经常不由自主的、无目的的,重复的出现肌肉的快速痉挛现象。同时,性格表现紧张、自卑等。 四、攻击症 有这类症状的孩子经常东奔西跑,爱搞恶作剧,捉弄、讽刺别人,对美好的事物不知道珍惜,喜欢打架。 五、失眠症 有失眠症的孩子入睡困难,睡前胡思乱想,睡中容易惊醒,有时会梦游,天亮后什么也不记得,睡眠质量很差,白天精力不足,影响生活学习。 六、恐惧症 有恐惧症的孩子对一些事物或场景莫名的产生害怕的心理,想赶快离开。有时遇到打雷、闪电等表现的很紧张、害怕等。 七、贪婪症 贪婪就是对一切都不满足,极端自私,甚至凡事都以自我为中心,占有欲强,不会为别人考虑。

八、懦弱症 有这种症状的儿童遇事没有主见,缺乏自信心,心理素质低,对外界事物反应迟钝,甚至受到伤害时也不会自我保护。 九、嫉妒症 有嫉妒症的孩子很难容忍别人比自己优秀,看到别人成绩好,自己没成功的事别人成功了会心理不平衡,甚至会说别人的坏话等。 十、性过敏症 这类儿童容易被原始的性欲左右,有时甚至会沉浸在自己的性幻想性中,或者不敢同异**往,捉弄异性等,甚至会强行发生性行为。 孩子的心理健康与否,影响孩子一生的成长。我们不仅希望孩子身体健康,更要让孩子心理健康。儿童年龄小,语言表达能力差,家长多耐心观察孩子的言行,及早发现,及早矫正

JC04心理健康与心理障碍单元作业题(2019年11月考生适用)

JC04 心理健康与心理障碍单元作业题( 2019 年 11 月考生适 用) 一、单选题(第 1-100 小题,每题 0.5 分,共计 50 分。) 1. 变态心理学侧重说明异常心理的: [ 分值: 0.5] 您的回答: D. 特点 (得分: 0.5 ) 2. 精神分析理论认为本我的活动原则是: [ 分值: 0.5] 您的回答: C. 快乐原则 (得分: 0.5 ) 3. 弗洛伊德认为,神经症和精神病的重要起因是: [ 分值: 0.5] 您的回答: C. 性的冲突 (得分: 0.5 ) 4. 弗洛伊德将人们防止焦虑的能力叫做: [ 分值: 0.5] 您的回答: A. 防御机制 (得分: 0.5 ) 5. 精神分析理论认为,在人的成长过程中,未来心理健康的充分必要条件是: [ 分 值: 0.5] 您的回答: C. 顺利地度过 “性心理 ”发展的每个阶段 6. 在人本主义看来, “存在焦虑 ”是: [ 分值: 0.5] 您的回 答: A. 存在与责任的冲突 (得分: 0.5 ) 7. 根据统计学标准,心理异常是: [ 分值: 0.5] 您的回答: A. 由 个体行为偏离平均值的程度决定的 8. 区分心理正常的心理学原则中,人格相对稳定性原则认为: 您的 回答: A. 无明显原因的人格改变提示异常 9. 病理性错觉的特点是: [ 分值: 0.5] 您的回答: C. 不能接受现实检验 (得分: 0.5 ) 10. 感觉减退多见于: [ 分值: 0.5] 您的回答: A. 抑郁状态 (得分: 0.5 ) 11. 无对象性的知觉是: [ 分值: 0.5] 您的回答: A. 幻觉 (得分: 0.5 ) 12. 体内有性质明确、部位具体的异常知觉,属于: [ 分值: 0.5] 您的回答: C. 内脏性幻觉 (得分: 0.5 ) 13. 产生于主观空间内的幻觉是: [ 分值: 0.5] 您的回答: B. 假性幻觉 (得分: 0.5 ) 14. 思维鸣响属于: [ 分值: 0.5] 您的回答: D. 感知障碍 (得分: 0.5 ) 得分: 0.5 ) (得分: 0.5 ) [ 分值: 0.5] 得分: 0.5 )

判断正常心理和异常心理的三原则

判断正常心理与异常心理的三原则 这就是个比较复杂的问题,因为正常心理与异常心理无一明确的界限,正常人在某个时期也会有异常心理活动,精神病人哪怕就是最严重时也有正常心理活动。近年来国内外不少心理学家为正确地区分正常心理与异常心理,制定了不少测验工具与量表,并应用现代化的仪器去处理数据,使心理测量有了很大进步。但就是,由于人的心理活动极其复杂,简单的量表测得的结果只能就是起参考作用,判断一个人心理就是否异常及异常的程度,主要还靠认真观察。 1、主客观就是否相一致。主要就是观察其心理活动与外界环境的协调性。一个人正常的心理及受它支配的情感与行为,应与外界相协调,而不应发生矛盾与冲突,她们的言谈与举止行为,应该受到正常人的理解。比如说,一个同学在班级里唱一支一般化的歌曲,可引起大家的掌声,但如果在一个会议上突然引吭高歌,就会引起人们的惊讶。我们说前者为正常心理,后者为心理异常,因为与外界环境不协调。 2、知、情、意就是否相统一。就就是观察其心理活动与情感与行为的一致性。一个人的心理活动应与受它支配的情感与行为就是一致的,人们常说:人逢喜事精神爽,闷来肠愁瞌睡多;酒逢知己千杯少,话不投机半句多。都说明这种一致性。比如一个同学面带笑容地讲述她的不幸遭遇,我们说她对痛苦的事件缺乏相应的内心体验。知觉、情感、意向不协调,也就是一种异常心理。

3、人格就是否相对稳定。即观察当事人心理活动的相对稳定性。一个人受遗传素质、家庭教育、环境影响,使她们对现实有个比较稳定的态度与习惯的行为模式,这就就是人的性格特点。它相对稳定,如果一个人几年来一直寡言少语,不明原因突然变得话多而爱交往,给人一种判若两人之感,这就说明心理异常了。

心理健康与心理问题预防

心理健康与心理问题面面观 世界卫生组织健康“不仅是没有疾病和虚弱而已,而且是个体在身体上、心理上和社会上的完好状态”的权威定义说明,健康是一个综合性的概念,包括生理、心理和社会三个层面的含义。当前我国青少年的生理健康一般不会有什么问题,问题往往出现在心理健康和社会健康上。据了解,目前全国有3000万心理有问题的青少年,其中中小学生心理障碍患病率为21.6%至32%;大学生有心理障碍者占16%至25.4%。而且,近几年又有上升的趋势。由于社会健康问题最终都要以心理健康问题的形式表现出来,所以本文主要讨论青少年的心理健康问题。 青少年心理健康的标志 青少年心理健康的标志表现为以下六个方面:身体健康、认知正常、感情成熟、人格健全、关系和谐和行为稳定。身体健康是心理健康的必要基础,但不是它的必然保证。除身体条件之外,心理健康还包括认知、感情、人格、人际关系和行为举止等方面的因素。 身体健康身体健康是青少年心理健康的必要条件,其影响机理是生理因素和心理因素的相互制约作用。一个人身体上的任何生理变化都会影响其心理情绪的变化,就连女孩子初潮这种正常的生理现象都会引起她们心理上的恐慌,更不用说严重的生理病变了。相反,一个人任何心理情绪上的变化,都会影响其生理上的

变化。大家都知道“望梅止渴”的典故和伍子胥过昭关一夜愁白了头的故事,这些就是心理情绪变化影响生理变化的典型例子。中医更有“怒伤肝,忧伤脾”之说,说明正常的心态对于保持身体健康的重要性。 认知正常认知正常是青少年社会发展的前提条件,在青少年时代,孩子的社会发展主要表现为认识发展水平的程度。瑞士著名心理学家皮亚杰把年龄作为儿童认知发展水平的依据来分析儿童的道德社会化,他以7-8岁为界,把儿童的道德发展界定为截然不同的前后两个阶段,从前一个阶段到后一个阶段呈显出如下变化:道德约束从“他律”到“自律”,道德判断从看“效果”到看“动机”,道德惩罚从笼统性的千篇一律的惩罚到有针对性的采取不同方式的惩罚。他还根据儿童的认知发展水平,把青少年的社会化划分为感觉运动阶段(诞生-2岁)、前操作阶段(2-7岁)、具体操作阶段(7-11岁)和正式操作阶段(11-12岁及以后)。而且,许多精神健康问题,如情绪混乱和精神分裂,都有其认知的根源。所以,正常的认知发展是青少年心理健康的关键。 感情成熟感情成熟是青少年最重要的发展任务,它包含两项内容:一是感情自治,即作为一个人自己情感力量源泉的能力,而不是依*双亲来提供舒服、安心和情感保障;二是行为自治,即一个人做出自己的决定、管理自己的事务和照顾个人的能力。这两项自治是相互联系、相辅相成的,即完成心理上的断乳过程。随着感情的成熟,青少年逐渐摆脱“本我”的控制,知道并掌握由一定社会的文化所决定的感情表现规则,学会驾驭和控制自己的感情表达,让理性原则而不是快乐原理左右自己的行为。感情成熟既是社会化的目的又是社会化的手段。感情成熟,特别是儿童和双亲之间的情感依恋具有重要的社会化功能。

儿童异常行为与心理治疗的探讨

儿童异常行为与心理治疗的探讨 目的:探讨儿童的行为与心理异常进行临床心理治疗的疗效。方法:①教育疗法通过医生、家长、学校三方合作共同进行教育以及对家长教育方式、对待孩子的态度、对行为异常及心理异常的正确认识的指导。②行为矫正疗法治疗。结论:心理引导和行为矫正心理治疗对于儿童异常行为和心理的纠正是至关重要的;融洽和愉快的家庭气氛和亲子关系,对心理、行为和发育障碍的康复也密切相关。结果:治疗观察6个月,通过医生、家长、学校三方合作。全部患儿异常行为均有明显改善,学习成绩明显提高,与同学、老师和父母的关系变的融洽。 标签:行为;心理;异常;矫治 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2009)03(b)-169-02 儿童的异常行为一般可分为:①生物功能行为问题,如遗尿、遗便、多梦、睡眠不安、夜惊、食欲不佳、过分挑食等;②行为问题,如咬指甲、磨牙、吮手指、咬或吮衣物。活动过多等;③社会行为问题,如破坏、说谎、攻击等;④性格行为问题,如惊恐、害羞、忧郁、社交退缩、交往不良、易激动。烦恼、胆怯、过分依赖、过分敏感、嫉妒、发脾气等;⑤语言问题。如口吃等。这些异常行为妨碍儿童身心的正常发育,影响学习。多数儿童成长后也常有偏离正常人格特征及行为。我们对异常行为的儿童进行临床观察。现报道如下: 1临床资料 例1,患者,4岁,男,主要表现为活动过多,说话过多,情绪不稳定,自控力差,与人交往时喜欢控制他人,打小朋友,家长采取多种方法均不见效。 例2,患者,12岁,男,主要表现为情绪不稳定,自制力差,经常发脾气,与家里人对着干。 例3,患者,男,10岁,表现为上课注意力不集中、小动作多,交头接耳,影响同学听课;写作业磨蹭、完不成作业,无良好的行为习惯。 例4,患者,女,12岁,表现为上课注意力不集中,说话,扰乱课堂秩序,与老师顶撞,与同学相处困难,打架、骂人、自控力极差,上课经常迟到,被老师批评责骂时表现无所谓。 例5,患者,女,12岁,表现为完不成作业,多数情况记不全作业,上课注意力不集中、说话多,与同学关系紧张,经常被同学欺负、打骂、经常被老师告家长,敏感,多虑、多疑,且认为家长不信任她。

心理健康与心理障碍测精彩试题(卷)(有问题详解)

心理健康与心理障碍测试题 一、单选题:(每题1分,共50分) 1、下列哪些行为属于心理健康的围:D A 能极力满足个人的需要 B 对自己有过高的评价 C为维护自己的心理平衡,极力宣泄自己的情绪 D 有充分的自我安全感 2、许又新提出心理健康的标准为:C A 着重对人的心理状况进行时间纵向发展考察分析 B 通过观察,实验和测验等方法考察心理活动的过程和效应,其核心是效率 C 以个人的主观体验和心世界为准,包括良好的心情和恰当的评价 D 以上三种标准联系起来综合地加以考察和衡量 3、心理健康在社会交往中可表现为:C A 经常与素不相识的人十分热情地交谈,表现为十分兴奋的状态 B 对同事好友无缘无故地表现为冷漠,漠不关心 C 有自己喜欢与不喜欢的人 D 接触异性时经常表现为紧的情绪 4、有的人白天工作效率高,有的人夜晚工作效率高,这是指:A A 人的心理活动的周期节律性 B 环境适应力 C 心理自控能力 D 社交能力 5、下列行为哪一项属于心理健康的围:D A 见人都热情接待 B 见什么人说什么话 C 经常努力工作 D 经常保持乐观的心态 6、郭念锋认为:对长期精神刺激的抵抗能力称为:A A 心理活动的耐受力 B 心理活动的强度 C心理康复能力 D 环境适应能力 7、潜意识与意识或本我,自我,超我之间的冲突是心理健康状态破坏的在机制,这理论来自:A A 精神分析学派 B人本主义学派 C行为主义学派 D认知学派 8、郭念锋认为:当一个人遇到一件愉快的事情时手舞足蹈,欢快的向别人诉说体验,我们称这个人:A A 心理活动在一致性 B 人格相对稳定性 C 心理活动主观世界和客观世界统一性 D心理活动协调性 9、不合理信念对人的认知产生巨大的影响,用不合理的认知模式来评价环境,便会产生心理障碍,这一理论来自:D A 精神分析学派 B 人本主义学派 C行为主义学派 D认知学派 10、郭念锋认为:心理障碍持续时间较长,反应强度强烈,影响思维逻辑性的心理活动属于:B A 心理问题 B 心理紊乱 C 边缘状态 D 神经症 11、关于错觉的理解,以下那些是正确的:A A 是歪曲的错觉 B 只在病人中存在 C 病理性错觉多持续时间较短 D 错觉存在时间较短 12、以下哪些症状属于思维障碍:D A 错觉 B 虚构 C 注意增强 D 妄想 13、错构是:D A 一种在病理上产生的歪曲信念,其发生在意识清晰的情况下,是病态的。 B 在意识中占主导地位的错误观念,其发生一般均有事实根据,此观念片面而偏激,但逻辑上并不荒谬。 C 对既往获得的知识经验的原因,用以解决问题形成新概念的能力 D 一种病理性的记忆错误 14、超价观念是指:B

常见心理障碍名称英文缩写

GAD广泛性焦虑障碍generalized anxiety disorder OCD 强迫症obsessive-compulsive disorder BDD 身体变形障碍body dysmorphic disorder TTM 拔毛症trichotillomania PTSD 创伤后应激障碍post traumatic stress disorder ASD 急性应激障碍acute stress disorder DID 解离性身份障碍dissociative identity disorder ADHD 注意缺陷多动障碍attention deficit/hyperactivity disorder MDD重度抑郁障碍major depressive disorder PDD 持续性抑郁障碍persistent depressive disorder DMDD 破坏性心境失调障碍disruptive mood dysregulation disorder PMDD经前期焦虑性障碍premenstrual dysphoric disorder BED暴食障碍binge eating disorder ARFID 回避性/限制性摄食障碍 PPD 偏执型人格障碍paranoid personality disorder SPD 分裂样人格障碍schizoid personality disorder ASPD反社会人格障碍antisocial personality disorder NPD自恋型人格障碍narcissistic personality disorder BPD边缘性人格障碍borderline personality disorder OCPD强迫型人格障碍obsessive-compulsive personality disorder DPD 依赖型人格障碍dependent personality disorder ASD孤独症谱系障碍autism spectrum disorder CD品行障碍conduct disorder ODD对立违抗障碍oppositional defiant disorder MCI轻度认知损害mild cognitive impairment CBT 认知-行为治疗cognitive-behavioral therapy IPSRT 人际和社会节奏治疗interpersonal and social rhythm therapy ECT电休克治疗electroconvulsive therapy

异常心理的主要表现

常见异常心理的主要表现 (一)精神分裂症 精神分裂症是最常见的精神病性障碍,在全世界范围人群中至少1%的人有可能在其一生中发生此心理障碍。在我国90年代北京地区的统计患病率为0.97%。精神分裂症大多起病于青壮年,所以中学生和大学生正是在此病的高发年龄阶段,尤其是生活在大城市或是贫困地区的学生发病率较高。在青年教师中也不可忽视此病的发生。不少人以为非精神病性精神障碍,如焦虑症,抑郁症,恐惧症,人格障碍等在严重到一定程度时就会转向精神分裂症,或在十分恶劣的环境下可以引发精神分裂症,其实这些都是被误解的习惯性错误看法。 对于精神分裂症的识别和诊断需要全面的观察及多种方法的确诊,了解患病前后的整体详细过程是帮助诊断的重要依据。由于此心理障碍的病因尚不清楚,它是由多种因素综合影响下所产生的非特异性症状。尽管如此,大量的生物学、遗传学以及现象学的研究资料表明这是一种病理心理现象,是一种精神疾病。所以精神分裂症的诊断是一种“临床”性的诊断,识别和判断都是依靠“临床过程”。 1.精神分裂症的主要表现 绝大部分精神分裂症患者在表现出典型症状之前其实都已经处于多年的“隐性”状态。在此期间可能表现为退缩、孤僻或与众不同。通常称作为有点“怪兮兮”。他们的思维和语言令人费解,对外界事物的兴趣减少或反应怪异,要么觉得对于周围一切都没有感觉,要么认为自己的所作所为是别人驱使的结果。有些患者认为自己非同于一般常人,具有特殊的能力和才华,有“神秘”和“超感”的体验。他们在人际交往中情感冷漠、平淡或不适切,但由于意识清晰,智力正常,在学习的效率和成绩都一时显示不出存在问题。上述“怪兮兮”的状态可以持续数年,隐含地在逐步恶化,直到精神障碍首次发作前异常的思维和行为这才较为明显地表现出来。 精神分裂症患者具有思维。情感、行为等多方面障碍以及精神活动不协调。 (1)思维障碍。思维形式障碍和思维内容障碍是精神分裂症常见的思维障碍的两大类型。 思维形式障碍表现为思维的令人费解和逻辑紊乱。常见的特征性的表现形式有:

常见心理障碍症状

第三章常见心理障碍症状 第一节认知障碍 一、感知觉障碍 (一)感觉障碍 1、感觉过敏 对外界一般强度的刺激感受性增高,如感到阳光特别耀眼,声音特别刺耳,颜色显得不自然地格外清楚,普通气味异常刺鼻。 2、感觉减退 对外界一般刺激的感受性降低。如对强烈的疼痛几乎感知不到,外界环境变得暗淡,颜色模糊不清,声音发钝。多见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍。 3、识别能力缺失 不能把客观的物体作为整体来认识,不能识别物体的功能,不能说出物体的名字。“不识症”。物体不识、颜色不识、字形不识、空间不识。多见于脑器官疾患的病人身上 4、内感性不适 对内部感觉异常,躯体内部产生各种不适和(或)难以忍受的异样感觉,如牵拉、挤压、游走、蚁爬感,但不能明确具体不适的部位,区别于内脏性幻觉(可定位),可继发疑病观念。多见于神经症,精分症和抑郁状态。 (二)知觉障碍 1、错觉 错觉是对客观事物歪曲知觉。错觉在日常生活中常见,但是病态的错觉多见于错听、错视。如心理异常者将猫看成老虎,把吊灯看成是巨蟒,把米饭看成是蛆……错觉多见于精神分裂症患者。 2、幻觉 幻觉是一种无对象性的知觉,即在没有现实刺激作用于感官时发生的知觉体验,是临床常见的精神病症状。病人无法用意志左右幻觉的产生,也无法说服病人相信幻觉不存在。 按感受器官分:幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉。幻听是一种最常见、最具代表性、最具诊断性意义的幻觉形式。 (1)幻听 非言语性幻听(原始性幻听):如音乐声、鸟鸣声,多见于大脑局部发生病变。

言语性幻听:命令性、评论性的幻听比较常见。 评论性幻听:说话人有个别人、几个人或一群人,在议论他,内容以斥责、讽刺、辱骂多见,病人常为之苦恼、愤怒不安,并产生兴奋、自伤、伤人。也听到有人为他辩护,表示同情、赞扬的话,此时病人可独自微笑或洋洋自得。 命令性幻听,让病人拒服药、进食或自伤。最常见于精神分裂症。 (2)内脏性幻觉 病人感到固定于某个内脏或躯体内部某处有一种异常的知觉。如感到某一内脏(可定位)在扭转、断裂、穿孔或觉得有昆虫中器官内爬行。可继发疑病观念。 与内感性不适鉴别:能不能明确具体不适的部位。 (3)按幻觉体验的来源分类 真性幻觉:来源于本体以外,存在于客观空间,通过感觉器官获得。病人对幻觉形象的体验与真实事物的感知映像完全相同。 假性幻觉:幻觉的形象在病人的主观空间,不是通过感觉器官所获得,幻觉形象不完整,病人对幻觉形象的态度和体验不一样。如大脑或牙齿里有人在骂他。见于分裂症。(4)按幻觉产生的特殊条件分 机能性幻觉:一种与现实刺激伴随出现的幻觉。当某一感觉分析器受到刺激处于机能活动状态时,该感觉器官便出现幻觉。(机能性幻听——即一听到自来水声,就同时能听到有人在骂他,随着放水声停止骂声也消失。多见于精神分裂症。) 心因性幻觉:是强烈的精神刺激引发的幻觉。幻觉的内容与精神刺激因素有密切的联系。见于应激相关精神障碍、癔症等。 (三)感知综合障碍 对事物个别属性的反映有障碍。如对形状、大小、颜色、位置、距离和时间关系等产生歪曲的感知。 病人感知的是客观事物或本身,但对个别属性,如大小、长短、远近的感知发生障碍。如“视物显大症”、“视物显小症”,统称为视物变形症。 又如人格解体,病人觉得自己的整个躯体或个别部分,如四肢的长短、粗细,躯体的轻重、形态、面部器官发生变化,甚至畸形。 二、思维障碍 (一)思维形式障碍 1、思维联想障碍

中科院官方题库-心理健康与心理障碍

【4】中科院官方题库-心理健康与心理障碍 【单项选择题】 1. 变态心理学侧重说明异常心理的: A. 诊断 B. 咨询 C. 治疗 D. 特点【答案】D 2. 精神分析理论认为本我的活动原则是: A. 现实原则 B. 道德原则 C. 快乐原则 D. 社会原则【答案】C 3. 弗洛伊德认为,神经症和精神病的重要起因是: A. 防御机制 B. 动机冲突 C. 性的冲突 D. 克制能力【答案】C 4. 弗洛伊德将人们防止焦虑的能力叫做: A. 防御机制 B. 本能动力 C. 心理异常 D. 快乐原则【答案】A 5. 精神分析理论认为,在人的成长过程中,未来心理健康的充分必要条件是: A. 合理使用不同形式的“心理防御机制” B. 力比多的驱动 C. 顺利地度过“性心理”发展的每个阶段 D. 潜意识的结构【答案】C 6. 在人本主义看来,“存在焦虑”是: A. 存在与责任的冲突 B. 存在与潜能的冲突 C. 潜能与本能的矛盾 D. 本能与社会的矛盾【答案】A 7. 根据统计学标准,心理异常是: A. 由个体行为偏离平均值的程度决定的 B. 事件不确定性的函数 C. 由个体主观上的不适体验程度决定的 D. 心理不稳定性的函数【答案】A 8. 区分心理正常的心理学原则中,人格相对稳定性原则认为: A. 无明显原因的人格改变提示异常 B. 心理过程通过人格表现出来 C. 人格在各种条件下都应是稳定的 D. 人格是各种心理过程的总和【答案】A 9. 病理性错觉的特点是: A. 能够进行自我校正 B. 属于感知综合障碍 C. 不能接受现实检验 D. 属于思维形式障碍【答案】C 10. 感觉减退多见于: A. 抑郁状态 B. 感染后虚弱状态 C. 睡眠障碍 D. 精神运动性抑制【答案】A

学生常见的心理障碍资料讲解

学生常见的心理障碍 学生的心理障碍与成人既有共同之处,又有所不同,这是由他们的生理、心理特点和从事的社会实践活动不同所决定的。 一、学生常见的一般心理问题 (一)学习方面的心理问题 主要表现为学习困难、注意力难以集中、活动过度、不能控制自己的行为、上课扰乱课堂纪律、思维存在障碍或由于智能方面难以适应教学的要求而引起的怠学、厌学、弃学等行为。 (二)品德方面的心理问题 主要是指不能遵照社会行为准则或群体行为规范的越轨行为。一般表现为:偷窃、说谎、逃学、骂人、攻击别人、行为粗暴、与同学不能友好相处等等。 (三)情绪与性格方面的心理问题 主要表现为情绪极不稳定和性格不良,如恐惧、敏感、狭隘、多疑、焦虑、偏激、冷漠、孤僻、固执、自卑、依赖、任性、过分冲动和逞能、不考虑行为后果等。

(四)不良习惯方面的心理问题 主要表现为:口吃、顺治、咬指甲、挖鼻孔、挑食、厌食、遗尿、吸烟、喝酒等。 (五)性心理方面的心理问题 这是伴随着青春期的发育而又对性知识缺乏必要的了解所导致的。主要表现为手淫、早恋、性敏感、对月经或遗精的恐惧与不安以及一些严重的性变态行为。 (六)病理性方面的问题 这些心理问题主要是由大脑神经紊乱或出现器质性病变而产生的。表现为神经性失声、歇斯底里、睡眠失调、精神分裂等和其它神经性疾病。 二、学生常见的心身疾病 心身疾病是由生理、社会文化和心理这三方面因素共同作用的结果。它的种类很多,在学生时期主要有以下几种: (一)偏头痛 偏头痛是一种慢性头痛,主要表现为一侧跳动性复

发性头痛,可漫延到头、舌、颈的任何部位。人格特征常表现为敏感多疑、固执己见、极易烦恼。 (二)神经性厌食症 神经性厌食症是一种少女常见的心理疾病,以食欲不振、进食不足、进食后呕吐、消瘦、闭经等为主要特点。人格特征常表现为孤僻、任性、好幻想、虚荣、敏感和癔症等。 (三)儿童多动症 儿童多动症是小学生中最为常见的一种以注意力不集中和活动过度为主要特征的心理障碍综合症。主要表现为注意力涣散、持续时间短;活动过度,易冲动;学习困难,违反课堂纪律等。 (四)口吃 口吃是儿童期常见的言语障碍之一。主要表现为说话吃力;声音、音节或单词重复或延长;同时伴有跺脚、摇头等动作。 (五)抽动症 抽动症是指某些肌肉群不自然的刻板运动。主要表

正常与异常心理的区分

正常与异常心理的区分 (一)异常心理的分类 1、心理困难:轻微的社会适应不良和人格偏差 2、心理障碍:神经症和心身障碍 3、心理疾病:精神分裂或狂躁等(非咨询范畴) (二)心理问题四分法 1、心理问题:近期发生、内容尚未泛化、反应强度不太剧烈的心理紊乱状态,心境和情绪产生一定波动,但思维保持严密的逻辑性,人格也十分完整。(即一般心理问题) 2、心理障碍:有较大的情绪波动,出现各种违反逻辑性思维的错误。初始反应强烈,如在暴怒情况下,出现强烈的非理智行为。心理行为异常持续的时间较长(1个月以上),心理负担难以克服,有时可伴有躯体化症状或人格上的问题,如心理生理障碍、退缩和攻击等。 3、心理疾病边缘状态:患者往往带有不很典型的异常精神现象,如注意力涣散、好幻想、意志力减弱、自我评价偏离常态、社会交往和人格方面的改变等。 4、心理疾病:表现最为严重,常见的有精神分裂症和心境障碍等。患者主客观世界不一致,知情意不统一、协调性被破坏,自知力不完整,出现幻觉和妄想,行为严重影响日常生活、学习和社交,人格明显改变,拒绝就医服药。 由心理问题到心理疾病是一个逐渐加重的病理层次。一般而言,前两类需要进行心理咨询或心理治疗,后两类则适宜以药物治疗为主。早期及时发现心理问题可避免向心理疾病的演化。另外有一些心理疾病由于其症状不是很典型往往易被忽视,易被普通人群认为是一般的问题或个性原因而导致误诊。 (三)判定异常心理的方法 1、社会适应方法:(主要是通过日常观察,但是不够准确) (1)一般常态心理,偶有不适,但会消失(2)一般病态心理,较为吃力,努力可好 (3)较重病态心理,严重适应失调,无法正常生活 2、医学方法:以有无器质性病变作为判断标准 3、统计学方法:极端值为变态 4、心理测验方法:标准化测验量表 5、内省经验方法:当事人的主观体验(即自知力) 6、价值观方法:心理行为与价值观是否一致 (四)病与非病的三原则 心理活动的正常与异常之间的差别是相对的,由于心理异常表现受许多因素的影响,所以很难找出一个统一公认的判别标准,但基本原则如下 1、主、客观世界的统一性原则 因为心理是客观现实的反映,所以任何正常心理活动和行为,必须就形式和内容上与客观环境保持一致性。一个人如果看到或听到了客观世界中不存在的东西,这个人的精神活动就不正常了,他产生了幻觉。一个人的思维内容脱离现实、或思维逻辑背离客观事物的规定便形成妄想。这些都是我们观察和评价人的精神与行为的关键,我们称它为统一性标准。人的精神或行为只要与外界环境失去同一,必然不能被人理解。 2、心理活动的内在一致性原则 人类的精神活动虽被分为知、情、意等部分,但它自身是一个完整的统一体,具有内在的协调一致性,这种协调一致性能够保证高度准确和有效的反映客观世界。(比如遇到一件令人愉快的事,会产生愉快的情绪,手舞足蹈,欢快地向别人述说自己内心的体验) 3、人格的相对稳定性原则 人格特征具有相对的稳定性,一般是不易改变的。如果在没有明显外部原因的情况下,人格的相对稳定性出现问题,我们就要怀疑其心理活动是否出现异常。所以,人格的相对稳定性是区分心理活动正常与异常的标准之一。(五)心理不健康的分类 1、一般心理问题 (1)由于现实生活、工作压力等因素产生的内心冲突,并因此体验到不良情绪 (2)不良情绪不间断持续一个月,或不良情绪间断地持续两个月仍不能自行化解 (3)行为不失常态,对社会功能无严重影响(4)行为无泛化 2、严重心理问题

《异常心理学》多选题模拟试题及答案

1.心理障碍表现为(A C D E)多方面损害。 A、人际关系困难 B、社会赞许程度 C、情绪困扰 D、心理功能障碍 E、职业工作麻烦 2.临床会谈是最主要也是最常见的临床手段可以是(A C D E )。 A、咨询的引导或开端 B、生化检验 C、治疗本身 D、信息采集 E、评估诊断 3.重度抑郁发作的症状表现有(A B E)。 A、自我否定、自卑自责 B、思维迟钝 C、轻浮轻佻、惹是生非 D、好大喜攻、夸夸其谈 E、睡眠障碍、胃肠功能紊乱 4.研究发现(A B D E)与精分的复发有关。 A、生活应激事件 B、遭受歧视排斥 C、酒精中毒 D、无家可归 E、毒品成瘾 5.依据DSM—IV学习障碍指的是(A B D) A、阅读障碍 B、数学障碍 C、学业成绩不良 D、书面表达障碍 E、品行障碍 6. 应激干预包括(A B D E) A、认知改变 B、情绪调节 C、睡眠剥夺 D、培养解决问题的策略能力 E、提供社会心理支持 7.抑郁症的常见表现是(A B C) A、情绪低落 B、悲观失望 C、自我评价低 D、不愿求治 E、愿意主动与人交往

8.判断心理活动或状态是否正常的标准有(A B C E) A、个人经验标准 B、社会群体标准 C、社会适应标准 D、伦理标准 E、医学标准 9.病理心理的发生原因(A B C) A、生物因素 B、心理因素 C、社会因素 D、气氛因素 E、信息因素 10.古代人的迷信把心理障碍行为异常归结为(ABCD) A、月亮 B、星辰 C、精灵 D、魔鬼 E、社会 11.社交恐怖的症状表现主要包括(BDE) A、抑郁沮丧 B、逃避或回避与人接触 C、冷漠孤僻 D、置身于社交场景就焦虑惊恐 E、为此而深感烦恼痛苦 12.躁狂发作的症状表现有(BCDE) A、自我否定、自卑自责 B、理想迅速、意念飘忽 C、轻浮轻佻、惹事生非 D、好大喜功、夸夸其谈 E、情绪高涨、干劲十足 13.下列说法正确的是(BDE) A、孤独症最终发展成精神发育迟滞 B、精神发育迟滞的程度越严重夭折的风险越大 C、唐氏综合症也被称为脆性X染色体综合症 D、随着母亲年龄的增长产生唐氏综合症子女的风险增大 E、唐氏综合症有发展为阿尔采末氏痴呆的风险 本篇文章来源于《中大网校》[https://www.wendangku.net/doc/4a15795607.html,] ;原文链接地址:https://www.wendangku.net/doc/4a15795607.html,/xl/moni/2855262549.html 14.诱发厌食症或贪食症的影响因素有(ABC) A 、追求完美的挑剔母亲 B、以廋为美的社会时尚 C、体像障碍 D、精神发育迟滞 E、躁狂发作

心理健康与心理障碍

心理健康与心理障碍 1、什么是心理健康? 答:所谓心理健康,最概括、最一般地说,是指人的心理,即知、情、意活动的内在关系协调,心理的内容与客观世界保持统一,并据此能促使人体内、外环境平衡和促使个体与社会环境相适应的状态,并由此不断地发展健全的人格,提高生活质量,保持旺盛的精力和愉快的情绪。 2、心理健康的基本标准是什么? 答:⑴周期节律性。人的心理活动在形式和效率上都有着自己内在的节律性。比如,人的注意力水平就有一种自然的起伏。不只是注意状态,人的所有心理过程都有节律性。一般可以用心理活动的效率做指标去探查这种客观节律的变化。转自环球网校https://www.wendangku.net/doc/4a15795607.html, ⑵意识水平。意识水平的高低,往往以注意力水平为客观指标。如果一个人不能专注于某种工作,不能专注于思考问题,思想经常开小差或者因注意力分散而出现工作上的差错,我们就要警惕他的心理健康问题了。 ⑶暗示性。易受暗示性的人,往往容易被周围环境的无关因素引起情绪的波动和思维的动摇,有时表现为意志力薄弱。他们的情绪和思维很容易随环境变化,给精神活动带来不太稳定的特点。 ⑷心理活动强度。这是指对于精神刺激的抵抗能力。一种强烈的精神打击出现在面前,不同的人对于同一类精神刺激的反应是各不相同的,这就能看出不同人对于精神刺激的抵抗力。抵抗力低的人往往容易遗留下后患,可能因为一次精神刺激而导致反应性精神病或癔症,而抵抗力强的人虽有反应但不致病。这种抵抗力主要是和人的认识水平有关,一个人对外部事件有充分理智的认识时,就可以相对地减弱刺激的强度。另外,人的生活经验以及固有的性格特征和先天神经系统的素质也都会影响到这种抵抗能力。 ⑸心理活动耐受力。前面说的是对突然的强大精神刺激的抵抗能力。但现实生活中还有另外一类精神刺激,它长期反复地在生活中出现,久久不消失,几乎每日每时都要缠绕着人的心灵。这种慢性的长期的精神刺激可以折磨一个人整整一生,也可以使一个人痛苦很久。有人把不断克服这种精神刺激当作生活斗争的乐趣,当作一种标志自己是一个强者的象征。他们可以在别人无法忍受的逆境中做出光辉成绩。我们把对长期精神刺激的抵抗能力看做一个人的心理健康水平的指标,称它为耐受力。 ⑹心理康复能力。在人的一生中,谁也不可避免遭受精神创伤,在精神创伤之后,情绪的极大波动。行为的暂时改变,甚至其些躯体症状都是可能出现的。但是,由于人们各自的认识能力不同,人们各自的经验不同,从一次打击中恢复过来所需要的时间也会有所不同,恢复的程度也有差别。这种从创伤刺激中恢复到往常水平的能力,称为心理康复能力。转自环球网校https://www.wendangku.net/doc/4a15795607.html, ⑺心理自控力。情绪的强度、情感和表达、思维的方向和过程都是在人的自觉控制下实现的。所谓不随意的情绪、情感和思维,只是相对而言的,它们都有随意性,只是水平不高以致难以察觉罢了。精神活动和过程的随意性程度以及自觉控制的水平高低,是与自控能力有关的。为此,精神活动的自控能力不失为一个健康指标。 ⑻自信心。当一个面对某种生活事件或工作任务时,必然会首先估计一下自己的应付能力。这种自我评估有两种倾向,一种是估计过高,一种是估计过低。前者是盲目的自信,后者是盲目的不自信。这种自信心的偏差所导致的后果都是不好的。前者很可能由于自信心过高导致失败,从而产生失落感或抑郁情绪;后者可

正常心理与异常心理的判别标准

正常心理与异常心理的判别标准 教学内容:介绍正常心理与异常心理的判别标准,介绍几种常见的异常心理。 教学重点:对异常心理的理解,正常心理与异常心理的判别标准,区别正常心理与异常心理的原则 教学目的:通过本讲能使服刑人员能从不同角度理解异常心理的概念,特征及其外在表现形式,掌握正常心理与异常心理的判别标准,从而使服刑人员能在面临心理问题时及时调适,以及有效地提高服刑人员的心理健康水平。 教学过程: 一,概念的阐述: 今天给大家讲的主要是正常心理与异常心理的判别标准。正常心理既我们平常所说的健康的心理,是指在身体智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内,将个体的心境发展成为最佳状态。 异常心理是指个体在生活中出现的不正常的心理活动,也就是说其心理活动与其他人相比出现的一些反常的,特殊的,或过于兴奋,或过于消沉的行为反应。异常的心理既不是精神疾病,也不是人格异常,而是一种因外界不良刺激所引起的病态心理和病态行为,是正常人对客观现象的歪曲的反应。 二,介绍正常心理与异常心理的判别标准: 首先我们要明确:如何判别正常心理与异常心理。这是很难有统一的和简单的标准。 表现为: (1)正常心理与异常心理是相对的。两者在某些情况下有者本质的差别。 (2)异常心理的表现受多种因素的影响,如生物因素,心理状态,社会环境等,所取的角度不一样,标准也就不一致了。 常用的判别标准主要有: 1、心理测验的标准:运用各种心理测试,如记忆测验,智力测验,人格测验等来判断记忆是否有障碍,智力水平如何以及构成人格思维度或因素的变化情况。它所提供的数据较为准确,是一种规范化的测验。 2、社会常态测验,在这里的正常与异常是以社会常态来比较的,凡是符合社会规范,,道德准则和价值观念的行为,亦即为社会一般人所认可和接受的行为,即为正常,否为不正常,缺陷在与时间限制,地域限制,人的思想觉悟的限制。 3、社会适应的标准,它是以人的行为的社会意义和个体良好的顺应为出发点,并从个体对社会,集体,人际关系,人和自我态度中和、习惯行为方式来观察正常与否,但是因为适应与无适应之间无客观标准,所以这一标准也不能完全适用。 4、主观经验,病人或心理障碍者本人的主观经验常常是一个极有参考价值的标准,即“自知之明”当也有病人已失去了正常的生活能力,却坚决否认自己“不正常”。这种主观经验也恰恰说明其心理异常。

小学生心理障碍的主要表现

小学生心理障碍的主要表现 __________孟洪英 厌学:厌学是目前学生学习活动中比较突出的问题。虽然目前都在谈“减负”,可学习任务仍旧繁重,孩子们每天都忙于完成一大堆作业,学习兴趣日渐消减,但竞争依然激烈,父母的期望值始终过高,使得学生精神压力越来越大,尤其是学习差的同学,由于难达到家长和老师的要求,造成孩子心理困惑甚至愤恨,从而产生了厌学心理。表现为强烈的焦躁、愤懑、无奈。近年来,因厌学而发生的学生离家出走、甚至自杀等报道屡见报端。厌学,已经成为一个无法回避的社会问题。 焦虑:很多学生主要表现为学习焦虑。心理学家认为:青少年之所以形成学习焦虑,一般是大脑高度紧张,尤其是学习上的失败,会引起学生高度焦虑。他们总埋怨自己笨、学不好,每当考试来临,心情更加紧张,担心考不好。长期以往,它将束缚学生的认识活动,导致思维迟钝,学习效率低,爱生气,常发脾气,看不惯别人的事。天津教科院的心理工作者曾经做过调查,事实表明中小学生的学习焦虑已经渗透到其他活动领域,表现出多种不安的倾向。 逆反:逆反心理是儿童成长历程中一个必然的阶段,常发生在小学高年级学生之中,处于这一时期的儿童,由于自我意识的发展,主观能动性也随之增强,表现欲望强烈,喜欢搞“独立”,愿意自作主

张,他们对老师或父母的教育常会表现为很不服从,告诉他不能怎么做,他偏要那么做,常采用吵闹、公开顶撞、离家出走的方式来表示抗议。学生的逆反心理如果得不到及时的纠正,其后果是严重的,甚至有的还走上犯罪的道路。 偏激:现在的学生基本上是独生子女,在家中都是“小皇帝”,很多家长只要孩子的成绩好,什么都依着他们,特别是从小成绩较好的孩子,更是如此。因此,很多学生一直被纵容着,导致孩子过分地以自我为中心,无理地要求所有的人都要围着他转,如果碰到不顺他意的事,或者被老师、家长批评几句,就容易出现过度的行为举止。性格和情绪上的偏激,是做人处世的一个不可小觑的缺陷。 自卑:自卑是一种消极的心理活动,自卑心理不是先天就有的,而是在后天的环境中逐渐形成的。有的学生由于生长环境、经济条件、文化氛围的不同,在同学中会形成一种差异。有的学生过分看重家庭条件,认为自己家庭贫穷、父母社会地位不高,还有的学生因为自己的学习成绩不如别人或生理上的某些缺陷,所以总觉得自己低人一等并因此悲观失望、惭愧、羞涩甚至畏缩不前,产生自卑心理。严重的自卑感会造成人的心理变态,对小学生的学习、生活都有很大的危害。 嫉妒:嫉妒是由于心胸狭窄,虚荣心强,而自信心缺乏,再加上家长、教师教育不当而造成的。小学生好胜心强,见到别人比自己优秀,心里就不服气、不舒服。当看到别人比自己占优势之后,不但不学习别人的优点,努力进步,而且还极力贬低,进行造谣中伤、挑拨离间,甚至公开侮辱。莎士比亚说:“警惕嫉妒,它是开创恶例的绿

心理健康与心理障碍单元作业题

JC04心理健康与心理障碍单元作业题(2019年11月考生适 用) 一、单选题(第1-100小题,每题0.5分,共计50分。) 1. 变态心理学侧重说明异常心理的:[分值:0.5] 您的回答:D. 特点(得分:0.5) 2. 精神分析理论认为本我的活动原则是:[分值:0.5] 您的回答:C. 快乐原则(得分:0.5) 3. 弗洛伊德认为,神经症和精神病的重要起因是:[分值:0.5] 您的回答:C. 性的冲突(得分:0.5) 4. 弗洛伊德将人们防止焦虑的能力叫做:[分值:0.5] 您的回答:A. 防御机制(得分:0.5) 5. 精神分析理论认为,在人的成长过程中,未来心理健康的充分必要条件是:[分值:0.5] 您的回答:C. 顺利地度过“性心理”发展的每个阶段(得分:0.5) 6. 在人本主义看来,“存在焦虑”是:[分值:0.5] 您的回答:A. 存在与责任的冲突(得分:0.5) 7. 根据统计学标准,心理异常是:[分值:0.5] 您的回答:A. 由个体行为偏离平均值的程度决定的(得分:0.5) 8. 区分心理正常的心理学原则中,人格相对稳定性原则认为:[分值:0.5] 您的回答:A. 无明显原因的人格改变提示异常(得分:0.5) 9. 病理性错觉的特点是:[分值:0.5] 您的回答:C. 不能接受现实检验(得分:0.5) 10. 感觉减退多见于:[分值:0.5] 您的回答:A. 抑郁状态(得分:0.5) 11. 无对象性的知觉是:[分值:0.5] 您的回答:A. 幻觉(得分:0.5) 12. 体内有性质明确、部位具体的异常知觉,属于:[分值:0.5] 您的回答:C. 内脏性幻觉(得分:0.5) 13. 产生于主观空间内的幻觉是:[分值:0.5] 您的回答:B. 假性幻觉(得分:0.5) 14. 思维鸣响属于:[分值:0.5] 您的回答:D. 感知障碍(得分:0.5)

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