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医学论文:贝那普利联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常43例

贝那普利联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常

43例

【摘要】目的:探讨贝那普利联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的疗效及副作用。方法:将86例慢性心衰合并室性心律失常患者随机分为试验组和对照组各43例。在常规治疗的基础上,试验组给予贝那普利及胺碘酮治疗,对照组给予胺碘酮治疗,随访12个月后评价室性心律失常及心功能改善情况。结果:治疗后,两组患者心力衰竭症状及室性心律失常情况均得到了改善,但试验组改善更明显,试验组总有效率为93.0%,优于对照组的

65.1%(p0.05)。对于此前应用过此类药物或其他抗心律失常药物者,均至少停用5个半衰期。

1.2方法两组都按照慢性心力衰竭治疗建议休息、常规治疗。同时,试验组给予贝那普利片10 mg/d,胺碘酮0.2 g,3次/d,连服1周;然后改为0.2 g,2次/d,连服1周;之后改为0.1~0.3 g,1次/d维持,随访12个月。对照组仅给予胺碘酮,用法同观察组,随访12个月。用药期间严密观察血压、监测心电图、心脏彩超、肝肾功能、甲状腺功能、电解质、x线胸片。若在观察期出现心率慢、长qt间期、低血压等,视为失访。分别于6、12个月随访收集资料。

1.3疗效判定标准显效:治疗后经24 h动态心电图监测,室早消失或基本消失,心电图恢复正常;心功能改善1级以上。有效:频发室早数量平均减少≥70%或成对室早数量减少≥80%;心功能改善