护师执业资格高频考点归纳

护师执业资格高频考点归纳

一．基础护理学：

1.1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年，美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1950年，第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。1995年6月25日，全国开始了首次护士执业考试。

2.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念，其中，核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。

3.病室内的适宜温度是l8～22℃，相对湿度以50％～60％为宜。病床之间的距离不得少于1米。

4.根据自理理论，分为全补偿护理系统、部分补偿护理系统、支持-教育系统。

5.护理程序包括五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。

6.主观资料是指病人的主诉包括病人的经历、感觉以及他所看到、听到或想到的对于健康状况的主观感觉，如疼痛、麻木、胀痛、瘙痒或感到软弱无力等。

7.护理诊断的陈述方式PES公式，具有P、E、S三个部分。P——护理诊断的名称；E——相关因素；S一一临床表现，主要是症状和体征，也包括实验室、器械检查结果。

8.确定知识缺乏的诊断，可以陈述为“知识缺乏：缺乏……方面的知识”。

9.去枕仰卧对全麻术后未醒者可防止呕吐物人气管；对脊髓腔穿刺后的患者可防颅压降低所致头痛。

10.中凹卧位，适用于休克病人，利于呼吸及静脉回流。

11.头高脚底位，适用于颅脑术后、预防脑水肿及颈椎骨折病人。

12.半坐卧位应床头抬高30°～50°，膝下支架抬起15°～20°。

减轻伤口处张力，对急性左心衰病人可减轻肺部淤血，对腹、盆腔炎症或术后病人可使感染局限化，对心脏疾病所致的呼吸困难可改善呼吸。

14.端坐位多为被迫体位，常见于支气管哮喘发作、急性肺水肿、心包积液、呼吸极度困难者。

15.灌肠时应取侧卧位，导尿、腹部检查时应取屈膝仰卧位。

16.膝胸位适于矫正子宫后倾及胎位不正，截石位适于膀胱检查。

17.正常成人每日所需钙量为800mg。

18.低盐饮食每日食盐量小于2g，不包括食物内自然存在的氯化钠。

19.低蛋白饮食适用于限制蛋白摄人者，如急性。肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者。

20.潜血试验禁食肉类、肝脏、动物血、绿色蔬菜等易造成假阳性的食物。

21.食管静脉曲张和食道梗阻患者禁忌插胃管。

22.胆红素尿呈深黄色或黄褐色，溶血反应病人尿液呈浓红茶色或酱油色。

23.尿液呈烂苹果味，提示该患者可能处于糖尿病酮症酸中毒。

24.急腹症、妊娠、消化道出血、严重心血管病人等禁忌行大量不保留灌肠。

25.肝性脑病患者应禁甩肥皂水灌肠，以减少氨的吸收；充血性心力衰竭患者应禁用生理盐水灌肠，以减少钠的吸收。

26.门诊发现传染病病人时，应立即将病人隔离诊治。

27.戊二醛、过氧乙酸、甲醛、环氧乙烷是高效消毒剂；乙醇、碘酊、碘伏是中效消毒剂。

28.高效消毒剂可以杀灭芽胞。

29.半污染区指凡有可能被病原微生物污染的区域，如病区的走廊和化验室等。

取药液，服药后漱口。

31.脉注射失败的常见原因：①针头斜面一半在血管内，一半在血管外，可有回血，部分药液溢出至皮下，使局部皮肤隆起，病人有疼痛感。②针头刺人较深，斜面一半穿破对侧血管壁，可有回血，部分药液溢出至深层组织，病人有疼痛感，局部不一定有隆起。③针头刺人太深，穿破对侧血管壁，无回血，药物注入深部组织，有痛感。

32.急性肺水肿的典型症状是呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿罗音。

33.急性肺水肿病人应立即停止输液，取端坐位，20％～30％乙醇湿化给氧，遵医嘱给药，必要时四肢轮流结扎。

34.静脉炎的典型症状是沿静脉走向出现条索状红线。

35.静脉炎时应立即停止局部输液；患肢抬高并制动，局部用95％乙醇或50％硫酸镁行热湿敷。

36.空气栓塞的典型症状是胸骨后疼痛、呼吸困难，听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。

37.空气栓塞时应立即停止输液，取左侧卧位和头低足高位，避免气泡堵塞肺动脉口。

38.溶血反应的典型症状是四肢麻木、腰背部疼痛(第一阶段)；黄疽、血红蛋白尿(第二阶段)；少尿、无尿(第三阶段)。

39.热疗禁忌证：面部三角区感染、不明原因腹痛、内脏出血、扭伤早期、湿疹、癌变处。

40.用热水袋，成人水温60～70℃，老幼应低于50℃，若皮肤潮红应停用，局部涂凡士林。

41.使用烤灯的灯距为30～50cm。

43.冷疗禁忌部位：足底防一过性冠状动脉收缩、心前区防反射性心率减慢，腹部防腹泻。枕后、耳廓、阴囊防冻伤。

44.根据意识障碍的程度，意识状态可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。

45.成年人收缩压≥l40mmHg或舒张压≥90mmHg定义为高血压。

46.弛张热：体温在39℃以上，24h内体温差在1℃以上，但最低体温仍高于正常水平，见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。

47.稽留热：体温持续在39～40℃左右，持续数日或数周，24h波动范围不超过1℃，见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。

48.胸外按压：人工呼吸为30：2。

49.强酸、强碱等腐蚀性物质中毒时，禁忌洗胃，可遵医嘱给予药物或物理性对抗剂，如牛奶、蛋清水。

50.敌百虫遇碱性药物可分解成毒性更强的敌敌畏，应慎用碱性溶液洗胃。

51.氧浓度和氧流量的换算公式为：氧浓度(％)=21+4×氧流量(L／min)。

52.对缺氧、二氧化碳潴留同时并存者，应以低流量、低浓度持续给氧为宜。

53.血氧分压低于6．67kPa(50mmHg)，属于中、重度缺氧，是氧疗的指征。

54.目前临床上诊断死亡的标准为脑死亡标准。脑死亡的标准包括：①无感应性及反应性；②无运动、无呼吸；③无反射；④脑电波平坦。以上标准24小时内无改变，并排除体温低于32℃及中枢神经抑制剂的影响，即可做出判断。

55.尸体料理时，头下垫枕的目的是防止面部变色。

56.否认期患者，护士应真诚回答患者问题，并与其他医务人员、家属的言语保持一致，不要急于揭穿患者的防御心理，经常陪伴患者。

57.尸斑出现的时间是死亡后2～4小时。

床号、住院号、日期及住院天数等项目。红色钢笔在40～42℃之间纵行填写入出院、手术(不写具体时间)、分娩、转入、死亡时间。

59.长期医嘱：有效时间在24小时以上。内容包括护理常规、护理级别、饮食、体位等。当医生注明停止时间后失效。临时医嘱：有效时间在24小时内。一般只执行一次。内容包括临时性用药、手术、检验、检查、会诊等，此外出院、转科、死亡也属于临时医嘱。长期备用医嘱：有效时间在24小时以上，需要时用，两次执行之间需有间隔时间，由医生注明停止时间后失效。临时备用医嘱：有效时间在12小时以内，需要时用。仅执行1次，过期未用则失效。60.病室报告书写顺序：①填写眉栏各项。②按出院、转出、死亡、新人院、转入、手术、分娩、病危、病重等顺序逐书写，每项按床号顺序排列。

二．内科护理学：

1．交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，为左室衰竭的重要体征之一。水冲脉是在主动脉瓣关闭不全时出现脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力。2．脉搏短绌见于心房颤动，出现脉率少于心率的现象。

3．病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。

4．正常成人安静状态下脉搏为60～100次／分。速脉指脉率每分钟超过100次，生理情况下见于情绪激动、紧张、剧烈体力活动等；病理情况下见于发热、贫血、心力衰竭、休克、心肌炎、甲状腺机能亢进等。

5．缓脉指脉率少于60次／分，生理情况下见于老年人、运动员等；病理情况下见于颅内压增高、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、阻塞性黄疸、甲状腺功能减退等。

6．有机磷农药中毒者呼吸有大蒜味；尿毒症者有尿味(氨味)；糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味；肝性脑病者有肝腥(肝臭)味；支气管扩张或肺脓肿者有恶臭味。7．体温低于35℃称为体温过低，见于体温中枢未发育成熟、休克、急性大出血、极度衰竭及甲状腺功能减退者等。体温高于37．2℃称为发热，最常见的原因是感染。

8．库斯莫尔呼吸见于糖尿病酮症酸中毒病人，呼吸深大，频率可快可慢。9．急性病容：面颊潮红、兴奋不安、呼吸急促、痛苦呻吟等，见于急性感染性疾病。

10．慢性病容：面容憔悴、面色苍白或灰暗、精神萎靡、瘦弱无力，见于慢性消耗性疾病。

11．贫血面容：病人面色苍白、唇舌色淡、表情疲惫，见于各种原因引起的贫血。

12．二尖瓣面容：病人双颊紫红、口唇发绀，见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。

13．病危面容：面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，目光无神，眼眶凹陷，见于大出血、严重休克、脱水等病人。

14．杵状指(趾)，多见于支气管扩张、肺脓肿、支气管肺癌、先天性心脏病病人。

15．蜘蛛痣的产生与体内雌激素增高有关，常见于慢性肝病病人。

16．肺癌多向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移；胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结转移。

17．桶状胸，胸廓呈桶形，前后径增大，肋间隙加宽，多见于肺气肿病人。18．扁平胸，胸廓扁平，前后径小于左右径的一半，可见于慢性消耗性疾病如肺结核病人。

19．慌张步态指起步后小步急速前行，身体前倾,有难以止步之势，见于震颤麻痹。醉酒步态指走路时躯干重心不稳，步态紊乱，如醉酒状，见于小脑疾患。20．颈静脉怒张，提示上腔静脉回流受阻，静脉压增高，常见于右心衰竭、心包积液、纵隔肿瘤等病人。

21．急性肺水肿病人可闻及两肺满布湿哕音。

22．左心室增大，心左界向左下扩大，常见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病病人。

23．右心室轻度增大时叩诊心界变化不大，显著增大时心界向左增大明显，常见于肺心病、单纯二尖瓣狭窄病人。

24．心尖区舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特性。

25．心尖区粗糙的全收缩期杂音，常提示二尖瓣关闭不全。

26．主动脉瓣区舒张期叹气样杂音提示主动脉瓣关闭不全等。

27．极度消瘦或严重脱水者腹部凹陷，重者呈“舟状腹”。

28．腹肌紧张、压痛、反跳痛是腹膜炎症病变的体征，临床上称腹膜刺激征。29．急性胃肠道穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜刺激而引起腹肌痉挛，腹壁常有明显紧张，甚至强直如木板，称板状腹。

30．瞳孔缩小见于有机磷、巴比妥类、吗啡等药物中毒。

31．瞳孔散大见于视神经萎缩、阿托品药物中毒及深昏迷病人。

32．两侧瞳孔大小不等，提示颅内病变，如颅内出血、脑肿瘤及脑疝等。33．瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷病人。

34．颈项强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征为脑膜刺激征。

35．血红蛋白(Hb)正常值：男性120～160g／L；女性110～150g／L。36．白细胞及中性粒细胞增多多见于急性感染，尤其是化脓性感染，如肺炎球菌性肺炎败血症等。

37．白细胞及中性粒细胞减少多见于病毒感染，如流感、麻疹。

38．淋巴细胞增多见于病毒感染、结核感染以及慢性淋巴细胞性白血病。39．网织红细胞的增减可反映骨髓造血功能，减少见于再生障碍性贫血。40．进行粪便隐血试验前应指导病人避免服铁剂、动物血、肝类、瘦肉及大量绿叶蔬菜3天，勿咽下血性唾液，以防假阳性。

41．柏油样便黑色富有光泽，呈柏油样，见于各种原因引起的上消化道出血。42．鲜血便见于肠道下段出血性疾病，如痢疾、结肠癌、痔疮等。

43．白陶土样便见于各种原因引起的阻塞性黄疸。

44．米泔样便呈白色淘米水样，内含黏液块，量多见于霍乱和副霍乱。45．黏液、脓样或脓血便见于痢疾、溃疡性结肠炎、直肠癌。

46．慢性阻塞性肺气肿主要引起Ⅱ型呼吸衰竭。

47．肺炎球菌性肺炎典型的痰液呈铁锈色。

48．慢性肺心病早期表现为右室肥大。

49．支气管哮喘发作时表现为呼气性呼吸困难。

50．慢性阻塞性肺气肿典型的体征为：桶状胸，胸部呼吸运动减弱；语颤减弱；叩诊过清音．心浊音界缩小，肝上界下移；听诊呼吸音减弱，呼气相延长。51．肺癌最早出现的症状为阵发性刺激性呛咳。

52．呼气性呼吸困难最常见的病因是小气道痉挛，常见于COPD及支气管哮喘。53．慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿。

54．结核菌素试验结果：皮肤硬结的直径小于5mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，20mm或不足20mm但出现水泡、坏死为强阳性。

55．咯血窒息处理首先应清除呼吸道内血块。

56．呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是呼吸困难。

57．肺结核病人痰中有结核菌时，最简便有效的处理痰的方法是焚烧。58．鳞癌是肺癌最常见的病理类型。

59．肺癌恶性程度最高的类型是细胞未分化癌。

60．阻塞性肺气肿主要引起Ⅱ型呼衰。

61．异烟肼可有周围神经炎、中毒性反应。

62．劳力性呼吸困难是最轻、出现最早的呼吸困难。

63．肺结核诊断最可靠的依据是痰结核菌检查。

64．心肌梗死疼痛程度较心绞痛更剧烈，且伴烦躁、出冷汗、恐惧或濒死感，持续时间长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。而心绞痛含服硝酸甘油可很快缓解。

65．急性左心衰竭病人端坐位的目的是减轻肺淤血。

66．洋地黄药物中毒的常见毒性反应有：①胃肠道反应；②心血管系统反应；③神经系统反应。

67．洋地黄中毒导致的缓慢性心律失常应该给予阿托品治疗。洋地黄中毒导致的快速性心律失常首选应用利多卡因或苯妥英钠治疗。

68．洋地黄应避免与钙剂同时应用，如有必要至少应间隔4小时。

69．左心功能不全所致呼吸困难是由于肺淤血所致。

70．急性肺水肿患者氧疗应给予高流量(6～8L／min)酒精湿化(氧气流经30％～50％酒精)吸氧。

71．二尖瓣狭窄的诊断要点是心尖区闻及舒张期隆隆样杂音。

72．发生心室纤颤应立即给予非同步直流电除颤。

73．急性肺水肿特征性表现为突发严重呼吸困难，呼吸频率达30～40次／分，咳嗽、咳痰和咯大量粉红色泡沫痰等；病人被追采取坐位，两腿下垂，双臂支撑以助呼吸。查体可见心率和脉率增快，两肺满布湿哕音和哮鸣音。

74．幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症之一，主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起，特征性表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食。

75．柏油样粪便是由于上消化道出血后，血红蛋白的铁质经肠道内硫化物的作用，形成黑色的硫化铁，混有肠道黏液，使排出的粪便漆黑发亮。病因以十二指肠溃疡、胃溃疡和肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂为最常见。

76．腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期患者70％以上有腹水。77．肝性脑病为晚期肝硬化最严重的并发症，又是最常见死亡原因。

78．上消化道出血是肝性脑病的常见诱因。肝硬化患者上消化道出血后，血液淤积在胃肠道内，经细菌分解产生大量的氨，后者可经肠壁扩散入血引起血氨升高，从而促发肝性脑病。

79．脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是门脉高压的三大表现，尤其侧支循环的开放对门静脉高压症的诊断有特征性意义。食管胃底静脉曲张是最常见的开放侧支之一。

80．肝硬化患者便秘时不宜采用肥皂水灌肠，肥皂水为碱性，可使肠道碱化，利于氨的吸收，诱发和加重肝性脑病。

81．甲胎蛋白(AFP)是肝癌早期诊断的重要方法之一。

82．在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为胆道疾病(如胆结石、胆道炎症和胆道蛔虫等)。

83．急性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是血尿。

84．肾病综合征水肿的主要原因是低蛋白血症。

85．泌尿感染系统的最常见感染途径是上行感染。

86．肾盂肾炎最常见的病原菌是大肠杆菌。

87．我国慢性肾衰竭的最常见病因为慢性肾小球肾炎。

88．重组人促红细胞生成素是治疗肾性贫血的特效药物。

89．临床上将贫血分为轻度(男Hb<120g／L，女Hb<110g／L)、中度(Hb<90g ／L)、重度(Hb<60g／L)、极重度(Hb<30g／L)四级。

90．缺铁性贫血最常见、最重要的病因是慢性失血(常见溃疡病出血、痔疮出血、月经过多等)。

91．诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是血清促甲状腺激素(TSH)，促甲状腺激素测定较其他检查敏感，其降低可先于T3、T4升高，TSH明显降低时有助于甲亢的诊断。

92．系统性红斑狼疮的典型皮损是蝶形红斑。

93．系统性红斑狼疮病人特征性的自身抗体是抗Sm抗体。

94．系统性红斑狼疮的治疗首选药物是糖皮质激素。

95．急性有机磷农药中毒后病人较为特殊的体征是呼出气味或呕吐物具有强烈的蒜味。

96．口唇呈樱桃红色，为C0中毒病人的特征性表现。

97．癫痫的临床表现极为多样，其中，强直阵挛发作(大发作)是癫痫最常见的临床类型。

98．偏瘫是指同侧上下肢体瘫痪，常见于内囊病变。

三．外科护理学：

1.脓姐症血细菌培养取血应在寒战高热时。

2.链球菌感染时脓液淡红色，量多而稀薄。

3.平均肺动脉压升高见于肺血流增多、肺血管阻力升高、二尖瓣狭窄、左心功能不全；降低可见于肺动脉瓣狭窄。

4.对小儿行胸外心脏按压的部位是胸骨中段。

5.心脏复苏药主要的给药途径是静脉输注。

6.细胞内液、细胞外液之间的平衡是动态平衡，包括水平衡、电解质平衡和渗透压平衡。

7.要素饮食属无渣饮食，含有各种分子水平的营养成分，适用于胃肠消化功能与吸收功能下降者。

8.全胃肠外营养支持适宜消化与吸收功能障碍，病情严重者。

9.中心静脉置管行肠外营养支持过程中，若出现不明原因的高热，应考虑导管脓毒症。

10.细胞外液最主要阳离子为Na+，阴离子是Cl、HCO3-、蛋白质。细胞内液最主要阳离子为K+。

11.无形失水是皮肤蒸发和呼吸时的失水，每日约850ml，其中呼吸350ml，皮肤蒸发500ml。

12.高钾血症常伴酸中毒，与低钾血症的共同表现是肌无力。其典型心电图表现是T波高尖。高钾血症患者出现心跳缓慢或心律不齐时，应用10％葡萄糖酸钙20～30ml缓慢静推，以对抗钾离子对心肌的抑制作用。

13.肝素过量时，病人出现大出血，应及时给予鱼精蛋白拮抗肝素作用。

14.开颅手术后应采取的体位是头高斜坡位。

15.全身麻醉病人完全清醒的标志是能准确回答问题。

17.高血压、发热和心脏病病人行局部麻醉时，麻醉药中不宜加入肾上腺素，指或趾末端手术时也不宜加人肾上腺素。

18.脑复苏中首选的脱水剂为20％甘露醇，主要作用是脱水和利尿，防止脑水肿。

19.肾上腺素能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力，提高血压，并能使心室纤颤由细颤转为粗颧，使除颤器效果更好。

20.心跳、呼吸骤停后尤其注意监测心、肺、脑功能。

21.黄疸指数是肝功能监测指标，中心静脉压是心功能的监测指标，凝血酶原时间和3P试验是监测凝血功能的指标，血尿素氮是反映肾功能的指标。

22.大肠杆菌感染时脓液稠厚，有典型粪臭味。

23.厌氧菌感染伤口换药应选用3％过氧化氢溶液。

24.低渗性脱水时细胞外液低渗，细胞外的水分向细胞内转移可引起细胞水肿，细胞外液容量进一步减少。患者主要表现为乏力和周围循环衰竭的表现，直立性晕倒为其主要特征。严重者可静补3％～5％氯化钠溶液(高渗盐水)。25.等渗性脱水是外科最常见的脱水，缺水、缺钠同时存在，大量补液时首选平衡盐溶液，可避免高氯性酸中毒。

26.人体调节酸碱平衡最迅速的途径是血液的缓冲系统，肾是酸碱平衡调节的最重要器官。

27.静脉补钾的首要条件是尿量>40ml／h。补钾时浓度≤0.3％(500ml液体中最多加入10％氯化钾15ml)，输入速度<60滴／分，24小时补钾量不超过6～8g。只能静滴，严禁静推。

28.高钾血症病人应用钙剂的作用是对抗钾对心肌的抑制作用。

29.细胞外液中最重要的是血浆，占体重的5％。

31.幽门梗阻易导致低钾低氯碱中毒。

32.体内HCO3-减少导致代谢性酸中毒。PaCO2正常或下降。

33.肠内营养最常见的并发症是腹泻，最严重的并发症是误吸、吸入性肺炎。

34.全胃肠道外营养静脉导管内不可用作输入其他液体药物、输血等。

35.硬膜外麻醉最严重的并发症是全脊髓麻醉。

36.局麻药毒性反应可能的因素包括一次用药超过最大安全剂量；药液浓度过高；局麻药勿注入血管内；作用部位血管丰富而药物吸收过快；病人体质衰弱，对局麻药耐受性差。

37.高支链氨基酸配方适用于肝病病人，必需氨基酸配方适用于肾衰竭病人。

38.口对口人工呼吸吹气频率为每分钟10～12次。

39.除颤是治疗心室纤颤的有效方法。

40.镇静催眠药有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥及中枢性肌松弛的作用，可预防局麻药的毒性反应。

41.口对口人工呼吸每次吹气要见胸廓有明显的起伏才表示有效。

42.中心静脉压正常值是5～12cmH2O。

43.口底、颌下和颈部等特殊部位的急性蜂窝织炎可致咽喉肿胀，引起呼吸困难甚至窒息，应注意观察呼吸，尽早切开减压。

44.变形杆菌感染时脓液有特殊臭味。

45.少尿期初期禁食蛋白质3天，热量供应以糖为主。3～4天以后采用低蛋白、高糖、多种维生素饮食。

46.休克的主要致死原因是多系统器官衰竭。

47.观察休克病人的组织灌流情况最简单而可靠的指标是尿量。

49.各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足。治疗休克的关键措施是迅速恢复有效循环血量。

50.纠正酸中毒常用5％碳酸氢钠溶液，酸中毒纠正后可出现低钾、低钙。

51.休克病人宜采取的体位有平卧位，最好是取中凹位：头和躯干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°的体位。

52.休克代偿期微血管收缩，动静脉短路和直接通道开放，增加了回心血量。

53.休克晚期血压更低，可出现广泛出血倾向及内脏出血。

54.急性弥漫性血管内凝血高凝期应及时应用肝素。

55.急性肾衰少尿期病人尤其出现高钾血症，可以表现为呼吸困难、头痛、头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，腹胀等。

56.DIC病人最早的临床表现是取血时血液不易抽出，血易凝固。

57.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是减少呼吸道分泌物。

58.初期复苏时首要的关键是保持呼吸道通畅。

59.金黄色葡萄球菌感染时脓液稠厚、黄色、无臭味、易局限，是脓肿时最常见的致病菌。

60.软组织化脓感染中有接触性传染的是丹毒。

61.硬膜外麻醉术后需要去枕平卧4～6小时。

62.少尿期病人应限制盐、钾、蛋白摄入，也不易进高脂食物。

63.高渗性脱水时细胞外液高渗，细胞内的水分向细胞外液转移导致细胞内脱水。口渴为其最早的表现和主要特点。静脉补液首选液体是5％葡萄糖液。

64.低渗性脱水病人缺钠多于缺水。

65.补液的原则是先快后慢，先晶后胶，先盐后糖，见尿补钾。

1，就能维持血pH值在7.35～7.45之间。

67.人体每日氯化钠的生理需要量为5～9g。

68.人体每日钾盐的生理需要量为2～3g。

69.休克肺护理措施首先应采取呼气末正压给氧。

70.休克早期血压变化不大而脉压缩小。休克期病人血压明显下降而脉压更小。

71.ARF少尿无尿期是最危险的阶段。成人24小时总尿量少于400ml甚至不足100ml，可出现三高(高钾、高镁、高磷)、三低(低钠、低氯、低钙)、三中毒(水中毒、代谢性酸中毒、氮质血症尿毒症)和出血倾向，其中高钾血症是最主要和最危险的并发症，是早期死亡的常见原因。

72.全麻术后尚未清醒时应取去枕平卧位，头偏向一侧。

73.全麻术后未清醒时，因舌后坠，病人可出现鼾声。

74.抢救心跳、呼吸骤停时，脑复苏的主要措施是脱水、降温。

75.患者意识突然丧失、大动脉搏动消失、没有呼吸动作三点即可诊断为心跳、呼吸骤停。

76.心脏复苏按压的部位是胸骨下段。

77.心脏复苏时，使按压部位下陷4～5cm。

78.面部“危险三角区”的疖和唇痈有引起化脓性海绵状静脉窦炎的危险。

79.腰麻下行阑尾切除术术后发生尿潴留，其主要原因是麻醉反应。

80.腰麻后病人的卧位是去枕平卧位，以防止出现头痛。

81.术前做皮肤过敏试验的目的是避免麻醉药的过敏反应。

82.肾性肾衰最常见的原因是挤压伤，因肌红蛋白大量释放引起肾小管阻塞、坏死。

400ml。

84.由周围静脉实行全胃肠外营养，一般不超过14天。

85.通过鼻管灌注营养液时，最好让病人取半卧位。

86.肠内营养适用于消化道功能基本正常，病情严重而不能进食者。

87.只要肠道有功能，尽量使用肠内营养支持。

88.代谢性酸中毒时，pH下降，HCO3-下降，PaCO2正常或下降。

89.低钾血症与高钾血症相同的症状是乏力、软瘫。

90.呼吸性酸中毒患者重要的是改善通气功能；呼吸性碱中毒治疗原发病最重要。

91.全胃肠外营养，营养液可暂存于4℃冰箱，不超过24小时。

92.代谢性酸中毒病人的呼吸深快，代谢性碱中毒病人的呼吸浅慢。

93.透析疗法是处理高钾血症最有效的方法。

94.反映休克病情变化简便而有效的指标是尿量。

95.血压低、中心静脉压高提示心功能不全。

96.血压低、中心静脉压低、尿量减少提示血容量不足。

97.急性肾衰少尿期的补液原则为“量出为人，宁少勿多”。

98.绿脓杆菌感染时脓液淡绿色，有特殊的甜腥臭味。

99.高钾血症、酸中毒、水中毒是肾衰竭少尿期的主要致死原因。100.成人呼吸窘迫综合征，胸部X线片呈现斑点状，片状阴影是在进展期。

四．妇产科护理学：

1.卵巢是妇女性腺器官，具有生殖和内分泌功能，产生卵子和激素。

2．雌激素促进乳腺管的增生，而孕激素则在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育。

3．成年妇女的子宫长约7～8cm，重约50g，容积约5ml。

4．宫颈宫体相连处称为峡部。子宫峡部长约lcm。

5．骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。每块髋骨又有髂骨、坐骨和耻骨融合而成。

6．中骨盆平面横径是指坐骨棘间径，平均值是lOcm。

7．卵巢的周期性变化中卵泡期一般为l0～14天。

8.排卵多发生在下次月经来潮前14日左右，排卵后7～8日黄体成熟、9～10日黄体开始萎缩，黄体期一般为14日。

9.卵巢表面无覆膜。

10.女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢。

11.圆韧带有维持子宫前倾位的作用。

12．阔韧带维持子宫在盆腔的正中位置。

13．主韧带是固定子宫颈正常位置的重要组织。

14.底蜕膜是与囊胚及滋养层接触的蜕膜。

15.孕早期可以确诊早孕的是B超显示胎心。

16.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式，两轴平行者称纵产式，两轴垂直者称横产式。

17．最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露，纵产式有头先露、臀先露、面先露、枕先露等，横产式有肩先露。

18．目前我国围产期的时间规定是孕满28周至出生后7天。

19．一般初孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的第18周。

20．超声检查最早在5周可见到有节律的胎心搏动和胎动。

21．胎盘在妊娠6周开始，妊娠l2周基本形成。

22．停经是妊娠最早的临床表现，但不是确诊的依据。

23.我国推荐的产前检查应于确诊早孕开始第一次检查，自妊娠20周开始规律产检，妊娠28周前每4周检查一次，妊娠28周后每2周检查一次，妊娠36周起每周检查一次。巩属高危妊娠者，酌情增加检查次数。

24．胎心听诊应该在胎儿背部稍靠上方听的最清楚。

25．骶耻外径测量的是第五腰椎棘突下凹陷至耻骨，联合上缘中点距离，正常值为l8～20cm。

26.新生儿娩出后应首先清理呼吸道。

27．新生儿Apgar评分的五项依据是心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射。28．临产后的主要产力是子宫收缩力。

29.枕左前位胎头人盆衔接时的径线是枕额径。

30．临产观察先露下降程度的标志是坐骨棘水平。

31.第一产程又称宫颈扩张期。从开始出现间歇5～6分钟的规律宫缩到宫口全开。32．第一产程初产妇约需ll～12小时，经产妇约需6～8小时。

33.新生儿在出生后2～3天出现生理性黄疸．持续4～10天后自然消退。

34.会阴伤口部位有硬结发生时用95％乙醇或50％硫酸镁湿热敷。

35.产后1周子宫颈外形及子宫颈内口完全恢复至非孕状态。产后4周时子宫颈完全恢复到正常状态。

36.新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时体重的时间是7～l0天。

37.新生儿出生后48～72小时出现黄疸，称为生理性黄疸。生理性黄疽消退的时间为婴儿出生后7～10天。

38.引起输卵管妊娠的最常见原因是输卵管炎。

39.妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是全身小动脉痉攀。

40．硫酸镁是目前治疗中、重度妊高征的首选解痉约物。

41．应用硫酸镁最先出现的中毒表现是膝反射减弱。

42．硫酸镁中毒反应时，可以静脉推注l0％葡萄糖酸钙注射液进行解毒。

43.前置胎盘主要特点是无诱因、无痛性反复阴道流血。

44．完全性前置胎盘：子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。

45．部分性前置胎盘：子宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖。

46．边缘性前置胎盘：胎盘附着于子宫下段，边缘不超过子宫颈内口。

47．诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是B超检查。

48.妊娠足月时羊水量少于300ml称为羊水过少。

49.胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml称为产后出血。

50.产褥感染的表现最常见的是急性子宫内膜炎。

51.子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因。

52.滴虫性阴道炎的典型阴道分泌物特点是阴道稀薄的泡沫状白带。

53.念珠菌性阴道炎的典型症状为外阴、阴道奇痒，坐卧不宁，痛苦异常，阴道分泌物呈干酪样白带或豆渣样白带。

54.宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变。

55.老年性阴道炎进行阴道灌洗常用的药液是1％乳酸。

56.滴虫性阴道炎白带特点为稀薄泡沫状。

57.侵蚀性葡萄胎以化疗为主。

58.宫颈癌常见的早期症状是接触性出血。

59．子宫内膜癌的常见症状是绝经后阴道出血。

60．宫颈和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌的最可靠方法。

61．分段诊断性刮宫是确诊子宫内膜癌的依据。

62．卵巢肿瘤并发症包括蒂扭转、破裂、感染、恶变。

63.淋巴转移是子宫内膜癌的主要转移途径。

64．浆膜下肌瘤最常见的症状为下腹包块。

65.良性卵巢肿瘤最常见的并发症为蒂扭转。

66．女性生殖器肿瘤病死率最高的恶性肿瘤是卵巢肿瘤。

67．子宫内膜异位症典型症状是继发性渐进性痛经。

68.子宫切除病人手术前留置导尿管的目的是避免术中误伤膀胱。

69.尿瘘的主要病因是产伤。

70.人工流产吸宫术适用于妊娠10周内。

71.葡萄胎患者随访期间，宜选用避孕方式是阴茎套。

72.非妊娠期妇女输卵管结扎术的手术时间应选择在月经干净后3～4日内。73．宫内节育器(IUD)放置的时间是月经干净后3～7天(无性生活)。

74.分娩损伤是子宫脱垂最主要的发病因素。

75.子宫切除病人手术前留置导尿管的目的是避免术中误伤膀胱。

护士资格考试重点知识集合

护士资格考试重点知识集合 相关专业知识 1、肝硬化病人呕血后出现嗜睡及扑翼样震颤，为清除肠道积血给予灌肠，灌肠液禁忌使用（） C 肥皂水 2、护理慢性肾功能衰竭病人，每天最重要的是（） A 记录24小时出入量 3、上消化道出血病人的粪便呈（） D 柏油样 4、有关降压药用药护理，正确的是（） E 改变体位动作要慢 5、小儿腹泻补钾原则，错误的是（） E 重症患儿可缓慢静脉推注 6、提示洋地黄中毒的是（） E 心率由规则变为不规则 7、结石引起绞痛时，应首先采用（） C 解痉止痛 8、癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体，以防发生（） B 骨折 9、肿瘤的定性检查方法是（） D 病理检查 10、诊断胃癌有重要价值的检查法是（） B 纤维胃镜 11、对机械性损伤患者最先采取的措施是（） B 抢救生命 12、糖尿病患者给予胰岛素治疗，最常见的药物副作用是（） A 低血糖反应 13、治疗休克最基本的治疗措施是（） B 补充血容量 14、预防滴虫阴道炎传播的措施，正确的是（） A 服用甲硝唑 15、心脏病孕妇死亡的主要原因是（） D 心功能衰竭 16、心血管系统疾病护理体检，应把重点放在（） D 听诊

17、诊断急性化脓性腹膜炎最主要的体征是（） C 腹膜刺激征 18、诊断腹腔内实质性脏器损伤的最主要依据是（） E 腹腔穿刺有不凝固血液 19、肾性水肿易出现于（） A 脸俭，颜面 20、急腹症诊断不明时，错误的处理是（） B 灌肠 21、肝癌高危人群的普查方法是（） A 甲胎蛋白检测和B超 22、无需特殊治疗的脑损伤是（） A 脑震荡 23、患者男性。30岁。因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，紫绀，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，急救应立即（） E 胸腔穿刺排气 24、成年女性的血红蛋白正常值为（） C 110-150g/L 25.患者女.28岁.3天前，因停经46天做妊娠试验，结果阳性。现少量阴道流血半天，右下腹突发剧痛1小时伴呕吐1次来诊，检查：急性病痛苦面容，血压80/60mmhg,脉率100次/分，下腹压痛，反跳痛尤以右下腹明显。阴道口有少量血污。考虑最大的可能为（） D 异位妊娠 26.用于宫颈癌普查的检查是（B 宫颈刮片） 27.乳房内脓肿切开引流时作放射状切口是为了避免损伤（D 输乳管） 28.骨折诊断中必不可少的检查方法是（D X线） 29.急性肾功能衰竭患者少尿期最严重的电解质紊乱是（E 高钾血症） 30.糖尿病最基本的治疗措施是（C 控制饮食） 31.妊娠试验“阳性”，是因为孕妇的血尿中含有(E绒毛膜促性腺激素） 32.维生素D缺乏性佝偻病患儿试验室检查表现为（E钙磷乘积降低） 33.服用硫酸亚铁几乎都会出现的副作用是（A 黑便） 34.甲状腺手术常用的麻醉方法为（A 吸入麻醉） 35.诊断急性脑血管病的首选检查是（A ＣＴ） 36.尿液显微镜检查不包括（C 尿糖） 37.风湿性心瓣膜病的根治方法是（E 手术治疗） 38.子宫收缩乏力性产后出血的处理首选（Ｂ按摩子宫并注射宫缩剂） 39.绒癌病人化疗过程中最常见和最严重的副作用是（A 骨髓抑制） 40.肝硬化腹水患者每日液体摄入量限制在（A 1000ml 左右）

全国护士从业资格考试高频考点 (3)

2020护考高频考点汇总 1.洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用：氯化钙（钙与洋地黄同有降低心率的作用，不可同时使用） 2.呼吸衰竭患者禁用：吗啡（抑制呼吸） 3.新生儿破伤风典型的临床症状是：牙关紧闭，苦笑面容 4.系统性红斑狼疮病人较常见症状：关节与肌肉疼痛 5．缺铁性贫血病人，需口服硫酸亚铁，指导服用方法应：两餐之间，用吸管服用，服用后及时漱口；服用铁剂，同服维生素C和稀盐酸有利于铁剂的吸收 6.严重呕血病人应暂禁食：8-24h，呕血较轻者禁食温、凉流质饮食 7.强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂：蛋清 8.胆管阻塞的病人大便颜色呈：白陶土色 9.0.1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素：15IU，脱敏注射疗法必须注射1500IU的TAT 10．急性重症胆管炎病人的治疗原则是：抗休克+胆总管切开引流 11．初期复苏的首要关键：保持呼吸道通畅 12.胆道蛔虫病的典型表现是：突然发作上腹部"钻顶"样疼痛 13．最常见的疝内容物是：小肠（由于小肠的面积最大） 14．基础代谢率（BMR）计算公式：=脉搏＋脉压－111 15.腹腔穿刺抽到不凝血，可见于：肝、脾破裂 16.与肺癌的发生关系最密切的是：吸烟 17.结核病最主要的传播途径是：飞沫传播 18.异位妊娠病人就诊的主要症状是：腹痛 19.毒物未明的急性中毒洗胃选用：清水 20.关节脱位的特征性表现是：弹性固定 21.佝偻病发病的主要原因是：缺乏维生素D 22.乳癌病：腋窝淋巴结 23．肾结核者出现：脓尿 24.急性胆囊炎时：疼痛向右肩部放射 25．急性肾盂肾炎病人最常见的是：尿白细胞＞5个/HP.

26．心绞痛特点：心前区疼痛时间为3~5分钟，一般不超过15分钟，舌下含服硝酸甘油疼痛可缓解 27.肌张力分级：肢体可脱离床面，但不能抵抗阻力，此时的肌力为：3级 28.为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是：血中血小板破坏 29.因疾病长期俯卧位的卧床病人，最易发生压疮的部位是：额部 30.肝硬化病人意识不清，不能选用肥皂水灌肠的原因是：肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加，可选用醋酸 31.按医疗技术水平划分可将医院分为：一、二、三级医院 32.肺结核、人工造口病人常取：患侧卧位 33.成人男性血红蛋白正常参考值范围为：120-160g/L 34.既可以提高沸点，又可以去污防锈的是：碳酸氢钠 35．心肺复苏药物给药途径首选：静脉注射 36．胰头癌的主要临床特点是：进行性加重的黄疸 37．胆石症取石手术后，下列哪项是拔除"T"管引流的指征：术后2周，夹管病人无不适，引流液少于10ml，造影通畅 38．尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是：甲苯5ml（笨蛋） 39．治疗骨折最常用的方法是：手法复位与外固定 40．人与人交往的过程中，运用语言性沟通技巧约占：35% 41.正常的胎心音为：120～160次/分 42.胃大部切除术后：病人麻醉已过，生命体征平稳可考虑半卧位 43.乳癌病特征性表现：酒窝征和橘皮征 44.肝硬化严重腹水的病人的饮食：无盐低钠饮食 45.护理诊断PSE公式中的P代表：病人的健康问题 46.系统性红斑狼疮的病人几乎都有肾脏的损害，最常见的死亡原因是尿毒症 47.急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是：胆管结石 48.瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是：呕吐大量宿食 49.新生儿可从母体获得，但3-5个月后逐渐消失的抗体是：IgG 50.COPD病人的特征性症状是：进行性加重的呼吸困难

执业医师知识点总结

内科复习题 一．常见症状与体征 哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热血液中白细胞产生的内源性致热原 中度发热的口腔温度是38～38.9℃国人咯血的常见原因是肺结核 大量咯血一次咯血量>300ml 血中Hb含量<60g/L，即使重度缺氧，亦难发现发绀 血中还原红蛋白>50g/L，皮肤粘膜可出现发绀语音震颤增强见于接近胸膜的肺内大空洞以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是：鼓音-过清音-清音-浊音-实音 痰鸣音属于粗湿啰音正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是支气管肺泡呼吸音 正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是支气管呼吸音喘鸣音属于干啰音 最常能听到的胸膜摩擦音的部位是前下侧胸壁心绞痛的牵涉痛表现为左前臂内侧痛 胸骨后痛可见于反流性食管炎吸气性呼吸困难见于甲状腺肿大呼气性呼吸困难见于阻塞性肺气肿 混合性呼吸困难见于大量胸腔积液Kussmaul呼吸常见于尿毒症Cheyne-Stokess呼吸常见巴比妥类药中毒 Biots呼吸常见于巴比妥类药中毒按发生机制，呼吸遏制见于呼吸中枢性呼吸困难 按发生机制双吸气见于呼吸中枢性呼吸困难 原发性醛固酮增多症时产生水肿的主要始动因素是水与钠潴留 右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是毛细血管滤过压增高 急性肾炎时，产生水肿的主要始动因素是毛细血管通透性增高 肾病综合征时，产生水肿的主要始动因素是血浆胶体渗透压降低 丝虫病时，产生水肿的主要因素是淋巴液回流受阻 正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在下2/3以内 正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是常不显露 30°～45°的半卧位颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张 颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于三尖瓣关闭不全心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用手掌尺侧 动脉导管关闭常有震颤心脏瓣膜Erb听诊区又称主动脉瓣第二听诊区 心尖区听诊最清晰的心音是第一心音心底部听诊最清晰的心音是第二心音 仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音第三心音高抬下肢可增强坐位或立位可减弱或消失的心音第三心音 通常只在儿童或青少年可听到的心音第三心音 额外心音大多出现在S 1 之前、S 2 之后舒张早期奔马律的组成的是病理S 3 与S 1 、S 2 室性奔马律的组成是病理S 3 与S 1 、S 2舒张晚期奔马律的组成是S 4 与S 1 、S 2 房性奔马律的组成是S 4 与S 1 、S 2

2020年护士资格考试实践能力模拟试卷一附答案解析

2017年护士资格考试《实践能力》模拟试卷（附答案解析） 一、A1型单选题(共98题，合计98分) 1. 膀胱结石的典型症状是 A. 进行性排尿困难 B. 膀胱刺激症状 C. 排尿突然中断，伴会阴部放射痛 D. 疼痛性血尿 E. 会阴部下坠感 [正确答案]C 试题解析: 膀胱结石的典型症状是排尿突然中断，伴会阴部放射痛，改变体位后又可排尿。 2. 一患者因左下肢血栓闭塞性脉管炎入院治疗，护士指导其做勃格运动的目的是 A. 减轻下肢水肿 B. 促进患者舒适 C. 减慢肢体坏疽速度 D. 促进侧支循环建立 E. 提高日常活动能力 [正确答案]D 试题解析: 勃格运动可利用姿势的改变，被动增进末梢血液循环，促进侧支循环建立。 3. 女，50岁，尿失禁行导尿管留置，为预防泌尿系统感染首选的护理措施是 A. 定时更换卧位 B. 遵医嘱给抗生素 C. 及时拔出导尿管 D. 增加清洗尿道口次数 E. 鼓励患者多饮水，行膀胱冲洗 [正确答案]E 试题解析: 该患者为尿失禁病人，留置导尿管后，为预防泌尿系感染，应鼓励病人多饮水，必要时行膀

胱冲洗。 4．肺水肿患者用20%～30%乙醇湿化吸氧的作用是 A. 对吸入的气体进行消毒 B. 降低肺泡表面张力 C. 增加肺泡表面张力 D. 降低肺泡内泡沫表面张力 E. 增加肺泡内泡沫表面张力 [正确答案]D 试题解析: 应用20%～30%乙醇湿化吸氧，可降低肺泡内泡沫表面张力，特别适用于肺水肿病人。5．为防止肾病综合征患儿病情加重，患儿不易摄入过量 A. 牛乳 B. 鸡蛋 C. 禽类 D. 鱼类 E. 豆类 [正确答案]D 试题解析: 肾病综合征患儿应给予适量优质蛋白，以补充机体丢失，但过量摄入鱼蛋白可造成肾小球高滤过，导致细胞功能受损。 6．患者，男性，50岁，高血压病2年，体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是 A. 散步 B. 举重 C. 冬泳 D. 攀岩 E. 跳绳 [正确答案]A 试题解析: 高血压病患者不宜进行过于剧烈的活动，因此首选散步。

护士资格证考试要点总结

护士资格考试要点总结 第一章基础护理知识和技能 ★重要考点：护理程序的概念 1. 护理程序的理论基础为：系统论( ☆) 。 ★重要考点：护理程序的步骤 1. 关于护理评估的说法，正确的是( ☆) ：评估是护理程序的开始，是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法，有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料，为护理活动提供可靠依据的过程。在护理程序实施的过程中，应对病人进行随时评估。评估贯穿于整个护理过程之中。 考点点拨：尽管评估是护理程序的第一步，但是随着病人病情发生不断变化，护士要随时进行评估，因此，评估贯穿于整个护理过程中。 2. 如何区分主观资料和客观资料( ☆☆☆) (1) 主观资料即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述。如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。 (2) 客观资料是护士经观察，体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人健康资料。如黄疸、发绀、呼吸困难、心脏杂音等。 考点点拨：主观资料和客观资料的概念不需要考生记忆，理解即可。主观资料即为患者所讲的，客观资料是护士观察到的或体检、化验所获得的。 口诀：资料分为主客观，主观即为你( 病人) 所讲，客观即为我( 护士) 所见。 如：患者女性，45 岁，因高血压入院，护士作入院评传时收集到以下资料：头晕头痛、食欲差、感到恶心、咽喉部充血、乏力，其中属于客观资料的是：咽喉部充血。患者女，54 岁。患“肝硬化”6 年，现呕血600ml ，病人诉心慌乏力。体检：脉搏

细速、精神委靡，皮肤干燥。体温36.7 ℃，脉搏108 次/ 分，呼吸24 次/ 分，血压80/60mmHg 。上诉资料中属于主观资料的是；心慌乏力。 3. 健康资料的直接来源是：病人本人( ☆☆) 。 4. 收集资料的方法( ☆☆) (1) 视觉观察：护士通过视觉观察病人的精神状态、营养发育状况、面容与表情等。 (2) 触觉观察：护士通过手的感觉来判断病人某些器官、组织物哩特征的一种检查方法，如脉搏的跳动、脏器的形状与大小，以及肿块的位置、大小等。 (3) 听觉观察：护士运用耳朵辨别病人的各种声音，也可借助听诊器听诊心音、肠鸣音及血管杂音等。 (4) 嗅觉观察：护士运用嗅觉来辨别发自病人的各种气味。 考点点拨：视觉观察是指护士看到的；触觉观察是护士用手摸到的；听觉观察是护士用耳朵或听诊器听到的；嗅觉观察是护士用鼻子闻到的。 如：患者男，50 岁，因夜间阵发性呼吸困难入院，入院后护士评估时发现患者呈“二尖瓣面容” 5. 下列哪些措施可引导病人抓住交谈的主题( ☆☆) ：①针对交谈主题要有准备、有计划地进行，护壬应事先了解病人的资料、准备交谈提纲，按顺序引导病^ 交谈，一般先从主诉、一般资料开始，再引向过去健康状况及心理社会情况等；②病人叙述时，要注意倾听，不要随意打断或提出新的话题，要有意识地引导病人抓住主题。对病人的陈述或提出的问题，应给予合理的解释和适当的反应，如点头、微笑等；③交谈完毕，应对所交谈内容作一小结。 6. 资料的记录原则( ☆☆)：①主观资料的记录应尽量用病人自己的语言；②客观资料的记录。应使用医学术语，所描述的词语应准确，应正确反映病人的问题。避免

护士资格证考试必备公式汇总及高频考点汇总

护士资格证考试必备公式汇总 1.小儿体重的计算： 1～6个月：出生体重+月龄X0.7 7～12个月：6+月龄X0.25 2～12岁：年龄X2+8注：出生体重平均为3kg，生后3～4个月时体重约为出生时的2倍。一岁时约为3倍，2岁时约为4倍。 2.小儿身高的计算： 出生时约为50cm，半岁时约为65cm； 一岁时75cm，2岁时87cm，2～12岁身高=年龄X7+70（或75） 注：身高低于正常的百分之三十即为异常。 3.头围： 出生时约为33～34，一岁以内增长最快。 1岁时46cm，2岁时48cm，5岁时50cm. 15岁接近成人54～58cm注：头围测量在2岁前最有价值。 4.胸围： 出生时平均32cm.一岁时头围与胸围大致相等。约46cm. 5.牙齿： 乳牙计算公式：月龄—4（或6） 注：出生后4～10个月乳牙开始萌出，12个月未萌出者为出牙延迟。 6.囟门： 出生时为1.5～2.0cm，1～1.5岁（12～18个月）应闭合 7.全脂奶粉按重量配置： 其比例1：8；按容积1：4 小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳100～110ml 例如：小儿，3个月，5kg，每日需要8%的糖牛乳的量为多少？即5X（100～110）=500～550ml 8.小儿药物的剂量计算： （1）按体重：每日（次）剂量=患儿体重kgX每日（次）每公斤体重所需药量

（2）按体表面积：体重小于等于30kg，小儿体表面积=体重X0.035+0.1体重>30，小儿体表面积=【体重—30】X0.02+1.05 （3）按成人剂量折算：小儿剂量=成人剂量X小儿体重/50 9.血压： 2岁以后收缩公式 收缩压=年龄X2+80mmhg（年龄X0.27+10.67kpa） 舒张压=收缩压X2/3 注：新生儿收缩压平均为60～70mmhg，1岁以内70～80mmhg，测血压时，袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。 10.烧伤面积的计算： 烧伤面积是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。 第一个24小时补液计算=体重（KG）X烧伤面积（%）X1.5（ml）加2000ml生理需要量 （1）新九分法：头、颈、面各占3%，共占9%；双上肢（双上臂7%、双前臂6%、双手5%）共占18%；躯干（前13%、后13%、会阴1%）共占27%；双下肢（两大腿21%、两小腿13%、双臀5%、足7%）共占46%.（三三三，五六七，十三十三二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七） 附：2015年《实践能力》真题： 患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝医学|教育网提供。 102、采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为 A.18% B.21% C.24% D.27% E.54% 参考答案：C （2）手掌法：伤员自己掌的面积，等于自己身体面积的1%计算。 （3）儿童体表面积的计算小儿头部面积为9十（12一年龄）小儿双下肢面积为46一（12一年龄）

临床执业医师面试综合高频考点总结

2011临床执业医师笔试综合高频考点总结 1、全身骨与关节结核中发病率最高的是(脊柱结核)。 2、诊断感染性心内膜炎的最首要方法是(血培育)。 3、挽救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的办法是(非同步电击复律)，为了便于表述。 4、发现早期直肠癌最有意义的方式是(直肠镜)。 5、最常见的子宫肌瘤变性是(玻璃样变). 6、肾病综合征最基础的表现是(尿蛋白大于3.5g/24h)。 7、确诊肿瘤最可靠的办法是(病理学检查)。 8、法鲁四联征最早且主要的表现是(青紫)。 9、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是(皮质醇降落)。 10、复苏后治疗，保证一切复苏办法奏效最首要的是(脑复苏)。 11、引起牙周脓肿最常见的病原菌是(甲型溶血性链球菌)。 12、体内CO2分压最高的部位是(组织液)。 13、易位型21-三体综合征最常见的核型是〔46，XY，-14，+t(14q21q)〕。 14、洋地黄中毒最常见的心电图表现是(室性期前收缩)。 15、辨别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是(Cullen征)。 16、预防手术后肺不张最重要的办法是(多翻身多做深呼吸，激励咳嗽)。21、导致阑尾穿孔最主要的因素是(阑尾腔阻塞)。 17、最常见的卵巢肿瘤并发症是(蒂扭转)。 18、急性白血病引起贫血最主要的原因是(红系增殖受白血病细胞的干扰)。 19、急性心肌梗死早期最主要的治疗办法是(心肌灌注)。 20、结肠癌最早呈现的临床症状是(排便习惯和粪便性状的转变)。

22、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是(希波克拉底)。 23、最常见的女性生殖器结核是(输卵管结核)。 24、偏盲型视野缺损最常见于(垂体腺瘤鞍上发展)。 25、胃溃疡最常见的位置是(胃窦小弯侧)。 26、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是(R-S细胞)。 27、右心衰竭患者最有诊断意义的体征是(胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律)。 28、伤寒最严重的并发症是(肠穿孔)。 29、血浆蛋白质中含量最多的是(清蛋白)。 30、后纵隔肿瘤最常见的是(神经源性肿瘤)。 31、深静脉血栓形成最常见于(下肢深静脉)。 32、正态分布的数值变量资料，描述离散趋势的指标最好选用(标准差)。 33、对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标是(患病率)。 34、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是(CEA)。 35、右侧结肠癌最多见的大体形态是(肿块型)。 36、胃窦部溃疡的最佳手术方式是(胃大部切除胃十二指肠吻合术)。 37、烧伤最常见的死亡原因是(休克)。 38、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是(金黄色葡萄球菌)。 39、在感染过程中的5种表现中所占比例最低但最易识别的是(显性感染)。 40、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是(诊断性刮宫)。 41、难以鉴别的肾癌和肾囊肿最可靠的鉴别方法是(肾动脉造影)。 42、肌肉中最主要的脱氨基方式是(嘌呤核苷酸循环)。

护士资格考试历年真题 2018实践能力

1.患者，女，54岁，测口腔温度时不慎咬碎体温计，护士应立即 A、让患者服用韭菜 B、让患者口服蛋清 C、清除患者口腔内玻璃碎屑 D、催吐 E、洗胃 答案：C 2.患者，女性，23岁，使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结 肿大、腹痛等症状，该患者可能出现 A、过敏性休克 B、血清病型反应 C、皮肤过敏反应 D、呼吸道过敏反应 E、消化系统过敏反应 答案：B 3.患者，因外伤入院，现需要输血，护士在输血前的准备正确的是 A、应输同型血 B、再次输血时必须做交叉配血试验 C、紧急情况下，AB型者可以接受其他血型血 D、取血时要三查八对 E、输血速度不宜过快 答案：D 4.患者，女，45岁。因门脉高压大出血入院。医嘱输血1000ml，静脉注射10%葡萄糖 酸钙l0ml。补钙的目的是 A、降低血钾 B、使钾离子从细胞外向细胞内转移 C、纠正酸中毒 D、降低神经肌肉的激性 E、对抗钾离子对心肌的抵制作用 答案：E 5.以下哪种血制品可以输给低血容量的病人 A、新鲜血 B、新鲜血浆 C、自体血 D、保存血浆 E、库血 答案：D 6.患者，女性，32岁，因车祸发生脾破裂、开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折。抢救时首 先应 A、输血、输液 B、固定骨折肢体 C、镇静、镇痛 D、封闭胸壁伤口

E、应用抗生素 答案：D 7.沈某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选 A、按摩双眼睑 B、消毒纱布遮盖 C、滴眼药水 D、热敷眼部 E、盖凡士林纱布 答案：E 8.ARDS病人在使用人工呼吸机时，若过度通气可出现 A、皮肤发红，出汗 B、表浅静脉充血消失 C、呼吸浅快 D、呼吸性酸中毒 E、呼吸性碱中毒 答案：E 9.患儿，男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼 吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃，P160次/分，R35次/分，肝肋下5cm；诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，正确的护理措施是 A、服药前数脉搏15秒 B、服药前数脉搏60秒 C、服药后数脉搏70秒 D、服药后数脉搏80秒 E、服药后数脉搏90秒 答案：B 10.二尖瓣狭窄最早出现的症状是 A、水肿 B、咯血 C、劳力性呼吸困难 D、咳嗽 E、端坐呼吸 答案：C 11.关于心绞痛胸痛特点的叙述，下列错误的是 A、阵发性前胸胸骨后部疼痛 B、劳累或情绪激动时发作 C、可放射至心前区与左上肢 D、持续时间长，像针扎一样痛 E、持续数分钟，为压榨性疼痛 答案：D 12.扩张型心肌病的主要体征是 A、听诊心脏杂音 B、叩诊心界扩大 C、咳粉红色泡沫痰 D、心率增快

(完整版)护士资格考试常考150个知识点汇总

护士资格考试常考150个知识点 1. 洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用：氯化钾 2. 呼吸衰竭患者禁用：吗啡 3. 使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是：洋地黄中毒或过量 4.新生儿破伤风典型的临床症状是：牙关紧闭，苦笑面容 5. 系统性红斑狼疮SIA病人较常见：关节与肌肉疼痛 6.护理慢性肾功能衰竭，最重要的是：每日记出入液量 7. 某缺铁性贫血病人，需口服硫酸亚铁，指导服用方法应：饭后服用 8. 严重呕血病人应暂禁食：8-24h 9. 强酸、强碱中毒最适合用蛋清作保护剂 10. 胆管阻塞的病人大便颜色呈：陶土色 11. 0.1ml 破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素：1500 国际单位 12.急性重症胆管炎病人的治疗原则是：抗休克+胆总管切开引流 13. 恶性肿瘤tnm分期法中m表示：远处转移 14. 初期复苏的首要关键：保持呼吸道通畅 15. 胆道蛔虫病的典型表现是：突然发作上腹部"钻顶"样疼痛 16.最常见的疝内容物是：小肠 17. 基础代谢率计算公式：脉搏＋脉压－111

18.腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于：肝、脾破裂 19.与肺癌的发生关系最密切的是：吸烟 20.结核病最主要的传播途径是：飞沫 21.异位妊娠病人就诊的主要症状是：腹痛 22. 原因未明的急性中毒洗胃选用：清水 23. 关节脱位的特征性表现是：弹性固定 24.佝偻病发病的主要原因是：缺乏维生素D 25. 口服毒物患者在洗胃时，每次洗胃液体量为：200-300ml 26.乳癌病变发展过程中最易受染的是：腋窝淋巴结 27.开始给小儿添加鱼肝油的时间应为：出生后2-4周 28. 肾结核者出现：脓尿 29. 急性胆囊炎时：疼痛向右肩部放射 30.急性肾盂肾炎病人最常见的是：尿白细胞＞5 个/HP. 31.心绞痛发作的首要护理措施是：让病人安静坐下或半卧 32. 肢体可脱离床面，但不能抵抗阻力，此时的肌力为：3 级 33.腹部触诊有揉面感可见于：结核性腹膜炎 34. 在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是：血中血小板破坏 35. 因疾病长期俯卧位的卧床病人，压疮最易发生在：额部 36.肝硬化病人意识不清，不能选用肥皂水灌肠的原因是：肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加 37. 按医疗技术水平划分可将医院分为：一、二、三级医院

【新提醒】2016临床执业医师《儿科》高频考点速记(1)

【新提醒】2016临床执业医师《儿科》高频考点速记（1） 1、苯丙酮尿症血液中增高的是苯丙氨酸 2、围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义 是胎龄满28周到生后7足天3、1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示体内有活动结核4、儿童感染戊肝病毒后，常表现为隐性感染5、房间隔缺损X线检查表现为右房右室大6、提示败血症较特殊的表现为黄疸退而 复现7、小儿结核性脑膜炎的早期临床表现为性格改变 8、风疹的典型临床表现是颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛 9、不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是苦笑面容 10、中度缺氧缺血性脑病的临床表现是出现惊厥、肌阵挛 11、咽-结合膜热的病原体为腺病毒12、不是导致小儿腹泻病的内在因素是肠道内感染，属于的有(1)消化系统发育不成熟(2)消化道负担过重(3)血中免疫球蛋白及胃肠道分泌 型IgA 低(4)胃内酸度低13、蛋白质-热量营养不良常见并发的维生素缺乏是维生素A14、小儿出生时即具有 一些先天性反射，不属于先天性反射的是触觉。属于的有(1)觅食(2)拥抱(3)握持(4)吸吮15、牛奶制品中，不宜作为 婴儿主食的是甜炼乳16、不符合小儿生长发育的一般 规律的是由远到近，符合的有(1)由低级到高级(2)由粗到细(3)由上到下(4)由简单到复杂17、法洛四联症不应出现的

症状是贫血18、评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括瞳孔，包括的有(1)肌张力(2)心率(3)呼吸(4)皮肤颜色19、散发性先天性甲状腺功能减低症病因中不包括 碘缺乏，包括的有(1)甲状腺不发育或发育不全(2)甲状腺反应低下(3)TRH缺乏(4)T3、T4合成障碍20、不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是早产儿补足维生素B12,属于的有(1)提倡母乳喂养(2)早产儿早期补铁(3)铁强化婴幼儿食品(4)牛乳喂养应加热21、不符合轮状病毒肠炎的特点是夏 季多见，符合的有(1)大便呈蛋花汤样(2)多见于6-24个月(3)常出现脱水(4)常伴有发热22、非典型苯丙酮尿症缺乏 的酶不包括的是苯丙氨酸-4-羟化酶，包括的有(1)6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶(2)鸟苷三磷酸环化水合酶(3)二氢生物蝶岭还 原酶(4)四氢生物蝶岭23、临床上可出现差异性青紫(上半身不紫而下半身紫)的先天性心脏病是动脉导管未闭 24、不符合新生儿生理性黄疸的原因是红细胞内酶发育不 成熟，符合的有(1)红细胞的寿命短(2)红细胞数量多(3)肠道内正常菌群尚未建立(4)肝功能不成熟25、不符合水痘皮疹特点的是皮疹不伴瘙痒，符合的有(1)皮疹呈向心性分布(2)丘疹、疱疹、结痂可同时存在(3)黏膜处也可见皮疹(4)皮疹最初形态为斑丘疹26、不符合单纯性肾病的临床表 现是肉眼血尿，符合的有(!)低白蛋白血症(2)高胆固醇血症(3)全身浮肿(4)大量蛋白尿27、结核菌素试验假阴性反应

2019护士资格考试《实践能力》真题及答案

2019护士资格考试《实践能力》真题及答案【网友版】 一、A1/A2型题 1.【题干】简易呼吸气囊的按压频率是多少()。 【选项】 A.10～12次每分 B.20～30次每分 C.8～12次每分 D.16～18次每分 E.12～18次每分 【答案】A 2.【题干】某个护士，在2012年11月16日，通过护士考试，有效期是几年内注册()。 【选项】 A.2013年11月16日 B.2014年11月16日 C.2015年11月16日 D.2016年11月16日 E.2017年11月16日 【答案】C 3.【题干】某个工人长期在冷库工作，近日出现下肢肿胀，疼痛，足背动脉搏动消失，应考虑起哪种病情()。【选项】 A.大隐静脉曲张 B.小隐静脉曲张 C.血栓闭塞性脉管炎

D.下肢静脉曲张 E.下肢深静脉曲张 【答案】C 4.【题干】初产妇，26岁，足月顺产，胎盘完全娩出后阴道出血较多，色暗红，检查发现子宫体软。此时应首先()。 【选项】 A.术前准备 B.检查软产道 C.抽血检查凝血功能 D.按摩子宫 E.纱条堵塞子宫腔 【答案】E 5.【题干】痰液分三层，是什么病()。 【选项】 A.支气管肺炎 B.支气管炎 C.支气管扩张 D.肺水肿 E.桶状胸 【答案】C 6.【题干】孕39周出现，反复阴道性阴道流血，应取体位()。 【选项】 A.半坐卧位 B.膝胸卧位

C.截石位 D.左侧卧位 E.头高足底位 【答案】C 7.【题干】患者男性，56岁，下肢静脉高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止，紧急处理方法是()。 【选项】 A.指压止血 B.用止血带绑扎 C.站立位包扎 D.钳夹结扎 E.抬高患肢，加压包扎 【答案】E 8.【题干】某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务为铺无菌盘及戴无菌手套，铺好的无菌盘有效期不得超过()。 【选项】 A.4小时 B.8小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时 【答案】A 9.【题干】患者，男性，因服毒而昏迷不醒，被送入急诊室抢救，了解到患者服用大量安眠药，此时护士应选用哪种洗胃液()。 【选项】

【知识点】2019护士资格考试必背知识点( 全面)(最新)

1.慢性阻塞性肺疾病 老年人＋咳、痰、喘→慢性支气管炎 进行性呼吸困难+桶状胸+过清音→肺气肿 老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能→CO P D 慢性呼吸系统病史＋右心衰体征→肺心病 2.肺炎 青壮年＋受凉＋高热＋湿啰音＋铁锈色样痰→大叶性肺炎 婴幼儿＋咳、喘＋呼吸困难体征（鼻翼扇动＋三凹征）→支气管肺炎 发绀＋鼻扇征(+)、三凹征(+)+两肺可闻及喘鸣音及湿罗音+呼吸快、心率快→左心衰 肝大+双下肢水肿→右心衰 儿童+阵发性刺激性咳嗽+关节疼→支原体肺炎 3.支气管哮喘 青少年+过敏性鼻炎+发作性喘憋+满肺哮鸣音→支气管哮喘 4.肺癌 中老年人+吸烟史+刺激性咳嗽（or痰中带血）+毛刺（边缘不整齐）→肺癌 5.呼吸衰竭 老年患者+慢性呼吸系统病史＋紫绀+血气→呼吸衰竭 Pa O2<60m m H gⅠ型呼衰 Pa O2<60m m H g+P a C O2>50m m H gⅡ型呼衰 pH<7.35酸中毒

pH>7.35碱中毒 慢性呼吸系统病史+意识障碍→肺性脑病 6.结核病、肺结核、结核性胸膜炎、肠结核 低热、盗汗、乏力、体重下降→结核中毒症状 咳嗽、咳痰、咯血+结核中毒症状+抗生素治疗不好转→肺结核 胸廓膨隆+气管偏+语颤减弱+叩浊+呼吸音减弱+心界移位+心界叩不清→胸腔积液体征 结核中毒症状+胸腔积液体征→胸腔积液：结核性胸膜炎可能性大 肺结核病史+心包炎体征→结核性心包炎可能性大 心包炎体征： 颈静脉怒张+肝颈静脉回流征阳性+肝大+心音低钝→心包积液 心尖负性搏动+心脏浊音界不大+心音低钝→缩窄性心包炎 陈旧结核病灶+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏→泌尿系结核 膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛 7.胸部闭合性损伤（肋骨骨折、血胸和气胸) 胸外伤+骨擦音→肋骨骨折 胸外伤+广泛皮下气肿（or握雪感）+气管偏、叩鼓、呼吸音消失+高压气体→张力性气胸 胸外伤+气管移位、叩浊、呼吸音减弱+液性暗区+肋膈角消失+弧形高密度影→胸腔积液(血胸) 8.高血压病 高血压病史+血压显著增高（收缩压≥200m m H g）+靶器官功能障碍→高血压危象

(整理)护士资格考试高频考点800条完整版一

1.护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标，进行的一系列有目的、有计划的护理活动，通过对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳的健康状态，是一个综合的、动态的、具有决策功能和反馈功能的过程。 2.护理程序一般可分为五个步骤，包括护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价。 3.护理诊断一般由四部分组成，包括名称、定义、诊断依据和相关因素。 4.护理诊断常用的陈述方式：PES公式陈述法，又叫三部分陈述，多用于陈述现存的护理诊断。 PE公式陈述法，又叫两部分陈述，多用于“有危险的”护理诊断。P(问题)陈述法，多用于健康的护理诊断。 5.护理记录单：记录病人的健康状况和护理措施的实施情况。书写时可采用PIO格式进行记录：P：病人的健康问题;I：针对病人的健康问题所采取的护理措施;O：经过护理后的效果。 6.急诊护理工作的预检分诊：急诊科，应有专人负责出迎病人。预检护士要掌握急诊就诊标准，通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序，初步判断疾病的轻重缓急，及时分诊到各专科诊室。 7.白天病区较理想的声音强度应维持在35～40dB。声音强度达到50～60dB，可产生相当的干扰。长时间暴露在90dB以上的环境中，可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。超过l20dB时，可造成听力丧失或永久性失聪。 8.一般病室适宜的温度为18～22℃;婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃为宜。病室相对湿度以50%～60%为宜。 9.备用床目的：保持病室整洁、美观，准备接收新病人。移开床旁桌距床约20cm，移床旁椅至床尾正中，距床尾约l5cm;枕头四角充实，开口背门。 10.暂空床目的：供暂时离床的病人使用;保持病室整洁;迎接新病人。在备用床的基础上，将床头盖被向内反折l/4，再扇形三折于床尾;必要时加铺橡胶单、中单，上端距床头45～50cm。 11.麻醉床目的：便于接受、护理麻醉手术后病人;保证病人安全、舒适，预防并发症; 保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染。

执业医师高频考点汇总

执业医师高频考点汇总！ 为了帮助大家更好的备考，医学教育网整理了执业医师高频考点汇总，与大家分享。 必备考点 1. 全身骨与关节结核中发病率最高的是脊柱结核。 2. 诊断感染性心内膜炎的最首要方法是血培养。 3. 挽救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的办法是非同步电 击复律 4. 发明早期直肠Ca最有意义的方式是直肠镜。 5. 最常见的子宫肌瘤变性是玻璃样变。 6. 肾病综合征最基础的表示是尿蛋白大于3.5g/24h。 7. 确诊肿瘤最可靠的办法是病理学检查。 8. 法洛四联征最早且主要的表现是青紫。 9. 对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检成果 是皮质醇降落。 10. 复苏后治疗，保证一切复苏办法奏效最首要的是脑复苏。 考点

11. 引起牙周脓肿最常见的病原菌是甲型溶血性链球菌。 12. 体内CO2分压最高的部位是组织液。 13. 易位型21-三体综合征最常见的核型是〔46，XY，-14， +t(14q21q)〕。数字是46141421。 14. 洋地黄中毒最常见的心电图表现是室性期前收缩。 15. 辨别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是Cullen征。 16. 预防手术后肺不张最重要的办法是多翻身多做深呼吸，激励咳嗽。 17. 最常见的卵巢肿瘤并发症是蒂扭转。 18. 急性白血病引起贫血最主要的原由是红系增殖受白血病细胞的干扰。 19. 急性心肌梗死早期最主要的治疗办法是心肌灌注。 20. 结肠癌最早呈现的临床症状是排便习性和粪便性状的转变。精品推荐 21. 导致阑尾穿孔最主要的因素是阑尾腔阻塞。 22. 最先提出“不伤害原则”的西方医学家是希波克拉底。 23. 最常见的女性生殖器结核是输卵管结核。 24. 偏盲型视野缺损最常见于垂体腺瘤鞍上发展。 25. 胃溃疡最常见的位置是胃窦小弯侧。 26. 对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是R-S细胞。

2017护士执业资格考试实践能力

2017年护士执业资格考试试卷 （实践能力） 、以下每一道考题下面有A、B、C、D E五个备选答案。请从中选择一个最佳 答案，并在答题卡上将所选答案写在对应的方框内。 1.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是 A.利多卡因 B.速尿 C.尿激酶 D.硝酸甘油 E.洋地黄 2.胸部外伤后出现胸廓软化是由于 A.一根肋骨多处骨折 B.胸骨骨折 C.锁骨骨折 D.多根多处肋骨骨折 E.胸肌大面积损伤 3.关于对心律失常患者的健康指导，不妥的叙述是 A.注意休息，劳逸结合 B.防治原发病，避免诱因 C.遵医嘱服用抗心律失常药物 D.可选择辛辣食物以促进食欲 E.定期门诊复查 4.成年人最常见的先天性心脏病是 A.法洛四联症 B.房间隔缺损 C.室间隔缺损 D.主动脉狭窄

E.动脉导管未闭 5.利多卡因治疗心律失常的主要机制是 A.阻滞钾通道

B.阻滞P受体 C.阻滞钙通道 D.阻滞a受体 E.阻滞钠通道 6.下列药物中适宜饭前服用的是 A.伊曲康唑 B.维生素C C.枸橼酸铋钾 D.青霉素 E.甲硝唑 7.排卵的时间一般在 A.月经周期的第7天左右 B.月经周期的第14天左右 C.月经过后14天左右 D.月经来潮前7天左右 E.月经来潮前14天左右 8.门脉高压患者出血的特点是 A.以呕血为主，可自行停止 B.以便血为主，可自行停止 C.有呕血、便血、可自行停止 D.有呕血、便血、不能自行停止 E.出血量小，可自行停止 9.患者男，60岁。疑诊断为急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是 A.T波倒置 B.ST段弓背向上抬高 C.P波高尖 D.出现小Q波

护士资格考试常考知识点

2014年护士资格考试常考知识点 1、基础代谢率计算公式：脉搏＋脉压－111 2、心肺复苏药物给药途径首选：静脉注射 3、心肺复苏首选药物：肾上腺素 4、防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是：20%甘露醇溶液 5、急性阑尾炎发生的最重要的原因：阑尾管腔梗阻 6、下肢静脉曲张的主要原因是：静脉瓣膜破坏 7、膀胱结石的典型症状是：排尿突然中断 8、最常见的疝内容物是：小肠 9、急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是：胆管结石 10、手术前应行清洁灌肠的是：结肠或直肠手术 11、能预防局麻药中毒的术前用药是：苯巴比妥钠 12、肛裂典型的临床表现：周期性规律疼痛 13、胰头癌的主要临床特点是：黄疸 14、夏柯（Charcot）三联征是：剑突下绞痛，寒战高热，黄疸 15、胆石症患者出现胆绞痛时禁用：吗啡 16、纠正代谢性酸中毒首选：5%碳酸氢钠 17、幽门梗阻患者术前3天洗胃应用：等渗盐水 18、急性阑尾炎的最常见最重要体征为：右下腹固定压痛点 19、胆道蛔虫病的典型表现是：突然发作上腹部“钻顶”样疼痛 20、乳癌多发生于：**外上象限 21、胆石症取石手术后，下列哪项是拔除“T”管引流的指征：术后2周，引

流量减少，造影通畅 22、初期复苏的首要关键：保持呼吸道通畅 23、一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用：半坐卧位 24、腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于：肝、脾破裂 25、对确定肿瘤的诊断价值最大：活组织病理检查 26、瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是：呕吐大量隔餐或隔夜食物 27、煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入：碳酸氢钠 28、支气管呼吸音只见于：肺炎 29、通过哪项评估可判定病人需要吸痰：呼吸音 30、肠鸣音亢进时每分钟至少能听到：10次 31、白细胞分类计数，中性粒细胞（包括杆状核，分叶核）正常应占：50%——75% 32、成人男性血红蛋白正常参考值范围为：120-160g/L 33、尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是：甲苯5ml 34、尿液呈酱油色见于：急性溶血 35、正常人每日无形失水量为：850ml 36、各种类型休克基本病理变化是：有效循环血量锐减 37、甲状腺危象的主要原因是：术前准备未达要求 38、治疗骨折最常用的方法是：手法复位与外固定 39、女性青春期开始的重要标志是；月经初潮 40、新生儿可从母体获得，但3-5个月后逐渐消失的抗体是：IgG 41、急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是：紧急手术胆道减压

执业医师考试常考知识点重点知识点总结

1关于新生儿硬肿症，错误的是：多发生在夏季。2符合萎缩的描述正确的是：萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小。 3子宫峡部的特点是：上端为解剖学内口，下端为组织学内口。 4手样后的体位以下哪项是错误的：臂部手术后需取半卧位。 5关于休克型肺炎的治疗，下列哪项是不正确的：慎用糖皮质激素。 6婴幼儿每日维生素D的需要量为：400-800IU。7早期妊娠最常见和临床表现：停经。 8原发性肝癌最常见的主要体征是：肝不规则肿大 9神经系统实现其调节功能的基本方式是：条件反射与非条件反射 10关于DNA的二级结构（双螺旋结构）正确的是：两条反向的多核苷酸链 11右心功能不全的体征不包括：心尖部舒张期奔马律。 12产生药物副作用是由于：药物作用的选择性低。 13肝昏迷病人前驱期（I期）最早的临床表现是：性格改变 14关于小儿静脉补钾浓度，哪项正确： 0.1%--0.3% 15弥漫性血管内凝血，下列哪项实验室检查不正确：血小板计数正常 16血胸的治疗下列哪项是错误的：机化性血胸一般应在伤后3个月以后行手术治疗 17构成医疗事故的要件这一是：过失 18以下哪项不是肾小管性蛋白尿的常见病：肾不球肾炎 19产后心脏负担最重的时期是：产后72小时 20关于标准差，下面哪个说法是正确的：标准差必定大于或等于零 21急性心梗的常见先兆症状是：心绞痛 22新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是：围产期窒息 23引起垂体前叶功能减退的最常见原因是：产前产后大出血 24下列哪项是骨折的晚期并发症；创伤性关节炎25与血栓形成关系密切的疾病是：冠状动脉粥样硬化 25与血栓形成关系密切的疾病是：冠状动脉粥样硬化 26关于上尿路结石治疗中不正确的是：结石直径大于0。4cm,均不能采取非手术治疗 27人体内O2，CO2进出细胞膜是通过：单纯扩散28脑出血最常见的部位是：内囊 29施行麻醉前的禁食时间：12小时 30关于系统红斑狼疮，错误的是：过敏性疾病31心力衰竭细胞是指肺淤血：肺泡内吞噬含铁血黄素巨噬细胞 32心功能分级是根据：对体力活动的耐受性 33下列哪项不是成分血制品：右旋糖酐 34关于胸腔漏出液的描述。下列不正确的是：粘蛋白定性试验阳性 35下列关于血液组成的叙述，错误的是：与抗凝剂混匀的血液待血细胞沉降后，上面的液体部分称为血清。 36早期发现直肠癌最重要的检查方法是：直肠指检 37贫血概念是指单位容积外周血液中：HB WBC MCA低于正常 38不属于甲亢临床表现的有：月经过多 ! 39卵巢肿瘤并发症哪项是错误的：卵巢肿瘤嵌顿 40认识活动的最其本的心理过程是：感觉 41新斯的明最强的作用：兴奋骨骼肌 '人卫版 1关于化生下列不正确的是：机化属于间质性化生 2干酪样坏死是一种特殊的：凝固性坏死 3血管玻璃样变性常见于：良性高血压病的细动脉 4微血检的主要成分是：纤维素 5瘀血常见的原因中没有：动脉栓塞 6炎症渗出病变错误的是：所有渗出的白细胞都具有吞噬作用 7急性炎症局部组织变红的主要原因是：血管扩张，血流加快 8不是恶性肿瘤：畸胎瘤 9高血压心脏病的病变特征：左心室向心性肥大10执业医生法适用于：计划生育技术服务机构的