李可演讲录音整理--治未病

李可演讲录音整理

李可（山西著名老中医）

男，1930年生，山西灵石人。广西中医学院经典中医临床研究所首席顾问。临难习医，具救苦心。天资敏慧，虽未曾亲炙名师，究能得医之本源。临证倡扶阳，善以大剂附子救急危重症，五十年来，活人甚众。著有《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》，匹夫之志，赤子之心，于斯可见焉。

演讲题目：治未病？！

——兼论扶阳的运用问题

昨天是冬至节，我的身体出现了一些特殊变化，所以没有跟大家一块儿，很对不起！

关于这次治未病的问题，大家谈得很多。总的来讲，治未病思想，是中医对待生命与疾病的战略观点，因为世界上一切的疾病的产生，首先是人体本气致病。而无病先防，有病早治，是中医对待疾病的战略手段！内经预防为主的思想在世界医学文献上最早出现，是独一无二的，这个光辉思想，现在和将来永远要指导人类的生命活动。

西方医学界在本世纪初提出了威胁人类健康的十大医学难题，他们经过100年的奋斗，没有成功，基本失败了。十大医学难题大致有这么几个大类：心脏器质性病变，癌症，脑血管病（包括高血压一系列症状），肺结核，糖尿病系列病症，免疫缺陷病，血液病，慢性肾衰，运动神经元疾病，艾滋病！面对这十大医学难题，有些西医对我说“你们空谈什么治未病，就像遮羞布，一个挡箭牌，我们束手无策的疾病，你们也没有什么高招。”当然这都是一些属朋友的。我就对他们说，我说“同志你们错了，因为你们不懂中医三千年的历史，现在所说的十大医学难题，并不是现在才有，而是自古有之，早在张仲景的时代、孙思邈的时代，对其中的一些重要的、威胁人类健康的难题，已经做了比较好的解决，这个距今2000年左右。”

但是由于历史的原因，中医的传承发生了断层。宝贵的医学遗产没有能够继承下来，特别是近百年来，中医处在四面围剿的困境中，为了寻找出路，最早选择了中西会通，拿我们民族的东西、拿东方的东西向西方靠拢！然后进一步搞科学化、现代化，最后结果只能是自我毁灭。这些情况大家可以说是有目共睹。这就不必细说了。

那么中医复兴的路在什么地方？我说不是现代，而是2000年前的古代，不是西方，而是东方，中医的生命的灵魂是中华文化智慧的结晶，走易经与内经结合（而绝对不是中西医结合）。是伤寒杂病论，医圣张仲景创立六经辨证一整套的理法方药，统病于六经之内而囊括百法，是攻克世界医学难题的一把金钥匙！我在基层第一线从事中医工作52年，我在青年时代，通过读左积云《伤寒论类方会参》，从中得以见到一些他所引用的清末火神派始祖郑钦安的一些观点，以及一些思路精华，血液元阳为生命之本的观点，以后读民国初期，实验系统古中医学派创始人彭子益的著作，得以领悟，凡是病都是人体本气致病的原理。中气为后天之本，中气为生命支柱，12经（也就是五脏六腑）的经气好像轮子，中气的升降带动了12经气的旋转，于是生命运动不停，当升则升，当降则降，是为无病，一旦中气受伤，升降乖乱，就是病。彭子的理论源自于河图五行理论，到他逝世前发展为圆运动的古中医学，他在伤寒理论编进一步指出五行中土为中心，运中土可以溉四维，带动中气升降源源不断的供应五脏，以生命的活力，火可以生土，假使脾胃病用本药治疗无效，就要益火之源以生土。

先天阳气是属火，命门之火叫阳根，阳根一拔，生命之无延，这两位前辈一个重视先天，一个重视后天，如果把两者融合结合起来，将使古中医学更能够为完备。他更明确指出，中医的医易结合，伤寒论的全部奥秘，一个河图尽之矣，一个河图的道理包括了中医所有的道理。他是一个整体。它的主要贡献，是把中医学成为一个有系统的医学科学理论，这个贡献很大。在当时取缔中医消灭中医的潮流当中，把古代中医的精华保留下来！

我学医的经历就是受两位前辈的启发引导，然后走上了中医的路子，在52年的实践当中，逐渐的破疑解惑，经过彻底的洗脑，脱胎换骨，逐渐有所领悟，最后运用伤寒论和古中医学的理法方药，对十大医学难题中几个门类大约11种病，进行了攻关。我现在简要的跟大家报告一下，供大家参考，也是抛砖引玉。希望能够把各位的经验贡献出来，共同复兴中医。

第一个大类是器质性心脏病，包括风心病，肺心病，冠心病，扩张型心肌病，据统计，全球每年死于这个疾病有500-700万人。现在我国已进入老龄化社会！心脏病威胁已经非常严重。且有低龄化趋势，有些十多岁的小孩有得心脏病，与现在的生活习惯，盲目引进西方饮食，大量的吃麦当劳，喝各种饮料有很大关系。这些病在我一生当中大约治过有6000例，其中1000例以上，是现代医院发出病危通知书，放弃治疗的，经过治疗后这些病人基本救活，基本恢复健康！所以在器质性心脏病的领域，中医基本取得完全的成功！

现在把这四种心脏病的治法叙述如下：

风心病和肺心病：我对病因病机的认识：本气先虚，风寒之邪外侵，正气无力鼓邪外出，反复受邪，由表入里，由浅入深，层层深入，最后深附在三阴经的本脏，成为半死半生的格局！（根据内经的理论，六淫风寒暑湿燥火犯人，病体阳虚，如果阳气不虚，不会受侵犯，即内经云“正气存内邪不可干”）总的来讲：阳虚十占八九，阴虚百难见一，寒实为病十占八九，火热为害十中一二，世多真寒证，又多假热证，辨之稍有差异，生死攸关。总的一句话，病因虽有多端，总根源只有一个，人身皮毛肌肉，经脉官窍，五脏六腑但有一处阳气不到，就是病，这个可以统摄所有病的主要病因。

这个阳气：先天肾气，后天脾胃之气结合在一起的混元一气！很难分清哪个是中气哪个是先气。肾气又称元阳，命门真火，生命的根基和原动力。所以易经讲：大哉乾元，万物资始！通俗讲：有了太阳才有了生命，阳气就是人身的太阳，从养生治病的经历来看：阳萎则病，阳衰则危，阳亡则死；所以救阳，护阳，温阳，养阳、通阳，一刻不可忘；治病用药切切不可伤阳。所以古人云：万病不治求之于肾。求之于肾就是救阳气。

我记得读傅青主时，一段话，治疗大出血之后怎么样来挽救，原话是“已亡之阴难以骤生，未亡之气所当急固”大出血之后，损失的血不能马上生出来，但是一旦阴损及阳，阳气一散，这个人生命就终结了。所以说“已亡之血难以骤生，未亡之气所当急固”这是治病的要点。（20’）

再下来讲胃气，一般叫中气，先天肾气和后天中气的关系：后天无先天不生，先天无后天不立。内经：五脏皆禀气于胃。所以引申出重要的原则：有胃气则生，无胃气则死。古人比喻：脾胃如釜，肾气为釜底之火，肾气就是肾阳。所以易经对后天脾胃：大哉坤元，万物资生。所以一个先天，太阳是万物的开始，脾胃是保证人体生生不息的重要脏器，所以结论是厚德载物，这是赞扬脾土，所以后世治法补中土以溉四旁，中气运转，五脏得到保证，元阳就保住了。凡是脾胃病，假使理中不效，速用四逆，就是补火生土！中气伤犹可救，肾气伤，彭子益叫做：拔阳根，从根拔起，生命终结！

从以上个点，归结为：脾肾为人身两本，治病要以顾护两本为第一要义。明代张景岳《景岳全书》说，治病的时候，假使你错了，宁可错以误补，不可失于误攻，误补犹可解救，误攻则噬脐莫及（表示悔恨到了极点），从这话里可以体会这

位老先生在临床中一定走过很多弯路，一定犯了好多错误，世界上百行百业难免错误，唯独我们医生不能错误，一旦错了就是以人的生命为代价！所以以上这几点我们要铭心刻骨，时时牢记，切切不可忘记，这就是治未病的思想！本来中医治病就是以本气为主，以人为本。不管任何病，本气强的，受邪从阳化热化实，本气虚的，从阴化寒化虚。中医治未病的思想，虽然是养生的大道，但治病的时候我们是始终遵循的一个道理。

那么风湿性心脏病，肺源性心脏病，怎么治疗，我们通过以上分析，了解了风心、肺心病的来路，是从太阳之表而来，都是外感。还有一句话：这是我读各家伤寒论注时发现，他们都具有这种观点：病的来路就是病的去路，病从太阳来，通过各种方法，再把它透发出去就好了。不要见病治病，不要见到现阶段的东西，花费了很大力气，不知道来龙去脉，抬手动脚就错了。

内经关于病因有这么一段话：“邪风之至，急如风雨”四时不正之气，侵犯人体的时候，急如风雨，防不胜防。我们应当怎么办？下面讲了“故善治者治皮毛，其次治肌肉，其次经治脉，其次治六腑，其次治五脏，治五脏者，半死半生也”出自《阴阳应象大论》，讲得非

常明显，病入五脏，就是半死半生的格局，这是内经的结论。这就是病的来路。所以无

怪乎，现代医学从产生到现在不足200年，西医同道没有把问题解决下来，这是可以同情的！

对于病因方面，《灵枢百病始生篇》作了补充，描述了百病由浅入深层次，说明什么问题？就是寒邪侵犯人体之后，由表入里，由浅入深，由腑入藏。而且由于反复受邪，外邪一层层堆积起来，每次病外邪去掉一部分，留下一部分，再次病右取掉一部分，留下一部分，每次这样，如果我们治疗错误，就帮了病的忙，所以内经结论说“上工取气，救其萌芽”这是治未病的观点。疾病最初进入人体轻浅表层，就是伤寒论太阳经，所以太阳经条纹最多，误治最多，救误方法最多，所以我们知道了来路，也就知道了疾病的去路，治疗就是让他从哪来，到哪去！这就是治未病的思想在临床的应用。你知道来龙去脉，就不要见病治病。就是说不管前因后果，不管人体体质强弱，反正我是治病，结果就要治标害本。怎么样达到这个目的？就是汗法，解表法，在八法为首，汗法不仅仅是出汗，而是开玄府，通利九窍，托邪外出！

这样就有个问题，既然诸症当先解表——这是非常重要的，在治未病思想指导下产生的治则。那么解表是不是应该用麻黄汤？这又是一个治未病的问题！因为用麻黄汤治外感，恰恰犯了见病治病的毛病，因为你不顾人的本气，现代人的本气无一不虚，没有一个人是完全健康，就是大家经常说的亚健康状态等等。所有的外感病全都夹有内伤。所以单纯解表，麻黄汤之类的方法不能用。外感内伤同时发病，就是伤寒论太阳少阴同病。大家都清楚，应该采取固本气，开表闭，就是麻黄附子细辛汤，如果很虚的话可以加点人参。

这里说明一点，我用方子，凡是用古方就必须用古代剂量。原则上折算方法，就是汉代一两，等于现在15.625克。如果少于此量，就不能治大病！关于古方，特别是伤寒论的剂量问题，过去大家都讲，好多古人认为仲景方不传之秘在于剂量。我在一生当中，有一次

偶然的机会误打误撞，发现了这个秘密。我在60年代初期从甘肃回到山西，曾经治过7例心衰。心衰毫无疑问是少阴病主方四逆汤，但是用四逆汤这些人都没有救过来。以后我就想伤寒论四逆汤原方是，炙甘草2两，干姜两半，生附子一枚，生附子毒性超过制附子5倍以上，一枚大约大者30g，小者15-20g，一两照3倍来计算，四逆汤用制附子，起码3-5两左右，就是古代剂量！但是从明朝李时珍开始，对古方作过一番研究，认为古今度量衡变化不太清楚，究竟应该怎么办，他最后来了个折中，说：古之一两，今用一钱可也。也就是古方伤寒论只用到原方量的四分之一，这样就等于把伤寒论阉割了。（40’）

我怎么样能发现呢，有一次，一个老太太，病得很厉害，她儿子和我是朋友。医院下了病危通知，他就抬回家准备后事，然后就找我去看，我一看四肢冰冷，脉搏非常微弱，血压测不到。当时开了方子，用了一两半的附子，开了三剂药！我说回去以后给他煮上吃，看情况，如果四肢冰冷全身冰冷，吃了药后温度回来，就可能就回来。结果第二天他又来找，说我妈情况很好，已经能够坐起来，已经吃了很多东西，同时自己张罗着要下地帮媳妇做点家务活。我说不对，我昨天给你开了三剂药啊。原来当时，老太太病重，手忙脚乱，又要准

备后事准备老衣服，又要熬药，所以三副药熬在一块（一笑）。一副一两半，三副就是

100多克，这就误打误撞，病人好得很快，据他儿媳告诉我，因为她急急忙忙，药熬得过火了，剩下不多一点，加了水量不够，过一会喂一匙，喂了四十多分钟，老太太眼睛睁开，药吃完了，老太太第二天就下炕了，所以药量问题是个关键问题。用药这么大剂量会不会对病人造成伤害？这个大家过虑了，这个剂量，我是从60年代初期开始做的，一直到81年7月，我们国家考古，发掘出东汉的度量衡器——权。当时发现有量液体的，量固体的，量粉末药的方法，很全面。最后经过一些学者，特别是上海中医药大学柯雪帆教授，作了系统的总结。我当时就是误打误撞，发现这个奥秘后，我就逐渐的查找历史上为什么发生断层。为什么张仲景伤寒论的方子治不了病。查来查去，从李时珍开始就是现在的小方子，几钱几分，虽然可以治好些个病，但是治不了大病。在重危急症领域起不了多少作用。

我治以上两种病的思路方法，来路就做这么个交待，供大家参考。

两种病的症候归纳起来主要表现为：咳、喘、肿、全身痛，按六经来讲就是表里同病。

风心病，就是金匮要略乌头汤证的虚化，

肺心病，就是小青龙汤证的虚化。

所以我治这两种病就是以这两张方子为基础，结合病人当时的体质方面主要的缺陷，先救本气，保胃气，固肾气，用张仲景留下的方子来来探索治疗的方法。

我治风心病我的一个常用方：

生北芪120-250g 制附片45g 制川乌30g 黑小豆30g 防风30g 桂枝45g 赤芍45g 炙甘草60g 麻黄10-45g（说明一下，伤寒论麻黄汤的剂量是3两，折算下来抛掉尾数是45g，很吓人，这么燥烈的东西，会不会引起亡阳，不会。我在最早的时候45g麻黄另煮，按照伤寒论的煮麻黄的方法，先煎去沫，我们煎麻黄很少见沫，因为剂量太小，一两以上，水开了一分到一分半钟左右上边有一层沫，10g左右不会有沫，另煎出来放到一边，用本方的时候每次兑麻黄汁三分之一，得汗止后服，去掉不用了，有些人45g仍然出不了汗，有些特殊病120g麻黄才出汗）辽细辛45g后下十分钟，红参30g 蜂蜜150g生姜45g大枣12枚，九节菖蒲10g

这就不是乌头汤原方了，我们知道经方是不可以随便加减的，当时在我初用附子川乌时自己心中也没有把握，自己煎药来尝，尝到多少分量的时候出现毛病，出现问题。为了万一发生中毒，准备绿豆汤，蜂蜜。实验的结果结果30g50g根本没有问题。当时我很年轻，三十一二岁，以后我对后代也是这样交待，我的学生，凡是有志于恢复古中医的同志，首先要自己亲口尝一尝。体会附子什么味道。（50’）

04年，在南宁，刘力红教授带着好多研究生，都是每天起来，单纯尝附子。看看到底人体对附子的耐受有多大，究竟有什么反应，看看会不会像现在科学成分讲的附子有没有那么大的毒性。其中有很多同志在每天早上尝附子的过程中，就治了他好多病！不晓得力红是不是跟大家讲过。我们这代人用附子都有亲身经历，我们的弟子都是首先自己去尝药。在治疗中，一旦经过辩证，立出方子那是不会有问题。所以当时方子里用防风蜂蜜黑豆都是为了解毒的，这样就有副作用就是药的力量减弱了。所以同志们要试我的方子，还是用原来的方法，等到你有把握的时候，就可以不要这些东西。

另外关于细辛，伤寒论基础剂量是三两45g ，我用这个量用了40年，没有发生过任何问题，有些特殊的病，特别是接受了河北名医刘沛然老先生的经验之后，最高时用到

120g ，也不会有什么问题，唯一的缺陷细辛味道太大。我们用的辽宁产的北细辛，我多次喝这个细辛，都恶心。我今年6月份，有一次突发中风。我自己开方子，就是小续命汤，加细辛附子。当时说话都困难，舌根都发硬，昨天我又出现这个毛病，所以就没有和大家一块儿来听卢老师讲。

细辛的问题大概是在宋代，出现的这个错误，而且讲话的不是医生，而是一个看守犯人的，有一个犯人自杀了，发现旁边放着些药，他鉴别后认为是细辛粉，所以后世就流传细辛不过钱这样的一种说法，你说张仲景超过他多少倍。所以我们用药要遵照神农本草经的理论和原则，我们看病、辩证要遵循《内经》，《伤寒论》，医圣张仲景的方法，而不是后世这些乌七八糟的东西，所以我的意思就是告诉大家，这些方法你们可以放心大胆的用，不会出问题，只要你辨证准确。而且自从我和力红认识以后，外界找我看病的非常多，特别是山南海北，有的在国外，经常平均每天打十几个危重急症的电话。我说只要你找到方法以后，怎么样整没怎么样用，然后这些人都治好了。这个并不奇怪，不要大惊小怪，附子并不是现在讲的这么可怕，畏附子如蛇蝎，你中医你无所作为，你不但治不了急症，治不了大病，救不了性命，你连个方子都不会开。所以把治未病的东西，当作这么大的题目来做，太悲哀了。我讲这个意思就是大家放心。

还有一件事，河南一个40多岁的妇女，她有个男孩，13岁，从生下来后可能由于脑部受伤，就发癫痫，一直多年没好，最后听到北京某医院有进口一些现代的新药，可以治这个病，他就到那儿把药买好了，买好以后，医院就告诉他，这个药有很大的毒性，不平安，最好住在医院来用，因为他十几年来一直在给孩子治病，山南海北跑遍全国各地，花钱就海了，也没有在意。回去给小孩吃了以后就突然昏迷不醒，四肢冰冷。回来要求医院抢救，医院没有办法，说这种病我们没有办法，可巧他在北京买到我的那本书，按书上破格救心汤大剂，取了一剂，住在小旅馆里求人说好话，找了个电炉子熬好。给孩子一点点灌，看能不能醒过来，能不能活过来，最后把药关进去孩子救活过来了，有个特殊的事，他的癫痫从1

岁到13岁每年犯，严重的时候一天三到四十次，最后一剂大剂破格救心汤喝完以后，从北京回到河南，再没犯过。这个事我没有和本人联系过，他找我，她说要不是这本书的话，我得孩子就完了！她就找到山西出版社的郭博信，郭博信打电话给我，说这个人要表示感谢给你寄钱，问你的地址，我说你就说不知道算了。（掌声60’）

我讲这个事，他一个无知的老百姓，他不知道这个药有多厉害，他糊里糊涂就用了，可惜我们在大问题上不敢“糊涂”。还有好些通过通讯咨询，用大剂量附子治好的这种病，太多了。在05年时，延安保育院最早的第一任院长，这位老同志病了，是由肺癌，胃癌，转移到胰头，最后并发心衰，北京方面建议他们找我。力红知道这事。当时周围有几位同志就劝我，这事不要冒险，他是有身份地位的人，是个老革命，他是对国家有功的人，他在战争时收养的21个孤儿其中有17个是少将。他是对国家有很大贡献，你这么几千里，贸然在电话里告诉他一个方子，你把他吃死怎么办，我考虑再三，说这种同志我们更应该想尽办法救他，根据我的经验，不会出问题。告诉力红就把这个东西发过去，老太太吃了药，第三天就下床了。但是他是好多种癌症，阴阳气血都竭绝了，以后我还专程去看过他一次，最后活了三个多月，死在什么情况呢？我离开新疆以后，西医说好容易身体情况大有好转，再用化疗的方法把它攻一下，把它消掉不是更好么？最后大剂量化疗一次以后就再也没有起来！

大家完全可以建立一个信心，我们的祖先传下来的宝贵的方法，不是骗人的，绝对无害，我们古代的中医，为什么妙手回春？起死回生？为什么古代中医大病小病都看，而且最擅长治疗急症。这是由于历史上原因发生断层，没有传承下来，我是很偶然机会误打误撞碰出来的，经过实践，证明这些方法稳妥可靠，而且05年后以后凡是用大剂量附子长期服用的病人，我让他们每月作生化检查，看看又没有肝肾损害，全部没有。而且长期的血尿，尿蛋白，经过长期温阳，这些东西都没有了。

这个方子，凡是出现筋骨疼痛，肌肉麻木疼痛拘挛，加止痉散，就是全蝎6g、蜈蚣3条打粉冲服，坚持一段，就可以把风心治过来，而且二尖瓣，三尖瓣闭锁不全，顽固的心衰，脑危象这个方法都可以救过来。另外吃中药的同时，配合培元固本散，这个大家都知道就不啰嗦了！

治疗肺心病的常用方：肺心病实际上就是小青龙汤证虚化，所以就用小青龙汤加味，因为寒邪深入少阴。所以要用附子细辛。

麻黄10-45g 制附片45-200g 辽细辛45g

高丽参15g研粉冲服（高丽参为什么研粉冲服，因为散剂比汤剂慢，可以把下陷的中气，从下边慢慢提到上边，对喘症有用）

生半夏45g （大家不要怕，我一辈子用的生半夏，书上写为的是1吨，实际我每月平均剂量30到50公斤，和附子情况差不多，比生南星多一点，绝对不会出问题，这是张仲景告诉我们的，大家要相信医圣是不会错的，所有伤寒论的方子半夏都是生半夏。生半夏后面有个洗字，就是用开水冲一回，为什么制半夏治不了病，在座的可能绝大多数人不知道制半夏的制作过程，清水泡15天，泡到发酵，再加水加白矾，又15天，然后拿姜、甘草或到一块，再泡15天，共45天，制出来的半夏纯粹是药渣子，治不了病。再一个问题，根据神农本草经，半夏治病是辛以润之，它为什么能通大便。我用生半夏先是洗一洗，洗下来的水是黏糊糊的，滑的，那个就是通大便的。凡是辛的东西都有润的作用，产生津液，附子大辛，他可以生津液。左积云老先生评价附子就是通阳生津液，阳生阴长。我知道卢老师的观点也是，阳不生，阴不长，所以生半夏绝对无害，民初的张锡纯老先生就是用生半夏，近代的朱良春老先生，也是用生半夏治病，生半夏治病非常快，刚才介绍的这两种病用制半夏完全不会起作用。）

干姜30g 五味子30g 制紫苑15g 制款冬花15g 柯白果打20g 肾四味各

30g 炙甘草60g 桂枝赤芍各45g

这就是我常用的小青龙加味的方子，这个方子曾经治过几个肺间质纤维化，现在还有一个，在北京住协和医院发了病危通知，他儿子着了慌到山西找我去了，他吃到7服药时，就把氧气去掉了。最后这个人好了没有，现在我还不敢断言，还要见见面才知道。

这两种病发展到重危急症阶段时，就用大破格救心汤！这个破格救心汤就是我在学习伤寒论的过程中逐渐形成的一个东西，我所以加山萸肉，龙骨、牡蛎，主要是为了敛，我发现四逆汤，虽然以炙甘草为君，2两炙甘草仍然不能扶土，扶土的意思就是用土来覆火，阳气回来以后不久又散了，就是因为三阴里头厥阴病开得太厉害，疏泄过剩，阳气一回，相火又散开了，所以山萸肉敛厥阴之气，治疗心衰，在四逆汤类方里头这是比较可靠的一张方子，很稳定，凡是治好的病人，很少反复！（76’）

冠心病的治法有所不同，因为病机不一样，根据症候归纳分析：我认为它主要是痰、

湿、瘀、浊，邪踞胸中阳位，和高血压道理一样，清阳不升，浊阴不降。头为诸阳之会，那是阳气最旺盛的地方，怎么会被阴邪所包围？就是阳气不到，阳气虚了，清阳不升浊阴不降，绝对不是阴虚火旺等等，如果用那个方法对待这一类病，就错了！

基础方就是破格救心汤的中剂再加生半夏45g生南星30g ，如果出现痰堵得厉害胸憋得厉害就合瓜蒌薤白白酒汤，瓜蒌45g 薤白30g 加白酒2两事先浸泡薤白，雪丹参120g 檀香、降香、沉香各10g 砂仁泥30g 桂枝45g 桃仁泥30g 麝香0.5g冲服，北京同仁堂苏合香丸，一天1-2丸，这方子里有十八反，半蒌贝蔹及攻乌，乌头附子这一类，这是斩关夺隘的方子，力量大的方子，控制心绞痛，治疗冠心病晚期频发心衰，见效快。相反相激，调动机体自身的对抗外邪的力量，中医治病就是在保护、启动病人自我修复的功能，所以用附子剂的过程中，会出现很多毛病，很多不舒服，或吐或泻，那都是人的元气逐渐恢复，可以和体内的敌人，干一仗，正邪相争，这不是坏现象。病人吃了这药后十分难受，经常给我打电话，有时一天打十几个电话，凡是有我弟子的地方他们就负责解释了，有的地方就写成很简要资料，来一个病人以后就发一份，看了之后心中有数，就不会发慌。（80’）

治疗冠心病的培元固本散，要加藏红花和生水蛭。

清代火神郑钦安传下来的这套东西是我们医学宝库里的一朵奇葩，是非常造福全人类。我们讲以上的东西现在西医没办法。我们现在解决的这些问题，如果国家领导人能想到中医目前的状况，适当的引导，中医复兴之后，世界人民都会受益（掌声）

关于心脏病的一大门类，基本就是这样，这不是我的东西，这都是老祖先，历代传下来，由医圣张仲景写在书里面，不是我的东西，我只不过误打误撞的用了一下，就用出这么些明堂，大家要深信不疑。

我给大家讲一件事：也是个心脏病人，名叫张志立，他是青岛远洋公司船长，他一生就是非洲几个月，其他地方几个月，常年海上生活。在05年做体检发现心脏扩大二分之一，压迫左肺，感到呼吸不好，他没有查的时候无所谓，反正海上潮湿很厉害，检查完了，西医把实际情况告诉他结果吓坏了，还不定啥时候和你们说拜拜。情绪压力很大，他是我老乡，灵石人，跑回灵石住了45天，基本就是以上方法，不过他用的奔豚汤比较多，突然肚脐下有一股气上来，人要昏过去，实际上元阳虚，冲气不能下守而上奔引起的，就用温氏奔豚汤。前后45剂药，附子从200g增加到450g，吃完以后好像没有什么感觉了，回去跑到青岛医学院又做一次检查，大夫就跟他讲了，“我们原先误诊了，你不是这个病，这个病，从古至今完全不可逆转，绝对好不了”。他又到别处检查，和他原先的片子进行对比，完全是两回事，扩大二分之一的心脏完全复位了。所以我们中医对心脏病这个大难题，可以解决（掌声）。

还有急性肾衰合并心衰，这个病人就是中央电视台12台导播小白的爸爸，他家是山西人，得了这个病之后301和协和下的结论，这个病是个无底洞，慢慢养吧！他就跑回山西来了，因为他是肾衰合并心衰，用麻附细的过程，没有功能的肾小便是清的，45剂一个多月后，小便发臭，混浊，他父亲吃药的过程惊心动魄。反应很大，几乎要死了，邪正相争也非常厉害，当然剂量也比较大。最后这个病人，心衰肾衰都基本痊愈，现在功能恢复很好，已经2月没有透析！这就是梁浩从网上，和小白沟通一下，告诉我结果。所以我感觉，温阳的方法，托透伏邪的方法，可以解决中尉急症。如果我们很好的再深入研究探索，可以攻克好些现代医学没有办法的东西。

真正就是毛主席当初说过的“如果中国人民对世界人民有所贡献的话，那首先是中医！”（掌声）

我这材料准备了7大门类，这一大门类讲得就差不多了，今天还是不太舒服，不断地流口水，谢谢大家！（掌声，以下是主持人穿插的话，引出下一位演讲者吴佩衡长孙吴荣祖）

附：中风

李可老先生在会议讨论中回答关于大小续命汤的问题

刘力红：请李老谈一谈大小续命汤在中风使用中的把握问题（李老专程回宾馆拿了材料，中间由卢崇汉回答提问）李老风尘仆仆把材料拿回来了，把这个宝贵的经验向大家介绍，现在大家欢迎！

李可：关于大小续命汤在历史上流传的时间在2000年以上，是古代治疗中风的一个经方，但是现在用得少了，为什么，这和中医向西方靠拢，最早搞中西会通，中西会通派有个重要人物，张山雷，写了两三万字的文章，重点批判这个东西。加上现代药理认为：其中附子麻黄桂枝有升高血压的弊病，基本就被禁用。我曾经和力红谈过，我要给大小续命汤平反，恢复它的本来面目。大小续命汤中间差不多，大续命汤多了一个生石膏。

我这次6月份在深圳中风以后，当时右侧麻木，舌头发硬，讲话困难，回去就开始吃这个药，半个月就基本恢复，恢复到目前程度，最近有点累，昨天又冬至，冬至阳生，古人讲交节病作，伏邪外出，有点不舒服。休息了一晚，就度过去了，吃了点儿苏合香丸。

介绍这两个方子：续命煮散《千金卷八诸风门》，这个方子是在孙思邈老人家近100岁时写的，他自己中风了，整天被病人包围，劳累了。然后就病倒了，这个病有些什么表现呢？

吾尝中风，言语强涩，四肢朵颐，出此方，（他自己开的，让她弟子给他煎好）日服四服，十日十夜服之不绝，得愈。古代写书的，还没有谁自己得了病以后写出来，所以这个病，孙思邈最有发言权。

主治诸风无分轻重，节至则发，比大小续命汤更广泛，可以治急中风，慢中风，中风后遗症。

麻黄川芎独活防己甘草杏仁各三两

肉桂（紫油桂较好）

附子（生附子比较好，我这次就用的生附子）

茯苓升麻辽细辛（原来只有细辛，我感觉辽细辛还是比普通的细辛效果好）

人参防风各二两

透明生石膏五两，白术四两（一两等于十五克）

打成粉，一天14g，绢包，煮出来的汤如白开水，药出不来，我就改成两层纱布(我考虑绢包，是但取其气，不让药末漏到汤里，但是我感觉漏出一点来问题不大)。

加生姜45g，1000ml水煮到500左右，一天分四次服。３小时一次，如果病很重，就可以加倍。24小时不断药。

对于出现中风的预兆，或手指麻木，或肌肉跳动抽搐，比较重的麻木，就可以用它预防。

急性期用此方也有效，需要加减，先用三生饮生南星生半夏生川乌，用150ｇ蜂蜜，适量水煮好后加九节菖蒲30ｇ，麝香0.5ｇ把病人救醒以后再用这个方子来纠正四肢偏瘫。

还有一个大续命散：主八风十二痹。（包括类风关，甘肃流拐子病，最后人完全不能动。）偏枯不仁，手足拘挛，疼痛不得伸屈，头眩不能自举，或卧，苦惊如堕地状。盗汗，临事不起（阳痿），妇人带下无子，风入五脏，甚则恐怖，见鬼来收录，或与鬼神交通等等的这些毛病。

麻黄乌头防风油桂甘草川椒杏仁石膏人参芍药当归川芎黄芩茯苓干姜等分，

研末，酒服方寸匕，（2.7ｇ）3g，bid(以知为度)，不知稍加，加到以知为度。出现一些轻微反应为度，口舌麻木，不至于引起其他问题。

可治：中风后遗症，类风关，癔病，各种精神神经症状（与鬼神交通，鬼来收录），男子阳痿，女子宫寒无子，各种抑郁症（可以使肝阳升发，少阴的阳气得到升发）。

我治100多例抑郁症，基本就是四逆汤，逐日加附子量，到一定程度，出一身臭汗，就有说有笑了，这个很奇怪，而且得病的大部分是大学生，家庭比较困难，环境压力比较大。我还计划用这个方子，试用于运动神经元疾病（这是个顽症，这个东西不但外国人治不了，我们也治不了），这个方子加等量制马钱子粉，看看会不会对这个病起到一定的效果。

在南通会议时我写过一篇文章，《从麻黄汤治愈蛛网膜下腔出血并发暴盲引发的思考》我扼要的讲一讲，关键点：麻黄桂枝附子在高血压中能用不能用？用了后有什么后果？破疑解惑，如果这个解决不好，谁也不敢用。

2000秋，我一年轻弟子，治了一个农村农妇20多年高血压，其夫为煤矿老板，有钱在外边胡作非为，女的就生气，突然蛛网膜下腔大量出血，出血后不久，双眼什么也看不到了。这种暴盲，按照六经辨证，属寒邪直中少阴，当时用的麻黄附子细辛汤，出了大汗，血压就好了，第二天，可以看到人影。人也醒过来了。为什么会有这样的结果？麻辛附按照现在医学观点，是升高血压的，为什么能治出血，而且对20年的高血压有这么好的疗效。当时我有这么一段话：麻桂升压已成定论，近百年来列为脑血管病的禁药。而麻黄汤却能治愈高血压岂不成了千古奇谈？用了药出大汗后，第二天所有的症状都解除。当时弟子中医根底不深，学眼科的。解释不了。那个书印刷时印错了，印成我的病案了。

附：从麻黄汤治愈蛛网膜出血并发暴盲案引发的思考

2000年秋，孙瑞琴乃一农妇，37岁，患原发性高血压18年，暴怒引发蛛网膜下腔出血，昏迷48小时，醒后暴盲，寒战，咳逆无汗。查见颅内血肿水肿，双眼底出血，水肿。遵眼科名家陈达夫目疾六经辨证大法：凡目疾，无外证而暴盲，为寒邪直中少阴，玄府（毛孔）闭塞所致，当用麻附细辛汤温肾散寒。附子温少阴之里；麻黄开太阳之表，即起玄府之闭；细辛直入少阴托邪外透。今证见寒战无汗，禀赋素壮，纯属表实，与少阴无涉，遂迳与麻黄汤一剂令服。

次日诊之，夜得畅汗，小便特多，8小时达3000ml，今晨头涨痛得罢，目珠涨痛亦止，目赤尽退，血压竟然复常，已可看到模糊人影，后以通窍活血汤冲服生水蛭末12克，调理一段，竟得复明，视力：右0.8，左1.2，病愈3年血压一直稳定。

麻桂升压，现代药理已成定论，近百年来已列为脑血管病禁区，而麻黄汤竟然治愈不可逆转的高血压，岂非千古奇谈！由此想到古代治中风昏迷欲死，用“古今录验大小续命汤”，并强调“录验”二字，必有至理，现代斥其非，实不知汗法可以消除溢血，充血之水肿，人本一体，表里同气，表气闭塞则里气逆乱，表气通则里气和，中医药有双向调节效能，是通过调燮整体气机而治疗局部疾病。汗法之奥妙，并不单在一个“汗”字，麻黄可以通利九窍，宣通脏腑之气。

从本案的病机看，由于寒袭太阳之表，玄府闭塞，寒气郁勃于内，气机逆乱上冲，邪无出路，遂致攻脑，攻目。邪之来路，即邪之出路，随着汗出，表闭一开，邪从外散，肺气得宣，水道得通，小便得利，郁结于大脑及眼底之淤血，水肿亦随之而去，脑压迅速复常。

古代治疗中风，大小续命汤，收录在《古今录验》。是个古代验方。孙思邈在唐代就注明，流传时间很长，《金匮要略》也收录，可见效应毫无疑问，就是机理，为什么大汗出后，血压下降，脑水肿减轻，小便也多了，病好了后，８年时间，血压稳定，一劳永逸。当时考虑的是暴盲，少阴直中，他没有想到这么好的效果。

刘力红：大家欢迎（掌声）刚才做了一个介绍，因为时间的关系，更详细的应用我们期待下次再展开。

我的感受，李老要为大小续命汤平反，是他切身的感受，因为他自己中风，腔隙性脑梗塞。就是用这样的方法治疗的。现在我们有这样一个误区，麻桂升散，血压高脸红好像也有升散，因为有这样的关系，血压高就只懂得平肝潜阳，镇肝熄风！不知道辛温的东西可以起效，麻桂还有这么好的效果，我在思考中医里也谈到这个问题，血压为什么高？实际上就是机体有阻滞，机体是非常奥妙的，因为有阻滞，需要高的压力，才能够供养末端，这是个物理的道理。一般的药达不到末端，用西医的方法终身的服药，你高了我不给你高，使机体末端始终处于缺血的状态。末端这个指令，我这边不够吃了，赶快给我送吃的，这样一个指令始终存在，所以药要不停地用。现在出了一身臭汗，这个就好了，这些阳药，卢老师也讲了：扶阳就是两个，宣通和温补，这其实就是宣通，把阻滞拿掉，不需要那么高的压力就可以灌溉了，所以我们要去读懂机体这个系统。对高血压，我们向李老给我们的启示，再次表示感谢。（掌声）

刘力红代问：大家都知道，李老是善用大剂量的附子治疗急危重症，请问李老，您在善用大剂量的方子效果非常好，但也有一些人人用小剂量治疗同样疗效也很好，请问剂量的大小您是怎样定夺的？尤其是对附子、细辛一类被认为有毒药物是如何定夺？

李答：这个问题不好回答。根据我的经验，在我的治疗初期，治疗急危重症的时候，其中有６例心衰患者，在救之后很快就死了。后来一直冒打冒撞，经过详细的印证，我发现在急危重症这块，用小剂量的话只能是隔靴搔痒。大家好像是有一种误解，这么多看来有毒的药物，会不会中毒？我反复讲了这个问题，只要辩证准确，大量药物是不会中毒的，而且可

以起到很好的疗效，是救命仙丹，相反，辩证不对，很小剂量也会出事的。据我一生见到的危症没有一个是小剂量药物能够治疗成功的。中药的毒性是有针对性，中医的治病是以寒制热或以热制寒，是相对的。假如他是个寒证，用多大的量也不会过，假如他是个热证，是个假寒证，你辨证有错，用再小量的附子他也受不了。我在治病的过程中，也曾想向前辈学习他们那种轻灵，但是最后都失败了，这也许是我的功力不够！

刘力红：李可老的意思就是说，如果你辨证准确了，不会因为大剂量导致中毒，因为中医的治疗是以偏救偏，但是如果你没有辨证准确，不该用，那就是很小的剂量他也要中毒，他老人家曾经跟我讲过一个例子，他用了那么几十年的附子，他本人开的方子里没有出现过过附子中毒，反而倒是他参加过抢救乌头碱中毒的，就是别人用了出问题，他去抢救。别人用的量是很小很小，可是中毒了，这就说明了当用不当用的问题，最关键是这个。所以大家更多是应该学习如何把握当用不当用，切忌片面地追求大量或是轻剂量。

李可（山西著名老中医）男，1930年生，山西灵石人。广西中医学院经典中医临床研究所首席顾问。临难习医，具救苦心。天资敏慧，虽未曾亲炙名师，究能得医之本源。临证倡扶阳，善以大剂附子救急危重症，五十年来，活人甚众。著有《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》，匹夫之志，赤子之心，于斯可见焉。

治未病健康工程实施方案

治未病健康工程实施方案

治未病健康工程实施方案 “治未病”健康工程实施方案（2008—2010年） 国家中医药管理局 党的十七大确定了坚持预防为主、坚持中西医并重的卫生工作方针以及扶持中医药和民族医药事业发展的要求，提出了人人享有基本医疗卫生服务的宏伟目标，明确了提高全民健康水平的战略部署。 2007年，国务院领导同志站在历史和时代发展的战略高度，从国家经济社会发展的大局出发，开创性地提出了开展中医“治未病”工作的要求，并就建立完善中医预防保健服务体系作出了重要指示。 “治未病”理念和实践，是落实预防为主的卫生工作方针、实现人人享有基本医疗卫生服务宏伟目标的重要举措；是增强全民健康意识、提高健康素质的重要途径；是弘扬中医药优秀传统文化、建设中华民族共有精神家

园的重要组成部分；是推动中医药产业发展、提高中医药在经济社会发展中的贡献率的重要动力。 为深入开展“治未病”工作，探索构建中医特色预防保健服务体系，国家中医药管理局决定在全国实施“治未病”健康工程。 一、工程目标 经过3年的努力，初步形成中医特色明显、技术适宜、形式多样、服务规范的“治未病”预防保健服务体系框架，中医特色预防保健服务的能力和水平明显提高，基本满足人民群众日益增长的、多层次多样化的预防保健服务需求。具体目标包括： 1、建立、完善政府引导、市场主导、多方参与“治未病”工作的运行机制。 2、建立较为系统和完善的“治未病”预防保健服务提供、服务技术（产品）和服务支持的示范体系。 3、总结完善以“治未病”理念为指导的融健康文化、健康管理、健康保险为一体的新型

健康保障服务模式（即“KY3H健康保障服务模式”）。 4、创新“治未病”预防保健服务的内容和方法，建立规范的技术方案和服务流程。 5、建立、完善“治未病”预防保健服务评价体系。 二、组织主体与实施载体 （一）组织主体 1．国家中医药管理局。 2．地方中医药管理部门。 （二）实施载体 1．国家中医药管理局确定的“治未病”预防保健服务试点单位。 2．其他医疗卫生机构、企事业单位及社会团体等各种社会力量。 三、主要任务 （一）构建服务提供体系 以中医医院和综合医院等设立的“治未病”中心、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构设立的“治未病”服务点及中医预防保健

中医治未病与亚健康防治

中医治未病与亚健康防治 发表时间：2013-03-04T13:38:58.263Z 来源：《中外健康文摘》2012年第48期供稿作者：张华梅 [导读] 随着人们生活水平的不断提高和健康观的变化，医疗模式正由单纯的疾病治疗转变为预防、保健、治疗、康复相结合的模式。 张华梅（上海市奉贤区中医医院 201400） 当今社会，人人关注健康，追求健康，何为健康？1984年世界卫生组织提出“健康不仅仅是没有病和不虚弱，而且是身体上、心理上和社会适应能力上三方面的完美状态。” 随着人们生活水平的不断提高和健康观的变化，医疗模式正由单纯的疾病治疗转变为预防、保健、治疗、康复相结合的模式。20世纪末，全球医学界大讨论的最终结论是：最好的医学不是治好病的医学，而是使人不生病的医学。 亚健康是处于疾病与健康间的不良状态，任其发展，后果堪忧。世界卫生组织指出:亚健康是21世纪威胁人类的头号杀手。如何尽早发现和干预，使其恢复健康，已是世界各国人民日益关注的热点问题。 一、亚健康的形成和危害 亚健康状态的人群特征是：精神欠佳，机体活力降低；反应能力减退；待人处事较差，适应能力下降等。 据统计，中国处于亚健康状态的人数已超过7亿，占全国人口总数的60%～70%。亚健康状态会明显影响工作、学习效率和生活质量。在亚健康人群中，高级管理人员、机关干部、脑力劳动强度大的人群占了很高比例，可导致社会创造能力和正确决策能力的下降。 亚健康作为不适状态，如不能得到及时治疗，往往会转化为器质性疾病，大多数恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病等均是从亚健康状态转入的，个别会出现无病兆猝死、过劳死等现象。 当今社会，慢性病和亚健康的高发生率，已成为广大人民健康的威胁，也是导致医疗费用大幅上涨和“看病难、看病贵”的原因之一。 因此，重视亚健康，干预亚健康，已成为社会和个人的共识：人们生活水平的提高需要更高的健康水平；重大疑难疾病治疗的困境需要医疗重心前移；减少医疗投入、减轻经济负担需要对亚健康进行积极的健康管理和健康促进。 大量的临床调查和研究表明，亚健康的形成，绝大部分与不良的生活方式有关，通过改善生活方式，80%的心脏病和糖尿病、70%的中风、50%的癌症是可以避免的。在如何维护健康方面，世界卫生组织在2000年提出了“合理膳食，戒烟，心理健康，克服紧张压力，体育锻炼”等促进健康准则。 二、中医治未病理论及方法对亚健康防治具备突出的优势和特色 亚健康状态的发展趋势主要有两方面：一方面，如果机体长期处于亚健康状态而忽视调理，就可能导致疾病的发生；另一方面，通过合理的干预，就能使机体恢复健康状态。因此，亚健康的防治对于维护人类健康具有极其重要的战略意义。 中医学历来倡导、“不治已病治未病”“上工治未病”，十分注重人与自然、环境、社会的和谐统一，注重情志等因素对人的影响，强调整体观念、辨证论治，主张“未病先防”和“天人合一”、“形神统一”、“动静结合”等医疗卫生保健思想。这些理论恰恰与人类健康观念的变化以及医学模式的转变相适应。因此，中医学“治未病”对于亚健康的防治具有独特优势。 中医“治未病”理论包括以下内容：未病养生，防病于先；已病早治，防其传变；瘥后调摄，防其复发。 同时，中医学在长期临床实践中也形成了具有突出优势与特色的措施，包括药物疗法和非药物疗法两大方面，中医疗法尤其是非药物疗法具有天然、无害、可长期应用等特点，受到全世界的极大关注，被誉为是21世纪健康长寿的锦囊。包括： 1、中医方药调治:整体观念和辩证论治是中医学理论的基本特点，也是中医理论的精髓。中医方药具备辨证论治的个性化治疗特点，对于亚健康的防治具有突出的疗效和优势。即使患了大病，通过手术或防化疗后，及时用中药辩证调理，也能明显减轻临床症状，提高生活质量。 2、针灸、推拿：是通过针刺或各种手法，作用于体表的特定部位，以调节机体生理病理状况，达到治疗效果和保健强身的一种方法。常用的保健穴有足三里、百会、气海、关元、三阴交、涌泉等，有病治病，无病防病。《金匮要略》曰：“四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞”。 3、心理治疗与养生：中医学强调养生先养心，养生需调神，如《太平御览方术部》：“太上养神，其次养形，神清意平，百节皆宁，养生之本也”。《遵生八笺》：“心静可以固元气，百病不生，百岁可活。”唐代孙思邈《千金要方》言：“善养性者，则治未病之病，是其义也。” 中医药学历来重视心理治疗，《内经》曰：“善诊者，必先医其心，而后医其身。”此外如情志相胜法、移情易性法等均为中医的首创；对于心理情感、生活交往异常者，则可以“告之以其所败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦，虽无道之人，恶有不听者乎。”《灵枢师传》 中医药学也重视养生规律的探求，如自古就有“有养生之道，无长生之方”说法。重视形神统一、防病养生、劳逸结合，如《黄帝内经》中强调，“恬淡虚无，精神内守，虚邪贼风，避之有时，正气存内，邪不可干”。此乃金玉良言，在当今日渐浮躁社会仍然具有现实的指导意义。 4、传统体育保健，如五禽戏、八段锦、太极拳、气功、导引及现代的球类运动、游泳、快走慢跑等体育运动均能通经活络利关节，对于改善亚健康，预防疾病发生均有着显著效果，尤其是快路，乃是世界上最好的运动，“竹从叶上枯，人从脚上老”，“天天千步走，药铺不要找”。当然，各种运动贵在坚持，持之以恒，才能强身健体。 5、食疗、药膳、膏方、药酒等，能因人因病而异，培补气血，提高人体免疫力，增强体质。 三、中医药对亚健康的研究还需进一步加强和推广应用，前景灿烂 近年来，在社会各界的重视努力下，中医治未病与亚健康防治有机结合，取得了较好的成效。中医界对亚健康流行病学调查及成因、病机、证候、防治等多方面的研究，有了一定进展。但在肯定中医治疗亚健康的独特疗效的同时，我们也应该看到，相对中医治未病理论的超前来说，治未病的临床实践和研究仍然是滞后的，距离形成技术标准、产品等来说，尚有大量工作要做。 在广大的社区基层，还需进一步建立健全三级防病治病网络，作为中医界后人，我们还需身先士卒，脚踏实地，做中医疗法的宣传者和推广者，继承和发挥传统医学优势，把中医治未病理念和技术与预防保健紧密结合起来，为提高广大人民群众健康水平再立新功。

2019年中医治未病服务工作计划及措施

2019年中医治未病服务工作计划及措施 我科中医治未病服务工作在过去一年取得了一定的成绩，全科人员鼓足了干劲，准备以昂扬的斗志迎接新的一年。“治未病”理念和实践，是落实预防为主的卫生工作方针、实现人人享有基本医疗卫生服务宏伟目标的重要举措；是增强全民健康意识、提高健康素质的重要途径；是弘扬中医药优秀传统文化、建设中华民族共有精神家园的重要组成部分。我科担负着运用中医药知识和手段为广大人民群众预防疾病，提供保健咨询、亚健康干预的重要任务，同时我科也是发扬中医药文化、展示中医药魅力的重要窗口。为进一步加强中医药在促进健康、预防疾病中的作用，开展中医预防及养生保健工作，我科全体人员在过去的一年里，按照医院和科室年初制定的工作计划，稳步推进各项中医治未病工作，使我科在社会上的影响逐步扩大，使中医预防保健思想逐渐深入人心。为了更好的开展我院与我科中医治未病服务工作，特制定2019年度工作计划及措施： 一、完善我科设备配置，健全我科治未病服务平台。2019年底根据医院计划将引进舌脉诊断仪，丰富中医体检项目及中医预防保健服务；更新体质辨识软件，实现中医体检工作数字化、信息化管理。整合针灸、推拿、拔罐、刮痧等中医药适宜技术，制定各类人群的中医特色保健方案。开设饮食、运动、药膳、膏方进补等特色保健服务，并发放慢性病健康教育处方、食疗药膳手册等健康教育资料，广泛开展养生保健指导,进行五禽戏、八段锦等的推广、普及，充分发挥“治未病”服务的特色优势。在今年6-8月之间开展“冬病夏治”工作，在11-12月份之间继续进行冬令膏方的推广工作。 二、加强宣传，对外树立更好的形象。进一步从医院走向社区，从社区深入农村，加强宣传和指导工作，将中医预防保健服务理念深入人心，，大力推广非药物治疗技术，加强中医药预防保健技术的普及，如针刺、灸治、拔罐、康复推拿、刮痧、穴位贴敷、穴位注射等。着眼工作重心，谋求发展，我科将以开拓市场业绩作为今年工作的重心，抓紧、抓好、抓实、抓出实效，（1）印发我院治未病科简介资料，介绍我院技术力量、设备、就医环境、就医流程等，方便群众就医。（2）印发中医预防保健有关资料，宣传健康知识。（3）出好科普宣传栏。（4）制作《中医健康体检》手册和课件，便于各社区和单位演讲和采要。中医健康教

中医治未病与健康管理

中医“治未病思想”与健康管理 随着我国社会逐渐步入老龄化，各种慢性疾病发病率呈明显增加,治疗所产生的高额费用，给个人和社会都带来了巨大的经济负担,因此必须转变现有的医疗卫生服务模式,树立“预防为主”的观念，将中医“治未病思想”和健康管理的理念结合起来,引入到医疗卫生工作中显得越发迫切与重要。 中医“治未病”一词最早见于《黄帝内经》。此后经历代医家不断地实践验证,使其得以传承、发展、完善，其包含有“未病先防”、“既病防变”、“愈后防复”三层含意。与西医的预防理论相比, 中医“治未病”更加注重整体观念,重视情志因素,强调天人合一,提倡防治一体。 在我国目前人民群众对健康管理认知度不高,相关理念还不能被广泛接受。人们仍习惯于传统的医疗模式,即“生病就医”,对健康的认识还停留在陈旧的自我保健和疾病治疗上,社会缺少一个未雨绸缪的现代健康管理体系。而中医“治未病”思想的传承和发展在我国历史悠久,文化底蕴深厚,更容易为社会接受,也更便于为民众服务。因此可以说,中医“治未病”就是具有中国特色的健康管理。 现代医学健康管理主要通过控制人们生活方式中的健康危险因素和行为,来达到维护人们健康的目的。事实证明其在降低疾病发生率,维护个人健康以及减轻医疗费用等诸多方面都取得了显著成效。中医治未病以“防”为核心,充分体现了“预防为主”的理念。强调应重视疾病的早期诊断治疗,及早发现,及时治疗,从而达到“治未病”的目的，其医学思想充分体现了健康管理理念,为健康管理提供了应用支撑。因此,中医“治未病”思想与健康管理是统一的。 现代医学健康管理主要强调的是病因，更多的是依赖于现代的检测仪器、设备。当然这同样为中医的疾病防治提供了依据；但对于一

中医医院治未病科建设与管理指南修订版

中医医院“治未病”科建设与管理指南（修订版）一、总则第一条为加强中医医院“治未病”科规范化建设和科学管理，提高“治未病”服务水平和能力，根据《国家中医药管理局关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》、《中医预防保健服务提供平台建设基本规范（试行）》和《中医医院“治未病”科建设与管理指南（试行）》等有关文件，在系统总结中医医院“治未病”科建设与管理经验的基础上，立足现阶段“治未病”科室建设现状，制定本指南。 第二条本指南适用于二级以上中医医院“治未病”科的建设和管理，可作为各级中医药管理部门制定中医医院“治未病”科工作评价指标的依据。 第三条“治未病”科是以治未病理念为核心，针对个体人健康状态，运用中医药养生保健技术和方法，结合现代健康管理手段和方法，系统维护和提升个体人整体功能状态，管理个体人健康状态风险，实现“不得病，少得病，晚得病，不复发”的健康目标，达到预防疾病、健康长寿目的的科室，在现阶段以“未病先防、瘥后防复”作为主要功能定位。 第四条“治未病”科的服务特点以人的健康状态的辨识、评估和干预为主，而非着眼于疾病治疗；突出非药物方法的运用，注重整体调节，求得整体效果；重视连续、动态、全程的管理，并充分发挥服务对象的参与意识与能力，求得长远效果。

第五条各级中医药管理部门应加强对中医医院“治未病”科的指导和管理。中医医院应加强对“治未病”科的规范化建设与管理，提供与其医院规模、科室功能相适应的场所、设备设施、技术力量和资金投入等，以保证“治未病”服务工作的有效开展，提高“治未病”服务质量。 二、科室名称． 第六条原则上以“治未病科”（“治未病中心”）作为科室名称。由于历史沿革产生的“中医预防保健科”命名可保留；因整合健康管理资源产生的“健康管理中心（治未病）”等命名可采用。不得以“国医堂”、“名医工作室”、“保健中心”、“体检部”、“预防保健科”等或同类含义文字的名称作为本科科室名称。 不同的科室名称涵盖的服务内容应有所不同： 治未病科——提供健康信息采集与数据管理、中医健康状态辨识评估、健康咨询、中医调养等治未病相关服务。 健康管理中心（治未病）——整合体检部门（提供中西医健康评估），除提供治未病服务外兼具健康管理职能，开展健康宣教，实现随访管理等。 中医预防保健科——体现中医治未病服务内涵的同时，兼顾计划免疫、职工保健、妇女儿童保健等综合医院或基层医疗机构预防保健科相关职能。 三、服务对象 第七条“治未病”科的服务对象主要有以下五类：

中医医院“治未病”科建设和管理指南[修订版]

中医医院“治未病”科建设与管理指南（修订版） 一、总则 第一条为加强中医医院“治未病”科规范化建设和科学管理，提高“治未病”服务水平和能力，根据《国家中医药管理局关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》、《中医预防保健服务提供平台建设基本规范（试行）》和《中医医院“治未病”科建设与管理指南（试行）》等有关文件，在系统总结中医医院“治未病”科建设与管理经验的基础上，立足现阶段“治未病”科室建设现状，制定本指南。 第二条本指南适用于二级以上中医医院“治未病”科的建设和管理，可作为各级中医药管理部门制定中医医院“治未病”科工作评价指标的依据。 第三条“治未病”科是以治未病理念为核心，针对个体人健康状态，运用中医药养生保健技术和方法，结合现代健康管理手段和方法，系统维护和提升个体人整体功能状态，管理个体人健康状态风险，实现“不得病，少得病，晚得病，不复发”的健康目标，达到预防疾病、健康长寿目的的科室，在现阶段以“未病先防、瘥后防复”作为主要功能定位。 第四条“治未病”科的服务特点以人的健康状态的辨识、评估和干预为主，而非着眼于疾病治疗；突出非药物方法的运用，注重整体调节，求得整体效果；重视连续、动态、全程的管理，并充分发挥服务对象的参与意识与能力，求得长远效果。

第五条各级中医药管理部门应加强对中医医院“治未病”科的指导和管理。中医医院应加强对“治未病”科的规范化建设与管理，提供与其医院规模、科室功能相适应的场所、设备设施、技术力量和资金投入等，以保证“治未病”服务工作的有效开展，提高“治未病”服务质量。 二、科室名称 第六条原则上以“治未病科”（“治未病中心”）作为科室名称。由于历史沿革产生的“中医预防保健科”命名可保留；因整合健康管理资源产生的“健康管理中心（治未病）”等命名可采用。不得以“国医堂”、“名医工作室”、“保健中心”、“体检部”、“预防保健科”等或同类含义文字的名称作为本科科室名称。 不同的科室名称涵盖的服务内容应有所不同： 治未病科——提供健康信息采集与数据管理、中医健康状态辨识评估、健康咨询、中医调养等治未病相关服务。 健康管理中心（治未病）——整合体检部门（提供中西医健康评估），除提供治未病服务外兼具健康管理职能，开展健康宣教，实现随访管理等。 中医预防保健科——体现中医治未病服务内涵的同时，兼顾计划免疫、职工保健、妇女儿童保健等综合医院或基层医疗机构预防保健科相关职能。 三、服务对象

《国家中医药管理局“治未病”健康工程实施方案 》

“治未病”健康工程实施方案（2008—2010年） 国家中医药管理局 党的十七大确定了坚持预防为主、坚持中西医并重的卫生工作方针以及扶持中医药和民族医药事业发展的要求，提出了人人享有基本医疗卫生服务的宏伟目标，明确了提高全民健康水平的战略部署。 2007年，国务院领导同志站在历史和时代发展的战略高度，从国家经济社会发展的大局出发，开创性地提出了开展中医“治未病”工作的要求，并就建立完善中医预防保健服务体系作出了重要指示。 “治未病”理念和实践，是落实预防为主的卫生工作方针、实现人人享有基本医疗卫生服务宏伟目标的重要举措；是增强全民健康意识、提高健康素质的重要途径；是弘扬中医药优秀传统文化、建设中华民族共有精神家园的重要组成部分；是推动中医药产业发展、提高中医药在经济社会发展中的贡献率的重要动力。 为深入开展“治未病”工作，探索构建中医特色预防保健服务体系，国家中医药管理局决定在全国实施“治未病”健康工程。 一、工程目标 经过3年的努力，初步形成中医特色明显、技术适宜、形式多样、服务规范的“治未病”预防保健服务体系框架，中医特色预防保健服务的能力和水平明显提高，基本满足人民群众日益增长的、多层次多样化的预防保健服务需求。具体目标包括： 1、建立、完善政府引导、市场主导、多方参与“治未病”工作的运行机制。 2、建立较为系统和完善的“治未病”预防保健服务提供、服务技术（产品）和服务支持的示范体系。 3、总结完善以“治未病”理念为指导的融健康文化、健康管理、健康保险为一体的新型健康保障服务模式（即“KY3H健康保障服务模式”）。 4、创新“治未病”预防保健服务的内容和方法，建立规范的技术方案和服

治未病科建设与指南

中医医院“治未病”科建设与管理指南（试行） 一、总则 第一条为加强中医医院“治未病”科规范化建设和科学管理，提高“治未病”服务水平和能力，根据《国家中医药管理局关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》和《中医预防保健服务提供平台建设基本规范（试行）》等有关文件，在系统总结中医医院“治未病”科建设与管理经验的基础上，制定本指南。 第二条本指南适用于二级以上中医医院“治未病”科的建设和管理，可作为各级中医药管理部门制定中医医院“治未病”科工作评价指标的依据。 第三条中医医院“治未病”科是以治未病理念为核心，针对个体人健康状态，采用中医“治未病”方法进行健康服务，系统维护和提升个体人整体功能状态，管理个体人健康状态风险，实现“未病先防”目标，达到预防疾病、健康长寿目的的科室。 第四条各级中医药管理部门应加强对中医医院“治未病”科的指导和管理，中医医院应加强对“治未病”科的规范化建设与管理，充分发挥中医预防保健特色优势，保证“治未病”服务质量。二、基本条件第五条中医医院“治未病”科应具备与其医院规模、科室功能相适应的场所、设备设施和技术力量，以保证“治未病”服务工作的有效开展。 第六条中医医院“治未病”科应设置健康状态信息采集与管理区域、健康状态辨识及其风险评估区域、健康咨询与指导区域、健康干预区域、辅助区域，各区域布局合理，工作流程便捷，保护服务对象隐私。健康状态信息采集与管理区域主要用于采集和录入服务对象的健康状态信息，健康检查（体检）区域应当满足设备与功能需要，可整合本单位的其他相关资源；健康状态辨识及其风险评估区域主要用于分析服务对象的健康状态信息并进行状态辨识及其风险评估，应当相对独立，每间面积不少于10平方米；健康咨询与指导区域主要用于根据服务对象的健康状态辨识及其风险评估结果，制定健康干预方案，指导服务对象进行健康干预，接受服务对象的健康咨询，应当相对独立，若因条件限制，也可与健康状态辨识及其风险评估区域合用，但区域面积应当满足开展业务工作的需要；健康干预区域主要用于根据健康干预方案，为服务对象提供各种中医特色的健康干预服务，应当相对独立，区域面积应当满足开展业务工作的需要，各种干预方法的服务区域应当相互隔开，服务环境的私密性能有效保护服务对象的隐私；辅助区域主要用于服务对象的等候休息，开展健康宣教、服务管理以及特需服务等，区域面积应当满足开展业务工作的需要。 第七条中医医院“治未病”科设备配置，应与医院规模、科室功能相适应，其设备应配备健康状态信息管理设备（如专用计算机、文件柜等）；健康状态辨识及其风险评估设备（如中医健康评估设备，中医体质辨识评估系统，常规的理化、影像等辅助检查设备等）；健康咨询与指导设备（如健康宣教宣传栏、影像等演示设备、多媒体教学设备及信息网络系统设备等）；健康干预设备（如各类针灸、拔罐、刮痧板等器具，中医治疗设备等）等。常规的理化、影像等辅助检查设备可整合本单位的其他相关资源。同时，根据本单位开展中医预防保健服务需要，可配置其他相关的设备、设施。

中医治未病健康管理服务项目

中医治未病健康管理服务项目 技术指导方案 为进一步推进国家基本公共卫生服务项目中医治未病健康管理服务项目规范开展，切实保障基层医疗卫生机构落实国家基本公共卫生服务项目中医治未病健康管理服务的质量和效果，按照“保基本、强基层、建机制”的基本原则，根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》和国家、省、市有关文件要求，结合《白银市基本公共卫生服务项目实施方案》，特制定本技术指导方案。 一、工作目标 通过向城乡居民提供中医治未病知识的宣传与咨询服务，逐步开展中医药预防保健、康复养生、体质辨识、健康评估、健康干预、中医适宜技术服务等中医药治未病服务项目，切实提高人民群众健康水平。 到2015年底，所有承担基本公共卫生服务的县级以上医疗卫生机构，95%以上的社区卫生服务中心、90%以上的乡镇卫生院、70%以上的社区卫生服务站、65%以上的村卫生室能够提供中医治未病服务。 二、服务对象 辖区内居住的所有城乡居民，重点加强0-6岁儿童、65岁以上老年人中医治未病健康管理。

三、工作职责 （一）卫生行政部门 市卫生计生委、县区卫生局负责国家基本公共卫生服务项目中医治未病健康管理服务项目的组织、领导和综合管理；负责协调、监督、管理项目的实施；负责制定国家基本公共卫生服务项目中医治未病健康管理服务项目实施方案、考核方案及考核标准；督促各专业公共卫生机构开展对基层医疗卫生机构的业务督导、培训、专项考核等工作。 （二）卫生监督机构 市、县区卫生监督所负责辖区基层医疗卫生机构落实国家基本公共卫生服务项目中医治未病健康管理服务项目的技术指导和人员培训，县区卫生监督部门和医疗机构要以西学中活动和中医药五级师承教育工作为载体，加强中医治未病公卫人才的培养工作。充分利用各级中医药适宜技术培训基地，加强基层中医药适宜技术推广工作，同时协助卫生行政部门开展指导检查和综合考核。 （三）基层医疗卫生机构 各社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院（村卫生室）按照《中医健康管理工作规范》要求，对辖区内居住的居民免费提供中医药治未病服务。尤其要加强0—6岁儿童、65岁以上老年人的中医药治未病管理。乡镇卫生院和社区卫生服务中心是落实国家基本公共卫生服务项目中医治未病健康管理服务的主

中医治未病服务规范 中医治未病健康信息管理基本规范

中医治未病健康信息管理基本规范 1 范围 本指南规范了中医治未病健康信息管理的术语和定义、基本原则及健康信息采集、存储与管理、利用安全与隐私保护。 本指南适用于各级各类医疗卫生计生服务机构（综合性医院、中医医院、社区卫生服务中心、健康管理机构、保健机构等）及医疗数据中心、中医药信息化研发企业等所涉及的健康信息的采集、管理、利用、安全和隐私保护工作。 2 术语和定义 下列术语和定义适用于本指南。 2.1治未病Preventive treatment of disease 治未病是采取中医预防或治疗手段，防止疾病发生、发展的方法。也是中医治则学说的基本法则。包括未病先防、既病防变、瘥后防复等多个方面的内容。即：防病于未然，强调摄生，预防疾病的发生；既病之后防其传变，强调早期诊断和早期治疗，及时控制疾病的发展演变；预后防止疾病的复发及治愈后遗症。 2.2健康信息Health information 健康信息是指与大众、患者及其家属有关的健康信息和医学信息。包括各级各类医疗卫生计生服务机构在服务和管理过程中产生的人口基本信息、医疗卫生服务信息，如全员人口、电子健康档案、电子病历以及人口健康统计信息等。 2.3健康信息管理Health Information Managemen 健康信息管理对卫生保健机构的健康信息进行管理,包括卫生保健领域健康信息系统的开发、整合、评估和质量保障等方面的信息管理。 2.4中医治未病健康信息管理Health information management for preventive treatment of diseases in Traditional Chinese Medicine 中医治未病健康信息管理是对卫生保健机构的中医健康信息进行管理,包括基本公共卫生服务项目健康信息管理内容及其他卫生保健领域中医健康信息系统的开发、整合、评估和质量保障等方面的信息管理。 3 中医治未病健康信息管理基本原则 3.1 统筹规划，统一标准

治未病科健康体检

治未病科健康体检方案 “治未病”是健康管理的核心理念，中医健康体检和健康评估在“治未病”的诊治中具有独特的理论体系，是开展体检后续服务项目的理论指导和参考依据，其历史地位、现实作用和科学价值是客观存在并经过实践检验和证明的，有着广泛、深厚的社会和群众基础,易于学习掌握和推广应用。 中医体检是一个较新的体检项目，它的出现主要基于以下几个方面的原因：中医体检是西医体检后进行健康管理的需要；中医体检可补充西医体检在亚健康诊断和干预方面的不足;中医学在保护个体的健康方面具有独特的优势。 中医体检与评估采用先进的中医体质辨识系统与中医经络检测仪设备，运用相关技术,由富有经验的治未病医师主持中医体检与评估，以确保体检和准确性和权威性,在体检后服务上长期的跟踪随访，及时的电话和门诊咨询、专家讲座、健康指导、健康评估、中医特色饮食调理、中医适宜技术干预等多项服务功能。并根据体检者健康状况设计个性化健康促进方案、亚健康调理方案、疾病防治方案等。以中医调理为优势，为你的健康量身定做，保驾护航。 治未病在形式上与体检中心紧密有机地结合在一起，将中医体质辨识、经络检测纳入体检范畴，对通过体质辨识、经络检测筛选出体质有偏颇的人进行健康干预。祖国医学认为，各种体质偏颇是疾病发生的内因,同时，正是由于体质的不同，导致机体疾病的发生与转归也不尽相同。当前体质辨识大都采取北京中医药大学王琦教授提出的“中医体质分类判定标准”。该标准将人的体质分成九种，即平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质和特禀质。平和质为正常体质,其他8种体质均为偏颇体质。偏颇体质人群的具体筛选办法是,在进行西医体检的同时，填写中医体质及健康状况调查问卷，突出西医检测看指标、中医调查看症状,将西医检测指标不正常者或中医问卷有不适症状者纳入需要体质辨识、经络检测的人群。再由经验丰富的中医师通过看舌苔、把脉象、四诊合参,结合量表分析，最后进行综合评估,判定其体质类型。目前的健康评估，多是依据西医理化检查，将指标是否正常作为健康与否以及是否干预的标准。在加人中医体质辨识、经络检测后,就能对某些体检指标虽然正常,但已是偏颇失衡的体质状态进行早期干预;同时也能避免指标异常却无明显不适症状者

中医治未病

中医治未病：诠释主动健康理念 https://www.wendangku.net/doc/55107065.html,2008-2-18 15:34:08 中国妇女报 “治未病”是中医学的重要思想。关于治未病的记载最早见于《黄帝内经》，《灵枢·逆顺》中也提出“上工刺其未生者也，……故曰：上工治未病，不治已病”。“治未病”中的“治”是管理、治理的意思，“治未病”就是采取相应的措施维护健康，防止疾病的发生与发展。包涵“未病先防”、“既病防变”、“瘥后防复”三个层面的意思，强调人们应重视保养身体，培养正气，提高机体的抗邪能力，达到未生病前预防疾病的发生，生病后防止病情的进一步发展，疾病痊愈后防止复发的目的。这种思想充分体现了传统医学重视预防保健的思维模式。 “治未病”工程全国启动 1月25日，卫生部部长陈竺在全国“治未病”高峰论坛上指出：健康是构建和谐社会的永恒主题。对于每个人来说，健康是根本，是实现自我价值和社会价值的基石，预防保健是维护人类健康的关键环节。作为医学而言，维护人类健康无疑是其天职。维护人类健康的手段不外乎是治疗疾病和防患于未然，这两者中，后者更为积极主动，更具有良好的成本效果。21世纪的我国卫生事业关键在于预防保健，在于防患于未然。中医学蕴藏着丰富的预防思想，总结了大量的养生保健和预防疾病的方法及手段，具有鲜明的特色和显著的优势。“治未病”理念几千年来一直是指导中医发展的强大思想武器。 在这次会议上，国家中医药管理局正式启动了“治未病”健康工程。“治未病”工程以国家中医药管理局已经确定的“治未病”预防保健服务试点单位为主体，建设融健康文化、健康管理、健康保险为一体的KY3H健康保障服务模式，积极探索“治未病”政府引导，市场主导，多方参与的运行机制及“治未病”人才培养机制。在这次高层论坛上，国家中医药管理局公布了第一批“治未病”预防保健服务试点单位名单，北京中医医院、辽宁中医药大学第一附属医院、上海中医药大学附属曙光医院、上海岳阳中西医结合医院、浙江省中医院、杭州市中医院、福州市中医院、济南市中医院、泰安市中医二院、河南中医学院第一附属医院、武汉市

2019-2019年度中医治未病年度工作计划清单及总结材料

***中医院 “治未病”科2015年工作总结 2015年度我院积极开展中医治未病工作，以“未病先防、小病先治”为重点，深入推进中医药“治未病”，构建具有中医养生特色的预防保健服务体系，满足了居民对中医“治未病”的要求，提高了中医药诊疗服务能力。现将2015年中医治未病工作总结如下： 一、强化服务平台。 在现有设备基础上，进一步采购并更新中医治未病设备。现有按摩床、针灸针、电针仪、灸盒、刮痧板、火罐、中频治疗仪、微波治疗仪、颈椎牵引器等。 二、扩大诊疗范围。 在原有已开展项目，包括针刺、艾灸、推拿、刮痧、拔罐、神灯热疗、电针、中频治疗、针刺放血、中药敷贴等基础上新增了盒灸、微波治疗与颈椎牵引等项目。 三、服务人次增加。 截至11月底，全院中医药服务人次5000余人次，中医康复理疗人次3500余人次。以中药敷贴“冬病夏治”为例，服务人次为1000人次，较去年有一定提高， 四、扩大宣传影响。 利用健康教育宣传栏、讲座、社区摆点等机会宣传中医治未病的理念及体质辨识的意义，发放宣传资料，使居民对中医治未病有更进一步的了解。

五、不足和下一步的计划 尽管今年我院的治未病工作较去年有明显的提高，但由于诸多因素影响，限制了工作的进一步扩大开展。现将目前面临的困难总结如下： 一、存在的不足。 （一）场地所限。 中医预防干预所使用的中医干预治疗室面积较小，床位有限，设备配备较少； （二）从事中医治未病的医护人员较少，工作压力大，人员配备不足。 （三）病种较单一，对多种治未病项目的开展不理想。 二、下一步的改进计划。 结合医院实际情况，进一步扩大中医治未病工作，具体措施有：（一）规划建设康复中心，预计3年内将投入使用。届时，可以提供全套康复功能锻炼及恢复。 （二）计划引进2-3名中医师，从事中医治未病诊疗。同时，合理安排业务培训，努力提高现有业务水平，为开展中医治未病打下坚实的基础。 （三）加大宣传力度，开展多病种的中医治未病理疗康复服务，提高新进设备的使用。

XX中医院“治未病”科五年发展规划

XX区中医院 “治未病科”发展五年规划（2009-2013） 中医传统文化乃我国之瑰宝，为弘扬中医文化，促进我院治未病科工作全面、协调、可持续发展，更好地为人民健康服务，为构建社会主义和谐社会和全面建设小康社会服务，按照《中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》，《国家中医药管理局关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》和《“治未病”健康工程实施方案》，制定本规划。 一、中医治未病预防保健发展面临的形势 中医治未病预防保健发展受到党和政府的高度重视，党和国家制定了一系列保护、扶持、促进中医治未病预防保健发展的法律法规和方针政策。中医药本身深受广大人民群众的喜爱，有着广泛的社会基础，随着经济社会的发展，人民生活水平的提高，人们健康观念的变化和医学模式的转变，以及老龄化社会进程的加快，慢性非传染性疾病人数不断增加，对中医治未病预防保健的服务需求进一步增加，为中医药的发展创造了新的空间。 中医治未病预防保健发展刚刚起步，还存在一定的困难和问题。基础差、底子薄，与西医预防保健之间差距大。中医治未病预防保健学术水平、临床疗效和创新能力有待进一步提高。中医治未病预防保健人才队伍素质亟待提高。 二、重点任务 （一）提高和完善中医治未病预防保健服务网络和服务能力

以提高临床疗效为核心，鼓励多模式发展，建立和完善中医药特色优势突出的中医治未病预防保健服务网络，不断提高中医治未病预防保健服务能力。 提高和完善以中医特色专科、面向社会为主体的中医治未病预防保健服务网络和服务能力。 （二）加强中医治未病预防保健对慢性疾病的防治 在进一步提高中医药防治常见病、多发病能力的基础上，重点加强高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病、肾病、骨关节病等重大慢病的中医预防保健防治，初步完成综合防治方案，建立有中医药特点的疗效评价标准。 （三）提升中医治未病预防保健自主创新能力 加强中医治未病预防保健基础理论研究。研究慢病的早期干预，优化和推广有效的防治方案。加强常见病、多发病防治的深入研究，大力推广中医临床适宜技术。 （四）加强中医治未病预防保健人才培养 加强中医治未病预防保健继续教育工作，提高在职人员的综合素质。加强中医治未病预防保健管理人才、复合型人才培养。继续做好老中医药专家学术经验继承工作和优秀中医治未病预防保健人才培养工作。 三、措施 （一）2009年具体措施 1.构建完善服务体系 设立中医“治未病科”，在治未病思想的指导下，要将“未病先防、既病早治、已病防变、瘥后防复”的指导思想贯穿于医疗、预防、