下肢静脉曲张手术疗法的健康教育1

下肢静脉曲张手术疗法的健康教育

下肢静脉曲张是生活中的常见疾病，主要因静脉壁薄弱、静脉瓣缺损，及静脉内压力增高所致。多见于长时间站立工作、负重工作、习惯性便秘的人群。病人站立时可见下肢静脉扩张、迂曲，常感下肢乏力、酸胀或出现足背及踝周水肿。病程较长而曲张明显者，常可在小腿下段及踝部出现皮肤色素沉着、皮炎湿疹和溃疡形成。

根据病情的发展程度可以选择相应的治疗方法，非手术治疗有支持疗法和硬化疗法。支持疗法：避免久坐久站，间歇性抬高患肢、穿弹力袜或弹性绷带。硬化疗法：曲张静脉内硬化剂注射。非手术疗法适用于病变局限，深浅静脉瓣功能良好及不能耐受手术者。而手术治疗是治疗下肢静脉的曲张的根本方法。

1、术前准备：

保持情绪稳定，术前晚8点后禁食、晚12点后禁饮水。注意足部卫生、做好皮肤清洁工作。

2、术后注意事项：

手术后患肢用弹力绷带加压包扎防止静脉剥脱部位出血。

患肢抬高20~30度，24小时内尽量下床活动，促使下肢静脉回流，以免下肢静脉血栓形成。避免久坐久站及下肢过早负重，避免静坐或静立不动。

●弹力绷带加压包扎2天后拆除膝关节以上部分，膝关节以

下部分绷带及切口辅料再过一周后拆除。建议拆除绷带后每日坚持穿着医用弹力袜3-6月，夜间休息时脱下。

●术后患肢可能有轻度肿胀，为正常现象，通常2~8周可

缓解。如肿胀较严重可抬高患肢促进静脉回流，必要时及时就诊。

●拆除绷带后1周内忌毛巾擦洗患肢，洗完澡后请用干毛巾

吸干，根据恢复的情况术后1~2个月内避免剧烈运动

●拆除绷带后部分患者皮肤可见片状瘀斑，为手术中出血反

映至皮肤表面，约1~6周后即可吸收，个别患者出现小水泡，数天后即可痊愈。

●术后患侧腿迂曲静脉变硬、皮肤下有结节，皮下可触及条

索是术后早期改变，经3~6个月后可逐渐软化消失。

●个别患者术后可能会出现小腿或足背等部位感觉麻木，这

是因为皮肤神经就在皮下通过且于静脉是伴行的，在手术切口及处理曲张静脉的时候不可避免会损失一部分神经，大部分病人可以在3~6个月左右恢复。远期不影响运动等肢体功能。

●术前有严重溃疡的患者术后可能需数周或数月溃疡逐步

愈合。皮肤色素沉着可能需要数年逐渐变淡。

3、出院后注意事项：

●3~6月后日常活动可不必穿着医用弹力袜但需要长时间

站立活动时建议穿着医用弹力袜保护患肢，预防静脉曲张复发。

●注意劳逸结合，避免长时间的站立和负重，多吃维生素C

的蔬菜水果。如番茄、橘子等。维生素C能保持血管弹性，保持大便通畅，防止便秘。

●出院后遵医嘱按时口服阿司匹林类药物，如发现患肢肿胀

酸痛、溃疡或出血等不适症状，应及时到医院就诊，不要自己敷药，以免细菌感染。

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