苯扎氯铵溶液在慢性创面及感染肉芽肿的临床应用及观察

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苯扎氯铵溶液在慢性创面及感染肉芽肿的临床应用及观察

作者：王本峰张振信朱秀梅

来源：《医学信息》2014年第09期

摘要：目的观察苯扎氯铵消毒液对慢性感染性创面的杀菌及促使修复作用。方法对慢性创面及感染性肉芽肿扩创后外用苯扎氯铵消毒液，观察其对耐药的金黄色葡萄球菌、不动杆菌、大肠埃希菌的灭菌作用。结果 0.1% 苯扎氯铵溶液对慢性创面及感染性肉芽肿的高耐药细菌有明显的灭菌、减少瘢痕形成。结论 0.1%苯扎氯铵溶液对慢性创面及感染性肉芽肿的高耐药细菌有明显的灭菌，缩短创面愈合时间，提高创面愈合质量。

关键词：慢性创面；苯扎氯铵；杀菌；促使修复；抑制瘢痕

组织损伤后的正常反应是恢复组织解剖与功能完整性的一个及时有序的连续过程。在临床上，根据愈合时间把创面分为急性和慢性两种。在慢性创面中，这种有序恢复的过程受到干扰，愈合过程增长，最终导致解剖和功能上的缺陷，然而，确切的时间分界还不是很清晰，而且创面部位、发病原因以及患者年龄和生理条件的不同，愈合时间常不同。

慢性创面是一种长期消耗性疾病，一般认为在常规治疗下3个月以上不愈合的创面就是慢性创面。大多发生于烧伤，皮肤软组织缺损，糖尿病、外伤、血管硬化等严重慢性病的患者，如不及时治疗，很容易造成原发疾病的恶化，局部形成感染性肉芽肿，甚至危及患者生命，因此应引起足够的重视，尽早治疗。创面感染的防治是创面治疗的重要环节。目前由于局部和全身抗菌药物的应用，细菌耐药菌株不断出现，因此定期了解创面外用消毒剂的抗菌特性具有重要的意义。优可适？苯扎氯铵溶液是药典规定的，国内唯一一个可以应用在破损粘膜及创面的消毒药品，是一种广谱杀菌抑菌剂，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、真菌和酵母菌都有良好的杀灭效果，由于其杀菌机制是作用于细胞表面使其结构破坏导致胞内物质外漏菌体死亡，因此不易产生耐药性。本临床观察通过对慢性创面及感染性肉芽肿扩创后外用优可适？苯扎氯铵消毒液（由汕头保税区洛斯特制药有限公司生产），观察其对耐药的金黄色葡萄球菌、不动杆菌、大肠埃希菌的灭菌作用。以期为临床慢性创面外用消毒剂的使用科学依据。

1资料与方法

1.1一般资料 2010 年1月～2011年8月本院收治的慢性创面患者32例，男22例，女10例，年龄5～60 岁，平均27.5～3

2.5岁，其中足部创伤12例，四肢创伤16例，躯干创伤4例。

1.2方法患者均系烧伤、皮肤软组织撕脱伤、糖尿病足等在外院换药3月以上不愈合，伴有创面大量分泌物，细菌培养均有耐药的金黄色葡萄球菌、不动杆菌、大肠埃希菌。患者入