正确的服药方法 (2)

正确的服药方法

餐前服用:

1、胃黏膜保护药:氢氧化铝或复方制剂、复方三硅酸镁、复方铝酸铋等餐前可充分地附着于胃壁,形成一层保护屏障;鞣酸蛋白餐前服用可迅速通过胃进入小肠,遇碱性小肠液而分解出鞣酸,起到止泻作用。徐州环城社区卫生服务中心全科陶明春

2、开胃药:如龙胆、大黄宜餐前10分钟服用,可促进食欲与胃液分泌。

3、促进胃动力药:甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(不叮林)、莫沙比利宜于餐前吃,以促进胃蠕动与食物向下排空,帮助消化。

4、降血糖药:甲磺丁脲(甲糖宁)、格列本脲(优降糖)、格列吡嗪(瑞怡宁、美吡达)、格列喹酮(糖适平)。

5、抗骨质疏松药:为便于吸收,避免对食管与胃的刺激,口服双膦酸盐如阿仑膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠应空腹给药,并建议用足量水送服,服后30分钟内不能进食。

6、抗生素:头孢拉定与食物或牛乳同服可延缓吸收;头孢克洛与食物同服所达血浆峰值浓度仅为空腹服用的50%~75%。另外,氨苄西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素的吸收受食物影响。

7、滋补药:人参、鹿茸于餐前服用吸收快。

餐中服用:

1、降糖药:二甲双胍、阿卡波糖、伏格波糖、格列美脲宜餐中服,阿卡波糖应随第1口饭吞服,以减少对胃肠道的刺激。格列美脲宜第一次就餐时服。曲格列酮与饭同服吸收好。约3小时血浆浓度达峰。

2、助消化药:乳生酶、酵母、胰酶、淀粉酶宜在餐中吃,一就是与食物混合在一起以发挥酶的助消化作用,二就是避免被胃液中的酸破坏。

3、抗关节炎药:舒林酸(奇诺力)与食物同服,可使镇痛的作用更持久。吡洛昔康、依索昔康、氯诺昔康(可塞风)、美洛昔康(莫比可)、奥沙普嗪(诺松)与饭同服,可减少胃黏膜出血。

4、治疗胆结石与胆囊炎药:熊脱氧胆酸(护肝素)于早晚进餐时服用,可减少胆汁胆固醇的分泌,有利于结石中胆固醇的溶解。

餐中间服用:

1、止吐剂:灭吐灵可加快胃蠕动,酚酞可促进肠蠕动,使胃肠内食物的排空速度增速,不利于营养的吸收,宜于两餐中服用。

2、铁剂:习惯性铁剂常主张在餐后服用,餐后服铁固然可减少不良反应,但食物中的植物酸,磷酸盐,草酸盐等影响铁的吸收。因此,宜在或两餐间服用,但最佳时间就是空腹。

3、胃黏膜保护剂:复合硅铝酸盐(思密达)的成分为双八面体蒙脱石,其作用就是覆盖消化道,与黏膜蛋白结合,加强消化道黏液的韧性以对抗攻击因子,增加黏液屏障,防止酸、胃蛋白酶,非甾体抗炎药,乙醇及病毒对消化道黏膜的侵害。用于治疗急性腹泻时,首次剂量加倍。将其溶于50ml水中服用,但食管炎者宜于餐后服用,其她患者于两餐之间服用。

餐后服用:

1、非甾体镇痛抗炎药:包括阿司匹林、二氟尼柳、贝诺酯、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬等,为减少对胃肠的刺激,大多数应于餐后服,惟有塞来昔布(西乐葆)除外,食物可延缓其吸收。

2、维生素:维生素B2(核黄素)伴随食物缓慢进入小肠,以利于吸收。

3、组胺H2受体拮抗剂:西米替丁、雷尼替丁、等于餐后服比餐前服效果为佳,这就是因为餐后胃排空延迟,有更多的抗酸与缓冲作用时间。

4、利尿药:氢氯噻嗪(双克)、螺内酯(安体舒通)与食物包裹在一起,可增加生物利用度。

睡前服用:

1、催眠药:各种催眠药的起效有快、慢之分,水合氯醛、米达唑仑(速眠安)、司可巴比妥(速可眠)、艾司唑仑(舒乐安定)、异戊巴比妥(阿米妥)地西泮(安定)、硝西泮(硝基安定)、苯巴比妥(鲁米那)分别约在服后10分钟、15分钟、20分钟、25分钟、30分钟、40分钟、45分钟或60分钟起效,失眠者可择时选用,服用后安然入睡。

2、平喘药:哮喘多在凌晨发作,睡前服用沙丁胺醇、氨茶碱、二羟丙茶碱(喘定),止喘效果更好。

3、降血脂药:包括洛伐她汀(美降脂)、辛伐她汀(舒降之)、普伐她汀(普拉定)、氟伐她汀(来适可)、提倡睡前服。因为肝脏合成脂肪的峰期多在夜间,晚餐后服用,有助于提高疗效。

4、抗过敏药:苯海拉明、异丙嗪、氯苯钠敏(扑尔敏)、特非那定(敏迪)、塞庚啶、酮替芬等服后易出现嗜睡、困乏与注意力不集中,睡前服安全并有助于睡眠。

5、钙剂:以清晨与睡前服为佳,以减少食物对钙吸收的影响;若选用含钙量高的钙尔奇D,则宜睡前服,因为人血钙水平在后半夜及清晨最低,睡前服可使钙得到更好的利用。

6、缓泻药:酚酞(果导)、比沙可啶、液体石蜡等副后约12小时排便,于次日晨起泻下。

清晨服用:

1、肾上腺皮质激素:如泼尼松(强的松)、泼尼松龙(强的松龙)、倍她米松、地塞米松(氟美松)等,因为人体内激素的分泌高峰出现在晨7~8时,此时服用可避免药对激素分泌的反射性抑制作用,对下丘脑—垂体—肾上腺皮质的抑制较轻,可减少不良反应。

2、降压药:血压在早晨与下午各出现1次高峰,因此有效控制血压,如每日仅服1次的长效降压药如氨氯地平(络活喜)、依那普利(悦宁定)、贝那普利(洛丁新)、拉西地平(乐息平)、氯沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)、索她洛尔(施泰可)、复方降压灵(北京降压0号)宜在早7时左右服;每日服2次的宜在下午4时再补充1次。

3、抗抑郁药:抑郁的症状如忧郁、焦虑、猜疑等常表现为晨重晚轻,因此氟西汀(百忧解)、帕罗西汀(赛乐特)、瑞波西汀、氟伏沙明宜清晨服。

4、利尿药:避免夜间多次起床,影响睡眠与休息。如呋塞米(速尿)、螺内酯(安体舒通)。

5、驱虫药:四氯乙烯,甲硝唑、槟榔、南瓜子宜空腹晨服,以迅速进入肠道,并保持高浓度。阿苯达唑、甲苯咪唑、哌嗪、双羟萘酸噻嘧啶宜空

6、腹服用,可减少人体对药的吸收,增加药物与虫体的直接接触,增强疗效。

7、泻药:硫酸镁盐类泻药晨服可迅速在肠道发挥作用,服后5小时致泻。

正确的吃药方法

药品的体积越来越小,功效越来越强,口感越来越好,形状越来越多,包装也越来越精美,可说明书上对服用方法一项的介绍却数十年如一日,始终就是那8个字:一次×片,一日×次,或者再加上一句——饭前服用。

不说别的,单就是与对副作用的介绍比起来就简略多了。其实,药品的服用方法就是一个与药品副作用同样需要关注的重要问题。如果方式、时间不正确,与饮食的搭配不合理,不仅不利于药效的发挥,还可能导致各种您意想不到的危险。以下就就是上镜率最高的十大常见错误服药方法。

错误一:简单的随一日三餐服药

因为药品说明书上简单写着“一日三次,饭前服用”,所以,您每日准时在三餐前服药。错!

“一日三次”就是药物学家根据实验测定出药物在人体内的代谢速率后规定的,意思就是将一天24小时平均分为3段,每8小时服药一次。只有按时服药才能保证体内稳定的血药浓度(血液中药物的浓度),达到治疗的效果。如果把3次服药时间都安排在白天会造成白天血药浓度过高,给人体带来危险;而夜晚又达不到治疗浓度。

“饭前服用”则就是指此药需要空腹(餐前1小时或餐后2小时)服用以利吸收。如果您在吃饭前刚吃进一大堆零食,那此时的“饭前”可不等于“空腹”。

而“饭后服用”则就是指饱腹(餐后半小时)时服药,利用食物减少药物对胃肠的刺激或促进胃肠对药物的吸收。同样,如果您在饭前刚吃进不少零食,也不必教条的非要等到饭后才服药。

以下就是一些需要在空腹或饱腹时服用的常用药:

空腹

氨苄青霉素、青霉素G、阿莫西林、红霉素、利福平、息斯敏、胃舒平、大部分中药或中成药等。

饱腹

青霉素V钾、阿司匹林、安定、复方新诺明、磺胺吡啶、环丙沙星、扑尔敏、帮助消化的胃蛋白酶等。

错误二:躺着服药

躺着服药,药物容易黏附于食道壁。不仅影响疗效还可能刺激食道,引起咳嗽或局部炎症;严重的甚至损伤食道壁,埋下患食道癌的隐忧。所以,最好取坐位或站姿服药。

错误三:干吞药

有些人为了省事,不喝水,直接将药物干吞下去,这也就是非常危险的。一方面可能与躺着服药一样损伤食道,甚至程度更严重;另一方面没有足够的水来帮助溶解,有些药物容易在体内形成结石,例如复方新诺明等磺胺类药物。

错误四:掰碎吃或用水溶解后吃

有些人自己“吞”不下药或怕孩子噎住,就自作主张地把药掰碎或用水溶解后再服用,这样不仅影响疗效还会加大药物的不良反应。

以阿司匹林肠溶片为例,掰碎后没有肠溶衣的保护药物无法安全抵达肠道,在胃里就被

溶解,不仅无法发挥疗效,还刺激了胃黏膜。将药物用水溶解后再服用也有同样的不良影响。

所以,除非医生特别吩咐或药物说明书上写到,否则不要这么做。

但服用中成药时有所不同。例如对于常见的大粒丸剂,就应该用清洁的小刀或手将药丸分成小粒后用温开水送服。为了加速产生药效,还可以用少许温水将药丸捣调成稀糊状后用温开水送服。

错误五:用饮料送药

正确的方法就是用温度适中的白水送药。因为牛奶、果汁、茶水、可乐等各种饮料都会与药物发生相互作用,可能影响疗效,甚至导致危险。

例如用果汁或酸性饮料送服复方阿司匹林等解热镇痛药与黄连素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素,会加速药物溶解,损伤胃黏膜,重者可导致胃黏膜出血;送服氢氧化铝等碱性治胃痛药,会酸碱中与使药物完全失效;送服复方新诺明等磺胺类药物,则降低药物的溶解度,引起尿路结石。

用茶送服治疗贫血的铁剂,茶中的单宁酸就会与铁结合,减弱疗效。但以下特殊情况反而有助于发挥药效:

正确使用生活中常用药物

正确使用生活中常用药物 姓名：11级公管2班吴山 摘要：掌握常用口服药品的服用时间及原因。掌握常用口服药品的正确使用方法和注意事项。掌握外用剂型的正确使用方法和注意事项。掌握常用外用药品的正确使用方法和注意事项。掌握常用注射剂的正确使用方法和事项。 关键词：常用药物，药物的使用方法和注意事项。 正文：目前，我国医药行业朝着快速、高投入、不断更新换代的方向发展。特别是随着各种新药、仿制药不断涌现，在充分满足人们防病、治病需求的同时，也导致药物不良反应问题日益严重。为此，如何保障大众合理正确使用药物已成为一个亟待解决的重点问题。执业药师应该在合理正确使用药物方面起指导作用。正确合理使用药物必须对药物的特点、性质、适应性、用法用量、用药时间、注意事项等等有完全的了解和掌握。 合理正确使用药物首先要了解、掌握国家基本药物。早在1979年，我国就已开始实行基本药物政策。只有了解、掌握基本常用药物，进一步学习基本常用药物，才能更有效地保障大众合理用药。本文叙述了部分国家基本药物的合理正确使用方法，主要对常用口服药物、常用外用药物、常用注射的药物进行阐述。 一、基本药物的概念 基本药物的概念是世界卫生组织(WHO)于1977年提出的，其英文名称为Essential Medicine。2002年1月，WHO将基本药物定义为：能优先满足人们卫生保健需求的药物，是按照一定的遴选原则，经过认真筛选确定的、数量有限的药物。我国对基本药物的遴选原则是“临床必需、安全有效、价格合理、应用方便、中两药并重”。1979年，我国政府制订了《国家基本药物目录》，迄今为

止已修订了4版。除此之外，还制订了《国家基本药物临床手册》及《国家基本药物中药制剂临床指南》。

正确的服药方法

正确的服药方法 餐前服用： 1、胃黏膜保护药：氢氧化铝或复方制剂、复方三硅酸镁、复方铝酸铋等餐前可充分地附着于胃壁，形成一层保护屏障；鞣酸蛋白餐前服用可迅速通过胃进入小肠，遇碱性小肠液而分解出鞣酸，起到止泻作用。徐州环城社区卫生服务中心全科陶明春 2、开胃药：如龙胆、大黄宜餐前10分钟服用，可促进食欲和胃液分泌。 3、促进胃动力药：甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮（吗叮林）、莫沙比利宜于餐前吃，以促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。 4、降血糖药：甲磺丁脲（甲糖宁）、格列本脲（优降糖）、格列吡嗪（瑞怡宁、美吡达）、格列喹酮（糖适平）。 5、抗骨质疏松药：为便于吸收，避免对食管和胃的刺激，口服双膦酸盐如阿仑膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠应空腹给药，并建议用足量水送服，服后30分钟内不能进食。 6、抗生素：头孢拉定与食物或牛乳同服可延缓吸收；头孢克洛与食物同服所达血浆峰值浓度仅为空腹服用的50%~75%。另外，氨苄西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素的吸收受食物影响。 7、滋补药：人参、鹿茸于餐前服用吸收快。 餐中服用： 1、降糖药：二甲双胍、阿卡波糖、伏格波糖、格列美脲宜餐中服，阿卡波糖应随第1口饭吞服，以减少对胃肠道的刺激。格列美脲宜第一次就餐时服。曲格列酮与饭同服吸收好。约3小时血浆浓度达峰。 2、助消化药：乳生酶、酵母、胰酶、淀粉酶宜在餐中吃，一是与食物混合在一起以发挥酶的助消化作用，二是避免被胃液中的酸破坏。 3、抗关节炎药：舒林酸（奇诺力）与食物同服，可使镇痛的作用更持久。吡洛昔康、依索昔康、氯诺昔康（可塞风）、美洛昔康（莫比可）、奥沙普嗪（诺松）与饭同服，可减少胃黏膜出血。 4、治疗胆结石和胆囊炎药：熊脱氧胆酸（护肝素）于早晚进餐时服用，可减少胆汁胆固醇的分泌，有利于结石中胆固醇的溶解。 餐中间服用： 1、止吐剂：灭吐灵可加快胃蠕动，酚酞可促进肠蠕动，使胃肠内食物的排空速度增速，不利于营养的吸收，宜于两餐中服用。 2、铁剂：习惯性铁剂常主张在餐后服用，餐后服铁固然可减少不良反应，但食物中的植物酸，磷酸盐，草酸盐等影响铁的吸收。因此，宜在或两餐间服用，但最佳时间是空腹。 3、胃黏膜保护剂：复合硅铝酸盐（思密达）的成分为双八面体蒙脱石，其作用是覆盖消化道，与黏膜蛋白结合，加强消化道黏液的韧性以对抗攻击因子，增加黏液屏障，防止酸、胃蛋白酶，非甾体抗炎药，乙醇及病毒对消化道黏膜的侵害。用于治疗急性腹泻时，首次剂量加倍。将其溶于50ml水中服用，但食管炎者宜于餐后服用，其他患者于两餐之间服用。 餐后服用： 1、非甾体镇痛抗炎药：包括阿司匹林、二氟尼柳、贝诺酯、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬等，为减少对胃肠的刺激，大多数应于餐后服，惟有塞来昔布（西乐葆）除外，食物可延缓其吸收。 2、维生素：维生素B2（核黄素）伴随食物缓慢进入小肠，以利于吸收。 3、组胺H2受体拮抗剂：西米替丁、雷尼替丁、等于餐后服比餐前服效果为佳，这是因为餐后胃排空延迟，有更多的抗酸和缓冲作用时间。 4、利尿药：氢氯噻嗪（双克）、螺内酯（安体舒通）与食物包裹在一起，可增加生物利

如何正确的把握服药的最佳时间

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 如何正确的把握服药的最佳时间 导语：在生活中，患有疾病之后都是要服用药物治疗，然而，却有许多人总是抱怨，在服用药物治疗后，病情却没有任何起色，专家表示，服用药物没有起 在生活中，患有疾病之后都是要服用药物治疗，然而，却有许多人总是抱怨，在服用药物治疗后，病情却没有任何起色，专家表示，服用药物没有起色的因素有许多，如医生误诊、假药、服药时间不正确等，但是一般在正规医院接受治疗的患者，都不会出现误诊、假药的现象，所以患者自身服用药物可能是导致服药没有起色的重要因素之一，那么，如何正确的把握服药的最佳时间呢？ 如何正确的把握服药的最佳时间呢？ 每天一次。在医生的处方上，有的药被注明服药频率为“Qd”，老百姓看到大多一头雾水，其实这是拉丁语对“每天一次”的简称。这里要提醒大家，每天吃一次的药物最好固定时间，否则不但会使药效打折扣，还可能增加副作用的风险。同时，有些药物应在早餐后服用，这是因为人体内激素的分泌有一定的规律，早晨血液中激素浓度最高，晚上最低，而在早晨服用激素类药物，能与人体的生理状态同步，可减少服药后的身体不适。另外，一些长效降压药也需要早上吃，以避免加大血压波动。 每天两次。简写为Bid。这类药物之所以分成两次吃，是因为一次服药能维持的最佳作用是12小时。因此，如果你习惯早上8点吃第一次药，第二次最好在晚上8点左右。不过也有例外，如抗抑郁药的需要在早上和中午服药，这是因为下午4点以后服这种药会影响睡眠。 每天三次。缩写为Tid。跟着三餐服药是最为普遍的一个用药误区。这样做会使白天的血药浓度过高，毒副作用随之增加，而夜间由于长 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏

四联疗法正确用药时间是怎样的

四联疗法正确用药时间是怎样的？ 四联疗法是大部分人都不知道的一种治疗方法，可能只有经历过的人才知道，实际上，这就是使用四种药物来治疗一种疾病的方法，只是因为四种药物各自治疗的目的不同，并且四种药不能同时吃，而是要掌握好先后顺序，吃完第一种药之后，要隔一段时间再吃第二种，然后再吃第三种和第四种，吃每一种药之间的时间间隔要把握好，先后顺序不能乱，这样才能起到治疗疾病的作用，一旦顺序没有搞对，或者时间间隔不对，治疗效果就会大大下降，甚至会出现负面影响，下面详细介绍四联疗法的相关知识。 ★第一、四联疗法那四种药吃的顺序是什么 四联疗法就是：

1、抑酸剂，如奥美拉唑20mg每次，每日2次，餐前半小时服用。 2、抗生素：如阿莫西林胶囊，每次2粒（500mg），每日3次；或克拉霉素，每次2粒（500mg），每日2次。作用是：杀灭幽门螺旋杆菌。餐后半个小时服用。 3、杀灭厌氧菌的抗生素：替硝唑片或胶囊，每次2粒（400mg），每日2次。作用也是杀灭幽门螺旋杆菌。餐后半个小时服用。 4、铋剂：胶体果胶铋或枸橼酸铋钾颗粒，每次2粒，每日4次，分为三餐前1小时和晚上睡前1小时服用。铋剂可以保护胃粘膜，促进溃疡面的愈合。 ★第二、求胃炎四联疗法详细用药方案，用药时间详细点就最好了 慢性非萎缩性胃窦炎，十二指肠球炎最主要的病因是幽门螺杆菌感染，因此抗幽门螺杆菌是治疗的关键。

意见建议：根据描述的情况可以服用胃炎四联疗法：丽珠得乐，口服。每日4次，每次0.3g，前3次于三餐饭前半小时，第4次于睡前用温水送服，阿莫西林胶囊，每日两次，每次1000毫克，奥咪拉唑胶囊，每次20毫克，每日2次，甲硝唑片，每次200毫克，每日三次，饭后服用，中间的两味药物饭前服用，一般连续服用2周。 ★第三、四联疗法的详细用药方法 一般来说，现在治疗治幽门螺杆菌的四联药物是：奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。具体用法是：奥美拉唑每天服用两次，每次2粒，连服4-6周；阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑每天各服用两次，每次各服用2粒，连服10天。 指导意见：

常见的正确服药方法

常用药物的正确服用方法 药物是人类防治疾病，维护自身健康，保持世代生生不息的物质基础。为了人类的生存和健康，不仅要研制更多更有效的药物，而且应当合理使用现有的药物。合理用药的四要素为安全、有效、经济、适当。其中的“适当”即包含了适当的药品、适当的剂量、适当的给药时间和适当的给药方式。药师应掌握常用药品的正确使用方法，这样才能保证病人用药教育的质量和药学服务水平。在临床工作实践中经常听到有病人问我们药师：该药怎么吃，饭前还是饭后，早上还是晚上，要注意哪些等。下面结合临床工作实践，并结合文献阐述如下。 用药次数 大多数药品是每日服3次，即每间隔6～8小时服用1次，以使血药浓度保持平稳。在体内吸收快的药品，给药次数应略予增加，如某些抗生素以每日服用4次为佳；有些长效药品或缓释制剂每天服用一次或两次；有些药品毒性较大，须限制性给药。 一日一次给药何时服用根据疾病的昼夜节律性波动现象，选择最佳用药时间，可达最佳疗效，并可避免某些药物因持续高浓度而产生耐受性及不良反应。例如：铁剂宜傍晚给药。因为铁剂的吸收有明显的昼夜节律。阿司匹林早晨服药的生物利用度较晚间服药者高。异烟肼晚间顿服较早上顿服抗结核效果好。抗抑郁剂一般早晨给药。H2受体拮抗剂雷达尼替丁、西米替丁、法莫替丁等若一日一次给药，宜晚间给药。因为胃液pH和分泌量有明显的昼夜节律性。人体内胆固醇的合成有昼夜节律性，在午夜到清晨之间合成最旺盛，故洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等他汀类药物宜在晚间给药。培哚普利、比索洛尔、非洛地平、赖诺普利、引达帕胺片宜晨服。因为高血压、心绞痛、急性心肌缺血、心肌梗死的发作时间多为清晨和上午。奥美拉唑晚间给药的疗效优于早晨给药，且副作用更低。糖皮质激素在8：00 一次给予，对脑下垂体促皮质激素释放的抑制程度最弱。氢氯噻嗪于早晨服药可使排出的Na+/K+值增大，减少副作用。原发性高血压患者在22：00服用依那普利较在10：00服用时咳嗽不良反应发生率低。 服用时间 一、需空腹服用的药物有些药物需要空腹服用。由于食物能降低胃排空速率，增加药物在胃内的停留时间，可使溶出较快或对酸不稳定的药物分解破坏增多。食物的存在可吸附水分，增加肠道内容物的粘度，妨碍药物向胃肠道壁的扩散，使药物吸收减慢和减少。须空腹服用的药物: 1，阿替洛尔、对乙酰氨基酚、卡托普利、硝酸异山梨酯、地尔硫卓、胰激肽释放酶、索他洛尔、利福喷丁、利福平、异烟肼、洛美沙星、阿奇霉素、罗红霉素、左甲状腺素（至少于早餐前30分钟）机理: 药动学机制;进食显著减少这些药物的吸收．2，瑞格列奈、多潘立酮、西沙比利、枸櫞酸铋钾、胶态次枸櫞酸铋、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、胰酶、33%硫酸镁溶液（若出现胃肠道症状则进食时服用）机理：药效学要求． 二、宜餐中或餐后既服的药物因为进食能显著增加有些药物的吸收，提高其生物利用度。与食物同服还能避免药物对胃肠道的刺激。食物（尤其是脂肪饮食）可促进胆汁的分泌，其中胆酸是具有表面活性的物质，能增加难溶性（尤其是脂溶性）药物的溶解。 １，舍曲林、酒石酸美托洛尔、普萘洛尔、螺内酯、普罗帕酮、美西律、尼群地平、非诺贝特、氨苯蝶啶、酮康唑、氯雷他定、头孢呋辛酯、伊曲康唑、更昔洛韦、阿苯达唑、异维A酸、他克莫司、特比萘芬药动学机制：进食能显著增加这些药物的吸收，提高其

2020甘肃省执业药师继续教育常见药品服药方法指导考题

2020甘肃省执业药师继续教育常见药品服药方法指导考题： 1、为了减少药物对肾上腺皮质功能的不良影响，糖皮质激素的适宜给药时间是 A.清晨 B.餐前 C.餐中 D.餐后 您的答案：A 正确 2、为了使药物作用与胆固醇合成高峰期同步，调节血脂药普伐他丁的适宜给药时间是 A.餐前 B.餐中 C.餐后 D.睡前 您的答案：D 正确 3、为了减少胃粘膜刺激、出血，非甾体抗炎药美洛昔康的适宜给药时间是 A.清晨 B.餐前 C.餐中 D.餐后 您的答案：D 正确 4、泼尼松、泼尼松龙等短效药物，可每日1次，早晨7～8时给药。（） A.正确 B.错误 您的答案：B 正确 5、可的松、氢化可的松等作用时间较长的药物，可隔日1次，早晨7～8时给药。（） A.正确 B.错误 您的答案：B 正确 6、他汀类通过抑制羟甲基戊二酰还原酶，阻碍肝内胆固醇合成，同时还可以增强肝细胞膜低密度脂蛋白受体的表达，使血清胆固醇及低密度脂蛋白浓度降低，胆固醇主要在夜间合成，所以晚间给药比白天给药更有效。（） A.正确 B.错误 您的答案：A 正确 7、阿司匹林肠溶片早6~7时用药最佳，体内消除速度慢，半衰期长，体内可存留24h，药效也高。（） A.正确 B.错误 您的答案：A 正确 8、泡腾片宜用100～150ml凉开水或温水浸泡，可迅速崩解和释放药物，应待完全溶解或气泡消失后再饮用。（） A.正确 B.错误 您的答案：A 正确 9、以下药物中，服用后不宜立即饮水的药品包括

A.氨茶碱 B.硫糖铝 C.丙磺舒 D.川贝止咳糖浆 E.胶体果胶铋 您的答案：BDE 正确 10、选择最适宜的服药时间需达到以下哪些效果（） A.顺应人体生物节律的变化，充分调动人体内积极的免疫和抗病因素 B.增强药物疗效，或提高药物的生物利用度 C.减少和规避药品不良反应 D.降低给药剂量和节约医药资源 您的答案：ABCD 正确

口服给药技术操作流程

口服给药技术操作流程 操作流程沟通（案例）要点说明

口服给药法操作考核评分标准 科室：姓名: 工号：成绩： 监考人：考核时间：年月日

相关知识 一、护理目标： 协助患者遵照医嘱安全、正确的服下药物，以达到减轻症状，治疗疾病、协助诊断和预防疾病的目的 二、注意要点： 1、严格执行查对制度 2、检查药品质量，不得使用变质或失效的药物 3发药前：护士应了解病人的有关病情，若患者不在或因故（如做手术、特殊检查，或禁食者）等暂不能服药者，应将药物带回保管不发药，并做好交接班 4发药时：每一患者的所用药物应一次取离药盘，以减少错漏。如患者对服药提出疑问，应重新核查，确认无误后再耐心解释，协助病人服药 5、需吞服的药物通常用40°-60°C温开水送下，避免用茶水送服药物 6、确保病人服药到口 7、对于呕吐患者应在呕吐间歇期给药，服药后如病人发生呕吐，应查明原因并及时报告医生及时处理。剧烈呕吐者不宜口服给药 8、婴幼儿、管饲或吞咽困难等患者需将药片研碎；管饲患者须将碾碎的药物溶解后注入，再用少量温开水冲净胃管 9、婴幼儿服药要抱起取半坐卧位；管饲患者要抬高床头等；吞咽困难患者服药时应防误吸 10、口服降糖药、降压药前先评估血糖、血压，必要时通报医生 11、强心甙药物应在服用前测量病人的脉率：强心甙类药物如洋地黄、地高辛服前应先测脉率、心率，注意其节律变化，如果脉率低于60次/分或脉律不齐，应停服药并报告医生 12、抗生素及磺胺类药物应准时服药，抗排斥药、抗凝药、精神镇静类等特殊药物，服药时间要精确 13、服药时机： a健胃药饭前服用，助消化药及对胃粘膜有刺激的药物饭后服，催眠药睡前服，驱虫药空腹或半空腹服等 b、服用磺胺类药物后宜多饮水，以免因尿液不足而致磺胺结晶析出，引起肾小管堵塞 c对呼吸道有安抚作用的，服用后不宜立即饮水 d止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用，服后不宜饮水以免冲淡药物，降低疗效。同时服用多种药物则最后服用止咳糖浆 e对牙齿有腐蚀作用或染色的药物，如酸剂、铁剂可用吸水管吸服，服药后及时漱口 f有拮抗作用的药物应分时服用，服用多种药物时要注意药物的配伍禁忌14、给药后观察效果及不良反应，有异常时及时与医生沟通，酌情处理，必要时记录 15、告知病人服药后，如有不适，应及时与医务人员联系

各类药物正确服药的时间

各类药物正确服药的时间（二） 文章摘要：选择合理的服药时间： 1. 怎样理解一天3 次服药？ 2. 大多数患者认为”一天3 次就是每天饭前或饭后服药”。其实这是错误的。 2.1.1需晚上服用的药物 （1）他汀类调血脂药的作用机制是抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，从而抑制内源性胆固醇的合成。由于胆固醇主要在夜间合成，因此晚上给药比白天给药更有效，常用药物有：辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。 （2）抗哮喘药因哮喘多在夜间、凌晨容易发作，故一日服用一次的抗哮喘多在睡前半小时服用，至凌晨时血药浓度最高，疗效较好，亦可起到预防作用。常用药物有：茶碱缓释片、长效β2受体激动药（班布特罗、丙卡特罗等）、白三烯受体拮抗药（孟鲁司特等）。 （3）治便秘的泻药如酚酞、液状石腊等，服药后8～10h见效，均需在睡前半服用，次日早晨排便，符合人体的生理习惯。 （4）催眠药起效快的，如水合氯醛，需临睡时服用；起效慢的，如苯二氮卓类，需睡前半小时服用。 （5）作用于脑血管的药物(如氟桂利嗪等)，有嗜睡副作用的药物(如抗变态反应药酮替芬等)，都需在睡前半小时服用。另外，抗风湿药如萘丁美酮等，晚间服药可使疗效保持一夜，亦 有助于防止晨僵。α受体阻滞药特拉唑嗪亦须睡前服用，以免引起体位性低血压。 2.1.2需早上服用的药物 （1）糖皮质激素由于糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化，分泌的峰值在早上7～8点，因此，将

一日的剂量于早上7～8服用，药物对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用最轻，副作用最小。小剂量短程抗炎用药不在此限。 （2）降压药由于血压呈昼夜节律性波动，白天血压高于夜间，治疗高血压时要将白天过高的血压降至正常。故一天服用1次的降压药多在早上7～8点服用，常用药物有：吲达帕胺、非洛地平、氨氯地平、依那普利、雷米普利等。 （3）抗抑郁药因抑郁症有暮轻晨重的特点，故5-羟色胺再摄取抑制药氟西汀、帕罗西汀等需在清晨时服用。抗焦虑药氟哌噻吨美利曲新(黛安神)，治疗小儿多动症的哌甲酯均有轻度兴奋作用，亦应在早晨服用。 2.2.1需餐前空腹服用的药物 （1）降血糖药糖尿病患者进餐后血糖值更高，达到峰值，为了控制餐后高血糖，降糖药需在餐前半小时服用，如格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等。一日服用1次的降糖药，如格列吡嗪控释片、格列美脲、罗格列酮等，则宜在早餐前半小时服用。α-糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖等，其降血糖机制是在小肠黏膜细胞刷状缘处与食物中的碳水化合物竞争碳水化合物水解酶，抑制双糖转化为单糖，从而减慢葡萄糖的生成速度并延缓葡萄糖的吸收，使血糖峰值降低，故需在餐前即刻服用或与前几口食物同服。 （2）消化系统药物为更好地发挥药效，大多在餐前服用，如促胃肠动力药多潘立酮、甲氧氯普胺、莫沙比利；胃肠解痉药如溴丙胺太林、颠茄合剂；助消化药如多酶片、乳酸菌素等；胃粘膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋等，空腹服用使药物充分作用于胃壁，需注意的是这类药需在酸性条件下才能与胃粘膜表面的粘蛋白络合形成一层保护膜，若需合并应用制酸药，则两类药应间隔一小时服用。其他还有：大黄苏打、丙谷胺、奥美拉唑、药用炭等均需餐前服用。 （3）空腹服用生物利用度高的药物：抗菌药中多数药物的吸收受食物影响，空腹服用生物利用度高，吸收迅速。青霉素类如阿莫西林、氟氯西林、舒他西林等；头孢菌素类如头孢拉定、头孢克洛等；喹喏酮类如诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等；大环内酯类如罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。另需空腹服用的药物还有：泛昔洛韦、卡托普利、异烟肼、利福平等等。肠溶片均需空腹服用，以使药物快速进入肠道崩解吸收。治疗骨质疏松的双膦酸盐骨溶解抑制药，如依替膦酸二钠、羟乙膦酸钠、阿仑膦酸钠等需两餐间服用，因为这类药物食物影响其吸收，药物对胃肠道又有刺激作用，所以半空腹时服用，效果最好，副作用最小。 2.2.2需餐时服用的药物 与食物同服能更好地发挥药效的，如前所述的阿卡波糖，减肥药奥利司他、助消化药康彼身、利胆药熊去氧胆酸、保肝药必需磷脂(易善复)等；与食物同服可增加药物生物利用度的，如伊曲康唑、酮康唑等，进食引起胃酸分泌，酸性环境有利于其吸收；与食物同服可使个别患者特别严重的胃肠道反应减轻，如非甾体抗炎药吲哚美辛、舒林酸等。 2.2.3需餐后服用的药物 （1）刺激性药物主要是对胃肠道粘膜有刺激、有损伤、易引起胃肠道反应的药物，如易诱发溃疡的非甾体抗炎药(必要时与食物同服)如阿司匹林、萘普生等；组胺H1受体阻断药如异丙嗪、苯海拉明等；铁剂补血药如硫酸亚铁，琥珀酸亚铁等；化痰平喘药：氨溴索、氨茶碱等。由于进食可引起胃酸分泌增多，故中和胃酸的药物(如铝镁加、铝碳酸镁等)亦需餐后服用。 （2）餐后服用可使药物生物利用度增加的，如普萘洛尔、苯妥英钠、螺内酯、氢氯噻嗪、维生素

不同人群正确的用药方法

正确的用药方法 药品可以磨粉吃吗？ 药品常因药效之考虑，设计了不同剂型；如 长效剂型：为使药效维持更长久，设计成持续释放药量，以减少病人服药次数。 舌下锭：一般此种剂型以治疗心绞痛之硝化甘油为代表，需含于舌下使用，若经由口服使用会丧失大部份药效。 肠衣锭：使药品不被胃酸所破坏而于十二指肠中溶解吸收生效。 这些剂型不宜磨碎或嚼碎，因把药品磨碎了，除了变得较不安定外，药量不均、味道变差，故如非必要不宜将药品磨粉。 吃药前应注意些什么？ 从医院诊所带回之药物，应切实依医师指示及药袋标示服用。 从药局（房）买回之成药，使用前应详阅说明书。

孕妇可以吃药吗？ 有许多药品会经由胎盘到达胎儿体内，等于妈妈吃药胎儿也吃，因此孕妇服药需特别注意，依据美国药物食品管理局之规定，药品必需标示怀孕用药安全级数，目前分为五级： A级：依据有对照组之试验显示，并无危险性。 B级：人体试验显示无危险性。 C级：无法排除危险性。 D级：证据显示有危险性。 X级：怀孕禁用。 于不同阶段之怀孕期，有些药品会有不同的安全级数，通常怀孕最初三个月，也就是器官分化时期，对药品敏感性最高，胎儿最容易受到伤害，少数药品在最后三个月或分娩前使用，会造成母体或胎儿之危险性。然而被证明属A级药品很少，B级次之，C级最多，通常医师或药师会建议孕妇服用之药品为A级或B级，C级需由医师酌情考虑使用，D级则需权衡利弊得失后服用，以上孕妇用药级数，民众无法取得，需由医师、药师协助。 老年人之用药问题： 人体的各项生理功能通常会随着年龄增加而衰退，对疾病抵抗能力也变差，另外身体处理药品的能力，包括药品在肠胃道之吸收，在各处血液组织的分怖情形，肝脏代谢药品之能力与肾脏排泄功能等，都比年轻时降低，且比起其他年龄层，老年人吃药的比例最高，常因看不同科别或不同医院、购买成药或来源不明之药品，造成重复用药，产生药品之相互作用也会增加，或是吃错药等皆会造成老年人之用药问题，而这些都是缺乏老年人用药纪录；故借着医药分业之实施，鼓励民众于同一家小区药局调剂，以建立属于民众个人之完整的药历档，如此即可避免民众重复就医、重复用药之危险及防止医疗资源浪费。 如何阅读药品使用说明书： 当身旁无医师或药师时，民众想要得到药品信息，最简便的方法即是阅读药品说明书： 详细阅读用法与用量，并确实依指示使用。服用两倍量的药并不能增加疗效，反而可能增加副作用。 一般成药的目的不是治疗疾病，是在于消除痛苦的症状，协助身体自然痊愈的能力。 特别注意「红字」部分的副作用或使用上应注意事项。

药物的正确给药方法

眼膏剂 使用眼膏剂时，宜按下列步骤操作：①清洁双手，打开眼膏管口；②头部后仰，眼向上望，用食指轻轻将下眼睑拉开成一袋状，③压挤眼膏剂尾部，使眼膏呈线状溢出，将约1cm长的眼膏挤进下眼袋（如眼膏为盒装，将药膏抹在玻璃棒上涂敷于下眼睑内），轻轻按摩2～3min以增加疗效，但注意眼膏管口不要直接接触眼或眼睑；④眨眼数次，尽早使眼膏分布均匀，然后闭眼休息2min； ⑤用脱脂棉擦去眼外多余药膏，盖好盖帽；⑥多次开管和连续使用超过1个月的眼膏不要再用。 滴耳剂 滴耳剂主要用于耳道感染或疾病。如果耳聋或耳道不通，不宜应用。耳膜穿孔也不要使用滴耳剂。滴耳剂的使用方法：①将滴耳剂用手捂热以使其接近他问；②头部微向一侧，患耳朝上，抓住耳垂轻轻拉向后上方使耳道变直，一般一次滴入5~10滴，一日2次。或参阅药品说明书的剂量；③滴入后稍事休息5min；④滴耳后用少许药棉塞住耳道；⑤注意观察滴耳后是否有刺痛或烧灼感；⑥连续用药3天患耳仍然疼痛，应停止用药及时去医院就诊。 滴鼻剂 鼻除其外部皮肤所覆盖外，鼻腔和鼻窦内部均为黏膜覆被，鼻腔又深又窄，所以滴鼻剂应头往后仰，适当吸气，使药液尽量达到较深部位。另外，鼻黏膜比较娇嫩，滴鼻剂必须对黏膜没有或仅有较小的刺激。滴鼻剂的使用方法：①滴鼻前先呼气；②头部向后仰依靠椅背或仰卧于床上，肩部放一枕头，使头部后仰；③对准鼻孔，瓶壁不要接触到鼻黏膜，一次滴入2~3滴，儿童1~2滴，一日3~4次或间隔4~6h给药1次；④滴后保持仰位1min，后坐直；⑤如滴鼻流入口腔，可将其吐出来；⑥过度频繁或延长使用时间可引起鼻塞症状的反复。连续用药3天以上，症状未缓解应向执业医师咨询；⑦同时使用几种滴鼻剂使，首先滴用鼻腔黏膜血管收缩剂，再滴入抗菌药物；⑧含剧毒药的滴鼻剂尤应注意不得过量，以免引起中毒。 鼻用喷雾剂 鼻用喷雾剂是专供鼻腔使用的气雾剂，其包装带有阀门，使用时挤压阀门，药液以雾状喷射出来，供鼻腔外用。鼻用喷雾剂的使用方法：①喷鼻前先呼气；②头部稍向前倾斜，保持坐位；③用力震摇气雾剂并将尖端塞入一个鼻孔，同时用手堵住另一个鼻孔并闭上嘴；④

正确的服药方法 (2)

正确的服药方法 餐前服用: 1、胃黏膜保护药:氢氧化铝或复方制剂、复方三硅酸镁、复方铝酸铋等餐前可充分地附着于胃壁,形成一层保护屏障;鞣酸蛋白餐前服用可迅速通过胃进入小肠,遇碱性小肠液而分解出鞣酸,起到止泻作用。徐州环城社区卫生服务中心全科陶明春 2、开胃药:如龙胆、大黄宜餐前10分钟服用,可促进食欲与胃液分泌。 3、促进胃动力药:甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(不叮林)、莫沙比利宜于餐前吃,以促进胃蠕动与食物向下排空,帮助消化。 4、降血糖药:甲磺丁脲(甲糖宁)、格列本脲(优降糖)、格列吡嗪(瑞怡宁、美吡达)、格列喹酮(糖适平)。 5、抗骨质疏松药:为便于吸收,避免对食管与胃的刺激,口服双膦酸盐如阿仑膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠应空腹给药,并建议用足量水送服,服后30分钟内不能进食。 6、抗生素:头孢拉定与食物或牛乳同服可延缓吸收;头孢克洛与食物同服所达血浆峰值浓度仅为空腹服用的50%~75%。另外,氨苄西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素的吸收受食物影响。 7、滋补药:人参、鹿茸于餐前服用吸收快。 餐中服用: 1、降糖药:二甲双胍、阿卡波糖、伏格波糖、格列美脲宜餐中服,阿卡波糖应随第1口饭吞服,以减少对胃肠道的刺激。格列美脲宜第一次就餐时服。曲格列酮与饭同服吸收好。约3小时血浆浓度达峰。 2、助消化药:乳生酶、酵母、胰酶、淀粉酶宜在餐中吃,一就是与食物混合在一起以发挥酶的助消化作用,二就是避免被胃液中的酸破坏。 3、抗关节炎药:舒林酸(奇诺力)与食物同服,可使镇痛的作用更持久。吡洛昔康、依索昔康、氯诺昔康(可塞风)、美洛昔康(莫比可)、奥沙普嗪(诺松)与饭同服,可减少胃黏膜出血。 4、治疗胆结石与胆囊炎药:熊脱氧胆酸(护肝素)于早晚进餐时服用,可减少胆汁胆固醇的分泌,有利于结石中胆固醇的溶解。 餐中间服用: 1、止吐剂:灭吐灵可加快胃蠕动,酚酞可促进肠蠕动,使胃肠内食物的排空速度增速,不利于营养的吸收,宜于两餐中服用。 2、铁剂:习惯性铁剂常主张在餐后服用,餐后服铁固然可减少不良反应,但食物中的植物酸,磷酸盐,草酸盐等影响铁的吸收。因此,宜在或两餐间服用,但最佳时间就是空腹。 3、胃黏膜保护剂:复合硅铝酸盐(思密达)的成分为双八面体蒙脱石,其作用就是覆盖消化道,与黏膜蛋白结合,加强消化道黏液的韧性以对抗攻击因子,增加黏液屏障,防止酸、胃蛋白酶,非甾体抗炎药,乙醇及病毒对消化道黏膜的侵害。用于治疗急性腹泻时,首次剂量加倍。将其溶于50ml水中服用,但食管炎者宜于餐后服用,其她患者于两餐之间服用。 餐后服用: 1、非甾体镇痛抗炎药:包括阿司匹林、二氟尼柳、贝诺酯、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬等,为减少对胃肠的刺激,大多数应于餐后服,惟有塞来昔布(西乐葆)除外,食物可延缓其吸收。 2、维生素:维生素B2(核黄素)伴随食物缓慢进入小肠,以利于吸收。 3、组胺H2受体拮抗剂:西米替丁、雷尼替丁、等于餐后服比餐前服效果为佳,这就是因为餐后胃排空延迟,有更多的抗酸与缓冲作用时间。 4、利尿药:氢氯噻嗪(双克)、螺内酯(安体舒通)与食物包裹在一起,可增加生物利用度。 睡前服用:

掌握好合理用药方法与用药时间间隔

掌握好合理用药方法与用药时间间隔 以下推荐吃药最佳时间的选择，希望以此为患者用药有所帮助 【摘要】：吃药是什么时候最好？这是很有讲究的，不同的药物在选择吃药时间也不尽相同，科学地掌握吃药时间可以大大提高药物疗效，同时可以减少不必要的毒副作用。 关键字：吃药 什么是合理用药？大多数人都知道用药要合理，但具体怎样才合理呢？在正确的时间，以正确的剂量、正确的药物，通过正确的途径治疗正确的疾病，就是合理用药。 然而事实上，很多人往往习惯性地只注重服用剂量，却很少会注意具体的服用时间。病有百种千样，药有五花八门，如果都按照千篇一律的规定时间服药，很难使药物发挥其最佳效果。 所以，接下来的问题是：如何选择最佳时间吃药时间？ 我们要科学地掌握吃药时间 我们到医院看病取药，内服药袋背面都会写着服药时间说明：每日一次、两次、三次或四次，这些，你都理解吗？ 每日一次： 每日清晨或晚上一次，并保持在每天的同一时间服药。但某些药物要在特定的时间服用，如地塞米松或强的松，应在早晨餐后服用，可增加疗效和减少不良反应；吡啶类降压药也应该在早晨服用，可以减少高血压患者在早上发生心血管事件的概率。 每日两次： 每日早晨、晚上各一次，相隔约12小时。但也有特例，如抗抑郁药黛安神（黛力新），服药时间应是早上和中午，因该药下午四点以后服用会影响睡眠。 每日三次： 也许大家普遍认为每日三次的服药时间就是围着三顿饭转，于是每日准时在三餐前服药。错!“一日三次”是药物学家根据实验测定出药物在人体内的代谢速率后规定的，意思是将一天24小时平均分为3段，每8小时服药一次。只有按时服药才能保证体内稳定的血药浓度(血液中药物的浓度)，达到治疗的效果。如果把三次服药时间都安排在白天，会造成白天血药浓度过高，给人体带来危险；而夜晚又达不到治疗浓度。应当是每日早、午、晚各１次，相隔约８小时。 另外，有些药不能和其他药同时服用。例如活菌制剂(代表药物：治疗腹泻的妈咪爱、金双歧、促菌生、思连康等)不能和抗生素同服，因为抗生素会将活菌破坏，降低其活性，所以要隔开4个小

各类药物正确服药的时间

各类药物正确服药的时间

————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期:

各类药物正确服药的时间(二） 文章摘要：选择合理的服药时间: 1. 怎样理解一天3 次服药？２. 大多数患者认为”一天3 次就是每天饭前或饭后服药”。其实这是错误的。 2.1.1需晚上服用的药物 (1)他汀类调血脂药的作用机制是抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，从而抑制内源性胆固醇的合成。由于胆固醇主要在夜间合成，因此晚上给药比白天给药更有效,常用药物有：辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。 （2）抗哮喘药因哮喘多在夜间、凌晨容易发作，故一日服用一次的抗哮喘多在睡前半小时服用,至凌晨时血药浓度最高，疗效较好,亦可起到预防作用。常用药物有:茶碱缓释片、长效β２受体激动药(班布特罗、丙卡特罗等)、白三烯受体拮抗药（孟鲁司特等）。 (3)治便秘的泻药如酚酞、液状石腊等，服药后8～10ｈ见效,均需在睡前半服用，次日早晨排便,符合人体的生理习惯。 （4）催眠药起效快的,如水合氯醛，需临睡时服用;起效慢的，如苯二氮卓类，需睡前半小时服用。（5）作用于脑血管的药物(如氟桂利嗪等)，有嗜睡副作用的药物（如抗变态反应药酮替芬等），都需在睡前半小时服用。另外，抗风湿药如萘丁美酮等,晚间服药可使疗效保持一夜，亦 有助于防止晨僵。α受体阻滞药特拉唑嗪亦须睡前服用，以免引起体位性低血压。 2．1.２需早上服用的药物 (1)糖皮质激素由于糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化，分泌的峰值在早上7~8点,因此,将一日的剂量于早上7～8服用，药物对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用最轻,副作用最小。小剂量短程抗

常见13类药物正确服药时间汇总

常见13类药物，正确服用时间汇总 我们常见的很多药物，因为服用时间的不同，所产生的治疗效果及带来的不良反应也不一样，如一般的降血压药物宜清晨空腹服用，但是具有治疗前列腺增生的特拉唑嗪就宜睡前服用。 今天我们来盘点常见药物的正确服用时间。 一、平喘药物 平喘药物宜在睡前服用。代表药物如沙丁胺醇、班布特罗。但氨茶碱宜早上7点左右服用。 二、抗生素 1.一般的抗生素餐前服用，如头孢克洛、诺氟沙星； 2.克拉霉素餐后服用； 3.阿奇霉素进食前至少1h，或进食后2h服用该品。 三、消化系统 1.促胃动力药物。宜餐前30min服用，代表药物：多潘立酮、甲氧氯普胺、莫沙必利、西沙比利； 2.抑制胃酸药物。其中质子泵抑制剂（PPI）宜清晨或睡前空腹服用，代表药物如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑；H2受体阻断剂传统服用方案为每日二次，饭前或饭后服，也可每天睡前服用一天剂量，以抑制夜间酸突破，代表药物雷尼替丁、法莫替丁； 3.胃黏膜保护药物。

①铋剂，其中枸橼酸铋钾每日4次，每次0.3g，前3次于三餐饭前半小时，第4次于睡前用温水送服；胶体果胶铋一日4次，分别于3餐前1小时及睡眠时服用；胃铋镁颗粒饭后用温开水冲服； ②铝镁剂，餐后1-2小时及睡前服用，代表药物，铝碳酸镁、铝镁加混悬液； ③铝剂，复方氢氧化铝片，饭前半小时或胃痛发作时嚼碎后服；磷酸铝凝胶，食道疾病于饭后给药。食道裂孔、胃-食道返流、食道炎于饭后和晚上睡觉前服用。胃炎、胃溃疡于饭前半小时前服用。十二指肠溃疡于饭后3小时及疼痛时服用；硫糖铝餐前一小时及睡前服用。 4.导泻剂，乳果糖，早餐时服用一次；开塞露，清晨便前使用；刺激性泻药，睡前服用，如酚酞片、比沙可啶； 5.止泻药，如蒙脱石散，餐前服用； 6.驱虫药，宜清晨服用，以减少人体对药物的吸收。代表药物阿苯达唑、磷酸哌嗪宝塔糖。 四、非甾体抗炎药 非甾体可抑制胃黏膜的前列腺素合成，宜餐后服用，代表药物阿司匹林、吲哚美辛、双氯芬酸钠等。 五、糖皮质激素 推荐的糖皮质激素的服用时间为一日剂量于早上7点到8点之间服用，以减少和预防肾上腺皮质功能减退和皮质萎缩的不良后果，并且消化系统溃疡出血的发生率也可降低，代表药物如泼尼松、甲泼尼松龙等。 六、利尿剂

正确的药物服用方法

正确的药物服用方法 （一）餐前服用 适合饭前服用的药物：一部分药物必须饭前空腹时服用，以利于减少或延缓食物对药物吸收和药理作用的影响， 提高药物的安全稳定性，发挥药物的最佳功效。 1、胃黏膜保护药：氢氧化铝或复方制剂、复方三硅酸镁、复方铝酸铋等餐前可充分地附着于胃壁，形成一层保护屏障； 质子泵抑制药（奥美拉唑肠溶片）用法：一次2片，一日1 —2次。每天晨起吞服或早晚各一次。 2、促进胃动力药：甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮（吗叮林）、莫沙比利宜于餐前3 0分钟服用，以促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。此类药不能与颠茄片、山莨菪碱等合用。 3、降血糖药：格列本脲（优降糖）、格列喹酮（糖适平）、二甲双胍。患者饭前服用药物便于就餐时降糖药促进胰岛素的分泌或抑制消化道中糖的分解和吸收，发挥降糖作用。 有些降糖药与食物同服。阿卡波糖（用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼） 4、抗骨质疏松药：为便于吸收，避免对食管和胃的刺激，口服双膦酸盐如阿仑膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠 应空腹给药，并建议用足量水送服，服后30分钟内不能进食。服药后即卧床有可能引起食道刺激或溃疡性食管炎。 5、抗菌药物：诺氟沙星（空腹服用，并同时饮水250ml，避免结晶尿的发生），18岁以下患者禁用。 头孢克洛片，宜空腹口服，因食物可延迟其吸收。阿奇霉素胶囊：口服，在饭前1小时或饭后2小时服用。 交沙霉素：餐前1小时或餐后3~4小时服用。 6、止泻药：如药用碳片或思密达。通过吸附多种病原体而起效，空腹效果好 7、助消化药：乳酶生、多酶片、胰酶肠溶片（餐前整片吞服卜淀粉酶（饭时或饭前服）酵母片（饭后嚼碎服） &开胃药：如龙胆、大黄宜餐前10分钟服用，可促进食欲和胃液分泌。 9、健胃药：如小儿散、龙胆大黄片、健胃宝等，应在饭前服用。 10、滋补药：如人参、鹿茸精等都宜在饭前服用（贵重药品）。 11、肠溶片剂和丸剂：饭前服用，使药物较快较多通过胃，进入肠道发挥作用。 12、部分降压药：卡托普利：因食物影响药物的吸收，如果饭后服用比空腹服用吸收减少30%?50%。雅施达片：雅施达（培哚普利片）必须饭前服用，因为食物改变其活性代谢产物培哚普利拉的生物利用度。 （二）餐后服用 大多数药物，如饮食对药物吸收等影响不大，饭前饭后均可。但对于那些对胃肠道有刺激性的药物，或饭后服用可以增加药物吸收的药物，这些药物可在饭后服用。 1、非甾体镇痛抗炎药：包括阿司匹林对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬等，为减少对胃肠的刺激，大多数应于餐后服。 2、维生素：维生素B2 （核黄素）伴随食物缓慢进入小肠，饭后口服吸收较完全。 脂溶性药物如维生素A、D,维生素E、维生素K等在食用油性食物后服用，更利于吸收。 3、铁剂：铁主要在十二指肠被吸收，由于食物能减慢胃肠蠕动，延长铁剂在十二指肠段的停留时间，铁剂在饭后30分钟服为最好。这样不仅可使铁吸收量增加，而且可以大大减少铁剂对胃肠道的刺激。近年来，时辰药物动力学研究发现，下午7点服铁剂比上午7点服用的吸收率要增加1倍，故每天下午7点是服铁剂的最佳时间。 4、抗酸药：在饭后胃酸分泌量最大时服，可使溃疡面少受刺激，有利修复。且抗酸作用与胃内充盈度有关，当胃 内容物将近排空或完全排空后，抗酸药才能充分发挥抗酸作用。故抗酸药应在餐后1~1.5h后和晚上临睡前服用， 可达较好抗酸效果。 常用抗溃疡病代表药： 1?威地美（铝碳酸镁片） 2?本品为抗酸与胃粘膜保护类药品，具有独特的大分子层状网络结构，能迅速改善或缓解胃酸过多引起的各种病症。 本品具有：（1）迅速中和胃酸，可逆性结合胆酸，并保持胃内PH3-5最佳的治疗生理环境（2）持续阻止胃蛋白酶和 胆酸对胃的损伤。（3）增强胃粘膜保护因子作用，促进病变部位更快更好地痊愈。 3?用法用量］服用本品时应咀嚼成粉末后与温开水吞服。餐后1-2小时、睡前或胃不适服用。每次2-4片，每日三次。儿童遵医嘱服用。 4. 得必泰（复方铝酸铋颗粒） 5?药理毒理：铝酸铋在胃及十二指肠黏膜上形成保护膜，碳酸氢钠、重质碳酸镁均有明显的抗酸作用，与甘草浸膏、弗郎鼠李

药物的正确给药方法

药物的正确给药方法文件编码（TTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-0089）

使用眼膏剂时，宜按下列步骤操作：①清洁双手，打开眼膏管口；②头部后仰，眼向上望，用食指轻轻将下眼睑拉开成一袋状，③压挤眼膏剂尾部，使眼膏呈线状溢出，将约1cm长的眼膏挤进下眼袋（如眼膏为盒装，将药膏抹在玻璃棒上涂敷于下眼睑内），轻轻按摩2～3min以增加疗效，但注意眼膏管口不要直接接触眼或眼睑；④眨眼数次，尽早使眼膏分布均匀，然后闭眼休息2min；⑤用脱脂棉擦去眼外多余药膏，盖好盖帽；⑥多次开管和连续使用超过1个月的眼膏不要再用。 滴耳剂 滴耳剂主要用于耳道感染或疾病。如果耳聋或耳道不通，不宜应用。耳膜穿孔也不要使用滴耳剂。滴耳剂的使用方法：①将滴耳剂用手捂热以使其接近他问；②头部微向一侧，患耳朝上，抓住耳垂轻轻拉向后上方使耳道变直，一般一次滴入5~10滴，一日2次。或参阅药品说明书的剂量；③滴入后稍事休息5min；④滴耳后用少许药棉塞住耳道； ⑤注意观察滴耳后是否有刺痛或烧灼感；⑥连续用药3天患耳仍然疼痛，应停止用药及时去医院就诊。 滴鼻剂 鼻除其外部皮肤所覆盖外，鼻腔和鼻窦内部均为黏膜覆被，鼻腔又深又窄，所以滴鼻剂应头往后仰，适当吸气，使药液尽量达到较深部位。另外，鼻黏膜比较娇嫩，滴鼻剂必须对黏膜没有或仅有较小的刺

激。滴鼻剂的使用方法：①滴鼻前先呼气；②头部向后仰依靠椅背或仰卧于床上，肩部放一枕头，使头部后仰；③对准鼻孔，瓶壁不要接触到鼻黏膜，一次滴入2~3滴，儿童1~2滴，一日3~4次或间隔4~6h给药1次；④滴后保持仰位1min，后坐直；⑤如滴鼻流入口腔，可将其吐出来；⑥过度频繁或延长使用时间可引起鼻塞症状的反复。连续用药3天以上，症状未缓解应向执业医师咨询；⑦同时使用几种滴鼻剂使，首先滴用鼻腔黏膜血管收缩剂，再滴入抗菌药物；⑧含剧毒药的滴鼻剂尤应注意不得过量，以免引起中毒。 鼻用喷雾剂 鼻用喷雾剂是专供鼻腔使用的气雾剂，其包装带有阀门，使用时挤压阀门，药液以雾状喷射出来，供鼻腔外用。鼻用喷雾剂的使用方法：①喷鼻前先呼气；②头部稍向前倾斜，保持坐位；③用力震摇气雾剂并将尖端塞入一个鼻孔，同时用手堵住另一个鼻孔并闭上嘴；④挤压气雾剂的阀门喷药，一次喷入1~2揿，儿童1揿，一日3~4次，或参阅说明书的剂量，同时慢慢地用鼻子吸气；⑤喷药后将头尽力向前倾，置于两膝之间，10s后坐直，使药液流入咽部，用嘴呼吸；⑥更换另一个鼻孔重复前一过程，用毕后可用凉开水冲洗喷头。 栓剂 栓剂因施用腔道的不同，分为直肠栓和尿道栓，后者现在很少应用。

几种常见胃药的合理服用

几种常见胃药的合理服用 胃病主要有胃炎、溃疡，泌酸过多、消化不良、涨气等。治疗胃病的药物种类较多，并且作用机制各有不同，因此不同的服药时间对药物的作用效果有较大影响。我们只有掌握了正确的服药方法，才能发挥药物的正常作用，反之则达不到有效的治疗效果。下面列举一些常用药物的正确服药方法。 一、抗酸剂：为治疗胃酸过多、胃、十二指肠溃疡病最常用的药物，有碳酸氢钠、氢氧化铝凝胶、碳酸钙、10％氢氧化镁，以及复合制剂如胃舒乎、盖胃平、胃必治、胃得乐(其中主要成份为抗酸剂)。以上药物必须在餐后1—1.5小时服用，这样可维持缓冲作用长达3—4小时，如餐后立即服则药效只能维持1小时左右。另外如效果不明显时可增加服药次数而不必增加每次服药的剂量，睡前加服1次。如氢氧化铝凝胶每日3次，每次10毫升，如症状减轻不明显可改为每日4次，每次仍为10毫升。注意胃舒平、盖胃平为咀嚼剂，嚼碎后服下效果好。二、抗胆碱能药物：常用的有阿托品、普鲁苯辛、胃长宁、胃欢、胃安，抗胆碱能药物一般仅配合抗酸剂应用，单用效果差。服药时间最好在餐前15—30分钟左右，用量应以刚能引起口干为度，如普鲁苯辛每天3次，每次1片。需要注意的是青光眼、前列腺肥大、胃一食管返流、支气管炎患者，因服此类药能加重病情，应忌用此类药物。 三、西咪替丁（甲氰咪胍）：对溃疡病特别是十二指肠溃疡有显著疗效，起效快，止痛作用强。此药最好与食物同时服用，每日早、中、晚饭时各服1次，每次1片，临睡前再服用2片。年老病人，此药不宜长期服用，应在医生指导下，掌握正确的服药方法，此药才安全而有效。 四、丙谷胺：为较好的治疗胃溃疡的药物，口服每天3—4次，每次2片，饭前15分钟服下。连服30—60天左右。停药时间应根据内窥镜或X线检查来决定，应遵医嘱。 五、甲氧氯普胺 (胃复安)、多潘立酮（吗丁啉）：为治疗腹胀、恶心呕吐较好的药物，每日3次，每次1—2片饭前服用。注意胃复安不要与阿托品或普鲁苯辛同时服用，否则效果会降低。 六、服止宁：本药能减轻胃及十二指肠溃疡患者的症状，如胃痛、恶心呕吐及消化不良。每次1—2片每日3次饭后服。