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麻醉药品考试试题及答案

“麻醉药品、精神药品”使用和管理考核试卷

科室_____姓名_____成绩_____

一、判断题(共7题,每题3分)

1、执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后,方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方,并可以为自己开具该种处方。(错)

2、癌痛的评估通常需要包括以下几部分:疼痛部位、范围、性质、程度等。(对)

3、医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则,开具麻醉药品、第一类精神药品处方。(对)

4、非甾体抗炎药没有剂量极限性(天花板效应)。(错)

5、门(急)诊癌症疼痛病人和中、重度慢性疼痛病人需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,首诊医师应当亲自诊查病人,建立相应的病历,要求其签署《知情同意书》。(对)

6、在癌痛治疗过程中,一些药品为控释片,不可掰碎服用(对)

7、麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”(对)

二、填空题(每空项2分)

1、为门(急)诊病人开具的麻醉药品注射剂,每张处方为(一次)常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过( 7日)常用量;其他剂型,每张处方不得超过( 3日)常用量。一类精神药品注射剂,每张处方为(一次)常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过(7

日)常用量;其他剂型,每张处方不得超过( 3日)常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过( 15 )常用量。

2、评估疼痛程度方法包括:NRS法、( VRS法)、(VAS法)。

3、癌痛治疗常用非甾体抗炎药物如(阿司匹林)、(扑热息痛)等。

4、癌痛治疗常见阿片类药物除吗啡外,还包括(羟考酮)、(美沙酮)等,(度冷丁)不作为癌痛治疗常用阿片类药物。

5、吗啡主要副作用包括(便秘)、(恶心呕吐)、(呼吸抑制)。

三、选择题(单选,共7题,每题3分)

1、使用麻醉药品的医务人员必须( C )

A.是有处方权的医生

B.是副主任医师以上职称的专业技术人员

C.具有主治医师以上专业技术职称,并经考核能正确使用麻醉药品

D.具有主治医师以上专业技术职称

2、在癌痛治疗中,关于吗啡的用法,错误的是( A )

A.首次标准剂量是用缓释片5~10mg,每4h一次,口服

B.首次给药后若病人处于极度嗜睡状态并已止痛,第二次时应减量

50%

C.对强阿片类药物无效时,可考虑使用神经阻滞等

D.便秘是最常见的副作用,其次为恶心、呕吐等

E.应预防性服用番泻叶

3、关于用阿片类药物癌症疼痛治疗时辅助药物的使用原则,错误的是( D )

A.治疗特殊类型的疼痛

B.改善癌症病人发生的其他症状

C.增加主要药物的镇痛效果或减轻副作用

D.代替阿片类药物

E.辅助药物不能常规给予,应根据病人的需要而定

4、在对吗啡急性中毒病人的抢救处理时,应( B )

A.注射纳曲酮以拮抗吗啡作用

B.注射纳洛酮以拮抗吗啡作用

C.给安定类药物使病人镇静

D.减少吗啡用量

5、医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症病人和中、重度慢性疼痛病人,每多长时间复诊或者随诊一次( D )

A.一周

B.二周

C.一个月

D.三个月

6、癌痛的“三阶梯”治疗原则不包括( B )

A.首选口服、肛塞和透皮贴剂

B.长期肌注哌替啶止痛

C.按阶梯给药

D.按时给药

E.用药剂量个体化和配合辅助用药

7、有关麻醉药品,精神药品的使用,不正确的是 ( C )

A.盐酸二氢埃托啡仅限于二级以上医院内使用

B.盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用

C.为门诊癌症疼痛病人开度冷丁或强痛定,每张处方不得超过3日常用量

D.第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量,慢性病或某些特殊情况的病人,处方量可以适当延长,但医师应当注明理由

四、简述题(共两题,每题12分)

1、麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品需要带出医疗机构外使

用时,具有处方权的医师首次在病人或者其代办人出示哪些材

料后方可开具麻醉药品、第一类精神药品处方?

答:(一)二级以上医院开具的诊断证明;

(二)病人户籍簿、身份证或者其他相关身份证明;

(三)代办人员身份证明;

医疗机构应当在病人门诊病历中留存相关材料复印件。

2、试述三阶梯药物镇痛的原则和方案。

答:三阶梯药物镇痛的原则:⑴阶梯给药;⑵口服给药;⑶按时给药;⑷用药个体化;⑸辅助给药。

三阶梯药物镇痛的方案:⑴第一阶梯:轻度癌痛,第一线镇痛药为非阿片类镇痛药如阿司匹林等NSAIDs,必要时家用镇痛辅助药。

⑵第二阶梯:中度癌痛及第一阶梯治疗效果不理想时,可选用弱阿片类药如可待因,也可并用第一阶梯的镇痛药或辅助药;⑶第三阶梯:对第二阶梯治疗效果不好的重度癌痛,选用强阿片类药如吗啡。也可辅助第一、第二阶梯的用药。