迎接检查注意事项.doc

关于迎接医院检查相关注意事项的通知

各科室：

为做好迎检相关工作，展现医院的形象，现将相关注意事项通知如下：

一、着装：原则上要求规范、整洁、大方。

1、全院职工统一着装。

2、原则上要求医务人员男士最好穿衬衫、打领带，白大褂要求整洁，上衣口袋插笔、胸牌。

3、护士要求按规定着护士服，统一戴护理部提供的头饰，淡妆、挂牌上岗。

4、后勤、工勤人员统一按照规定服装着装、挂牌上岗。

5、原则上穿皮鞋上班，严禁穿高跟鞋、拖鞋及旅游鞋。

二、办公室环境：认真清理一次，严禁将私人物品放置医疗场所。

三、安排好值班、二线班，做好值班交接班工作。必须保证值班人员在岗在位。上班人员的技术力量分配得当。

四、迎接检查的各种资料要标识清楚，摆放有序，备查资料必须要心中有数。

五、接待

1、科主任、护士长到病区入口（电梯口）迎接专家，并主动、自信介绍科室概况。包括①人员构成；②技术水平；③年业

务量、年手术量；④科室医疗质量（病历）、医疗安全（纠纷）管理措施；⑤医院、职能部门管理措施；⑥对二甲评审积极、正面的评价，请专家多指导等。

2、专家到来时，所有工作人员应起立、注目，礼貌问候，一般要等专家坐下或离开后再坐下，除特殊情况外，不得借故离开。科室要安排专人负责维持办公室、病房内外的秩序，确保安静、整洁，尽可能不要干扰、影响专家的检查工作。对专家提出的要求必须尽好、尽快地满足。对专家的提问、询问，必须积极、正面回答，如专家未事先说明或阻止，其他人员可积极踊跃地补充、完善。必要时可借助科室的文件夹、笔记、电脑等来帮助回答。

3、对专家提出的意见一定要虚心接受记录，对某些好意见提出具体的落实、整改措施；对一些确实难以完全按要求做到的，必须表示今后努力争取，可适当讲一点具体困难。

4、对一些有争议的观点意见、不妥的观点意见，即使是错误的观点意见，适当解释一遍即可（足够），绝对不能反复解释，更不能强词夺理，可以虚心接受专家指导该怎么做？或询问专家他们是如何做的？

5、检查结束，科主任、护士长至少要送专家到病区出口（电梯口）。

六、通讯

1、检查期间，医院员工的言谈举止要严格遵守医院行为规

范手册的相关规定。

2、检查期间必须保持通讯畅通（科室电话、手机），接到急会诊、送相关材料等通知，必须无条件按要求及时到位、完成，不要在电话中问“是不是检查？”、“什么病人”等。

3、要求全体职工关注短信通知，配合做好各项应急应对工作，并要求及时清除手机无关短信，保证畅通。

4、汇报、反馈会议时，着正装到达会议室（不宜穿白大褂），将手机调至振动档。接受检查时尽量不接听与医疗无关的电话。陪同检查人员尽量减少接听或拨打与检查无关的电话。

七、全院职工不要在路上、电梯等公共场所议论评价“等级医院检查”，不要抱怨工作，要展现本院员工快乐、积极、阳光、向上的精神风貌，遇见检查专家要有尊重、友善的态度，例如说“你好”、“辛苦了”、“请多指导”等等。

八、交通：为缓解院内交通，请尽量少用私家车，本院职工一律将车辆停放院外。严禁自行车、摩托车停在通道，请停到指定场所内。

九、禁烟：全体工作人员加强禁烟监督工作，营造无烟医院的氛围。

宜都市中医院

二○一二年九月

下肢体格检查讲义

骨科下肢疾病病史采集及体格检查 骨科体格检查按程序： ?视诊 ?触诊 ?叩诊 ?听诊 ?动诊 ?测量 ?特殊试验 骨科体格检查注意事项 ?充分暴露 ?双侧对比 ?动静结合 ?指示引导 ?系统检查与局部检查相结合 ?客观检查与主观症状相结合 ?手法规范，避免加重损伤和促进扩散 ?外固定时检查感觉、血运及固定情况 视诊 ?步态姿势、轴线（各方向和体位观察四肢和躯干） ?局部皮肤有无发红、发绀、色素沉着、发亮或静脉怒张

?软组织有无肿胀和淤血 ?肌肉有无萎缩或肌纤维颤动 ?有无包块，颜色如何 ?瘢痕、创面、窦道、分泌物及其性质 ?伤口形状与深度，有无异物残留及活动性出血 ?局部包扎和固定情况 ?有无畸形，如肢体长短、粗细或者成角畸形 触诊 ?压痛：部位、深度、范围、程度和性质 ?各骨性标志有无异常 ?有无异常活动及骨擦感 ?局部温度和适度，双侧对比 ?包块：部位、硬度、大小、活动度、与邻近组织关系、波动感?肌肉有无痉挛或萎缩 ?与骨科相关的神经系统检查：感觉、运动、反射、自主神经叩诊 ?主要检查有无叩击痛 ?轴向叩击痛（传导痛） ?棘突叩击痛 ?脊柱间接叩痛 ?神经干叩击征（Tinel征）

听诊 ?弹响和摩擦音 ?骨传导音 ?肢体血流杂音 动诊 ?主动运动 1.肌力测定 2.关节主动运动功能 3.角度测量（中立位0度法） ?被动运动 1.与主动运动方向相同的被动运动 2.与主动运动方向不同的被动运功，如牵拉挤压、侧方挤压等 ?异常活动 1.关节强直 2.关节运动范围减小 3.关节运动范围超常 4.假关节活动 量诊 ?肢体长度测量，骨性标志点 ?肢体和关节周径测量 ?肢体轴线测定

煤矿井下爆破工作注意事项及安全规定示范文本

煤矿井下爆破工作注意事项及安全规定示范文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月

煤矿井下爆破工作注意事项及安全规定 示范文本 使用指引：此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 煤矿井下放炮工作人员必须以安全为主，为了使我们 放炮工作事故率降到最低，我们作出如下规定来限制放炮 时的各种隐患情况。 1.井下爆破工作心须由放炮员担任，放炮员心须严格按 照作业规程要求进行爆破作业。 2.每一放炮员必须经过安全技术培训，经考试合格 后，持证岗。 3.当班需用的炮药、电管由当班放炮员持证限量领取， 放炮员要严格执行爆破物品清退领用制度。 4.放炮员领取炸药、电管后，直接将炸药、电管安全运 送到工作地点，并放置在安全地点，装箱上锁，不得乱丢

乱放。 5.井下放炮必须严格按照放炮技术操作规程进行操作。 6.必须严格执行“一炮三检”制度，当爆破地点附近20米以内风流中瓦斯浓度达到1.0%的，严禁装药放炮。 7.如工作面来压，棚架损坏，存在伞檐，巷道不畅，出现透水征兆或者工作面风量不是的，严禁装药放炮。 8.爆破前，班组中必须亲自布置专人在警戒线和可能进入爆破地点的所有通路上担任警戒工作．警戒人员必须在安全地点警戒。 9.对于放炮距离，拐弯长度不得小于50米，直线距离不得小于100米。放炮线必须符合有关规定，放炮拉接线中，不得与任何电缆或导体接触。 请在此位置输入品牌名/标语/slogan Please Enter The Brand Name / Slogan / Slogan In This Position, Such As Foonsion

迎检制度

迎检制度 一、上级部门来矿检查，生产科、运输科负责安排好井下人行车，相关单位领导要安排好迎检工作，包括沿途文明生产、陪检人员、人行车的准备、停送电、检修等事项。 二、公司及以上的上级检查，除陪同人员外，各单位早班和大班人员必须在8点之前入井，11：00以后方可进入井下等候室。 三、需要职工了解的内容 1、了解上级近期有关安全工作的指示精神，明确做好安全工作的重要性。 2、了解我矿有关指标和相关要求。如：我矿年生产计划、利润指标、安全奋斗目标、安全生产周期、安全质量标准化在绩效工资考核中所占的比例等。 3、了解本单位的基本情况。如：本单位人员状况、劳动组织、作业流程、每道工序的时间、劳动效率、年生产任务、月生产任务、工作面名称、巷道用途规格、总工程量、总工期、工作面储量、走向长度、倾向长度等。 四、需要职工掌握的内容 本岗位手指口述法（要求正确应用）、质量标准、安全注意事项、安全设施的使用、所操作设备的基本参数（型号、能力、产地）避灾路线、各类监测传感器的安设位置等。 五、着装要求

检查人员所经路线沿途各岗位要统一着装，工作服应合身得体，钮扣齐全并扣好，安全帽应完好，帽带松紧适当，胶鞋应干净完好。正确佩带矿灯、自救器及劳保用品，并持有效证件上岗。队长、主管技术员、跟班队长、班长、放炮员、机修工必须佩带瓦斯报警仪。 六、检查人员所到之处： （1）职工不得三五成群闲坐聊天； （2）检查人员询问时要礼貌回答；遇见参观检查人员，应主动打招呼，如：领导您好！欢迎光临！领导辛苦！请领导指示！欢迎再来！等。在给领导讲话时，要注意矿灯不要对着领导的眼睛。 （3）空间小或正在作业时，施工人员要主动避让，便于检查人员通行，如正在拉、运东西施工人员要主动打招呼，并提醒注意安全。 （4）被检单位负责将检查人员行走路线上影响行人的警示牌、材料、杂物等清除走，不得影响检查人员通行； 七、矿陪检人员要熟悉行走路线和检查地点的基本情况，具备检查相关的专业知识，检查人员提出的问题如确实是由于我们管理原因造成的，要诚恳接收；由其他原因造成的或问题提得不准确要给检查人员一个合理的解释。在检查结束后，要主动请求检查人员在现场将查出的问题告知被检单位。 八、检查中违反上述规定的，考核责任单位或责任人50～100元。 九、矿提前通知的上级检查，单位主要领导应该发现而未发现的问题，应该安排而未安排的工作，应该知道而不知道的要求，考核单位主要领导100元。现场存在问题明显属于跟班队长责任的，则考核

新生入学体格检查常见答问一丶体检前之注意事项准备

新生入學體格檢查常見答問 一丶體檢前之注意事項/準備 1.本地生選擇科大醫院進行體格檢查，請問需要預約嗎？ 不需要，請細閱「入學體格檢查指引」並帶備所需文件於指定的體檢時間內直接前往科大醫院進行體格檢查。 2.本地生選擇衛生中心進行體格檢查，請問需要預約嗎？ 衛生中心之X光片檢查及體格檢查需要分別排期於兩個不同時段進行，可能需要五至八星期才能完成體格檢查報告，敬請盡早安排預約。同時，請留意澳門衞生中心只提供一般入學體格檢查服務(包括胸部Ｘ光片檢查及尿液檢驗)，而血液檢驗則可能未有提供，可查閱「入學體格檢查指引」關於多站式檢查的內容，詳情請直接向衞生中心查詢。 3.本地生選擇到澳門衛生中心進行一般體檢，那麼血液體檢可否在衛生中心一併進 行？ 據瞭解，澳門衛生中心只提供一般入學體格檢查服務（包括胸部X光片檢查及尿液檢驗），而血液檢驗則可能未有提供，詳情請聯繫澳門衛生中心查詢。 4.除科大醫院及衛生中心外，本地生可以在其他本地醫院進行體格檢查嗎？ 可以，但請留意必須完成由大學發出之「入學體格檢查報告」。有關手續及費用請直接向相關醫院查詢。 5.已獲錄取的新生，應在何時進行體檢？ 本地生適用： 新生必須於註冊時遞交已完成之「入學體格檢查報告」，檢查報告必須是於註冊前三個月內完成方為有效。例如：學生於8月份註冊，5月1日或以後的體格檢查報告則有效。選擇多站式體檢之學生可能需要較多時間完成體檢，為確保學生能於註冊時向本大學提交體格檢查報告，本大學建議新生於收到錄取通知書後即時安排體格檢查。 非本地生適用： 所有非本地新生必須於抵澳後到科大醫院進行體格檢查及遞交防疫接種證明。入學

煤矿井下安全注意事项

煤矿井下安全注意事项文件排版存档编号：[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]

煤矿井下安全注意事项?煤矿井下尽量的少呆，下井需由矿方安排人员全程陪同? 一、入井前的准备：? 1.下井前一定要吃饱睡好休息好，严禁酒后下井；? 2.下井前要穿戴好工作服、安全帽、胶靴，脖子上最好带一条毛巾，用于井下擦汗安，防止矿渣掉进脖子里面，同时，在井下相互自救的时候也有很大的用处。 3.入井前必须携带矿灯，自救器，并检查仔细。? 二、乘坐人车罐笼：? 1.上下井乘坐罐笼需听从把罐人员的指挥，看清楚脚下，按顺序上下，不得拥挤，没有井口管理人员或把罐工的允许，不得上下罐笼，在发出升降信号或者罐笼未停稳，不得抢下抢上；进入罐笼，必须关好罐门罐帘，人要站稳当，双腿微弯，手要把握扶手，不得让身子的任何一部分和携带的工具露出罐外，不得往罐外扔东西；? 2.乘坐人车必须听从司乘人员的指挥，上车不得拥挤，开车前必须关上车门或防护链，身体和所携带的工具不得露出车体外；列车发出信号或未停稳，不得上下车或在车内站立；列车在行驶的过程中意外停止，在跟车人员未发出下车的信号不得下车。 三、乘坐猴车? 1.乘车人员依次排队乘车；? 2.上车时双手抓紧吊杆，跨上吊骑，双脚踏在脚踏杆上，集中精力注意前方；下车时，双脚触地臀部离开吊骑，然后双手松开吊杆，离开乘车点，或者右脚触地

并支撑住身体，右臀部离开吊骑，然后抬起左腿让左臀部离开吊骑，手再松开吊杆，离开乘车点；? 3.运行时，不得前后左右摆动吊骑，不得让身体的任何一部位触碰运载索或索辊；? 4.不得帮矿方携带任何东西乘坐猴车，发生紧急情况时，拉动紧急停车线，发出紧急停车信号。? 四、井下行走：? （总体上要求，走路的时候脚一定要踩实，防止摔倒）? 1.任何人不准从立井和斜井的井底穿过，要从绕道绕过去；?? 2.在巷道顶部有人进行维修工作的地点穿过时，要先同上面的人联系好，请他们暂时停止工作，然后再通过；?? 3.无论在哪里都不要双腿骑钢丝绳行走； 4.巷道口钉有栅栏或挂有危险警告牌的地点，说明里面蕴蓄了有害气体，职员进去有中毒和窒息的危险，所以这些地方都不能进去；?? 5.在绞车道行走时，要先泊车后行人；? 6.不要在轨道中间走，也不要随便横穿电车轨道、绞车道，否则较易发生意外，假如一定要横过，就要看清前后来往车辆，要在没有车辆通过时才能横越穿过，特别在跨越钢丝绳的时候，更要多加小心，防止绊倒或被钢丝绳打着。井下来往车辆较多，巷道的宽度有限，行走一定要注意安全；? 7.为了防止巷道中来往车辆伤人，在运输大巷的一侧，都设有人行道，行走时一定要走人行道；?

铁路施工迎检工作注意事项

附件： 迎检工作注意事项 在铁路施工中,各种检查繁多复杂,各具特点。这给项目部迎检工作带来很大的考验。为了提高迎检工作效率，降低迎检成本,项目部针对兰渝铁路建设的特点”结合前期迎检工作的经验,进行了归纳和总结”为以后的迎检工作提供帮助和参考。希望各部门和综合队接到通知后认真组织学习，在以后的各项检查中积极做好迎检工作，提高迎检水平, 努力提升我分部的整体形象。 桥梁部分 （-）工地现场： 1、现场文明施工细节问题，严格执行标准化工地要求, 特别是五图一牌必须合理规划。 2、对确走的迎检工点,应进行认真规划。首先要规划好进场便道,其次对迎检点场地要提前规划好下车区（即下车地点1停车区（划固定停车线1汇报区、接待区（发安全帽、矿泉水）等等。 3、钢筋加工—内加工区、成品、半成品区和废品区要分开，现场所有钢筋原材料标识牌要齐全。工人要持证上岗，可以用证件复印件。钢筋加工厂内氧气瓶和乙快瓶存放的安全距

离要保证。配电箱要上锁并要有责任人和联系电话。 4、高墩施工的安全防护。高墩施工时安全防护网必须围护好。墩身脚手架搭设要符合要求,夕卜侧安全防护绿网要围护到位,防护网上的各种安全标识牌要齐全。 5、三台凿毛按照要求施作，凿完后虚確要及时清理干净。墩台身混凝土要保证外观质量,必要时要进行修补。养护期内的墩台身要进行包裏。 6、已完墩台身上面的各种外露预埋钢筋要刷水泥浆进行防锈处理。 7、墩台身的综合接地端子要先测出电阻，建立好台帐以备查。 8、同条件养护试块要用钢筋笼保护起来，上面要有标识；试块上的浇筑日期、浇筑部位及碇标号都要用黑色毛笔抹识清楚。 9、西河北岸应储备防洪防汛应急救援物资，如砂袋、工钢、枕木等,同时要有应急救援物资标识牌。 10、拌和站内料场的各种材料标识标牌、碇配合比牌要齐全。存料仓和上料仓防止出现混料现象。 （二）内业资料： 1、建立各种检验批资料、隐蔽工程实名制台帐；各种试验资料和检测台帐。需要监理签字确认的资料不能漏签。

医疗常见检查及注意事项资料

医疗常见检查及注意 事项

常见检查及注意事项 一、胃镜检查的注意事项 1.1、检查前注意事项 1、头一天禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管；禁烟还可减少胃酸分泌，便于医生观察。 2、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查，前一日晚餐后要禁食，当日免早餐；如当日下午检查，早餐可吃清淡半流质食物，中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者，检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。 3、为了消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌及胃蠕动，驱除胃内的泡沫，使图像更清晰，必要时医生在检查前20－30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此，患者应有所了解，并给予配合。 4、为了使胃镜能顺利地通过咽部，做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药，用药要领患者要按医生的要求进行。麻醉采取局部麻醉，只限于咽喉及食管上端。在用上述药前，向医生讲明你的药物过敏史，即过去对什么药物过敏。局部麻醉是将2%地卡因或2％赛罗卡因喷雾，病人张口发“阿”声，这时软腭和舌腭弓上移，舌根下移，使舌后、咽喉、软腭喷了药，先后3次。每次喷后，病人将剩在口腔的药咽下，以麻醉咽下部。也有采用糊剂，含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管，起局部麻醉作用。 5、病人与医生要合作，检查前病人先去小便排空膀胱，进入检查室后，松开领口及裤带，取下假牙及眼镜，取左侧卧位，或根据需要改用其他体位。入镜后，不能用牙齿咬镜，以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况，病人忍耐一段时间，实在不能忍受，可用手势向施术者（医生或护士）示意，以便采取必要措施。 1.2、检查后注意事项 1、检查完毕病人坐起，并吐出唾液，由于检查时注入一些空气，虽然在退镜时已吸出，但有的人仍有腹胀感，嗳气很多。因为麻醉作用未消失，过早吃东西容易使食物进入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。故检查后2小时，待咽部麻醉药作用消失后再试吃流质食物。在1～4天内，病人可能感到咽部不适或疼痛，但无碍于饮食，大多数人可照常工作，病情较多者可予休息，驾驶员当日不能单独驾驶。做胃镜检查最好有家属陪同，检查结束后护送回家。 2、咽部可能会有疼痛或异物感，可口含碘喉片、草珊瑚含片等，症状可减轻或消失。 3、做了活检的患者（特别是老年人），检查后1～2日内，应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡，以免诱发创面出血，并注意有否黑大便（呈柏油或沥青样，是上消化道出血现象），如出现黑便要及时到医院请医生处理。 二、肠镜检查的注意事项 肠镜是一个管子从肛门插入，从直肠到盲肠，长度约有一百多公分，它的构造功能与胃镜基本相似。肠镜检查要比胃镜检查麻烦些，也比胃镜痛苦。做一次完整的肠镜检查平均需要10分钟，肠子比较直的人很容易做，5、6分钟就可完成。肠子转来转去，甚至打结的人，医生可能要花30分钟，才能做完一次检查。 1、检查前3天，停服铁剂药品，开始进食半流质或低渣饮食，如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等。 2、检查前一天晚上服用轻泻剂，同时多饮水。 3、检查当日进无渣流质饮食或禁食，检查前2小时清洁洗肠，检查前半小时，安静休息。

体格检查内容及评分标准

医师实践技能考试-体格检查内容及评分标准 一、一般检查[5.0] 1.器具齐备。站在病人右侧，向病人问侯，告之查体注意事项。 2.测量体温。把体温表放在腋窝深处紧贴皮肤。[0.5] 3.检查脉搏，至少计数30秒。[0.5] 4.观察病人呼吸频率，计数30秒。[0.5] 5.测量右上臂血压。观察水银柱液面，袖带下缘距肘弯横纹上2～3cm；听诊器膜式体件与腋中线同一水平；两眼平视水银柱平面。同样的方法测定两次，间歇1分钟左右。测量完后倾斜血压计，关闭开关。[3.0] 6.取出体温表，观察刻度后甩下水银。 7.观察被检者发育、营养、体型、面容表情和体位。[0.5] 二、头部[5.0] 8.观察头发、头颅外形。 9.触诊头颅。 10.观察眼睑，翻转上眼睑，观察上下睑结膜、穹窿结膜、球结膜及巩膜，先左后右。 [0.5] 11.观察眼球的外形、双侧瞳孔。 12.取手电筒，检查左右瞳孔的直接和间接对光反射。[0.5] 13.检查左右眼球运动。示指按水平向外->外上->外下->水平向内->内上->内下，共6个方向进行，检查每个方向时均从中位开始。[0.5] 14.检查调节反射。[0.5] 15.检查辐辏反射。清醒者不查角膜反射。[0.5] 16.检查耳廓，观察外耳道，检查乳突，先左后右。[0.5] 17.观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔，检查两侧鼻通气。[0.5] 18.触压双侧额窦、筛窦和上颌窦。[0.5] 19.观察口唇；用消毒压舌板观察口腔粘膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁等；观察舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作。[1.0] 三、颈部[8.0] 20.观察颈部皮肤、血管，先左后右，观察甲状腺。[0.5]

煤矿安全注意事项

编号：SY-AQ-06164 ( 安全管理) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 煤矿安全注意事项 Coal mine safety precautions

煤矿安全注意事项 导语：进行安全管理的目的是预防、消灭事故，防止或消除事故伤害，保护劳动者的安全与健康。在安全管理的四项主要内容中，虽然都是为了达到安全管理的目的，但是对生产因素状态的控制，与安全管理目的关系更直接，显得更为突出。 煤矿井下尽量的少呆，下井需由矿方安排人员全程陪同 一、入井前的准备： 1.下井前一定要吃饱睡好休息好，严禁酒后下井； 2.下井前要穿戴好工作服、安全帽、胶靴，脖子上最好带一条毛巾，用于井下擦汗安，防止矿渣掉进脖子里面，同时，在井下相互自救的时候也有很大的用处； 3.入井前必须携带矿灯，自救器，并检查仔细。 二、乘坐人车罐笼： 1.上下井乘坐罐笼需听从把罐人员的指挥，看清楚脚下，按顺序上下，不得拥挤，没有井口管理人员或把罐工的允许，不得上下罐笼，在发出升降信号或者罐笼未停稳，不得抢下抢上；进入罐笼，必须关好罐门罐帘，人要站稳当，双腿微弯，手要把握扶手，不得让身子的任何一部分和携带的工具露出罐外，不得往罐外扔东西；

2.乘坐人车必须听从司乘人员的指挥，上车不得拥挤，开车前必须关上车门或防护链，身体和所携带的工具不得露出车体外；列车发出信号或未停稳，不得上下车或在车内站立；列车在行驶的过程中意外停止，在跟车人员未发出下车的信号不得下车。 三、乘坐猴车 1.乘车人员依次排队乘车； 2.上车时双手抓紧吊杆，跨上吊骑，双脚踏在脚踏杆上，集中精力注意前方；下车时，双脚触地臀部离开吊骑，然后双手松开吊杆，离开乘车点，或者右脚触地并支撑住身体，右臀部离开吊骑，然后抬起左腿让左臀部离开吊骑，手再松开吊杆，离开乘车点； 3.运行时，不得前后左右摆动吊骑，不得让身体的任何一部位触碰运载索或索辊； 4.不得帮矿方携带任何东西乘坐猴车，发生紧急情况时，拉动紧急停车线，发出紧急停车信号。 四、井下行走： （总体上要求，走路的时候脚一定要踩实，防止摔倒）

迎检解说注意事项

学校迎验引导员（功能室解说员）注意事项 一、解说词的要求 1、解说词的整体框架： 引导员：开头问候，自我介绍——然后整体介绍学校沿革、规模、办学特色、学校管理、校园文化、历史成绩，这几个方面可是随机调整，适当取舍，有所侧重——最后寒暄语； 各功能室管理员：开头问候领导，自我介绍——然后从仪器设备的配备、管理、使用三方面介绍经验做法——第三向领导介绍学校、师生在这方面取得的成绩——最后对今后的工作一个展望，并客套一下。 2、解说词语言应简明扼要，突出办学特色，内容要真实可信，数据准确，不要唱高调。 二、解说员个人要求： 仪容：着装要朴素大方，尽量不要染烫发型，尽量不要穿短裙、短裤，不要穿拖鞋，不要过度佩戴首饰、戒指等。神态上要面带微笑，和颜悦色，给人以亲切感。要佩戴工作证出现在应验场合。 站姿：站姿要端正，挺胸收腹，眼睛平视，神色坦然、轻松、自信；嘴角微闭，面带笑容，双臂自然下垂或在体前交叉，右手放在左手上；女士站立脚呈“V”型，脚尖分开为45—60度，双膝和脚后跟要靠紧，男士站立时双脚与肩同宽，身体不可东倒西歪，讲解过程中尽量不要挪动身体，调整自信状态的过程不得超过5秒。 走姿：走姿是站姿的延续，是“有目共睹”的肢体语言。当走在前面引导来宾时，应尽量走在来宾的左前方，上身稍向右转体，左肩稍前，右肩稍后，侧身向着来宾，不可背对人，与来宾保持两三步的距离。 手势：手势是通过手和手指活动所传达的信息，不同的手势传递不同

的信息。通常不应用大拇指指自己，用食指指点他人，那样既缺乏礼貌，又不尊重人。手势的运用要优雅、含蓄、得体。标准的手势即：手掌自然伸直，手指并拢，手腕伸直，使手与小臂成一条线，肘关节自然弯曲，掌心向斜上方，手掌与地面呈45度，指示方向。横摆式用于“请进”；小手式用于介绍；高位手势（直臂式）用于引导来宾“请往前走”。 语言：一定要用普通话进行讲解，语速要缓。 三、其他注意事项： 不远离主要领导：在整个解说过程中，一定要时刻不离主要领导，并位于主要领导的右上侧。 解答疑问：要聚精会神、注意倾听、给人以受尊重之感，不要没精打采或漫不经心，给人以不受重视感；回答来宾的提问时，要沉着稳重，给人以镇定感，不要慌手慌脚，给人以毛躁感。 善于聆听：解说的时候要注意的是，领导讲话的时候不要插嘴，尤其是当领导认为某方面做的不好的时候，或者给建议的时候，要先虚心接受，可以说“我们立即整改”等，不要直接顶撞领导。 讲话不要太多：多则给领导造成一种很烦躁的感觉，也不要太少，少则显得对领导不重视不热情。总之领导问什么答什么，领导不问的则尽量少说。 不要冷场：在长时间没有检查任务的时候，要适当插入对学校办学情况、校园文化、办学特色、管理特色等方面的介绍。 语言表达：语言要流畅，也就决定了解说词的熟悉程度；回答提问要经思考后方可作答。 灵活运用：当来宾对你的讲解投来满意的微笑或掌声、赞许时，要微笑致意：“谢谢领导鼓励！”，解说词可以根据实际适当变通。领导未到场，不要开口；领导提问，要停止讲解，适当作答；领导离开，不要再继续讲解。

煤矿安全基础常识

煤矿安全基础常识 发布日期:2014年07月11日 10:34 来源：浏览次数: 395 文章字号:小 1、什么叫“三非”？ “三非”就是指非法生产、非法建设、非法经营。 2、什么样叫“三违”？ “三违”就是违章作业、违章指挥、违反劳动纪律。 3、什么叫“三超”生产？ “三超”生产就超能力生产、起强度生产、超定员生产。 4、煤矿井下俗称的“三条线”指哪三个系统？ 指井下通讯、压风、防尘供水系统 5、说出通常所指煤矿的“六证”？ 采矿许可证、安全生产许可证、煤炭生产许可证、营业执照、矿长安全、矿长。 6、指出煤矿现有“六大特殊工种”？ 瓦斯检查工（瓦检员）、电钳工、安全管理员、井下爆破工、主绞车司机、采煤机司机。 7、煤矿企业的“三大规程”有哪些？ 煤矿安全规程，作业规程，安全技术操作规程。 8、“三不伤害”的容是什么？ 不伤害自己；不伤害别人；不被别人伤害。 9、处理事故的“四不放过”原则是什么？ 事故原因没有查清不放过；当事人未受到教育不放过；整改措施不落实不放过；责任者未受到处理不放过。 10、什么叫“两型三化”矿井？ “两型”为安全高效型、本质安全型矿井；“三化”为基础管理精细化、技术装备现代化、人员培训制度化。 11、什么是“三推行”？ 深化采煤方法改革、推行工作面壁式开采；深化支护方式的改革；逐步推行专用回风井。 12、安全管理三并重的原则是什么？ 管理、装备、培训三并重的原则。 13、什么是煤矿安全生产的“四大危险源”？ 煤矿的瓦斯、水患、火灾和煤尘

14、煤矿配备的矿级“五长”领导有哪些？ 有矿长和安全副矿长、生产副矿长、机电副矿长、技术副矿长（总工程师）。 15、什么是“一停四不停”？ 煤矿停止生产后，不停电、不停风、不停瓦斯检查、不停排水。 16、什么叫安全检查中存在的“三老问题”？ 老问题、老检查，老不改。 17、什么叫“三同时”？ 生产经营单位新建、改建、扩建工程项目的安全设施，必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。 18、“一炮三检”，是指装药前、放炮前、放炮后。 19、“三下”采煤指得是什么？ 建筑物下、铁路下和水体下。 20、加强工作面“三度”管理，“三度” 是指支护强度、支护密度和支护刚度。 21、什么是“三人连锁放炮制”？ 三人连锁放炮制是放炮前，放炮员将警戒牌交给班组长，由班组长派人警戒，并检查顶板与支架情况，将自己携带的放炮命令牌交给瓦斯检查员，瓦斯检查员检查瓦斯、煤尘合格后，将自己携带的放炮牌交给放炮员；放炮员发出放炮口哨后起先放炮。放炮后三牌各归原主。 22、井下供电应做到三无，四有，两齐，三全，三坚持的容是什么？ 三无：无鸡爪子、无羊尾巴、无明接头； 四有：有过电流和漏电保护装置，有螺钉和弹簧垫，有密封圈和挡板，有接地装置； 两齐：电缆吊挂整齐，设备硐室清洁整齐； 三全：防护装置全，绝缘用具全，图纸资料全； 三坚持：坚持使用检漏继电器，坚持使用煤电钻、照明和信号综合保护，坚持使用风电和瓦斯电闭锁。 23、“三人联锁放炮制”在放炮时，持牌的三方各持什么牌？ 放炮员持有“放炮牌”，班组长持有“警戒牌”，瓦检员（安全员）持有“放炮命令牌”。 24、煤矿的“一通三防”是什么？ 一通指矿井通风；三防指瓦斯防治、矿尘防治、矿井火灾防治 25、瓦斯治理应坚持的“十二字”方针是什么？ 先抽后采；监测监控；以风定产。

GMP现场检查的注意事项和技巧

GMP现场检查的注意事项和技巧 GMP现场日常管理及审计检查细节汇总 一、现场决不允许出现的问题 1、各种现场存放的物料，出现帐、卡、物不符或没有标签或没有定置定位； 2、现场演示无法操作或操作不合规、不能说清如何工作； 3、现场（包括垃圾桶、垃圾站）存在废旧文件（受控或非受控），或有撕毁记录，随意涂改以及提前或明显滞后填写现象； 4、专家面前推卸责任、争辩、训斥下属或有阻挠、干扰检查工作的现象； 5、环境温湿度、压差、洁净区密封等方面存在问题； 6、穿着洁净服行走在不同洁净级别区域之内； 7、现场设备设施表面存在明显的锈迹、油污或粉尘。. 8、车间、仓库存在啮齿类动物尸体、粪便或其他活动痕迹。 二、各部门车间指定负责回答问题的人员素质要求 1、有能力可胜任； 2、沉稳自信； 3、放心可靠、能信任的（以防故意捣乱）； 4、有经验及专业有知识； 5、不该说的别乱说，以免节外生枝。 三、各部门必须注意的问题 （一）设备设施方面必须避免出现的问题 1、不合理安装（设计缺陷，可能引起操作不便及清洁不彻底情形，继而怀疑验证确认的合理性）； 2、管道连接不正确（存在交叉或较多盲端以及流通不畅、倾斜角度不对等）； 3、缺乏清洁（设备内表面有残留，清洗SOP的有效性）； 4、缺乏维护（现场存在跑冒滴漏的痕迹或正在进行）； 5、没有使用或运行记录； 6、使用不合适的称量设备或检测设备； 7、设备、管道无标志，未清楚地显示内容物名称和流向； 8、有故障和闲置不用的设备未移走或标识不清楚。 9、压差表不回零或指示不准确。 （二）生产现场检查时避免出现的问题或关注点 1、人流、物流、墙壁、地面、交叉污染； 2、每个区域，每次只能生产一个产品，或者必须没有混淆、交叉污染的危险； 3、同一批物料或不同批号是否放在一起，相关管理措施； 3、在开始生产之前，对生产区和设备的卫生进行检查； 4、产品和物料要有防止微生物和其它污染源污染的措施； 5、进入生产区人数受控、部分使用物品受控，偏差受控制，中间过程受控制；

常见的实验室检查的作用及注意事项

常见实验室检查的临床意义及注意事项 一、常见的临检项目： 1.血常规：血常规主要检测血液中的细胞成分，包括红细胞，血红蛋白，白细胞，血 小板4大类，共20项。 看血常规主要看4项，红细胞计数RBC，白细胞计数WBC,血小板计数PLT，血红蛋白含量Hb。 （1）红细胞及血红蛋白： 血红蛋白红细胞数 成年男性：120-160g/L 4.0-5.5×1012/L 成年女性：110-150g/L 3.5-5.0×1012/L 新生儿：170－200g/L 6.0-7.0×1012/L 红细胞↑及血红蛋白↑ 成男：>6.0×1012/L >170g/L 成女：>5.5×1012/L >160g/L 红细胞↓及血红蛋白↓ 成男：<4.0×1012/L <120g/L

成女：<3.5×1012/L <110g/L 红细胞及血红蛋白病理性增高，常见于肺心病、先心病、脱水、真性红细胞增多症等；病理性降低则见于贫血、失血、白血病等。 （2）白细胞计数：正常值：成人：4.0-10.0×109/L 儿童：5.0-12.0×109/L 白细胞分类：中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞?中性粒细胞：50%-70% 粒细胞减少症：<1.5×109/L 粒细胞缺乏症：<0.5×109/L 粒细胞增高见于急性化脓性细菌感染、出血、损伤、心梗、粒细胞白血病等； 粒细胞降低见于伤寒、再障、急性粒细胞缺乏症、脾功能亢进、某些抗癌药物等； ?淋巴细胞：20%-40% 淋巴细胞增高见于病毒感染、结核、淋巴细胞白血病、淋巴瘤等；淋巴细胞降低见于细胞免疫缺陷病、放射病等； ?嗜酸性粒细胞：0.5%-5% 增多：过敏性疾病、寄生虫病等；降低：伤寒、副伤寒等； ?嗜碱性粒细胞：0-1% 增多：慢粒、嗜碱性粒细胞白血病等； ?单核细胞：3%-8% 增多：伤寒、单核细胞白血病、淋巴瘤等； （3）血小板计数：血小板计数正常值100-300×109/L 减少见于急性白血病、再障、脾亢、DIC等；增多一般见于原发性血小板增多症、慢粒、真性细胞增多症等； 2.网织红细胞：参考值：百分数0.005-0.015 增多：骨髓红细胞系增生活跃，见于溶血性贫血、急性失血等；减少：骨髓造血功能减低，常见于再障。 3.有核红细胞：需要空腹抽血。正常成人外周血中不能见到，在出生1周之内的新生儿外周血中可见到少量。成人外周血中出现有核红细胞均属病理现象，结果阳性可能疾病：先天性红细胞生成异常性贫血、小儿遗传性椭圆形红细胞增多症、新生儿溶血病，增多增生性贫血、红白血病、恶性贫血、癌肿。

全身体格检查标准及评分注意事项

“全身体格检查”考核评分标准 1 （一般检查、头颈部）科室姓名分数

“全身体格检查”考核评分标准 1 （一般检查、头颈部） 1.要求在10分钟内完成个部分体格检查。时间一到，立即中止查体，未查部分无分。 操作错误、顺序颠倒，按程度扣分2.提问：（5分）

“全身体格检查”考核评分标准 2 （前胸部、肺部、心脏） 科室 姓名 分数 提问：（5） 项目 评分标准 扣分 前胸 部 和肺 部 47 心脏 48 1. 视诊前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉口述（漏一项-0.1 ）;蹲下观察胸廓外形 （0.5 ）; 视诊两侧乳房、乳头的位置（1） （口述）。 [2.0] 2. 触诊腋窝淋巴结。左手扶着被检者左前臂，右手指并拢 ,掌面贴近胸壁向上直达腋窝顶部滑~ 动触诊（1 ）。然后依次触诊腋窝后壁（1）、内侧壁（1）、前壁（1）。触诊腋窝前壁时，注意拇 指和四指的配合。再翻掌向外 ，触诊腋窝外侧壁（1 ）。左手检查右腋窝淋巴结，方法同前。 [双侧各5分，共10.0] 3. 触压胸廓，了解胸廓的弹性，检查皮下气肿、胸壁压痛、胸骨压痛。 [各0.5分共2.0] 女性则常规触诊乳房，先查健侧，后查患侧（1 ）。按内上、外上、尾部、内下、外下顺序由浅入 深触诊（2）,最后触诊乳头（1 ）。 [4.0] 4.检查胸廓扩张度。两手掌及伸展的手指置于胸廓前下部的对称位置，左右拇指分别沿两侧肋 缘 指向剑突（0.5），两拇指间距约 2cm （0.5 ）。然后嘱被检者作深呼吸动作（1） [2.0 ] 5. 触诊语音震颤。将双手掌置于被检者胸部上、中、下三部位（各 等 强度发“ yi ”长音，并双手作一次交换。 6. 触诊胸膜摩擦感。双手掌置于被检者胸廓下侧部 ,嘱其深吸气。 0.5 ）的对称位置,嘱其以同 [3.0] [1.0] 7. 检查胸部叩诊音分布。由第 1肋间至第4肋间，按由外向内（1）、自上而下（1）、两侧对照 （2）的原则叩诊。手法正确（3）报告叩诊情况（1） [8.0] 8. 肺下界叩诊。按右锁骨中线、左腋中线、右腋中线顺序叩三条线（各 2）。被检者平静呼吸， 自上而下（1）,由清音叩到实音时翻转板指，取板指中部用标记笔作标记（ 1）。位置错误-2-4 分 [4.0] 9. 肺部听诊。按锁骨中线、腋前线和腋中线三条线，上、中、下部左右对称部位听诊（各 双侧）。必要时嘱被检者作深吸气动作 [6.0] 0.5 ， 10.检查语音共振。嘱被检者以一致的声音强度重复发 “yi ”长音（1）,同语音震颤检查上、中、 下三个部位，作两侧对比（各 0.5 ）。 [4.0] 11. 听诊胸膜摩擦音。嘱被检者深吸气，在前下侧胸壁听诊（双侧各 12. 观察心前区是否隆起、心尖搏动、心前区有无异常搏动。检查者下蹲，以切线方向进行观察。 [4.0] 13. 触诊心尖搏动、心前区异常搏动（包括剑突下搏动）~和震颤。用手掌在心前区和心底部触诊， 必要时用手掌尺侧（小鱼际）确定具体位置和时期 [8.0] 1 分） [2.0] 14. 触诊心包摩擦感。在胸骨左缘第 3、4肋间用手掌触诊 15. 叩诊心浊音界。先 叩左界（1）,从心尖搏动最强点外 2?3cm 处开始（1）,由外向内（1）, 由清变浊，作标记（1）;如此自下而上叩至第 2肋间。叩右界则沿右锁骨中线 ，自上而下（1）, 叩至浊音，于其上一肋间由外向内叩出浊音界， 自下而上叩至第2肋间；然后用直尺测量左右心 浊音界各标记点距前正中线的垂直距离和左锁骨中线与前正中线间的距离（每一点 1）,叩诊手 法规范（3）。 [20.0] 16. 心脏听诊。 先将听诊器体件置心尖搏动最强的部位（ 1 ）。听诊心率（1分钟）、心律、心 音（强度改变、心音分裂、额外心音） 、杂音。然后依次（1）在肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主 动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区听诊 [12.0] 17. 听诊心包摩擦音。在胸骨左缘 3、4肋间听诊 [4.0] [4.0]

煤矿井下安全注意事项

煤矿井下安全注意事项? 煤矿井下尽量的少呆，下井需由矿方安排人员全程陪同? 一、入井前的准备：? 1.下井前一定要吃饱睡好休息好，严禁酒后下井；? 2.下井前要穿戴好工作服、安全帽、胶靴，脖子上最好带一条毛巾，用于井下擦汗安，防止矿渣掉进脖子里面，同时，在井下相互自救的时候也有很大的用处。 3.入井前必须携带矿灯，自救器，并检查仔细。? 二、乘坐人车罐笼：? 1.上下井乘坐罐笼需听从把罐人员的指挥，看清楚脚下，按顺序上下，不得拥挤，没有井口管理人员或把罐工的允许，不得上下罐笼，在发出升降信号或者罐笼未停稳，不得抢下抢上；进入罐笼，必须关好罐门罐帘，人要站稳当，双腿微弯，手要把握扶手，不得让身子的任何一部分和携带的工具露出罐外，不得往罐外扔东西；? 2.乘坐人车必须听从司乘人员的指挥，上车不得拥挤，开车前必须关上车门或防护链，身体和所携带的工具不得露出车体外；列车发出信号或未停稳，不得上下车或在车内站立；列车在行驶的过程中意外停止，在跟车人员未发出下车的信号不得下车。 三、乘坐猴车? 1.乘车人员依次排队乘车；? 2.上车时双手抓紧吊杆，跨上吊骑，双脚踏在脚踏杆上，集中精力注意前方；下车时，双脚触地臀部离开吊骑，然后双手松开吊杆，离开乘车点，或者右

脚触地并支撑住身体，右臀部离开吊骑，然后抬起左腿让左臀部离开吊骑，手再松开吊杆，离开乘车点；? 3.运行时，不得前后左右摆动吊骑，不得让身体的任何一部位触碰运载索或索辊；? 4.不得帮矿方携带任何东西乘坐猴车，发生紧急情况时，拉动紧急停车线，发出紧急停车信号。? 四、井下行走：? （总体上要求，走路的时候脚一定要踩实，防止摔倒）? 1.任何人不准从立井和斜井的井底穿过，要从绕道绕过去；?? 2.在巷道顶部有人进行维修工作的地点穿过时，要先同上面的人联系好，请他们暂时停止工作，然后再通过；?? 3.无论在哪里都不要双腿骑钢丝绳行走； 4.巷道口钉有栅栏或挂有危险警告牌的地点，说明里面蕴蓄了有害气体，职员进去有中毒和窒息的危险，所以这些地方都不能进去；?? 5.在绞车道行走时，要先泊车后行人；? 6.不要在轨道中间走，也不要随便横穿电车轨道、绞车道，否则较易发生意外，假如一定要横过，就要看清前后来往车辆，要在没有车辆通过时才能横越穿过，特别在跨越钢丝绳的时候，更要多加小心，防止绊倒或被钢丝绳打着。井下来往车辆较多，巷道的宽度有限，行走一定要注意安全；? 7.为了防止巷道中来往车辆伤人，在运输大巷的一侧，都设有人行道，行走时一定要走人行道；? 8.安装期间，尽量不协助矿方携带工具材料入井，如一定要携带，长的工具，

各种检查适应症及禁忌症1

各种影像学检查适应症 一、X 线 1、颅脑及四肢摄影适应症：骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。 2、胸部摄影适应症：以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。（1）胸部后前位：用于观察胸部的主要病变情况和体检（2）胸部侧位：用于观察胸部的病变情况，确定病变部位（3）胸部前后位（站立或仰卧）：用于观察病变位于背部，被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。（4）心脏后前位（正位）：用于观察心脏大血管和形态和相互关系，进行心脏测量（5）心脏左侧位：用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。（6）心脏右前斜位：用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。（7）心脏左前斜位：用于观察心脏及大血管的相互关系。胸部摄影时的注意事项：因卧位时膈上移，为避免心脏变形和遮蔽肺脏，常规应采取站立位 3、腹部摄影适应症：主要用以观察尿路的病变，如有无不透光结石或异常钙化阴影。也可作为造影检查的对比照片，同时可检查急腹症等病变。（1）腹部仰卧前后位（正位）：用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况（2）腹部站立前后位：用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。（3）腹部侧卧水平前后位：用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。（4）先天性锁肛腹部倒立位：用于观察先天性肛门闭锁，预测直肠距肛门的距离。（5）膀胱区后前位：用于观察膀胱结石的情况。腹部摄影时的注意事项：除急腹症外，腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备，以消除肠内气体的干扰。若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时，一般应采用立位水平投照 二、X 线造影检查 1、食管造影（1）常规食管造影适应症：食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症；食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。禁忌症:无绝对禁忌，但食管静脉曲张大出血时和食管气管瘘时特别要慎重。（2）食管低张双对比造影适应症：食管早期肿瘤、炎症、憩室及常规造影显示不清楚。 2、上消化道造影（1）常规上消化道造影适应症：有任何上腹部不适及消化道症状；疑有胰腺囊肿及胰头癌等。禁忌症：有上消化道穿孔；肠梗阻；肠道大出血后一周之内。（2）胃及十二指肠低张双对比造影适应症：适用于早期胃癌、胰头癌、十二指肠癌和胆管癌等到和普通胃肠道造影可疑病例。禁忌症：同常规造影和低张药品使用禁忌者。 3、全消化道造影适应症：先天发育异常；消化道良恶性肿瘤慢性非特异性炎症及结核。观察肠道外占位性病变与肠道关系。手术后功能观察；病人不愿或不能接受钡剂灌肠检查者。禁忌症：急性消化道穿孔；近期消化道大出血；肠梗阻等。 4、结肠灌肠造影适应症：结肠肿瘤、息肉、肉芽肿性病变局限性肠炎；溃疡性结肠炎；巨结肠；结肠套叠整复。禁忌症：急性阑尾炎；急性肠炎；结肠穿孔或坏死。 5、子宫输卵管造影适应症： 1．不孕症用以了解原发性或继发性不孕症的原因，它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在，还能了解输卵管是否通畅，从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后，可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。 2．子宫异常出血寻找子宫异常出血原因，了解子宫粘膜及宫腔情况，判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。 3．输卵管再通对输卵管结扎后欲再通，必须了解子宫输卵管情况，以决定是否能作手术。 4．肿瘤观察子宫肌瘤，附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。 5．畸形诊断子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。 6．异物诊断金属宫内节育器异位。 7．粘连诊断宫腔粘连、宫颈粘连等。禁忌症 1．急性和亚急性内外生殖器炎症。 2．严重全身性疾病不能忍耐手术者。 3．妊娠期、月经期。 4．产后、流产、刮宫术后6 周内。 5．碘过敏者。 6、肾盂造影 （1）静脉肾盂造影

体格检查基本规范

体格检查基本规范 【体格检查的基本要求】 1、检查者要仪表端庄、医容整洁、态度和蔼，检查过程中尽量使患者感觉舒适，要有较强的爱伤观念，取得患者的理解和配合。 2、进行体格检查时根据需要进行系统查体或重点查体，检查方法规范，手法正确、熟练、轻柔。一般站于受检者的右侧，主要用右手进行检查。 3、检查室内应温暖、光线充足，以便受检者可以充分地暴露检查部位。 4、检查时如需要，应指导受检者进行良好的配合，并注意观察受检者语言、表情和动作等反应。检查时如出现疼痛不适，应注意尽量减少受检者的痛苦，并进行合适的说明和安抚。对于病情严重而无法很好配合的受检者，应根据情况尽量选择不给受检者造成痛苦的检查方法。 5、体格检查一般应按照一定的顺序进行，既要重点突出，又要全面，尽量避免遗漏。 【全身体格检查的基本项目】 1、一般检查及生命特征 2、头颈部 3、前侧胸部、背部 4、腹部 5、上、下肢 6、肛门直肠及外生殖器 7、神经系统 【检查步骤】 一、一般检查 1、器具齐备。 常用器具有体温计、血压计、听诊器、手电筒、压舌板、听诊锤，直尺、软尺、标记笔和消毒棉签。向受检者问候，如无特殊说明，体检时受检者取仰卧位，检查者站在受检者右侧，告之查体注意事项并当着受检者的面洗手。 2、测量体温。 一般采用腋测法。测量前受检者应安静休息30分钟并擦干腋窝。测量时需

将水银汞柱甩至35度以下，并避免影响温度的因素，如温度计附近有冷热物体，测前用热水漱口，热毛巾擦拭腋部等。把体温表放在腋窝深处，上臂紧贴胸壁夹紧温度计，10分钟后读数，正常值为36~37度。 3、检查脉搏。 食指、中指、环指指腹并拢平放于右侧桡动脉近腕部，至少计数30秒，注意脉搏速率、节律、强弱、紧张度、有无特殊脉搏等，必要时两侧对比。正常人60~100次/分，节律匀齐。 4、观察受检者呼吸频率，观察胸廓运动。 观察胸廊运动，至少计数30秒。注意呼吸类型、频率、节律、深度以及两侧呼吸运动是否对称。正常人呼吸运动均匀，两侧对称，16~18次/分，呼吸脉搏之比约1：4。 5、测量血压（袖带加压法）。 受检者在安静环境休息5~10分钟，采取仰卧位或坐位，被测上肢裸露，伸直并轻度外展，肘部与心脏相平（坐位平第四肋间、卧位平腋中线）。打开血压计开关，水银柱液平面应在零点。袖带气囊部分对准肱动脉，紧贴皮肤缚于上臂，松紧适度（能伸进一指为宜），袖带下缘在肘弯横纹上2~3cm。检查者在肘窝处触知肱动脉搏动，将听诊器体件置于肘窝处肱动脉上，轻压体件与皮肤紧密接触，但不可压得过重，不得与袖带接触。然后向袖带内充气，待听诊肱动脉搏动消失，再将汞柱升高20~30mmHg后，缓慢放气，使汞柱以2mm/s下降，听到第一次声响的数值为收缩压，声音消失时的数值为舒张压。若测量时声响突然变弱的压力和声音消失时测定的压力相差超过10mmHg，则记录第三个压力数值，收缩压/变调时压/舒张压。间歇1分钟，用同样方法再测定1次，取最低值。遇到高血压或两侧桡动脉搏动不一致者，应测量四肢血压。下肢血压多选腘动脉，测量时患者仰卧位，采用宽袖带血压计测量。结束时向右倾斜血压计，使汞柱内水银进入水银槽，关闭开关，整理好袖带。血压正常值：90~135/60~90mmHg。 6、取出体温表，观察刻度后甩下水银至35度以下，放入盘中。 7、观察受检者的发育、营养、面容、表情和意识等一般状态。 发育：一般判断成人发育正常的指标包括：两上肢展开的长度约等于身高；坐高等于下肢的长度；头部的长度为身高1/7～1/8。