神经内科住院患者睡眠障碍的相关因素调查及护理对策

四川医学2012年12月第33卷（第12期）Sichuan Medical Journal，2012，Vol．33，No．12

论著神经内科住院患者睡眠障碍的相关因素调查及护理对策

王淑芳

（内蒙古医科大学附属医院神经内科，内蒙古呼和浩特010050）

【摘要】目的探讨神经内科住院患者睡眠障碍的相关因素，为其临床治疗提供参考依据，并提供护理对策。方法

共纳入120例神经内科住院患者，所有患者均进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估睡眠质量，按PSQI总分≥5或PSQI总分＜5分为A、B两组。采用多因素回归分析方法进行多因素分析。结果120例神经内科住院患者中有20例患

者出现睡眠障碍的影响，睡眠障碍发生率为16.7%;神经内科住院患者发生睡眠障碍与年龄≥60岁、情绪障碍、咳嗽、心

衰病史、头痛、对疾病的担忧存在相关性，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。情绪障碍、咳嗽、心衰病史及头痛均是

神经内科住院患者发生睡眠障碍的独立危险因素(P＜0.05)。结论神经内科住院患者发生睡眠障碍与情绪障碍的存在，咳嗽、头痛症状的发生，心衰病史的影响有密切的相关性，是其发生的独立危险因素，在临床工作中，对上述可干预因

素进行必要的干预有重要的意义，可能改善该类患者的睡眠质量。

【关键词】神经内科;睡眠质量;危险因素;多因素分析

【中图分类号】Q428【文献标识码】A【文章编号】1004-0501(2012)12-2234-02

Neurology department hospitalized patients with sleep disorders related factors of the survey and analysis．WANG

Shu-fang．the Affiliated Hospital of Neimenggu Medical University，Huhehaote，Neimenggu010050，China

【Abstract】Objective To explore neurology department hospitalized patients with sleep disorders related factors，for the clinical therapy provide a reference basis，and provide nursing countermeasures．Methods Participants included120cases of neurology department in hospital patients，all patients were in Pittsburgh sleep quality index（PSQI）sleep quality evaluation，ac-cording to the PSQI score5or PSQI score was＜5is divided into A，B two groups．Using multiple factors regression analysis method with factor analysis．Results120cases of neurology department in hospital patients with20cases（the influence of sleep disorder，sleep disorder rate is16.7%；neurology department in hospital in patients with sleep disorders and age was60years old，mood disorders，cough，heart failure，history，headache，to disease worries there is a correlation between the two groups（P＜

0.05）．Emotional disturbance，cough，heart failure，history and headache are the neurology department in hospital sleep disorders

in patients with independent risk factors（P＜0.05）．Conclusion Neurology department in hospital sleep disorders in patients

with with emotional disorder of existence，cough，headache symptoms occur，a history of heart effects have close correlation，is it happen independent risk factors，in clinical work，on the above factors can be intervention necessary intervention has important meaning，may improve the sleep quality of patients．

【Key words】neurology department；sleep quality；risk factors；multi-factor analysis

睡眠障碍是指睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现，也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现，可由多种因素引起，常与躯体疾病有关［1］。睡眠是维持人体生命的极其重要的生理功能，对人体必不可少，因此，睡眠障碍必须引起足够的重视，长期失眠会导致大脑功能紊乱，对身体造成多种危害，严重影响身心健康［2］。本研究即探讨神经内科住院患者睡眠障碍的相关因素，为其临床治疗提供参考依据。

1资料与方法

1.1一般资料：收集2010年1月 2012年3月入住我院神经内科的患者共120例，其中脑梗塞64例，脑出血36例，其他20例，其中男73例，女47例，年龄48 70岁，平均（58.6?8.5）岁，所有患者均进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估睡眠质量，按PSQI总分≥5或PSQI总分＜5分为A、B两组。两组间性别、年龄等基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均排除严重肝肾功能不全、急性感染、免疫系统疾病等。

1.2方法：所有观察对象均详细记录相关信息，并使用统一的调查表进行调查，且均进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估睡眠质量。PSQI用于评定被试最近1个月的睡眠质量，由19个自评和5个他评条目构成，其中第19个自评条目和5个他评条目不参与计分，在

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老年人睡眠障碍护理综述(可编辑修改word版)

老年人睡眠障碍的因素分析和护理进展 12 级护理4 班1210414161 邵凡 摘要：本文主要研究分析了老年人睡眠障碍的原因及临床表现，重视睡眠障碍的危害和不良影响，通过研究有效的护理措施，希望能够指导临床与社区护理工作者做好老年人睡眠障碍的护理工作，帮助老年人积极应对睡眠障碍，保证其能够健康快乐地享受晚年生活。 关键词：老年人、睡眠障碍、护理进展 前言：随着经济社会发展，中国逐渐步入老龄化社会，老龄化的迅速发展要求我们采取积极的护理措施以控制睡眠障碍对老年人的影响，对提高老年人的生活质量极其重要。据调查显示，60岁以上的老年人57%会出现睡眠障碍。长期反复睡眠障碍会影响老年人原发病的治疗和康复，加重或诱发某些躯体疾病，是威胁老年人身心健康的重要因素[1]。 因此，充分研究睡眠障碍以采取应对措施改善老年人睡眠就极为必要，以下是我的分析综述。 主体： 1.睡眠障碍的定义。 睡眠障碍是指：由于睡眠的解剖部位发生病变或生理功能紊乱引起睡眠质量的异常或在睡眠时发生某些临床症状，也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。常表现为患者夜间入睡困难，不能长时间连续睡眠，夜间经常醒来或清晨早醒，第二天醒来没有满足感和精神充沛的感觉，主要以患者进入睡眠周期的潜伏期较正常延长，入睡过程中自身生理性感觉增多为主[2]。如睡眠减少或睡眠过多，睡行症等，其中以失眠症最为常见。 2.老年人睡眠障碍的发病情况与特点。 众所周知，年龄越大，睡眠时间越少，一般表现为缺乏深度睡眠，觉醒次数和觉醒时间增加。对于许多老年人来说，夜间敏感性增高，易觉醒，觉醒之后再次睡着困难。在老年人中，虽然就寝时间长，但觉醒次数及时间增加，总睡眠时间及睡眠效率降低，Ⅰ期睡眠 ( 浅睡眠 )时间延长而Ⅲ、Ⅳ期睡眠 ( 深睡眠 ) 随年龄增长而缩短，60 岁以上老年人的慢波睡眠占总睡眠时间的 10% 以下，75 岁以上老年人的非快速眼动期及Ⅳ期睡眠基本消失[3]，因此老年人睡眠障碍并非睡眠需要减少，而是睡眠能力减退。

浅谈肿瘤内科患者睡眠障碍原因分析及对策 封梅

浅谈肿瘤内科患者睡眠障碍原因分析及对策封梅 发表时间：2017-11-22T14:19:11.760Z 来源：《健康世界》2017年19期作者：封梅[导读] 对肿瘤内科患者睡眠造成影响的因素比较多，可以通过积极地进行心理疏导、症状护理等。 哈尔滨市阿城区人民医院黑龙江哈尔滨 150300 摘要：目的：研究和分析肿瘤内科患者出现睡眠障碍的原因，并探讨相关护理策略。方法：用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）作为肿瘤内科患者睡眠质量的评判标准，随机选择同一时期进行健康体检者作为对照组，比较两组睡眠质量的区别，肿瘤内科患者睡眠障碍的原因以调查问卷的形式进行调研，并分析原因。结果：肿瘤内科患者更容易出现睡眠障碍，PSQI分数相较对照组高，而且数据差异具有统计学意义，即P<0.05。影响90例肿瘤内科患者睡眠质量的原因：环境因素有15例，生理病理因素20例，社会心理因素55例。结论：对肿瘤内科患者睡眠造成影响的因素比较多，可以通过积极地进行心理疏导、症状护理等，给患者提供一个良好的睡眠环境，从而提高患者睡眠质量。 关键词：肿瘤内科；睡眠障碍；护理策略 Analysis of the causes of sleep disorders in oncology patients and its countermeasures Abstract：Objective：To study and analyze the causes of sleep disorders in oncology patients and to explore nursing strategies . Methods：With Pittsburgh sleep quality index scale（PSQI）as their oncology patients sleep quality criteria，randomly selected physical examination as a control at the same time，a comparison of the two groups of sleep quality，the reasons of oncology patients with sleep disorders in the form of questionnaire survey，and analyze the reasons. Results：Patients with tumor internal medicine were more prone to sleep disorders，and PSQI scores were higher than those in the control group，and the difference in data was statistically significant，namely P< 0.05.The reasons of sleep quality were affected in 90 cases：15 cases of environmental factors，20 physiological and pathological factors，55 social psychological factors. Conclusion：Factors affect oncology patients sleep more，can be psychological counseling through actively，symptoms nursing，etc.，to offer patients a good sleep environment，so as to improve the quality of patients with sleep. Key words：medical oncology；somnipathy；nursing strategy 睡眠障碍指睡眠总量的减少及质量下降而言，不仅包括失眠，还包括睡眠过程中的异常体验或行为。睡眠质量与人们的健康息息相关，虽睡眠障碍不会威胁生命安全，但是却可以造成激惹、烦躁不安、焦虑、情绪不稳、精神疲乏，影响身体健康。肿瘤内科的患者受到疾病的影响，睡眠障碍往往会影响患者的情绪、精神和体力恢复及疾病的康复，对患者的恢复产生不利的影响。本文选取我院2016年7月至2017年7月在我院肿瘤内科进行医治并住院的患者90例，采用PSQI测评方法对患者的睡眠质量进行评测，分析肿瘤内科患者睡眠障碍原因。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取2016年7月至2017年7月在我院肿瘤内科进行医治并住院的患者90例作为实验组，男49例，女41例；年龄26~75岁，平均（54.3±4.6）岁。原发病分别为胃癌、乳腺癌、膀胱癌、鼻咽癌、食管癌、结肠癌、肺癌、肝癌、恶性淋巴瘤等。对照组为同一时间段在我院进行体检的健康人群，与实验组人数的比例为1：1。对照组与实验组在年龄、性别等一般资料进行统计学分析，差异无统计学意义，即 P<0.05，具有可比性。 1.2 睡眠质量的评估 我院采用匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）对实验组以及对照组进行睡眠质量评估。此次调查问卷包括14个项目，9个自评项目及5个他评项目，其中包括17个条目组成了7项因子，范围在0~21分，若PSQI 总分≥8代表睡眠质量差，有睡眠紊乱的现象，分数越高则说明睡眠质量越差。 1.3 方法 进行PSQI来评估患者的睡眠质量时，在同一时间选取与肿瘤内科患者年龄相仿、性别相同的同期健康体检者作为对照，比较两组之间的睡眠差异。与此同时采用我院自行设计的问卷对肿瘤内科住院患者睡眠的影响因素进行调查，问卷的调查内容包括环境因素、生理病理因素、社会心理因素，每个项目患者只需选择“影响”或“不影响”作答，依照患者的实际情况让患者自己做出选择。 1.4 统计学处理 采取SPSS11．0软件包进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 由主管护士对我院肿瘤内科住院3~5天的患者实行PSQI评定，，共发放调查问卷100份，回收90份，回收率90%，PSQI分数是5~20，平均分数（9.82±3.52）；PSQI分数≥８分的有47例，占总人数的52.22%；在同一时期进行体检的患者90例的PSQI是3~16，平均为（7.12±2.31），PSQI分数≥８分的有26例28.89%；实验组和对照组比较可知，肿瘤内科患者的PSQI总分高于健康人群，睡眠质量差，且差异具有统计学意义，即P<0.05。在调查问卷当中显示，影响患者睡眠质量的因素：环境因素有15例，生理病理因素20例，社会心理因素55例。很明显，社会心理因素是影响患者睡眠的主要原因。 3 讨论 肿瘤患者刚住院时受到疾病的折磨比如呼吸困难、疼痛、皮肤瘙痒、腹泻、便秘等，特别是肿瘤相关性疲倦贯穿于疾病的整个过程，并可因抗癌治疗而加重，常会严重影响睡眠。之后接受化疗，白天输液时间长、睡眠多，或因输液量大、饮水量多，夜间小便频繁；或由于化疗引起恶心、呕吐等不良反应，也均可干扰睡眠。住院时的环境，接触人或事物也都会对患者造成影响。对于刚入院的患者，社会心理因素占比较大，主要是恶性肿瘤的确诊所给他们带来的打击和刺激，继而出现孤独、抑郁、注意力不集中、绝望、焦虑、日常生活的中断、不思进食，这些表现行为都会影响患者睡眠质量。

神经内科护理试题及答案

. 神经系统疾病病人的护理（答案在最后） A型题 (1).下列哪项属于深感觉 A．痛觉B．温觉C．触觉D．位置觉E．两点辨别觉 (2).头痛病人避免用力排便的主要意义是防止 ．呕吐B．脑血栓形成AC．颅内压增高D．心脏负荷增加E．心绞痛发作 (3).神经系统疾病不包括下列哪项的疾病 ．骨骼肌BA．脑．脊髓C.周围神经 D E．平滑肌 ．大脑皮层(4).截瘫的病损部位在A．脊髓前角 B C.内囊D．脑桥E．胸腰段脊髓 (5).感觉障碍病人的护理措施错误的是 A．消除焦虑情绪B．预防褥疮 C.不宜多翻身D．防止肢体受压E．保暖、防冻、防烫 (6).最能反应昏迷病人病情的体征变化是 D．呼吸．脉搏A．体温 B C ．瞳孔E．神志 (7).下列哪项是下运动神经元的症状 ．无肌收缩A B．肌张力增高 C.腱反射亢进D．病理反射阳性E．肌萎缩不明显 (8).某下肢瘫痪患者，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判为 C.2 级B．1级级D．3 E级．4级．A0(9).脑血管病最重要的危险因素是A．高血脂B．高血压C．肥胖D．吸烟E．高盐饮食 后椎动脉(10).发生脑出血最常见的血管是A．．E D大脑中动脉C．．基底动脉B．大脑后动脉 交通动脉 脊髓前角细胞受损，下列哪项是错误的(11). A．肌张力下降B．出现病理反射 C.肌纤维颤动D．肌力下降E．腱反射减弱 护理脑出血病人时，动作轻柔的目的是(12). ．减少情绪波动B ．病人舒适A ．预防压疮 C D．防止损伤皮肤黏膜E．避免加重脑出血 (13). 脑出血最好发的部位是．脑叶D．内囊 B ．脑桥A ．小脑C ．脑室E A ．肺部感染瘫痪患者最常见并发症是(14). ．静脉炎 D 便秘B．尿路感染 C. ．褥疮E (15).瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是错误的 ．膝关节处置一枕以防外旋．踝关节垂直 C. ．腕关节稍背屈A．膝关节伸直B 肘关节屈曲D E 蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是(16). B ．剧烈头痛A ．呕吐．脑膜刺激征 C E ．短暂意识障碍D ．一侧动眼神经麻痹 (17).内囊出血的典型表现是 A．进行性头痛加剧“三偏征”C．频繁呕吐．B E D．大小便失禁．呼吸深沉而有鼾声深昏迷时最重要的体征是(18).A．瞳孔反射消失B．压眶反射迟钝 C.病理反射阴性D．角膜反射减弱E．吞

住院老年患者睡眠障碍的原因及护理

住院老年患者睡眠障碍的原因及护理 睡眠是人们正常的生理需要，不但可以消除疲劳，使人体产生新的活力，而且还能提高人体 免疫力，增强抵抗疾病的能力。老年人作为特殊人群，住院后因环境改变、心理、疾病等多 种因素导致老年住院患者出现睡眠障碍，加之睡眠障碍本身就是老年人的常见症状[1]，因此 使多的老年患者在住院期间出现睡眠障碍，或使现有的较差睡眠状况加重。虽然睡眠障碍不 会直接威胁生命，却可造成焦虑、激惹、情绪不稳、烦躁不安、精神疲乏，影响患者病情恢 复[2]，严重者可致病情加重，延长住院时间[3]。因此，给予针对性护理，满足住院老年患者 休息与睡眠的要求，改善睡眠障碍，促进疾病康复，提高生活质量是护理工作者的重要职责。 1影响住院老年患者睡眠障碍的原因 1.1环境因素 环境因素是影响老年住院病人睡眠质量的重要因素,其中包括环境噪音和环境及人际陌生感. 环境噪音主要来自病房信号灯的响声,监护仪器的报警声,治疗车轮的摩擦声,护士夜巡视的开 关门声，过多的治疗和护理工作如：测血压、血糖，定期翻身、拍背等,其他病人的鼾声,厕 所的冲水声等,同时病情平稳的和病情危重的病人同在一病室，病人间相互干扰，都会给其带 来持不良的刺激，环境陌生分别是就寝场所不适应,与家人接触减少,同医护人员不熟悉,病友 之间不交流等。 1.2生理因素 随着年龄的增长，老年人的总体睡眠时间相对来说有所减少，且白天休息时间增加了，因此 容易出现夜间入睡时间延长、易醒、早醒、多梦和再次入睡困难等。 1.3心理因素 老年人的睡眠质量受多种心理社会因素的影响[4]。环境的改变和身体健康状况都会给老年病人带来不同程度的心理压力,紧张,焦虑,抑郁等不良情绪均影响着老年病人的睡眠质量，住院 时由于经济负担、家庭问题、工作问题以及担心检查结果，疾病预后等从而导致失眠。 1.4不良的生活习惯 老年人多年来的生活模式中养成了许多不健康的生活习惯，如过度饮酒、吸烟、晚餐过多或 过少、睡前喝大量水引起夜尿次数增加，睡前喝浓茶、饮咖啡类饮料、睡前谈论兴奋话题或 看刺激性电视、服用兴奋类药物等，引起中枢神经系统兴奋影响睡眠。 1.5疾病因素 由于疾病折磨，无法保证患者有一个舒适的睡眠。如疼痛、咳嗽、呼吸困难、发热、皮肤瘙痒、被动体位、活动受限，以及心血管疾病、低氧血症,前列腺增生尿频,骨折及各种手术后 疼痛和活动受限,滞留在床上的时间过多,都可以干扰睡眠的生理节律。 2护理 2.1加强病区管理,为病人创造良好的睡眠环境环境因素是影响睡眠质量的首要因素,病区的整洁,安静对老年住院病人来说尤为重要。 2.1.1睡前做好护理进行室内通风、消除异味、保证空气新鲜、温湿度适中、关大灯、开 地灯、协助病人取舒适体位，将病人夜间常用的物品如水杯、尿壶等放在易取的地方[5]，保 持床铺清洁干燥、舒适，为病人创造一个良好的外部环境。

住院肿瘤病人睡眠障碍现状及影响因素分析

住院肿瘤病人睡眠障碍现状及影响因素分析 发表时间：2018-12-03T13:36:17.253Z 来源：《中国结合医学杂志》2018年9期作者：胡思露 [导读] 结论：根据住院患者睡眠障碍的影响因素提出针对性的应对策略，可有效改善患者睡眠质量，值得临床借鉴。 湖南省人民医院马王堆院区湖南长沙 410016 【摘要】目的：分析住院肿瘤病人睡眠障碍现状及影响因素。方法：研究时段自2017年9月至2018年9月，选定本院收治的肿瘤患者100例，以PSQI（匹兹堡睡眠质量指数）对其睡眠质量进行评定，根据PSQI评分，将睡眠障碍者作为试验组（例数=57例），睡眠良好者作为对照组（例数=43例），Logistic分析影响住院肿瘤患者睡眠障碍的因素。结果：文化程度、肿瘤分期、家庭经济情况、化疗反应、疼痛是住院肿瘤患者睡眠障碍的影响因素，P<0.05（具统计学差异）。结论：根据住院患者睡眠障碍的影响因素提出针对性的应对策略，可 有效改善患者睡眠质量，值得临床借鉴。 【关键词】住院；肿瘤；睡眠障碍；现状；影响因素 近年来，由于我国人民生活方式、环境的不断变化，肿瘤的发生率有了明显增加迹象，加重了社会以及家庭负担，现已引起临床高度重视。当前临床对于肿瘤的治疗方法主要有基因治疗、化疗、放疗、手术等，肿瘤患者预后普遍较差，睡眠质量普遍较低，一定程度上降低了患者机体抵抗力，影响了临床总有效率，明确肿瘤患者睡眠障碍的影响因素，对于制定干预措施具有重要指导意义。鉴于上述研究背景，本文选定2017年9月至2018年9月本院收治的肿瘤患者100例研究，做出如下报道： 1资料与方法 1.1基线资料 医院伦理委员会已批准，研究时段自2017年9月至2018年9月，选定本院收治的肿瘤患者100例，根据PSQI评分，将睡眠障碍者作为试验组（例数=57例），睡眠良好者作为对照组（例数=43）。试验组女性36例，男性21例，年龄在39-88岁，平均年龄为（63.86±4.96）岁；BMI（身体指数）在18-25kg/m2，平均BMI为（21.86±1.62）kg/m2。对照组女性25例，男性18例，年龄在40-87岁，平均年龄为（63.79±5.01）岁；BMI在19-25kg/m2，平均BMI为（21.92±1.61）kg/m2。基线资料两组相比，P>0.05（不具统计学差异），可比较。排除存在精神疾病、智力障碍、听语障碍、哺乳期、妊娠期患者。 1.2 方法 1.2.1 PSQI评分方法：包括日间功能障碍、催眠药物使用、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠时间、主观睡眠质量、入睡时间七项，采用0-3分计分法，总分为21分，大于等于7分即可判定为存在睡眠障碍。 1.2.2 睡眠障碍影响因素的调查方法：收集所有研究对象一般资料，包括年龄、性别、文化程度、家庭经济情况、疼痛、化疗反应、化疗周期、肿瘤分期、癌细胞是否转移等。 1.3 统计学方法 用SPSS24.0软件展开数据处理，计量资料数据，以形式表示，计算以t检验为主；计数资料数据，以[n/（%）]形式表示，以检验为主，用Logistic对单因素分析中有差异的指标进行多因素分析，P<0.05，具统计学差异。 2.结果 2.1单因素分析睡眠障碍影响因素 单因素分析可知，文化程度、肿瘤分期、家庭经济情况、化疗反应、疼痛是睡眠障碍影响因素，P<0.05（具统计学差异），见表1。表1 单因素分析睡眠障碍影响因素

神经内科护理记录模板

神经内科护理记录模板 一、一般护理记录 1、患者发热时： ①患者神志清，测体温39摄氏度，遵医嘱给予复方氨林巴比妥2ml 肌肉注射，向患者及家属讲解用药目的。 ②遵医嘱给予地塞米松5mg静脉推注，输液通畅无外渗，向患者及家属讲解用药目的。 ③患者测体温38摄氏度，嘱多饮水，给予温水擦浴。 ④患者测体温40摄氏度，给予物理降温，或遵医嘱给予4等渗盐水200ml保留灌肠，插入深度10cm,患者无不适。半小时后复测体温39.6摄氏度，未解大便。 2、心率增快： 患者神志清，测心率130次/分,通知医生，遵医嘱给予NS20ml,西地兰0.2mg泵入，速度60ml/h输液通畅无外渗，向患者及家属讲解用药目的。 3、呼吸困难： 患者神志清，突然出现呼吸急促，喘憋，呼吸35次/分，立即通知医生，遵医嘱给予持续氧气吸入3升/分，遵医嘱给予NS20ml,二羟丙茶碱0.25泵入，速度60ml/h输液通畅无外渗，向患者及家属讲解用药目的。30分钟后患者神志清，呼吸困难较前减轻，呼吸20次/分，嘱患者注意休息。 4、便秘 患者3天未解大便，自述无腹胀，无便意，嘱多食新鲜水果、蔬菜，多饮水，给予腹部环形按摩。 患者5天未解大便，自述腹胀，遵医嘱给予开塞露40ml肛入，向患者及家属讲解用药目的及注意事项。 30分钟后患者解黄色软便200g 5、头痛： ①患者神志清，自述头痛难忍，立即通知医生，遵医嘱给予甘露醇250ml静脉滴注，100次/分，输液通畅无外渗，向患者及家属讲解用药目的。30分钟后更换xx液体, 60次/分，输液通畅无外渗,自述头痛较前明显减轻，嘱注意休息。 ②患者神志清，自述头痛难忍，立即通知医生，遵医嘱给予盐酸布桂嗪注射液2ml肌肉注射，向患者及家属讲解用药目的。30分钟后患

癌症患者及家属常见的心理问题及康复

癌症患者常见的心理问题及康复 杨浦区精神卫生中心宋兵福 近年来癌症的发病率逐年上升 虽然随着医学技术的发展，癌症并不一定就是绝症了，但是，其治愈率仍然很低。得知自己患了癌症，对患者本身来说，无疑是一场灾难，除了要忍受生理的痛苦外，往往还要承受巨大的心理压力，同时，部分患者及其家人还不得不面对经济的压力，这让他们更加感觉到无助和伤痛，容易对生活丧失信心，脱离社会，加剧疾病的发展。但过于消极的心理反应不利于患者的身心健康，影响生活质量，加速疾病进展。 1肿瘤患者正常的心理变化 （1）诊断前：关心各种与诊断有关的信息；怀疑诊断的准确性；担心医疗费用/工作问题；对患病后可能出现的疼痛/损容/死亡等的恐惧。 （2）诊断后：部分患者否认自己患有肿瘤，易产生愤怒/敌意/受迫害感/焦虑/抑郁等精神症状。 （3）治疗期：担心治疗效果不佳及治疗出现的副作用；害怕疼痛与死亡。（4）治疗后：恢复正常的应对方式，担心复发。 （5）复发期：情感震荡/焦虑/抑郁，四处求治及试用各种偏方。 （6）疾病恶化期：抑郁。 （7）中末期：害怕被遗弃/对疾病恶化/临终/死亡等的恐惧。 2肿瘤患者不正常的心理变化 （1）诊断前：呈过度警觉/焦虑状态；完全否认，因而拒绝治疗；认为必死无疑，坚决放弃治疗。 （2）诊断后：临床抑郁，寻找江湖郎中。 （3）治疗期：拖延手术，寻求非外科治疗，出现药源性精神病，妄想。 （4）复发期：严重的治疗后焦虑和抑郁。 （5）疾病恶化期：抑郁。 （6）中末期：抑郁，急性谵妄。 肿瘤患者常见的心理问题有哪些

肿瘤患者大多有情绪稳定性及行为控制能力降低，暗示感受性增高的现象，当癌症患者刚刚得知自己患有癌症时，一般会产生一种否认心理，即在内心中否认患有癌症的事实：比如，他们会在内心中激烈地反应“我怎么会得了这种病!”、“这不可能是真的”……这种否认心理是一种心理防御机制，在一定程度上可以缓解强大刺激对于心理的伤害。但是，由于癌症是客观存在的，这种否定机制不可能长期起作用，患者始终是要接受现实的，当残酷的现实再一次清晰的摆在癌患面前，否定机制就会被打破，这时就容易出现消极的情绪变化及不良心理反应。很多患者这时会进入非常悲伤的状态，这个时期，最容易产生恐惧、绝望等情绪。有些患者甚至会采取拒绝进食、发脾气、自虐等用以宣泄内心痛苦的手段。 1焦虑：大多数肿瘤患者，从发现不祥的症状/忍受诊断性检查开始，持续至完成治疗，一直处于十分紧张焦虑的心理状态。焦虑性精神障碍常见的症状和体征涉及躯体的各个系统。焦虑的程度与个人的心理素质/受教育程度/生活体验以及应对能力有关。焦虑程度严重时，则变为惊恐。可有如下具体表现。 （1）表情：面容绷紧/愁眉苦脸 （2）行为：言语忧郁/坐立不安/双拳紧握/玩弄手指/吸烟。 （3）精神：注意力不集中/记忆力下降/日常兴趣减退/失眠/噩梦/嗜睡。 （4）神经：头痛/细微震颤/肢体麻木/协调性差/手掌潮湿/多汗 （5）心血管系统：心悸/窦性心动过速/收缩压升高/心前区疼痛。 （6）呼吸系统：过度呼吸/呼吸困难/窒息感。 （7）胃肠道系统：厌食/腹泻/烧灼感/吞气。 （8）生殖泌尿系统：阳痿/性冷淡/尿频尿急/排泄不畅/经期疼痛/月经紊乱 2恐惧：恐惧是人类最基本的情感之一，也是一种重要的适应性心理反应。患者往往高估了恶性肿瘤的死亡率，低估了其治愈率，而且视恶性肿瘤为最令人惊恐的疾病。肿瘤患者的恐惧可有以下具体表现： （1）情绪：恐慌 （2）行为：警惕/哭泣/挑衅性行为/冲动行为/行为失控 （3）生理功能改变：如皮肤苍白/出汗/寒颤/心悸/心率加快/血压升高/呼吸急促/尿频/尿急等 3悲哀：由于对丧失身体健康或将丧失生命的恐惧，肿瘤患者在获知诊断后，往

神经内科护理工作计划二

20xx神经内科护理工作计划二20xx年是充满机遇和挑战的一年，随着新农合报销比例的提高，必将迎来更多的就医患者。思路决定出路，有好的计划才能更好的付诸实施，为了让患者在我科住的舒心，治疗放心，护理贴心，真正做到“以病人为中心，”以优质护理服务为契机，让患者在中医院住感觉优越于西医医院的一些特色诊疗和特色护理，以中西医护理并重发挥专科护理优势为主旨，特制定以下护理工作计划： 一：紧跟医院形式，响应护理部号召，各种资料均用电子版打印，使各种记录更加规范。 二：年初制定本年度业务学习计划，结合科室特点，讲解一些对临床和实际工作有用的知识，列出目录，打出讲稿，安排好时间，装订成册，有计划地学习。 三：抽出一到两名责任心强，业务精，有经验的护士担任责任制，负责所管病房的管理。 四：继续深入开展优质护理服务，总结两年来好的经验，挖掘新的服务项目，使优质护理服务无缝隙，更贴近患者。定期组织讨论，定期发放问卷调查，听取患者的意见和建议，不断改进服务流程。 五：有计划地对常用中西医操作以及本科原有仪器设备性能，操作规范及流程进行培训和考核，对护士考核成绩记录在册，作为年终评先参考。 六：做好基础护理，特别是床单元的管理，减少和杜绝压疮的发生。 七：做好护理安全教育，继续做好患者身份识别制度，防止脑血管，特别是痴呆患者走失，制定防跌倒，防坠床措施，减少护理安全隐患。八：开展集体健康宣教，每月组织患者及其家属听取健康教育护士讲课，讲解本科常见疾病发生的病因，预防保健，康复锻炼知识，使患者在住院期间能学到一些保健常识。 九：合理分配护士资源，新老搭配，中午和晚上5：00—8：00增派一名护士，实行弹性排班，保证护理安全和护理质量。

住院患者睡眠的护理

住院患者睡眠的护理 【摘要】目的：了解住院患者的睡眠质量，促进患者疾病的康复。方法：采用“睡眠质量自评量表”评定筛选出有睡眠障碍的住院患者50例，随机分为实验组和对照组各25例。对照组采用常规治疗护理，实验组在常规治疗护理的基础上给予放松训练，比较两组患者睡眠障碍改善情况。结果：通过调查发现，住院病人睡眠质量较差是一个比较普遍存在的护理问题，严重影响疾病的康复及病人的身心健康。结论：住院病人的睡眠质量较差，多存在短暂的睡眠障碍，加强基础护理、心理护理可改善住院病人的睡眠质量，促进疾病的早日康复。 【关键词】睡眠质量；影响因素；护理 睡眠是人体的基本生理需要，是人体的一个重要组成部分，美国科学家证实，睡眠保护大脑，解除疲劳，使人体产生新活力，还与提高免疫力、增强抵抗力有密切的关系，对于住院病人，良好的睡眠质量对于维持身体的正常生理所起的作用更重要，失眠通常指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。其主要原因：(1)睡眠环境的突然改变;(2)睡眠时间规律的改变;(3)陌生的人际关系;(4)对疾病、手术、相关治疗的知识缺乏而引起的焦虑恐惧感;(5)疾病引起的不适感;(6)与家人的分离;(7)其他因素。 按临床常见的失眠形式有：(1)睡眠潜伏期延长:入睡时间超过30min;(2)睡眠维持障碍:夜间觉醒次数≥2次或凌晨早醒;(3)睡眠质量下降:睡眠浅、多梦;(4)总睡眠时间缩短:通常少于6小时;(5)日间残留效应:次晨感到头昏、精神不振、嗜睡、乏力等。广义的睡眠障碍分为睡眠障碍和异常睡眠，睡眠障碍又包括：失眠症、过度嗜睡、觉醒与睡眠的节律障碍[1]。只有持续1个月以上睡眠紊乱可确诊为精神障碍，而大多数人因为各种原因引起的短暂的睡眠障碍。但这些短暂的睡眠障碍同样影响着人们的生活与生理功能，因此，要做好住院病人的睡眠护理。 充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动是健康生活的3个支柱，渴望健康，就要充分重视睡眠，住院病人睡眠质量均较入院前差，大多数病人存在短暂的睡眠障碍。 1对象 抽查住院病人50例，男25例，女25例;年龄16～60岁;学历：小学17例，初中14例，高中14例，中专9例，大专5例;本科1例。职业：农民10例，工人15例，学生5例，干部5例，其他15例;住院时间7～21天。排除因素：(1)既往有基础慢性病者;(2)既往确诊为精神障碍-睡眠障碍者;(3)妊娠及哺乳期妇女及准备妊娠者;(4)婴幼儿及60岁以上的老人；(5)手术后病人。 2临床表现

癌症患者为何睡眠质量差

癌症患者为何睡眠质量差，愿好梦！ 睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现﹐也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。可由多种因素引起，常与躯体疾病有关，包括睡眠失调和异态睡眠。睡眠与人的健康息息相关。 而癌症作为一种严重的应激源，给患者带来强烈的心理压力，产生焦虑及抑郁等不良情绪，从而降低睡眠质量，导致机体抗病能力下降，病情加重。癌症是严重威协人们健康的疾病，因癌症本身的疼痛或治疗产生的不良反应以及巨大的心理压力，造成患者不同程度的睡眠障碍，从而影响了康复效果，降低了生活质量，给患者带来精神上的痛苦。 癌症相关性睡眠障碍表现为明显的入睡困难，睡眠潜伏期长，睡眠维持困难，觉醒次数和觉醒持续时间增多，总睡眠时间缩短和日间瞌睡增多等。早期，睡眠障碍可以作为一种心理反应。当得知患有癌症后，患者产生不同程度的愤怒、抑郁、紧张、否认、恐惧、侥幸、吓倒，发生食欲和睡眠障碍、体重下降等属于正常心理压力反应，持续一段时间后这些反应可消失。部分患者可表现较持久的焦虑、抑郁、激动、情绪不稳、记忆障碍等症状。 有研究发现，造成睡眠障碍最主要的三个原因为恐惧、经济困难、疼痛，且中年、女性与文化程度较低者发生率高。癌症患者受多种因素的影响，极易造成睡眠障碍，且不同的年龄、性别、文化程度的患者，其睡眠障碍的发生率不同。 首先是针对原发病的治疗，在治疗同时，应对失眠给予必要处理，以提高生活质量。针对不同的睡眠障碍原因，可以采取以下措施：克服恐惧心理;情感支持;疼痛治疗;减少放、化疗副反应;养成良好的睡眠习惯。 娇名梦安汤是一款为“白天睡不够、睡不醒，夜里不想睡，多梦易醒”的人群，而研制的一款草药茶。而据研究，每天两包梦安汤则对于缓解失眠引起的亚健康，可以起到一个调节保障作用。它是由14种中药材：淡竹叶、人参（人工种植）、槐米、紫苏子、火麻仁、酸枣仁、山楂、决明子、百合干、桑葚、桂圆、火焰蔘、桂花、陈皮科学比例而成。经过各种钻研攻关，该款代用草药茶精选秦岭药谷草药，效果显著。

肿瘤患者化疗期间失眠原因分析及护理对策

肿瘤患者化疗期间失眠原因分析及护理对策 摘要目的探讨肿瘤患者化疗期间失眠的相关因素，采取护理对策，促进睡眠。方法采取发放调查问卷和交流谈话方式调查80例肿瘤放疗患者临床护理前后心理类型和睡眠状况及其影响因素。结果：临床护理后患者心理和睡眠障碍显著改善，与护理前比较差异有统计学意义（P<0.05）。导致失眠的原因依次主要有化疗副作用(疲劳、厌食、恶心呕吐)、负性情感因素(恐惧、焦虑、抑郁)、疼痛、经济压力、医疗氛围、婚姻家庭关系等。结论临床工作中应重视肿瘤放疗患者的心理和睡眠健康，有针对性的临床护理对改善心理和睡眠质量有重要意义。 关键词肿瘤化疗失眠护理 失眠通常指患者入睡困难和睡眠维持障碍或睡眠质量不高。失眠包括入睡困难、清晨觉醒过早、睡眠时间短、睡眠中断、日夜睡眠倒置[1]。临床接受化疗的肿瘤患者的失眠影响到患者精神状况、体力的恢复、免疫力的增强、疾病的转归和康复。睡眠是评价肿瘤患者生活质量的重要指标。因此，对肿瘤患者进行正确的心理护理，改善患者睡眠对于疾病的治疗和康复十分重要。为探讨肿瘤患者化疗期间失眠原因及针对性做好护理，从2010年1月～2013年10月我们采用自行设计的肿瘤化疗患者睡眠情况调查表，调查75例肿瘤放疗患者临床护理前后心理类型和睡眠状况，并开展针对性的临床护理，取得满意效果。现总结如下： 1资料与方法

1.1对象本组肿瘤患者75例，男40例，女35例；年龄24至80岁，平均为49.6岁。其中肺癌6例，食管癌6例，肝癌9例，胃癌9例，鼻咽癌9例，直肠癌9例，喉癌9例，乳腺癌8例，淋巴癌10例。 1.2方法采取问卷调查和谈话方式调查并比较分析临床护理前后心理类型和睡眠状况，分析其影响因素。填写影响睡眠质量的因素调查表：①治疗因素：化疗药物的严重不良反应：恶心呕吐、头痛头昏、乏力、腹泻腹痛。长时间化疗药物的静滴：紫杉醇持续静滴等。②疾病因素：肿瘤导致的频繁咳嗽咳痰，或引起气促和呼吸困难而影响睡眠；肿瘤局部压迫或侵犯周围组织神经造成的疼痛，转移至其他器官所导致的疼痛；③精神心理因素：由于自身对肿瘤的恐惧以及担忧而造成过重的心理负担，或者是因在医院的环境而导致失眠。以及对患者护理前后的心理类型及睡眠状况进行调查。患者根据量表进行相关内容的回答。 1.3评价标准采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和自行设计的患者睡眠障碍调查表进行问卷调查作为评价标准。采用统计X学标准软件进行数据分析，计数资料采用χ2检验，检验水准α<0.05。因此以P＜0.05为差异有显著统计学意义。 1.4结果根据问卷分析、观察、总结，肿瘤住院患者影响睡眠的主要因素是心理因素、环境因素和病理因素。有20%的为心理因素，有35%的为环境因素，40%的为病理因素，剩下的5%为其它因素。这些情况在通过护理后都有很大的改善。

2019神经内科护理工作计划

2019神经内科护理工作计划. 2019神经内科护理工作将围绕医院的发展规划，要以抓好护理质量为核心， 本着以病人为中心，以服务、质量、安全为工作重点的服务理念，以提升职 业素质、优化护理服务为主题，提升服务水平，持续改进护理质量，创新管理 方式，不断提高社会满意度。 一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险， 为病人提供优质、安全有序的护理服务。 1、不断强化护理安全教育，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改 措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新 情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。 2、将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督到位。 3、加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。减少交接班的频 次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士 独立值班时的慎独精神。 4、加强重点管理：如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管 道管理以及病人潜在风险的评估等。 5、加强重点病人的护理：如危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上 述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成 共识，引起各班的重视。 6、对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行 法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的 指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士 资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，记录要客观、真实、准确、及时完整，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。 8、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。 二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。 1、责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。 2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周二基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。 3、建立健康教育处方，发放护患联系卡，每日联系。 2019神经内科护理工作计划. 2019年是充满机遇和挑战的一年，随着新农合报销比例的提高，必将迎来更多的就医患者。思路决定出路，有好的计划才能更好的付诸实施，为了让患者在我科住的舒心，治疗放心，护理贴心，真正做到“以病人为中心，”以优质护理服务为契机，让患者在中医院住感觉优越于西医医院的一些特色诊疗和特色护理，以中西医护理并重发挥专科护理优势为主旨，特制定以下护理工作计划：一：紧跟医院形式，响应护理部号召，各种资料均用电子版打印，使各种记录更加规范。 二：年初制定本年度业务学习计划，结合科室特点，讲解一些对临床和实际工作有用的知识，列出目录，打出讲稿，安排好时间，装订成册，有计划地学习。 三：抽出一到两名责任心强，业务精，有经验的护士担任责任制，负责所管病房的管理。

神经内科住院患者睡眠障碍原因及优质护理效果分析

神经内科住院患者睡眠障碍原因及优质护理效果分析 摘要】目的：研究神经内科住院患者睡眠障碍的原因分析及护理干预效果。方法：选取2017年4月—2018年9月期间我院收治的60例神经内科住院患者，按 照就诊时间，划分为2组：实验组和参照组，每组均为30例；分析两组患者睡 眠障碍出现的原因，并对参照组给予常规护理，实验组给予优质护理，比较两组 护理效果。结果：经调查，患者出现睡眠障碍原因有很多，包括不良情绪、年龄、头痛等，占据比例最多的因素为年龄（30.00%）与情绪（35.00%）。实验组护理后，睡眠质量得到明显好转，评分高于参照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论：在神经内科住院患者中，明确其睡眠障碍原因，给予其优质护理，效果显著，值 得在临床医学中推广使用。 【关键词】神经内科；住院患者；睡眠障碍；护理干预 【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）07-0207-02 睡眠是人体生理现象，与健康有很大关系。很多神经内科患者在住院后，存 在睡眠障碍问题，这就导致患者精神高度紧张，不利于治疗效果。为了改善患者 睡眠质量，要明确分析其发生的原因，并采取相关的护理措施进行干预。本文以 我院神经内科住院患者为例，分析此类患者的睡眠障碍出现的因素，并探讨其护 理干预情况。 1.资料与方法 1.1 一般资料 将我院2017年4月—2018年9月期间收治的神经内科住院患者60例纳入 研究，所有患者均有睡眠障碍，依据患者就诊时间分为实验组和参照组，每组均 为30例；实验组男（n=17），女（n=13），年龄为26～64岁，平均年龄为（44.34±1.37）岁；参照组男（n=16），女（n=14），年龄27～63岁，平均年龄 为（44.38±1.33）岁。经临床对比两组资料，显示为P＞0.05，有可比性。 1.2 方法 1.2.1原因经调查了解，患者发生睡眠障碍的因素与其年龄、情绪、病情、 环境等因素有关，其中，最主要的因素是情绪与年龄。 1.2.2护理方法参照组给予常规护理，实验组行优质护理，主要措施有：（1）环境护理：护理人员要为患者营造良好的病房环境[1]，严格控制室内的温 度与湿度，温度以25～26度为宜，湿度保持在50%～60%，保持病房安静，护理 人员动作与说话要轻，限制家属探视时间；（2）心理护理：护理人员要加强与 患者的沟通，定期对患者进行心理疏导，采取有针对性的心理护理措施，让患者 消除自身忧虑与紧张感，通过温和的语言，消除患者负面情绪，对治疗充满信心；同时，告知患者家属，除了必要的陪同之外，要给予其鼓励与安慰[2]，减轻其心 理压力，使其积极面对治疗；（3）病情护理：加强对患者病情的护理，若其存 在异常情况，要及时上报医生，并采取相关的措施处理；（4）行为护理：为患 者制定科学的饮食计划，饮食要清淡，多食用瓜果蔬菜，睡觉前不能吃太饱，不 要饮用浓茶与咖啡；睡觉前使用热水泡脚，以此加强血液循环，播放轻柔的音乐 帮助患者入眠。 1.3 观察指标 采用匹兹堡睡眠指数评估两组患者睡眠质量，总分范围为0～2l分，分数与 睡眠质量成反比。

神经内科住院患者睡眠障碍的相关因素调查及护理对策

四川医学2012年12月第33卷（第12期）Sichuan Medical Journal，2012，Vol．33，No．12 论著神经内科住院患者睡眠障碍的相关因素调查及护理对策 王淑芳 （内蒙古医科大学附属医院神经内科，内蒙古呼和浩特010050） 【摘要】目的探讨神经内科住院患者睡眠障碍的相关因素，为其临床治疗提供参考依据，并提供护理对策。方法 共纳入120例神经内科住院患者，所有患者均进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估睡眠质量，按PSQI总分≥5或PSQI总分＜5分为A、B两组。采用多因素回归分析方法进行多因素分析。结果120例神经内科住院患者中有20例患 者出现睡眠障碍的影响，睡眠障碍发生率为16.7%;神经内科住院患者发生睡眠障碍与年龄≥60岁、情绪障碍、咳嗽、心 衰病史、头痛、对疾病的担忧存在相关性，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。情绪障碍、咳嗽、心衰病史及头痛均是 神经内科住院患者发生睡眠障碍的独立危险因素(P＜0.05)。结论神经内科住院患者发生睡眠障碍与情绪障碍的存在，咳嗽、头痛症状的发生，心衰病史的影响有密切的相关性，是其发生的独立危险因素，在临床工作中，对上述可干预因 素进行必要的干预有重要的意义，可能改善该类患者的睡眠质量。 【关键词】神经内科;睡眠质量;危险因素;多因素分析 【中图分类号】Q428【文献标识码】A【文章编号】1004-0501(2012)12-2234-02 Neurology department hospitalized patients with sleep disorders related factors of the survey and analysis．WANG Shu-fang．the Affiliated Hospital of Neimenggu Medical University，Huhehaote，Neimenggu010050，China 【Abstract】Objective To explore neurology department hospitalized patients with sleep disorders related factors，for the clinical therapy provide a reference basis，and provide nursing countermeasures．Methods Participants included120cases of neurology department in hospital patients，all patients were in Pittsburgh sleep quality index（PSQI）sleep quality evaluation，ac-cording to the PSQI score5or PSQI score was＜5is divided into A，B two groups．Using multiple factors regression analysis method with factor analysis．Results120cases of neurology department in hospital patients with20cases（the influence of sleep disorder，sleep disorder rate is16.7%；neurology department in hospital in patients with sleep disorders and age was60years old，mood disorders，cough，heart failure，history，headache，to disease worries there is a correlation between the two groups（P＜ 0.05）．Emotional disturbance，cough，heart failure，history and headache are the neurology department in hospital sleep disorders in patients with independent risk factors（P＜0.05）．Conclusion Neurology department in hospital sleep disorders in patients with with emotional disorder of existence，cough，headache symptoms occur，a history of heart effects have close correlation，is it happen independent risk factors，in clinical work，on the above factors can be intervention necessary intervention has important meaning，may improve the sleep quality of patients． 【Key words】neurology department；sleep quality；risk factors；multi-factor analysis 睡眠障碍是指睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现，也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现，可由多种因素引起，常与躯体疾病有关［1］。睡眠是维持人体生命的极其重要的生理功能，对人体必不可少，因此，睡眠障碍必须引起足够的重视，长期失眠会导致大脑功能紊乱，对身体造成多种危害，严重影响身心健康［2］。本研究即探讨神经内科住院患者睡眠障碍的相关因素，为其临床治疗提供参考依据。 1资料与方法 1.1一般资料：收集2010年1月 2012年3月入住我院神经内科的患者共120例，其中脑梗塞64例，脑出血36例，其他20例，其中男73例，女47例，年龄48 70岁，平均（58.6?8.5）岁，所有患者均进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估睡眠质量，按PSQI总分≥5或PSQI总分＜5分为A、B两组。两组间性别、年龄等基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均排除严重肝肾功能不全、急性感染、免疫系统疾病等。 1.2方法：所有观察对象均详细记录相关信息，并使用统一的调查表进行调查，且均进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估睡眠质量。PSQI用于评定被试最近1个月的睡眠质量，由19个自评和5个他评条目构成，其中第19个自评条目和5个他评条目不参与计分，在 · 4322 ·