静脉留置针引起堵管原因分析及对策

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静脉留置针引起堵管原因分析及对策

作者：王世美

来源：《医学信息》2014年第02期

摘要：目的探讨静脉留置针引起堵管的原因，并提出预防对策。方法 2013年7～9月回

顾性调查分析我科100例应用静脉留置针患者发生堵管的原因，并提出对策。结果发生静脉

留置针堵管20例，堵管发生率为20%。堵管原因包括：封管液剂量不足发生堵管5例

（2.5%），封管操作不当发生堵管的6例（2.4%），静脉输注高营养液及刺激性药物后冲洗不彻底发生堵管的2例（0.8%），留置时间过长发生堵管的1例（0.4%），患者凝血机制异常发生堵管的1例（0.4%），穿刺手臂用力或活动过度发生堵管的3例（1.2%），穿刺方法不当及血管选择不佳发生堵管的2例（0.8%）。结论静脉留置针堵管的原因是多方面的，护理人员应针对原因提出预防对策，以便降低患者静脉留置针堵管发生率，减轻患者的痛苦及经济负担，提高护理质量。

关键词：静脉留置针；堵管的原因分析；对策

静脉留置针操作简单，减少患者反复穿刺的痛苦，减轻了护理工作人员的工作量，为输血和输液提供便利，保留了一条开放的静脉通道，有利于患者的抢救工作，留置针的封管是留置针保留过程中不可缺少的重要环节，如果正确选择封管的种类，剂量及封管液推注的方法是留置成功的关键[1]。在临床操作实际中，由于选择封管液种类及剂量不正确，封管操作不当，

静脉输注高营养液及刺激性药物后冲洗不彻底等造成堵管，从而缩短了留置时间，增加了患者的痛苦及经济负担。为了解决这个问题，进行了多方面的探讨，2013年7～9月我科100例应用静脉留置针患者发生堵管原因进行回顾性调查，并提出对策。

1 资料与方法

1.1一般资料选择对我科2013年7～9月应用静脉留置针的患者100例，其中男58例，女的42例，均选用美国B-D公司生产的静脉留置针，型号为22G-24G，3M小贴膜。

1.2堵管的标准静脉留置针堵管表现为输液速度减慢或者停止，静脉推注时阻力很大或者无法推注，抽不出回血；或者出现穿刺部位渗液，置管肢体局部潮红，肿胀等[2]。

1.3方法对我科应用静脉留置针的100例患者进行回顾性分析，了解患者留置针堵管发生率及其发生原因。

2 结果

发生静脉留置针堵管20例，堵管发生率为20%。堵管原因包括：封管液剂量不足发生堵管5例（2.5%），封管操作不当发生堵管的6例（2.4%），静脉输注高营养液及刺激性药物后冲洗不彻底发生堵管的2例（0.8%），留置时间过长发生堵管的1例（0.4%），患者凝血机制