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15护考外科模拟题

15护考外科模拟题
15护考外科模拟题

一专业实务

1冰冻血浆融化的方法是

A 置于环境中自然融化

B 置于热水袋上加热融化

C 置于37度温水中融化

D 置于微波炉加热融化

E 置于低温箱逐渐融化

2 腰椎穿刺术后患者去枕仰卧的目的是

A 有利于脑部血液循环

B 防止脑水肿

C 减轻头晕头痛

D 预防颅内压减低引起的头痛

E 防止昏迷

3 继发性胆管结石来源于

A 胆囊

B 肝总管

C 胆总管

D 肝左管

E 肝右管

4 关于化学消毒剂使用的叙述中,不正确的是

A 精密仪器用戊二醛浸泡消毒

B 苯扎溴铵不能与肥皂合用

C 环氧乙烷置于无火源、阴凉处,最好存入冰箱

D 碘仿对二价金属有腐蚀,不宜用来相应金属制品的消毒

E过氧化氢可除掉陈旧血迹

4 患者在进行甲状腺摄碘实验检查前应禁食含碘食物的时间为

A 3天

B 4-6天

C 1-2周

D 3-4周

E7-60天

4 行膀胱镜检查的患者采取的卧位是

A 侧卧位

B 头高足低位

C 仰卧屈膝位

D 膝胸卧位

E截石位

4 用平车运送患者时,做法不妥的是

A 冬季注意为患者保暖

B 上下坡时告知患者

C 下坡时使患者头在低处一端

D 注意观察患者的生命体征

E保持平稳,维持治疗

4 烧伤患者发生休克的最主要原因是

A 药物过敏

B 创面剧烈疼痛

C 暴露疗法导致大量水分蒸发

D 大量血浆自创面外渗

E创面严重感染

4 带无菌手套操作不正确的是

A 破损立即更换

B 大小合适检查有效使用时间

C 戴好一只后持另一只的内面戴上

D 操作前洗手擦干,戴口罩

E脱手套时,捏住手套口外面翻转脱下

4 下列可引起继发性腹膜炎的疾病是

A 上呼吸道感染

B 胃十二指肠溃疡穿孔

C 乙型肝炎

D 子宫内膜炎

E胸腔积液

4 下列关于无菌容器的操作,错误的是

A 打开容器盖,内面朝上稳妥放好

B 去除物品时容器盖勿全开,保持半开

C 取出的物品未使用,应立即放回

D 疑有污染或已被污染时,应立即更换或重新灭菌

E手持无菌容器时应托住底部,手只能触及容器边缘

4 严重肝胆疾病的患者手术前最需要补充的是

A VB6

B VC

C VK

D VD

EV A

4急性枕骨大孔疝应首先采取的措施

A 脑脊液分流术

B 快速输入脱水药物

C 钻颅行脑脊液外引流

D 腰椎穿刺脑脊液引流

E大剂量应用肾上腺皮质激素

4 护士准备用5%苯扎溴铵加蒸馏水配成皮肤消毒溶液,所用的10ml5%苯扎溴铵家蒸馏水的量为

A 150ml

B 250ml

C 360

D 490

E550

4 女性46岁4小时前右足刺伤,伤口深,为预防破伤风的发生护士采取最有效的措施是

A 给患者注射破伤风类毒素

B 增加营养支持

C 彻底清创并用高锰酸钾溶液

D 彻底清创并给患者注射破伤风抗毒素

E给患者注射甲硝唑

4 女性71岁,髋关节骨折,行关节切开内固定,术前

导尿,护士为患者采取的体位正确的是

A 仰卧位

B 头低足高位

C左侧卧位

D 屈膝仰卧位

E截石位

4 女55岁溃疡大出血入院,虚弱血红蛋白60g/l,医嘱输血200ml,当输入10毫升时,患者头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛,护士为其实施的处理措施不包括

A 立即停止输血,报告医生

B 保留剩余血液做血型鉴定和交叉配血试验

C 静注10%葡萄糖酸钙10ml

D 热敷双肾区

E加强沟通,减轻患者的紧张心理

4 男40岁,左前臂二度烧伤5天,局部创面湿润,疼痛,护士为了改善患者的局部状况,可在局部进行

A 红外线照射,每次20-30分钟

B 热湿敷,水温40-60度,局部及周边涂凡士林

C 冷湿敷,每次10-15分钟

D 放置45-50度热水袋,避免烫伤

E放置冰袋,每次15分钟

4 女性,血钾2.0mmol/L,嘱静脉输液补钾,其溶液中10%KCL 浓度最高不应超过

A 0.20%

B 1%

C 2.50%

D 0.30%

E1.20%

4 女36岁,腹痛门诊候诊,15分钟后,突然眩晕,冷汗,腹痛加剧,四肢冰冷,呼吸困难,门诊护士立即采取的措施是

A 教会患者深呼吸以减轻焦虑

B 立即送人病房

C 安排提前就诊

D 给予镇痛药

E请医生加快诊疗

4 患者,女性,40岁,外伤失血过多,昏迷,需要输血,以下不利于防范医疗事故的操作是

A 对供血者按规定进行严格抗原抗体检测

B 输血前查血型并进行交叉配血实验

C 输血前与患者家属签订输血协议

D 输血前严格执行查对制度

E输血后马上整理用物,输血袋与输血器按医疗垃圾处理

4 患者,男,45,尿急,尿频,尿痛入院。遵医嘱性尿细菌培养,护士六区尿标本的方法是

A 患者自己留尿

B 留取前段尿

C 留取中段尿

D 收集24h尿

E导尿

4 女38岁,突然感到腹痛难忍,面色苍白,出冷汗在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是

A 测量生命体征

B 与医生沟通,留血标本

C 了解病史,进行护理评估

D 给予热水袋止痛

E开放静脉通道,准备急救物品

4 女67岁,车祸后出现下列损伤,现场护士急救时优先处理的是

A 右侧胫骨开放性骨折

B 胫腓骨干骨折

C 胸壁损伤

D 张力性气胸

E右前臂皮肤擦伤

4 女35岁,休克,护士测得CVP2cmH2O,血压75/55mmHg,心率120/分尿量每小时10毫升,为增加胶体渗透压及循环血量,该护士可选用的溶液是

A 低分子右旋糖酐

B 林格液

C 5%碳酸氢钠

D 高渗盐水

E中分子右旋糖酐

二每个案例下设若干考题据各题干所提供信息选择答案

(119-120)男72,胃癌晚期,不能进食,给予脂肪乳、氨基酸输入。一周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织肿胀、发红,患者主诉有疼痛感。

119 防止静脉炎的正确方法是

A 放低患肢

B 超声波治疗

C 增加患肢活动

D 保留静脉置管

E95%乙醇局部热敷

120为患者输液的主要目的是

A 维持晶体渗透压

B 补充营养,供给热能

C 输入药物起治疗作用

D 增加血通量维持血压

E利尿减少循环血量

(121-122)女18岁,因再生障碍性贫血入院,查体:体温38.3度,面色苍白全身皮肤散在出血点,医嘱:胸腺细胞蛋白0.5g+0.9%Nacl100ml,VD,qd.

121.输液三天后,护士发现沿患者的静脉走行出现条索样红线,并有肿痛,该护士判断患者可能出现了

A 静脉炎

B 毛囊炎

C 过敏性紫癜

D 药物过敏

E药物刺激性

122 护士为保护及合理使用患者的静脉,选择血管时应

A 由上到下

B 由远心端到近心端

C 先粗大后细小

D 先细直后弯曲

E先右侧后左侧

123-124 女32,胃大部切除术后3年,近一年头晕,心悸,气短疲乏无力。诊断为缺铁性贫血。

123导致患者贫血的原因可能是

A 饮食中供铁不足

B 铁吸收不良

C 孕龄期女性需铁增加

D 损失铁过多

E铁不能利用

124指导患者口服铁剂的要点应除外

A 宜于进餐后服用

B 用吸管服用液体铁剂,避免牙齿染色

C 可同时服用稀盐酸,促进铁吸收

D 如有消化道反应,可与牛奶同服

E血红蛋白正常后,需继续服用3-6个月

125-127 女32岁,甲亢,查体:体温37度,脉搏110次/分,血压128/72mmHg.拟行双侧甲状腺次全切术,术前按常规服用碘

125 该患者麻醉前用药应禁用

A 苯巴比妥钠

B 异丙嗪

C 芬太尼

D 阿托品

E咪达唑仑

126向患者解释术前服用碘剂的目的是

A 抑制甲状腺素分泌

B 抑制甲状腺素释放

C 抑制交感神经兴奋

D 对抗甲状腺素作用

E减少心脏损害

127健康指导应告知患者,术后最危险的并发症是

A 呼吸困难

B 喉反神经损伤

C 声带松弛

D 手足抽搐

E甲状腺危象

130-131 女46岁,输血数分钟后,出现头胀痛,四肢麻木,腰背部剧痛,胸闷气促,尿液呈酱油色。

130患者发生的问题是

A 发热反应B枸橼酸钠中毒

C 溶血反应

D 急性肾衰竭

E呼吸道过敏

131 护士应立即采取的措施是

A 马上和医生联系

B 停止输血

C 仔细观察病情

D 碱化尿液

E采取治疗溶血的措施

132-133 女68岁,结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清洁灌肠。

132 护士执行灌肠时,应采取的体位是

A 头低足高位

B 蹲位

C 截石位

D 左侧卧位

E右侧卧位

133 灌肠结束后,患者尽量保留灌肠溶液的时间是

A 30min-1h

B 15-20min

C 20-30min

D 5-10min

E1h以上

实践能力单选

5丹毒的临床表现不包括

A 早期有全身表现

B 局部有烧灼样疼痛

C 与正常皮肤界限不明显

D 局部皮肤微微隆起

E附近淋巴结肿大

8高渗性脱水早起的主要表现

A 皮肤弹性差

B 乏力

C 烦躁

D 口渴

E幻觉、谵妄

9格拉斯哥昏迷计分法的依据

A 疼痛刺激反应生理反应

B 瞳孔反射语音

C 头痛呕吐视神经

D 睁眼语言运动

E感觉运动语言

12 急性乳腺炎患者,最初的症状是

A 哺乳时剧烈疼痛

B 局部肿胀有波动感

C 双侧腋窝淋巴结肿大,压痛

D 乳房肿胀疼痛

E高热寒战

15 溃疡性结肠炎最主要的临床表现是

A 高热

B 腹泻

C 血便

D 腹痛

E脓血便

20 上消化道出血的病情判断,最为关键的是

A 持续出血还是间断出血

B 呕血同时是否有黑便

C 出血量是否超过500ml

D 呕血的颜色

E出血的速度

22 成人烧伤面积的描述,错误的是

A 发面颈部各为3%

B 双上臂7%

C 躯干会阴27%

D 双臂6%

E双前臂6%

23 食管癌最典型的早期表现

A 吞咽哽噎感

B 呼吸困难

C 失音

D 持续性腹痛

E腹胀

27心肺复苏时,最常用的给药途径

A 中心静脉输注

B 舌下含服

C 心腔内注射

D 外周静脉输注

E皮下注射

30 全麻患者清醒前最危险的并发症是

A 窒息

B 低血压

C 苏醒延迟

D 躁动

E意外损伤

32早期的ARDS肺部X线检查结果是

A 完全正常

B 无明显改变

C 条状阴影

D 双肺致密影

E双肺部分斑片状阴影

33 恶性肿瘤TNM分期法中M 表示

A 继发肿瘤

B 远处转移

C 血行转移

D 肿瘤大小

E区域淋巴结36 气胸患者胸腔闭式引流的切口选择

A 腋中线第二肋间

B 腋中线第六肋间

C 腋后线第三肋间

D 锁骨中线第二肋间

E锁骨中线第三肋间

48女52,结肠癌,拟行根治术并永久性造口术,术前常规准备不正确的是

A 备皮皮试

B 术前3天少渣半流质饮食

C 术前1天流质饮食术晨禁食

D 术前1天晚及术晨作清洁灌肠

E补充VK

55男29,甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝,但饮水时并不出现误咽、呛咳,该护士怀疑术中可能损伤了患者的

A 喉上神经内侧支

B 喉头水肿

C 喉上神经外侧支

D 单侧喉返神经

E声带损伤

59 患者女23,甲亢,行碘131治疗中出现恶心,呕吐,大汗淋漓,神志恍惚。护士查体:39度,心率160/分,患者可能发生的情况是

A 碘131治疗正常反应

B 甲状腺危象

C 低血糖

D 低血容量休克

E碘131 过敏反应

67 女32 ,发热,腰疼,版尿频、尿急、尿痛3天来院检查。查体:体温39度,肾区有叩击痛。尿红细胞满视野,红细胞20-30/HP。护士制定的护理措施应除外

A 冰袋降温注意保暖

B 卧床休息,减少活动量

C 限制饮水量

D 补充多种维生素

E清淡营养丰富饮食

68 女35

A

B

C

D

E

4

A

B

C

D

E

4 A B C D E 4 A B C D E 4 A B C D E 4 A B C D E 4 A B C D E 4 A B C D E 4 A B C D E 4 A B C D E 4 A B C D E 4 A B C D E 4 A B C D E 4 A B C D E 4 A B C D E 4 A B C D E 4 A B C D E 4 A B C D E 4 A

B C D E 4 A B C D E 4 A B C D E 4 A B C D E 4 A B C D E 4 A B C D E 4 A B C D E 4 A B C D E

外科护理考试题及答案

*****医护学院护理专业 第二学期阶段性考试(必修) 外科护理学答卷及答案【闭卷】 总得分________ 统分人签名________ 核分人签名________ 一、名词解释(每题3分,共30分) 【得分: 】 1. 疾病护理 对象:生理功能障碍;方法:执行医嘱。 2. 病人护理 对象:生理功能障碍、生活、心理社会;方法:护理程序。 3. 低渗性脱水 失钠大于失水。 4. 等渗性脱水 钠与水成比例丢失。 5.高渗性脱水 失水大于失钠。 6.反常性酸性尿 低钾血症时远曲肾小管细胞 Na+-K+交换少了,Na+-H+交换多了,H+入尿液多了,出现反常性酸性尿。 ○ 密 封 线 内 ○ 不 要 答 题 ○

7.酸碱平衡 是指机体通过调节,使血液内的PH值稳定在的范围之内得状态。 8.体液 身体内部的液体总称,包括细胞内液和细胞外液两大部分。 9. 中心静脉压 10. 弥散性血管内凝血 二、填空题(每空2分,共54分)【得分:】 1.休克监测中,尿量能反映肾的灌注的情况,如尿量<25ml/小时,比重, 表示:血容量不足_。 2.休克治疗过程中,动脉压较低,中心静脉压也低,提示_补液不足__;如动脉压较低,而中心静脉压偏高,提示_心衰_。 3.休克指数的计算方法是_脉率/收缩压__可以帮助判定有无休克及其程度。指数为,一 般表示无休克__;_大于表示存在休克;在以上严重休克__。 4.轻度缺钠后,病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显,尿中Na+_减少_,血清Na+在 _135mmol/L_以下,每公斤体重缺氯化钠____g。

5.细胞外液中最主要的阳离子是_Na+_,主要阴离子是_CL-_,_HCO3-_,和_蛋白质_。 6.机体主要通过_神经体液_来维持体液的平衡,保持内环境稳定。 7.外科疾病可分为_损伤_,_感染_,_肿瘤_,_畸形_和功能障碍_五大类。 8.阻碍现代外科学发展的三大难题是_疼痛___,_出血___,_感染___。 9.补液原则有:--先盐后糖---、---先晶后胶------、---先快后慢---、和-见尿补钾---。 三、单选题(每小题1分,共92分,答错扣一分)【得分:】

外科学病例分析

病案分析 某女,65岁,因右下腹痛并自扪及包块5小时而急诊入院,伴有腹胀、呕吐不适,既往无类似发病史。体检:T 37.8℃,P 98次/分,R 20次/分,BPl05/70mmHg,腹部查体:腹软,未见胃肠型蠕动波,肝脾肋下未及,于右侧腹股沟区可扪及一圆形肿块,约4x3cm 大小,有压痛、界欠清,且肿块位于腹股沟韧带外下方。实验室检查:WBC 5.OxlO9/L,N78%,尿常规正常。试述诊断及其依据,处理原则。 答案要点:最可能的诊断是嵌顿性股疝。 依据:①右下腹痛并自扪及包块6小时;②有腹胀呕吐,类似肠梗阻表现;③有轻度毒性反应或是中毒反应,如T 37.8℃,P101次每分,细胞中性分类78%;④腹股沟区包块位于腹股沟韧带外下方,即股管处。 处理原则:应予急诊手术治疗,由于嵌顿时间短,局部症状轻,中毒反应轻,估计疝内容物尚未至绞窄坏死,术式为疝囊高位结扎及McVay疝修补术,或者采用无张力疝修补术。由于嵌顿时间短,未致水电解质失衡,术前仅需做一般性处理即可 病案分析 1.45岁男性,高山滑雪时身体失去平衡,摔至雪道两旁木护栏上,出现昏迷。人院后查:血压70/30mmHg,脉搏112次/分,颜面苍白,四肢湿冷,神志模糊。腹腔穿刺抽到不凝血。试述抢救治疗原则和措施。 答案要点:积极抗休克治疗,重点检查有无脑胸腹的合并伤。腹腔穿刺已证实有腹腔内出血,在积极抗休克治疗的同时尽早行剖腹探查术。剖腹探查应先迅速控制明显出血点;根据受伤情节和体征,最怀疑哪个脏器就先探查哪个脏器;凝血块附着处一般为出血处;控制出血后按顺序系统、有序地探查,以决定有效、适宜的术式,减轻创伤,缩短手术及低血压时间。2.一中年男性不慎从飞驰的汽车上摔下,伤后自觉呼吸困难伴左季肋部疼痛,被人急送至医院。入院后检查:血压80/55mmHg,脉搏108次/分,呼吸28次/分,神志清,面色苍白、四肢湿冷;气管向右侧移位,左侧胸廓饱满,捻发音(+),并可触及骨擦感,叩诊浊音,左侧呼吸音减弱,心律齐;腹部稍膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以左上腹为甚,伴反跳痛,肝浊音界无缩小,左肾区叩击痛(+),移动性浊音(+),腹穿抽出不凝血。化验检查:Hb78g/L,WBC 13.5×109/L;尿常规:RBC30~50/HP。 试述(1)此病人的诊断是什么?(2)诊断依据(3)抢救治疗原则。 答案要点:(1)诊断复合伤闭合性胸外伤:肋骨骨折、血气胸 闭合性腹外伤:脾破裂、左肾挫裂伤 失血性休克 (2)诊断依据闭合性胸外伤肋骨骨折、血气胸:气管向右侧移位,左侧胸廓满, 捻发音(+),并可触及骨擦感,叩诊浊音,左侧呼吸音减弱。 脾破裂:腹式呼吸减弱,全腹压痛,以左上腹为甚,伴反跳痛,移动性浊音(+),腹穿抽出不凝血。化验检查:Hb78g/L。 左肾挫裂伤:左肾区叩击痛(+),尿常规:RBC30~50/HP。 失血性休克:血压80/55mmHg,脉搏108次/分,面色苍白、四冷; (3)抢救治疗原则:在积极输血补液抗休克的同时行胸腔闭式引流术后急诊行剖腹探查术。【病例分析】 1.12岁女病人,发热(体温38—39℃)四天,伴有咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿罗音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。该病人最可能的诊断是什么?简述治疗方案。

外科学模拟试题(2)

外科学模拟试题(二) [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1.等渗性脱水病人,如大量输人生理盐水治疗可导致 A.低氯血症B.低钙血症C.低钾血症D.高钾血症E.高氯血症 2.人体酸碱平衡的调节主要依靠 A.泌尿系统调节固定酸B.血液缓冲系统C.呼吸系统排出挥发酸D.以上三者共同作用 E.肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用 3.下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现 A.QT间期延长B.U波C.QT间期延长D.QRS增宽E.以上均不是 4.关于补钾原则,下列哪种说法正确 A. 补钾的浓度宜低于0.3% B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h C.每日补钾量不宜超过100~200mmol D.每小时尿量超过40ml后,再从静脉输给氯化钾溶液 E.以上各项均对 5.下列哪一项为自体输血的适应证 A.胸、腹腔开放性损伤,超过4小时以上者B.合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者C.脓毒血症或茵血症者D.异位妊娠破裂E.凝血因子缺乏者 6.造成休克死亡的最主要的原因是 A.呼吸困难综合征B.急性心肌梗塞C.急性肾功能衰竭D.脑疝E.急性肝功能衰竭 7.在休克监测中,哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100% A.中心静脉压低于0.49KPa B.肺动脉楔压超过4.OKPa C.乳酸盐浓度超过8mmol/L D.动脉二氧化碳分压高于5.33KPa E.血小板计数低于8.0×10 10/L 8.如未发生休克,休克指数应是 A.0.1 B.0.5 C.1.0 D.1.5 E.2.0 9.在心肺复苏过程中,如发生阵发性室性心动过速,宜首选 A.肾上腺素B.阿托品C.氯化钙D.利多卡因E.碳酸氢钠 10.下列哪一个手术属于择期手术 A.脾破裂B.乳癌根治术C.嵌顿疝D.绞窄疝E.胃溃疡的胃大部切除术 11.下列各项感染中,哪一种属于特异性感染 A.大叶性肺炎 B. 肝脓肿C.唇痈D.新生儿皮下坏疽E.肺结核球 12.下列哪一项是深部脓肿的特点 A.局部隆起B.有波动感C.在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿 D.有红、肿、热、痛的典型症状E.与正常组织分界清楚,压之剧痛 13.引起甲沟炎的常见致病菌为 A.金黄色葡萄球菌B.Β—溶血性链球菌C.大肠杆菌D.真菌E.产气荚膜杆菌 14.下列哪一个特点是革兰氏染色阴性杆菌败血症的特点 A.主要致病菌是金黄色葡萄球菌B.感染性休克发生早,持续时间长C.热型为稽留热或弛张热D.常可见转移性脓肿E.并发心肌炎较多见 15.下列哪种伤口属于清洁伤口 A.腹股沟疝修补术切口B.胸部被砍伤后9小时的伤口C.头面部撞伤14小时的伤口 D.胃大部切除术的切口E.脓肿切开引流的伤口 16.下述哪一个是烧伤浅Ⅱ°的临床表现 A.局部呈现红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高 B.渗出较多,水泡较饱满,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高 C.水泡较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮肤湿度稍低,去表皮后创面呈浅红或红白相间,可见网状栓塞血管D.创面无水泡,蜡白或焦黄,可见树枝状栓塞血管,感觉消失,皮温低E.以上各项都不是 17.下列哪一个肿瘤可能出现CEA升高 A.前列腺癌B.肝癌C.肺癌D.甲状脉癌E.皮肤癌

外科护理学复习题六及答案

1. 胃肠道手术,术前禁食的主要目的是 A. 避免手术困难 B. 避免手术后腹胀 C. 预防麻醉中呕吐造成窒息 D. 防止术后吻合口瘘 E. 早期恢复肠蠕动 2. 乳房自我检查时,不正确的方法是 A. 病人取坐位,两臂自然下垂 B. 手指掌面平放于乳房上顺序触诊 C. 依次用手指抓捏检查乳房 D. 依次检查乳房的五个区域 E. 包括应检查两侧腋窝淋巴结 3. 乳癌扩大根治术后,护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难,应考虑 A. 胸带加压包扎过紧 B. 引流管堵塞 C. 手术损伤胸膜 D. 痰液堵塞呼吸道 E. 伤口出血 4. 硬膜外麻醉最严重的并发症是 A. 血压下降 B. 血管扩张 C. 尿潴留 D. 呼吸变慢 E. 全脊髓麻醉

5. 乳腺癌术后5天内,病人患侧上肢的活动范围是 A. 手指和腕部活动 B. 手指、腕部和肘部活动 C. 手指、腕部、肘部活动并可上举 D. 患肢可上举和外展 E. 上臂的全范围关节活动 6. 给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠 A. 颈静脉充盈情况 B. 面色和肢端温度 C. 血压和脉搏 D. 尿量和中心静脉压 E. 根据已丧失量 7. 某病人腹部手术后1周,用力排便时突然腹痛,伤口敷料被红色渗液浸湿,此时应考虑 A. 切口感染 B. 切口裂开 C. 切口血肿 D. 肠破裂 E. 腹腔内出血 8. 关于休克期(休克抑制期)的临床表现,下列哪项不正确 A. 神情淡漠,反应迟钝 B. 皮肤和粘膜发绀 C. 脉搏细数或摸不清 D. 血压下降,脉压增大 E. 尿量减少甚至无尿

9. 下列哪项与局麻药物的毒性反应无关 A. 一次用药量超过限量 B. 注射局麻药误入血管 C. 药液内加入少量肾上腺素 D. 注射部位血管丰富 E. 病人体质衰弱 10. 肠外营养支持的病人出现高渗性非酮症昏迷时,应停输 A. 低渗氯化钠溶液 B. 等渗氯化钠溶液 C. 脂肪乳营养液 D. 含有高糖的营养液 E. 含有蛋白的营养液 11. 硬膜外麻醉最危险的并发症是 A. 硬膜外间隙出血 B. 局麻药毒性反应 C. 导管折断 D. 全脊髓麻醉 E. 截瘫 12. 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是 A. 低血糖症 B. 脂肪肝 C. 肝功能损害 D. 高渗性非酮症昏迷 E. 高血糖

外科护理学考试试题 及答案题库

肇庆医学高等专科学校 外科护理学考试试题(专升本) 题型(单选,每题1分,共20分) A 1 1.男性,45岁,因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3mmol/L,动脉血 pH7.52,剩余碱10mmol/L,C0 分压6kPa(45mmHg)。应诊断为( ) 2 A.高渗性缺水合并低钾血症 B.代谢性碱中毒合并低钾血症 C.代谢性酸中毒合并低钾血症 D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 2.休克的实质是( ) A.血压下降 B.中心静脉压下降 C.脉压下降 D.心脏指数下降 E.微循环灌流不足 3.术后切口裂开,其处理下列哪一项不妥( ) A.安慰患者 B.立即在病床上将内脏还纳 C.立即用灭菌盐水纱布覆盖 D.用腹带包扎 E.送手术室缝合 4.为判断胃肠手术病人手术后开始进流食的时间,护士应该评估病人( ) A.引流液是否减少 B.生命体征是否平稳 C.麻醉反应是否消失 D.腹部疼痛是否减轻 E.肠鸣音是否恢复,是否排气 5.李先生38岁,被开水烫伤右手右下肢(未烫及臀部),右侧腹部也有3个手掌大小的 烫伤创面,创面水肿明显,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱.其烧伤面积和深度是( ) A.23%浅Ⅱ度 B.25.5%深Ⅱ度 C.26%浅Ⅱ度 D.28.5%深Ⅱ度 E.31%浅Ⅱ度 6.使用抗癌药物的护理,下列哪一项有错( ) A.配制药液时应核对无误,注意有效期 B.所有药液必须一次性配足,以供多次使用 C.操作时穿长袖防护衣,戴帽子,口罩 D.多次给药应有计划使用静脉,避免过早闭塞 E.如药液外漏引起局部疼痛,肿胀,应立即停止注药或输液,局部冷敷 7.颅内压增高病人的体位宜采取() A.床头抬高 15°-30° B.床尾抬高15°-30° C.平卧位 D.床头床尾均抬高15° E.俯卧位 8.枕骨大孔疝最危急的临床表现:() A.枕下部疼痛 B.颈项强直 C.意识障碍 D.频繁呕吐 E.早期突发呼吸骤停 9. 甲状腺危象的好发时间是()。 A.术后36-72小时 B.术后12-36小时 C.术后48小时 D.术后24-48小时 E. 术后6小时 10.男性,40岁,右胸外伤后出现极度呼吸困难、紫绀、胸壁皮下气肿,伤侧叩诊鼓音, 呼吸消失,诊断首先考虑( ) A.闭合性多根多处肋骨骨折 B.闭合性气胸 C.开放性气胸 D.张力性气胸 E.进行性气胸 11.胸腔闭式引流后的护理,下列哪项是错误的() A.病人取半卧位 B.保持引流管通畅 C. 引流瓶不能高于病人胸腔平面D.观察记录引流物的量及性质 E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接,长玻璃管开放

02 外科学模拟试卷二(总论)

外科学模拟试卷二 1.在低钾血症的治疗过程中,下列哪项是错误的 A. 积极治疗原发病 B. 对无尿和少尿病人不得输钾盐 C. 如缺钾严重,必要时静脉推注10%氯化钾 D. 每500ml液体中含钾不超过1.5g(20mmol) E. 补钾速度不宜过快,控制在20mmol/h以下 (C) 2.静注大量氯化钾所致急性高钾血症,出现严重心律失常,急救应首选 A. 静注5%NaHCO350ml B. 静注25%葡萄糖100ml C. 静注10%葡萄糖酸钙20ml D. 静注11.2%乳酸钠40ml E. 立即血液透析 (C) 3.关于低钾血症,下列哪项是错误的 A. 低钾血症常见于胃肠道失液 B. 低钾血症病人常出现腹胀及肠麻痹 C. 应自静脉内迅速大量补充钾溶液 D. 肾功能衰竭时限制补钾 E. 诊断主要依赖临床表现与血清钾的测定 (C) 4.血钾失调,哪项正确 A. 高血钾比低血钾多见 B. 高血钾可引起神经、肌肉应激性减低 C. 高血钾见于组织损伤及酸中毒 D. 血钾低于4mmol/L(4mEq/L)就可出现嗜睡、神志不清 E. 为纠正低血钾,紧急时可推注10%氯化钾 (C) 5.关于低血钾哪项正确 A. 心率缓慢 B. 心电图T波高 C. 与碱中毒有关 D. 严重缺钾每日最多补4-5g E. 尽量不用口服补钾 (C) 6.低钾性碱中毒时,尿液呈酸性的原因为 A. 尿中排出过多的NaHCO3 B. 肾小管减少H+和NH3的生成和排出 C. 血清钙的减少 D. 肾小管排K+减少、排H+增多 E. 以上均是 (D)

7.降低血清钾浓度,下列哪项是错误的 A. 静注碳酸氢钠溶液 B. 高渗葡萄糖液与胰岛素合用 C. 快速输入库血 D. 静注葡萄糖酸钙 E. 透析疗法 (C) 8.低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况 A. 尿毒症 B. 胃手术后 C. 术后少尿 D. 严重创伤 E. 大量输血 (B) 9.下列哪项是高钾血症的常见原因 A. 急性肾功能衰竭多尿期 B. 机械性肠梗阻 C. 长期使用肾上腺皮质激素 D. 长期使用利尿剂、胰岛素和葡萄糖 E. 严重挤压伤 (E) 10.下列有关高钾血症的原因,哪项不对 A. 组织损伤 B. 大量输入库血 C. 急性肾功衰 D. 盐皮质激素过多 E. 酸中毒 (D) 11.高钾血症病人出现心律失常时,应给予 A. 静注10%葡萄糖酸钙溶液20ml B. 静注5% NaHCO3溶液80ml C. 静注11.2%乳酸钠溶液50ml D. 口服阳离子交换树脂 E. 静注25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素8u (A) 12.人体内调节酸碱平衡能力最强的是 A. 血液缓冲剂 B. 肺的换气 C. 肾的排尿 D. 肠道排便 E. 细胞内外离子交换 (C) 13.人体血液中的缓冲系统HCO3_/H2CO3正常比值是 A. 10:1

外科护理学考试-题及其答案解析(护理学本科)

表示:血容量不足_。

2.休克治疗过程中,动脉压较低,中心静脉压也低,提示_补液不足__;如动脉压较低,而中心静脉压偏高,提示_心衰_。 3.休克指数的计算方法是_脉率/收缩压__可以帮助判定有无休克及其程度。指数为0.5,一般表示无休克__;_大于1.0-1.5_表示存在休克;在2.0以上严重休克__。 4.轻度缺钠后,病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显,尿中Na+_减少_,血清Na+在_135mmol/L_以下,每公斤体重缺氯化钠____g。 5.细胞外液中最主要的阳离子是_Na+_,主要阴离子是_CL-_,_HCO3-_,和_蛋白质_。 6.机体主要通过_神经体液_来维持体液的平衡,保持内环境稳定。 7.外科疾病可分为_损伤_,_感染_,_肿瘤_,_畸形_和功能障碍_五大类。 8.阻碍现代外科学发展的三大难题是_疼痛___,_出血___,_感染___。 9.补液原则有:--先盐后糖---、---先晶后胶------、---先快后慢---、和-见尿补钾---。 三、单选题(每小题1分,共92分,答错扣一分)【得分:】

1.低渗性缺水时血清钠及渗透压改变为 A. 血钠<135mmol/L,渗透压升高 B. 血钠<135mmol/L,渗透压降低 C. 血钠<135mmol/L,渗透压正常 D. 血钠>135mmol/L,渗透压升高 E. 血钠>135mmol/L,渗透压降低 2.某男性病人,体重60Kg,腹泻、呕吐,查血清钠130mmmol/L,按公式计算应补钠盐 A. 8.5g B. 10.5g C. 15.5g D. 20g E. 30g 3.高渗性缺水亦称 A. 原发性缺水 B. 继发性缺水 C. 慢性缺水 D. 急性缺水 E. 混合性缺水 4.细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为 A. 尿少、口渴、尿比重低 B. 尿少、口渴、尿比重正常 C. 尿少、口渴、尿比重高 D. 尿多、口渴、尿比重高 E. 尿多、口渴、尿比重正常 5.低渗性缺水,血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量 A. 正常 B. 升高 C. 减少 D. 时高时低 E. 无明显变化 6.治疗等渗性脱水,大量输入等渗盐水可引起 A. 低钾血症 B. 高钠血症 C. 高氯性酸中毒 D. 低镁血症 E. 低钙血症 7.高渗性缺水应选择下列哪种液体进行补液 A. 1.25%碳酸氢钠溶液 B. 平衡溶液 C. 复方氯化钠溶液 D. 0.9%氯化钠溶液 E. 0.45%氯化钠溶液 8.关于缺水,哪项错误 A. 高渗性缺水亦称原发性缺水 B. 中度缺水指缺水量为体重的4%-6% C. 等渗性缺水亦称继发性缺水 D. 低渗性缺水亦称慢性缺水 E. 低渗性缺水中钠135mmol/L(135mEq/L )以下 9.一女病人大面积烧伤,感头晕,疲乏,手足麻木,口渴不明显,查:血Na+125mmol/L,尿比重 1.005,诊断为 A. 高渗性缺水 B. 低渗性缺水 C. 等渗性缺水 D. 代谢性酸中毒 E. 低钾血症 10.高渗性缺水可考虑如下治疗,但应除外 A. 静滴5%葡萄糖液 B. 输入0.45%的盐水 C. 轻度缺水,补已丧失量时可补液1000-2000ml D. 中度缺水, 补已丧失量时可补液2000-3000ml E. 如按公式计算补液,第一个8小时应补总量的一半 11.有关高渗性缺水,下列哪项正确 A. 轻度缺水,缺水量约为体重的4%-6% B. 轻度缺水,即出现口渴尿少 C. 中度缺水,可出现狂躁幻觉 D. 中度缺水,缺水量约为体重的7%-9% E. 重度缺水,缺水量必须为体重的9%以上 12.血清钠至少高于多少可称为高钠血症 A. 150mmol/L(150mEq/L) B. 160mmol/L(160mEq/L) C. 145mmol/L(145mEq/L) D. 155mmol.L(155mEq/L) E. 165mmol/L(165mEq/L)

护师考试外科护理学421模拟题

[模拟] 护师考试外科护理学421 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 男性,38岁,门静脉高压症,因行脾肾静脉吻合术入院。术前护理措施正确的是 A.高糖、高脂肪饮食 B.失眠时可用巴比妥类安眠药 C.禁止活动,减少出血机会 D.术前一日晚清洁灌肠 E.术前常规插胃管 参考答案:D 门静脉高压症的脾肾静脉吻合术,术前一日晚清洁灌肠的作用是减少肠道积粪积气,以防术后压迫血管吻合口。 第2题: 手术人员手臂刷洗消毒后,手臂应保持的姿势是 A.胸前拱手姿势 B.手臂自然下垂 C.手臂向前伸 D.双手放置背后 E.手臂向上高举 参考答案:A 第3题: 对判断胃十二指肠溃疡急性穿孔有重要意义的体征是: A.腹式呼吸减弱或消失 B.上腹部压痛最为明显 C.膈下有游离气体 D.板状腹 E.肝浊音区缩小或消失 参考答案:C

第4题: 下列哪项是休克病人的危重征象()。 A.收缩压低于10.7kPa(80mmHg) B.伴代谢性酸中毒 C.脉搏细速120/min D.神志淡漠 E.皮肤出现多数瘀点瘀斑 参考答案:E 本题考查休克病人的护理评估。 第5题: 血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.中小动静脉,而以动脉为主 B.中小动静脉,而以静脉为主 C.大小静脉 D.小动静脉,而不发生于中动静脉 E.大、中动脉 参考答案:A 第6题: 前列腺增生的早期症状是 A.尿频 B.排尿困难 C.尿线无力 D.尿后淋沥 参考答案:A 第7题: 改善成人急性呼吸窘迫综合征病人缺氧的最佳措施是()。 A.持续高流量吸氧 B.按时使用有效抗生素 C.呼气终末正压通气 D.避免输液过量过快 E.鼓励深呼吸和排痰 参考答案:C

泌尿外科病例分析

泌尿外科病例分析题 1. 患者,男,40岁,因有腰部绞痛3天,无尿3天入院,体查:急性病容,心肺(一),右下腹部有压痛,无明显反跳病,双肾未及,右肾区叩压痛。生化检查:E4A:K+ 6.5mmol/L,Na+ 128 mmol/L,cl-90 mmol/L,二氧化碳结合率:14 mmol/L血尿素氮:25mmol /L 血肌酐800umol/L KUB:右第三腰椎横突下高密度影约 1.2cm×1.0cm大小,左肾鹿角形高密度。 请问:①患者的诊断?②处理方案? 参考答案: ①肾后性急性肾功能衰竭,右侧输尿管结石,左肾多发结石无功能。 ②急诊血液透析,病情稳定后尽早行右输尿管切开取石。 2. 男性患者56岁,因尿频、尿急、尿痛2年,左侧阴囊肿痛并破溃流脓1月,无尿2天入院,患者2年前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,白天1-2小时/次,夜尿5-6小时/次,进行性排尿困难,1周前出现左侧阴囊红肿疼痛,并破溃流脓,在当地医院就诊:尿R:UBC 2+/HP,PC +/HP,RBC 2-8/HP,KUB+IVP:右侧肾脏不显影,左侧肾脏轻度积水,左输 尿管上、下段均存在狭窄,膀胱容量偏小。在治疗过程中出现无尿,入院时Bun 12.7mmol/l,cre 497umol/l,血K+6.6mmol/l,CO 12nmol/ml, 请问:①患者的诊断?②处理方案? 参考答案: ①肾后性急性肾功能衰竭,双侧泌尿系结核,右肾无功能,左侧输尿管狭窄,左侧睾丸附 睾结核并感染。 ②急诊左肾造瘘术,术后加强抗炎、抗结核治疗,病情稳定后择期行右肾切除术,以后再 择期行肠道代输尿管术。

3.患者,28岁,女性,因食鱼胆后,无尿3天入院。生化检查:E4A:K+ 6.3mmol/L,Na+ 125 mmol/L,cl-89 mmol/L,二氧化碳结合率:12mmol/L,血尿素氮:30mmol /L 血肌酐1050umol/L 请问:①患者的诊断?②处理方案 参考答案: ①肾性急性肾功能衰竭。②急诊血液透析。 4.男性,31岁。突发左侧腰部剧烈疼痛1小时入院,无发热。X线平片显示第四腰椎 左侧可见一致密影,大小0.7*0.9cm。请问该患者诊断是什么?急诊止痛应用何种药物(至少说出两种)?如不处理有何后果?彻底治疗有几种方法?如患者未治疗而腰痛消失,但 出现排尿不能尿潴留说明什么? 参考答案: 诊断:左输尿管结石 药物:解痉、镇痛,可用哌替啶、吗啡、布桂嗪,阿托品、山莨菪碱,维生素K、黄体酮不处理后果:1、肾积水2、自行排出 治疗方法:1、药物治疗2、体外震波碎石(ESWL)3、腔镜治疗(输尿管镜下碎石)4、开放手术取石腰痛消失 排尿不能:结石自输尿管排入膀胱后进入尿道。 5.男性,72岁。渐进性排尿困难2年,1天前出现尿潴留。入院后B超显示双肾积水,化验血尿素氮:8.0mmol/L 血肌酐160umol/L。积极准备后予以手术治疗,术后第二天患者出现恶心、呕吐,头疼、定向力障碍,血钠120mmol/L。请说出患者可能的诊断(不包括 尿潴留及双肾积水),此患者手术方式有几种,术后第二天的并发症名称是什么,如何预 防和治疗?如患者要求保守治疗,药物治疗有几类,各类举例说出一种。

(完整版)普通外科学模拟试题及答案1

普通外科学模拟试题及答案(一) 单选题 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管 正确答案:C 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞 正确答案:E 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运 正确答案:D 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌 正确答案:D 5.关于甲亢术后并发症的描述,正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅

D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经 正确答案:D 6.关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0~50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 正确答案:E 7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入回肠 E.结肠套入结肠 正确答案:C 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉,而以动脉为主 D.中小动静脉,而以静脉为主 E.小动脉,而不发生于静脉 正确答案:C 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验 B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影 正确答案:E 10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是

外科护理学复习题(有答案)

外科护理学复习题 一、单项选择题(从下列5个备选答案中选出一个最佳答案,每题1分,共30分) 1.周先生,40岁,体重60kg,反复呕吐1周,测得血钠为125mmol/L,血钾3mmol/L。初步考虑为(D) A.低钾血症,高渗性脱水 B.高钾血症,重度缺钠 C.低钾血症,轻度缺钠 D.低钾血症,中度缺钠 E.血钾正常,等渗性脱水 2.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是(C) A.肺部感染,使用大量抗生素 B.进行人工呼吸 C.解除呼吸道梗阻,改善换气功能 D.应用呼吸中枢兴奋剂 E.给予碱性液体 3.出血性休克病人,下列哪项护理是正确的(D) A.取头低足高位 B.用热水袋以改微循环功能 C.用冰袋降温以降低氧消耗 D.不加热水袋,也不用冰袋,但注意保暖,勿受凉 E.用乙醇擦拭以降低代谢 4.蛛网膜下腔出血急性其应绝对卧床休息(E) A.48小时 B.7天 C.2周 D.3周 E.4周 5.刘先生有一个腹部的手术敷料。护士在为他更换敷料时发现伤口分泌物增多,切口裂开,可以看见下层肌肉组织。护士在处理这种伤口时首先应该怎样做?(D) A.敞开伤口,使其干燥 B.使用聚维铜碘敷料覆盖伤口 C.冲洗伤口,用干燥敷料覆盖伤口 D.使用生理盐水纱布覆盖伤口 E.报告医生 6.颅脑手术后继发出血多发生于术后(E) A.2-4小时 B.4-6小时 C.8-12小时 D.12-24小时 E.24-48小时 7.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是:(C) A.减少胃肠道腺体分泌 B.预防呕吐 C.减弱迷走神经反射 D.减轻内脏牵涉痛 E.镇静 8.择期全麻气管插管的绝对禁忌证是:(A) A.急性喉水肿 B.气管内肿瘤 C.凝血功能障碍 D.喉返神经麻醉痹 E.颅内高压 9.呼吸道的手术前准备中,下列哪项不正确:(D) A.禁烟 B.练习深呼吸和有效咳嗽 C.痰液稠厚者蒸气吸入 D.咳嗽明显者应用镇咳剂 E.腹部手术者进行胸式呼吸练习 10.器械护士的职责不包括:(B) A.术前1天访视病人 B.安置病人体位 C.保持整个无菌区域整洁、干燥、无菌 D.关闭体腔前后清点数目 E.保留并正确送留标本 11.甲状腺手术后一侧喉返神经损伤时会发生:(E) A.吞咽困难 B.音调降低 C.饮水呛咳 D.呼吸困难 E.声音嘶哑 12.甲状腺手术病人术前应练习的体位:(C) A.半卧位 B.仰卧位 C.头颈过伸位 D.侧卧位 E.去枕平卧位 13.典型急性阑尾炎主要体征是:(E) A.腰大肌试验阳性 B.结肠充气试验阳性 C.闭孔内肌试验阳性 D.阑尾穴压痛试验阳性 E.右下腹有固定而明显压痛点 14.腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因是:(B) A.胰腺破裂 B.肝、脾破裂 C.肠系膜血管破裂 D.胆囊破裂 E.肠管破裂 15.早期胃癌的概念是:(E) A.全身症状不明显 B.没有淋巴结转移 C.癌细胞未侵入浆膜层 D.病灶直径在1cm以内 E.病灶局限于黏膜或黏膜下层 16.胃十二指肠穿孔的诱因是:(E) A.情绪激动 B.暴食 C.进食刺激性食物 D.过度疲劳 E.以上都对 17.不同原因肠梗阻的共同特点是:(E) A.腹痛,呕吐,腹胀,肠鸣音亢进 B.腹痛,呕吐,便闭,肠鸣音消失 C.腹痛,腹胀,呕吐,便闭,肠型 D.腹痛,呕吐,便闭,肠鸣音亢进 E.腹痛,呕吐,腹胀,肛门停止排便排气 18.对于麻痹性肠梗阻的临床表现,应除外:(A) A.肠鸣音亢进 B.持续性胀痛 C.腹痛多不明显 D.呕吐多为溢出性 E.可伴有尿潴留 19.左半结肠癌的主要症状是:(C) A.贫血 B.腹部包块 C.肠梗阻症状 D.消瘦、乏力 E.排便习惯改变 20.男性,50岁,便血数日,门诊检查中首先考虑的是:(A) A.直肠指检 B.直肠镜检查 C.肛门镜检查 D.腹部B超检查 E.纤维结肠镜检查 21.男性,25岁,用力排便时肛门有一肿物脱出,不能回缩,伴有疼痛,且便后肛门滴血。张先生患的是:(E) A.肛裂 B.肛瘘 C.直肠息肉 D.直肠肛管周围脓肿 E.内痔嵌顿 22.下肢静脉曲张的早期症状是:(E) A.溃疡形成 B.破裂出血 C.静脉炎 D.静脉血栓 E.下肢沉重感

外科学病例分析题

【病例分析题】 45 岁男性患者,摔伤后左肘部疼痛、肿胀、畸形2 小时。跌倒后左手掌着地。查体:肘后肿胀,肘后=角关系存在.上臂明显缩短畸形。因病人不合作,未能进行神经及血管功能检查。 试提出患者诊断及鉴别诊断?为排除合并损伤需要着重进行哪些物理检查? 答案:病人存在伸直型肱骨髁上骨折。鉴别要点:①肘关节脱位:肘后三角关系发生改变, 弹性固定;②屈曲型肱骨髁上骨折:多为肘关 节着地,肘后方可扪及骨折断端。进一步检查:①前臂桡神经功能及正中神经功能检查,需作 伸腕检查桡神经是否损伤,对掌检查正中神经 是否损伤;②桡动脉和尺动脉检查:了解肱动 脉是否发生危象。观察前臂血循环、桡动脉搏动,了解有无桡动脉损伤。 【病例分析】 1.35 岁男性患者,人院前4 小时自3m 高处摔下,臀部着地,伤后胸背部痛。查体:胸背部明 显肿胀、压痛,后突畸形,双下肢肌力O 级, 为软瘫,无感觉存在,损伤平面下无反射,X 线显示T11爆裂骨折,局部后突角为31°问:患者目前脊髓损伤程度?还需要哪些检查?主要治 疗方案是? 答案:分析该患者损伤平面以下无感觉、运动 及反射存在,说明仍处于脊髓休克期,不能判 断脊髓损伤程度,只有待休克期过后才能确定。 还需行CT 扫描和(或)MRI 检查,确定椎管骨折 块侵占情况及脊髓损伤情况。在此过程中因损 伤未超过8 小时,可用甲基强的松龙治疗。患 者为不稳定性脊柱骨折,需手术治疗稳定脊柱。 如推管存在压迫,当为不完全性脊髓损伤时需 间接或直接减压、融合固定。如确定为完全性 脊髓损伤,目的是稳定脊柱、减压已无很大意 义。脊髓休克未过,不能正确判断脊髓损伤程 度时,手术方案按不全损伤处理。 2.40 岁女性患者,骑车时摔倒,前额着地, 伤后上肢肌力为0~Ⅱ级,下肢肌力为Ⅳ级,括 约肌功能正常。X 线检查无骨折,可见颈椎明 显退变,该患者的诊断是什么?还需要什么辅助 检查? 答案:颈椎过伸性颈髓损伤,脊髓中央管损伤。 还要行颈椎MRI 检查明确是否有脊髓受压,如 有则需手术减压治疗。骨折常见的并发症有哪 些? 中示该诊断。 【病例分析】 男性,40 岁,腰背痛3 年,与气候无关,休息 时症状减轻或消失,劳累时加重,弯腰活动受 限,腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查:腰部 两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强 及压痛,下肢无异常。试述诊断及治疗。 答案:男性病人,40 岁,腰背痛休息时症状减 轻或消失,劳累时加重,腰部过伸或轻叩时疼 痛减轻,腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻 度肌张力增强及压痛,故诊断为腰部慢性损伤 的可能性较大。治疗:①制动:适当休息,使 用腰围;②理疗、按摩;③局部注射肾上腺皮 质激素;④非甾体抗炎药;⑤手术治疗;⑥防 治结合:定时改变姿势,训练腰部肌力量,注 意搬抬时的姿势。 【病例分析】 1. 12 岁女病人,发热(体温38—39℃)四天, 伴有咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿罗音, 全腹轻度腹胀,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠

中西医结合外科学模拟试题及答案4

中西医结合外科学模拟试题及答案4

中西医结合外科学模拟试题(四) 一、单项选择题 1. 我国现存的第一部外科专著是: c a. 《内经》 b. 《五十二病方》 c. 《刘涓子鬼遗方》 d. 《肘后备急方》 e. 《诸病源候论》 2.最常用的灭菌法: a a. 高温 b. 紫外线 c. 电离辐射 d. 煮沸灭菌法 e. 70%乙醇浸泡 3. 下列哪种方法不属于灭菌法: b a. 高压蒸气法 b. 甲醛蒸气蒸法1h c. 煮沸1h

d. 火烧法 e. 紫外线 4. 局麻药中毒早期表现为肌肉颤动,其常见部位是: c a. 颈部肌肉 b. 腹部肌肉 c. 颜面部肌肉 d. 躯干肌肉 e. 四肢肌肉 5. 输血最严重的并发症是: c a. 发热反应 b. 过敏反应 c. 溶血反应 d. 细菌污染反应 e. 变态反应 6. 代谢性酸中毒最明显的表现是: b a. 呼吸变得又浅又快 b. 呼吸变得又浅又慢 c. 呼吸变得又深又慢

d. 呼吸变得又深又快 e. 呼吸变得时浅时深 7. 造成休克死亡最主要的原因是: a a. 急性呼吸窘迫综合症 b. 急性心肌梗塞 c. 急性肾功能衰竭 d. 脑疝 e. 急性肝功能衰竭 8. 双人复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为: d a. 1:1 b. 1:2 c. 2:1 d. 5:1 e. 6:1 9. 手术前准备的最根本目的是: c a. 促进切口良好愈合 b. 防治术后感染 c. 使病人尽可能接近于生理状态,提高对手术的耐受力

d. 防止术中各种并发症发生 e. 促进术后早日康复 10.外科疾病致病因素哪项是错误得: c a. 外感六淫之邪 b. 感受特殊之毒 c. 气血雍滞,经络阻塞 d. 饮食不节,情志内伤 e. 房室损伤,外来伤害 11.急性感染是在: d a. 3d以内 b. 1周以内 c. 10d以内 d. 2周以内 e. 3周以内 12.急性皮肤病有明显的糜烂、渗出时,外用药应选用何种剂型:b a. 洗剂 b. 溶液 c. 软膏

外科护理学题库与答案分析

2011护士执业资格考试模拟试题库(外科护理部分) 第十一节周围血管疾病病人的护理…………………(外科护理) 一、A1型题 1.导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是 A.原发性深静脉瓣膜关闭不全 B.深静脉血栓形成 C.动静脉瘘 D.下肢运动减少 E.静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高 2.血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是 A.静息痛B.间歇性跛行 C.足背动脉搏动减弱 D.患肢麻木发凉 E.足趾溃疡坏死 3.病人平卧抬高下肢,排空静脉血,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让病人站立,10秒钟内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示 A.交通静脉瓣膜功能异常 B.下肢深静脉通畅 C.小隐静脉瓣膜功能不全D.大隐静脉瓣膜功能不全 E.下肢浅静脉通畅 4.间歇性跛行常见于 A.血栓闭塞性脉管炎 B.下肢外伤恢复期 C.下肢静脉曲张早期 D.急性下肢深静脉血栓形成 E.血栓性静脉炎 5.Perthes试验阳性提示 A.交通静脉瓣膜异常B.深静脉回流障碍 C.小隐静脉瓣膜功能异常 D.大隐静脉瓣膜功能异常 E.深静脉通畅 6.下肢交通静脉瓣膜功能不全是指 A.浅静脉明显曲张 B.大隐静脉瓣膜功能异常 C.小隐静脉瓣膜功能异常 D.深静脉瓣膜功能异常 E.连接于深、浅静脉之间的静脉瓣膜功能异常 7.决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是 A.Perthes试验 B.Trendelenburg试验 C.Buerger试验 D.腰交感神经阻滞试验 E.Pratt试验 8.血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是 A.患肢局部加温保暖 B.要求病人绝对戒烟 C.尽量减少止痛剂的应用 D.休息时抬高患肢,缓解疼痛 E.指导晚期病人做伯尔格运动 9.以下不符合肢体血运障碍的临床表现是 A.动脉搏动减弱 B.指尖苍白 C.肢体肿胀 D.局部麻木刺痛 E.指尖温度升高 10.促使下肢静脉血回流心脏的因素不包括 A.胸腔内负压 B.下肢肌收缩 C.有深浅静脉与动脉伴行 D.心脏的搏动 E.下肢静脉的单向阀门作用 11.原发性下肢静脉曲张的典型表现为 A.久立后有酸胀感 B.足背部水肿、色素沉着 C.皮肤脱屑、瘙痒 D.游走性浅静脉炎 E.下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲 12.血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是 A.上肢的动脉 B.上肢的静脉 C.下肢的大动脉 D.下肢的中小动静脉,以动脉为主 E.下肢的中小动静脉,以静脉为主 13.病人平卧患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白或腊黄色者,提示 A.Pratt试验阳性 B.Buerger试验阳性 C.Trendelenburg试验阳性 D.Perthes试验阳性 E.腰交感神经阻滞试验阳性

外科病例分析题

1右髋关节后脱位 [病例摘要]男性,40岁,右髋外伤后疼痛,不能活动四小时 四小时前患者乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前座椅背上,即感右髋部剧痛,不能活动。遂来院诊治。患者身体素健。无特殊疾病,无特殊嗜好。 检查:全身情况良好,心肺腹未见异常。 骨科情况:仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动被动活动均可,右下肢感觉正常。 [分析] 一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断右髋关节后脱位 (二)诊断依据 1. 典型的受伤机制 2.大粗隆上移 3.典型的右下肢畸形表现 4.右下肢其它关节功能正常,感觉正常,说明未合并坐骨神经损伤 二、鉴别诊断(5分) 1.股骨颈骨折和转子间骨折(骨折机制走路滑倒时,身体扭转倒地所致患肢短缩,患髋呈屈曲内收外旋畸形) 三、进一步检查(4分) 右髋正侧位X线片可证实脱位,并了解脱位情况及有无合并骨折 四、治疗原则(3分) 1.无骨折或只有小片骨折的单纯性后脱位,应手法复位,皮索引固定 2.如髋臼后缘有大块骨折或粉碎骨折或股骨头骨折,属复杂性后脱位,目前主张早期手术治疗,切开腹位与内固定 2右肱骨髁上骨折 [病例摘要]女性,6岁。两小时前跳动中向前跌倒,手掌着地后,患儿哭闹。诉右肘部痛,不敢活动右上肢。遂来急诊就医 急诊室检查:尚能合作。右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下瘀斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右挠动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。 [分析] 一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断右肱骨髁上骨折(伸直型) (二)诊断依据 1.好发年龄(10岁以下) 2.典型受伤机制 3.局部压痛及轴向挤压痛,并触及骨折近端 4.肘后三角关系正常 二、鉴别诊断(5分) 肘关节后脱位 三、进一步检查(4分) 右肘侧位X线片。明确诊断,了解骨折线的位置和骨折移位情况 四、治疗原则(3分) 手法复位,屈肘位后侧石膏托固定4-5周

2020全国规培 外科学全真模拟试题7(题)

2020全国规培 外科学全真模拟试题7 第 1题:单项选择题(本题1分) 下列哪项不是麻醉通气系统的主要性能标准 ( ) A.预知吸入的麻醉气体(蒸气)浓度 B.使用简单,操作灵活 C.预知吸入的氧浓度 D.能有效排尽二氧化碳 E.能控制和监测肺通气量 第 2题:单项选择题(本题1分) 急性胰腺炎恢复期患者,超声检查发现胰腺体尾部8×6cm囊性病变,边界清楚,最可能的诊断是 A.胰腺假性囊肿 B.潴留性囊肿 C.包虫囊肿 D.囊腺癌 E.囊腺瘤 第 3题:单选题(本题1分) 关于活体器官采集,不正确的是 A.捐献者应是出于利他动机,不是为了图利 B.即使体检合格并确定手术时间,捐献者也可撤回捐献意愿 C.捐赠者应签署知情同意书 D.未成年人也可作为活体捐献者,可向他人捐献器官以体现其人道意愿 E.捐献者应在无压力情况下表明自己的捐献意愿 第 4题:单选题(本题1分) 尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张,以下哪一项是错误的 A.选用较细的金属尿道探条 B.严格无菌操作 C.可用尿道黏膜麻醉 D.应该进行定期治疗 E.必要时扩张后留置导尿管 第 5题:单项选择题(本题1分) 颅内压增高引起最严重的后果是( ) A.血管源性水肿 B.胃肠功能紊乱 C.Cushing反应 D.脑疝 E.细胞毒性脑水肿

第 6题:单选题(本题1分) 患者男性,64岁。无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。查体:巩膜黄染,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性,此病人首先考虑诊断为 A.下段胆管癌 B.胆囊癌 C.肝门部胆管癌 D.胆囊结石 E.胆总管结石 第 7题:单选题(本题1分) 急性阑尾炎最典型的临床症状是 A.胃肠功能紊乱 B.发热 C.转移性右下腹痛 D.右下腹疼痛 E.恶心、呕吐 第 8题:单选题(本题1分) 人体实验道德原则不包括的是 A.不告知原则 B.医学目的原则 C.维护受试者利益原则 D.知情同意原则 E.科学性原则 第 9题:单项选择题(本题1分) 关于多发伤抢救时机正确的是 A.严重创伤6小时内的及时救治对预后有重大意义 B.严重创伤3小时内的及时救治对预后有重大意义 C.严重创伤2小时内的及时救治对预后有重大意义 D.严重创伤1小时内的及时救治对预后有重大意义 E.严重创伤0.5小时内的及时救治对预后有重大意义 第 10题:单项选择题(本题1分) 高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项 A.脑疝,双瞳孔散大,去脑强直,病理呼吸,脑干继发性损害 B.丘脑、丘脑下部和脑桥出血,深昏迷 C.小脑出血,出血量10ml左右,病情进行加重,昏迷 D.年龄在70岁以上,深昏迷,瞳孔散大 E.严重的冠状动脉供血不足或肾功能衰竭者

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