当前位置：文档库 › 全科医学概论试题、名解、问答复习重点0204192334

全科医学概论试题、名解、问答复习重点0204192334

1.全科医学：一个面向社会与家庭，整合临床医学，预防医学，康复医学及人文社会科学于一体的综合性医学专业学科，主旨是以人为中心，以家庭为单位，以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾并将个体与整体照顾融为一体。

2.全科医生：是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。

3.全科医学的基本原则和特点：基础医疗保健、人性化照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾、可及性照顾、个体-群体一体化照顾、以生物-心理-社会医学模式为诊断程序、以预防为向导的照顾、团队合作的工作方式。

4.全科医疗：是将全科／家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务，是社区卫生服务中心的主要医疗模式。是一种集合了其他许多学科领域内容的一体化临川专业。同时强调运用家庭动力学、人际关系、咨询以及心理治疗等方面知识技能提供服务。

5.全科医疗与专科医疗的区别：

区别服务对象问题医患关系就医处理

全科所有人常见早期固定，朋友医生主动负责以病人为中心

专科病人复杂晚期不固定，暂时病人寻求权威模式

6.全科医学使命：承担群体与个人的三级预防任务、发展“照顾医学”、重塑形象，推进卫生事业、医学教育改革。

7.健康问题：不仅仅指疾病，而且包括患者的主诉，常见症状，体征，诊断性试验检查结果，以及与患者疾病和健康有关的心理行为社会经济文化等方面的问题。

8.社区常见健康问题的诊断策略：①充分利用个人、家庭、社区的健康档案资料，为诊断提供背景资料和诊断与依据；②充分利用全科医生服务过程中的动态性、连续性的优势实现对问题的跟踪观察和考察，进一步完善对问题的诊断和处理；③耐心询问、充分交流和沟通是获取对健康问题诊断的关键；④掌握对健康问题进行初步诊断分类的基本技能；⑤运用流行病学方法建立诊断假设，进行初步诊断；⑥掌握对诊断假设进行验证的基本方法。9.以问题为向导的处理原则：①应尽可能掌握问题之所在；②疾病处理过程中应遵循全面性、联系性、系统性的原则；③寻求问题的根本性解决，急则指标，缓则治本，标本兼治的原则；④动态、渐进性的处理原则；⑤以人为中心的健康照顾原则。

10.三种眼光：①显微镜：检查病人身体器官上可能的病灶；②肉眼：审视目前的病人，了解其患病的体验；③望远镜：观察病人的身后，了解其社会背景情况。

11.全科医生的病人范畴：①疾病（disease）：指可以判定的人体生物学上的异常情况，可以从体格检查、化验或其他特殊检查加以确定。②病患（illness）：指一个人的自我感觉和判断，认为自己有病，可能确实有病，也可仅仅是一种心理或社会方面的失调。③患病（sickness）：指一种社会地位，即他人（社会）知道此人现在处于不健康状态。

12.四项任务：确认并处理现患问题、连续性问题的管理、适时预防性照顾、改善求医尊医行为。

13.社区：由若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。

14. 确定主要健康问题：①引起大量死亡的疾病或死亡顺位中的前几位；②造成潜在寿命损失的主要死因；③本社区发病或死亡水平高于全国平均水平的疾病；④与这些主要疾病或死亡相关的重要危险因素。

15.确定优先解决的健康问题：①问题的普遍性；②问题的严重性（高病死率、高致残率）；③问题的受关注性；④问题的可干预性；⑤解决问题所带来的效益（具有较高的效益）。

16.社区诊断目的：①发现社区健康问题，辨明社区的需要与需求；②判断造成社区健康问题的原因，了解解决问题的程度和能力；③提供符合社区需求的卫生计划资料。意义:①

是开展社区卫生服务工作重要的第一步；②是制定社区卫生服务规划的重要依据。

17.COPC 定义：是对社区医学和家庭医学在社区实践中的优化组合，以社区医学为指导，基层医疗为基地，以家庭／全科医疗的形式实施照顾。三要素：基层医疗、特定的人群、解决问题的过程。意义：①通过以社区为范围的服务，了解人群健康问题的来龙去脉。②以社区背景观察健康问题，可以暴露涉及的全部因素。③有利于有效预防和控制疾病的流行。

④能合理利用社区卫生资源，最大限度地满足社区的健康需求。⑤是“人人享有卫生保健”的基本途径。分级：0级：无社区概念。1级：以主观印象推断解决问题的方案。2级：具备制定计划和评价的能力。3级：能针对社区问题采取对策，缺乏预防策略。4级：建立资料收集系统，有有效的预防保健和疾病治疗措施。

18.三次卫生革命：

防治对象卫生策略

一传染病、寄生虫、地方病环境卫生、免疫接种

二慢性非传染性疾病综合卫生措施，发展早期诊断和治疗方法

三提高生命质量健康教育和健康促进，自我保健，社区卫生服务

19.疾病筛查：用快速检验检查方法或其他措施从表面上健康的人群中去发现未被识别的可疑病人。筛检效果的评价：①发现病例的例数；②对疾病结局的影响程度；③成本效益分析。

20.周期性健康检查：是针对来就诊的病人而由医生根据其年龄、性别、职业等健康危害因素为个体设计的健康检查计划。优点：①有针对性和个性化的设计，效率高、效果好；②利用病人就诊时实施，省时、省力，节约医疗费用；③可普及性强，能应用到社区的每一位居民；④问题处理及时；⑤就可以丰富病人的病史资料。

21.问题描述：采用SOAP形式，S—代表患者的主观资料，是由病人提供的主诉、症状、病史、家庭史和社会生活史等，尽量病人表述记录。O—代表客观资料，是医生在诊疗过程中所观察到的病人资料。包括体检发现、实验室检查结果及其他辅助检查获得的资料。还包括病人的态度、行为等。A—代表评价，问题描述的关键部分。是指医生根据或得的主、客观资料通过总和分析，对问题作出全面的评价，包括诊断、鉴别诊断、问题的轻重程度及预后等。P—代表计划，是针对问题提出的相应的处理计划。包括诊断计划、治疗计划、患者指导计划、是否需要会诊、转诊等。

22.医患关系的影响因素：㈠医务人员方面的因素：⑴医务人员的道德水平和职业志向；

⑵医务人员的服务能力；⑶医务人员的服务态度、交往能力；⑷医务人员的心理状态；⑸医务人员的人格特征、个人品质。㈡病人方面的因素：⑴病人的道德价值观。⑵病人的文化修养。⑶病人的人格特征、个人品质与交际能力。⑷病人的主观意愿、就医目的、对医疗服务的能力。⑸对治疗的结果的满意度。㈢医疗管理方面的因素：⑴医疗设置的合理性；⑵医疗资源的可用性和可得性。⑶医疗机构的服务与管理程序。⑷管理制度与监督机制的完善程度。

⑸收费的合理性与监督机制。㈣医学科学与技术的发展水平：⑴医学观念、医学方法论；⑵医疗技术水平、仪器设备的应用等。

23. 医患关系的模式：

关系模式主动一被动型指导一合作型共同参与型医务人员的作用为病人做某事告诉病人做某事帮助病人自助病人的作用接受(不能反对或无作用) 合作者（服从）参加者（利用专家的帮助）

急性感染过程等大多数慢性疾患临床应用麻醉、严重外伤、昏迷、

谵妄等病人

模式原型父母—婴儿父母—儿童成人—成人

24.我国卫生法律的主要内容：①保障公民身体健康和生命安全（法律：药品管理法、食品卫生法、国境卫生检疫法、传染病防治法、公共场所卫生管理条例、医疗事故处理办法、

艾滋病监测管理若干规定等）；②保障医疗卫生工作者的合法权益和正常工作秩序；③维护和改善社会生态环境（法律：食品卫生法、环境保护法、海洋环境保护法、水污染法等）25. 医疗纠纷：是指由于病员及其家属与医疗单位双方对诊疗护理过程中的不良后果及其产生的原因认识不一致。

26.医疗差错：是指因医疗单位的过失而给病员造成一般损害后果的医疗事件。

27.医疗意外：是指在诊疗护理过程中，客观上发生了病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的不良后果，但对这些不良后果的发生，医务人员主观上不存在过错，而是由于不能抗拒或者不能预见的原因引起的。

28.卫生法中行政责任：卫生法中的行政责任是指从事与卫生有关的企事业单位和工作人员，违反卫生法中有关行政管理方面的法律法规所应承担的法律责任。首先，必须有违卫生行政法规的行为。其次，行为人主观上必须要有过错，并且行为人的违法失职行为已经超过了批评教育的程度但尚未构成犯罪。民事责任：卫生法中的民事责任是指从事与卫生有关的机构和工作人员违反法律规定侵害公民的健康权益时，应对受害人负担损害赔偿的责任。在法律允许的情况下，双方当事人可以自行协商解决。损害赔偿要求应在知道之日起１年内提出，过期不受理。刑事责任：重大医疗责任事故；制造贩卖假药、劣药；违反国际卫生检疫规定；玩忽职守；造成严重食物中毒事故或食源性疾患；危害环境等。

29.医疗事故特征：①责任主体必须是取得相应资格并经过卫生行政部门批准的医疗单位的各级各类卫生技术人员和个体开业医务人员；②行为性质必须是医疗行为；③行为人主观方面表现为过失（主要是疏忽大意和过于自信过失）；④行为具有违法性；⑤要有患者的人身损害后果；⑥违法行为与人身损害后果必须有因果关联。分级：根据造成病员损害的程度，医疗事故分为四个等级：①一级医疗事故：系指造成患者死亡、重度残疾；②二级医疗事故：系指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍；③.三级医疗事故：系指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍；④四级医疗事故：系指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。

30.并发症：是指诊疗护理过程中，由于一种疾病合并发生的另一种疾病，而后一种疾病的发生是医务人员难以预料和防范的。

31.医疗事故的鉴定程序：

32.医疗事故直接责任人：责任人的行为与病员的不良结果之间的因果关系，是对不良后果起决定作用的人员。

33.医疗事故赔偿的项目：医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金

34.防范医疗事故：①提高医院的行政管理水平；②提高医师的业务素质；③建立健全医院的各项规章制度；④强化医院应付医疗纠纷的能力。

35.家庭类型（家庭外部结构）：㈠核心家庭：由父母及其未婚子女组成的家庭，包括无子女夫妇和养父母及其养子女。特点：结构简单、一个权力中心、易于作出决策。缺点：人口少、资源少、出现感情危机难以自拔。㈡扩展家庭：由两对或两对以上夫妇与其未婚子女组成的家庭。①主干家庭：由一对已婚夫妇与未婚子女及父母组成，是我国一种主要的家庭形式。特点：有一个权力中心或还有一个次中心。②联合家庭（复式家庭）：由两对或两对以上的同代夫妇及其未婚子女组成。特点：结构复杂、人员庞大、不稳定、难以决策。㈢其他家庭类型：包括单身家庭、单亲家庭、同居家庭、群居体及同性恋家庭、少年家庭等。36.家庭的内在结构：指家庭内部的构成和运作机制。㈠家庭权力结构：①传统权威型：父亲、长子；②工具权威型：养家糊口的人；③情感权威型：妻子、母亲；④分享权威型：共同决策，共同承担家庭义务。㈡家庭角色：在家庭中与某一特殊身份有关联的行为模式。角色学习→角色期待→角色认知→角色冲突。㈢家庭沟通类型：是家庭成员相互交换信息、

沟通感情、调控行为和维持家庭系统稳定的有效手段，也是评价家庭功能状态的重要指标。分为三个方面：①描述沟通的内容；②描述信息的表达是否清晰；③描述信息是否直接指向接受者。沟通障碍：①情感性沟通障碍属不良的早期；②机械性沟通中断属相当严重；③掩饰性和替代性沟通障碍属家庭功能不良。㈣家庭的价值观：家庭判断是非的标准，以及对某件事情的价值所持的态度。其形成深受传统、宗教、社会文化环境等因素的影响，在相同社会环境中极不易改变。

37.家庭访视：了解客观真实的家庭背景资料。适应范围：①紧急事件；②行动不便、居家养老和家庭病床的病人；③有心理社会问题及遵医不良的病人；④新服务对象与患多种慢性病老人；⑤临终病人及家庭；⑥产褥期：对母婴的照顾及护理；⑦家庭治疗。种类：①评估性家访；②连续性家访；③急诊性家访；④随机性随访。

38.家庭评估：是完整的家庭照顾的重要组成部分，其目的是为了解家庭的结构与功能，分析家庭与个人健康状况，掌握健康问题的真正来源。⑴家庭基本资料；⑵家系图；⑶家庭圈；⑷家庭关怀度指数（APGAR）：①适应度：家庭遭遇危机时，利用家庭内、外资源解决问题的能力；②合作度：家庭成员分担责任和共同做出决定的程度；③成熟度：家庭成员通过互相支持达到的身心成熟和自我实现的程度；④情感度：家庭成员相互关爱的程度；⑤亲密度：家庭成员间共享金钱、时间和空间的程度。⑸家庭资源：为维持家庭基本功能，应付紧张事件和危机状态所需要的物质和精神上的支持。①家庭内资源：.经济支持、维护支持、医疗处理、爱的支持、信息和教育、结构支持、②家庭外资源：社会资源、文化资源、宗教资源、经济资源、教育资源、环境资源、医疗资源。目的：①了解患者家庭环境及特点；②家庭成员间的关系；③家庭重大事件及解决的成都；④病人可能得到的帮助；⑤找出家庭问题的根源；⑥家庭内外自愿的可利用性；⑦家庭的功能。

39.家庭压力事件：威胁家庭完整性发展甚至生存的紧张事件。分类：家庭生活事件、个人生活事件、工作生活事件、经济生活事件。

40.家庭危机：是家庭功能破坏，家庭平衡被打破的状态。分类：意外事件引发的危机、家庭发展伴随的危机、与照顾有关的危机、家庭内在结构造成的危机。

41.“三化四性”：人性化照顾、个体化保健、防-治-保-康一体化。连续性服务、综合性照顾、协调性照顾、可及性照顾。

42.初级卫生保健四个方面：促进健康、预防保健、合理治疗、社区康复。九个要点：健康教育（健康问题的预防）、营养促进、环境卫生（例改水改厕）、妇幼保健与计划生育、预防接种、预防和控制地方病、基本医疗（常见病）、提供基本药物、预防和控制非传染性病和促进精神卫生。

43.亚健康状态：指人的机体无明显疾病，但呈现活力降低，适应能力呈不同程度减退的一种生理状态。是介于健康和疾病之间的一种生理功能降低的状态，亦称第三状态或灰色状态。有症状，但检查没有异常。

44.亚临床状态：亦称无症状疾病。没有临床症状和体征，但存在着生理性代偿或病理性反应的临床检测证据。

44.三级预防：

一级预防二级预防三级预防定义病因预防、发病前期预防三早预防、发病期预防发病后预防、临床预防

策略增进健康、自我保健、特殊

预防早发现、早诊断、早治疗及时治疗、防止疾病恶化、预防

并发症和病残、康复工作

2011年春季学期《全科医学概论》期末考试试题一、单选题（每题1分，共67分）

1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C )

A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡

B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程

C. 中国是最先进入老龄化的国家之一

D. 中国是世界上老龄人口最多的国家

2．下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D )

A．强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗

C. 社会支持治疗

D. 倾听、解释，支持，心理和药物治疗并用3．以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的 ( C ) A．学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍

4．以下哪项不属于医学心理咨询应遵循的原则 ( D )

A．耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主

5．对待转诊，下列做法哪项是正确的 ( B )

A．咨询员在咨询中要做到十全十美

B．转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向

C．考虑到来访者的利益一般不能转诊

D．转诊是不符合咨询员职业道德的

6．下列哪项不是第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( D )

A．消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果

7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B )

A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗

B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗

C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗

D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗

8、社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心 ( C )

A. 疾病

B. 医生

C. 病人

D. 健康

9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C )

A. 社区中个体

B. 社区中患者

C. 社区人群

D. 社区老年人

10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况( B )

A．发病率将上升 B．患病率将上升 C．发病率将下降 D．患病率将下降

11．关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D )

A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科

B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科

C、各门临床医学学科的综合体

D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学科

12．全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D )

A 、为社区居民提供连续性服务

B 、提供以病人为中心的服务

C 、提供以社区为基础的服务

D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务13．全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D )

A 以门诊为主体的照顾

B 为个体提供从生到死的全过程照顾

C 为服务对象协调各种医疗资源

D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务14．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 ( C )

A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主体的医疗照顾

C 仅关注社区中前来就医者

D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题

15．全科医学“连续性服务”体现在下列哪项 ( D )

A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任

B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边

C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理

D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任16．对“以社区为范围的照顾”下列描述正确的是 ( C )

A、对辖区内全体居民进行健康登记

B、在居民社区内设立全科医学诊室

C、以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务

D、对社区内所有居民进行健康状况普查

17．对“以家庭为单位照顾”下列描述最佳的是 ( D )

A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容

B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案

C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复

D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理

18．以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 ( C )

A 对服务对象责任的持续性与间断性

B 处理疾病的轻重、常见与少见

C 对服务对象的责任心

D 是否使用高新昂贵的医疗技术19．全科医生的工作方式不包括下列哪项 ( D )

A.以人为中心提供照顾

B.以家庭为单位提供照顾

C.提供机会性预防服务

D.主要提供急诊和住院服务

20．全科医疗中病人管理的原则不包括下列哪项 ( D )

A 充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置

B 向病人详细解释病情、治疗的内容和预期的结果

C 治疗要考虑副作用和花费

D 不使用现代医学以外的医疗方法

21．全科医生有关转诊的责任不包括下列哪项 ( A )

A 对于住院病人，每隔3天到医院看望病人一次

B 病人转诊后继续保持与专科医生的联系，了解病人的情况

C 对专科或顾问医生提供有关病人的详细资料

D 为病人选择转诊的专科或顾问医生

22．“以病人为中心”的服务原则不包括下列哪项 ( C )

A 建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效

B 重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观

C 满足病人提出的各种要求

D 尊重病人的权利

23．下列哪项不是促使全科医学产生的背景 ( D )

A 人口的迅速增长与老龄化

B 人群疾病谱与死因谱的变化

C 医疗费用的高涨

D 环境污染的加剧

24. 下列哪项不是以人为中心的服务要求 ( D )

A. 以病人的健康和服务需求为导向

B. 以预防为导向提供服务

C. 建立长期稳定的医患关系

D. 每个病人每次应诊时间不得少于20分钟

25.以人为中心的健康照顾不包括下列哪项： ( A )

A. 重视病人的主观医疗服务需求永远甚于客观需要

B. 在治疗期间与病人保持良好的医患关系

C. 为病人部分家庭成员提供健康咨询

D. 为患者提供方便周到的居家照顾

26.全科医生的诊疗模式是 ( D )

A. 以疾病为中心

B. 以家庭为中心

C. 以社区为中心

D. 以病人为中心27．通常来讲，以下哪类家庭的关系最复杂 (D )

A. 核心家庭 B．单亲家庭 C．主干家庭 D．联合家庭

28．一般而言，哪类家庭对儿童成长最不利 ( B )

A. 核心家庭 B．单亲家庭 C．主干家庭 D．联合家庭

29．下图中虚线内3人组成的家庭属于哪类家庭( B )

A．核心家庭 B．单亲家庭 C．主干家庭 D．联合家庭

30．下图中虚线内4人组成的家庭属于哪类家庭 ( A )

A．核心家庭 B．单亲家庭 C．主干家庭 D．联合家庭

31．某家庭历来都由男性掌握家政大权，这个家庭属于下列哪种权力结构 ( D )

A．工具权威型 B．感情权威型 C．分享权威型 D．传统权威型

32. 决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是下列哪项 ( D )

A．家庭评估 B．家庭照顾 C．家庭功能 D．家庭健康观

33．下列哪项不是家庭的基本功能 ( D )

A．抚养或赡养功能 B．满足情感需要 C．社会化 D．预防疾病

34．一个5岁男孩，一向受到家里父母、祖父母的宠爱，一不称心就大发脾气、打人、摔东西，家人也只好多哄哄他。如今，他在幼儿园里也常常大闹，致使老师、同学都不喜欢他。下列哪项功能是最大的问题？ ( A )

A．社会化 B．满足情感需要 C．抚养或赡养 D．满足生殖和性需要35．家庭对健康与疾病的影响不包括下列哪项 ( C )

A．疾病遗传方面 B．儿童发育方面 C．血液类型方面 D．疾病传播方面

36．有调查显示，父亲吸烟的家庭，其孩子吸烟的比例明显高于父亲不吸烟的家庭，这是健康受家庭哪方面的影响 ( D )

A．遗传方面 B．疾病传播方面 C．成人发病与死亡方面 D．生活方式与行为方面

37.不属于家庭生活周期发展阶段的是 ( C )

A.新婚期

B.学龄期

C.恋爱期

D.退休期

38．以下哪项不是青少年期的特点 ( D )

A．第二性征明显 B．身高、体重快速增加

C．开始追求独立、自我认同 D．因上学与父母分离而产生焦虑

39．家人对家庭成员的关怀及关爱，属于 ( D )

A．经济支持 B．维护支持 C．医疗支持 D．精神的支持

40．家庭评估的主要目的是下列哪项 (A )

A．了解家庭的结构和功能状况 B．进行家庭生活干预

C．了解家庭发展历史 D．了解病人的家庭矛盾

41．家系图是下列哪项的描述 ( A )

A．对家庭结构、遗传史及重要事件的描述 B．对家庭功能进行描述

C．对家庭生活周期进行描述 D．对家庭资源进行描述

42．家庭圈反映的是 ( D )

A．家庭问题 B．家庭破裂 C．家庭危机 D．家庭结构与关系

43.有位25岁的女青年，个性非常男性化，恋爱屡遭挫折。心理咨询发现，她1岁时父母就离婚，由父亲带大，父亲一直没再娶。对健康与疾病而言，这是来自家庭哪方面的影响( B )

A．遗传方面 B．儿童发育方面 C．成人发病与死亡方面 D．疾病预后方面

44．慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访 ( C ) A．评估性家访 B．随机性家访 C．照顾性家访 D．急诊性家访

45．关于影响社区居民健康的因素，下列错误的描述是 ( A )

A．社区个体行为完全取决于社会或社区中的主流文化、信仰、风俗和价值观

B．高收入的个体和群体不一定比低收入者更健康

C．社区组织提供服务的质量、数量和方式等直接或间接影响社区成员的健康

D．人口稠密地区更易造成传染病的流行

46．实施COPC的核心是下列哪项 ( B )

A．社区诊断 B．社区参与 C．制订COPC计划 D．权利增长

47．下列哪项是社区诊断的重点 ( C )

A．明确社区内最难解决的健康问题 B．了解社区可利用的资源

C．确定社区内需优先解决的卫生问题。 D．了解社区解决卫生问题的能力

48．某社区老年人需求评估结果显示，常见的健康问题按患病率高低排序为：超重和肥胖、高血压、骨骼与关节疾病、糖尿病、慢性支气管炎。按照重要性、可干预性和效益性的原则，确定需优先解决的健康问题是下列哪项 ( C )

A.超重、肥胖与高血压

B.超重、肥胖与糖尿病

C.高血压与糖尿病

D.高血压与骨骼、关节疾病

49．社区资源是指 ( D )

A．组织机构资源 B．人力资源 C．物质资源 D．以上都是

50.以下哪项不是二级预防的措施 ( B )

A．子宫颈涂片检查 B．给儿童接种卡介苗

C．在内科门诊检测所有就诊者的血压 D．乳腺癌自查

51．对临床预防，下列描述不正确的是 ( A )

A 以临床医务工作者为主体

B 其对象是患者群体

C 其主要对象是健康者和无症状者

D 强调社区、家庭、病人共同参与

52．关于筛检，下列描述错误的是 ( C )

A．早期发现病人B．及时发现高危人群C．对象是患病人群D．可为研究疾病自然史提供依据

53．关于周期性健康检查，下列描述不正确的是 ( C )

A．利于早期发现疾病 B．针对性强

C．检查计划表中的内容不因人的性别和年龄而异 D．有利于合理利用卫生资源

54.全科医生对病人进行辅助检查，应遵循的原则不包括下列哪项 ( D )

A. 依据病史、体格检查及病情需要来选定

B. 不需要做的坚决不做

C. 需要做的一定要做

D. 费用高的一律不做

55．以下哪项不是全科医疗服务关注的健康结局指标 ( D )

A. 医疗花费

B. 死亡率

C. 复发率

D. 遵医嘱情况

126．以问题为导向的诊疗模式中，下列哪项不是所指的主要问题 ( B )

A. 病人所患的疾病

B. 病人的就业问题

C. 病人的主诉与症状

D. 病人的不健康行为56．为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时，不必考虑 ( A )

A. 方法是否最新

B. 可靠性、真实性

C. 安全性

D. 成本

57．下列哪项不是全科医生转诊病人的目的 ( C )

A. 确诊疾病

B. 进一步做化验、辅助检查

C. 其他医疗机构提出的有偿要求

D. 专科复诊、随访要求

58．高科技引入临床后误诊率没有下降反而升高，原因是 ( B )

A. 外语不过关

B. 基本功削弱

C. 理化知识少

D. 不会仪器操作

59．关于全科医疗个人健康档案，下列描述错误的是 ( B )

A.全面系统地了解患者的健康问题及其发展过程

B.积累临床经验

C.利用家庭资源为患者服务

D.训练科学研究的基本技能60．全科医疗健康档案与其他专科病历的相同之处在于 ( D )

A.对病人家庭资料记录的全面性和详实性上

B.档案记录的形式上

C.对健康问题的描述上

D.临床体征的描述上

61．下列哪项不是个人健康档案的基本内容 (D )

A. 健康问题目录

B. 健康问题描述

C. 病程流程表

D. 家庭功能评估资料62．以SOAP形式进行健康问题描述时不包括下列哪项 ( C )

A.主观资料

B.客观资料

C.完整的流行病学调查资料

D.健康问题的评价63．健康档案的主要问题目录中不应记录下列哪项 ( C )

A.慢性活动性生理疾病

B.影响健康的重大生活事件

C.化验项目

D.长期影响健康的家庭问题

64．SOAP描述中，P是指 ( D )

A．健康检查计划 B．健康问题的诊断计划

C．描述诊治计划和管理的基本原则 D．对诊治和病人管理的具体计划

65．健康档案中使用病程流程表的意义不包括下列哪项 ( B )

A. 快速了解病人某特定健康问题的进展

B. 节省纸张经费且有利于医患交流

C. 对慢性疾病进行系统的管理

D. 对医疗干预效果作出及时的评估

66．家庭健康档案的内容不包括下列哪项 ( D )

A.家庭的基本资料

B. 家系图

C. 家庭评估资料

D.每一个成员经济收入及来源的详细记录

67.下列哪项不是作为社区卫生服务质量评价的统计指标 ( C )

A.免疫接种率

B.医疗费用

C.业务收入

D.治疗效果

二、多选题（22题，每题1.5分，共33分。）

68．全科医生的素质包括下列哪几项 ( ABCD )

A. 对病人有高度的同情心和责任感 B 出色的管理能力 C 科学的态度

D自我发展的能力 E 具有较强的疑难杂病处理能力

69．全科医疗与专科医疗的联系可以概括为下列哪几项内容 (ABCDE )

A. 分工明确，互补互利 B 各司其职，提高成本效益

C 专科医生可为全科医生提供新知识、新技术方面的支持

D 通过会诊，提高全科医生的医疗水平

E 通过双向转诊机制的建立，完成对病人连续性照顾

70．以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别 ( ABCDE )

A 是否采用高新技术

B 服务责任的持续与间断

C 医疗服务范围的宽与窄

D 是否以医疗为主要服务内容

E 以疾病为中心还是以健康为中心

71．全科医生的历史使命包括以下哪些内容 ( ABCDE )

A．承担个体和群体的三级预防任务 B．发展照顾医学 C．提供急诊服务

D．重塑医生形象，推进卫生改革 E．严格掌握医学伦理原则，减少医疗纠纷

72．全科医生的工作任务包括以下哪些内容 ( ABCE )

A. 负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理

B. 提供健康与疾病的咨询服务

C.作为病人的首诊医生和医疗保健体系的“门户”

D. 负责执行家庭护理、卫生防疫任务

E.与社区和病人家庭建立亲密无间的人际关系

73．全科医学照顾模式强调以下哪些服务 (ABDE )

A. 从生物-心理-社会多维度全面照顾病人

B. 把病人看成是多器官多系统的集合

C. 利用医学科学高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价

D. 以病人及其家庭为照顾单元，协调利用多学科照顾团队

E. 注重病人安全，追求其整体的健康结局

74.对于病人的就医行为，下列描述正确的是 ( CE )

A.文化程度高的人对疾病的认知能力强而不需要主动就医

B.成年人的就医率高于婴幼儿

C.老年人的就医率明显高于其他人群

D.青壮年人群的就医率高

E.医生的服务水平高低会影响病人的就医行为

75．COPC的目标人群可以是 ( ABCDE )

A．高危人群 B．患者 C．健康人 D．非就医者 E．社区全人群

76．收集定性资料的方法包括以下哪几项 ( BDE )

A．访谈 B．专题小组访谈 C．信访 D．现况调查 E．病例对照研究

77．以下哪些是确定社区优先健康问题的原则是 ( ABCDE )

A．普遍性 B．重要性 C．特殊性 D．可干预性 E．效益性

78．全科医生的临床预防服务主要体现在下列哪些方面 (BCE )

A. 对饮食行业进行食品卫生检查

B. 对个体病人提供周期性健康检查

C. 在接诊中对病人提供有针对性的教育咨询

D. 为居民家庭提供清洁咨询服务

E. 为适宜对象提供免疫接种

79. 下列哪些是一级预防的措施 ( ABCE )

A 全国性的预防策略制定

B 健康促进

C 卫生立法

D 乳腺自查

E 儿童免疫接种80．“以问题为导向”的个人健康档案应包括以下哪些内容 ( ACD )

A. 个人一般情况

B. 预防性记录 C 主要健康问题目录

D SOAP形式的问题描述

E 家庭生活周期

81.社区卫生服务质量管理领导小组主要有以下哪些职责 ( ABCD )

A.制定本社区卫生服务质量管理规划

B.组织、领导卫生机构的质量检查和评比工作

C.负责接待患者来访或对医疗卫生服务的投诉

D.社区卫生机构服务质量自主管理

E.疾病诊断与治疗管理

82.社区卫生服务质量管理包括以下哪些内容 ( ABDE )

A.疾病诊断与治疗管理

B.双向转诊质量管理

C.家庭病床质量管理

D.健康档案质量管理

E.社区卫生服务管理

83.社区卫生服务绩效评价指标包括以下哪些内容 ( ABCDE )

A.投入指标

B.服务内容指标

C.服务满意度指标

D.效果、效益指标

E.服务费用指标

84.社区卫生服务评价主要包括以下哪些 ( ABCDE )

A.资源配置：配置效率、配置公平性、卫生服务可得性

B.费用控制：常见病费用、慢性病费用

C.病人流向：常见病社区就诊、转诊情况

D.服务提供：技术效率、卫生服务提供公平性、六大功能的偏废程度

E.需方利用：社区卫生服务需求与利用、满意度、反应性

85、社区卫生服务质量评估主要包括以下那些内容： ( ABCD )

A.医疗卫生服务质量基本保证条件（基础质量）的评价

B.医疗卫生服务行为过程质量评价

C.医疗卫生服务终末质量评价

D.医疗卫生服务质量满意度的评价，即社会效益的评价

E.医疗卫生服务对象的评价

全科医学期末考试重点

一、概论 1、医学模式：指解释和处理医学问题的整体思维方式。①生物医学模式把人作为生物体进行解剖分析，力图寻求每一种疾病特定的生理、病理变化，研究相应的生物学治疗方法。该模式以疾病为中心来解释病人的健康问题，视疾病为独立于社会行为的实体。将疾病从病人的社会文化环境中抽离出来，形成了该模式的重要缺陷（1、忽视了病人的需求：医师致力于搜索各种资料作为疾病证据，作为评价病人健康状况的标准。而对于病人心理和社会方面的问题不予评价，致使诊疗过程机械化和失人性化。 2、医患关系疏远，病人依从性降低：病人被动接受医师的检查和处理，医师的关注重点在于疾病的病理生理变化，对疾病的热衷和对病人的冷漠，致使医患关系疏远，必然导致病人依从性的降低。 3、医师思维的局限和封闭：强调症状、体征和实验室检查的客观意义，而忽略了与病人密切相关的人格、个人经历、经济情况、家庭和社会支持等因素，导致促进健康的措施收效甚微。）②生物-心理-社会医学模式：该模式是指从生物、心理和社会等方面来观察、分析、思考和处理疾病与健康问题的科学观和方法论。该医学模式强调，作为医学研究对象的人，不仅是由各种组织器官构成的有机体，而且是具有各种复杂心理活动的社会成员。在生物医学模式中，病人是待修理的机器，疾病是机器上损坏的零件，医师是负责修理各种零部件的工程师。生物-心理-社会医学模式是以人的整体健康为最终目标，疾病是病人的一部分而并非全部，病人的需求和期望与生理疾病同等重要。 2、初级卫生保健的基本内容：①健康促进：健康教育、环境保护、合理营养、饮水卫生、体育锻炼、促进心理卫生、建立良好的生活方式②预防保健：采取有效措施预防各种疾病的发生、发展和流行③合理治疗：及早发现疾病、及早提供有效治疗、防止疾病恶化、争取早日痊愈④社区康复：对丧失功能和有功能缺陷的人士，提供医学的、教育的、职业的和社会的帮助，尽量恢复其功能，使他们重新获得生活和社会活动能力。 3、健康：健康不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是一种躯体上、心理上和社会适应方面的完好状态。 5、全科医学(General Practice/Family Medicine)：是一个面向家庭与社区，整合生物医学、行为科学及社会学科为一体的一门综合性医学学科。 6、社区卫生服务概念：社区卫生服务是政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目标，集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。 7、康复医学：又称第三医学。指利用一切医疗的、训练的、心理的各种方法来促进病人躯体功能、心理状态的恢复，使他们能重新回归生活、回归社会。二、临床全科理念 1、全科医生（General Practitioner）是全科医疗的主要执行者，是受过正规全科医学训练的科班医生。 2、全科医疗是由全科医生所从事的医疗实践活动. 它是在现代医学模式指导下，以个人为中心、家庭为单位、社区为范围的连续性、综合性、协调性、个体化和人性化的医疗保健服务。特点：(一)四性两化：①连续性服务：包括从生到死的生命周期、健康-疾病-康复的疾病周期（三级预防）和任何时间地点的持续责任。②协调性服务：全科医生是为病人组织各类资源的中心和枢纽，健康代理人。 ③综合性服务：服务对象：所有的人，服务内容：防治保康教一体化，服务层面：生物

全科医学概论重点[1]

全科医学：是一个面向社区与家庭，整合临床医学，预防医学，康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业的学科，是一个临床二级学科；其范围涉及各种年龄，性别，各个器官系统以及各类疾病。 COPC:（以社区为导向的基层医疗）把以个人为单位，治疗为目的的基础医疗与以社区为单位，重视预防保健的社区医疗相结合的基础医疗工作。社区诊断：以流行病学为基础。体现整体人群的发病率死亡率和环境致病因素对健康的影响，与社区群体的发病机制相当，其基本目标与传统的公共卫生相似，即预防控制并消除疾病。 PHE:(周期性健康检查)是针对来就诊的病人而由医生根据其年龄、性别、职业等健康危险因素为个体设计的健康检查计划。临床预防医学：是随着医学模式转变而形成的一门新学科，它是预防医学的重要组成部分，是通过在临床场所对疾病发病和损伤危险因素的评价和预防干预来实施的，是对健康者和无症状的“患者”采取的个体化预防措施，是在临床环境下第一级预防和第二级预防的结合。化学预防：是指对无症状的人使用药物、营养素、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施，提高人群抵抗疾病的能力，以防止某些疾病。家庭治疗：是指对家庭的功能、角色、互动模式的调适，涉及心理、行为问题的治疗。全科医生：是对个人，家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。在我国政府已经明文规定社区医疗卫生服务的任务包括以下6个方面：预防，治疗，康复，保健，健康教育，计划生育。全科医疗的最大特点是：强调对当事人的“长期负责式照顾” 全科医生的角色：1对病人与家庭（医生，健康监护人，咨询者，教育者，卫生服务协调者）2对医疗保健与保险体系（守门人，团队管理与教育者） 3对社会（社区/家庭成员，社区健康组织与监测者）世界家庭医生学会：（简称WONCA）于1972年在澳大利亚的墨尔本成立。全科医学的基本原则：基础医疗保健，人性化照顾，综合性照顾，持续性照顾。全科医疗与专科医疗的区别：1服务宗旨与职责上的区别2服务内容与方式上的区别联系：1各司其职2互补互利3“接力棒”式服务各种慢性病的病因和发病机制：生活方式与行为因子，环境因子，人类生物学因子，卫生保健制度因子全科医师应诊中的四项主要任务：确认和处理现患问题，连续性问题的管理，预防性照顾，改善求医遵医行为。全科医疗的问诊方式：B----背景，了解病人可能的心里或社会因素； A----情感，了解病人的情绪状态； T-----烦恼，了解问题对病人的影响程度； H-----处理，了解病人的自我管理能力； E-----移情，对病人的不幸表示理解和同情，从而使他感受到医生对他的支持家庭生活周期：新婚期，第一个孩子出生期（介于0~2.5岁之间），学龄前幼儿期（2.5~6 岁），学龄儿童期（6~13岁），青少年期（13~20岁），孩子离家期（中年期），空巢期，退休期。为什么要为社区居民建立健康档案：1掌握居民的基本情况和健康现状2开展全科医疗服务3为解决社区居民主要健康问题提供依据4为全科医学教学和科研提供信息资料5为评价社区卫生服务质量和技术水平提供依据6为司法工作提供依据。

全科医学概论试题

《全科医学概论》期末考试资料一、单选题 1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C ) A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡 B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程 C. 中国是最先进入老龄化的国家之一 D. 中国是世界上老龄人口最多的国家 2．下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D ) A．强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释，支持，心理和药物治疗并用 3．以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的 ( C ) A．学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍 4．以下哪项不属于．．．医学心理咨询应遵循的原则 ( D ) A．耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主 5．对待转诊，下列做法哪项是正确的 ( B ) A．咨询员在咨询中要做到十全十美 B．转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 C．考虑到来访者的利益一般不能转诊 D．转诊是不符合咨询员职业道德的 6．下列哪项不是．．第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( D ) A．消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果 7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B ) A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 8、社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心 ( C ) A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康 9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C ) A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社区老年人 10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况 ( B ) A．发病率将上升 B．患病率将上升 C．发病率将下降 D．患病率将下降 11．关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D ) A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、各门临床医学学科的综合体 D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学科 12．全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务 13．全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 14．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 ( C ) A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题

全科医学概论练习题

一、单选题 1.社区诊断中收集资料的方法不包括 A.访谈法 B.观察法 C.问卷调查法 D.案例研究法 2、全科医学"可及性服务"的含义是 A.其方便、经济、有效等特点使服务对象易于接受 B.其服务价格应比目前的基层医疗更为便宜 C.其服务时间应为每天24小时 D.其药品和辅助检查项目应比目前的基层医疗更完全 3、社区医学研究的对象主要是： A、个人的健康问题 B、个人的疾病 C、家庭问题 D、人群的健康问题 4、下列说法错误的是： A．中华医学会全科医学分会成立于1993年B．生物医学模式是多因多果，立体网络式的系统论思维方式 C．全科医疗正式引人中国是在80年代末D．全科医疗与初级卫生保健既有联系又有区别 5. 社区卫生服务机构属于 A.一切经费由政府补偿的机构 B.非盈利性医疗机构 C.盈利性医疗机构 D.一切经费由社区解决的机构 6. 临床期预防属于 A.一级预防 B.二级预防 C.三级预防 D.特异性预防 7.就全科医学的服务范围而言，它 A.涵盖个人、家庭与社区 B.涉及生理，心理和社会文化各方面 C.提供医疗预防，康复锻炼 D.可利用一切对服务对象有利的方式和工具 8.全科医疗服务是 A.一种强调个体化服务的医学专业 B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业 C.提供医疗预防保健服务的医学专业 D.强调群体健康照顾的医学专业

9.全科医生开放式问诊的引导是 A.以疾病为逻辑推理 B.没有明确的对象和目的 C.选择式的问答 D.以病人的感受为出发点 10.下列不属于家庭内资源的是 A.财政支持 B.医疗护理 C.文化资源 D.维护支持 11.医疗活动的核心内容是 A.诊断 B.治疗 C.预防 D.医患沟通交流 12、以下四种说法正确的是 A．全科医疗有机会做第二、三级预防B．专科医疗心身疾患很多C．全科医疗大多数就医活动由病人寻求D．全科医疗为了明确诊断，需做更多昂贵的有创性检查 13.卫生宣传与健康教育的关系 A.是一回事 B.二者无关 C.卫生宣传是健康教育的重要措施 D.卫生宣传附属于健康教育 14. 社区卫生服务的基本内容包括 A.妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人的预防 B.预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导服务 C.常见病、多发病、慢性病的社区治疗 D.预防、医疗、保健、康复、科研、教学 15.社区诊断资料来源不包括 A.社区文献资料 B.健康档案记录 C.询问病史 D.居民死亡记录 16、下列哪项不是病人就诊的主要期望 A．解决生理病痛B．心理支持和情感交流C．提供社会因素方面的帮助D．解决家庭经济困难 17.全科医生从事的基层医疗服务 A.以一级预防为主 B.以社区居民及家庭为工作对象 C.初级卫生保健工作为重点 D.开展公共卫生工作

全科医学复习资料

全科医学概论知识要点全科医学的定义全科/家庭医学是面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的综合性医学专科，产生于20 世纪60 年代，是一门新型临床二级学科，范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。全科医生的定义全科医生又称全科／家庭医师（general practitioner／family physician），是执行全科医疗的卫生服务提供者，是世界卫生或家庭医生（family doctor）组织公认的高质量的初级卫生保健工作的最佳提供者。全科医生的角色及双重守门人的涵义（1）对病人与家庭：医生----健康监护人（代言人）----咨询者---卫生服务协调者；（2）对医疗保健与保险体系；（3）对社会：社区/家庭成员、社区健康组织与监测者；双重守门人：作为首诊医生和医疗保健体系的“门户”医疗保险体系的“门户”。全科医生的素质（1）强烈的人文情感：热爱、兴趣—基本前提；（2）出色的管理能力：管理、协调---团队核心；（3）执着的科学精神：严谨、合作—终身学习。全科医疗基本原则与特点（1）基层医疗保健；（2）人格化照顾；（3）综合性照顾；（4）持续性服务；（5）协调性服务；（6）可及性服务；（7）以家庭为照顾单位；（8）以社区为基础的照顾；（9）以生物—心理—社区医学模式为理论基础与诊治程序；（10）以预防为导向的照顾；（11）团队合作的工作方式。以社区导向的基层医疗（COPC）的内容社区导向的基层医疗（community－oriented primary care，COPC）是一种将社区和个人的卫生保健结合在一起的系统策略，指在基层医疗中，重视社区、环境、行为等因素与个人健康的关系，把服务的范围由狭小的临床医疗扩大到流行病学和社区的观点来提供照顾。将个人为单位、治疗为目的的基层医疗与以社区为范围、重视预防保健的社区医疗两者有机结合进协调性的基层医疗实践中。医患关系的三种模式（1）主动—被动模式：适应急症抢救治疗情况，特征是：为病人做什么；（2）指导—合作模式：大多出现在病人患有急性、一般是感染性疾病或慢性病例刚刚（3）相互参与模式：用于大多数慢性病的管确诊时，特征是：告诉病人做什么；理中，特征是：帮助病人自疗。医患交流技巧医患交流不仅是信息交流，也是一种同感传递和行为调节；是建立良好医患关系重要手段，主要包括：（1）语言交流：理解对象，语言个体化；开放式提问；避免不同观点直接暴露与交锋；语

全科医学重点

概述全科医学：是一个面向社区与家庭，整合多学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。特点：内容丰富，学科范围宽而浅。基本原则与特点：基层医疗保健；人性化照顾；综合性照顾；持续性照顾；协调性照顾；可及性照顾；个体-群体（家庭、社区）一体化照顾；以生物-心理-社会模式为诊治理论基础；以预防为导向的照顾；团队合作的工作方式。产生的基础：人口迅速增长与老龄化；疾病谱与死因谱的变化；医学模式的转变；医疗费用高涨与卫生资源的不合理分配；医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视。使命：医疗服务系统要承担群体与个体的三级预防照顾任务；发展“照顾医学”；重塑形象推进卫生改革。全科医疗：将全科医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务。特点：最大特点是强调对当事人的“长期负责式照顾”；由医生发起的主动服务；连续性、综合性、协调性、整体性；个体化、人性化、防治保康一体化。全科医生：是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效、一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。表现为：面向全体居民，全部问题，全科临床服务，全方位，全范围，全维度。扮演着：首诊医生；健康监护人；咨询者；教育者；卫生服务协调者；其他角色：医疗保健和保险的“守门员”；社区健康组织与监测者；研究者、学习者、奉献者。社区首诊制度：最先接触、最常利用的医疗保健服务，是指规定居民在患病需要就诊时，须首先到社区卫生机构接受全科医生诊疗的一种制度。

医学模式：是指医学整体上的思维方式或方法，即以何种方式解释和处理医学问题，又称为“医学观”。健康：健康是一种躯体上、精神上和社会适应上的完善状态，同时不仅要对自己的健康负责，还应该对他人的健康负责。以人为中心医生的两个中心：病人与疾病，病人比疾病更重要。生物医学模式：从生物学角度出发来处理医学问题，疾病是这一模式的关注中心。优势：以生物医学为基础，具有客观性和科学性；理论和方法简单、直观，易于掌握；资料可以得到科学方法确认；可使医师治愈许多原来是致命的疾病，并控制许多尚不能治愈的疾患。缺陷：忽视病人需求；医患关系疏远、病人依从性降低；医师思维的局限和封闭。无法解释没有生理疾病的身心不适，无法解释生物学和行为学的相关性，也无法解决慢性病人身心疾患和生活质量降低等问题。生物-心理-社会医学模式：从生物学、心理学和社会学的角度来分析和处理病人的健康问题。以人为中心的健康照顾的基本点：进入病人的世界，了解人的个性，从病人的自然属性和社会属性上解决病人问题。全科医生的病人范畴：疾病、病患和患病全科医生的应诊任务：确认并处理现患问题：问题：现患问题的特性：生物、心理、社会;问题对病人的影响;病人对现患问题的看法。处理：清楚地解释病情，达成共识；鼓励病人承担治疗和康复的责任；处方（药物、行为、危险因素控制）；协调各方面资源促进处方效果）；对慢性活动性问题进行处理：明确慢病对病人的影响及其意义：日常生活和功能；社会功能：形象、地位；目标：相对的“最

2019华医网《全科医学概论》题库

2018年华医网、好医生、东营市继续医学教育选修科目《全科医学概论》答案 1.COPC的基本要素为（A） A.基层医疗、社区人群、解决问题的过程 B.基层医疗、社区人群、健康管理调查 C.三级综合医疗、社区人群、解决问题的过程 D.基层医疗、解决问题的过程 E.基层医疗、社区人群、健康问题的评估与处理 2.首先用定量和定性方法来评估心理因素对健康的影响的是（A） A.霍尔莫斯和RaheRH B.Rakel C.卢梭 D.迈蒙尼提斯 E.科赫 3.以患者为中心的接诊五步骤，第一个是（A） A.倾听 B.理解 C.容许 D.建议 E.协商 4.家庭照顾的服务等级中2级是（A） A.提供医疗信息和咨询 B.对家庭的考虑较少 C.同情和支持 D.家庭治疗 E.评估和干预 5.以人为中心的健康照顾意味着（A） A.既重视病人的主观医疗服务需求，又关注客观需求 B.与病人建立间断的医患关系 C.为病人部分家庭成员提供健康咨询 D.主要为患提供方便周到的居家照顾 E.教育每一个病人，使他们掌握自己所患疾病的特征 6.以患者为中心的接诊模式又叫做（A） A.LEARN模式 B.CHEAP模式

C.MAGIC模式 D.SKILL模式 E.BRAND模式 7.全科医生的工作以（A）为导向 A.预防 B.疾病 C.患者需求 D.治疗 E.健康评估 8.家庭评估的主要目的是（A） A.了解家庭的结构和功能状况 B.进行家庭生活干预 C.了解病人的家庭矛盾 D.了解家庭发展历史 E.找出家庭问题的根源 9.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范2011版对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议，不包括（A） A.20-39岁，推荐对非高危人群进行筛查 B.40-49岁，免年1次X线检查 C.50-69岁，每1-2年进行一次乳腺癌筛查 D.70岁以上，每2年一次筛查 E.高危人群，筛查年龄可提前至40岁 10.社区常见健康问题的说法，错误的是（A） A.多数问题处在疾病的进展期或晚期阶段 B.疾病健康问题具有很大的变异性 C.健康问题具有多维性 D.健康问题具有广泛性 E.健康问题多于疾病、常见病多于罕见病 11.冠心病患者调脂治疗的首要目标是降低（A）的水平 A.LDL-C B.TG C.HDL-C D.VLDL-C E.ApoA 12.筛检试验的观察对象是（A） A.健康人群 B.患病者

全科医学心理学复习题题库

全科医生《医学心理学》复习题 1、祖国医学中“天人相应” A 神灵主义的医学模式 C 生物医学模式 D 生物-自然-社会医学模式 E 生物-心理-社会医学模式 2 A、英国恩格尔恩格尔 C、古希腊恩格尔 D、古希腊希波克拉底 E、美国马斯洛 3 A 结核病 C 恶性肿瘤 D 神经症 E 精神病 4 A 人具有完整性 B 人具有自然性 C E 人具有能动性 5、形成于20世纪70 A 神经心理学 B 变态心理学 C 缺陷心理学 D 心身医学 6 A、自然观察法 C、测验法 D、实验室实验法 E、自然实验法 7 弗洛伊德 B 马斯洛 C 华生 D 巴甫洛失 E 斯金纳 8 A 意识是有层次的，分为意识、前意识和潜意识 B 人格由三部分组成，即本我、自我和超我的，是社会化的产物 D 超我遵循“至善原则” E 心理障碍的发生与潜意识密切相关 9、班杜拉认为模仿学习的特征不包括 A 示范效应 B 抑制效果 C 脱抑制效果 D 易化反应效果 10、___________最好例证 A 强化、惩罚 C 强化、消退 D 泛化、消退 E 惩罚、消退 11 A 本我是从自我中分化出来的，是社会化的产物，其活动遵循“快乐原则” B D 体现。 12 A 示范效应 C 抑制效果 D 脱抑制效果 E 易化反应效果 B 桑代克 C 斯金纳 D 马斯洛 E 罗杰斯 A 其理论的重要特征有：强化、泛化和消退 B 人类的随意行为都可经过操作反射的学习机制习得 C 模仿学习是行为形成 D 当环境刺激发生作用时，个体根据自己的认知评价等活动做出不同的反应，并进而控制或改变环境刺激人除有生物潜能外还有心理潜能 A 空间知觉时间知觉 C 运动知觉 D 外部知觉 E 内部知觉 16 B 图形视觉 C 线条视觉 D 文字视觉 E 物体视觉 17 A 知觉的选择性 B 知觉的理解性 C 知觉的整体性 E 知觉的恒常性 18_______中表现得最为明显 B 听知觉 C 触知觉 D 嗅知觉 E 内脏知觉 19 A 幻觉 C 妄想性知觉 D 癔症 E 感觉过敏 20 B 用安慰剂对疼痛患者无效 C 处于情绪平稳状态时，对疼痛最敏感 E 性格外向者对疼痛更为敏感 21 A 识记、回忆、再认 C 保持、回忆、再认 D 识记、回忆、再现 E 保持、回忆、表象 22 A 不完全遗忘 B 完全遗忘 C 暂时性遗忘错认性遗忘 E 永久性遗忘 23 A 0.5秒秒 C 1.5秒 D 2秒 E 3秒 2415岁那年遭日本人枪击中颞侧头部颅骨，幸免遇难。但她在60多年后头部子弹被取出后，慢慢才想起遭枪击时的 A 顺行性遗忘症 C 前活动性干扰 D 后活动性干扰 E 瞬时遗忘 2590 顺行性遗忘症 B 逆行性遗忘症 C 瞬时性遗忘症 D 短时性遗忘症 E 长时性遗忘症 26 B 求同思维和求异思维 C 习惯性思维和创造性思维 D 分析思维和综合思维具体思维和整体思维 27、思维的基本过程是 A 分类比较 B 抽象和概括 C 具体化和系统化分析和综合 E 演绎和归纳 28 A 提出问题 C 提出假设 D 进行实践 E 检验假设 29 A 发现问题 B 提出问题 D 实践检验 E 通过智力活动来检验 30 B 直接性和形象性 C 随意性和首创性 D 间接性和具体性 E 独立性和新颖性 31

全科医学重点28205

全科医学名词解释 1、全科医学 P8 又称家庭医学，是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科。 2、全科医疗 P8 是将全科医学/家庭医学理论应用于患者、家庭和社区照顾的一种基础医疗保健的专业服务，是基层/社区卫生服务中的主要医疗形式。 3、全科医生 P10 又称家庭医师，或是家庭医生，是全科医疗服务的提供者。 4、人文精神 P32 是人之所以为人的一种理性觉识、理论阐释和实践规范，包括对人的立身处世的现实规范、对人的精神和价值追求的理论提升，是人类以文明之道化成天下的生命大智慧，是文明社会中人的理性精神的基石，也是高科技时代的精神支柱。 5、医学模式 P34 是在医学科学的发展过程中和医疗服务实践中人们在某一时期形成的医学观，是人类在与疾病抗争过程和认识生命自身的过程中得出的对医学总体的认识。 6、家庭 P60 家庭是通过情感关系，法律关系和生物学关系连接在一起的社会团体。 7、角色P61 角色是指与某一特殊身份有关联的行为模式。 8、角色期待P62 是指家庭对成员所期盼的特定行为模式。 9、角色冲突P62 当个体在扮演角色时，不能适应其角色期待时感到左右为难，心理困惑矛盾，称为角色冲突。 10、家庭生活周期P65 是指家庭遵循社会与自然的规律所经历的产生，发展和消亡的过程。

11、家庭治疗P77 是指对家庭的功能、角色、互动模式的调适，涉及心理、行为问题的治疗。 12、社区医学P79 社区医学通常采用流行病学、医学统计学方法进行社区调查，作出社区诊断，确定社区群众健康问题及其医疗保健照顾的需求，并拟定出社区健康计划，动用社区资源，改善群体的健康问题，且对实施的健康计划进行评估，以达到预防疾病促进健康的目的。 13、COPC （以社区为导向的的基础医疗） P81 以社区为导向的基础医疗，是对社区医学和家庭医学在社区实践中的优化组合，以社区医学为指导，基础医疗为基地，以家庭/全科医疗的形式实施照顾。 14、社区诊断P86 社区诊断以流行病学为基础，追究与社区人群相关的发病因素，死亡原因和环境因素对健康的影响，目的为探明群众的发病机制。 15、健康问题需要诊断或处理的任何事情或患者感受到会干扰其生活质量的事件。 16、以问题为导向的健康照顾P94 以问题为导向的健康照顾，是以发现和解决个人家庭社区的疾病与健康问题为导向，综合运用临床医学、预防医学、心理学与社会学等学科方法，对各种问题进行诊断，了解其产生的原因及影响因素，确定健康需要，制定和实施相应的诊疗措施，以实现对各种疾病与健康问题的有效治疗和照顾。 17、临床诊断思维方法P106 从症状入手的诊断思维方法，从疾病入手的诊断思维方法，从系统入手的诊断思维方法。 18、以问题为导向的处理原则P108 （1）健康照顾与疾病治疗并重的原则，全面系统和联系性的处理原则（2）急则治标，缓则治本，标本兼治原则（3）动态、渐进性的问题处理原则（4）以人为本，以健康为中心的服务原则。选择/简答 1、全科医学产生的基础。P1 （1）人口老龄化

全科医学概论精彩试题

1.全科医学教学课程设计的出发点是D A.临床各科常见病的诊疗 B.临床各科危重病的诊疗 C.社区常见病的诊疗 D.社区中的个人和家庭健康问题，社区健康问题或人群问题 2.社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响，表现为"五个扩大"。其中之一是B A.从预防服务扩大到治疗服务 B.从院服务扩大到院外服务 C.从技术服务扩大到心理服务 D.从生物服务扩大到生理服务 3.社区诊断中收集资料的方法不包括D A.访谈法 B.观察法 C.问卷调查法 D.案例研究法 4.社区诊断确定社区的主要健康问题的方法不包括C A.家庭访视 B.访问社区负责人与医务人员 C.找出影响社区居民健康的主要因素 D.利用社区的疾病普查或对居民周期性的体检 5.全科医疗工作质量的复杂性不表现在D A.要素复杂 B.质量形成过程复杂 C.质量标准的制定复杂 D.质量控制的过程复杂 6.关于预防医学的定义说法不正确的是D A.采取适当的干预措施防止疾病的发生 B.采取适当的干预措施控制疾病的发展 C.完全维护和恢复机体的功能 D.最终目的是维护和促进个体和人群的健康水平 7.不符合全科医疗质量管理指导思想的是 B A.为社区居民服务 B.质量为主 C.系统管理 D.标准化

8.选择质量评价指标应注重指标的A A.科学性、可行性、可操作性和可比性 B.全面性和严格性 C.科学性和可行性 D.深入性、可控性、重要性 9.加强质量管理的关键是A A.加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识 B.制定各项工作的质量标准 C.及时、准确、完整地掌握有关质量工作的信息 D.认真做好保健工作 10.全科医疗服务管理水平不断提高的标志是C A.全科医疗队伍越来越壮大 B.医患关系的改善 C.积极推行和扩大标准化管理 D.医疗技术越来越高 11.全科医疗是一种A A.社区服务性质的医疗服务 B.社区福利性质的医疗服务 C.社区定向性质的医疗服务 D.社区康复性质的医疗服务 12.现代家庭结构类型的变化趋势是A A.核心家庭增加 B.主干家庭增加 C.联合家庭是中国最多见的家庭类型 D.单身户越来越少 13.就全科医学的服务围而言，它A A.涵盖个人、家庭与社区 B.设计生理，心理和社会文化各方面 C.提供医疗预防，康复锻炼 D.可利用一切对服务对象有利的方式和工具 14.全科医生应诊中的主要任务不包括C A.确认和处理现患问题 B.对慢性病问题进行管理 C.定期提供预防性服务 D.改善病人的就医遵医行为 15.全科医疗服务是B A.一种强调个体化服务的医学专业

全科医学复习重点

1.全科医学：又称家庭医学，是一个面向个体、家庭与社区，一个整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专科学科，是一个临床二级学科；起专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨强调以人为中心、一家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责是照顾，并将个体与全体健康照顾融为一体。 2.全科医疗：是将全科医学/家庭医学理论应用于患者、家庭和社区照顾的一种基础医疗保健的专业服务，是基层/社区卫生服务中的主要医疗形式。 3.全科医生：是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。 4、人文精神：是人之所以为人的一种理想觉识、理论阐释和实践规范，包括对人的立身处世的现实规范、对人的精神和价值追求的理论提升，是人类以文明之道化成天下的生命大智慧，是文明社会中人的理性精神的基石，当然也是高科技时代的精神支柱。 5、医学人文精神：医学是认识、维护和增进人类健康，预防和治疗疾病，促进机体康复的科学知识体系和实践活动。 6、医学模式：是在医学科学的发展过程中和医疗服务实践中人们在某一时期形成的医学观，是人类在与疾病抗争和认识生命自身的过程中得出的对医学总体的认识。 7、生物医学模式：是建立在生物科学基础上，反映病因、宿主和自然环境变化规律的医学观和方法论。 8、健康信念模式：是运用社会心理学方法解释健康相关行为的理论模式。 9、健康：是一种躯体上、精神上和社会适应上的完善状态，而不是没有疾病或虚弱现象。 10、家庭评估：是针对原因不明、与家庭相关的个体、家庭健康问题进行评估。 11、家庭生活周期：全科医学以家庭发展过程，将家庭的历程分为8个阶段（新婚期-第一个孩子出生期-学龄前幼儿期-学龄儿童期-青少年期-孩子离家期-空巢期-退休期），称其为家庭生活周期。 12、家庭治疗：是对家庭的功能、角色、互动模式的调试，涉及心理、行为问题的治疗。 13、社区：是伴随着人类的出现而产生，在上古氏族社会就有了社区的雏形，人群是构成社区的重要元素。 14、以社区为导向的基础医疗（COPC）：是对社区医学和家庭医学在社区实践中的优化组合，以社区医学为指导，基础医疗为基地，以家庭/全科医疗的形式实施照顾。 15、社区诊断：是以流行病学为基础，追究与社区人群相关的发病因素、死亡原因和环境因素对健康的影响，目的为探明群体的发病机制。 16、临床预防医学：是伴随着医学模式转变而形成的一门新学科，是预防医学的重要组成部分，是通过在临床场所评估和干预疾病的发病危险因素来实施的，是对健康人和无症状的“患者”采取的个体化预防措施，使临床医疗服务中第二级预防和第一级预防的有机结合17、化学预防：指对无症状的人使用药物、营养素、生物制剂或其他天然物质，提高人群抵抗疾病能力以防止某些疾病。 18、医患关系模式：指在历史和现实中存在的具有一定普遍性、代表行的医患关系的样式。 19、姑息治疗：是指对那些治愈性治疗无反应的患者提供积极的，全面的治疗与照顾，以使这些患者及家庭获得最佳的生活质量。 20、精神健康：又称“心理健康”，指个体能够恰当地评价自己，应对生活中的压力，有效率地工作和学习，对家庭和社会有所贡献的一种良好的状态。主要包括以下特征：智力正常，情绪稳定，心情愉快，自我意识良好，思维与行为协调统一，人际关系融洽，适应能力好。 21、精神疾病：又称“精神障碍”，是指精神活动出现异常，产生精神症状，达到一定的严重程度，并且达到足够的频度或持续时间，使患者的社会生活、个人生活能力受到损害，造

全科医学重点

第一章: 全科医学又称为家庭医学,起源于18世纪得欧美,诞生于20世纪60年代。全科医学产生得基础:1、人口老龄化 2、疾病谱与死因谱得变化 3、医学模式转变 4、医疗费用得高涨与卫生资源得不合理分配 5、医疗机构功能分化人口老龄化得标准:(国际公认标准)60岁以上人口超过总人口10%,或65岁以上人口超过总人口得7%。平均年龄超过35岁。我国在2000年时步入老龄化社会。医学模式得转变:古代得神灵主义医学模式——自然哲学医学模式——近代得机械论医学模式——现代得生物医学模式——最新得生物—心理—社会医学模式生物—心理—社会医学模式提出者:1977年美国医生G、L、Engle首先提出。理想得医疗保健体系:以社区为基础得正三角形(又称金字塔形)医疗保健体系就是~ 19世纪初,英国得Lancet杂志首次提出通科医生得概念。通科医生诞生于18世纪得美洲,命名与19世纪得欧洲。 1910年在美国,A、Flexner对Johns Hopkins医学院得抱够中肯定了该校将面临床医疗,教学与科研融为一体得新型教育模式。 1968年美国家庭医学委员会成立,于1969年成为美国第20个医学专科委员会,通常人们将其作为全科医学学科正式建立得标志。 1972年,世界全科/家庭医师学会(WONCA)在澳大利亚墨尔本正式成立,学会为世界全科医生提供学术与信息交流得平台,大大促进了全科医学在世界各地得发展。 1993年11月中华医学会全科医学分会得成立,标志着我国全科医学得诞生。全科医学:就是一个面向个体、家庭与社区得,整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关得内容为一体得综合性得医学专业学科,就是一个临床二级学科(定位);其专业领域涉及各种年龄、性别、各器官系统以及各类疾病。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康得维护与促进为方向得长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体(性质)。全科医疗:就是将全科医学/家庭医学理论应用于患者、家庭与社区照顾得一种基础医疗保健得专业服务,就是基层/社区卫生服务中得主要医疗形式。全科医生得角色(论述): 1.临床医生:全科医生就是医学得专业人员,就是服务对象健康得“守护者”负责常见健康问题得诊治、病患得照顾与全方位健康管理,包括疾病得早期发现、敢于、康复与生命终末期服务:还负责服务对象得健康维护,促进其健康生活方式得形成,对疾病危险因素进行筛查与干预。 2.教育者:利用各种机会与形式,对服务对象随时进行深入细致得健康教育,保证教育得全面性、科学性与针对性,并进行教育效果评估。她还承担着医学教育工作,包括对医学生、住院医生、护士、社工人员等进行全科医学得教育与培训等。 3.沟通者:作为患者与家庭得医疗代理人与其她医学专业人员。医疗服务机构进行沟通协调,负责为其提供协调性服务,包括动用家庭、社区、社会资源与各级各类医疗保健资源,与专科医生形成有效得双向转诊关系。 4.守门人:为患者提供基本医疗服务,解决大多数人一生中遇到得大多数健康问题,对少数需要专科医疗选择适时适当得会诊与转诊:作为医疗卫生资源得“守门人”。协调卫生资源得合理使用。 5、管理者:在日常医疗保健工作中管理人、财物、协调好医护、医患关系,以及与社区社会各方面得关系;组织团队成员得业务发展、审计与继续教育活动,保证服务质量与学术水平。 6、组织协调者:组织各项健康促进活动,与社区与家庭建立亲密无间得人际关系,推动健康得社区环境与家庭环境得建立与维护。(配合书更美味)。

全科医学概论-期末考试试题 (4)

201x年春季学期《全科医学概论》期末考试试题一、单选题（每题1分，共67分） 1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C ) A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡 B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程 C. 中国是最先进入老龄化的国家之一 D. 中国是世界上老龄人口最多的国家 2．下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D ) A．强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释，支持，心理和药物治疗并用 3．以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的( C ) A．学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍 4．以下哪项不属于．．．医学心理咨询应遵循的原则 ( D ) A．耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主 5．对待转诊，下列做法哪项是正确的 ( B ) A．咨询员在咨询中要做到十全十美 B．转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 C．考虑到来访者的利益一般不能转诊 D．转诊是不符合咨询员职业道德的 6．下列哪项不是．．第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( D ) A．消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果 7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B ) A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 8、社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心 ( C ) A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康 9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C ) A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社区老年人 10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况( B ) A．发病率将上升 B．患病率将上升 C．发病率将下降 D．患病率将下降 11．关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D ) A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、各门临床医学学科的综合体 D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学科 12．全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务 13．全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 14．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 ( C ) A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题 15．全科医学“连续性服务”体现在下列哪项 ( D ) A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 16．对“以社区为范围的照顾”下列描述正确的是 ( C ) A、对辖区内全体居民进行健康登记 B、在居民社区内设立全科医学诊室 C、以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D、对社区内所有居民进行健康状况普查 17．对“以家庭为单位照顾”下列描述最佳的是 ( D ) A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复 D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理

全科医学概论【复习资料】解读

全科医学概论第一篇概述第一章全科医学的历史与基本概念 1.全科医学是一种什么学科？答：全科医学（general practice）又称家庭医学（family medicine），是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科；其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。 2.全科医生是一种什么类型的医生？答：全科医生/家庭医生（general practitioner or family physician / family doctor）是经过全科医学专门训练的工作在基层的临床医生，对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病全过程、全方位责任式管理的医生，即全科医疗服务的提供者。 3.全科医疗和专科医疗有什么区别和联系？务。第二章全科医学的基本原则与特点 1.如何理解全科医学的基本原则？答：（1）科学、技术与人文相统一（2）以生物-心理-社会医学模式为基础（3）个人-家庭-社区一体化（4）预防-医疗-康复整体性强调科学技术与人文相统一；体现生物-心理-社会医学模式；以病人为中心、家庭为单位、社区为范围，提供预防-医疗-康复的整体性服务；

以满足居民的健康需求为导向提供服务，讲究好的成本-效果；高度重视服务艺术和医患关系，强调团队合作。 2.全科医学的基本特点有哪些？掌握全科医学基本特点的意义何在？答：（1）全科医学的基本特点：①基础性照顾；②人性化照顾；③可及性照顾；④持续性照顾；⑤综合性照顾；⑥协调性照顾。（2）掌握全科医学基本特点有助于全科医生在基层保健服务中持续性提升质量，成为优秀的全科医生。 3.如何在具体实践中体现全科医生的工作特征？答：①以预防为导向；②以团队合作为基础；③以“五星级医生”为目标。第三章全科医学的人文精神 1.何为医学人文精神？如何看待人文精神与科学精神的辩证统一关系？答：（1）医学人文精神是对人的生命神圣、生命质量、生命价值和人类健康与幸福的关注，是对人类身心健康与自然、社会和人之间的和谐互动和可持续发展的关注。其核心就是关爱生命。医学人文精神是医务工作者的一种职业理性知觉，它包括医务工作者的立身从业的现实规范，也包括自己对医学精神和医学价值追求的理性提升。（2）略。 2.生物-心理-社会医学模式对医学、卫生事业和医学教育的重大影响是什么？答：（1）对临床工作的影响：要求医生了解疾病的同时，应从患者的社会背景和心理状态出发，对患者所患的疾病进行全面分析和诊断，从而制定有效的、全面的治疗方案。（2）对预防工作的影响：要深入了解社会大系统对预防工作的作用。（3）对卫生服务的影响：“四个扩大” ①从治疗服务扩大到预防保健服务； ②从生理服务扩大到心理服务； ③从医院内服务扩大到社区服务； ④从医疗技术服务扩大到社会服务。（4）对医学教育的影响：提供了弥合裂隙和改革医学教育的依据。 3.医学人文素质的具体要求有哪些？答：（1）医务人员的文化素质：①宽厚、广博的基础知识；②传统和近现代文化修养；③哲学修养；④审美修养；⑤时代精神和现代意识。（2）医务人员的思想道德素质①高尚的公民道德；②良好的职业道德。（3）医务人员的社会适应能力①树立终身学习观念，养成终身学习习惯，掌握终生学习方法；②培养社会适应能力。第二篇全科医学的基本方法第四章以人为中心的健康照顾 1.举例说明全科医生在应诊时的主要任务是什么？全科医生的问诊有什么特点？答：（1）全科医生应诊中的主要任务：①确认和处理现患问题（核心）；②连续性问题的管理；③预防性照顾；④改善就医遵医行为。（2）全科医生的问诊特点：全科医生问诊时，不仅要询问疾病状况，还要了解患者的心理需求和社会背景，以及时给予安慰与支持。需采用BATHE问诊方法，即：B（background）-背景，了解患者可能的心理或社会因素。 A（affect）-情感，了解患者的情绪状态。 T（trouble）-烦恼，了解问题对患者的影响程度。 H（handling）-处理，了解患者的自我管理能力。

全科医学概论试题、名解、问答复习重点0204192334

全科医学期末考试重点

全科医学概论重点[1]

全科医学概论试题

全科医学概论练习题

全科医学复习资料

全科医学重点

2019华医网《全科医学概论》题库

全科医学心理学复习题题库

全科医学重点28205

全科医学概论精彩试题

全科医学复习重点

全科医学重点

全科医学概论-期末考试试题 (4)

最新中医全科医学概论试题

全科医学概论【复习资料】解读