建设工程竣工验收备案表

建设工程竣工验收备案表工程名称：靖州县污水处理设施建设管网工程第四标段建设单位：县建设局

湖南省建设厅制

年月日

目录

1、建设工程竣工综合验收备案表（备2004-1）…………………………（页）

2、工程竣工验收报告（备2004-2）………………………………………（页）

3、工程质量评估报告（备2004-3）………………………………………（页）

4、工程施工质量验收申请报告（备2004-4）……………………………（页）

5、工程竣工验收申请报告（备2004-5）…………………………………（页）

6、房屋建筑工程质量保修书（备2004-6）………………………………（页）

7、商品房屋住宅工程质量保证书（备2004-7）…………………………（页）

8、商品房屋住宅工程使用说明书（备2004-8）…………………………（页）

9、单位（子单位）工程质量竣工验收记录（施2004-1）………………（页）

10、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录（施2004-4）………（页）

11、单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及

主要功能抽查记录（施2004-3）……………………………………（页）

12、单位（子单位）工程观感检查记录（施2004-14）……………………（页）

13、桩基质量验收记录（施2004-10）………………………………………（页）

14、地基质量验收记录（施2004-9）……………………………………（页）

15、地基与基础工程质量验收记录（施2004-6）………………………（页）

16、主体工程质量验收记录（施2004-7）………………………………（页）

17、建筑工程施工安全监督评定书（湘安监统编2004-1）……………（页）

18、建设工程质量监督报告（监2004-6）………………………………（页）

19、施工许可证……………………………………………………………（页）

20、施工图设计文件审查意见……………………………………………（页）

21、公安消防、规划和环保等部门出具的认可文件

或准许使用文件………………………………………………………（页）22、建筑节能、室内环境检测报告………………………………………（页）13、法规、规章规定必须提供的其它文件………………………………（页）

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靖州县污水处理设施建设管网工程第四标段工程

竣 工 验 收 备 案 表

共4页第1页

本表一式三份，建设单位、备案机关、房屋产权行政主管部门各一份。

湘质监统编 备2004—1

共4页第2页

注：表中内填写齐全或基本齐全，不齐全或其他原因不能备案

靖州县污水处理设施建设管网工程第四标段工程

施工质量验收申请报告

靖州县建设局（建设单位）：

由我公司承担施工的 靖州县污水处理设施建设管网工程第四标段 单位工程，现已按该工程的设计及施工合同约定的内容要求完成（甩项分部分项工程及其原因见后）。经公司审查，质量控制（保证）资料及其见证取样检等签证手续基本齐全、真实、实物工程分项分部的划分与质量评定基本正确，观感得分率为 95 %。依据国家现行建设工程质量检验评定标准规定的质量等级条件，我公司自评该单位工程的质量等级为 合格 ，为此特请你单位在 2009 年 9 月 30 日前组织竣工验收。其《单位工程质量综合评定》、《单位工程质量控制（保证）资料核查记录》和《单位工程观感质量检验评定表》分别见湘质监统编施2004—5、施2004—6、施2004—7表，全部工程技术资料已按有关规定要求整理成册，随报告送来核查。

甩项的分部分项工程及其原因：

项目经理签字： 施工单位法人代表签字：

施 工 单 位（章）

总监理工程师签字： 年 月 日

本申请报告一式四份，建设、监理、施工、质监站各一份

湘质监统编 监2004—10