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胆结石术后注意事项大全

胆结石术后注意事项大全
胆结石术后注意事项大全

胆结石术后

胆结石术后得生活注意事项

胆结石患者在做完胆结石手术后,身体会有一个虚弱过渡期,在这个期间患者家属与患者自身都要严格注意生活,今天,我分享一下武汉京都结石病医院专家说得,胆结石术后得生活要领。跟大家一下分享学习。

1、手术后须进食,待排气后,依据肠蠕动情形采渐进式饮食。

2、术后多做深呼吸、咳嗽,并每两小时在床上翻身运动(运动食品),以利肺部扩张,促进伤口愈合。

3、在护理人员或家属陪同下做适当得下床活动,预防手术合并症发生。

4、伤口疼痛时,可告知护理人员,必要时给予止痛剂。

5、伤口若无渗液,会改以纸胶粘贴,保持清洁干燥即可;若伤口潮湿,则一天至少一次或需要时以优点棉棒由内往外消毒,再以纱布覆盖。

6、一般住院天数约3-5天即可出院,伤口拆线约于手术后第七天(视伤口愈合情况),故出院后依时间回门诊拆线。

7、一般拆线后2天才可淋浴。

8、手术后6周内,应避免提2公斤以上之重物,以防腹压增加。

9、术后请采用低油(油食品)饮食。

注意事项

1、注意膳食结构。合理得膳食结构就是有效降低胆石症、胆囊癌发病得最有效得预防措施之一。胆结石患者在术后要注意饮食调节,膳食要多样化,要注意多吃含丰富纤维得新鲜水果与蔬菜,如香蕉、红薯、西红柿、土豆、胡萝卜、菜花、茄子、糙米、海藻等。要注意少吃富含动物性脂肪得蛋、奶油、牛油、肝、鱼卵类等食物,以防止患者胆固醇得升高。同时要注意少吃刺激性得食物如辣椒、咖喱、辛香料、碳酸饮料,以防止结石得产生。

2、注意术后护理。胆结石病人术后第一天要绝对禁食,可以少量得喝稀米汤,第二天可以进食一些易消化得软食,之后采取渐进式饮食;患者在刚做完手术后,要注意术后多做深呼吸,每小时在床上翻身一次,这样利于肺部扩张,伤口愈合得更快;在拆完药线后得一个星期后再洗澡;在手术后得两个月之内,要注意防止腹部腹压过高,尽量避免提重物。

3、注意生活规律。胆结石患者在术后要特别注意保持生活规律性,要注意一日三餐定时定量,晚饭一定要少吃,可以喝一杯牛奶、进食一个鸡蛋即可,避免过

饱,过饥;尽量避免过夜生活、尽量减少长期出差得几率;较为肥胖得患者要注意减肥,将体重控制在合理得范围之内;妇女要尽量减少妊娠次数,注意做好避孕措施;要注意戒烟戒酒,防止胆汁淤积,刀口发生感染,从而诱发胆病得复发。

4、注意劳逸结合。胆结石患者在术后要保证充足得睡眠,每天至少保证休息8个小时以上;要注意适当得选择适合自己得运动项目进行适量得活动,提高自身免疫力;要尽可能得避免过度劳累,不要熬夜或者就是在临睡前喝咖啡、瞧恐怖片;不要长时间得以坐姿从事工作,每隔一个小时站起来伸伸腰、活动一下肢体,尽量不穿紧身衣物。

胆结石手术后注意事项?

云南结石医院:您好、胆结石术后要注意生活方面与饮食方面得两者问题,应该注意得生活规范:

1、维持理想体重。

2、保持运动得习惯。

3、注意饮食安全卫生、定时定量。

4、绝对禁止暴饮暴食。

5、避免长时间以坐姿从事工作。

6、避免过于疲劳。

7、不可穿著束紧胸腹得紧身衣物

8、若有便秘症状,须积极治疗。

应该注意得饮食规范:

1、多摄取高纤维得食物,如蔬菜、水果、完全谷物等。

2、限制胆固醇得摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇得食物。

3、多补充维生素K,如:菠菜、花椰菜等都有丰富含量。

4、禁食易产生气体得食物,如:马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料,以及酸性得果汁、咖啡、可可等。

5、牛奶只限于饮用脱脂奶。

6、多吃富含维生素A得黄绿色蔬菜。

7、烹调食物少用煎、炸,多采煮、炖、清蒸得方式。

8、禁食脂肪含量多得高汤及美乃滋。

9、口味尽量清淡,调味料应有所节制。

10、避免食用加工食品与高糖分得食物。

胆结石术后饮食要注意什么?

控制热量减体重。每餐应七八分饱(特别就是晚餐),保持体重在理想范围内。超重,肥胖患者应该减肥,减少脂肪与胆固醇。讲究荤素合理结合,尽量减少食物中得脂肪与胆固醇含量。胆囊切除后,因缺乏足量浓缩胆汁,若过量摄人脂肪与胆固醇,会引起消化功能紊乱,出现脂肪泻,导致营养不良。平时,要多食用植物油,

避免动物油,尽量少食浓肉汤,浓鸡汤,浓鱼汤等。减少摄人脂肪含量高得坚果类食物,如花生,瓜子,核桃,杏仁,开心果等。严格限制动物内脏,蛋黄,鱿鱼,沙丁鱼,动物脑,鱼卵,蟹黄等含胆固醇高得食物。每周最多吃4只鸡蛋。避免暴饮暴食或过度饥饿,尽量做到少量多餐。

优质蛋白要补充。充足得蛋白质有利于修复因胆囊炎与胆石症引起得肝细胞损伤,故可以选择以鱼,虾,禽,豆腐及少油得豆制品等为主得低脂肪优质蛋白质饮食。

蔬菜水果保健康。蔬菜,水果富含维生素,矿物质与膳食纤维,可减少胆固醇形成,减少脂肪与糖得吸收,从而改善患者得代谢紊乱,起到减低血脂与血糖得作用。每天蔬菜摄入量应大于500克,水果至少有2种。

粗粮有益多选用。多食含纤维高得食物,包括玉米,小米,甘薯,燕麦,荞麦等粗粮,以促进胆汁排泄。

烟酒辛辣须戒除。切除胆囊得患者,一定要戒烟戒酒,因为吸烟酗酒都会加重肝脏负担,同时要少食辛辣等刺激性强得食物,如洋葱,蒜,姜,辣椒,胡椒,咖喱等。

讲究烹调有办法。烹饪应力求清,最好采用清炖,蒸煮,煨汤等方法,避免油炸,烧烤,烟熏,半生半熟得烧煮方法,并尽量少用调味品。这样才适合手术后胆道功能得改变,减轻消化系统负担。

注意事项:维持理想体重。保持运动得习惯。注意饮食安全卫生、定时定量。绝对禁止暴饮暴食。避免长时间以坐姿从事工作。避免过于疲劳。不可穿著束紧胸腹得紧身衣物。若有便秘症状,须积极治疗。

胆囊切除术后饮食

近年来,腹腔镜胆囊切除术已广泛应用,这种手术方式并发症少,效果确切,就是目前治疗良性胆囊疾病(胆囊炎,胆囊结石)最合适得手术方法,手术切除胆囊后,患者经过一段时间得调整恢复,可以获得自身得调节代偿,即通过胆管得代偿性扩张,维持机体得基本生理功能。胆囊切除术后得饮食保养之道但就是,胆囊另一个重要得功能就就是对胆汁进入肠道有调节功能,一旦胆囊切除,其调节胆汁排泄得功能就不复存在,胆道得生理完整性与功能协调性受到了一定程度得破坏,虽然人体内有较强得代偿能力,但就是消化与吸收功能或多或少受到影响,容易产生消化功能紊乱,如脂肪泻、维生素吸收不良等综合症等,还有,胆石症患者虽然通过手术将结石去除,但没有改变产生结石得脂质代谢紊乱,而这种代谢紊

乱还容易导致其它疾病,如高血压、动脉硬化、心脏病等。因此,胆囊切除后,更应该注意饮食结构得合理搭配,纠正不良得饮食习惯,继续保持低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素得饮食原则,概括地说,应该抓好以下七个环节。

一:控制热量减体重,控制进食总量,每餐应七八分饱(特别就是晚餐)。保持体重在理想范围内,超重与肥胖者应该减肥。

二:减少脂肪与胆固醇。讲究荤素合理结合,尽量减少食物中得脂肪与与胆固醇含量,胆囊切除后,因缺乏足量浓缩胆汁,若过量摄入脂肪与胆固醇,会引起消化功能紊乱,重者出现脂性腹泻,导致营养不良,平时提倡使用植物油,避免摄入动物油,尽量少食浓肉汤、浓鸡汤、浓鱼汤等食物,减少摄入脂肪含量高得坚果类食物如花生、瓜子、核桃、大杏仁、开心果等。严格限制动物内脏,蛋黄、鱿鱼、沙丁鱼、动物脑、鱼卵、蟹黄等含胆固醇高得食物,每周最多吃四只鸡蛋,避免暴饮暴食或过度饥饿,尽量做到少量多餐。

三:优质蛋白质要补充。补充充足得蛋白质,有利于修复因胆囊炎与胆石症引起得肝细胞损害,可以选择以鱼、虾、禽、豆腐及少油得豆制胆囊切除术后得饮食保养之道品等为主得低脂肪优质蛋白质。胆囊切除术后得饮食保养之道四:蔬菜水果保健康,每天蔬菜摄入量应大于500克。水果至少有2种,蔬菜水果富含维生素与矿物质,有助于改善患者得代谢紊乱,利于康复,蔬菜水果还富含膳食纤维。可以减少胆固醇得形成,减少脂肪与糖得吸收,从而起到减低血脂与血糖得作用。

五:粗粮有益多选用,多食含膳食纤维高得食物,包括玉米、小米、甘薯、燕麦等粗粮,以促进胆汁排泄。

六:烟酒辛辣需戒除。切除胆囊得患者。一定要戒烟戒酒,因为吸烟酗酒都会加重肝脏得负担。少食辛辣等刺激性强得食物,如洋葱、蒜、姜、辣椒与胡椒等。

七:讲究烹调有方法。烹饪应力求清淡,最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法。避免油炸、烧烤、烟熏、半生半熟得烧煮方法,并尽量少用调味品,这样才适合手术后胆道功能得改变,减轻消化系统得负担。正常得胆囊具有储存、浓缩、排胆与分泌等功能。切除胆囊后,机体便失去了胆囊得上述功能。表现在脂肪消化功能方面得问题就是没有浓缩得胆囊胆汁进入小肠,肠内胆汁酸浓度达不到临界微胶粒浓度,胆盐得含量也比正常人减少一半,如果摄入得食物中脂肪含量较多将引起脂肪得消化不良与影响脂溶性维生素A、D、E、K 得吸收。但经过一段时间后机体会逐渐适应与代偿,这一过程需要2--3个月时间。因此在这一段适应得时

间里,对脂肪得摄入量要加以限制,尤其就是一次不能吃含太多得动物脂肪得食物。一般采用少量多餐得办法,一餐食量不宜过饱。食物内容可以就是低脂半流或低脂软饭。如各种粥类、面条、面片、面包、饼干、豆腐、蛋清、去脂牛奶与低脂瘦肉、少纤维蔬菜、水果等。烹调以炖、蒸、煮、氽,使食物软而少油得方法为宜。根据对食物得耐受情况脂肪控制从严格每日20克,过渡到每日40克。如食后不舒服可酌情减少或不吃,经一段时间适应后再逐渐放开对脂肪食物得摄入。

胆结石手术后注意事项

胆结石手术后注意事项患者必须知道。这样能有效得保证疗效,避免术后引发其她得疾病。

1、刚做完手术后,应多做呼吸、咳嗽,每隔两小时做一次翻身运动,以利肺部扩张,促进伤口愈合。术后24小时,如肛门排了气,患者没有恶心呕吐,也不感到腹胀,即可依肠胃蠕动情况渐进饮食。患者在术后可以在护理人员或者家属得陪同下,适量得去户外走走,预防手术后并症发生。若伤口无渗液,可改以纸胶粘贴,保持清洁干燥即可;若伤口潮湿,则每天至少一次或需要时以优点棉棒由内往外消毒,再以纱布覆盖。

2、患者在术后一般住院3-5天即可出院,第七天(视伤口愈合情况)可拆线。拆线后2天即可淋浴。要提醒患者得就是,术后会有轻微腹泻现象,这就是很正常得,而且会引起每天1至3次大便,此种解便频率会在数周或数月后减少,因此一定要注意饮食清淡,早中晚三餐要固定时间食用。平时多吃新鲜蔬菜水果,注意多饮水,对患者术后得恢复有很大得帮助。

3、在术后1个月内,应减少脂肪类食物得摄入,禁食高脂肪类与煎炸食品。胆囊切除后,将失去调节胆汁排入肠道得功能,对脂肪得消化能力相应减弱。减少脂肪类摄入,主要指不吃或尽量少吃肥肉、动物内脏、蛋黄及油炸食品,也不宜吃各类高脂肪、高热量得"快餐食品"。胆囊切除后原则上不宜摄入过高得脂肪与胆固醇,但也不必过分限制脂肪,因为肠道中一定量得脂肪,就是刺激胆汁分泌及扩展胆总管容积与保持胆道流畅所必需得。

胆囊切除手术后要注意自我调养

由于胆囊切除后代偿功能得调节需要一定得时间,此时人体得消化功能毕竟要相对减弱,因此,胆囊切除手术后要注意自我调养:

一、术后两周内宜进食高碳水化合物、低脂肪得流质饮食,如浓米汤、藕粉、

豆浆、软面片、莲子红枣粥等,以利人体得消化吸收。

二、恢复正常饮食,宜保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质得膳食结构,忌食脑、肝、肾、鱼及油炸食物,更应忌食肥肉、忌饮酒、以免影响肝脏功能,或造成胆管结石。

三、注意心理卫生,经常保持情绪稳定,乐观豁达,避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪得产生,以防止中枢神经与植物神经得调节机能发生紊乱,影响胆管代偿功能得恢复。

四、适当参加体育锻炼与轻体力劳动,忌长时间坐卧、活动过少,以利肌体功能得恢复。

五、在医生指导下,服用消炎利胆得药物,如西药消炎利胆片,中药大柴胡汤合金铃子散加减等,并根据不同情况,补充维生素B、C、K等,对保护肝脏、防止出血有重要意义。

更应该注意饮食结构得合理搭配。

首先,戒除不良饮食习惯。不嗜烟酒,少食辛辣等刺激性强得食物,尽量选择易消化食物;避免无时间性、无规律性得就餐习惯,避免暴饮暴食与过度饥饿,尽量做到少吃多餐。这样才能适合胆道术后得生理功能得改变,避免出现腹胀、腹泻等消化功能不良得症状。

其次,注意膳食成分得合理搭配。提倡荤素得合理结合,尽量减少食物中脂肪与胆固醇得食量,不吃或少吃肥肉、动物内脏、蟹黄、蛋黄、奶油制品、油煎鸡蛋等。对胆囊切除术后得病人而言,由于胆管内缺乏足量得浓缩胆汁来帮助脂肪得消化与吸收,若过量摄入脂肪食物就会引起体内消化功能紊乱,严重者可能会出现脂肪性腹泻而影响营养物质得吸收,最后导致营养不良。此外,还要少吃高热能食物,如糖与巧克力等,因为这些食物被人体吸收后容易转变为脂肪而产生高脂血症。提倡多吃富含蛋白质得食物,以满足人体新陈代谢得需要,如豆制品、菌菇类、脱脂奶粉、瘦肉、水产品等。提倡多饮茶,多吃高纤维素、富含维生素得食物,如新鲜水果与蔬菜,以促使胆汁得排泄,增加维生素、矿物质得吸收。

再有,选择合适得烹调方法。提倡清淡,避免用浓烈得调味品以及用油炸或烧烤、烘熏、半生半熟得烧煮方法,尽量少用调味品。最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法,这样才适合于手术后胆道生理功能得改变,减轻消化系统得负担。在胆囊切除得早期阶段,部分病人可有不同程度得腹泻,一天2-3次甚至更多次,这就是因为胆囊切除了,胆汁直接且无节律地排放到肠道内,引起肠道蠕动过快。这种情

况可因胆总管得功能代偿而逐渐得到改善甚至消失,时间需3-6个月。

其它饮食注意事项

1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。

2、宜多食干豆类及其制品。

3、宜选用植物油,不用动物油。

4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品

5、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖得烹调方法,不用油煎、炸、烤、熏得烹调方法。

6、山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶。

7、平时喝水时,捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。

胆囊就是一个具有弹性得囊袋,其主要功能就是贮存与浓缩胆汁,而不就是分泌胆汁。肝脏每天分泌600~1000毫升胆汁,其中50%在胆囊中储存起来,其余进入十二指肠。当食物经过十二指肠时,通过神经与体液得双重调节,分泌大量得胆囊收缩素,引起胆囊发生张力性收缩,胆囊中浓缩得胆汁流出进入十二指肠,参与脂肪得消化。

胆囊切除术往往就是在胆囊存在病变得情况下进行,多数病人得胆囊在术前就已经丧失了正常功能。当胆囊切除后,未经浓缩得胆汁持续进入十二指肠,食物中脂肪得消化与吸收不能得到浓缩胆汁得参与,消化吸收会受到一定得影响,部分病人术后出现腹泻现象,可持续3个月到半年。一段时间后患者胆管会出现代偿性扩张,消化功能逐渐得到调节或补偿。因此,胆囊切除后患者脂肪得消化吸收受到一定影响,出现大便次数增加,这些都就是正常现象,可逐渐恢复,不用过分担心。采用清淡饮食,少食多餐,服用利胆药物等方法,可有效预防胆囊切除术后得并发症。

胆囊切除术就是治疗胆囊结石得一种主要方法,也就是目前腹部外科最常施行得手术之一。严重得急性胆囊炎、反复发作得慢性胆囊炎以及有症状得胆囊结石等都需要做胆囊切除术。医学科学得发展与手术技巧得改进,大大提高了手术得安全性。但就是,任何一位有经验得医生都不会将胆囊切除手术视为一种简单得小手术,长期得临床实践经验告诉我们,胆囊切除后对入体有一定得负面影响: 胆汁排泄功能紊乱。正常情况下,胆囊具有储存、浓缩胆汁以及调节胆道内压力得功能,以适应人进餐得生活习惯。正常人肝细胞不断分泌胆汁,经胆囊管储

存在胆囊内并浓缩约10倍,进餐后胆囊收缩,大量胆汁排入胆道,以利脂肪得消化与吸收。胆囊切除后,胆道内压力主要由肝细胞分泌压来维持,压力使奥迪(Oddi)氏括约肌长期开放,胆汁不间断进人肠道。使得消化期胆汁量相对不足,非消化期注入胆道得胆汁不能发挥其作用,对食物得消化吸收有一定影响。若摄入脂肪稍多,由于失去了胆囊,使胆汁相对不足会导致脂肪消化、吸收不良而出现腹泻、脂溶性维生素缺乏等。

对消化系统得影响。胆囊切除后,因胆汁返流可导致胃粘膜炎性改变;由于肠腔内胆酸浓度增加导致胆汁性腹泻;个别情况可能因为胆管内压持续在较高水平而发生胆汁逆流入胰管,导致胆源性胰腺炎得发生。但这三种情况得发生几率并不大。总得来说,胆囊切除后并不会给人体得消化与吸收功能带来太大得障碍。

胆囊切除后确实对身体有一些不利,术后得恢复十分重要。除了注意休息外,控制饮食也很必要主要原因在于胆汁排泄功能较之术前发生改变。胆囊切除后近期,病人应忌吃高脂肪食物,饮食宜清淡,以少油、高蛋白(不吃蛋黄)、高热量为原则。可以采取少吃多餐得办法,尤其不宜一次吃太多得动物脂肪食物,如肥肉、猪蹄等。3~6个月后,可以逐渐少量多次添加脂肪饮食,以不出现腹部不舒服与腹泻等消化不良为标准。经过一段时间适应后,对脂肪食物也就不会有任何反应了。此外,正常健康体检,随时掌握自己得健康状况就是完全必要得。

虽然胆囊切除术后对人体有上面介绍得诸多影响,但若具有了胆囊切除得手术指征,我们主张患者还就是应毫不犹豫地选择手术。术后,在医生得指导下正确得自我护理,相信可以很快地恢复健康,从而最大限度减少手术带来得负面影响。

胆囊切除后应如何注意保养?

因胆囊结石、胆囊炎等病切除了胆囊得患者,术后要注意自我保健,以防继发大肠癌。胆囊切除后,可使大肠癌发病率上升,主要就是因为胆囊被切除后,体内得次级胆酸进入肠道增多,刺激结肠黏膜增生,从而增加患结肠腺瘤与结肠癌得危险性。因此,胆囊切除患者要多参加体育活动,促进肠蠕动;要多吃些富含纤维素得蔬菜、水果与粗粮,保持大便通畅;控制体重,避免肥胖;多食鲜奶与奶制品,牛奶中丰富得钙与维生素A、D等,能抑制或减少胆酸得分泌。此外,经常观察大便得状况,如有无出血及大便形态改变等,以便及早发现。

胆囊就是人身体里储存胆汁得场所,不断地将肝脏分泌得胆汁储存起来,并加以浓缩,在进食得时候,胆囊通过自身得收缩,将浓缩得胆汁排入十二指肠,以帮助消化脂肪。如果胆囊因诸如胆囊炎、结石、息肉、胆囊癌等种种原因不得不

被切除时,人们将面对因胆汁得不到调控而引起得生理状态得改变。这时,胆汁将持续进入十二指肠,而在人们进食时却又不能得到足够得胆汁来帮助消化,会导致消化不良得症状出现,如腹部不适、腹胀、腹泻等。胆囊切除术后应注意以下几点:

1、饮食指导选择易消化得食物。手术后近期,尽量减少脂肪及胆固醇得摄入,不吃或少吃肥肉、油炸食品、动物内脏等,如果因口感需要可适当用一些橄榄油来烹制食品。要增加富含蛋白质得食物,以满足人体新陈代谢得需要,如瘦肉、水产品、豆制品等。多吃富含膳食纤维、维生素得食物,如新鲜水果蔬菜等。养成规律进食得习惯,并且要做到少量多餐,以适应胆囊切除术后得生理改变。消化不良得症状大概会持续半年左右,随着时间得推移,胆总管逐渐扩张,会部分替代胆囊得作用,消化不良得症状也就会慢慢缓解。这时饮食也就能逐步过度到正常了。

2、心理护理胆囊切除后要保持乐观得生活态度,避免焦虑、忧郁等不良情绪。术后两三个月内,可以进行像散步这样得活动,以促进机体得恢复。

3、定期复查遵医嘱服药并定期到医院复诊,遇有不适应及时就诊

胆囊炎做了胆囊切除术,一般有40%~45%得病人疗效满意,症状消失。但就是少数病人手术后原有得症状仍然存在,或经一段时间缓解后原有症状又复发,还有得出现新得症状,这些统称为“胆囊切除术后缩合征”。

患胆囊切除术后综合征得病人出现上腹部疼痛、绞痛样发作、黄疸、怕冷发热、恶心、呕吐、忧郁、焦躁以及进行性体重减轻等胃肠道症状及全身症状。胆囊切除后有2%~8%得人出现这种症状。

胆囊切除后,由于胆道动力紊乱与胆汁流动异常,使胆管系统得功能障碍。另外,一些病理原因也起主要作用,常见得因素有:

肝内、肝外胆管残留结石,特别就是胆总管下端残留结石,或再生结石。胆囊管留置过长出现胆囊管残株炎;胆管或奥狄括约肌损伤、狭窄;原发病术中未予处理,如溃疡病、食道裂孔疝、慢性胰腺炎、胃炎、肝硬化、壶腹周围器官肿瘤;一些精神因素等。

术后出现上述表现,应分析病因并给予治疗。如果检查有器质性病变,残留结石(尤其发生在胆总管者),壶腹周围肿瘤,或胆总管梗阻,应再行手术治疗。

胆囊切除术后饮食方面应注意些什么?

切除胆囊以后,人体会发生一些变化,这些机体得代偿性变化就是适应消化得需要。这一过程大约需要2~3个月得时间。在这段代偿、适应得时间里,消化

吸收脂肪得功能会暂时受到一定得影响。为适应这种改变,胆囊切除得人,吃脂肪得量要适当地加以限制(即所谓低脂饮食),可以采取少吃多餐得办法,尤其不宜一次吃太多得动物脂肪食物,如肥肉、猪蹄等。2个月以后,根据对食物得反应,也可以逐渐适当增加一些脂肪食物,由少到多,如有不舒服,再酌情减少或暂时不吃。经过一段时间适应后,对脂肪食物也就不会有任何反应了。

老年病人

老年病人得特点就是随着年龄得增长,重要生命器官发生生理退行性变化,无论应激性、代偿、修复、愈合、消化吸收等能力都较差,特别就是在伴有不同程度得慢性器质性疾病时,对LC术后会有潜在得危险,术后选择适当得卧位,同时针对老年病人得特点应注意以下几点。

1、密切观察病情:由于老年人各脏器得储备功能减低,反应迟钝,慢性疾病多,气管插管与建立CO2气腹对老年病人又就是一个很大得刺激,稍有疏忽,则可造成不可挽回得后果。术后我们除按时测量生命体征外,还密切观察病人得意识与肌力恢复情况,并经常询问病情。

2、心理护理:老年人对手术得耐受力较差,再加上术后切口疼痛或其它不适,往往思想负担较重,我们尽力协助病人生活所需,开导与安慰病人,使她们顺利渡过术后恢复期。

3、腹胀、排气困难得护理:由于老年人各种脏器功能恢复缓慢,加之代偿力差,胃肠减压、引流均可引起水、电解质紊乱。低钾就是老年外科病人较多见得,由于缺钾出现胃肠道张力低下性肠麻痹,也会加重腹胀,采用肛管排气、针炙足三里、大肠俞等穴位,并鼓励病人早期下床活动以促进胃肠蠕动,协助排气。术后第二天肛门排气后可进流食,由于老年人胃肠功能恢复较慢,术后二周内严禁高脂饮食。

胆囊切除手术后应休息多少时间在上班?饮食应注意点什么?

手术切除胆囊后,患者经过一段时间得调整恢复,可以获得自身得调节代偿,即通过胆管得代偿性扩张,有效地维持机体得正常生理功能。由于胆囊切除后代偿功能得调节需要一定得时间,此时人体得消化功能毕竟要相对减弱,因此,术后要注意以下几个问题:

一、活动:一般出院1-2周就可以上班了,但不能参加重体力劳动,如办公室等轻体力劳动或半日工作,逐渐适应全日工作。工作中注意补充饮食(遵循少量多餐得原则)。适当参加体育锻炼与轻体力劳动,忌长时间坐卧、活动过少,以利肌

体功能得恢复。术后两三个月内,可以进行像散步这样得活动,以促进机体得恢复。

二、饮食:选择易消化得食物。手术后近期,尽量减少脂肪及胆固醇得摄入,不吃或少吃肥肉、油炸食品、动物内脏等,如果因口感需要可适当用一些橄榄油来烹制食品。要增加富含蛋白质得食物,以满足人体新陈代谢得需要,如瘦肉、水产品、豆制品等。多吃富含膳食纤维、维生素得食物,如新鲜水果蔬菜等。养成规律进食得习惯,并且要做到少量多餐,以适应胆囊切除术后得生理改变。消化不良得症状大概会持续半年左右,随着时间得推移,胆总管逐渐扩张,会部分替代胆囊得作用,消化不良得症状也就会慢慢缓解。这时饮食也就能逐步过度到正常了。恢复正常饮食,宜保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质得膳食结构,忌食脑、肝、肾、鱼及油炸食物,更应忌食肥肉、忌饮酒、以免影响肝脏功能,或造成胆管结石。

三、心理卫生:经常保持情绪稳定,乐观豁达,避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪得产生,以防止中枢神经与植物神经得调节机能发生紊乱,影响胆管代偿功能得恢复。

四、定期复查

胆囊切除术后得饮食食谱

1:控制热量减体重,控制进食总量,每餐应七八分饱(特别就是晚餐)。保持体重在理想范围内,超重与肥胖者应该减肥。

2:减少脂肪与胆固醇。讲究荤素合理结合,尽量减少食物中得脂肪与与胆固醇含量,胆囊切除后,因缺乏足量浓缩胆汁,若过量摄入脂肪与胆固醇,会引起消化功能紊乱,重者出现脂性腹泻,导致营养不良,平时提倡使用植物油,避免摄入动物油,尽量少食浓肉汤、浓鸡汤、浓鱼汤等食物,减少摄入脂肪含量高得坚果类食物如花生、瓜子、核桃、大杏仁、开心果等。严格限制动物内脏,蛋黄、鱿鱼、沙丁鱼、动物脑、鱼卵、蟹黄等含胆固醇高得食物,每周最多吃四只鸡蛋,避免暴饮暴食或过度饥饿,尽量做到少量多餐。

3:优质蛋白质要补充。补充充足得蛋白质,有利于修复因胆囊炎与胆石症引起得肝细胞损害,可以选择以鱼、虾、禽、豆腐及少油得豆制胆囊切除术后得饮食保养之道品等为主得低脂肪优质蛋白质。

4:蔬菜水果保健康,每天蔬菜摄入量应大于500克。水果至少有2种,蔬菜水果富含维生素与矿物质,有助于改善患者得代谢紊乱,利于康复,蔬菜水果还富含膳食纤维。可以减少胆固醇得形成,减少脂肪与糖得吸收,从而起到减低血脂与血

糖得作用。

5:烟酒辛辣需戒除。切除胆囊得患者。一定要戒烟戒酒,因为吸烟酗酒都会加重肝脏得负担。少食辛辣等刺激性强得食物,如洋葱、蒜、姜、辣椒与胡椒等。

6:粗粮有益多选用,多食含膳食纤维高得食物,包括玉米、小米、甘薯、燕麦等粗粮,以促进胆汁排泄。

7:讲究烹调有方法。烹饪应力求清淡,最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法。避免油炸、烧烤、烟熏、半生半熟得烧煮方法,并尽量少用调味品,这样才适合手术后胆道功能得改变,减轻消化系统得负担。正常得胆囊具有储存、浓缩、排胆与分泌等功能。切除胆囊后,机体便失去了胆囊得上述功能。表现在脂肪消化功能方面得问题就是没有浓缩得胆囊胆汁进入小肠,肠内胆汁酸浓度达不到临界微胶粒浓度,胆盐得含量也比正常人减少一半,如果摄入得食物中脂肪含量较多将引起脂肪得消化不良与影响脂溶性维生素A、D、E、K 得吸收。但经过一段时间后机体会逐渐适应与代偿,这一过程需要2--3个月时间。因此在这一段适应得时间里,对脂肪得摄入量要加以限制,尤其就是一次不能吃含太多得动物脂肪得食物。一般采用少量多餐得办法,一餐食量不宜过饱。食物内容可以就是低脂半流或低脂软饭。如各种粥类、面条、面片、面包、饼干、豆腐、蛋清、去脂牛奶与低脂瘦肉、少纤维蔬菜、水果等。烹调以炖、蒸、煮、氽,使食物软而少油得方法为宜。根据对食物得耐受情况,脂肪控制从严格每日20克,过渡到每日40克。如食后不舒服可酌情减少或不吃,经一段时间适应后再逐渐放开对脂肪食物得摄入。

每个人得健康与长寿,60%取决于自己,15%取决于遗传因素,10%取决于社会因素,8%取决于医疗条件,7%取决于气候因素,而导致人类死亡得根本原因中,48、9%为不良得生活方式与行为,23、2%为生物得遗传因素,17、6%为环境因素,10、3%为医疗服务因素,近年来,腹腔镜胆囊切除术已广泛应用,这种手术方式并发症少,效果确切,就是目前治疗良性胆囊疾病(胆囊炎,胆囊结石)最合适得手术方法,手术切除胆囊后,患者经过一段时间得调整恢复,可以获得自身得调节代偿,即通过胆管得代偿性扩张,维持机体得基本生理功能。胆囊切除术后得饮食保养之道但就是,胆囊另一个重要得功能就就是对胆汁进入肠道有调节功能,一旦胆囊切除,其调节胆汁排泄得功能就不复存在,胆道得生理完整性与功能协调性受到了一定程度得破坏,虽然人体内有较强得代偿能力,但就是消化与吸收功能或多或少受到影响,容易产生消化功能紊乱,如脂肪泻、维生素吸收不良等综合症

等,还有,胆石症患者虽然通过手术将结石去除,但没有改变产生结石得脂质代谢紊乱,而这种代谢紊乱还容易导致其它疾病,如高血压、动脉硬化、心脏病等。因此,胆囊切除后,更应该注意饮食结构得合理搭配,纠正不良得饮食习惯,继续保持低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素得饮食原则,概括地说,应该抓好以上七个环节。在日常生活中养成良好得生活习惯与科学得饮食。

1、手术后,由于胃肠受到刺激,蠕动减少,肝脏功能受到抑制,胆汁分泌量降低,会影响整个消化系统得功能。所以,术后1~2天,应严格禁食,宜用静脉滴注补充各种营养。第3天起可视情况给予流质饮食,如米汤、豆浆、藕粉、果汁等,随后再逐渐改为脱脂牛奶加甜面包、大米稀粥、豆腐羹、枣泥米糊以及面食类等。

2、在术后1个月内,应减少脂肪类食物得摄入,禁食高脂肪类与煎炸食品。有人认为,“病灶”除去后,就可以改变过去得、、、一在术后1个月内应减少脂肪类食物得摄入,禁食高脂肪类与煎炸食品。尤其就是在短时间内要消化较多量得脂肪类食物,容易造成腹胀、腹泻及消化不良等。减少脂肪类摄入,主要指不吃或尽量少吃肥肉、动物内脏、蛋黄及油炸食品,烹调尽量少用动物油,可适量增加植物油。菜肴应以清蒸、炖煮、凉拌为主,特别要忌食辛辣刺激性食物,并戒酒。二逐渐加强营养。胆囊切除1个月以后,饮食也不要过于追求清淡,必要得营养补充将有助于病人术后得早日康复。每天应吃些瘦肉、水产品、鱼、豆类食品,如能饮l杯牛奶更好。如不习惯食奶类或鱼肉者,可多吃大豆制品及菌菇类,以弥补动物蛋白得不足。多吃高纤维素与含维生素丰富得食物,对患者术后得恢复也十分有益。

3、适当增加进餐次数。术后3~6月内,每天以4餐为好。少吃多餐可减轻消化系统得负担,有利于手术后恢复健康;醋能增强胃得消化能力,还可调节肠道内得酸碱度,以利于胆汁发挥作用,促进对脂肪类食物得消化。常饮茶,多吃蔬果也有助于食物消化与吸收。

4、可适当煲些清补且高蛋白得汤水食用。

清补瘦肉汤:【用料】瘦肉250克,生熟薏米10克,莲子5克,百合5克,淮山药10克,玉竹5克,茨实5克。【做法】把瘦肉放入滚水中煮5分钟,取出洗净。洗净全部清补凉配料。把适量得清水煲滚,放入全部材料,煲3小时,汤成用盐调味即可。

鲫鱼豆腐汤:【用料】鲫鱼1条(约250克),豆腐400克。【做法】1、豆腐切成薄片,用盐沸水烫5分钟后沥干待用; 2、鲫鱼去鳞、肠杂,抹上酒,用盐

腌渍10分钟;3、锅放炉火上,放入食油,烧热,爆香姜片,将鱼两面煎黄,加水适量,用小火煮沸30分钟,放入豆腐片,调味后撒上葱花。

做了胆囊切除术后应该怎样调养?

您好!1、忌油腻。因为胆囊切除了,胆囊浓缩功能丧失,肝脏分泌得胆汁如涓涓细流不断排入十二指肠。大量进食油腻食物,肝脏不可能一次释放大量胆汁帮助消化,胆汁就会相对缺乏,食物中得脂肪得不到充分消化,容易产生腹泻,这种腹泻称为“脂肪泻”。2、术后予禁食补液、预防感染等治疗重点观察腹部、血尿淀粉酶等变化。如无并发症,EST术后3~5d行LC。如术后并发血淀粉酶一过性增高(仅血淀粉酶高于正常而无腹痛、呕吐者)、急性胰腺炎(高淀粉酶血症加剧烈腹痛、呕吐等症状者)、乳头切开处出血等,待症状消失后3~5d行LC。3、蛋白粉对手术后得病人恢复有很好得作用,可以加速伤口愈合,补充病人所需得各种营养。饮食上吃些易消化得东西。祝您早日健康。

胆囊切除术后得饮食保养之道

近几年来,腹腔镜胆囊切除术已广泛开展,这种手术方式并发症少,效果确切。手术切除胆囊后,经过一段时间得调整恢复,可以获得自身得调节代偿,即通过胆管得代偿性扩张,维持机体得基本生理功能。

但就是,胆囊一个重要得功能就就是对胆汁进入肠道具有调节功能。一旦胆囊切除,其调节胆汁排泄得功能也就不存在了。胆道得生理完整性与功能协调性受到了一定程度得破坏,虽然人体内有较强得代偿能力,但就是消化与吸收功能或多或少受到影响,容易产生消化功能紊乱,如脂肪泻,维生素吸收不良综合症等。还有,胆石症患者虽然通过手术将结石去除,但并没有改变产生结石得脂质代谢紊乱,而这种代谢紊乱还容易导致其她疾病,如高血压,动脉硬化心脏病等。因此,胆囊切除以后,更应该注意饮食结构得合理搭配,纠正不良得饮食习惯。继续保持低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素得饮食原则。概括得说,应该抓好以下几个环节:

一、控制热量减体重。控制进食总量,每餐应七八分饱特别就是晚餐。保持体重在理想范围内。超重,肥胖患者应该减肥。

二、减少脂肪与胆固醇。讲究荤素合理结合,尽量减少食物中得脂肪与胆固醇含量。胆囊切除后,因缺乏足量浓缩胆汁,若过量摄入脂肪与胆固醇,会引起消化功能紊乱,重者出现脂性腹泻,导致营养不良。平时,提倡用植物油,避免摄入动物油,尽量少食浓肉汤,浓鸡汤,等食物。减少摄入脂肪含量高得坚果类食物如花

生,瓜子等。严格限制动物内脏如蛋黄,动物脑等含胆固醇高得食物每周最多吃4只鸡蛋。避免暴饮暴食或过度饥倭,尽量做到少量多蚕。多食有利与修复因胆囊炎与胆石症引起得肝细胞损伤,可以选择鱼、虾豆腐等为主得抵脂肪优字蛋白质。

三、蔬菜水果保健。每天蔬菜摄入量应大于500克,水果至少有2种。蔬菜水果富含维生素与矿物值,有助于改善患者得代谢紊乱,利于康复。蔬菜水果还富含膳食纤维。可减少胆固醇形成,减少脂肪与糖得吸收从而起到减低血脂与血糖得作用。

四、烟酒辛辣需戒除。切除胆囊得患者,一定要戒烟戒酒,因为吸烟喝酒都会加重肝脏负担。

五、讲究烹调有方法。烹饪应力求清淡,最好采用清炖等方法。避免油炸烧烤等食物。这样才适合手术后胆道功能得改变,减轻消化系统负担。

腹腔镜胆囊切除术及手术后注意事项

胆囊炎及胆结石手术后注意事项 胆囊炎、胆石症病人手术出院后,可能还会有切口疼痛、消化不良、大便稀、乏力等症状,这些症状会慢慢消失,所以不必有顾虑。但出院回家后,还应注意以下问题。 一、注意饮食调理 多吃含维生素丰富的食物,如绿叶蔬菜、胡萝卜、西红柿、青椒、菠菜等,多吃水果,但生吃瓜果、蔬菜之前要洗净;炒菜要用植物油烹调,以炖、烩、蒸为主;可吃些瘦肉、鸡蛋、鱼虾和豆制品等高蛋白食物,不吃胆固醇高的食物,如动物内脏、鱼子、蟹黄等,不吃高脂肪食物如肥肉、油炸食品及含油多的糕点,不吃辛辣刺激性调味品如辣椒,不抽烟、不饮酒和咖啡,必要时可吃些能促进胆汁分泌、松弛胆道括约肌的食品,如山楂、乌梅、玉米须(泡水代茶饮)。

二、保持大便通畅 适当进食粗纤维食物,以增加肠蠕动疏通大便。如果2~3天未解大便,可服用一些缓泻剂如麻仁丸、便塞停、果导片等。 三、生活规律 做到起居有常,保证充足睡眠,心情舒畅,乐观开朗,无郁闷忧思;宽容大度,不斤斤计较;乐观可促进人体新陈代谢,提高抗病能力;苦闷易郁怒伤肝,使胆管紧张,影响胆汁的分泌与排泄,不利于术后身体康复。 四、锻炼身体 坚持锻炼身体,如散步、练气功、打太极拳等,于病于体有百益而无一害。一则可以活动身体,流通气血,增强体质,二则可以避免终日静坐不活动。但也要注意劳逸结合,不要过度劳累。 五、坚持服药 一般术后要连续服用利胆药物,如消炎利胆片、利胆合剂、胆酸

钠、胆益宁等。3个月后停药1个月观察,如无特殊不适,可隔2

—6个月再服。若停药后仍有胸闷、饱胀、腹痛、消化不良等症状,应继续服利胆药。单纯性胆囊切除病人,一般服药1个月即可。 (注:可编辑下载,若有不当之处,请指正,谢谢!)

吃苹果治疗胆结石的方法

吃苹果治疗胆结石的方法:苹果汁治疗胆结石 俗话说,“一天一个苹果,医生不找你。”也有科学家和医师把苹果成为“全方位的健康水果”或称为“全科医生”。可见,苹果汁治疗胆结石有很大帮助。 苹果不仅含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、多种维生素、矿物、苹果酸等,还有一种宝贵的果胶成分。果胶是一种可溶性纤维素,能促进胃肠蠕动,调理肠胃,并和胆固醇结合,帮助人体排出体外,达到降低胆固醇的目的。其中果胶也会和胆囊中的胆固醇结合排出,可以稀释胆汁,有预防胆结石的效果。 那么苹果汁治疗胆结石的具体方法是什么呢? 1. 每天准备中等大小的苹果十个,或苹果汁一千二百公克。将苹果打成汁,一般而言,大约一磅苹果可以打成一杯左右的汁,十个苹果差不多四杯。如果嫌打汁麻烦,可以用纯果汁,如美国进口的罐装或瓶装苹果原汁。每天分早、中、晚及睡前四次饮用,最好在饭前或两餐间,而不要当作饭後饮料,否则无效。喝苹果汁时,每天的饮食一如平常,不必有特别限制。 上述疗法连续喝五天,每天四杯,一杯约二百五十西西。 2. 第六天停饮苹果汁,也不吃晚餐,到下午六至八时左右,各吃一至二茶匙泻盐(硫酸镁,西药房有售),溶於二百五十西西的冷开水或温开水中,趁空腹时喝下。 第6天晚上十时左右,压汁半杯柠檬汁,加入半杯的橄榄油,混合搅拌后空腹服下。服用后请务必右侧躺卧,并且在胆囊部位做局部的热敷,可用热毛巾或电毯热敷,特别是胆囊、胆管处。有练功者可感觉局部有膨胀之情形,即在排胆结石出胆管。 3. 第六天晚上十时左右,取中等大小的新鲜柠檬一至二个,压汁半杯,加入半杯橄榄油(约一百二十五西西),混匀後空腹服下。服用後请务必右侧躺卧,并且在胆囊部位做局部的热敷,可用热毛巾或电毯热敷,特别是胆囊、胆管处。有练功者可感觉局部有膨胀之情形,即在排胆结石出胆管。 4. 第7天早晨起床后,空腹喝下一大杯冷开水,有便意后即上厕所,最好使用便盆以利检视。 如果曾经得胆囊结石,但已割除或用此法排过结石者,隔一段时间均应再做一次,以预防结石积聚过多而受苦。 专家提醒:苹果汁治疗胆结石应该注意事项: 1. 苹果汁治疗胆结石一般体质比较弱的人,切不要轻易的尝试。 2. 若胆结石感染、疼痛或者发烧的情况是,应立即到医院就诊治疗,此方不宜是使用。 3. 如果胆结石比价大或者有胆管结石的,应该在医生的指导下用此方法。 4. 在柠檬汁和橄榄油同时服用的时候,一定要搅拌均匀,以免太酸对胃不好。 5. 在服用泻盐的时候,要按照规定服用,以免过量对身体不好。 《吃苹果治疗胆结石的方法:苹果汁治疗胆结石》备注: (1) 可用麻油或沙拉油替代--橄榄油现在台湾已容易买到,但药房中卖的多是保护皮肤、化或工业用品,不能食用,须要注意分别,切不可混用。万一实在买不到,也可以用麻油或沙拉油替代。 (2) 其次是泻盐(硫酸镁),效用大而价格便宜,目前很多西药房中均有售,请注意份量,不宜过多,以免产生副作用,也不可过少,否则无效,仍以一至二茶匙为宜。 (3) 也许其他泻药也可代替泻盐,如用中药的叁黄泻心汤,以科学中药型式为佳,惟用量要注意。 (4) 值得注意的是,结石排出后胃口会变好,此时切忌立刻大吃大喝,尤其不宜再大吃荤食,才不致重蹈覆辙又伤了肠胃。

胆结石小常识

你的结石有多大,如果小可以找中医处方治疗,服利胆排石的药,如果结石大了不好排,就去作手术治疗。平时可服四金汤化石(鸡内金,郁金,海金砂,金钱草)治疗。 胆结石的治疗与预防 卵磷脂胶囊,胆结石的“消化军”:分解吸收胆固醇,液化胆汁中的胆固醇,防止并化解胆结石。 胆结石的治疗与预防可藉由药物(溶解结石)、外科手术(取出结石)或饮食疗法(控制胆结石的形成)及最新的超音波震荡法除去结石。 基本上,若无自觉症状,对健康并无大碍,应不需考虑手术治疗,但若发生合并症或情况严重时。就应切除胆囊以免危及生命。 国人吃得愈来愈好,使得胆结石得以轻易缠身而不自觉。国人应注意平日的饮食,限制动物性脂肪摄取,并保持体重。更重要的是要做定期健康检查。胆囊X光摄影是诊断胆结石最有用的方法,目前腹部超音波检查是最常用而又无痛的方法,利用音波的回声反射来测定有否结石,以达到早期治疗的目的。 由于胆结石和体质及饮食息息相关,若您自觉是罹患的高危险群或西化饮食的爱好者。一旦出现症状时,都必须提高警觉。胆结石的日常对应之道勤作日常生活型态的自我检讨,是健康的第一步。 请注意以下的生活规范: 1. 维持理想体重。 2. 保持运动的习惯。 3. 注意饮食安全卫生、定时定量。 4. 绝对禁止暴饮暴食。 5. 避免长时间以坐姿从事工作。 6. 避免过于疲劳。 7. 不可穿著束紧胸腹的紧身衣物。 8. 若有便秘症状,须积极治疗。 胆结石的饮食疗法 1. 多摄取高纤维的食物,如蔬菜、水果、完全谷物等。 2. 限制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。 3. 多补充维生素K,如:菠菜、花椰菜等都有丰富含量。 4. 禁食易产生气体的食物,如:马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等。 5. 牛奶只限于饮用脱脂奶。 6. 多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜。 7. 烹调食物少用煎、炸,多采煮、炖、清蒸的方式。 8. 禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋。 9. 口味尽量清淡,调味料应有所节制。

胆囊切除术后饮食原则及注意事项

胆囊切除术后饮食原则 胆囊结石是长期胆汁成分异常或胆道感染引起的胆固醇或胆色素异常沉积,常合并有不同程度的胆囊炎症,尽管腹腔镜切除胆囊手术有众多优势,尤以其创伤面小为最突出特点,但由于干扰了正常生理,胆囊切除术后,容易产生消化功能紊乱,如脂肪泻、维生素吸收不良等综合征,还有胆石症患者虽然通过手术将结石去除,但没有改变产生结石的脂质代谢紊乱,而这种代谢紊乱还容易产生其他疾病,如高血压、动脉硬化、心脏病等,因此,胆囊切除后,更应注意饮食结构的合理搭配。建议术后在饮食上应注意以下几方面: 1、减少脂肪和胆固醇。讲究荤素合理结合,尽量减少食物中的脂肪和和胆固醇含量,胆囊切除后,因缺乏足量浓缩胆汁,若过量摄入脂肪和胆固醇,会引起消化功能紊乱,重者出现脂性腹泻,导致营养不良,平时提倡使用植物油,避免摄入动物油,尽量少食浓肉汤、浓鸡汤、浓鱼汤等食物,减少摄入脂肪含量高的坚果类食物如花生、瓜子、核桃、大杏仁、开心果等。严格限制动物内脏,蛋黄、鱿鱼、沙丁鱼、动物脑、鱼卵、蟹黄等含胆固醇高的食物,菜肴应以清蒸、炖煮、凉拌为主,特别要忌食辛辣刺激性食物,并戒酒。 2.逐渐加强营养。胆囊切除1个月以后,饮食也不要过于追求清淡,必 要的营养补充将有助于病人术后的早日康复。每天应吃些水产品、鱼、 豆类食品等。如不习惯食奶类或鱼肉者,可多吃大豆制品及菌菇类,以 弥补动物蛋白的不足。多吃高纤维素与含维生素丰富的食物,对患者术

后的恢复也十分有益。 3、优质蛋白质要补充。补充充足的蛋白质,有利于修复因胆囊炎和胆石 症引起的肝细胞损害,可以选择以鱼、虾、禽、豆腐及少油的豆制胆囊 切除术后的饮食保养之道品等为主的低脂肪优质蛋白质。 4、蔬菜水果保健康,每天蔬菜摄入量应大于500克。水果至少有2种,蔬菜水果富含维生素和矿物质,有助于改善患者的代谢紊乱,利于康复,蔬菜水果还富含膳食纤维。多吃蔬果也有助于食物消化和吸收。可以减 少胆固醇的形成,减少脂肪和糖的吸收,从而起到减低血脂和血糖的作用。 5、粗粮有益多选用,多食含膳食纤维高的食物,包括玉米、小米、甘薯、燕麦等粗粮,以促进胆汁排泄。 6、讲究烹调方法。烹饪应力求清淡,最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法。避免油炸、烧烤、烟熏、半生半熟的烧煮方法,并尽量少用调味品,这 样才适合手术后胆道功能的改变,减轻消化系统的负担。 7.适当增加进餐次数。术后3~6月内,应遵循少食多餐原则。少食多餐可减轻消化系统的负担,有利于手术后恢复健康。同时在日常生活中还要多喝水,经常保持大便通畅,养成每日定时排便的习惯。避免腹部受凉,避免腹内压力增高的一切因素。避免暴饮暴食或过度饥饿,尽量做到少量多餐。饮食一定要清淡,要循序渐进,先从最软的吃起,如稀饭、面条等。 胆囊切除术后忌食的食品有: 1、忌吃含胆固醇高的食品,如动物心、肝、脑、肠、蛋黄、松花蛋、

胆囊切除后注意事项

胆囊切除手术后要注意自我调养 由于胆囊切除后代偿功能的调节需要一定的时间,此时人体的消化功能毕竟要相对减弱,因此,胆囊切除手术后要注意自我调养: 一、术后两周内宜进食高碳水化合物、低脂肪的流质饮食,如浓米汤、藕粉、豆浆、软面片、莲子红枣粥等,以利人体的消化吸收。 二、恢复正常饮食,宜保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构,忌食脑、肝、肾、鱼及油炸食物,更应忌食肥肉、忌饮酒、以免影响肝脏功能,或造成胆管结石。 三、注意心理卫生,经常保持情绪稳定,乐观豁达,避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪的产生,以防止中枢神经和植物神经的调节机能发生紊乱,影响胆管代偿功能的恢复。 四、适当参加体育锻炼和轻体力劳动,忌长时间坐卧、活动过少,以利肌体功能的恢复。 五、在医生指导下,服用消炎利胆的药物,如西药消炎利胆片,中药大柴胡汤合金铃子散加减等,并根据不同情况,补充维生素B、C、K等,对保护肝脏、防止出血有重要意义。更应该注意饮食结构的合理搭配。 首先,戒除不良饮食习惯。不嗜烟酒,少食辛辣等刺激性强的食物,尽量选择易消化食物;避免无时间性、无规律性的就餐习惯,避免暴饮暴食和过度饥饿,尽量做到少吃多餐。这样才能适合胆道术后的生理功能的改变,避免出现腹胀、腹泻等消化功能不良的症状。 其次,注意膳食成分的合理搭配。提倡荤素的合理结合,尽量减少食物中脂肪和胆固醇的食量,不吃或少吃肥肉、动物内脏、蟹黄、蛋黄、奶油制品、油煎鸡蛋等。对胆囊切除术后的病人而言,由于胆管内缺乏足量的浓缩胆汁来帮助脂肪的消化和吸收,若过量摄入脂肪食物就会引起体内消化功能紊乱,严重者可能会出现脂肪性腹泻而影响营养物质的吸收,最后导致营养不良。此外,还要少吃高热能食物,如糖和巧克力等,因为这些食物被人体吸收后容易转变为脂肪而产生高脂血症。提倡多吃富含蛋白质的食物,以满足人体新陈代谢的需要,如豆制品、菌菇类、脱脂奶粉、瘦肉、水产品等。提倡多饮茶,多吃高纤维素、富含维生素的食物,如新鲜水果和蔬菜,以促使胆汁的排泄,增加维生素、矿物质的吸收。 再有,选择合适的烹调方法。提倡清淡,避免用浓烈的调味品以及用油炸或烧烤、烘熏、半生半熟的烧煮方法,尽量少用调味品。最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法,这样才适合于手术后胆道生理功能的改变,减轻消化系统的负担。在胆囊切除的早期阶段,部分病人可有不同程度的腹泻,一天2-3次甚至更多次,这是因为胆囊切除了,胆汁直接且无节律地排放到肠道内,引起肠道蠕动过快。这种情况可因胆总管的功能代偿而逐渐得到改善甚至消失,时间需3-6个月。 其它饮食注意事项

胆结石不能吃什么

胆结石不能吃什么水果? ——忌吃还没有完全清洗干净的水果,防止耻辱蛔虫卵。炸土豆片、炸香蕉等煎炸水果切记不能食用。 胆结石不能吃什么肉类? ——不能吃胆固醇较高的食物,如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子、蟹黄。高脂肪的肉类建议少吃:例如肥肉。同时海鲜要少吃。 胆结石不能吃什么蔬菜? ——不能吃不干净、含农药残留、蛔虫卵的蔬菜,少吃刺激性蔬菜,例如芥菜。据反映有不少胆结石患者进食豆制品会有饱腹感,建议少吃:例如豆浆、豆糕等。 胆结石不能吃的食物还有什么? ——忌高脂肪食物,猪油、油炸食品,油多的高点也不宜多吃,忌食辛辣刺激的调味品,如辣椒、胡椒、辣椒油、五香粉、胡椒粉、麻婆豆腐、咖喱等。忌烟、酒、咖啡、浓茶、人造奶油、汽水、糖制品、巧克力。 胆结石吃什么水果好? 水果最好以富含维生素A:、橙子、杏仁、香蕉、苹果、核桃、花生、山楂、乌梅,苹果汁、梨子汁、甜菜汁可以食用。金橘富含维生素和矿物质,对胆结石患者有帮助,宜食用。 胆结石吃什么蔬菜好? 粗粮、新鲜蔬菜、大蒜、洋葱、香菇、木耳、玉米须、麦麸能降胆固醇,宜食用。食用含维生素A或维生素K丰富的蔬菜:例如花椰菜就含有丰富维生素K,富含维生素A的蔬菜还有:胡萝卜、西红柿、菠菜、莴苣、大豆、青豌豆。 胆结石吃什么肉类好? 宜吃瘦肉、淡水鱼肉,鱼肉低脂肪但内含优质蛋白质,云南结石病医院推荐胆结石患者食用淡水鱼肉,此外低脂肪高蛋白的肉类还有:淡水虾、鸡肉、兔肉。 胆结石饮食还要注意什么? 最好以植物油炒菜,例如玉米油、花生油等。菜可以炖、烩、蒸为主,清淡是主要路线。奶制饮料最好饮用脱脂奶。忌节假日或亲友聚会时大吃大喝,暴饮暴食使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛。

胆囊结石患者的手术室护理体会

胆囊结石患者的手术室护理体会 发表时间:2018-11-27T09:51:15.803Z 来源:《医药前沿》2018年28期作者:司雯1 袁晓亮2 [导读] 探讨胆囊结石患者的手术室护理体会。方法:抽选我院150例胆囊结石患者。 司雯1 袁晓亮2 (1江苏省中医院手术室江苏南京 210001) (2南京市中西医结合医院泌尿外科江苏南京 210000) 【摘要】目的:探讨胆囊结石患者的手术室护理体会。方法:抽选我院150例胆囊结石患者。对照组:实施常规护理;观察组:实施综合护理。结果:观察组患者护理后疾病改善率98.67%比对照组的88%要高,相对比,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:胆囊结石患者实施治疗过程中配合手术室护理干预,可降低术后并发症发生,改善患者负性情绪,提高治疗与护理依从性,安全可靠性强,对临床有着重要意义。 【关键词】护理;胆囊结石;手术室 【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)28-0249-02 胆囊结石属于混合性结石,多发病与中老年人,女性胆囊结石的发病率高于男性,这多与女性服用避孕药与生产有所关联。导致胆囊结石原因就是胆汁成分与理化性质发生变化而形成的。胆囊结石较为复杂,病程时间长,还会出现胆囊结石嵌顿或者萎缩的情况,使胆囊周边器官受到损伤[1]。在临床中,对胆囊结石患者多采用手术治疗,为确保手术治疗效果,多实施手术室护理,提高患者治疗依从性。所以,本文针对胆囊结石患者实施手术室护理,现将体会报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 抽选2017年2月至2018年3月我院150例胆囊结石患者。随机将患者划分2组,各组75例。对照组:男性病患30例,女性病患45例,年龄在40~77岁之间,平均年龄(58.28±0.45)岁;研究组:男性病患31例,女性病患46例,年龄在41~78岁之间,平均年龄 (58.35±0.49)岁;在资料方面,两组无统计学差异(P>0.05)。 1.2 纳入标准与剔除标准 纳入标准:(1)均为胆囊结石患者;(2)患者自愿参与此次研究; 剔除标准:(1)中途退出者;(2)精神系统疾病;(3)语言障碍;(4)肿瘤;(5)严重心脑血管疾病。 1.3 方法 对照组:实施常规护理。 观察组:实施综合护理。心理护理:针对患者出现心理情绪的患者及时进行沟通与交流,语言保持柔和,对患者的合理需求尽可能满足,消除其负性情绪,提高治疗与护理配合度。 术前护理:护理人员对相关医疗设备完全了解。护理人员将患者脐部污垢做好清洁工作,术前进行通便灌肠。患者麻醉后,护理人员调整其体位,将手术部位暴露出来,将双膝固定,拖住双肩,应用电刀腹肌板紧贴肌肉,并对肢体做好保护,以免皮肤与金属接触。 术中护理:护理人员对患者皮肤消毒,对医疗设备进行清点,医师操作过程中,护理人员进行配合,及时将腹腔镜擦拭干净,避免影响手术效果。让患者体位保持舒适状态,以免局部受到压迫而对血管和组织产生损伤。 术后护理:密切对患者相关指标进行观察,如果患者有出血、胆汁外漏的情况,将引流管置入,并进行固定,以免引流管出现受压或者扭曲的情况。若有腹腔出血情况多与胆囊动脉没有做好处理有所关联,术后告知患者不可剧烈运动。告知患者机体不适及时通知护理人员或者医师,以免错失理想治疗时间,发生其他不良后果。 1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计软件进行数据分析,计量资料以(x-±s)表示,组间比较采用t检验。计数资料以率表示,采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。 2.结果 观察组患者护理后疾病改善率98.67%比对照组的88%要高,相对比,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。具体见表1。 3.讨论 根据相关数据得知:胆囊结石的发病率呈递增状态,此类患者会出现不同程度胆部疼痛、上腹部疼痛、胆囊高积液等情况,若不及时治疗会诱发胆管癌、胆管感染等情况,对患者的生活和工作产生一定影响[2]。 在临床中,对胆囊结石患者多采用手术方式治疗,传统的开腹手术治疗对机体创伤大,术后并发症发生率高[3]。近年来,随着我国医疗技术的进步和发展,腹腔镜切除术在临床中应用率越来越高,为确保手术安全可行性,术后患者发生并发症机率低,多采用手术室护理[4]。随着人们物质生活水平的提高,患者对临床护理需求服务要求也越来越高[5]。 手术室护理术前对患者进行心理疏通、术中护理人员做好配合工作、术后加强对患者的观察,告知患者相关注意事项,提高患者配合度,从而减少机体不适,提高预后效果,获得患者与家属认可。 此次研究中:对胆囊结石患者实施手术室护理,患者疾病改善率98.67%比实施常规护理疾病改善率的88%要高,这有力证明了手术室

胆结石注意事项

胆结石患者饮食“七要”与“五忌” 七要:一要多吃含维生素A的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等,平时应多吃些香蕉、苹果等水果。二要用植物油炒菜,所吃的菜以炖、烩、蒸为主。三要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等、四要多吃些能促进胆汁分泌和松驰胆道后约肌、有利胆作用的食物如山楂、乌梅、玉米须(泡茶慢慢喝)。五要吃早餐,不可空腹的时间太长。六要经常运动,防止便秘。七要减肥。 五忌:一忌胆固醇较高的食物,如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等。二忌高脂肪食物,如肥肉、猪油、油炸食品,油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂肪引起胆囊收缩,导致疼痛。三忌节假日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。四忌食辛辣刺激的调味品,如辣椒、胡椒等。五忌烟、酒、咖啡等,这些带有刺激性的食品会使胃酸过多,胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难,易诱发胆绞痛。 胆结石注意事项:胆结石是胆囊结石,胆管结石的总称 1. 维持理想体重,要减肥。 2. 保持运动的习惯。 3.定时定量,要吃早餐,不可空腹的时间太长。 4. 绝对禁止暴饮暴食。 5.若有便秘症状,须积极治疗。 6.生活作息要有规律,不宜过度劳累;多运动,切忌久坐不动。要多饮水,一天2500毫升左右,喝水时,捏少许山楂,沙棘,银杏,绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。或用山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶。如果结石大小大于5毫米的话,建议尽快采用手术治疗; 胆结石的饮食疗法 1. 多摄取高纤维的食物,如蔬菜、水果、完全谷物等,石榴,葡萄,香蕉,西瓜就很好,切忌吃柿子。 2. 限制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。 3. 多补充维生素K,如:菠菜、花椰菜等都有丰富含量。可吃些能促进胆汁分泌、松弛胆道括约肌的食品,如山楂、乌梅、玉米须(泡水代茶饮)。 4. 禁食易产生气体(胀气)的食物,如:马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等。 5. 牛奶只限于饮用脱脂奶。 6. 要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等、多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜如胡萝卜、番茄、白菜等,平时应多吃些香蕉、苹果等水果。 7. 烹调食物少用煎、炸,多采煮、炖、清蒸的方式。 8. 禁食脂肪含量多的高汤。 9. 口味尽量清淡,调味料应有所节制。10. 避免食用加工食品和高糖分的食物。限制草酸含量高的食物:少吃扁豆、巧克力、菠菜、无花果、核桃等食物。11.勤饮水。早起一杯水、睡前一杯水、每两小时一杯水,有利于稀释胆汁、促排石 胆结石饮食应注意什么: 不可进食油腻食物,因为脂肪要靠胆汁消化,胆遇到吃进去的油腻食物就会剧烈收缩,而较小的胆囊结石或泥沙状结石就容易阻塞胆囊颈部或胆囊管,造成急性胆囊炎的剧烈腹痛,甚至导致急性胆管炎或胰腺炎,这多是因为结石排到胆管内造成的。这时如果结石冲到胆总管,就会有生命危险。比如:月饼是一种油腻食品,吃后会引起胆囊收缩,胆汁滞留,易导致急性发作或病情加重。更不能因为天热而进食冷饮,因为患病使您的消化系统功能较差,吃冷饮食品后,容易加重病情。另外胆囊炎或胆石症还不宜多喝鸡汤,因为鸡汤内脂肪的消化需要胆汁参与,喝后会刺激胆囊收缩使病情加重。 胆结石患者饮食并非就不能吃鸡蛋 胆结石患者,因为知道胆结石是由高脂肪、高蛋白、高糖引起的,因此就害怕吃鸡蛋,觉得以后要离鸡蛋远点,其实,得了胆结石并非就不能吃鸡蛋鸡蛋。下面就胆结石患者的一些日常顾虑一一解释如下: 1.胆结石望"蛋"生畏。 胆结石患者,吃油腻食物后,胆囊会收缩,把漂浮在胆汁中的结石推移到狭窄的胆囊颈,阻塞了胆汁的出路,胆汁内郁,压力增加,就会引起剧烈的胆绞痛。因此,病人必须限制包括油煎鸡蛋在内的油腻食物,但这不等于说应与鸡蛋绝缘,而是要改变烹饪方式,如煮鸡蛋、鸡蛋汤等都不会引起胆绞痛。 3.胆结石素食主义。 病情平稳后,仍忌食油腻,这是小题大作。久不食荤,一则会引起某些胃肠激素分泌降低,导致胆囊收缩功能不良,贮存的胆汁排除缓慢,胆结石会愈来愈大;二则会降低人体对荤食的耐受力,一旦食人少量荤食就会引起不适;再则还会影响脂溶性维生素A、D、E的吸收。所以可少食一些荤食。

胆结石病人的日常注意事项

经常有患者喜欢对自己的疾病不系统治疗但严密监控,时不时地做个B超,透过数据比较一下轻重缓急,但往往结果不尽人意。胆结石不治疗的结果只能是越来越重,因为它没有自愈的可能。那么,除了正规治疗外,还应该注意下些什么呢? 怎样治疗胆结石是个需要认真考虑的问题,但是不能为此一味拖延,否则拖来拖去,只能加重病情,在数据上让人触目惊心,严重的并发症更是令患者受之不起。除了合理治疗外,胆结石病人应重点做好以下几方面的工作,以将疾病最大限度地控制到伤害最小: 1、调整饮食结构:这是胆结石病人吃什么的大问题,原则上应荤素搭配,忌食高胆固醇类饮食,增加高纤维素类食物(如糙米、全麦面包、蔬菜茎叶、水果、土豆等),这样可明显控制胆固醇类结石继续发展增大。原因可能是食物纤维加速了肠胃蠕动,肠肝循环中胆固醇减少,并由于降低了胃肠压力,胆汁流通舒畅,避免了胆汁淤积,而达到预防胆结石的效果。 2、积极防治胆道感染:胆道的细菌或寄生虫感染,既可诱发胆结石的发作,又可加速胆结石的发生发展。可以说每感染一次,胆结石在其过程中就发展壮大一次。 3、胆结石患者勿暴饮暴食,饮食宜清淡易消化,还可间断食用

豆制品,其含有的卵磷脂能降低和稳定胆汁中胆固醇浓度,所以对预防胆结石的发展有利。 4、定期检查身体:了解胆结石大小,数量变化,胆囊炎症及胆囊功能状况。 胆结石也会像滚雪球一样,越来越大,而随着结石体积的加大,超越了中医自然排石法的排石范畴(直径4.3厘米),保守治疗将变得困难起来,一旦到了迫不得已需要手术的阶段,患者不仅要为丧失身体器官埋单,还要为未来的低生活质量埋单,实在是得不偿失了。 https://www.wendangku.net/doc/4016625936.html,/gannadanguanjieshi/

腹腔镜胆囊切除术及手术后注意事项

腹腔镜胆囊切除术及手术后注意事项

腹腔镜胆囊切除手术术前检查项目包括:血常规、血型,出血、凝血时间,术前检查1,肝肾功、血糖,心电图,胸片,肝胆胰脾双肾B超。如果手术,有两种选择,一种是传统的手术方法,腹部开刀摘除胆囊;另一种是利用腹腔镜进行微创手术,与传统手术相比,术后住院2日,创口疼痛轻微,术后一周可恢复工作,病人痛苦小,恢复快,但费用较高。胆摘除后,不会对生活有大太影响,它只是个胆汁贮存器官,分泌胆汁的胆管还都在,随时可分泌胆汁,只要你不暴饮暴食就行。 LC术因其损伤小、术后疼痛轻、恢复快等优点在临床上广泛应用。但由于LC术手术时间很短,特别是从切皮到进腹腔建立气腹和关腹膜到手术结束,因此要求麻醉迅速达到一定深度,术后麻醉清醒快且透彻,样可减少术后低氧血症的发生,提高麻醉的安全性。TCI是将微机技术与药物的药代动力学、药效动力学特性相结合,用于监控临床麻醉用药的新技术. 胆结石手术选择微镜好,因为微镱所创伤小恢复快,对患者有一定好处! 但在有冠心病、糖尿病、高血压、凝血时间长、肝脏疾病等不宜做腹腔镜胆囊切除术。 如果不是一定要切除的最好还是药物治疗为好,毕竟任何手术者有风险和有一定的后遗症。 附供参考: 胆囊炎常伴有胆囊结石,结石可阻塞胆囊管而引起炎症。

胆结石是由胆汁内无机盐等杂质沉淀形成的小固态物,沉积于胆囊、肝内和肝外胆管中,往往导致胆管的某一部分梗阻而引起疼痛。 营养成因 胆石症的发病原因尚不十分确切,当前已知有许多因素与其相关,其中重要的一个致病因素就是饮食营养。 1、长期高脂饮食。高脂饮食,特别是含高胆固醇的食物,如动物脑、肝、肾及蛋黄等,可导致血液和胆汁中的胆固醇升高,极易产生胆石。另外,长期高脂饮食易使人肥胖,加之不好运动,导致胆囊肌肉张力下降,胆囊排空延缓,胆汁淤积,形成结石。 2、长期低脂饮食。低脂饮食会影响机体对营养的吸收,造成胆汁缺乏及营养不良,也会引起胆石症。 3、喜爱甜食或过量摄取含糖量高的食物。精制的大米、面粉等会加速胆固醇的累积,造成胆汁内胆固醇、胆汁酸、卵磷脂二者之间比列失调。过多的糖分又会转化为脂肪,使人发胖,增加形成结石的危险。 4、长期饮酒。长期饮酒可导致肝纤维化、肝硬化、脂肪肝等病变,使得胆汁排空受阻淤积,这也是胆石症的诱因之一。 5、饮食习惯不合理。长期不吃早餐者易患胆石症。因不用早餐,空腹时间长,胆汁分泌减少,易在胆囊中沉积,久之,便可形成胆囊结石。 6、饮水过少。饮水少会导致血黏、胆汁稠,久之会生成胆石。

胆结石患者的健康教育

胆结石患者的健康教育 Prepared on 22 November 2020

胆石症手术病人的健康教育 一术前教育 术前各种检查、术前准备的目的和意义:输血、用药做准备;(3)禁食12h,禁饮4h,预防麻醉及手术过程中的呕吐;(4)胃肠减压的目的:消化道及腹部较大手术作术前准备,减少缝线张力,促进伤口愈合,改善胃肠壁的血液循环,促进消化功能的恢复。(5)留置尿管防止术中、术后尿潴留;(6)麻醉前用药:安定情绪,减少麻醉药的副作用,消除术中不良反应。 二术后教育 1术后咳嗽、作深呼吸、雾化吸入、叩背的意义:(1)鼓励病人作深呼吸,协助病人咳嗽,给病人镇痛剂后20~30分钟镇痛效果最好,应在此时鼓励病人咳嗽,作深呼吸,目的是促 进排痰,防止肺炎的发生。(2)雾化吸入:吸入潮湿的气体,使气管、支气管分泌物稀释,有利于咳出,每日2次,雾化吸入后给予有效咳嗽。(3)叩背:操作者五指并拢,手心微空,利用手掌空心气流的作用,向背部双肺区由上而下地反复叩击,震动肺部支气管内粘液的脱落。 2半卧位的意义:盆腔处于腹腔最低部位,腹腔内炎症分泌物或脓液流入其间,盆腔腹膜面积小,吸收毒素也较少,全身中毒症状较轻,麻醉苏醒后采取半卧位,有利于渗出物积聚于 盆腔,便于引流,也减少对膈肌的压迫。改善通气,减轻腹部切口张力,半卧位角度30~50为好。

3腹腔引流的目的及注意事项:(1)保持引流管的通畅,将引流管固定好,避免受压和牵拉脱出。(2)使腹腔内继续产生的渗出液随着引流管排出体外。(3)注意引流管引流液体的颜 色和量,准确记录引流液量。(4)保持引流管周围皮肤清洁干燥。 4切口疼痛的缓解;(1)解释说明切口疼痛的原因、持续时间,关心、体贴病人,给予心理安慰和心理支持,使病人情绪保持稳定。(2)保持安静的休息环境,减少外界刺激,促进病 人睡眠,缓解疼痛。(3)用腹带外固定。(4)采取半卧位,减轻切口张力,减轻疼痛。(5)鼓励自主有效咳嗽,并用双手扶着切口两侧向中央挤压,以减轻切口张力减轻疼痛。(6)指导病人运用有效方法,提高对疼痛的耐受性,如放松、听音乐、听广播、读报、与他人交谈等。(7)疼痛剧烈时按医嘱应用镇痛药物。(8)观察切口有无渗出,及时更换敷料。 5早期活动的意义:手术后若无禁忌,病人应尽早开始活动,可促进身体各部位机能的恢复,可增加肺的通气,有利于气管分泌物的排出,减少肺部并发症,促进血液循环,防止静脉血栓的形成,可促进肠蠕动的恢复,减少腹胀增加食欲,有利于病人排尿,防止尿潴留。促进活动的方法:(1)协助病人翻身,鼓励病人早期开始活动。(2)鼓励病人作深呼吸的动作,鼓励咳嗽。(3)术后次日协助病人坐起或在床边坐立数分钟,随后扶着病人沿着床边走几步。初次活动应注意病人脉搏、面色、意识的变化,防止病人摔倒。如戴引流管要妥善固定,防止引流管脱落。活动要根据病人的耐受能力适当进行。 三饮食指导

胆结石注意

由于胆结石和体质及饮食息息相关,若您自觉是罹患的高危险群或西化饮食的爱好者。一旦出现症状时,都必须提高警觉。胆结石的日常对应之道勤作日常生活型态的自我检讨,是健康的步。胆结石的饮食疗法为: 1. 多摄取高纤维的食物,如蔬菜、水果、完全谷物等。 2. 限制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。 3. 多补充维生素K,如:菠菜、花椰菜等都有丰富含量。 4. 禁食易产生气体的食物,如:马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等。 5. 牛奶只限于饮用脱脂奶。 6. 多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜。 7. 烹调食物少用煎、炸,多采煮、炖、清蒸

的方式。 8. 禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋。 9. 口味尽量清淡,调味料应有所节制。 10. 避免食用加工食品和高糖分的食物。 胆结石注意事项:国人吃得愈来愈好,使得胆结石得以轻易缠身而不自觉。国人应注意平日的饮食,限制动物性脂肪摄取,并保持体重。更重要的是要做定期健康检查。胆囊X光摄影是诊断胆结石最有用的方法,目前腹部超音波检查是最常用而又无痛的方法,利用音波的回声反射来测定有否结石,以达到早期治疗的目的。 患了胆结石,除了药物治疗之外,在饮食方面也要科学安排,应做到“七要”与“五忌”。 七要:一要多吃含维生素A的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等,平时应多吃些香蕉、苹果等水果。二要用植物油炒菜,所吃的菜以炖、烩、蒸为主。三要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等、四要多吃些能促进胆汁分泌和松驰胆道后约肌、有利胆作用的食物如山楂、乌梅、玉

米须(泡茶慢慢喝)。五要吃早餐,不可空腹的时间太长。六要经常运动,防止便秘。七要减肥。 五忌:一忌胆固醇较高的食物,如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等。二忌高脂肪食物,如肥肉、猪油、油炸食品,油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂肪引起胆囊收缩,导致疼痛。三忌节假日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。四忌食辛辣刺激的调味品,如辣椒、胡椒等。五忌烟、酒、咖啡等,这些带有刺激性的食品会使胃酸过多,胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难,易诱发胆绞痛。 胆结石饮食注意事项 胆结石患者饮食应该注意事项: 1、禁酒及含酒精类饮料 2、饮食要规律、早餐要吃好 3、低胆固醇饮食。胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成结石,所以,应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、

胆囊结石的护理

2014年1月份急诊科护理查房 大家下午好,今天我们一起进行本月的护理查房,内容是胆囊结石,请 大家认真听,必要时记录,通过这次共同学习希望大家能更好的掌握关 于胆囊结石护理知识并灵活应用于临床。希望大家认真听,听后仔细思 考,踊跃发言。下面由陈海燕老师给我们汇报病史: 护士长及各位同事,大家下午好!今天我给大家讲的是胆囊结石,首先 通过此次查房主要达到以下查房目标:1、掌握胆囊结石及胆囊炎病人 的临床表现 2、掌握胆囊结石及胆囊炎病人的护理措施3、掌握胆囊结 石及胆囊炎病人的健康宣教4、了解胆囊结石及胆囊炎的病理生理。我 主要从以下四方面进行:1、病例介绍;2、胆囊结石的相关知识介绍;3、护理问题和相关措施;4、健康宣教。下面我先为大家做一下病史介绍: 患者张学勤,女,59岁,已婚,汉族,小学文化,经济条件一般,患者 8年前行肾结石手术,有青霉素过敏史。因右上腹痛反复发作5年,再 发两天,门诊B超检查提示:胆囊结石,于2014年1月3日16:04分急 诊入院。予二级护理,低脂半流质饮食,完善各项术前准备后,于1月 6日上午在全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,术后诊断:胆囊炎,胆囊结 石。术后予一级护理,禁食,鼻塞给氧3 l/min,予抗炎、止痛、补液 对症治疗。现为术后第二日,精神一般,呼吸规则,昨日停吸氧后无胸 闷气急,SPO2:98% ,无恶心呕吐及腹胀,腹平软,腹部切口无渗血液,诉切口疼痛,肠蠕动及肛门排气存在。现为二级护理,半流质饮食,晨 间进食米汤水100ml,晨测体温36.8℃、脉搏76次/分、血压120/78mmHg。 家属陪护,夜间睡眠良好,情绪稳定,对治疗充满信心。 二、胆囊结石相关知识 1、解剖位置 胆位于右季肋部肝右叶下面的胆囊窝内,其上面借结缔组织与肝结合,下面游离由腹膜覆被,并与十二指肠上曲和结肠右曲相接触。胆囊呈梨形,容量 40--60毫升,有贮存、浓缩胆汁以及调节胆道压力的作用。 2、胆道系统生理功能

胆结石食疗法汇总愈石嗵茶

结石苹果汁疗法 1. 每天准备中等大小的苹果十个,或苹果汁一千二百公克。将苹果打成汁,一般而言,大约一磅苹果可以打成一杯左右的汁,十个苹果差不多四杯。如果嫌打汁麻烦,可以用纯果汁,如美国进口的罐装或瓶装苹果原汁。 2. 每天分早、中、晚及睡前四次饮用,最好在饭前或两餐间,而不要当作饭後饮料,否则无效。喝苹果汁时,每天的饮食一如平常,不必有特别限制。 3. 上述疗法连续喝五天,每天四杯,一杯约二百五十西西。 4. 第六天停饮苹果汁,也不吃晚餐,到下午六至八时左右,各吃一至二茶匙泻盐(硫酸镁,西药房有售),溶於二百五十西西的冷开水或温开水中,趁空腹时喝下。 5. 第六天晚上十时左右,取中等大小的新鲜柠檬一至二个,压汁半杯,加入半杯橄榄油(约一百二十五西西),混匀後空腹服下。服用後请务必右侧躺卧,并且在胆囊部位做局部的热敷,可用热毛巾或电毯热敷,特别是胆囊、胆管处。有练功者可感觉局部有膨胀之情形,即在排胆结石出胆管。 6. 第七天早晨起床後,空腹喝下一大杯冷开水,有便意後即上厕所,最好使用便盆以利检视。在正常情况下,应该可以排出翡翠色的大小胆结石颗粒,大的如姆指,小者如砂粒,多则十几二十颗,少则数颗不等。如果排出的结石多、颗粒大,则大便会有不舒服的感觉,那也没有关系,通常休息一两天後就可以好转。 如果曾经得胆囊结石,但已割除或用此法排过结石者,隔一段时间均应再做一次,以预防结石积聚过多而受苦。备注: (1) 可用麻油或沙拉油替代--橄榄油现在台湾已容易买到,但药房中卖的多是保护皮肤、化粧或工业用品,不能食用,须要注意分别,切不可混用。万一实在买不到,也可以用麻油或沙拉油替代。 (2) 其次是泻盐(硫酸镁),效用大而价格便宜,目前很多西药房中均有售,请注意份量,不宜过多,以免产生副作用,也不可过少,否则无效,仍以一至二茶匙为宜。 (3) 也许其他泻药也可代替泻盐,如用中药的三黄泻心汤,以科学中药型式为佳,惟用量要注意。 (4) 值得注意的是,结石排出後胃口会变好,此时切忌立刻大吃大喝,尤其不宜再大吃荤食,才不致重蹈覆辙又伤了肠胃。 在排石过程中,有几点要提醒大家的是: 1、如果您已确定诊断胆囊有结石,在排石过程第六天饮用完柠檬汁加橄榄油後,请务必右侧躺卧,并且在胆囊部位做局部的热敷,以利胆管扩张及结石的排出。 2、结石在剥离时有些人会有盗汗、局部疼痛、闷痛等不适,藉由热敷可以减轻以上的反应。 3、如果胆结石已经有感染、疼痛、发烧等情形时,应该尽速就医诊疗,此法暂不宜施行。 二、黑木耳对胆结石有比较显著的化解功能 黑木耳对胆结石、肾结石、膀胱结石、粪石等内源性异物也有比较显著的化解功能。黑木耳所含的发酵和植物碱,具有促进消化道与泌尿道各种腺体分泌的特性,并协同这些分泌物催化结石,滑润管道,使结石排出。 同时,黑木耳还含有多种矿物质,能对各种结石产生强烈的化学反应,剥脱、分化、侵蚀结石,使结石缩小,排出。对于初发结石,保持每天吃1—2次黑木耳,疼痛、恶呕等症状可在2—4天内缓解,结石能在10天左右消失,对于较大较坚固的结石,其效果较差,但如长期食用黑木耳,亦可使有些人的结石逐渐变小变碎,排出体外。常吃黑木耳,还能预防血栓等症的发生。 木耳可以炒菜、烩菜、做汤等,味道异常鲜美。木耳不能与野鸡和萝卜放在一起吃,鲜木耳有毒素,是不能吃的。。 三、招鉴别黑木耳优劣 黑木耳质软味鲜,滑润清爽,有很高的营养价值。目前市场上出售的黑木耳质量差别较大,购买时可从四个方面检验挑选: 眼看凡朵大适度,耳瓣略展,朵面乌黑但无光泽,朵背略呈灰白色的为上品;朵稍小或大小适度,耳瓣略卷,朵面黑但无光泽的属中等;朵形小而碎,耳瓣卷而粗厚或有僵块,朵灰色或褐色的最次。 手捏通常优质的黑木耳含水量较少,取小量样品,手捏易碎,放开后朵片能很好伸展,有弹性,说明含水量少,反之则过多。 品尝纯净的黑木耳口感纯正无异味,有清香气,反之多为变质或掺假品。常见掺假品用明矾水、碱水浸泡或用食

胆结石患者的健康教育

胆石症手术病人的健康教育 一术前教育 术前各种检查、术前准备的目的和意义:输血、用药做准备;(3)禁食12h,禁饮4h,预防麻醉及手术过程中的呕吐;(4)胃肠减压的目的:消化道及腹部较大手术作术前准备,减少缝线张力,促进伤口愈合,改善胃肠壁的血液循环,促进消化功能的恢复。(5)留置尿管防止术中、术后尿潴留;(6)麻醉前用药:安定情绪,减少麻醉药的副作用,消除术中不良反应。 二术后教育 1 术后咳嗽、作深呼吸、雾化吸入、叩背的意义:(1)鼓励病人作深呼吸,协助病人咳嗽,给病人镇痛剂后20~30 分钟镇痛效果最好,应在此时鼓励病人咳嗽,作深呼吸,目的是促进排痰,防止肺炎的发生。(2)雾化吸入:吸入潮湿的气体,使气管、支气管分泌物稀释,有利于咳出,每日 2 次,雾化吸入后给予有效咳嗽。(3)叩背:操作者五指并拢,手心微空,利用手掌空心气流的作用,向背部双肺区由上而下地反复叩击,震动肺部支气管内粘液的脱落。 2 半卧位的意义:盆腔处于腹腔最低部位,腹腔内炎症分泌物或脓液流入其间,盆腔腹膜面积小,吸收毒素也较少,全身中毒症状较轻,麻醉苏醒后采取半卧位,有利于渗出物积聚于盆腔,便于引流,也减少对膈肌的压迫。改善通气,减轻腹部切口张力,半卧位角度30~50 为好。 3 腹腔引流的目的及注意事项:(1)保持引流管的通畅,将引流管固定好,避免受压和牵拉脱出。(2)使腹腔内继续产生的渗出液随着引流管排出体外。(3)注意引流管引流液体的颜色和量,准确记录引流液量。(4)保持引流管周围皮肤清洁干燥。 4 切口疼痛的缓解;(1)解释说明切口疼痛的原因、持续时间,关心、体贴病人,给予心理安慰和心理支持,使病人情绪保持稳定。(2)保持安静的休息环境,减少外界刺激,促进病人睡眠,缓解疼痛。(3)用腹带外固定。(4)采取半卧位,减轻切口张力,减轻疼痛。(5)鼓励自主有效咳嗽,并用双手扶着切口两侧向中央挤压,以减轻切口张力减轻疼痛。(6)指导病人运用有效方法,提高对疼痛的耐受性,如放松、听音乐、听广播、读报、与他人交谈等。(7)疼痛剧烈时按医嘱应用镇痛药物。(8)观察切口有无渗出,及时更换敷料。 5 早期活动的意义:手术后若无禁忌,病人应尽早开始活动,可促进身体各部位机能的恢复,可增加肺的通气,有利于气管分泌物的排出,减少肺部并发症,促进血液循环,防止静脉血栓的形成,可促进肠蠕动的恢复,减少腹胀增加食欲,有利于病人排尿,防止尿潴留。促进活动的方法:(1)协助病人翻身,鼓励病人早期开始活动。(2)鼓励病人作深呼吸的动作,鼓励咳嗽。(3)术后次日协助病人坐起或在床边坐立数分钟,随后扶着病人沿着床边走几步。初次活动应注意病人脉搏、面色、意识的变化,防止病人摔倒。如戴引流管要妥善固定,防止引流管脱落。活动要根据病人的耐受能力适当进行。 三饮食指导 1 腹腔手术后,胃肠功能的恢复需要一定的时间,一般需要48~72h。整个肠道功能恢复正常,开始排气、排便时,可拔除胃管。 2 拔除胃管后,当日进少量饮水,第2 天进流质饮食,给低脂肪易消化的软食,逐渐恢正常饮食。 四T 型管的护理 1 胆总管切开置放型管引流者,应注意勿将管子脱出,用别针固定在衣服上或床上,注意引流液的颜色,如有异常,及时联系有关医师。一般术后2周考虑型管胆道造影,证实

巧治胆结石 胆结石排石方法必看

巧治胆结石胆结石排石方法必看*导读:胆结石排石方法有哪些?目前胆结石排石方法有很多,所以胆结石病人在选择排石方法的时候一定要慎重,不要心急盲目。而且要去正规安全的医院,不要因为贪图便宜,而引发其他事故,不仅耽误了治疗的时间,还可能导致病情恶化。…… 胆结石排石方法有哪些?胆结石的危害不容忽视,特别是近几年,该疾病发病率持续升高。很多病人会随之出现血尿、发热等症状。因此,患者也越来越关注胆结石的排石方法了。接下来,小编就给大家介绍一下胆结石的排石方法,希望可以帮助到各位患者。 胆结石的排石方法 目前胆结石排石方法有很多,所以胆结石病人在选择排石方法的时候一定要慎重,不要心急盲目。而且要去正规安全的医院,不要因为贪图便宜,而引发其他事故,不仅耽误了治疗的时间,还可能导致病情恶化。 传统的胆结石排石方法具有一定的缺陷,比如治疗不彻底,副作用大等。胆囊切除手术会引起消化不良和腹胀腹泻,十二指肠液胃返流或者胃液食管返流等不良反应。而且还可能导致胆总管结石,甚至结肠癌。微创保胆取石术的使用刚好可以改变传统排石方法的缺点,成功地解决以往开腹手术难解决的问题,而且可以有效降低术后的残石率,增强了一次手术的成功率,有效降

低全身及局部组织伤害性。 因为胆囊对于我们人体来说非常重要,传统的排石手术会引发器质性伤害,但是微创手术的创伤小,安全可靠,副反应也比较低,患者不需要长时间住院,恢复很快,不易引发并发症。胆结石病人可以用最短的时间、最小的切口和最少的炎症,达到最佳的治疗效果。 胆结石的饮食注意事项 1.控制钙质食物 建议胆结石疾病的患者,在平时的生活中,尽量少吃一些钙质的食物是,尤其是钙质免疫及蛋白质的食物,这些食物过量摄取的情况下,很容易引起结石,所以,不要怠慢,除此之外,也应该注意少吃一些钙质的食物是很重要的,比如,牛奶类的食物等。 2.控制维生素食物 胆结石患者应该注意控制一些含有维生素C的一些食物,要知道的是,这些食物在身体内新陈代谢的过程当中,就会引起草酸的堆积,久而久之就可以引起胆结石,对治疗胆结石疾病来说没有任何的好处的,所以,应该高度警惕。 3.多喝水 在平时生活中,建议胆结石的患者大量喝水,一般来说,主要就是建议每天保证两千毫升到三千毫升,主要目的就是在于增加自己的排尿的次数,这样可以有助于自己结石的排出。除此之

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