癌症病人疼痛的护理

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癌症病人疼痛的护理

作者：杜巧兰

来源：《健康必读·下旬刊》2011年第12期

【中图分类号】R739.42 【文献标识码】B 【文章编号】1672－3783(2011)12－0088－01

【摘要】目的探讨肿瘤患者疼痛的有效护理措施。方法对70例中晚期癌症疼痛患者加强心理护理以及控制疼痛的用药指导。结果 90％的患者经综合护理后能有效的控制癌症疼痛。

结论加强癌症患者的心理护理及药物指导能有效的控制癌症疼痛，提高患者的生活质量，使

之能更好的配合治疗。

【关键词】肿瘤疼痛护理

疼痛是癌症患者最痛苦，最难以耐受的症状之一。据世界卫生组织统计，目前全世界每年发生的癌症患者约有700多万，其中30%～50%伴有程度不同的疼痛。在晚期肿瘤患者发生率为62％-78％，对癌症的护理也可以说就是对疼痛的护理。现今的肿瘤治疗不仅旨在提高患者的生存率，而且把提高患者生活质量作为临床治疗效果的评价指标。采取有效的护理措施控制疼痛，提高患者的生活质量，延长患者生命是护理的主要目的。现将癌症患者疼痛的评估及护理干预总结如下：

1 临床资料

我科2009～2011年收集的癌症晚期疼痛病人70例，其中乳腺癌20例，胃癌30例，肝癌8例，肠癌10例，子宫癌2例，通过正确的用药指导，加强心理护理，癌痛明显缓解61例，效果不明显9例。

2 疼痛评估

2.1 癌痛评估包括以下几项：疼痛部位、性质、疼痛程度、持续时间、减轻或加重的因素、以及疼痛对患者日常生活的影响。

2.2 疼痛评估方法：文字描述评分法、数字评分法、口头评分法、视觉模拟评分法、面部表情评分法)给患者做一个标准化的疼痛程度评估，如疼痛的视觉模拟定量评估(10分法)，l～3分为轻度疼痛(不影响睡眠)；4～6分中度；7—10分重度。

3 护理方法

3.1 合理应用镇痛药物根据患者疼痛轻、中、重不同程度分别选择第一、第二及第三阶梯止痛药物；第一阶梯是以阿司匹林为代表的非阿片类药物；第二阶梯是以可待因为代表的弱阿片类药物；第三阶梯是以吗啡为代表的强阿片类药物；非阿片类药物可以增强阿片类药物的止