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氯气中毒所引起的原因

氯气中毒所引起的原因

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生活常识分享氯气中毒所引起的原因

导语:不管你的身体多么强壮,吸入过量氯气都会引起呼吸道损伤,严重时会引起急性肺水肿,抢救不当可能会造成窒息死亡。但氯气的危害也应该是可以预防的。

氯气是很重要的工业原料,很多化学物质成分中均含有氯,如:饮用水消毒常用的消毒剂、某些药物、化学纤维或塑料等都需要氯做原料。不管你的身体多么强壮,吸入过量氯气都会引起呼吸道损伤,严重时会引起急性肺水肿,抢救不当可能会造成窒息死亡。但氯气的危害也应该是可以预防的。

内外因氯气引起的中毒事件主要都是由于以下原因:

(一)违章操作;(二)设备维修更新不及时;(三)氯气的生产、储存、运输、使用环节没有遵守安全操作规程;(四)人为破坏。以上任何环节的任何疏漏都可能引起重大事故。反之,若能严格按规定办事,正规操作,定期检修,按时更新设备零件,不隐瞒事故隐患,氯气中毒事件是完全可以避免的。

一旦发生突发性氯气中毒事件时首先不要惊慌,一定要按国家突发事件应急预案进行操作,要有统一的指挥领导,封锁现场,处理事故源,疏散受污染地区的居民,(尤其是下风向的居民);其次,事故地区的医疗卫生单位要立即动员,全力以赴,积极投入到中毒抢救和治疗中去;第三,要做好新闻报道和卫生宣传工作,以安定人心,保持社会稳定,使抢救工作得以有条不紊地进行。

发生氯气泄漏事件时,污染区居民切忌惊慌,应向上风向地区转移,并用湿毛巾护住口鼻;到了安全地带要好好休息,避免剧烈运动,以免加重心肺负担,恶化病情;可适当地使用钙剂、维生素C和脱水剂;早期足量使用糖皮质激素和抗生素,可以减轻呼吸道和肺部损伤;使用超声

氯气中毒急救措施(正式)

编订:__________________ 单位:__________________ 时间:__________________ 氯气中毒急救措施(正式) Deploy The Objectives, Requirements And Methods To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号:KG-AO-7654-24 氯气中毒急救措施(正式) 使用备注:本文档可用在日常工作场景,通过对目的、要求、方式、方法、进度等进行具体、周密的部署,从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作,使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 在事故现场,液氯对人体可能造成的伤害为:中毒、窒息、冻伤、化学灼伤、烧伤等,进行急救时,不论患者还是救援人员都需要进行适当的防护。现场急救时应注意以下几项: 1、选择有利地形设置急救点; 2、作好自身及伤病员的个体防护; 3、防止发生继发性损害; 4、应至少2~3人为一组集体行动,以便相互照应;当现场有人受到化学品伤害时,应立即进行以下处理: 5、迅速将患者脱离现场至空气新鲜处。 6、呼吸困难时给氧;呼吸停止时立即进行人工呼吸;心脏骤停,立即进行心脏按摩。 7、皮肤污染时,脱去污染的衣服,用流动清水冲

洗,冲洗要及时、彻底、反复多次;头面部灼伤时,要注意眼、耳、鼻、口腔的清洗。 8、当人员发生冻伤时,应迅速复温。复温的方法是采用40℃~42℃恒温热水浸泡,使其温度提高至接近正常;在对冻伤的部位进行轻柔按摩时,应注意不要将伤处的皮肤擦破,以防感染。 9、当人员发生烧伤时,应迅速将患者衣服脱去,用流动清水冲洗降温,用清洁布覆盖创伤面,避免伤面污染;不要任意把水疱弄破。患者口渴时,可适量饮水或含盐饮料。 10、经现场处理后,应迅速护送至医院救治。 11、急救之前,救援人员应确认受伤者所在环境是安全的。另外,口对口的人工呼吸及冲洗污染的皮肤或眼睛时,要避免二次受伤。 12、急救者进现场应注意自身保护,有条件应戴供气式防毒面罩或背负正压式空气呼吸器。 请在这里输入公司或组织的名字 Enter The Name Of The Company Or Organization Here

氯气中毒急救与护理

氯气中毒急救与护理 氯气的理化特性 氯气为黄绿色气体,有窒息性气味。分子式Cl2,分子量70.91,相对密度1.47(0℃369.77kPa),熔点-101℃,沸点-34.5℃,蒸气密度2.49,蒸气压 506.62kPa(5atm10.3℃),溶于水和易溶于碱液。遇水生成次氯酸和盐酸,次氯酸 再分解为盐酸和氧。氯与一氧化碳在高热条 件下,可生成光气。本品不燃,但可助燃。在日光下与易燃气体混合时会发生燃烧爆炸。与许多物质反应引起燃烧和爆炸。 氯可用于制造农药、漂白剂、消毒剂、溶剂、塑料、合成纤维以及其他氯化物等。在氯的制造或使用过程中,若设备密闭不良,检修时开启电解槽、管道阀门会引发爆裂。液氯钢瓶超装、错装、瓶内混有有机物,运输途中暴晒等均可发生物理性或化学性爆炸,引发急性中毒事故。 氯是一种强烈的刺激性气体。主要作用于支气管和细支气管,也可作用于肺泡,导致支气管痉挛、支气管炎和支气管周围炎,吸入大量时可引起中毒性肺水肿。 氯气中毒的临床表现 根据患者在接触氯气后引起的临床表现,分为重度中毒、中度中毒、轻度中毒。 重度中毒:昏迷或昏睡,呼吸困难,发绀,双眼球结膜充血水肿,流泪,鼻塞。肺部听诊:干湿罗音。胸片:示肺炎征像。血气分析示:PaO2<8kPa,PaCO2>6.67kPa。接触氯气至发病时间为0~1小时。

中度中毒:咳嗽、喘息、窒息感、咽痛、肺部听诊:干性罗音弥散。胸片示:纹理粗重。血气分析正常。接触氯气至发病的时间为2~3小时。 轻度中毒:咳嗽、咽痛、咽干、无喘息。肺部听诊:呼吸音清晰,无干湿罗音。胸片示:正常。血气分析正常,接触氯气至发病时间为4~5小时。 氯气中毒抢救措施 氯气中毒发病剧烈而迅速,故及时综合有效的抢救是使病人脱离危险的关键。 1.撤离现场。尽快使患者离开氯气污染场所。 2.立即给氧。流量4~7L/min,必要时给于20%~30%酒精湿化给氧;眼受刺激时用2%苏达水洗眼,咽喉炎可吸入2%苏达水热蒸气;脱去衣物,用大量清水冲洗皮肤,冲洗至病人眼痛、皮肤烧灼感减轻为止。 3.呼吸道管理。保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。支气管痉挛者给予10%葡萄糖注射液20ml加氨茶碱0.25g缓慢静脉注射。 4.对症及支持疗法。头昏、头痛者静脉输入20%甘露醇125ml防止脑水肿发生,同时应用辅酶A、三磷酸腺苷、维生素C等药物促进和改善细胞代谢。 5.重度氯气中毒者的抢救。对于重度氯气中毒者,除立即给予吸氧,必要时给予高压氧治疗,或气管插管接呼吸机,建立静脉输液通道,给予综合治疗,在此基础上予以激素、维生素C,以消除肺水肿,或喉部水肿。眼部予以氢化可的松眼药水。对呼吸衰竭者,可予以气管切开接呼吸机给氧,应用呼吸兴奋药物。必要时可注射强心剂,但禁用吗啡;并发肺炎时,应用抗生素药剂。

氯气中毒急救措施标准版本

文件编号:RHD-QB-K2829 (解决方案范本系列) 编辑:XXXXXX 查核:XXXXXX 时间:XXXXXX 氯气中毒急救措施标准 版本

氯气中毒急救措施标准版本 操作指导:该解决方案文件为日常单位或公司为保证的工作、生产能够安全稳定地有效运转而制定的,并由相关人员在办理业务或操作时进行更好的判断与管理。,其中条款可根据自己现实基础上调整,请仔细浏览后进行编辑与保存。 在事故现场,液氯对人体可能造成的伤害为:中毒、窒息、冻伤、化学灼伤、烧伤等,进行急救时,不论患者还是救援人员都需要进行适当的防护。现场急救时应注意以下几项: 1、选择有利地形设置急救点; 2、作好自身及伤病员的个体防护; 3、防止发生继发性损害; 4、应至少2~3人为一组集体行动,以便相互照应;当现场有人受到化学品伤害时,应立即进行以下处理: 5、迅速将患者脱离现场至空气新鲜处。

6、呼吸困难时给氧;呼吸停止时立即进行人工呼吸;心脏骤停,立即进行心脏按摩。 7、皮肤污染时,脱去污染的衣服,用流动清水冲洗,冲洗要及时、彻底、反复多次;头面部灼伤时,要注意眼、耳、鼻、口腔的清洗。 8、当人员发生冻伤时,应迅速复温。复温的方法是采用40℃~42℃恒温热水浸泡,使其温度提高至接近正常;在对冻伤的部位进行轻柔按摩时,应注意不要将伤处的皮肤擦破,以防感染。 9、当人员发生烧伤时,应迅速将患者衣服脱去,用流动清水冲洗降温,用清洁布覆盖创伤面,避免伤面污染;不要任意把水疱弄破。患者口渴时,可适量饮水或含盐饮料。 10、经现场处理后,应迅速护送至医院救治。 11、急救之前,救援人员应确认受伤者所在环

氯气的急救措施

氯气的急救措施 氯气中毒急救措施 一、中毒机理 氯气吸入后与粘膜和呼吸道的水作用形成氯化氢和新生态氧。氯化氢可使上呼吸道粘膜炎性水肿、充血和坏死。新生态氧对组织具有强烈的氧化作用,并可形成具有细胞浆毒作用的臭氧。氯浓度过高或接触时间较久,常可致深部呼吸道病变,使细支气管及肺泡受损,发生细支气管炎、肺炎及中毒性肺水肿。由于刺激作用使局部平滑肌痉挛而加剧通气障碍,加重缺氧状态。高浓度氯吸入后,还可刺激迷走神经引起反射性的心跳停止。 二、临床表现 急性中毒主要为呼吸系统损害的表现: 1.起病及病情变化一般均较迅速。 2.可发生咽喉炎、支气管炎、肺炎或肺水肿,表现为咽痛、呛咳、咯少量痰、气急、胸闷或咯粉红色泡沫痰、呼吸困难等症状,肺部可无明显阳性体征或有干、湿性罗音。有时伴有恶心、呕吐等症状。 3.重症者尚可出现成人呼吸窘迫综合征,呈进行性呼吸加快和窘迫、心动过速、顽固性低氧血症,用一般氧疗无效。 4.少数患者有哮喘样发作,出现喘息,肺部有哮鸣音。 5.极高浓度时可引起声门痉挛或水肿、支气管痉挛或反射性

呼吸中枢抑制而致窒息死亡。 6.眼损害:氯可引起急性结膜炎,高浓度氯气或液氯可引起眼灼伤。 7.皮肤损害:液氯或高浓度氯气可引起皮肤暴露部位急性皮炎或灼伤。 8.并发症主要有肺部继发感染、心肌损害及气胸、纵隔气肿等。 9.心电图检查:中毒后由于缺氧、肺动脉高压以及植物神经功能障碍等,可导致心肌损害及心律失常。 10.x线检查:可无异常,或有两侧肺纹理增强、点状或片状边界模糊阴影或云雾状、蝶翼状阴影。 血气分析:病情较重者动脉血氧分压明显降低。 三、急救措施 1.吸入气体者立即脱离现场移至通风良好处,脱下中毒时所着衣服鞋袜,保持安静及保暖。 2.眼或皮肤接触液氯时立即用清水彻底冲洗。 3.吸入后有症状者至少观察12小时,对症处理。吸入量较多者应卧床休息,吸氧,给舒喘灵气雾剂、喘乐宁或5%碳酸氢钠加地塞米松等雾化吸入。 4.急性中毒时需合理氧疗,早期、适量、短程应用肾上腺糖皮质激素,维持呼吸道通畅,防治肺水肿及继发感染。 5.抢救有呼吸困难的氯中毒病人时,不应采用徒手式胸外心脏按压等人工心肺复苏方法。这是因为氯对上呼吸道粘膜具有强烈刺激,引起支气管肺炎甚至肺水肿,这种按压式的人工呼吸方

氯气中毒原因及预防

氯气中毒原因及预防 氯气为黄绿色、有剧烈刺激气味的气体,高压下呈液体状态,易溶于水、碱液及二硫化碳、四氯化碳等有机溶剂。 (一)氯气中毒的症状 氯气对眼和呼吸道有强烈刺激作用,吸入后产生以呼吸系统损伤为主的中毒表现。 1.刺激反应:表现为流泪、结膜充血、流涕、咳嗽等眼及上呼吸道刺激症状。脱离接触后,一般于24小时内症状消失。 2.轻度中毒:出现咳嗽、胸闷、两肺可闻干罗音或哮鸣音,可有少量湿罗音。胸部X线所见符合支气管炎或支气管周围炎表现。经休息治疗,数日内症状消失。 3.中度中毒:表现为咳嗽、咯痰、气短、胸闷、胸痛、轻度发绀、两肺可闻弥漫性哮鸣音或干湿罗音。胸部X线检查可见符合支气管炎、肺炎、间质性肺水肿或肺泡性肺水肿表现。经治疗,3~5天后症状逐渐好转,10天左右痊愈。 4.重度中毒:表现为剧烈咳嗽、咯大量白色或粉红色泡沫痰、呼吸困难、明显发绀、两肺弥漫性湿罗音,或出现严重窒息、昏迷等,可出现气胸、纵隔气肿等严重并发症。一些病人可发生猝死。胸部X线检查可见肺炎或肺泡性肺水肿改变。

长期接触低浓度氯气者,可发生牙齿酸蚀、嗅觉减退、痤疮样皮疹、慢性咽炎等。也可能成为引起慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿的综合因素之一。 (二)行业分布 1.化工工业:如电解食盐、氯碱、盐酸、光气、氯化苯、氯乙烯、氯乙醇等合成。 2.农药:如各类有机氯农药制造。 3.制药、塑料、颜料、印染、合成纤维、皮革、造纸等工业。 4.消毒:如医院、游泳池、自来水等。 (三)氯气中毒的救治和预防 1.救治。发生氯气中毒事故时,首先应使中毒者立即脱离现场,搬移至空气新鲜处,保持安静及保暖。至少观察12小时,眼或皮肤接触液氯者须立即用清水彻底冲洗,维持呼吸道畅通,可给予支气管解痉剂,如喘定、氨茶碱等,药物雾化吸入,必要时气管切开,积极处理肺水肿。 2.预防氯气中毒关键是要有紧急救援预案。所有涉及高压产氯、用氯的单位,不论是大的化工厂还是运行的单车,都要有应对突发事件的预案。温州液氯钢瓶发生连环爆炸事故时完全没有安全预案,伤亡惨重。而重庆某化工厂氯气爆炸后启动紧急预案,虽有

十三起氯气中毒实例及案例分析

十三起氯气中毒实例及案例分析 氯气,Cl2,是一种黄绿色、有强烈刺激性的气体。可溶于水和碱溶液,易溶于二硫化碳和四氯化碳等有机溶剂。氯气遇水后生成次氯酸和盐酸,再分解为新生态氧。在高压下氯气液化成液氯。氯气有强烈腐蚀性,设备及容器极易被腐蚀而泄漏。工业上接触氯的机会有:氯的制造或使用过程中若设备管道密闭不严或检修时均可接触到氯。液氯灌注、运输和贮存时,若钢瓶密封不良或有故障,亦可发生大量氯气逸散。主要见于电解食盐,制造各种含氯化合物、造纸、印染及自来水消毒等工业。 氯气对人体的作用有急性中毒和慢性损害两种。急性中毒临床上又可分为刺激反应、轻度、中度、重度中毒。其表现为: (1)氯气刺激反应:出现一过性的眼及上呼吸道刺激症状; (2)轻度中毒:主要表现为支气管炎和支气管周围炎,有咳嗽,可有少量痰、胸闷等,两肺有干罗音或哮鸣音,可有少量湿罗音; (3)中度中毒:主要表现为支气管肺炎、间质性肺水肿或局限的肺泡性肺水肿。咳嗽、咳痰、气短、胸闷或胸痛,可有轻度发绀,两肺有干性或湿性罗音; (4)重度中毒:临床上表现为①咳嗽、咯大量白色或粉红色泡沫痰,呼吸困难,胸部紧束感,明显发绀,两肺有弥漫性湿罗音;②严重窒息;③中、重度昏迷;④卒死;⑤出现严重并发症,如气胸、纵隔气肿等,只要具有其中一项即为重度氯气中毒。氯气对人体的慢性影响主要表现为上呼吸道、眼结膜、皮肤方面的刺激症状及神经衰弱综合证、氯痤疮,牙齿酸蚀症等 凡有明显的呼吸系统慢性疾病,明显的心血管系统疾病的患者不宜从事氯气作业。 氯气中毒的防治要点有: ①严格遵守安全操作规程,防止跑、冒、滴、漏,保持管道负压; ②含氯废气需经石灰净化处理再排放,也可设氨水储槽和喷雾器,在跑氯时和中和氯气; ③检修时或现场抢救时必须佩戴防毒面具; ④执行预防性体格检查。 实例1 某区镇办水厂,加氯消毒工艺较为原始,即用液氯钢瓶置于水泵吸水口滴加消毒。1984年12月9日下午6时许赵某(男,34岁)当班抄表时,嗅及氯气间有氯气味,查见钢瓶接头处橡胶管破裂,遂戴防毒口罩去关钢瓶,未成,即上门通知有关同事请求帮助时,因胸闷、咳嗽、心悸继而昏倒在同事家里,即由同事送往医院救治。当日下午7时许,同

氯气中毒

氯气中毒 来源:山东省安监局发布日期:2010-2-1 氯气是黄绿色强烈刺激性气体,有窒息性臭味。溶于水和易溶于碱液。遇水生成次氯酸和盐酸,次氯酸再分解为盐酸新生态氯、氧和氯酸。主要经呼吸道侵入,损害上呼吸道;空气中氯浓度较高时也侵入下呼吸道。 一.中毒机理 氯气吸入后与粘膜和呼吸道的水作用形成氯化氢和新生态氧。氯化氢可使上呼吸道粘膜炎 性水肿、充血和坏死。新生态氧对组织具有强烈的氧化作用,并可形成具有细胞浆毒作用的臭氧。氯浓度过高或接触时间较久,常可致深部呼吸道病变,使细支气管及肺泡受损,发生细支气管炎、肺炎及中毒性肺水肿。由于刺激作用使局部平滑肌痉挛而加剧通气障碍,加重缺氧状态。高浓度氯吸入后,还可刺激迷走神经引起反射性的心跳停止。 二.临床表现 急性中毒主要为呼吸系统损害的表现: 1.起病及病情变化一般均较迅速。 2.可发生咽喉炎、支气管炎、肺炎或肺水肿,表现为咽痛、呛咳、咯少量痰、气急、胸闷或咯粉红色泡沫痰、呼吸困难等症状,肺部可无明显阳性体征或有干、湿性罗音。有时伴有恶心、呕吐等症状。 3.重症者尚可出现成人呼吸窘迫综合征,呈进行性呼吸加快和窘迫、心动过速、顽固性低氧血症,用一般氧疗无效。 4.少数患者有哮喘样发作,出现喘息,肺部有哮鸣音。 5.极高浓度时可引起声门痉挛或水肿、支气管痉挛或反射性呼吸中枢抑制而致窒息死亡。 6.眼损害:氯可引起急性结膜炎,高浓度氯气或液氯可引起眼灼伤。 7.皮肤损害:液氯或高浓度氯气可引起皮肤暴露部位急性皮炎或灼伤。 8.并发症主要有肺部继发感染、心肌损害及气胸、纵隔气肿等。 9.心电图检查:中毒后由于缺氧、肺动脉高压以及植物神经功能障碍等,可导致心肌损害及心律失常。 10.X线检查:可无异常,或有两侧肺纹理增强、点状或片状边界模糊阴影或云雾状、蝶翼状阴影。 血气分析:病情较重者动脉血氧分压明显降低。 三.急救措施 1.吸入气体者立即脱离现场移至通风良好处,脱下中毒时所着衣服鞋袜,保持安静及保暖。 2.眼或皮肤接触液氯时立即用清水彻底冲洗。 3.吸入后有症状者至少观察12小时,对症处理。吸入量较多者应卧床休息,吸氧,给舒喘灵气雾剂、喘乐宁或5%碳酸氢钠加地塞米松等雾化吸入。 4.急性中毒时需合理氧疗,早期、适量、短程应用肾上腺糖皮质激素,维持呼吸道通畅,防治肺水肿及继发感染。

氯气中毒的急救与应急处理(标准版)

Safety issues are often overlooked and replaced by fluke, so you need to learn safety knowledge frequently to remind yourself of safety. (安全管理) 单位:___________________ 姓名:___________________ 日期:___________________ 氯气中毒的急救与应急处理(标 准版)

氯气中毒的急救与应急处理(标准版)导语:不安全事件带来的危害,人人都懂,但在日常生活或者工作中却往往被忽视,被麻痹,侥幸心理代替,往往要等到确实发生了事故,造成了损失,才会回过头来警醒,所以需要经常学习安全知识来提醒自己注意安全。 (一)毒理作用 氯是一种黄绿色具有强烈刺激性味的气体,并有窒息臭味,许多工业和农药生产上都离不开氯。氯对人体的危害主要表现在对上呼吸道粘膜的强烈刺激,可引起呼吸道烧伤,急性肺水肿等,从而引发肺和心脏功能急性衰竭。 (二)中毒症状 吸入高浓度的氯气,如每升空气中氯的含量超过2毫克~3毫克时,即可出现严重症状:呼吸困难、紫绀、心力衰竭,病人很快因呼吸中枢麻痹而致死,往往仅数分钟至1小时,称为“闪电样死亡”。较重度之中毒,病人首先出现明显的上呼吸道粘膜刺激症状:剧烈的咳嗽、吐痰、咽喉疼痛发辣、呼吸急促困难、颜面青紫、气喘。当出现支气管肺炎时,肺部听诊可闻及干、湿性罗音。中毒继续加重,造成肺泡水肿,引起急性肺水肿,全身情况也趋衰竭。 (三)急救

迅速将伤员脱离现场,移至通风良好处,脱下中毒时所着衣服鞋袜,注意给病人保暖,并让其安静休息。 为解除病人呼吸困难,可给其吸入2%~3%的温湿小苏打溶液或1%硫酸钠溶液,可减轻氯气对上呼吸道粘膜的刺激作用。 抢救中应当注意,氯中毒病人有呼吸困难时,不应采用徒手式的压胸等人工呼吸方法。这是因为氯对上呼吸道粘膜具有强烈刺激,引起支气管肺炎甚至肺水肿,这种压式的人工呼吸方法会使炎症、肺水肿加重,有害无益。 酌情使用强心剂如西地兰等。 鼻部可滴入l%~2%麻黄素,或2%~3%普鲁卡因加0.l%肾上腺素溶液。 由于呼吸道粘膜受到刺激腐蚀,故呼吸道失去正常保护机能,极易招致细菌感染,因而对中毒较重的病人,可应用抗生素预防感染。 急性中毒时需合理氧疗;早期、适量、短程应用肾上腺糖皮质激素;维持呼吸道通畅;防治肺水肿及继发感染。 ◆眼接触:立即用水冲洗至少15分钟,并迅速进行医务处理 ◆皮肤接触:立即用大量水冲洗,冲水时脱掉被污染的衣服和鞋 ◆吸入:必须将人员移到空气清新处,若呼吸困难,给予吸氧,

脑梗急救措施

脑梗与脑溢血的区别 2种疾病,一是梗塞是血管堵塞,出血是血管破裂.二是梗塞一般没有生命危险,出血多数处理不及时都有生命危险.三是梗塞多数有先期症状,出血一般都是突发性的.四是治疗时用药区别很大.一般脑梗塞是由于血栓阻于某部,使大脑某部暂时缺血而产生的症状,一般来说,通过治疗和锻炼,能恢复. 脑出血是指由于大脑局部,由于血压过高或别的原因,而导致血管破裂,从而造成颅内压力过大而出现的症状,比较急,一般留有后遗证.脑梗塞的病人多在安静休息时发病,有的病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃东西掉饭粒,举不动筷子,这就是发生了脑梗塞,常使人猝不及防. 脑梗急救措施 脑梗塞发作比较突然,一旦发作往往会猝然晕倒、不省人事,伴随口角歪斜、语言不利而出现半身不遂等,如果不及时抢救,往往会危及生命,因而掌握脑梗塞急救措施,可有效挽救脑梗塞病人,以下为大家介绍简单的脑梗塞急救措施。脑梗塞急救措施1、首先拨打120急救电话寻求帮助。2、同时做好院前急救:1、检查一下生命体征情况,如呼吸和心跳已经停止,要马上做心、肺复苏术。2、病人意识清楚,可让病人仰卧,头部略向后,以开通气道,不需垫枕头,并要盖上棉毯以保暖。3、失去意识的病人,应维持昏睡体位,以保持气道通畅,不要垫枕头。4、脑脑梗塞病人呕吐时:脸朝向一侧,让其吐出;抢救者用干净的手帕缠在手指上伸进口内清除呕吐物,以防堵塞气道;装有假牙者,要取出假牙。5、未得到医生许可,别让病人进食或饮水。6、脑脑梗塞病人抽搐时:迅速清除病人周围有危险

的东西;用手帕包着筷子放入病人口中,以防抽搐发作咬伤舌头。无筷子时也可用手帕卷着,垫在上下牙之间。7、急救车到时,要将病情准确地转告医生。要点:发作的具体时间,有否呕吐,症状是否逐渐恶化,意识情况如何,头痛的程度,是否有手脚麻痹、语言障碍,是否在服用降血压药,有没有受伤等等。另外,医生提醒,对脑梗塞患者不能进行摇晃、垫高枕头、前后弯动或捻头部、头部震动等不当急救措施。我们只有了解疾病,才能有效的治疗和预防。,这个知识通过小编的介绍,相信大家一定有所收获吧。 脑溢血急救措施 1,当患者发生脑溢血时,会有典型的表现,如:一侧的肢体突然麻木、无力或瘫痪,这时病人常会在毫无防备的情况下跌倒,或手中的物品突然掉地;同时,病人还会口角歪斜、流口水、语言含糊不清或失语,有的还有头痛、呕吐、视觉模糊、意识障碍、大小便失禁等。此时,家属应立即进行下列紧急救护措施:首先,不要及于将患者送往医院,以免路途振荡,加重病情。待病人病情稳定后,可再将其送往医院,但在注意车轮行驶要尽量平稳,减少颠簸和振荡,同时还要将患者头部稍稍抬高。与地面保持20度角,并随时注意病情变化。当脑溢血患者送往医院之前这段时间,家属需要做的是:首先要将患者保持平卧姿势,可将其头偏向一侧,以防止痰液、呕吐物吸入气管。接着要迅速松解患者的衣领和腰带,保持室内空气流通,天冷时注意保暖,天热时注意降温。可用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量。如果患者昏迷并发出强烈鼾声,表示其舌根已经下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出。

危险化学品造成源头管理缺失的原因及对策(精)

危险化学品造成源头管理缺失的原因及对策 危险化学品的生产、经营、储存、使用和处置废弃等各个环节离不开运输。运输是联系危险化学品的生产、经营、储存、使用和处置废弃的桥梁和纽带。正因为如此,危险化学品的生产、经营、储存、使用和处置废弃等各个环节也就成了运输的源头。大量的危险化学品运输事故分析和道路危险化学品运输违章情况统计数据表明,危险品运输源头的安全管理存在重大隐患和漏洞,危险化学品运输源头管理亟待加强。 一、源头管理缺失是导致危险化学品运输事故频发的重要原因 我国每年通过公路运输的危险化学品约有2亿吨、3000多个品种,仅液氯每年的运输量就达400万吨,液氨每年的运输量达300万吨。据中国化工信息中心统计,2006年危险化学品道路运输的事故起数逆势上升,全年危险化学品运输环节发生事故237起,与2005年相比,上升了14.5%。据公安部今年上半年全国道路交通事故情况通报:上半年,全国共发生道路运输危险化学品交通事故207起,共造成154人死亡,比去年同期上升31.6%。其中,源头管理缺失是导致危险化学品运输事故频发的重要原因。据保守估计,全国每年发生的危险化学品道路运输事故中,除因驾驶人超速、机械故障、操作不当引发的事故外,绝大部分的事故与运输源头有直接的关系。发生的事故主要集中在:一是危险化学品的生产、经营、储存、使用和处置废弃等各个环节的托运人无视国家的行政法规,违规将危险化学品给不具备危险化学品运输资质的单位和没有上岗证的从业人员承运。报载:2006年,广州交委曾联合多个职能部门开展全市道路危险货物运输市场秩序专项整治行动。从5月29至5月31日3天时间,共检查危险品运输车辆95车次,查获无道路运输证非法从事道路危险货物运输车辆6辆;二是违规将危险化学品给不具备相应运输技术条件的车辆承运;三是严重超装超载;四是将不同性质的危险化学品混装;五是超类别运输危险化学品等。近几年来比较典型的重大事故有: 2002年3月11日20时15分,广东省茂名市一辆核载5吨的个体槽罐车装载12.49吨二甲苯运往中山市,行驶至南海市小塘镇长安路皇宫酒店门前时,由于车辆严重超载,左后轮半轴突然断裂,车轮脱出,撞断罐体阀门,致使二甲苯全部泄漏。 2003年7月9日凌晨1时许,湖南省通道县一辆无危险化学品运输资质槽罐车,载运浓硫酸17.12吨由融安县驶回湖南,行至三江侗族自治县丹洲镇东风村路段时,槽罐阀门断裂,所载硫酸全部泄漏,造成严重污染。 2004年4月3日下午6时15分,一辆浙J-25125的大货车通过泉州大桥北端收费站后,在距收费处100余米的桥面时,车上运载的过氧化甲乙酮和乙辛酸钴因混装发生爆炸。造成1人当场死亡、2人轻伤、3人轻微伤和泉州大桥损坏、3部汽车、2部摩托车以及附近95户民房窗户玻璃等损坏。事故相关的

氯气中毒实例优选稿

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氯气中毒实例氯气,Cl2,是一种黄绿色、有强烈刺激性的气体。可溶于水和碱溶液,易溶于二硫化碳和四氯化碳等有机溶剂。氯气遇水后生成次氯酸和盐酸,再分解为新生态氧。在高压下氯气液化成液氯。氯气有强烈腐蚀性,设备及容器极易被腐蚀而泄漏。工业上接触氯的机会有:氯的制造或使用过程中若设备管道密闭不严或检修时均可接触到氯。液氯灌注、运输和贮存时,若钢瓶密封不良或有故障,亦可发生大量氯气逸散。主要见于电解食盐,制造各种含氯化合物、造纸、印染及自来水消毒等工业。 氯气对人体的作用有急性中毒和慢性损害两种。急性中毒临床上又可分为刺激反应、轻度、中度、重度中毒。其表现为:(1)氯气刺激反应:出现一过性的眼及上呼吸道刺激症状;(2)轻度中毒:主要表现为支气管炎和支气管周围炎,有咳嗽,可有少量痰、胸闷等,两肺有干罗音或哮鸣音,可有少量湿罗音;(3)中度中毒:主要表现为支气管肺炎、间质性肺水肿或局限的肺泡性肺水肿。咳嗽、咳痰、气短、胸闷或胸痛,可有轻度发绀,两肺有干性或湿性罗音;(4)重度中毒:临床上表现为①咳嗽、咯大量白色或粉红色泡沫痰,呼吸困难,胸部紧束感,明显发绀,两肺有弥漫性湿罗音;②严重窒息;③中、重度昏迷;④卒死;⑤出现严重并发症,如气胸、纵隔气肿等,只要具有其中一项即为重度氯气中毒。氯气对人体的慢性影响主要表现为上呼吸道、眼结膜、皮肤方面的刺激症状及神经衰弱综合证、氯痤疮,牙齿酸蚀症等。

凡有明显的呼吸系统慢性疾病,明显的心血管系统疾病的患者不宜从事氯气作业。 氯气中毒的防治要点有: ①严格遵守安全操作规程,防止跑、冒、滴、漏,保持管道负压; ②含氯废气需经石灰净化处理再排放,也可设氨水储槽和喷雾器,在跑氯时和中和氯气; ③检修时或现场抢救时必须佩戴防毒面具; ④执行预防性体格检查。 实例1?某区镇办水厂,加氯消毒工艺较为原始,即用液氯钢瓶置于水泵吸水口滴加消毒。1984年12月9日下午6时许赵某(男,34岁)当班抄表时,嗅及氯气间有氯气味,查见钢瓶接头处橡胶管破裂,遂戴防毒口罩去关钢瓶,未成,即上门通知有关同事请求帮助时,因胸闷、咳嗽、心悸继而昏倒在同事家里,即由同事送往医院救治。当日下午7时许,同事万云祥(男,47岁)在上岗帮助关阀维修后离开时,因呼吸困

氯气中毒急救措施实用版

YF-ED-J9348 可按资料类型定义编号 氯气中毒急救措施实用版 In Order To Ensure The Effective And Safe Operation Of The Department Work Or Production, Relevant Personnel Shall Follow The Procedures In Handling Business Or Operating Equipment. (示范文稿) 二零XX年XX月XX日

氯气中毒急救措施实用版 提示:该解决方案文档适合使用于从目的、要求、方式、方法、进度等都部署具体、周密,并有很强可操作性的计划,在进行中紧扣进度,实现最大程度完成与接近最初目标。下载后可以对文件进行定制修改,请根据实际需要调整使用。 在事故现场,液氯对人体可能造成的伤害 为:中毒、窒息、冻伤、化学灼伤、烧伤等, 进行急救时,不论患者还是救援人员都需要进 行适当的防护。现场急救时应注意以下几项: 1、选择有利地形设置急救点; 2、作好自身及伤病员的个体防护; 3、防止发生继发性损害; 4、应至少2~3人为一组集体行动,以便 相互照应;当现场有人受到化学品伤害时,应 立即进行以下处理: 5、迅速将患者脱离现场至空气新鲜处。

6、呼吸困难时给氧;呼吸停止时立即进行人工呼吸;心脏骤停,立即进行心脏按摩。 7、皮肤污染时,脱去污染的衣服,用流动清水冲洗,冲洗要及时、彻底、反复多次;头面部灼伤时,要注意眼、耳、鼻、口腔的清洗。 8、当人员发生冻伤时,应迅速复温。复温的方法是采用40℃~42℃恒温热水浸泡,使其温度提高至接近正常;在对冻伤的部位进行轻柔按摩时,应注意不要将伤处的皮肤擦破,以防感染。 9、当人员发生烧伤时,应迅速将患者衣服脱去,用流动清水冲洗降温,用清洁布覆盖创伤面,避免伤面污染;不要任意把水疱弄破。患者口渴时,可适量饮水或含盐饮料。

危险有害因素分析

危险有害因素辨识讲座 一、基本定义 危险有害因素:是指可对人造成伤亡、影响人的身体健康甚至导致疾病的因索。 危险有害因素可拆分为危险因素和有害因素。 危险因素:是指能对人造成伤亡或对物造成突发性损害的因索。 有害因素:是指能影响人的身体健康.导致疾病,或对物造成慢性损害的因素。 危险有害因素分类:生产过程的危险有害因素,分为人的因素、物的因素、环境因素、管理因素四大类。 危险源:存在危险有害因素的装置.、设备、设施和场所,就称做危险源。 二、危险有害因素产生的直接原因 1、有害物质和能量的存在 所有的危险有害因素,尽管有各种各样的表现形式,但从本质上讲,之所以能造成危险和有害的后果,都可归结为客观存在的有害物质或超过临界值的能量。 有害物质是指能损伤人体的生理机能和正常代谢功能,或者能破坏设备和物品的物质。比如,有毒物质、腐蚀性物质、有害粉尘和窒息性气体等都是有害物质。 能量就是做功的能力,能量既可以造福人类,也可以造成人员伤亡和财产损失。一切产生、供给能量的能源和能量的载体在一定条件下(超过临界值),都是危险有害因素。比如,导致火灾、爆炸发生的化学物质、运动物体等都属于能量的范畴。 2、人、机、环境和管理的缺陷 有害物质和能量的存在是发生事故的先决条件,有害物质和能量不存在就没有事故。但存在有害物质和能量,并不一定就发生事故。因为,通常见到的有害物质和能量,一般都有防护措施,事故是被屏蔽的。 有害物质和能量的防护或屏蔽措施,有着强大的天敌,这就是:人、机、环境和管理的缺陷。防护或屏蔽措施与人、机、环境和管理缺陷进行斗争,前者胜,

则有害物质和能量继续被屏蔽,仍处于安全状态;后者胜,则有害物质和能量失去控制,有害物质和能量释放出来危及人员和财产安全,处置不力将产生损失,出现事故。 3、环境因素 环境因索是指生产作业环境中的危险有害因素。环境的因素包括:室内作业场所环境不良、室外作业场地环境不良、地下(含水下)作业环境不良、其他作业环境不良。 环境因素将室内、室外、地上、地下、水上、水下等作业(施工)环境都包含在内。比如,作业场所狭窄、屋基沉降、采光不良、气温湿度、自然灾害、风量不足、缺氧、有害气体超限、建筑物结构不良、地下火、地下水、冲击地压等。 4、管理因素 管理因素是指管理和管理责任缺失所导致的危险有害因素,主要从职业安全健康的组织机构、责任制、管理规章制度、投人、职业健康管理等方面考虑。包括:职业安全健康组织机构不健全,职业安全健康责任制未落实,职业安全健康管理规章制度不完善,职业安全健康投人不足,职业健康管理不完善,其他管理因素缺陷。 安全管理是为保证及时、有效地实现既定的安全目标,在预测、分析的基础上进行的计划、组织、协调、检查等工作,它是预防故障和人员失误发生的有效乎段。因此,管理缺陷是影响失控发生的重要因素。 三、企业职工伤亡事故分类和职业危害分类 除了以导致事故的直接原因进行危险有害因素辨识之外,还可以利用事故分类和职业危害分类来进行危险有害因素辨识。

氯气中毒实例

氯气中毒实例 氯气,Cl2,是一种黄绿色、有强烈刺激性的气体。可溶于水和碱溶液,易溶于二硫化碳和四氯化碳等有机溶剂。氯气遇水后生成次氯酸和盐酸,再分解为新生态氧。在高压下氯气液化成液氯。氯气有强烈腐蚀性,设备及容器极易被腐蚀而泄漏。工业上接触氯的机会有:氯的制造或使用过程中若设备管道密闭不严或检修时均可接触到氯。液氯灌注、运输和贮存时,若钢瓶密封不良或有故障,亦可发生大量氯气逸散。主要见于电解食盐,制造各种含氯化合物、造纸、印染及自来水消毒等工业。 氯气对人体的作用有急性中毒和慢性损害两种。急性中毒临床上又可分为刺激反应、轻度、中度、重度中毒。其表现为:(1)氯气刺激反应:出现一过性的眼及上呼吸道刺激症状;(2)轻度中毒:主要表现为支气管炎和支气管周围炎,有咳嗽,可有少量痰、胸闷等,两肺有干罗音或哮鸣音,可有少量湿罗音;(3)中度中毒:主要表现为支气管肺炎、间质性肺水肿或局限的肺泡性肺水肿。咳嗽、咳痰、气短、胸闷或胸痛,可有轻度发绀,两肺有干性或湿性罗音;(4)重度中毒:临床上表现为①咳嗽、咯大量白色或粉红色泡沫痰,呼吸困难,胸部紧束感,明显发绀,两肺有弥漫性湿罗音;②严重窒息;③中、重度昏迷;④卒死;⑤出现严重并发症,如气胸、纵隔气肿等,只要具有其中一项即为重度氯气中毒。氯气对人体的慢性影响主要表现为上呼吸道、眼结膜、皮肤方面的刺激症状及神经衰弱综合证、氯痤疮,牙齿酸蚀症等。 凡有明显的呼吸系统慢性疾病,明显的心血管系统疾病的患者不宜从事氯气作业。 氯气中毒的防治要点有: ① 严格遵守安全操作规程,防止跑、冒、滴、漏,保持管道负压; ② 含氯废气需经石灰净化处理再排放,也可设氨水储槽和喷雾器,在跑氯时和中和氯气; ③ 检修时或现场抢救时必须佩戴防毒面具; ④ 执行预防性体格检查。 实例1 某区镇办水厂,加氯消毒工艺较为原始,即用液氯钢瓶置于水泵吸水口滴加消毒。1984年12月9日下午6时许赵某(男,34岁)当班抄表时,嗅及氯气间有氯气味,查见钢瓶接头处橡胶管破裂,遂戴防毒口罩去关钢瓶,未成,即上门通知有关同事请求帮助时,因胸闷、咳嗽、心悸继而昏倒在同事家里,即由同事送往医院救治。当日下午7时许,同事万云祥(男,47岁)在上岗帮助关阀维修后离开时,因呼吸困难、剧咳,小便失禁而昏倒在厂门口,也被送往医院救治。赵、万二人均被诊断为急性氯气中毒。 原因分析:生产工艺落后,操作原始,个人防护用品性能不佳或使用不当是造成本次氯气中毒的主要原因。 实例2 1984年12月13日,上海某化工厂生产漂粉精工段操作工朱某在通漂粉液时,事先未放置冷水,又未检查阀门开关,等到发现4号氯气桶飘出强烈刺激的氯气味时,桶内浆液已经外溢,通氯已超过工艺用量。朱某赶紧用水去冲,大约冲洗了了5分钟,在冲洗过程中,含有浆液的污水溅在他的套鞋内,现场环境的严重污染和氨气的大量逸散,造成氯气中毒。 事故原因分析:化工生产作业必须严格按照安全生产操作规程进行操作,对生产的全过程应严格控制,精确计算原料的使用量,细化操作过程的每一步。该操作工未严格按照工艺要求操作,事先未检查阀门开关,导致通氯量超过标准,在发生浆液外漏时,违反常规用水进行冲洗,造成一起不该发生的氯气中毒事故,暴露出患者对安全卫生知识方面的薄弱。 实例3 1984年8月28日上午6时,某染化厂二车间合成工段液氯钢瓶和管道装置连接处的隔膜阀损坏,氯气外溢,工人章某赶忙上去修理,情急之下未戴防毒面具,致使,该患者因氯气中毒引起肺水肿住院治疗。

职业性急性氯气中毒诊断标准及处理

急性氯气中毒就是吸入氯气所致得以急性呼吸系统损害为主得疾病。轻症者表 现为化学性气管炎、支气管炎或支气管周围炎;较重者表现为化学性支气管肺炎、 间质性肺水肿、局限性肺泡性肺水肿或哮喘性支气管炎;重症者表现为严重化学性支气管肺炎、肺炎、肺泡性肺水肿等。 1诊断原则 根据短期内吸入大量氯气后迅速发病,结合临床症状、体征、胸部X线表现,综合分析,排除其它原因引起得呼吸系统疾病,方可诊断为急性氯气中毒。 2诊断及分级标准 2、1氯气刺激反应 表现为一过性得眼及上呼吸道粘膜刺激症状。肺部无阳性体征或偶有少量干 性罗音,一般在24小时内消退,尚未达到中毒程度。 胸部X线表现:无异常发现。 2、2轻度中毒 咳嗽,可有少量痰、胸闷等。两肺有散在干性罗音或哮鸣音,可有少量湿性罗 音。 胸部X线表现:肺纹理增多、增粗、边缘不清,一般以下肺野较为明显。符合 支气管炎、或支气管周围炎。 2、3xx中毒

在临床表现或胸部X线检查中,具有以下情况之一者,可诊断为中度中毒:2、3、1临床表现 a、咳嗽、洛痰、气短、胸闷或胸痛。可有轻度发绀,两肺有干性或湿性罗音。 b、气短、两肺弥漫性哮鸣音。 2、3、2胸部X线表现 a、肺纹理增多、增粗,两下肺内中带沿肺纹理分布不规则斑片状模糊阴影。 b、两肺野肺纹理模糊,有广泛网状阴影,或散在性细粒状阴影,肺野透明度降 低。 c、显示单个或多个局限性密度增高阴影。以上符合支气管肺炎、间质性肺 水肿或局限性肺泡性肺水肿。 2、4重度中毒 在临床表现或胸部X线检查中,具有下列情况之一者,可诊断为重度中毒:2、4、1临床表现 a、咳嗽、咯大量白或粉红色泡沫痰,呼吸困难,胸部紧束感,明显发绀,两肺 有弥漫性湿性罗音。 b、严重窒息。 c、中、xx昏迷。 d、猝死。 e、出现严重并发症,如气胸、纵隔气肿等。

氯气中毒事故案例

氯气中毒事故案例 氯气,Cl2,是一种黄绿色、有强烈刺激性的气体。可溶于水和碱溶液,易溶于二硫化碳和四氯化碳等有机溶剂。氯气遇水后生成次氯酸和盐酸,再分解为新生态氧。在高压下氯气液化成液氯。氯气有强烈腐蚀性,设备及容器极易被腐蚀而泄漏。工业上接触氯的机会有:氯的制造或使用过程中若设备管道密闭不严或检修时均可接触到氯。液氯灌注、运输和贮存时,若钢瓶密封不良或有故障,亦可发生大量氯气逸散。主要见于电解食盐,制造各种含氯化合物、造纸、印染及自来水消毒等工业。(安全管理交流https://www.wendangku.net/doc/4f16080645.html,) 氯气对人体的作用有急性中毒和慢性损害两种。急性中毒临床上又可分为刺激反应、轻度、中度、重度中毒。其表现为:(1)氯气刺激反应:出现一过性的眼及上呼吸道刺激症状;(2)轻度中毒:主要表现为支气管炎和支气管周围炎,有咳嗽,可有少量痰、胸闷等,两肺有干罗音或哮鸣音,可有少量湿罗音;(3)中度中毒:主要表现为支气管肺炎、间质性肺水肿或局限的肺泡性肺水肿。咳嗽、咳痰、气短、胸闷或胸痛,可有轻度发绀,两肺有干性或湿性罗音;(4)重度中毒:临床上表现为①咳嗽、咯大量白色或粉红色泡沫痰,呼吸困难,胸部紧束感,明显发绀,两肺有弥漫性湿罗音;②严重窒息;③中、重度昏迷;④卒死;⑤出现严重并发症,如气胸、纵隔气肿等,只要具有其中一项即为重度氯气中毒。氯气对人体的慢性影响主要表现为上呼吸道、眼结膜、皮肤方面的刺激症状及神经衰弱综合证、氯痤疮,牙齿酸蚀症等。 凡有明显的呼吸系统慢性疾病,明显的心血管系统疾病的患者不宜从事氯气作业。 氯气中毒的防治要点有: ① 严格遵守安全操作规程,防止跑、冒、滴、漏,保持管道负压; ② 含氯废气需经石灰净化处理再排放,也可设氨水储槽和喷雾器,在跑氯时和中和氯气; ③ 检修时或现场抢救时必须佩戴防毒面具;

氯气中毒紧急急救措施

氯气中毒紧急急救措施 氯气中毒紧急急救措施 1.吸入气体者立即脱离现场移至通风良好处,脱下中毒时所着衣服鞋袜,保持安静及保暖。 2.眼或皮肤接触液氯时立即用清水彻底冲洗。 3.吸入后有症状者至少观察12小时,对症处理。吸入量较多者应卧床休息,吸氧,给舒喘灵气雾剂、喘乐宁或5%碳酸氢钠加地塞米松等雾化吸入。 4.急性中毒时需合理氧疗,早期、适量、短程应用肾上腺糖皮质激素,维持呼吸道通畅,防治肺水肿及继发感染。 5. 抢救有呼吸困难的氯中毒病人时,不应采用徒手式胸外心脏按压等人工心肺复苏方法。这是因为氯对上呼吸道粘膜具有强烈刺激,引起支气管肺炎甚至肺水肿,这种按压式的人工呼吸方法会使炎症、肺水肿加重,有害无益。 氯气中毒机理 氯气吸入后与粘膜和呼吸道的水作用形成氯化氢和新生态氧。氯化氢可使上呼吸道粘膜炎性水肿、充血和坏死。新生态氧对组织具有强烈的氧化作用,并可形成具有细胞浆毒作用的臭氧。氯浓度过高或接触时间较久,常可致深部呼吸道病变,使细支气管及肺泡受损,发生细支气管炎、肺炎及中毒性肺水肿。由于刺激作用使局部平滑肌痉挛而加剧通气障碍,加重缺氧状态。高浓度氯

吸入后,还可刺激迷走神经引起反射性的心跳停止。 氯气中毒的临床表现 急性中毒主要为呼吸系统损害的表现: 1.起病及病情变化一般均较迅速。 2.可发生咽喉炎、支气管炎、肺炎或肺水肿,表现为咽痛、呛咳、咯少量痰、气急、胸闷或咯粉红色泡沫痰、呼吸困难等症状,肺部可无明显阳性体征或有干、湿性罗音。有时伴有恶心、呕吐等症状。 3.重症者尚可出现成人呼吸窘迫综合征,呈进行性呼吸加快和窘迫、心动过速、顽固性低氧血症,用一般氧疗无效。 4.少数患者有哮喘样发作,出现喘息,肺部有哮鸣音。 5.极高浓度时可引起声门痉挛或水肿、支气管痉挛或反射性呼吸中枢抑制而致窒息死亡。 6.眼损害:氯可引起急性结膜炎,高浓度氯气或液氯可引起眼灼伤。 7.皮肤损害:液氯或高浓度氯气可引起皮肤暴露部位急性皮炎或灼伤。 8.并发症主要有肺部继发感染、心肌损害及气胸、纵隔气肿等。 9.心电图检查:中毒后由于缺氧、肺动脉高压以及植物神经功能障碍等,可导致心肌损害及心律失常。 10.x线检查:可无异常,或有两侧肺纹理增强、点状或片状边界模糊阴影或云雾状、蝶翼状阴影。 血气分析:病情较重者动脉血氧分压明显降低。

常见有毒气体中毒急救

一氧化碳中毒急救 (一)理化性状及中毒原因 一氧化碳是常见的有毒气体之一。凡是含碳的物质如煤、木材等在燃烧不完全时都可产生一氧化碳(C0)。~氧化碳进入人体后很快与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,而且不易解离。一氧化碳的浓度高时还可与细胞色素氧化酶的铁结合,抑制细胞呼吸而中毒。 (二)中毒症状 一氧化碳中毒症状主要有头痛、心悸、恶心、呕吐、全身乏力、昏厥等症状体征,重者昏迷、抽搐,甚至死亡。根据一氧化碳中毒的程度可分为三度:①轻度血碳氧血红蛋白在10%~30%,有头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐、全身乏力或短暂昏厥,脱离环境可迅速消除。②中度亦碳氧血红蛋白在30%一40%除上述症状加重外,皮肤粘膜呈樱桃红色,脉快,烦躁,常有昏迷或虚脱,及时抢救之后可完全恢复。③重度血碳氧血红蛋白在50%以上。除上述症状加重外,病人可突然昏倒,继而昏迷。可伴有心肌损害,高热惊厥、肺水肿、脑水肿等,一般可产生后遗症。 (三)现场急救 立即将病人移到空气新鲜的地方,松解衣服,但耍注意保暖。对呼吸心跳停止者立即行人工呼吸和胸外心脏按压,并肌注呼吸兴奋剂、山梗菜碱或回苏灵等,同时给氧。病人自主呼吸、心跳恢复后方可送医院。 若有条件时,可做一般性后续治疗:①纠正缺氧改善组织代谢,可采用面罩鼻管或高压给氧,应用细胞色素C15毫克(用药前需做过敏试验),辅酶A50单位,ATP20毫克,静滴以改善组织代谢。②减轻组织反应可用地塞米松10毫克~30毫克静滴,每日1次。③高热或抽搐者用冬眠疗法,脑水肿者用甘露醇或高渗糖进行脱水等。④严重者可考虑输血或换血,使组织能得到氧合血红蛋白,尽早纠正缺氧状态。

急性氯气中毒急救 (一)理化特性与中毒原因 氯是一种黄绿色具有强烈刺激性气味的气体,并有窒息臭味,许多工业和农药生产上都离不开氯。氯对人体的危害主要表现在对上呼吸道粘膜的强烈刺激,可引起呼吸道烧伤、急性肺水肿等,从而引发肺和心脏功能急性衰竭。 (二)中毒症状 吸八高浓度的氯气,如每升空气中氯的含量超过2毫克~3毫克时,即可出现严重症状呼吸困难、紫绀、心力衰竭,病人很快因呼吸中枢麻痹而致死,往往仅数分钟至1小时,称为“闪电样死亡”。较重度之中毒,病人首先出现明显的上呼吸道粘膜刺激症状:剧烈的咳嗽、吐痰、咽喉疼痛发辣、呼吸急促困难、颜面青紫、气喘。当出现支气管肺炎时,肺部听诊可闻及干、湿性罗音。中毒继续加重,造成肺泡水肿,引起急性肺水肿,全身情况也趋衰竭。 (三)急救 迅速将伤员脱离现场,移至通风良好处,脱下中毒时所着衣服鞋袜,注意绐病人保暖,并让其安静休息。 为解除病人呼吸困难,可给其吸入2%~3%的温湿小苏打溶液或1%硫酸钠溶液,可减轻氯气对上呼吸道粘膜的刺激作用。 抢救中应当注意,氯中毒病人有呼吸困难时,不应采用徒手式的压胸等人工呼吸方法。这是因为氯对上呼吸道粘膜具有强烈刺激,可引起支气管肺炎甚至肺水肿,这种压式的人工呼吸方法会使炎症、肺水肿加重,有害无益。酌情使用强心剂如西地兰等。鼻部可滴入1%~2名麻黄素,或2%~3%普鲁卡因加O.1%肾上腺素溶液。由于呼吸道粘膜受到刺激腐蚀,故呼吸道失去正常保护机能,极易招致细菌感染,因而对中毒较重的病人,可应

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