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以隐血管为蒂的逆行股骨内侧髁骨瓣骨皮瓣的解剖学研究及临床应用

以隐血管为蒂的逆行股骨内侧髁骨瓣骨皮瓣的

解剖学研究及临床应用

张增方1　杨连根1　韩守江1　安小刚1　娄宏亮1　董振岭2　张纯青2

【摘　要】目的　为治疗胫骨骨不连和骨缺损提供一种新方法。方法　通过解剖学观察膝降动脉关节支及隐支的关系,并摹拟手术证实以隐血管为蒂的逆行股骨内侧髁骨瓣的切取可能。结果　尸体摹拟手术4例,切取后关节支均有墨汁显示。临床应用2例,切取骨瓣分别为510cm×2.0cm×1.5cm及415cm×1.5cm×1.5cm均有活跃渗血。随访8～12周,骨折愈合良好。结论　应用以隐血管为蒂的逆行股骨内侧髁骨瓣骨皮瓣治疗胫骨骨不连和骨缺损具有手术方法简便,疗效可靠,易于推广等优点。

【关键词】膝降动脉隐动脉骨瓣胫骨骨不连

ANATOMICAL STUDY AND CLINICAL APPLICATION OF MEDIAL FEMORAL CONDYLAR BONE FLAP PEDICLED WITH THE SAPHENOUS VESSELS ZHANG Zeng2fang,YANG Lian2gen,HAN Shou2jiang,et al.Department of Orthopedic Surgery,the General Hospital of Fengfeng Coal Mining Bureau.Handan Hebei, P.R.China056200

【Abstract】 Objective　To investigate a new operative method for repairing nonunion and defect of tibia. Methods　First,observe the relation between the joint branches of descending genicular artery and the saphenous branch of descending genicular artery in10cadevers.Then the medial femoral condylar bone flap pedicled with the saphenous vessels was prepared in4cadavers for simulated purpose.Clinically,two patients with tibial nonunion were treated by transplantation of this pedicled bone flap.Results　In the4simulated operations,the ink which was injected into the femoral artery could be released from the joint branches.And in the clinical operation,the area of the pedicled bone flaps were 5.0cm×2.0cm×1.5cm and 4.5cm×1.5cm×1.5cm respectively. Followed up for8to12weeks,the fracture unioned well.Conclusion　This operation is simple and reliable,it is characterised by①unnecessary to anastomosis the vessels②reliable blood supply③high quality of bone flap④either bone flap or bone2skin flap can be chosen⑤long vessel pedicle.

【Key words】 Descending genicular artery Saphenous artery Bone flap Tibia Nonunion

胫骨骨折骨不连或骨缺损发病率较高,传统植骨愈合时间长,长期外固定会带来关节僵硬及肢体废用性萎缩的弊病,而吻合血管的游离骨移植,手术过程复杂、难度高,不易推广应用。以膝降动脉为蒂的股骨内侧髁骨瓣,可用于局部移位修复股骨缺损或做吻合血管的游离移植已有报道[1～3],隐动脉和营养股骨内侧髁的关节支均发自膝降动脉。因此,我们设计了以隐动脉为蒂的逆行股骨髁骨瓣或骨皮瓣修复胫骨骨缺损和软组织缺损,并通过10例成人下肢防腐标本解剖观察,4例行摹拟手术证实了其可靠性,临床应用2例取得满意效果,报告如下。

1　应用解剖

111　膝降动脉及其分支

作者单位:1峰峰矿务局总医院骨二科(河北邯郸,056200);2邯郸高等医学专科学校膝降动脉于收肌裂孔水平发自股动脉的内侧壁,起始部外径115～3.5mm,走行约13mm发出3条终末支:隐支、肌支和关节支。关节支和隐支同时发自膝降动脉者占75%,关节支直接起于股动脉者占25%[3]。关节支沿大收肌腱下行发出终末支分布于股骨内髁。隐动脉与隐神经伴行,走行于缝匠肌之下,营养膝内下方皮肤,肌支常和关节支共干,发出后约1cm即穿入股内侧肌(图1)。

112　隐动脉与小腿血管网的关系

隐动脉与隐神经穿过收肌腱裂孔,于缝匠肌下行向膝内侧,在胫骨平台下段,除主支外尚有3～5个较细的分支,分布于胫骨上段内侧面,这些分支与膝内下动脉、胫前返动脉等共同组成膝周动脉网和胫骨骨膜动脉网,同时也是膝内侧皮肤的营养动脉[4]。Masquelet等[5]对64个下肢标本的解剖研究,发现隐神经的伴行血管发出许多小分支到皮肤浅筋膜丛,有2～7支与胫后动脉间隔穿支相吻合,最远

?Chinese J Reparative and Reconstructive Surgery,2001,Vol15(1)

的吻合支位于内踝上3～5cm 处。

1.3　摹拟手术

尸体摹拟手术4例。血管蒂长1412～1815cm ,骨瓣310cm ×210cm ×110cm ～510cm ×410cm ×115cm 。切取完毕后,自股动脉灌注墨汁,膝降动脉的关节支均有墨汁流出,因标本为防腐标本,骨瓣未能完全染色(图2、3)。2　临床资料2.1　一般资料

本组2例,男女各1例。年龄25岁,36岁。

均为

图1　膝降动脉及其分支解剖示意图

1　肌支　2　膝降动脉支　3　隐支　4　骨膜支

Fig .

1　The anatomy showing branches of descending genicular

artery

1　Muscular

branch 2　Descending

genicular artery 3　

Saphenous branch 4　Periosteal branch

胫骨中上1 3骨不连,病程均在6个月以上,其中1

例伴有胫前贴骨瘢痕,手术切取骨瓣为510cm ×210cm ×1.5cm 和415cm ×1.5cm ×1.5cm ,皮瓣8cm ×10cm 。骨瓣切取后均有出血,行嵌入植骨。术后3个月复查骨折及皮瓣愈合良好。2.2　手术方法

患者取平卧位,健侧臀部垫一薄枕,以利显示患侧膝内侧。手术在气囊止血带下进行,膝上切口沿缝匠肌走行,膝下切口与大隐静脉一致。切开皮肤、皮下及深筋膜,沿缝匠肌与股内侧肌间隙解剖分离,找出膝降动脉的三个分支,顺分支向上游离,切开收肌裂孔,暴露膝降动脉的起始部,切断并结扎膝降动脉肌支,将膝降动脉于起始部结扎,保持隐支与关节支的连续性。根据骨缺损大小,切取同样大小的股骨髁骨瓣。并注意保持关节支与骨膜不能分离,切断缝匠肌,显露隐动脉隐神经,将其游离后一起向远侧掀起,隐血管、隐神经周围保留2～3cm 以上的筋膜蒂,既能保护血管,又可增加部分吻合支。此时以隐动脉为蒂的股骨内侧髁骨瓣即以形成。组织瓣蒂内应包括隐动脉、隐神经,根据需要可将蒂游离至小腿中上段。如果同时伴有皮肤缺损,可于膝内侧设计骨皮瓣,切取时注意使隐血管、隐神经及大隐静脉包括在皮瓣内,勿使皮肤与筋膜分离。切取完毕后将骨瓣通过皮下或开放隧道移位至受区,骨块嵌入植骨或用螺丝钉内固定。同时切取皮瓣者,取大腿中厚皮片覆盖供区

。

图2　膝降动脉及其分支　1　肌支　2　隐支　3　骨膜支　图3　骨瓣及滋养血管　1　股动脉及膝降动脉　2　隐支　3　骨膜支

Fig .2　The branches of desending genicular artery 1　Muscular branch 2　Saphenous branch 3　Periosteal branch Fig .3　The nutritive branch of bone flap 1　Femoral artery and descending genicular artery 2　Saphenous branch 3　Periosteal branch

72?中国修复重建外科杂志2001年第15卷第1期

3　讨论

311　该方法的优缺点

对于胫骨骨不连和骨缺损的治疗,传统的游离植骨“爬行替代”的愈合过程缓慢,需长期外固定。带血管的骨瓣移植,使“爬行替代”变为一般骨折的直接愈合过程[6]。效果更为可靠,是治疗该部位骨不连的首选方法。但吻合血管的骨瓣移植费时、费力,且风险大,基层医院难以开展。该术式具有以下优点:①不需吻合血管,只要熟悉该部位解剖结构,切取骨瓣1～2小时即可完成;②血供可靠,Martin等[2]通过组织染色发现,膝降动脉的关节支,不仅分布在股骨内髁的骨膜上,而且还深入骨质内,形成丰富的“微髓动脉”(micromedullary arteries);③骨瓣质地好,具有皮质骨和松质骨,骨折易于愈合;④供骨量大,骨瓣最大长度可切取9cm;⑤可切取成骨皮瓣,皮肤质地好,可同时修复皮肤缺损;⑥血管蒂长、旋转幅度大,可修复整个胫骨中上段,能否进一步游离修复胫骨下段尚需进一步研究;⑦供区和受区在同一术野,操作简便。

缺点:①隐动脉与关节支共干约占75%,若术中发现二者不共干,则应放弃应用,故适应范围受限;②隐神经切取后可导致足内侧缘皮肤感觉麻木不适;③股骨内侧髁骨瓣切取后,虽不会对股骨强度造成较大的影响,但术后需卧床6周。

312　手术注意事项

①术前须证实隐动脉与关节支是否共干,否则应放弃使用该方法;②游离膝降动脉关节支时可携带部分肌袖,以防损伤血管,至隐动脉远端时,应保留3cm以上筋膜蒂,以免破坏血管网;③膝降血管关节支有时穿过股内侧肌,注意不要误认为是肌支而将其损伤;④膝降动脉主干较短,约1cm,结扎时需尽量靠近股动脉,以免损伤关节支或隐支;⑤凿取骨瓣时不要剥离骨膜,以免影响骨瓣血运;⑥骨瓣切取不宜过大,以免影响下肢负重功能。

4　参考文献

1杨志明,裴福兴,牟至善,等.胫骨上端肿瘤切除后骨缺损的修复——吻合血管的股骨下端内侧游离移植.华西医科大学学报, 1987;18(3):272

2Martin D,Bitonti Grilloc,De Biscop J,et al.Mandibular reconstruction:Using a free vascularized osteocutaneous flap from the internal condyle of the femur.J Plast Reconstr Surg (Br),1991;44:397

3陈振光,陈秀清,余国荣,等.以膝降血管为蒂的股骨内侧髁骨膜(骨)瓣移位术.中华显微外科杂志,1998;21(3):174

4何尚宽,徐达传,钟桂午,等.隐血管蒂缝匠肌皮瓣的应用解剖学.中国临床解剖学杂志,1996;14(2):111

5Masquelet AC,Roman MC,Wolf G.Skin island flaps supplied by the vascular axis of the sensitive superficial nerves anatomic study and clinical experience in the leg.Plast Reconstr Surg, 1992;89:1115

6黄向红,崔庆凌,唐景清,等.骨膜移植修复骨缺损的实验研究及临床应用.中国修复重建外科杂志,1996;10(4):202

(收稿:1999210211 修回:2000204224)

臀大肌皮瓣修复臀骶部褥疮12例

王崇锐1　王庆蓉2

1991年2月～1997年6月,采用臀大肌肌皮瓣修复臀骶部褥疮12例15处,均为男性。年龄22～50岁,30岁以下8例。均由车祸或外伤所致胸、腰椎骨折伴脊髓损伤后截瘫。褥疮溃疡范围为4cm×10cm～8cm×14cm,深达骨质,肉芽污浊,均伴有恶臭味分泌物。平均病程1年以上。

手术方法:①彻底切除潜行溃疡及周围瘢痕组织,直至健康组织为止,凿除突起骨质及感染部份,将骨面修平整,以扩大局部皮肤受压范围,用电灼止血、冲洗。②设计及切取肌

作者单位:1绵竹市中医院(四川绵竹,618200);2绵竹市人民医院皮瓣。据褥疮部位不同,测量皮肤缺损大小,以臀大肌轮廓为肌皮瓣的中心,画出皮肤切口,以肌纤维走行为长轴,与长轴垂直为横轴,使与皮肤缺损长宽相适应。从臀大肌下缘开始向外至臀大肌股骨附着点处切断,将臀大肌下部与皮瓣一同提起,至肌肉蒂部为止。臀大肌边缘与受区软组织缝合固定,然后缝合皮下及皮肤。供区缺损较小者可拉拢缝合。缺损较大者,自大腿取全厚皮片游离植皮。

本组12例,术后皮瓣全部成活,创面期愈合。平均随访3年,褥疮未复发。

(收稿:2000203220 修回:2000206206)

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系统解剖学考题及答案-心血管系统培训资料

系统解剖学考题及答案-心血管系统

广，给全身组织器官带来丰富的营养和氧气，并将其代谢产物运送回心脏，最终将鲜红色的动脉血变成暗红色的静脉血。 3、终动脉：在体内某些部位，小动脉的分支与邻近动脉间无吻合，这些小动脉称终动脉。终动脉一旦梗塞，其所供应区会出现缺血或坏死。通常认为视网膜中央动脉就是终动脉，此外在肾和脾等器官内也存在有终动脉。第二节心二、练习题（一）填空题 1、右心房的入口有__________、 __________ 、__________，其出口称为 __________。 2、右心室的流入道称为__________，流出道称为__________，而流入道和流出道的分界标志是__________；左心室的流入道称为__________，流出道称为 __________，而流入道和流出道的分界标志是__________。 3、心的传导系统包括__________、 __________、 __________ 、 __________ 、__________；其结间束包括有_________、 _________ 、 __________。 4、左冠状动脉起自__________、其前室间支主要分布至室间隔的__________，右冠状动脉起自__________、其后室间支主要分布至室间隔的__________。

脉管系统解剖学试题

————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：

脉管系统一：名词解释： 1、卵圆窝：在右心房后内侧壁房间隔下部的一卵圆形浅窝，是胚胎时期卵圆孔闭锁后的遗迹。P149、252 2、心传导系：由特殊分化的心肌细胞构成，由窦房结、房室结、房室束、左右束支和浦肯野纤维组成。P152 3、动脉韧带：在肺动脉干分叉处稍左侧与主动脉弓下缘之间的一结缔组织索，是胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹。P158 4、静脉角：颈内静脉与锁骨下静脉汇合处之夹角，左右静脉角分别有胸导管和右淋巴导管注入。P171、180 5、微循环：是微动脉与微静脉之间的血液循环，由微动脉、中间微动脉、真毛细血管、直捷通路、动静脉吻合和微静脉组成。P157-158 二：填空题： 1、脉管系由（心血管系统）和（淋巴系统）两部分组成。P146 2、心位于胸腔的（中纵隔）内，约2/3偏于（前正中线的左侧）；心尖朝向（左前下方），距前正中线约（7-9 ）cm。P147 3、在左侧第（ 5 ）肋间隙，左锁骨中线内侧（1-2 ）cm处可触及心尖搏动。P148 4、心传导系包括（窦房结）、（房室结）、（房室束）、（左、右束支）及其分支。P152＋补充 5、心的正常起搏点是（窦房结），它位于（上腔静脉）与（右心房）交界处的（心外膜）深面。P152 6、主动脉可分为（升主动脉）、（主动脉弓）、（胸主动脉）和（腹主动脉）四部。P160

7、从主动脉弓凸侧，自右向左发出三大分支，即（头臂干）、（左颈总动脉）、（左锁骨下动脉）。P160★ 8、当颞部或颅顶部出血时，可在（耳屏）前方压迫（颞浅）动脉进行暂时止血。P161-162 9、手指出血时可在（指根两侧）压迫（指掌侧固有动脉）达到暂时止血的目的。P163-164图 10、由腹主动脉发出的不成对脏支有（腹腔干）、（肠系膜上动脉）和（肠系膜下动脉）。P164 11、胆囊动脉发自（肝固有动脉右支），p164阑尾动脉发自（回结肠）动脉。P166 说明：肝固有动脉分为右支和左支，右支又名肝右动脉，左支又名肝左动脉。 12、体循环静脉可分为（上腔静脉系）、（下腔静脉系）和（心静脉系）。P171 13、门脉系与腔静脉系之间的三个重要侧支吻合部位依次为（食管静脉丛）、（直肠静脉丛）和（脐周静脉网）。P176★★ 14、胸导管起自（乳糜池），注入（左静脉角）；右淋巴导管注入（右静脉角）。P180★三：选择题（一）单选题（D）1、体循环起于：A、右心房B、右心室C、左心房D、左心室（A）2、体循环止于：A、右心房B、左心房C、右心室D、左心室（B）3、右心室内见不到：A、肺动脉瓣B、卵圆窝C、三尖瓣D、乳头肌（C）4、卵圆窝位于： A、房间隔右心房面的中部 B、室间隔右心室的中部 C、房间隔右心房面的下部 D、房间隔左心房面的下部

解剖学脉管系统

护理学专业电大分校课程辅导《人体解剖学与组织胚胎学》脉管系统模拟题及参考答案一、填空题１．心房与心室表面的分界标志是_______，左、右心室表面的分界标志是_______和_______。２．心传导系由_______构成，包括_______、_______、_______和_______及蒲肯野纤维网。３．主动脉根据其行程可分为_______、_______和_______三段。４．主动脉弓凸侧发出的分支自右向左依次为_______、_______和_______动脉。５．腹腔干由_______动脉发出，其分支有_______、_______和_______动脉。６．睾丸动脉起自_______动脉，卵巢动脉起自_______动脉，子宫动脉起自_______动脉。７．上腔静脉由_______和_______汇合而成。在注入右心室之前有_______静脉注入。８．上肢浅静脉较为恒定的主干有_______、_______和_______静脉。９．肝门静脉的属支主要有_______、_______、_______、_______、_______和_______静脉。１０．脾位于_______，其长轴与第_______肋一致，脾肿大时临床触诊的标志是_______。１１．中等动脉管壁的膜与中膜的交界处有一层连续的弹性蛋白膜称为_______，膜上有_______。１２．在人类，根据淋巴器官所发生的时间和功能，可分为_______和_______两类。１３．_______是脾白髓向红髓移行的区域，其结构疏松，含大量的________和一些Ｔ、Ｂ细胞。１４．淋巴结副皮质区又称_______，位于皮、髓质交接处，主要由_______组成。１５．当受到抗原刺激后，淋巴结的浅层皮质可出现大量的________，主要是由________密集而成的球状

人体解剖学循环系统习题及答案

选择题1．脉管系统的构成 A.心血管系统和淋巴管组成 B.心、动脉、毛细血管和静脉 C.心、血管系统和淋巴器官 D.心、动脉、静脉和淋巴导管 E.心血管系统和淋巴系统 2．有关心脏正确的说法是 A.心前面两心耳之间为主动脉根 B.右心房构成心右缘 C.居于胸腔的正中 D.位于两侧肺之间的前纵膈内 E.冠状沟将心脏分为左、右半 3．关于心脏各腔的位置正确的是 A.左心室构成心前壁大部 B.右心室构成心脏的右缘 C.右心房构成心后壁大部 D.左心房构成心脏的左缘 E.心尖由左心室构成 4．关于心脏胸肋面正确的描述是 A.朝向左下方

B.左、右心耳位于主动脉根部两侧 C.由右心房、右心室构成 D.隔心包与胸骨、肋骨直接相贴 E.右心室构成此面大部分 5．关于心脏表面标志正确的说法是 A.冠状沟分隔左、右心房 B.界沟分隔心房、心室 C.室间沟深部为室间隔 D.心尖处有心尖切迹 E.冠状沟位于人体的冠状面上 6．关于右心房出、入口结构错误的描述是 A.上腔静脉口通常无瓣膜 B.冠状窦口位于房室交点的深面 C.冠状窦口周围多数具有瓣膜 D.出口处有二尖瓣 E.下腔静脉瓣连于卵圆窝缘 7．有关右心房错误的描述是 A.界嵴分隔腔静脉窦和固有心房 B.固有心房的前上部为右心耳 C. Koch三角的深面为房室结 D.右心房收集除心脏以外体循环的静脉血

E梳状肌起自界嵴 8．关于心腔内结构正确的说法是 A.冠状窦口位于左心房 B.右心室的出口为主动脉口 C.三尖瓣口连接左心房与左心室 D.界嵴为左心室的分部标志 E.节制索位于右心室 9．心脏收缩射血期瓣膜的状态是 A.主动脉瓣、肺动脉瓣开放 B.二尖瓣、三尖瓣开放 C.主动脉瓣开放，肺动脉瓣关闭 D.二尖瓣关闭、三尖瓣开放 E.二尖瓣开放，主动脉瓣关闭 10．"心室舒张充盈期防止血液逆流的装置是 A.主动脉瓣和二尖瓣 B.肺动脉和三尖瓣 C.主动脉瓣和三尖瓣 D.主动脉瓣和肺动脉瓣 E.二尖瓣和三尖瓣 11．"关于心壁的正确说法是 A.卵圆窝位于室间隔的上部

解剖练习题

专科解剖练习题单项选择题： 1、胸骨角平对（） A.第1肋软骨 B.第2肋软骨 C.第3肋软骨 D.第4肋软骨 E.锁骨 2、椎骨（） A.椎体和椎弓共同围成椎间孔 B.椎弓向上伸出一个上关节突 C.椎弓后部称椎弓板 D.第一颈椎椎体最小 E.成人有33块 3、肋（） A．上6对肋称真肋B．肋骨上缘内面有一浅沟，称肋沟C．由肋骨和软骨构成D．肋的前端与胸椎体相连结E．均与胸骨相连结 4、属于上肢带骨的是（） A. 肱骨 B. 肩胛骨 C. 尺骨 D. 髋骨 E. 髂骨 5、肩胛骨下角平对（） A. 第7胸椎 B. 第9胸椎 C. 第5胸椎 D. 第4胸椎 E. 第7肋 6、与桡骨头关节凹相关节的是（） A. 尺骨头 B. 肱骨小头 C. 尺骨鹰嘴 D. 肱骨滑车 E. 冠突窝 7、参与骨盆界线围成的有（） A.髂嵴 B.坐骨结节 C.耻骨梳 D.耻骨联合下缘 E.髂前上棘 8、属于脑颅骨的是（） A、颞骨 B、颧骨 C、鼻骨 D、上颌骨 E、犁骨 9、属于躯干肌的是（） A、臀大肌 B、旋后肌 C、背阔肌 D、额枕肌 E、三角肌 10、背阔肌可使肱骨（） A、屈 B、收 C、展 D、旋外 E、环转 11、腹股沟管前壁是（） A、腹外斜肌腱膜 B、腹股沟韧带 C、腹横筋膜 D、腹外斜肌 E、腹直肌前鞘 12、关于食管的说法，正确的是( ) A. 食管管径上下一致 B. 上端于环状软骨水平续于口咽 C. 食管穿膈的食管孔进入腹腔，终于贲门 D. 食管分颈、胸、腹三部 E. 食管各段中颈部最短，胸部最长 13、关于胃的叙述，正确的是( ) A. 胃充盈时，胃大弯向右下方移动 B. 胃底是指贲门切迹平面以上胃的部分 C. 幽门部的右侧部分称幽门窦 D. 胃肌和胃粘膜在幽门形成环行皱襞称幽门瓣 E. 幽门管通常居胃的最低部 14、关于十二指肠的说法正确的是( ) A.紧贴腹后壁，为腹膜内位器官 B.可分为升部、水平部和降部三部分 C.十二指肠上部近幽门的一段称十二指肠球 D.降部内侧壁有十二指肠大乳头 E.水平部在第3腰椎水平自左向右横越脊柱的前方 15.下列器官中具有结肠带、结肠袋、肠脂垂的是( ) A.回肠 B.阑尾 C.十二指肠 D.盲肠、结肠 E.空肠 16、有关直肠的说法，何者正确( ) A.位于骨盆腔后部紧邻膀胱的后方 B.上端在第1骶椎平面续接乙状结肠 C.直肠在骶、尾骨前面下降，形成凸向前的骶曲 D.直肠绕过尾骨尖形成凸向前的会阴曲 E.最下方的直肠横

人体解剖学习题—脉管系统

一、心与动脉【练习题】 ◇A1型题 1．血液循环 A．大循环始于右心室 B．小循环始于左心室 C．大循环内流动的是动脉血 D．小循环内流动的是动脉血 E．小循环主要功能是将静脉血转为动脉血 2．心 A．左右半心互相连通 B．左半心含静脉血 C．右半心含动脉血 D．体循环起于右半心 E．左半心称为动脉心 3．属于终动脉的是 A．上颌动脉 B．脑膜中动脉 C．直肠上动脉 D．视网膜中央动脉 E．颈浅动脉 4．动脉韧带 A．位于肺动脉干根部 B．连于左右肺动脉分叉部偏左处 C．连于左右肺动脉分叉部偏右处 D．是肺动脉干与主动脉之间的通道 E．胚胎时期已形成 5．左颈总动脉 A．是头臂干的分支 B．是主动脉的一级分支 C．由主动脉弓凹侧发出 D．行于颈动脉鞘外 E．动脉起始处有颈动脉窦 6．脑膜中动脉是 A．颈外动脉的一级分支 B．上颌动脉的分支 C．椎动脉的分支 D．颈内动脉的分支 E．大脑中动脉的分支 7．右锁骨下动脉

A．起于主动脉弓 B．起于头臂干 C．于前斜角肌前方走行 D．发出甲状腺上动脉 E．该动脉的止血点是锁骨中点 8．掌浅弓 A．位于掌腱膜的浅面 B．位于掌腱膜的深面 C．由桡动脉末端与尺动脉掌浅支构成D．发出掌心动脉 E．位于掌深弓的近侧约 2cm 处9．卵圆窝位于 A．左心房后壁上 B．右心室后壁上 C．右心房前壁上 D．右心房的房间隔上 E．右心室室间隔上 10．心尖朝向 A．左前方 B．左方 C．左下方 D．左前下方 E．右方 11．左心房有 A．肺动脉口 B．4个肺静脉口 C．2个肺静脉口 D．冠状窦口 E．上腔静脉口 12．冠状窦口位于 A．下腔静脉口与右心耳之间 B．下腔静脉口与右房室口之间 C．上腔静脉口与右房室口之间 D．上腔静脉口与下腔静脉口之间E．上腔静脉口与界嵴之间 13．窦房结位于 A．上腔静脉口附近心外膜下 B．上腔静脉口附近心内膜下 C．下腔静脉口附近心外膜下 D．下腔静脉口附近心内膜下

局部解剖学考题2

局部解剖学考题2(共5）--单选题及答案一、A型题：在以下每道试题中，请从备选答案中选出1个最佳答案，并在“选择题答卷纸”上把相应的英文字母涂黑。 1、支配颈阔肌的神经是A. 耳大神经 B. 枕小神经 C. 颈横神经 D. 锁骨上神经 E. 面神经颈支 2、颈筋膜中层 A. 亦称椎前筋膜 B. 包绕胸锁乳突肌 C. 包绕甲状腺形成甲状腺鞘 D. 包绕下颌下腮形成下颌下腺鞘 E. 形成腋鞘 3、静脉角 A. 由颈内、外静脉合成 B. 由颈外静脉和锁骨下静脉合成 C. 有淋巴导管注入 D. 适对锁骨上小窝 E. 有颈前静脉注入 4、下颌下三角的内容不包括 A. 舌动、静脉 B. 舌下神经及下颌下腺 C. 舌神经及下颌下淋巴结 D. 舌咽神经 E. 面动、静脉 5、肝门静脉 A. 是出肝的静脉 B. 从肝脏面的横沟处出肝 C. 经过肝十二指肠韧带内 D. 借胃右静脉与下腔静脉汇合 E. 以上都不是 6、肛管齿状线以下结构有 A. 肛柱 B. 肛瓣 C. 肛直肠线 D. 肛梳 E. 肛窦 7、射精管开口于： A. 膀胱三角 B. 尿道前列腺部 C. 尿道球部 D. 尿道膜部 E. 尿道海绵体部 8、通过腕管并独自有滑膜鞘包裹的肌腱 A. 指浅屈肌腱 B.桡侧腕屈肌腱 C. 尺侧腕屈肌腱 D. 拇长屈肌腱 E. 指深屈肌腱 9、肱深动脉 A. 为肱动脉在臂部的唯一分支 B. 行于肱肌深面 C. 臂、后肌群的主要营养血管 D. 该动脉的分支参与肘关节动脉网 E. 以上都不对 10、肘前区浅静脉 A. 头静脉位于肱二头肌腱内侧 B. 贵要静脉起自手背静脉网桡侧 C. 与深静脉间缺少交通支 D. 臂下部贵要静脉周围有肘浅淋巴结 E. 常有浅动脉与之伴行 11、前臂外侧部皮肤感觉消失是哪条神经受损 A. 桡神经 B. 正中神经 C. 肌皮神经 D. 尺神经 E. 腋神经 12、颞区的神经支配和分布 A. 耳颞神经 B. 上颌神经 C. 耳颞神经、颞深神经 D. 耳颞神经、面神经颞支 E. 耳颞神经、耳大神经 13、甲状腺的动脉与喉返神经

《系统解剖学》复习题及参考答案

《系统解剖学》复习题及参考答案 1. 骨的基本构造骨由骨质、骨膜、骨髓构成，并不丰富的血管和神经。（1）密质致密坚硬，耐压性较大，由紧密排列成层的骨板构成，分布交织的骨小梁构成，位于骨的内部。密质和松质的分布与骨的功能相适应（2）骨膜：是一层致密结缔组织膜，紧贴于骨的表面（关节面除外）。骨膜含有丰富的血管、淋巴管、神经和成骨细胞，对骨的生长和感觉起主要作用。（3）骨髓：为柔软而富有血液的组织，分布于长骨骨干的髓腔内以及所有松质骨的骨小梁之间，由多种类型的细胞和网状结缔组织构成。 2椎骨的一般形态及各部椎骨的形态特征一般椎骨都有一个椎体和一个椎弓，椎弓上有七个突。 ⑴颈椎：共7个，第1、2颈椎属特殊椎骨，将单独介绍。一般颈椎的椎体较小，近似长方形，其上面的左右两端上翘，与上位椎骨椎体侧缘构成关节，有病变时可致椎间孔狭窄压迫脊神经，产生症状。颈椎椎孔较大。横突生有横突孔，是颈椎最显著的特点。横突孔内有椎动、静脉走行。横突末端可分前后两个结节，特别是第六颈椎，前结节肥大，又叫颈动脉结节，颈总动脉在其前方经过。颈椎关节突不明显，关节面近于水平位。颈椎棘突一般短而平，末端分叉。第7颈椎棘突不分叉且特长，在颈部皮下，容易扪到，故又名隆椎。 ⑵胸椎：共12个。从上向下椎体逐渐增大，横截面近三角形。椎体的后外侧上下缘处有与肋骨头相接的半关节面叫肋凹。横突的前面也有横突肋凹，与肋结节形成关节。棘突长，伸向后下方，邻位椎骨的棘突依次掩叠。关节突明显，其关节面位于冠状方向。 ⑶腰椎：共5个。椎体大，约呈蚕豆形。椎孔大。棘突为板状，位于矢状方向平伸向后。上、下关节突的关节面近矢状方向。 (4)环椎atlas是第1颈椎，呈环形。分前弓、后弓和左右侧块。前弓较短，内面有关节面叫齿突凹。侧块上面有椭圆形关节凹，与枕骨髁构成环枕关节，下有圆形关节面与第2颈椎连接。上关节凹后方有椎动脉沟，椎动脉出横突孔经此沟而入枕骨大孔。后弓长，中点略向后方突起，叫做后结节。环椎无椎体、棘突和关节突。 (5)枢椎axis为第2颈椎。椎体上方有齿突，与环椎齿突凹形成关节。在发生学上齿突来自第1颈椎椎体。枢椎其余形态同一般颈椎 3钩椎关节（Luschka关节）的概念由第3～7颈椎的椎体钩与上位椎体的唇缘所组成。钩椎关节是否一个真正的滑膜关节尚存在不同的看法，但近年来的观察多数学者认为不是恒定的典型滑膜关节，5岁以后随着颈段脊柱的运动而逐渐形成，是由直接连结向间接连结分化的结果。钩椎关节的重要毗邻：后方为脊髓、脊膜支和椎体的血管；后外侧部构成椎间孔的前壁，邻接颈神经根；外侧有椎动静脉和交感神经丛。随年龄增长，椎体钩常出现骨质增生，可能压迫脊神经或椎血管 4胸骨的形态及胸骨角的概念胸骨位于胸骨前壁正中，前凸后凹，可分柄，体和剑突三部胸骨角是胸骨柄与胸骨体的结合处,所形成的微向前方突出的角。

系统解剖学-脉管系统

一、简述肺循环和体循环的途径？体:左心室主动脉动脉各级分支全身毛细血管各级静脉上下腔静脉及心脏的冠状窦右心房肺:右心室肺动脉干及其各级分支肺泡毛细血管肺静脉左心房二、试述主A的起始，行程和分段？主动脉由左心室发出，先斜向右上，再弯向左后至第4胸椎体下缘水平，沿脊柱的左前方下降，穿膈的主动脉裂孔入腹腔，下降至第4腰椎体下缘分为左.右髂总动脉。以右侧第2胸肋关节和第4胸椎体下缘为界，将主动脉分为升主动脉，主动脉弓和降主动脉，降主动脉以膈肌为界分为胸主动脉和腹主动脉三、临床测血压，触摸脉搏的常用部位分别在哪里，分别是什么动脉？肱动脉，在肘窝的内上方，肱二头肌贱内侧搏动较为明显，是测量血压的听诊部位。触摸脉搏的血管是桡动脉，在绕腕关节上方肱桡肌腱和桡侧腕屈肌腱之间位置表浅，可触到其搏动，是临床诊脉的常用位置。四、试述营养胃的血管，甲状腺的血管？胃;胃左右动脉，胃网膜左右动脉，胃短动脉，胃后动脉。营养甲状腺：来自颈外动脉的甲状腺上动脉和来自甲状颈干的甲状腺下动脉。五、试述全身各大局部的动脉主干？头颈部——颈总动脉上肢——锁骨下动脉胸腔——胸主动脉腹腔——腹主动脉盆腔——髂内动脉下肢——髂外动脉六、心脏本身的V 血经何具体途径送到肺进行气体交换，交换后的A血又经何具体途径营养心脏本身？心脏本身的静脉血—冠状窦—右心房—右心室—肺动脉—肺毛细血管—肺静脉—左心房—左心室—主动脉—左右冠状动脉营养心脏本身七、脑脓肿患者，给其服用抗菌素，抗菌素经和具体途径到达患处？口服药物经胃肠的静脉吸收—肝门静脉—肝—肝静脉—下腔静脉—右心房—右心室—肺动脉—肺毛细血管—肺静脉—左心房—左心室—主动脉{1颈总动脉—颈内动脉—脑2锁骨下动脉—椎动脉—脑} 八、光线到达视杆、视锥C所穿经的层次结构有哪些？光线—角膜—前房—瞳孔—后房—晶状体—玻璃体—视网膜节细胞层—双极细胞层—视杆、视锥细胞

人体解剖学习题-脉管系统

、心与动脉【练习题】 ?A1型题 1 ．血液循环 A. 大循环始于右心室 B. 小循环始于左心室 C. 大循环内流动的是动脉血 D. 小循环内流动的是动脉血 E. 小循环主要功能是将静脉血转为动脉血 2. 心 A. 左右半心互相连通 B. 左半心含静脉血 C. 右半心含动脉血 D. 体循环起于右半心 E. 左半心称为动脉心 3. 属于终动脉的是 A. 上颌动脉 B. 脑膜中动脉 C. 直肠上动脉 D. 视网膜中央动脉 E. 颈浅动脉 4. 动脉韧带 A. 位于肺动脉干根部 B. 连于左右肺动脉分叉部偏左处 C. 连于左右肺动脉分叉部偏右处 D. 是肺动脉干与主动脉之间的通道 E. 胚胎时期已形成 5. 左颈总动脉 A. 是头臂干的分支 B. 是主动脉的一级分支 C. 由主动脉弓凹侧发出 D. 行于颈动脉鞘外 E. 动脉起始处有颈动脉窦 6. 脑膜中动脉是 A. 颈外动脉的一级分支 B. 上颌动脉的分支 C. 椎动脉的分支 D. 颈内动脉的分支 E. 大脑中动脉的分支

7. 右锁骨下动脉 A. 起于主动脉弓 B. 起于头臂干 C. 于前斜角肌前方走行 D. 发出甲状腺上动脉 E. 该动脉的止血点是锁骨中点 8．掌浅弓 A位于掌腱膜的浅面 B. 位于掌腱膜的深面 C. 由桡动脉末端与尺动脉掌浅支构成 D. 发出掌心动脉 E. 位于掌深弓的近侧约2cm处 9. 卵圆窝位于 A. 左心房后壁上 B. 右心室后壁上 C. 右心房前壁上 D. 右心房的房间隔上 E. 右心室室间隔上 10. 心尖朝向 A. 左前方 B. 左方 C. 左下方 D. 左前下方 E. 右方 11. 左心房有 A. 肺动脉口 B. 4 个肺静脉口 C. 2 个肺静脉口 D. 冠状窦口 E. 上腔静脉口 12. 冠状窦口位于 A. 下腔静脉口与右心耳之间 B. 下腔静脉口与右房室口之间 C. 上腔静脉口与右房室口之间 D. 上腔静脉口与下腔静脉口之间 E. 上腔静脉口与界嵴之间 13. 窦房结位于 A. 上腔静脉口附近心外膜下 B. 上腔静脉口附近心内膜下

解剖学脉管考试试题

解剖学单元测试一、单项选择题，只有一项符合题目要求，请将符合题目要求的选项选出。（50分） 1．脉管系统的组成是（） A．由心、动脉、静脉和毛细血管组成 B．由血管和淋巴管组成 C．由心、动脉、静脉和淋巴管组成 D．由心血管系统和淋巴系统组成 2．构成心、血管内表面的上皮是（） A．内皮B．间皮 c．角化上皮D．非角化上皮 3．下列属于体循环的特点的是( ) A．血液由动脉血变成静脉血 B．血液由左心房射入 C．血液由静脉血变成动脉血 D．流程短 4．临床上取血和静脉穿刺的常选部位是( ) A.头静脉B．贵要静脉 C．手背静脉网D．肘正中静脉 5．下列关于心的位置的描述，正确的是( ) A．胸膜腔内、膈的上方B．胸腔正中、两肺之间 C．两肺之间、前纵隔内D．中纵隔内、膈的上方 6．肝门静脉的属支不包括（） A.脾静脉B．胃左静脉 C．肾静脉D．肠系膜上静脉 7．左心室的出口是( ) A.左房室口B．右房室口 C．主动脉口D．肺动脉口 8．右房室口的周缘有( ) A.三尖瓣B．二尖瓣 C．主动脉瓣D．肺动脉瓣 9．右心房的人口有（） A．一个B．二个 C．三个D．四个 10.卵圆窝位于（） A．右心房B．左心房 c．右心室D．左心室 11．主动脉弓凸侧由右向左发出的第一个分支是( ) A.右锁骨下动脉B．右颈总动脉 C．左锁骨下动脉D．头臂干 12.室间隔缺损好发部位是（） A．右心耳 B.卵圆窝 C.膜部D．卵圆孔 13.下列有关卵圆窝的说法正确的是( )

A.位于房间隔的上部 B．位于室间隔的下部 C．胚胎时期即存在 D．是胚胎时期卵圆孔在出生后闭锁的遗迹 14.当心室收缩射血时，左心室的瓣膜所处的状态为( ) A.三尖瓣关闭，肺动脉瓣开放 B．三尖瓣关闭，主动脉瓣开放 C．主动脉瓣关闭，肺动脉瓣开放 D．二尖瓣关闭，主动脉瓣开放 15.下列关于心的体表投影4个点的描述，错误的是( ) A.左侧第2肋软骨下缘，距胸骨左缘1.2cm处 B．右侧第3肋软骨上缘，距胸骨右缘lcm处 C．右侧第6胸肋关节处 D．左侧第4肋间隙的胸骨左缘处 16.心的正常起搏点是( ) A.窦房结B．房室结 c．房室束D．普肯耶纤维 17.腹腔干的分支不分布于下列哪个器官( ) A．胃B．脾 C．肝D．肾 18.关于贵要静脉的描述，正确的是( ) A.起于手背静脉网桡侧B．沿前臂桡侧上行 C．是上肢浅静脉D．注入锁骨下静脉 19．大隐静脉（） A.起于足背静脉网的外侧B．经内踝前方 C．沿小腿后面上行D．经内踝后方 20．通过心房收缩射入心室内的血液量占充盈量的（） A.30％ B. 40％ C. 60％ D.70％ 21．下列能使心输出量增加的是（） A.搏出量减少 B.动脉血压升高 C.心率增快至240次/分 D.外周阻力减小 22．房室延搁发生在（） A.窦房结 B.房室结 C.房室交界 D.浦肯野纤维 23.在房缩期，心房、心室、动脉内的压力比较，正确的是（） A.房内压>室内压>动脉压 B.房内压<室内压>动脉压 C. 房内压<室内压<动脉压 D.房内压>室内压<动脉压 24.心肌不会发生强直收缩是因为（） A.心肌具有自动节律性 B.心肌具有闰盘 C.有效不应期长 D.肌浆网不发达 25.窦房结作为正常起搏点原因是（） A.自动去极化 B. 兴奋性最高 C. 自律性最高 D.4期电位不稳定二、简答题（本大题共3个小题，共20分） 1．写出如图中数字所指各部位的名称。（6分）

《系统解剖学》教学大纲

《系统解剖学》课程实验教学大纲课程编号：140008 学分：4.5 总学时：85实验学时：21 大纲执笔人：李颖大纲审核人：袁琼兰一、课程性质与目的课程性质：专业特色课程（E1）人体解剖学是研究人体形态结构的科学，医学中1/3以上的名词来源于解剖学，是医学科学中一门重要的基础课程。系统解剖学是按人体各器官功能系统阐述人体器官的形态结构的科学、相关功能及其发生发展规律的科学，其中包括运动系统、内脏系统（消化、呼吸、泌尿和生殖系统）、脉管系统、感觉系统、神经系统和内分泌系统。通过本课程的学习，为其它医学课程的学习奠定解剖学基础。二、面向专业临床医学专业五、七、八年制。三、实验基本要求通过标本、模型观察，使学生理解、掌握系统解剖学各章节的理论课教学所讲授的内容，培养学生观察问题的能力、自主学习的能力，为学习其他基础医学课程和临床医学课程奠定基础。四、实验或上机基本内容第一次实习绪论和骨及骨连结1．辨认躯干、四肢和颅骨各骨块的形态和位置。2．反复观察并熟记椎骨、下颌骨、肩胛骨、肱骨、桡骨、尺骨、髋骨、股骨和胫骨的形态和结构，示教并重点观察全颅。3．在活体上确认临床上常用的、

重要的骨性标志。4．在骨骼标本上指认全身诸关节的关节（面）组成。5．重点观察椎骨的连结、颞下颌关节、肩关节、肘关节、桡腕关节、髋关节、膝关节和踝关节的结构并在活体上体会其运动。6．观察脊柱、骨盆和足弓。第二次实习肌学 1．在标本上确认头颈诸肌、躯干诸肌和四肢诸肌（以“群”为单位并注意其层次）。2．重点辨认斜方肌、背阔肌、竖脊肌、咀嚼肌、胸锁乳突肌、胸大肌、三角肌、膈、肱二头肌、肱三头肌、髂腰肌、臀大肌、股四头肌、小腿三头肌等的起止概况，并在活体上体会其运动。重点观察腹股沟管的构造。3．在活体上辨认临床上常用的、重要的肌性标志。第三次实习消化、呼吸系统 1．观察唇、颊、腭、咽峡、扁桃体、牙、舌的结构。2．观察唾液腺及其导管开口；肝、胰的形态、结构位置和毗邻关系。3．观察食管、胃、小肠（十二指肠大乳头、Treitz韧带等）、大肠（结肠带、结肠袋、肠脂垂）、直肠和肛管的结构、位置以及毗邻关系。4．观察胆囊和肝外胆道的组成和位置。5．示教鼻腔的分部和各部的形态结构。6．观察鼻旁窦的位置和开口。7．观察咽的位置、分部和各部的形态结构和通路。8．观察喉软骨及其连结、喉肌、喉腔。

人体解剖学习题消化系统

【练习题】 ◇A1型题 1．内脏 A．包括消化、呼吸和泌尿3个系统 B．全部位于胸、腹腔内 C．各系统都借孔、道直接或间接与外界相通D．心是内脏器官 E．脾也是内脏器官 2．不属于内脏的系统是 A．泌尿系统 B．脉管系统 C．生殖系统 D．呼吸系统 E．消化系统 3．属中空性器官的是 A．肾、输尿管、膀胱 B．气管、肺 C．胃、肝 D．盲肠、阑尾、胰 E．输卵管、子宫 4．属实质性器官的是 A．肝、胰 B．主支气管、肺 C．肾、输尿管 D．前列腺、输精管 E．卵巢、子宫 5．有“门”的器官是 A．横结肠 B．肾 C．输卵管 D．气管 E．胃 6．上消化道不包括 A．口腔 B．十二指肠 C．空肠 D．胃 E．食管 7．下消化道不包括 A．盲肠 B．十二指肠 C．回肠 D．结肠

E．直肠 8．对口腔的描述中，错者为 A．向前经口裂通外界 B．向后经咽峡与咽相通 C．口腔二侧为颊 D．口底由黏膜、肌和皮肤组成 E．当上、下牙列咬合时，口腔前庭与固有口腔互不相通9．腭 A．前1/3为硬腭 B．软腭由横纹肌和黏膜构成 C．软腭又称腭帆 D．自腭帆向两侧的弓形皱襞，前方一对称腭咽弓 E．腭垂位于腭咽弓与腭舌弓之间 10．舌 A．为肌性器官，表面被覆黏膜 B．界沟之后为舌根，占舌的后1/3 C．舌扁桃体位于舌根部的黏膜内 D．丝状乳头不含味蕾 E．以上全对 11. 舌肌 A．为舌外肌，受舌咽神经支配 B．属于舌骨下肌群 C．一侧瘫痪，伸舌时舌尖偏向患侧 D．一侧收缩，舌尖偏向同侧 E．受舌下神经支配，为舌内肌 12．牙 A．可分牙冠和牙根两部 B．牙腔内有牙髓 C．牙完全由牙本质构成 D．乳牙和恒牙均有前磨牙 E．牙冠和牙根的表面均覆有釉质 13．5┼表示 A．右下颌第2前磨牙 B．左下颌第2前磨牙 C．右下颌第2乳磨牙 D．左下颌第2乳磨牙 E．左下颌第2磨牙 14 .┼Ⅲ表示 A．右上颌尖牙 B．左上颌尖牙 C．右上颌乳尖牙 D．左上颌乳尖牙 E．左上颌第1前磨牙

系统解剖学考题及答案心血管系统

系统解剖学考题及答案-心血管系统（一）填空题 1、心血管系统由__________、 __________、 __________、 __________所组成。 2、血管之间的吻合形式主要有_________、 _________ 、__________。（四）名词解释 1、血液循环? 2、大循环? 3、终动脉? 【参考答案】（一）填空题 1、心，动脉，静脉，毛细血管 2、动脉间吻合，静脉间吻合，动、静脉间吻合（四）名词解释 1、血液由心室射出后，经过动脉、毛细血管、静脉，最后经上、下腔静脉冠状窦口或肺静脉回流入心房，尔后又经心室射出的周而复始由过程，称为血液循环。 2、血液从左心室射出，经主动脉及其分支到达全身各部组织器官，经过组织器官内的毛细血管进行物质交换后又经各级静脉，最后经过上、下腔静脉和冠状窦的静脉回流至右心房的过程，称为大循环。该循环循流过程长，行经路程广，给全身组织器官带来丰富的营养和氧气，并将其代谢产物运送回心脏，最终将鲜红色的动脉血变成暗红色的静脉血。 3、终动脉：在体内某些部位，小动脉的分支与邻近动脉间无吻合，这些小动脉称终动脉。终动脉一旦梗塞，其所供应区会出现缺血或坏死。通常认为视网膜中央动脉就是终动脉，此外在肾和脾等器官内也存在有终动脉。第二节心二、练习题（一）填空题 1、右心房的入口有__________、 __________ 、__________，其出口称为 __________。 2、右心室的流入道称为__________，流出道称为__________，而流入道和流出道的分界标志是 __________；左心室的流入道称为__________，流出道称为__________，而流入道和流出道的分界标志是__________。 3、心的传导系统包括__________、 __________、 __________ 、__________ 、__________；其结间束包括有_________、 _________ 、__________。

人体解剖学练习题运动系统

1、下列对骨的叙述正确的是( ) A. 每块骨都由骨质、骨髓、骨髓腔、骨膜和关节软骨构成 B. 骨骺由骨密质构成 C. 成人骨髓腔内充满红骨髓 D. 红骨髓具有造血功能 E. 每块骨均不能视为一个器官 2、不成对的脑颅骨有( ) A.顶骨 B.颞骨 C.蝶骨 D.上颌骨 E.泪骨 3、解剖学姿势的描述，下列何者是错误的( ) A、身体必须直立 B、两眼平视前方 C、上肢在躯干两旁自然下垂 D、手掌面对躯干 E、两足跟靠拢，两趾接触并指向前方 4、骶管麻醉须摸认的骨性标志( ) A.骶正中嵴 B.骶岬 C.骶角 D.骶后孔 E.都不对 5、开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦是( ) A. 上颌窦 B. 额窦 C. 蝶窦 D. 筛窦中小房 E. 筛窦后小房 6、开口中鼻道的鼻旁窦是( ) A. 上颌窦 B. 额窦 C. 筛窦前群 D. 筛窦中群 E. 以上都是 7、在直立姿势下,不能由于重力作用而引流的鼻旁窦是( ) A.额窦 B.蝶窦 C.上颌窦 D.筛窦 E.以上都不对 8、下列何骨属于长骨( ) A.第八肋骨 B.舟骨 C.趾骨 D.跟骨 E.椎骨 9、下面哪一项不属于人体九大系统( ) A．消化系统B．脉管系统C．免疫系统D．内分泌系统E．感觉器10、有关骨髓腔正确的是( ) A．位于骨骺内B．位于长骨的骨干内 C. 位于骨松质的间隙内D．成人骨髓腔内含红骨髓 E．小儿骨髓腔内含黄骨髓 11、有关各部椎骨主要特征的叙述正确的是( ) A．胸椎体的横断面呈肾形B．颈椎体的横断面呈心形 C．腰椎棘突呈板状，水平伸向后方D．腰椎体的横断面呈椭圆形 E．胸椎横突有孔啊 12、胸骨角( ) A．位于胸骨体和剑突的交界处B．是两侧肋弓形成的夹角 C．两侧平对第2肋D．两侧平对第2肋间隙 E．两侧平对第3肋 13、骶管麻醉时须摸清的骨性标志是( ) A．骶前孔B．骶后孔C．骶岬D．骶角E．骶管 14、不属于肩胛骨的结构是( ) A．肩峰B．肩胛冈C．肩胛下窝D．喙突E．滑车切迹 15、桡神经沟位于( ) A．肱骨 B.桡骨 C.股骨 D.胫骨 E.尺骨 16、蝶窦开口于( )

人体解剖学考题

《人体解剖学》期末考试试题一、单项选择题：（本大题共60小题，每小题1分，共60分，在“答题卡”上把相应的英文字母涂黑） 1、具有关节盘的关节是（C） A、肩关节 B、肩锁关节 C、颞下颌关节 D、髋关节 E、距小腿关节 2、以下哪块不属于咀嚼肌（C） A、咬肌 B、颞肌 C、口轮匝肌 D、翼内肌 E、翼外肌 3、空肠和回肠的区别是（E） A、空肠管径较细 B、回肠管壁较厚 C、空肠血管较少 D、回肠粘膜皱壁密而高 E、空肠无集合淋巴滤泡 4、阑尾根部的体表投影（McBurney点）位于（A） A、脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点 B、脐与右髂前下棘连线的中、外1/3交点 C、腹股沟韧带中点上方2～3cm D、两侧髂前上棘连线的中、右1/3交点 E、两侧髂结节连续的中、右1/3交点 5、肝胰壶腹开口于（C）

A、空肠 B、十二指肠水平部 C、十二指肠大乳头 D、十二指肠上部 E、十二指肠升部 6、肺下界在锁骨中线相交于（A） A、第6肋 B、第7肋 C、第8肋 D、第10肋 E、第11肋 7、不具有折光作用(屈光性)的结构是（E） A、角膜 B、晶状体 C、房水 D、玻璃体 E、视网膜才 8、关于女性尿道的描述，错误的是（C） A、起于尿道内口 B、较男性尿道短、直、宽 C、前壁与阴道相邻 D、开口于阴道前庭 E、尿道外口位于阴道口的前上方 9、输精管道不包括（B） A、附睾 B、睾丸 C、输精管 D、射精管 E、尿道 10、男性输精管结扎常选部位是（B） A、睾丸部 B、精索部 C、腹股沟部 D、盆部 E、输精管壶腹处 11、成人子宫的正常位置是（C） A、直位 B、前倾后屈位 C、前倾前屈位 D、后倾前屈位 E、后倾后屈位 12、食管（B）

系统解剖学选择题答案

系统解剖学习题及答案骨学习题及答案单选题答案：1.D 2.D 3.B 4.D 5.E 6.B 7.E 8.D 9.B 10.D 11.E 12.A 13.B 14.D 15.B 关节学习题及答案单选题答案：1.A 2.D 3.B 4.D 5.E 6.B 7.A 8.A 9.E 10.B 11.B 12.E 13.E 14.A 15.E 16.D 17.A 18.E 19.B 20.E 21.D 22.C 23.A 肌学习题及答案单选题答案：1.C 2.D 3.A 4.B 5.C 6.C 7.E 8.C 9.B 10.A 11.B 12.E 13.E 14.B 15.C 16.B 17.C 18.C 19.A 20.C 21.B 22.B 23.C 24.E 内脏总论、消化系统习题及答案单选题答案：1.C 2.A 3.B 4.D 5.B 6.E 7.B 8.E 9.C 10.B 11.D 12.A 13.D 14.D 15.A 16.C 17.C 18.E 19.E 20.E 呼吸系统习题及答案单选题答案：1.E 2.E 3.E 4.C 5.C 6.B 7.C 8.C 9.D 10.B 11.C 12.D 13.D 14.E 15.D 16.C 17.E 18.C 19.C 20.A 单选题答案：1.D 2.B 3.D 4.C 5.A 6.D 7.D 8.D 9.B 10.C 11.B 12.C 13.C 14.E 单选题答案：1.E 2.E 3.E 4.C 5.C 6.B 7.C 8.C 9.D 10.B 11.C 12.D 13.D 14.E 15.D 16.C 17.E 18.C 19.C 20.A 泌尿系统习题及答案单选题答案：1.D 2.B 3.D 4.C 5.A 6.D 7.D 8.D 9.B 10.C 11.B 12.C 13.C 14.E 男性生殖器习题及答案单选题答案：1.B 2.E 3.D 4.C 5.D 6.D 7.A 8.A 9.D 10.D 11.B 12.B 13.E 14.B 15.A 16.B 17.B 18.C 19.E 20.E 21.A 22.C 23.B 24.B 女性生殖系统、会阴习题及答案单选题答案：1.D 2.C 3.B 4.B 5.E 6.E 7.D 8.C 9.C 10.B 11.C 12.C 13.D 14.C 15.E 16.C 17.E 18.D 19.D 20.E 21.C 22.A 23.D 24.E 25.B 腹膜习题及答案单选题答案：1.B 2.B 3.C 4.C 5.D 6.A 7.D 8.E 9.B 10.E 11.E 12.E 13.E 14.C 15.E 16.B 17.B 脉管系习题及答案

第七章人体解剖学脉管系统练习题及答案

一、填空题 1.心的后方与、和相邻。 2.房室交点位于与交汇点。 3.心脏的、、和在功能上是一个整体，称瓣膜复合器。 4.冠状窦的属支有、和。 5.心包横窦位于、和、之间。 6.心包斜窦位于、、与之间。 7.股动脉位于股三角，其内为，外为。 8.尺动脉的与桡动脉的共同形成掌浅弓。 9.尺动脉的与桡动脉的共同形成掌深弓。 10.门静脉的属支有、、、、、和。 11.奇静脉起于后绕的上方，注入上。 12.、与汇合形成颈外静脉，在锁骨上方注入。 13.淋巴系统包括、和。 14.乳糜池由、和在第腰椎前面汇合而成。 15.脾位于，恰与第肋~第肋相对，其长轴与第肋一致。 16.右淋巴导管由、和汇聚而成，注入。 17.上肢的浅静脉包括、和。 18.下腔静脉的成对脏支有、和。 19.腋淋巴结群包括、、、和。 20.、和淋巴结的输出淋巴管汇合形成肠干。二、判断改错题 1.毛细血管是遍布全身的极细微的血管。 2.动脉是由心室发出的血管,其内全流着含氧量高的动脉血。

3.大、小循环的静脉内均含着静脉血。 4.血液由左心室搏出,经动脉流经全身,经上、下腔静脉及心冠状窦返回右心房的循环途径称体循环(大循环)。 5.室上嵴分隔右心室腔为流入道及流出道。 6.以二尖瓣为界,左心室腔分为流入道及流出道。 7.心脏卵圆窝是房间隔侧面中下部的卵圆形凹陷。 8.界沟是右心房的固有心房与腔静脉窦的分界线心。 9.房室结位于房间隔下部右侧心内膜深面冠状窦口的前上方Koch三角的尖端。 10.心传导束的左束支穿进隔缘肉柱,到达前乳头肌根部再分支。 11.甲状腺上动脉、面动脉、舌动脉、颞浅动脉及上颌动脉发自颈动脉。 12.供应阑尾的动脉发自右结肠动脉。 13.子宫动脉由髂总动脉发出。 14.大隐静脉在注入股静脉前接纳股内侧浅静脉、股外浅静脉、阴部外静脉、腹壁浅静脉及旋髂浅静脉。 15.门静脉两端连接毛细血管,并有分支进入肝脏。 16.淋巴管包括毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管。 17.胸导管引流双下肢、盆部、腹部、左上肢、左胸部和左头颈部的淋巴,即全身3/4部位的淋巴。 18.腹股沟深淋巴结收纳腹股沟浅巴结的输出淋巴管注入髂内淋巴结。 19.心包由内、外两层组成,外层为纤维心包,内层为浆膜心包,后者又分为脏、壁两层。 20.浆膜性心包的脏、壁两层之间的潜在腔隙称为心包腔。三、选择题型题 1.肺循环起于（） A.左心房