儿童包皮手术后的护理

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生活常识分享儿童包皮手术后的护理

导语：一个邻居家的孩子现在才五岁了，但是特别的不好带，他的妈妈和我是同事，因为孩子总是哭闹，所以才去医院做了全身的检查，孩子平时也没有不

一个邻居家的孩子现在才五岁了，但是特别的不好带，他的妈妈和我是同事，因为孩子总是哭闹，所以才去医院做了全身的检查，孩子平时也没有不舒服，就是尿尿的时候会哭的特别的厉害，最后他妈妈告诉我他的孩子得了包皮了，现在做了手术，我知道这个只有男孩子才会得的，最近去了医院看孩子，孩子恢复的很好，儿童包皮手术后的护理都是有哪些方面。

1除了上全身麻醉的小孩为了照顾及安全上的考量，小孩包皮手术后注意事项，小孩需要短暂的住院观察之外，一般病患仍可从事日常工作，不需住院。青春期及成年的病患在手术后会因阴茎勃起引起伤囗的肿痛出血，如果是轻微出血时，只需局部冷敷加压止血即可，若出血严重时，则应立即回院就诊。

2小孩可以将伤囗泡在清洁之温水中以促使缝线脱落。在手术一个月后，病患可以恢复性生活，并不会影响性功能。小孩包皮手术可说是我院泌尿科生殖整形诊疗中最常施行的手术，也是一般所谓的"小手术"，但是一定要慎重对待。

3包皮切除术后应卧床休息3～4天，避免长时间站立、久坐，小孩好动，父母要做好劝导工作。按照医嘱用药消炎。手术后伤口用吸水纱布固定，3天后拆除纱布。手术一般采用短期可吸收的合成线缝合，不用拆线。

4.包皮手术后一周可以进行泡澡或者淋浴，这样可以加速龟头表面痂皮的脱落。2～4周一般就可以痊愈了。

成人包皮环切术护理总结

成人包皮环切术护理总结 发表时间：2013-08-05T08:39:12.827Z 来源：《中外健康文摘》2013年第25期供稿作者：李红芳李景泉 [导读] 包皮环切术是一种简单但精细的门诊手术，是治疗包茎和包皮过长最根本的方法，对预防生殖器癌有很重要的意义。李红芳李景泉 (内蒙古自治区巴彦淖尔市中医院内蒙古巴彦淖尔 015000) 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)25-0328-01 【摘要】目的总结成人包皮环切术术前、术中、术后的护理经验。分析我院从2012年1月到2013年1月期间，67例成人包皮环切术术前、术中、术后的临床护理资料，并随访术后情况。结果67例成人包皮环切术后切口均正常愈合，平均愈合时间为6天。结论术前、术中、术后给予心理指导、专业的护理措施及术后健康指导，可大大提高手术成功率。 【关键词】成人包皮环切术护理 我院是内蒙古自治区巴彦淖尔市中医院，从2012年1月到2013年1月期间，成功的为67例成人患者做了包皮环切术。 包茎、包皮过长实际上很多男性都有，而且占的比例非常高，由于对生理健康的不了解和隐私问题，很少有人能够正视这个疾病，往往都是出现了：(1)包皮远端反复瘢痕修复，导致包皮外口挛缩，而出现排尿困难。(2)大量包皮垢所致的反复泌尿系感染，及配偶反复阴道炎症。(3)即将结婚发现由于包皮过长，而影响了龟头发育等等。这些问题首选治疗方法是包皮环切术，临床护理中的术前心理指导、术中辅助配合、术后健康宣教，是提高手术成功率的重要保障。反之患者术中、术后配合不得当，切口出血、感染、水肿及生殖器橡皮肿严重影响手术效果，使患者的心理、生理受到伤害。为此就成人包皮环切术护理介绍如下。 1 临床资料 我科从2012年1月到2013年1月期间共收治成人包茎、包皮过长患者67例，年龄18～62岁，均行包皮环切术。切口平均愈合期为6天，术后切口部分出现少量出血、不同程度水肿，但未发现切口感染。 2 护理 2.1术前护理(1)心理护理：很多成人患者认为此手术痛苦大，并对手术的安全性和预后功能存有顾虑。针对这些问题向患者介绍手术的重要性、手术过程及预后情况，讲明术中、术后可能出现的意外及并发症，并取得患者的理解，让患者有充分的思想准备。 (2)术前准备：术前用肥皂水、清水将会阴部清洗干净，包皮能翻开的患者，尽量清除包皮垢，最后规范备皮。术前排尿、排便以减轻术中、术后疼痛。(3)手术体位：由于在局麻下行包皮环切术，让患者取平卧位，两手臂放置在大腿两侧。 2.2术中护理当患者进入手术室时，护士应做好安慰解释工作，使其尽快适应手术室环境，消除患者紧张、焦虑的情绪。在手术过程中可主动和患者说话，让患者在自然、轻松的状态下做完手术。术毕用纱布稍用力加压包扎，预防出血，同时把龟头向上固定于脐下，减轻水肿。 2.3术后护理手术完成后，让患者安静休息1-2小时，目的在于观察有无昏迷、出血、水肿等。术后嘱患者及时排尿，排尿时勿弄湿敷料，如已被尿液浸湿，应及时更换，排尿后擦洗尿道口周围，保持切口敷料清洁。术后应卧床3—4天，避免长时间站立、久坐导致不同程度的水肿。术后3～4天内阴茎头轻度水肿是很正常的，原因为组织损伤引起血供内炎性因子释放入组织间隙.刺激组织水肿，以及较大的动静脉、淋巴管的损伤，影响组织的血供和静脉血以及淋巴液的回流。包皮为组织非常疏松的器官，手术后极易发生包皮水肿。注意此时龟头肿胀呈淡粉红色，但如果长时间站立或久坐，造成局部血液循环不畅，直接导致阴茎头肿大成紫茄子状，会直接影响切口的愈合。一般术后应在切口包扎敷料后，会阴部置一纱布，目的是减少阴茎头的摩擦，以免造成包皮橡皮肿。手术后第三天换药，水肿明显者可口服迈之灵(300mg，2次/天)l周，以减轻改善水肿程度。缝合时用5-0可吸收线，不用拆线，大部分可自然脱落。 3 讨论 包皮环切术是一种简单但精细的门诊手术，是治疗包茎和包皮过长最根本的方法，对预防生殖器癌有很重要的意义。因为随做随走，不利于观察和护理。而患者自行护理又可因护理不得当发生出血、感染、水肿、粘连等影响伤口愈合，术后应向患者及家属做好解释工作，主动向患者发放健康教育资料，详细介绍术后护理的有关知识及术后注意事项。 包皮过长未能及时手术治疗是因为许多患者没有接受正规的性教育，而是出现了相关的症状后才就诊，如排尿困难、感染等。就诊的患者均表现有不同程度的包皮积垢，包皮内板纤维粘连。以前，我们在行包皮环切术前，未先实行包皮翻转、粘连松解等准备工作，术前、术中、术后专业护理不到位，从而导致术后局部肿胀疼痛、炎症、粘连，这不但增加了患者儿的痛苦，也造成不同程度的心理压力，还使切口愈合时间明显延长，影响预后。现在，我们实施现行的手术及护理方法后，可有效的减轻术后切口的水肿、疼痛程度，也减少了术后切口感染和再粘连的机会，从而提高了手术的成功率。包皮环切术虽然是小手术，但很多患者对手术成功率高度关注，对预后及将来生活的影响非常担忧，所以做好细致的护理工作也是手术能否成功的关键。 参考文献 [1] 莫专微，罗惠冰.林雪香.心理护理对包皮环切术病人疗效的影响[J].国际医药11生导报，2007，13(1)：90—91.

护理论文

手术室护理工作职业危害和自我防护 【摘要】分析手术室护理职业危害因素，探讨手术室护士护理工作中职业危害的原因及预防措施,减少对病人及护理人员健康的危害, 加强在护理工作中的自我防护，使得增强了手术室护士的自我防护意识,提高了自身的健康水平,减少了职业病的发生。因此,减少或者消除造成手术室护士职业危害的各种因素是防护措施的关键。 【关键词】手术室护理；危害因素；防护措施 随着现代医学的飞速发展，卫生管理学的不断深入，范围的不断扩大，手术室，作为一个特殊的科室，其工作性质决定着手术室护士必须要面对一定的职业危害，在日常工作中生理、物理、化学及病毒感染等各种因素可对护士健康构成威胁，所以重视和加强手术室护理工作者的职业防护及自我保护，采取相应的措施。杜绝或减少职业病的发生，确保护士身心健康。现就以下几个方面结合实际工作，谈一谈手术室护士的自身防护。 1手术室常见危害因素分析 1.1 化学因素 日常工作中使用的各种化学消毒剂，如过氧乙酸、甲醛、消毒一次性用品的环氧乙烷及每天浸泡器械的戊二醛等挥发出的气味以及术中使用电刀所产生的气体等弥散于手术间的空气中，污染工作环境。这些有害气体直接影响着手术室医护人员的身心健康。它可刺激人体呼吸道，引起支气管

炎、哮喘，并对人的皮肤粘膜、眼睛、胃肠道及神经系统等产生不良影响。 1.2 物理因素 手术室电器较多，使用时出现故障，易发生电击伤。用紫外线进行消毒，出现机械故障须进行维修时，通过接触可对皮肤粘膜，眼睛等产生危害。手术中，长时间的噪音刺激，如使用电刀、负压吸引器、空调等，可使护士出现失眠、头痛、精力不集中等神经衰弱症状。术前输液，术中传递器械时不慎被锐利器械、刀、针割伤、刺伤的机会较多，易引起感染。 1.3 病原微生物因素 手术室护士每天工作中都有可能接触到各种患者呼吸道、血液、分泌物、渗出物等致病微生物的侵袭。如乙型肝炎、艾滋病等疾病到目前为止还没有办法彻底根治，但却能通过输血、注射、手术等来进行传播，给人类带来极大危害。其中，乙肝病毒（HBV）就是存在于手术室内主要的致病微生物之一。 1．4环境因素 手术室一般都在相对密闭的环境中进行手术，空气流通较差．虽然各医院都采取了一些特殊的消毒和通风方法，但由于护士、医生多人在较局限的空间内长期工作，氧气缺乏容易使护理工作者抵抗力下降而产生萎靡不振，精神倦怠等症状。 1．5心理因素

包皮环切术后的护理精编

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包皮环切术后的护理 ▍概述 包皮环切术是指将阴茎上的多余包皮进行切除，使阴茎头外露出来，是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法。包皮环切术方法甚多，常用方法有包皮内外板一次环切法、内外板分别环切法以及阴茎根部皮肤环切法。 ▍术前准备 1.清洗外阴部及包皮腔。包茎者可用钝针头或小塑料管插入包皮腔，注入消毒液冲洗。 2.术前1天或当天剃除阴毛。 3.术前检查凝血功能，普鲁卡因皮肤过敏试验。 ▍适应证 1.包茎。 2.嵌顿包茎经整复术后，炎症水肿已消退，感染已控制者。 3.包皮过长，包皮口较小，虽能翻转，但易造成嵌顿包茎者。 4.包皮过长，反复发生包皮阴茎头炎，而急性感染已控制者。 5.包皮良性肿瘤。 6.过长的包皮反复或多处生长尖锐湿疣。 7.早期阴茎癌，病变较小，仅限于包皮，没有深部浸润，无淋巴结转移。 ▍禁忌证 1.急性化脓性及淋菌性阴茎头包皮炎及包茎感染。 2.尿道下裂患者。 3.有严重出血倾向者。 ▍手术方法 1.包皮内外板一次环切法 （1）分离包皮阴茎头粘连：检查包皮、阴茎头是否有粘连，若出现粘连先将其分离。

（2）牵引固定包皮：将包皮置于自然位置，在包皮背侧正中及腹侧正中分别用两把血管钳夹住。 （3）设计好切口，纵行剪开背腹侧包皮。 （4）环切包皮。 （5）缝合切口：将包皮内外板对位缝合。 2.内外板分别环切法 （1）画出外板切口线并切开：在包皮无张力的情况下，在冠状沟远侧约0.5cm的包皮处，画出与冠状沟平行的外板切口线。 （2）画出内板切口线并切开：将包皮翻转到冠状沟上方，显露出冠状沟，将包皮内板拉平，在冠状沟的近侧约0.5cm处，画出与冠状沟平行的内板切口线。 （3）切除包皮：沿包皮外板、内板画出的切口线，用尖刀切开皮肤，再在包皮背侧中线处作一纵形切口，以连接内外板之间的横形切口。用血管钳分别上提皮条两角，在血管的浅层处分离，使切除的包皮逐渐脱落下来。 （4）缝合切口：创面彻底止血以后，再对合内外板切口缘，用常规方法作间断缝合。 3.阴茎根部皮肤环切法 （1）切口画线：将包皮向上推移至完全显露阴茎头，用龙胆紫在阴茎根部画出环形切除皮肤的范围。 （2）环切皮肤：沿手术画线环形切除一条阴茎皮肤。 （3）缝合切口：将切口两侧的皮肤拉拢，用细丝线间断缝合。 ▍术后并发症 出血、感染、包皮切除过多过少、包皮系带水肿。 ▍ (一)术后切口护理 1.术后24小时内注意切口出血情况。如仅为包扎外敷料上的少量渗血，为正常现象。若因术后阴茎勃起或自身护理不当而

小儿圈套法包皮环切术护理分析

小儿圈套法包皮环切术护理分析 发表时间：2013-10-24T14:17:47.890Z 来源：《医药前沿》2013年第28期供稿作者：梁永睿闫焕[导读] 患儿配合程度增加同时也缩短了手术时间，故采用了圈套法包皮法环切术术后效果满意。 梁永睿闫焕（成都妇女儿童中心医院门诊 610091） 【摘要】目的总结小儿圈套法包皮环切术术前，术中，术后的护理。方法回顾性分析本院2008年1月至今行圈套法包皮环切术1088列患儿资料，采用2%利多卡因液进行阴茎根部神经阻滞麻醉下，施行包皮环切术术前，术中，术后护理资料及随访术后疗效。结果圈套法包皮环切术出血38例（3.4%）感染18例。其余均正常愈合，愈合时间平均7天。结论术前，术中，术后正确的护理措施，术后正确的健康宣教提高了手术成功率。 【关键词】环切术护理 【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）28-0280-02 小儿多数为包茎，而且由于年龄太小，对手术产生恐惧，所以对手术前后的整个过程都要求温馨细致的临床护理，患儿配合程度增加同时也缩短了手术时间，故采用了圈套法包皮法环切术术后效果满意，既使护理方便易行又使患儿及家长接受。 1 资料与方法 1.1材料 消毒剂均用爱尔碘皮肤消毒液，本品可杀灭肠道致病菌，化脓性球菌，致病性酵母菌和医院感染常见的细菌。手术时使用一性包皮除去环。 1.2对象 圈套法包皮环切术：1088例，年龄均在3—18岁。 1.3方法 让患儿在安静状态下采用2%利多卡因阴茎根部行神经阻滞麻醉，止血钳分离包皮和阴茎龟头之间的粘连，清除包皮垢后复位包皮。如包皮口较小，管状狭窄或瘢痕性狭窄时应该先将包皮背侧切开，用3把止血钳提起包皮，将大小适当的结扎环放入，检查环的位置正确后用相应的卡环钳将包皮夹紧固于结扎环上，将弹力结扎线用盐水浸湿后紧绕环2周，将包皮固定于结扎环的凹槽上，打结。沿线去除多余的包皮，手术时间5-10分钟。术后无需包扎。 2 结果 2.1小儿圈套法包皮环切术术后出血38例，切口感染18例，平均愈合时间7天，经全身抗感染，局部换药治疗痊愈。 3 护理 3.1术前护理：（1）心理护理：因小儿包皮环切术是小儿外科常见的门诊手术之一，一般采用2%利多卡因液进行阴茎根部神经阻滞麻醉下手术，故而很多的家长担心手术有无风险，手术时间长短，愈合情况，使用麻醉药后对以后的生活有无影响等等，首先向家长介绍手术的重要性，手术时间，及预后情况，讲明手术中有可能出现的意外和术后可能出现的并发症，从而取得家长的理解和配合。根据患儿年龄的不同提出具有针对性的心理护理措施，年长儿有一定认识能力，但因对手术认识不正确，担心手术疼痛，担心术后各种并发症，心理压力大，表现情绪低落，对治疗呈抵抗状态，此时要与他们谈心，阐明手术中的配合方法，止痛方法，手术的意义，特别是术后不会影响正常生活、学习。较小患儿因为理解能力有限，不能完全理解手术的重要性及注意事项，故需要更大的耐心，温柔的交谈，使他们有亲切感，依赖感用表扬鼓励的语言消除他们的紧张感，配合我们顺利的完成手术。（2）术前皮肤准备：手术前均要做好洗澡工作，并重点清洗阴茎及周围的皮肤，手术前认真做好术野皮肤的消毒，降低感染几率。术前与患儿交谈，嘱患儿排便，排尿以便减轻手术痛苦。（3）体位：平卧位，双上肢放置在头下，双下肢自然平方，必要时固定下肢。 3.2术中护理及配合：当患儿脱离家长的视野范围进入手术室后，第一反应是对环境及手术仪器的的陌生感所带来的恐惧，迫切的需要安抚及鼓励，这时我们因做好解释工作，主动给予患儿关怀，态度要和蔼可卿，为了缩短手术时间，提高手术治疗，要求我们在术前备好手术器械，局麻时嘱患儿做好心理护理，主动和患儿聊及手术外的问题及时表扬，鼓励，轻轻抚摸头部，脸部，适当使用音乐等方法分散患儿的注意力，尽量增加配合程度，减少手术时间。术后无需包扎，穿上长衣遮挡局部即可。 3.3术后护理：手术后尽量卧床休息2～3天，年长儿要避免各种性刺激，减少活动及勃起导致的出血。嘱患儿及时排尿，不要应为疼痛就拒绝排尿，以免引起尿潴留。一周内制止剧烈运动(如跑步、篮球、骑车等)，穿宽松开裆裤或不穿下身衣物，避免摩擦阴茎引起的出血或者造成包皮橡皮肿，同时口服抗生素3～5天，预防术后感染。排尿时创面弄湿后，应及时用爱尔碘擦洗尿道周围，保持局部的伤口清洁。3—5天后即可进行简单洗浴，洗浴后仅用3%硼酸液侵泡伤口。 3.4 饮食护理提倡高蛋白、高纤维饮食有利于伤口修复，鼓励多喝水，保证排尿畅通，防止逆行感染。 4 讨论 因小儿包皮环切术是小儿外科常见的门诊手术之一，是治疗包茎，包皮过长的简单易行的手术，对预防生殖器癌有重要意义，包皮过长没有及时手术是因为患儿家长缺乏相关的知识，不知道其危害，而是等出现了相关的症状才到院就诊，如感染，排尿痛等，就诊的患儿多出现有包皮腔尿垢，包皮内板与龟头粘连，以前我们在手术前没有行包皮反转，剥离粘连处等准备工作，在术前，术中，术后也没有对患儿做好足够的心理护理，造成了患儿手术时间的延长，术后局部肿胀，疼痛，恢复期延长的痛苦，自2008年起，我们施行了现行的圈套法包皮环切术及护理方法后，可有效的缩短了手术时间，减轻了手术后创面的肿胀，疼痛感，减少了手术切口感染以及再粘连的机会，从而提高了手术的成功率，包皮环切术虽然是小手术，但是现在大多数患儿都是独生子女，家长对手术是否能成功高度的关注，对术后患儿以后生活，学习，生育等问题非常的关心以及过度担忧，因此做好细致的护理工作也是手术能否成功的关键。参考文献 [1]金华，金福子，朴金顺，包皮环扎术治疗包茎及包皮过长309例护理体会.吉林医学，2008,29(04) [2]邓爱芬，腾艳芬，李树凤等，3种包皮切除手术的护理配合比较.现代护理，2006,12(9).

手术室护理论文

手术室护理论文 关键词手术室护理治理DiscussionoftheNursingManqgermentinOperationRoom Keywords：Operationroom;Nursing;Management 手术室是一个非凡的护理单元，手术室护士是临床专科护士。临床专科护士指的是某一专业非凡或专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型 临床护士［1］。因此，对手术室护士提出了更高的要求，她们从护士学校毕业后，除进行正常的岗前培训外，还要进行手术室的非凡练习，如麻醉患者配合、器械护士、巡回护士专科培训、气管插管、心肺复苏等方可上岗。护士长是手术室护士的带头人，如何打造一批高素质的现代化护理人才，全面提高手术配合质量，适应创新开放的医疗市场，笔者就近20 年的手术室护理治理经验谈一些看法。 1身先士卒、率先垂范，树立良好的自我形象 在当今医疗市场激烈竞争、医疗改革不断创新，医学模式也由单纯的生物医学模式转向生物社会医学模式，这就要求我们提高自身素质紧跟形势发展。我国目前100多万护理从业中，中专学历占90%以上，本科学历占1%以下，护理培训经验、能力、层次都比较低下［2］。首先，护士长必须从我做起，多年来，笔者带领全体护理人员一直坚持走自学成材之路，全科12名护士有9名取得了大专文凭，还有3名护士正在参加护理本科的学习。订阅各种护理杂志，浏览网络信息，更新观念、更新知识，用新的理论武装、充实自己，对新知识、新设备、新技术认真学习，反复研究，直到把握要领，取他人之长补己之短，对加压输血、手术患者的各种体位进行了改进，根据院感科的要求，对手术室的空气消毒、无菌物品治理、手术人员手的消毒、术中无菌技术操作的监控都进行了严格规范，请麻醉医师为护士进行气管插管、心肺复苏培训，请临床手术医师为大家讲课，对各科手术的非凡要求尤其是新开展及高难度手术的配合定期学习强化，提高手术室护士专科技术水平。其次，护士长在工作中，必须身体力行，勇挑重担，积极参加指导高难、急危手术，把握第一手资料。另外，护士长还要是一个心理护理的能手，针对不同患者，开展有效的心理护理，使每个患者解除紧张惧怕思想，安心接受手术治疗。护士长还必须有一个健全的人格，很好的协调与手术医生、麻醉医生、本科护士之间的关系，做到严以律己、诚信待人、宽以待人、乐于助人，使手术室形成一种团结向上、勇于进取的良好氛围。 2知人善任、人尽其才，充分发挥科室同志的主观能动性 护士长治理的对象主要是护士，护理人员在医院是最辛劳的群体，地位低、收入少、夜班频繁，手术室护士又在一个相对封闭、相对独立的环境工作，因此，如何做好她们的工作，使她们从思想上对护理工作有一个正确的熟悉，是至关重要的。要把“以人为本”的治理理念贯彻在工作中，动态的了解每个护士的工作能力、特长、家庭状况、处世方法，因材施教，因人而异，扬长避短，人尽其才、物尽其用，积极创造条件安排有文体特长的同志参加各种文体活动，安排工作细心认真的同志负责设备器械的保养，

普通包皮环切术的麻醉

【请教】关于包皮环切术的麻醉部位 我想问一下各位有经验的大虾有没有做包皮环切时 打麻醉在龟头处的包皮，皮下环形注射2%的利多卡因10ml，麻醉成功后把打麻药的那部分包皮环切掉 我看到有这种方法但没有发现园内谈论这种方法，这种方法可行性和不利在哪里? 谢谢 包皮环切术一般是局麻加强化，阴茎根部神经阻滞大部分可取得较好的麻醉效果，还有一部分病人需要在切口处局部强化。 单纯把麻药打在切口处理论上是可行的，但是麻药的量加大局部水肿严重对手术不利。 1麻醉由手术区域神经支配定，单打切除包皮处，效果不好，麻醉剂量下使得包皮术野局部水肿影响操作。 2传统的阴茎根部阻滞麻醉或海绵体内注射麻醉方法挺痛苦的，给药量多，局部肿胀，可以改成阴茎背浅 静脉给药麻醉，先在阴茎根部扎上止血带，因阴茎背浅静脉无静脉瓣，既可顺向，也可逆向注射麻醉。用头皮针常可给药穿刺成功，对于小儿效果佳。此法起效时间较快，痛苦小。不过止血和缝合要求技术熟练并快速完成。时间久后可能就会疼痛。 我们科研型的硕士连包皮环切术的操作机会都不是太多，不知道其他地方的学生怎么样? zhuzhirong wrote: 打麻醉在龟头处的包皮，皮下环形注射2%的利多10ml，麻醉成功后把打麻药的那部分包皮环切掉 阴茎的感觉神经一般来源于S2、3、4,经过阴部神经的阴茎背神经到阴茎，因而在进行环切时候多在根部 背侧附近行阻值。结合下图介绍，包皮环切一般有几种麻醉方法。 其一：在阴茎根部作一圈环行阻滞, 其—：可以在背侧阻滞后，在海绵体内加注少量麻醉药。 其他：经阴茎背浅静脉也有报道，但是使用相对较少，大量麻醉药入血防止毒性反应。 如果做包皮内外板的皮下麻醉，肿胀厉害，不好操作，但是对于儿童的阴 3岁左右的儿童，这个方法尚有有用之处, 茎太小，不好把持，可以使内板肿胀后，有利于缝合，这个要求主刀能有个 整体观，否则容易造成切口不整齐。

中国商环行小儿包茎包皮环切术临床应用450例报告

中国商环行小儿包茎包皮环切术临床应用450例报告 发表时间：2016-03-31T12:09:46.750Z 来源：《健康世界》2014年21期供稿作者：潘悦[导读] 成都市金牛区妇幼保健院全科包皮环切是泌尿男科最常见的手术之一，随着“商环”的普及，国内开展此手术的医院越来越多。 成都市金牛区妇幼保健院全科 610081包皮环切是泌尿男科最常见的手术之一，随着“商环”的普及，国内开展此手术的医院越来越多。小儿的包茎包皮环切通常用包皮环切吻合器成，“商环”的出现，为小儿微创包皮环切术提供了一个良好的选择。使用该方法手术，由于创伤小、时间短，局部麻醉下即可完成。包茎是小儿常见疾病，指包皮口狭小，使包皮不能外翻，不能显露出龟头。危害滋生包皮垢，排尿困难，阴茎癌，束缚阴茎的发育，如未及时治疗阴茎头长期被包皮紧锁包裹，阻碍阴茎正常发育，致使青春期后造成阴茎发育不良（小阴茎或小阴茎头），进而影响成年人的性生活，感染，手淫不利于儿童的身心健康。 我院从2010年开始应用商环“套圈法”治疗包茎和包皮过长，由于手术安全性高，所需时间短，且减少了开刀择线给病人带来的痛苦费用低，深得病人家长的好评。 1.资料与方法 1）临床资料：本组患儿450例，均为我单位幼儿园体检发现患儿年龄3—6岁，平均年龄5.5岁均为包茎患儿，全身情况良好，无血友病，无隐匿性阴茎，无泌尿系感染，无尿道下裂等疾病，患儿家长均同意手术。 2）手术方法 小孩平躺，仰卧位，暴露下身，在阴茎未勃起状态下，用厂家提供的阴茎周径测量尺测量阴茎周径，取冠状沟下阴茎内径，选择合适的商环，环不易选择过大，比测量的尺寸稍小，选择商环，选择型号为S-A2号（对应内径18~38mm）。，常规消毒铺巾，阴茎根部用1%利多卡因浸润麻醉，包茎或包皮口狭窄者先于背侧正中纵形剪开、扩大包皮口，粘连处给予剥离，清除尿垢再次进行消毒，内环塞入包皮腔，向背侧倾斜45度，四把蚊式钳分别于3、6、9、12点定位，翻转包皮套于内环上，调整内环位置，使包皮对称，内板保留约5mm，系带处保留约8mm以保持较小的张力，套上外环，将外环于内环扣紧、固定，剪除环外多余包皮。在包皮环外侧留下的包皮处对称、绞多个缺口，以缓解包皮的张力减轻水肿、疼痛，易于下环，手术结束。 护理措施 手术前心理护理：向患儿家属详细讲解包皮环切术的必要性及优点，术后可能出现的一些现象和情况如小儿排尿困难、痛、龟头渗出的出现等一些现象，怎么处理。态度和谐诚恳，耐心鼓励患儿，安慰家长消除患儿的恐惧，家长的顾虑。 手术后及时表扬患儿勇敢配合医生，并告知其父母孩子的良好表现，术后要听医生的话，遵守医生的术后护理。术后二天少活动，坐立，保持创面干燥，卧床休息。阴茎前罩透气纸杯（纸杯倒立过来留一半，杯体剪成漏空，透气每天更换，开放式，伤口不用包扎） ①保持局部干燥。②禁洗浴防止尿液污染切口，定期复查，每天小便后先用棉签擦去尿道口尿液，龟头处及伤口处喷阿米卡星喷液。清除龟头渗出液留在阴茎根部周围的惨液防止感染。③下环一周后痂皮还未脱落，可在结痂处涂抹金霉素眼膏，防止伤口裂开，也可促成痂皮脱落。④防止阴茎勃起，导致切口裂开，清淡饮食，避免性刺激，夜间和晨起是可在阴囊或腹股沟处涂擦风油精，或用冷水冰敷。 2.结果 本组450例患儿，除1例3岁患儿不能配合，手术被迫取消，其余449例配合良好，手术顺利完成。手术时间4~7分钟，平均（5+—1.5分钟）完成手术患儿局部麻醉时，虽表现出痛苦，但90%的患儿无明显哭闹表现，但继续对其进行安慰、鼓励、抚触后，均停止哭闹，手术未受影响。手术过程中，患儿情绪稳定，无明显紧张、恐惧感。手术结束时，患儿安静，无不安、痛苦表现。 术后通过门诊随访等方式进行随访1~2个月，内容包括疼痛；不同程度的水肿45例，去环后逐渐消失；轻微感染1例，出血0例等并发症情况，以及切口愈合结痂脱落时间2—3周，创缘整齐无明显瘢痕，外观满意度较高。参考文献： [1]严兵、游海、张昆、等，应用中国环行儿童包皮环切824例分析。中华男科医学杂志，2012，16（3）：250-253. [2]程跃，彭戈峰，刘毅东，等。应用中国商环包皮环切手术标准化方案对328例成年男性包皮环切的临床报告，中华男科杂志，2009，15（7）；584-592.

手术室论文

手术室共七篇文章 眼科手术中播放音乐对患者与医护的影响陈亚茹 医护手卫生依从性的观察与探讨陈亚茹 健康教育对翼状胬肉者的应用陈亚茹 晨间抽问抢救药品对科室护士能否熟记抢救药品的影响陈亚茹 白内障患者术前心理护理的心得陈亚茹 手术间药品耗材管理浅谈匡少华 责任制管理在眼科手术室的运用匡少华 眼科手术中播放音乐对患者与医护的影响 陈亚茹 目的： 进行眼科手术时播放音乐能使患者减轻焦虑心情，使手术过程气氛温馨，减少紧张心情，提高工作效率。方法： 1选择正规厂家的音响设备。 2对每个手术间进行安装音响，每个手术间播放音乐时可单独控制音量。 3术中播放音乐时可以选择较为轻松的音乐，防止播放摇滚较嘈杂的音乐。 4根据手术患者的年龄适当选择音乐，对于一些年轻人或者小孩可以主动询问患者喜欢听的歌曲。对于手术时间长的患者而言，术中播放可转移患者注意力，缓解因手术而引起的紧张情绪。 5临床工作中遇到过十岁做斜视手术的小孩女孩术中较紧张，配合不佳。当问及小女孩喜欢什么歌曲时、女孩能明确说出自己喜爱的音乐，当时我们播放了女孩所说的音乐时、小女孩能良好配合手术，非常的放松。手术很好的配合完毕。还有一位二十多岁做icl的患者，术前告知不要紧张多听听音乐，患者术后说一直在听音乐本来很紧张后来放松许多，能良好的配合好手术，术后感觉手术过程满意。对我们工作人员表示感谢。 结果： 眼科手术中播放音乐能使医护心情愉悦，能使患者减轻焦虑心情，提高患者满意度。提高工作效率。 结论：

眼科手术中播放音乐对患者，医护有着积极的影响 医护手卫生依从性的观察与探讨 陈亚茹 目的： 加强医护手卫生依从性能有效的降低医院感染发生。 方法： 本院是眼科医院，临床工作中医生护士徒手接触患者眼部的次数较平凡，所以加强医护手卫生依从性、能减少医院交叉感染的发生。 1为了方便医护工作的需要、在进行患者眼部检查和其他操作时、应配备快速洗手液。 2对进行有眼部创伤的患者需要检查时、应严格洗手，必要时佩戴无菌手套。 3对于有细菌感染的患者来说、医护应对患者进行健康教育，不能在未洗手的情况下用手接触眼部防止眼部感染加重。 4病房内的走廊、洗手台面，与需要对眼部进行检查操作的位置必须配备快速洗手液。 5手术室内对于手术患者、医护在进行操作时必须洗手，接台时应用快速洗手液消毒手部，防止交叉感染的发生。 6对于临床中新进的医生护士、应加强教育与监督，告知手卫生依从性的重要性，使新进成员对控制医院感染具有积极性，主动配合。 结果： 加强医护对手卫生的依从性的实施与开展能有效的减少医院感染的发生。 结论： 医护对手卫生的依从性，（洗手）是控制医院感染最简单，最有效，最方便，最经济的方法。 健康教育对翼状胬肉者的应用 陈亚茹 目的

包皮环切术患者的临床护理观察

包皮环切术患者的临床护理观察 发表时间：2016-01-25T13:46:56.160Z 来源：《医药前沿》2015年第30期供稿作者：刘晓娟刘俊 [导读] 湖北医药学院附属人民医院男科包皮环切术是近年来治疗包皮的一种新方法，其特点是微创、疼痛轻、术中出血少，术后没有异物感，并发症较少。 刘晓娟刘俊 （湖北医药学院附属人民医院男科 442000） 【摘要】目的：探讨包皮环切术患者的临床护理方法。方法：选取本院2013年4月到2014年4月60例包皮环切术患者进行临床护理，术后从手术疼痛程度、切口愈合情况以及患者术后满意度等方面评估护理效果。结果：患者术后无疼痛感为15例，占25%，稍有疼痛I感为30例，占50%，疼痛感为12例，占20%，较疼痛感为2例，占3.3%，剧疼感为1例，占1.6%。所有患者术后切口均为甲级愈合，术后阴茎包皮形态得到较大改善。结论：临床护理干预能缓解包皮环切术患者的紧张情绪，减少术后并发症，增强患者术后满意度。 【关键词】包皮环切术；临床护理；方法 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）30-0296-02 引言 包皮环切术是近年来治疗包皮的一种新方法，其特点是微创、疼痛轻、术中出血少，术后没有异物感，并发症较少。应注意护理知识和护理方法，避免术后水肿和出血、皮肤坏死等并发症。我院在精心护理下，临床效果观察良好。现将护理观察报告如下。 1.资料和方法 1.1 一般资料 选取本院2013年4月到2014年4月60例包皮环切术患者，年龄在17岁～43岁，术前测得患者阴茎勃起长度、周径分别为9.7cm～15.6cm和9.3cm～12.4cm。患者包皮覆盖全部阴茎头，包皮上翻能完全显露阴茎头，且时常伴随包皮垢，出现包皮瘙痒和气味腥臭。 1.2 手术方法 在常规消毒后，确定切线口，按照患者阴茎勃起的长度，做牵拉试验，医师用手牵拉患者龟头，使阴茎达到最长，再确定第二条切口线，形成双环。向患者阴茎海绵体中注射生理盐水，使患者阴茎处于勃起状态，沿标记切口切开，采用微创分离方法，使切口呈现“工”形，并进行锐性剥离、保留患者阴茎浅层血管和浅筋膜组织，再将环形切口之间的包皮切除，手术中应注意患者阴茎浅层血管，避免损伤血管。①将阴茎浅层血管置于切口下，再内翻折叠并进行缝合，形成隆起环，将其他各点进行间断缝合，防止影响伤口愈合。用纱布进行包扎，患者在术后应服用常规抗生素，防止术后感染，口服己烯雌酚以防阴茎勃起。在手术后48h换药，术后7d拆线，术后1至2个月即可同房。 1.3 护理方法 1.3.1心理准备注意和患者充分沟通和交流，做好患者心理准备工作，了解患者治疗的目的，并向患者分析手术效果，向患者说明手术的过程和术后的并发症，使患者正确对待手术治疗和手术护理，建立良好的医患关系，便于医患联系。 1.3.2术前准备术前一天全身洗澡，重点对会阴部进行清洗，必要时可采用1:5000高锰酸钾溶液进行浸浴。浸浴应每次一天，连续浸浴3d。患者会阴部若有炎症，应先进行消炎，炎症消退后再进行手术。术前应嘱告患者30min前排空膀胱。 1.3.3术中护理术中应安排护士引领患者进入手术室，患者应配合护士要求，进行深呼吸，消除患者紧张状态。护士应注意和患者聊天，不间断和患者说话，转移患者注意力，护士话语应温和、适度，加强用鼓励话语劝慰患者战胜疾病，增强患者信心，使患者正确对待手术，积极配合医师，保证手术的顺利进行。 1.3.4术后护理术后应采用油纱覆盖切口，并适当加压包扎，保证患者切口干燥。应注意切口有无渗血和血肿，询问患者有无疼痛感。护士应告知患者在饮食上忌辛辣食物，多食用蛋白质、胶原、维生素丰富的食物，护士应嘱咐患者适量饮水，注意引导排尿。在术后口服己烯雌酚和抗生素，术后第一天要复诊，拆除凡士林纱布，观察切口愈合程度。 2.结果 2.1 包皮环切术疼痛分析 按照McGill疼痛问卷，将患者疼痛情况一共分为五级：无疼痛、稍有疼痛、疼痛和较疼痛、剧疼。观察患者的表情和声调，对患者的态度和行为进行认真分析，主要患者病理生理反应，科学对患者疼痛程度进行分级。其中，无疼痛O级为15例，占25%，稍有疼痛I级为30例，占50%，疼痛II级为12例，占20%，较疼痛III级为2例，占3.3%，剧疼IV级占为1例，占1.6%。 2.2 切口愈合分析 本院60例患者均为甲级愈合，没有切口感染，未出现皮肤坏死，术后无出血现象等其他不良并发症，术后一周拆线，患者恢复较好。有一例患者在术后运动量较大，于术后第三天出现阴茎复侧血肿情况，医师给予患者耨式缝合以后，血肿症状消失，在患者术后两周拆线，恢复良好。 2.3 术后满意度分析 患者在精细状态下，阴茎头处于完全暴露状态，患者感觉良好，切除过长包皮后，对患者心情和生活健康起到较好作用。术后通过随访，患者阴茎没有出现严重水肿情况，没有臃肿和皮下硬结等不良情况，阴茎切口处有一扁平瘢痕，阴茎功能恢复良好，患者阴茎勃起正常、无疼痛感，没有明显弯曲，性生活质量得到明显提高。 3.讨论 患者阴茎包皮过长是男性常见泌尿性疾病，病情发病率为33.6%。②我国传统文化比较保守，对性知识和性教育不够开放，患者对该病情缺乏科学的了解和护理。心理护理是护士的一项重要技能，护理人员应重视对患者进行科学、合理的护理，调整患者对病情的正确认识，使患者对病情形成科学的态度，克服手术中不适症状。 一般患者对医护人员比较陌生，对自身包皮过长难以启齿，这些因素都会造成患者在手术前后的紧张和不适应，从而对手术治疗效果和临床护理造成一定的影响。本术式中，将患者过长包皮切除后，矫正了阴茎包皮过长，保留了阴茎血管的完整，除一例患者由于剧烈运

小儿包皮环切术以后的护理

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 生活常识分享小儿包皮环切术以后的护理 导语：包皮过长是当前危害男性比较严重的一种疾病，这种疾病要想危害更小，最好是在小的时候进行小儿包皮环切手术，这样才能效果更好，下面内容就 包皮过长是当前危害男性比较严重的一种疾病，这种疾病要想危害更小，最好是在小的时候进行小儿包皮环切手术，这样才能效果更好，下面内容就详细介绍了小儿包皮环切手术以后的护理，想选择这种手术的人，可以尽快的了解一下护理有哪些。 进行小儿包皮环切术适合于小儿包茎、包皮过长所引起的局部炎症并且反复发作，同时有排尿不畅甚至发生排尿困难的患儿。包茎、包皮过长是小儿泌尿科常见病之一。包茎是由于小儿包皮与阴茎头间有纤维粘连，小儿出生时包皮完全包住阴茎头，包皮口较紧，随着年龄增长及阴茎发育和勃起，包皮内纤维逐渐吸收及分离，包皮口渐松，包皮渐能上翻，阴茎头逐渐露出。部分患儿包皮口细小，排尿时包皮膨起如包，以致发生排尿困难，同时常发生包皮阴茎炎，局部发生红肿疼痛。有上述情况者必须行包皮环切术，才能彻底治愈。 目前，包皮环切常有两种方法。一种为用刀或者电刀切，然后用可吸收线缝合，外包凡士林纱布。手术后常可能看到龟头上有黄色的组织渗出物，那是因为包皮与龟头粘连，分离后组织渗出并结痂，要7-10天脱落。只要不影响排尿因此不要去撕除。术后5-6天凡士林纱布上外涂油膏(也常用烧伤湿润膏：美宝)，次日撤除凡士林纱布时出血少，也可以减轻疼痛。如果有痂皮可以用1：5000的PP粉外洗或者坐浴。此方法优点是术后时间短，缺点就是术后可能水肿明显，影响美观。 另一种又叫包皮环扎法，目前美称韩式法，就是将多余包皮用线环扎在包皮环切器上，剪除部分多余的包皮，10-15天包皮环切器自然脱

门诊包皮环切术的护理干预

门诊包皮环切术的护理干预 通过对门诊包皮环切手术采取积极的护理干预，包括术前的准备和术后的注意事项等，达到使患者有效地配合完成手术以及最大限度地减少并发症的发生的目的。 标签：门诊；包皮环切术；护理干预 包皮环切术是一种外科小手术，一般是在医院门诊手术室进行，术后即可回家，无需住院治疗。虽然包皮环切术十分简单，痛苦很小，但手术前后若不加注意，也有可能产生一些不良后果。所以在施行包皮环切术的前后，应注意各关键时期的卫生保健。 1包皮手术前应做好以下准备 1.1消除紧张情绪由于手术后最初几天伤口会有些不适，有些人担心术后会对性功能有影响，这种想法是不必要的。一般来说，包皮环切术不会影响正常的性功能。相反，如果背上思想包袱，却可能引起精神性功能障碍。 1.2选择适当的手术时机如果包皮有急性感染，则不宜手术，应待炎症消退后做；如果包皮内有慢性炎症且长期不愈，则不论年龄大小，应趁早做手术，这样有利炎症的控制；如果婚后因包皮过长或包茎而影响性生活，或造成不育时，也应采取手术。当然，最佳的手术时机是选择在未出现任何继发病变之前。 1.3清洁生殖器从手术前3 d起，每天要用温水泡洗生殖器。在清洗时要将包皮翻转，暴露冠状沟，彻底清除包皮垢。但要注意，清洗完毕应及时将包皮复位，以免造成阴茎包皮嵌顿。 2包皮手术后注意事项 2.1注意休息包皮手术后最好卧床休息3～4 d，2个月内不要骑自行车，避免长时间站立、久坐或者走路。有些人术后仍工作，或者闲来无事，久坐不动娱乐消遣，会导致会阴部血运不畅，手术切口肿胀加重，影响伤口愈合。 2.2抗感染消炎普通的包皮环切手术后一般口服1 w抗生素即可。另外根据医嘱每天或者隔日更换敷料。对于包茎的患者，如果手术中龟头皮肤剥离面比较大，渗血多，估计痊愈的时间比较长的，可以适当静脉输液应用抗生素[1-3]。 2.3切口护理术后穿宽松的内裤减少对阴茎头的摩擦。保持会阴部清洁，术后部分患者包皮局部可有不适感，应禁止抓搔。大小便后均应擦洗干净，防止局部污染。术后应及时排尿，以免发生尿潴留。包皮手术后一定要注意切口卫生，按要求隔日来医院换药[4-8]。

包皮环切术后的护理

包皮环切术后的护理 ▍概述 包皮环切术是指将阴茎上的多余包皮进行切除，使阴茎头外露出来，是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法。包皮环切术方法甚多，常用方法有包皮内外板一次环切法、内外板分别环切法以及阴茎根部皮肤环切法。 ▍术前准备 1.清洗外阴部及包皮腔。包茎者可用钝针头或小塑料管插入包皮腔，注入消毒液冲洗。 2.术前1天或当天剃除阴毛。 3.术前检查凝血功能，普鲁卡因皮肤过敏试验。 ▍适应证 1.包茎。 2.嵌顿包茎经整复术后，炎症水肿已消退，感染已控制者。 3.包皮过长，包皮口较小，虽能翻转，但易造成嵌顿包茎者。 4.包皮过长，反复发生包皮阴茎头炎，而急性感染已控制者。 5.包皮良性肿瘤。 6.过长的包皮反复或多处生长尖锐湿疣。 7.早期阴茎癌，病变较小，仅限于包皮，没有深部浸润，无淋巴结转移。 ▍禁忌证 1.急性化脓性及淋菌性阴茎头包皮炎及包茎感染。 2.尿道下裂患者。 3.有严重出血倾向者。 ▍手术方法 1.包皮内外板一次环切法 （1）分离包皮阴茎头粘连：检查包皮、阴茎头是否有粘连，若出现粘连先将其分离。 （2）牵引固定包皮：将包皮置于自然位置，在包皮背侧正中及腹侧正中分别用两把血管钳夹住。 （3）设计好切口，纵行剪开背腹侧包皮。 （4）环切包皮。 （5）缝合切口：将包皮内外板对位缝合。 2.内外板分别环切法

（1）画出外板切口线并切开：在包皮无张力的情况下，在冠状沟远侧约0.5cm的包皮处，画出与冠状沟平行的外板切口线。 （2）画出内板切口线并切开：将包皮翻转到冠状沟上方，显露出冠状沟，将包皮内板拉平，在冠状沟的近侧约0.5cm处，画出与冠状沟平行的内板切口线。 （3）切除包皮：沿包皮外板、内板画出的切口线，用尖刀切开皮肤，再在包皮背侧中线处作一纵形切口，以连接内外板之间的横形切口。用血管钳分别上提皮条两角，在血管的浅层处分离，使切除的包皮逐渐脱落下来。 （4）缝合切口：创面彻底止血以后，再对合内外板切口缘，用常规方法作间断缝合。 3.阴茎根部皮肤环切法 （1）切口画线：将包皮向上推移至完全显露阴茎头，用龙胆紫在阴茎根部画出环形切除皮肤的范围。 （2）环切皮肤：沿手术画线环形切除一条阴茎皮肤。 （3）缝合切口：将切口两侧的皮肤拉拢，用细丝线间断缝合。 ▍术后并发症 出血、感染、包皮切除过多过少、包皮系带水肿。 ▍ (一)术后切口护理 1.术后24小时内注意切口出血情况。如仅为包扎外敷料上的少量渗血，为正常现象。若因术后阴茎勃起或自身护理不当而引起的切口出血，可局部加压止血。术后小渗血，如能早期发现，正确处理，均可自行愈合；如外敷料全被血渗透，而且血不断往下滴，说明有活动性出血，则应立即回院就诊，视情况可再次缝扎。 2.10天内避免淋浴，保持手术部位干燥。 3.术后部分患者包皮局部有不适感，应禁止抓搔。 4.一个月内避免性生活，以免伤口裂开。 (二)排尿护理 1.不要因为怕排尿疼痛而控制饮水，小便后应用纸巾擦干余尿，不要沾湿纱布。或者排尿时可以用扑克牌接在尿道口下，防止打湿纱布。 2.及时排尿，以免引起尿潴留。晚上排尽尿液后睡觉，以免有尿意时引起阴茎勃起。

了解包皮环切术及术后护理

了解包皮环切术及术后护理 一九二七年八月一日，震惊中外的“八一南昌起义”打响了反对国民党反动派的第一枪，南昌由此以“英雄城”而驰名天下。 南昌起义，是中国共产党直接领导的带有全局意义的一次武装暴动。它打响了武装反抗国民党反动统治的第一枪，宣告了中国共产党把中国革命进行到底的坚定立场，标志着中国共产党独立地创造革命军队和领导革命战争的开始，是创建人民军队的开始。 南昌英雄之城，生活在南昌的英雄子嗣，世世代代都以自己的祖辈而感到骄傲，他们在这里扎根，在这里繁衍，在这里守护着属于他们的荣誉。但是，随着社会的发展，医学技术的不断提升，越来越多的医学知识也在这片英雄之城里传播。包皮过长所带来的危害，让英雄的子嗣们难以延续这份荣誉。为了传承祖辈的精神，为了维护“英雄城”的荣耀，为了延续英雄的血脉，南昌建设医院“韩式JNT包皮包茎环切术”自此而诞生，为英雄创造未来! 即便手术可以解决包皮过长及包茎的问题，但是手术毕竟是有瑕疵的，任何手术对人体也是有一定危害性的。因此，在决定做手术前也要慎之又慎! 一、包皮手术利弊 包皮手术虽然能够有效地提高勃起后不能显露龟头的男忄生的忄生生活质量，能够降低包皮龟头炎的患病率，同时还可以去除发生yin茎癌的可能性。但是，手术不可避免地切掉了部分系带，而系带又是男性三大敏感区之一，故而会影响男忄生快感的体会，甚至造成忄生冷淡。系带切除不当可能会造成勃起障碍甚至形成神经瘤，终身疼痛。 如果包皮过长及包茎已经严重影响到了个人的生活，已经频临到了非做手术不可的地步，那么选择一个最佳的时间来进行手术，对于手术的成功也是有一定提升的。 二、手术的最佳时间 选择包皮手术的最佳时间进行包皮手术是非常重要的，由于包皮过长或者包茎会阻碍生殖器发育，导致生殖器发育不良继而造成生殖器短小，所以在孩子8-10岁左右就可以做包皮手术。 一年中，春秋两季是做包皮环切手术比较适合的两个季节，而秋季因为天气干爽，手术后不容易发炎，被称为切除包皮的最佳季节。 但是，仅仅只注意选择最佳的时间来进行手术是远远不够的。在手术过后，护理也是非常重要的。所以一些术后的注意事项是有必要熟知的。 三、术后注意事项 1、术后休息1-2天，可以卧床休息，亦可上网或看书等。尽量少走动，以防术后活动出血。

包皮环切术后的护理

包皮环切术后的护理 Revised by Liu Jing on January 12, 2021

包皮环切术后的护理 ▍概述 包皮环切术是指将阴茎上的多余包皮进行切除，使阴茎头外露出来，是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法。包皮环切术方法甚多，常用方法有包皮内外板一次环切法、内外板分别环切法以及阴茎根部皮肤环切法。 ▍术前准备 1.清洗外阴部及包皮腔。包茎者可用钝针头或小塑料管插入包皮腔，注入消毒液冲洗。 2.术前1天或当天剃除阴毛。 3.术前检查凝血功能，普鲁卡因皮肤过敏试验。 ▍适应证 1.包茎。 2.嵌顿包茎经整复术后，炎症水肿已消退，感染已控制者。 3.包皮过长，包皮口较小，虽能翻转，但易造成嵌顿包茎者。 4.包皮过长，反复发生包皮阴茎头炎，而急性感染已控制者。 5.包皮良性肿瘤。 6.过长的包皮反复或多处生长尖锐湿疣。 7.早期阴茎癌，病变较小，仅限于包皮，没有深部浸润，无淋巴结转移。 ▍禁忌证 1.急性化脓性及淋菌性阴茎头包皮炎及包茎感染。 2.尿道下裂患者。 3.有严重出血倾向者。 ▍手术方法 1.包皮内外板一次环切法 （1）分离包皮阴茎头粘连：检查包皮、阴茎头是否有粘连，若出现粘连先将其分离。 （2）牵引固定包皮：将包皮置于自然位置，在包皮背侧正中及腹侧正中分别用两把血管钳夹住。 （3）设计好切口，纵行剪开背腹侧包皮。 （4）环切包皮。 （5）缝合切口：将包皮内外板对位缝合。 2.内外板分别环切法 （1）画出外板切口线并切开：在包皮无张力的情况下，在冠状沟远侧约的包皮处，画出与冠状沟平行的外板切口线。 （2）画出内板切口线并切开：将包皮翻转到冠状沟上方，显露出冠状沟，将包皮内板拉平，在冠状沟的近侧约处，画出与冠状沟平行的内板切口线。