原发性震颤的诊断和治疗指南

万方数据

万方数据

常见疾病诊断与治疗

XXXX答题纸 （20XX—20XX学年第X 学期） 课号：XXXXXXXX 课程名称：XXXXXXXXX 改卷教师：XXXX 学号：XXXXXX 姓名：XXXXXXXX 得分：XXXX 健康与心理健康及其影响因素 摘要：健康是人生的第一财富，是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态。更具体的说，健康不仅仅指没有疾病或不正常现象的存在，还包括每个人在生理上、心理上以及社会行为上能保持最佳、最高的状况。由此可见身心平衡、情感理智和谐是一个健康人必备的条件。 关键词：健康心理健康生理因素心理因素环境因素 一、健康及心理健康的定义 1、健康的定义 健康是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态。世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。因此，现代人的健康内容包括：躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等。健康是人的基本权利，是人生最宝贵的财富之一；健康是生活质量的基础；健康是人类自我觉醒的重要方面；健康是生命存在的最佳状态，有着丰富深蕴的内涵。 心理健康是健康的一种，是健康很重要的组成部分。从广义上讲，心理健康是指一种高效而满意的、持续的心理状态。从狭义上讲，心

理健康是指人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致，即认识、情感、意志、行为、人格完整和协调，能适应社会，与社会保持同步。 二、身体健康、心理健康的标准 身心健康的人都有健康的身体和愉快正常的心态。身心健康的标准大体分为以下十项：有充沛的精力，能够从容不迫地担负日常的繁重工作；处事乐观，态度积极，勇于承担责任，不挑剔所要做的事；善于休息，睡眠良好；身体应变能力强，能适应外界环境化；能抵抗一般性感冒和传染病；体重适当，身体匀称，站立时头、肩、臂位置协调；眼睛明亮，反应敏捷，眼和眼睑不发炎；牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙龈颜色正常且无出血现象；头发有光泽，无头屑；肌肉丰满，皮肤富有弹性。概括地说，心理健康的标准有以下几点：①认知功能正常；②情绪反应适度；③意志品质健全；④自我意识客观；⑤个性结构完整；⑥人际关系协调； ⑦社会适应良好；⑧人生态度积极；⑨行为表现规范；⑩活动效能吻龄。 通常，身心健康的人都表现出性格温和，意志坚定，乐观开朗，幽默风趣，而且胃口好，对事物不挑剔，排泄轻松自如；中枢神经系统功能协调，且内脏无病理信息干扰；头脑清楚，思维敏捷，心肺功能正常，整个人都精力充沛而且旺盛。 三、心理健康的影响因素

白塞病的诊断要点和诊断标准

白塞病的诊断要点和诊断标准 白塞病又称眼、口、生殖器综合征，是一种以细小血管炎为病理基础的多系统疾病，口腔、眼、生殖器及皮肤为本病的好发部位，也可出现多系统改变。 一、白塞病诊断要点： 1.临床表现 病程中有医生观察和记录到的复发性口腔溃疡、眼炎、生殖器溃疡以及特征性皮肤损害，如结节性红斑、毛囊炎、痤疮样皮疹，另外出现大血管或神经系统损害高度提示白塞病的诊断。 2.实验室检查 本病无特异性实验室异常。活动期可有血沉增快、C反应蛋白升高;部分患者冷球蛋白阳性，血小板凝集功能增强。HLA-B51为易感抗原，其在白塞病患者中阳性率57%~88%，与眼、消化道病变相关。 3.针刺反应试验(Pathergytest) 用20号无菌针头在前臂屈面中部斜行刺入约0.5cm沿纵向稍作捻转后退出，24~48小时后局部出现直径>2mm的毛囊炎样小红点或脓疱疹样改变为阳性。此试验特异性较高且与疾病活动性相关，阳性率约60%~78%。静脉穿刺或皮肤创伤后出现的类似皮损具有同等价值。 4.特殊检查 a.神经白塞病常有脑脊液压力增高，白细胞数轻度升高。 b.脑CT及磁共振(MRI)检查对脑、脑干及脊髓病变有一定帮助。 c.急性期MRI的检查敏感性高达96.5%，可以发现在脑干、脑室旁白质和基底节处的增高信号。慢性期行MRI检查应注意与多发性硬化相鉴别。MRI可用于神经白塞病诊断及治疗效果随访观察。 d.胃肠钡剂造影及内窥镜检查、血管造影、彩色多普勒有助诊断病变部位及范围。 e.肺X线片可表现为单或双侧大小不一的弥漫性渗出或圆形结节状阴影，肺梗塞时可表现为肺门周围的密度增高的模糊影。高分辨的CT或肺血管造影、同位素肺通气/灌注扫描等均有助于肺部病变诊断。 二、诊断标准

关于特发性震颤的误区,有多少人觉得是不治之症,只能任由发展。

关于特发性震颤的误区，有多少人觉得是不治之症，只能任由发展。 特发性震颤常冠以“良性”，长期或终生处于稳定状态，但部分严重的震颤病人会导致活动困难，减少社会交往活动，最终丧失劳动力，生活自理困难。这种情况一般在起病十余年后发生，发生率随年龄增长而上升。颤在发病10～20年后会影响活动，随年龄增长严重程度增加，以致完成精细活动的能力受到损害，至发病后第6个10年达到高峰，86%的患者至60～70岁可影响社会活动和生活能力，包括书写，饮水，进食，穿衣，言语和操作，震颤幅度越大，对活动能力的影响也越大，震颤对性别的影响无差异。 特发性震颤得不到重视，长期积累神经将会进一步发生病变，从而使震颤失去控制，生活难以自理。更为严重的是随着病情及神经病变的加重，更容易向失忆及痴呆的方向发展.这个病没有器质性病变的，是检查不出来任何病因，目前80%的医生都不懂这个病治不好这病，该病后期可以检查出来，也就是帕金森疾病。该病会随时时间的原因，转变为其他并发症，比如头抖，全身抖，失眠，没精神乏力，无力，发麻。 特发性震颤应该算是一种比较常见的遗传疾病了，很多人都知道，因为治疗不及时而殃及了下一代。 特发性震颤患者应多吃抗动脉硬化的食物，比如蔬菜、水果，芹菜、洋葱等有降压抗血脂的作用，多吃五谷杂粮，品种越丰富对病情越好。高脂肪、高热量、高糖食品要限制，尤其是油炸食品应该少吃。最为主要的是在日常生活当中保持乐观的心态。 特发性震颤患者平时也应多做一些有益的运动，比如打打太极拳，快走，慢跑等运动，长期保持好习惯，以及饮食的注意再加上良好的睡眠，对身体健康状态有很大的帮助。 特发性震颤属于中医“肝肾阴亏，虚风内动”的范畴，阴精是人体生命活动的物质基础，肝肾之阴精更是生命之根本。中医学最早的经典著作《黄帝内经》说：“年至四十，阴气自半，起居衰矣。”对中医学发展影响深远的金元四大家之一、滋阴学派代表人物的朱丹溪认为：阳常有余，阴常不足;阴难成而易亏。他指出大多数内伤杂病的形成都与阴精的耗伤有关，因此在治疗内伤杂病时，特别注意护阴养阴，以致后世中医学界形成了一个普遍共识：治疗外感伤风宗张仲景，治疗内伤杂病宗朱丹溪。朱丹溪的养阴思想至今仍然对中医临床具有重要的指导价值和现实意义。震颤病症的形成归根结底是肝肾阴精亏虚，阴不制阳，以致虚风内动。只有滋补肝肾阴精，恢复阴阳平衡，才能熄风止颤。 “益肾补元汤”通过滋补肝肾阴精，恢复阴阳平衡，得到散风消颤，恢复其功能，有效清理血管，促进血液循环，故消除震颤预防复发。益肾补元汤所选药材药性平和，无任何毒副作用产生，对于各年龄阶段的震颤，手抖以及头抖患者均可获得显著的治疗效果。震颤在中医来讲属于肝为风木之脏，风性动摇，所以本方治疗以肝为重点。

治疗特发性震颤,这些方法你一定要知道

治疗特发性震颤，这些方法你一定要知道 特发性震颤,也有叫原发性震颤。主要就是表现是以上肢为主的姿势性和动作性震颤,可伴有头部、口面部和声音的震颤。60%有家族史。目前针对特发性震颤,治疗包括了三大方面:药物治疗、手术治疗和其他辅助手段。那么今天主要讲的是药物治疗。 根据2005年美国神经病学学会发布的特发性震颤指南再次证明了一件事,经典始终还是经典。于1964年就已经问世的经典药物“普萘洛尔”,至今仍然是特发性震颤的重要用药。当然,由于普萘洛尔现在购买不是很方便了,阿罗洛尔(也叫阿尔马尔)也是我们常选择的替代药物。因为这些药物有控制心率和镇静的作用,因此使用这两些药物的时候,需要密切关注血压和心率的下降。尤其是老年人,基础心率就比较低,如果心率<60次/分,就需考虑减量,心率<55次/分,则需停药。年轻人也并不建议长期服用，毕竟对肾脏的损害还是很大的。 除了普萘洛尔,扑米酮也被证实是有效的药物之一。不过,需要说明的是,即使这三种药物被认为是有效的,仍然还是有多数患者没有反应,也就是无效。所以还需要尝试其他的药物来治疗。加巴喷丁、阿普唑仑、阿替洛尔、索他洛尔和托吡酯等药物都是后起之秀,这几种药物属于二线用药,都是很可能有效的。 如果还是不行,还有后招,纳多洛尔、尼莫地平和氯硝西泮,作为三线用药,虽然临床研究证明只是可能有效,但需要的朋友也是值得尝试的。 如果非要问哪种药物最好?个人觉得,没有最好的药物,只有最会用药的医生。医生的经验,来自于不断的治疗。因为所谓有效,是个概率,当面对成百上千的患者时,多数患者都有效是个很大的概率了,但是当面对一个患者时,就是个全或无的概念,或者有效,或者无效。治疗特发性震颤亦是如此。 如果以上的治疗方法都尝试过了您还是不满意的话，,那么建议您可以试试百草熄风饮。它是治疗众多特发性震颤患者堆积起来的经验方。有效的克服了普通中药难以直达病根，见效慢的问题，可以直达病灶，并从根本解决患者的痛苦。效果还是不错的。 也许您是幸运儿,第一种药物就有效了,也许您比较波折,尝试到最后一种药物才有效。希望您给予医生足够的信任和耐心,我们愿意给您最适合的方案,期待与您一起战胜疾病。

眼球震颤全面的诊断以及治疗

眼球震颤是指两眼发生不自主的，有节律的往返运动，根据震颤的节律，可分为跳动型、钟摆型，其中以跳动型为最多，震颤由快相和慢相两个期相组成。钟摆型较少见，震颤无快、慢相，两个期相摆动速度基本相同。 根据震颤方向可分为水平震颤、垂直震颤、旋转、斜向、混合震颤， 又以水平震颤为最多见。按震颤的病因可分：视觉性、前庭性、眼肌 性和其他类型。眼球震颤的强度分为： I级：眼震仅仅是向一个方向。 Ⅱ级：眼震在第一眼位和仅一个侧方注视位。 Ⅲ级：眼震在第一眼位和两侧注视位。 振幅：微细眼震〈５。，中度眼震５。～１５。（１～３ｍｍ)，粗震 颤〉１５。（３ｍｍ)。频率：约每分钟１０～１０００次，慢震颤每 分钟１０～４０次，中震颤为每分钟４０～１００次，快震颤为每分 钟１００次以上。 （一)视觉性眼球震颤 １．视动性眼球震颤：①生理性；②可由注视一列急驶而过的火车等 引起；③水平向跳动型，快相与车行方向一致。 ２．视力障碍性眼球震颤：①病理性；②由于先天性白内障，高度近 视黄斑病变或眼球先天异常；③水平向钟摆型。 ３．职业性眼球震颤：①病理性；②由于长期在光线不足的环境中工 作所致；③垂直，转向钟摆型。 （二)前庭性眼球震颤

１．迷路性眼球震颤 （１)生理性：①由检查医师引起；②跳动型：如用转椅引起者其快相 与旋转方向相反。 （２)病理性：①跳动型；②方向可为水平性，旋转性或混合性；③破 坏性病变引起者快相在病变的对侧。 ２．中枢性眼球震颤：①跳动型；②眼震方向多为垂直性，旋转性。 （三)眼肌性眼球震颤 １．生理性：向外侧极度注视时即出现眼震，为短的，跳动型，快速 朝向注视侧。 ２．病理性：由眼肌功能障碍引起，跳动型，快速朝向运动侧。 （四)其他 １．先天性眼球震颤：①发病早：自幼即眼球震颤，或发病时间不明 确。②无晃视感，即视物无晃动感。③眼球的不自主持续摆动或跳动， 比较有规律。④眼球转动无障碍，运动无受限情况，无眼部畸形或其 他先天异常。⑤一般日常生活活动无明显障碍，双眼视力或矫正视力 一般都在０．１以上。③无平衡失调和眩晕等中枢神经系统疾患和前 庭功能障碍症状。③闭眼或在黑暗中睁眼，眼震消失者属先天眼震， 但先天眼震不全都如此。 ２．隐性眼球震颤：①此病自幼发生。②双眼睁开时无震颤，但遮住任一眼即出现眼震。③水平方向跳动型。④快相朝向未遮眼。 本病的发生，多与禀赋不足，后天失调，或肝肾亏损，目窍失养，约

常见病的诊断与治疗

一、头部、颈椎 序号病症诊断与治疗 1脱发、白发肾。肾其华在发，是水与火的问题。头发白：发为血之余，血热。 2皱纹1.调肺，美容针在皱纹处两端平刺，加治污穴。2.女子35岁后，胃衰，面始焦，都要调理脾胃。去脸上皱纹，要治心——做宗筋，先治好妇科病。二是心脏（放血、行间治脸，妇灵穴）扎肝经上的火穴：火主穴。 3近视坎位、震位、眼睛的洛书位。洛书位要点：用一寸针，在肚脐的浅皮进针，离开脐壁则无效；进到0.5寸后，要缓慢进针，遇到结节后，进一 点点，则停。穿过结节，则失明。 4眼睛干涩、眼红 肝阴不足。迎风流泪，用“石斛夜光丸”。（补的是肾水，干涩是肝阴 虚，不要补肝，肝喜调达）。 5红眼睛吃“黄连羊肝丸” 6去眼袋 扎公孙穴，一次见效。可加一针，在风池穴上一点对着眼睛方向，做牵 引针。还可配肾关穴。思路：调脾经。 7黑眼圈脾虚、肾虚；扎下三皇。另外局部，美容针散刺 8飞蚊症 心肝都开窍于目，治肝，也要治心。拨心经（上臂）。舌为心之苗，心 主血脉，心开窍于目，还有耳。 9眼睛痛酸入肝，肝开窍于目，用热水滴入醋，熏眼睛，很有效。 10耳鸣 既是肾，也是心。肾水不足，压不住火。要补肾水，泄心火。拍打肘部， 治心。知柏地黄丸（清上焦火）；脐针，用水火既济。 11红血丝小针扎破，要浅表；治污穴是首选。

12黑鼻头尾骶骨，驷马穴、治污穴 13头皮屑放血，委中到承山一带，大拇指的指甲下找找青筋。 14肉瘤皮肤下的，用震位；长出皮肤的用巽位。 15鼻炎，鼻息肉肺寒，流清涕。治皮：毛孔的闭塞出了问题。 16过敏性鼻炎 鼻落脏为肺，肺与大肠相表里，先治大肠。山泽通气点按肛门。还可擦 皮法，轻轻的，在肚子上，后背，大腿外侧。 17牙痛 1.脐针，把张开嘴巴看成八卦； 2.小六合针：艮、坎、兑，加内关 18口臭 北航教授，老生气，口臭20年，表面是胃火，实际是肝气郁结，伤及脾 胃——龙胆泻肝丸，3天减少30%。 19舌头舌尖平，是心脏有问题；如果舌头伸不出嘴，是严重问题，不要接了。20口腔溃疡 有子宫引起的。子宫寒，一来例假，口腔溃疡就严重起来。拨宗筋，治 疗10次愈。 21口烂 治肾，这是大寒症，中归脾土，灸神阙2个小时。 先去寒，寒去了，火就下来了，拨宗筋（如胃火引起嘴唇烂），也可委 中放血。 22舌头溃疡是心火。 23青春痘宗经加胃经。 24黄褐斑 是肝的问题。肝脏的清理血液能力差了。肝主脏血。女的脸有多脏，心 就有多脏，血不纯净。治疗肝，拨宗筋。

抗磷脂综合征诊断和治疗指南

史堡丛遑遁生苤查垫！！生鱼旦筮！』鲞箜§塑￡ｈ纽Ｉ基ｈ！Ｈ幽！吐』女盟垫！！，ｙＱ！：！￡盟Ｑ：§ 抗磷脂综合征诊断和治疗指南 中华医学会风湿病学分会 １概述 抗磷脂综合征（ａｎｔｉｐｈｏｓｐｈｏｌｉｐｉｄｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＡＰＳ）是一种非 炎症性自身免疫病，ｌ临床上以动脉、静脉血栓形成，病态妊娠 （妊娠早期流产和中晚期死胎）和血小板减少等症状为表现， 血清中存在抗磷脂抗体（ａｎｔｉｐｈｏｓｐｈｏｌｉｐｉｄａｎｔｉｂｏｄｙ，ａＰＬ），上述 症状可以单独或多个共同存在。 ＡＰＳ可分为原发性ＡＰＳ和继发性ＡＰＳ，继发性ＡＰＳ多见 于系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）或类风湿关节炎（ＲＡ）等自身免疫 病（悉尼标准建议不用原发性和继发性ＡＰＳ这一概念，但目 前的文献多仍沿用此分类）。此外，还有一种少见的恶性ＡＰＳ （ｃａｔａｓｔｒｏｐｈｉｃＡＰＳ），表现为短期内进行性广泛血栓形成，造成 多器官功能衰竭甚至死亡。原发性ＡＰＳ的病因目前尚不明 确，可能与遗传、感染等因索有关。多见于年轻人。男女发病 比率为１：９，女性中位年龄为３０岁。 ２临床表现 ２．１动、静脉血栓形成：ＡＰＳ血栓形成的临床表现取决于受 累血管的种类、部位和大小，可以表现为单一或多个血管累 及，见表１。ＡＰＳ的静脉血栓形成比动脉血栓形成多见。静脉 血栓以下肢深静脉血栓最常见，此外还可见于肾脏、肝脏和 视网膜。动脉血栓多见于脑部及上肢，还可累及肾脏、肠系膜 及冠状动脉等部位。肢体静脉血栓形成可致局部水肿，肢体 动脉血栓会弓ｌ起缺血性坏疽，年轻人发生脑卒中或心肌梗死 应排除原发性ＡＰＳ可能。 ２．２产科表现：胎盘血管的血栓导致胎盘功能不全，可引起 习惯性流产、胎儿宫内窘迫、宫内发育迟滞或死胎。典型的 ＡＰＳ流产常发生于妊娠ｌＯ周以后，但亦可发生得更早，这与 抗心磷脂抗体（ａｎｔｉｃａｒｄｉｏｌｉｐｉｎａｎｔｉｂｏｄｖ，ａＣＬ）的滴度无关。ＡＰＳ 孕妇可发生严重的并发症，早期可发生先兆子痫，亦可伴有 溶血、肝酶升高及血小板减少，即ＨＥＬＬＰ综合征。 ２．３血小板减少：是ＡＰＳ的另一重要表现。 ２．４ＡＰＳ相关的肾病：主要表现为肾动脉血栓／狭窄、肾脏缺 血坏死、肾性高血压、肾静脉的血栓、微血管的闭塞性肾病和 相关的终末期肾病统称为ＡＰＳ相关的肾病。 ２．５其他：８０％的患者有网状青斑，心脏瓣膜病变是晚期出 现的临床表现，严重者需要做瓣膜置换术。此外，ＡＰＳ相关的 神经精神症状包括偏头痛、舞蹈病、癫痫、吉兰一巴雷综合征、 一过性球麻痹等，缺血性骨坏死极少见。 ３实验室检查 ３．１ａＰＬ的血清学检查 ＤＯＩ：１０．３７６０１ｃｍａ．Ｊ．ｉｓｓｎ．１００７－７４８０．２０１１．０６．０１２ ?４０７? ?诊治指南?表１ＡｌａＳ血栓的临床表现 ３．１．１狼疮抗凝物（ＬＡ）：ＬＡ是一种ｌｇＧ／ＩｇＭ型免疫球蛋白。作用于凝血酶原复合物（Ｘａ、Ｖａ、Ｃａ２＋及磷脂）以及Ｔｅｎａｓｅ复合体（因子ＩＸａ、Ｖｉａ、Ｃａｚ＋及磷脂），在体外能延长磷脂依赖的凝血试验的时间。因此检测ＬＡ是一种功能试验，有凝血酶原时间（ＰＴ）、激活的部分凝血活酶时间（ＡＰＴＩ＇）、白陶土凝集时间 （ＫＣＴ）和蛇毒试验，其中以ＫＣＴ和蛇毒试验较敏感。３．１．２ａｃＬ：目前标准化的榆测方法是以心磷脂为抗原的间 接酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）法，国际上对Ｉ如和Ｉ州型的ａＣＬ的检测结果的表述单位为ＧＰＬ（１斗咖ｌ纯化的ＩｇＧ型ａＣＬ的结合抗原活性）和ＭＰＬ（１¨加ｎｌ纯化的ＩｇＭ型ａＣＬ的

中医治疗特发性震颤 有效的中药治疗

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 中医治疗特发性震颤有效的中药治疗 导语：特发性震颤是一种运动性的障碍疾病，手部和头部会出现震颤，特别是在精神紧张和注意力特别集中的时候容易加重病情，要及时治疗，中医对于治 特发性震颤是一种运动性的障碍疾病，手部和头部会出现震颤，特别是在精神紧张和注意力特别集中的时候容易加重病情，要及时治疗，中医对于治疗特发性震颤的效果很好。 1、特发性震颤属于中医“肝肾阴亏，虚风内动”的范畴，阴精是人体生命活动的物质基础，肝肾之阴精更是生命之根本。中医学最早的经典著作《黄帝内经》说：“年至四十，阴气自半，起居衰矣。”对中医学发展影响深远的金元四大家之一、滋阴学派代表人物的为：阳常有余，阴常不足;阴难成而易亏。很多内伤杂病的形成都与阴精的耗伤有关，因此在治疗内伤杂病时，特别注意护阴养阴，以致后世中医学界形成了一个普遍共识：治疗外感伤风宗张仲景，治疗内伤杂病宗朱丹溪。朱丹溪的养阴思想至今仍然对中医临床具有重要的指导价值和现实意义。震颤病症的形成归根结底是肝肾阴精亏虚，阴不制阳，以致虚风内动。只有滋补肝肾阴精，恢复阴阳平衡，才能熄风止颤。 2、熄风止颤丸正是以《内经》的有关论述为指导，宗承朱丹溪滋阴思想，以滋养肝肾之阴精为根本宗旨，在沿用数百年的古方之基础上，博采众家之长及当今中医药研究成果之精华，并结合个人数年来医疗实践经验体会，科学组方，精选地道上等中药材组的纯粹中药配方，绝对不含任何西药成分。本方所选药材药性平和，长期服用安全，无任何毒副作用产生，不仅手颤、头摇、强直等症状可获得显著改善，远期疗效巩固可靠，而且还有一定的延年益寿的保健抗衰作用。对特发性震颤可对抗遗传基因对小脑齿状核的破坏，在不同程度上恢复其 常识分享，对您有帮助可购买打赏

25个常见病中医诊断与治疗操作

25个常见病简单诊断与治疗操作 一、感冒头痛 毫针刺：太阳、风池、合谷、列缺 按摩：太阳、风池及疼痛部位 刮痧：前额、太阳穴、背部脊柱两侧，可配刮肘窝、腘窝。 二、偏头痛 毫针刺：太阳、风池、率谷、头维、外关 按摩：太阳、风池及疼痛部位 三、麦粒肿 三棱针点刺放血：太阳、耳尖及肩胛区的红色反应点 四、急性结膜炎 三棱针点刺放血：太阳、耳尖 五、牙痛 毫针刺：合谷、颊车、下关、内庭 六、急性咽痛 三棱针点刺放血：少商、商阳、鱼际、耳尖 七、落枕 毫针刺：天柱、大椎、后溪、落枕穴 按摩：疼痛部位 刮痧：疼痛部位 八、急性胃痛 毫针刺：中脘、足三里、梁丘 艾灸：中脘、足三里、神阙；隔姜灸适用于寒性胃痛 刮痧：背部：脾俞、胃俞；腹部：中脘、天枢；上肢部：内关、手三里；下肢部：足三里 九、痛经 毫针刺：关元、中极、合谷、地机、三阴交、次髎 艾灸：关元、中极 刮痧：关元至中极、地机至三阴交、次髎 十、急性腰扭伤 毫针刺：腰痛穴、阿是穴、委中 刺络拔罐：阿是穴，配委中穴放血 刮痧：疼痛部位，委中 十一、腱鞘囊肿 好发于关节和腱鞘附近，囊肿表面光滑，质软，有波动感 围针刺法：囊肿局部 十二、肱骨外上髁炎（网球肘） 肘关节外侧痠痛，绞毛巾时痠痛加重 阿是穴围针加灸 十三、足根痛 毫针刺：昆仑、太溪、水泉 十四、腮腺炎

灯心草蘸食油点燃：雀啄状快速灸灼双耳尖 毫针点刺：少商、关冲放血 十五、小儿泄泻 1.辨证 （1）伤食：腹胀腹痛，痛则欲泻，泻后痛减，大便酸臭，状如败卵，或便质稀薄，含有未消化食物残渣，嗳气酸腐，苔厚腻，脉滑，指纹紫滞。 （2）阳虚：食后作泻，时泻时止，便色淡而不臭，面黄神疲，久则泄泻不止，或五更泻，形寒肢冷，脉沉细微。 （3）外感：便稀多沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，兼恶寒发热，鼻流清涕，苔白润，脉浮为风寒；大便暴注下迫，色黄或绿，恶臭或少许粘液，肛门灼热发红，舌质红，苔黄腻，脉滑数为湿热。 2.推拿治疗 基本治法： （1）取穴：脾经、内八卦、大肠、小肠、脐、腹、七节骨、龟尾。 （2）操作： 1）患儿坐位或仰卧位：补脾经200次，运内八卦100次，推大肠300次，清小肠200次； 2）患儿仰卧位：以掌逆时针揉脐，逆时针摩腹各200次； 3）患儿俯卧位：按揉龟尾50次，推上七节骨300次。 辨证施治： （1）伤食泻：加揉中脘100次，清脾胃各200次，分腹阴阳30次，推箕门100次，揉板门100次。 （2）阳虚泻：加补肾经200次，推三关100次，揉左端正50次，捏脊5遍。 （3）外感泻：加开天门100次，运太阳100次，推坎宫100次，推天柱骨200次，揉外劳宫100次，揉一窝风100次。 十六、小儿食积 1.食积夹寒型 （1）基本治法：推法，捐摩法，掌摩法，揉法。 （2）取穴：脾土、腹阴阳、三关、八卦、足三里、脐部及脐周围之腹部。 （3）操作： 1）补脾土：屈曲患者拇指的指间关节，由拇指桡侧缘的远端推至近端。推300次； 2）分推：使患儿掌心向上，用两手的食指、中指、无名指和小指分别从患儿腕部及手部的两侧背面托住患儿之手；以两拇指自患儿腕掌面部横纹的中点，同时分推至腕横纹的桡侧及尺侧100次； 3）推三关600次； 4）运八卦：使患儿掌心向上，以一手指远端的掌侧面作为接触面，在患儿的八卦穴作指摩法，称之为“运八卦”，约300次； 5）分推腹阴阳：患儿仰卧位，以左右两手的手指（一般用拇指，也可用食指和中指），分别自胸骨下端，沿肋弓分推至两侧的腋中线，分推200次； 6）摩揉脐腹：患儿仰卧位，在患儿的脐部及其周围用掌摩法，持续数分钟后，再在脐部及腹部作掌揉法或掌根揉法，使之有较强的温热感。 2.食积夹热型 （1）基本治法：推法，指揉法，掌摩法，掌揉法。 （2）取穴：脾土、腕阴阳、三关、六腑、四横纹、外劳宫、腹阴阳、足三里。

特发性震颤,特发性震颤的症状,特发性震颤治疗【专业知识】.docx

特发性震颤 , 特发性震颤的症状 , 特发性震颤治疗【专业知识】 疾病简介 特发性震颤 (essential tremor ，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病， 呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄 是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人， 有文献报道男性略多于女性。 疾病病因 一、发病原因特发性震颤又称为家族性震颤，约60%患者有家族史，呈现常染色体显性遗传特征。 在 65～70 岁前出现外显。 Gulcher 等发现本病致病基因位于 3q13，称为 FET1， Higgins 等将致病基因定位于 2p22～25，称为 ETM或 ET2，发现 ETM可能是三联体重复序列，此基因定位在另两个家族性特发性震颤家系得到证实。也有报道本病患者的性染色体有异常，少数男患者出现 XXY和 XYY。家族性 ET临床表现多样性提示可能存在遗传异质性，预示可能会发现新的基因位点。 然而特发性震颤也有许多散发病例，散发病例的临床表现和发病规律基本上与家族性震颤相同，但 家族性震颤的发病年龄比散发病例为早。所以在特发性震颤遗传基因尚未清楚之前，无法将家族性 震颤从特发性震颤中分出去。 二、发病机制 目前的研究认为，特发性震颤 (ET) 由中枢神经系统内散在的网状结构或核团异常振荡所致，起搏点 定位迄今不清。骆驼蓬碱 (harmaline) 诱导的灵长类动物震颤模型与人类特发性震颤相似，是常用 的ET动物模型 ; 哈尔明碱 (harmine) 是骆驼蓬碱 β- 咔啉类似物，可使人类产生震颤。 动物模型研究发现，骆驼蓬碱诱导下橄榄核神经元产生同步节律性放电，传导至小脑浦肯野细胞和小脑核团，后经 Deiters 核和网状核激活脊髓运动神经元。目前特发性震颤病因最普遍假说是橄榄体- 小脑节律性改变，下橄榄核 - 小脑神经通路振荡通过丘脑和皮质向脊髓传播，最终引起震颤。 PET

肥厚型心肌病诊断治疗指南

肥厚型心肌病诊断治疗指南 肥厚型心肌病（HCM）是一种原因不明的心肌疾病，特征为心室壁呈不对称性肥厚，常侵及室间隔，心室内腔变小，左心室血液充盈受阻，左心室舒张期顺应性下降。根据左心室流出道有无梗阻分为梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病，可能与遗传等有关。肥厚型心肌病有猝死风险，是运动性猝死的原因之一。 病因 肥厚型心肌病是常染色体显性遗传性疾病，60%～70%为家族性，30%～40%为散发性，家族性病例和散发病例、儿童病例和成年病例具有同样的致病基因突变。目前已证实，至少14个基因突变与肥厚型心肌病的发病有关，其中有10种是编码肌小节结构蛋白的基因，绝大部分突变位于这些基因。 临床表现 1.以青壮年多见、常有家族史。

2.可以无症状，也可以有心悸、劳力性呼吸困难、心前区闷痛、易疲劳、晕厥甚至猝死，晚期出现左心衰的表现。 3.梗阻性肥厚型心肌患者胸骨左缘可出现粗糙的收缩中晚期喷射性杂音，可伴震颤，应用洋地黄制剂、硝酸甘油、静点异丙肾上腺素及Valsalva动作后杂音增强，反之应用β受体阻滞剂、去甲肾上腺素、下蹲时杂音减弱。有些病人闻及S3及S4心音及心尖区相对性二尖瓣关闭不全的收缩期杂音。 检查 1.超声心动图 对HCM诊断有重要意义：①室间隔肥厚与左室游离壁厚度之比>1.5cm；②二尖瓣前叶收缩期向前移动及主动脉收缩中期关闭现象；③心室腔小；④左室流出道狭窄<2.0cm；⑤左室流出道血流速度加快；⑥休息时收缩期左室心尖部心腔与流出道压力阶差>30mmHg，则认为存在左室流出道梗阻。对称性左室肥厚时室间隔与左室游离壁一致。 2.心电图

左心室或双室肥厚及ST-T改变，深而倒置的T波、有时有异常Q波。房室传导阻滞和束支传导阻滞。还可以发现其他心律失常如房颤、早博等。 3.X线检查 X线检查没有明显的特点，可能见到左房、左心室增大，也可能在正常范围。晚期可见右室增大和肺淤血表现。 4.心脏磁共振（MRI） 其敏感性高于超声心动图，但费用较高，对于诊断特殊部位的肥厚和不典型的肥厚最为灵敏。还可以发现心肌纤维化组织。 5.心内膜下心肌活检 免疫性荧光可发现肥厚心肌内儿茶酚胺含量增高，组织学可见心肌排列紊乱和肥大的心肌细胞。 诊断 超声心动图提示左心室壁或（和）室间隔厚度≥15mm，排除了其他引起心肌肥厚的原因如高血压病、风湿性心脏病二尖瓣病、先天性心脏病（房间隔、室间隔缺损）及代谢性

特发性震颤,特发性震颤的症状,特发性震颤治疗【专业知识】

特发性震颤,特发性震颤的症状,特发性震颤治疗【专业知识】 疾病简介 特发性震颤(essential tremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。 疾病病因 一、发病原因特发性震颤又称为家族性震颤，约60%患者有家族史，呈现常染色体显性遗传特征。在65～70岁前出现外显。Gulcher等发现本病致病基因位于3q13，称为FET1，Higgins等将致病基因定位于2p22～25，称为ETM或ET2，发现ETM可能是三联体重复序列，此基因定位在另两个家族性特发性震颤家系得到证实。也有报道本病患者的性染色体有异常，少数男患者出现XXY和XYY。家族性ET临床表现多样性提示可能存在遗传异质性，预示可能会发现新的基因位点。 然而特发性震颤也有许多散发病例，散发病例的临床表现和发病规律基本上与家族性震颤相同，但家族性震颤的发病年龄比散发病例为早。所以在特发性震颤遗传基因尚未清楚之前，无法将家族性震颤从特发性震颤中分出去。 二、发病机制 目前的研究认为，特发性震颤(ET)由中枢神经系统内散在的网状结构或核团异常振荡所致，起搏点定位迄今不清。骆驼蓬碱(harmaline)诱导的灵长类动物震颤模型与人类特发性震颤相似，是常用的ET动物模型;哈尔明碱(harmine)是骆驼蓬碱β-咔啉类似物，可使人类产生震颤。 动物模型研究发现，骆驼蓬碱诱导下橄榄核神经元产生同步节律性放电，传导至小脑浦肯野细胞和小脑核团，后经Deiters核和网状核激活脊髓运动神经元。目前特发性震颤病因最普遍假说是橄榄体-小脑节律性改变，下橄榄核-小脑神经通路振荡通过丘脑和皮质向脊髓传播，最终引起震颤。PET

张辉中国扩张型心肌病诊断和治疗指南365医学网

张辉中国扩张型心肌病诊断和治疗指南·365医学网 ??2018年4月21日，我国首部《中国扩张型心肌病诊断和治疗指南》在第九届国际心血管病靶向治疗论坛暨第八届中部心脏病学会议上正式发布。协作组在2007年心肌病诊断与治疗建议基础上，引用国内外临床研究资料，借鉴国外指南和科学声明的优点，进行指南制定。 ??廖玉华教授在大会中指出，近年来，社会公众对于高血压、冠心病等心血管病的防治工作已开始重视，但对于心肌病及其可造成的健康危害却知之甚少，我们应该像重视高血压一样重视扩心病防治。 中国扩张型心肌病诊疗指南的总体原则 ??·协作组在2007年《心肌病诊断与治疗建议》中DCM部分的基础上，引用国内外临床研究资料，借鉴国外指南和科学声明的优点进行本指南的制定。 ??·指南提出的推荐意见是在系统评估基础上由协作组专家讨论形成，当意见出现分歧时，在充分考虑不同意见的基础上接受多数专家的共识。 ??本指南的推荐类别和级别定义借鉴欧美心衰指南 下面我们将指南从以下几点具体展开： ??一、扩张型心肌病的定义与病因分类 ??二、扩张型心肌病的生物标记物

??三、扩张型心肌病的影像学检查 ??四、扩张型心肌病的诊断标准 ??五、扩张型心肌病的治疗原则 ??六、扩张型心肌病的药物与非药物治疗 ??七、扩张型心肌病特殊类型的诊治要点 ??八、扩张型心肌病的心脏康复治疗 一、扩张型心肌病的定义和病因分类 ?? 1.定义：DCM是一种异质性心肌病，以心室扩大和心肌收缩功能降低为特征，发病时除外高血压、心脏瓣膜病、先天性心脏病或缺血性心脏病等。 流行病学： ??发病率：年5－8/10万 ??好发人群：黑人和男子多发，是白人和女子的3倍以上??发病年龄：20－60岁 临床表现： ??症状：左心功能不全表现 ??呼吸困难 ??咳嗽，咳痰，咯血 ??乏力，疲劳，头昏，心慌 ??少尿和肾功不全表现 ??右心功能不全表现

特发性震颤中医怎么治疗

特发性震颤，亦称“颤振”或称“振掉”，是指头部或肢体摇动、颤抖为主要临床表现的一种病证。主要指震颤性麻痹。特发性震颤具有头部、肢体摇动、颤抖的特定临床表现，轻者头摇 肢颤，重者头部震摇大动，肢体震颤不已，不能持物，食则令人代哺，继见肢体不灵，行动 迟缓等。 中医治疗特发性震颤 现代中医治疗震颤麻痹，最早见于1955年用针灸治疗的临床报道，但此后一直未引起重视。从70年代中期起，应用中医中药个案报道陆续出现。治疗以滋阴熄风。益气活血及养血疏筋等为主。自1979年报道中西医结合治疗震颤麻痹48例临床分析以来，关于本病的大样本观 察报道逐渐增多。根据本病肝风内动的特征，部分患者伴有血瘀证候，以“治风先治血，血行风自灭”为理论指导，在平肝熄风治法中增投养血活血之品，是这一时期的论治特点。80年代，对本病的病机认识渐趋一致，认为肝肾不足、气血亏虚是本虚与内风、瘀血、痰热之标 实相兼为患，同时进一步认识到重用活血化痰药对减轻震颤的重要性。 特发性震颤四型论治 1．肝肾阴虚躯干僵硬，抖动不已，伴有头痛头昏，耳鸣目糊，五心烦热，口干舌燥，腰部 酸软，失眠多梦，大便于结，舌红少苔，脉细数或弦细数。 2．气血两虚肢体震颤，面色苍白，全身乏力，动作困难，自汗怕冷，少气懒言，胃纳减少，便溏浮肿，舌质淡红，脉象沉细。 3．气滞血瘀四肢或头部、下颌呈固定式的抖动，屈伸不利，躯干或肢体有固定不移的疼痛 或麻木，面色黯黑，舌质暗紫或有瘀斑，脉细涩心。 4．痰热劲风形体稍胖，神呆懒动，胸脘痞闷，口干，头晕，咯痰色黄，项背强急或肢体振颤，舌红，苔黄腻，脉弦细数。 以上分型是相对的，少数病例症状可不典型，并可同时出现多个证型的症状和特征互相错杂 或转化。故治疗时必须抓住疾病不同时期的主要矛盾，以提高临床疗效。

白塞病的基本概念

白塞病的基本概念 管剑龙 复旦大学医学院附属华东医院免疫风湿科 白塞病是一种慢性反复发作的全身性疾病。1937年土耳其Beh?et医师描述了一组以口腔溃疡、生殖器溃疡和眼色素膜炎为主要临床表现的病症。本病世界各地均有报道。主要集中在东亚、中东、地中海各国，与古丝绸之路地域巧合，故有学者称之为丝绸之路病。据资料报道其发病率：土耳其为420/10万，日本为13.6/10万，美国为6.6/10万，我国黑龙江为0.11%，宁夏回族自治区为0.12%，但国内尚无大规模流行病学调查资料。在中国，白塞病是全葡萄球膜炎的首要病因，失明致残率较高；另一些患者消化道溃疡发生率较高，不及时治疗会出现肠瘘、穿孔、消化道大出血等严重并发症威胁生命。患者多数起病缓慢，主要以口腔溃疡为首发症状，除生殖器溃疡和眼色素膜炎外，还可累及皮肤、关节、消化道、心血管、神经系统。各系统症状出现先后不一，出现首发症状至符合诊断标准，往往延迟6～7年。无疑对白塞病的早期诊断和干预造成困难。 白塞病缺乏特异性实验室化验和检查，诊断依靠临床症状。分类标准繁多，患者和医师困惑。目前广泛采用1990年国际分类标准和1987年日本修订分类标准。 1990年国际分类标准，包括：（1）反复口腔溃疡;（2）外生殖器溃疡;（3）眼部病变;（4）皮肤损害;（5）皮肤针刺反应阳性。具有反复口腔溃疡外加4项中2项及可诊断。 国际无统一治疗指南，部分药物应用缺乏循征依据。治疗总原则：1.仅有皮肤黏膜受累，可局部用药；2.眼部病变尤其是后（全）葡萄球膜炎，视网膜炎、黄斑变性需球旁注射激素和（或）全身应用激素、免疫抑制剂、生物制剂；3.难治性皮肤黏膜损害、重要器官受累需应用全身激素和（或）免疫抑制剂，可联合生物制剂。出现严重并发症时手术治疗。 皮肤黏膜病变

中国扩张型心肌病诊断和治疗指南要点

中国扩张型心肌病诊断和治疗指南要点 扩张型心肌病（DCM）是一类异质性心肌病，是心力衰竭和猝死的常见疾病之一。以往对DCM局限于心力衰竭和心律失常的治疗，2018年发表的中国扩张型心肌病诊断和治疗指南（简称指南）提出病因诊断及其检测方法，针对免疫学病因早期治疗，将基础研究转化到临床研究，对DCM诊断与治疗展现出新的理念与方法。 1.扩张型心肌病病因诊断的创新与临床实践 指南将扩张型心肌病分为原发性和继发性2类，原发性DCM包括家族性DCM、获得性DCM和特发性DCM。家族性DCM推荐临床开展基因检测，明确病因诊断。在获得性DCM类型中提出免疫性DCM，以抗心肌抗体（anti-heart antibodies,AHA）作为免疫学标记物。1985年Schultheiss等发现扩张型心肌病（DCM）患者抗心肌线粒体腺嘌呤核苷异位酶（ANT）自身抗体干扰心肌细胞能量代谢导致心肌病，2011年笔者发现DCM患者抗L型钙通道抗体（抗L-CaC抗体）可以引起室性心律失常和猝死，并阐明其作用机制，并且建立抗心肌抗体的检测方法。 2014年浦介麟等临床研究证实DCM组(?? = 732)和对照组(?? = 834)随访52个月，DCM患者抗L-CaC抗体阳性组总死亡、全因死亡和

猝死均显著高于对照组；2062例慢性心力衰竭（CHF）与824例对照组人群随访36个月，在CHF患者379例死亡中，猝死率DCM组40.37%和ICM组39.07%，DCM和ICM组抗β1肾上腺素受体（β1AR）抗体阳性患者的猝死率显著高于对照组。中国多项临床观察性研究证实抗L-CaC 抗体和抗β1AR抗体阳性具有CHF死亡和DCM猝死的独立预测价值。然而，国内外资料显示AHA在41%～85%的特发性DCM、60%的FDCM 和46-60%的PPCM患者中被检出阳性，该指南推荐对于心脏扩大非缺血性心衰患者，常规检测抗心肌抗体，提供DCM免疫诊断、指导选择针对性治疗和预测DCM猝死和死亡风险。 2. 扩张型心肌病的早期病因治疗：免疫学治疗 2014年中国报道767例DCM随访52个月死亡率为42.24%。为了降低DCM死亡率，需要针对DCM的早期诊断和早期干预。在DCM早期阶段，该指南积极推荐针对DCM病因治疗包括免疫学治疗和尽早应用神经激素拮抗剂治疗，可减少心肌损伤和延缓病变发展。该指南创新性提出扩张型心肌病免疫学治疗的方法。 2.1阻止抗体致病作用的治疗：指南推荐了针对抗β1AR抗体和抗 L-CaC抗体阳性的DCM早期患者应用β受体阻滞剂和地尔硫卓治疗。国内外多中心随机临床试验（J-CHF、MDC、DiDi、ISDDC试验）证实β受

特发性震颤的治疗方法介绍

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢特发性震颤的治疗方法介绍 导语：特发性震颤疾病，虽然这种疾病的治疗方法很多，但是由于这种疾病是是一种家族性遗传病，治疗的方法有很多，但是有很多人由于选择的治疗方法 特发性震颤疾病，虽然这种疾病的治疗方法很多，但是由于这种疾病是是一种家族性遗传病，治疗的方法有很多，但是有很多人由于选择的治疗方法，以及和医生配合的不够到位，这种疾病仍然困扰着很多病人，那么特发性震颤的治疗方法具体有哪些？下面就来看看以下的介绍。 特发性震颤又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是唯一表现，缓慢进展或长期不进展。特发性震颤在儿童、青少年、老年中均可发现，随着年龄增长发病人数增加，平均起病年龄37～47岁。本病的震颤常累及一只手或双手或头部，症状直到后来才逐渐变得明显。除了带来外表和社交尴尬，通常不引起残疾，有的病例震颤可妨碍手完成精细动作如书写，喉肌受累时可影响发音，极少的病人出现下肢震颤。震颤在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的特征。 许多因素都可以影响震颤，饥饿、疲劳、情绪激动和温度(高温、热水浴)等会加重震颤。大多数特发性震颤患者仅有轻微的震颤，只有0.5%～11.1%患者需要治疗，症状明显者可采取以下治疗措施： 药物，应在专科医生指导下使用。同时还可以服一些维生素类药物，比如维生素E、维生素C，对神经有保护、抗衰老的作用。 手术治疗，约80%的特发性震颤患者经过正规药物治疗，仍不能完全消除震颤，可尝试外科手术。 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏

EULAR 关于白塞病的指南

欧洲抗风湿联盟关于白塞病治疗的建议 1.有眼后极受累的炎性眼病的白塞病患者应使用包括硫唑嘌呤和全身激素在内 的治疗方案。 2.如果白塞病患者有严重眼部疾病（定义是：在10/10尺度下视力降低2行或/和视网膜病变包括视网膜血管炎或黄斑受累），建议使用环孢素A或类克联合硫唑嘌呤和激素，也可使用α-干扰素联合或不联合激素治疗。 3. 尚无肯定证据来指导白塞病大血管受累的治疗。对于有急性深静脉血栓形成的白塞病患者，推荐使用免疫抑制剂如激素、硫唑嘌呤、环磷酰胺或环孢素A。 有肺动脉或外周动脉瘤的白塞病，推荐使用环磷酰胺和激素。 4.相类似的是，尚无对照资料或非对照资料提示，使用抗凝疗法、抗血小板或抗纤溶药治疗白塞病深静脉血栓形成或动脉损害后作为抗凝治疗会带来好处。 5.无循证医学证据提示白塞病胃肠道受累有有效治疗方法。在进行手术前（除 急诊外），应尝试使用药物如柳氮磺吡啶、激素、硫唑嘌呤、肿瘤坏死因子拮抗剂及反应停。 6. 在多数白塞病患者，关节炎能使用秋水仙碱治疗。 7. 无对照资料指导白塞病中枢神经受累治疗。对于脑实质受累，应尝试的药物包括激素、α-干扰素、硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤和肿瘤坏死因子拮抗剂。对于脑硬膜窦血栓形成，推荐使用激素。 8.环孢素A不用于合并中枢神经受累的白塞病患者，除非有眼内炎症。 9.白塞病皮肤和粘膜受累的治疗方法取决于医生和患者所认为的严重程度。粘膜皮肤受累的治疗应根据同时存在的其他损害情况。仅有口腔和外生殖溃疡的一线治疗是局部措施（如局部激素）。痤疮样损害常仅因影响美容受到关注，因此，对于寻常型痤疮用局部措施即可。当出现明显的结节红斑损害时，应使用秋水仙碱。白塞病的小腿溃疡可能有多种原因，治疗应该有计划性，对于耐受患者，可使用硫唑嘌呤、α-干扰素和肿瘤坏死因子α拮抗剂。 附原文： 1．Any patient with BD and inflammatory eye disease affecting the posterior segment should be on a treatment regime that includes azathioprine and systemic corticosteroids. 2. If the patient has severe eye disease defined as > 2 lines of drop in visual acuity on

特发性震颤为什么治疗起来那么困难

特发性震颤为什么治疗起来那么困难 特发性震颤最为常见的症状就是手抖、头抖，在我们的日常生活中是比较常见的一种疾病。尤其是在饥饿、疲劳、紧张激动、做精细活的时候，症状会更加明显。而且很多多患者去了很多医院，吃过很多药都没有效果。那这是为什么呢？ 首先，特发性震颤属于是功能性疾病，并没有出现什么器质性的病变，所以去医院做检查是检查不出什么问题的。这就导致了两种情况： 第一种，症状比较轻的患者再检查完之后觉得自己并没有什么问题，或许是因为最近太累了，或者是心理的因素造成的。回家休息休息、调整一下就好了。因此，没有在发病前期引起足够的重视，也就导致病情越来越严重了。 第二种，病情已经影响到正常的生活了。以为仪器检查不出来，西医对于特发性震颤的发病原因也并不明确，也就导致了很多患者只是吃一些镇静营养神经的药物进行抑制，但随着时间的增长，药物的作用越来越低，病情反而越来越严重了。到最后药物已经抑制不了了，但是长时间的服用西药对身体的内脏已经造成了很大的影响，导致病情也就越来越严重了。 还有就是外界的影响。因为人是一种社会群居动物，所以很多患者就会聚集在一起来讨论病情。初衷本身是好的，但是因为这种病的话本身就属于是疑难杂症，西医方面治疗效果并不明显，而中医治疗周期有比较长，治疗期间忌口等各项医嘱又比较繁琐，很多患者根本坚持不下来，再加上没有找到一个好的大夫，也就造成很多接受中医治疗的的患者也没有取得好的疗效。这些患者就到处散发负面的信息，导致很多本身就在犹豫的患者就更加没有信心了。治疗也不像以前那么积极配合了，效果自然也就下来了，然后就更没有信心。因此陷入了恶性循环，有些甚至也加入了声讨的大军中。这也是特发性震颤难治的一个很重要的原因。 其实，传统的中医对于特发性震颤的认识还是比较全面的。特发性震颤属于中医颤证的范畴。其又有虚症和实症症之分，其中虚症多而实症少。“肝风内动”是颤证实症发病的主要原因。在自然界中，“风”擅动而不拘；“颤”就是一直在动。而“颤证”患者表现出来的症状就是肢体动摇不定的，有时候身上还有麻木感，还有时会有虫行的感觉，而这些症状的类型和自然界的“风”有相似的地方，按照中医取象比类的方法就称之为“风”。而这种“风”又是由于机体内部所引起的类似“动风”的现象，而肝主经脉，《黄帝内径》上讲诸风掉眩，皆属于肝，所以这一类的症状我们将它归纳于：“肝风内动”的范畴。 人体之所以有“肝风内动”主要是与阴虚、血虚有关。在中医学上肝主经脉，经脉在动，是肝脏阴虚的表现。肝属“土”，肾属“土”，根据中医相生相克的关系来看，肝脏的阴虚是由于长期的肾阴虚所引起的，即“阴虚”主要是由于“肝肾阴虚”所致。由于“颤症”的患者多操劳过度，长期操心劳神又暗耗心血，所以造成了血虚。而气为血之帅，血为气之母，血虚的人常常伴有气虚，所以就造成了人体“气血亏虚”。 不论是“气血亏虚”还是“肝肾阴虚”都会导致人体的经脉失养，经脉失养就会导致经脉的震颤，筋脉的震颤表现在体表就会出现类似于肢体震颤，麻木或者是虫行的症状。 所以，在中医方面在治疗过程中主要是滋补肝肾、气血双补，从而使得经脉能够等到阴液、气、血的正常濡养，当经脉得到正常濡养之后也就不会抖动了，即达到熄风止痉的目的。又因为这种疾病的时间往往都比较长，也就常常伴有血瘀和痰瘀，所以在治疗的过程中也就需要佐以活血化瘀化痰的药物。 百草熄风饮从中医的基础理论入手结合多年来的临床经验将将“颤证”的治疗分为三个阶段进行： 第一步，先控制病情不继续发展，避免了病情持续发展带来的危害。避免引发焦虑症、