左炔诺孕酮宫内缓释系统非避孕临床应用进展

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的疗效

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的疗效 目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症的疗效。方法：收集2011年2月至2014年1月我院诊断为子宫内膜异位症的患者，共32例，平均年龄（38±5）岁。患者入院后给予腹腔镜手术，术中放置左炔诺孕酮宫内缓释系统。对比：1）患者放置前、放置6月时V AS痛经评分、V AS性交痛评分。2）患者放置前、放置6月时CA125、月平均出血天数。3）患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统后副作用。结果：1）患者放置前、放置6月时V AS痛经评分、V AS 性交痛评分结果比较有差异（P＜0.05）。2）患者放置前、放置6月时CA125、月平均出血天数结果比较有差异（P＜0.05）。3）32例患者中主要副作用为乳房胀21.9%（7/32）、体重增加9.4%（3/32）、睡眠障碍6.3%（2/32）等。结论：本次研究认为左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症疗效肯定，能够减轻患者疼痛症状，改善阴道不规则出血现象。 标签：LNG-IUS；子宫内膜异位症；疗效 子宫内膜异位症严重影响女性健康，一般见于生育年龄妇女。左炔诺孕酮宫内缓释系统纵臂载有长19mm，内含总量为52mg 左炔诺孕酮，在临床上主要用于避孕和治疗月经过多。随着研究的深入，有学者指出诺孕酮宫内缓释系统具有改善子宫内膜异位症相关疼痛，延缓疾病的复发[1]。因此本次研究拟收集我院诊断为子宫内膜异位症的患者，探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统的疗效。 1 资料与方法 1.1 病例选择 收集2011年2月至2014年1月我院诊断为子宫内膜异位症的患者，共32例，平均年龄（38±5）岁。 1.2 入选标准 由病理学检查结果证实为子宫内膜异位症。 1.3 排除标准 1）纳入研究时接受过激素治疗。2）患有内分泌、免疫疾病。 1.4 治疗方法 患者入院后给予腹腔镜手术，术中放置左炔诺孕酮宫内缓释系统。 1.5 观察指标

常用短效口服避孕药有哪些

常用短效口服避孕药有哪些短效口服避孕药适用于长期同居的夫妇，有效率达99％以上。常用的有口服避孕药一号、口服避孕药2号、复方18甲基炔诺酮（20号）。 用法是，以上三种短效口服避孕药，都是从月经第5天起每晚服一片，连服22天，如果天当漏服，应在12小时内补服。一般停药后1—3天即可来月经。如果不来月经，可于停药的第7天开始服下一周的药。连续闭经3个月以上时应停药。人工流产后，应在来过有经之后开始服药。哺乳的妇女应在分娩8个月以后，开始服药，服药后应给孩子断奶，以免影响孩子的生长发育。 探亲口服药，也属一种临时应用的短效口服药。用于两地分居的夫妇探亲时服用，不受经期限制，有效率可达99.5％，常用的有：甲地孕酮（探亲一号），用法是于探亲当天午饭后服一片，当天晚上再服一片，以后每晚服一片，分别时次日早晨加服一片。 炔诺酮，于探亲当天晚上开始服用，每晚服一片。探亲1—10天者，必须连服10天。探新2周者，连服14天。探亲一个月时，服14片后接服口服避孕药1号或2或，直致探亲结束。 53号避孕药，探亲期间每次房事后女方立即服一片，但于探亲第一次房事后加服一片。 短效避孕药的副作用有哪些 短效避孕药是一种雌激素、孕激素的复方药物，常用的有复方炔诺酮（口服避孕片1号）、复方甲地孕酮（口服避孕片2号）及复方18-甲基炔诺酮。短效避孕药的副作用是很大的，那么。 短效避孕药的副作用有哪些？ 1、极个别妇女面部色素沉着，可服用复合维生素B、维生素C，必要时改用其他避孕措施。 2、1.类早孕反应，如恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡等，轻者无需处理，一般在3个月后可自行消失，可改变服药时间，如在临睡前服用;反应较重者，可服用维生素B6或止吐药以及浓茶、泡姜等。 3、服药期间阴道出血。这种情况多见于漏服了避孕药，分三种情况处理。 (1)出血发生在月经前半周期(1~14天)。可从出血之日起，每日加服炔雌醇1片(0.005mg)或短效避孕药半片，与原避孕药同服到第22天停药。

正确认识短效口服避孕药

正确认识短效口服避孕药 避孕药是一类在使用期间能使机体处于暂时不孕状态，停用后又能使机体恢复生育功能化学制剂。因人类广泛使用的避孕药中，主要成份是人工合成的雌激素和孕激素，这两种激素在化学结构上属于“甾体化合物”或“固醇类化合物”，故很多书上又称之为“甾体避孕药”或“固醇类激素避孕药”。由于避孕药问世至今，主要在女性中使用，男用避孕药尚在试验之中，有些书上也称之为“女用激素避孕药”。避孕药是目前避孕方法中一种安全，有效及使用方便，较理想的避孕药方法。现有的避孕药大多为女性避孕药，男性避孕药较少。 女性避孕药指甾体避孕药物,其作用是多环节的。主要有两方面作用:一是中枢性抑制作用,通过干扰下丘脑、垂体系统抑制排卵;二是通过对生殖器官,特别是卵巢、子宫或子宫内膜及宫颈的直接作用。各种类型的制剂由于其配伍的雌、孕激素成分、剂量和剂型不同,其作用的主要环节也各异。现在的问题是女性避孕药虽然已经使用了这么多年，可不少人对这些不同药品的作用，性质，特点以及副作用却了解得不多，故而下面简略的和大家作个介绍。 避孕药的作用机理 避孕药的作用机理是多环节和多方面的，且因其所含成分、制剂、剂量和用法的不同而各异。如雌激素和孕激素的复方制剂以抑制排卵为主，小剂量孕激素以阻碍受精为主，大剂量孕激素以抗着床为主。以上应用机理的分类是相对的。

1 以抑制排卵为主的甾体性激素 雌激素和孕激素口服吸收后血药浓度增高，通过负反馈作用抑制下丘脑促性腺释放激素的分泌；此外血中性激素对垂体前叶也有直接抑制作用，可使垂体前叶促性腺激素分泌减少，血中卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的量均减少，由于FSH分泌受抑制，妨碍卵泡的生长和成熟，没有成熟的卵泡可供排卵，也取消了排卵前雌激素高峰。由于月经中期的LH峰消失，排卵过程受到抑制。 2、以阻碍受精为主的甾体性激素 小剂量孕激素口服后，改变宫颈粘液的理化性质，阻碍受精。孕激素能抑制宫颈粘液的分泌，使粘液量减少但粘稠度增高，细胞含量增加，不利于精子穿透，使精子不易通过，达到阻碍受精的效果。在孕激素处于优势情况下，精子获能受到抑制，失去受精能力，因而影响受精。在整个月经周期连续服用小剂量孕激素，可阻碍受精，其优点是不含雌激素，副作用较少，但避孕效果较雌激素和孕激素的复方制剂差，且不规则出血的发生率较高。已少用。 避孕药的分类 一女性避孕药 1、以抑制排卵作用机理为主的药物 短效口服避孕药 通常所说的长期避孕药，它在医学上的名字叫短效口服避孕药。是目前世界上应用最广的一类甾体避孕药。主要成分是孕激

避孕节育知情选择工作规范

避孕节育知情选择工作规范 避孕节育知情选择是指国家通过提供充分有效的计划生育和避孕方法的信息,介绍各种避孕方法的效果\优缺点,使需要采取避孕措施的育龄群众在充分了解情况的基础上自主、自愿而且负责任地做出决定，选择安全有效、适宜的避孕措施。 一、目标 开展避孕节育知情选择的村要建立起避孕节育知情选择工作机制；全县40%以上的村要开展知情选择。 二、条件 避孕节育知情选择村必须具备下列条件： 1、避孕节育措施知情选择的村，首先是计划生育合格村，连续三年无计划外、无大月份引产、无违法婚姻。 2、村领导班子坚强，对计划生育工作重视，人口意识强；分工明确，责任落实，及时解决计划生育工作的重点、难点问题；工作人员报酬落实。 3、计生队伍健全。村计生主任文化程度达到初中以上，业务熟练、事业心强、工作质量高。村配有为育龄群众提供生殖健康咨询和技术服务的人员（可由获得乡村医生以上职称的人员兼任）。 4、协会工作活跃，积极发挥带头、宣传、服务、监督和交流作用。 5、坚持依法管理，全面遵守和执行计划生育政策法规，各种协

议签订率和履行率均达100％。 6、所在乡镇有较好的宣传服务基础工作，婚育学校和计生服务设施建设达到要求标准；宣传教育到户到人；管理制度完善、科学、实用；在各项工作中积极为群众提供优质服务，有计划地对育龄夫妇开展生育、节育、不育方面的面对面咨询指导服务；坚持妊娠试剂或B超“季查”制度，月入户访视率达100％，节育措施落实及时率在95％以上。 7、经济条件好、基础稳固。社会制约与利益导向机制健全、得力；育龄妇女对推行避孕节育措施知情选择认识深刻，态度积极，了解优生优育、避孕节育和自我保健知识，学会五种以上避孕方法，并掌握了适应症、禁忌症和副作用的处理，应知应会率达90％以上。 8、流动人口管理规范，建档率100％，办证率、验证率95％以上，流出育龄妇女环孕检证明回寄率100％，档案、卡册管理规范，使用准确。 三、程序 （一）报批程序 凡申报实行避孕节育措施知情选择的村，必须具备知情选择村的条件，由村委会写出申请，报乡（镇）政府审核并签署意见，然后报县人口委验收、批准。 （二）工作程序 县人口委验收、批准后，乡镇与被批准的村签订工作责任书，村上首先要召开符合知情选择条件的育龄夫妇会议，广泛征求意见，并

左炔诺孕酮宫内缓释系统的研究进展

左炔诺孕酮宫内缓释系统的研究进展 左炔诺孕酮宫内缓释系统（levonorgestrel releasing intrauterine system LNG-IUS；商品名：曼月乐）：是一种新型的载有激素的宫内节育系统，外观呈T型塑料支架，横臂和纵臂长32mm，主干纵臂长19mm，含有左炔诺孕酮52mg，在宫腔内发挥局部孕激素避孕作用，实现孕激素的非全身给药，而且开辟了其在非避孕领域的许多新的应用。 1 LNG-IUS的发展历史 LNG-IUS是由芬兰的leiras公司研发生产，1990年在芬兰通过国家批准认证，2000年得到美国食品药监局批准。目前已经在88个国家中主要作为避孕工具使用，在一些国家中也被用来治疗功能失调性子宫出血和绝经后激素替代治疗中保护子宫内膜。在2000年的第16届世界妇产科学会上，曼月乐被认为是“自口服避孕药发明以来，可逆避孕方法最重大的进展”。 2 LNG-IUS避孕作用的研究 2.1LNG-IUS的避孕原理LNG-IUS发挥避孕作用是由于每日释放20μg的LNG在子宫发挥局部孕激素作用，主要是其对子宫内膜的抑制作用。同时还可以拮抗雌激素对宫颈腺体的作用，使宫颈黏液变稠；抑制精子在子宫和输卵管内的活力和机能，阻止受精[1]；抑制部分女性的排卵。因此，LNG-IUS发挥高效的避孕作用是多重因素作用的结果。曼月乐使用期限为5年[2]，安全避孕有效率几近100%，甚至比女性绝育更有效，而且取出后生育能力立即恢复。 2.2LNG-IUS的避孕效果研究左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）具有作用时间长，使用方便并具有口服避孕药高效性的特点。大量研究表明，LNG-IUS 能够有效地防止意外妊娠的发生，总妊娠率为0～0.3/100妇女年，5年异位妊娠率为0.2/100妇女年[3]，可以达到与绝育术相媲美的避孕效果[4]。LNG-IUS在避孕效果，带环的不良反应等方面不仅优于Tu380 IUD[5]，同时可以降低痛疼发生率，显著减少月经出血量，提高血红蛋白浓度，改善贫血症状，被认为是当今效应成本最优的避孕产品之一。 3 LNG-IUS的非避孕作用 3.1抑制子宫内膜增生过长子宫内膜增生过长往往是由于子宫内膜长期受到单一雌激素的刺激，而缺乏孕激素的拮抗所致。主要临床症状可以表现为各种类型的月经的异常，如不规则的子宫出血，月经量不定，月经期延长甚至大出血等。目前临床上治疗子宫内膜增生过长的方法中，运用最多的为长期应用口服孕激素抑制子宫内膜增生。但强效的口服孕激素，长期大量使用可以产生较大的副反应，患者多难以耐受，而作用弱的孕激素副反应虽然较小，但起效也相对较缓慢。PhilliPs等研究显示LNG-IUS对子宫内膜形态学的作用具有特征性和相对稳定性[6]，可以广泛应用。

2019左炔诺孕酮宫内缓释系统临床应用的中国专家共识

2019左炔诺孕酮宫内缓释系统临床应用的中国专家共识 左炔诺孕酮宫内缓释系统（levonorgestrelIUS在全球获批的适应证包括避孕、月经过多、痛经和雌激素补充治疗过程中预防子宫内膜增生，在中国获批的适应证为避孕和特发性月经过多。 LNG1 000倍［2］；也能观察到子宫内膜的形态学变化，如腺体萎缩、间质肿胀蜕膜化、动脉壁增厚等。 LNG O）、子宫内膜增生、子宫内膜异位症（内异症）和子宫腺肌病等。 LNGIUS 避孕的临床应用 LNGIUD使用者及复方口服避孕药（COC）使用者［3］。 一、人工流产后女性 人工流产尤其是重复流产会严重损害女性的健康，90％以上的女性在孕早期流产后1个月内恢复排卵，因此，人工流产后对希望避孕的女性迅

速采取避孕方法可减少非意愿妊娠。LNGIUD，5年累积避孕失败率为0.8％［4］。 人工流产后放置宫内节育器与普通人群月经间期放置相比，脱落率较高，5年累积脱落率CuIUS为10.5％。晚期流产后立即放置比早期流产后放置的脱落率更高，但因疼痛而取出率无差异［5］。人工流产后立即放置宫内节育器与普通人群相比不增加出血、感染、疼痛等并发症的风险［5］。 二、产后女性 我国女性产后1年内非意愿妊娠的发生率远高于欧美发达国家。产后放置LNGIUS不会对母乳喂养或母乳喂养婴儿的生长发育产生负面影响，但哺乳期女性放置或在产后36周以内放置均是发生子宫穿孔的高危因素。产后即时放置宫内节育器与产后延迟放置的脱落率均高于普通人群，分娩方式、放置手术术者的经验、产次均对脱落率有影响。尽管产后即时放置有较高的脱落率，但美国妇产科医师协会（ACOG）“产后即时长效可逆避孕指南”［7］还是强烈建议产后即时放置宫内节育器，尤其是对不能完成产后随访的高风险人群。《临床诊疗指南与技术操作规范：计划生育分册》（2017修订版）［8］推荐产后4周后放置宫内节育器（包括剖宫产术后）。临床实践中，可在指南、循证医学证据和实际经验的基础上，在临床获益

药物流产后口服避孕药的临床应用效果观察

HAINAN MEDICAL JOURNAL 《海南医学》2012年第23卷第5期 Vol.23No.5March 2012药物流产后口服避孕药的临床应用效果观察 张石云，王东，朱任坚 （大理学院附属医院妇产科，云南大理671000） 【摘要】目的 观察药物流产后使用短效口服避孕药的临床效果。方法选择2009年1月至2010年12月 因早孕要求药物流产的女性192例，其中对照组96例，药物流产后予常规处理；治疗组96例，药物流产后除常规处理外，立即口服避孕药治疗。观察两组阴道流血时间、流血量、月经紊乱、盆腔感染的发生情况。结果治疗组阴道流血时间缩短、流血量减少、月经紊乱与盆腔感染的发生率降低，与对照组比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论 药物流产后及时使用短效口服避孕药可有效缩短阴道流血时间，控制流血量，预防月经紊乱， 降低盆腔感染的发生率。 【关键词】药物流产；短效口服避孕药【中图分类号】R169.41 【文献标识码】A 【文章编号】1003—6350（2012）05—067—02 作者简介：张石云（1976—），女，云南省宣威市人，主治医师，硕士。 ·临床经验· 流产是妇女因患有某种疾病不能继续妊娠或意 外妊娠需要终止，不得不采用的终止妊娠的方法，包括人工流产、药物流产。药物流产因方便、疼痛少、可避免手术等优点而受到女性的喜爱，但也存在如阴道出血时间长、出血量多、闭经、继发感染、不孕等诸多不良反应[1-2]，这些逐渐引起医务工作者的高度重视。近两年来，我院采用药物流产后立即口服短效避孕药“妈富隆”，在控制不良反应方面取得良好效果。 1资料与方法 1.1一般资料选择2009年1月至2010年12月因早孕要求药物流产，且年龄在18~35岁，无药物流产禁忌证，经尿绒毛膜促性腺激素（HCG ）、妇科B 超确诊为宫内早孕（≤49d ）的女性共232例，向其讲解药物流产可能的副反应、口服避孕药的适应证及禁忌证等，在患者知情同意的前提下，签订药物流产同意书。根据患者意愿，愿意服用口服避孕药的有96例，将其作为治疗组；不愿意服用口服避孕药的有136例，随机抽取96例作为对照组。对照组96例药物流产后予常规处理；治疗组96例药物流产后除常规处理外，再予口服“妈富隆”治疗。两组在年龄、孕产次、孕龄、既往月经紊乱方面比较差异无统计学意义（P ＞0.05），见表1。 1.2方法两组均在第1天早8:00口服米非司 酮50mg ，晚8:00口服米非司酮25mg ；第2天早8:00 口服米非司酮25mg ，晚8:00口服米非司酮50mg ；第 3天早8:00到医院口服米索前列醇600μg ，并留院观察。其中治疗组中有4例、对照组中有5例因阴道流血较多，立即行清宫术，其余均在24h 内见完整绒毛排出，且阴道流血量与平时月经量相似。对照组在清宫术后或绒毛排出术后给予阿莫西林胶囊0.5g tid ，益母草颗粒15g bid 口服3d 。治疗组除给予上述治疗外，还予口服短效口服避孕药“妈富隆”（去氧孕烯炔雌醇片），1片/晚，连续用21d ，停药后待月经来潮，月经第3天开始服下一周期药，连续用3个周期。两组均在流产后2周、1个月、6个月复诊。 1.3疗效观察观察两组阴道流血时间长短、阴道流血量的多少，半年内月经紊乱、闭经、盆腔感染的发生率。 1.4统计学方法利用SPSS17.0软件进行分析， 计量资料采用均数±标准差（x -±s ），组间比较用t 检验；计数资料采用χ2检验，P ＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 两组随诊半年，治疗组(流产后口服短效避孕药组)流血时间及流血量较对照组明显减少，且半年内发生月经紊乱、盆腔感染的例数也较对照组减少，两组比较，差异有统计学意义(P ＜0.05)，见表2。两组均未出现闭经患者。 doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2012.05.027 表1两组一般资料比较（x -±s ） 组别治疗组对照组 年龄（岁）26.2±1.33﹡25.7±1.89 ﹡孕次2.3±0.34﹡2.4±0.23 ﹡ 孕龄（d ）43±3.82﹡42±3.89 ﹡ 月经紊乱[例（%）]13(13.54)﹡12(12.5) ﹡ 注:表示两组比较，﹡ P ＞0.05。 表2 两组患者治疗后临床症状比较（x -±s ） 组别治疗组对照组 流血时间（d ）7±2.5﹡15±3.4 流血量(ml) 55±6.8 ﹡ 86±12.5月经紊乱[例（%）] 1（1.04） ﹡ 15（15.63）闭经0 0盆腔感染[例（%）] 1（1.04） ﹡ 5（5.21） 注：与对照组比较，﹡ P ＜0.05。 · ·67

避孕节育知情选择试题一

避孕节育知情选择试题一 1、最佳结婚年龄是多少 答：婚姻法规定结婚年龄男不得早于22周岁，女不得早于20周岁。这个法定年龄是结婚的最低年限。现实生活中，一般认为男25一-30岁，女2 3—28岁为最佳结婚年龄。 2、婚前医学检查的意义是什么 答：(1)可使男女双方对自己和对方的健康有所了解： (2)可了解双方有无遗传病家族史； (3)可使双方了解性知识，以促使婚后性生活和谐。 3、婚前医学检查的内容是什么 答：(1)既往健康状况，侧重了解有无遗传病，精神病、传染病史 (2)了解直、旁系亲属的健康状况，了解双方是否为近亲婚配； (3)体检包括一般检查和生殖器官检查： (4)化验检查； ·(5)对双方进行性生活指导和生育计划指导。 4、婚前健康教育的内容是什么· 答：包括男女生殖系统解剖知识；性反应周期，性反应周期所需的时间、规律和特点；性生理、性意识、性感情、性经验和性观念，以及如何建立和谐的性生活等。 5、避孕节育的原理是什么 答：(1)阻止精子与卵子的结合； (2)改变宫腔环境和宫颈管黏液性状，或者使受精卵发育与子宫内膜生长期不同步，使子宫内膜不适合受精卵着床和发育： (3)抑制排卵、抑制精子产生。 6、常用避孕方法有哪些 答；(1)宫内节育器： (2)女用避孕药，包括，服避孕药、注射用避孕针、阴道药环、皮下埋植剂等；

(3)外用避孕药杀精刑，如避孕药具、栓剂、片刑及药膜等； (4)避孕工具，如避孕套； ’(5)其他，如安全期避孕、体外排精等。 7、避孕成功的条件是什么 答：(1)正确选择适用的避孕方法，夫妻双方共同配合： (2)避孕方法使用正确； (3)使用避孕药具要持之以恒： (4)避孕药具使用得当。 8，什么是知情选择 答：目前避孕节育方法较多，但每一种避孕方法都有其优势和不足，不能满足不同人的要求．因此，夫妻双方应在了解各种避孕药具不同特点基础上，做出自己正确的选择。 《中华人民共和国人口与计划生育法》规定，国家创造条件，保障公民知情选择安全、有效，适宜的避孕措施。 9、宫内节育器的主要优点是什么 答：宫内节育器的主要优点有：高效、长效(可连续使用5年以上时间)；安全(局部作用、对全身代谢没有影响)；可逆(去器后生育能力很快恢复）；简便(一次放置长期有效)：经济(价格低廉)。 1 0，宫内节育器的避孕原理是什么 答：宫内节育器作为异物在子宫内可引起无菌性炎症反应，并使宫腔内生化环境改变，使胚泡成熟与子宫内膜改变不同步，从而影响受精卵着床。 11、宫内节育为什么是育龄妇女首选避孕方法 答：育龄妇女在生育一个子女后，需要采取长效和可逆的避孕措施，宫内节育器具有长效和可逆的优点，其高效、安全、简便、经济，适应育龄妇女多方面的要求。 12，宫内节育器有哪些种类 答：宫内节育器总的分为惰性宫内节育器(指不释放任何物质的宫内节育器)和活性宫内节育器(指可释放生物活性物质的宫内节育器)。其中活性宫内节育器又可分3种类型。

避孕药分类及原理

避孕药分类及原理 避孕药分为短期口服避孕药、长效口服避孕药、避孕针、紧急避孕药、速效口服避孕药、男用避孕药等，基本方法是通过调整人体激素水平，改变人体环境以避免、终止受孕。从对人体产生的作用可大致分为阻断精子、卵子产生；阻断受精卵着床两类。 1.短效口服避孕药 主要成分：孕激素和雌激素 原理：女性的正常生理激素周期中，孕激素水平和雌激素水平在月经期降到最低。月经结束后，这两种激素就开始分泌增加。雌激素增加得较快，在排卵前，雌激素水平较高可直接或通过下丘脑促进垂体分泌黄体生成素，导致排卵（正反馈）。短效口服避孕药是以自身含有的雌激素、孕激素替代人体分泌的激素，避免雌激素到达临界值排卵。 用法：一般从月经第5天开始服用，每天1片，连服22天，不能间断，若偶然漏服应于24小时内补服1片。停药后2～4天来月经，然后于月经第5天服下一个周期的药，若停药7天仍不来月经则应立即开始服下一个周期的药。 代表药品：妈富隆、特居乐、优思明等 2.长效口服避孕药 主要成分：人工合成的孕激素和长效雌激素 原理：主要依靠炔雌醚在脂肪组织中贮存并逐渐释放而起长效作用。药物进入人体后，会储存在脂肪组织内，以后缓慢地释放出来，抑制排卵，起长效避孕作用。 用法：在月经来潮的第5天服药1片，以后每隔28～30天服1片。这类药物服用方法简便，有效率不如短效避孕药。部分女性服用后，会出现白带增多、月经失调、类早孕反应，有时会出血，而且难以控制。 代表药品：复方长效左炔诺孕酮口服片

3.长效避孕针剂 主要成分：MPA(安宫黄体酮) 原理：同长效口服避孕药 用法：第1次于月经周期第5天及第12天各深部肌肉注射1次，以后每月注射，每次1支。若用药后出现闭经，可隔28天再注射1支；若连续闭经两个月，应停止注射，停药期间采用其他避孕方法，待月经来潮后再重新开始注射。这类制剂用法简便，效果可靠。主要缺点在于用药量大，在部分妇女可致月经紊乱。 代表药品：避孕针1号和复方甲地孕酮注射剂 4.紧急避孕药 主要成分：孕激素 原理：利用了孕激素的负反馈作用。一片事后紧急避孕药的孕激素含量相当于6片常规避孕药的剂量，会把人体内的孕激素含量先一下子提高到相当于正常水平的六倍以上，然后又猛然下落到远低于正常水平。孕激素下降到远低于正常水平时，子宫内膜得不到孕激素的支持导致脱落出血，从而使胚胎不能着床。 用法：一般是房事后72小时内服第一片，12小时后再服1片，越早服用效果越好。副作用比较明显，常会出现恶心、呕吐、头痛、头昏、乏力、乳房肿胀、出血、月经提前或延迟等。 代表药品：毓婷、丹媚、诺爽、保仕婷及米非司酮片 5. 速效口服避孕药——探亲避孕药 主要成分：孕激素 原理：改变正常的子宫内膜周期性变化，在服药后12小时开始改变宫颈粘液的粘稠度，至16小时达到高峰，使精子不能穿过宫颈管。使内膜正常转化受到干扰，子宫内膜组织学及生物化学发生变化，表现为内膜变薄、分泌不良、很快萎缩退化，破坏了受精卵和子宫内膜的同步现象，不利于孕卵着床。 用法：在探亲前一天晚上开始服第1片，如在探亲当日服第1片，必须在第2天早晨加服1片，以后每日1片，连服回14天。不受月经周期的限制，也无

口服避孕药的避孕作用临床应用及体会

口服避孕药的避孕作用临床应用及体会 发表时间：2013-11-18T16:09:09.200Z 来源：《医药前沿》2013年第30期供稿作者：顾春花[导读] 口服避孕药能够降低女性患卵巢癌与子宫内膜癌的风险。 顾春花（江苏省南通市海门工业园区计划生育服务站 226112） 【摘要】口服避孕药因其方便、高效等特点，已经被多数育龄妇女所接受，成为了节育措施中比较有力的方法之一。口服避孕药大多是由孕激素与雌激素配伍形成，其停用后，可以快速恢复生育能力，并且还具有一些非避孕的益处，但是口服避孕药安全问题在随着服用人数日益增多的基础上也逐渐显露，因此本文对口服避孕药的作用机制及不良反应进行阐述，使其能够在提高人口质量，稳定低育水平等方面发挥作用。 【关键词】口服避孕药避孕作用安全性不良反应 【中图分类号】R169 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）30-0376-01 口服避孕药是目前最为有效的避孕方法之一，因其在正确使用时的方便性与有效性，加之相关的制剂种类较多，不但适用于普通避孕，而且也适用于紧急避孕及哺乳期妇女避孕，已经被广大育龄妇女所接受[1]。但其服用后所出现的不良反应，也越来越多地被人们所关注。本文对口服避孕药的避孕作用及安全性进行探讨与分析，促进其更为合理应用。 1、口服避孕药作用机制 口服避孕药是通过对垂体促性腺素释放产生抑制作用，而达到阻断排卵的目的。口服避孕药以后，由于机体内孕激素水平升高，在12小时可以改变宫颈黏液性状，使宫颈黏液保持粘稠及增厚的状态，阻止精子通过[2]。另外，机体内孕激素水平的升高，也对子宫内膜产生干扰，抑制受精卵着床，从而达到避孕的目的[3]。 2、口服避孕药临床效果 有效率高：当育龄妇女正确、持续服用避孕药物后，其可以达到100%的避孕效果。 安全性高：口服避孕药自60年代传入我国以来，一直因其安全可靠而被广大育龄妇女所接受，因口服避孕药而引发死亡的病例极少。 有自主选择性：育龄妇女可以根据自已的意愿而控制生育的主动权，保护生育健康。对大多数的育龄妇女，在整个生育期内均可选择服用避孕药，达到避孕作用。 作用可逆性：现阶段常用的口服避孕药多数是由孕激素与雌激素配伍形成，其达到的避孕效果具有可逆性，并没有损害服用者的生育能力，多数女性在停药后几个月内便可受孕[4]。 使用方便性：口服避孕药具有服用方便、安全的特点，服用者在用药前需作检查及咨询外，一般情况下不再需要特殊的医学监护。 非避孕作用：（1）对痛经、经前期紧张综合征、月经量多及周期不规律的患者，可服用复方避孕药，减少血量、缩短出血的时间、控制月经周期。（2）口服避孕药能够对绝经后的骨质疏松产生预防作用。其还可治疗子宫内膜异位症；子宫功能性出血；脂溢性皮炎、痤疮等，对卵巢综合征也有明显的治疗作用。（3）口服避孕药能够降低女性患卵巢癌与子宫内膜癌的风险。 3、口服避孕药的不良反应 （1）类早孕反应：在服用避孕药后2周内会出现轻度的呕吐、嗜睡、乏力、头晕、食欲不振等，其多数是由体内的雌激素水平产生变化所致。（2）突破性或点滴出血：多数发生于漏服药后，其是由于机体内雌激素或孕激素不足所致，子宫异常也可造成这一情况发生。（3）月经量过少或者是闭经：这与子宫内膜受到抑制或孕激素、雌激素对垂体、下丘脑功能的过度抑制有关。（4）白带增多：多发生于开始服药的2—3周内，其是因雌激素促进子宫颈管的腺体分泌，产生与白带物相类似的物质。（5）精神状态变化：服用药物后，易出现情绪消极、抑郁或激动的表现，这是因药物成份会对磷酸吡哆醇、色氨酸产生干扰，改变了脑胺的代谢功能。（6）性欲变化：少数妇女会出现性欲减退症状，这是因机体内雄激素的分泌与卵巢功能抑制有关。（7）皮肤症状：服药者在其下腹部、颊部、额部会出现黑色或褐色色素斑，极少数人会出现皮疹症状，这是由于垂体中间叶在雌激素的作用下分泌出过多的黑激素所致。（8）头痛：服用者在停止用药后，即会出现严重的头痛症状，这是由机体内孕激素的水平在下降所引发。（9）血压升高：服用者中大多数均有血压升高的表现，少数人表现更为严重，这是由于机体内的雌激素水平值的升高，导致醛固酮；血管紧张素Ⅱ；血浆肾活性；血管紧张素原增高所致，其次，口服避孕药中的成份可以增加血浆的容积，心输出量与搏出量的参数发生改变，也可导致血压升高。 4、体会 育龄妇女健康直接关系着社会的稳定与人类的健康，其承担着家庭与社会的双重责任，而口服避孕药是控制人口数量重要的措施，其安全性具有极为重要的意义，但由于我国文化、历史等因素影响，避孕药物合理使用是人们回避的话题，但其关系到人类生殖及女性的健康，应该得到临床足够的重视。 参考文献 [1]孙谊,赵荣生.口服避孕药物的安全性问题及相关应用[J].药品评价,2011,08(24)：1024—1025. [2]范光升,卞美璐,程利南等.新型口服避孕药屈螺酮炔雌醇片的多中心随机对照临床观察[J].中华妇产科杂志,2009,44(1)：32—34. [3]曹莹.口服避孕药的发展及应用[J].吉林医学,2010,31(4)：157—158. [4]朱云芬.女性口服避孕药作用机制分析[J].中国实用医药,2011,06(21) ：246.

现代口服避孕药除避孕外的妇科临床应用

现代口服避孕药除避孕外的妇科临床应用 发表时间：2016-03-24T14:27:45.257Z 来源：《健康世界》2015年27期供稿作者：倪焕清 [导读] 河北省清河县中心医院针对女性妇科疾病的种类及病情程度可以选择不同类型的口服避孕药进行临床预治疗。此外，现代口服避孕药还可以应用于对妇科疾病的预防中，疗效显著。 河北省清河县中心医院 054800 摘要：目的：研究现代口服避孕药除避孕外的妇科临床应用。方法：本次研究中主要采用文献分析发，对现代口服避孕药除避孕外的妇科临床应用进行研究。结果：现代口服避孕药除避孕外可以用于预防和治疗女性妇科疾病。结论：针对女性妇科疾病的种类及病情程度可以选择不同类型的口服避孕药进行临床预治疗。此外，现代口服避孕药还可以应用于对妇科疾病的预防中，疗效显著。 关键词：口服避孕药；作用；妇科疾病 随着近代经济的不断发展，对于女性临床口服避孕药的研究逐渐增加。避孕药主要是指通过药物对女性排卵进行抑制，通过改变女性子宫颈部粘液从而使精子难以穿过的一种药物。通过对女性子宫腺体进行抑制，减少腺体的数量，从而降低肝糖的制造，使囊胚不易于存活[1]。另一方面，避孕药通过改变女性子宫和输卵管的活动方式，从容对镜子的运输起到阻滞的作用，使精子无法与卵子相结合，从而形成受精卵，最终达到避孕的目的。避孕药的产生在一定程度上解放了女性的身体。但是对着近几年临床上对避孕药的研究的进步，发现口服避孕药除避孕外还可以应用于妇科疾病的治疗中。本次研究中主要对口服避孕药出避孕以外的作用进行总结和分析，研究现代口服避孕药除避孕外的妇科临床应用，现报道结果如下。 一、口服避孕药 口服避孕药主要是由雌激素和孕激素组成的一种药物，通过人工合成激素的方法对激素内部的结构进行改变，从而衍生出的一种用于避孕的药物[2]。随着避孕药物的研究，逐渐形成现代口服避孕药，其主要成分是通过少量的雌激素和较多的孕激素来提高避孕药与受体的亲和力度，从而在维持女性健康的同时起到避孕的效果。 二、口服避孕药在预防疾病中的作用 （一）对于女性生殖道疾病的预防 通过现代口服避孕药中的孕激素对患者进行子宫内膜进行转换，从而减少患者产生子宫内膜炎的可能性。根据WHO报道，口服5年以上现代口服避孕药可以降低女性卵巢癌发病率的50%。而且对于服用药物在10年以上的女性，如果停止服用药物后，体内的孕激素仍然会对子宫内膜等起到保护的作用，持续时间可以达到10年以上[3]。对于长期服用口服避孕药的女性进行调查发现，直肠癌、结肠癌等生殖道疾病的发生率明显下降。因此，长期服用口服避孕药可以降低女性生殖道疾病。 （二）对于女性卵巢功能的预防 近几年随着生活质量的提高，女性中卵巢囊肿的发病率逐年提高。使用现代口服避孕药可以通过卵巢功能的方式降低卵巢疾病的发病率。现代口服避孕药可以抑制人体下丘脑及卵巢轴的功能，从而使卵巢囊肿的发生率下降。通过对女性排卵功能的一直，减少女性卵泡囊肿、黄体囊肿的发生率，从而对女性卵巢功能起到预防作用。 （三）对于女性盆腔炎的预防 女性盆腔炎的产生多数是由于女性盆腔中存在盆腔积液而产生的一种常见的女性妇科疾病。根据我国女性疾病预防中心报道，我国女性中90%以上均存在不同程度的盆腔炎，严重影响女性的身体和心理健康[4]。现代口服避孕药中的与其他避孕方法进行比较发现，服用现代口服避孕药患有盆腔炎的数量明显低于其他避孕设施使用者。通过药物中孕激素对宫颈管进行作用，从而形成大量的粘液，隔绝女性阴道与子宫腔的连接，直接切断感染源，从而起到预防女性盆腔炎的作用。 （四）对于女性妊娠及生育功能的预防 通过口服避孕药降低女性非正常怀孕的现象，从而从根本上降低女性异位妊娠的发生率。另一方面，通过口服现代避孕药可以保护女性生育功能。通过药物中的孕激素对女性子宫进行保护，从而降低子宫息肉及子宫内膜炎的发生率，从而达到保护子宫的效果，保护女性的生育功能。 （五）对于女性围绝经期的预防 围绝经期是女性生理上毕竟的一个过程，在此过程中女性会产生焦虑。烦躁、月经不调等症状。通过口服现代避孕药能够有效的缓解此时期内女性产生的不良症状。通过现代口服避孕药中的激素对女性的血管和神经进行调整，从而缓解女性围绝经期的临床症状，起到预防的作用。 三、口服避孕药在治疗疾病中的作用 （一）对于女性月经紊乱的治疗 月经紊乱是女性常见的妇科疾病之一，严重影响女性日常生活。采用现代口服避孕药对女性月经不调患者进行临床治疗可以通过药物内的激素对女性的子宫收缩等进行调节，从而降低因周期性子宫收缩给予患者带来的疼痛。使用避孕药对月经紊乱的女性患者进行临床治疗，一般在撤退性出血受2～3天进行药物治疗，到下次周期性出血开始结束，可以有效减少女性患者经期出血量，降低缺铁性贫血的发生率。 （二）对于女性子宫内膜炎的治疗 通过使用现代口服避孕药对女性子宫内膜炎进行治疗，采用周期性避孕药服用，可以长期缓解子宫内膜异位的症状，但是此种治疗方式一般适用于小孩或长期不愿意怀孕的患者。在使用现代口服避孕药对子宫内膜炎患者进行治疗过程中，每年需要进行一次常规检测，以保证身体是否出现损害。 （三）对于女性多囊卵巢综合症的治疗 女性非多囊卵巢综合症是女性妇科疾病中发生率较高，危害性较大的一种疾病。使用现代口服避孕药进行临床治疗可以通过避孕药

开展避孕节育知情选择工作实施方案

开展避孕节育知情选择工作方案

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2011年锦绣街道办事处 开展避孕节育知情选择工作计划 为了深入贯彻落实中共中央、国务院《关于加强人口与计划生育工作稳定低生育水平的决定》，更好的开展计划生育优质服务工作，积极推进维护育龄群众的知情选择权，满足育龄群众避孕节育和生殖健康工作的需求，加速实现计划生育工作思路和工作方法的两个“根本转变”，不断提高我街道办事处所管辖范围内的计划生育整体工作水平和群众满意程度，确保计划生育工作稳定健康发展，结合我街道办事处的实际情况，制定本方案。 一、指导思想 以科学发展观为指导，以相关法律法规为准绳，坚持“以宣传教育为先导，以自我选择为核心，以优质服务为保障，以群众满意为宗旨”的工作原则，通过宣传教育、培训和咨询，让广大育龄群众了解相关的计划生育法律法规和常用避孕方法的基本知识，在政策引导下，自愿选择安全有效的避孕方法，不断提高育龄群众的生殖健康水平和避孕及时率。 二、工作目标 1.进一步提高育龄群众避孕节育方法的知识水平，积极、主动地进行避孕行为。 2.进一步提高计生工作人员实施避孕方法知情选择的服务能力。

3.建立完善的知情选择优质服务方式，提高避孕节育服务能力及水平。 4.提高育龄群众对避孕方法知情选择的满意率。 5.提高综合避孕率、节育方法的使用率，减少意外妊娠，降低人流比。 全面开展避孕方法知情选择工作，到2010年底，我街道各社区统一开展知情选择工作，群众应亨有的基本权利知晓率达90%以上，避孕方法基本知识知晓率达90%以上。 三、目标人群 已婚育龄人员是知情选择的主要目标人群。 1.国家政策限定不能再生育或推迟生育需要避孕者； 2.意外妊娠落实补救措施后需要避孕者； 3.现有避孕措施不适应需要更换避孕方法者； 4.自愿节制生育需要避孕者； 5.因病不能生育需要避孕者。 四、工作任务 1.开展宣传教育和咨询服务，普及避孕节育知识，让群众在知情选择的基础上落实一种安全、有效的避孕节育措施。 2.各社区要及时、准确地掌握各种落实节育措施的人数、时间、措施类型和构成。 3.指导群众选择和落实避孕节育措施，定期随访和发送避孕药具，及时准确地掌握育龄群众在使用药具过程中的有效率、失败率、分析失败原因，制定措施，防止意外妊娠。 4.指导育龄群众适时变更或终止避孕节育措施，进行避孕节育副作用和节育并发症的预防和治疗。 5.通过多种途径，系统了解育龄群众在使用避孕期药具的

避孕药的种类及使用方法

常用避孕药具的适应症、主要成分 用法用量、禁忌症和注意事项 短效口服避孕药——复方左炔诺孕酮片（21＋7） 【药品名称】复方左炔诺孕酮片（21＋7） 【适应症】女性用短效口服避孕药 【主要成分】活性药片为淡黄色片,每片含主要成份左炔诺孕酮0.15mg，炔雌醇0.03mg。安慰药片为淡粉色片，不含活性药片主要成份。 【用法】在月经来潮的第一天,服用标有相同日期的淡黄色片。如月经来潮的第一天为星期三，则服用周三日期下的淡黄色片。并按箭头方向每天服用一片。服完21片淡黄色药片后，再服用淡粉色药

片。服完所有药片后，不管是否还在出血，第二天应开始服用新的一盒标有相应日期的淡黄色药片。如果按上述规定服用，从初次服药的第14天起就有避孕效果。最好在每天同一时间服用本品，如晚饭后或睡前服用。 【不良反应】 1、类早孕反应：表现为恶心、呕吐、困倦、头晕、食欲减退。 2、突破性出血（多发生在漏服药时，必要时可每晚加服炔雌醇0.01mg）,闭经。 3、精神压抑、头痛、疲乏、体重增加、面部色素沉着、乳腺囊性增生 4、肝功能损害，或使肝良性腺瘤相对危险性增高。 5、35岁以上吸烟妇女服用患缺血性心脏病危险增加。 6、可能引起高血压。 【注意事项】 1、对本品中任一成分过敏者禁用。 2、服药期间应定期体检，发现异常应及时停药就医。 3、出现下列病症时应停药:怀疑妊娠、血栓栓塞病、听力或视觉障碍，高血压、肝功能异常、精神抑郁、缺血性心脏病等。 4、必须按规定方法服药，若漏服药不仅可发生突破出血，还可导致避孕失败。一旦发生漏服，除按规定服药外，应在24小时内加服一片。 5、哺乳期妇女应于产后半年开始服用。

左炔诺孕酮宫内缓释系统预防子宫内膜异位症

左炔诺孕酮宫内缓释系统预防子宫内膜异位症 发表时间：2016-11-25T15:49:06.107Z 来源：《中国蒙医药》2016年7月第7期作者：蒋剑娟[导读] 左炔诺孕酮宫内缓释系统可有效改善子宫内膜异位症保守性手术的巩固治疗效果。 道县人民医院湖南道县 425300 【摘要】目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统在子宫内膜异位症临床治疗中的效果。方法收集2015 年3 月至2016 年3 月来我院接受子宫内膜异位症保守性手术治疗患者60 例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=30）术后口服孕三烯酮进行巩固治疗，观察组（n=30）术后使用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行巩固治疗，比较两组患者术后疼痛程度、血清CA125水平、子宫内膜异位症复发情况和不良反应发生情况。结果观察组患者术后3 月疼痛VAS 评分为2.48±0.93 分，对照组为4.66±1.35 分，P<0.05；观察组患者术后6月患者VAS评分为1.75±0.63 分，对照组为4.13±1.12 分，P<0.05；观察组患者术后6 月CA125水平为23.58±10.55 U/mL，对照组为41.27±11.24 U/mL，P<0.05；观察组患者子宫内膜异位症复发率为6.67 %，对照组为30.00 %，P<0.05；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，P<0.05。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统可有效改善子宫内膜异位症保守性手术的巩固治疗效果，对于改善患者术后疼痛程度、降低子宫内膜异位症术后复发率均具有积极作用，且不良反应较少，安全性良好，值得推广应用。【关键词】子宫内膜异位症；孕三烯酮；左炔诺孕酮；宫内缓释系统【Abstract】 objective to evaluate the left acetylene connaught progesterone intrauterine slow-release system in the treatment of endometriosis clinical effect. Methods collected in March 2015 to March 2015 to our hospital in patients with endometriosis conservative surgical treatment of 60 cases，can be divided into two groups by random number method，the control group （n = 30）postoperative oral pregnant three ketene consolidation therapy，observation group （n = 30）postoperative left acetylene connaught progesterone intrauterine slow-release system for consolidating treatment，compared two groups of patients postoperative pain degree，serum CA125 level，recurrence of endometriosis and adverse reactions occur. Results observation group of patients with postoperative pain VAS score was 2.48 + /-2.48 in March，4.66 + /-1.35 points，the control group （P < 0.05；Observation group of patients of postoperative patients with June VAS score was 1.75 + /-0.63 points，4.13 + /-1.12 points，the control group （P < 0.05；Observation group of patients with postoperative CA125 levels in June 23.58 + 10.55 U/mL，41.27 + 11.24 U/mL，the control group （P < 0.05；Observation group of patients with endometriosis recurrence rate was 6.67%，30.00%，the control group （P < 0.05；Observation group of patients significantly lower than control group in incidence of adverse reactions，P < 0.05. Conclusion left acetylene connaught progesterone intrauterine slow-release system can effectively improve the consolidation treatment of the endometriosis conservative surgery effect，to improve the patients' postoperative pain degree，reduce the postoperative recurrence rate has a positive role in endometriosis，and less adverse reaction，security is good，is worth popularization and application. 【Key words】 endometriosis. Gestrinone；Left acetylene connaught progesterone；Intrauterine slow-release system 子宫内膜异位症是育龄女性的常见疾病，其发病率约占育龄女性总数的10 %，子宫内膜异位症可导致患者出现慢性盆腔疼痛[1]，并可导致患者不孕，给患者的生理和心理均造成较大的压力，目前保守性手术治疗法是治疗子宫内膜异位症的常用方法，但是其术后复发率较高，治疗效果并不是十分理想，因此如何有效的降低子宫内膜异位症保守性手术后患者的复发率对于提高手术治疗效果具有重要意义。基于此，我院采用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行子宫内膜异位症保守性术后的巩固治疗，效果理想，现报告如下。 1.临床资料与方法 1.1 临床资料收集2015 年3 月至2016 年3 月来我院接受子宫内膜异位症保守性手术治疗患者60 例，采用随机数字法分为两组，30例患者术后口服孕三烯酮进行巩固治疗，作为对照组，30 例患者术后使用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行巩固治疗，作为观察组。观察组患者中无妊娠史15 例，有妊娠史15 例，年龄23~41 岁，平均年龄3 2.76±7.13 岁，月经周期26~30 d，平均时间27.84±1.25 d，经期4~9 d，平均时间6.35±2.04 d，对照组患者中无妊娠史13 例，有妊娠史17 例，年龄22~45 岁，平均年龄31.47±7.88 岁，月经周期25~30 d，平均时间27.05±1.38 d，经期4~9 d，平均时间6.22±2.16 d，两组患者的一般资料各项指标无显著性差异（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 治疗方法两组患者均接受腹腔镜下子宫内膜异位症病灶切除术，术后保留患者的卵巢和子宫，观察组患者于术后第一次月经结束后3 d在宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统，对照组患者使用孕三烯酮进行术后巩固治疗[2]，即于患者第一次月经来潮第1 d口服孕三烯酮胶囊，2.5 mg/次，2 次/周，连续服用3 个月。 1.2.2 评价指标以两组患者术后疼痛程度、血清CA125水平、子宫内膜异位症复发情况和不良反应发生情况作为评价指标，其中术后疼痛程度使用VAS量表进行评价，血清CA125水平采用放射免疫法进行测定。复发评价标准：患者经腹腔镜单纯病灶切除术治疗及巩固治疗后，子宫内膜异位症的临床症状完全消失或较治疗前显著改善，但是巩固治疗过程中，患者再次出现术前体征，经B超检查显示卵巢内存在包块。 1.2.3 统计学方法各组患者的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行统计分析，其中术后疼痛程度和血清CA125水平进行独立样本t 检验，复发率和不良反应发生率进行χ2检验，α=0.05。 2.结果 2.1 治疗后疼痛程度和血清CA125水平比较 治疗后观察组患者的VAS 评分和血清CA125水平均明显优于对照组，见表1。