医学影像解剖学断层解剖 (主要层面)

===========（1）鞍上池层面

鞍上池位于层面中央，呈星形。多数有六个角，呈六角星状。前角通大脑纵裂池，两侧的前外测角通大脑侧裂池，两后外角通大脑角池及环池，后角连大脑脚间池。

鞍上池内容纳重要结构。其前部为漏斗和视交叉，视交叉外侧可见颈内动脉，它发出大脑前动脉和大脑中动脉，并经后交通动脉与基底动脉发出的大脑后动脉吻合，形成WiLLis环。本层面可显示WiLLis环的大部分。

鞍上池前方为大脑半球额叶底部。两侧方为颞叶，外侧裂池为额叶和颞叶的分界。后方为中脑大脑脚，中脑背侧有一对隆起，为下丘。四叠体池环绕下丘的表面。

小脑幕呈“八”字向后张开，附于乙状窦。小脑幕的前方为颞叶，后方为小脑半球及蚓部。

小脑蚓与枕骨之间为枕大池。

==============(2)第三脑室下部层面

中脑位于此层面中央，中脑腹侧见大脑脚。在MRT2加权像上可见位于大脑脚底的黑质和红核，左右各一并对称。黑质在前，呈卵圆形。红核在后，呈圆形。它们均呈低信号。中脑背侧可见中脑导水管及上丘。上丘后方为四叠体池。

下丘脑居中脑前方，其中间为裂隙状的第三脑室下部。第三脑室的前方为侧脑室前角下部及大脑半球额叶。两侧方见尾状核和豆状核。前连合在层面近中部横行，形似自行车车把，将前方的纵裂池和后方的第三脑室隔开。在MRT2加权像上观察前连合最佳。

大脑外侧裂呈横置的“T”型，颞叶与基底节核团之间为岛叶。覆盖岛叶的大脑组织称为岛盖；

侧脑室下角居颞叶内，呈弧性裂隙影。侧脑室下角内测为海马所在。

小脑幕呈“V”形向后附于窦汇，其间为小脑蚓部及小脑上池。

=============（3）松果体层面

第三脑室呈纵行裂隙状，位于层面中央。它与前方的室间孔、穹隆及室间隔构成中线结构。

室间孔居穹隆与背侧丘脑之间，它连接侧脑室与第三脑室相通。

自中线向外依次可见如下结构：侧脑室、尾状核头及背侧丘脑、内囊、豆状核、外囊、屏状核、最外囊、岛叶、外侧裂、颞叶。

内囊位于豆状核与尾状核头及背侧丘脑之间，呈“﹤”形，尖端朝内侧。内囊分三部分，尾状核头部与背侧丘脑之间内囊膝部，尾状核头部与豆状核之间为内囊前脚，背侧丘脑与豆状核之间为内囊后脚。豆状核由两个核团组成，分别是内测的苍白球和外侧的壳。基底节和内囊的解剖结构在MR图像尤其是T2加权像上显示最清楚。

侧脑室前角与大脑纵裂池之间为胼胝体膝部，它连接左右额叶。第三脑室后方为松果体，常因钙化而在CT图像上呈现高密度，故易于识别。松果体后方为大脑大静脉池及直窦。大脑大静脉及直窦在增强图像上显示尤为清楚。侧脑室三角区内富含静脉丛，并常发生钙化。三角区后方为枕叶。

==================（4）侧脑室体部层面

两侧侧脑室形态基本对称，呈现体部及前、后角。体部呈凹缘向外侧的镰刀状，居中线两旁，中间由室间隔相隔。室间隔为两侧膜状结构紧贴而成，之间可有潜在腔隙，如扩大则形成第五脑室，属正常变异。室间隔体部两旁为尾状核头部及背侧丘脑，豆状核在此层面上不显示。两侧侧脑室前角之间为胼胝体膝部，后角之间为胼胝体压部。

大脑外侧裂位于半球凸面中点处，向后向内延伸至侧脑室三角区平面。顶枕沟始于中线后1/3处，为顶叶和枕叶分界标志。此层面同时出现大脑半球的额、颞、顶、枕4个叶。

此层面显示胼胝体全貌，它位于层面中央区域，呈上吐下凹的弧性结构。它由前向后分嘴、膝、干和压四部分。扣带回环绕胼胝体上方，扣带沟位于扣带回的上方。大脑半球中部和后部分别可见较深且恒定的中央沟和顶枕沟。前者是额顶叶分界标示，后者则为顶枕叶分界标志。

胼胝体下方为侧脑室及穹隆，第三脑室借穹窿与前上方的侧脑室体部分开，背侧丘脑的内测面以及中脑顶盖分别为第三脑室的外侧壁和底。第三脑室向下经中脑导水管通第四脑室。脑干由中脑、桥脑和延髓组成，自第三脑室底向下后稍斜行，移行于颈髓。由上至下，脑干腹侧可见脚间池、桥前池和延髓池，脑干背侧可见大脑大动脉池、四叠体池和小脑延髓池。此外，在小脑幕和小脑上面之间可见小脑上池。

垂体位于蝶鞍内，其后上部分在MRT1加权像上呈高信号，为神经垂体所在。中枢性尿崩症患者垂体此高信号去常消失。垂体下缘为鞍底及蝶窦，上缘因鞍隔存在而平直，垂体借垂体柄向上连于丘脑下部。垂体的前上方见视交叉和视束。

小脑幕居枕叶和小脑之间，向后下连窦汇，向前至中脑后方游离，称小脑幕切迹。临床上小脑幕切迹疝就发生于此。小脑幕下方为小脑蚓部及小脑扁桃体。

================(6)视交叉层面

胼胝体干居层面中央，与大脑镰及其下方的室间隔和视交叉共同构成中线结构。自侧脑室向外依次为尾状核、内囊前脚、豆状核、外囊、屏状核、最外囊及岛叶。屏状核体积很小，在高场MRT2加权像上能够显示。大脑外侧裂较前一层面更清楚，呈横置的“T”型或“Y”型。颞叶外侧面从上到下为颞上回、颞中回和颞下回。大脑额叶结构配布基本同前一层面。

==========================（7）垂体层面

此层面中线结构从上到下依次为大脑镰、室间隔及两侧侧脑室、穹窿、第三脑室、视交叉、垂体柄和垂体。侧脑室向外依次为尾状核、丘脑、内囊、豆状核、外囊、屏状核、最外囊及岛叶。

垂体位于垂体窝内，正常人垂体高度小于8mm。其上缘多平坦，少数见轻度隆起。垂体两旁为海绵窦，，内有颈内动脉和多对颅神经通过，颈内动脉断面呈圆形低信号影，在其外方有动眼神经、滑车神经、三叉神经眼支和上颌支、外展神经。垂体下方为鞍底及蝶窦。

========================（8）喉声门裂层面

此层面两侧甲状软骨板前端相连，形成甲状软骨前角，男性约900，女性约1200。甲状软骨前角的软骨前突形成喉结。甲状软骨板外侧为舌骨下肌群，内测的软组织为声带。声带位于喉室下方，前端起自甲状软骨前角中段内面，后端止于杓状软骨的声带突，由声韧带、肌纤维和黏膜组成。成人声带厚约5mm,长度男性约2cm,女性约1.5cm。两侧声带间近似三角形的狭长裂隙称声门裂。两侧声带前端在甲状软骨前角内面的交汇处称为前联合。前联合黏膜的正常厚度约1～2mm。在声带后端的高密度影为杓状软骨基底部，其内侧与声带后端的校核处称为后联合。杓状软骨向前内方的小突起为声带突，是声带的附着处。在杓状软骨之间的弧性高密度影是环状软骨板的上部，其后外侧的腔隙为梨状隐窝。隐窝后的软组织影为咽下缩肌。甲状软骨后端的后外方为颈动脉鞘，前外侧为胸锁乳突肌。

=================（9）甲状腺层面（平环状软骨）

环状软骨位于喉的下部，呈印戒状，由高约2～3cm的后软骨与高约5～7mm的前弓构成。

此层面上，环状软骨所围绕的圆形透亮影为喉下腔（声门下腔），环状软骨弓的前方软组织为舌骨下肌群，外后方是甲状腺两侧叶。环状软骨板后方可见咽与食管移行部。甲状腺的后外侧为颈总动脉和颈内静脉，胸锁乳突肌位于它们的外侧。颈长肌位于颈椎体前方，颈椎体的两侧是前、中、后斜角肌。

颈部正中矢状位可清晰显示口咽、喉咽内的结构及其和周围结构的毗邻关系。上部前方是舌根等口腔底壁结构，口咽位于其后，下界是会厌上部。会厌位于舌根后下方，呈叶片状由前下伸向后上方，其与舌根间间隙为会厌谿。会厌以下至环状软骨下缘（平第6颈椎下缘）为喉咽，下与气管相连。喉咽内以室带（假声带）和声带分隔，室带以上部分称喉前庭，声带以下称声门下腔，两者之间狭长的间隙称为喉室。

======================（11）主动脉弓层面

相当于第4胸椎水平。主动脉弓自气管前方沿气管左壁向左后斜行，弓部左缘微凸，右缘微凹。年长者主动脉壁可见点状或环状钙化，主动脉的前方呈尖朝胸骨的三角形间隙为血管前间隙。

30岁以下，尤其是小儿，血管前间隙内能见到胸腺，呈软组织密度，常呈簇状或双叶行，边缘光滑，可外凸或内凹，宽1～4cm,厚0.4～1.5cm。成人胸腺组织逐渐萎缩，并被脂肪组织取代。正常时，此间隙不应见到淋巴结。在主动脉弓的右侧、上腔静脉的后方、气管的前方三角形间隙为气管前腔静脉后间隙，此间隙内常见直径7mm左右的淋巴结，属正常支气管淋巴结。

=====================（12）主动脉窗层面

亦称气管分叉层面，相当于第4～5胸椎间隙水平。气管腔变宽阔，呈后缘稍扁平的横椭圆形。

气管右前方为升主动脉，气管左后方、椎体左缘为降主动脉，升、降主动脉之间间隙为主动脉窗。

窗内为脂肪组织，正常其中可见几枚小淋巴结。奇静脉弓自椎体前方绕气管右侧壁前行，汇入上腔静脉。气管右方为上腔静脉，后方为食管。

=========================（13）左肺动脉层面

亦称气管隆突层面，相当于第5胸椎下部水平。左、右主支气管的斜切面呈长椭圆形，右主支气管和右上叶支气管可呈水平方向自纵隔右缘进入右肺。右主支气管的后方为奇静脉食管隐窝。

左肺动脉的右前方是升主动脉。升主动脉后方偏右为上腔动脉。食管紧邻左主气管的后壁，因左主气管的轻度压迫而呈扁形。奇静脉靠近食管右侧缘，断面呈圆形，误认为淋巴结。食管左后方是降主动脉。

============================（14）右肺动脉层面

相当于右肺门上部平面。肺动脉干位于升主动脉的左前方，分出右肺动脉绕升主动脉的左后壁呈弧形向后、向右走行，穿行于上腔静脉和中间支气管之间，出纵隔至右肺门。中间支气管的后方为奇静脉食管隐窝。右肺动脉前外侧可见右上肺动脉。左主支气管前方为左上肺静脉断面，其后方为降主动脉，后外方为左肺动脉，后内方见食管断面。左右肺动脉分叉水平升、降主动脉直径分别为3.2c m±0.5cm、2.5cm±0.4cm，两者直径比为1.5：1。

========================（15）主动脉根部层面

亦称左心房层面。相当于心腰下部，范围从左心房上部到右房、右室上部水平。升主动脉根部位于纵隔中央，左前方为肺动脉干，构成纵隔左前缘。右心房构成纵隔右缘前部。主动脉根部的后方是左心房，食管紧贴左心房后部，食管右后侧方为奇静脉。降主动脉位于食管的左后方、椎体左缘。此外，在左心房上部平面的图像上，可见两侧上肺动脉，在右心房、右心室中部平面可见两侧下肺静脉。左心房的前后径4～5cm。

==========================（16）右上叶支气管层面

右肺门可见右主支气管、右上叶支气管及其分出的前、后段支气管。右上肺静脉位于前、后段支气管间。右上叶支气管前方为右肺动脉。左肺门可见尖后段支气管的断面，其前方为肺动脉分支，其后内方为左肺动脉。

====================（17）中间支气管层面

右肺门可见较粗的支气管断面为中间支气管，其前方为右肺动脉，右上肺静脉位于右上肺动脉前外方。左肺门可见左主支气管及左上叶支气管，其前方为左上肺静脉，后方为左下肺动脉。

==========================（18）中叶支气管口层面

在此层面为肺门下部，常可见中叶支气管与下叶支气管在同一平面，两支气管分叉处外侧壁呈三角形突，为中叶嵴。与中叶支气管口相对可见自下叶支气管向后分出的背段支气管。中叶支气管前内方为右上肺动脉，中叶嵴外侧为粗大的右下肺动脉。左肺门可见向前走行的舌段支气管及左下叶支气管起始部的断面，并可见自下叶支气管后壁开口向后走行的左下叶背段支气管。舌段支气管的前内方为肺静脉，外后方为左下肺动脉。

===============（19）主动脉窗层面

右肺前部为前段，中为后段，后为下叶背段，而尖段已无。左肺前为前段，中为尖后段，后为背段。

=================（20）右肺动脉层面

右肺野后方背段范围扩大，约占前后径的2/5。中部后段范围变小，而前段范围扩大。左肺野的中部为上舌段，前方为前段，后方为下叶背段。尖后段已无。

=================（21）左心房上部层面

右肺耶后方大部为背段，中部为中叶外侧段，前外部可见上叶前段，前内部为中叶内测段。

左肺后部为背段，前外侧为上舌段，前内部为前段，靠近肺门前方的为下舌段。

==================（22）第二肛门层面

第二肛门是该层面的重要特征，第二肛门是指肝腔静脉沟上肝左、中、右静脉出肝处。肝的断面中部有由前外向后内斜行的肝中间静脉，将肝分为左、右两叶。肝左静脉与下腔静脉相连的线大致为肝的左叶间裂，用以划分肝左叶的内、外叶。下腔静脉右缘与肝右静脉断面的连线，形成肝的右叶间裂，将肝右叶分为右前叶和右后叶。肝左叶左缘可见胃底。椎体前方可见奇静脉、胸主动脉及食管。椎体两侧可见两肺下叶。

=====================（23）第一肛门层面

第一肛门是此层面的重要特征，第一肛门位于下腔静脉前方的裂隙，肛门内以门静脉为基准，左前方为肝动脉，右方为胆总管。下腔静脉左缘与肝中间静脉连线构成了肝的正中裂，把肝分为左、右两叶。在肝左叶内，静脉韧带裂和肛门静脉左支矢状部连线为左叶间裂，用以划分肝左叶的内、外叶。在肝右叶内，下腔静脉右缘与肝右静脉连线为右叶间裂，将肝右叶分为右前叶和右后叶。门静脉主干与下腔静脉之间为肝脏尾叶。椎体前方可见下腔静脉、腹主动脉、左右膈脚，椎体两侧可见肾上腺，右侧肾上腺位于下腔静脉后方。

=======================（24）胰腺体部层面

此层面显示胰腺颈部、体部及尾部。门静脉主干或肠系膜上静脉（未与脾静脉汇合前）的左壁为颈部和体部的分界标志，体部和尾部移行。胰腺体尾部后缘为一直伴行的脾静脉，可作为识别胰腺的标志。肝脏在此层面处于胆囊窝或其下水平，尾叶及肝左叶内段消失，仅见部分肝右叶下部及左外叶下部。肾脏开始出现，其前上方可见肾上腺，右侧位于下腔静脉后方，左侧位于脾静脉后方。

===========================（25）胰腺头部层面

此断面经胰腺头部，右侧紧邻十二指肠降部，后侧为下腔静脉，内测为肠系膜上静脉，大部分呈圆形或椭圆形。钩突为胰腺的最低部分，呈钩形、角形或圆形，位于肠系膜上动、静脉与下腔静脉之间，可依这些血管去寻找。肠系膜上动、静脉一般为平行走形，静脉位于右侧，粗于动脉，其前方为胰腺颈部，右侧为头部，后方为钩突。肾居脊柱的两侧，其内缘凹陷为肾门，可见肾动脉、肾静脉和肾盂，左肾静脉越过腹主动脉汇入下腔静脉。腹腔内可见肝右叶、横结肠及空肠。椎体两侧可见腰大肌。

================（26）经肾上腺层面

此冠状面膈下右上不为肝脏右叶，其右下方为右肾。肾窦内有肾动脉和肾静脉。右肾的上方见人字形或线形的肾上腺。左侧膈下为左肾上腺和左肾。左肾外侧为脾脏。中间椎体两侧为腰大肌。

==============（27）髋臼上缘层面

A男性此层面通过膀胱体部，膀胱仍呈卵圆形，后临精囊腺，两侧为髋臼。髋臼呈半球形，前部为耻骨体，后部为坐骨体，容纳股骨头，髋臼与股骨头构成髋关节。

B女性此层面通过子宫体部，子宫呈卵圆形或三角形，宫腔呈横行裂隙。子宫前方可见附件（卵巢、输卵管），后方为直肠，两者之间的间隙为直肠子宫陷凹（女性腹膜腔最低处），两侧输尿管仍居子宫外侧及膀胱外后方。

===================（28）髋臼中部层面

A男性此层面接近膀胱颈部，膀胱呈三角形，后方的尾骨为三角形小骨。髂腰肌前内方为精索，精索的后外侧及股静脉的前外侧为股动脉，精索后方及股动脉后内侧为股静脉，三者呈三角形排列。髂腰肌的前外侧为缝匠肌，外侧为股直肌。

B女性膀胱后方为子宫颈的阴道部，直肠位于子宫颈后方，两侧为髋关节，两侧髋臼内股骨头中央小窝为股骨头圆韧带凹。

============================（29）髋臼下部层面

A男性此层面出现前列腺，其前方为膀胱颈部。在MR T2WI上，可清晰显示前列腺的4个分区：1.尿道周围区（移行带）：图示为前列腺前1/3内的高信号小环状区域；2.周缘区（周围带）：图示为前列腺后、外侧新月形高信号区域；3.中央区（中央带）：图示为尿道周围区和周缘区之间的等信号区域；4.前纤维肌肉质区：图示位于前列腺的最前部，呈很低的信号。骨盆壁前方是耻骨上支，由髋臼前下部的耻骨体水平伸向前下方形成，两侧为闭孔内肌和坐骨体，最外侧为股骨颈和大转子。会阴横肌后方为直肠，直肠周围有肛提肌，纤维呈“V”形，向后达尾骨尖。耻骨肌在耻骨支外侧。股骨颈前方为股动静脉、缝匠肌、股直肌、阔筋膜张肌、股外侧肌和髂腰肌，后方为股方肌。

B女性此层面子宫消失，阴道位于膀胱与直肠之间，呈“一”字形。阴道两侧为阴道静脉丛。======================（30）膀胱体部层面

A男性膀胱呈卵圆形，上方为部分肠管，下方为前列腺。两侧为髂骨翼、髋臼、股骨头，其下方有股骨颈、大转子、股骨干，内测有髂肌，外侧有臀中肌和臀小肌。腰大肌位于脊柱两旁和髂肌内测。

B女性此断面可见髂骨翼、髋臼、股骨头、大转子和耻骨下支剖面。盆腔内仍可见膀胱、小肠和乙状结肠剖面。下方为阴道前臂、阴道和大阴唇。

=======================（31）正中层面

A男性此断面前界为腹前臂及其下方的耻骨联合。腹前臂之后可见小肠及其系膜，耻骨联合后方有膀胱，膀胱后方有精囊和输精管壶腹，膀胱下方为前列腺，内有尿道通过。下方及前方可见尿道海绵体、尿道、阴茎海绵体、阴囊和睾丸。下腔静脉位于第3～5腰椎体前面。脊柱前乙状结肠移行为直肠，直肠下段膨大为直肠壶腹部，与肛管相接。膀胱与直肠间为膀胱直肠凹。

B女性断面上半部与男性相同。断面下半部可见膀胱、子宫和直肠。耻骨联合后方有膀胱、尿道自膀胱颈部尿道内口向下开口于阴道前庭。子宫位于膀胱上方，子宫颈向下伸入阴道。阴道上端包绕子宫颈阴道部，两者间形成阴道穹。直肠位于后方。

========================（32）寰枢关节层面

寰椎呈环状，分为前弓、后弓和两侧的侧块。前弓的后方有枢锥的齿状突，齿状突呈圆柱形，其前缘稍平，与前弓后面的关节面构成寰枢正中关节；齿状突后方为寰椎横韧带，两侧为翼状韧带。正常人寰齿间隙不超过3mm，齿状突直径为10mm,齿状突至两侧寰椎侧块间距离相等。侧块上下方的关节面分别与枕骨和枢锥相关节，侧块外侧方的骨结构为横突。第1颈椎的横突较其他颈椎横突长且粗。

成人颈1平面骨性椎管的前后径平均为18～30mm，横断面呈椭圆形。颈1脊髓前后径为6～9mm，横径8～11mm，脊髓腹侧面略平，可见一由前正中裂形成的凹陷，后缘略圆，中线也可见由后中间沟形成的一微凹。硬脑膜与蛛网膜连在一起，无法区分，统统称为硬脊膜囊。硬脊膜囊与骨性椎管之间为硬膜外间隙。蛛网膜下腔内含脑脊液，颈1平面蛛网膜下腔前后径平均为

15.8mm。脊髓前后的蛛网膜下腔的宽度基本相等。

========================（33）颈5椎弓根层面

该层面可显示颈5完整的椎管，椎管由前方的椎体、侧方的椎弓和后方的椎板围成，呈尖端向后的三角形。颈5椎体呈卵圆形，后缘平直或稍凹陷，椎体的横径大于矢状径。椎弓根较短，从椎体向后方伸出并连向关节块，与矢状面呈450角。关节块由上关节突和下关节突构成，连接椎弓根与椎板。两侧椎板在中线出呈钝角相连接，从连接处可见颈5棘突斜向后下方，呈分叉状，椎体与关节块的外侧为横突，其根部有横突孔，内有椎动、静脉通过。

颈5平面椎管的前后径平均为15～17mm.。脊髓横断面呈椭圆形，该段脊髓膨大，横径12～15mm，前后径平均为6～7mm。蛛网膜下腔前后径平均为12mm左右。硬膜外间隙内富含脂肪，内有椎内静脉丛。

============================（34）颈5～6椎间盘层面

椎间盘的前后方可见第5颈椎椎体的前下缘，后方可见第6颈椎椎体的后上缘；由于椎间盘不伸至椎体的两边，所以椎间盘的两侧可见第6颈椎的钩突。钩突的后外方为椎间孔，椎间孔的后缘是第5、第6颈椎的关节突关节，该关节间隙表现为相邻关节突骨皮质之间的狭窄间隙，正常宽度为2～4mm，包括其间的关节软骨和真正的关节间隙。关节间隙的前方为第6颈椎的上关节突，后方为第5颈椎的下关节突。该层面椎板较细小，在中线不相连，椎板内面有较薄的黄韧带附着。

椎间孔内充填有脂肪，其中有神经根影。在椎间孔的前外方、椎间盘及钩突的两侧可见椎动、静脉。椎管、硬膜囊及脊髓的大小、形态均与上一层一致。

=========================（35）胸8椎弓根层面

该层面可显示第8胸椎完整的椎管。椎体呈心形，椎体横径与前后径相近，椎体内可见“Y”

行的椎基静脉影。椎弓根自椎体上部垂直向后伸出，与椎体相连。椎板短而宽，向内后方斜行，于中线处汇合。汇合后向后伸出第8胸椎棘突，其后方有时可见第7胸椎棘突的末端。横突的关节块向后外方伸出，与第8肋骨并行，横突末端的钱外侧面有肋凹，与肋骨的肋结节形成肋横突关节。

胸椎椎管近似圆形，胸髓断面呈圆形，位于蛛网膜下腔正中稍偏前。脊髓两侧可见脊神经的前根和后根。脊髓的前后径平均为7.5～8.5mm。蛛网膜下腔的前后径平均为12～13mm。

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===========================（36）腰1椎体中部层面

该层面通过腰1椎体的中部及椎弓根。椎管呈完整的环状骨结构。椎体外形较大，前缘圆隆，后缘平滑微凹，椎体内见“Y”形椎基静脉影，椎体侧后方与椎弓根相连，在椎弓根与椎板相连处见横突伸出外方，两椎板汇合处见棘突伸向后方。

椎管及硬膜囊呈圆形，硬膜囊内含脊髓圆锥及断面呈密集点状的马尾神经根。硬膜外腔内含脂肪和椎内静脉丛。

腰1椎体的侧方见腰大肌的起始部，前方有腹主动脉和下腔静脉，腹主动脉位于左侧，下腔静脉位于右侧。腹主动脉的两侧见膈肌脚断面。膈肌脚断面有时呈结节状，勿误认为淋巴结。椎体的背面，棘突与横突之间有横突棘肌和竖脊肌。

=====================（37）腰4～5椎间盘层面

椎间盘的形态与相邻椎体一致，后缘微凹。椎间盘侧后为椎间孔，孔内见硬膜外静脉和脂肪，孔的外侧见第4神经斜向前外侧行走。椎间孔后方可见腰4～5椎间关节，关节面呈弧形，从前内斜向后外方，关节间隙为2～4mm。关节腔的前方为腰5上关节突，后方为腰4下关节突。下关节突与椎板相延续，椎板前方见条状的黄韧带附着，其厚度正常为3～5mm。

硬脊膜囊形态及囊内、外结构与上一层相仿。在硬膜囊的钱外侧可见圆形的腰5神经根断面。

人体断层影像解剖学试题及答案(六)

人体断层影像解剖学试题及答案 名词解释: 1眶耳线：眼外眦与外耳门中点的连线 2 Reid基线：眶下缘中点与外耳门中点的连线 3岛盖：额叶，顶叶，濒叶掩盖岛叶的部分称为岛盖 2基底核的位宜：位于大脑半球基底部的髓质内，有尾状核，豆状核，屏状核，杏仁体 4纹状体：尾状核与豆状核合称纹状体，苍白球为旧纹状体，尾状核和豆状核壳为新纹状体 腓肮体：位于大脑纵裂底部在正中矢状而上呈弓形宽厚的白质带，自前向后分为嘴，膝，干，压部丿并腮体嘴向下连于终板，耕臆体纤维呈辐射状向前后及两侧分别形成额釘?，枕gan,半卵圆中心的主要纤维联系左右侧大脑半球的额叶，枕叶，顶叶，顺叶 5前连合：位于穹窿柱前方的终板内，呈“X”形，构成第三脑室前臂的一部分 6穹窿：自海马至乳头体的弓状纤维朿，分为脚，体柱三部分 内囊：投射纤维通过尾状核，背侧丘脑与豆状核之间聚集成宽阔致密的白质带，为。 7辐射冠：投射纤维中大部分纤维呈辐射状投射至大脑皮质，此部分称为辐射冠 8半卵圆中心：横断面上大脑半球内呈半卵圆形的白质区，主要由丿并肮体的辐射线和经内囊的投射纤维组成 3间脑分布：位于大脑半球与中脑之间，外侧临内囊，内侧而形成第三脑室的侧壁，分为背侧丘脑，上丘脳，下丘脑，底丘脑，后丘脑 1松果体位宜：位于耕肮体压部的下方，以柄附着于第三脑室后部 临床意义：松果体偏离正中线是颅内占位性病变的信号 9侧脑室三角区：侧脑室中央部，下角，后角三者汇合处呈三角形的腔隙称- 10小脑延髓池：又称枕大池，位于颅后窝后下部的小脑与延髓之间，被小脑镰分为左右侧部，向前连通第四脑室, 向下连通脊髓蛛网膜下隙，内有小脑下后动脉经过

11桥池：又称脑桥前池，位于脑桥腹侧而与枕卄斜坡之间，扁且宽阔，向上连通脚间池，向后连通小脑延髄池，内有基底动脉通过 12大脑大静脉池：位于第三脑室后方，向上至耕肮体压部，内有松果体和大脑大静脉等 21中脑周囤的脑池有脚间池，四叠体池，环池，鞍上池 13鞍上池：位于蝶鞍上方，是交叉池，脚间池和桥池在轴位扫描时的共同显影 14大脑外侧窝池：又称大脑侧裂池，为额叶，顶叶，额叶，岛叶之间外侧沟处的蛛网膜下隙，内有大脑中动脉及其分支和大脑中，浅，深静脉通过 15虹吸部：颈内动脉海绵窦段和前床突上段合称为虹吸部，多呈U形或V形弯曲，是动脉硬化的好发部位 16空蝶鞍：在II型或III型蝶鞍，若蛛网膜下隙异常扩张并突入鞍内，使鞍内充满脑脊液，则垂体被压与鞍底.CT 或MRl 图像上岀现空蝶鞍 17蝶鞍：位于颅中窝中央部，包括前床突，交叉前沟，鞍结节，垂体窝，鞍背和后床突 20大脑深部的白质包括联络纤维，连合纤维，投射纤维 4下丘脑包括的结构：视交叉，灰结节，乳头体 5脑室系统组成：侧脑室，第三脑室，第四脑室，室间孔，中脑水管 6侧脑室分布：前角，中央部，后角，下角 8视交叉与蝶鞍及垂体的关系：①正常型（87%）视交叉直接位于垂体和鞍膈中部的上方②前宜型3%视交叉前缘至鞍结节或及前方③后置型10%视交叉的后缘位于鞍背上方或后方 2侧脑室中央部境界：顶壁为耕砥体，内侧壁为透明隔，下壁是穹窿，背侧丘脑，侧脑室脉络丛和尾状核 3第四脑室位宜：位于脑桥，延髓与小脑之间，形似帐篷 连通：向上借中脑水管连通第三脑室，向下连通脊髓中央管 分为上中下三部分，上部近似五角形，前方为脑桥，后外侧是小脑上脚和齿状核：中部呈五角形，可见三角形或新月形；下部常呈棱形或三角形，前方是延髓，后方为小脑扁桃体 4海绵窦的位宜：位于蝶鞍两侧，两侧海绵窦在垂体窝前后方各有海绵间窦相连，形成彼此交通的环状窦

断层解剖学测试题

断层解剖学测试题 Neuropil From Wikipedia, the free encyclopedia Jump to: navigation, search In neuroanatomy, a neuropil is a region between neuronal cell bodies in the gray matter of the brain and spinal cord . the central nervous system). It consists of a dense tangle of axon terminals, dendrites and glial cell processes. It is where synaptic connections are formed between branches of axons and dendrites.[1] White matter, which is mostly composed of axons and glial cells, is generally not considered to be a part of the neuropil.[citation needed] On a coarse scale, nervous tissue (ignoring blood vessels etc.) is composed of the cell bodies of neurons and glial cells and their processes or protrusions. For neurons, these are dendrites, dendritic spines and axons. Dendrites collect input from other neurons, which is processed by the neuron (in both its dendrites and its cell body) and propagated to other cells via axons, which act as long-distance cables. At the end of an axon synapses are formed, serving as chemical junctions to other cells. In neuroanatomy, a neuropil is a region between neuronal cell bodies in the gray matter of the brain and spinal cord . the central nervous system). It consists of a dense tangle of axon terminals, dendrites and glial cell processes. It is where synaptic connections are formed between branches of axons and dendrites.[1] White matter, which is mostly composed of axons and glial cells, is generally not considered to be a part of the neuropil.[citation needed] On a coarse scale, nervous tissue (ignoring blood vessels etc.) is composed of the cell bodies of neurons and glial cells and their processes or protrusions. For neurons, these are dendrites, dendritic spines and axons. Dendrites collect input from other neurons, which is processed by the neuron (in both its dendrites and its cell body) and propagated to other cells via axons, which act as long-distance cables. At the end of an axon synapses are formed, serving as chemical junctions to other cells. 第一章 头部 1、什么是断层影像解剖学？ 2、头部断层解剖学常用基线有那些？ 3、什么是CT值？ 4、什么是伪影？ 5、什么是空间分辨力？ 6、什么是窗位和窗宽？ 7、什么是部分容积效应？ 8、什么是周围间隙现象？ 9、什么是T1和T2加权像？ 10、绘图说明脑室顶部层面的断层影像解剖。 、绘图说明大脑大静脉池层面的断层影像解剖。 11． 12、绘图说明鞍上池层面的断层影像解剖。 13、小脑幕的CT图像有那些表现类型？画简图说明。

人体断层解剖学期终考试总复习题1

. 人体断层影像解剖学期终考试总复习题 一．名词解释 1.眦耳线 2.连合间线 3.半卵圆中心 4.内囊 5.蛛网膜下池 6.大脑动脉环 7.咽旁间隙 8.肺段 9.纵膈 10.胸膜隐窝 11.主动脉肺动脉窗 12.Glisson系统 13.第二肝门 14.肝段 15.门腔间隙 16.腹膜后间隙 17.肾上腺三角 18.膀胱精囊角 19.前列腺峡 20.椎间管 21.侧隐窝 . . 22.钩突关节 23.骨纤维管 24.翼状襞 25.髌上囊 二．填空题 1.成对的脑池包括--------，----------，----------和------------。 2.大脑半球分五叶即---------，------------，----------，---------和-----------------。 3.四角形鞍上池的四个角分别为-----------，-------------，-----------和-----------------。 4.基底核包括----------，-------------，---------------和----------。 5.脑室系统包括-------------，----------------，--------------以及连通脑室的-----------和------------等 6.颈内动脉依据行程分为-------------，-----------，------------和------------五段。 7.椎动脉起自----------依其行程分为-----------，-----------，---------，---------和----------段，至-----------合成----------基底动脉，椎动脉较大的分支是----------------。 8.大脑中动脉的中央支即-------------动脉，分布于基底核区的--------------，---------和————。易破裂出血，故名----------------动脉。 9.海绵窦位于--------------两侧，内有------------------和---------------通过，窦的外侧壁上有 --------------------，---------------，-----------和-----------通过。

人体断层影像解剖学试题及答案(六)

人体断层影像解剖学试题及答案 名词解释： 1 眶耳线：眼外眦与外耳门中点的连线 2 Reid基线：眶下缘中点与外耳门中点的连线 3 岛盖：额叶，顶叶，颞叶掩盖岛叶的部分称为岛盖 2 基底核的位置：位于大脑半球基底部的髓质内，有尾状核，豆状核，屏状核，杏仁体 4 纹状体：尾状核与豆状核合称纹状体，苍白球为旧纹状体，尾状核和豆状核壳为新纹状体 胼胝体：位于大脑纵裂底部在正中矢状面上呈弓形宽厚的白质带，自前向后分为嘴，膝，干，压部胼胝体嘴向下连于终板，胼胝体纤维呈辐射状向前后及两侧分别形成额釬，枕gan，半卵圆中心的主要纤维联系左右侧大脑半球的额叶，枕叶，顶叶，颞叶 5 前连合：位于穹窿柱前方的终板内，呈“X”形，构成第三脑室前臂的一部分 6 穹窿：自海马至乳头体的弓状纤维束，分为脚，体柱三部分 内囊：投射纤维通过尾状核，背侧丘脑与豆状核之间聚集成宽阔致密的白质带，为。 7 辐射冠：投射纤维中大部分纤维呈辐射状投射至大脑皮质，此部分称为辐射冠 8 半卵圆中心：横断面上大脑半球内呈半卵圆形的白质区，主要由胼胝体的辐射线和经内囊的投射纤维组成 3 间脑分布：位于大脑半球与中脑之间，外侧临内囊，内侧面形成第三脑室的侧壁，分为背侧丘脑，上丘脑，下丘脑，底丘脑，后丘脑 1 松果体位置：位于胼胝体压部的下方，以柄附着于第三脑室后部 临床意义：松果体偏离正中线是颅内占位性病变的信号 9 侧脑室三角区：侧脑室中央部，下角，后角三者汇合处呈三角形的腔隙称-- 10 小脑延髓池：又称枕大池，位于颅后窝后下部的小脑与延髓之间，被小脑镰分为左右侧部，向前连通第四脑室，向下连通脊髓蛛网膜下隙，内有小脑下后动脉经过

腹部断层解剖和断层CT(下)

轴位断层标本腹腔动脉（4）左 隔脚（5）右隔脚 （6）下腔静脉（7） 钩突（8）肠系膜 上静脉（9）脾静 脉（10）肝门静脉 （11）胰体（12） 胰颈（13）胰头 （14）胰十二指肠 上动脉（15）胆总 管（l6）十二指肠 降部（l7）肝右叶 （18）胆囊体（19） 横结肠（20）胃幽 门部（21）空肠 （22）降结肠（23） 左肾（24）肾窦 （25）左肾上腺 （26）右肾（27） 第1腰椎（28）脊 髓（29）马尾

性)轴位断层标本动脉（4）左隔脚（5） 右隔脚（6）下腔静脉 （7）钩突（8）肠系膜 上静脉（9）脾静脉 （10）肝门静脉（11） 胰体（12）胰颈（13） 胰头（14）胰十二指肠 上动脉（15）胆总管 （l6）十二指肠降部 （l7）肝右叶（18）胆 囊体（19）横结肠 （20）胃幽门部（21） 空肠（22）降结肠 （23）左肾（24）肾 窦（25）左肾上腺 （26）右肾（27）第1 腰椎（28）脊髓（29） 马尾（30）竖脊肌 （31）背阔肌（32） 腹外斜肌（33）腹直肌

腹部肝脏右叶下部、胰腺头部层面(女性)轴位断层标本（1）腹主动脉（2）左隔脚（3）右隔脚（4）左肾动脉（5）左肾静脉（6）右肾 动脉（7）肠系膜上 动脉（8）肠系膜上 静脉（9）胰头（l0）钩突（11）胆总管（12）下腔静脉（13）有肾静脉（14）右肾（15）左肾（l6）肾 皮质（17）肾锥体（18）肾柱（19）肾窦（20）肝右叶（21）右肋隔隐窝（22）胆囊底（23）结肠有曲（24）十二指肠降部（25）横结肠（26）空肠（27）降结肠（28）腰大肌（29）腰方肌（30）第1腰 椎（31）竖脊肌（32）背阔肌（33）腹外斜

断层影像解剖学

断层影像解剖学 断层影像解剖学（human sectional anatomy）是用断层方法研究和表达人体正常形态结构及其基本功能的科学。与系统解剖学和局部解剖学相比，断层影像解剖学有以下特点：①能在保持机体结构于原位的状态下，准确地显示其断面形态变化及位置关系；②可通过追踪连续断层或借助计算机进行结构的三维重建和定量分析；③密切结合影像诊断学和介入放射学，是断层影像技术对疾病作出诊断并进行介入性治疗的形态学基础。 发展历史 断层解剖作为一种研究方法早在16世纪初就被用于人体解 剖的研究。当时，意大利画家Leonardo da Vinci（达·芬奇）绘制了男、女躯干部的正中矢状断面图；现代解剖学的奠基人Vesalé研究了脑的横断层解剖。17世纪，一些学者分别展示了脑、眼和生殖器等的断面。18世纪，Haller、S.Soemmering和Vicq d’Azgr绘制了脑的各种断面图；Camper镌印了盆部的纵断面图；Scarpa则用盆部的断面来表达取石手术途径。16～18世纪，阻碍断层解剖发展的重要原因是缺乏使尸体变硬以维持结构于原位的方法。从19世纪至20世纪上半叶，是人体断层解剖学发展的重

要时期，一是完善了断层解剖方法，再一个是出版了许多具有重要价值的人体断层解剖学图谱。 荷兰解剖学家Riemer(1818)率先使用冰冻法制备断层标本 并出版了图谱。Gerota(1895)将5%的福尔马林溶液灌注尸体再冰冻切片，从而完善了冰冻切片法。目前，仍沿用这个原则制备人体断层标本。Huschke(1844)利用18个月的女孩尸体发表了10 幅颈、胸、腹、盆的横断面图，这些精美而有用的断面令他兴奋不已。伟大的俄国解剖学家和外科医生Pirogoff于1852年至1859年间以天然冰冻法制备断层标本，出版了具有里程碑意义的断层解剖学著作。这部巨著包括五卷：一卷八开本的描述资料共796页和四卷包括213幅断面图的特大对折本，其断面含有头部横断面、胸部横、矢状断面、男女腹部的横、矢、冠状断面和四肢的横断面。法国人Gendre(1858)用石膏包埋尸体，制备了含有25个断面、自然大小的全身各部的横、矢和斜状断层解剖学图谱，每个断面伴有简要的文字说明。德国人Braune(1872)完成了人体各部三种基本断面的解剖学图谱，并仔细描述了器官的毗邻和评述了前人的工作。他的著作再版两次，并被译成英文。Henke在读到其第二版时便注意到了通过断面来进行结构重建的问题，他重建了心脏并将其轮廓投影至胸壁。Rudinger(1873)、 Dwight(1881)和Symington(1887)分别研究了儿童的断层解剖。Dalton(1885)出版了三卷脑断层解剖学图谱，横、矢、冠状断面各1卷，图片由离体脑断层标本黑白照片与相应线条图组成，文

人体断层影像解剖学

人体断层影像解剖学是人体解剖学的分支之一，是以断层影像为导向，以人体断层结构为学习研究内容，分解剖析断层中人体组织、器官、结构的位置、形态、毗邻关系及其变化规律的一门科学。 岛叶位于外侧沟的深面，以岛环状沟与额叶、顶叶、颞叶相分界，此三叶掩盖岛叶的部分称为岛盖。岛盖分为额盖、顶盖和颞盖。 扣带回向后延伸，位于距状沟前部前方的缩窄部分称为扣带回峡。 嗅三角由内侧嗅纹、外侧嗅纹和嗅结节围成，与视束之间为前穿质。 基底核：位于大脑半球基底部的髓质中，包括尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。 旧纹状体：豆状核的内侧部，即苍白球。 新纹状体：尾状核和豆状核壳称为新纹状体。 屏状核位于豆状核的外侧，其内侧面平坦，与豆状核之间的髓质称为外囊。 屏状核与岛叶皮质之间的髓质称为最外囊。 胼胝体位于大脑纵裂底部，分为胼胝体嘴、膝、干和压部。 两侧穹窿经胼胝体的下方行向前并相互靠近，其中一部分纤维越至对侧，连接两侧穹窿，呈三角形的薄白质板称为穹窿连合。 投射纤维通过尾状核、背侧丘脑与豆状核之间聚集成宽阔致密的白质带，称为内囊。 透明隔腔：两侧透明隔之间的腔隙，又叫第五脑室。 背侧丘脑：呈卵圆形的灰质团块，其外侧面被大脑半球所覆盖，且与内囊相邻；内侧面形成第三脑室侧壁，上（背侧）、后面各有一部分暴露于侧脑室底。 在枕的下外侧有隆起的内、外侧膝状体，内侧膝状体是听觉的皮质下中枢，外侧膝状体是视觉的皮质下中枢。 内囊后支后部两个重要的传导束：视辐射投射到距状沟上下皮质，听辐射投射到颞横回。脑室系统：包括侧脑室、第三脑室、第四脑室以及连通脑室的室间孔和中脑水管，部分人还可见到发育变异的第五脑室和第六脑室。 侧脑室：侧脑室前角为室间孔以前的部分，深入额叶；侧脑室中央部位于室间孔与胼胝体压部之间；侧脑室后角伸入枕叶；侧脑室下角最大，进入颞叶。 侧脑室后角内侧壁上有两个纵行隆起，背侧者称为后角球，由胼胝体枕（后）钳形成；腹侧者较大称为禽距，由距状沟前部的皮质陷入而形成的隆起。 侧脑室下角的底壁上有两个隆起，内侧部的隆起称为海马，由海马沟底的皮质陷入脑室而形成。 侧脑室下角外侧部的隆起称为侧副隆起，由侧副沟深陷入侧脑室下角形成，其后端呈三角形膨大，称为侧副三角。 侧脑室中央部、下角和后角三者汇合处呈三角形的腔隙称为侧脑室三角区。 终板：前连合和视交叉之间的薄层灰质。 穹窿室：又称第六脑室，与穹窿连合与胼胝体干呈水平位的腔隙。 大脑镰：呈正中矢状位，前窄后宽，似镰刀状，分隔左、右侧大脑半球。大脑镰的上、下缘分别有上矢状窦和下矢状窦。 小脑幕：呈帐篷状架于颅后窝上方，分隔端脑与小脑。小脑幕的后部附着于横窦，前外侧附着于颞骨岩部上缘，前端连于前床突和后床突；前内侧缘游离，呈U形称为小脑幕切迹。硬脑膜窦：硬脑膜窦为颅内静脉的一部分，由分开的两层硬脑膜衬以内皮细胞构成，窦壁无平滑肌，不能收缩，故损伤时难于止血，主要由上矢状窦、下矢状窦、直窦、横窦、乙状窦、窦汇、枕窦、海绵窦及其他颅底诸窦组成。 上矢状窦：位于大脑镰的上缘，向后注入窦汇。 下矢状窦：位于大脑镰的下缘，向后至小脑幕前缘与大脑大静脉汇合形成直窦。

(完整word版)人体断层解剖学

断层解剖学解剖学教研部

实用断层影像解剖学 人体断层解剖学是解剖学的重要分支。目前，人体断层解剖学已成为识别多种现代医学影像的重要基础科学。断层影像解剖学是研究机体正常形态结构及其相关机能变化规律的科学，是解剖学与医学影像学相结合而产生的新兴边缘科学，属于应用解剖学范畴。本世纪70年代以来B超、CT、MRI和ECT等现代医学影像技术在临床应用及介入放射学的发展给断层解剖学提出了新课题、新要求。要想提高医学影像的分析能力和诊断准确率，应具有扎实的断层解剖学基础，否则将无法胜任用现代化医学影像仪器装备的临床工作。因此，学习和研究断层解剖学是每个医务工作者的当务之急。基于医学教育和临床工作需要，我们利用自制的实物标本和CT图像、MRI图像，制作了断层解剖学和影像解剖学视听教材。由于本学科正处于飞速发展之中，再加上编者水平有限，不妥之处在所难免，敬请同行和读者不吝赐教，以求改进和进一步完善。 （一）颅脑部断层影像解剖 （1）颅脑正中矢状断面（图1）：脑位于颅腔内由端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓及小脑六个部分组成，通常，中脑、脑桥、延髓合称脑干。胼胝体分为胼胝体膝部、胼胝体干和胼胝体压部，透明隔，第三脑室，前下方有视交叉，乳头体，交叉池是视交叉周围的蛛网膜下池。脚间池是大脑脚之间的蛛网膜下池，交叉池和脚间池合称鞍上池，鞍上池向下与脑桥池相续，内有基底动脉。第三脑室后方分别有中间帆腔、松果体、大脑大静脉池、中脑四叠体，背侧有四叠体池，向上与大脑大静脉池相续。小脑幕位于小脑与端脑枕叶之间，第四脑室位于脑桥、延髓和小脑之间，向上经中脑水管与第三脑室相通。 枕大池也称为小脑延髓池。 颅脑正中矢状层面MRI图像：端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓及小脑，胼胝体，胼胝体膝，胼胝体干，胼胝体压部，第三脑室，视交叉，乳头体，交叉池，脚间池，脑桥池，中间帆腔，大脑大静脉池，四叠体，四叠体池，第四脑室，经中脑水管与第三脑室相通，小脑幕，枕大池，位于延髓、小脑与枕鳞之间。 （2）眶耳基线断面（图2）：是以眶下缘与外耳道连线为基线的断面，可分为前部、中部、后部三个部分。前部的正中有矢状位的鼻中隔，两侧是筛窦，再外侧是眶部，中部中央的腔洞为蝶窦。枕骨基底部，两侧有颈内动脉、乙状窦，后部是颅后窝内结构，主要有延髓和小脑，延髓，椎动脉位于延髓与基底部之间，小脑下部正中线两侧有小脑扁桃体，小脑膝是两侧小脑扁桃体之间的蛛网膜下池，向后与枕大池相通。 眶耳基线层面MRI图像：鼻中隔，筛窦，眶部，蝶骨小翼，蝶窦，枕骨基底部，延髓，第四脑室，小脑扁桃体，小脑膝，枕大池 （3）第四脑室下部断面（图3）：筛窦在前部的中心部，眶内有眼球，视神经，眶脂体，眼外肌。蝶窦位于断面中心，蝶窦的后外侧有颈内动脉。颞叶下部断面，颞骨岩部，脑桥，斜坡。脑桥池内有基底动脉、展神经，脑桥小脑脚处有面神经和前庭蜗神经，第四脑室，小脑蚓，小脑半球，乙状窦。 第四脑室下部层面MRI图像：鼻中隔，筛窦，眼球，眶脂体，视神经，蝶窦，颞叶下部，脑桥，第四脑室，小脑蚓，小脑半球，枕大池 （4）第四脑室中部断面（图4）：额窦在断面的最前方，直回在大脑纵裂的两侧，外侧

人体断层解剖学

断层解剖学解剖学教研部 - 1 - 实用断层影像解剖学人体断层解剖学是解剖学的重要分支。目前，人体断层解剖学已成为识别多种现代医学影像的重要基础科学。断层影像解剖学是研究机体正常形态结构及其相关机能变化规律的科学，是解剖学与医学影像学相结合而产生的新兴边缘科学，属于应用解剖学范畴。本世纪70年代以来B 超、CT、MRI和ECT等现代医学影像技术在临床应用及介入放射学的发展给断层解剖学提出了新课题、新要求。要想提高医学影像的分析能力和诊断准确率，应具有扎实的断层解剖学基础，否则将无法胜任用现代化医学影像仪器装备的临床工作。因此，学习和研究断层解剖学是每个医务工作者的当务之急。基于医学教育和临床工作需要，我们利用自制的实物标本和CT图像、MRI图像，制作了断层解剖学和影像解剖学视听教材。由于本学科正处于飞速发展之

中，再加上编者水平有限，不妥之处在所难免，敬请同行和读者不吝赐教，以求改进和进一步完善。（一）颅脑部断层影像解剖（1）颅脑正中矢状断面（图1）：脑位于颅腔内由端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓及小脑六个部分组成，通常，中脑、脑桥、延髓合称脑干。胼胝体分为胼胝体膝部、胼胝体干和胼胝体压部，透明隔，第三脑室，前下方有视交叉，乳头体，交叉池是视交叉周围的蛛网膜下池。脚间池是大脑脚之间的蛛网膜下池，交叉池和脚间池合称鞍上池，鞍上池向下与脑桥池相续，内有基底动脉。第三脑室后方分别有中间帆腔、松果体、大脑大静脉池、中脑四叠体，背侧有四叠体池，向上与大脑大静脉池相续。小脑幕位于小脑与端脑枕叶之间，第四脑室位于脑桥、延髓和小脑之间，向上经中脑水管与第三脑室相通。枕大池也称为小脑延髓池。颅脑正中矢状层面MRI图像：端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓及小脑，胼胝体，胼胝体膝，胼胝体干，胼胝体压部，第三脑室，视交叉，乳头体，交叉池，脚间池，脑桥池，中间帆腔，大脑大静脉池，四叠体，四叠体池，第四脑室，经中脑水管与第三脑室相通，小脑幕，枕大池，位于延髓、小脑与枕鳞之间。（2）眶耳基线断面（图2）：是以眶下缘与外

断层影像解剖学的研究现状和前景展望_刘树伟

现代断层解剖学研究以密切结合断层影像诊断和介入放射学治疗为其主要特征。２０世纪５０年代，超声断层仪研制成功。１９７０年以来，ＵＳＧ、ＣＴ和ＭＲＩ等断层影像技术相继出现并应用于临床，从而使断层影像解剖学研究形成高潮。这些断层影像技术既需要断层解剖学为其提供详尽的诊断依据，又成为研究活体断层解剖的有力手段。从此，断层解剖学摆脱了以往纯尸体研究的状态，其研究范围扩展为紧密联系着的两个方面：解剖断层和影像断层，前者是后者的形态学基础，后者又从诊治的需要不断提出新的要求，两者相辅相成，共同发展。 研究现状 （一）结合影像诊断编制人体断层解剖学图谱 传统的断层解剖学图谱由于其切片较厚，横断面图均是以上表面绘制，而与ＣＴ输出断层下表面的习惯相反，从而限制了它们在医学影像学诊治中的应用。为此，人体断层解剖学图谱又不断出版。从研究手段上，大致可把现代人体断层解剖学图谱分作三类： 第一类，据断层标本制作图谱。Ｔａｋａｈａｓｈｉ率先按断层的下表面制图从而确立了现代断层解剖学图谱的特征。１９７７年，松井孝嘉制作了脑的断层解剖图谱，但颅骨是后配的，难以保证颅内结构与颅骨的原位关系；Ｄａｇｏｓｔｉｎｏ绘制了离体脑的厚片断层图谱。１９８０年，Ｐｅｔｅｒｓｏｎ制备了人体各部的横断层解剖图谱，不妥之处在于把严重的癫痫病人选来绘图。１９８３年，Ｋｏｒｉｔｋｅ和Ｓｉｃｋ制作了男女成人头颈、胸、腹和盆部的连续横、矢、冠状断层解剖学图谱，对断面上的结构作了较详细的标注，但其切片较厚（１．５～２．５ｃｍ）。１９７８年至１９９２年间，王永贵等利用９０余具成年男性尸体完成了国人连续横、矢、冠状断层解剖学图谱，并附有大量描述资料和统计数字。１９８９年，徐峰主编了《人体断面解剖学图谱》，此图谱绘制精细，但横断层标本均为上面观，与ＣＴ、ＭＲＩ观察下面观的习惯不相一致；同年，Ｌｙｏｎｓ编制了配有线条图的胸、腹、盆三种基本断面的彩色图谱。１９９１年，Ｂｅｒｇｍａｎ 等出版了人体横断层解剖学图谱；Ｒｉｃｈｔｅｒ和Ｌｉｅｒｓｅ等编制了新生儿断层解剖图谱。美国科罗拉多大学的Ｓｐｉｔｚｅｒ和Ｗｈｉｔ－ｌｏｃｋ等选择一具男尸，在－７０℃条件下，使用大型冰冻切片机（ｃｒｙｏｍａｃｒｏｔｏｍｅ）进行铣削，历时９个月，取得了１８７８幅层厚为１ｍｍ的人体全身横断层图像，并通过计算机进行了矢、冠状断层图像重建。这部图谱于１９９８年出版，堪称“自Ｖｅｓａｌ－ｉｕｓ１５４３年出版《人体构造》以来对解剖学的最大贡献”。 第二类，依断层影像编制图谱。１９７７年，Ｌｅｄｌｅｙ制作了ＣＴ横断层图谱，但其线条图中未画出心包、腹膜等。１９８０年，Ｅｌｌ等出版了单光子发射计算机断层显像（ｓｉｎｇｌｅｐｈｏｔｏｎｅｍｉｓｓｉｏｎｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，ＳＰＥＣＴ）图谱，书中重点介绍了脑的正常及病理ＳＰＥＣＴ解剖及生理图像，对骨、关节、心、肺、肝和脾的ＳＰＥＣＴ图像亦作了较详尽介绍；Ｃｈｉｕ和Ｓｃｈａｐｉｒｏ出版了人体躯干和四肢的ＣＴ图像。１９８２年，Ｃｏｓ－ｇｒｏｖｅ制作了正常人肝、胰和脾的横、矢和斜状断层超声图谱，并附有简要描述和部分变异图像。１９８３年，Ｗｅｇｅｎｅｒ依ＣＴ图像绘制了正常人体全身横断层图谱，对复杂部位附加了详尽的轮廓图；Ｈａｍｍｅｒｓｃｈｌａｇ出版了正常及病理眼、眶的ＣＴ图谱。１９８６年，Ｂｏｗｅｒｍａｎ制作了正常胎儿超声解剖图谱。１９９０年，ＥＬ－Ｋｈｏｕｒｙ编著了ＭＲＩ和ＣＴ断层解剖学图谱。１９９１年，Ｍｅｒｒａｍ出版了ＣＴａｎｄＭＲＩＲａｄｉｏｌｏｇｉｃａｌＡｎａｔｏｍｙ一书，用大量图像全面介绍了人体各部的ＣＴ和ＭＲＩ解剖。１９９２年，Ｗｅｉｒ和Ａｂｒａｈａｍｓ使用Ｘ线平片、血管造影、ＣＴ、ＭＲＩ和Ｂ超图像，制作了影像解剖学图谱。１９９３年，刘军等利用正常人ＣＴ、ＭＲＩ图像，编写了《影像断面解剖学》一书。１９９４年，Ｗｉｃｋｅ著名的教科书ＡｔｌａｓｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｉｃＡｎａｔｏ－ｍｙ第５版出版，由ＭＲＩ、血管造影、ＣＴ、超声、淋巴造影、支气管镜及核医学的基本图像组成；Ｔｒｕｗｉｔ和Ｌｅｍｐｅｒｔ等还编著了ＨｉｇｈＲｅｓｏｌｕｔｉｏｎＡｔｌａｓｏｆＣｒａｎｉａｌＮｅｕｒｏａｎａｔｏｍｙ一书。１９９５年，Ｅｌ－ｋｈｏｕｒｙ等完成了ＳｅｃｔｉｏｎａｌＡｎａｔｏｍｙｂｙＭＲＩ一书，全面介绍了人体各部的ＭＲＩ表现。１９９７年，Ｋｅｌｌｅｙ和Ｐｅｔｅｒｓｅｎ出版了ＳｅｃｔｉｏｎａｌＡａｎｔｏｍｙｆｏｒＩｍａｇｉｎｇＰｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌｓ一书，显示了人体各部的ＣＴ和ＭＲＩ图像。１９９９年，郭启勇和姜树学等 断层影像解剖学的研究现状和前景展望 刘树伟 （山东大学医学院断层影像解剖学研究中心山东济南２５００１２） 中图分类号：Ｒ４４５文献标识码：Ａ文章编号：１００６－２６５３（２００８）０４－００６４－０４

断层影像解剖学导论

断层影像解剖学导论 一、断层影像解剖学的定义和特点 断层影像解剖学（human sectional anatomy）是用断层方法研究和表达人体正常形态结构及其基本功能的科学。与系统解剖学和局部解剖学相比，断层影像解剖学有以下特点：①能在保持机体结构于原位的状态下，准确地显示其断面形态变化及位置关系；②可通过追踪连续断层或借助计算机进行结构的三维重建和定量分析；③密切结合影像诊断学和介入放射学，是断层影像技术对疾病作出诊断并进行介入性治疗的形态学基础。 二、断层影像解剖学的发展历史 断层解剖作为一种研究方法早在16世纪初就被用于人体解剖的研究。当时，意大利画家Leonardo da Vinci（达·芬奇）绘制了男、女躯干部的正中矢状断面图；现代解剖学的奠基人Vesalé研究了脑的横断层解剖。17世纪，一些学者分别展示了脑、眼和生殖器等的断面。18世纪，Haller、和Vicq d’Azgr 绘制了脑的各种断面图；Camper镌印了盆部的纵断面图；Scarpa则用盆部的断面来表达取石手术途径。16～18世纪，阻碍断层解剖发展的重要原因是缺乏使尸体变硬以维持结构于原位的方法。 从19世纪至20世纪上半叶，是人体断层解剖学发展的重要时期，一是完善了断层解剖方法，再一个是出版了许多具有重要价值的人体断层解剖学图谱。 荷兰解剖学家Riemer(1818)率先使用冰冻法制备断层标本并出版了图谱。Gerota(1895)将5%的福尔马林溶液灌注尸体再冰冻切片，从而完善了冰冻切片法。目前，仍沿用这个原则制备人体断层标本。 Huschke(1844)利用18个月的女孩尸体发表了10幅颈、胸、腹、盆的横断面图，这些精美而有用的断面令他兴奋不已。伟大的俄国解剖学家和外科医生Pirogoff于1852年至1859年间以天然冰冻法制备断层标本，出版了具有里程碑意义的断层解剖学著作。这部巨著包括五卷：一卷八开本的描述资料共796页和四卷包括213幅断面图的特大对折本，其断面含有头部横断面、胸部横、矢状断面、男女腹部的横、矢、冠状断面和四肢的横断面。法国人Gendre(1858)用石膏包埋尸体，制备了含有25个断面、自然大小的全身各部的横、矢和斜状断层解剖学图谱，每个断面伴有简要的文字说明。德国人Braune(1872)完成了人体各部三种基本断面的解剖学图谱，并仔细描述了器官的毗邻和评述了前人的工作。他的著作再版两次，并被译成英文。Henke在读到其第二版时便注意到了通过断面来进行结构重建的问题，他重建了心脏并将其轮廓投影至胸壁。Rudinger(1873)、Dwight(1881)和Symington(1887)分别研究了儿童的断层解剖。Dalton(1885)出版了三卷脑断层解剖学图谱，横、矢、冠状断面各1卷，图片由离体脑断层标本黑白照片与相应线条图组成，文字部分包括图注和断面特点的简要说明。Hart(1885)编绘了女性盆部的局部和断层解剖图谱，但断面较少，切片甚厚。Macewen(1893)出版了《头部断层解剖图谱》一书，由7套头部的连续断面图组成。 由于冰冻切片法日趋完善，故在20世纪早期，断层解剖学研究取得了重要进展。1903年，Sellheim 研究了不同年龄女性盆部的三种断面。1911年，美国的Eycleshymer和Schoemaker经过九年的研究，

人体断层影像解剖学-名词解释

人体断层影像解剖学-名词解释 1、鞍上池 位于蝶鞍上方，是交叉池脚间池或桥池在轴位扫描时的共同显影。由于体位和扫描基线不同,在CT图像上可星六角形五角形或四角形等。 2、半卵圆中心 为横断层上大脑半球内呈半卵圆形的白质区，主要由胼胝体的辐射纤维和经内囊的投射纤维等组成,因横断层上呈半卵圆形而得名。 3、大脑大静脉池 位于第三脑室的后方，向上至胼胝体压部内有松果体和大脑大静脉等。 4、大脑外侧窝池 又称大脑侧裂池，为额叶、顶叶、颞叶与岛叶之间外侧沟处的蛛网膜下隐,内有大脑中动脉及其分支和大脑中浅、深静脉通过。 5、岛盖 岛环状沟与额叶、顶叶、颞叶相分界，此三叶掩盖为岛盖，岛盖分为额盖顶盖和颞盖。6、辐射冠 投射纤维是联系大脑皮质与皮质下结构的上下行纤维，其中大部分纤维呈辐射状投射至大脑皮质，此部分纤维称为辐射冠。 7、海绵窦 位于蝶鞍两侧，为两侧硬脑膜之间的不规则腔隙，内有结缔组织小隔将窦分为多个互相交通的小腔形似海绵而得名。 8、环池 包括环池本部和环池翼部。环池本部围绕中脑的大脑脚两侧，连于四叠体池与脚回池之间;环池翼部向外侧伸向背侧丘脑枕的后方又称丘脑后池。内有大脑中动脉、小脑上动脉、脉络丛前动脉、脉络丛后动脉基底静脉和滑车神经等通过。 9、黄韧带 由弹性纤维构成，上起自上位椎骨椎弓板的下前面下此下位椎骨椎弓板的后面和上缘呈节段性。 10、会厌前间隙 位于会厌前方与甲状舌骨膜之间,呈楔形，由脂肪组织充填,便于会厌运动。 11、肌腱袖 又称为肩袖，由止于肱大、小结节的冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱彼此连成腱板,包绕肩关节的上后和前方，并与关节囊相愈着形成，对肩关节起稳固作用。 12、猫头鹰眼样征 部分人的腰椎间椎间盘在中线两侧对称性向椎体的上下、下表面突出，致使经腰椎椎体的上或下断层时可见在椎体后部出现2块圆形的椎间盘，CT检查时出现终板对称性低密度区,Ramirez称此现象为猫头鹰眼样征(ow's eyes apperance)。 13、脑桥小脑角池 又称桥池侧突，为桥池向外侧的延续。其前外侧界为颞骨岩部内侧面，后界是小脑中脚和小脑半球，内侧界是脑桥基底部下份和延髓上外侧部，内有面神经、前庭蜗神经、小脑下前动脉和迷路动脉通过，蜗神经瘤时可出现块状阴影。 14、脑蛛网膜下隙 位于蛛网膜与软脑膜之间，内充满脑脊液，此间隙向下与脊髓蛛网膜下隙相连通。 15、奇静脉食管隐窝

人体断面与影像解剖学习题附标准答案

人体断面与影像解剖学习题附答案

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人体断面与影像解剖 一、头部 1、侧脑室三角区是由侧脑室＿＿＿、＿＿＿和后脚汇合而成。 2、位于大脑镰上、下缘内的静脉管道为＿＿＿、＿＿＿。 3、胼胝体可分为、＿＿、＿＿、＿＿和＿＿、。 4、脑由前向后做连续切片，首先切到的基底核部分为＿＿＿；脑 室部分为＿＿＿。 5、眶耳线为＿＿＿与＿＿＿的连线，颅部横断层扫描多以此为基 线。 选择 1、鞍上池不包含以下哪项( ) A、视交叉 B、视束 C、垂体柄 D、颈内动脉 E、大脑大静脉 2、最常见的颅内生理性钙化是（） A、侧脑室脉络丛钙化 B、基底节钙化 C、松果体钙化 D、大脑镰钙化 E、小脑幕钙化 3、水平位由岛叶皮质深入至内囊依次经过结构为（） A、苍白球、最外囊、外囊、壳 B、最外囊、壳、屏状核、苍白球 C、最外囊、屏状核、外囊、壳、苍白球 D、壳、苍白球、屏状核、外囊 E、屏状核、苍白球、壳、苍白球 4、侧脑室前脚（） A、前壁、顶壁为胼胝体纤维 B、伸入顶叶和额叶内

C、内侧壁为透明隔，下壁为尾状核 D、两侧侧脑室前脚的形状、大小、位置完全一样。 E、顶壁、前壁为尾状核头、体的腹侧部。 5、在脑部横断面可见一“高脚杯”形结构，其“杯”内容物为（） A、第四脑室 B、小脑蚓 C、四叠体池 D、脑桥 E、小脑半球 二、颈、胸部 填空 1、甲状腺侧叶位于第_____气管软骨环的前外侧面，峡部位于第_____气管软骨环的前方。 2、上纵隔由前往后分为____、_____、_____、_____、和食管层五层。 3、纵隔区从气管的前方至气管和食管的左侧，依次有____、_____、和_____。 4、肺根内诸结构的排列自前向后依次为_____、 _____、_____和下肺静脉。 5、胸膜分为_____、和_____，两者在_____处相互移行形成密闭的_____。 选择 1、下列那项不是位于后纵隔（） A、食管 B、隔神经 C、胸主动脉 D、胸导管 E、奇静脉 2、关于主动脉肺动脉窗说法正确的是（） A、为放射学概念 B、左外侧界为纵隔胸膜，内侧界为气管，前、