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护理分级试题

护理分级测试题

科室：姓名：得分：

一.填空题：（共计40分，每空2分）

1.分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者（）和（）进行评定而确定的护理级别。

2.分级护理分为四个级别：（）、（）、（）、（）。

3.日常生活活动人们为了（）及适应（）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。

4.自理能力在生活中个体照料自己的（）。

5.患者人院后应根据患者（）确定病情等级。

6.Barthel指数Barthel index,Bl。是对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在（）。

7.根据Barthel指数总分将自理能力分为（）、（）、（）和（）四个等级

8.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（）护理。自理能力重度依赖的患者可确定为（）护理。病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为（）护理。

9.WS/T431-2013护理分级适用于（）。

10.应根据患者（）安排具备相应能力的护士。

二．选择题：（共计40分，每空2分）

1.患者人院后确定病情等级的根据是：（）

A.患者病情严重程度；

B.患者的自理能力

C.病情和（或）自理能力

D.病情和自理能力的变化

2.如何确定自理能力的等级：（）

A、Barthel指数

B、患者的自理能力

C、病情

D、日常生活活动

3.如何确定患者护理分级（Ｃ）

A、患者病情严重程度

B、病情或自理能力的变化

C、病情等级和（或）自理能力等级

D、病情和自理能力的变化

4.自理能力为重度依赖Barthel指数总分为（）

A、总分≤40

B、总分41-60

C、总分61-99

D、总分100

5.自理能力为轻度依赖Barthel指数总分为（）

A、总分≤40

B、总分41-60

C、总分61-99

D、总分100

6.自理能力为中度依赖Barthel指数总分为（）

A、总分≤40

B、总分41-60

C、总分61-99

D、总分100

7.自理能力为中度依赖需要照护的程度是（）

A.全部需要他人照护

B.大部分需要他人照护

C.少部分需要他人照护

D.无需要他人照护

8.自理能力为轻度依赖需要照护的程度是（）

A.全部需要他人照护

B.大部分需要他人照护

C.少部分需要他人照护

D.无需要他人照护

9.自理能力为重度依赖需要照护的程度是（）

A.全部需要他人照护

B.大部分需要他人照护

C.少部分需要他人照护

D.无需要他人照护

10.特级护理病情依据：（）

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者

B.自理能力重度依赖的患者。

C.病情不稳定或随时可能发生变化的患者。

D.病情不稳定或随时可能发生变化的患者。

11.下列哪项不是特级护理依据：（）

A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者

B.自理能力重度依赖的患者。

C.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。

D.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者

12.自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理：（）

A、特级护理

B、一级护理

C、二级护理

D、三级护理

13.下列哪项不是一级护理情况：（）

A、病情趋向稳定的重症患者；

B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。

C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

D、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者

14.下列哪项不是二级护理情况：（）

A、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；

B、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者的患者；

C、病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者

D、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者

15.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者可确定为几级护理：（）

A、特级护理

B、一级护理

C、二级护理

D、三级护理

16.患者进食时需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。其Barthel指数评定细则中进食项目为多少分（）

A、15

B、10

C、5

D、0

17.患者穿衣时需部分帮助。其Barthel指数评定细则中穿衣项目为多少分（）

A、15

B、10

C、5

D、0

18.患者如厕时需极大帮助或完全依赖他人。其Barthel指数评定细则中如厕项目为多少分（）

A、15

B、10

C、5

D、0

19.患者平地行走需部分帮助。其Barthel指数评定细则中平地行走项目为多少分（）

A、15

B、10

C、5

D、0

20.患者控制大便偶尔失控，或需要他人提示。其Barthel指数评定细则中控制大便项目为多少分（）

A、15

B、10

C、5

D、0

三.简答题（共计20分，每题10分）

1.特级护理分级依据？

2.根据等级划分标准，写出四个自理能力等级相对应的需要照护程度

护理分级测试题及答案

科室：姓名：得分：

一.填空题：（每空1分）

1.分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者（病情）和（生活自理能力）进行评定而确定的护理级别。

2.分级护理分为四个级别：（特级护理）、（一级护理）、（二级护理）、（三级护理）。

3.日常生活活动人们为了（维持生存）及适应（生存环境）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。

4.自理能力在生活中个体照料自己的（行为能力）。

5.患者人院后应根据患者（病情严重程度）确定病情等级。

6.Barthel指数Barthel index,Bl。是对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在（0-100）。

7.根据Barthel指数总分将自理能力分为（重度依赖）、（中度依赖）（轻度依赖）、和（无需依赖）四个等级

8.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（一级）护理。自理能力重度依赖的患者可确定为（一级）护理。病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为（三级）护理。

9.WS/T431-2013护理分级适用于（各级综合医院）。

10.应根据患者（护理分级）安排具备相应能力的护士。

二．选择题：（每题2分）

1.患者人院后确定病情等级的根据是：（Ａ）

A、患者病情严重程度

B、患者的自理能力

C、病情和（或）自理能力

D、病情和自理能力的变化

2.如何确定自理能力的等级：（Ａ）

A、Barthel指数

B、患者的自理能力

C、病情

D、日常生活活动

3.如何确定患者护理分级（Ｃ）

A、患者病情严重程度

B、病情或自理能力的变化

C、病情等级和（或）自理能力等级

D、病情和自理能力的变化

4.自理能力为重度依赖Barthel指数总分为（Ａ）

A、总分≤40

B、总分41-60

C、总分61-99

D、总分100

5.自理能力为轻度依赖Barthel指数总分为（Ｃ）

A、总分≤40

B、总分41-60

C、总分61-99

D、总分100

6.自理能力为中度依赖Barthel指数总分为（Ｂ）

A、总分≤40

B、总分41-60

C、总分61-99

D、总分100

7.自理能力为中度依赖需要照护的程度是（Ｂ）

A、全部需要他人照护

B、大部分需要他人照护

C、少部分需要他人照护

D、无需要他人照护

8.自理能力为轻度依赖需要照护的程度是（Ｃ）

A、全部需要他人照护

B、大部分需要他人照护

C、少部分需要他人照护

D、无需要他人照护

9.自理能力为重度依赖需要照护的程度是（Ａ）

A、全部需要他人照护

B、大部分需要他人照护

C、少部分需要他人照护

D、无需要他人照护

10.特级护理病情依据：（Ａ）

A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者

B、自理能力重度依赖的患者。

C、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。

D、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。

11.下列哪项不是特级护理依据：（Ｂ）

A、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者

B、自理能力重度依赖的患者。

C、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。

D、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者

12.自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理：（Ｂ）

A、特级护理

B、一级护理

C、二级护理

D、三级护理

13.下列哪项不是一级护理情况：（Ｄ）

A、病情趋向稳定的重症患者；

B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。

C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

D、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者

14.下列哪项不是二级护理情况：（Ｄ）

A、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；

B、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者的患者；

C、病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者

D、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者

15.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者可确定为几级护理：（Ｄ）

A、特级护理

B、一级护理

C、二级护理

D、三级护理

16.患者进食时需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。其Barthel指数评定细则中进食项目为多少分（Ｄ）A、15B、10C、5D、0

17.患者穿衣时需部分帮助。其Barthel指数评定细则中穿衣项目为多少分（Ｃ）

A、15

B、10

C、5

D、0

18.患者如厕时需极大帮助或完全依赖他人。其Barthel指数评定细则中如厕项目为多少分（Ｄ）A、15B、10C、5D、0

19.患者平地行走需部分帮助。其Barthel指数评定细则中平地行走项目为多少分（Ｂ）

A、15

B、10

C、5

D、0

20.患者控制大便偶尔失控，或需要他人提示。其Barthel指数评定细则中控制大便项目为多少分（Ｃ）A、15B、10C、5D、0

三.简答题

1.特级护理分级依据？

答：（1）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；（2）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；（3）各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。

2.根据等级划分标准，写出四个自理能力等级相对应的需要照护程度

答：自理能力等级等级划分标准需要照护程度

重度依赖总分≤40分全部需要他人照护

中度依赖总分41~60分大部分需他人照护

轻度依赖总分61~99分少部分需他人照护

无需依赖总分100分无需他人照护

护理核心制度及安全试题答案

护理核心制度及安全试题答案 Revised by Hanlin on 10 January 2021

护理核心制度及护理安全试题科室：姓名：成绩：日期：一、选择题（每题2分，共 10 题，共 20 分） 1．患者安全目标规定，应同时至少使用几种患者身份识别方法（B．两种）A．一种 B．两种 C．三种 D．四种 2．下列哪些病人需一级护理（ ABE ） A．脑外伤昏迷 B．消化道大出血急性期 C．年老体弱，生活不能完全自理D．胃大部切除术后四天，病情稳定 E．子痫病人 3．静脉输液时应注意查对（ ABCDE ） A．液体名称及有效期 B．液体有无浑浊、变色、沉淀 C．一次性输液器有无过期 D．挤压软袋有无漏水 E．使用多种药物注意配伍禁忌 4．住院患者的健康教育内容包括（ABCDE ） A．医院规章制度 B．病区环境 C．相关治疗知识 D．相关饮食知识 E．术前术后宣教 5、下列哪项不属输血查对内容：（ B 性别） A、床号 B、性别 C、血型 D、血袋号 E、交叉配血试验结果 6、下列哪些病人需要床头交接班：（ D ） A、手术后患者 B、待产妇及分娩后 C、危重病人 D、病情稳定的患者 E、病情特殊的患者 7、腕带作为准确识别（ ABCDE ）的重症患者身份的一种手段。 A 手术 B 昏迷 C 危重 D 神志不清 E 无自主能力

8、科室健康教育的方式：（ ABC ） A 文字宣讲 B 集体讲解 C 个体指导 9、各种急救药品、物品应做到五定（ ABCDE ） A 定品种数量 B 定点放置 C 定人保管 D 定期消毒灭菌 E定期检查维修 10、医院评审围绕( ABCDE ),体现以病人为中心。 A 质量 B 安全 C 服务 D 管理 E 绩效二、简答题（每小题 7 分，共70 分） B ABE ABCDE ABCDE B D ABCDE AB C ABCDE ABCDE 1、护理核心制度包括哪些？ 1.交接班制度 2.查对制度 3.危重病人抢救 4.不良事件上报 5.分级护理 6.医嘱护执行制度 7.护理会诊制度 8.护理查房制度 9.护理文书书学1.患者告知2、“三查七对一注意”的具体内容是？答：即三查：操作前、操作中、操作后查；七对一注意：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法，注意有效期。 3、抢救中口头医嘱及记录如何执行？答：护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行，保留安瓿以备事后查对。及时记录护理记录单，抢救后6小时内补记医嘱。 4、输血“三查八对”的内容？答：三查：查血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整。八对:对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量。 5、对无法进行患者身份确认的无名患者，如何查对？

(完整版)护理分级试题及答案,推荐文档

一、填空题（每空1分，共20分） 1、无菌技术是指(在执行医疗护理操作过程中，不使已灭菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的技术)。 2、患者仰卧的时间过久，最容易发生压疮的部位是(骶尾部)。 3、静脉输液调节输液速度时，一般成人(40～60)滴/分钟，儿童(20～40)滴/分钟。 4、铺好的无菌盘有效期为(4)小时。 5、除颤器电极板上“A”代表(心尖部)，其位置放置于左乳外侧，其中心在左腋中线；”S”代表(心底部)，其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。徒手打开气道的方法有(仰头抬颏法)和(托颌法)。 6、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为180/100mmHg，护士在测量血压时应选择患者的(左侧)肢体。如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高(20—40mmHg)。 7、常见的输液反应有：(发热反应)、(急性肺水肿)、(静脉炎)和（空气栓塞）。 8、注射部位应当避开（炎症）、（硬结）、（瘢痕）等部位。 9、使用干燥无菌持物钳时，应每（4 ）小时更换一次。 10、护理操作前后（洗手）可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护患者和护士自身的目的。二、选择题（每空1分，共20分,请将正确答案的标号填入括号内） 1、输液后引起静脉炎的原因是(C) A、输入致热物质 B、输入致敏物质 C、输入药液浓度过高 D、输入药液量大，速度过快 E、输液滴管中空气未排尽 2、慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了（E ） A、补充出汗等所丢失的水分 B、防止尿酸性肾病 C、减少出血性膀胱炎并发症 D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出 E、促进痰液稀释而容易排出 3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质：（D） A、反应敏捷 B、关怀体贴 C、勇于实践 D、情绪始终愉快 E、遇烦心事要忍耐 4、护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是：（C） A、健康教育 B、卫生指导 C、预检分诊 D、查阅病案 E、心理安慰 5、应付压力引起的情感变化首先是：（B） A、自我评估压力来源 B、精神发泄，以示防卫 C、承认事实，自我放松 D、听天由命，顺其自然 E、与亲人交谈，取得支持 6、护理诊断公式中的P代表：（A） A、病人的健康问题 B、病人的现状 C、症状与体征 D、病人的既往史 E、病人健康问题发生的原因 7、组成护理程序框架的理论是：（B） A、人的基本需要论 B、系统论 C、方法论 D、信息交流论 E、解决问题论 8、患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥：（E） A、撤下被服送洗 B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、病床单元用消毒液擦拭 E、立即铺好暂空床 9、对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应：（C） A、卫生处置 B、介绍医院的规章制度 C、立即护送病人入病区 D、通知医生做术前准备 E、了解病人有何护理问题 10、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位：（D） A、端坐位 B、半坐卧位 C、头低足高位 D、头高足低位 E、俯卧位 11、颅内手术后，头部翻转过剧可引起：（A）

护理考试试题题库及答案

护士考试试题题库及答案(各科) 1.细胞外液中的主要阳离子是（ A ） A．钠 B.钾 C.镁 D.钙 2.下列哪项是等渗性缺水的特点（ D ） A.循环血量增多 B.细胞外高渗状态 C.细胞外低渗状态 D.水与钠等比例丧失 3.中度低渗性缺水血清钠值（ C ） L L L L 3.下列哪项是高渗性缺水的特点（ A ） A.失水多于失钠 B.失钠多于失水 C.水潴留 D.血浆渗透压下降 4.水中毒治疗原则哪项正确（ A ） A.严重时静脉输注高渗盐水 B.减少水和钠的继续丧失 C.鼓励病人饮水 D.静脉补充非电解质溶液 5.血清pH正常值（ B ） A.7.35～第一间隙容纳体液成分（ A ）A.细胞内液 B.血浆 C.组织间液 D.腹腔液 7.正常成人体内过剩的钠钾主要经过下列哪项排出体外（ D ） A.汗水 B.呼吸道蒸发 C.粪便 D.尿液 8.外科中最常见的缺水类型（ A ） A.急性缺水 B.慢性缺水 C.继发性缺水 D.原发性缺水 9.下列哪项是等渗性缺水处理原则（ C ） %葡萄糖溶液 %葡萄糖溶液 C.平衡盐溶液 %葡萄糖氯化钠溶液 10.关于高渗性缺水的中度缺水表现的描述，正确的是（ D ） A.躁狂 B.幻觉 C.谵妄 D.乏力，尿少 11.水潴留性低钠血症又称（ C ） A.高渗性缺水 B.低渗性缺水 C.水中毒 D.等渗性缺水

12.关于低钾血症下列说法哪项错误（ D ） A. 常发生碱中毒 B. 患者有肠麻痹、腹胀 C. 心电图T波低平、出现U波 D. 血管收缩 13.高钾血症比低钾血症更危险的原因是（ D ） A. 肌肉无力、软瘫 B. 尿闭 C. 呼吸肌无力影响呼吸 D. 心搏骤停 E. 酸中毒 14.下列哪项为低钾血症病因（ D ） A.急性肾衰 B.代谢性酸中毒 C.严重挤压伤 D.长期禁食 15.属于低钾血症最早的临床表现是（ C ） A.心功能异常 B.代谢性碱中毒 C.肌无力 D.消化功能障碍 16.下列哪项易使心脏骤停于舒张期（ D ） A.低钙血症 B.低镁血症 C.低钾血症 D.高钾血症 17.高钙血症主要见于下列哪项疾病（ D ） A.肾上腺功能不全 B.肢端肥大症 C.骨转移癌 D.甲状旁腺功能亢进 18.外科最常见的酸碱平衡失调是（ D ） A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒 19.常合并高钾血症的代谢失衡（ A ） A.代谢性和呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.高钙血症 D.代谢性碱中毒 20.代谢性酸中毒临床上最突出的症状是（ B ） A. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味 B. 呼吸深快，呼气时有酮味 C. 呼吸浅快，呼气时有酮味 D. 呼吸深慢，呼气时有酮味 21.代谢性碱中毒常常伴发（ C ） A. 低钠血症 B. 高钠血症 C. 低钾血症 D. 高钾血症 22.代谢性酸中毒血气分析主要依据（ A ）值和［HCO 3-］明显↓；PaCO 2 正常值和［HCO 3-］明显↑；PaCO 2 正常

护理核心制度及安全试题答案精选范文

护理核心制度考试题姓名：得分：一、填空题 1、有危重病人的病区应配备常用（）及（），并确保处于（）。 2、对躁动、不合作、小儿、昏迷病人应做好（）、（）、（）的护理防范措施。 3、一般情况下护士不执行（）医嘱，抢救病人医生下达口头医嘱后，执行者必须（），医生确认无误后方可执行。用过的抢救药物空瓶必须（），抢救结束进行全部药物核对，核对无误后再弃去，并于抢救结束后（）据实补记。 4、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对：（1）三查：（）、（）、操作后查；（2）七对：对床号、姓名、（）、（）、（）、（）和有效期。 5、输血完毕应保留血袋（），以备必要时送检。 6、护理级别可分为特别护理及（）、（）、三级护理，一级护理（）小时巡视一次病房，二级护理（）小时巡视一次病房，三级护理（）巡视一次病房。 7、发生严重差错或事故各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应（），不得擅自（）、（），以备鉴定。

8、护理人员在医疗护理活动中发生发现严重差错时，发生者或发现者（）逐级报告病区护士长或当班主管护士、相关医生及科主任；护士长在（）小时内，口头报告护理部，（）内以书面形式报告护理部。二、问答题（40分） 1、交接班制度中交、接班者执行的十个不交接原则？（20分） 2、一级护理的护理要点？（10分） 3、护理差错、事故的具体要求？（10分）护理核心制度考试题姓名：得分：一、填空题 1、有危重病人的病区应配备常用（抢救物品）及（仪器设备），并确保处于（备用状态）。 2、对躁动、不合作、小儿、昏迷病人应做好（追床）、（滑倒）、（摔倒）的护理防范措施。 3、一般情况下护士不执行（口头）医嘱，抢救病人医生下达口头医嘱后，执行者必须（复述一编），医生确认无误后方可执行。用过的抢救药物空瓶必须（保留），抢救结束进行全部药物核对，核对无误后再弃去，并于抢救结束后（6小时）据实补记。 4、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对：（1）三查：（操作前查）、（操作中查）、操作后查；（2）七对：对床号、姓名、（药名）、（剂量）、（浓度）、（时间、用法）和有效期。

护理分级试题及答案最新版

护理分级测试题及答案一.填空题：（每空1分） 1.分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者（病情）和（生活自理能力）进行评定而确定的护理级别。 2.分级护理分为四个级别：（特级护理）、（一级护理）、（二级护理）、（三级护理）。 3.日常生活活动人们为了（维持生存）及适应（生存环境）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。 4.自理能力在生活中个体照料自己的（行为能力）。 5.患者人院后应根据患者（病情严重程度）确定病情等级。 6.Barthel指数Barthelindex,Bl。是对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在（0-100）。 7.根据Barthel指数总分将自理能力分为（重度依赖）、（中度依赖）（轻度依赖）、和（无需依赖）四个等级 8.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（一级）护理。自理能力重度依赖的患者可确定为（一级）护理。病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为（三级）护理。 9.WS/T431-2013护理分级适用于（各级综合医院）。 10.应根据患者（护理分级）安排具备相应能力的护士。二．选择题：（每题2分） 1.患者人院后确定病情等级的根据是：（Ａ） A、患者病情严重程度 B、患者的自理能力 C、病情和（或）自理能力 D、病情和自理能力的变化 2.如何确定自理能力的等级：（Ａ） A、Barthel指数 B、患者的自理能力 C、病情 D、日常生活活动 3.如何确定患者护理分级（Ｃ） A、患者病情严重程度 B、病情或自理能力的变化 C、病情等级和（或）自理能力等级 D、病情和自理能力的变化 4.自理能力为重度依赖Barthel指数总分为（Ａ） A、总分≤40 B、总分41-60 C、总分61-99 D、总分100 5.自理能力为轻度依赖Barthel指数总分为（Ｃ） A、总分≤40 B、总分41-60 C、总分61-99 D、总分100 6.自理能力为中度依赖Barthel指数总分为（Ｂ） A、总分≤40 B、总分41-60 C、总分61-99 D、总分100 7.自理能力为中度依赖需要照护的程度是（Ｂ） A、全部需要他人照护 B、大部分需要他人照护 C、少部分需要他人照护 D、无需要他人照护 8.自理能力为轻度依赖需要照护的程度是（Ｃ） A、全部需要他人照护 B、大部分需要他人照护 C、少部分需要他人照护 D、无需要他人照护 9.自理能力为重度依赖需要照护的程度是（Ａ） A、全部需要他人照护 B、大部分需要他人照护 C、少部分需要他人照护 D、无需要他人照护 10.特级护理病情依据：（Ａ） A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者 B、自理能力重度依赖的患者。 C、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。 D、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。 11.下列哪项不是特级护理依据：（Ｂ） A、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者 B、自理能力重度依赖的患者。 C、病情危重，随时可能发生病

儿科护理常规试题及答案

儿科护理常规考核姓名成绩一、填空题（每空2分，共70分） 1.新生儿疾病一般护理常规中，保持室温在________，相对湿度在_______。严格执行_________。按病种隔离，严禁探视；工作人员入室前更衣、换鞋，接触新生儿前后___________。 2.新生儿病理性黄疸患儿遵医嘱给予________和清蛋白治疗，纠正________，防止___________的发生。 3.小儿肺炎患儿应给予高营养素、清淡、易消化的_________，痰液粘稠者，按医嘱给予_________，雾化用具一人一Ⅲ消毒或一人一套专用。指导患儿雾化时保持平静，轻轻张口，用口均匀_________。每次持续雾化_______分钟。 4.新生儿呼吸窘迫综合征应根据医嘱给予__________，同时检测_________，防止时间吸入高浓度氧引起___________及视网膜病变。 5.新生儿缺氧缺血性脑病患儿应尽量保持安静，早期________、____等刺激， __________________，必要时及时应用镇静、脱水等药物。 6.腹泻患儿，呕吐严重者可_________，母乳喂养者____________，人工喂养儿科_______喂奶，_____________为宜。停止禁食后，母乳喂养儿科延长喂奶时间，奶间喂水。人工喂养儿科由蜜糖、稀释牛奶开始，病情好转后逐渐恢复饮食。 7.肾病综合征患儿，明显水肿或高血压时__________，不宜长期限盐，以免引起低钠血症，给予_______、_______、_______、______、_____饮食，蛋白质摄入控制在每日________左右为宜。

年护理分级试题及答案

分级护理试题科室：姓名：得分：一、填空题分级护理依据和分为四个护理级别。分级护理四个护理级别分别是、、、。中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是。中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间是。基础护理"六洁”是指、、、、、。维持生命、实施抢救性治疗的重症监护患者应给予级护理。病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者应给予级护理。病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为级护理。 “中毒性休克”患者应给予级护理。患者老年痴呆各项生命指征均平稳但无正常意识及行为能力，瘫痪在床，仅自理能力一项可确定为级护理。手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者给予级护理。一级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。二级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。三级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。特级护理需观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量并记录出入量。自理能力是指在日常生活中的行为能力。 Barthel 指数是对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列的测量，总分范围在。护理分级的动态调整必须结合患者和 /或综合考虑。自理能力分为、、、四个等级。自理能力的评定有、、修饰、穿衣、、控制小便、如厕、、平地行走、等10个项目。 Barthel 评分70分，是属于度依赖。某患者从床到椅子需使用拐杖，那床椅转移项目评分应为分。 Barthel 评分55分，是属于度依赖。患者生活完全自理，无需依赖， Barthel 评分应为分。自理能力重度依赖，分值范围应为分。此类住院患者应给予级护理。自理能力评定项目中的“平地行走”是指在平地行走 m 。如厕时，需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等，此项目合理评分应为分。选择题分级护理适合于（）护理分级不包括以下哪个？（）一级护理 B.二级护理 C.三级护理 D.四级护理 E ；特级护理患者Barthel 评分35分，其自理能力的等级为（）。无需依赖 B..轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖 4?中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是（） A. 2013-11-24 B.2013-11-14 C.2013-12-20 5.中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间( 医院住院患者 B.医院门诊患者 C 在家休养病人 D.2012-11-14 ) D.2014-03-05

护理常规考试题

大肠癌中心专科护理常规考试试题姓名得分填空题（每题10分） 1、结、直肠癌患者术前应给予、、、饮食。 2、结、直肠癌患者术后6小时应取位，如有呕吐，应将。 3、结、直肠癌患者术后留置的腹腔、盆腔、骶前引流管应妥善固定，防牵拉，卧床时引流袋不要高于，起身时不要高于。 4、正常造口粘膜的颜色是或。 5、造口及造口周围皮肤常见并发症有、、、、、。 6、胃癌术后为保持肠内营养管的通畅，防止营养液沉积堵塞导管，每次输注营养液前后应用或、冲管。肠内营养液应现用现配，配好暂时不用时应放入℃的冰箱内保存，不宜超过小时。 7、根据化疗药毒性反应发生的时间，化疗药物的毒副作用分为、、、。 8、一旦疑有或已有化疗药发生外渗，应立即，保

留针头另接注射器，尽量回抽外渗部位的药液，必要时遵医嘱给，24小时内给（奥沙利铂外漏一周禁止冷敷），24小时后用或湿热敷。 9、化疗期间，当白细胞﹤1×109／L时容易发生严重感染，需采取。 10、化疗期间应嘱患者多饮水，使尿量维持在每天 ml 以上。大肠癌中心专科护理常规考试答案 1、高热量、高蛋白、高维生素、易于消化的少渣 2、去枕平卧、头偏向一侧 3、腋中线水平、手术切口 4、鲜红色、粉红色 5、造口缺血坏死、造口狭窄、皮肤粘膜分离、粪水性皮炎、过敏性皮炎、造口旁疝 6、生理盐水、温开水20-30ml 7、即刻反应、早期反应、迟发反应、远期反应 8、停止注射、局部封闭、冰袋冷敷、湿润烧伤膏、50%硫酸镁 9、保护性隔离 10、2000-3000

大肠癌中心手术并发症护理常规考试试题姓名得分一、填空题(每题10分) 1、大肠癌术后常见并发症有、、、。 2、预防大肠癌术后肠粘连、肠梗阻的心理干预包括、、。 3、大肠癌术后鼓励病人每天做肛门收缩运动次，每次分钟，以提高机张力，来改善局部血液循环。二、简答题（每题35分） 1、大肠癌术后吻合口漏的预防措施及护理措施是什么？ 2、大肠癌术后出血的预防措施及护理措施是什么？

分级护理试题及答案汇编

分级护理试题一.填空题：（每空3分） 1.分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者（）和（）进行评定而确定的护理级别。 2.分级护理分为四个级别：（）、（）、（）、（）。 3.日常生活活动人们为了（）及适应（）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。 4.自理能力在生活中个体照料自己的（）。 5.患者人院后应根据患者（）确定病情等级。 6.根据Barthel指数总分将自理能力分为（）、（）（）和无需依赖四个等级. 7.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（）护理。自理能力重度依赖的患者可确定为（）护理。病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为（）护理。 8.应根据患者（）安排具备相应能力的护士。二．选择题：（每题5分） 1.患者人院后确定病情等级的根据是：（） A、患者病情严重程度 B、患者的自理能力 C、病情和（或）自理能力 D、病情和自理能力的变化 2.如何确定自理能力的等级：（） A、Barthel指数 B、患者的自理能力 C、病情 D、日常生活活动 3.如何确定患者护理分级（） A、患者病情严重程度 B、病情或自理能力的变化 C、病情等级和（或）自理能力等级 D、病情和自理能力的变化 4.自理能力为中度依赖需要照护的程度是（） A、全部需要他人照护 B、大部分需要他人照护 C、少部分需要他人照护 D、无需要他人照护 5.自理能力为重度依赖需要照护的程度是（） A、全部需要他人照护 B、大部分需要他人照护 C、少部分需要他人照护 D、无需要他人照护

6.自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理：（） A、特级护理 B、一级护理 C、二级护理 D、三级护理 7.下列哪项不是一级护理情况：（） A、病情趋向稳定的重症患者； B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。 C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者 D、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者 8.下列哪项不是二级护理情况：（） A、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者； B、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者的患者； C、病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者 D、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者 9.患者进食时需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。其Barthel指数评定细则中进食项目为多少分（）A、15 B、10 C、5 D、0 10.患者如厕时需极大帮助或完全依赖他人。其Barthel指数评定细则中如厕项目为多少分（）A、15 B、10 C、5 D、0 分级护理试题及答案一.填空题：（每空1分） 1.分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者（病情）和（生活自理能力）进行评定而确定的护理级别。 2.分级护理分为四个级别：（特级护理）、（一级护理）、（二级护理）、（三级护理）。 3.日常生活活动人们为了（维持生存）及适应（生存环境）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。 4.自理能力在生活中个体照料自己的（行为能力）。 5.患者人院后应根据患者（病情严重程度）确定病情等级。 6.根据Barthel指数总分将自理能力分为（重度依赖）、（中度依赖）（轻度依赖）、和无需依赖四个等级 7.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（特级）护理。自理能力重度依赖的患者可确定为（一级）护理。病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为（三级）护理。

护理试题及答案

滕州市卫系统2011年护理专业技能竞赛理论考试题一、单项选择题（每题1分，共50分） 1、适宜于病人休养的环境是（） A.中暑者,室温应保持在4℃ B.儿科病室,冬季室温应保持在22-24℃ C.产休室应保暖.不能开窗,以防产妇受凉 D.气管切开者,室内湿度应保持在30% E.医院白天噪音的强度维持在50-60dB之间 2、危重病人入院时，病区护士首先应( ) A. 问病史 B. 填写各种护理记录单 C. 介绍有关规章制度 D. 与营养室联系膳食 E. 通知病区做好抢救准备 3、不符合特别护理内容的是（） A．24h专人护理 B. 严密观察病情及生命体征变化 C．制定护理计划 D. 做好基础护理，严防并发症E．给予卫生保健指导 4、某病人腰椎骨折住院，现要去拍摄X光片，应采用何种方法搬运病人（） A．一人搬运法 B. 两人搬运法 C. 三人搬运法 D．四人搬运法 E. 以上都可以 5、不舒适中最为严重的表现形式是（） A. 失眠 B. 疼痛 C. 烦躁不安 D. 紧张 E. 精神不振 6、住院病人如特殊情况必须外出时，在病历中如何体现？（） A、经医师口头批准 B、经医师批准书写医嘱并记录在交班报告中 C、科主任同意 D、填写请假条E填写请假单，医师、护士签字，上报医务科 7、病人李某，甲状腺手术治疗后采取半坐卧位的主要目的是（） A. 减轻局部出血 B. 预防感染 C. 避免疼痛 D．有利于伤口愈合 E. 改善呼吸困难 8、高压蒸气灭菌手术器械包灭菌条件为（） A．压力40kpa，温度90℃，时间5min B．压力60kpa，温度100℃，时间10min C．压力80kpa，温度105℃，时间15min D．压力105kpa，温度125℃，时间30min E．压力140kpa，温度130℃，时间40min 9、按规定抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（） A.1小时；12小时 B.1小时；24小时 C.2小时；24小时 D.2小时；36小时 E. 2小时; 12小时 10.《医院感染管理规范》中规定，非感染症用过的医疗器材和物品消毒处理措施为（） A.彻底清洗干净，再消毒或灭菌 B.先去污染，彻底清洗干净、消毒或灭菌 C.消毒或灭菌 D.灭菌 E. 清洗干净备用 11、昏迷病人作口腔护理，下列哪种物品是不需要的（） A．润滑油 B .压舌板 C. 弯血管钳 D .吸水管 E. 换药碗 12、发生压疮的最主要原因是（） A. 局部组织受压过久 B. 病原微生物侵入皮肤组织 C. 机体营养不良 D. 皮肤过敏反应 E. 皮肤受潮湿、摩擦刺激 13、为右上肢骨折病人脱、穿衣的方法是（） A.先脱右肢，先穿右肢 B.先脱右肢，先穿左肢 C.先脱左肢，先穿左肢 D.先脱左肢，先穿右肢 E.以上都不对 14、某病人，女，53岁，因股骨骨折行牵引已4周，护士为其床上洗发过程中，病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即（） A.边洗发边通知医生 B.加快操作速度完成洗发 C.停止操作，让病人平卧 D.鼓励病人再坚持片刻 E.请家属协助洗发 15、检查某一病人右下肢时，可见肢体在床面上移动位置但不能抬起，其肌力为（） A．1级B．2级C．3级D．4级E．5级 16、李某，入院7天，体温均在39.5-40.0℃，其热型是（） A.间歇热 B.弛张热 C.波浪热 D.稽留热 E.不规则热 17、失血性休克病人的脉搏特征是（） A.间歇脉 B.绌脉 C.奇脉 D.洪脉 E.丝脉 18、鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥（）A．氧气筒放置距暖气1m B．导管用液体石蜡润滑C．导管插入长度为耳垂至鼻尖的2/3 D．导管每日更换1～2次E．停用时先取下鼻导管，再关氧

血液系统护理常规试题

血液科护理常规试题一、单选题 1.成人的主要造血器官是：A. A.骨髓 B.肝 C.脾 D.淋巴结 E.胸腺 2.贫血的定义是指单位容积的外周血液中E. A.循环血容量低于正常低限 B.红细胞数和血红蛋白量低于正常 C.红细胞数和红细胞比容低于正常 D.红细胞数和网织红细胞数低于正常 E.红细胞数、血红蛋白量和／或红细胞比容低于正常 3.贫血时病人皮肤及粘膜苍白，检查较为可靠的部位是E. A面颊、皮肤及上腭粘膜 B手背皮肤及鼻腔粘膜C耳轮皮肤及口腔粘膜 D颈部皮肤及舌面 E手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲 4.各种贫血首要的护理措施是 D. A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.补铁 D.休息 E.补叶酸 5.急性白血病出血的主要原因是：A. A.血小板减少 B.白血病细胞浸润 C.感染 D.免疫下降 E.弥散性血管内凝血 6. 急性白血病的主要临床表现有：A. A.贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 B.贫血，出血，肝、牌和淋巴结肿大，肾功能衰竭 C.贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿 D.发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 E.贫血，乏力，出血，肾功能衰竭 7.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的？ A. A 病人易出现病理性骨折，故应卧床休息，应使用软床垫； B 应注意劳逸结合，要避免过度劳累、做剧烈运动； C 适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积，减轻骨骼的脱钙； D 注意预防感染，一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛，应及时就诊。 8. 护理白血病化疗病人的措施中，下列哪项不妥：D. A.化疗药液必须现用现配 B.呕吐后鼓励进食 C.严密观察血象变化 D.有明显脱发者应暂停化学治疗 E.定期作肝功能检查 9. 患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大.护士为其提供的护理措施中，不妥的是D. A.适当限制活动 B.预防各种创伤 C.尽量减少肌肉注射 D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂 E.摄入高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化饮食 10.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为： B A.全血细胞减少 B.有无肝脾肿大 C.网织红细胞缺乏 D.外周血中有无幼稚细胞 E.骨髓象特点 11.中枢神经系统白血病预防性治疗，鞘内注射常用药物是： C. A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.泼尼松 12.下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变： E. A.急性单核细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病急变 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性早幼粒细胞白血病 13.对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察： B. A.药物不良反应 B.颅脑出血 C.感染情况 D.贫血情况 E.口腔溃疡

护理安全知识测试题及答案

护理安全知识测试题及答案 2017年护理安全知识测试题及答案一、护理核心制度部分 1、分级护理制度中特级护理的护理要求? 2、一级护理的护理要求? 3、二级护理的护理要求? 4、交接班的方式有哪三种? 5、遇抢救病人医生尚未到达时，护理人员应先做好哪些工作? 6、抢救车管理中的“三定”是指什么? 7、备药前要检查哪些内容? 8、服药、注射、输液须严格执行三查七对。三查七对的内容是什么? 9、药物过敏试验阳性时，需做哪些标识。 10、输血查对时，应查对血袋上的哪些内容? 11、什么是护理缺陷、差错? 12、交接班时应交清病人病情，具体的内容有哪些? 13、交接班时应交清病房重要物品，具体的有哪些? 14、急救或贵重物品应多少时间清点一次? 15、为保持诊疗场所的安静，医院工作人员应做到四轻，具体是什么? 16、使用氧气应做到的四防是什么?

17、护理查对制度中的饮食查对内容有哪些? 18、出院护理包括哪些内容? 二、控感部分填空题 1、医院内感染的发生必须具备__________、__________和 __________3个基本条件。 2、医院内感染的主要传播途径有：__________，__________， __________，__________，__________。 3、空气传播可分为：__________、__________和__________三种。 4、紫外线消毒室内空气时，有效距离不超过___，照射时间为 __________，从灯亮__________开始计时。 5、隔离种类有：_________、_________、_________、 _________、_________、_________、_________. 6、无菌持物钳浸泡在盛有消毒剂的容器内，消毒液面以浸没钳 __________或镊子的__________. 7、新上岗人员医院感染知识的岗前培训，时间不得少于学时，经考试合格后方可上岗。 8、手术室、产房、婴儿室、早产儿室、保护性隔离病房、供应室无菌区、重症监护病房的环境类别为类，其空气细菌总数为 ≤CFU/M3，其物体表面细菌总数为CFU/CM2，其医务人员手细菌数CFU/CM2，并不得检出、及。选择题： 1、下列哪些情况医务人员应认真洗手() A、接触病人前后 B、进行无菌操作前后 C、进行介人治疗前后 D、进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染

护理核心制度试题与答案

肾病内科护理核心制度试题姓名：分数：一：选择题（15题，每题3分，共45分） 1. 病房管理由（），全体医护人员参与。 A.护士长负责、科主任积极协助 B. 科主任负责、护士长积极协助 C.护士长负责、护理组长积极协助 D. 科主任负责、医疗组长积极协助 2. 抢救过程中遇到口头医嘱，应做到（）。 A.立即执行，事后记录 B. 复述一遍确认无误后执行，事后记录 C.复述一遍确认无误后执行，事后不用记录 D.坚持不执行口头医嘱 3. 保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫（）次，每周大清扫一次。病房卫生间清洁、无味。 A.一次 B. 两次 C.三次 D. 四次 4. 每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应做到定数量品种、定点放置、（） A.定期清点、定期维护、定专人管理 B. 定期更换、定期登记、定期检查 C.定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修 D.定专人检查、定期管理、灭菌、定期维护 5. 护理文件书写的原则是（）。 A.精确、及时，完整、真实、客观 B. 真实、客观，准确、及时、完整 C.如实、完整，全面、客观、及时 D. 精准、及时，完整、真实、客观 6. 在抢救患者过程中，及时记录护理记录单，来不及记录的于抢救结束后（）小时内据实补记，并加以说明。 A.2 B.4 C.6 D.8 7. 分级护理分为四个级别（）。 A.一级、二级、三级、四级 B. 特级、一级、二级、三级 C.特级、高级、中级、低级 D. 高级、中级、低级、普通 8. 二级护理要求每（）小时巡视患者。 A.2 B.3 C.5 D.6 9. 下列哪项是输血查对的内容：（） A、姓名、性别、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类 B、姓名、床号、年龄、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量 C、姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量 D、姓名、床号、性别、住院号、血型、血袋号、血液种类、剂量 10. 下列哪项不是一级护理的护理要点（）

护理常规试题00994

肿瘤综合科护理常规试题姓名分数一、填空（每空1分） 1、鼻咽癌放射治疗评估观察要点要了解放射治疗的_________、_________ _________、患者进食、口咽疼痛、_________。 2食管癌咳嗽胸痛时，遵医嘱给予________及________药物。呼吸困难的患者给舒适卧位。氧气吸入。痰粘稠时给予_____________. 3食管癌咯血患者应减少活动，避免_____________，并给予药物。给予心理护理。 4放射性肝炎：要卧床休息，给予高_______、高_______食，限制_______的摄入，保肝和利尿，腹水引流时做好腹水引流的护理。 5膀胱癌放射治疗护理要点尿频、尿急、血尿时应多_______，多_______，保持外阴清洁干燥，遵医嘱给_______、_______治疗，观察疗效及反应。 6肠癌大便次数_______，里急后重，粘液血便时，指导患者进____________及产气少清淡的_______、___________饮食；腹泻严重的要多饮水，保持肛周皮肤___________。 7肠癌腹壁直肠造瘘口的护理：定期更换___________，清洗、晾干，保持 __________周围皮肤清洁干燥，必要时涂__________软膏。 8急性心力衰竭听诊双肺布满______音和________音，心尖部可闻及舒张期 __________，肺动脉瓣__________亢进。 9急性心力衰竭一般通过______乙醇湿化，若患者不能耐受可______乙醇浓度或__________ 。 10发性高血压护理问题___________、___________、___________、 ___________、___________、 11病室应保持清洁、整齐、安静、舒适，光线充足，室温___________、湿度______________. 12注射胰岛素的贮存：备用胰岛素需至于__________冰箱存放。使用中的胰岛素笔芯放于__________以下的室温中即可，可保存_____天，避免阳光直射。13、化疗的毒副反应：__________、__________、__________、__________、__________。 14、放疗患者放射野皮肤注意事项：照射野皮肤禁__________，禁用 __________，禁用__________肥皂搓洗，不可涂__________等刺激性药物，避免__________，保持__________。简答： 1、急性心力衰竭护理问题

疾病护理常规试题答案

内一科疾病护理常规试题一、填空题 1、一般患者入院护理责任护士向患者做＿＿自我介绍＿、＿病区主任＿＿、＿主管医生＿、＿责任护士＿、＿护士长＿及＿联系方式＿，＿询问过敏史＿，准确测量患者＿＿生命体征＿并＿及时记录＿。 2、急症患者的护理，观察患者＿神志＿、＿生命体征＿、＿皮肤＿、＿粘膜＿、＿疼痛＿及＿排泄物＿等情况，发现异常要及时汇报。 3、危重患者的护理评估和观察要点，病情变化内容包括：＿意识＿、＿瞳孔＿、＿生命体征＿、＿末梢循环＿、＿出入量＿。 4、危重患者的护理实施要点：根据病情给予患者合适的体位，保持各肢体处于功能位。对＿意识丧失＿、＿谵妄＿、＿躁动＿的患者应采取保护性措施，防止坠床、摔伤等意外。 5、危重患者的护理实施要点：加强基础护理，保持患者卫生清洁，做到两短（胡须短、指甲短，有特殊要求者除外），六洁（＿头发＿、＿五官＿、＿手足＿、＿会阴＿、＿肛门＿、＿皮肤清洁＿）。 6、老年患者的一般护理，评估患者的＿意识状态＿、＿生活自理能力＿、＿进食情况＿、＿排泄功能＿。评估患者安全：＿活动能力＿、＿周围环境＿及＿体位安全＿等。 7、患者出院的护理，根据病情做好出院指导，如＿饮食＿、＿起居＿、＿活动＿、＿功能锻炼＿等以及＿用药情况＿、＿复诊时间＿等。 8、腹胀的护理，评估患者腹胀的＿程度＿、＿持续时间＿，＿伴随症状＿，＿腹胀的原因＿，＿排便＿、＿排气情况＿，＿治疗情况＿，＿心理反应＿，＿既往史＿及＿个人史＿。 9、水肿的护理，评估水肿的＿部位＿、＿时间＿、＿范围＿、＿程度＿、＿发展速度＿，与＿饮食＿、体位及活动的关系，患者的心理状态，＿伴随症状＿，＿治疗情况＿＿，＿既往史及个人史＿。 10、水肿的护理，观察患者＿生命体征＿、＿体重＿、＿颈静脉充盈程度＿，有无＿胸腔积液＿、＿腹水征＿，患者的营养状况、皮肤血供、张力变化是否移动性浊音等。 11、发热的护理，评估患者发热的＿时间＿、＿程度及诱因＿、＿伴随症状＿等。评估患者＿意识状态＿、＿生命体征＿的变化。 12、评估发生压疮的危险因素，包括患者病情、意识状态、营养状况、肢体活动能力、自理能力、排泄情况及合作程度等。二、多项选择题 1、一般患者的入院护理，评估和观察（ABCEF ） A、患者病情、身体状况 B、自理能力、饮食习惯 C、疾病认知程度、配合程度 D、独立能力 E、心理及社会状况 F、经济能力 2、急症患者的护理评估和观察要点（ACDE ） A、患者病情、身体状况 B、经济能力 C、配合程度 D、心理及社会状况E、自理能力、饮食习惯 3、患者住院期间的护理，身体评估一般状态：（ABCD ） A、体重、身高 B、生命体征、意识、基础 C、营养状态、皮肤颜色面 D、

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