红斑狼疮中医处方

红斑狼疮中医处方

【辨证】肝郁化热，心火内炽，血热成瘀。

【治法】清心火，凉血热，解热毒。

【方名】消毒灵。

【组成】生地20克，赤芍15克，丹皮15克，怀牛膝15克，苦参15克，蒲公英20克，紫花地丁20克，花粉15克，当归15克，连翘15克，黄芩15克，甘草10克。

【用法】先将上药用适量水浸泡30分钟，再放文火上煎煮30分钟，每剂煎2次，将两次煎出的药液混合。每日1剂，早晚各服1次。

【出处】韩百灵方

治疗红斑狼疮的中药方之一：脾肾两虚型

治法：健脾益肾调合阴阳

方药：黄芪、党参、太子参、白术、茯苓、熟地、女贞子、菟丝子、车前子、仙灵脾、肉桂、丹参、鸡血藤、草河车、白花蛇舌草、全身水肿加用海金沙抽葫芦仙人头;腰疼加川断杜仲;腹胀胁痛加厚朴陈皮香附;尿闭加肾精子也可服用滋补肝肾丸黄精丸六昧地黄丸。

治疗红斑狼疮的中药方之二：气阴两伤型

治法：养阴益气活血通络

方药：南北沙参、石斛、元参、玉竹、党参、生黄芪、当归、丹参、鸡血藤、秦艽、乌蛇、持续低烧加地骨皮银柴胡;月经不调加益母草泽兰;心悸加紫石英合欢花;头晕头痛加茺蔚子钩藤川芎菊花也可服用八珍益母丸养阴清肺膏。

治疗系统性红斑狼疮的中药方之三：毒热炽盛型

治法：清营解毒凉血护阴

方药：羚羊角粉、双花炭、生地炭、板蓝根、白茅根、元参、花粉、石斛、草河车、白花蛇舌草、高热不退者可加犀角粉或羚羊角粉安宫牛黄散;神昏谵语加马宝或蛇胆陈皮末;心力衰竭加西洋参或白人参;红斑明显加鸡冠花玫瑰花凌霄花。

治疗红斑狼疮的中药方毒副作用小，远期疗效好，可以长期服用。患红斑狼疮等自身免疫病的患者，大多数都需要长期用药控制病情，其中不乏需要终身服药者。而西药中的激素、环磷酰胺、甲胺喋呤、氯喹等免疫抑制药的副作用大，不适合长期服用。相对而言，中药的毒性作用小可以长期服用。

治疗红斑狼疮常见的中医偏方

发布时间：2012/12/29 14:17 来源：飞华健康网编辑：kangdongxu 我要评论中医偏方如薏苡仁羹、丝瓜饮、鲜绿豆汁等，对红斑狼疮的治疗有一定的作用。患者应根据自己的病情，必要时可咨询中医大夫，选择适合自己的偏方。

1.薏苡仁羹：薏苡仁15~30g，白糖适量。先将薏苡仁煮烂，放入白糖，每日1碗；有健脾消斑的功效，适用于面部红斑者。

2.丝瓜饮：老丝瓜1条，白糖适量。将丝瓜洗净切碎，加水适量，煮沸半个小时，待静止片刻后去渣，加入白糖即可饮用；有清热解毒、祛风通络的功效，适用于关节疼痛、灼热红肿、活动受限的患者。

3.大蒜炖黑鱼：大蒜100~150g，黑鱼400g。黑鱼除肠杂，大蒜去皮，放砂锅内加适量水，炖熟后即可服用；有健脾消肿的功效。

4.鲜绿豆芽汁：鲜绿豆芽500g，白糖适量。将绿豆芽洗净，用干净的纱布包好，绞取汁液后调入适量白糖，即可饮用；有清热解毒的功效。

5.中药制剂：（1）柴胡、厚朴花、陈皮各6g，当归、茯苓、炒白芍、玫瑰花、白术、川楝

子各10g，干地黄12g，薄荷3g，水煎服；适用于红斑狼疮肝脾不和的患者。

（2）黄芪、党参、干地黄、麦冬各12g，白术、酸枣仁、当归各10g，远志、炙甘草、广木香、五味子各6g，茯苓15g，水煎服；适用于红斑狼疮心脾两伤的患者

值得一提的是单味药中雷公藤制剂尤其对肾炎有较好效果，

你好，西医治疗主要是非甾体类抗炎药。氯喹口服。糖皮质激素：是治疗该病的主要药物。免疫抑制剂：主要先用于激素减量后病情复发或激素有效但需用量过大出现严重副作用。

指导意见：

中医治疗可以用石岩枫、茶油各适量。石宫枫洗净、晾干，研成细末，调茶油涂。祝您健康！

治疗亚急性皮肤型红斑狼疮中药方剂很多。亚急性皮肤型红斑狼疮约占红斑狼疮的10%～15%，其严重程度重于盘状红斑狼疮，但较系统性红斑狼疮轻，预后相对很好。可用于治疗该病的中药

方剂很多，常用的有荆芥连翘汤、来氏狼疮汤剂益气活血汤等。

1、荆芥连翘汤

组成：北芪、荆芥、连翘、防风、柴胡、薄荷、黄芩、栀子、赤芍、当归、生地、白芷、桔梗、枳壳、甘草。

功效：祛风清热，益气活血。

用法：水煎取汁，每日1剂分早、晚2次口服。

2、来氏狼疮汤

组成：忍冬藤、马鞭草、佛耳草、丹参、大力王、地丁草、海金沙、绞股蓝、一枝香、藤梨、野荞；气虚者加太子参；血热者加茜草、远志；发热者加淡豆豉；舌红少苔者加天冬、麦冬；大便燥结者加生大黄；水肿者加石韦、商陆；关节痛者加青风藤、雷公藤。

功效：祛风散瘀，清热解毒。

用法：水煎取汁，每日1剂分早、晚2次口服。1个月为1疗程，持续用药3～10个月后逐渐停药。

3、益气活血汤

组成：生黄芪、鸡血藤、板蓝根、甘草、玄参、生地、桑寄生、仙灵脾、丹参、威灵仙、生蒲黄、全蝎、廑虫、乌梢蛇、琥珀、鸡内金、蜈蚣。

功效：益气养阴，活血祛风。

用法：水煎取汁，每日1剂分早、晚2次温服。

用于治疗红斑狼疮的白花蛇舌草合剂主要有以

下3种。

Ⅰ方：白花蛇舌草、青蒿、丹参、丹皮、山萸肉、生地、山药、当归、麦冬、五味子、红花。

Ⅱ方：白花蛇舌草、青蒿、野菊花、茯苓、生地、玄参、水牛角粉、丹皮、金银花、钩藤、赤芍、川黄连、红花。

Ⅲ方：白花蛇舌草、青蒿、丹参、黄芪、紫草、何首乌、淮山药、防风、白术、蜂房、白术、当归、郁金、花旗参、红花。

3种方剂中白花蛇舌草的用量可为15～

30g，方剂的使用方法均为每日1剂，水煎取汁，分早晚2次温服。Ⅰ方具有滋阴清热、活血凉血的功效，尤其适用于阴虚内热型红斑狼疮；Ⅱ方具有清热解毒、活血凉血的功效，尤其适用于热毒壅盛型红斑狼疮；Ⅲ方具有益气健脾、疏风活血的功效，尤其适用于阴阳两虚型红斑狼疮。

冬虫夏草肾脏保护作用综述百令胶囊

冬虫夏草制剂调节狼疮性肾炎患者免疫功能的临床研究

苏励陈琼

【摘要】：

【作者单位】：上海中医药大学附属龙华医院内科上海中医药大学附属龙华医院内科

【关键词】：狼疮性肾炎冬虫夏草制剂免疫功能临床研治疗后人工虫草制剂治疗前后NK细胞治疗组症状积分

【分类号】：R593.242

【正文快照】：

本研究在常规治疗狼疮性肾炎的基础上,对

5 0例患者加用冬虫夏草制剂,取得满意疗效,现报道如下。一、对象与方法1.病例收集:收集1999年1月～2 0 0 2年1月我院住院及门诊确诊为狼疮性肾炎的患者75例,随机分为治疗组和对照组。治疗组 5 0例,女 4 8例,男

2例;平均

中医处方（一）

【辨证】阴血虚损，毒热未清。

【治法】养阴补血，凉血解毒。

【方名】加减秦艽汤。

【组成】黄芪30克，黄精15克，鸡血藤30克，秦艽30克，乌梢蛇6克，丹参30克，莲子心12克，玉竹9克，白人参6克，白芍15克，当归15克，女贞子30克，熟地30克，川连6克。【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【出处】赵炳南方

红斑狼疮中药方剂

全球医院网2009-01-29我要评论我要订阅

中医处方（一）

【辨证】肝郁化热，心火内炽，血热成瘀。

【治法】清心火，凉血热，解热毒。

【方名】消毒灵。

【组成】生地20克，赤芍15克，丹皮15克，怀牛膝15克，苦参15克，蒲公英20克，紫花地丁20克，花粉15克，当归15克，连翘15克，黄芩15克，甘草10克。

【用法】先将上药用适量水浸泡30分钟，再放文火上煎煮30分钟，每剂煎2次，将两次煎出的药液混合。每日1剂，早晚各服1次。

【出处】韩百灵方

介绍几种治疗盘状红斑狼疮中药方

来源：寻医问药社区时间：2011-08-25发布者：李靓收藏本文

盘状红斑狼疮症状感到目瞪心惊，不亚于白癜风与牛皮癣的可怕性，在盘状红斑狼疮的治疗上也是比较困难的，不但疗效慢，而且会给人们事带来一定的痛苦，下面介绍几种治疗盘状红斑狼疮中药方希望能够有效减轻盘状红斑狼疮症状。

治疗盘状红斑狼疮中药方有很多种，下面为广大患者朋友介绍几种常见的，以供患者朋友做参考：

一、中药治疗血热型盘状红斑狼疮：皮损初起，斑疹色红、日晒后加重，拟凉血清热解毒。

方剂：黄芩、银花、生地、丹皮、丹参、青蒿、白花蛇舌草等煎服。

二、中药阴虚型盘状红斑狼疮：病程日久，皮疹色红不退，伴有低热、月经不调、午后颧红，宜滋阴凉血清热。

方剂：用旱莲草、女贞子、生地、玄参、地骨皮、银柴胡、青蒿、枸杞子、丹皮等，也可用中成药杞菊地黄丸、知柏地黄丸内服。

三、中药血瘀型盘状红斑狼疮：皮损日久，时轻时重，疹色黯红，周围色素沉着，血丝暴露，方剂：桃仁、红花、当归、赤芍、白芍、丹参、青蒿、鸡血藤、益母草，中成药可选用大黄虫丸加杞菊地黄丸口服。

盘状红斑狼疮中药方毒副作用小，远期疗效好，可以长期服用。患红斑狼疮等自身免疫病的患者，大多数都需要长期用药控制病情，其中不乏需要终身服药者。而西药中的激素、环磷酰胺、

甲胺喋呤、氯喹等免疫抑制药的副作用大，不适合长期服用。相对而言，中药的毒性作用小可以长期服用。

而且有很多盘状红斑狼疮中药方具有很强的抗炎和消炎作用，尤其是在自身免疫病的治疗过程中，抗炎和消炎需要贯穿全过程，远期疗效好适合免疫病患者长期服药的需要，并能克服免疫抑制剂可以增加感染、影响生长发育、诱发肿瘤的弊病，减少了抗生素诱发和加重自身免疫病的机会。

盘状红斑狼疮中药方

治疗盘状红斑狼疮中药方有很多种，下面为广大患者朋友介绍几种常见的，以供患者朋友做参考：

1）血热型：皮损初起，斑疹色红、日晒后加重，拟凉血清热解毒。

方剂：黄芩、银花、生地、丹皮、丹参、青蒿、白花蛇舌草等煎服。

2）阴虚型：病程日久，皮疹色红不退，伴有低热、月经不调、午后颧红，宜滋阴凉血清热。

方剂：用旱莲草、女贞子、生地、玄参、地骨皮、银柴胡、青蒿、枸杞子、丹皮等，也可用中成药杞菊地黄丸、知柏地黄丸内服。

推荐导读 >> SLE伴神经精神病的治疗

3）血瘀型：皮损日久，时轻时重，疹色黯红，周围色素沉着，血丝暴露，

方剂：桃仁、红花、当归、赤芍、白芍、丹参、青蒿、鸡血藤、益母草，中成药可选用大黄虫丸加杞菊地黄丸口服。

可是盘状红斑狼疮中药方效果好吗？有副

作用吗？

盘状红斑狼疮中药方毒副作用小，远期疗效好，可以长期服用。患红斑狼疮等自身免疫病的患者，大多数都需要长期用药操控病情，其中不乏需要终身服药者。而西药中的激素、环磷酰胺、甲胺喋呤、氯喹等免疫抑制药的副作用大，不适合长期服用。相对而言，中药的毒性作用小可以长期服用。

而且有很多盘状红斑狼疮中药方具有很强

的抗炎和消炎作用，特别是在自身免疫病的治疗过程中，抗炎和消炎需要贯串全过程，远期疗效

好适合免疫病患者长期服药的需要，并能克复免疫抑制剂可以增加感染、影响生长发育、诱发肿瘤的弊病，减少了抗生素诱发和加重自身免疫病的机会。

那治疗红斑狼疮的中药方有哪些呢？

治疗红斑狼疮的中药方有很多种，下面为患者朋友介绍常见的两种：

治疗红斑狼疮的中药方一：

【辨证】肝郁化热，心火内炽，血热成瘀。

【治法】清心火，凉血热，解热毒。

【组成】生地20克，赤芍15克，丹皮15克，怀牛膝15克，苦参15克，蒲公英20克，紫花地丁20克，花粉15克，当归15克，连翘15克，黄芩15克，甘草10克。

【用法】先将上药用适量水浸泡30分钟，再放文火上煎煮30分钟，每剂煎2次，将两次煎出的药液混合。每日1剂，早晚各服1次。

推荐导读 >> 留意：红斑狼疮不能乱吃药治疗红斑狼疮的中药方二：

【药物组成】苍术、白鲜皮、大黄炭、玫瑰花、凌霄花、丹参、水蛭、黄芪、青蒿。

【制剂用法】每日1剂，水煎服，30天为1个疗程，疗效不明显时，连续第二、三疗程。治疗过程中除逐日临床观测外，每周复查一次血尿陈规，每2周查一次肝功能和血沉，每月查一次B超，心电图并免疫学检察。服中药10天以上，主要症状有所改善，有关化验指标趋好转的前提下，开始递减激素，当中还要根据服激素时间长短，病情的轻重和当时服药量具体情况，决定每个疗程中的激素治疗量。

【适应病证】系统性红斑狼疮，湿瘀阻络者。

可是治疗红斑狼疮的中药方有效果吗？

治疗红斑狼疮的中药方经过每个患者不同

症状的具体分析，结合患者体质、环境、精神状态等，辨证论治，确定具体的治疗方案，避免了全部患者不管表现如何全用激素治疗的单一治法，明显提高了治疗效果。西药治疗本病，在治病的同时，产生不可避免的副作用，经过中医中药综合调整或中西药联合应用，能显着减少西药的副作用。红斑狼疮病是一慢性疾病，中药副作

用少，能坚持长期服用，巩固了治疗效果，减少了复发机会，使患者生活质量得到了显着提高，但是广大患者朋友不要盲目采用治疗红斑狼疮

的中药方，不同患者的病情是不一样的，患者朋友一定要在医生的指导下使用。

医治红斑狼疮的中药方是什么

来源：北京武警二院时间：2014-04-24发布者：蔡文玲收藏本文

一张张中药方，往往看似简单，实际却有很大的学问。中药方中蕴藏的是中医的智慧，很多非常复杂的疾病，都可以通过中药方进行治疗。中药方中的各种药材都有一些比例限制，份量把握很重要。据了解，对于红斑狼疮这样的恶疾，也有相对的中药方可治疗。

据悉，治疗红斑狼疮，比较有用的药方有以下几种。

一、传统成方

在分型施治及一病一方用药中使用最多的传统成方有清热地黄汤、六味地黄汤、补中益气汤、济生肾气丸、生脉饮、归脾汤、牛黄清心丸、四物汤、右归丸、左归丸等。应用更多的则是每个医生根据自己的经验创制的自拟方剂，在这些方

剂中常用的药物有何首乌、生地、元参、山萸肉、枸杞子、黄精、麦冬、百部、女贞子、旱莲草、太子参、人参、黄芪、茯苓、山药、白术、党参、黄连、黄芩、银花、连翘、石膏、知母、羚羊角、水牛角、当归、紫草、赤芍、丹参、栀子、柴胡、地骨皮、蜈蚣、杜仲、川断、附子、肉桂、桂枝、青蒿、丹皮、甘草、泽泻、猪苓等。

二、常用单方

常用的单方则有雷公藤及其制剂。其中有雷公藤片、雷公藤多甙片、雷公藤糖浆、三藤饮等；昆明山海棠用于系统性红斑狼疮及盘状红斑狼疮，在20世纪70-80年代曾有药厂生产其片剂；青蒿及其制剂，对盘状红斑狼疮有一定疗效，其中制剂有青蒿丸、青蒿浸膏片等均为口服，而青蒿素则为注射剂，20世纪90年代应用已减少；另外有一些制剂如复方金荞片、三蛇糖浆、五倍子和蜜陀僧散，红花制剂、丹参制剂、大黄制剂等也在临床应用。

不管是采用传统的成方，还是采用常用的单方，中药方在对红斑狼疮的治疗上，都有一些独特的作用。尽管时间已经很久远，但是，其魅力依旧不可抵挡对于红斑狼疮有一定的治疗效果。

但专家强调，去正规医院是治疗红斑狼疮必须的选择，无论是何种方法，患者都得在专家的指导下进行。

许多红斑狼疮患者都想地方治疗红斑狼疮的中

药方，红斑狼疮为一种自身免疫性疾病，此病对患者的损害很大，而且治疗红斑狼疮常用的是一些激素药，长期使用会产生很多的副作用，因此，许多患者朋友都想了解一下治疗红斑狼疮的中

药方法。

那治疗红斑狼疮的中药方有哪些呢？

治疗红斑狼疮的中药方有很多种，下面为患者朋友介绍常见的两种：

治疗红斑狼疮的中药方一：

【辨证】肝郁化热，心火内炽，血热成瘀。

【治法】清心火，凉血热，解热毒。

【组成】生地20克，赤芍15克，丹皮15克，怀牛膝15克，苦参15克，蒲公英20克，紫花地丁20克，花粉15克，当归15克，连翘15克，黄芩15克，甘草10克。

系统性红斑狼疮病人的十大注意事项1

系统性红斑狼疮病人的十大注意事项 系统性红斑狼疮（以下简写为SLE）是一种自身免疫性疾病，它的发病与家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些药物、食物及感染有关。 SLE的表现多种多样：反复高热或长期低热，面颊部蝴蝶形红斑或盘状红斑，口腔粘膜点状出血、糜烂或溃疡，关节肿胀、酸痛。SLE还常常侵犯胸膜、心包、心腔、肾脏，对神经系统、血液系统、消化系统造成不同程度的损害。SLE的另一个特点是，它特别青睐青壮年，尤其是青年女性。 SLE是严重危害人体健康的常见病。如有上述表现的人，应当抓紧时间去医院检查，以便尽早确诊。一旦确诊便应配合医生进行积极有效的治疗。 医生在为您治疗的同时，会特别提醒您十大项注意事项： 一、注意调养，保持积极乐观的态度。中医学认为，SLE的发病与外邪、饮食、七情所伤有关。忧郁悲伤、喜怒无常、情志不畅都能化火，火邪内盛可伤及五脏六腑而诱发并加重本病。因此，保持情志豁达、饮食有节、起居有常，使人体脏腑功能协调，气血调和，才会有益于疾病恢复。 二、注意劳逸结合，适当锻炼，节制性生活。SLE患者在病情处于活动期时，应卧床休息，病情稳定后适当参加一些社会活动，从事一些力所能及的工作，但不宜过劳。适当锻炼身体，注意节制性生活，病情活动期应严格避孕，病情稳定一年以上才可考虑妊娠。 三、注意预防感冒，积极防治各种感染。感冒及各种感染如急性扁桃腺炎、肺部感染、肠道感染都易诱发SLE并加重病情。 四、注意避免皮肤直接暴露在太阳光下。SLE患者对紫外线特殊敏感（光过敏），故外出时要特别注意。另外，某些食物如香菇、芹菜、草头（南苜宿、紫云英）、无花果，某些药物如补骨脂、独活、紫草、白疾藜等能引起光敏感，

系统性红斑狼疮的诊断标准.docx

1、美国风湿病学会 1997 年修订的 SLE 分类标准： （ 1）颊部红斑 固定红斑，平坦或高起于皮面，在两颧突出部位。 （ 2）盘状红斑 片状高起于皮肤的红斑，黏附有角质脱屑和毛囊栓；陈旧病变可发生萎缩性 瘢痕。 （ 3）光过敏从病史中得知或医师观察到对日光有特殊反应而引起皮疹。 （ 4）口腔溃疡 经医师观察到有口腔或鼻咽部溃疡，一般为无痛性。 （5）关节炎 非侵蚀性关节炎，累及 2 个或更多的外周关节，有压痛、肿胀或积液。 （ 6）胸膜炎或心包炎 ①胸膜炎性疼痛病史，或有胸膜摩擦音，胸膜增厚或积液的放射线证据；或②心包炎，经心电图证实或听诊有心包摩擦音。 （7）肾脏病变 ①持续蛋白尿 (>0.5g/d 或 >3+) ；或②任何类型的细胞管型 (红细胞、血红蛋 白、颗粒或混合管型。 （8）神经病变 ①癫痢发作 —— 除外药物或已知的代谢紊乱，如尿毒症、 酮症酸中毒以 及电解质紊乱； 或②精神变态 —— 除外药物或已知的代谢紊乱， 如尿毒症、 酮症酸中毒以及 电解质紊乱。 （ 9）血液学疾病 溶血性贫血，或白细胞减少，或淋巴细胞减少，或血小板减少①溶血性 贫血 — 网织红细胞增多；或②白细胞减少 (<4 ×10 9 /L ， 2 次或 2 次以上 )；或③淋巴细胞减少 9 次或 2 次以上 )；或④血小板减少 ( <100 ×109 /L ，无导致血小板减少药物损 (<1.5 ×10 /L ， 2 害史 )。 （10 ）免疫学异常 ①抗双链 DNA 阳性；或②抗 Sm 阳性；或③抗磷脂抗体阳性 (a ． IgG 或 IgM 抗心磷脂抗体血清滴度异常；或者 b ．用标准方法测狼疮抗凝试验阳性；或者 c ．梅 毒螺旋体制动反应或以螺旋体抗体吸收实验荧光法确证的梅毒假阳性血清试验阳性至少 6 个月 )。

系统性红斑狼疮护理常规

系统性红斑狼疮护理常规 （一）定义 系统性红斑狼疮是侵犯皮肤和多脏器的一种全身性自身免疫病。 （二）症状体征 1．特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。非特异性皮损有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎（紫癜）、色素改变（沉着或脱失）、网状青斑、雷诺现象、荨麻疹样皮疹，少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。 2．骨骼肌肉：表现有关节痛、关节炎、关节畸形（10%X线有破坏）及肌痛、肌无力、无血管性骨坏死、骨质疏松。 3．心脏受累：可有心包炎，心肌炎主要表现为充血性心力衰竭，心瓣膜病变。冠状动脉炎少见，主要表现为胸痛、心电图异常和心肌酶升高。 4．呼吸系统受累：胸膜炎、胸腔积液，肺减缩综合征主要表现为憋气感和膈肌功能障碍。 5．肾受累临床表现为肾炎或肾病综合征。肾炎时尿内出现红细胞、白细胞、管型和蛋白尿。肾功能测定早期正常，逐渐进展，后期可出现尿毒症。肾病综合征和实验室表现有全身水肿，伴程度不等的腹腔、胸腔和心包积液，大量蛋白尿，血清白蛋白降低，白球蛋白比例倒置和高脂血症。 6．神经系统受累可有抽搐、精神异常、器质性脑综合征包括器质性遗忘、认知功能不良、痴呆和意识改变，其他可有无菌性脑膜炎，脑血管意外，横贯性脊髓炎和狼疮样硬化，以及外周神经病变。 7．血液系统受累可有贫血、白细胞计数减少、血小板减少、淋巴结肿大和脾大。 8．消化系统受累可有纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹水、肝大、肝功异常及胰腺炎。少见的有肠系膜血管炎，布加综合征（Budd-Chiari综合征）和蛋白丢失性肠病。 9．其他：可以合并甲状腺功能亢进或低下、干燥综合征等疾病。 （三）护理问题 1.皮肤完整性受损与SLE导致的皮损及药物的副作用有关。

系统性红斑狼疮病人的十大注意事项

系统性红斑狼疮（以下简写为SLE）是一种自身免疫性疾病，它的发病与家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些药物、食物及感染有关。 SLE的表现多种多样：反复高热或长期低热，面颊部蝴蝶形红斑或盘状红斑，口腔粘膜点状出血、糜烂或溃疡，关节肿胀、酸痛。SLE还常常侵犯胸膜、心包、心腔、肾脏，对神经系统、血液系统、消化系统造成不同程度的损害。SLE的另一个特点是，它特别青睐青壮年，尤其是青年女性。 SLE是严重危害人体健康的常见病。如有上述表现的人，应当抓紧时间去医院检查，以便尽早确诊。一旦确诊便应配合医生进行积极有效的治 疗。 医生在为您治疗的同时，会特别提醒您十大项注意事项： 一、注意调养，保持积极乐观的态度。中医学认为，SLE的发病与外邪、饮食、七情所伤有关。忧郁悲伤、喜怒无常、情志不畅都能化火，火邪内盛可伤及五脏六腑而诱发并加重本病。因此，保持情志豁达、饮食有节、起居有常，使人体脏腑功能协调，气血调和，才会有益于疾病恢复。 二、注意劳逸结合，适当锻炼，节制性生活。SLE患者在病情处于活动期时，应卧床休息，病情稳定后适当参加一些社会活动，从事一些力所能及的工作，但不宜过劳。适当锻炼身体，注意节制性生活，病情活动期应严格避孕，病情稳定一年以上才可考虑妊娠。 三、注意预防感冒，积极防治各种感染。感冒及各种感染如急性扁桃腺炎、肺部感染、肠道感染都易诱发SLE并加重病情。 四、注意避免皮肤直接暴露在太阳光下。SLE患者对紫外线特殊敏感（光过敏），故外出时要特别注意。另外，某些食物如香菇、芹菜、草头（南

苜宿、紫云英）、无花果，某些药物如补骨脂、独活、紫草、白疾藜等能引起光敏感，应尽量不用。 五、注意戒烟、戒酒。香烟中的尼古丁等有害成分能刺激血管壁而加重血管炎症，应戒除。酒性温烈，会加重SLE病人的内热症状，不宜饮 用。 六、有一些西药常能引发或加重本病，注意避免使用。如肼苯达嗪、心得安、氯丙嗪、丙基或甲基硫氧嘧啶、金制剂、D-青霉胺、苯妥英钠、异烟肼、青霉素、链霉素、磺胺类药等。 七、注意有的保健品对SLE病人非旦无益，反而有害。如人参、西洋参、绞股蓝及其复方制剂，因含人参皂甙，既能提高人体的细胞免疫功能，又能提高人体的体液免疫，这对非SLE的人确实有强身健体，延年益寿的功效，但对SLE病人，由于这类保健品提高了免疫球蛋白，使免疫复合物增多，激活了抗核抗体，从而可加重或诱发SLE。 八、注意避免使用含雌激素的药品和食品。紫河车（胎盘）、脐带、蜂皇浆、蛤蟆油、某些女性避孕药均含有雌激素，而雌激素正是SLE发病的重要因素之一。 九、注意不吃羊肉、狗肉、马肉、鹿肉、驴肉。这类肉食品性温热食，用后不仅会加重SLE病人的内热症状，而且临床上发现有个别病人吃了这类肉类病情加重，造成不良后果。 十、注意补充优质蛋白和多种维生素，少吃含高脂肪、高胆固醇的食物。狼疮性肾炎病人长期有蛋白从尿中丢失，故应及时补充。较优质的蛋白质来源有牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。维 生素，特别是B族维生素、维生素C对防治SLE的某些症状大有裨益，应多加

系统性红斑狼疮病人的护理

系统性红斑狼疮病人的护理 一、A1 1、系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查是 A、红细胞增多 B、抗核抗体 C、抗Sm抗体 D、淋巴细胞增多 E、血小板减少 2、系统性红斑狼疮的首选药是 A、阿司匹林 B、环磷酰胺 C、泼尼松 D、青霉素 E、乙胺丁醇 3、系统性红斑狼疮患者症状除外 A、狼疮性肺炎 B、关节畸形 C、关节痛 D、蝶形红斑 E、血沉增快 4、系统性红斑狼疮的诱因中，不包括 A、紫外线照射 B、精神创伤 C、服用异烟肼 D、高蛋白饮食 E、感染 5、系统性红斑狼疮受累关节和肌肉的临床表现是 A、关节畸形 B、非隐袭性关节炎 C、非畸形性关节炎 D、梭状指 E、关节错位 6、系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害为 A、环形红斑 B、皮下瘀斑 C、多形性红斑 D、面部蝶形红斑 E、四肢网状青斑 7、系统性红斑狼疮患者的常见首发症状是 A、蝶形红斑

B、关节畸形 C、呼吸困难 D、血尿、蛋白尿 E、关节肿痛 8、关于系统性红斑狼疮的对症护理，错误的是 A、经常用清水洗脸 B、面部红斑处涂油膏保护 C、用30℃左右温水湿敷红斑处 D、口腔溃疡涂碘甘油 E、脱发者用温水洗头 二、A2 1、患者，女，20岁，四肢关节疼痛7个月，近2月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡，诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是 A、避免辛辣等刺激性食物 B、坚持饭后漱口 C、少食多餐 D、优质低蛋白饮食 E、可以进食蘑菇、芹菜等食物 2、患者女性，35岁，面部有严重的蝶形红斑，关节疼痛，最近查出尿毒症，患者情绪低落，对治疗与护理不配合。当前最重要的护理措施是 A、禁止日光浴 B、清水洗脸 C、心理疏导，增强战胜疾病信心 D、高蛋白饮食 E、告知患者疾病的诱因 3、患者，女性，40岁。以“系统性红斑狼疮”入院，经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导，不正确的是 A、每日用肥皂水清洗皮损部位 B、局部用温水湿敷，每日3次 C、禁用化妆品 D、外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞 E、远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室 4、系统性红斑狼疮女病人，病史2年。近日体温升高。关节红肿，有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥 A、维持激素治疗 B、安排在背阳的病室 C、加强肢体锻炼 D、慎用阿司匹林 E、经常用清水洗脸 5、患者，女性，28岁，全身关节痛，面部有蝶形斑，血抗Sm抗体（+），诊断为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光照射，外出穿长袖上衣和长裤，戴帽子或撑遮阳伞。护士为患者解释其中的原因是

SLE系统性红斑狼疮

SLE[系统性红斑狼疮] SLE，系统性红斑狼疮，是一种自身免疫性疾病，它的发病与家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些药物、食物及感染有关。SLE的表现多种多样：反复高热或长期低热，面颊部蝴蝶形红斑或盘状红斑，口腔粘膜点状出血、糜烂或溃疡，关节肿胀、酸痛。SLE还常常侵犯胸膜、心包、心腔、肾脏，对神经系统、血液系统、消化系统造成不同程度的损害。SLE的另一个特点是，它特别青睐青壮年，尤其是青年女性。皮肤活检和肾活检对于诊断SLE也有很大的帮助，皮肤狼疮带试验阳性和“满堂亮”的肾小球表现均有较高的特异性。概述/SLE[系统性红斑狼疮] 系统性红斑狼疮：是一种自身免疫性疾病，它的发病与家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些药物、食物及感染有关。SLE的表现多种多样：反复高热或长期低热，面颊部蝴蝶形红斑或盘状红斑，口腔粘膜点状出血、糜烂或溃疡，关节肿胀、酸痛。SLE还常常侵犯胸膜、心包、心腔、肾脏，对神经系统、血液系统、消化系统造成不同程度的损害。SLE 的另一个特点是，它特别青睐青壮年，尤其是青年女性。 SLE是严重危害人体健康的常见病。如有上述表现的人，应当抓紧时间去医院检查，以便尽早确诊。一旦确诊便应配合医生进行积极有效的治疗。 临床表现/SLE[系统性红斑狼疮] 全身症状 起病可急可缓，多数早期表现为非特异的全身症状，如发热，尤以低热常见，全身不适，乏力，体重减轻等。病情常缓重交替出现。感染、日晒、药物、精神创伤、手术等均可诱发或加重。 皮肤和粘膜 皮疹常见，约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。急性期有水肿、色鲜红，略有毛细血管扩张及磷片状脱屑，严重者出现水疱、溃疡、皮肤萎缩和色素沉着。手掌大小鱼际、指端及指（趾）甲周红斑，身体皮肤暴露部位有斑丘疹、紫斑等。出现各种皮肤损害者约占总患病数的80%，毛发易断裂，可有斑秃。15-20%患者有雷诺现象。口腔粘膜出现水泡、溃疡、约占12%。少数患者病程中发生带状疱疹。 关节肌肉 约90%以上患者有关节肿痛，且往往是就诊的首发症状，最易受累的是手近端指间关节，膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性。约半数患者有晨僵。X线检查常无明显改变，仅少数患者有关节畸形。肌肉酸痛、无力是常见症状。 肾脏 约50%患者有肾脏疾病临床表现，如蛋白尿、血尿、管型尿、白细胞尿、低比重尿、浮肿、血压增高、血尿素氮和肌酐增高等，电镜和免疫荧光检查几乎100%有肾脏病理学异常，依病理特点将狼疮肾炎分为：局灶增殖型（轻型）（FPLN），弥漫增殖型（严重型）（DPLN），膜型（MLN），系膜型（微小变型）（MesLN）。各型的临床、转化、恶化、缓解、预后及死亡率各不相同。 胃肠道 一部分病人可表现为胃肠道症状，如上消化道出血、便血、腹水、麻痹性肠梗阻等，这是由于胃肠道的血管炎所致，如肠系膜血管炎。肠系膜血管的动、静脉伴行，支配胃肠营养和功能，如发生病变，则所支配的部位产生相应症状，严重时累及生命。肠系膜血管炎可以导致胃肠道粘膜溃疡、小肠和结肠水肿、梗阻、出血、腹水等，出现腹痛、腹胀、腹泻、便血和黑粪、麻痹性肠梗阻等临床表现。如不及时诊断、治疗，可致肠坏死、穿孔，造成严重后果。神经系统 神经系统损害约占20%，一旦出现，多提示病情危重，大脑损害可出现精神障碍，如兴奋、

阴阳毒(系统性红斑狼疮)中医临床路径

阴阳毒（系统性红斑狼疮）中医临床路径 路径说明：本路径适合于西医诊断为系统性红斑狼疮的轻型患者。 一、阴阳毒（系统性红斑狼疮）中医临床路径标准住院流程 （一）适用对象 。西医诊断：第一中医诊断：第一诊断为阴阳毒（TCD 编码为：BNV070） 诊断为系统性红斑狼疮（ICD－10 编码为：M32.901） 。 （二）诊断依据 1.疾病诊断 （1）中医诊断标准：参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组阴阳毒（系统性红斑狼疮）诊疗方案”。 （2）西医诊断标准：参照美国风湿病学会（ACR）1997 年修订的系统性红斑狼疮分类标准和中华医学会2004 年修订的《临床诊疗指南·风湿病分册》的系统性红斑狼疮诊疗指南。 2.疾病分型轻型：诊断明确或高度怀疑者，但临床稳定，所累及的靶器官（包括肾 脏、血液系 统、肺脏、心脏、消化系统、中枢神经系统、皮肤、关节）功能正常或稳定，呈非致命性。 重型：诊断明确，狼疮活动明显，伴有重要脏器累及并影响其功能的情况；如病情危重而凶险、严重威胁患者生命的则称为狼疮危象。 3.证候诊断 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组阴阳毒（系统性红斑狼疮）诊疗方案”。 阴阳毒（系统性红斑狼疮）轻型临床常见证候：热 毒血瘀证 风湿痹阻证 气血亏虚证 肝肾阴虚证 （三）治疗方案的选择 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组阴阳毒（系统性红斑狼疮）诊 。 疗方案”及中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T113-2008） 。 1.诊断明确，第一诊断为阴阳毒（系统性红斑狼疮） 2.患者适合并接受中医治疗。 （四）标准住院日为≤21 天。 （五）进入路径标准 1.第一诊断必须符合阴阳毒（TCD 编码：BNV070）和系统性红斑狼疮（ICD-10 编码： M06.991）的患者。 2.疾病分型为轻型。 3.对已使用西药治疗的患者，维持原剂量并逐渐减量，可进入本路径。 4.当患者同时具有其他疾病，但不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实

经典经方治疗系统性红斑狼疮重症一例病程全记录(持续更新)

经典经方治疗系统性红斑狼疮重症一例病程全记录（持续更 新） 红斑狼疮病案——6 2014-04-17 复诊：入睡容易了，但是不踏实，眠浅，梦多，乏力。大便水样日一次，小便正常，无夜尿。肠鸣，矢气多。无胃脘不适，胃口一般，纳少。早上服用西药后恶心。前额头痛加重。手足温，身上无关节不利，无恶风，无汗，口淡不喜饮。脸上长小粉刺，色浅淡红，小粒，无白脓头。双上眼皮湿疹，白色皮损，干燥，有硬币大，但是边缘不厚。常打喷嚏对花粉过敏，流清鼻涕。白带少许，色清。少许腰酸，脱发，头皮痒。舌淡润胖苔薄滑，舌尖稍红。脉微浮，滑，稍紧。余无不适。眼皮湿疹，白色皮损，干燥，有硬币大，但是边缘不厚。 生姜泻心汤生姜3付。湿疹配合外用方。红斑狼疮病案——7 2014-04-21

复诊：三付半量生姜泻心汤配合外用药，湿疹好转，大便好转日一次，软。早上服用西药时依然会恶心。小便稍多，色正常，无夜尿。肠鸣和放屁减少，肠鸣还是有。胃口一般，饭量小，无返酸，饭后胃痛。无恶风无恶寒无恶热，无汗，头前额痛，花粉过敏会眼睛痒，手足温，肩痛，少许腰酸背痛，无关节不利，头皮痒，脱发。口不干不苦，饮水少。白带多，色清，之前块状已消失。睡眠好转，后半夜半睡半醒，梦多，舌淡胖苔白润稍腻。脉浮滑稍数。激素减量后脸上有少许小疙瘩类似小粉刺，色淡，没有明显脓头，红斑减淡几乎看不出。花粉过敏的症状依天气而变：阴雨天，症状减轻，大晴天，症状加重。 生姜泻心汤，5付。2014-04-26 复诊，刻诊无恶风寒无恶热，无汗，头疼厉害，但是无偏头痛发作，手足温，四肢无关节疼痛麻，少许背痛腰痛，肩痛明显。耳鸣。大便日一次到两次，稍溏。小便正常。饭后胃痛，胃口一般，无胃酸胀。肠鸣矢气多。早上吃西药恶心。口淡，不饮水。有时耳鸣。睡眠差，难入睡易醒，梦多。乏力。脱发减少，有新发长出，头皮痒。脸上豆豆减小。舌淡苔白腻润边齿痕。脉同上。

红斑狼疮中医处方

红斑狼疮中医处方

【辨证】肝郁化热，心火内炽，血热成瘀。 【治法】清心火，凉血热，解热毒。 【方名】消毒灵。 【组成】生地20克，赤芍15克，丹皮15克，怀牛膝15克，苦参15克，蒲公英20克，紫花地丁20克，花粉15克，当归15克，连翘15克，黄芩15克，甘草10克。 【用法】先将上药用适量水浸泡30分钟，再放文火上煎煮30分钟，每剂煎2次，将两次煎出的药液混合。每日1剂，早晚各服1次。 【出处】韩百灵方 治疗红斑狼疮的中药方之一：脾肾两虚型 治法：健脾益肾调合阴阳 方药：黄芪、党参、太子参、白术、茯苓、熟地、女贞子、菟丝子、车前子、仙灵脾、肉桂、丹参、鸡血藤、草河车、白花蛇舌草、全身水肿加用海金沙抽葫芦仙人头;腰疼加川断杜仲;腹胀胁痛加厚朴陈皮香附;尿闭加肾精子也可服用滋补肝肾丸黄精丸六昧地黄丸。 治疗红斑狼疮的中药方之二：气阴两伤型 治法：养阴益气活血通络

方药：南北沙参、石斛、元参、玉竹、党参、生黄芪、当归、丹参、鸡血藤、秦艽、乌蛇、持续低烧加地骨皮银柴胡;月经不调加益母草泽兰;心悸加紫石英合欢花;头晕头痛加茺蔚子钩藤川芎菊花也可服用八珍益母丸养阴清肺膏。 治疗系统性红斑狼疮的中药方之三：毒热炽盛型 治法：清营解毒凉血护阴 方药：羚羊角粉、双花炭、生地炭、板蓝根、白茅根、元参、花粉、石斛、草河车、白花蛇舌草、高热不退者可加犀角粉或羚羊角粉安宫牛黄散;神昏谵语加马宝或蛇胆陈皮末;心力衰竭加西洋参或白人参;红斑明显加鸡冠花玫瑰花凌霄花。 治疗红斑狼疮的中药方毒副作用小，远期疗效好，可以长期服用。患红斑狼疮等自身免疫病的患者，大多数都需要长期用药控制病情，其中不乏需要终身服药者。而西药中的激素、环磷酰胺、甲胺喋呤、氯喹等免疫抑制药的副作用大，不适合长期服用。相对而言，中药的毒性作用小可以长期服用。

系统性红斑狼疮妊娠患者的护理

系统性红斑狼疮妊娠患者的护理 （作者：__________ 单位： ___________ 邮编： ___________ ） 【摘要】目的：总结系统性红斑狼疮（SLE）合并妊娠患者的护理体会。方法：对26例SLE合并妊娠患者的临床护理资料进行回顾性总结分析。结果：23例度过妊娠期安全分娩，3例终止妊娠。结论：对SLE合并妊娠患者除及时治疗病情观察与专科护理外，更注重心理护理，健康教育及做母婴监测。 【关键词】系统性红斑狼疮；妊娠；护理；体会 系统性红斑狼疮（systemiclupuserythematosus ，SLE）是一种累及全身多个系统的自身免疫疾病，好发于生育期妇女，医学事业的发展使SLE的妇女亦可妊娠、分娩，但SLE患者死胎、死产、胎儿宫内窘迫、发育迟缓的发病率仍为正常人群的4~6倍］1 ］。我院2007年9月?2009年7月共收治妊娠并发SLE患者26 例,经及时治疗和精心护理后效果满意，现将护理体会总结如下。 1临床资料

1. 1一般资料：本组患者年龄在21?32岁，平均23.7岁，其 中，初产妇17例，经产妇9例。SLE均为孕前明确诊断，符合美 国风湿病协会（ARA）1982年诊断标准］2 ］。SLE的临床分型为：肾炎型9例，皮损型8例，关节型5例，心律失常型2例， 免疫抗体阳性无症状者2例，其中，21例SLE病情处于缓解期 的，5例处于活动期。 1.2方法：入院后给予非甾体消炎药、肾上腺糖皮质激素（强的松、甲强龙）、免疫抑制剂（环磷酰胺、环孢素、长春新碱、硫唑嘌呤）治疗，有效、合理的护理以及健康指导。 1.3结果：26例SLE患者得以及时治疗，其中，治愈19例,好转7例，3例因病情需要终止妊娠，其余23例患者安全分娩，其中经阴道分娩14例，剖宫产7例，产钳2例.新生儿体重2700?3500g，Apgar 评分9?11分。 2护理体会 2.1基础护理SLE患者长时间服用激素、免疫抑制剂可使机体免疫力低下，易并发严重感染。孕妇要保证充分的休息，保持室内环境的良好，空气流通、清新，既要防晒，又要注意保暖、防止着凉，避免使用碱性清洗剂和化妆品，外出使用遮阳物以减少对皮肤的刺激，对于皮损型SLE的孕妇应注意其皮肤有无破损，睡眠时宜取左侧卧位，以提高胎盘血流量和血氧浓度。 2.2严密观察：根据病情轻重，妊娠期应定期监测生命体征，定期

41 风湿病科 阴阳毒(系统性红斑狼疮)中医诊疗方案(2017年版)

阴阳毒（系统性红斑狼疮）中医诊疗方案 （2017年版） 一、诊断 （一）疾病诊断 1.中医诊断标准 参考1994年国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》红蝴蝶疮相关标准。 相继或同时出现下述4项以上，即可诊断。 （1）蝶形红斑：颧部隆起的或平的固定红斑。鼻唇沟部位无皮损。 （2）盘状红斑：红色隆起斑片，表面附有粘着性、角化性鳞屑及毛囊栓，陈旧损害可见萎缩性瘢痕。 （3）有光敏史或检查发现对光异常反应所致皮疹。 （4）口腔或鼻咽部有渍疡，常无痛感。 （5）可有累及两个或更多的周围关节触痛、肿胀或积液。 （6）有确切胸痛史或体检发现胸膜摩擦音或胸腔积液。或心脏听诊有心包摩擦音，实验室检查有心包积液。 （7）持续性蛋白尿、24小时尿蛋白大于0.5克并可见有尿红细胞、白细胞、颗粒、管状等。 （8）排除药物或代谢紊乱如尿毒症、酮血症、电解质紊乱等出现抽搐或精神症状者。 （9）血液检查：溶血性贫血或白细胞少于4000/立方毫米（4×109／升）；或淋巴细胞少于15％（1.5×109／升）；或血小板少于10万／立方毫米（100×109／升）。 （10）免疫学检查：红斑狼疮细胞阳性或抗dsDNA抗体滴度异常或有SM抗体或梅毒血清学反应假阳性。 （11）荧光抗核抗体阳性 2.西医诊断标准 参照1997年美国风湿病学会（ACR）SLE分类标准，中华医学会2010年修订的《临床诊疗指南·风湿病分册》的系统性红斑狼疮诊疗指南。 （二）证候诊断 1.轻型 （1）风湿热痹证：关节红肿热痛，四肢肌肉酸痛或困重，舌质红，苔黄腻，脉滑或滑数。

（2）阴虚内热证：持续低热，盗汗，面颧潮红，局部斑疹暗褐，口干咽燥，腰膝酸软，脱发，眼睛干涩或视物模糊，月经不调或闭经，舌质红，苔少或光剥，脉细或细数。 （3）气血亏虚证：神疲乏力，心悸，气短，自汗，头晕眼花，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。 2.重型 （1）热毒炽盛证：高热，斑疹鲜红，面赤，烦躁，甚或谵语神昏，关节肌肉酸痛，小便黄赤，大便秘结，舌质红，苔黄燥，脉滑数或洪数。 （2）饮邪凌心证：胸闷，气短，心悸怔忡，心烦神疲，面晦唇紫，肢端怕凉隐痛，重者喘促不宁，下垂性凹限性水肿，舌质暗红，苔灰腻，脉细数或细涩结代。 （3）痰瘀郁肺证：胸闷，咳嗽气喘，咯痰粘稠，心烦失眠，咽干口燥，舌质暗红，苔黄腻，脉滑数。 （4）肝郁血瘀证：胁肋胀痛或刺痛；胸膈痞满、腹胀、纳差；或胁下有癥块、黄疸，或伴泛恶、嗳气，女性月经不调甚至闭经，舌质紫暗有瘀斑，脉弦细或细涩。 （5）脾肾阳虚证：面目四肢浮肿，面色无华，畏寒肢冷，腹满，纳呆，腰酸，尿浊，尿少或小便清长，舌质淡红边有齿痕或舌体嫩胖，苔薄白，脉沉细。 （6）风痰内动证：眩晕头痛，目糊体倦，面部麻木，重者突然昏扑，抽搐吐涎，舌质暗苔白腻，脉弦滑。 二、治疗方法 （一）辨证论治 1.轻型 （1）风湿热痹证 治法：祛风化湿，清热通络 ①推荐方药：白虎加桂枝汤加减。石膏、桂枝、炒白芍、知母、生薏苡仁、羌活、独活、秦艽、威灵仙、木瓜，细辛，豨莶草等。或具有同类功效的中成药。 ②中药熏洗技术：选用清热祛湿活血中药，煎煮后，先熏后泡（或选用中药熏蒸仪熏蒸）洗患处关节，每日1次，每次15～30分钟，治疗时水温不宜过高，以免烫伤皮肤。 ③超声中药透入：选用清热祛湿活血中药，使用超声药物导入设备治疗患处关节，每日1次，每次10～20分钟。 （2）阴虚内热证 治法：滋阴清热，解毒祛瘀

系统性红斑狼疮并血小板减少患者的护理干预

系统性红斑狼疮并血小板减少患者的护理干预 摘要】通过对系统性红斑狼疮并血小板减少患者观察和研究，采取了相应的护 理干预措施：突出个性化健康教育和心理护理，提高患者自我管理能力和自我护 理能力；加强病情观察，做好预见性护理和对症护理，减少了并发症，提高了患 者的生存质量。 【关键词】系统性红斑狼疮血小板减少护理干预 系统性红斑狼疮（SLE）是一种多器官多系统受累打球免疫性疾病，临床表现 多样，常常发生血液系统损害，约占75-86.2％，而血小板减少占7-30％[1]，成 为狼疮患者死亡的重要原因，同时顽固性血小板减少在治疗护理上均比较困难， 是影响系统性红斑狼疮患者预后的主要原因之一[2]，从2006年起，我们对收治 的SLE病血小板减少患者实施精心的护理干预，取得满意效果。 1、一般资料 我院从2006年至2010年共收治42例SLE并血小板减少患者，均为女性，年 龄在18岁至46岁之间，有的是以皮肤瘀点瘀斑，牙齦出血，发热等症状入院， 经系统检查诊断为SLE并血小板减少；有的。曾有SLE病史，病程中出现血小板 减少或出现血少症状。 2、护理 2.1 做好健康教育，健康教育突出个性化，根据患者的病情，生活习惯，文化 背景进行相应健康教育，让患者了解SLE的基本知识，配合治疗和护理。 2.2 心理护理本病为慢性病，病程长，易复发，不同的患者表露出不同的情绪，有的心情郁抑，情绪低落；有的脾气暴躁，见人就骂；有的恐惧，惊慌失措；此时，护士要了解并尊重患者，鼓励患者表达自己的感受，并给给予帮助和指导。 2.3 严密观察病情变化，做好对症处理 观察出血部位，范围，程度，监测血小板记数，警惕颅内出血的发生；保存室内 安静，舒适，根据血小板计数程度，嘱患者减少活动或卧床休息（血小板 ≤20×109/L者），防止受伤。给高蛋白高营养易消化的软食或半流质，禁食过硬 过粗的食物，防止消化道出血。 2.3.1 观察体温变化，发热者按发热病人护理常规护理。 2.3.2 出血的预防及护理 保持床铺平整，被褥轻软，避免皮肤长时间受压，保持皮肤清洁干操，洗澡 时禁忌用力擦搓皮肤，勤剪指甲，以免抓伤皮肤，进行各种穿刺及治疗时，要做 到轻准快，严格执行无菌技术操作，局部加压时间在10分钟以上，并观察局部 有无渗血；注意观察皮肤瘀点、瘀斑的消长情况，嘱咐病人用软牙刷刷牙，切忌 用牙签掏牙，保持口腔清洁，每日睡觉前及起床后、三餐前后用生理盐水或专用 漱口液漱口，牙齦出血不止时可用肾上腺素或明胶海绵贴敷牙龈，用1％过氧化 氢液清除口腔内血块，禁用手挖鼻腔；有眼底出血时，嘱病人减少活动，尽量卧 床休息，禁忌擦揉眼睛，以免加重出血；若病人出现头晕头痛、喷射性呕吐甚至 昏迷，提示颅内出血，应及时与报告医生，采取相应的急救措施；若患者月经量 多时，应指导患者卧床休息，勤换卫生护垫，每日会阴护理2次，保持会阴清洁，观察月经量的增减情况，及时给予相应处理；若有呕血、黑便等消化道出血情况，应及时与医生联系，给予相应处理，观察呕血及黑便量，并监测生命体征，以判 断病情转归。血小板低，出血明显，需要输血或成分血者，严格遵守输血的规章 制度，按输血病人的护理常规进行护理。

系统性红斑狼疮饮食注意,禁忌汇总(全)

系统性红斑狼疮饮食注意，饮食禁忌汇总（最新最全） 来源：病患如我 狼疮患者在日常饮食中如果没有遵守系统性红斑狼疮饮食注意事项，没有重视红斑狼疮饮食禁忌，可能会引起或加重红斑狼疮病情。红斑狼疮患者一定要懂得忌口，才有利于身体的恢复，关于系统性红斑狼疮患者的饮食注意事项有以下五点： 系统性红斑狼疮饮食注意事项1:多补充维生素C、蛋白质 红斑狼疮的病理基础是全身性血管炎，此时血管的通透性增加，出现内脏器官的炎症表现或出现雷诺现象，因此要多吃含有维生素C的食物。 红斑狼疮患者50%以上有明显的肾脏损害，蛋白质经常从尿中大量丢失造成低蛋白血症、水肿，引起身体的很多病理变化，每个病人每日平均要丢失2克左右，所以会导致血液中蛋白质的含量下降，每日必须补充一些优质蛋白来维持机体的蛋白质平衡。补充的蛋白质要以动物性优质蛋白质为主，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。 系统性红斑狼疮饮食注意事项2:食物量适当 食物量要适当，瘦肉天天每人不超过100克，鸡蛋不超过2个，假如食入量过多，病人不但不能完全吸收，还增加肾脏负担。 肾病尿蛋白阳性患者，最好少食或不食用豆类及豆制品。 系统性红斑狼疮饮食注意事项3:清淡为主，不宜大鱼大肉 从临床看，红斑狼疮患者能量代谢发生障碍，在形成低蛋白血症的同时，有的还形成高脂血症，特别是当患者伴有发热时，消化功能降低，故宜多吃清淡轻易消化的食物，不宜多食富含脂肪的大鱼大肉。 系统性红斑狼疮饮食注意事项4:低盐 侵害肾脏的病人，大多伴随水肿，在单采用激素治疗时，由于排钠功能的减退，又会导致水钠滞留，更加重了高血压。因此要限制病人的食盐摄入量，给予低盐饮食，一般每日在3克左右，以免水肿症状加重。同时要补充一些活化的维生素D来帮助钙的吸收。 系统性红斑狼疮饮食注意事项5:低糖、补钙 激素是治疗红斑狼疮的首选药物，在红斑狼疮患者长期使用激素后，使糖、钙、磷代谢功能发生紊乱，严峻者可形成糖尿病，骨钙丢失，造成骨质疏松，严峻者可造成骨坏死。所以在长期大量使用激素的患者中，提倡少食高糖食物，限制糖的摄入量，平时除常规服用补钙剂以外，还应多吃一些含钙食物等

系统性红斑狼疮的辩证施护

系统性红斑狼疮的辩证施护 【摘要】本文从SLE的临床表现、中医分型、一般护理、辨游等方面阐述系统性红斑狼疮的中医护理特点。 【关键词】系统性红斑狼疮；中医分型；辨证施护；体会 系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及全身各个系统的自身免疫病，以育龄期女性多见。根据患者临床表现，属中医“阴阳毒、发斑’’范畴，辨证可分为热毒蕴结型、肝肾阴虚型、心脾两虚型、脾肾阳虚型等[1]。近年来由于皮质类固醇、免疫抑制剂的应用及中西医结合等治疗成果，SLE预后已有明显改善[2]。自2006--2009年以来，我科对收治的59例SLE患者予以中西医结合治疗，并予以相应的中医辨证施护，取得较好疗效。现就中医护理体会浅谈如下。 1临床资料 本组59例中，男1 1例，女48例，年龄(22~39)岁，病史最长9年，最短1年，全部病例符合SLE诊断标准(ARA，1982年修订)。中医辨证分型热毒蕴结型1 6例，肝肾阴虚型1 5例，心脾两虚型1 7例，脾肾阳虚型1 1例。 2护理 2.1基础护理病室环境应保持整洁、安静，温湿度适宜，通风良好，避免阳光直射；室内空气消毒可采用臭氧灭菌灯，醋蒸汽及中草药蒸熏法；发病期以休息为主，活动期绝对卧床休息；高热、昏迷患者，应注意安全，设置床栏．以免坠床跌仆而发生意外。 2.2情志护理本病病程较长、病情较重且易反复，几乎均有不同程度的皮肤损害，激素可引起患者体态容貌的改变，免疫抑制剂会引起不能生育以及部分功能丧失，多有较重的精神压力和悲观情绪，医护人员应了解病人的家庭、生活背景及病人的心理需要，耐心解答病人的各种提问，帮助病人转变角色，松弛紧张情绪，鼓励其配合治疗及护理。努力让患者保持心情舒畅，树立乐观情绪，正确地对待疾病，建 立战胜疾病的信心。告知患者牛活应规律化，注意劳逸结合，避免情绪激动，适当休息，治疗期间尽量少去公共场所，以预防感染。 2.3口腔皮肤护理保持口腔清沽，如有感染，可用呋喃西林液漱口，局部涂锡类散；若霉菌感染者，用制霉菌素甘油外涂；有面部红斑者，应经常用30℃左右清水洗脸，保持皮肤清洁；避免阳光直射皮肤，禁止日光浴；高原地区的患者避免上午10点至下午3点日光较强的时间外出。夏日外出穿长衣长裤，戴遮阳镜及遮阳帽，以防引起皮损扩展加重，需要时可加涂防日光药物如复方二氧化钛软膏、15％对氨安息酸软膏等。寒冷、x线等过多暴露也能引起本病的加剧，

中药治愈红斑狼疮

中药治愈红斑狼疮 系统型红斑狼疮（SLE）令人谈虎色变。国内外医学界公认是一个非常棘手的难题无法治愈，患者的生存期一般在十年以内，而且患此病的人大多是青年女性。生命的夭折，无论对谁都是一个难以承受的精神上的打击！用什么方法来征服这凶残的病魔呢？ 西医治疗SLE，主要药物有抗炎抗毒、抗过敏的糖皮质激素，如强的松等，免疫抑制剂如环磷酰胺等，具有抗炎、抑制抗体形成等作用的氯喹等(多用于皮损较严重者)。西药在SLE的急性发作期有较好的控制作用，但并不能达到治愈的目的。中成药方面，常用的有雷公藤制剂、火把花根片等，对SLE有一定的疗效，但毒副作用不可忽视。总的来说，西药和市售的中成药，有一定的疗效，但必须长期服用，不能停药，一旦停药，就可能引起复发或加重病情。长期服用，遗患无穷。由于毒副作用，致使许多患者无法坚持下去。所以无论是坚持者或无法坚持者，最终必将生命毁在疾病的本身和 药物的毒副作用上，造成人财两空的悲剧结果。 要治愈SLE，中药或中西医结合有较好的优势。 SLE是自身免疫紊乱疾病，患者免疫系统中的的T细胞和B细胞功能失调，运用中药治疗SLE，不能骤停西药，只能逐步递减。中药的治疗方法，仍必须按不同的证型辩证施治，而最重的是在辩证施治中选用多糖成份含量高的中药来达到免疫调节的作用，有的中药各种证型均可选用，如黄芪、人参等，而有的中药则必须根据不同证型的需要进行选择，如生地、淫羊霍等。笔者在治疗此病时设计了两种剂型（AB剂），A剂为散剂，因这些中药必须碾粉服用，如羚羊角、西洋参、西红花、黄良王、虫草等，A剂是针对SLE主症设立的；B剂是汤剂，其作用是治疗SLE的脏器损害，如狼疮性肾炎、心脏病等。事实证明：AB剂同用，珠联壁和，相得益彰，取得了较好的效果，AB剂中全部药物无毒副作用，患者服用时，递减激素。西药的毒付作用也随之减少，在全部停用西药后，患者身体恢复正常，达到临床治愈，通过二十多年的观察，远期疗效也很稳定，现举例如下： 患者任玉碧，女，30岁，已婚，住顺庆区舞风镇马市铺 初疹：1997年4月。患者1996年春在医院查出患系统型红斑狼疮，经用西药治疗数月，效果不佳。来诊时，脸部有红斑，手脚指趾亦有皮疹，乏力，有少量脱发，间断性发热，ANA：1：100+，尿蛋白+，口服强的松25mg。口干苦，脉数，舌苔薄黄，质红，手足心热，诊断为气阴两虚，用狼疮 消AB剂治之： A剂：西洋参8g，西红花3g，龟板7g，黄良王10g，羚羊角2g等碾细粉服二日，每日服三次。 B剂：黄芪50g，生地50g，桅子20g，黄苓20g，黄柏20g，金针根15g，淮山30g，知母 20g，金樱子30g，芡实30g，白茅根30g，麦冬20g，丹参30g，甘草10g。 每剂服二日，服上方一月后：面部红斑及手脚指趾皮损减轻。 二诊时，减强的松5mg，A剂药物去羚羊角，B剂去桅子，黄苓、黄柏等，加太子参30g，红藤 30g，继服一月。

系统性红斑狼疮患者,护理

早期康复护理对脑卒中患者日常生活活动能力的影响 摘要：系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus，SLE) 作为一种侵犯多器官和多系统的自身免疫性疾病，常常好发于在青春期以及生育期妇女，其病程很长。通过一定系统和正规的激素治疗能够适当有效改变系统性红斑狼疮的预后。然而由于激素治疗疗程长、副反应大等情况的出现，病人可能很多时候难以遵照医嘱来按时按量的服药，以至于病情反复使得病情更加严重。本文为了更好地研究系统性红斑狼疮患者急速治疗情况，对120例系统性红斑狼疮急速治疗患者进行了依从性调查，并通过依从性调查来分析得出系统性红斑狼疮患者更好地护理干预方式。 关键词：系统性红斑狼疮；自身免疫；依从性；护理干预

目录 1.引言 (1) 2.调查的对象及方法 (1) 2.1调查对象 (1) 2.2调查方法 (1) 2.2.1研究工具 (1) 2.2.2资料的收集及分析 (1) 3.依从性调查结果 (2) 3.1 SLE患者激素服药依从情况 (2) 3.2调查结果的分析 (2) 4.系统性红斑狼疮患者激素治疗的护理干预 (3) 4.1心理护理 (3) 4.2预防和控制感染 (3) 5.结语 (3) 参考文献 (4) 致谢 (5)

1.引言 系统性红斑狼疮是一种弥漫性可以扩散到全身性的一种自身免疫类疾病，主要累及到皮肤粘膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统，除此之外甚至会累及肺、心脏、血液等多个器官和系统，表现出多种不同的临床表现；在血清中我们可检测其多种自身抗体和免疫学异常的情况。系统性红斑狼疮病因十分复杂而且发病机制也无法弄清，在由于其特别容易复发的特点，发病时很难控制，这对于患者的护理是一个很大的考验。 目前治疗系统性红斑狼疮最有效的药物就是肾上腺糖皮质激素。这种激素的治疗原则与其他药物有所不同。它要求服药是早期、足量并要求确保维持使用，这种药物强调要遵照医嘱服用，切不可盲目停药，使病情复发。依从性的定义是患者对治疗和治疗行为所产生一种遵从的程度。为此，我们对120例长期服用激素的SLE患者服药进行了依从性调查，为了更好地了解SLE患者激素治疗的依从性情况，以此来针对性地制定出合理的护理干预策略。 2.调查的对象及方法 2.1调查对象 本次调查对象为风湿免疫科住院患者120例。确诊为SLE并且连续口服泼尼松3个月及以上的患者才能接受我们的调查；有认知功能障碍或者不合作的患者我们不会对其进行调查，防止对调查结果产生影响。为此我们一共发放调查问卷共120份，其中有效回收的调查问卷为107份，其回收率可以高达89％，说明此调查可以具有一定参考价值和科学性。 调查的107例中，男57例，女性50例；年龄19到65岁，平均年龄为42岁。文化程度为小学或者文盲9例，中学40例，大专及以上为58例； 职业中公认有30例，干部有36例，农民有41例。所有病例全部都符合系统性红斑狼疮诊断标准。在年龄、性别、职位和文化程度上不存在统计学意义（P>0.05）。

系统性红斑狼疮常用的中药方剂

系统性红斑狼疮常用的中药方剂 1.神经精神狼疮（狼疮脑）：瘀热入脑 生地黄 30g 菊花 12g 枸杞子 12g 天麻 9g 白蒺藜 15g 川芎 9g 蔓荆子 12g 灸鳖甲 12g 生石膏（先煎）30g 黄芩 30g 全蝎 3g 僵蚕 15g 半夏 12g 陈皮 6g 茯苓 12g 甘草 3g 2.狼疮性肾炎、轻度氮质血症、肾性高血压：脾肾两虚 黄芪 12g 白术 12g 生地 30g 灸龟甲 12g 杜仲 9g 川断 12g 菟丝子 12g 葶苈子（包）15g 猪茯苓（各）12g 桑白皮 15g 泽泻 12g 落得打 30g 接骨木 30g 川牛膝 12g 甘草 3g 陈皮 6g 大枣 5枚黑大豆 30g 赤小豆 15g 3.狼疮性肾炎：瘀热损肾 生地黄 30g 灸龟甲 12g 知母 15g 生石膏（先煎）30g 黄芩 30g 落得打 30g 接骨木 30g 六月雪 30g 猪茯苓（各）12g 泽泻 12g 杜仲 12g 川断 12g 苦参 30g 赤小豆 15g 甘草 3g 大枣 5枚 4.红、白细胞减少症：气阴两虚 生地黄 30g 熟地黄 30g 山萸肉 12g 女贞子 15g 枸杞子 12g 制首乌 15g 黄芪 12g 白术 12g 猪茯苓（各）12g 知母 12g 黄芩 30g 白芨 9g 佛手 6g 陈皮 6g 甘草 3g 大枣5枚 5.血小板减少：血虚瘀热 生地黄 30g 生石膏（先煎）30g 知母 12g 黄芩 30g 羊蹄根 30g 虎杖 30g 生藕节 15g 旱莲草 15g 水牛角（先煎）30g 灸龟甲 12g 槐花米 12g 陈皮 6g 生甘草 3g 6.多浆膜腔积液：热郁饮积 生地黄 30g 生石膏（先煎）30g 知母 12g 黄芩 30g 玉竹 15g 葶苈子（包）15g 白芥子 12g 生薏仁 30g 桑白皮 12g 猪苓 12g 茯苓 12g 广郁金 9g 五加皮 15g 枳壳 9g 甘草 3g 大枣 5枚 7.手足栓塞性微血管炎、肢端溃疡：血热瘀阻 生地黄 30g 玄参 30g 生石膏（先煎）30g 黄芩 30g 忍冬藤 30g 鬼箭羽 15g 槐花米 15g 生藕节 15g 水牛角（先煎）15g 川牛膝 12g 生甘草 3g 8.关节炎、血小板减少：瘀热痹阻 生地黄 30g 忍冬藤 30g 岗禾念根 30g 虎杖根 30g 生薏仁 30g 生石膏（先煎）30g 黄芩 30g 川芎 9g 羊蹄根 30g 海风藤 30g 川牛膝 12g 生甘草 3g 陈皮 6g 大枣 5枚 9.狼疮急性发作期：气营热盛 生石膏（先煎）30g 寒水石 30g 滑石 30g 生地 30g 玄参 30g 金银花 15g 黄芩 30g 知母 12g 生薏仁 30g 丹皮 15g 赤芍 9g 人中黄 12g 羚羊角粉（冲）0.6g或者紫雪散（冲）1支 10.红斑狼疮早期：阴虚内热 生地黄 30g 生石膏（先煎）30g 玄参 30g 黄芩 30g 生薏仁 30g 知母 12g 忍冬藤 30g 羊蹄根 30g 川牛膝 12g 绿豆衣 15g 生甘草 3g 陈皮 6g 大枣 5枚

136系统精讲-肌肉骨骼系统和结缔组织-第七节 系统性红斑狼疮病人的护理

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 136系统精讲-肌肉骨骼系统和结缔组织-第七节系 统性红斑狼疮病人的护理 1. 患者女性， 21 岁，系统性红斑狼疮患者，近日体温升高，关节红肿有压痛，并伴有面部红斑，请问该病累及关节、肌肉时可表现为 A. 关节畸形 B. 关节附近肌肉萎缩 C. 非畸形性关节炎 D. 梭状指 E. 天鹅颈样畸形【答案】 : C 【解析】 : 90%以上的病人有关节受累，大多数关节肿痛是首发症状，受累的关节常是近端指间关节、腕、足部、膝和踝关节。 呈对称分布，较少引起畸形。 肌痛见于 50％的病人，有时出现肌炎，但很少引起肌肉萎缩。 2. 患者女性， 37 岁，因发热，关节肿痛，皮肤红斑入院，疑为系统性红斑狼疮，请问该病人最具特异性的指标是 A. 抗 RNP 抗体 B. 狼疮带试验 C. 抗核抗体 D. 抗 Sm 抗体 E. 血清补体 C 增高【答案】 : D 【解析】 : Sm 是细胞核中的酸性核蛋白，特异性高达 99%，但敏感性低，一般认为抗 Sm 抗体是 SLE 的标志性抗体。 3. 某女性患者因全身关节痛，面有蝶形红斑入院，查血抗 Sm 抗体(+) ，确诊为系统性红斑狼疮。 请问下列不符合系统性红斑狼疮护理要求的是 A. 床单清洁干燥 B. 居室阳光充足 C. 病室空气流通 D. 病室内温度18℃～20℃ E. 病室内湿度 50%～60% 【答案】 : B 【解析】 : 病人应避免在 1 / 8