吴茱萸贴敷涌泉穴防治艾素静脉化疗患者失眠症的临床观察
·204·Shanghai J Acu-mox, Mar 2014, V ol 33, No 3 文章编号:1005-0957(2014)03-0204-02 ·临床研究·吴茱萸贴敷涌泉穴防治艾素静脉化疗患者失眠症的临床观察
张慧兰
(浙江省中医院,杭州 310006)
【摘要】目的观察吴茱萸贴敷涌泉穴防治艾素静脉化疗患者失眠症的临床疗效。方法采用随机对照原则,将80例艾素静脉化疗患者分为治疗组和对照组,每组40例。对照组在口服地塞米松后夜间睡前给予热水泡脚等常规护理。治疗组在常规护理同时予吴茱萸贴敷双足涌泉穴。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组为62.5%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论吴茱萸贴敷涌泉穴是一种防治艾素静脉化疗患者失眠症的有效方法。
【关键词】穴位贴敷法;吴茱萸,穴,涌泉;艾素;化疗;失眠症
【中图分类号】 R246.6 【文献标志码】 A
DOI:10.13460/j.issn.1005-0957.2014.03.0204
Clinical Study on Wu Zhu Yu Application at Yongquan (KI 1) in Preventing Insomnia Due to Intravenous Chemotherapy with Absinthin ZHANG Hui-lan. Zhejiang Provincial Hospital of TCM,Hangzhou 310006,China
[Abstract] Objective To observe the clinical efficacy of Wu Zhu Yu (Fructus Evodiae) application at Yongquan (KI 1) in preventing insomnia due to intravenous chemotherapy with absinthin. Method By randomized controlled principle, 80 patients receiving intravenous chemotherapy with absinthin were divided into a treatment group and a control group, 40 in each group. Patients in the control group were given foot bath with hot water after taking dexamethasone and before sleep. The treatment group was intervened by Wu Zhu Yu (Fructus Evodiae) application at bilateral Yongquan (KI 1) in addition to the nursing management in the control group. Result The total effective rate was 87.5% in the treatment group versus 62.5% in the control group, and the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Wu Zhu Yu (Fructus Evodiae) application at Yongquan (KI 1) is an effective preventive treatment for insomnia patients due to intravenous chemotherapy with absinthin.
[Key words]Acupoint sticking therapy; Wu Zhu Yu (Fructus Evodiae); Point, Yongquan (KI 1); Absinthin; Drug therapy; Insomnia
艾素在肺癌、乳腺癌、胃癌等多种恶性肿瘤化学治疗中得到了广泛的应用,也取得了公认的疗效,但其却容易引起过敏反应。为了避免因艾素静脉化疗所引起的过敏反应,我们通常会在患者艾素静脉化疗前1 d 开始口服地塞米松片剂(7.5 mg,每日2次,共服用3 d)。但地塞米松会引起患者精神兴奋、激动、不安、狂燥等伴随症状而导致患者难以入睡,甚至失眠。为解决艾素化疗前口服地塞米松所致失眠症问题,笔者采用吴茱萸贴敷涌泉穴防治艾素静脉化疗患者失眠症,并与常规护理相比较,现报告如下。
1 临床资料
80例恶性肿瘤患者均为2012年3月至2013年3月我院肿瘤科住院患者,随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组中男22例,女18例;年龄最小23岁,最大67岁,平均49岁;肺癌7例,乳腺癌5例,卵巢癌2例,其他癌6例。对照组中男23例,女17例;年龄最小29岁,最大65岁,平均46岁;肺癌8例,乳腺癌4例,卵巢癌3例,其他癌5例。两组患者性别、年龄、癌症类型比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。2 治疗方法
2.1 对照组
根据《中国失眠防治指南》[1]和《中医治疗调养失眠》[2]中相关的标准和经验,进行积极的治疗与精心的护理。在患者口服地塞米松后夜间睡前给予热水泡脚等常规护理。
2.2 治疗组
在对照组治疗基础上,配合吴茱萸粉贴敷双足涌泉穴。先用手掌搓脚心100下,让脚心发热,再用大拇指指肚对准涌泉穴,顺时针和逆时针交错按摩5 min[3]。将吴茱萸研成细末,用醋调制成糊状,然后取蚕豆大小贴敷于双足涌泉穴直至次日早晨取下。
3 治疗效果
3.1 疗效标准
根据《临床睡眠疾病》[4]中有关睡眠疾病的标准拟定治疗失眠的标准。
痊愈:半小时内入睡,睡眠时间在7 h以上,睡眠深沉,醒后精神充沛。
显效:容易入睡,睡眠时间在6 h以上,睡眠深度增加。
有效:入睡略困难,睡眠时间在5 h以上,睡眠欠深
上海针灸杂志2014年3月第33卷第3期·205·
度。
无效:治疗后失眠无明显改善或反加重者。
3.2 统计学方法
所得数据采用SPSS17.0软件进行处理,对两组患者疗效采用卡方检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
3.3 治疗结果
由表1可见,治疗组总有效率为87.5%,对照组为62.5%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),提示治疗组总有效率优于对照组。
表1 两组患者临床疗效比较 (n) 组别n痊愈显效有效无效总有效率/% 治疗组40 0 12 23 5 87.51)
对照组40 0 8 17 15 62.5
注:与对照组比较1)P＜0.05
4 讨论
地塞米松是一种糖皮质激素,具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用。地塞米松在应用生理剂量替代治疗时无明显副反应,但在应用药理剂量时会产生副反应。患者会出现精神症状,如欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍,也可表现为抑制或入睡困难;并伴随消化系统并发症能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,降低胃黏膜的抵抗力,故可诱发或加剧消化性溃疡,加剧睡眠困难,造成失眠。
吴茱萸,味辛、苦,性热,有小毒;归脾、胃、肾经;具有散寒止痛,疏肝下气、燥湿的功效。吴茱萸贴敷于涌泉穴,能够引火归原,可引肾上浮之虚火,治肾火上浮使其下归。借药力由此引肾中上浮之火下行归原[5]。同时,加味吴茱萸散用醋调之,可增加药物中生物碱的溶解度,提高治疗效果。同时醋为酸性,具有收敛作用,以防药力耗散,有助于吴茱萸刺激穴位,加强引火下行,从而达到滋阴降火、调和阴阳、安神定智目的[6-9]。
《神农本草经疏》:“凡脾胃之气,喜温而恶寒,寒则中气不能运化,……或为腹内绞痛,……(本品)辛温暖脾胃而散寒,则中自温,气自下,而诸证悉除。”吴茱萸味辛性热,可入脾胃二经,以辛散中焦之寒而温暖脾胃,对口服地塞米松引起的胃黏膜损伤所致的胃痛有较好的止痛效果[10]。
本研究结果显示,治疗组患者总有效率优于对照组(P＜0.05),提示双足涌泉穴贴敷吴茱萸可以明显改善艾素化疗患者的睡眠质量,而且这一方法成本低,安全性较高。
参考文献
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[10] 缪希雍.神农本草经疏[M].山西:山西科学技术出版社,2013:1.
收稿日期2013-10-12
·书讯·
《针灸二赋译注》简介
由上海中医药大学李鼎教授编著的《针灸二赋译注》一书,已由上海中医药大学出版社出版。该书对金元时期针灸学大家窦汉卿的主要作品《针经标幽赋》和《通玄指要赋》进行了校订和评
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中药外敷涌泉巧治病
中药外敷“涌泉”巧治病 中药外敷涌泉穴是中医内病外治的一种独特疗法，它是将药物研成细末，根据不同的疾病用不同的液体调成糊状，敷贴于涌泉穴，让药物经皮肤由表入里，循经络传至脏腑，以调节脏腑气血阴阳，扶正祛邪，从而达到治疗疾病的目的。现介绍几种外敷涌泉巧治病的方法如下。 １、急性扁桃体炎：取黄连３０克、吴茱萸２０克，共研细末，混匀贮瓶备用，贴敷时取上药适量，加米醋调如糊膏状，于晚上睡前敷双侧涌泉穴，敷后用纱布覆盖，胶布固定。第二天早晨取下。每晚贴敷一次，３次为一疗程。
２、慢性咽炎：取吴茱萸３０克，生附子６克，麝香０．３克，共研细末，用少许面粉和醋调和，做成两饼，将药饼蒸微热敷双侧涌泉穴，敷后安睡３小时。若半夜脚心发热，则火气下行，有效。每天一次，１０次为一疗程。 ３、牙龈炎：取生附子３０克，研为细末，外敷时取上药适量，加水调和糊膏状，敷于双侧涌泉穴，用纱布覆盖，胶布固定。每天换药一次。本法适用于肾阴亏损型牙龈炎疗效较好。 ４、高血压病：取吴茱萸１００克，龙胆草６０克，土硫磺２０克，朱砂１５克，明矾３０克，将上药共研细末，每次用上药适量，加米醋调成糊状，贴敷于双侧涌泉穴，覆盖纱布，胶布固定。两日一换，１月为一疗程。 ５、风热感冒：取白芥子９克，鸡蛋清２个，将白芥子研成细粉，然后用蛋清调匀，分成两分，敷于双侧涌泉穴，一小时后取下，本方有较好的退热效果，适用于高热者。
６、病毒性结膜炎：取黄连３０克，研成细末，贴敷时取上药适量，用冷开水调糊状，敷于双侧涌泉穴，以纱布覆盖，胶布固定，每日一次。 ７、溃疡性口腔炎：取吴茱萸３０克，研成细末，贮瓶备用。每次取上药适量，用醋调匀成膏状，敷于双侧涌泉穴，再以纱布覆盖，胶布固定，每日一次。 ８、经行吐衄：取黄柏、丹皮、山栀、广郁金各１５克，大蒜适量，共捣烂作饼状，敷贴于双足涌泉穴，以纱布覆盖，胶布固定，每日一次。 注意：敷药前可在局部薄涂凡士林，以免起泡。敷药后如遇过敏或起水泡者应停用。以上药物只供外用，忌口服。
吴茱萸医用大全
吴茱萸医用大全 吴茱萸医用大全吴茱萸为芸香料落叶灌木或小乔木植物吴茱萸的未成熟果实，秋季采收，除去枝梗，干贮存备用，经甘草水浸泡后名淡吴茱萸。 中医认为，吴茱萸性味辛、苦、热，入肝、脾、胃经，有疏肝下气、降逆止呕、温中止痛、散寒燥湿之功，临床多用于内服。近年来，临床观察发现，其外治亦显示了较好疗效，介绍如下，供选用。 一、传染科 1、痄腮：吴茱萸15克，冰片少许，共捣匀加蛋清少许调糊外敷双足心涌泉穴，包扎固定，一日一换，连续3～4天即可肿消痛止。吴茱萸20克，肉桂2克，或吴茱萸10克，大黄、胡黄连、胆南星各5克，研末醋调敷双足心亦可。 2、乙脑：吴茱萸、附片各9克，明矾6克，面粉30克，共研细末，米醋为糊，分贴双足心涌泉穴，每4一6小时换药1次，适用于乙脑身热头痛而下肢厌冷者。 3、流脑：吴茱萸15克，研为细末，兑酒少许调糊外敷双手足心，包扎固定，约敷1—2小时，适用于流脑高热、头痛、呕吐者。 4、痢疾：吴茱萸18克、或加附片5克，研为细末，米醋调匀外敷双足心涌泉穴，2小时后取下，适用于菌痢高热、肢冷、纳差者。吴茱萸60克，巴豆30克，黄腊10克，丁香3克，共研细末，米醋调糊，外敷肚脐及双足心，1日1换，至全愈为止，适用于噤口痢疾口噤不能食、食则呕吐、下痢脓血、里急后重、脐腹疼痛、脉沉者。 5、白喉：吴茱萸9克，制附片12克，共研细末，白酒调糊外敷双足心，适用于寒证白喉。 6、水痘：吴茱萸适量，研末热醋调糊外敷双足心，适用于狂热痘毒麻木致死。 7、瘟疫：吴茱萸适量，研末，米醋调为糊状，敷足心，24小时后取下，即消。如未愈，续敷24小时，适用于大头瘟，头面肿大咽喉闭塞。
吴茱萸穴位贴敷
吴茱萸的临床应用 吴茱萸，别名吴萸、茶辣、漆辣子、臭辣子树、左力纯幽子、米辣子等。嫩果经泡制凉干后即是传统中药吴茱萸，是苦味健胃剂和镇痛剂。其性温热，味苦、辛，有小毒，归肝、脾、胃、肾经，具有散寒止痛、降逆止呕、燥湿止泻之功，用于治疗肝胃虚寒、阴浊上逆所致的头痛、高血压或胃脘疼痛等症。 1.口腔疾病 1.1口腔溃疡：吴茱萸贴敷涌泉及神阙 俞梦瑾，宋玉娟，余秀梅。吴茱萸外敷治疗婴幼儿口腔溃疡120例【J】。实用医学杂志，2009,25（8）：1324—1325. 马贵廷，马平，刘志省，等。复方吴茱萸脐敷治疗复发性口腔溃疡临床报告【J】。 临床口腔医学杂志，2013,29（2）：94—95. 1.2鹅口疮：吴茱萸贴敷涌泉 陈晓红。吴茱萸与冰硼散外用治疗婴幼儿鹅口疮30例【J】。山西中医学院学报，2008，9（2）：42—43. 1.3牙痛：吴茱萸贴敷涌泉 金央，章勤，孙津津，等。吴茱萸穴位贴敷治疗早期妊娠牙痛39例【J】。浙江中西医结合杂志，2015（8）：796—797. 2.呼吸系统疾病: 2.1急性咽炎及急性扁桃体炎：吴茱萸贴敷涌泉 葛善为。吴茱萸肉桂涌泉穴贴敷配合治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床研究【D】。南京：南京中医药大学，2009. 赵长江。生大黄吴茱萸穴位贴敷辅助治疗小儿急性化脓性扁桃体炎胃火炽盛证临床观察【J】。中医儿科杂志，2013，9（5）：48—50. 2.2咳嗽：吴茱萸贴敷大椎、肺腧、天突、脾腧、膻中 王晶。吴茱萸穴位贴敷治疗咳嗽（寒证）的临床疗效观察【D】。广州：广州中医药大学，2012. 许坚，庚慧，许桂媚。吴茱萸末穴位贴敷治疗咳嗽86例临床观察【J】。浙江中医杂志，2010,45（12）：889. 2.3排痰：吴茱萸贴敷天突、定喘、肺腧 许媚媚，尹闺琛。吴茱萸粉外敷穴位促进呼吸衰竭病人肺部排痰的效果观察【J】。 江西中医药，2014（7）：40—42. 2.4呼吸道感染性发热：吴茱萸贴敷涌泉、大椎 韩选明，杨茹，郭建春，等。吴茱萸穴位贴敷配合治疗小儿感染性发热的临床研究【J】。陕西中医，2014（3）：295—296.
吴茱萸妙用
吴茱萸妙用 吴茱萸为临床常用中药之一，性味辛苦、温，有小毒，入肝、脾、胃经，有散寒止痛、疏肝下气、温中燥湿之功效，传统内服法主要用于脘腹冷痛、厥阴头痛、疝气痛、痛经、脚气肿痛、呕吐吞酸、寒湿泄泻等。然而，近年来的临床实践发现，吴茱萸外用治病，也有较好的疗效，具有用药量少，安全可靠，操作简便等优点。下面就简介吴茱萸外用治病验方九则，供参考： 一、治高血压病：将吴茱萸研为细粉， 20～30克，用醋调成糊状，睡前敷贴两足心，外用布包裹，一般敷药12～24小时后血压开始下降，自觉症状减轻。轻症敷1次，重症敷2～3次即显示明显的降压效果。 二、治痢疾：用吴茱萸6克，六一散9克，先将吴茱萸研细末后与六一散混匀，水调成糊状敷脐部，外用纱布固定，每天换药一次。 三、治小儿多涎症：用吴茱萸3份，胆南星1份，研末和匀，睡前取15克，用陈醋调敷双足涌泉穴，外用纱布扎紧，每次敷贴12小时，一般3～4次即愈。 四、治小儿腹泻：用吴茱萸12克研成细末，取未熟的米饭(俗称夹心饭)适量与吴茱萸粉合成饼，待温度适宜放在脐部周围，用纱布绷带包扎固定，时间为10小时，晚上敷用为宜。共治疗小儿腹泻患者35例，外敷1次治愈28例，其中年龄最大者5岁，最小者6个月，治疗过程中未发现不良反应。 五、治疗肠粘连：取吴茱萸60-90克，用锅炒烫，生姜30克，捣烂取汁，涂患者腹部，用纱布包裹炒热的吴茱萸，从右下至上腹，再至左上腹，反复热熨，每次约30分钟，临床共治疗100例，腹痛完全消失，饮食、排便恢复76例;腹痛基本消失、肛门排气、能正常进食18例;腹痛不减者6例。 六、治疗腮腺炎：用吴茱萸10克，虎杖根4.5克，犁头草6克，胆南星3克，共研成粉备用。2～5岁用药粉6克，6～10岁用10克，11～15岁用12克，15岁以上用15克，用醋适量调成糊状，外敷双侧涌泉穴，每天换药一次。 七、治鹅口疮：用吴茱萸、附子各10克，共研末后用米醋调为稀糊状，涂擦患儿两足心，先用塑料布裹一层，然后用洁净布裹一层，以不松不紧为宜，连用两次即可。
论中药外敷涌泉穴治常见病方法
论中药外敷涌泉穴治常见病方法 军芳中西草药诊所：彭发军 中医是我们伟大祖国之瑰宝，中国传统医药自神农氏尝百草以来，历经五千年而不衰，的确是中华民族智慧的结晶，这些先辈们长期积累下来的宝贵财富，着实让千秋万代的后辈人获益匪浅。 中药外敷涌泉是中医内病外治的一种独特疗法。它是将药物研成细末，调成糊状，敷贴于涌泉穴，让药物经皮肤由表入里，循经络传至脏腑，以调节脏腑气血阴阳，扶正祛邪，从而达到治疗疾病的目的。 涌泉穴位于足底的正中，即足底前１／３处的凹陷中。由于该穴是足少阴肾经的要穴，所以，经常按摩涌泉穴可以起到益精补肾、强身健体、舒肝明目的作用。根据中医“上病下治”的原则，在临床上，人们多采用中药外敷涌泉穴的方法来治疗很多疾病。由于此种方法具有取穴容易、应用方便、疗效可靠的特点，因此，容易被患者和家属接受。 外敷涌泉穴，是将鲜药捣烂，或将干药研成细末，加以鸡蛋清、凡士林、醋、蜜调和，直接敷贴于涌泉穴，让药物接触皮肤、经穴，达到治疗疾病的目的。现介绍几种敷涌泉穴巧治常见病。 现介绍几种外敷涌泉巧治病的方法： 1、治呕吐。取活地龙（蚯蚓）数条，捣烂如泥，敷足心涌泉穴，用纱布包扎半小时后可见效。本方适用于肝气犯胃及胃热引起的呕吐。 2、治高血压病。取吴茱萸20—30克研成末，用醋调成糊状敷两足心涌泉穴。在临 睡前敷，覆盖纱布，胶布固定。每次敷贴12—24小时，敷后血压下降，病人自觉症状减轻。可连敷数次。本方对阴虚阳亢型有效。 3、治急性扁桃体炎。取黄连30克，吴茱萸20克，共研成粉末，用醋调成糊状， 于晚上临睡前敷于双侧涌泉穴，然后用纱布包扎固定。第二天早晨取下，每晚敷贴1次，3次为1疗程。
醋调吴子散温敷涌泉穴治疗骨科全麻术后苏醒期寒战的应用
醋调吴子散温敷涌泉穴治疗骨科全麻术后苏醒期寒战的应用【摘要】目的：观察自制中药吴子散（吴子散为我科自制：吴茱萸10g，附子10g）温 敷涌泉穴对骨科全身麻醉术后苏醒期寒战病人的临床疗效。方法：回顾性分析我科自2016 年1月至2016年12月收治的骨折病人全身麻醉手术后在恢复期出现寒战的患者，随机分为 两组，各组各50名。寒战发生后观察组采用常规护理，单独采用保暖或者药物等方法干预，对照组采用我科自制吴子散，分别敷于双足底涌泉穴，连续温敷至病人寒战缓解。结果：治 疗组n达到的有效率100%，对照组n达到的有效率为84%，治疗组总的有效率优于对照组 （P＜0.05）本次研究有统计学意义。结论：采用自制中药醋调吴子散温敷涌泉穴治疗骨科全 身麻醉术后苏醒期寒战病人有明显疗效。 【关键词】吴子散；吴茱萸，附子，涌泉穴，温敷 寒战是全麻苏醒期的常见并发症，其发生率高达５％至６５％。我国中医学认为，寒邪 易伤阳，冬季或者发烧患者在短期内大量输入温度低于自身体温的液体，再者加上患者自身 防寒保暖措施不够到位，易导致寒邪直中于里，使之感受寒邪，易伤及脏腑的阳气，所以产 生寒战症状。临床上处理寒战的措施多为采用保暖或者单用药物静脉给药方法来进行干预， 但是由于寒战的产生机制是复杂多变的，影响因素也比较多们，有多数的病人出现的寒战反 应特别的严重，在医嘱给药治疗后仍然反复的发作。 我科对骨科全身麻醉手术后在苏醒期出现寒战的患者采用醋调吴子散温敷涌泉穴治疗， 并以常规护理相比较，现介绍如下： 1 临床资料 随机抽取我科自2016年1月到2016年12月收治的骨科全身麻醉手术后病人100名， 按照手术顺序，根据随机、自愿的分组原则，分为治疗组，对照组，每组50例。治疗组中 男性病例23人，女性病例27人，年龄分布在14-83岁，平均约55岁。对照组中男性病例 28人，女性病例22人，年龄分布在10-84岁，平均约50岁 2 治疗方法 2.1 对照组 把苏醒室的室温调节在22-25℃左右，骨科手术后的患者入室时，均按医嘱常规给予鼻 导管氧气吸入，用2kg的棉絮加盖保温，同时监护仪监测患者的血压，心率，血氧饱和度等。寒战发生后，予再加盖被2kg保暖，或根据医嘱予盐酸曲马多静脉注射，或采用输液加温器，予输液加温处理。 2.2 治疗组 2.1 取穴患者：向患者解释温敷的目的，以取得患者的配合。嘱患者取侧卧位或仰卧位 暴露双足底，用纱布清洁局部皮肤，根据《中华人民共和国国家标准?经穴部位》：在足底部约足第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3 与后2/3 交点处取涌泉穴。若患者此处皮肤有 感染、肿瘤、出血等情况，禁止敷药。 2.2 将吴子散为我科自制：吴茱萸10g，附子10g，用陈醋调糊状，装入专用纱布袋，扎 紧布袋口，放于微波炉中，加温10-12秒，使温度达到37 ℃左右（以温热不烫手为主），取 出后分别敷于双足底涌泉穴，连续温敷至病人寒战缓解。 3 治疗效果 3.1 疗效标准
吴茱萸临床运用
吴茱萸临床运用 古今传奇话中药--吴茱萸 关于茱萸，还有一个颇具传奇色彩的故事。据说东汉时，汝南人桓景随道士费长房学道。一天，长房对他说：“九月九日你家将有一场大祸降临，全家人必须在那天迅速离开，每人都要用红色的袋子装满茱萸系在臂上，到一个高处饮菊花酒，才可躲过这场灾祸。” 桓景依言而行，全家人于农历九月九日那一天，在胳膊上系上装有茱萸的红色袋子，到城外的高处饮菊花酒。过后回家，恒景发现家中鸡犬牛羊全部暴死，不禁出了一身冷汗。这件事情传开后，大家纷纷效仿，在九月九日重阳节这天佩戴茱萸绛袋，登高饮菊花酒，劝重阳登高，效桓景之避灾”之义。这个习俗至今仍流传在民间，人们相信登高佩戴茱萸能趋吉避祸，使自己逢凶化吉。这种传说虽不足信，但茱萸确是一味作用很好的中药。 茱萸的药用 茱萸分吴茱萸和山茱萸，故事中的茱萸，应为我们今天常用的中药——吴茱萸。吴茱萸很早就被中医作为药用，我国现存最早的一部药学着作《神农本草经》就有收载。中医认为，吴茱萸味辛、苦，性热，有小毒，归肝、脾、胃、肾经，具有散寒止痛、温中止呕、助阳止泻的功能。 中医在临床上常用吴茱萸治疗多种痛证，如治疗厥阴头痛(主要痛在头顶部，牵及头角，自我感觉有一股气向上冲腾，或欲吐而不得吐，或吐涎沫)、妇女下腹部寒冷、经闭痛经、寒湿脚气肿痛，以及胃寒呕吐、呃逆，胁痛口苦，呕吐吞酸，五更泄泻(每天天将亮时即肠鸣、腹痛、泄泻，泻后疼痛即止或减轻)等。 现代研究表明，吴茱萸含挥发油，主要成分为吴茱萸烯、罗勒烯、吴茱萸内酯等，还含有多种生物碱，有镇痛、升高体温、降压、抑制血小板聚集及血栓形成、调节子宫兴奋性、抗肿瘤、抗炎等作用。 治病案例： 治腹泻 取吴茱萸研细粉，用白酒调成糊状，稍加热后敷于脐部。然后用纱布包裹胶布固定，每日更换1次。用该法治疗婴幼儿腹泻，特别是口服抗生素类药无效的患儿，多于应用后3 日内见效。需指出的是，本品为辛热之品，只能用于虚寒腹泻(如手足不温，舌淡苔白，大便清稀，食物不消化，腹部喜温)，否则会延误病情。 治口角流涎 将吴茱萸细粉用醋调匀，晚上外敷足涌泉穴(位于足底，在足掌的前1/3，弯曲脚底板时凹陷处)。男左女右，外以布条缠扎。每次敷12小时，每日换药1次，一般敷3～5次即可痊愈。 治小儿胃肠生长痛
三针组穴和醋调吴茱萸敷贴涌泉穴治疗阴虚火旺型不寐临床观察
10第15卷 第2期 2013 年 2 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM Vol. 15 No. 2 Feb .， 2013不寐是由思虑劳倦、体虚久病、情志所伤、饮食 不节等因素，导致心神不安而不能入寐，临床以难以 入寐、多梦易醒、醒后不得再入睡、甚至彻夜不寐等 为特征。不寐可见于西医许多疾病，如神经官能症、 更年期综合征、慢性消化不良、贫血、动脉粥样硬化 症等。笔者根据中医辨证分型对阴虚火旺型不寐患者进行针灸和吴茱萸敷贴涌泉穴治疗，取得了满意的临床效果，现将临床体会总结如下。1 资料与方法1.1 临床资料观察病例均来自深圳市中医院针灸科门诊部。根据《中医病证诊断疗效标准》中有关不寐诊断标 三针组穴和醋调吴茱萸敷贴涌泉穴治疗阴虚火旺型不寐临床观察 于海波，刘永锋，李志峰，何玉海 （广州中医药大学深圳附属医院，广东 深圳 518033） 摘 要：目的：探讨三针组穴和醋调吴茱萸敷贴涌泉穴治疗阴虚火旺型不寐的临床疗效。方法：75例阴虚火旺 型不寐患者，随机分为针刺组、外敷组和对照组，每组25例。针刺组予三针组穴针刺治疗，外敷组予醋调吴茱萸敷 贴涌泉穴，对照组予外敷夜交藤。观察3组患者治疗前后睡眠质量改善情况和临床综合疗效。结果：针刺组总有效 率为92%，外敷组为88%，对照组为32%；针刺组和外敷组与对照组疗效差异有统计学意义（P <0.05） ，针刺组与外敷组疗效无统计学意义（P >0.05）。针刺组和外敷组与对照组PSQI 总分差异有统计学意义（P <0.05），针刺组与外敷组 PSQI 总分差异无统计学意义（P >0.05） 。结论：三针组穴可有效地治疗阴虚火旺型不寐，而醋调吴茱萸敷贴涌泉穴则是一种有效治疗阴虚火旺型不寐的外治法。 关键词：三针组穴；吴茱萸；外敷；阴虚火旺；不寐 中图分类号：R256.23 文献标志码：B 文章编号：1673-842X (2013) 02- 0010- 03 收稿日期：2012-09-07 作者简介：于海波（1965-），男，河南人，教授、主任医师，博士，研究方向：针灸治疗神经内科疾病。 Clinical Effect of the Groups of 3-Needle and the External Application of Fructus Evodiae Prepared with Vinegar on Yongquan Point on Treating Yin-Deficiency-and-Fire-Hyperactivity Type of Insomnia YU Haibo，LIU Yongfeng，LI Zhifeng，HE Yuhai （Shenzhen Hospital Affiliated to Guangzhou University of Chinese Medicine，Shenzhen 518033，Guangdong，China） Abstract ： Objective ：To investigate the clinical effect of the groups of 3-Needle and the external application of fructus evodiae prepared with vinegar on Yongquan point on treating Yin-deficiency-and-fire-hyperactivity type of insomnia. Method ：75 patients with Yin-deficiency-and-fire-hyperactivity type of insomnia were randomly divided into acupuncture group，external application group and control group，25 cases in each group. The acupuncture group were given the treatment of acupuncture，the external application group were given the treatment of external application of fructus evodiae prepared with vinegar on Yongquan point，and the control group were given the treatment of external application of tuber fleeceflower stem. The three groups improvement of sleep quality and the total effect before and after treatment were observed. Result ：In the acupuncture group，the rate of improvement was 92%，in the external application group it was 88%，and in the control group it was 32%. There was statistical difference between acpuncture group and control group in the treatment outcome（P <0.05），there was also statistical difference between the external application group and control group（P <0.05），but there was no statistical difference between acpuncture group and external application group（P >0.05） . There was statistical difference between acpuncture group and control group in the total PSQI score（P <0.05），there was also statistical difference between the external application group and control group（P <0.05），but there was no statistical difference between acpuncture group and external application group（P >0.05）. Conclusion ：The groups of 3-Needle can treat Yin-deficiency-and-fire-hyperactivity type of insomnia effectively，while the external application of fructus evodiae prepared with vinegar on Yongquan point is an effective external treatment to treat the Yin-deficiency-and-fire-hyperactivity type of insomnia. Key words ： 3-Needle therapy ；fructus evodiae ；external application ；Yin-deficiency-and-fire-hyperactivity ；insomnia